Sve što trebate znati o kili

Abdominalna kila je prilično česta bolest koja se može pojaviti u bilo kojoj osobi. Podijeljena je na mnoge vrste koje imaju različite simptome, mjesto, uzroke razvoja i taktiku liječenja. Bolest donosi veliku nelagodu u život osobe, pa je važno znati što je kila.

Pojam i klasifikacija

Kila na abdomenu je bolest koju karakterizira pojava abdominalnih organa na površini trbuha ili slanjem kroz hernijska vrata u unutrašnjost trbušne šupljine. Hernialni prsten je jaz koji se pojavio u zidu trbuha. Ovaj defekt se prirodno pojavljuje ili može biti posljedica ozljede ili operacije.

Prema statističkim podacima, oko 5% stanovništva pati od različitih vrsta kila u želucu. Velika većina njih (80%) su muškarci, a preostalih 20% su žene i djeca. Obično se dijagnosticira abdominalna kila kod djece predškolske dobi i osoba starijih od 50 godina.

Bolesti imaju vrste, uključujući trbušnu herniju. Klasifikacija je vrlo opsežna i uključuje veliki broj podvrsta. Radi jasnoće, napravimo tablicu.

• vanjska kila trbušne stijenke (iza);
• unutarnje kile (organi se kreću unutar trbušne šupljine).

• pupčana (pojavljuje se u blizini pupka);
• paraumbilični (smješten u blizini pupkovnog prstena);
• preponski, koji se dalje dijele na ravnu i kosu, ovisno o mjestu spermaticke vrpce;
• ventralna kila - kila prednje trbušne stijenke, formirana u donjem dijelu;
• epigastrična kila koja se nalazi u središnjem dijelu trbuha;
• butina;
• lumbalna;
• zatvaranje;
• spihelium hernia;
• hernija otvora hrane dijafragme;
• lateralna kila abdomena, smještena iza vagine rektalnog mišića.

• stingulacijsko peckanje koje nastaje pri stiskanju mezenteričnih krvnih žila s kasnijom nekrozom crijeva;
• opstruktivan, pojavljuje se zbog potezanja crijeva i prestanka kretanja fekalne mase kroz crijeva;
• marginalno nastalo povredom malog dijela crijevnog zida s daljnjom nekrozom i perforacijom.

• nepotpuna hernija (hernijalna vreća napušta trbušnu šupljinu, ali ne prelazi granice);
• potpuna kila (hernijalna vreća nalazi se izvan zidova trbušne šupljine).

• kongenitalna trbušna hernija;
• Littreova hernija, u kojoj je diverticulum jejunuma u hernijalnoj vreći;
• lutajuća kila u trbušnoj šupljini.

Unutarnje trbušne hernije dijagnosticiraju se u 25% slučajeva. U svim drugim situacijama, pacijenti pate od vanjskih vrsta. Također, ventralna kila zaslužuje posebnu pozornost. Nedavno se najčešće sastajala. Ventralna kila se javlja nakon operacije.

Uzroci i simptomi

Kila trbušne šupljine se ne pojavljuje spontano. Za njegovo pojavljivanje potrebno je vrijeme i nekoliko patoloških čimbenika. Razlozi su podijeljeni u 2 tipa: odlaganje i izvođenje.

Uključiti:

• nasljedni faktor;
• prirođene slabe mišiće;
• nastale promjene uslijed ozljeda, kirurških zahvata, iscrpljenosti, nakon čega su slabe točke na tijelu.

Uzroci dovode do povećanja intraabdominalnog tlaka i razvoja kile prednje trbušne stijenke kod slabih točaka. Među njima su:

• redovite teške vježbe;
• prekomjerna težina;
• tumori organa u trbušnoj šupljini;
• uporni kašalj u kroničnim bolestima pluća;
• oslabljeno mokrenje;
• postojana konstipacija;
• trudnoća, težak porod;
• neke bolesti (tuberkuloza, ciroza, povećana prostata, paraliza nogu, dječja paraliza itd.).

Svi razlozi za pojavu patologije trebaju se nastaviti dugo vremena. Tek tada nastaje hernija prednjeg trbušnog zida.

Kada se formira kila u trbušnoj šupljini, simptomi ovise o mjestu i težini. Simptomi trbušne kile su:

1. Protruzija u obliku tumora koji se javlja kod bilo kojeg fizičkog napora.
2. Bolne i žestoke boli u području kile.
3. Urinarni poremećaji.
4. Razni probavni poremećaji - nadutost, proljev, konstipacija, povraćanje, mučnina, konstantno podrigivanje.

Dijagnoza bolesti

Ako sumnjate na patologiju hernijskog trbuha, simptomi su prikladni, onda trebate kontaktirati stručnjaka za sveobuhvatni pregled tijela.

Ako se tumor formira na uobičajenim mjestima za kile (područja prepona, pupka i bedara), bolest se lako dijagnosticira. Ventralna kila se prepoznaje kao "trzaj kašlja". Potrebno je staviti ruku na izbočinu i zamoliti pacijenta da kašlja, dok bi trebalo biti jasnih šokova. Metode dijagnosticiranja uključuju palpaciju hernijskog prstena, palpaciju i lupanje tumora.

Za neke tipove kila prednjeg trbušnog zida koriste se dodatne metode:

• gastroskopija;
• X-zrake;
• herniografijom (ovim se postupkom ubrizgava kontrastno sredstvo u trbušnu šupljinu, što omogućuje ispitivanje kile);
• Ultrazvuk izbočine.

Metode liječenja

Vrlo rijetko, ventralna kila abdomena nestaje zbog konzervativnog liječenja. Kirurška intervencija je gotovo uvijek potrebna. Ako je došlo do povrede unutarnjih organa, operacija se provodi hitno. U nastavku ćemo pobliže razmotriti sve metode liječenja.

Konzervativne metode

Konzervativno liječenje abdominalne kile propisano je kako bi se spriječile komplikacije, rast tumora i ublažili simptomi. Koristi se u odnosu na pacijente kojima je operacija kontraindicirana zbog starosti, trudnoće, teške bolesti.

Konzervativne metode uključuju:

• terapija lijekovima;
• uklanjanje uzroka koji povećavaju intraabdominalni tlak;
• dijeta;
• tjelovježba;
• s posebnim zavojem;
• masaža.

Kirurško liječenje

Uz pojavu prvih simptoma odmah se obratite kirurgu. Pravovremena operacija daje više šanse za brz oporavak bez različitih komplikacija. Prije operacije bolesnika treba pregledati i proći sve potrebne testove. Analiza zdravstvenog stanja pacijenta omogućit će kirurgu da prepiše odgovarajuću opciju liječenja.

U pravilu se uklanja trbušna hernija uz pomoć hernioplastike. Ukupno, postoje tri načina za izvršenje:

1. Napetost (rupa na mjestu uklonjene kile je zategnuta vlastitim tkivima).
2. Bez napetosti (za zatvaranje rupe koriste se implantati od polipropilenske mreže).
3. Kombinirano (pomoću mreže i vlastitih tkanina).

