Adenokarcinom debelog crijeva

Adenokarcinom (ili rak žlijezda) debelog crijeva je tumor koji nastaje iz epitelnih-žljezdanih stanica koje čine intestinalnu sluznicu.

To je prilično čest tip raka, karakteriziran teškim tijekom i kasnom dijagnozom. Potonja okolnost je uzrok visoke smrtnosti od ove bolesti.

razlozi

Liječnici nemaju jedinstveno mišljenje o uzrocima kolorektalnog raka općenito (kao što su svi tumori debelog crijeva, uključujući rak rektuma), a posebno adenokarcinom.

• Sve informacije na ovim stranicama služe samo u informativne svrhe i NISU Priručnik za djelovanje!
• Samo DOKTOR može dostaviti točnu dijagnozu!
• Potičemo vas da ne radite samoizlječenje, već da se registrirate kod specijaliste!
• Zdravlje vama i vašoj obitelji! Nemojte izgubiti srce

Postoje brojni čimbenici koji povećavaju rizik od bolesti:

• benigni tumori (polipi) debelog crijeva;
• nedostatak biljnih vlakana u prehrani u kontekstu zlouporabe masnog mesa, pikantnih jela, brze hrane i drugih kancerogenih namirnica;
• pušenje i prekomjerna konzumacija alkohola;
• zlouporaba kućanskih kemikalija;
• rad u kemijskoj industriji;
• genetska predispozicija;
• stres;
• kronična konstipacija;
• fekalno kamenje u crijevima;
• etnički čimbenici (utvrđeno je da su, s obzirom na osobitosti prehrane, stanovnici istočne Europe i središnje Azije posebno predisponirani za tumore crijeva)
• hipodinamija (sjedilački način života), sjedilački rad.

Bilo koji čimbenik koji narušava motilitet crijeva i negativno utječe na cirkulaciju krvi u njegovim dijelovima, dovodi do stagnacije masa hrane i stvaranja uvjeta pogodnih za maligne mutacije u stanicama.

Razne lezije crijevnih sluznica uzrokovane bolestima kao što su ulcerativni kolitis ili Crohnova bolest (upala probavnog trakta) mogu potaknuti degeneraciju stanica i tkiva.

simptomi

Kao i druge vrste adenokarcinoma, rak žlijezda debelog crijeva razvija se uglavnom u starijih osoba. Najčešći tip maligne patologije ovog tipa je tumor sigmoidnog kolona (konačni dio debelog crijeva).

Glavna opasnost adenokarcinoma je da su u početnim fazama u većini kliničkih slučajeva asimptomatski. Čak iu fazama progresije malignog procesa sami simptomi nisu karakteristični za onkološke tumore. Slične manifestacije mogu uzrokovati peptički ulkus, kolitis i kroničnu upalu crijevnih sluznica.

Primarne manifestacije patologije rijetko alarmiraju bolesnike, osobito one koji su već imali problema s probavnim traktom. Stoga je jedan od glavnih kriterija za uspješno liječenje adenokarcinoma debelog crijeva pravovremeno otkrivanje prvih znakova tumora.

Obratite pozornost na simptome kao što su:

• opća slabost, umor, niske performanse;
• povratna bol u trbuhu;
• kršenje stolice u obliku zatvora ili proljeva;
• smanjenje težine;
• nedostatak apetita;
• promjene u navikama okusa (općenito može postojati odbojnost prema mesu ili proteinskoj hrani).

U kasnom stadiju bolesti mogu se pojaviti simptomi koji već ukazuju na lokalizaciju tumorskog fokusa: to su prisutnost krvi i sluzi u stolici, opća intoksikacija uzrokovana raspadom neoplazme.

Kao posljedica trovanja pacijenta, povećava se jetra, koža i bjeloočnica dobiju žuticu, nadutost, u težim slučajevima nastaje opstrukcija crijeva i javlja se masivno crijevno krvarenje. Ovi znakovi mogu ukazivati ​​na prisutnost metastaza.

dijagnostika

Za otkrivanje bolesti koriste se laboratorijske i hardverske dijagnostičke metode. Budući da su simptomi raka žlijezda vrlo nespecifični, kontaktirajte gastroenterologa ili proktologa na najmanju sumnju na tumor probavnog trakta.

Nakon preliminarnog razgovora, tijekom kojeg liječnik detaljno opisuje povijest bolesti, rektalna palpacija crijeva provodi se do određene dubine.

U budućnosti se mogu dodijeliti sljedeće procedure:

• sigmoidoskopija - hardverska dijagnostička tehnika koja omogućuje vizualni pregled donjeg dijela debelog crijeva. Uređaj je cijev sa izvorom svjetla. Također možete napraviti biopsiju sumnjivog tkiva pomoću sigmoidoskopa;
• kolonoskopija je još jedna metoda vizualizacije udaljenih područja debelog crijeva, koja je više informativna. Kolonoskopija također može uzeti uzorak tumora;
• irrigoskopija - metoda je rendgensko snimanje crijeva s kontrastnim sredstvom. Metoda omogućuje proučavanje obrisa debelog crijeva, te otkrivanje tumora - njegov oblik, veličina i stupanj raspodjele;
• Ultrazvuk crijeva, MRI i CT - ove dijagnostičke mjere omogućuju vam da odredite vrstu neoplazme, da otkrijete prisutnost metastaza.
• laboratorijske pretrage krvi, izmet, pregled uzorka tkiva (biopsija) dobivenog biopsijom.

Ovdje je napisana prognoza za visoko diferencirani adenokarcinom debelog crijeva.

liječenje

Najpopularnija i najučinkovitija metoda liječenja karcinoma žlijezda debelog crijeva je operacija.

Radioterapija i kemoterapija koriste se kao pomoćne tehnike. Ozračivanje i uporaba agresivnih lijekova mogu se primijeniti kao adjuvantna terapija prije operacije. Ove metode se koriste nakon radikalne terapije.

Različiti kirurški učinci ovise o mjestu tumora, njegovom promjeru, fazi distribucije. Ako je tumor mali i nije se proširio izvan primarnog fokusa, provodi se njegova potpuna eliminacija: istovremeno se održavaju funkcionalne sposobnosti crijeva.

Ako tumori dosegnu velike dimenzije i prodru u debljinu crijeva, provodi se kolektomija - uklanjanje značajnog dijela probavnog trakta. U nekim slučajevima nije moguće održati crijevni kontinuitet: liječnici su prisiljeni stvoriti kolostomiju - umjetni otvor, na koji su vezani kalaprij.

Najsigurniji tip operacije je laparoskopija - eliminacija tumora crijeva bez otvaranja šupljine. Intervencija se provodi s nekoliko punkcija u trbušnoj šupljini. Nakon takve operacije, period oporavka je brži, osim ožiljaka.

Prognoza za adenokarcinom debelog crijeva

Ako se terapija započne odmah u prvoj fazi adenokarcinoma, prognoza preživljavanja je relativno povoljna i iznosi 90%. Kod liječenja u drugoj fazi vjerojatnost prevladavanja petogodišnjeg praga preživljavanja je 50%. U trećoj fazi stopa preživljavanja je 20-30%: samo trećina pacijenata prevazilazi indikativnu prekretnicu od 5 godina.

