Slabe točke trbušnog zida

Tema predavanja "Slabosti zidova trbušne šupljine"

Relevantnost teme: poznavanje zidova trbušne šupljine, njihove slabe točke

Na zidovima trbušne šupljine nalazi se određeni pritisak iznutra, koji nastaje zbog pritiska unutarnjih organa i tonusa mišića anteriorno-lateralnih stijenki trbuha.

A ako debljina stijenki trbušne šupljine nije ista, a pritisak unutar trbušne šupljine povećan većinu vremena, tada se stvaraju određeni uvjeti za pojavu kile. Kila je izlaz unutarnjih organa iz trbušne šupljine uz peritonealni zid blizu lista kroz "slaba" mjesta: džepove i vrećice peritoneuma.

Mjesto nastanka kile može biti prirodni otvor i pukotine u zidovima trbušne šupljine, čija se veličina povećava iz različitih razloga (gubitak težine, opuštanje ligamenata).

Kila se sastoji od SJEVERNE VRATA - rupe kroz koju prolazi hernijska izbočina i NERD BAG-a, koji se formira od parijetalne peritoneuma, i SADRŽAJA OVE TORBE (bilo koji organ: crijevo, velika žlijezda, slijepo crijevo).

Oblik trbušne šupljine nalikuje kocki i ima šest zidova: gornji, donji, stražnji, prednji i dva bočna. I gotovo svi zidovi, osim sa strane, imaju svoje slabe točke.

Slabo sjedište leđa

Na stražnjoj stijenci trbušne šupljine postoje dvije parne slabe točke: lumbalni trokut (trigonum lumbale) i lumbalni prostor (spatium lumbale).

trbušne kile lumbalne

Trigonum lumbale (Petit trokut)

o m. latissimus dorsi

o m. obliquus externus abdominis

o crista iliaca

Prostor lumbale (prostor Lesgaft-Grünfeld)

o m. serratus posterior inferior

o m. obliquus internus abdominis

SLABA MJESTA VRHUNSKOG ZIDA

Gornja stijenka trbušne šupljine predstavljena je dijafragmom. To je nesparen tanak, konveksan mišić prema gore.

Sastoji se od središta tetive i mišićnog dijela. Odozgo i ispod je prekrivena fascijom - intratorakalnom i intraabdominalnom, kao i seroznom membranom, ima otvore za prolazak jednjaka, aorte, donje šuplje vene, živaca i mišića. Desna i lijeva noga dijafragme ograničavaju hiatus aorticus uz pomoć (ometaju aortni tlak) ligamentum arcuatum medianum. Nakon prelaska preko otvora aorte, noge se razilaze i tvore hiatus esophagei.

Omjer između jednjaka i hiatusa esophagei.

. Odsutnost između jednjaka i dijafragme bilo koje veze (njihova labava veza).

. Prisutnost membrane phrenicoesophagea nalazi se između desnog polukruga otvora i adventitije jednjaka (A.Sh. Shilov).

. Prisutnost Bartelly-Lalmer ploče (od stijenke jednjaka, ploča, zgušnjavanje gornje trećine hesofageja, spušta se kroz nju i veže se za prednju površinu medijskih nogu.

. Geobarov mišić: od desne medijske noge prema gore prema ploči BL. Rougetov mišić: u silaznom smjeru od jednjaka do mišićnog prstena D.

Ovo otvaranje je ograničeno samo mišićnim snopovima i s povećanjem intraabdominalnog tlaka mogu biti pretjerano rastegnuti, što može biti jedan od razloga za nastanak hiatalne kile. U središtu tetive nalazi se još jedna rupa: foramen venae cavae inferioris U mišićnom dijelu dijafragme nalaze se tri dijela: prsna kost, obalni i lumbalni dio. Između tih dijelova nalaze se upareni trokuti: trigonum lumbocostale (Bohdalek) i trigonum sternocostale (desno je Morgagni trokut, lijevo je Larrey prorez).

U spomenutim trokutima, prsne i trbušne šupljine su odvojene.

SLABNA MJESTA PREDNJEG ABDOMINALNOG ZIDA

Najveći broj slabih točaka nalazi se na prednjem zidu. To su: bijela linija trbuha, pupčani prsten i preponski kanal, prijelaz aponeuroze stražnjeg zida u prednji. Aponeuroze lateralnih trbušnih mišića konvergiraju jedna s drugom u središnjoj liniji, tvoreći BIJELU LINIJU ABOMINA. To je vlaknasta ploča koja se proteže od xiphoidnog procesa do pubične simfize. U gornjim dijelovima bijela crta dostiže 2,5 cm, budući da se srednji rubovi rektusnih mišića uklanjaju iz središnje linije. Prema dolje, sužava se na 0,4 cm, a debljina se povećava u sagitalnoj ravnini. Vrlo je jaka i siromašna u posudama. Koristi se u kirurgiji za kirurški pristup abdominalnim organima. U bijeloj liniji trbuha nalazi se umbilikalni prsten koji je funkcionirao u embrionalnom razdoblju; uključivala je pupčanu vrpcu (pupak, arterija i vena); na desnoj i na dnu prsten je više zgusnut (zbog: okruglog ligamenta jetre i bijele linije) nego lijevo i na vrhu (zbog tih dijelova se proteže).

Slaba točka je linija prijelaza aponeuroze iz stražnjeg zida vagine mišića rectus abdominis do anteriornog zida - to je lučna linija (Spigellev linija).

U donjem dijelu stijenke trbušne šupljine nalazi se prorezan prostor, koji se naziva AHAU-KANAL. U ovom kanalu, muškarci imaju spermaticki kabel, a žene imaju okrugli ligament maternice. Njegova duljina je 4-5 cm.

Ima četiri zida:

1. anterior: aponeuroza vanjskih kosih trbušnih mišića;

. posterior: poprečna fascija;

. gornji: slobodni rubovi unutarnjeg kosog i poprečnog trbušnog mišića;

. niže: ingvinalni ligament.

Inguinalni kanal ima dva otvora: vanjski - površinski prsten i unutarnji - duboki prsten.

1. gore: crus mediale (aponeuroza vanjskih kosih trbušnih mišića);

. lateral.: fibrae intercruralis (iznad fascije trbuha);

. dno: crus laterale (aponeuroza vanjskih kosih trbušnih mišića);

. medijalno: lig. reflexum (aponeuroza vanjskog kosog trbušnog mišića suprotne strane).

Annulus inguinalis profundus

1. fascia transversalis;

. falx inguinalis (genle)

SLABA MJESTA DONJE STIJENE

Na donjem zidu trbušne šupljine, koja je stijenka zdjelice, razlikuju se sljedeće slabe točke: nagruvous i subvaroidalni otvori, kanal obturatora i femoralni prsten.

Lacune i femoralni prsten

Između ingvinalnog ligamenta i zdjelične kosti nalazi se sub-subpartikularni prostor. Ovaj prostor je podijeljen iliolatnim lukom (arcus iliopectineus) u dvije praznine: lacuna vasorum i lacuna musculorum.

Kroz annulus femoralis mogu se pojaviti femoralne kile i može se formirati femoralni kanal, koji inače ne postoji.

