Bakteriološki izmet (cjediljka) je biološko proučavanje fecesa koji određuje sastav i približan broj mikroorganizama koji žive u ljudskom crijevu. U tu svrhu primjenjuje se primjena fecesnih čestica na različite hranjive podloge, na kojima rastu 3 skupine mikroorganizama: normalna (potrebna za probavu hrane), uvjetno patogena (promjena njihovih normalnih svojstava) i patogena (patogena). Istodobno je moguće utvrditi osjetljivost patogenih bakterija i na antibiotike i na bakteriofage.
Intestinalne skupine mikroorganizama:
- Normalne bakterije - bifidobakterije, mliječna kiselina (laktobacili) i E. coli, koje imaju tipična svojstva, bakterioide;
- Uvjetno patogene bakterije - enterobakterije, klostridije, anaerobne i nefermentativne bakterije;
- Patogene bakterije - atipične Escherichia coli, koje imaju hemolitička ili enzimska svojstva, stafilokoki, Candida (kvasac), gljivice, šigele, patogene salmonele, Proteus, Pseudomonas aeruginosa.
Što pokazuje analiza?
Izmet Bacosea određuje sastav i količinu crijevne mikroflore. Još jedno ime za proučavanje je izmet za disbiozu ili izmet za crijevnu skupinu.
Analiza se sastoji od dvije faze. Prvo se mikroskopom pregledava posebno pripremljeni razmaz, a bakterije se detektiraju. Smješteni su u hranjive medije koji su standardizirani (drugim riječima, odavno se zna koji mikroorganizmi u kojima se mediji najbolje razvijaju).
Laboratorijsko stakleno posuđe s medijem i sjetvom stavlja se u termostat koji simulira temperaturu i vlažnost ljudskog tijela. U okolini termostata je do 7 dana. Vrijeme je potrebno kako bi sve uvedene bakterije imale vremena razmnožavati se i formirati kolonije (kolonija je potomak jedne bakterije). Nakon toga se broji broj uzgajanih bakterija i kolonija.
Neki mediji u početku sadrže antibiotike ili bakteriofage. Uspoređujući broj kolonija koje se uzgajaju na normalnom hranjivom mediju i sadrže antibiotike, moguće je saznati koji lijekovi mogu značajno smanjiti rast bakterija. Tako se određuje osjetljivost na antibiotike.
Prema rezultatima, moguće je procijeniti bakterije koje skupine prevladavaju u crijevu pojedine osobe i koliko se mijenja normalna mikroflora.
Kako proći analizu?
Kvaliteta prikupljanja materijala ovisi o pouzdanosti analize, tako da se svi predmeti moraju pažljivo provesti. Značenje svih akcija je sterilnost, tako da bakterije ne ulaze u materijal, one su uvijek u vanjskom okruženju i nisu povezane s ljudima.
Priprema za studiju
Prilikom pripreme potrebno je poštivati sljedeće uvjete:
- Za 2 dana prestati uzimati lijekove koji sadrže bizmut (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk i slično) i željezo (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek);
- pričekajte prirodni čin pražnjenja, ako je potrebno, prenesite datum isporuke materijala;
- Ako trebate uzeti bilo koji lijek dnevno, prijavite to svom liječniku ili laboratorijskom tehničaru.
Što ne bi trebalo učiniti u svakom slučaju:
- koristiti laksative, njihova uporaba iskrivljuje rezultat;
- koristiti svijeće, čak i glicerol;
- stavi klistir, mikroklizme (Mikrolaks, Norgalaks) uključujući.
Priprema spremnika
Za sakupljanje fecesa u ljekarnama postoje pojedinačni sterilni kontejneri s žlicom. Najskuplji je do 10 rubalja, a tu su mnogo jeftinije. Spremnik ne smije sadržavati ni tekućinu ni konzervans (ljekarnik to jednostavno kaže za analizu disbioze). Dobri laboratoriji daju takve spremnike prilikom rukovanja, dodajući vrijednost cijeni analize.
Nepoželjno je koristiti i druga jela, kao što su staklenke za dječju hranu i tako dalje, jer čak i ključanje ne osigurava sterilnost. Kod kuće je nemoguće postići sterilnost potrebnu za laboratorijsko staklo.
Prikupljanje materijala
- Za sakupljanje materijala koristite čistu, suhu posudu - za laganje. Za hodanje, stavite novu plastičnu vrećicu u zahod, tako da vreća pokriva cijelu površinu. Za djecu, stavite čistu pelenu, nemoguće je uzeti pelene (pelene i što više pelene upijaju tekućinu).
- Nakon pražnjenja crijeva, otvorite posudu, izvadite žlicu (pričvršćenu na poklopac), bez dodirivanja bilo čega unutar spremnika.
- Sakupljajte materijal iz sredine žlicom, bez dodirivanja rubova.
- Napunite spremnik ne više od jedne trećine.
- Pričvrstite kapu.
- Na kontejner stavite jasan natpis: prezime i inicijale, godinu rođenja, datum i vrijeme prikupljanja materijala (neki laboratoriji zahtijevaju upućivanje).
Koliko dugo se prikupljeni materijal može pohraniti?
Spremnik s materijalom mora se dostaviti u laboratorij u roku od 3 sata. Ako se donese kasnije, laboratorij jednostavno neće prihvatiti, jer analiza ne može biti pouzdana.
Na putu je poželjno izbjegavati izravnu sunčevu svjetlost i pregrijavanje. Najbolje je staviti posudu u plastičnu vrećicu u torbu ili aktovku. Ne možete ga staviti na prednji dio automobila, držati štednjak ili nositi pod krznenim kaputom. U zimskim mjesecima dovoljna je temperatura u vrećici ili aktovci, ne morate je umotavati.
Neki laboratoriji omogućuju prijem materijala nakon 8 sati, ako je pohranjen u hladnjaku. To treba razjasniti u laboratoriju.
Tumačenje pokazatelja
Puna procjena daje liječnik, podaci u nastavku su indikativni.
Oblik svakog laboratorija sadrži normalne prosjeke ili referentne vrijednosti, a dobiveni rezultati se uspoređuju s njima.
Referentne vrijednosti su unutar:
- tipična E. coli - od 10 do 10;
- štapići negativni za laktozu - manje od 10 5;
- E. coli hemolitička - nema;
- proteji - manje od 10 2;
- uvjetno patogene enterobakterije - manje od 10 4;
- ne-fermentirajuće bakterije - do 10 4;
- enterokoki - do 10 8;
- hemolitički stafilokoki su odsutni;
- ostali stafilokoki (saprofitni) - do 10 4;
- bifidobakterije - do 10 10;
- laktobacili - do 10;
- bakterije (normalni stanovnici) - do 10 7;
- Clostridia - ne više od 10 5;
- kvasac - manje od 10 3.
