Jedna od metoda proučavanja stanja ljudskog zdravlja je bakteriološka studija proizvoda njezine vitalne aktivnosti, uključujući fekalne mase. Ova vrsta analize obično je uključena u opće preventivne preglede i u složene dijagnostičke mjere uskog profila. Prikupljeni materijal, tretiran na poseban način, omogućuje vam da odredite neke važne pokazatelje ljudskog zdravlja, na primjer, prisutnost crijevne disbioze ili crijevnih infekcija, kao i praćenje kvalitete liječenja. Takva se analiza može propisati pacijentima bilo koje dobi.
Što je crijevna mikroflora?
Poznato je da u ljudskom crijevu postoji veliki broj mikroorganizama, ukupno više od 500 vrsta. Većina mikroflore "živi" u debelom crijevu, manji broj - u tankom crijevu i slijepo crijevo.
Iako se na prvi pogled može činiti da njihovo funkcionalno značenje za osobu nije osobito važno, ali zapravo se rad tih bakterija izravno odražava na zdravstveni status njihovog nositelja.
U crijevnoj šupljini bakterije se vežu za resice unutarnjeg epitela. Jedna od njihovih funkcija je proizvodnja posebne sluznice biofilma, koja je odgovorna za očuvanje populacije korisnih mikroorganizama, te ih štiti od vanjskih utjecaja.
Tijekom života bakterije razmjenjuju aminokiseline i aktivno se razmnožavaju.
U slučaju gutanja stranih mikroorganizama, “vanzemaljci” su uništeni, potisnuti ili dolazi do njihove adaptacije, a također počinju sudjelovati u općoj aktivnosti bakterija.
Osim navedenog, mikroorganizmi u crijevu obavljaju i druge funkcije - razgrađuju i probavljaju hranu, štite unutarnji sloj crijeva, sudjeluju u metaboličkim procesima, sintetiziraju neke vitamine i aminokiseline, tvore reakcije imunološkog sustava i štite od raznih patogenih organizama.
Istovremeno, dio intestinalne mikrobiote je uvjetno patogena, kao što je E. coli. U normalnim količinama neophodna je u procesima probave.
Svaka promjena u kvantitativnom ili kvalitativnom omjeru mikroflore u crijevu dovodi do pogoršanja stanja ljudskog zdravlja.
Bakterijski sastav crijevne mikroflore
Svi mikroorganizmi koji nastanjuju crijevnu šupljinu, liječnici zbog prikladnosti klasificiraju se prema tome mogu li pod određenim uvjetima predstavljati opasnost za njihov nosač.
Stoga dodijelite:
- zdrave bakterije koje djeluju u crijevima i ne štete nositelju: laktobacili, bifidobakterije, eshecherias;
- uvjetno patogeni mikroorganizmi koji mogu izazvati razvoj određenih patoloških procesa pod određenim uvjetima: klostridije, stafilokoke, candide, enterokoke;
- patogeni koji su uzročnici opasnih bolesti: štapići, Klebsiella, Salmonella, Proteus, Sarcini.
Što je dodijeljeno
Analiza fekalija za crijevne infekcije i disbakteriozu omogućuje identifikaciju svih vrsta mikroorganizama, uključujući patogene. Suština istraživanja sastoji se u sadnji čvrstih izlučevina ljudskog tijela na hranjivim medijima, zbog čega sve bakterije prisutne u fekalnoj masi počinju brzo razmnožavati i postaju lako detektirane. Djeca često propisuju studiju, koja se također naziva bakposevom izmetom.
Prema rezultatima analize, liječnik prima informacije o prisutnosti abnormalnosti u crijevima, uzrocima poremećaja probavnog procesa, neravnoteži mikroflore zbog različitih uzroka, parazita i crva u crijevima.
Liječnik dobiva kvantitativnu procjenu klostridija, laktobacila, bifidobakterija, gljivica i nekih drugih mikroorganizama prisutnih u organu.
Indikacije i kontraindikacije za baccali feces
Ispitivanje fekalnih masa koje se izlučuju iz osobe propisuje se u određenim slučajevima kada liječniku trebaju određene informacije o zdravstvenom stanju pacijenta. Indikacije u svrhu bakteriološkog ispitivanja fecesa su:
- potreba za antibioticima;
- priprema za začeće djeteta;
- problemi s probavom: zatvor, proljev, žgaravica, mučnina i povraćanje, težina u želucu:
- bol u trbuhu;
- povećanje stvaranja plina;
- liječenje antibioticima;
- manifestacije alergijskih reakcija;
- česte zarazne bolesti, sumnja na prisutnost crva;
- dijagnosticirani karcinomi;
- imunodeficijencije.
S obzirom na moguće kontraindikacije, ovaj postupak ih nema - bakteriološko ispitivanje fekalnih masa može se provesti u bilo kojoj dobi iu bilo kojem bolesničkom stanju.
Zahtjevi za prikupljanje materijala za analizu
Bakteriološka analiza fecesa zahtijeva određene pripremne mjere od pacijenta. Fekalne mase proizvod su vitalne aktivnosti ljudskog tijela, koje odražava cijeli način života i prehrane. U nekim slučajevima to može značajno iskriviti rezultate studije.
Stoga, kako bi se osigurala najobjektivnija dijagnoza, liječnici preporučuju, prije svega, da se posavjetujete sa svojim liječnikom i, oko 5-7 dana prije uzimanja stolice za patogenu crijevnu floru, odbijaju uzimati antibiotike, lijekove protiv proljeva, antihelminthic lijekove, laksativ lijekova koji sadržavaju enzime i koji sadrže željezo. Ne preporučuje se čišćenje ili terapijske klizme za 3-4 dana. Liječnik koji će provesti studiju treba upozoriti na sve lijekove uzete neposredno prije analize. Ako je subjekt posjetio druge države u posljednjih pola godine prije analize, to bi također trebalo prijaviti liječniku.
Kao dio pripreme pacijenta, 2-3 dana prije planiranog datuma analize treba slijediti dijetu koja isključuje proizvode koji povećavaju stvaranje plina ili bojenje fecesa. Zabranjeni su:
Prilikom sastavljanja prehrane u tom razdoblju treba imati na umu da konzumacija mesa može utjecati i na rezultate analize. Nije dopušteno da se na analizu izmet, koji se dobiva pomoću laksativa ili enemas.
Kako pacijent prikuplja materijal za analizu?
Postoji nekoliko načina za prikupljanje izmeta za istraživanje. U prvom slučaju, pacijent prikuplja biološki materijal za proučavanje samostalno, nakon proizvoljno provedenog procesa defekacije. U tom slučaju postoje određeni zahtjevi za tehniku ograde.
Potrebno je unaprijed paziti na dostupnost posebnih sterilnih spremnika za sakupljene fekalne mase - u svakoj ljekarni možete kupiti spremnik s čvrstim poklopcem i lopaticom.
