Upale pluća. PRVA POMOĆ

Znakove. Oštar porast temperature infekcije gornjih dišnih putova, pojava zimice, otežano disanje, bol u prsima ili boku, suhi kašalj ili ispljuvak (često gnojni).

Kod oslabljenih bolesnika može doći do upale pluća s normalnom ili blago povišenom temperaturom. Bolesnici se žale na značajnu slabost, može se pojaviti znojenje.

PRVA POMOĆ. Nazovite liječnika kod kuće, koji, slušajući stetoskop, može otkriti bolest. U kasnijem testu krvi i fluorografiji pomoći ćete razjasniti dijagnozu.

Prije dolaska liječnika pacijenta treba staviti u krevet i toplo pokriti. Svježi zrak mora teći u prostoriju. Pacijentu možete dati topli čaj. Na noge pacijenta možete staviti toplu grijaću jastučić, a na visokim temperaturama hladni oblog na čelu. Antipiretične tablete treba davati samo u slučaju vrlo visokih temperatura, koje pacijent teško podnosi. Ako je kašalj prisutan, potrebno je dati toplo mlijeko sa sokom i mješavine za kašalj.

Liječenje bolesti obično se proizvodi antibioticima i adjuvansima koje propisuje liječnik.

Prva pomoć za upalu pluća

Upala pluća je opasna bolest dišnih putova uzrokovana raznim bakterijama, virusima i gljivicama koje utječu na tkiva pluća. Najčešći uzroci pojave su:

• stafilokoki;
• Klebsiella;
• streptokoki;
• klamidija;
• Legionella;
• parainfluence;
• virus herpesa;
• Candida.

Može se dogoditi upala, kao u cijelom dijelu pluća, iu svom dijelu. Ponekad infekcija pada s grla ili nosa, a ulazak u pluća uzrokuje akutnu upalu. Simptomi upale pluća mogu se manifestirati postupno i iznenada. Glavni simptomi bakterijske pneumonije su sljedeći:

• groznica;
• povišena tjelesna temperatura;
• akutna bol u prsima;
• kašalj s ispljuvkom (u uznapredovalim slučajevima iskašljavanje se izlučuje u krvi);
• lupanje srca;
• teško znojenje.

Glavni simptomi virusne upale pluća su:

• suhi kašalj;
• povišena tjelesna temperatura;
• slabost i preopterećenost;
• glavobolje i bol u prsima.

Što je opasna upala pluća?

Glavna opasnost od ove bolesti je da se odmah nakon početka upale poremećaju funkcije dišnog sustava i pluća, što dovodi do poteškoća u razmjeni kisika u tijelu. Prije izuma antibiotika, ova je bolest bila fatalna. Unatoč modernoj medicini danas je oko 3-5% slučajeva ove bolesti fatalno. Pneumonija je izuzetno opasna za starije osobe. S godinama se plućno tkivo sporije ažurira, što dovodi do slabog zacjeljivanja tkiva zahvaćenih raznim zaraznim bolestima.

Ako se ne obratite stručnjaku na vrijeme i ne provodite pravilno liječenje, upala pluća može uzrokovati pojavu takvih komplikacija kao:

• pulmonarna fibroza;
• apsces pluća;
• zatajenje srca;
• bronhijalna astma;
• respiratorna insuficijencija.

Posebno su opasne komplikacije poput fibroze i apscesa pluća.

Za djecu, osobito predškolsku djecu, ova je bolest još opasnija. Budući da u ovoj dobi razvijaju samo imunitet, iznimno su osjetljivi na razne infekcije, posebno na streptokoke. Upala pluća u djece je mnogo ozbiljnija i teža nego kod odraslih. Budući da u početku bolest nalikuje na uobičajene akutne respiratorne virusne infekcije, liječnici ne propisuju antibiotike za djecu, a bez pravilnog liječenja bolest prelazi u uznapredovalu fazu. To može dovesti do respiratornog zatajenja, au nekim slučajevima do potpunog prestanka disanja.

Prva pomoć za upalu pluća

Ako ste pronašli simptome povezane s upalom pluća, odmah se obratite liječniku ili ga nazovite kod kuće ako vam zdravstveno stanje onemogućuje odlazak na kliniku. Prva pomoć kod upale pluća razlikuje se po određenim pravilima. Prije svega, nakon poziva liječnika, pacijent može učiniti sljedeće:

1. Pijte jaki biljni čaj.
2. Svakako idite u krevet.
3. Izmjerite temperaturu tijela pomoću termometra.

Hitna skrb za upalu pluća je ublažiti stanje pacijenta prije dolaska liječnika i može uključivati ​​sljedeće aktivnosti:

1. Ublažavanje problema s disanjem.
2. Kontrola otkucaja srca.
3. Smanjena intoksikacija.
4. Hlađenje tijela na visokoj temperaturi.

Da biste izvršili gore navedene aktivnosti, morate učiniti sljedeće:

1. Izmjerite tjelesnu temperaturu, puls i krvni tlak pacijenta.
2. Stavite pacijenta u krevet, dok podizanje gornjeg dijela tijela stavlja jastuke kako bi se olakšalo disanje.
3. U nekim slučajevima, korisno je obrisati ozlijeđene noge i ruke ručnikom umočenim u hladnu vodu i nanijeti obloge na čelo.
4. Pobrinite se da pacijent popije teško piće, osobito biljne čajeve i infuzije.
5. Potrebno je redovito provjetravati prostoriju i vršiti mokro čišćenje.
6. Ako je potrebno, ovlažite zrak u sobi žrtve kako biste stvorili optimalnu vlažnost.

Prilikom prvog posjeta i pregleda liječnik, nakon postavljanja dijagnoze, može pružiti prvu pomoć, uzimajući u obzir opće stanje pacijenta. Ako je upala pluća akutna i popraćena simptomima kao što su produljeni suhi kašalj, vrućica, otežano disanje, visoki krvni tlak, bolovi u prsima, liječnik treba odmah uzeti antibiotike i antipiretik. U nekim slučajevima se ubrizgavaju lijekovi koji toniraju kardiovaskularni sustav.

Među medicinskim pripravcima za prvu hitnu skrb o pacijentu, razlikuju se:

• analgin i difenhidramin;
• adrenalinske i infuzijske otopine;
• kisik;
• antibakterijski lijekovi.