DOBNE ZNAČAJKE SLAZNOG MJESTA

trbušni mišići su slabo razvijeni kod novorođenčeta;

to je zbog konveksnog oblika trbušnog zida do 3-5 godina;

mišići i aponeuroze tanki;

površinski prsten ingvinalnog kanala formira izbočinu u obliku lijevka, koja je izraženija kod djevojčica;

medijska noga bolje razvijena lat. noge i ojačani lig. reflexum.

Fibrae intercruralis nema kod novorođenčeta. (pojavio se u 2g.);

Lig. lacunare je dobro izražen;

Fascia transversalis je tanka, gotovo da nema preperitonealnog masnog tkiva;

Umbilikalni prsten u novorođenčeta još nije formiran, osobito u gornjem dijelu;

Lacune su šire i vertikalnije, jer zdjelice u lijevku novorođenčeta.

Mjesta moguće pojave kile. Prolazni kanal, njegovi zidovi. Slabe točke prednjeg trbušnog zida. Femoralni kanal, njegovi zidovi, prsteni (duboki, potkožni)

Uzroci stečenih (kongenitalnih) kila prvenstveno uključuju slabost abdominalnog zida povezane s anatomskim značajkama strukture: prisutnost slabih točaka u tzv. "Hernijalnim točkama" (područje preponskog jaza, pupkovni prsten i bijela linija trbuha, bedreni kanal i drugi), To uključuje i oštećenja abdominalnog zida koja nastaju nakon operacije ili ozljede. U ovom slučaju, kile se formiraju postupno i neprimjetno za pacijenta, bez ikakvog fizičkog napora ili značajnog stresa s njegove strane. Zovu se "kila od slabosti". Slabost mišića trbušnog zida krivi su za njihovu formaciju.

Tu su i česti čimbenici koji dovode do slabljenja abdominalnog zida ingvinalnog područja i pojavljivanja kile u ovom području: nasljednost, prastara tkiva, gubitak težine zbog gladi ili bolesti, pretilost, istezanje abdominalnog zida tijekom trudnoće, ascites i drugi.

Glavni čimbenici koji uzrokuju razvoj hernije su oni koji dovode do povećanja intra-abdominalnog tlaka: fizičko prenaprezanje (uključujući igranje puhačkih instrumenata ili rad s puhačima)

teško dugotrajno rođenje

poteškoće u utrobi i mokrenju

uporni kašalj (kao kod kroničnog bronhitisa ili hripavca). Kod male djece pojava kile može izazvati dug krik i plakanje.

Kile se klasificiraju prema anatomskim područjima gdje se formiraju: ingvinalnom, femoralnom, pupčanom, bijelom linijom trbuha, te rijetkima tipovima - lumbalnom, lateralnom, bedrenom, perinealnom itd. Pogledajmo najčešće vrste.

- Inguinal hernije u frekvenciji zauzimaju prvo mjesto među ostalim vanjskim trbušnim hernijima (od 70 do 90% svih trbušnih hernija). Oni nisu prirođeni i mogu se razviti u bilo kojoj dobi, ali su češći u muškaraca u dobi od 40 do 60 godina i starijih. Kod starijih muškaraca, ingvinalna kila je često bilateralna.

- Femoralna kila, naprotiv, češće se javlja u žena u dobi od 30-60 godina (u 80% slučajeva). Ove kile rijetko dosežu velike veličine, ali se češće krše drugi. Sadržaj vrećice za hernija u većini slučajeva je petlja tankog crijeva, omentum. Pojava takvih kila obično je povezana s teškim fizičkim naporom, kroničnim zatvorom i trudnoćom.

- Traumatske hernije nastaju zbog traume u trbuhu. Kada se to dogodi, potkožna ruptura ispod mišića, fascija i aponeuroza. Pod utjecajem intraabdominalnog tlaka, parijetalna peritoneum zajedno s unutarnjim organima izbočuje na mjestu rupture i formira se kila. Traumatska kila nastaje odmah nakon ozljede ili u nadolazećim danima i može biti pojedinačna ili višestruka.

- Pupčane kile se pojavljuju relativno rijetko, u 3-7% slučajeva, a najčešće se razvijaju kod žena, osobito kod mnogih koji rađaju.

- Kreme bijele linije trbuha rijetko se primjećuju (u 2-4% svih slučajeva kila prednjeg trbušnog zida) i razvijaju se uglavnom kod muškaraca.

- Poslijeoperacijske ili ventralne kile mogu se pojaviti u bilo kojem dijelu trbuha nakon operacije na trbušnim organima. Njihovo liječenje često zahtijeva složene plastične operacije i daje veliki broj recidiva od 20 do 40% (kile formirane na mjestu ranije operiranih kila nazivaju se rekurentne).

Inguinalni kanal, canalis inguinalis, je proreza poput proreza koji se nalazi koso iznad središnje polovice ingvinalnog ligamenta, u kojem je spermatijska vrpca ugrađena u muškarce, a kod žena je okrugli ligament maternice. Inguinalni kanal je dugačak 4–5 cm, a proteže se kroz prednji trbušni zid (na donjoj granici) od dubokog ingvinalnog prstena koji je formiran od poprečne fascije, iznad sredine ingvinalnog ligamenta, do površinskog ingvinalnog prstena koji se nalazi iznad gornje pubične kosti između lateralnog i aponeuroza vanjskog kosog trbušnog mišića.

U odnosu na spermatsku vrpcu (na okrugli ligament maternice kod žena) u preponskom kanalu postoje četiri zida: prednji, stražnji, gornji i donji. Prednji zid ingvinalnog kanala formira se aponeurozom vanjskog kosog trbušnog mišića, stražnjeg zida transverzalnom fascijom, gornji je donji slobodno visi rub unutarnjih kosih i poprečnih trbušnih mišića, a donji ingvinalni ligament.

Duboki ingvinalni prsten, anulus inguinalis profundus, nalazi se u stražnjem zidu ingvinalnog kanala. Sa strane trbušne šupljine nalazi se lijevčasti žlijeb poprečne fascije, smješten iznad sredine ingvinalnog ligamenta. Duboki ingvinalni prsten nalazi se nasuprot mjestu lateralne preponske jame, na unutarnjoj površini prednjeg trbušnog zida.

Povr {inski ingvinalni prsten, anulus inguinalis superficialis, nalazi se iznad pubi ~ ne kosti. Ograničen je aponeurozom vanjskih kosih trbušnih mišića: odozgo - medijalni, posredni, odozdo - lateralni, crus laterale. Bočni rub površinskog ingvinalnog prstena tvori poprečno smještene interpedikularna vlakna, fibrae intercrírales, koji se šire od medijske noge do lateralne i pripadaju fasciji, koja pokriva vanjski kosi mišić trbuha. Medijalni rub površinskog ingvinalnog prstena čini zakrivljeni ligament. reflexum, koji se sastoji od grane vlakana ingvinalnog ligamenta i bočne noge aponeuroze vanjskih kosih trbušnih mišića. Podrijetlo ingvinalnog kanala povezano je s procesom spuštanja testisa i protruzije peritoneuma tijekom fetalnog razvoja.