Bez liječenja ili uz liječenje započeto u fazi metastaza, prognoza bolesti je nepovoljna. Smrt se obično javlja unutar godine dana nakon početka bolesti.

Prehrana (prehrana)

Dijetalna terapija za adenokarcinom debelog crijeva jedan je od uvjeta za uspješan oporavak. Često pacijenti koji su preživjeli uklanjanje dijela crijeva trebali bi slijediti posebnu prehranu za cijeli život.

Osnovni principi kliničke prehrane:

• uklanjanje dugih pauza između obroka;
• hrana u malim porcijama;
• isključivanje bilo koje iritantne tvari iz prehrane;
• hranjivu vrijednost i kalorijski sadržaj hrane.

Korisni proizvodi za bilo koji oblik raka probavnog trakta su:

• povrće;
• plodovi (osobito žuti, zeleni i crveni korijeni);
• zeleno;
• sokovi od mrkve i repe;
• pureed juhe;
• kuhane žitarice od žitarica i bundeve;
• kuhano dijetetsko meso;
• omlet na pari;
• svježi sir;
• kruh (ali ne premija);
• biljno ulje;
• zeleni čaj.

Zabranjeni proizvodi su:

• šećer;
• jaki čaj;
• kave;
• alkohol;
• pržena hrana;
• crveno meso;
• dimljeno meso;
• umake od rajčica;
• začinske začine;
• gljiva;
• konzervirana hrana;
• životinjske masti.

Uzroke, simptome, dijagnozu, liječenje i prognozu za adenokarcinom pankreasa - ovdje.

Kako liječiti adenokarcinom želuca, može se naći u ovom članku.

Uzorak izbornika:

Prvi doručak: mineralna voda bez plina s dodatkom limunovog soka.
Drugi doručak: voće i povrće, u kombinaciji jedni s drugima, orašasti plodovi, pola šalice jogurta.
Ručak: juha od mesa u pilećoj juhi, salata od povrća, kuhana riba ili jela od dijetetskog mesa.
Ručak: razrijeđeni voćni sok, cjeloviti spužvasti kolač.
Večera: pečeno povrće, salata od proklijalog povrća, tjestenina.
Vrijeme spavanja: svježe povrće ili voćni sok.

Video: O raku debelog crijeva

prevencija

Jao, ne postoje posebne preventivne mjere kako bi se u potpunosti uklonila vjerojatnost razvoja adenokarcinoma debelog crijeva. Racionalna prehrana, pravodobno i adekvatno liječenje bilo koje gastrointestinalne bolesti (osobito infektivne i upalne), uklanjanje stresnih situacija, aktivan životni stil, posjet proktologa i gastroenterologa od strane osoba u riziku pomoći će u smanjenju rizika od bolesti.

Crijevni adenokarcinomi: vrste, stupnjevi, dijagnoza, liječenje

Prehrana je uvijek zauzimala jedno od središnjih mjesta u ljudskom životu. Poremećaj probavnog procesa dovodi do mnogih problema i fizički i psihički. Nije ni čudo što kažu da smo ono što jedemo. Zbog utjecaja raznih agresivnih čimbenika unutarnjeg i vanjskog okruženja javlja se masa bolesti gastrointestinalnog trakta: od zubnog karijesa do upalnih ulcerativnih bolesti probavne cijevi. Jedna od najopasnijih bolesti je crijevni adenokarcinom. Pojedinosti o ovoj patologiji bit će opisane u nastavku.

definicija

Crijevni adenokarcinom ili rak žlijezda je maligna tumorska nodulacija koja zahvaća bilo koji dio crijeva i potječe od epitelnih žljezdanih stanica sluznice (unutarnje) membrane. Takav tumor je vrlo opasan i čest. Budući da je karakteriziran dugim asimptomatskim tijekom, često se događa da je prisutnost bolesti već otkrivena u uznapredovalom stadiju kada liječenje nema smisla.

Crijevna anatomija

Crijevo obavlja mnoge funkcije koje podržavaju normalno funkcioniranje. Bavi se mljevenjem hrane, njenom probavom, apsorpcijom hranjivih tvari i izlučivanjem proizvoda za ljudski otpad. Sastoji se od nekoliko dijelova - tankih i debelih.

Na slici: Intestinalna anatomija

Općenito, probavni trakt ima duljinu od oko sedam do osam metara za prosječnu živu osobu i oko 10-12 metara za mrtve. Krv se dovodi kroz mezenterijske arterije - izlučuju se gornji i donji dio. Istjecanje krvi provodi se u istim venama, koje dalje ulaze u portalnu venu, filtriraju jetra i vraćaju se u srce.

Zid bilo kojeg crijeva ima tri sloja - unutarnji sluzav sloj i submukozu, mišićni sloj koji osigurava peristaltiku, vanjski serozni sloj, koji predstavlja visceralni peritoneum.

Tanko crijevo ima sljedeće dijelove:

• Dvanaesnika.
• Jejunuma.
• Ileum.

Debelo crijevo sastoji se od:

• Cecum s procesom crvenila.
• Uzlazna, poprečna i silazna podjela debelog crijeva.
• Sigmoidna kolona.
• Rektum.

Tanko crijevo

Najčešće, lokalizacija raka tankog crijeva je početak duodenuma ili ileuma. Ovaj tumor se razvija kao posljedica degeneracije stanica žljezdanog epitela uslijed utjecaja različitih faktora koji izazivaju. Kod adenokarcinoma tankog crijeva simptomi se ne otkrivaju dugo vremena, samo kada veličina tumora dosegne značajnu veličinu, moguća je klinička opstrukcija. S ovom dijagnozom, pacijenti padaju na operacijski stol, nakon čega se otkriva pravi uzrok problema s kretanjem crijeva.

Anatomija tankog crijeva

Debelo crijevo

Adenokarcinom u debelom crijevu je iste prirode - nastaje iz stanica sluznice epitela koje se nalaze unutar crijeva. Nadalje, s rastom tumora pridružit će se simptomi slični tumorima tankog crijeva. Razvijaju se problemi s probavom, česta trbušna distanca, zatvori zamjenjuju se proljevom, otežava prolaz grube vlaknaste hrane.

U isto vrijeme, ima omiljena mjesta za lokalizaciju. To uključuje sigmoidnu, slijepu i rektumsku.

Shematski prikaz debelog crijeva

Sigmoidni tumor

Bolest crijevnog adenokarcinoma ovog tipa najčešće je pogođena kategorijama ljudi koji imaju sljedeće predisponirajuće čimbenike:

• Napredne godine.
• Sjedeći način života.
• Česti začepljenje koje oštećuje crijevnu sluznicu tijekom naprezanja.
• Prisutnost polipa u lumenu crijeva, terminalni ileitis, divertikula.
• Bolest je ulcerozni kolitis.