Pneumonija blage i umjerene težine liječi se kod kuće, promatrajući posteljinu i sve preporuke liječnika. Kako je liječenje? U osnovi, pacijentu se propisuju sljedeće skupine lijekova:

• za kašalj;
• smanjiti temperaturu;
• za ublažavanje bolova;
• lijekove za poboljšanje imuniteta i raznih vitamina.

Pomognite kod upale pluća narodnih lijekova

Što još može izliječiti upalu pluća? Uz pomoć bilja. Kao tradicionalne metode liječenja upale pluća koriste se različiti decoction i infuzije, kao i obloge i inhalacije. Među njima možete istaknuti takve recepte kao:

1. Decoction od smokava. Ova juha savršeno jača ljudski imunološki sustav i pomaže u suočavanju s virusnom upalom pluća. Za pripremu ove juhe, potrebno je zaliti nekoliko bobica kipućom vodom i pustiti da ispari na vatri 15 minuta. Prije jela se koristi izvarak.
2. Bujon od grožđica. Potrebno je mljeti pola čaše grožđica i uliti čašu kipuće vode. Nakon toga smjesu se mora peći na vatri 10-15 minuta. Decoction se uzima 3 puta dnevno tijekom 2 tjedna.
3. Infuzija kamilice. Riječ je o protuupalnoj infuziji, za pripremu od koje se uzima nekoliko listova kamilice, usitniti i dodati u votku. Ovaj lijek se unosi tjedan dana, nakon čega se nakon obroka konzumira jedna žlica.

Ove se metode preporuča kombinirati s lijekovima koje je propisao liječnik. Inače, samo-liječenje narodnim metodama može dovesti do komplikacija.

Vrste hitne pomoći za upalu pluća

Najmanji znaci upale pluća trebali bi biti razlog za odlazak liječniku. Anksioznost treba rješavati sljedećim simptomima:

• visoka temperatura (iznad 38 stupnjeva) ili blagi porast tijekom nekoliko dana;
• teški kašalj;
• prsni ili bočni bol, osobito s dubokim disanjem;
• slabost;
• kratak dah

Stručnjak u takvim slučajevima zove se dom. Prije dolaska liječnika, pacijentu treba pružiti prvu pomoć. Kada upala pluća slijedi određena pravila skrbi.

Što žrtva može učiniti sama

Neke mjere za očuvanje snage i poboljšanje dobrobiti mogu poduzeti osobe koje su oboljele od upale pluća. Nakon poziva liječnika, on bi trebao:

• pijte topli biljni čaj s limunom;
• ići u krevet;
• izmjerite tjelesnu temperaturu.

Što će pomoći rodbini

Hitna pomoć kod kuće usmjerena je na ublažavanje upale pluća prije dolaska liječnika. Glavni zadatak je provedba mjera za:

• smanjiti štetne posljedice trovanja;
• olakšava probleme s disanjem;
• hlađenje kože pri visokoj tjelesnoj temperaturi pacijenta;
• kontrolu srčane aktivnosti i tlaka.

1. Stavite žrtvu u krevet. Glava kreveta je podignuta, stvarajući pacijentu optimalne uvjete za disanje.
2. Izmjerite temperaturu, tlak, razmotrite puls.
3. Napravite vlažne hladne obloge na čelu, obrišite ruke i noge ubrusom umočenim u hladnu vodu.
4. Dajte puno pića. Bolje biljni ili bobični čaj (malina, brusnica, ribiz, limeta ili kamilica).
5. Prozračivanje sobe, čišćenje mokrim.
6. Ako je potrebno, navlažite zrak u prostoriji. U akutnom razdoblju bolesti dišnog sustava optimalna vlažnost u prostoriji treba biti 50-60%.

Prije dolaska liječnika nemoguće je donijeti odluku o uzimanju antibiotika, lijekova protiv bolova i drugih lijekova. Pri visokoj tjelesnoj temperaturi opasno je primijeniti postupke zagrijavanja, kako bi se pacijent zagrijao.

Medicinska skrb kod kuće

Liječnik pri prvom posjetu pacijentu pregledava i utvrđuje dijagnozu. Kod akutne upale pluća koja je praćena teškim kašljanjem, iznenadnom temperaturom, pleuralnim bolovima, otežanim disanjem, letargijom, aritmijom i tlakom, može se odlučiti da se odmah primijene antibiotike, sredstva protiv bolova i antipiretik. Propisivanje lijekova, toniranje kardiovaskularnog sustava.

Na popisu lijekova za hitnu skrb za upalu pluća:

• antibakterijska sredstva;
• analgin, difenhidramin kao litička smjesa (ponekad se dodaje papaverin, ali silos);
• adrenalinske, dopaminske, infuzijske otopine;
• kisik.

Pneumonija blage i umjerene težine preporuča se liječiti kod kuće. Antibiotici u ovom slučaju, oralni. Sredstva će također biti uključena u tečaj terapije:

• za oslobađanje topline;
• za kašalj;
• adaptogeni, imunomodulatori, vitamini i minerali;
• bolova.

Hospitalizacija i intenzivna njega

Težak slučaj upale pluća odvest će pacijenta u bolnicu. Prema smjernicama za liječenje odraslih bolesnika s infekcijama donjeg dišnog sustava, indikacije za hospitalizaciju su:

• akutna respiratorna insuficijencija;
• sistolički krvni tlak

Prema studijama, kašnjenje u imenovanju i kasna (4 sata) prva doza antibiotika značajno pogoršavaju prognozu preživljavanja.

Ovdje pročitajte više o antibakterijskim lijekovima za upalu pluća.

Osim toga, mogu se propisati bolesnici s akutnim respiratornim zatajenjem:

• adrenalin, dopamin;
• heparina;
• steroide;
• terapija kisikom za održavanje arterijske napetosti kisika (PaO2) na razini od 8 kPa i zasićenja kisikom (SpO2) od 94-98%;
• s hipovolemijom, uvođenjem otopina kristaloida / koloida intravenozno;
• intubacija i prijenos u ventilator.

U bolnici postoji mogućnost parenteralne prehrane, detoksikacije i izravnavanja kiselinsko-bazne ravnoteže krvi infuzijom. Klirens dišnih puteva provodi se kod pacijenata koji imaju poteškoća s kašljanjem.

Prva pomoć za upalu pluća

Upala pluća je upalni proces u plućima. Bolest se javlja u bilo kojoj dobi, može biti različitih stupnjeva ozbiljnosti. Hitna zaštita od upale pluća ublažava stanje pacijenta, zaustavlja upalu na vrijeme, sprječava nastanak komplikacija.