Gastroenterolozi razlikuju 3 stupnja disbioze:
- Prvi stupanj Smanjenje broja lakto-i bifidobakterija za 1-2 reda veličine u kombinaciji s pojavom modificiranih oblika E. coli (hemolitički, laktozno-negativni);
- Drugi stupanj Značajno povećanje broja oportunističkih bakterija (do 10 5 formiranje kolonije po gramu);
- Treći stupanj Visok sadržaj oportunističkih i bakterija koje uzrokuju bolesti.
Principi liječenja poremećaja crijevne mikroflore
Specifični tretman propisuje liječnik ovisno o kliničkoj slici i rezultatima pregleda. Opća načela su:
- uklanjanje uzroka disbioze - ukidanje antibiotika ili uništenje infektivnog agensa;
- frakcionirana hrana kuhana pire od hrane;
- isključivanje alkohola, masti i pečenja, dimljenog mesa i krastavaca;
- dnevna potrošnja mliječnih proizvoda;
- propisivanje lijekova za obnavljanje normalne mikroflore: probiotika (suhi ili sorbirani sojevi bakterija), prebiotika (hranjive tvari za normalnu mikrofloru) i sinbiotici (sadrže obje komponente).
Bakposa feces brzo odgovara na pitanje zašto je oštećenje probave i kako to popraviti.
Bakteriološko ispitivanje fecesa
Jedna od metoda proučavanja stanja ljudskog zdravlja je bakteriološka studija proizvoda njezine vitalne aktivnosti, uključujući fekalne mase. Ova vrsta analize obično je uključena u opće preventivne preglede i u složene dijagnostičke mjere uskog profila. Prikupljeni materijal, tretiran na poseban način, omogućuje vam da odredite neke važne pokazatelje ljudskog zdravlja, na primjer, prisutnost crijevne disbioze ili crijevnih infekcija, kao i praćenje kvalitete liječenja. Takva se analiza može propisati pacijentima bilo koje dobi.
Što je crijevna mikroflora?
Poznato je da u ljudskom crijevu postoji veliki broj mikroorganizama, ukupno više od 500 vrsta. Većina mikroflore "živi" u debelom crijevu, manji broj - u tankom crijevu i slijepo crijevo.
Iako se na prvi pogled može činiti da njihovo funkcionalno značenje za osobu nije osobito važno, ali zapravo se rad tih bakterija izravno odražava na zdravstveni status njihovog nositelja.
U crijevnoj šupljini bakterije se vežu za resice unutarnjeg epitela. Jedna od njihovih funkcija je proizvodnja posebne sluznice biofilma, koja je odgovorna za očuvanje populacije korisnih mikroorganizama, te ih štiti od vanjskih utjecaja.
Tijekom života bakterije razmjenjuju aminokiseline i aktivno se razmnožavaju.
U slučaju gutanja stranih mikroorganizama, “vanzemaljci” su uništeni, potisnuti ili dolazi do njihove adaptacije, a također počinju sudjelovati u općoj aktivnosti bakterija.
Osim navedenog, mikroorganizmi u crijevu obavljaju i druge funkcije - razgrađuju i probavljaju hranu, štite unutarnji sloj crijeva, sudjeluju u metaboličkim procesima, sintetiziraju neke vitamine i aminokiseline, tvore reakcije imunološkog sustava i štite od raznih patogenih organizama.
Istovremeno, dio intestinalne mikrobiote je uvjetno patogena, kao što je E. coli. U normalnim količinama neophodna je u procesima probave.
Svaka promjena u kvantitativnom ili kvalitativnom omjeru mikroflore u crijevu dovodi do pogoršanja stanja ljudskog zdravlja.
Bakterijski sastav crijevne mikroflore
Svi mikroorganizmi koji nastanjuju crijevnu šupljinu, liječnici zbog prikladnosti klasificiraju se prema tome mogu li pod određenim uvjetima predstavljati opasnost za njihov nosač.
Stoga dodijelite:
- zdrave bakterije koje djeluju u crijevima i ne štete nositelju: laktobacili, bifidobakterije, eshecherias;
- uvjetno patogeni mikroorganizmi koji mogu izazvati razvoj određenih patoloških procesa pod određenim uvjetima: klostridije, stafilokoke, candide, enterokoke;
- patogeni koji su uzročnici opasnih bolesti: štapići, Klebsiella, Salmonella, Proteus, Sarcini.
Što je dodijeljeno
Analiza fekalija za crijevne infekcije i disbakteriozu omogućuje identifikaciju svih vrsta mikroorganizama, uključujući patogene. Suština istraživanja sastoji se u sadnji čvrstih izlučevina ljudskog tijela na hranjivim medijima, zbog čega sve bakterije prisutne u fekalnoj masi počinju brzo razmnožavati i postaju lako detektirane. Djeca često propisuju studiju, koja se također naziva bakposevom izmetom.
Prema rezultatima analize, liječnik prima informacije o prisutnosti abnormalnosti u crijevima, uzrocima poremećaja probavnog procesa, neravnoteži mikroflore zbog različitih uzroka, parazita i crva u crijevima.
Liječnik dobiva kvantitativnu procjenu klostridija, laktobacila, bifidobakterija, gljivica i nekih drugih mikroorganizama prisutnih u organu.
Indikacije i kontraindikacije za baccali feces
Ispitivanje fekalnih masa koje se izlučuju iz osobe propisuje se u određenim slučajevima kada liječniku trebaju određene informacije o zdravstvenom stanju pacijenta. Indikacije u svrhu bakteriološkog ispitivanja fecesa su:
- potreba za antibioticima;
- priprema za začeće djeteta;
- problemi s probavom: zatvor, proljev, žgaravica, mučnina i povraćanje, težina u želucu:
- bol u trbuhu;
- povećanje stvaranja plina;
- liječenje antibioticima;
- manifestacije alergijskih reakcija;
- česte zarazne bolesti, sumnja na prisutnost crva;
- dijagnosticirani karcinomi;
- imunodeficijencije.
S obzirom na moguće kontraindikacije, ovaj postupak ih nema - bakteriološko ispitivanje fekalnih masa može se provesti u bilo kojoj dobi iu bilo kojem bolesničkom stanju.
Zahtjevi za prikupljanje materijala za analizu
Bakteriološka analiza fecesa zahtijeva određene pripremne mjere od pacijenta. Fekalne mase proizvod su vitalne aktivnosti ljudskog tijela, koje odražava cijeli način života i prehrane. U nekim slučajevima to može značajno iskriviti rezultate studije.