Vrlo je važno da nečistoće - urin, menstrualni tok, sredstva za čišćenje iz WC školjke nisu uključeni u fekalne mase poslane na analizu. Žene se potiču na prikupljanje materijala u razdoblju nakon završetka menstruacije.
Ako je gnoj ili sluz prisutan u izmetu, moraju se sakupiti. Impregnacije ili krvni ugrušci ne bi trebali biti regrutirani za analizu. Prije ograde potrebno je isprazniti mjehur.
Za analizu je dovoljna masa od oko 2-3 čajne žličice, a istovremeno je potrebno odabrati materijal iz različitih dijelova mase - iznutra, sa strane, odozgo.
Nakon što se sakupi materijal za istraživanje u posudu, treba čvrsto zatvoriti poklopcem. Na spremniku treba navesti svoje prezime i inicijale, datum rođenja. U roku od jednog i pol sata spremnik sa sadržajem mora se dostaviti u laboratorij. Posebni uvjeti skladištenja najčešće ne mogu sačuvati mikrofloru fecesa što je više moguće, jer većina bakterija koje ulaze u nju umiru od kontakta s kisikom. Pet sati nakon uzorkovanja, materijal više nije vrijedan za istraživanje.
Uzimanje stolice za analizu u laboratoriju ili bolnici
U nekim slučajevima, materijal se uzima za pregled od strane liječnika bez obzira na pacijentov prirodni crijevni proces. U tu svrhu mogu se koristiti tamponi ili posebne petlje. Takav algoritam za uzimanje izmet je također prikladan za malu djecu.
Tehnika sakupljanja stolice izgleda ovako: subjekt leži na kauču, u položaju "sa strane", savijajući koljena i povlačeći bokove u trbuh. Dlanovima treba rastvoriti stražnjicu. Na dubini od 10 centimetara u anus se uvodi petlja ili tampon, s kojim medicinska sestra pažljivo uklanja crijevni sadržaj iz rektalnog zida.
Sakupljeni materijal je presavijen u sterilnu epruvetu, spremnik ili spremnik s konzervansom. Materijal bez konzervansa treba proučavati najkasnije 2 sata nakon uklanjanja.
Kako je daljnja obrada fecesa
Nakon što se dobije materijal za analizu, on se šalje u laboratorij u sterilnu posudu.
Što je prije moguće od trenutka uzimanja fecesa, sije se na kruti medij boje - Levinov medij ili Zh's baktoagar, a također i na medij za akumulaciju (Kaufman, Muller). Izrađeni usjevi za jedan dan šalju se na termostat, gdje se čuvaju na temperaturi od 37 stupnjeva Celzija. Ako se izmet skuplja na obrisku, nanosi se na šalicu s krutom bojom i dispergira špatulom. Dan kasnije, materijal je spreman za proučavanje.
Bakteriološko ispitivanje fecesa
Klinička analiza fekalnih masa uključuje početno ispitivanje. U isto vrijeme, liječnik proučava njegovu strukturu, boju, teksturu, miris. Normalno, stolica ne smije sadržavati komade neprobavljene hrane, sluz, gnoj, biti bezbojna ili obrnuto pretamna.
Biokemijska analiza uključuje provođenje određenih kemijskih reakcija, primjerice reakcije na prisutnost bilirubina, skrivene krvi, škroba, masnih kiselina, proteina, jodofilne flore. Svi ovi elementi normalno bi trebali pokazati negativan rezultat reakcije.
Reakcije na amonijak i stercobilin trebaju biti pozitivne. Korištenjem lakmusne površine liječnik određuje razinu kiselinsko-baznog stanja fekalne mase. Osim toga, materijal se ispituje pod mikroskopom. Ova metoda proučavanja izmetu otkriva prisutnost patoloških elemenata u izlučevinama. Mikroskopija fecesa omogućuje procjenu kvalitete probave hrane, dijagnosticiranje cistične fibroze, disbakterioloških i enzimskih poremećaja.
Bakteriološko ispitivanje fecesa - analiza, kroz koju je moguće identificirati pacijentovu prisutnost brojnih patologija, uključujući i disbiozu. U normalnom stanju, crijevna mikroflora je uravnotežena simbioza različitih vrsta mikroorganizama koji su odgovorni za rad imunološkog sustava, za proces prerade hrane, za održavanje normalne razine kiselosti i zaštitnih resursa tijela. Opasnost od dysbacteriosis je da uništava crijevnu mikrofloru, zbog čega osoba može razviti čak i bolesti poput dizenterije ili stafilokokne ljubavi.
Osim disbakterioze, ova vrsta dijagnoze otkriva liječniku nijanse probavnog procesa subjekta, stanje njegovog crijeva i želuca. Analiza fecesa omogućuje utvrđivanje prisutnosti krvarenja u probavnim organima.
Bakteriološka sjetva (sjetva tenkova) izmet: bit, priprema i analiza
Bakteriološki izmet (cjediljka) je biološko proučavanje fecesa koji određuje sastav i približan broj mikroorganizama koji žive u ljudskom crijevu. U tu svrhu primjenjuje se primjena fecesnih čestica na različite hranjive podloge, na kojima rastu 3 skupine mikroorganizama: normalna (potrebna za probavu hrane), uvjetno patogena (promjena njihovih normalnih svojstava) i patogena (patogena). Istodobno je moguće utvrditi osjetljivost patogenih bakterija i na antibiotike i na bakteriofage.
Intestinalne skupine mikroorganizama:
- Normalne bakterije - bifidobakterije, mliječna kiselina (laktobacili) i E. coli, koje imaju tipična svojstva, bakterioide;
- Uvjetno patogene bakterije - enterobakterije, klostridije, anaerobne i nefermentativne bakterije;
- Patogene bakterije - atipične Escherichia coli, koje imaju hemolitička ili enzimska svojstva, stafilokoki, Candida (kvasac), gljivice, šigele, patogene salmonele, Proteus, Pseudomonas aeruginosa.
Što pokazuje analiza?
Izmet Bacosea određuje sastav i količinu crijevne mikroflore. Još jedno ime za proučavanje je izmet za disbiozu ili izmet za crijevnu skupinu.
Analiza se sastoji od dvije faze. Prvo se mikroskopom pregledava posebno pripremljeni razmaz, a bakterije se detektiraju. Smješteni su u hranjive medije koji su standardizirani (drugim riječima, odavno se zna koji mikroorganizmi u kojima se mediji najbolje razvijaju).
Laboratorijsko stakleno posuđe s medijem i sjetvom stavlja se u termostat koji simulira temperaturu i vlažnost ljudskog tijela. U okolini termostata je do 7 dana. Vrijeme je potrebno kako bi sve uvedene bakterije imale vremena razmnožavati se i formirati kolonije (kolonija je potomak jedne bakterije). Nakon toga se broji broj uzgajanih bakterija i kolonija.