Hitna pomoć

Prethodno izolirani akutni i kronični oblici upale pluća. Moderni pulmolozi su isključili drugu opciju iz klasifikacije. Upala pluća je uvijek akutni proces. Bolest se može pojaviti s izbrisanim simptomima:

• Manja hipertermija.
• Neproduktivni kašalj.
• Jednostavno kršenje zdravlja.

No, takva klinička slika rijetko se primjećuje - s fokalnim oblicima bolesti. Kod upale pluća temperatura se češće diže iznad 38 stupnjeva, bolesnik ima kašalj s iscjedkom žuto-zelenog ispljuvka. Ponekad je zahrđala ili ima tragova krvi.

Kod upale pluća opće zdravstveno stanje značajno se pogoršava, postoje simptomi opijenosti i bolovi u prsima. Respiratorna insuficijencija se ubrzano povećava - manifestira se kao kratak dah, povećanje broja respiratornih pokreta u minuti (obično 16-18 u odrasle osobe).

Prva pomoć za upalu pluća je da odmah počnete uzimati antibiotike, budući da su glavni uzročnici bolesti bakterije. No simptomatsko liječenje nije manje važno, omogućuje vam poboljšanje stanja i dobrobiti pacijenta.

Antibiotska terapija

Akutna upala pluća je opasna bolest, a antibiotsku terapiju treba hitno započeti. Provođenje bacperičnog sputuma kako bi se odredio točan patogen i taktika očekivanja u ovom slučaju su neopravdane.

Liječnici počinju liječenje antibioticima širokog spektra. Prema plućnim protokolima, riječ je o sljedećim lijekovima:

• Amoksiklav (Augmentin, Flemoklav).
• Azitromicin (Azivok, Azitro, Azitsin, Sumamed).

U blagom obliku upale dovoljan je jedan antibakterijski lijek, u slučaju umjerenog i teškog, koristi se njihova kombinacija. Amoksiklav se, ako je potrebno, primjenjuje intravenski, pacijenti uzimaju azitromicin u tabletama.

Rezultat se procjenjuje nakon 72 sata. Terapija se nastavlja ako se uoče sljedeći simptomi:

• Smanjena temperatura.
• Smanjenje kašlja i simptoma opijenosti.
• Pozitivna dinamika laboratorijskih parametara - smanjenje leukocitoze, ESR, broja ubodnih neutrofila.
• Poboljšajte opću dobrobit.

Ako se stanje bolesnika ne mijenja ili se pogoršava, terapija se hitno mijenja. Dišni fluorokinoloni, lijekovi na bazi levofloksacina, gatifloksacina, sparfloksacina, lijekovi su izbora.

Pneumonija se također može liječiti cefalosporinima. Najčešće korišteni antibiotik je ceftriakson (Medaxone).

Važno je razumjeti da liječnik može propisati antibakterijski lijek čak i ako se sumnja na upalu pluća, čak i prije radiološke potvrde.

Klinički znakovi bolesti i objektivni podaci o pregledu (oslabljeno disanje u plućima, pojava hripanja, skraćivanje udarnog zvuka) dovoljni su za hitan početak etiotropnog liječenja. To vam omogućuje da usporite napredovanje patološkog procesa, da spriječite pojavu teških komplikacija (širenje upale pluća, upala pluća).

Simptomatska terapija

Brzo ublažavanje stanja pacijenta pridonosi boljem pridržavanju liječenja i ubrzava oporavak.

Kada groznica pokazuje uporabu antipiretika. To su sljedeći lijekovi:

• Paracetamol (Rapidol, Efferalgan).
• Ibuprofen (Ibuprom, Nurofen).
• Nimesulid (Nimesil).
• Meloksikam (Melbek).
• Diklofenak (Dikloberl).
• Analgin.

Za upalu pluća u djece koristi se Efferalgan ili Nurofen.

Osim antipiretičkog učinka, lijekovi djeluju protuupalno i analgetski. To je važno ako je upala pluća popraćena jakim bolovima u prsima kada disanje, kašljanje, u mirovanju. No, trebali biste znati da uzimanje takvih lijekova bez pravovremenog početka antibiotske terapije može prikriti kliničku sliku bolesti, stvoriti iluziju poboljšanja.

Kada kašlje s teškim iscjedak sputuma, liječnici propisuju iskašljavanje i stanjivanje sredstva na temelju acetilcisteina, ambroksola - ACC, Ambrobene, Lasolvan. Uz popratnu opstrukciju (spazam) bronha prikazane su inhalacije salbutamola (Ventolin).

Ako pacijent pati od hipertenzije, infektivni proces može izazvati povećanje krvnog tlaka. U ovom slučaju potrebno je dodatno uzimati antihipertenzivne lijekove brzog djelovanja (Captopril, Captopress).

Croupous pneumonia

Croupous pneumonia utječe na jedan ili više režnjeva pluća. Također se naziva lobar. Bolest je ozbiljna, pacijent ima sljedeće simptome:

• Visoka temperatura (do 40 stupnjeva i više) sa zimicama.
• Jaki kašalj, s zahrđalim ispljuvkom.
• Teška otežano disanje.
• Bolovi u prsima.

Ponekad teška intoksikacija dovodi do psihomotorne agitacije i zabluda. U teškim slučajevima bolesnik razvija infektivno-toksični šok. Istodobno se naglo smanjuje tlak, ubrzava se puls, progresivno se povećava dah, koža postaje cijanotična (cijanotična). Količina izlučenog urina smanjuje se do potpunog izostanka.

Hitna medicinska pomoć za lobarnu pneumoniju sastoji se od sljedećih mjera:

• Osigurati mir pacijentu, omotati ga jakom hladnoćom, popiti jak čaj.
• Brisanje toplom vodom uz visoku temperaturu, hladne obloge na glavi.
• Uvođenje analgetika za teške bolove u prsima, lijekove za poboljšanje kardiovaskularne i respiratorne aktivnosti.
• Olakšanje psihomotornog uznemiravanja neurolepticima.
• Neposredan početak antibiotske terapije.

U akutnom razdoblju, antibakterijski lijekovi se primjenjuju intravenozno u struji ili kapanjem, a zatim prenose u intramuskularnu primjenu ili davanje tableta.

U slučaju infektivno-toksičnog šoka potrebna je masivna infuzijska terapija - hormoni, anti-enzimski pripravci, antikoagulanti, slane otopine. Provoditi terapijske mjere u pravilu u jedinici intenzivne njege. Ishod bolesti ovisi o pravovremenosti i adekvatnosti medicinske skrbi. U ovom obliku upale pluća, komplikacije nisu rijetke.