Schimi (urođena slabost mišića trbušnog zida, oštra

Pojava kile vrlo je raznolika i može biti oboje

Peritoneum, nazvan događaj. Doprinosivi čimbenici

Nosy napusti trbuh kroz jaz parietal

Kosti su nužno prekrivene peritoneumom. Fenomen kada je unutarnji

Što se događa kada kila izađe iz abdominalnog zida

Abdominalni zid, dno zdjelice, dijafragma. Važno je naglasiti

Pojavljuje se kroz slabe točke u mišićnom aponeurotskom sloju

Izlazni dio utrobe, prekriven parijetalnom peritoneumom, iznosi

Oštar fenomen može se pojaviti s jednim prekomjernim

Dugo se uzdiže i ne odgovara

Tlak u trbuhu. Ako vrijednost intra-abdominalnog tlaka

Nimination odjel kirurške bolnice ne manje od

Šupljina i obavlja niz drugih funkcija. Dovoljno za reći

Novi abdomen aktivira cirkulaciju krvi i limfe u abdomenu

Pritisak doprinosi održavanju normalne funkcije tijela.

Pritisak i stanje trbušne šupljine. u trbušnu šupljinu

Do 150 mm vodenog stupca i ovisi o tonusu trbušnih mišića

Vrijednost intra-abdominalnog tlaka kreće se od 15

Šupljine određuju pojavu intraabdominalnog tlaka.

Toksični organi i peristaltički šuplji trbušni organi

Abdominalni zid s elastičnošću ispunjen krvnim parenhimom

Odredite vektor stresa. Kombinacija napetosti mišića

Noćno svjetlo koje čini njezino uporište. Mostovi za tetive

Volumen trbušne šupljine, osim mišića koji se ispravljaju

Luizijana Veliki dio trbušnih mišića smanjuje, a smanjuje

Nom u stojećem položaju, manje u vodoravnom položaju

Stalno su u određenom tonu, izraženije

Prsten koji okružuje trbušne organe. mišići

Lajanjem kralježnice. Svi navedeni mišići se formiraju

Orijentirana vlakna. Iza njih su ispravljeni mišići

Osnova prednje-lateralne abdominalne stijenke je 4 para

Lijeva i desna granica spajaju se s vertikalnom linijom

zajednički kraj XI rebra s grebenom ilijake (linija Lesgaft).

mišići: desna i lijeva vanjska kosina, unutarnje kosine i

mišići papra; prednji mišići uzdužno

u mišićima, kombinirajući točke primjene sila mišićnog vlakna,

da je, prema velikom broju stranih autora, uzrok smrti u. t

u 10% je tzv. povećana intra-

može doći do jačine abdomena

glavu "utroba izvan trbušne šupljine. analogan

fizički napor, s "prenaprezanjem" trbušnih mišića.

194.48.155.252 © studopedia.ru nije autor objavljenih materijala. No, pruža mogućnost besplatnog korištenja. Postoji li kršenje autorskih prava? Pišite nam | Kontaktirajte nas.

Onemogući oglasni blok!
i osvježite stranicu (F5)
vrlo je potrebno

Kako kila trbušne šupljine, njezine vrste, uzroci i liječenje

Kila trbuha (trbušna šupljina) naziva se protruzija unutarnjih organa ili njihovih dijelova ili ispod kože prednjeg trbušnog zida (vanjske kile) ili u bilo kojem džepu peritoneuma ili njegove vrećice (unutarnja kila). Odstranjivanje organa iz trbušne šupljine u pravilu se odvija zajedno s parijetalnim (parijetalnim) listom peritoneuma, koji iz unutrašnjosti veže trbušnu šupljinu. To može biti ugušena kila.

Bilo koja trbušna hernija sastoji se od hernijalnog prstena i hernijalne vrećice. Izlazna kila je rupa kroz koju unutarnji organi padaju izvan trbušne šupljine. Takav nedostatak trbušnog zida (ili njegov donji dio) može biti fiziološki (na primjer, otvor ingvinalnog kanala, pupak) ili umjetno nastao (kao posljedica ozljede ili kirurške intervencije). Hernijalna vrećica sastoji se od parijetalne peritoneuma, koji se ispupčuje zajedno s organom i samim trbušnim organom ili njegovim dijelom.

Vrste trbušne kile.

Ovisno o podrijetlu kile, trbuh se dijeli na prirođeno i stečeno. Prva opcija je opažena kod novorođenčadi i javlja se zbog abnormalnog razvoja abdominalnog zida u prenatalnom razdoblju (zbog genetskih, toksičnih, zračenja, zaraznih ili drugih čimbenika).

Stečene kile nastaju u procesu vitalne aktivnosti i podijeljene su u 3 glavne podvrste:

• "Od slabosti" - sa slabim prednjim trbušnim zidom;
• “Od napora” - događa se uz znatan fizički napor;
• posttraumatski - uzrok razvoja takve kile može biti rana, bilo kakva trauma u trbuhu ili prethodna operacija.

Ovisno o mjestu, vanjske i unutarnje kile su podijeljene. Postoje dvije vrste unutarnjih hernija - dijafragmalna (kada trbušni organ "ide" u prsnu šupljinu) i intraabdominalna (na primjer, kila omentalne burze).

Vanjske kile mogu biti smještene u sljedećim anatomskim područjima:

• na prednjem zidu trbuha (umbilikalna hernija, na bijeloj liniji, lateralno);
• u području prepona (kosa ili izravna ingvinalna kila);
• na bedru (femoralna kila);
• u lumbalnoj regiji;
• u zdjelici i perineumu;
• u području kirurškog ožiljaka.

Ovisno o kliničkim manifestacijama, kila može biti nekomplicirana (ponovljiva), komplicirana ili rekurentna. Višekratno se naziva kila koja se ponovno pojavljuje nakon popravka kile.

Abdominalna hernija - simptomi.

Glavni simptom vanjske trbušne kile je prisutnost protruzije (oticanja), koja je zaobljenog oblika, pastozne konzistencije, može se neovisno smanjiti u vodoravnom položaju ili laganim pritiskom prstom. U početnim stadijima kile, u pravilu, bezbolan, a nakon njegovog smanjenja moguće je palpirati vrata kile - najčešće je to u obliku proreza ili okruglog oblika trbušnog zida.

Veličina kila može biti različita - postoje kile od nekoliko milimetara do nekoliko desetaka centimetara (tzv. Divovske kile). Ako je sadržaj kile crijevna petlja, uz njezinu auskultaciju, možete čuti tutnjavanja povezana s motilitetom, a uz udaranje - karakterističan timpanički zvuk.

Karakteristično za herniju trbuha je simptom "šoka od kašlja". Ako zamolite pacijenta da kašlje i istovremeno stavi ruku na izbočenje na herniju, možete osjetiti pritisak. To ukazuje da hernijska šupljina komunicira s trbušnom šupljinom. Nedostatak prijenosa šoka od kašlja može ukazivati ​​na štipanje kile.

Ako postoji dugotrajna kila, pacijent se također može žaliti na dispeptičke poremećaje - žgaravicu, mučninu, zatvor, podrigivanje, nadutost ili osjećaj težine. U nekim slučajevima postoje povrede mokrenja.

Tipična mjesta gdje se može pojaviti vanjska trbušna kila su:

• pupak (pupak);
• bijela (srednja) linija trbuha;
• područje prepona;
• prednja površina bedra;
• postoperativni ožiljci na trbuhu.