Obično pribjegavaju drugoj metodi. Ne rasteže tkaninu, a polipropilenska mreža pruža pouzdanu zaštitu koja može izdržati znatna opterećenja.

Također, operacija kile može se izvesti otvorenim, laparoskopskim i endoskopskim metodama:

1. Otvorena operacija smatra se klasičnom i provodi se peritonealnom incizijom, pregledom, izravnom eliminacijom ili smanjenjem kile, postavljanja rešetke i šivanja.
2. Endoskopski i laparoskopski postupci ne zahtijevaju velike rezove. Izrađeno je nekoliko malih pukotina (5 mm). Za formiranje radnog prostora u peritoneum se ubrizgava ugljični dioksid. Zatim se uređaj uvodi s baterijskom svjetiljkom i videokamerom te posebnim manipulatorom kojim se izvodi rad.

Postoperativni oporavak

Rehabilitacija se sastoji u obnavljanju snage pacijenta. Preporuke ovise o načinu rada, moraju imenovati liječnika. Nakon pregleda pacijenta propisuje dijetu, postoperativnu terapiju i određuje intenzitet vježbi.

10 dana pacijent mora otići u bolnicu kako bi obavio zavoje. Osim toga, propisali su lijekove protiv bolova i antibiotike. Tečajevi fizioterapije pomoći će ubrzati proces oporavka.

Nekoliko mjeseci ne mogu se baviti sportom. Također je potrebno pridržavati se pravilne prehrane. Prvih dana nakon operacije potrebno je jesti tekuću hranu: bujone, lagane juhe, žele. Postupno, to je potrebno dodati kaše, niske masnoće sorte mesa i ribe, jaja, povrće, voće i plodovi mora u prehrani. Potrebno je napustiti slano i začinjeno jelo, pušiti, piti alkoholna pića.

Šavovi se uklanjaju nakon tjedan dana. Nakon toga se preporuča nositi zavoj kako bi se ton vratio u trbušne mišiće. Nakon 3 mjeseca, možete napraviti lagano tjelesno obrazovanje, a zavoj se ne može ukloniti. Vježbe disanja i redovite masaže potiču brz oporavak.

Abdominalna kila je ozbiljna bolest koja zahtijeva liječenje. Inače se mogu pojaviti ozbiljne komplikacije u obliku peritonitisa, crijevne opstrukcije i intoksikacije.

Veliki pregled glavnih tipova kila: ingvinalni, umbilikalni, vertebralni i drugi

Ne koristite podatke na ovim stranicama bez prethodnog savjetovanja sa svojim liječnikom!

Uvod: Opći opis patologije

Kila je protruzija organa, njegovih dijelova ili unutarnjih tkiva tijela kroz prirodne kanale ili kroz patološki formirane (abnormalne) otvore. Izbočena tkiva mijenjaju svoj normalan položaj, prelazeći granice šupljine u kojoj bi trebale biti. Te su tkanine prekrivene jednom ili više školjki i nemaju izravan kontakt s okolišem.

Komponente bilo koje kile:

Sadržaj hernija - ispupčeno tkivo ili organ koji je promijenio svoj položaj.

Hernialni prsten je rupa ili kanal kroz koji prolaze organi.

Hernialna vrećica i omotač. Torba izravno pokriva sadržaj, djelujući kao spremnik za njega. Školjke se mogu sastojati od kože, fascija (ovo su ovojnice vezivnog tkiva koje pokrivaju organe, žile, živce), ožiljno tkivo.

Pojava kile je moguća u različitim dijelovima tijela. Najčešći tipovi ove bolesti ovisno o lokaciji opisani su u tablici:

(ako tablica nije u potpunosti vidljiva - pomaknite je udesno)

Nalazi se na prednjem ili bočnom zidu trbuha i ide ispod kože. podvrste:

• ingvinalni i preponski skrotal;
• butina;
• umbilikalni i paraumbilični;
• ventralno (hernija bijele i spigel linije, postoperativni ožiljak).

Nalazi se u trbuhu (u trbušnoj šupljini) i ulazi u druge šupljine. podvrste:

• dijafragmatičan (jednjak);
• ispupčene vrećice za nadjev i druge unutarnje peritonealne džepove.

• Kičmena moždina i kila mozga - omotač mozga ili kičmene moždine preko kostiju;
• mišićno - mišićni izbočeni ispod kože kroz rupturu svoje ljuske (fascije);
• plućna - protruzija plućnog tkiva ispod kože prsa kroz defekt u rebrima ili međurebarnim mišićima.

Svaka izbočina protiv kila krši kvalitetu života pacijenata i uzrokuje:

• kozmetički nedostatak (tumor ispupčen izgleda neestetski);
• bol u području izbočenja (od blage do vrlo teške);
• potrebu za stalnim smanjivanjem kila i (ili) nošenja zavoja;
• probavni poremećaji (konstipacija) u trbušnim izbočinama, slabost nogu ili oslabljeno hodanje u kralježnjacima.

Strangulirana trbušna i intervertebralna kila može dovesti do invalidnosti ili smrti, ako pacijentima nije osigurana medicinska pomoć (od 2 sata do 1 dan). U prosjeku je ozlijeđeno 5-7% kila, ali uvijek postoji rizik od ove komplikacije.

Neke vrste izbočina (umbilikalne, male prepone - do 3-5 cm) godinama ne smetaju pacijentima. Kod djece mogu sami nestati, a kod odraslih se ne mogu povećati, a ne manifestirati se ni sa kakvim simptomima.

Može se liječiti 95-97% svih izbočina. Za to se obično izvodi operacija (za ingvinalne, umbilikalne i druge trbušne kile). Većina operacija kile su jednostavne, izvode se u bilo kojoj kirurškoj bolnici. Nemojte raditi na djeci mlađoj od 4–5 godina s pupčanim hernijama, kao i na osobe s visokim rizikom od postoperativnih komplikacija (stariji, ozbiljno bolesni). Protruzija intervertebralnih diskova i otvora jednjaka dijafragme tretiraju se konzervativno (lijekovi, postupci, normalizacija prehrane i načina života), a samo u nedostatku učinka takvog liječenja indicirana je operacija.

Liječenje kile uključuje:

• kirurg liječi sve trbušne kile;
• vertebrologist, neurokirurg, neuropatolog - ovi liječnici liječe kralježnicu.

U članku se opisuju najčešće vrste kila, njihovi uzroci, simptomi, suvremene racionalne metode liječenja, ovisno o vrsti i karakteristikama bolesti.

Abdominalna hernija: opći opis

Izbočine u trbuhu mogu biti smještene:

ingvinalna i ingvinalno-skrotalna kila;

u pupku - pupčani i paraumbilični;

na granici prijelaza prednje površine trbuha u stranu - hernija spigel linije;

u središnjem dijelu trbuha iznad pupka - kile bijele linije;

u području postoperativnih ožiljaka - postoperativni ventral;

unutar trbušne šupljine na spoju jednjaka iz prsne šupljine u trbušnu - ezofagealno-dijafragmatičnu.

Trbušna hernija je zatvorena u hernijalnu vrećicu (rastegnuta peritoneum) i izvana je prekrivena kožom. Unutra može biti:

• petlje tankog crijeva
• slijepa ili sigmoidna kolona
• pramen većeg omentuma (unutarnja pregača za masnoću),
• preperitonealno masno tkivo.