Hitno liječenje upale pluća može poboljšati prognozu za pacijenta, skratiti vrijeme oporavka. Glavna je uloga pravodobno započetog antibakterijskog liječenja, ali eliminacija neugodnih simptoma nije manje važna za pacijenta.

Akutna upala pluća

Akutna upala pluća može biti razlog za traženje hitnog liječenja, a neposredni uzrok poziva u ovom slučaju je vrlo teška pleuralna bol, izuzetno visoka temperatura ili loše opće stanje (kolaps).

Znakovi akutne upale pluća: brza groznica, kašalj s ispljuvkom i bol u bočnom dijelu pri disanju. Na vrlo visokim temperaturama može doći do opće letargije, zapanjujućeg i čak zamračenja uma; neki pacijenti imaju jaku uzbuđenost ili bijes. Lice pacijenta s akutnom upalom pluća je hiperemično, koža je vruća, vlažna, disanje je brzo i plitko zbog boli kada svaki pokušaj dubokog daha, krila nosa sudjeluju u disanju. Na pregledu prsnog koša vidljiva je jedna od njezinih polovica, samo ona koja pokazuje bol pri disanju. (Za ispravnu procjenu navedenog znaka bolesnik se mora izravno staviti u krevet). Kada je udaranje često određeno tuposti tona, to se promatra na strani unatrag pomicanjem prsnog koša tijekom disanja.

Prilikom slušanja pluća dobivaju se vrlo važni podaci: na strani boli ili prigušivanja definiraju se vlažni hljebovi, uglavnom mali i istovremeno zvučni. S lobarnom upalom čuju se i najmanji hljebovi - crepitus, koji se dobro reproducira trljanjem vlastite kose između prstiju u blizini uha.

Vrlo jaka bol na strani tijekom udisanja i pokreta pojavljuje se kada su rebra slomljena. No, u ovom slučaju bit će izravan pokazatelj povezanosti takvih bolova s ​​traumom ili kontuzijom prsnog koša, a osim toga, ova se bol dramatično povećava kada se osjeća modricirano mjesto, osobito s pritiskom na rebra na tom području.

Ako se perkusija nađe vrlo snažna tupost ispod lopatice s leđa (može se tiho reproducirati udarcem kuka), može se pojaviti pitanje nakupljanja eksudata u pleuralnoj šupljini. Visoka vrućica sa zimicama i vrlo loše opće stanje mogu ukazivati ​​na gnojni pleuritis.

Brz pad snage, pacijentova velika letargija, koja mu otežava čak i razgovor, pojavu bljedilo ili sivkasto lice, vrlo je česta i slaba, a mali puls pacijenta u prisustvu drugih znakova upale pluća znak je razvoja kolapsa. Ako je krvni tlak u ovom slučaju nizak (100/60 ili 90/50), onda će ovaj zaključak biti posve točan.

Akutna upala pluća je prva pomoć: imenovanje tonik kardiovaskularnog sustava u uvođenju antimikrobnih lijekova i antipiretika. Potrebno je pacijentu dati takav antimikrobni lijek, kao streptomicin, odmah 500.000 IU, ponavljajući ovu dozu, ako je potrebno, nakon 12 sati; Sulfadimin s 1,0 na svaka 4 sata ima dobar učinak. Antipiretik i analgetik je analgin ili aspirin, od kojih se svaki (jedan ili drugi) daje u dozi od 1,0. Od kardiovaskularnih sredstava, Kordiamin se propisuje u dozi od 2 ml subkutano svakih 8 sati (to jest, 3 puta dnevno) i kamfor u dozi od 3 ml svakih 8 sati (također 3 puta dnevno). Stoga, svakih 4 sata, pacijent treba primiti ili Cordiamine ili Camphor. Na poleđini i grudima stavite gorušičastu žbuku ili banke. Poželjno je dati pacijentu da diše kisik. Prostor u kojem se nalazi pacijent treba nekoliko puta dnevno provjetravati tako da se uvijek može osjetiti svježi zrak.

Za teške pleuralne bolove, analgin ili aspirin se daju na 1,0 na svaka 4 sata, a za ne-umirujuće bolove, 1 ml promedola ili pantopona se ubrizgava pod kožu.

Poziv bolesniku s akutnom upalom pluća može se napraviti nekoliko dana nakon neuspješnog antimikrobnog liječenja. Razlog za takav poziv je stalna visoka temperatura i ozbiljno stanje pacijenta. Obično u takvim slučajevima govorimo o komplikaciji upale pluća s eksudativnim pleuritisom, najčešće gnojnim, ili gnojenjem samog plućnog tkiva (apscesna upala pluća).

Vi bi također trebali razmišljati o pogoršanju plućne tuberkuloze, ako je pacijent prije ove bolesti dogodio. Konačno, u bolesnika sa simptomima bronhitisa (kašalj s ispljuvkom, ali bez bolova u prsima i bez prisutnosti tuposti nad plućima) - kod takvih bolesnika s visokom temperaturom i rijetkim pulsom (bradikardija), trebate misliti na tifus. Hitna pomoć u svim tim slučajevima sastoji se od uvođenja 2 ml kordiamina ili 3 ml kamfora pod kožu; s značajnim bolom u prsima, daje se analginum, a s nepodnošljivom boli 1 ml promedola pod kožom.

Bolesnika s dijagnozom akutne upale pluća ili njegovih komplikacija treba uputiti u bolnicu.

Pacijenti ponekad traže hitnu medicinsku pomoć kasnije zbog komplikacija upale pluća u obliku iznenadnog ispuštanja velike količine gnoja, često pomiješanog s krvlju. Bolničar pozvan na takvog pacijenta lako bi ustanovio da postoji plućno tkivo pluća i proboj apscesa u bronhiju. Dijagnoza apscesa potvrđena je pregledom sputuma, koji je čisti gnoj koji se taloži na dno posude.

Osjećaj pokvarenog mirisa pojavljuje se kad kašalj potvrdi ovu dijagnozu. Ako se u prostoriji u kojoj leži pacijent, zasiti zasićeni miris raspadanja, a pacijent ili rođaci ukazuju na to da se takav teški miris pojavio nakon što je pacijent iznenada odvojio značajnu količinu sputuma obojenog krvlju, najvjerojatnije bi bila dijagnoza plućne gangrene.