Odvojeno, treba biti u stanju prepoznati simptome zatvaranja kila, jer je ovo stanje klasificirano kao hitno i zahtijeva hitno kirurško liječenje. Prilikom povrede hernijalna vreća se zatvara hernijskim prstenom, što je praćeno povredom dotoka krvi u izbočeni organ ili njegov dio, a potom nastaje ishemija i nekroza tkiva.

Traume hernije karakteriziraju sljedeće značajke:

• pojava intenzivne (obično iznenadne) boli u području hernijskog protruzije - njegov početak može biti povezan s naglim povećanjem tjelesne težine, pražnjenjem crijeva ili vježbanjem, iako se u nekim slučajevima može vidjeti bez očiglednog razloga;
• kila prestaje biti smanjena, postaje napeta i oštro bolna;
• teška slabost, proljev ili zatvor, može doći do povraćanja.

Glavni uzroci abdominalne kile.

Svi čimbenici koji dovode do razvoja kile mogu se podijeliti na predisponiranje i proizvodnju. Prva skupina stvara uvjete za pojavu kile, a druga je "guranje" za njezinu pojavu.

Sljedeći čimbenici predisponiraju herniju:

• defekti abdominalne stijenke prirođene prirode;
• širenje prirodnih otvora koji su "slabe točke" - pupak, femoralni ili ingvinalni prsten;
• smanjenje elastičnosti tkiva i stanjivanje (zbog iscrpljivanja ili fiziološkog starenja tijela);
• prisutnost postoperativnih ožiljaka ili ozljeda.

Drugi čimbenici pridonose povećanju tlaka unutar trbušne šupljine, što je okidač za razvoj kile. To uključuje:

• teška vježba;
• česta konstipacija;
• kronični kašalj;
• ascites (nakupljanje tekućine unutar trbušne šupljine);
• prekomjerne tjelesne težine;
• nadutost (povećano stvaranje plina);
• poteškoće s mokrenjem.

Dijagnoza trbušne kile.

Preliminarnu dijagnozu abdominalne kile utvrđuje kirurg nakon pregleda pacijenta i uzimanja temeljite povijesti. Posebnu pozornost posvećujemo načinu života pacijenta, prijašnjim operacijama i bolestima.

Kako bi se točno razjasnili koji su organi u hernijalnoj vreći, koriste se točne dimenzije kile i njezine značajke, instrumentalne dijagnostičke metode.

• Ultrazvuk trbuha i hernijske protruzije - omogućuje ne samo vizualizaciju kile, nego i provođenje diferencijalne dijagnoze s drugom patologijom probavnog trakta.
• Herniografija je kontrastna radiografska metoda.

Abdominalna kila - liječenje.

Glavni tip tretmana trbušne kile je kirurški. Zavoj, kao konzervativna terapija, propisuje se samo u nedostatku komplikacija kod starijih osoba ili bolesnika s teškim popratnim bolestima, tj. Onih kod kojih je operacija popraćena značajnim rizikom.

Kirurško liječenje kile može se provesti na planiran način (nakon odgovarajuće pripreme) ili u hitnim slučajevima. Indikacija za hitnu operaciju je štipanje kile ili crijevna opstrukcija.

Uklanjanje abdominalne kile izvodi se pod općom ili lokalnom anestezijom. Tijekom operacije otvorit će se hernijalna vrećica i njezin sadržaj pažljivo ispitati na prisutnost mjesta ishemije (posebno u slučajevima gdje je došlo do zatvaranja kila). Ako se tkivo u hernijalnoj vrećici ne promijeni, organ se reducira u trbušnu šupljinu, nakon čega se kirurška kaša i plastika vratnih kila šivaju. Ovaj stupanj kirurške intervencije može se izvesti pomoću tkiva pacijenta ili uz pomoć umjetnih materijala (posebna mreža). Ako se tijekom pregleda pronađu dijelovi mrtvog tkiva, izvodi se resekcija zahvaćenog organa, nakon čega se hernialni prsten šiva.

U postoperativnom razdoblju posebnu pozornost treba posvetiti isključivanju čimbenika koji pridonose povećanju intraabdominalnog tlaka kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti kasnije. Pacijentima se savjetuje da slijede dijetu koja sprječava konstipaciju i povećanu formaciju plina, nose zavoj i također ograničavaju fizički napor.

Posljedice i moguće komplikacije trbušne kile.

Glavne komplikacije kila trebaju uključivati ​​sljedeće uvjete:

• povreda organa smještenih u hernijalnoj vreći s kasnijom nekrozom (nekrozom tkiva). Ovo stanje dovodi do peritonitisa i opasna je za život;
• djelomična ili potpuna crijevna opstrukcija - koju karakteriziraju poteškoće u prolasku sadržaja crijeva;
• marginalna povreda - u ovoj patologiji, na primjer, nije cijeli dio crijeva pao u hernijalnu vrećicu, već samo dio njenog zida. Perforacija strangulirane i nekrotizirane stijenke crijeva također dovodi do pojave peritonitisa;
• gnojenje kile - flegmona;
• postupno povećanje kila do veličine diva s razvojem "malog trbuha" - sindrom, kada se nakon operacije organi koji su se ranije nalazili u kili ne uklapaju u trbušnu šupljinu.

Rezultat kirurški uklonjene kile može biti postoperativna kila trbušne šupljine, čija su vrata kile nesolventni ožiljak. Takva kila se naziva rekurentna i najčešće se razvija s nepotpunim pridržavanjem preporuka liječnika.

Kila, koja nije sklona kršenju, smatra se nekompliciranom, ali može uzrokovati i znatne neugodnosti. Važno je za svakog pacijenta koji je suočen s takvom dijagnozom da zapamti da svaka kila ima stalan rizik od ozljede. Stoga treba biti u stanju prepoznati simptome ovog akutnog stanja kako bi se odmah prijavili u kiruršku bolnicu.

Site X-ray i... ne samo književnost

će vam pomoći u savjetovanju u teškim situacijama

Master Records

Popularni članci

Uzroci abdominalne kile

Kongenitalne kile su posljedica nerazvijenosti ili abnormalnosti abdominalnog zida.To su kile u kojima postoji spremna hernijalna vrećica u vrijeme rođenja (tipičan primjer: prirođena kosa ingvinalna kila)

Kada stečene kile razlikuju dva glavna faktora u njihovom porijeklu:

1. Slabost abdominalnog zida (predisponirajući faktor)
   • Lokalna slabost trbušne stijenke:

-kao rezultat anatomske strukture, takozvane slabe točke trbušnog zida su preponski i femoralni kanali, pupčani prsten, bijela linija itd.;

-kao posljedica operacija (postoperativnih), ozljeda (post-traumatskih);

-kao rezultat transekcije živčanih vlakana ili oštećenja leđne moždine

1.2 Slabost povezana s općim stanjem tijela:

-starost - "senilna tupost tkiva";

-gubitak težine zbog gladovanja, bolesti;

-istezanje abdominalnog zida tijekom trudnoće, ascites, itd.