Bez obzira na mjesto, sva izbočenja abdomena imaju uobičajene uzroke, simptome i moguće komplikacije:

(ako tablica nije u potpunosti vidljiva - pomaknite je udesno)

Mehanizam stvaranja bilo koje trbušne kile je nemogućnost abdominalne stijenke da se odupre povećanju intraabdominalnog tlaka. Kao rezultat toga dolazi do istezanja prirodnih kanala ili ruptura oslabljenih područja. Kroz njih unutarnji organi prolaze ispod kože.

Opasnosti i komplikacije trbušne kile

Svako ispupčenje u trbuhu postupno (tijekom nekoliko mjeseci ili godina) se povećava. Samo po sebi ta patologija ne predstavlja neposrednu prijetnju zdravlju i životu osobe - izaziva estetsku (kozmetičku) i funkcionalnu nelagodu, jer stalno ometa obavljanje uobičajenog posla. Pacijenti su prisiljeni popuniti izbočinu i nositi posebne zavoje koje ga drže.

Zdravstveni rizici su sljedeće komplikacije protruzije:

Kršenje - akutno stanje, izlaz kroz uski hernijalni prsten (vrata) velikog dijela crijeva ili omentuma. Istovremeno je zarobljen u zatvorenom prostoru i ne može se vratiti u želudac. Takva kompresija tkiva prijeti njihovom nekrozom, rupturom crijeva, akutnom opstrukcijom crijeva, općim peritonitisom (upalom peritoneuma). Kršenje se manifestira teškim iznenadnim bolovima u području izbočenja: izbočina postaje tvrda, napeta, oštro bolna kada se osjeća i pritiska.

Ireducibilnost je lakša komplikacija. Štipanjem se kombinira stalna fiksacija izbočine i nemogućnost njegovog repozicioniranja u želucu. No, to se događa ne zbog prstohvata u uskom prstenu, već zbog stvaranja adhezija (adhezija) između sadržaja kile i vrećice. Istodobno, izbočina je blaga i može se lagano ozlijediti ako je pritisnete.

Upala i gnojnica (hernial flegmon). Djelomično oštećenje ili nevezivanje crijeva može izazvati njegovu upalu. Ako se, s obzirom na to, infekcija upije u herniju (iz crijevnog lumena ili s površine kože), dolazi do gutanja. Ovo stanje se manifestira groznicom, bolom, povećanjem protruzije, crvenilom i napetošću.

Ingvinalna kila

Inguinalna kila je tumorski izbočena u području ingvinalnog kanala. Može biti jednosmjerna (desna ili lijeva) i dvosmjerna. Među svim kila- ma, ova se izbočina najčešće javlja (u 68–75% slučajeva). Mjesto izlaska protruzije - prošireni prsten ingvinalnog kanala. Prvo, izbočina se jasno nalazi u preponama. Kako se povećava, premješta se u skrotum (inguinalno-skrotalni oblik) ili u bedro (bedro).

Uglavnom su muškarci bolesni zbog anatomskih značajki:

• uska zdjelica;
• visoki preponski jaz;
• prisutnost sjemenjača (drži jaje);
• prisutnost vanjskih i unutarnjih otvora ingvinalnog kanala (kroz koji prolazi spermatica).

Svi ovi čimbenici čine područje prepona slabom točkom u trbušnom zidu.

liječenje

Prisutnost ingvinalne kile kod odraslih je izravna indikacija za operaciju. Odbiti je dopušteno samo u slučaju apsolutne kontraindikacije: senilna dob, teške bolesti srca, jetre, mozga i drugih unutarnjih organa. Operacija se provodi planski nakon provođenja potrebnih ispitivanja, potpunog pregleda i ispravljanja postojećih zdravstvenih odstupanja. Intervencija može biti klasična i laparoskopska.

Klasična (tradicionalna) operacija je incizija od 7 do 8 cm u području prepona. Male izbočine rade pod lokalnom anestezijom. Tijekom operacije izolirana je hernijalna vreća i izrezana, sadržaj je postavljen u trbušnu šupljinu. Inguinalni kanal i njegovi prošireni prstenovi pojačani su šivanjem između mišića i ingvinalnog ligamenta. U posljednje vrijeme, većina pacijenata provodi jačanje inguinalnog područja s mrežastim graftom (polipropilenska mreža).

Laparoskopska se kirurgija odvija pod općom anestezijom: video kamera i kirurški instrumenti umetnuti su u trbušnu šupljinu kroz 3-4 punkcije. Uz njihovu pomoć, preponski jaz na unutarnjoj strani trbuha ojačan je polipropilenskom mrežom.

Značajke bolesti u djetinjstvu

Inguinalna kila u djetinjstvu je češća među dječacima. Češće je prirođena, rjeđe stečena.

Njezin glavni razlog je prisutnost vaginalnog procesa peritoneuma, koji se spušta u skrotum kroz preponski kanal u obliku vrpce zajedno s testisom i njegovom vrpcom. Taj je proces normalan i treba rasti odmah ili 2-3 mjeseca nakon rođenja. Ako se to ne dogodi, trbušna šupljina komunicira s lumenom vaginalnog procesa, a unutarnji organi se tamo pomiču. To se može pojaviti odmah i nekoliko mjeseci nakon rođenja.

Kongenitalne ingvinalne izbočine u djece tretiraju se isključivo kirurški. Operacija se može obaviti u bilo kojoj dobi: od rođenja do 18 godina. Kada se točno provodi operacija ovisi o veličini izbočenja, vjerojatnosti njegovog neovisnog nestanka, mogućnosti nastanka komplikacija (štipanje, stiskanje testisa). Preporučeno razdoblje praćenja za dijete s preponskom kilom je 6-12 mjeseci. Ako ne prođe do treće godine, potrebno je dijete, bez obzira na veličinu izbočine.

Pupčana kila

Pupčana hernija je protruzija unutarnjih organa kroz pupčani prsten: pupak se rasteže, deformira, bubri u obliku tumora i gubi strukturu. Pupčane kile su kongenitalne i stečene.

Kod djece mlađe od 4 do 5 godina često prelaze samostalno. Kod odraslih, žene su uglavnom bolesne, osobito tijekom trudnoće. U većini njih, pupčane hernije nestaju 3-4 mjeseca nakon poroda. Pupčane kile nisu opasne, rijetko se krše i ne rastu do velikih veličina. Stoga, često kada pacijenti ne idu kod liječnika, već nekoliko godina imaju kile.

Liječenje pupčane hernije:

(ako tablica nije u potpunosti vidljiva - pomaknite je udesno)

Kako prepoznati kilo na trbuhu

Izlaz pod kožu na prepone, bedra, leđa ili trbuh, u skrotum ili u prsnu šupljinu unutarnjih organa trbušne šupljine naziva se abdominalna kila. Vizualno, trbušna kila izgleda kao tumor s glatkim konturama i netaknutom kožom.