Ozbiljnost pacijenata s komplikacijama kao što su apsces ili gangrena pluća, te potreba za posebnim tretmanom u takvim slučajevima, određuju hitnu hospitalizaciju pacijenta. Prije toga, liječenje na licu mjesta provodi se s visokim dozama antibiotika i lijekova za srce - kardiamin, kamfor

Alternativni tretmani za upalu pluća

Pneumonija je akutna zarazna bolest koja se manifestira fokalnim lezijama pluća. Glavni simptomi su vrućica, kašalj s gnojnim iskašljajem, otežano disanje i znakovi opće intoksikacije - slabost, mučnina, gubitak apetita, opća slabost.
Usprkos napretku koji je medicina postigla u proteklih 60 godina (u "razdoblju antibiotika"), upala pluća i dalje je velika bolest koja uzrokuje dugotrajnu invalidnost. Od upale pluća umire do 5% pacijenata, često starijih osoba.
Za razliku od gripe i SARS-a, upala pluća nije zarazna bolest, ne može se zaraziti. Pojava upale pluća u većini slučajeva povezana je s hipotermijom.
Igra ulogu i slabljenje tijela uzrokovano stresom, pothranjenošću, prekomjernim opterećenjem, nedostatkom sna, zlouporabom alkohola.
Fokalna upala pluća može biti komplikacija virusne zarazne bolesti. Uzročnici upale pluća mogu biti mikrobi koji stalno žive u ljudskom tijelu. Slabljenje tjelesne odbrane uzrokuje njihov brzi rast i dovodi do razvoja bolesti.
Postoji nekoliko klasifikacija bolesti, od kojih je najvažnija podjela na lobarnu i žarišnu upalu pluća.
Croupous pneumonia obično se javlja iznenada. Tu je bol u desnoj ili lijevoj polovici prsnog koša, otežan dubokim disanjem i kašljanjem. Ponekad pacijenti pokušavaju ležati na strani pacijenta kako bi ograničili pokretljivost prsnog koša i time smanjili bol.
Prvi kašalj je suh, bolan. Drugog dana pojavljuje se sputum, obojen žućkasto ili zelenkasto. U teškim slučajevima, ispljuvak je zapušten u boji, to je zbog prodora krvnih elemenata u njega.
Lice je obično blijedo, osobito u području nazolabijskog trokuta.
Pojavljuje se dispneja. Pacijent se ne može žaliti na nedostatak zraka, ali broj respiratornih pokreta često prelazi 20 u minuti.
Temperatura doseže 39 ° C, bolesnik je zabrinut zbog jake zimice, nakon čega slijedi pojavljivanje obilnog znoja. Primanje antipiretičkih lijekova daje privremeni i slabi učinak. Ako je gripa, analgin obično dovodi do značajnog poboljšanja u zdravlju, a zatim s upalom pluća, osobito lobar, pacijent ne primjećuje nikakve promjene na bolje.

Glavni tretman za upalu pluća je uporaba antibiotika.
Primijećeno je da ako pacijent uzima samo pravilno odabrani antibiotik, brzo se oporavlja. Naprotiv, ako se propisuje velik broj adjuvanata bez antimikrobne terapije, bolest ima tendenciju dugotrajnosti.

Antibiotici moraju početi uzimati što je prije moguće. U pravilu se za blagu bolest propisuje jedan antibiotik, amoksicilin ili amoksiklav. U težim slučajevima propisuju se rulid, sumamed, tsifran, tavanić, a istovremeno se koriste dva ili čak tri antibiotika koji daju prednost suvremenim lijekovima s mogućnošću ubrizgavanja injekcija (to su metrogil, ceftriakson i jači tienam, roksitromicin).

Pomoćni su im preparati za iskašljavanje, antipiretik, bronhodilatator i vitamin za upalu pluća. Uz pravilnu antibiotsku terapiju, upala pluća će proći bez uporabe tih sredstava. Međutim, uporaba ovih lijekova olakšava prijenos najtežeg razdoblja bolesti i ubrzava oporavak.
Lijekovi za iskašljavanje olakšavaju iscjedak sputuma. Neki su sposobni stimulirati lokalnu imunost bronhija (na primjer, Bromhexine ima ovo svojstvo). Osim tableta mogu se koristiti i različiti biljni pripravci.
Iskustvo korištenja ekspektoranata ukazuje da je reakcija na njih individualna. U jednom slučaju, na primjer, uporaba ACC-a je vrlo učinkovita, a lijek nije prikladan za drugog pacijenta, a pomaže mu izvarak divljeg ružmarina.
Dakle, ekspektorans se bira pojedinačno. Srećom, liječnik ima vremena potražiti - dok ne odabere najbolju opciju, antibiotik djeluje i pacijent se oporavlja.
Sredstva za suzbijanje kašlja (synecode, codelac) kontraindicirana su kod upale pluća. Oni sprječavaju iskašljavanje sputuma, uzrokujući njegovu stagnaciju u bronhima. Ograničena uporaba ovih lijekova dopuštena je samo u slučaju suhog, iscrpljujućeg kašlja koji ometa spavanje.
Pripravci iz skupine euphyllinum (euphyllinum, teopek) posebno su korisni za bronhospazam kada, prema pacijentima, "zviždi i zuji" u prsima. Oni olakšavaju disanje i potiču iscjedak iz sputuma.
Uz jake bolove u prsima i vrlo visoku temperaturu, prihvatljivo je uzeti analgetike i antipiretik. Oni mogu brzo smanjiti temperaturu i ublažiti bol. Međutim, njihovo korištenje treba izbjegavati kad god je to moguće.
Prvo, upotreba analgetika smanjuje temperaturu i time sprječava tjelesnu obranu da uništi mjesto infekcije. Drugo, analgetici otežavaju kontrolu djelovanja antibiotika. Ne znamo što je uzrokovalo pad temperature - djelovao je antibiotik ili febrifuga. Primjena analgetika dopuštena je u slučaju jake boli ili vrlo visoke temperature.
Vitamini za upalu pluća potrebni su za održavanje zaštitnih sila. Osim toga, treba imati na umu da pri uzimanju antibiotika vitamini koji ulaze u tijelo s hranom mogu biti uništeni. Obično koriste vitrum, centrum ili druge složene pripravke. Uz to uzimamo vitamin C (do 1 g dnevno).
Nekoliko riječi o režimu i prehrani.
Obično nema apetita za upalu pluća. To je zbog trovanja - trovanja tijela proizvodima bakterija. Ipak, potrebno je barem malo. Potrebno je dati prednost lako probavljivoj hrani - žitaricama (osim mane), voćnom pireu, piti sokove, voćne napitke. Sastavljajući dijetu, svakako pažljivo pročitajte upute za antibiotike. Na primjer, kada uzimate doksiciklin ne može piti mlijeko.
Uz upalu pluća potrebno je više piti (mineralna voda, sokovi, voćni napitci). Tijelu je potrebno najmanje 2 litre tekućine dnevno, jer se gubi mnogo vlage. Ako pacijent ima jaku žeđ i smanjuje izlučivanje mokraće, dnevni unos tekućine treba povećati.
Poštivanje odmora u krevetu vrlo je važno. Možda je to glavni uvjet za oporavak. Kada antibiotici još nisu postojali, stopa smrtnosti od upale pluća bila je vrlo visoka, ali su se mnogi bolesnici oporavili. S obzirom na nedostatak učinkovitog liječenja, možemo pretpostaviti da je spavanje ljudi spavalo u mirovanju. Naprotiv, nepoštivanje režima neizbježno je dovelo do smrti.
U knjizi "Doktorske zabilješke" V. V. Veresaev navodi karakterističan slučaj iz njegove prakse:
“U selu, čovjek s kratkim dahom se jednom obratio meni za pomoć. Cijelo lijevo plućno krilo bilo je potpuno pod utjecajem lobarne upale. Bio sam zapanjen kako je mogao doći do mene i rekao mu da legne odmah nakon dolaska kući i da ne ustane.
Životne okolnosti nisu dopuštale pacijentu da legne - to je bilo vrijeme žetve. Priča se nažalost završila. "S mojom mješavinom u džepu i kosom na ramenu, otišao je do svoje trake i kosio raž do večeri, a navečer je ležao na granici i umro od plućnog edema."
Zaključujući razgovor o upali pluća, želim naglasiti da završetak febrilnog razdoblja i poboljšanje blagostanja nisu znakovi potpunog oporavka. Može potrajati od 3 tjedna do 6 mjeseci za konačnu obnovu plućnog tkiva. Stoga ne odbijajte produžiti bolovanje na najmanje 1,52 mjeseca ili od putovanja u sanatorij. Ove mjere spriječit će dugotrajan tijek bolesti.