Neki mediji u početku sadrže antibiotike ili bakteriofage. Uspoređujući broj kolonija koje se uzgajaju na normalnom hranjivom mediju i sadrže antibiotike, moguće je saznati koji lijekovi mogu značajno smanjiti rast bakterija. Tako se određuje osjetljivost na antibiotike.
Prema rezultatima, moguće je procijeniti bakterije koje skupine prevladavaju u crijevu pojedine osobe i koliko se mijenja normalna mikroflora.
Kako proći analizu?
Kvaliteta prikupljanja materijala ovisi o pouzdanosti analize, tako da se svi predmeti moraju pažljivo provesti. Značenje svih akcija je sterilnost, tako da bakterije ne ulaze u materijal, one su uvijek u vanjskom okruženju i nisu povezane s ljudima.
Priprema za studiju
Prilikom pripreme potrebno je poštivati sljedeće uvjete:
- Za 2 dana prestati uzimati lijekove koji sadrže bizmut (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk i slično) i željezo (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek);
- pričekajte prirodni čin pražnjenja, ako je potrebno, prenesite datum isporuke materijala;
- Ako trebate uzeti bilo koji lijek dnevno, prijavite to svom liječniku ili laboratorijskom tehničaru.
Što ne bi trebalo učiniti u svakom slučaju:
- koristiti laksative, njihova uporaba iskrivljuje rezultat;
- koristiti svijeće, čak i glicerol;
- stavi klistir, mikroklizme (Mikrolaks, Norgalaks) uključujući.
Priprema spremnika
Za sakupljanje fecesa u ljekarnama postoje pojedinačni sterilni kontejneri s žlicom. Najskuplji je do 10 rubalja, a tu su mnogo jeftinije. Spremnik ne smije sadržavati ni tekućinu ni konzervans (ljekarnik to jednostavno kaže za analizu disbioze). Dobri laboratoriji daju takve spremnike prilikom rukovanja, dodajući vrijednost cijeni analize.
Nepoželjno je koristiti i druga jela, kao što su staklenke za dječju hranu i tako dalje, jer čak i ključanje ne osigurava sterilnost. Kod kuće je nemoguće postići sterilnost potrebnu za laboratorijsko staklo.
Prikupljanje materijala
- Za sakupljanje materijala koristite čistu, suhu posudu - za laganje. Za hodanje, stavite novu plastičnu vrećicu u zahod, tako da vreća pokriva cijelu površinu. Za djecu, stavite čistu pelenu, nemoguće je uzeti pelene (pelene i što više pelene upijaju tekućinu).
- Nakon pražnjenja crijeva, otvorite posudu, izvadite žlicu (pričvršćenu na poklopac), bez dodirivanja bilo čega unutar spremnika.
- Sakupljajte materijal iz sredine žlicom, bez dodirivanja rubova.
- Napunite spremnik ne više od jedne trećine.
- Pričvrstite kapu.
- Na kontejner stavite jasan natpis: prezime i inicijale, godinu rođenja, datum i vrijeme prikupljanja materijala (neki laboratoriji zahtijevaju upućivanje).
Koliko dugo se prikupljeni materijal može pohraniti?
Spremnik s materijalom mora se dostaviti u laboratorij u roku od 3 sata. Ako se donese kasnije, laboratorij jednostavno neće prihvatiti, jer analiza ne može biti pouzdana.
Na putu je poželjno izbjegavati izravnu sunčevu svjetlost i pregrijavanje. Najbolje je staviti posudu u plastičnu vrećicu u torbu ili aktovku. Ne možete ga staviti na prednji dio automobila, držati štednjak ili nositi pod krznenim kaputom. U zimskim mjesecima dovoljna je temperatura u vrećici ili aktovci, ne morate je umotavati.
Neki laboratoriji omogućuju prijem materijala nakon 8 sati, ako je pohranjen u hladnjaku. To treba razjasniti u laboratoriju.
Tumačenje pokazatelja
Puna procjena daje liječnik, podaci u nastavku su indikativni.
Oblik svakog laboratorija sadrži normalne prosjeke ili referentne vrijednosti, a dobiveni rezultati se uspoređuju s njima.
Referentne vrijednosti su unutar:
- tipična E. coli - od 10 do 10;
- štapići negativni za laktozu - manje od 10 5;
- E. coli hemolitička - nema;
- proteji - manje od 10 2;
- uvjetno patogene enterobakterije - manje od 10 4;
- ne-fermentirajuće bakterije - do 10 4;
- enterokoki - do 10 8;
- hemolitički stafilokoki su odsutni;
- ostali stafilokoki (saprofitni) - do 10 4;
- bifidobakterije - do 10 10;
- laktobacili - do 10;
- bakterije (normalni stanovnici) - do 10 7;
- Clostridia - ne više od 10 5;
- kvasac - manje od 10 3.
Gastroenterolozi razlikuju 3 stupnja disbioze:
- Prvi stupanj Smanjenje broja lakto-i bifidobakterija za 1-2 reda veličine u kombinaciji s pojavom modificiranih oblika E. coli (hemolitički, laktozno-negativni);
- Drugi stupanj Značajno povećanje broja oportunističkih bakterija (do 10 5 formiranje kolonije po gramu);
- Treći stupanj Visok sadržaj oportunističkih i bakterija koje uzrokuju bolesti.
Principi liječenja poremećaja crijevne mikroflore
Specifični tretman propisuje liječnik ovisno o kliničkoj slici i rezultatima pregleda. Opća načela su:
- uklanjanje uzroka disbioze - ukidanje antibiotika ili uništenje infektivnog agensa;
- frakcionirana hrana kuhana pire od hrane;
- isključivanje alkohola, masti i pečenja, dimljenog mesa i krastavaca;
- dnevna potrošnja mliječnih proizvoda;
- propisivanje lijekova za obnavljanje normalne mikroflore: probiotika (suhi ili sorbirani sojevi bakterija), prebiotika (hranjive tvari za normalnu mikrofloru) i sinbiotici (sadrže obje komponente).
Bakposa feces brzo odgovara na pitanje zašto je oštećenje probave i kako to popraviti.
Bakteriološko ispitivanje fecesa
(bakteriološki izmet)
Bakteriološko zasijavanje
Opći opis
Bakteriološko ispitivanje fecesa vrši se sadnjom fecesa na hranjivim medijima kako bi se kvalitativno analizirala i kvantificirala normalna crijevna mikroflora, kao i uvjetno patogeni i patogeni oblici mikroorganizama. Bakteriološka kultura stolice koristi se za dijagnosticiranje sindroma prekomjernog rasta bakterija u crijevima (crijevna disbioza), crijevnih infekcija i praćenje učinkovitosti njihovog liječenja:
- kvantitativna procjena mikroflore (bifidobakterija i bakterija mliječne kiseline, klostridije, uvjetno patogene i patogene mikroflore, gljivica) uz određivanje osjetljivosti na antibiotike i fage;
- identifikacija patogena crijevnih infekcija (Shigella, Salmonella, Proteus, Pseudomonas, Yersinia enterocolitica, Campilobacter jejuni, E. coli, Candida, rotavirusi, adenovirusi).