1. Povećan intraabdominalni tlak (faktor produkcije):

-fizičko naprezanje;

-pri sviranju puhačkih instrumenata, staklarima itd. ;

-tijekom poroda, osobito dugotrajno

-u slučaju poteškoća u činu defekacije (zatvor) i mokrenju (kod uretralnog kamenja, fimoze, adenoma prostate, itd.)

-s upornim kašljem (kronični bronhitis, bronhiektazije, tuberkuloza, hripavac)

U kili se nalazi hernijalni prsten, hernijalna vrećica, hernijalni sadržaj

1. Hernialni prsten - defekt (rupa) u trbušnom zidu kroz koji prolazi kila, najčešće su to prirođene "slabe točke": izlazna točka spermatoze, pupčana vrpca, žile, živci; kada je stečena - nastala kao posljedica ozljeda i operacija, njihov oblik je drugačiji - okrugli, ovalni, prorezani, trokutasti, mogu biti u obliku kanala ili prstena
2. Hernijalna vrećica - izbočenje parijetalne peritoneuma (u obliku divertikule) kroz hernijalni prsten, u obliku kruškolikog, cilindričnog, sferičnog oblika u obliku pješčanog sata, razlikuju se usta, vrat, tijelo i dno. glatka, peritoneum se ne mijenja; u starim slučajevima - zbijeno, s adhezijama, ožiljak je promijenjen, izvan njega je često prekriven preperitonealnom masti

1. Sadržaj hernija - bilo koji organ u trbušnoj šupljini, najčešće tanko crijevo i čep, rjeđe dijelovi debelog crijeva opremljeni mezenterijem (slijepi, poprečni debelog crijeva, sigmoidnog kolona), slijepo crijevo, masne suspenzije, cijevi maternice i jajnika. Može biti gotovo bilo koji trbušni organ, a ako se organ koji je djelomično prekriven peritoneumom (cekum, mjehur) spusti u hernijalnu vrećicu, može stvoriti jedan od zidova hernijalne vrećice - to je tzv. kila (Slika 8.2)

Kako ojačati trbušne mišiće (Bruho)

Vrlo često u muškaraca, čak i mladih, koji imaju male rezerve masnih naslaga, želudac izlazi. Ne radi se o prekomjernoj težini, već o činjenici da oblik trbuha ne ovisi samo o debljini sloja masti, već io stanju mišića trbušnog zida. Normalno se može smatrati oblikom abdomena, u kojem trbušni zid blago izbočen, a želudac ravnim. Slabi trbušni mišići dovode do stvaranja ispupčenoga i opuštenog trbuha. Slabost mišića trbušnog zida može dovesti do izostavljanja unutarnjih organa, smanjene motoričke funkcije želuca i crijeva. Mišići trbušnog zida i dna zdjelice igraju veliku ulogu u normalnom položaju trbušnih organa. Trbušne mišiće snažno se protežu i imaju nepravilno držanje. Stoga ih treba neprestano jačati vježbom.

Kada radite vježbe, ne zaboravite da ih ne možete izvoditi s velikom napetošću, jer to može dovesti do istezanja trbušnih mišića i stvaranja kile. Višestruka ponavljanja svjetlosnih vježbi također su nedjelotvorna. Svjetlosne vježbe zagrijavaju mišiće prije složenijih. Preporučljivo je ponoviti svaku vježbu petnaest puta.

Vrlo često u žena, čak i mladih, koje imaju male rezerve masnih naslaga, želudac izlazi. Ne radi se o prekomjernoj težini, već o činjenici da oblik trbuha ne ovisi samo o debljini sloja masti, već io stanju mišića trbušnog zida. Normalno se može smatrati oblikom abdomena, u kojem trbušni zid blago izbočen, a želudac ravnim. Slabi trbušni mišići dovode do stvaranja ispupčenoga i opuštenog trbuha. Slabost mišića trbušnog zida može dovesti do izostavljanja unutarnjih organa, smanjene motoričke funkcije želuca i crijeva. Mišići trbušnog zida i dna zdjelice igraju veliku ulogu u normalnom položaju trbušnih organa, čiji razvoj i položaj također utječu na tijek trudnoće i poroda. Trbušni mišići su snažno rastegnuti i imaju nepravilno držanje i tijekom trudnoće. Stoga ih treba neprestano jačati vježbom.

Kada radite vježbe, ne zaboravite da ih ne možete izvoditi s velikom napetošću, jer to može dovesti do istezanja trbušnih mišića i stvaranja kile. Višestruka ponavljanja svjetlosnih vježbi također su nedjelotvorna. Svjetlosne vježbe zagrijavaju mišiće prije složenijih. Svaka vježba se poželjno ponavlja petnaest puta.

Kako ne bi pokvarili držanje, poželjno je izmijeniti vježbe za trbuh s vježbama za leđa, koje ćete naći u poglavlju "Tajna lijepe šetnje". Nemojte oštro otkopčavati torzo, jer to može ozlijediti kralježnicu.

Saggy trbuh ne samo da pokvari držanje, nego i smanjuje dojam vaših prekrasnih nogu. Stoga svakako uključite dvije ili tri vježbe za trbušne mišiće u vašoj dnevnoj gimnastici i izvodite ih jednu i pol do dva mjeseca. Vaša revnost neće proći nezapaženo.

Trbušni zid sastoji se od ravnih, poprečnih i kosih mišića. Ravni mišići - jedan od najmoćnijih trbušnih mišića. To je snažan spinalni fleksor. Možete ih ojačati radeći sljedeće vježbe:

• podizanje nogu i zdjelice s fiksiranim prsima u sjedi i leži na leđima;

• podizanje torza fiksnom zdjelicom u ležećem položaju.

Poprečni trbušni mišić okomit je na ravninu. Okružuje trbušnu šupljinu. Možete ga ojačati radeći vježbe u ležećem položaju ili na sve četiri (na koljenima).

Vježbe u ležećem položaju

1. Stavite ruke na potiljak. Savijte noge u koljenima i povucite ih na prsa. Sada uspravite noge i polako se vratite u početni položaj.

2. Ispružite ruke uz tijelo. Stopala se malo podignu i rašire. Sada ih pređite. Glava treba biti malo podignuta. I vratite se na početnu poziciju.

3. Početni položaj je isti. Polako podignite ravne noge pod pravim kutom prema tijelu i spustite ih.

4. Izvedite ovu vježbu kao prethodnu, tek tada savijte noge u koljenima, povlačite ih u trbuh, ispravite i povucite ih. Vratite se na početni položaj.

5. Početni položaj je isti. Savijte koljena i polagano se okrećite nogama, tj. “Vozite” na biciklu.

6. Isto polagano "jahanje" na biciklu. Ali istodobno izmjenjujte noge. Nakon nekoliko takvih pokreta, ispravite noge i vratite se u početni položaj.

7. Početni položaj je isti. Podignite jednu nogu okomito na pod. Spustite je, podignite drugu nogu na isti način i vratite se u početni položaj. Noge moraju biti ravne.

8. Početni položaj je isti. Podignite koljena, uspravite ih, noge do visine od oko trideset centimetara, lagano dodirnite jednu nogu s druge i polako ih spustite.

9. Početni položaj je isti. Podignite ravne noge i napravite "škare", tj. Jednu nogu podignite, a drugu dolje i dolje.

10. Početni položaj je isti. Podignite ravne noge na visinu od oko trideset centimetara i izvedite "škare", ali pomičite noge jedna prema drugoj, a zatim natrag.