Stoga, kako bi se osigurala najobjektivnija dijagnoza, liječnici preporučuju, prije svega, da se posavjetujete sa svojim liječnikom i, oko 5-7 dana prije uzimanja stolice za patogenu crijevnu floru, odbijaju uzimati antibiotike, lijekove protiv proljeva, antihelminthic lijekove, laksativ lijekova koji sadržavaju enzime i koji sadrže željezo. Ne preporučuje se čišćenje ili terapijske klizme za 3-4 dana. Liječnik koji će provesti studiju treba upozoriti na sve lijekove uzete neposredno prije analize. Ako je subjekt posjetio druge države u posljednjih pola godine prije analize, to bi također trebalo prijaviti liječniku.
Kao dio pripreme pacijenta, 2-3 dana prije planiranog datuma analize treba slijediti dijetu koja isključuje proizvode koji povećavaju stvaranje plina ili bojenje fecesa. Zabranjeni su:
Prilikom sastavljanja prehrane u tom razdoblju treba imati na umu da konzumacija mesa može utjecati i na rezultate analize. Nije dopušteno da se na analizu izmet, koji se dobiva pomoću laksativa ili enemas.
Kako pacijent prikuplja materijal za analizu?
Postoji nekoliko načina za prikupljanje izmeta za istraživanje. U prvom slučaju, pacijent prikuplja biološki materijal za proučavanje samostalno, nakon proizvoljno provedenog procesa defekacije. U tom slučaju postoje određeni zahtjevi za tehniku ograde.
Potrebno je unaprijed paziti na dostupnost posebnih sterilnih spremnika za sakupljene fekalne mase - u svakoj ljekarni možete kupiti spremnik s čvrstim poklopcem i lopaticom.
Vrlo je važno da nečistoće - urin, menstrualni tok, sredstva za čišćenje iz WC školjke nisu uključeni u fekalne mase poslane na analizu. Žene se potiču na prikupljanje materijala u razdoblju nakon završetka menstruacije.
Ako je gnoj ili sluz prisutan u izmetu, moraju se sakupiti. Impregnacije ili krvni ugrušci ne bi trebali biti regrutirani za analizu. Prije ograde potrebno je isprazniti mjehur.
Za analizu je dovoljna masa od oko 2-3 čajne žličice, a istovremeno je potrebno odabrati materijal iz različitih dijelova mase - iznutra, sa strane, odozgo.
Nakon što se sakupi materijal za istraživanje u posudu, treba čvrsto zatvoriti poklopcem. Na spremniku treba navesti svoje prezime i inicijale, datum rođenja. U roku od jednog i pol sata spremnik sa sadržajem mora se dostaviti u laboratorij. Posebni uvjeti skladištenja najčešće ne mogu sačuvati mikrofloru fecesa što je više moguće, jer većina bakterija koje ulaze u nju umiru od kontakta s kisikom. Pet sati nakon uzorkovanja, materijal više nije vrijedan za istraživanje.
Uzimanje stolice za analizu u laboratoriju ili bolnici
U nekim slučajevima, materijal se uzima za pregled od strane liječnika bez obzira na pacijentov prirodni crijevni proces. U tu svrhu mogu se koristiti tamponi ili posebne petlje. Takav algoritam za uzimanje izmet je također prikladan za malu djecu.
Tehnika sakupljanja stolice izgleda ovako: subjekt leži na kauču, u položaju "sa strane", savijajući koljena i povlačeći bokove u trbuh. Dlanovima treba rastvoriti stražnjicu. Na dubini od 10 centimetara u anus se uvodi petlja ili tampon, s kojim medicinska sestra pažljivo uklanja crijevni sadržaj iz rektalnog zida.
Sakupljeni materijal je presavijen u sterilnu epruvetu, spremnik ili spremnik s konzervansom. Materijal bez konzervansa treba proučavati najkasnije 2 sata nakon uklanjanja.
Kako je daljnja obrada fecesa
Nakon što se dobije materijal za analizu, on se šalje u laboratorij u sterilnu posudu.
Što je prije moguće od trenutka uzimanja fecesa, sije se na kruti medij boje - Levinov medij ili Zh's baktoagar, a također i na medij za akumulaciju (Kaufman, Muller). Izrađeni usjevi za jedan dan šalju se na termostat, gdje se čuvaju na temperaturi od 37 stupnjeva Celzija. Ako se izmet skuplja na obrisku, nanosi se na šalicu s krutom bojom i dispergira špatulom. Dan kasnije, materijal je spreman za proučavanje.
Bakteriološko ispitivanje fecesa
Klinička analiza fekalnih masa uključuje početno ispitivanje. U isto vrijeme, liječnik proučava njegovu strukturu, boju, teksturu, miris. Normalno, stolica ne smije sadržavati komade neprobavljene hrane, sluz, gnoj, biti bezbojna ili obrnuto pretamna.
Biokemijska analiza uključuje provođenje određenih kemijskih reakcija, primjerice reakcije na prisutnost bilirubina, skrivene krvi, škroba, masnih kiselina, proteina, jodofilne flore. Svi ovi elementi normalno bi trebali pokazati negativan rezultat reakcije.
Reakcije na amonijak i stercobilin trebaju biti pozitivne. Korištenjem lakmusne površine liječnik određuje razinu kiselinsko-baznog stanja fekalne mase. Osim toga, materijal se ispituje pod mikroskopom. Ova metoda proučavanja izmetu otkriva prisutnost patoloških elemenata u izlučevinama. Mikroskopija fecesa omogućuje procjenu kvalitete probave hrane, dijagnosticiranje cistične fibroze, disbakterioloških i enzimskih poremećaja.
Bakteriološko ispitivanje fecesa - analiza, kroz koju je moguće identificirati pacijentovu prisutnost brojnih patologija, uključujući i disbiozu. U normalnom stanju, crijevna mikroflora je uravnotežena simbioza različitih vrsta mikroorganizama koji su odgovorni za rad imunološkog sustava, za proces prerade hrane, za održavanje normalne razine kiselosti i zaštitnih resursa tijela. Opasnost od dysbacteriosis je da uništava crijevnu mikrofloru, zbog čega osoba može razviti čak i bolesti poput dizenterije ili stafilokokne ljubavi.
Osim disbakterioze, ova vrsta dijagnoze otkriva liječniku nijanse probavnog procesa subjekta, stanje njegovog crijeva i želuca. Analiza fecesa omogućuje utvrđivanje prisutnosti krvarenja u probavnim organima.
Bakteriološko ispitivanje fecesa
(bakteriološki izmet)
Bakteriološko zasijavanje
Opći opis
Bakteriološko ispitivanje fecesa vrši se sadnjom fecesa na hranjivim medijima kako bi se kvalitativno analizirala i kvantificirala normalna crijevna mikroflora, kao i uvjetno patogeni i patogeni oblici mikroorganizama. Bakteriološka kultura stolice koristi se za dijagnosticiranje sindroma prekomjernog rasta bakterija u crijevima (crijevna disbioza), crijevnih infekcija i praćenje učinkovitosti njihovog liječenja:
- kvantitativna procjena mikroflore (bifidobakterija i bakterija mliječne kiseline, klostridije, uvjetno patogene i patogene mikroflore, gljivica) uz određivanje osjetljivosti na antibiotike i fage;
- identifikacija patogena crijevnih infekcija (Shigella, Salmonella, Proteus, Pseudomonas, Yersinia enterocolitica, Campilobacter jejuni, E. coli, Candida, rotavirusi, adenovirusi).