Razvoj ove vrste bolesti je sljedeći. Pojavljuje se kronično traumatizirana gruba fekalna masa sluznice. Nadalje, zbog stalne traume, epitelne stanice se ponovno rađaju i stječu karakteristike rasta raka - one se aktivno dijele, gube kontakt s okolnim stanicama, gube svoju funkciju, aktivno rastu u okolna tkiva. Sve dok je tumor manji od jednog i pol centimetra u promjeru, metastaze se ne šire duž krvotoka.

Sigmoidni tumor

Kada tumor već zauzima pola lumena cijevi, pojedinačne metastaze se pojavljuju u regionalnim limfnim čvorovima, koji djeluju kao sakupljači i ne dopuštaju nastavak tumorskih stanica. Nakon potpunog preklapanja crijeva, metastaze se šire po cijelom tijelu i aktivno rastu u okolna tkiva.

Tumor cekusa

Mehanizam početka tumora je otprilike isti kao i onaj opisan gore. Tipično, adenokarcinom cekuma javlja se u dvije kategorije bolesnika - u djece ili starijih osoba. Rastu prethodi takozvani "rak na mjestu" ili rast polipa.

Na fotografiji: Tijekom operacije mobiliziran je tumor cekuma

Tumor rektuma

Adenokarcinom s lokalizacijom u rektumu - najčešće se javlja kod starijih osoba. Stručnjaci ovu pojavu bolesti pripisuju čimbenicima kao što su neuravnotežena prehrana, previše grubih vlakana u hrani i nedostatak vlakana. Također postoji mogućnost dobivanja bolesti od kroničnog kontakta s kemijskim karcinogenima, infekcije humanim papiloma virusom. Lokalizacija tumora može biti kako slijedi:

uzroci

Ne postoji konsenzus o točnom uzroku razvoja crijevnog adenokarcinoma. No, liječnici identificiraju čimbenike koji, po njihovom mišljenju, mogu uzrokovati traumu i kasniju malignost stanica intestinalne sluznice:

Često jede masnu hranu.

Nedovoljna uporaba biljnih vlakana.

Prekomjerni unos mesnih proizvoda.

Povijest kolitisa i drugih upalnih bolesti crijeva.

Predisponiranje obiteljske povijesti. Ako je u obitelji bilo slučajeva crijevnog adenokarcinoma, rizik od dobivanja bolesnika povećava se nekoliko puta.

Profesionalne opasnosti - rad s azbestom, teškim metalima.

Infekcija onkogenim sojem humanog papiloma virusa.

Trauma sluznica tijekom analnog seksa.

Crijevni adenokarcinom ili rak žljezda

Crijeva su dio gastrointestinalnog trakta. Počinje od pilorusa želuca i završava anusom. Crijevo probavlja i upija hranu, sintetizira crijevne hormone i sudjeluje u imunološkim procesima.

Što je crijevni adenokarcinom?

Crijeva čine mala i velika crijeva. Tanko crijevo nalazi se između želuca i debelog crijeva.

Sastoji se od podjela:

• čir duodenala;
• jejunum;
• ileumu.

Debelo crijevo dovršava probavni trakt iu njemu se apsorbira voda i izlučeni izmet se formira iz hrane za hranu.

Sastoji se od podjela:

• cecum s dodatkom;
• debelo crijevo s podsekcijama: uzlazni kolon, poprečna granica, silazni kolon i sigmoidni debelo crijevo;
• rektum s ampulom, anusom i anusom.

Rak u crijevima

Crijevni adenokarcinom (kolorektalni rak) utječe na tkiva svih dijelova tankog i debelog crijeva. Maligni tumor crijeva sastoji se od stanica žljezdanog epitela. Spori rast ove vrste onkologije opasan je, stoga je teško identificirati tumor u ranim fazama. Adenokarcinom karakteriziraju agresivni rast u kasnijim fazama, klijanje u obližnjim organima i limfnim čvorovima, metastaze u jetru, pluća i druga tkiva.

Tanko crijevo

Rak tankog crijeva često je lokaliziran u početnom dijelu i u ileumu i očituje se s određenom konzistentnošću i prirodom tumora. U slučaju adenokarcinoma anulusa, crijevni se lumen sužava i pojavljuje se crijevni sarkom s crijevnom opstrukcijom. Rast tumora nastaje zbog degeneracije stanica mukoze. Može se kombinirati s tumorima drugog tipa i mjesta.

U ileumu je crijevni limfom rjeđi (18%), u debelom crijevu - 1%. Kombinira se s celijakijom i odnosi se na limfogranulomatozu (Hodgkinovu bolest) i ne-Hodgkinov limfom (limfosarkom). Postoje ne-Hodgkin limfomi B-stanica. Podijeljena je na: tešku bolest A-lanca i limfom zapadnog tipa.

Adenokarcinom infiltrirajućeg oblika širi se kroz crijevo i može se nalaziti u različitim područjima bez zahvaćanja cijelog opsega crijeva.

Faterov bradavica

Adenokarcinom Vateri bradavica može kombinirati tumore različitog podrijetla. Raspoređeni su u distalnom dijelu žučnog kanala i šire se u područje dvanaesnika i manifestiraju veliki broj simptoma. Tumor raste iz epitela pankreasa ili iz regeneriranih stanica pankreasnog žljezdastog tkiva.

Rak raste sporo i mali je po veličini. Ali u slučaju rasta metastazira u jetru i druge organe i limfne čvorove. Uzroci razvoja nisu u potpunosti shvaćeni, ali je poznato da se uzrok adenokarcinoma Vater bradavice odnosi na nasljednu polipozu ili mutaciju K-ras gena.

Glavni simptomi ove vrste onko-tumora uključuju:

• ozbiljan gubitak težine, uključujući anoreksiju;
• kronična žutica;
• svrbež i povraćanje;
• probavni poremećaji;
• bol u trbuhu;
• bol u leđima u kasnim stadijima;
• porast temperature bez razloga;
• mrlje krvi u stolici.

Debelo crijevo

Adenokarcinom debelog crijeva sličan je simptomima tumora tankog crijeva. Kombinira tumore različitog položaja, teksture i strukture stanica slijepih, debelih crijeva i rektuma. Kao rezultat degeneracije stanica intestinalne sluznice i onkoopukola počinje rasti.

Iako se maligni tumori razvijaju na isti način, svaka vrsta ima svoje osobitosti rasta: usporeni rast ili dugo vrijeme unutar granica crijeva. No, svi tumori izazivaju upalne procese u tkivima, što pridonosi širenju raka na druge organe i tkiva. Tako se formiraju sekundarni tumori koji ne daju metastaze u prve dvije faze. U kasnijim fazama, adenokarcinom crijeva metastazira, stanice nose krv u limfnu šupljinu, u jetru i pluća. Nekoliko tumora može se pojaviti istovremeno ili jedan za drugim.