Karakteristike otkrivenih promjena po stupnjevima:
- I stupanj karakteriziraju neizražene promjene u aerobnom dijelu mikrobiocenoze, dok ne postoji vanjska mikroflora;
- II. Stupanj karakteriziraju promjene u količini lakto- i bifidoflore, paralelno s time dolazi do kvantitativnih promjena u Escherichiji;
- III. Stupanj karakterizira oštar pad, pa čak i odsutnost bifidoflore, laktoflora i prevlast hemolitičkih stafilokoka i gljivica sličnih kvascima;
- IV. Stupanj karakteriziraju duboke promjene u mikrobiocenozi: povećanje uvjetno patogenih mikroorganizama, pojava proteusa.
Kada uzimamo izmet za ovu analizu, treba imati na umu da uzimanje antibiotika ili probiotika utječe na točnost rezultata. Stoga se preporuča da se istraživanje provede 3 tjedna nakon prekida liječenja.
Bakteriološki pregled fecesa za crijevne infekcije
Nije tajna da veliki broj različitih mikroorganizama živi u našim crijevima. Svi su, prema svojim svojstvima, podijeljeni u 3 skupine:
- "Korisni" (bifidobakterije, laktobacili);
- uvjetno patogeni (gljivice, klostridije, enterobakterije);
- patogeni ("štetni") - salmonela, šigela).
"Korisni" stanovnici crijeva aktivno sudjeluju u procesu probave hrane, doprinose zasićenju tijela korisnim elementima u tragovima, vitaminima. Uvjetno patogeni organizmi zauzimaju neutralnu poziciju, ne u potpunosti ili "korisni" ili "štetni". Međutim, ako je narušena prirodna bakterijska ravnoteža tijela (dysbacteriosis), oni lako mogu “otići na stranu zla” i postati patogeni.
U početku, patogeni mikroorganizmi (Salmonella, Shigella) u crijevu zdrave osobe ne bi smjeli biti. Njihov izgled odmah uzrokuje akutne crijevne infekcije, koje će pomoći u identifikaciji i liječenju stolice.
Analiza bakteriološkog fecesa je laboratorijska studija humanih fekalija, koja se provodi stavljanjem biomaterijala u hranjivi medij kako bi se odredio sadržaj u skupu “štetnih”, uvjetno patogenih mikroorganizama, standardne “korisne” mikroflore. Pacijent se šalje u analizu stolice, ako ima simptome disbioze i bolesti crijevnih infekcija.
Načini prijenosa
Razlozi za razvoj "štetnih" mikroorganizama u ljudskom tijelu mogu biti mnogobrojni. Jedno od najosnovnijih je nepridržavanje osnovnih pravila osobne higijene i higijene hrane, i to:
- jesti neoprano povrće i voće;
- zanemarivanje pranja ruku prije jela;
- konzumiranje hrane iz prljavog posuđa;
- koristiti sirovu vodu (mlijeko) kao piće;
- nedovoljna toplinska obrada mesnih proizvoda;
- zanemarivanje čišćenja kuće.
Međutim, kako bi se narušila prirodna bakterijska ravnoteža tijela, uopće nije potrebno biti iskren. Kao što je ranije spomenuto, dovoljno je da uslovno patogeni mikroorganizmi koji naseljavaju naša crijeva postanu patogeni:
- stalno doživljava stres;
- preopteretite se fizički;
- preseliti se u neprikladnu klimatsku zonu za vas.
Još uvijek možete nesvjesno postati nositelj opasnih crijevnih infekcija, ne znajući ništa o tome. Događa se da patogeni mikroorganizmi naseljavaju ljudska crijeva, ali u sebi ne opaža nikakve specifične simptome crijevnih infekcija, kao što su:
- povišena temperatura;
- bolovi u tijelu;
- povraćanje;
- bol u trbuhu;
- proljev;
- nadutosti;
- nedostatak apetita;
- loš dah.
Kada pacijent dođe kod terapeuta s pritužbom na gore navedene simptome, šalje ga na bakteriološko ispitivanje fecesa. Daljnje liječenje određuje uži stručnjak - gastroenterolog ili specijalista za zarazne bolesti.
Uvjeti analize
Da biste dobili pouzdan rezultat bakterijske analize fecesa, morate se strogo pridržavati pravila uzorkovanja biomaterijala. Dakle, da bi se pravilno prošlo analizu, potrebno je 2-3 dana prije prestanka korištenja rektalnih supozitorija, vazelinskog ulja, ricinusovog ulja, laksativa i lijekova koji sadrže željezo i bizmut prije uzimanja materijala u laboratorij.
Pribor za stavljanje fecesa na bakposev trebao bi biti sterilan. Najbolje od svega stane poseban spremnik s poklopcem i štap za skupljanje stolice, koji se mogu kupiti u ljekarni. Budući da je za dobivanje pouzdanih rezultata bakteriološkog ispitivanja fecesa za crijevne infekcije neophodna sterilnost spremnika, bolje je da ne otvarate posudu za ponovno prikupljanje biomaterijala, a da se rukama ne dodirujete njena unutarnja površina.
Čin defekacije trebao bi se pojaviti prirodno (strogo je zabranjena upotreba laksativa, rektalnih čepića, klistira). Prije uzimanja materijala za analizu potrebno je mokriti u zahod, jer rezultat neće biti pouzdan ako urin ulazi u posudu za izmet. Defekacija se vrši u čistoj posudi (ne u zahodu). Zatim se uz pomoć posebnog štapa, koji dolazi zajedno s posudom, sakupljaju fekalije, stavljamo ih u posudu za skupljanje fecesa u kanalizaciju. Volumen materijala ne smije prelaziti jednu trećinu spremnika (2 žličice).
Spremnik s biomaterijalom treba dostaviti u laboratorij što je prije moguće. Ako isporuka ne uspije odmah, prikupljeni materijal može biti u hladnjaku do 8 sati.
Biomaterijal za izmet baccala u dojenčadi može se prikupiti iz čistog pelena ili donjeg rublja. Bolje je ne izručivati izmet iz pelena, jer analiza može dati pogrešan rezultat.
Ponekad se na disgroupu uzme rektalni bris. U tom slučaju sve manipulacije prikupljanja materijala za analizu obavlja medicinska sestra. Pacijent leži na boku i širi stražnjicu, a medicinska sestra uz pomoć specijalnog rektalnog brisa sakuplja materijal za bakteriološko ispitivanje izmetom za disbakteriozu.