Razlozi zbog kojih postoji kila trbuha, mogu se podijeliti u dvije vrste:

• Kongenitalna. Riječ je o anatomskim anomalijama koje olakšavaju izlazak unutarnjih organa iz peritonealne regije.
• Kupljen. Bolest se može razviti zbog ozljeda, operacija i drugih efekata koji narušavaju integritet trbušne šupljine čak i kod osobe koja nije sklona stvaranju kile trbuha. Stečene težine, pretilost, porod i trudnoća također su među stečenim uzrocima.

Vrste trbušne kile

Bolest se obično klasificira prema različitim anatomskim i kliničkim čimbenicima:

• Po podrijetlu. U ovom slučaju postoji i podjela na stečene i prirođene trbušne kile.
• Prema kliničkoj slici. Pacijent može razviti komplikacije u postoperativnom razdoblju, biti rekurentna ili primarna bolest.
• Prema stupnju razvoja. Pune kile - sadržaj hernijalne vrećice ide ispod kože, unutar hernijalnog kanala i inicijalni (sadržaj se ne istiskuje).

Kile mogu biti vanjske i unutarnje. U prvom slučaju, hernijalni sadržaj izbija kroz rupe u trbušnoj šupljini. U drugom, ispunjava razne džepove trbušnog zida i ne ulazi ispod kože.

Kile se također dijele na davljene i nekomplicirane. Prvi je ozbiljna komplikacija koja zahtijeva operaciju. Uz potonje postoji šansa da se uhvati u koštac, kila može biti postavljena ispravno bez izvođenja kirurškog liječenja.

Znakovi trbušne kile

Postoji nekoliko glavnih simptoma koji pomažu u prepoznavanju hernije:

• Protrusion van hernial torbu, u veličini od graška do prosječne lubenice.
• Osjećaji boli. Područje pojave patologije izrazito je otečeno.

Bolni osjećaji karakteristični su za početnu fazu pojave bolesti. Bol ima akutni oblik i postaje jači kada se pacijent pomakne: duboko udiše, kašlje. Istodobno se pojavljuje izbočena hernijalna vrećica koja izbija kroz hernijalni prsten. U ovom trenutku, na prednjem zidu, crijevni elementi nisu vidljivo vidljivi. U početnim stadijima, kila se manifestira kao potkožna konsolidacija poput tumora.

Obično je izbijanje na palpaciji bezbolno. U nekim slučajevima ona samostalno nestaje ili se smanjuje kada osoba usvoji vodoravni položaj tijela.

Različite vrste trbušne kile mogu imati svoje specifične znakove. U tom slučaju, simptomi će ovisiti o tome koji se određeni peritonealni organ ili dio hernijalne vrećice formira:

• U slučaju crijevnih petlji, možete vidjeti simptome druge bolesti - “crijevna opstrukcija”. Pacijent će patiti od zatvora, mučnine, akutne boli, temperature će porasti.
• U slučaju mjehura, možete primijetiti nepravilnosti u procesu i učestalost mokrenja.
• Kila bijele linije trbuha karakterizira izbočina kada je prednji trbušni zid napet (kada je osoba „napuhana“) i bol u epigastričnoj zoni.
• Pupčana kila se očituje s mučninom i boli koje će osoba doživjeti dok osjeća hernijsku vrećicu u području pupka;
• Inguinalna kila se karakterizira povećanjem boli u području prepona i donjeg trbuha. Pacijent će pronaći karakterističnu protruziju u području preponskog kanala, osjetiti slabe mišiće.
• Femoralna kila ima slične simptome. No, njezina je lokacija drugačija. Karakteristični znakovi - povećanje boli u donjem dijelu trbuha s potpunim ispravljanjem tijela i poremećajem mokrenja.

Kako bi se točno klasificirala vrsta kile, potrebno je provesti diferencijalnu dijagnozu. Oslonite se samo na simptome i znakove ne mogu.

Abdominalna hernija: simptomi, dijagnoza i liječenje

"Pupak je odvezan", "trbuh je rastrgan" - iu 21. stoljeću u populaciji se mogu naći takve tvrdnje o ovoj patologiji. Mnogi ljudi imaju dijagnozu "kile" na saslušanju, ali malo ljudi zamišlja što to znači.

Razmotrite što je bolest i što je čini. Koji su njezini simptomi, metode dijagnoze i liječenja.

Što je trbušna hernija

To je pojava unutarnjih organa ispod vanjskog pokrova tijela ili u drugu šupljinu kroz "slabe točke" prednjeg trbušnog zida: defekti u parijetalnoj peritoneumu, aponeuroze mišića, tkiva podvrgnuta operaciji.

Unutarnji organi "utiru" svoj put u neobična mjesta kroz prirodne ili umjetne, nastale kao rezultat patoloških procesa, rupa u trbušnom zidu.

Češće (do 80% slučajeva) muškarci pate od ove patologije, preostalih 20% su djeca i žene.

Glavni uzroci bolesti su:

• Oštro povećanje intra-abdominalnog tlaka.

Ovo stanje izaziva učestale konstipacije, produljeni kašalj, teške fizičke napore, naprezanje tijekom poroda.

• Smanjen tonus i elastičnost mišića.

Pojavljuje se kod starijih osoba, male djece, s nekim bolestima. Također, opaža se smanjenje mišićnog tonusa s niskom tjelesnom i motoričkom aktivnošću, ponovljenim trudnoćama, pretilosti.

• Kongenitalna slabost i nerazvijenost vezivnog tkiva.

To je često nasljedna predispozicija ili jedna od manifestacija sistemskih autoimunih patologija.

• Kongenitalne malformacije i odgođeno stvaranje prednjeg trbušnog zida.

Razvojne anomalije vidljive su golim okom odmah nakon rođenja djeteta u svijetu, pojavljuju se već s postojećim kongenitalnim kila.

• Postoperativne komplikacije.

Divergencija rubova tkiva zašiti tijekom operacije ili defekta u njima.

Kako izgleda kila na želucu

Navedeni čimbenici pridonose činjenici da unutarnji organi - crijevne petlje, veliki omentum, kao i bilo koji organ u trbušnoj šupljini, prolaze kroz slabe točke trbušnog zida, smještene u pupku, ingvinalnom prstenu, bijeloj liniji trbuha.

To dovodi do izbočenja, udaraca, zaobljenosti ispod kože. Novonastala formacija povećava se veličinom tijekom naprezanja, smijanja, kašljanja, plača i opadanja u ležećem položaju.

Ako proces nije kompliciran, tada se ispružanje može pokrenuti prstima, ali se pokreti i lagani fizički napor ponovno pojavljuju.

Nastala kila ima sljedeće komponente ili anatomske elemente:

• Vrata su rupa u aponeurozi, fasciji, mišiću, kroz koju se izbočina organa događa izvan trbušne šupljine.
• Hernialna vrećica je dio peritoneuma koja izlazi kroz vrata zajedno s utrobom.
• Sadržaj - velika žlijezda ili mala, sigmoidna kolona, ​​mjehur, maternica i njezini dodaci, kao i bilo koji pokretni organ smješten u području kila.

Ako su sadržaji potpuno postavljeni natrag kroz vrata u trbušnu šupljinu, to su zamjenjive kile.
Ako se iznutra ispostavi da je ispravno samo djelomično ili uopće ne, ono je neizvedivo.