Karakteristike otkrivenih promjena po stupnjevima:
- I stupanj karakteriziraju neizražene promjene u aerobnom dijelu mikrobiocenoze, dok ne postoji vanjska mikroflora;
- II. Stupanj karakteriziraju promjene u količini lakto- i bifidoflore, paralelno s time dolazi do kvantitativnih promjena u Escherichiji;
- III. Stupanj karakterizira oštar pad, pa čak i odsutnost bifidoflore, laktoflora i prevlast hemolitičkih stafilokoka i gljivica sličnih kvascima;
- IV. Stupanj karakteriziraju duboke promjene u mikrobiocenozi: povećanje uvjetno patogenih mikroorganizama, pojava proteusa.
Kada uzimamo izmet za ovu analizu, treba imati na umu da uzimanje antibiotika ili probiotika utječe na točnost rezultata. Stoga se preporuča da se istraživanje provede 3 tjedna nakon prekida liječenja.
Analiza stolice za disbakteriozu: interpretacija rezultata
U crijevima odrasle osobe u prosjeku ima između 2,5 i 3,5 kg raznih bakterija. Kombinacija tih mikroorganizama naziva se mikroflora, a naše zdravlje i dobrobit izravno ovise o omjeru broja njegovih pojedinačnih predstavnika. Neravnoteža crijevne mikroflore ili jednostavno disbakterioza vrlo je čest problem u suvremenom svijetu, ali pogrešno je smatrati neovisnom bolešću. S točke gledišta medicinske zajednice, dysbacteriosis je samo stanje (najčešće privremeno) protiv kojeg osoba može imati bolesti. Da bi se to spriječilo, kod prvih karakterističnih znakova problema u crijevima, preporuča se proći analizu izmetom za dysbacteriosis, dešifrirajući rezultate koji će liječniku omogućiti da odluči o daljnjoj dijagnostici i taktici liječenja.
Uspjeh u velikoj mjeri ovisi o tome koliko je pacijent pažljivo pripremljen za isporuku analize stolice i je li ispravno prikupio materijal. Kada je u pitanju dijagnosticiranje crijevne disbioze u dojenčadi i male djece, potrebno je raspraviti neke suptilnosti. Danas ćemo vam reći koji znakovi i simptomi djeluju kao indikacije za provođenje takve studije, koja pokazuje analizu izmetom za dysbacteriosis (tumačenje rezultata i normi u tablici), kako se određuje neravnoteža crijevne mikroflore, zbog čega se javljaju i koje posljedice mogu uzrokovati,
Skrećemo vašu pozornost na činjenicu da su dostavljene informacije isključivo informativne prirode i ne uklanjaju potrebu za dobivanjem kvalificirane medicinske pomoći. Disbakterioza je ozbiljno patološko stanje koje ima štetan učinak na probavu, metabolizam, imunološki status i mnoge druge aspekte ljudskog zdravlja, pa stoga zahtijeva posjet liječniku!
Zašto uzimati test na stolici za disbakteriozu?
Trilijune bakterija koje se nalaze u našem tijelu su u simbioznoj interakciji s nama, to jest, dobivaju korist od domaćina, a istovremeno ga koriste. No ta je tvrdnja istinita u odnosu na sve mikroorganizme u različitim stupnjevima: neki od njih su dobrodošliji za osobu, neki su manje, a neki od njih su “persona non grata”. Analiza fekalija za dysbacteriosis se upravo provodi kako bi se utvrdio numerički odnos između kolonija bakterija koje nastanjuju crijeva.
Indikacije za svrhu istraživanja:
Težina, nelagoda, nadutost, bol u trbuhu;
Sumnja na crijevnu infekciju;
Oštar gubitak težine bez vidljivog razloga;
Netolerancija prema pojedinim namirnicama;
Alergijske reakcije, osip na koži;
Vidljive patološke nečistoće u fecesu (sluz, krv, gnoj).
Vrlo je poželjno proći test stolice za dysbacteriosis nakon dugotrajne terapije antibakterijskim ili hormonalnim sredstvima - dešifriranje rezultata istraživanja omogućit će vam da odredite koliko je tretman utjecao na sastav crijevne mikroflore, bez obzira je li potrebna njegova korekcija.
Za ovo se koriste tri metode:
Koproskopiya - vrsta "opće analize izmet", prvi korak u dijagnostici poremećaja crijeva. Rezultat istraživanja je koprogram - oblik s pokazateljima, uključujući boju, oblik, teksturu i miris fekalija, informacije o prisutnosti ili odsutnosti skrivene krvi, gnoja, sluzi, parazita i njihovih jaja, neprobavljene ostatke hrane, atipične stanice i fragmente tkiva. Ako je rezultat alarmantan, liječnik propisuje dodatne dijagnostičke postupke;
Bakteriološka analiza fecesa - drugim riječima, sjetva u hranjivom mediju. Nakon 4-5 dana, bakterije se razmnožavaju, a laboratorijski tehničar će moći zaključiti o broju glavnih predstavnika intestinalne mikroflore u 1 gramu materijala (CFU / g). Danas govorimo o ovoj studiji - ona je jednostavna i dostupna, izvodi se u bilo kojoj bolnici i još uvijek služi kao vodeća metoda za određivanje disbakterioze u djece i odraslih. Međutim, takva analiza zahtijeva vrlo strogo pridržavanje pravila pripreme i prikupljanja materijala, te također uzima previše vremena, pa je izmišljena alternativna metoda;
Biokemijska analiza fecesa - moderna dijagnostička procedura, koja se temelji na plinsko-tekućinskoj kromatografiji masnih kiselina u spektru. Dešifriranje rezultata istraživanja postalo je moguće nakon nekoliko sati, ono odražava, između ostalog, ravnotežu crijevne mikroflore. Biokemija fecesa je osjetljivija i točnija metoda, čak je i jučerašnji uzorak prikladan za to, jer masne kiseline koje luče bakterije u procesu njihove vitalne aktivnosti ostaju nepromijenjene dugo vremena. Biokemijska analiza fecesa za dysbiosis može čak uspostaviti poseban dio crijeva u kojem je došlo do neuspjeha. Nedostatak metode je samo jedan - prisutnost nije u svakom laboratoriju.