11. Početni položaj je isti. Podignite, uspravite se u koljenima, nogama i istodobno izvedite svoje kružne pokrete udesno, a zatim lijevo. Držite noge zajedno.

12. Početni položaj je isti. Podignite ravne noge. Sada, s trzavim pokretom, podignite torzo i istovremeno pljesnite rukama iza nogu. Vratite se na početni položaj.

13. Početni položaj je isti. Podignite ravne noge i raširite ih. Istodobno izvodite kružne pokrete s obje noge. Prvo, s desnom nogom na desnu stranu, s lijevom nogom - na lijevoj strani i obrnuto.

14. Početni položaj je isti. Podignite noge, a ne savijte ih u koljenima, dodirnite prste na podu prvo iza glave, a zatim lijevo i desno od glave. Vratite se na početni položaj.

15. Početni položaj je isti. Napravite svijeću, a zatim, bez spuštanja zdjelice i bez savijanja nogu, dodirnite pod iza glave prstima i vratite se u početni položaj.

16. Početni položaj je isti. Napravite “svijeću” i na tom mjestu “vozite” na biciklu, okrećući kukove i noge široko razmaknute.

17. Početni položaj je isti. Podignite obje noge iznad poda i pomaknite ih lijevo, a zatim desno. Koljena se ne savijaju.

18. Početni položaj je isti. Podignite noge petnaest do dvadeset centimetara iznad poda i držite ih u tom položaju što je duže moguće. Vratite se na početni položaj.

19. Početni položaj je isti. Podignite torzo, rukama i nogama naslonite se na pod i napravite rotacijske pokrete svojom zdjelicom. Potrebno je uzdići se više, a niže - niže.

20. Ravne ruke ležale su na podu uz tijelo. Prsti se kukaju na rubu kauča. Podignite torzo, pomaknite ruke prema naprijed, sjednite, poravnajte leđa, raširite ruke uz bokove i oštro ih povucite nekoliko puta. A onda se polako vratite na početni položaj.

21. Stavite ravne ruke na pod duž tijela. Savijte noge i pomažete rukama, sjednite i polako se vratite na početni položaj.

22. Izvedite kao prethodna vježba, ali bez pomoći ruku.

23. Obavite vježbu br. 21, ali ne podižite noge s poda i ne savijajte se u koljenima.

24. Izvedite kao prethodna vježba, ali bez pomoći ruku. Zatim uhvatite noge rukama i posegnite za koljenima čelo. Vratite se na početni položaj.

25. Početni položaj je isti. Istovremeno podignite gornji dio tijela i ravne noge, tj. Napravite "sklopivi nož" i polako se vratite u početni položaj.

26. Početni položaj je isti. Podignite obje noge ispružene na koljenima nisko. Zamolite nekoga da ih spusti, a vi pokušavate zadržati ih.

27. Ispravite ramena, ruke malo dalje od tijela, dlanovi se oslanjaju na pod. Pomičite noge kao da plivate prsno, tj. Polako zategnite noge do trbuha, dok koljena treba okrenuti, a pete zajedno i oštro spustite noge na pod, brzo ih spojite.

28. Lezite na kosu klupu s glavom gore. Držite gornji rub rukama. Podignite što je moguće više i spustite ravne noge.

Vježbe u ležećem položaju

1. Lezite na desnoj strani, s desnom rukom ravnom ili savijenom u laktu, stavite je ispod glave i lijevom rukom na struk. Podignite i spustite lijevu nogu. Zatim prevrnite na drugu stranu i ponovite vježbu desnom nogom.

Vježbe u ležećem položaju

1. Omotajte gležnjeve rukama. Podignite gornji dio torza, nagnite glavu i ljuljajte se kao stolac za ljuljanje.

2. Ispružite ruke naprijed. Podignite glavu i ravne ruke i noge, prevrnite se natrag i naprijed, odnosno zamahnite na trbuhu.

3. Početni položaj je isti. Podignite glavu i noge, razdvojite ruke. Spustite se i držite u pozi "lasta".

Vježbajte u sjedećem položaju

1. Sjednite na pod, istegnite ravne noge i spustite ruke iza leđa. Držite loptu nogama i, bez produljenja koljena, podignite noge što je više moguće.

2. Sjednite na stolicu, uzmite loptu u ruke i podignite ih, popravite noge. Savijte se unatrag, dodirujući loptu loptom i vratite se u početni položaj.

Sjednite na pod, ispravite noge, ruke naslonjene na pod. Polako mijenjajte položaj nogu, sjetve "na turskom". Stavite ruke na koljena i snažno ih gurnite. Vratite se na početni položaj.

Kod izvođenja ove vježbe, leđa bi trebala biti ravna, a glava podignuta.

4. Sjednite na pod i postavite potporu rukama u stražnji položaj. Naizmjenično podignite, zatim desno, zatim lijevu nogu što je više moguće, bez da ih savijate u koljenu.

5. "Angelique poza". Sjednite na stolicu s obje ruke, naslonite se na lijevo koljeno, lagano pomičite tjelesnu težinu naprijed. Ispravite leđa i povucite trbuh. Držite ovu poziciju što je duže moguće.

Ova vježba je vrlo korisna pri formiranju prekrasnog držanja.

6. Sjednite na tepih, poravnajte noge na koljenima, ispružite ruke naprijed na razini prsa, pomaknite lopatice ramena zajedno, podignite glavu. Sada protegnite desnu ruku i desnu nogu naprijed od kuka, a zatim izvršite ovaj pokret lijevom rukom i lijevom nogom. Dakle, pomaknite se dva metra naprijed. Postupno povećavajte udaljenost.

7. Sjednite na pod, postavite dlanove oko kukova i napnite trbušne mišiće. Sada, bez promjene položaja nogu, naslonite se i vratite u početni položaj.

Vježbe u klečećem položaju

1. Oslonite ruke na pod. Na račun "vremena" - povucite želudac. Na rezultat "dva, tri, sedam" - drži ga uvučeno. Na račun "osam" - opustite ga. Ponovite ovu vježbu što je češće moguće.

2. Lagano raširite noge, stavite dlanove na bokove. Polako se savijte unatrag bez savijanja nogu u zglobovima kuka. Leđa su ravna i brada je podignuta. Vratite se na početni položaj.

Stalne vježbe

1. Stojte zajedno s nogama, rukama na pojasu. Napravite “trbušni ples” - uvucite se i ispružite trbuh, ne zaboravljajući ispravno držanje.

2. Početni položaj je isti, ali ispružite ruke prema naprijed, dlanovima prema dolje. Alternativno podignite noge, dodirujući ruke.

3. Stojte ravno, noge u širini ramena, ruke ispružene u stranu. Nagnite se naprijed, naizmjence dodirujući prst na suprotnoj nozi sa svakom rukom.

4. Objesite na prečku. Polako savijte noge, stegnite koljena prema prsima i ispravite ih.

5. Izvedite kao prethodna vježba, ali s ravnim nogama.

6. Početni položaj je isti. Podignite noge i učinite ih kružnim pokretima.

Ako ste savladali sve ovdje opisane vježbe, možete ih zakomplicirati koristeći predmete, kao što su tegovi za vežbanje, koji drže noge dok se dižu i rukama kada podižu tijelo.