Bez antibiotika, vrlo je teško izliječiti bolesnika s upalom pluća, pa se alternativne metode obično koriste kao dodatak liječenju.
• Uzmite 300 g meda, 100 g vode. Fino sjeckati list aloe. Sve promiješajte i kuhajte na laganoj vatri 2 sata. Nakon toga, ohladite i promiješajte. Kod prehlade djeca uzimaju 1 žličicu lijeka 3 puta dnevno, a odrasle 3 puta dnevno, ali 1 žlica. žlicu. Čuvajte na hladnom i tamnom mjestu.
• Uzmite 2 dijela listova konja, 1 dio sekvence, 1 dio origana i 1 dio trbušnjaka. U termosu zaspati 4 žlice. žlicama za skupljanje i ulijeva se 0,5 litara kipuće vode. Nakon prikupljanja infuzije 1,5-2 sata, potrebno ga je uzeti na 100 g 4 puta dnevno.
• Za bolje ispuštanje ispljuvka, možete koristiti sljedeću kolekciju: 1 tbsp. žlica origana, 1 žlica. žlica ždrijebe, 1 žlica. žlica bijelog bagrema i 1 žlica. žlica lijeka Veronica. Smjesa se ulije u termos od 1 litre kipuće vode i infundira 1 sat. Uzmite 50 g svakih 30-40 minuta.
• Uzmite 0,5 kg masti i 0,4 kg maslaca, otopite u vodenoj kupelji, promiješajte. U ovu smjesu dodajte čašu meda, 100 g kakaa, dovežite. Pobijedite 10 žumanjka sa šećerom. Mlijeko 0,5 kg oraha. Sve pomiješajte, stavite u posudu. Zatvorite poklopac i spremite ga u hladnjak. Uzmi 1 tbsp. žlicu s čašom mlijeka 3 puta dnevno nakon obroka za bolest i 2 tjedna nakon oporavka.

Što pomaže Analgin: upute za uporabu

Analgin je učinkovit analgetski (anestetički) lijek koji pomaže u brzom uklanjanju umjerene ili jake boli u tijelu.

Osim anestetskog učinka, lijek ima izraženo protuupalno svojstvo, koje može značajno smanjiti rezultirajuće područje upalnog procesa.

Također se preporučuje da se analgin uzme s visokom temperaturom, koja se ne može ukloniti aspirinom ili paracetamolom, jer ovaj lijek ima i dobar antipiretički učinak.

Lijek omogućuje brzo uklanjanje boli, tako da se može lako koristiti za ublažavanje bolova potpuno različite prirode i intenziteta (zubobolja ili glavobolje, razne ozljede, bol tijekom menstruacije, akutne upalne bolesti, praćene jakom boli, itd.),

Vrlo učinkovito Analgin pomaže kod bolova u trbuhu (crijevne kolike), jer lijek ima dobar antispazmodički učinak, dok se može sigurno kombinirati s antispazmodicima No-shpa ili Papaverinom.

Glavni pokazatelji za korištenje Analgin:

• akutne ili kronične upalne bolesti dišnog sustava tijela koje prate groznica i bol (bronhitis, traheitis, upala pluća);
• teška zubobolja ili glavobolja;
• groznica;
• infarkt miokarda;
• bubrežne ili jetrene kolike (analgin se uglavnom koristi u kombinaciji s antispazmodičnim sredstvima);
• neuralgiju;
• teška bol u srcu;
• bol tijekom menstruacije u žena;
• ozljede različite prirode (kontuzija, klanje, dislokacija, uganuće, prijelom i sl.);
• opekline;
• bolesti mišićno-koštanog sustava (išijas, reumatizam, artritis);
• migrena;
• postoperativno razdoblje;
• crijevne kolike;
• miokarditis;
• plućni pleuritis;
• bol u akutnom pankreatitisu.

Zapamtite: prije primjene Analgin preporučuje se savjetovanje s liječnikom kako bi se spriječio mogući razvoj alergijske reakcije na ovaj lijek.

Lijek se proizvodi u obliku tableta od 250 ili 500 mg, pedijatrijskih rektalnih supozitorija (svijeća), kao i injekcijske otopine za intramuskularnu, subkutanu ili intravensku primjenu.