Pričekajte rezultate u prosjeku 1 tjedan. Rok trajanja analize disgroupova izračunava se od dana kada su dobiveni rezultati istraživanja i iznosi 10 dana.
Kako je studija
Analize spremnika su složene studije izmetu pacijenta za otkrivanje patogenih organizama u crijevima i dijagnozu disbioze. Provodi se pomoću takvih istraživačkih metoda:
- mikrobiologija;
- biološke;
- serološko.
Mikrobiološka metoda omogućit će mikroskopu vidjeti patogene - patogene bakterije. Međutim, ova metoda će biti izvediva tek na sedmi dan nakon infekcije.
Sjetva na intestinalnoj skupini provodi se na ovaj način: izmet se stavlja u okruženje koje je najprikladnije za rast i razvoj štetnih mikroorganizama. Nakon nekog vremena (5-7 dana), moguće je odrediti tip mikroorganizama u kolonijama koje su rasle u tom periodu.
Analiza disgrupnih skupina pokazuje jesu li patogeni mikroorganizmi kao što su Salmonella ili Shigella u izmetu pacijenta. Ako su prisutne, provodi se još jedna studija - o osjetljivosti ovih patogena na određene antibiotike.
Ako patogeni umru, pacijentu se propisuje odgovarajući lijek. Sjetva na disgrupi je ono što će vam omogućiti da na vrijeme identificirate opasne bolesti i započnete odgovarajuće liječenje.
Kako napraviti analizu fecesa i krvi za crijevne infekcije
Analiza crijevnih infekcija provodi se radi otkrivanja patogene mikroflore u gastrointestinalnom traktu. Ova studija je osnova za dijagnosticiranje bolesti bakterijske prirode. Zahvaljujući njemu, možete identificirati vrstu mikroba i odrediti koja droga djeluje na njih.
Opće ideje o studiji
Za ispitivanje crijevne skupine uzeti raznolike biološke okoline. To uključuje:
Istraživanje se provodi kako bi se odredio broj oportunističke flore. To su mikroorganizmi koji pod određenim uvjetima mogu uzrokovati različite manifestacije gastroenteritisa.
Analiza je propisana u sljedećim kliničkim slučajevima:
- u prisutnosti simptoma trovanja, kao što su povraćanje, proljev;
- nakon prijema u bolnicu za zarazne bolesti;
- periodični liječnički pregledi;
- u slučaju kontakta s bolesnikom s akutnom infekcijom;
- dijagnosticirati učinkovitost liječenja.
Glavni cilj je identifikacija patogena po morfološkim svojstvima i određivanje osjetljivosti na djelovanje antibiotika. To je ključ uspješnog liječenja.
Materijal se može prikupljati u bolnici ili kod kuće. Sve ovisi o stanju i svrsi istraživanja.
Obvezna analiza prolaza skupine crijeva:
- djelatnici zdravstvenih ustanova;
- osobe koje rade u tvornici hrane i hrane za kuhanje;
- nastavnici u vrtićima.
Ovaj se kontingent ispituje jednom godišnje. To je potrebno kako bi se spriječilo izbijanje infekcije. To je osobito važno za vrtiće. Budući da je zbunjenost tima doprinijela brzom širenju infekcije.
Proučavanje izmet za crijevne infekcije
Test za određivanje patogene flore provodi se serološkim, bakteriološkim i mikrobiološkim metodama. U početku se provodi mikroskopija materijala. To jest, patogen se procjenjuje u nativnom pripravku pod mikroskopom. Međutim, to je moguće samo nakon nekoliko dana infekcije.
U skladu s rezultatima mikroskopije odredite koji će hranjivi medij posijati materijal. Da biste to učinili, koristite posebnu šalicu s medijem koji sadrži supstancu za rast mikroba. Stvoreni su uvjeti za njihov razvoj, a zatim su određena morfološka svojstva.
U slučaju otkrivanja patogenih mikroorganizama nužno se provode istraživanja otpornosti na antibiotike.
To će omogućiti liječniku da precizno prepiše terapiju.
Kako se pripremiti za analizu?
Prije studije ne treba koristiti sljedeće lijekove:
- željezo;
- bizmut tri-kalijev dicitrat;
- razni enterosorbenti, kao što je aktivni ugljen;
- laksative;
- antibiotici širokog spektra.
Preporučljivo je prestati uzimati tjedan dana prije analize.
Kako uzeti test za crijevne infekcije, liječnik će detaljno reći. Ali trebali biste znati sljedeće značajke prikupljanja izmet za analizu i ono što je tamo uključeno:
- za istraživanje treba koristiti samo sterilna jela;
- postoje posebni spremnici s malom žlicom za jednostavno skupljanje;
- ako niste mogli nabaviti takvu posudu u ljekarni, možete uzeti običnu posudu, koju ćete prethodno prokuvati;
- bolje je ujutro skupljati fekalnu materiju;
- Poželjno je materijal dostaviti u laboratorij odmah nakon prikupljanja;
- prije prikupljanja, pranja vanjskih genitalija, smanjit će se rizik od pogrešnih rezultata;
- nije ispravno skupljati materijal iz WC školjke, već morate unaprijed pripremiti spremnik;
- ni u kojem slučaju ne može se koristiti klistir prije prikupljanja izmet, to će dati lažno negativne rezultate.
Spremnik s materijalom može biti u hladnjaku. Ali ne možete je zamrznuti. To će iz temelja promijeniti bakteriološki sastav fecesa.
Analiza fecesa za crijevne infekcije priprema se u roku od 5 dana. Ovo razdoblje je posljedica rasta mikroorganizma i njegove identifikacije.
Rezultati studije mogu biti sljedeći:
- Mikrofloru predstavljaju bifidobakterije i laktobacile. Ovi mikrobi su normalni stanovnici ljudskog tijela i ne predstavljaju opasnost.
- E. coli je također prirodni predstavnik flore. Ali njegov sadržaj je beznačajan. Ali ne zaboravite da uz smanjenje lokalne imunosti sluznice, to može uzrokovati dysbiosis.
- Predstavnici patogene flore također se mogu susresti u analizi. To uključuje:
- salmonele;
- Shigella;
- klebsiely;
- Proteus.
Crijevo se kolonizira samo 90% samo bifidobakterija. Prisutnost patogenih mikroba uzrokovat će nastanak gastroenteritisa.
U obliku rezultata, nasuprot stupcu određene vrste mikroba stavlja se plus ako je prisutan, minus - ako nije pronađen. Prilikom određivanja otpornosti, antibiotska skupina i razina osjetljivosti zapisuju se nasuprot svakoj vrsti. Što je više prednosti, to je mikroorganizam manje otporan na antibiotik.