"Ne štedjeti trbuh." Vraćanje trbušnih mišića

Kako se riješiti viška kilograma i vratiti se na prethodni oblik nakon poroda.

Većina žena nakon porođaja suočava se s vrlo neugodnim problemom: brine se o vidno izbočenom trbuhu. Što učiniti s njom, kako vratiti stare obrasce, riješiti se dodatnih kilograma?

Zašto želudac ostaje nakon rođenja?

Dakle, najprije shvatite uzroke problema. Glavni razlozi su sljedeći:

1. Povećana maternica tijekom trudnoće. Maternica je mišićni organ, koji se tijekom nošenja djeteta višestruko povećava zajedno s njegovim rastom. Odmah nakon porođaja, maternica počinje opadati, a njen puni povratak na normalnu veličinu, koja je bila prije trudnoće, događa se 1,5 mjeseca nakon poroda.
2. Povećana masnoća u trbuhu. Potkožno masno tkivo značajno se povećava tijekom trudnoće. To je zbog hormonskih promjena u tijelu. Povećava se i broj masnih stanica i količina masti u njima. Subkutano masno tkivo u abdominalnom području zajedno s drugim promjenama štiti fetus od vanjskih utjecaja.
3. Istezanje kože. Ako se stanje kože tijekom trudnoće nije pogoršalo, strije nisu formirane, a kontrakcija kože se odvija vrlo brzo, u roku od tjedan dana nakon poroda. Međutim, u slučaju pojave strija - loma vlakana koja čine okvir kože - koža postaje mlohava, često je slabo smanjena, formira se višak kože, visi u obliku više ili manje izražene „pregače“.
4. Slabost trbušnih mišića. Trbušni mišići nisu jedan mišić, već cijela grupa mišića. Po strukturi, ovi mišići su prevučeni, njihove kontrakcije mogu se kontrolirati od strane osobe, to jest, ovi mišići mogu biti kontrolirani i opterećeni, stoga njihov ton ovisi samo o tjelesnoj aktivnosti. Ako ne napunite ove mišiće, njihov ton slabi, a želudac se ispruži naprijed. Trbušne mišiće formiraju sljedeći mišići:
   • rectus abdominis sastoji se od dva dijela - lijevog i desnog. Počinje od donjih rebara i prsne kosti i pričvršćuje se na stidnu kost, između desnog i lijevog dijela povezuje se u središnjem dijelu trbuha, koji se naziva bijelom linijom trbuha. Mišićni snopovi mišića rectus abdominis su poprečno prekinuti s 3-4 trake tetive. Dva skakači nalaze se iznad pupka, treći - na razini pupka, a četvrti (ponekad nedostaje) - ispod pupka. Ovi sojevi mišića rektum abdomina imaju učinak kvadrata na fizički obučene ljude. Pri opisivanju vježbi za tisak za vježbanje izravnog mišića, razlikuju se vježbe za gornji i donji dio, jer je zbog veličine nemoguće ravnomjerno rasporediti opterećenje na cijeli mišić;
   • vanjski i unutarnji kosi trbušni mišići čine bočna područja abdominala, uključeni su u rad s bočnim zavojima, pregibima tijela i kružnim pokretima. Upravo ti mišići, kada su uvježbani, čine struk tankim;
   • poprečni trbušni mišić nalazi se dublje, bliže unutarnjim organima. Počinje na bočnim stijenkama trbušne šupljine i prolazi kroz središnji dio trbušne šupljine. Ovaj mišić je zategnut kada se donji trbuh povuče. Sve vježbe za područje donjeg trbuha treniraju, osim u donjem dijelu mišića rectus abdominis, u poprečnom trbušnom mišiću.

Kako započeti oporavak?

Mnoge žene žele početi vraćati oblik odmah nakon poroda. Međutim, sve bi trebala biti mjera. Prvog dana nakon prirodnog porođaja možete početi nositi pojas nakon porođaja. Preporučljivo je koristiti ga tijekom čitavog postporođajnog razdoblja - 6-8 tjedana. Zavoj pomaže u smanjivanju mišića maternice i prednjeg trbušnog zida, kao i kože, te tako pomaže u vraćanju figure. Također pomaže kod bolova u donjem dijelu leđa, koji se često brinu nakon poroda. Postoje kontraindikacije za nošenje postporođajnog zavoja (neke vrste šavova nakon carskog reza, bolesti bubrega i gastrointestinalnog trakta), pa se prije korištenja treba posavjetovati s opstetričar-ginekologom rodilišta. Prvih dana nakon poroda dopuštene su neke tjelesne vježbe koje jačaju trbušne mišiće. Vježba u ranom postporođajnom razdoblju pomoći će bržem oporavku. Ovdje je niz vježbi koje se mogu obaviti sljedećeg dana nakon poroda i tijekom razdoblja oporavka (prvih 6-8 tjedana nakon rođenja) 2-3 puta dnevno.

1. Početni položaj: ležeći. Polako udahnite, udišite kako bi udisali trbuh, a zatim izdahnite tako polako, izdahnite da biste napuhali trbuh. Ponovite 10 puta.
2. Početni položaj: ležeći, noge se savijaju u koljenima, noge stoje na podu u širini ramena, ruke na donjem dijelu trbuha. Polako udahnite s nosom i zatim polako izdahnite ustima, dok zvučite "haaaaa" treba izgovoriti, nastojeći što je moguće više privući trbuh. Tijekom izdisaja, lagano mu "pomažu" rukama, vodeći dlanove u smjeru od stidne kosti do pupka. U isto vrijeme, potrebno je ne pritiskati dlanovima, već samo rukama potezati donji dio trbuha. Ponovite vježbu 10 puta.
3. Početna pozicija: ležanje na boku, lagano savijena koljena. Izvršite udisanje-izdisanje, kako je opisano u prethodnoj vježbi, kombinirajući ih s milovanjem ruku od pubične kosti do pupka. Ponovite vježbu 10 puta na svakoj strani.
4. Početna pozicija: ležanje na trbuhu, ruke u laktovima. Ispod donjeg trbuha trebate staviti malu čvrstu podlogu. Važno je da je pritisak na grudima minimalan ili odsutan. Prilikom izdisanja, pomaknite zdjelicu prema naprijed. Prilikom udisanja vratite se u početni položaj. Ponovite 10 puta.
5. Početni položaj: stojeći prema zidu, raširenih nogu i blago savijenih u koljenima. Dlanovi se naslanjaju na zid, podlaktice su također pritisnute uz zid (laktovi okrenuti prema dolje). Procijedite tisak, kao da podižete desni koljeno lijevim koljenom, zatim lijevi lakat s desnim koljenom, bez otkidanja dlanova sa zida i stopala s poda. Nema potrebe za stvarnim pokretima - rade samo trbušni mišići i mišići leđa. Udahnite da biste opustili mišiće.