Kada adenokarcinom debelog crijeva utječe na sluznicu, mijenja njezine stanice. Tumor raste kroz membranu u peritoneum. Simptomi se manifestiraju ponavljajućim bolovima u donjem dijelu trbuha, naizmjeničnim zatvorom s proljevom, smanjenim apetitom, mučninom i nerazumnim povraćanjem. Početne faze razvoja onko-tumora karakterizira sličnost s polipozom, stoga je diferencijacija potrebna u dijagnostici. Progresivni tumor dovodi do pojave gnojnih ispusta, sluzi i krvi u fecesu.

U debelom crijevu, tumor se brzo ulcerira zbog stalnog učinka fecesa. Dakle, tijelo je zaraženo, što dovodi do trovanja, jakih bolova u trbuhu, groznice, peritonitisa. Ove čimbenike možete vidjeti analizom krvi.

Sigmoidna kolona

Adenokarcinom sigmoidnog kolona razvija se kako slijedi:

• nema metastaza, tumor je preko 15 mm;
• pojedinačne regionalne metastaze se pojavljuju kada je veličina polovice promjera crijeva bez klijanja kroz vanjski zid crijeva;
• mnoge udaljene metastaze s potpunim zatvaranjem lumena sigmoidnog kolona, ​​raste u organe koji se nalaze u blizini.

U sigmoidnom debelom crijevu nastaje neoplazma zbog viška mesa i životinjske masti, nedostatka vlakana, vitamina.

I također iz razloga:

• napredna godina:
• sjedilački način života;
• konstipacija, traumatska crijevna sluznica;
• polipi, terminalni ileitis, divertikuloza;
• ulcerozni kolitis.

Predkancerozna mukozna displazija prethodi adenokarcinomu. Simptomi adenokarcinoma manifestiraju se bolom u ilealnom području, nadutošću, proljevom i konstipacijom, pretvaraju se u crijevnu opstrukciju, sluz gnojem i krv u izmetu.

crijevo

Najčešća crijevna neoplazma je adenokarcinom cekuma. Nalazi se kod djece i starijih osoba. Prije razvoja je razdoblje prekanceroznih stanja, na primjer, rast polipa. Rak cekuma pojavljuje se iz istih razloga kao i kod sigmoide, kao i iz neuravnotežene i masne hrane, brašna i dimljenih proizvoda, analnog seksa, prisutnosti tumora vila i napilomovirusa.

Tumor u cekumu je teško detektirati u stupnjevima od 1 do 2 bolesti. Stoga medicinski znanstvenici još nisu pronašli metode za prevenciju raka u cekumu.

rektum

Adenokarcinom rektuma je bič za osobe starije od 50 godina. Razlozi za njegov razvoj povezani su s lošom prehranom i nedostatkom vlakana u prehrani, uz rad u lošim uvjetima: kontakt s azbestom, kemikalije, radio emisije. Upala rektuma i papiloma virusa, polipoza, analni seks pridonosi razvoju tumora tumora. Simptomi se također pojavljuju neugodni ili bolni napadi u rektumu, pri pražnjenju, kao i lažni porivi za pražnjenje, zatvor i proljev, pojava iscjedka iz krvi.

Rektum ima tri dijela: analni, ampuralni i suprampularni. Češće se u ampularnoj zoni pojavljuje tumor adenoma ili rak čvrstog tkiva i raste iz epitelnog tkiva žljezdane strukture.

U anorektalnoj regiji, melanom nastaje iz nekoliko slojeva skvamoznog epitela, u analnom dijelu - karcinoma pločastih stanica.

Ima nekoliko vrsta i dijeli se na:

• adenokarcinoma;
• skvamozne;
• krikoidni prsten;
• adenokarcinom sluznice;
• glandularno skvamozno;
• nediferencirane.

Adenokarcinom često raste u debelom crijevu debelog crijeva, au rektumu - u skvamoznim staničnim tumorima ili u skvamoznim staničnim raku crijeva. Njegov oblik je neravnomjeran i podsjeća na čir ili cvjetaču. Tečaj je agresivan i brz, ranih metastaza, zahvaćajući limfne čvorove i unutarnje organe.

Uzroci crijevnog adenokarcinoma

Temeljeno na crijevnoj anatomiji, postoji nekoliko područja u kojima se može pojaviti crijevni adenokarcinom, postoje uobičajeni uzroci i takvi koji se odnose na određeni dio crijeva.

Najčešći uzroci crijevnog adenokarcinoma odnose se na način života i sklonosti neke osobe. Naime:

• masna hrana, slatkiši, alkohol;
• nedostatak žitarica, voća i povrća;
• strast za mesnim jelima;
• konstipacija - prvi znak adenokarcinoma;
• kolitis i polipi i upale;
• genetska predispozicija;
• štetne radne i životne uvjete (u patogenim zonama);
• loša kvaliteta potrošene vode;
• papiloma virus i analni seks.

Simptomi i znakovi bolesti

Specifični simptomi crijevnog adenokarcinoma, osobito u ranim fazama, bit će odsutni. Kasnije, pacijenti će morati ići liječniku s pritužbama na ponavljajuće bolove u trbuhu, nadutost, plin, promjenu zatvora i proljeva, pojavu krvavog i mukozno-gnojnog iscjedka u fecesu.

S rastom se pogoršavaju znakovi crijevnog adenokarcinoma, pojavljuje se mučnina i nerazumno povraćanje, gubitak apetita i smanjenje težine. Povećani tumor može se palpirati kroz peritonealni zid.

Na stupnjevima 3-4, osjeća se adenokarcinom crijeva, pojavljuju se simptomi:

• opstrukcija crijeva: nemogućnost pražnjenja;
• pojava povraćanja fekalijama;
• neugodni osjećaji u crijevima;
• krvarenje i anemija;
• letargija, slabost i gubitak performansi;
• peritonealne pojave.

Vrste crijevnih malignih tumora

Stanice tumora su različite od normalnih stanica. Razina razlika određuje svojstva stanica raka i propisuje liječenje. Ove histološke studije pomažu identificirati stupanj diferencijacije stanica adenokarcinoma.

Visoko diferencirani crijevni adenokarcinom

Stanice tumora razlikuju se od normalnih stanica nekim povećanjem stanične jezgre. Oni obavljaju istu funkciju. Stoga, nakon adekvatnog liječenja, tijelo daje pozitivan odgovor na visoko diferencirani rak žlijezda, a moguće je i potpuno izlječenje. Kod starijih bolesnika, tumor ne raste i ne metastazira u druge organe nakon terapije. U mladih bolesnika postoji vjerojatnost recidiva u roku od 12 mjeseci nakon operacije i formiranja sekundarnih tumora.

Umjereno diferencirani crijevni adenokarcinom

Posljedice ovog adenokarcinoma su ozbiljnije. Epitelne stanice rastu i dovode do opstrukcije crijeva. Tumor doseže veliku veličinu i često lomi crijevni zid, uzrokujući krvarenje.

U crijevima se na stijenkama formiraju fistule, razvija se peritonitis, što pogoršava tijek onkologije. Kada se ukloni tumor i provede složeni tretman, može se postići dobar petogodišnji rezultat predviđanja preživljavanja - 65-75%.