Norme biokemijske analize fecesa prikazane su u tablici:
Apsolutna vrijednost (mg / g)
Relativna vrijednost (jedinice)
Octena kiselina (C2)
Propionska kiselina (C3)
Maslačna kiselina (C4)
Ukupna kiselina
od -0,686 do -0,466
od -0.576 do -0.578
Priprema za istraživanje i prikupljanje materijala
Vrlo je važno ne samo skupljati izmet za analizu disbakterioze, nego i isporučivati uzorak na vrijeme, kao i promatrati sve pojedinosti pripreme.
Počnimo redom:
Ako ste liječeni antibioticima, imajte na umu da uzimanje testa stolice za određivanje neravnoteže u crijevnoj mikroflori ima smisla ne prije dva tjedna nakon završetka terapije;
Tri dana prije pregleda potrebno je odustati od primjene laksativa, antidijarola i anthelmintika, NSAR, pro-i prebiotika, ricinusovog ulja i vazelina, preparata barija i bizmuta;
Potrebno je unaprijed kupiti u ljekarni ili nabaviti sterilnu plastičnu posudu s žlicom i poklopcem koji je dobro pričvršćen, a posebno je namijenjen prikupljanju i transportu fecesa za analizu;
Defekacija bi se trebala odvijati na prirodan način, bez upotrebe klistira ili drugih pomagala;
Ne možete skupiti uzorak za analizu iz toaleta. U tu svrhu potrebno je pripremiti bilo koji prikladan spremnik, koji treba temeljito očistiti, isprati kipućom vodom, osušiti, u nju se mora izvesti utroba;
Prije nego započnete s procesom, morate mokriti, zatim oprati i osušiti. Ni u kojem slučaju ne bi trebalo skupljati urin ili iscjedak iz genitalnog trakta. Ako žena ima menstruaciju, upotrijebite tampon;
Kada je došlo do pražnjenja, potrebno je otvoriti pripremljenu posudu, uzeti žlicu i uzeti malo po malo materijal iz različitih dijelova fecesa: iz sredine, s površine. Ako vidite sumnjivo područje koje sadrži sluz ili krv, koja je različita u konzistenciji ili boji iz okolnih izmeta, stavite je u posudu! Za analizu će biti potrebno 6-8 žlica fecesa;
Čvrsto zatvorite spremnik i dostavite uzorak u laboratorij najkasnije 2 sata nakon prikupljanja.
Većina bakterija koje tvore crijevnu mikrofloru su anaerobne, stoga pod utjecajem otvorenog zraka postupno umiru. Zato je toliko važno proći analizu fekalija za dysbacteriosis u vremenu - tek tada će dekodiranje rezultata biti pouzdano.
Ako prolazite kroz biokemijsku studiju, hitnost nije toliko značajna - možete čak i zamrznuti uzorak i donijeti ga u laboratorij sljedećeg dana. To je posebno prikladno za roditelje dojenčadi i male djece, jer nije poznato hoće li se ujutro moći prikupiti izmet za analizu djeteta - možda jednostavno ne želi ići u toalet.
Analiza fekalija za disbiozu u dojenčadi
Norme bakteriološkog ispitivanja fecesa kod novorođenčadi, dojenčadi i starije djece neznatno se razlikuju od istih pokazatelja u odraslih, a što je dijete mlađe to su te razlike izraženije. One su povezane s postupnom kolonizacijom bakterija djetetovog tijela. A ovaj se proces, pak, odvija drugačije kod beba koje su prirodno ili umjetno hranjene. O tome ćemo detaljnije raspravljati kada dešifriramo rezultate analize izmetom za disbakteriozu u tablici.
Sastav intestinalne mikroflore dojenčadi može se podvrgnuti neželjenim promjenama uslijed infekcije s bolničkim infekcijama: Staphylococcus aureus, Pseudomonas bacilli, gljivice slične kvascima i tako dalje. U najboljem slučaju, to će dovesti do privremenih i manjih zdravstvenih problema, au najgorem slučaju do ozbiljnih bolesti. Stoga, roditelji moraju pažljivo promatrati ponašanje i dobrobit djeteta, stanje njegove kože i sluznice, učestalost i pojavu crijevnih pokreta, osobito ako ste nedavno imali priliku proći liječenje u bolnici.
Potrebno je dati analizu izmetom za dysbacteriosis dojenčetu sa sljedećim simptomima:
Česta i jaka podrigivanja nakon hranjenja, više kao povraćanje;
Nadutost i grčevi u trbuhu, nadutost;
Poteškoće s uvođenjem komplementarne hrane;
Znakovi netolerancije prema pojedinim proizvodima;
Osip, mrlje na koži i / ili sluznici;
Nedavno provedena antibakterijska ili hormonska terapija;
Bilo kakvi problemi s stolicom - poremećaji frekvencije, nenormalan izgled ili miris fecesa, prisutnost patoloških nečistoća (krv, sluz, gnoj).
Da bi dešifrirali rezultate studije dali objektivne rezultate, potrebno je pravilno pripremiti se za analizu:
Odbiti uvođenje nove hrane najmanje 3-4 dana prije posjeta laboratoriju;
Uoči, nemojte djetetu dati povrće ili voće koje može promijeniti boju izmet (pire od mrkve, crvene i crne bobice, sok od repe i tako dalje);
Popunite sve lijekove nekoliko dana prije uzimanja testa, uključujući laksative i vitamine. Antibiotska terapija je poželjno završena 2 tjedna prije studije. Bolje je obavijestiti liječnika o svim lijekovima koje je dijete uzimalo i savjetovati se o vremenu analize fekalija za disbiozu;
Kupite sterilnu plastičnu posudu žlicom. Dopušteno je uzimati uzorak dječje stolice s površine pelena, ali samo ako punilo nije gel. Bolje je koristiti čistu pamučnu pelenu, prije glačanja vrućim glačalom. Da bi se provela studija, dovoljno je prikupiti 2 žlice materijala.
Tablica normi bakteriološke analize fecesa
Djeca starija od 1 godine
Staphylococcus saprophytic i epidermalni
Ostale oportunističke bakterije
Interpretacija rezultata istraživanja
Cijela crijevna mikroflora može se podijeliti u tri skupine:
Korisne bakterije - igraju iznimno pozitivnu ulogu u vitalnoj aktivnosti ljudskog tijela, stoga je vrlo važno da ih ima dovoljno. Riječ je o bifidobakterijama i laktobacilima;
Uvjetno patogene bakterije - neke od njih, koje su u ravnoteži s drugim članovima mikroflore, čak donose određenu korist. No, vrijedno je da se njihove kolonije previše umnožavaju, a kolonije antagonista - da se izvuku iz uvjetnih neprijatelja, te bakterije postanu pravi neprijatelji. To se osobito često događa na pozadini smanjene imunološke zaštite. To uključuje, na primjer, candidu, enterokoke ili klostridije;
Patogene bakterije - ne smiju biti u tijelu zdrave osobe. Nema koristi od njih, samo jedan problem. Ako se imunološki sustav ne nosi s napadom takvih mikroorganizama, to će dovesti do razvoja ozbiljne bolesti. Riječ je o Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella i drugim "neželjenim gostima" crijeva.