Ako se sadržaj zaglavi na mjestu izlaska, govorimo o uklještenim hernima koje zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju.

Što su trbušne kile

Postoji nekoliko klasifikacija ovog širokog pojma.

Prema podrijetlu razlikovati:

• Kongenitalna.
• Kupljen. Iz napora i povećanja intraabdominalnog tlaka, postoperativne, traumatske, povezane s atrofijom mišića.

Prema kliničkom tijeku:

• Nekomplicirano (ponovno korištenje).
• Komplicirano (neuspješno, u nepovoljnom položaju).

• Vanjske formacije bubrenja, često zaobljene, vizualizirane ispod kože.
• Unutarnje izbočine nastaju duboko u prsnoj šupljini ili u džepovima, peritonealnim pukotinama.

Ovisno o mjestu patologije u odnosu na anatomske strukture na tijelu pacijenta, razlikuju se sljedeće vrste kila:

ingvinalni

Oni zauzimaju vodeće mjesto među ostalim vrstama patologije - do 76% u strukturi svih kila, 90-97% svih slučajeva njihovog razvoja u preponskoj regiji su muškarci.

Postoje kongenitalne - s disekcijom vaginalnog procesa peritoneuma i češće su kod djece, kao i stečene:

• Kose - prolaze kroz vanjske ingvinalne jame, tipičnije za djecu i srednju dob.
• Ravno - prolaze kroz unutarnju fosu, smještenu u korijenu skrotuma iznad ingvinalnog ligamenta u obliku zaobljene formacije, često dvostrane, osobito u starosti.
• Klizna - imaju kao jedan od zidova hernijalne vrećice - organ (mokraćni mjehur ili cekum), ako se pojave, mogu biti poremećaji mokrenja ili defekacija, česti nagon, bolni osjećaji.

Ingvinalne izbočine nastaju iznenada, često u pozadini pretjeranog fizičkog napora, ili se postupno formiraju. Na pregledu se bolje vizualiziraju kada je pacijent u uspravnom položaju, u horizontalnim, lako kompliciranim hernijima se lako može premjestiti.

Kako bi razjasnili dijagnozu nakon postavljanja, liječnik će nužno provesti digitalni pregled ingvinalnog kanala, s hernijom, njezinim prstenom i zidovima će biti znatno rastegnut.

bedreni

U općoj strukturi zauzimaju 5-7% i češće su kod žena zbog manje snage ingvinalnog ligamenta i najbolje anatomske manifestacije vaskularnih i mišićnih praznina.

Najtipičniji za ovu raznolikost formacija je polukružni oblik i položaj na unutarnjoj površini gornje trećine bedra ispod ingvinalnog ligamenta.

pupčani

Često se javljaju u djece prvih šest mjeseci života zbog nerazvijenosti abdominalnog zida i slabosti poprečne fascije, a nalaze se i kod odraslih.

Predisponirajući čimbenici pridonose bolesti u djetinjstvu: dugotrajni plač, plakanje, bolesti koje mogu dovesti do povećanja intraabdominalnog tlaka (hripavac, difterija).

Značajka ove bolesti kod male djece je mogućnost samoizlječenja u dobi od 3-4 godine, to je zbog razvoja i jačanja mišića. Kod odraslih, izbočine epifize u području pupka češće se pojavljuju kod ponovljenih trudnoća, nedostatka vježbanja i vježbi trbušnih mišića, s izraženom debljinom.

Treba biti oprezan pri dijagnosticiranju obrazovanja u ovom području: ponekad čvor u pupku može biti metastaza raka želuca. Stoga bi se dijagnostičke mjere za diferencijaciju patologije trebale provesti u cijelosti.

Kila bijele linije trbuha

U 60% slučajeva javljaju se kod muškaraca zbog slabosti aponeuroze, u njoj se nalaze pukotine, napunjene masnim tkivom, kroz koje unutarnji organi lako prolaze ispod kože.

Može biti supra, sub i pupčana. U skladu s tim, hernijski sadržaj može se povećati, niže ili desno u središtu pupka.

Traumatska i postoperativna

Postoperativne formacije javljaju se u području ožiljaka zbog:

• Divergencija rubova umreženog aponeuroze.
• Kvar u njemu.
• Rana za ispiranje.
• Prekomjerno tjelesno naprezanje, što je neprihvatljivo u postoperativnom razdoblju.

Izlaz unutarnjih organa može nastati zbog ozljede i rupture mišića, fascije, aponeurotskog sloja.

Rijetke vrste

Ova kategorija uključuje:

• Kila xiphoidnog procesa - nastala je zbog defekta u krajnjem dijelu prsne kosti.
• Lateralna (semilunarna linija) - je posljedica defekta u dijelu poprečnih mišićnih aponeuroza i vanjskog ruba mišića ravnog trbuha.

Klasifikacija ove patologije je vrlo opsežna, ali iskusnom kirurgu neće biti teško dijagnosticirati bolest, kako u svojim vanjskim manifestacijama, tako iu kliničkim simptomima.

Bočna kila

Pripadaju rijetkim vrstama i nazivaju se hernija lunatne (spigelijanske) linije. Ta linija prolazi kroz aponeurozu poprečnih trbušnih mišića i ruba rektalnog mišića. Na tom području se formiraju ulazna vrata i pojavljuju se sadržaji.

Posebna značajka patologije je da hernijalna vreća nije locirana potkožno, već pod aponeurozom vanjskog kosog trbušnog mišića, tj. To je u osnovi intersticijalno obrazovanje.

Često se podaci o bubrenju zbunjuju s tumorima unutarnjih organa i drugim patologijama, dijagnoza je teška.

Unutarnja kila

Patologija u kojoj se unutarnji organi kreću u trbušnoj šupljini u džepove, pukotine i otvore parijetalne peritoneuma, ili u prsnu šupljinu (dijafragmalna hernija). Mjesto izlaska hernijalne vrećice tijekom operacije može postati nerezano kroz peritonealnu šupljinu.

Simptomi u ovoj vrsti protruzije slični su klinici za akutnu crijevnu opstrukciju (upravo s tom dijagnozom pacijenti se najčešće nalaze na operacijskom stolu): oštri grčevi u trbuhu, povraćanje, nadutost, poremećaj pokretljivosti, odgođeno ispuštanje stolice i plina.

Simptomi i znakovi trbušne kile

Klinička slika ove bolesti može ovisiti o tome je li bolest komplicirana ili ne.

Simptomi nekomplicirane kile

Glavna pritužba kod bolesnika s nekompliciranom patologijom je prisutnost nekarakteristične protruzije na trbuhu. Obično je bezbolna, okrugla, meko elastična konzistencija, savitljiva.

Njegova se veličina povećava u stojećem položaju, kada pacijent zauzme vodoravni položaj, formacija može spontano nestati ili bezbolno podići laganim pritiskom prstima.

Uz povećanje intra-abdominalnog tlaka: smijeh, kašalj, plakanje, naprezanje - izbočina zauzima isti položaj i može se malo povećati u veličini.