Adenokarcinom crijeva niskog stupnja

Tijek bolesti je agresivan u teškom staničnom polimorfizmu. Tu je brz rast stanica raka i ranih metastaza na susjedne organe i limfne čvorove. Tumor nema jasne granice. Tijekom operacije i složenog liječenja u ranoj fazi, remisija može biti duga. U kasnijim fazama liječenja daje nisku prognozu.

Rak žlijezda crijeva je nekoliko vrsta i podijeljen je na adenokarcinom:

1. Mucinozni (sluzav) bez izraženih granica, koji se sastoji od sluzi s mucinom i epitelnih elemenata. Metastaze se šire u regionalne limfne čvorove. Bolest se povremeno ponavlja, jer tumor ne pokazuje osjetljivost na zračenje.
2. Prstenast stanični, agresivno teče. U vrijeme dijagnoze mogu se otkriti metastaze u LU i jetri. Tumor raste i razvija se u unutarnjem sloju crijeva, osobito u debelom sloju. Mladi se češće razboljevaju.
3. Skvamozni, koji se sastoji od ravnog Onkocella i curenja malignog. Češće se nalaze u analnom kanalu. Može klijati u vagini, mjehuru, ureteru i prostati. Bolest se često ponavlja i karakterizira je niska stopa preživljavanja. Nakon potvrde dijagnoze, pacijenti umiru u roku od 3-4 godine. Nakon tretmana, petogodišnji prag života je 30%.
4. Cjevasti, koji se sastoji od cjevastih formacija. Za male veličine, granice tumora su nejasne. Ovaj oblik patologije uočen je u 50% bolesnika s karcinomom žlijezda.

Intestinalni tumori također se javljaju:

1. endofitički - koji nastaju na zidu unutar crijeva;
2. egzofitično - pojavljuje se izvan crijevne sluznice.

Egzofitni tumor se lakše palpira kroz peritonealni zid. Endofitni tumori uzrokuju crijevnu opstrukciju.

Faze crijevnog adenokarcinoma

Faze crijevnog adenokarcinoma prema TNM klasifikaciji:

Rak crijeva ili adenokarcenom: što je to i koliko dugo živi

Rak crijeva je ozbiljna bolest. Opasnost leži u činjenici da se ne mogu zaraziti kapljicama u zraku ili izazvati razvoj zbog medicinske nesposobnosti, niti se seksualno prenositi.

Trebate znati glavne uzroke i znakove kako biste znali kako se ponašati ako se pojavi slična bolest.

Što je crijevni adenokarcinom

Adenokarcinom rektuma je neoplazma malignog podrijetla, koja se sastoji od tkiva zasićenih rastućim stanicama žljezdanog epitela. Potonja je površina unutarnje šupljine tumora.

Ako su roditelji pogođeni strašnom bolešću, onda će najvjerojatnije novorođenče kasnije patiti od slične bolesti.

Češće, upalni procesi u debelom crijevu i tankom crijevu postaju fiksni kod muškaraca nego kod žena.

Ako je bolest aktivirala sile, onda potpuno zdrava osoba može “izgorjeti” u roku od jedne godine.

Oprez! Bolest može pogoditi osobu u bilo koje doba života - iu djetinjstvu iu starijoj dobi. Veća vjerojatnost obolijevanja otkriva se kod onih pacijenata koji pate od abnormalne cirkulacije u crijevnim epruvetama i promjena peristaltike.

U većini slučajeva bolest se ne manifestira dugo vremena. Identificirane bolesti kroz dijagnozu u posljednjim fazama razvoja, što znatno komplicira proces liječenja.

Uzroci raka

Kroz medicinska istraživanja, otkriveno je da se rak razvija ne samo zbog genetske predispozicije, već također predstavlja kombinirani učinak na tijelo od vanjskih čimbenika i nasljednosti.

Razlikuju se sljedeći uzroci pojave stanica rakova:

1. Genetska nasljednost - pacijenti u obitelji koji imaju srodnike sa sličnim bolestima.
2. Bolesti debelog crijeva kronične prirode - najopasnija bolest u ovom slučaju - ulcerozni kolitis. Uz dugi tijek (20-30 godina) ove bolesti, rizik od razvoja kancerogenog tumora razvija se nekoliko puta.
3. Ljudi koji su prešli 50. ljetnu prekretnicu.
4. Duga crijevna opstrukcija.
5. Česti analni seks.
6. Sjedeći način života.
7. Pretilost.
8. Utjecaje na tijelo štetnih tvari pri radu na opasnim predmetima.

Kako se nositi s čestim zatvorom? Pročitajte vezu.

Jedan od važnih čimbenika koji izazivaju razvoj adenokarcinoma je nepravilna prehrana.

Stalno korištenje velikog broja mesnih proizvoda i potpuni nedostatak hrane obogaćene biljnim vlaknima.

Za celulozu je poznato da razrjeđuje očvrsnute fekalne mase, doprinoseći njihovom daljnjem kretanju kroz cijevi.

Inače, izobilje fecesa u prolazima može izazvati nastanak stanica žljezdanih epitela, što omogućuje stvaranje maligne neoplazme.

Karakteristični simptomi

Prilikom stvaranja kolorektalnog karcinoma prvi se simptomi, čija je prognoza razočaravajuća, praktički ne pojavljuju.

Pojava raka koji se pojavljuje često se pogrešno tumači kao pogoršanje kronične bolesti crijeva. Ponekad se mogu pojaviti sljedeći simptomi opasne bolesti:

1. Opća slabost cijelog organizma.
2. Labave stolice.
3. Loši apetit ili nedostatak.
4. Pojava tragova krvi u fekalnim masama ili neobičnoj sluzi.
5. Rijetke manifestacije boli u donjem dijelu trbuha.

Upozorenje! Kako se bolest razvija, počinju se pojavljivati ​​novi značajni simptomi. Kada se pojave simptomi raka debelog crijeva, faza 4, koliko ljudi živi, ​​teško je reći. Obično 60-70% pacijenata završi liječenje nije najpovoljniji način.

Stoga, manifestacija sljedećih vrsta znakova treba odmah konzultirati liječnika:

1. Pojave peritonealne prirode.
2. Nemoguće je dugo vremena ići u toalet.
3. Postoje neugodni osjećaji u crijevima.
4. Učvršćivanje anemije, invalidnosti i teškog krvarenja.

Stoga nije potrebno započeti nastale simptome i odgoditi do 4. stupnja raka. Bolje je odmah prepoznati dijagnozu, naučiti o strašnoj bolesti i pribjeći liječenju.

Vrste adenokarcinoma

Važno je! Medicina razdvaja zdrave stanice od oboljelih stanica rakom. Prema pokazateljima razlika otkriva se svojstvo onkoloških stanica i propisuje se potreban tretman.