Po povratku iz bolnice

Nakon otpusta iz bolnice, možete izvesti sljedeće jednostavne vježbe za jačanje trbušnih mišića:

1. Ležeći na leđima, naizmjenično savijenim koljenima na desnoj i lijevoj strani, ponovite 5-10 puta za svaku stranu.
2. Sjedeći na podu, polako podignite i spustite noge s lopticom stegnutom između njih, ponovite 5-10 puta.
3. Ležeći na trbuhu (ispod jastučića bedara), naizmjence se savijajte i ispravljajte noge, zatim naizmjenično podignite ravne noge, ponovite 5-10 puta.

Osim vježbi, svakodnevne šetnje s djetetom na svježem zraku savršene su za obnavljanje tjelesne kondicije.

Nastavljamo s obukom

2-3 mjeseca nakon rođenja možete započeti s aktivnim vježbama na tisku. Kompleks mora uključivati ​​sljedeće vrste vježbi:

• izravne vježbe (pritisnite press).
• bočne vježbe (savijanje i uvijanje).
• kružne rotacije (rotacije tijela i brzo uvijanje tijekom stajanja).

Prilikom izvođenja vježbi treba poštivati ​​sljedeća načela: vježbanje treba biti redovito (po mogućnosti dnevno) i intenzivno (početi s jednim pristupom, postupno povećavajući broj skupova na 4-5); nemojte koristiti teret, jer oni čine da želudac nije ravan i doprinose izgledu reljefa trbušnih mišića. Vježbe treba obaviti pažljivo, izbjegavajući prekomjerna opterećenja, osobito na kralježnici. Tijekom vježbi potrebno je držati tisak u stalnoj napetosti i pratiti disanje bez odgađanja.

Obavite sljedeće vježbe:

1. Preše za stol. Ležeći na leđima, savijte koljena, stavite noge na pod. Ruke se blokiraju u "bravi" iza glave. Polako otrgnite ramena s poda, dovoljno je da se podignete 15 cm od poda. Napor - izdisati kroz usta, opustiti - udisati kroz nos. Ponovite najmanje 10 puta. Naprezanje mišića vrata kod izvođenja ove vježbe je nemoguće.
2. „Matica”. Ležeći na leđima, povucite koljena prema prsima. Kukovi, stražnjica, lopatice ramena trebaju biti pritisnuti na pod. Zadržite se u tom položaju, napnite trbušne mišiće, zatim istegnite noge, spustite ih na pod. Ponovite 10 puta.
3. Ležeći na podu, polagano podignite noge 45 ° od poda, najprije naizmjence, a zatim zajedno. Koljena trebaju ostati ravna. Čarape na sebi. Napor - izdisati kroz usta, opustiti - udisati kroz nos. Ponovite 10 puta.
4. „Bicikl”. Ležeći na leđima, napravite kružne pokrete sa savijenim nogama u koljenima. Ponovite 15-20 puta.
5. Uvijanje. Ležati na leđima, tako da se struk pritisne na pod, savijte koljena. Četke stavite na ramena. Brada je stisnula prsa i glatko "uvrnuto" kretanje kako bi poderala ramena s poda. Amplituda u uvojcima je vrlo mala, a donja polovica kralježnice ne bi trebala ustati od poda. Polako spustite gornji dio leđa na pod. Napor - izdisati kroz usta, opustiti - udisati kroz nos. Ponovite 10 puta u svakom smjeru.

Vježbe za majku i dijete

No, skup vježbi koje tvore ravan trbuh, koje se može obaviti s djetetom. U tom slučaju, predavanja će koristiti i majci i djetetu, koji će biti pored majke.

• Dijafragmatsko disanje. Mama leži na leđima, beba je na majčinom trbuhu, okrenuta prema njoj. Kada udišete, napuhajte trbuh, kao što izdišete, povucite u trbušni zid, zadržite dah, držite trbuh nekoliko sekundi. Ponovite 10 puta. Korist od ove vježbe za dijete je da leži na želucu je preventivna mjera za kolike, a mrvica također uči držati glavu i ustati.
• Mama stoji na sve četiri, dijete leži na leđima blizu ruku. Dok udišete, savijte se i podižite glavu dok izdahnete, savijte leđa lukom, a istovremeno spuštajte glavu i napinjate trbušne mišiće. Ponovite 5-10 puta. Beba uči slijediti kretanje majke i okretati glavu.
• Mama stoji na sve četiri, dijete leži na leđima blizu ruku. Čučanj na strane: sjediti na desnoj strani, a zatim lijevo od stražnjice - uvijanje, sjediti na desnoj stražnjici, vratiti se u početni položaj, a zatim sjesti na lijevu stražnjicu. Ponovite 10 puta.

Sljedeće vježbe su za žene s dobrom fizičkom obukom i koordinacijom:

• Mama leži na leđima, noge savijene u koljenima, podignute iznad poda, potkoljenice paralelne s podom, beba leži na trbuhu na nogama (na potkoljenicama) majke okrenutoj prema njoj. Dijete mora držati leđa ili ručke. Držeći noge paralelno s podom i podižući glavu i ramena, posegnite desnom rukom na lijevu polovicu bebinih leđa, a zatim lijevom rukom do njezine desne strane. Ponovite 10 puta.
• Početna pozicija - kao u prethodnoj vježbi. Ispravite noge na početku, jednu po jednu, a zatim u isto vrijeme. Ponovite 10 puta za svaki pokret.
• Mama stoji, noge u širini ramena. Savijte se u suprotnom smjeru od djeteta. Ponovite 5-10 puta u svakom smjeru. Možete uzeti dijete u naručje.

Oporavak nakon poroda bez grešaka

Tipične pogreške žena nakon porođaja su:

1. Korištenje različitih dijeta za mršavljenje i nedostatak tjelesne aktivnosti. Stroge restrikcije kalorija i hranjivih sastojaka kontraindicirane su kod dojilja, jer one negativno utječu na dojenje i, posljedično, na zdravlje djeteta. Potrebno je jesti racionalno: izbjegavati jesti slatku, masnu, prženu hranu, koristiti više voća i povrća, mliječne proizvode, kruh od cjelovitog zrna u prehrani. Osim toga, korištenje dijeta bez vježbanja će dovesti do gubitka težine, težina se vraća u normalu, ali želudac neće postati ravan. To je zbog činjenice da je tjelesna mast neravnomjerno raspoređena (masni sloj je najizraženiji na trbuhu, bedrima, stražnjici), kao i smanjenom tonusu mišića prednjeg trbušnog zida nakon trudnoće.
2. Pretjerano rana aktivna tjelesna aktivnost. Trebate znati da su aktivne vježbe u tisku dopuštene tek nakon 6-8 tjedana, ako je rođenje prirodno, a 10 tjedana nakon carskog reza.

S ranijim opterećenjima abdomena moguće su ozbiljne komplikacije: divergencija šavova na trbuhu (nakon carskog reza) ili perineuma (nakon šavova ruptura perineala), izostavljanje stijenki vagine, maternice, povećanje divergencije mišića rektum abdomina i, kao posljedica, formiranje prednje trbušne hernije zid.

Potrebno je zapamtiti da nije dovoljno stvoriti ravan trbuh - potrebno je stalno održavati njegov oblik kako bi se očuvali i poboljšali postignuti rezultati.

Anna Mikhailova, liječnica opće prakse, dr. Sc. med. znanosti,
Središnja regionalna bolnica, YaNAO, str. Krasnoselkup