Test krvi
Analiza krvi za infekcije crijeva temelji se na isporuci materijala za opća i serološka istraživanja.
Bit općeg testa krvi je određivanje hematoloških promjena u krvnim stanicama. To jest, patogena flora uzrokuje upalu gastrointestinalnog trakta. U drugom takvom stanju naziva se gastroenteritis. Ona se manifestira povraćanjem, proljevom, tutnjanjem i bolovima u trbuhu. Prvi koji reagira na takve promjene je krv.
U općoj analizi krvi u crijevnih infekcija, uočeno je sljedeće:
- povećan broj bijelih krvnih stanica;
- povećan ESR;
- pomak leukocita u lijevo.
Ove promjene opisuju prisutnost upale. A liječnik je već na kliničkoj slici zaključuje gdje je fokus.
Druga studija koja nam omogućuje precizno reći o crijevnoj infekciji je serologija. To je metoda koja određuje razinu antitijela u krvi.
U tijelu se stvaraju antitijela na bilo kojem patološkom procesu. Dakle, s crijevnih infekcija, oni također imaju.
Uobičajeno se provjerava razina imunoglobulina M i G. Serologija se uzima tijekom pregleda za prijenos crijevnih infekcija. To je zbog činjenice da imunoglobulin klase M reagira prvi, a drugi se naziva akutnim. Njegova razina raste u prvom tjednu bolesti, a zatim se postupno smanjuje. U nekoliko tjedana količina G se povećava.
Prisutnost visokog titra G označava nosač ili da je osoba jednom imala crijevnu infekciju.
Ispitivanje djece na crijevnu infekciju
Testovi za infekcije crijeva u djece pokazuju broj normalne i patogene flore. To uključuje proučavanje izmeta i krvi.
Proučavanje fecesa kod djeteta provodi se bakteriološkim određivanjem vrste patogena. Za to trebate:
- proći izmet za analizu u laboratorij;
- važno je sakupljati izmet u posebnom spremniku;
- ako dijete ima proljev, možete proći malu količinu fecesa;
- Nemojte stavljati dječje klistir prije prikupljanja materijala.
Uoči ograde ne bi trebalo davati djeci laksativne proizvode. Također je potrebno isključiti unos antibiotika i enterosorbenata.
Rezultati istraživanja izmetu u djece mogu biti sljedeći:
- veliki broj laktobacila;
- odsutnost ili prisutnost patogene flore.
Čak i mali broj predstavnika patogenih vrsta zahtijeva antibakterijsku terapiju.
Test krvi kod djece ima svoje osobine. One se odnose na činjenicu da se normalne vrijednosti za dijete razlikuju od onih kod odrasle osobe. To je važno razumjeti pri ocjenjivanju rezultata.
Potpuna krvna slika za crijevne infekcije pokazat će leukocitozu, ESR iznad normalne. Povećan broj bijelih krvnih stanica ukazuje na upalni proces. Što je ta razina više, to je proces aktivniji.
Serološka ispitivanja u djece također se temelje na određivanju imunoglobulina.
Analiza intestinalne skupine djece propisana u slučaju:
- simptomi karakteristični za crijevne infekcije;
- u kontaktu s bolesnom osobom;
- odrediti patogen i imenovanje odgovarajuće terapije.
Određivanje vrste patogena i njegova osjetljivost na antibiotik omogućuje uspješno liječenje bolesti.
Crijevne infekcije su skupina mikroba koji zahtijevaju pravilno odabrani tretman i pravovremenu dijagnozu. Stoga je važno provesti laboratorijska ispitivanja kako bi se utvrdila vrsta mikroorganizama. Ispravno izabrani tretman sprečava razvoj ozbiljnih komplikacija. Analiza fecesa i krvi za crijevnu skupinu važna je i nužna vrsta dijagnoze.
Bakteriološki pregled fecesa za crijevne infekcije
Bakteriološki pregled fecesa za crijevne infekcije
Nije tajna da veliki broj različitih mikroorganizama živi u našim crijevima. Svi su, prema svojim svojstvima, podijeljeni u 3 skupine:
- "Korisni" (bifidobakterije, laktobacili),
- uvjetno patogeni (gljivice, klostridije, enterobakterije),
- patogeni ("štetni") - salmonela, šigela).
"Korisni" stanovnici crijeva aktivno sudjeluju u procesu probave hrane, doprinose zasićenju tijela korisnim elementima u tragovima, vitaminima. Uvjetno patogeni organizmi zauzimaju neutralnu poziciju, ne u potpunosti ili "korisni" ili "štetni". Međutim, ako je narušena prirodna bakterijska ravnoteža tijela (dysbacteriosis), oni lako mogu “otići na stranu zla” i postati patogeni.
U početku, patogeni mikroorganizmi (Salmonella, Shigella) u crijevu zdrave osobe ne bi smjeli biti. Njihov izgled odmah uzrokuje akutne crijevne infekcije, koje će pomoći u identifikaciji i liječenju stolice.
Analiza bakteriološkog fecesa je laboratorijska studija humanih fekalija, koja se provodi stavljanjem biomaterijala u hranjivi medij kako bi se odredio sadržaj u skupu “štetnih”, uvjetno patogenih mikroorganizama, standardne “korisne” mikroflore. Pacijent se šalje u analizu stolice, ako ima simptome disbioze i bolesti crijevnih infekcija.
Načini prijenosa
Razlozi za razvoj "štetnih" mikroorganizama u ljudskom tijelu mogu biti mnogobrojni. Jedno od najosnovnijih je nepridržavanje osnovnih pravila osobne higijene i higijene hrane, i to:
- jede neoprano povrće i voće,
- zanemarivanje pranja ruku prije jela
- jedući hranu od prljavog posuđa,
- koristeći sirovu vodu (mlijeko) kao piće,
- nedovoljna toplinska obrada mesnih proizvoda,
- zanemarivanje čišćenja kuće.
Međutim, kako bi se narušila prirodna bakterijska ravnoteža tijela, uopće nije potrebno biti iskren. Kao što je ranije spomenuto, dovoljno je da uslovno patogeni mikroorganizmi koji naseljavaju naša crijeva postanu patogeni:
- stalno pod stresom
- preopteretite se fizički
- preseliti se u neprikladnu klimatsku zonu za vas.
Još uvijek možete nesvjesno postati nositelj opasnih crijevnih infekcija, ne znajući ništa o tome. Događa se da patogeni mikroorganizmi naseljavaju ljudska crijeva, ali u sebi ne opaža nikakve specifične simptome crijevnih infekcija, kao što su:
- visoka temperatura
- bolovi u tijelu,
- povraćanje,
- bol u trbuhu
- proljev,
- nadutost,
- nedostatak apetita
- loš dah.