Sada razmotrite glavne predstavnike crijevne mikroflore. U obliku s rezultatima analize izmetom za dysbacteriosis, neke od dolje navedenih bakterija mogu biti odsutne - laboratoriji imaju različita pravila, posebno za privatne. Stoga je bolje da dekodiranje pokazatelja povjeri kvalificiranom liječniku, a ovdje samo dajemo utvrđene standarde i ukazujemo na uzroke mogućih odstupanja.
bifidobakterije
Ime ovog mikroorganizma dolazi od latinskih riječi "bakterija" i "bifidus", to jest, "podijeljeno na dva dijela". Doista, bifidobakterija ima izgled savijenog štapa duljine 2-5 mikrona, na krajevima račvastog oblika. Spada u klasu gram-pozitivnih anaeroba. Oko 95% intestinalne mikroflore zdrave osobe sastoji se od bifidobakterija. Norme za bebe do jedne godine su 10 do desetog ili jedanaestog stupnja CFU / g, a za stariju djecu i odrasle - 10 na deveti ili deseti stupanj CFU / g.
Nedostatak ovih korisnih bakterija glavni je razlog za odlazak liječniku s pritužbama na crijevne probleme i upućivanje na analizu izmetu za dysbacteriosis - interpretacija rezultata gotovo uvijek ukazuje na smanjenje njihovog broja. Bez dostatne količine bifidobakterija umanjuje se apsorpcija vitamina i mikroelemenata, trpi metabolizam ugljikohidrata, smanjuje se lokalna imunost, povećava se toksično opterećenje, jetru i bubrege. Prilično je jednostavno ispraviti crijevnu mikrofloru i popuniti nedostatak bifidobakterija - za to postoji mnogo specijaliziranih preparata.
Bifidobakterije u izmetu smanjene - uzroci:
Dugotrajna terapija antibioticima, hormonima, NSAR, laksativima, antihelminticima;
Iracionalna dijeta - višak ugljikohidrata ili masti u prehrani, posta, tvrde mono dijete;
Umjetno hranjenje dojenčadi, prerano uvođenje komplementarne hrane;
Kongenitalne fermentopatije - netolerancija na laktozu, fruktozu, gluten i druge sastojke hrane;
Stanja imunodeficijencije, alergije;
Crijevne infekcije - dizenterija, salmoneloza, yersinioza;
Parazitske invazije - ascariasis, enterobioza, giardijaza;
Kronične bolesti probavnog trakta - enterokolitis, kolecistitis, gastritis, pankreatitis, čir na želucu;
Oštre klimatske promjene.
laktobacili
Ime tih korisnih članova crijevne mikroflore potječe od latinske riječi "lak", što znači "mlijeko". Postoje mnoge vrste koje nastanjuju, uključujući i druge unutarnje organe, na primjer, ženski spol. Laktobacili su gram-pozitivni fakultativni anaerobni mikroorganizmi koji izgledaju poput tankih štapića i čine oko 3% ukupne mase svih bakterija u crijevima. Prema dekodirajućoj analizi fecesa za dysbacteriosis, stopa njihovog održavanja u dojenčadi je 10 u šesti ili sedmi stupanj CFU / g, a kod odraslih bolesnika 10 u sedmom ili osmom stupnju CFU / g.
Laktobacili proizvode organske kiseline i time održavaju ispravnu pH ravnotežu u crijevu. Osim toga, oni su uključeni u probavu membrane, naime, razgrađuju mliječni šećer, sprječavajući nastanak nedostatka laktaze. Normalna apsorpcija mlijeka je u osnovi nemoguća bez dovoljne količine laktobacila. Oni su također potrebni kao stimulatori lokalne imunosti, budući da su, kao vanzemaljski elementi, stimuliraju aktivnost imunokompetentnih stanica koje obitavaju u parijetalnoj zoni crijeva. Laktobacili također sudjeluju u metabolizmu žučnih kiselina, doprinose normalnoj peristaltici, ne dopuštaju fekalnim masama da postanu pretjerano te stoga neizravno sprječavaju razvoj zatvora.
Smanjeni laktobacili u fecesu - uzroci:
Dugotrajna antibakterijska terapija bez podrške pre- i probiotika, nekontrolirani unos NSAIL-a (aspirin, analgin, ibuprofen), uporaba laksativa ili antihelminthic droga;
Neuravnotežena prehrana, post, mono dijeta;
Umjetno hranjenje ili prerano uvođenje komplementarne hrane u dojenčadi;
Akutne crijevne infekcije;
Kronične bolesti probavnog trakta;
peptostreptokokki
Ove bakterije pripadaju uslovno patogenoj flori, male su, okruglo oblikovane stanice, koje se u kratkim lancima kucaju i mogu se pomicati uz pomoć organela pokreta - cilija. Peptostreptokokki su gram-pozitivni nesporoobrazuyushki anaerobi, žive u usnoj šupljini, vagini, crijevima i na koži, dok do 18% svih gram-pozitivnih anaerobnih koka živi u ljudskom tijelu. Kada dešifrira rezultate analize izmet za dysbacteriosis, stopa peptostreptokokk u djece ispod jedne godine - najviše 10 u petom stupnju CFU / g, a kod odraslih - najviše 10 u šestom stupnju CFU / g.
Peptostreptokokki igraju skromnu ulogu u metabolizmu proteina i ugljikohidrata, a također proizvode vodik, koji je potreban za održavanje zdrave kiselinsko-bazne ravnoteže u crijevu. Međutim, njihov broj mora biti strogo kontroliran imunitetom i drugim članovima mikroflore. Pretjerano razmnožene kolonije petostreptokokka mogu uzrokovati miješane abdominalne infekcije zajedno s drugim oportunističkim i patogenim sojevima bakterija. Na primjer, peptostreptokokki se pojavljuju u 20% slučajeva peritonitisa. Sije se i ginekološke upalne bolesti, kao i gnojni apscesi u ustima.
Peptostreptokokki u fecesu povećan - razlozi:
Akutna crijevna infekcija;
Kronične bolesti probavnog trakta;
Višak šećera u prehrani.
Tipična Escherichia
E. coli (tipična Escherichia coli, Escherichia) je gram-negativna fakultativna anaerobna bakterija koja ne stvara spore, a većina sojeva je uvjetno patogena i djeluje kao prirodni sudionik u mikroflori unutarnjih organa. Već tijekom prvih četrdeset sati nakon rođenja, crijeva djeteta koloniziraju Escherichia. Kod dešifriranja rezultata analize izmetom za dysbacteriosis, stopa E. coli u dojenčadi je 10 u šestom ili sedmom stupnju CFU / g, a kod starije djece i odraslih - 10 u sedmom ili osmom stupnju CFU / g. U usporedbi s drugim mikroorganizmima, E. coli tvori do 1% ukupnih bakterija koje žive u crijevima.