Kako piti analgin?

Za odrasle osobe, ovaj analgetik se preporuča uzeti 1 tonu, 250 ili 500 mg. 2-3 r. dan nakon obroka, piti puno vode.

Minimalni interval (duljina vremena) između uzimanja tableta Analgin treba biti najmanje 4-6 sati, a prosječno trajanje liječenja je 5-7 dana.

Za djecu, prosječna doza Analgina u tabletama je ½ -. T (125/250 mg). dnevno ovisno o dobi djeteta. U obliku injekcijske otopine, dnevna doza lijeka izračunava se na temelju specifične starosti djeteta i iznosi 0,1 ml. za svaku godinu života (na primjer: za djetetu u dobi od 2 godine dnevna doza Analgina iznosi 0,2 ml, slično 7 godina - 0,7 ml).

Pažnja: lijek se koristi samo za kratkotrajnu analgeziju (ublažavanje boli), dok je analgin apsolutno kontraindiciran za dulju ili češću uporabu.

Kontraindikacije za uporabu analgina

• individualna netolerancija na glavne sastojke ljekovite tvari u tijelu;
• ne preporučuje se djeci mlađoj od 1 godine;
• zatajenje jetre i bubrega;
• dismenoreja;
• trudnoća.

Nuspojave analgina

Najčešće nuspojave nakon dugotrajne primjene Analgina su:

• glavobolja;
• disfunkcija probavnog sustava (proljev, mučnina, konstipacija);
• opća slabost;
• kratak dah;
• tahikardija (povećana brzina otkucaja srca);
• svrbež;
• alergijski osip na tijelu;
• hipotenzija (niži krvni tlak);
• anemija;
• buka u glavi ili ušima;
• oslabljena svijest (može biti s jakim predoziranjem lijeka);
• konvulzije;
• infiltrat (čvrsta brtva na mjestu ubrizgavanja Analgin).

Uz razvoj bilo koje od gore navedenih nuspojava, morate potpuno zaustaviti daljnju uporabu lijeka, kao i biti sigurni da se konzultirate s liječnikom!

U ovom članku smo saznali što pomaže Analgin, kao i kako ga pravilno uzeti.

Upala pluća - Simptomi, Hitna pomoć

Croupous pneumonia

Akutna zarazna bolest pluća, uzbudljiva jedna ili više režnjeva. Najčešći uzročnik je pneumokok.

Simptomi za zapucanje pluća

Bolest počinje s pojavom probadanja boli u prsima, praćena oštrim porastom temperature, zimicom, sve većim simptomima opijenosti, hiperemijom obraza, herpesom na usnama, nedostatkom daha, cijanozom. Karakteriziran je suhim, bolnim kašljem, naizmjeničnim s kašljem, s iscrpljenjem zapuštenog ispljuvka, viskozne konzistencije pomiješane s krvlju. Postoji zaostajanje u disanju zahvaćene strane prsnog koša, povećan glas tremora, tup zvuk tijekom udaraljki; priroda disanja u ovoj zoni također se mijenja, određuje se bronhijalno ili oslabljeno disanje, krepitus i vlažna fino hripanje. Dijagnoza pluća pomaže razjasniti dijagnozu.

Hitna pomoć za zapaljenje pluća

Uključuje ublažavanje bolova, eliminaciju akutne plućne srčane bolesti, učinke na uzroke boli. Za umjerene bolove propisuju se oralni analgetici - 0,5 g dipirena, 0,05 g indometacina. Ako učinak nije dovoljan, 1-2 ml 50% -tne otopine dipirona se primjenjuje intramuskularno s 1 ml 1% -tne otopine dimedrola. Uz oštar bolni napad, 1-2 ml 2% otopine promedola ili 1-2 ml 2% otopine pantopona ili intravenski 2 ml 50% -tne otopine analginuma ubrizgava se intramuskularno ili intravenski. Prikazani su lijekovi koji smanjuju kašalj (kodein 0,02 g iznutra). U slučaju vaskularne insuficijencije injektira se 2 ml 20% -tne otopine kamfora, 1 ml 20% -tne otopine kofeina, 1 ml kordiamina ili 0,5-1 ml 1% -tne otopine mezatona. Uz značajno pomicanje medijastinuma, izraženu kratkotrajnost daha i cijanozu, oticanje vena vrata, potrebna je aspiracija zraka iz pleuralne šupljine.

Hospitalizacija. Potrebno je hospitalizirati bolesnike s lobarnom upalom.

Isus Krist je izjavio: Ja sam Put, Istina i Život. Tko je on zapravo?

Je li Krist živ? Je li Krist uskrsnuo od mrtvih? Istraživači proučavaju činjenice

Kako je hitna skrb za upalu pluća

Pacijentu treba pružiti hitnu skrb za upalu pluća pri prvim znakovima upale plućnih struktura. Da biste to učinili, trebate hitno nazvati liječnika ako bolesnik ima slijedeće simptome: tjelesna temperatura pacijenta porasla je za više od 38 stupnjeva, bolesnik snažno kašlje, osoba ima ozbiljan nedostatak zraka na pozadini blagog porasta temperature koji traje nekoliko dana. U isto vrijeme, pacijent može imati opću slabost, bol u boku i prsima, osobito ako duboko udahne.

Prije dolaska liječnika i tijekom njegovog prvog posjeta, moguće je pružiti pomoć bolesnoj osobi u prehospitalnoj fazi.

Što mogu učiniti rođaci pacijenta i oni sami kako bi ublažili situaciju?

Za pružanje hitne pomoći prije dolaska hitne pomoći, bolesna osoba može poduzeti mjere ove prirode:

1. Trebao bi popiti topli napitak ili čaj. Bit će dobro ako ima limun, čiji se sok može dodati uzetom piću.
2. Pacijent mora zauzeti vodoravni položaj. Da biste to učinili, jednostavno padnite na krevet ili kauč.
3. Potrebno je izmjeriti temperaturu.

Ako u kući ima i drugih članova obitelji, oni mogu ublažiti situaciju pacijenta s upalom pluća prije dolaska liječnika. Da biste to učinili, učinite sljedeće:

Struktura pluća.

1. Smanjite utjecaj trovanja na pacijenta.
2. Pomozi mu olakšati disanje.
3. Ohladite kožu bolesnika kada je temperatura njegova tijela iznad 38 stupnjeva.
4. Izmjeriti njegov pritisak i pratiti rad srca.