Pacijenti se mogu žaliti na nelagodu pri hodanju, povlačenju, bolovima. Ako se formacija naglo formira s prekomjernim fizičkim naporom, u trenutku izlaska iz gruznog sadržaja pacijenti uočavaju kratkotrajnu jaku bol u području nastale izbočine.

Simptomi ugušene kile

Ako postoji zatvor u hernijskom prstenu, akutna kirurška patologija razvija se sa svijetlom kliničkom slikom. Stanje u kojem ne možete oklijevati, ali morate hitno dostaviti pacijenta na kirurški odjel.

Postoji 5 glavnih znakova na kojima je moguće posumnjati na kršenje:

• Oštra bol.
• Neispravnost sadržaja.
• Izbočina za zbijanje naprezanja.
• Nedostatak prijenosa impulsa kašlja - ako se od pacijenta traži kašalj, impuls se ne prenosi na područje izbočenja.
• Velika bol na palpaciji.

Kada se jedan od gore navedenih simptoma pojavi u bolesnika s prethodno nekomplikovanom patologijom, odmah kontaktirajte kirurga.

Kako boli kila

Bol koju pacijent doživljava može varirati u težini. Izlaz hernijalne vreće bit će popraćen intenzivnim, jakim bolom, ako se formira vrlo brzo u vrijeme transcendentnog fizičkog napora, ozljede trbuha.

Kada proces nije kompliciran kao takav, nema boli, nelagode ili povlačenja neugodnih osjećaja pri hodu, smijanju, kašljanju u području izbočenja.

Razvoj kršenja dovodi do nepodnošljivih bolova koji postaju trajni i bolni. Pacijent ne pronalazi mjesto, juri u krevet. Svaki pokušaj dodirivanja povećane, zategnute, uske protruzije pogoršava već oštre bolne osjećaje.

Ako se hernija formira postupno, u starosti, navikava se na neugodne umjerene manifestacije boli, pacijenti se ne mogu žaliti na bol ili nelagodu.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza se postavlja na temelju procjene liječnika, pregleda, palpacije.

Od upotrebe instrumentalnih metoda:

• Pregledavanje rendgenskih snimki trbušnih organa.
• Rendgenski pregled prolaska barija kroz crijeva
• Ultrazvuk OBP.
• CT sken prednjeg trbušnog zida.

U teškim, zamršenim kliničkim slučajevima, liječnici pribjegavaju endoskopskom pregledu i obavljaju dijagnostičku laparoskopiju.

Međutim, iskusnim kirurzima često nije teško dijagnosticirati vanjske kile rezultatima vanjskog pregleda, palpacije i ispitivanja pacijenta.

Liječenje bolesti

Glavni tretman je kirurški. Upravo kirurška intervencija sprječava razvoj komplikacija: povreda, upala.

Iznimka je pupčana kila kod djece: do 3-4 godine može biti konzervativno liječenje. Nanesite zavoje s pilotima, često postavljajući bebe na trbuh.

U bolesnika koji zbog jednog ili drugog razloga (kasna trudnoća, patologija srca, pluća, bubrezi u fazi dekompenzacije) kasne ili kontraindicirana, preporuča se da se tijekom umbilikalne hernije nosi zavoj, koji služi kao mehanička zaštita za otpuštene unutarnje organe, sprečava njihovo daljnje napredovanje ili kršenje.

U svim ostalim slučajevima s nekompliciranom patologijom provodi se planirana kirurška intervencija. Ako se bolest zakomplicira, operacija se provodi u hitnim slučajevima.

Operacija kile

Postoje određene faze operacije za nekomplikovane kile:

• Izloženost hernijalne vrećice, njezina disekcija.
• Odvajanje formacije od okolnog tkiva i njegova disekcija.
• Slanje sadržaja u trbušnu šupljinu.
• Izrezati torbu.
• Plastika i ojačanje trbušne stijenke u blizini izlaznih vrata s lokalnim tkivima ili posebnim materijalima (mreža).

Pristup mjestu intervencije može biti klasičan i može biti laparoskopski (trenutno se najčešće koristi za ingvinalne i femoralne formacije).

Endoskopske minimalno invazivne intervencije su manje traumatične, lakše se podnose, omogućuju pacijentu da se brzo vrati u normalan život i oporavi od operacije.

Ako je pacijent razvio komplikacije, petlje crijeva koje su izašle i lezije su izumrle, tada se obujam operacije značajno povećava: kirurzi ne samo da će se morati riješiti kile, nego i odrediti vitalnost crijeva, resektirati mrtva područja, obnoviti integritet organa. To je prilično složena operacija koja zahtijeva visoku stručnu spremu medicinskih djelatnika.

Plastika ili restauracija aponeuroze, fascije i mišića na onim mjestima koja su bila slaba i kroz koje su ispadali unutarnji organi, proizvode se i vlastitim tkivima istezanjem i šivanjem, te posebnim kirurškim mrežama.

Korištenje polipropilenskih mreža u hernioplastici pokazalo se dobro jer:

• Razlikuje se po visokoj izdržljivosti i pouzdanosti.
• Ne rješava se i ne kolapsira.
• Ne uzrokuje odbacivanje tijela.
• Hypoallergenic.
• Smanjuje postotak recidiva kile.
• Obavlja funkciju mehaničke zaštite za život.

Za svaku vrstu patologije razvijene su kirurške intervencije s vlastitim karakteristikama i tehnikom. Opseg i izbor kirurškog liječenja, plastičnu taktiku i njezinu metodu određuje liječnik pojedinačno.

Liječenje narodnih lijekova

Mnogi se pacijenti boje operacije i pokušavaju se okrenuti metodama alternativne medicine u nadi da će se riješiti te bolesti. Takve metode liječenja u ovom slučaju nisu opravdane i rizične.

Odgoditi posjet liječniku se ne isplati, jer bolest u bilo kojem trenutku može biti komplicirana zbog kršenja - hitno stanje koje može koštati život bez operacije.

Narodne lijekove kao simptomatsku terapiju dopušteno je samo ako liječnik iz nekog razloga privremeno ne preporuči operaciju, kao i ako je specijalist „dao zeleno svjetlo“ za korištenje metoda ljudi.

• Leuk od kiselog kupusa nanesite na zahvaćeno mjesto, po mogućnosti preko noći.
• Herb 100g. pari se kipućom vodom i puni se oko 2 sata. Para trava u obliku kompresije nanosi se na područje izbočenja.
• Zobenu kašu kuhanu u vodi treba umotati u gazu i nanijeti na izbočinu noću. Ponovite najmanje 5 puta.
• Pijte jednom dnevno na prazan želudac čašu prokuhane vode s žlicom lanenog ulja.
• Crush sjeme stranog brašna, parni s kipućom vodom, piti 1 žlicu 3-4 puta dnevno tri tjedna.

Ako pacijent odluči probati onu ili onu metodu tradicionalne medicine na sebi, onda je potrebno prvo se posavjetovati s liječnikom kako ne bi uzrokovali više štete za tijelo umjesto koristi.