Tipična Escherichia donosi korist osobi: ona je uključena u sintezu vitamina B i K, u metabolizmu kolesterola, bilirubina i kolina, u procesu asimilacije željeza i kalcija. E. coli proizvodi niz esencijalnih kiselina (octena, mliječna, jantarna, mravlja), kolicina koji su štetni za patogene bakterije, te također oduzima kisik iz crijeva koji je štetan za laktobacile i bifidobakterije. Zbog toga je, unatoč uvjetno patogenom statusu E. coli, njegov nedostatak vrlo nepoželjan.
Escherichia u izmetu je smanjena - razlozi:
Dugotrajna terapija antibakterijskim lijekovima;
Akutna crijevna infekcija;
Umjetno hranjenje beba.
Escherichia laktoza-negativna
Prisutnost ovog soja u dešifriranju rezultata analize izmetom za disbakteriozu je sasvim prihvatljiva. Norma sadržaja laktoze negativne bakterije Escherichia coli u crijevima kod djece i odraslih nije veća od 10 u petom stupnju CFU / g. Višak ovog pokazatelja je alarmantan znak, osobito u kombinaciji s nedostatkom punopravne eserihije. Laktosonegativni soj ne obavlja funkcije dodijeljene E. coli, ali se bez uspjeha događa. Suočeni s smanjenim imunitetom, E. coli, "parazit", suočit će se s štetnim bakterijama i pogoršati upalni proces ako počne. Kod male djece povišeni sadržaj laktozno negativne eserihije u fecesu indirektno ukazuje na invaziju helminta, stoga sličan rezultat analize zahtijeva daljnju procjenu.
fuzobakterii
Oni pripadaju gram-negativnim anaerobima, oni su polimorfni, ali nemaju organele pokreta, ne tvore spore i kapsule. Čini se da su Fuzobakterii tanki štapići dužine 2-3 mikrona s šiljastim krajevima. To su prirodni članovi mikroflore usne šupljine, gornjih dišnih puteva, gastrointestinalnog trakta i genitalnih organa. Prema normama analize izmetom za dysbacteriosis, u crijevima dojenčadi dopušten je sadržaj fuzobakterija do 10 u šestom stupnju CFU / g, u odraslih bolesnika - do 10 u osmom stupnju CFU / g.
Fuzobakterije su uvjetno patogene i ne obavljaju nikakvu korisnu funkciju u ljudskom tijelu ako ne stupaju u konkurentnu interakciju s drugim, potencijalno opasnijim mikroorganizmima. Neke vrste fusobakterija u uvjetima imunodeficijencije mogu izazvati gnojno-septičku upalu. Oslabljeno dijete i starije osobe s teškim bolovima u grlu mogu razviti značajnu komplikaciju - fusospirohetozu. To je nekrotični proces koji utječe na sluznicu usta i grla.
bakterijama
To su uvjetno patogeni gram-negativni štapićasti anaerobi. Oni su drugi po veličini sudionici prirodne crijevne mikroflore nakon bifidobakterija. Dešifriranje rezultata analize stolice za dysbacteriosis podrazumijeva sljedeće norme za bakterioide: u djece mlađe od jedne godine - 10 u sedmom ili osmom stupnju CFU / g, u odraslih bolesnika - 10 u devetom ili 10 u desetom stupnju CFU / g. Važno je napomenuti da kod beba do 6-8 mjeseci starosti, ove bakterije nisu zasađene, osobito ako je dijete dojeno i ne prima ranu komplementarnu hranu.
Bacteroids u normalnim koncentracijama su korisni - oni su uključeni u metabolizam masti. Ali ako se pretjerano množe, početi će se natjecati s E. coli za kisik, a to ugrožava probavne smetnje, nedostatke vitamina i mikroelemenata, smanjenu lokalnu imunitet i druge probleme (govorili smo o korisnoj ulozi tipične eserihije gore). Njihovi izravni antagonisti, laktobacili i bifidobakterije, ograničavaju rast populacije bacteroida. Dakle, ako rezultati analize izmet za dysbacteriosis ukazuju na višak koncentracije bacteroids u crijevu, preporuča se konzumirati tijek odgovarajućih lijekova za vraćanje zdrave mikroflore.
Bacteroids u izmetu povećao - razlozi:
Prekomjerni unos masti;
Nedostatak bifidobakterija i laktobacila.
Bacteroids u izmetu smanjene - uzroci:
Dugotrajna antibiotska terapija;
Akutna crijevna infekcija;
eubakterije
Gram-pozitivni anaerobi, nalik na debele kratke trake ili spljoštene sfere, imaju krute zidove stanica, ne tvore spore. Eubakterije su predstavnici prirodne crijevne mikroflore, međutim, uvjetno su patogene, jer neki od njihovih sojeva mogu izazvati upalu usne šupljine, dišnog sustava, genitalija, zglobova, srca, mozga, a mogu uzrokovati i postoperativne komplikacije. Norme sadržaja eubakterija u crijevima kod dešifriranja rezultata analize izmetom za dysbacteriosis su sljedeće: za dojenčad - 10 do šestog ili sedmog stupnja CFU / g, za stariju djecu, odrasle i starije osobe - 10 do devete ili desetine CFU / g.
Iz ovih podataka postaje jasno da su eubakterije brojni predstavnici crijevne mikroflore. Važno je napomenuti da se kod dojenčadi do jedne godine starosti, koje su dojene, ove bakterije sijaju vrlo rijetko, dok su kod djece s umjetnom djecom gotovo uvijek prisutne. Eubacteria u pravoj koncentraciji su korisne za tijelo - oni su uključeni u metabolizam kolesterola i hormonalni metabolizam, sintetiziraju važne organske kiseline, fermentiraju ugljikohidrate, proizvode vitamine, razgrađuju celulozu. Međutim, prekomjerna količina, posebno u uvjetima smanjene imunološke zaštite, može biti opasna po zdravlje.
Višak eubakterija u izmetu je specifičan marker prisutnosti polipa u debelom crijevu, pa stoga nužno zahtijeva i dodatno ispitivanje (rektonomanoskopija, kolonoskopija).
enterokoka
Gram-pozitivni fakultativni anaerobni koki, uobičajeno povezani u parovima ili lancima koji ne tvore spore. Enterokoki su uvjetno patogena flora, prisutni su u crijevima ljudi bilo koje dobi i čine 25% svih vrsta koka koje tamo žive. Normalni pokazatelji enterokoka u dešifriranju analize stolice za dysbacteriosis: u dojenčadi - od 10 u petom do 10 u sedmom stupnju CFU / g, kod starije djece i odraslih bolesnika - od 10 u petom stupnju do 10 u osmom stupnju CFU / g.