Kada pacijent dođe kod terapeuta s pritužbom na gore navedene simptome, šalje ga na bakteriološko ispitivanje fecesa. Daljnje liječenje određuje uži stručnjak - gastroenterolog ili specijalista za zarazne bolesti.
Uvjeti analize
Da biste dobili pouzdan rezultat bakterijske analize fecesa, morate se strogo pridržavati pravila uzorkovanja biomaterijala. Dakle, da bi se pravilno prošlo analizu, potrebno je 2-3 dana prije prestanka korištenja rektalnih supozitorija, vazelinskog ulja, ricinusovog ulja, laksativa i lijekova koji sadrže željezo i bizmut prije uzimanja materijala u laboratorij.
Pribor za stavljanje fecesa na bakposev trebao bi biti sterilan. Najbolje od svega stane poseban spremnik s poklopcem i štap za skupljanje stolice, koji se mogu kupiti u ljekarni. Budući da je za dobivanje pouzdanih rezultata bakteriološkog ispitivanja fecesa za crijevne infekcije neophodna sterilnost spremnika, bolje je da ne otvarate posudu za ponovno prikupljanje biomaterijala, a da se rukama ne dodirujete njena unutarnja površina.
Čin defekacije trebao bi se pojaviti prirodno (strogo je zabranjena upotreba laksativa, rektalnih čepića, klistira). Prije uzimanja materijala za analizu potrebno je mokriti u zahod, jer rezultat neće biti pouzdan ako urin ulazi u posudu za izmet. Defekacija se vrši u čistoj posudi (ne u zahodu). Zatim se uz pomoć posebnog štapa, koji dolazi zajedno s posudom, sakupljaju fekalije, stavljamo ih u posudu za skupljanje fecesa u kanalizaciju. Volumen materijala ne smije prelaziti jednu trećinu spremnika (2 žličice).
Spremnik s biomaterijalom treba dostaviti u laboratorij što je prije moguće. Ako isporuka ne uspije odmah, prikupljeni materijal može biti u hladnjaku do 8 sati.
Biomaterijal za izmet baccala u dojenčadi može se prikupiti iz čistog pelena ili donjeg rublja. Bolje je ne izručivati izmet iz pelena, jer analiza može dati pogrešan rezultat.
Ponekad se na disgroupu uzme rektalni bris. U tom slučaju sve manipulacije prikupljanja materijala za analizu obavlja medicinska sestra. Pacijent leži na boku i širi stražnjicu, a medicinska sestra uz pomoć specijalnog rektalnog brisa sakuplja materijal za bakteriološko ispitivanje izmetom za disbakteriozu.
Pričekajte rezultate u prosjeku 1 tjedan. Rok trajanja analize disgroupova izračunava se od dana kada su dobiveni rezultati istraživanja i iznosi 10 dana.
Kako je studija
Analize spremnika su složene studije izmetu pacijenta za otkrivanje patogenih organizama u crijevima i dijagnozu disbioze. Provodi se pomoću takvih istraživačkih metoda:
- mikrobiološka,
- bioloških,
- serološko.
Mikrobiološka metoda omogućit će mikroskopu vidjeti patogene - patogene bakterije. Međutim, ova metoda će biti izvediva tek na sedmi dan nakon infekcije.
Sjetva na intestinalnoj skupini provodi se na ovaj način: izmet se stavlja u okruženje koje je najprikladnije za rast i razvoj štetnih mikroorganizama. Nakon nekog vremena (5-7 dana), moguće je odrediti tip mikroorganizama u kolonijama koje su rasle u tom periodu.
Analiza disgrupnih skupina pokazuje jesu li patogeni mikroorganizmi kao što su Salmonella ili Shigella u izmetu pacijenta. Ako su prisutne, provodi se još jedna studija - o osjetljivosti ovih patogena na određene antibiotike.
Ako patogeni umru, pacijentu se propisuje odgovarajući lijek. Sjetva na disgrupi je ono što će vam omogućiti da na vrijeme identificirate opasne bolesti i započnete odgovarajuće liječenje.
Što je bakteriološko ispitivanje fecesa?
Bakteriološko ispitivanje fecesa je analiza koja pomaže identificirati sve bakterije u crijevima. Ovo tijelo je veliki broj mikroba potrebnih za probavu hrane i njihovu asimilaciju. Najčešće su takva istraživanja potrebna djeci. Osim toga, analiza stolice pomaže identificirati različite abnormalnosti u tijelu, pronaći uzroke slabe probave hrane. Dakle, najčešće se ova analiza propisuje u slučajevima kada pacijent pati od bolova u trbuhu, zatvora, proljeva, nadutosti i ako ima disbakteriozu.
Osim toga, analiza je potrebna u slučajevima kada osoba uzima predugo antibiotske lijekove, koji su uništili dio ili sve korisne bakterije u crijevima koje su uključene u probavni proces. To su Lactobacilli, Escherichia i Bifidobacteria. Osim toga, uvjetno patogeni mikrobi mogu biti smješteni u crijevima, koji pod određenim uvjetima mogu postati patogeni i štetiti ljudskom zdravlju. Takvi mikrobi uključuju stafilokoke, kandide, enterokoke i klostridije. Od patogenih bakterija koje se mogu detektirati analizom fecesa, izoliraju se salmonela i šigela. Oni uzrokuju zarazne bolesti.
Kako se pripremiti za analizu
Potrebno je zaustaviti uporabu lijekova za crve. To se odnosi na laksativne agense, NSAR i antibiotike. Osim toga, bolje je pričekati s klistirama.
U vrijeme dostave analize morate upozoriti liječnika na sve lijekove koje je pacijent primio. Ako je osoba otišla u inozemstvo, morate navesti mjesto, trajanje i trajanje boravka. Izgled nekih parazita može biti upravo zbog toga. Zabranjeno je uzimati na analizu izmet koji je u kontaktu s deterdžentima (koji se koriste za čišćenje zahoda). To vrijedi i za izmet, koji je imao kontakt s vodom ili urinom.
Prije nego uzmete stolicu, morate otići na zahod i mokriti. Tada urin ne pada na izmet. Potrebno je uzeti najviše dvije žličice materijala za analizu. Skuplja se iz različitih zona fecesa. Za bakteriološku analizu potrebna je čista posuda za stolicu, koja će biti čvrsto zatvorena nakon prikupljanja materijala. Također morate zapamtiti da potpišete posudu.
Isporučiti materijal za analizu treba što je prije moguće - ne više od dva sata. Što je razdoblje duže, veća je vjerojatnost korupcije podataka. To je zbog činjenice da mnoge bakterije koje žive u crijevima pripadaju anaerobnoj skupini, pa umiru u okolišu s kisikom.
Bifidobakterije: značajke
Njihov se sadržaj može smanjiti iz više razloga. Stresne situacije, promjene u klimatskim uvjetima, razni lijekovi i oslabljeni imunitet dovode do toga. Osim toga, smanjenje broja bifidobakterija povezano je s infektivnim bolestima crijeva, fermentopatijom i bolestima gastrointestinalnog trakta, koji su postali kronični.