Da bi to učinili, rođaci poduzimaju takve mjere:

1. Ako je potrebno, pacijenta je hitno postavljen na krevet ili kauč tako da je glava viša od nogu - to će pomoći u stabiliziranju disanja.
2. Izmjerite pacijentov tlak i temperaturu, brojite puls.
3. Obrišu tijelo bolesne osobe krpicama natopljenom hladnom vodom, a obloge stave na čelo.
4. Dajte pacijentu mnogo tekućine. Berry ili biljni čaj dobro radi za ovo. Možete koristiti u svojoj proizvodnji kamilice, maline, lipe, ribizle, brusnice.
5. Preporučuje se mokro čišćenje u prostoriji i zrak u prostoriji.
6. Potrebno je ovlaživati ​​zrak u prostoriji, jer u akutnom tijeku bolesti s upalom pluća, vlažnost zračnih masa u prostoriji u kojoj leži bolesnik trebala bi doseći 60%. Možda će vam trebati ovlaživač zraka.

Sami, bez savjetovanja s liječnicima, pacijent i njegovi rođaci ne smiju koristiti lijek protiv bolova ili antibiotik. Ako osoba ima povišenu temperaturu, nemojte ga pokrivati ​​toplom dekom ili radite različite postupke zagrijavanja za njega.

Medicinska skrb za pneumoniju kod kuće pacijenta

Prilikom prvog dolaska pacijentu, liječnik provodi prethodni pregled i postavlja dijagnozu. Tijekom akutne upale pluća koja je komplicirana infektivno-toksičnim šokom, bolesnik se odmah prebacuje u bolnicu, gdje se smješta u bolnicu i nakon prethodnog pregleda intenzivno provodi terapiju.

Ako to nije slučaj, a kod odraslih ili u djeteta postoji jak kašalj, oštar porast temperature, bol u pleuralnoj zoni, poteškoće u disanju, aritmije, slabost i letargija, tada morate dodijeliti i odmah unijeti bilo koji antipiretik, analgetik i antibiotike. U nekim slučajevima može biti potrebno koristiti lijekove za poboljšanje funkcioniranja kardiovaskularnog sustava.

Kod upale pluća u djece i odraslih možete dati ove lijekove:

1. Razni antibakterijski agensi.
2. Analgin se preporučuje za ublažavanje boli za dijete, diphenhydramine, no-shpa se preporučuje za odrasle.
3. Možda će vam trebati dopamin, razne intravenske tekućine, adrenalin.
4. Čist kisik u maski za disanje.

Ako upala pluća kod djece do jedne godine i više, kao i kod odraslog dijela populacije, onda u slučaju blage ili umjerene težine bolesti, preporuča se provođenje terapije kod kuće. Tada uzimanje tih sredstava kao antibiotika provodi se usmeno. Zajedno s njima mogu se koristiti lijekovi, ublažiti groznica, eliminirati kašalj, imunomodulatori, minerali i vitamini, lijekovi protiv bolova.

Hospitalizacija i metode intenzivne njege

U teškim oblicima upale pluća bolesnik se mora hitno odvesti u bolnicu i staviti u bolnicu. Odrasli su hospitalizirani u sljedećim slučajevima:

1. Razvoj akutnog respiratornog zatajenja.
2. Pad tlaka je manji od 90 mm Hg.
3. Uz upalu koja pokriva više od 2 režnjeva pluća.
4. Ako je pacijent u starosti.
5. U prisutnosti teških bolesti povezanih s upalom pluća.

Ako postoje barem dva od gore navedenih čimbenika, pacijentu se hitno daje tečaj hitnog liječenja.

Da biste to učinili, uzmite krvne testove i izlučivanje iskašljaja pacijentima, provodite x-zrake.

X-zrake se obavljaju pomoću 2 standardne projekcije. Antibiotici se daju empirijski tijekom prva 2 dana, a nakon dobivanja točnih laboratorijskih podataka, oni se zamjenjuju prikladnijima posebno za ovog pacijenta.

Ako je pacijent u bolnici, lijekovi mu se daju metodom kapanja ili intravenski. Ako su pacijenti primali antibiotike i lijekove 4 sata kasnije, tada bi se njegova prognoza za povoljan lijek dramatično pogoršala.

Ako je bolesnik razvio akutnu respiratornu insuficijenciju, onda mu je dodatno propisan lijek kao heparin, razni glukokortikosteroidi, dopamin.

Može se provesti postupak terapije kisikom. Ako se hipovolemija otkrije kod bolesne osobe, tada se intravenozno ubrizgavaju otopine koloida ili kristaloida. Ovisno o ozbiljnosti upale pluća, može biti potrebna intubacija.

U bolničkim uvjetima liječnici mogu detoksificirati pacijenta i izjednačiti ravnotežu kiseline i baze u krvnoj plazmi. Također može zahtijevati parenteralnu prehranu. Ako bolesnik ima problema s iskašljavanjem, on čisti dišne ​​kanale, a zatim daje antibiotike.

Zatvorski tretman: Analgin za upalu pluća

Nakon upornih pritužbi, bolničar ITT-a pregledao je (slušao) ženu i izjavio da nije čula ništa strašno i da je liječenje koje je propisalo (2 tablete analgina dnevno) bilo dovoljno! Iako se kašalj povećao za to vrijeme, čula se snažno hripanje čak i bez stetoskopa.

Napisao sam izjavu u kojoj se zahtijeva da bolesnoj ženi pružim medicinsku njegu i prebacim je u drugu ćeliju. Kao odgovor na to, dužnost ITT-a ponudila je prebacivanje u drugu ćeliju. mene, navodeći da od pacijenta nisu primljene nikakve pisane pritužbe. Vrativši se u ćeliju, uvjerio sam pacijenta da napiše izjavu o potrebi pregleda u bolnici. To je naposljetku imalo učinak: sljedećeg dana su je odveli u bolnicu gdje joj je dijagnosticirana bilateralna upala pluća u vrlo teškom obliku!

Očigledno, lokalna se "terapija" pokazala ozbiljno zanemarenom. Vjerujem da su dvije tablete dipirona dnevno s teškom upalom pluća siguran način da se ubije pacijent. Takvo postupanje je jednostavno nehumano.

Žena, inače, nije ostala u bolnici, ali se vratila natrag u ITT, odakle su poslani u karantenu Syzranskog SIZO-2. Stvarno se nadam da će i dalje pružati barem neki tretman.