Slične histološke studije razlikuju stupanj diferencijacije stanica adenokarcinoma. Sljedeće vrste tumora karcinoma razlikuju se po stupnju razlike između zdravih i malignih stanica:

1. Visoko diferencirana - adekvatna terapija dobiva pozitivan rezultat, što sugerira da se visoko diferencirani rak žljezdastog porijekla može u potpunosti izliječiti. Nakon operacije, pacijenti koji su prešli 50-godišnju prekretnicu vjerojatno se neće vratiti. U mlađih bolesnika postoji rizik ponovnog pojavljivanja neoplazme u roku od 12 mjeseci.
2. Umjereno diferencirani tumor - pojava malignih tumora unutar stanica crijevnih stijenki dovodi do povećanja njihovog broja, što izaziva blokadu debelog crijeva. Posljednji trenutak izaziva dugotrajni zatvor i česte opstrukcije. Opasnost od bolesti leži u rastu volumena neoplazme, što u konačnici izaziva rupturu stijenki crijeva, što dovodi do krvarenja.
3. Mala diferencirana neoplazma - bolest ubrzano napreduje. Broj stanica raste, metastaze se šire u druge organe, tkiva i limfne čvorove. U ranim fazama razvoja izvodi se operacija koja ne jamči izostanak ponavljanja. Projekcije za post-operativni rak rektuma nisu utješne u kasnim trenucima razvoja bolesti.

Razlike između tipova adenokarcinoma dijagnosticiraju mogućnost vezanja ne samo tumora na jednom mjestu, već i njegovo širenje na susjedne teritorije.

Stupnjevi i stupnjevi

Razvoj bolesti određuje se sljedećom klasifikacijom trajanja raka:

1. Rak rektuma 0 stupanj - fiksiran je mali tumor koji se ne razvija, miruje. Limfni čvorovi ne podliježu metastazama.
2. I stupanj - povećava se neoplazma do 2 cm u promjeru. Također, metastaze se ne šire u najbliže limfne čvorove.
3. Rak rektuma 2. stupanj - tumor može doseći volumen od 5 cm. Metastaze su odsutne, distribucija na unutarnje organe nije fiksna.
4. III Stupanj neoplazme "A" - metastaze se distribuiraju u limfne čvorove, koji se nalaze u blizini rektuma. Tumor doseže i do 5 cm.
5. Treći stupanj neoplazme "B" - zanemareno curenje pokazuje da se tumor širi na susjedne organe (vaginu, mjehur, maternicu, prostatu). Iako u limfnim čvorovima nema metastaza.
6. Faza IV - metastaze se nalaze u limfnim čvorovima uz rektum i obližnje organe. Tumor raste do maksimalno moguće veličine. Nadalje, udaljene metastaze prisutne su u cijelom tijelu.

Saznajte iz ovog članka koliko žive s rakom crijeva.

dijagnostika

U utvrđivanju preduvjeta i simptoma koji ukazuju na moguću opasnu bolest, provesti niz mjera s ciljem utvrđivanja točne dijagnoze:

1. Rektoromanoskopija - ispituje vizualnu prirodu rektuma kako bi se utvrdilo stanje sluznice, a također obavlja biopsiju zahvaćenih tkiva kada je izložena električnim žilama.
2. Kolonoskopija - procjenjuje opće stanje crijeva.
3. Kompjutorska tomografija - omogućuje pregled histološke strukture i položaja tumora.
4. Irrigoskopija - Rendgensko ispitivanje se provodi kako bi se otkrio adenokarcinom.
5. Ultrazvučni pregled peritonealne šupljine otkriva strukturu procesa, stanje unutarnjih organa u blizini tijela, kao i kontrolu metastaza.

Upozorenje! Osim ovih pregleda, trebate proći krvne testove i krvne testove.

Ako se utvrde ozbiljni simptomi, potrebna je dijagnoza. Na temelju analiza i rezultata istraživanja, otkrit će se ozbiljnost tečaja. To će vam omogućiti da odredite učinkovito liječenje.

Metode liječenja

Liječiti strašnu bolest onkološke prirode u kasnijim razdobljima moguće je samo uz uporabu kirurške intervencije.

Glavni čimbenik u pripremi zahvata je uvođenje specifične prehrane koja će pomoći u vraćanju kontinuiteta crijevnih epruveta, čime će se izbjeći ozbiljno pogoršanje.

Terapija raka uključuje operaciju, kemoterapiju i zračenje. Preporuke za operaciju su sljedeće:

1. Promjer i položaj tumora.
2. Specifična priroda strukture stanice zahvaćena oboljelim epitelom.
3. Stadij razvoja bolesti.

Radioterapija se provodi i prije operacije i nakon nje. Do završetka operacije, sesije se provode svakodnevno tijekom 5 dana. Zračenje utječe na područje gdje se nalazi tumor. Nakon izlaganja, operacija je zakazana za 5 dana.

Važno je! U postoperativnom razdoblju izlaganje zračenju provodi se nakon 25-30 dana. Glavni razlog za to je manifestacija metastaza nakon zahvata.

Posljednja faza nakon operacije je kemoterapija. Provodi se pomoću sljedećih lijekova:

• fluorouracil;
• ftorafur;
• Polikemoterapija (povezivanje nekoliko lijekova - Adriamycin, Fluorouracil, Mitomycin-C).

Nakon svih postupaka, pacijentu treba pružiti posebnu skrb, čiji je cilj održavanje normalnog stanja i povratak u život pacijenta.

pogled

Prognoza preživljavanja varira s stupnjem upale u tkivima crijeva. Ako se tumor otkrije u prvoj fazi debelog crijeva, onda kroz liječenje 90% živi sljedećih 5 godina relativno zdravo.

Pomoć! U slučaju početka liječenja u drugoj fazi razvoja raka, postotak pada na 80% pacijenata koji su mogli živjeti više od 5 godina. U trećoj fazi ovaj se pokazatelj još više smanjuje - do 50-65%.

U slučaju raka 4. stupnja rektuma s metastazama, koliko njih živi - u 40% pozitivnog ishoda nakon učinkovitog liječenja u obliku složene terapije i operacije.

Nakon ove operacije pacijent je pod posebnom pažnjom i stalnim praćenjem.

Kod rektalnog adenokarcinoma, preživljavanje bez operacije nije utješno.

Većina bolesnika u dobi od 3 i 4 stupnja progresije bez liječenja ne može izdržati više od 1 godine.

zaključak

Dakle, svi simptomi koji se pojavljuju koji ukazuju na neispravnosti u tijelu ne bi trebali biti prepušteni slučaju. Oni mogu dovesti do katastrofalnih rezultata, ali i do smrti u kratkom vremenu.

Preporučuje se da se odmah posavjetujete s liječnikom i postavite dijagnozu. Rano otkrivanje raka može se izliječiti brzo i bez mogućih komplikacija.

Što je adenokarcinom debelog crijeva i koliko dugo će osoba živjeti?

Adenokarcinomi debelog crijeva su česti karcinomi crijeva koji potječu iz epitelnog žljezdastog tkiva ovog organa. Ovaj tip neoplazme čini osamdeset posto svih slučajeva patoloških oboljenja raka koji utječu na crijevnu sluznicu. Ljudi u dobi od 50 godina, većinom muškarci, izloženi su povećanom riziku obolijevanja. Manje je zastupljena onkologija u djece i žena. Bolest dugo ne može pokazati kliničke simptome, što uvelike otežava njegovu dijagnozu i postaje uzrok visoke smrtnosti od ove bolesti.