Budite uvijek
u raspoloženju

Abdominalna hernija: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Iz masterweba

Dostupno nakon registracije

Kila se ne može iznenada pojaviti. Nastaje zbog određenih faktora i vremena, ništa drugo. Gotovo svi uzroci ove bolesti podijeljeni su na predisponiranje nastanka protruzije i ostvarenja.

Abdomen nakon uklanjanja kile može biti progib i uzrokovati nelagodu. Često postoji bol.

razlozi

Prva kategorija uključuje čimbenike kao što su slabost tetiva i mišića dobivenih od rođenja, kao i stečene promjene (zbog kirurških intervencija, gubitka težine, itd.), Zbog kojih slabe točke korzeta tijela (u blizini femoralne i ingvinalni kanal, umbilikalni prsten, itd.).

Druga kategorija uključuje čimbenike koji stimuliraju rast intraabdominalnog tlaka i pojavu trbušne hernije kod žena i muškaraca u slaboj točki. Ti faktori uključuju teške fizičke napore, tumor trbušnih organa, nadutost, probleme s mokrenjem, trudnoću itd.

Važno je obratiti pozornost na činjenicu da bi za pojavu kile trbuha gore navedeni čimbenici trebali djelovati tijekom vremena. Postoje i drugi čimbenici koji utječu na pojavu ove bolesti:

1. Nasljedna sklonost
2. Malo tkivo zbog starosti.
3. Gubitak težine zbog bolesti ili gladi.
4. Pretilost.
5. Dugotrajan kašalj.

simptomi

Da bismo prepoznali nastanak bolesti, trebamo znati njene znakove. Sljedeći simptomi su trbušna hernija:

1. Glavni simptom je postojanje ispupčenja (u veličini može biti poput graška ili lubenice). Gotovo uvijek se može primijetiti ispupčenje.
2. Ponekad ima bolova, ali vrlo rijetko. Pojavljuju se u prisutnosti velikih formacija, ili kada potonje postoje već duže vrijeme i postoje komplikacije.
3. Bol nastaje oko izbočenja, ali se može proširiti po trbuhu i čak dati u leđa, sakrum i prepone.
4. Kod nekih kila može doći do poremećaja pečenja i boli iza prsne kosti.
5. Ponekad dolazi do povraćanja, mučnine i zatvora.
6. Obrazovanje u abdomenu je različito, ali imaju određene simptome.

Sljedeći simptomi su karakteristični za takve formacije:

1. U prisustvu femoralne kile, žene ili muškarci imaju problema s mokrenjem, kao i bol u donjem dijelu trbuha, ako se osoba potpuno izravnava.
2. U prisutnosti dijafragmalne kile razlikuju se sljedeći simptomi: pojava žgaravice, podrigivanje, otežano gutanje.
3. Moguće je i teško disanje, kašljanje i promuklost.
4. Iznenadna pojava oštrih bolova u trbuhu, letargija, mučnina i nastavak povraćanja.

To su prilično opasni simptomi, s pojavom kojih se morate oglasiti alarmom, jer kažu da je obrazovanje potkopano. Ako postoje takvi znakovi, preporučuje se da što prije potražite liječničku pomoć.

Izravna kila

Stečeni oblici pojavljivanja organa u području prepona karakterizirani su mutnim simptomima i sporim prolazom. Prvi simptomi trbušne hernije kod muškaraca mogu se pojaviti neočekivano. Iako je kila mala, ne uzrokuje bol. Ako je već neko vrijeme tu, pacijent se žali na neugodno stanje. Bol nastaje njegovim rastom. Tada pacijent kaže da je zabrinut zbog stalne boli u donjem dijelu trbuha i prepona. Nelagodnost može biti u području sakruma, donjeg dijela leđa.

Isprva takva kila kod muškaraca i žena izgleda kao mala izdužena izbočina koja se nalazi u blizini prepona. Ova kila se osjeća tijekom vježbanja i onda nestaje. Ali čim bolni osjećaji postanu trajni, izbočina je vidljiva u bilo kojem stanju tijela. Nakon nekog vremena nastaju adhezije i uzrokuju bol. Ako mjehur, maternica ili jajnici (u žena) uđu u vrećicu, to može dovesti do smanjenog mokrenja, bolova tijekom menstruacije. U nekim slučajevima, ingvinalni prsten može štipati krvnu žilu i uzrokovati akutnu bol. Stanje je opasno jer nekroza može početi, a infekcija će se proširiti po trbušnoj šupljini.

Pupčana kila

Uzroci pupčane kile u trbuhu:

1. Prirođena ekspanzija pupčanog prstena kada ožiljak ne dosegne kraj i postoji mala rupa. On se možda neće pojaviti u djetinjstvu, ali tijekom vremena, pod određenim uvjetima, može se formirati kila.
2. Trudnoća i porođaj. Tijekom trudnoće povećava se želudac žene, a pupak se proteže. Postoji zatvor, što dovodi do povećanja tlaka unutar trbuha. Vrlo visok rizik za žene koje su rađale više puta i tijekom trudnoće nisu slijedile savjet liječnika. Također do pojave kile dovodi do teškog poroda, velikog djeteta, višestrukih trudnoća.
3. Neaktivan život. Ako se osoba ne bavi fizičkom kulturom, njegov je tisak mnogo slabiji.
4. Velika opterećenja. U trenutku podizanja tlak unutar trbuha postaje veći.
5. Bolesti praćene visokim intraabdominalnim tlakom. To mogu biti abnormalnosti u probavnom sustavu, česta konstipacija, uporni kašalj i tako dalje.
6. Prekomjerna tjelesna težina. Potkožna mast je dodatni volumen koji dovodi do umbilikalne hernije.
7. Prijenos operacije. Kila u blizini pupka također se može pojaviti nakon operacije.

Femoralna kila

Kod femoralne kile je uobičajeno implicirati patologiju u kojoj se organi abdominalne šupljine (u pravilu crijeva i omentuma) kreću izvan dopuštenih granica.

O prisutnosti femoralne kile kažu:

1. Pojava gustog tumora male veličine između prepona i bedra, "skriva" ako pacijent leži.
2. Bolovi u bedrima pri hodu, bilo kakvi fizički napori.

Dijagnoza bolesti uključivala je kirurga. Najčešće liječnik primjenjuje sljedeće metode:

1. Irrigoskopija - rendgenska analiza debelog crijeva. Pacijentu se daje barijev sulfat. Nakon što je tvar ravnomjerno raspoređena po tijelu, liječnik procjenjuje stanje crijeva. U posljednjem stadiju, crijevo se puni zrakom kako bi ga se ispitalo na prisutnost različitih vrsta polipa, čireva i slično.
2. Herniografija - uvođenje posebnog sastava u trbušnu šupljinu. Pacijentu se daje supstanca, pre-anestetska. Nakon toga, slikajte. Cijeli proces traje ne više od šezdeset minuta.

U početku, pacijent je zabrinut samo zbog trnce u području kile tijekom vježbanja. Ne bi bilo suvišno pojašnjavati da su u početku senzacije gotovo nevidljive, ali kako se razvijaju, one postaju jače i jače. Nadalje, nastaje prilično gust tumor koji se povećava u promjeru pod opterećenjem i nestaje bez njega. Izbočina se značajno povećava i prestaje nestajati.