Enterokoki izvode neke korisne funkcije: uključeni su u metabolizam ugljikohidrata, sintezu vitamina i održavanje lokalnog imuniteta. Međutim, populacija enterokoka ne bi trebala prelaziti brojnost E. coli, jer će u protivnom potonji umrijeti u natjecateljskom sukobu. Mišljenje liječnika o sigurnosti enterokoka posljednjih godina gubi na značaju. Pojavili su se mutirani sojevi otporni na djelovanje najjačih antibiotika: beta-laktamski penicilini, cefalosporini, aminoglikozidi, pa čak i vankomicin. Postoje slučajevi bolničkih infekcija, postoperativnih komplikacija i upalnih bolesti uzrokovanih enterokokima, uključujući meningitis i endokarditis.
Povećani su enterokoki u fecesu:
Dugotrajna antibiotska terapija;
Staphylococcus saprophytic i epidermalni
Gram-pozitivni fakultativni anaerobni kokovi promjera do 1,2 μm, koji ne stvaraju spore, nepokretni su i spajaju se u skupine poput grožđa. Saprofitni stafilokok uglavnom živi u urogenitalnom traktu, a epidermalni stafilokoki, kako mu i ime kaže, leži na površini kože i sluznicama. Obje ove vrste su uvjetno patogena mikroflora i normalno mogu biti prisutne u dešifriranju rezultata analize stolice za dysbacteriosis: do 10 po četvrtini CFU / g u djece i odraslih.
Sve dok se ti stafilokoki kontroliraju od strane imunološkog sustava, oni ne mogu prouzročiti nikakvu značajnu štetu ljudskom zdravlju. Ali ni od njih nema koristi. Kolonije saprofitnog stafilokoka u crijevu mogu uzrokovati akutni cistitis ili uretritis ako nisu pravilno obrisane nakon korištenja toaleta, a epidermalni, na primjer, konjunktivitis kao posljedica trljanja očiju s prljavim rukama. Višak sadržaja ovih vrsta stafilokoka u fecesu je definitivno nepovoljan znak, a ako je značajan, pacijentu može biti potrebna antibakterijska terapija.
Veylonelly
Gram-negativne anaerobne koke, vrlo male, nepokretne i ne tvore spore, uobičajeno grupirane s nepravilnim mjestima. Valonele pripadaju uvjetno patogenim mikroorganizmima i mirno koegzistiraju s ljudima, ali neki njihovi sojevi mogu izazvati gnojno-septičke upalne procese. Kod dešifriranja rezultata analize stolice za dysbacteriosis koriste se sljedeći standardi: za djecu do jedne godine starosti - manje ili jednako 10 u petom stupnju CFU / g, za stariju djecu i odrasle - 10 u petom ili šestom stupnju CFU / g. Važno je napomenuti da je pod prirodnom prehranom ceylon zasijan u manje od polovice dojenčadi.
Ove bakterije imaju korisnu funkciju - razgrađuju mliječnu kiselinu. Osim toga, postoje nalazi istraživanja koji ukazuju na neizravan odnos između nedostatka veilonalne bolesti i rizika od razvoja astme u djece. No, postoje vrste tih bakterija koje imaju izražene paradogene osobine - mikrobi se akumuliraju u zubnim plakovima, uzrokujući upalu desni i gubitak zuba. Na primjer, Veillonella parvula izaziva kolitis kod osobe. Osim toga, čak i korisni sojevi veylonella u uvjetima viška u crijevu dovode do povećanog stvaranja plina, dispepsije i proljeva.
klostridije
Gram-pozitivne obvezujuće-anaerobne bakterije u obliku štapa sposobne za reprodukciju endosporama. Ime “Clostridia” dolazi od grčke riječi “vreteno”, što nije slučajno: smješteno u središtu spora, u pravilu, ima veći promjer od same ćelije, zbog čega nabubri i postaje sličan vretenu. Rod klostridija je vrlo brojan - među njima su i predstavnici uvjetno patogene flore i uzročnici opasnih bolesti (tetanus, botulizam, plinska gangrena). Stopa sadržaja klostridija u fecesu kod dešifriranja analize za disbakteriozu je sljedeća: u dojenčadi - ne više od 10 u CFU / g trećeg stupnja, u odraslih - ne više od 10 u CFU / g četvrtog stupnja.
Clostridia obavljaju korisnu funkciju - oni su uključeni u metabolizam proteina. Proizvodi metabolizma su tvari nazvane indol i skatole. Zapravo, to su otrovi, ali u malim količinama potiču peristaltiku, potičući fekalne mase i sprječavajući razvoj zatvora. Ako je koncentracija klostridija u crijevu previsoka, to će dovesti do gnojne dispepsije, čiji su živopisni simptomi vodeni proljev s pokvarenim mirisom, mučnina, nadutost, nadutost, kolike, a ponekad i groznica. Na pozadini oslabljenog imuniteta i zajedno s drugim patogenim bakterijama, Clostridia može uzrokovati nekrotični enterokolitis, cistitis, uretritis, vaginitis, prostatitis i mnoge druge upalne bolesti.
candida
Gljivice deuteromicete slične kvascima, jednoćelijski mikroorganizmi okruglog ili ovalnog oblika, tvore pseudomikelije, dakle duge tanke niti. Najčešće vrste Candida albicans i Candida tropicalis. Nastanjuju ljudsko tijelo tijekom prve godine života, žive na sluznicama usne šupljine i genitalnih organa, kao iu crijevima. Candida je svijetli predstavnik oportunističke flore. Kod dešifriranja rezultata analize izmetom za dysbacteriosis, uobičajeno je pridržavati se sljedećih normi: ne više od 10 CFU / g četvrtog stupnja za pacijente bilo koje dobi.
Candida je uključena u regulaciju pH, pa ako je njihov broj u prihvatljivim granicama, oni donose osobu koristi. Ali ako se gljivice poput kvasca umnožavaju previše, to će dovesti do razvoja lokalne ili čak sistemske kandidijaze. Gljive utječu na usnu šupljinu (kandidalni stomatitis), rektum (kandidalni proktitis), vaginu (drozd) i tako dalje. Sve ove bolesti, uz činjenicu da su iznimno neugodne, praćene su svrbežom, bolovima i izlučevinama, a također ih je teško liječiti. Uostalom, gljivice slične kvascima su jedan od najtrajnijih i najbrže razmnožavajućih mikroorganizama.
Kandidati u izmetu povećali su se - razlozi:
Zlouporaba ugljikohidrata, ljubav prema slatkišima;
Dugotrajna antibiotska terapija bez antifungalne podrške;
Upotreba hormonskih kontraceptiva;