Na temelju statističkih podataka, učestalost ovog tipa tumora tijekom posljednjih dvadeset godina povećala se nekoliko puta. Novi rast može se dogoditi čak iu potpuno zdravim ljudima, a tijekom jedne godine većina pacijenata umire. Kako se tumor razvija, karakterizira ga visoka agresivnost i sposoban je metastazirati susjedne organe i limfne čvorove. Da bi se bolest prepoznala na vrijeme, potrebno je detaljno se upoznati s njezinim mogućim pojavama, kao i metodama dijagnostike i liječenja.

razlozi

Adenokarcinom debelog crijeva spada u skupinu raka debelog crijeva, čiji točni uzroci još nisu u potpunosti shvaćeni. Stručnjaci u ovom području medicine identificiraju neke čimbenike koji mogu potaknuti razvoj ove vrste raka:

• prisutnost crijevnih bolesti, polipoza i drugih benignih formacija ovog organa;
• nepravilna prehrana - redovita upotreba previše masne, slane i začinjene hrane koja sadrži nedovoljnu količinu vlakana;
• loše navike, posebno ovisnost o alkoholu i pušenju;
• analni seks;
• rad koji uključuje interakciju sa štetnim toksičnim i kemijskim tvarima;
• genetska predispozicija i nasljednost;
• zatvor i fekalno kamenje;
• neaktivan stil života.

U slučaju benignog tumora, njegova maligna transformacija uzrokuje mutaciju u stanicama crijeva. To može dovesti do poremećaja cirkulacije krvi, kao i do svih drugih čimbenika koji uzrokuju disfunkciju ovog odjela. Zloćudnost mogu izazvati provokatori, koji uključuju:

• ulcerozni kolitis;
• divertikulitis;
• upala gastrointestinalnog trakta;
• polipoza.

Navedeni čimbenici u svim slučajevima ne dovode do razvoja malignog adenokarcinoma crijeva, ali stvaraju optimalne uvjete za njegovo formiranje i daljnje napredovanje. Simptomi i liječenje tumora uvelike ovise o vrsti i stupnju razvoja formacije.

klasifikacija

Ovisno o histološkoj strukturi stanica malignog tumora, klasifikacija crijevnih adenokarcinoma sadrži različite vrste ovih tumora:

• visoko diferencirani;
• umjereno diferencirana;
• slabo diferenciran;
• adenokarcinomi tamnih stanica kolona;
• tabularne novotvorine;
• mucinozni tumori.

Svaka od ovih vrsta formacija razlikuje se po brzini i stupnju progresije. Liječenje i prognoza prvenstveno ovise o tipu tumora koji se razvija.

Visoko diferencirano

Ovaj tip je manje opasan u usporedbi s formiranjem drugog tipa adenokarcinoma, koji je uzrokovan minimalnim brojem malignih stanica. U isto vrijeme, stanice raka razlikuju se od zdravih povećanjem jezgre, obavljajući iste funkcije. Visoko diferencirani adenokarcinomi debelog crijeva imaju nisku razinu maligniteta, pa su projekcije za pacijente povoljnije. Pozitivna značajka ove neoplazme je odsustvo metastaza na udaljene organe i tkiva tijela.

Umjereno diferencirana

Tijek umjereno diferenciranih adenokarcinoma debelog crijeva je ozbiljniji, a stanice raka se šire u cijeloj regiji crijeva, uzrokujući njegovu opstrukciju. Novotvorina doseže dovoljno veliku veličinu (2-5 cm) i ima značajan utjecaj na njih. Bez adekvatnog liječenja, takvi se tumori mogu pretvoriti u nisko diferencirani oblik, koji se smatra najagresivnijim.

Loše diferencirano

Dvadeset posto adenokarcinoma koji se razvijaju u debelom crijevu dijagnosticiraju slabo diferencirani oblik s visokom stopom malignosti. Stanice neoplazme ove sorte sklone su brzom rastu i ranoj metastazi do najbližih tkiva i organa, što omogućuje dijagnozu u početnim stadijima bolesti. Adenokarcinomi debelog crijeva niskog stupnja nemaju jasne granice, zbog čega su njihove metastaze nekoliko puta brže nego u drugim tipovima ove patologije.

Lezija može zarobiti velika područja crijeva i infiltrirati se u druga tkiva. U devedeset posto slučajeva slabo diferencirani tumori nisu podložni liječenju, a liječnicima je preostalo propisati terapiju za ublažavanje kliničkih simptoma.

Nediferencirani rak

Nediferencirani oblik karakterizira prisutnost stanica koje su atipične za rak. Prema histološkoj strukturi, ne može se pripisati drugim tipovima tumora. Novotvorinu karakterizira infiltrativni rast u peritonealnom zidu i rano dovoljno metastaza u regionalni sustav limfnih čvorova. Prognoze za pacijente s ovom novotvorinom su izuzetno razočaravajuće.

cjevast

Ako se pojave tubularne novotvorine, one dugo ne izazivaju kliničke manifestacije ili će znakovi biti vrlo slabi. Kao posljedica toga, dijagnoza tumora često se javlja u kasnijim fazama. Ponekad se prisutnost patologije može slučajno identificirati tijekom rendgenskog snimanja. Rak ove vrste je teško liječiti, pa je prognoza loša.

mucinozni

Jedna od rijetkih vrsta je mucinozni adenokarcinom. Tumor se formira iz cističnih stanica koje proizvode sluz, tako da se većina tumora sastoji od komponenti sluzi. Ova vrsta patologije može biti lokalizirana u bilo kojem organu ljudskog tijela, dok se stanice raka često šire u obližnje limfne čvorove. I ovaj se tumor odlikuje čestim recidivima.

simptomi

U ranim fazama progresije ovaj tip tumora ne uzrokuje simptome, ili je previše zanemariv. U velikoj većini slučajeva pojava neoplazme je već posljedica ranije nastale kronične bolesti debelog crijeva, primjerice upale rektosigmoidnog odjela. U tom slučaju, pacijenti mogu smatrati simptome egzacerbacijom postojeće bolesti. Mogući simptomi ove patologije uključuju:

• bol u trbuhu;
• mučnina s povraćanjem;
• opća slabost i umor;
• gubitak apetita i smanjenje ukupne tjelesne težine;
• pojavu proljeva;
• nadutost;
• groznica;
• nečistoće krvi i sluzi u stolici.