Kila bijele linije

Bijela hernija abdomena u djece i odraslih smatra se tendinskom strukturom, koja se nalazi od prsa do pubisa, jasno je u sredini. Tu se kombiniraju tetive koje se nalaze s obje strane kosog mišića trbuha.

Trbušna linija kila - protruzija malog dijela trbušnog organa ispod kože (u blizini bijele linije). U početnoj fazi patologija je bezbolna i ne ometa pacijenta. No s vremenom se bolest razvija i može doći do povreda - organi vrećice se komprimiraju s nekompresibilnim tetivnim prstenom, gdje izlaze. Opasno je za ljude i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. Doista, to je jedini način liječenja patologije. Bez operacije, pacijent može samo neznatno smanjiti izbočinu. Ali to neće izliječiti, već samo smanjiti ton tetive i omogućiti da se rupa još više rastegne. Operacija kile bijele linije trbuha je vrlo jednostavna i uvijek ide dobro. Postoje tri vrste kile:

• supra-pupčana kila;
• blizu pupka;
• ispod pupka.

Potonji je obično rijedak. Bolovi u traumi lateralnog i medijalnog meniska su različiti. Ako je hrskavica ozlijeđena, javlja se akutna bol.

dijagnostika

Da biste točno utvrdili dijagnozu, potrebno je provjeriti s gastroenterologom koji je specijaliziran za to područje. Ponekad liječnik košta samo vizualnim pregledom, međutim, postoje slučajevi u kojima jednostavno ispitivanje nije dovoljno. U takvim trenucima morate se poslužiti jednom od sljedećih metoda za dijagnosticiranje hernije trbuha:

1. SAD. Ova metoda je svima poznata, ali podsjetiti na njezino načelo neće biti suvišno. Gel se nanosi na područje ispitivanja. Uz pomoć uređaja, liječnik provodi skeniranje unutarnjih organa koji su prikazani na monitoru.
2. Pregled radiografije trbušne šupljine. Može se izvesti dok leži i stoji. Za probleme s crijevima i želucem, druga je opcija poželjnija. Prije postupka morate ukloniti sav nakit.
3. Radiografija prolaza barija. Pacijent pije barijevo piće. Četrdeset i pet minuta kasnije pacijent je stavljen na stol, aparat je induciran na njemu. Nakon što je dao naredbu "ne diši", liječnik fotografira.

operacija

Postoji nekoliko vrsta operacija za uklanjanje kile trbuha:

1. Standard - hernioplastika, izvedena s komplikacijama ili planirana prema planu.
2. Operacija koja se izvodi uz pomoć vlastitog tkiva ili pomoću sintetičkih implantata radi zatvaranja defekta. Radi se laparoskopski, prema metodi Lihtenštajna ili kroz hernioplastiku.
3. Opstruktivni tip operacije koristi se za uklanjanje oštećenja pupkovine.

Ranije je uklanjanje kile bilo ograničeno potrebom da se defekt zatvori obližnjim tkivom, što se sada prakticira, ali manje aktivno. Operativni zahvat obavlja se rezom od deset do dvanaest centimetara, hernijalna vreća se odvaja i uklanja, a organ se vraća na svoje izvorno mjesto.

Nakon uklanjanja, plastika je načinjena s tkivom, bljeskanjem mišića u ingvinalni ligament.

Operacija kile bijele linije trbuha pomoću napetosti plastike ima brojne minuse i mnogo manje prednosti:

1. Dugoročni oporavak nakon operacije, morat ćete ukloniti nastavu tjelesnog odgoja, promijeniti prehranu najmanje šest mjeseci.
2. Ispupčenost mjesta gdje je kila bila nakon operacije abdomena može se vratiti.
3. Bolni osjećaji, ožiljak može zacijeliti loše, a može se pojaviti i upala.
4. Nakon operacije na mjestu gdje je bio ožiljak može se formirati kila.

Narodni lijekovi

Tradicionalna medicina nudi mnogo mogućnosti za liječenje trbušne kile. Najčešći su:

• U ranim fazama kile preporuča se piti mumiju (0,2 g) otopljenu u čaši vode svakog jutra. Liječenje traje najmanje dva tjedna.
• Odrezak ogrozda blagotvorno djeluje u borbi protiv problema. Lišće treba slomiti, dvije žlice nastale mase sipati kipuću vodu, trebat će oko dvije čaše vode. Nakon nekoliko sati, kada je lijek dovoljno infuziran i spreman, upotrijebite 1/3 šalice do pet puta dnevno.
• Bujica djeteline bit će korisna za jačanje slabih zidova trbuha i mišićnog tkiva. Uzet će se žličica biljke u čaši kipuće vode. Nanosi se na 1/3 čaše, na hranu.
• Slanica iz kiselog kupusa pomoći će u liječenju. Na mjesto formiranja kile treba primijeniti listove kupusa ili obložiti slanom otopinom. Obavite postupak koji trebate stalno.
• Otopina octa 4% za svakodnevno trljanje mjesta kile. Pripremiti samo jednu žlicu octa, razrijediti u čaši hladne vode. Nakon brisanja preporuča se nanošenje kompresije infuzijom hrastove kore.
• Upotreba tinkture pripremljene od korijena plakun-biljke (wolfberry silt) imat će pozitivan učinak. Dvije čajne žličice biljke uliti čašu kipuće vode, treba inzistirati u termos. Nakon dva sata alat je spreman za uporabu. Dovoljno je popiti 1/3 šalice tri puta dnevno.

prevencija

Prevencija abdominalne kile sastoji se od nekoliko točaka.

1. Poštivanje određenih pravila prehrane:

• podjela obroka;
• potpuna eliminacija dimljenog mesa i kobasica iz prehrane;
• prejedanje nije dopušteno;
• preporuča se ograničiti unos šećera;
• dijeta obogaćena povrćem i ribom.

Stanje tijela ovisi o unosu hrane, pa je iznimno važno slijediti dijetu.

2. Prijem potrebnih vitamina. Kako bi se spriječila kila, također se preporučuje uzimanje vitamina kompleksa koji vam omogućuju da održite zdravo stanje tijela, ojačate ga i vratite. Uzimanje sljedećih vitamina smanjit će rizik od trbušne hernije:

• magnezij (heljda, orašasti plodovi i sirevi);
• vitamin C (citrusi, kivi, zelje);
• vitamin B (jaja, grašak, grah);
• vitamin A (mrkva, riba, dinja, breskva).

3. Vježba. Redovito izvođenje određenih tjelesnih vježbi spriječit će iscrpljenost trbušnih stijenki, što će smanjiti vjerojatnost kile:

• izvlačenje iz ležećeg položaja, savijanje nogu u koljenima;
• uvijajući prešu, također je potrebno zauzeti položaj ležeći, dotaknuvši koljena laktovima, vratiti se u početni položaj;
• naizmjenično ispravljanje nogu s ležećeg položaja, prethodno noge su savijene u koljenima.

Da bi se spriječila operacija trbušne kile, potrebno je pridržavati se gore navedenih mjera i stalno pratiti zdravstveno stanje.