Svi ovi znakovi su nespecifični i kako se tumor razvija, kao i pojava metastaza u rektalnim dijelovima i udaljenim organima, njihove manifestacije postaju intenzivnije. Pacijenti imaju težinu u trbuhu i česte žgaravice, a gnojni se ispadi pojavljuju u fecesu, što ukazuje na značajnu intoksikaciju.

dijagnostika

Kada postoji sumnja na nastanak adenokarcinoma debelog crijeva, to je izravna indikacija u svrhu dijagnoze u proktologiji, a radiografija ima vodeću ulogu. Također provode niz drugih laboratorijskih i instrumentalnih studija koje omogućuju točniju dijagnozu. Prije svega, liječnik bi se trebao upoznati s pacijentovim pritužbama, ispitati trbušnu šupljinu i obaviti fizički pregled. Laboratorijska ispitivanja mogu biti:

• mokrenje,
• biokemijska analiza krvi i urina;
• analiza fekalne okultne krvi;
• test za tumorske markere.

Kod raka debelog crijeva, u početnoj fazi dijagnoze, pacijentima se propisuje endoskopski rektalni pregled i radiografija uvođenjem kontrastnog sredstva. Za određivanje točne lokacije i veličine tumora propisane su dodatne dijagnostičke metode:

• ultrazvuk (ultrazvuk);
• kompjutorska tomografija (CT);
• magnetska rezonancija (MRI).

Način liječenja može se propisati tek nakon dobivanja rezultata svih studija.

liječenje

Nakon postavljanja točne dijagnoze, izbor liječenja ovisi o stupnju razvoja neoplazme, njegovoj veličini, kao io vrsti i obliku tumora. Budući da adenokarcinomi pokazuju povećanu osjetljivost na radijacijsku terapiju i djelovanje citostatičkih lijekova, češće se propisuje složeni tretman koji se sastoji od kirurških zahvata, kemijske terapije i zračenja.

Tijekom operacije izlučuje se rak, kao i zahvaćeni dijelovi crijeva. Prije izvođenja kirurških zahvata treba proći pripremno razdoblje do pet dana. U ovom trenutku, pacijenti se drže dijete bez šljake, uzimaju laksative i provode kliste za čišćenje. U nekim slučajevima, moguće je dodijeliti dodatno pranje gastrointestinalnog trakta posebnim pripravcima. Ako je udaljena metastaza adenokarcinoma debelog crijeva počela, kako bi se uklonila opstrukcija, zahvaćeni dio crijeva se izreže i ukloni u kolostomiju.

Kemoterapija se koristi kao dodatak osnovnom kirurškom liječenju. Djelovanje kemikalija usmjereno je na zaustavljanje rasta stanica malignih tumora i njihovo daljnje eliminiranje. Primjena kemoterapije značajno smanjuje vjerojatnost recidiva tumora. Radioterapija, kao i kemoterapija, propisana je kako u preoperativnom, tako iu postoperativnom razdoblju kako bi se smanjila veličina neoplazme i zaustavilo širenje metastaza. U slučajevima raka žlijezda, ova vrsta terapije se rijetko propisuje, jer su svi dijelovi debelog crijeva iznimno pokretni.

Ponekad se zračenje i kemoterapija mogu propisati kao glavni tretman za neoperabilne tumore. U ovom slučaju, glavni cilj liječenja je ublažiti stanje pacijenta i eliminirati manifestacije trovanja rakom. Ali takvim pristupom nije moguće potpuno izliječiti bolesti.

metastaza

Adenokarcinomi u debelom crijevu u većini su slučajeva skloni metastaziranju i na obližnje strukture, i na udaljene organe i tkiva. Metastaze se mogu širiti na jedan od tri načina:

• Limfogeni (limfnim protokom) - otkriven u više od 60% bolesnika;
• Hematogeni (kroz krvotok) moguć je samo u 10% slučajeva;
• Implantacija - stanice raka šire se izravnim oštećenjem zdravog tkiva tijekom rasta.

Ako se tumor počne metastazirati u obližnje strukture, udaljene metastaze se možda neće pojaviti. Metastaze prvenstveno utječu na regionalne jetre i limfne čvorove, iako je primarna diseminacija također moguća u zdjeličnom koštanom tkivu, kao iu plućima.

komplikacije

Unatoč činjenici da je sam tumor ozbiljna bolest, može uzrokovati i druge komplikacije, koje uključuju:

• crijevna opstrukcija koju uzrokuje tumor koji raste u lumen organa dijagnosticira se u 40% bolesnika;
• perforacija (ruptura) zidova tijela - uzrokuje obilno unutrašnje krvarenje;
• stvaranje ulceracija na površini raka;
• pojava interorganskih fistula, kao i razvoj peritonitisa;
• invaginacija - kada se jedan dio crijeva uvede u drugi;
• u slučaju lijeve lezije moguće je promijeniti oblik fecesa (ovčjeg fekalija).

Postojeće komplikacije znatno kompliciraju proces liječenja i pogoršavaju stanje pacijenta.

dijeta

Pravilna prehrana za adenokarcinom je jedan od čimbenika koji povećavaju učinkovitost liječenja. Bolesnici kojima je dijagnosticiran rak žljezda trebaju jesti svježu i probavljivu hranu koja sadrži veliku količinu vitamina, minerala i prehrambenih sastojaka.

Sva konzumirana hrana bi trebala biti “lagana”, tako da u želucu nema kašnjenja, jer to može uzrokovati mučninu i pojačano stvaranje plina. Treba napomenuti da bi struktura svih konzumiranih namirnica trebala poboljšati izlučivanje fecesa. Iz prehrane pacijenta potrebno je isključiti sve vrste proizvoda koji mogu uzrokovati fermentaciju:

• grah;
• mliječni proizvodi;
• alkohol;
• kruh od kvasca.

Preporuča se upotreba nemasnog mesa.

Prognoza i prevencija

Kod bolesnika kojima je dijagnosticiran prvi stadij visoko diferenciranog tumora u debelom crijevu, petogodišnje preživljavanje iznosi 90%. Ako je takav tumor dostigao drugu fazu, taj indikator pada na 80%. Kada je širenje malignih stanica već pogodilo limfne čvorove, petogodišnje preživljavanje je moguće samo u 48% bolesnika. Ako je osobi dijagnosticiran slabo diferencirani adenokarcinom, povoljna prognoza za petogodišnje preživljavanje gotovo se nikada ne primjećuje. Širenje metastaza u organe počinje u ranim fazama. Koliko dugo pacijent živi ovisi o broju metastatskih žarišta. To je obično razdoblje od 6 mjeseci do godinu dana.

Na temelju činjenice da pouzdani razlozi za razvoj kolorektalnog karcinoma nisu u potpunosti shvaćeni, preventivne mjere obolijevanja također nisu osigurane. Ali s pravodobnim otkrivanjem bolesti još uvijek može spasiti pacijentov život. Smanjenje vjerojatnosti razvoja raka može biti, ako slijedite neke savjete stručnjaka:

• ako je već bilo slučajeva raka u obitelji, osobe nakon 20 godina trebaju biti podvrgnute potpunom liječničkom pregledu svake godine;
• vrijeme za liječenje bolesti crijeva i uklanjanje polipa.
• držati se zdrave prehrane.

Pacijente koji su već prošli operaciju uklanjanja adenokarcinoma treba redovito pregledavati liječnik, barem jednom svaka tri mjeseca. Tako je moguće odmah otkriti recidiv tumora i propisati potrebnu terapiju.