Na ovaj proces može utjecati i pothranjenost, kada su u prehrani prisutne velike količine masti, bjelančevina i ugljikohidrata, kao i tijekom posta, neprikladne prehrane ili umjetnog hranjenja djece.
Lactobacillus: nijanse
Stopa za odrasle osobe po ovom pokazatelju je 10 6 -10 8, a za djecu je stopa smanjena za red veličine. Ova vrsta bakterija zauzima samo 5% svih mikroba u crijevima. Također su korisne, kao i bifidobakterije. Laktobacili normaliziraju razinu kiselosti u crijevima i proizvode različite tvari kao što su octena i mliječna kiselina, lakticidin, vodikov peroksid i acidofil. Svi ovi elementi pomažu jačanju imunološkog sustava i uništavanju svih patogenih mikroba u crijevima. Laktobacili mogu proizvesti laktazu.
Što se tiče Escherichije, za odrasle i djecu, stopa je 10 7 -10 8. Te se bakterije pojavljuju u crijevu odmah nakon rođenja osobe i tu su tijekom cijelog života. Oni su uključeni u proizvodnju vitamina K i vitamina B, pomažući u procesu šećera. Eseherius proizvodi kolicine. To su tvari čija su svojstva slična antibioticima, tako da uklanjaju neželjene bakterije u crijevima i jačaju imunološku obranu tijela.
Njihov se broj može smanjiti zbog loše prehrane. Osim toga, djeluje na prisutnost bakterijskih i virusnih infekcija crijeva, helminta i antibiotika.
Patogena okolina u crijevima
Analiza patogene okoline u crijevima je ista analiza kao i disbakterioza.
Salmonela se prevozi kroz vodene ptice, tako da se u ljudskom tijelu pojavljuje zbog kontakta s vodom, pri kontaktu s nosačima, zbog neopranih ruku, a također i ako se slabo obrađuju meso i riba. Salmoneloza je toksično oštećenje crijeva.
Shigella uzrokuje dizenteriju i toksična oštećenja organa. Može se zaraziti zbog netretirane vode, od pacijenata s ovom bolešću, preko povrća i mliječnih proizvoda.
Uvjetno patogeno crijevno okruženje
Standard za sadržaj bakterioida je pokazatelj 10 7 -10 8 i za odrasle i za djecu. Ove bakterije pomažu u varenju hrane, točnije, njihov učinak se proteže na masti. Djeca mlađa od 6 mjeseci ih ne bi smjela imati. Broj ovih bakterija se povećava ako osoba počne konzumirati više masti. Njihov se broj može dramatično smanjiti zbog antibiotika ili crijevnih infekcija.
Enterokoki bi trebali biti isti kao prethodne bakterije. Oni poboljšavaju ljudski imunitet. Trebalo bi ih biti koliko i E. coli. Njihov sadržaj raste s alergijama na hranu, antibioticima, slabim imunitetom, lošom prehranom i zbog E. coli.
Staphylococcus bi trebao biti manji od 10 4. Ali ne treba ih pretvarati u patogeni oblik. Ne bi trebalo povećati broj klostridija i iskrenosti. Candida može dovesti do različitih oblika kandidijaze, a klostridija može dovesti do gnojne dispepsije. Međutim, sve ove tri vrste mikroba s njihovom normalnom količinom sudjeluju u probavi hrane.
Dešifriranje analize fecesa će dati opću sliku stanja u crijevima. Zahvaljujući tome, bit će moguće identificirati sve abnormalnosti raznih korisnih i patogenih bakterija, što će dovesti do izbora ispravnog liječenja bolesti probavnog sustava.
Analiza dekodiranja bakterijskih fecesa
Izmet (stolica) je sadržaj distalnog debelog crijeva, koji se izlučuje tijekom čina defekacije. Sastoji se od ostataka probavljene hrane, ostataka probavnih sokova, mikroorganizama (od kojih je 95% već mrtvo) i vode. Za proučavanje bakterijskog sastava fecesa postoji bakterijska analiza fecesa (analiza fecesa za disgroup, bacposa). Ova studija usmjerena je na otkrivanje patogena crijevnih infekcija.
Sadržaj članka
- Analiza dekodiranja bakterijskih fecesa
- Kako skupljati izmet za disbiozu u dojenčadi
- Kako je analiza izmet za dysbacteriosis
Analiza bakterijskih izmetanja: pojam, indikacije za
Analiza bakterijske stolice usmjerena je na određivanje crijevne mikroflore i otkrivanje patogenih bakterija i virusa.
Crijevna mikroflora bogata je raznim mikroorganizmima. Podijeljene su na obveznu skupinu bakterija (mliječne i bifidobakterije, E. coli, itd.), Dopunske (stafilokoke, gljivice) i prolazne (oportunistički mikroorganizmi). Obligatnaya grupa je 95% - 98% cjelokupne mikroflore. Njegove funkcije uključuju sintezu vitamina B i vitamina K, metabolizam masti, metabolizam vode i soli, metabolizam topline, eliminaciju toksina, stvaranje imuniteta itd. Disbakterioza se očituje kada je poremećena ravnoteža mikroflore. Ako patogeni (npr. Salmonela) uđu u crijevo, razvit će se zarazna bolest. Kako bi se utvrdila priroda disbakterioze ili prisutnost bolesti, propisana je kultura bakterijske stolice (baccalysis).
Indikacije za analizu bakterija:
- novorođenčad čije majke pate od bakterijskog vaginitisa i koje su dugo bile u rodilištu
- djeca koja imaju dugotrajnu lošu probavu, česte prehlade,
- s dugotrajnom antibiotskom terapijom, hormonskom terapijom, dugotrajnim liječenjem NSAID-ima,
- nakon zaraznih bolesti invazije gastrointestinalnog trakta ili crva,
- tijekom kemoterapije i radioterapije u onkoloških bolesnika,
- u stanju imunodeficijencije.
Tumačenje rezultata bakanaliza
Stope indikatora bakposev razlikuju se kod male djece, starije djece i odraslih. Jedna bakterijska stanica je CFU (jedinica koja stvara kolonije), u tim jedinicama se mjeri koncentracija ili broj mikroorganizama u ispitnom mediju. Razmotriti CFU na različite načine: prebrojavanje pod mikroskopom u određenoj količini uzorka, odvajanje krutog medija u sektore i brojanje broja mikroba u jednom sektoru, itd. ml, CFU / cm.kv. i tako dalje
Bifidobakterije čine 95% intestinalnih bakterija, uključene su u sintezu vitamina B i tvore imunitet. Razlog za smanjenje njihovog broja može biti nezdrava prehrana i terapija lijekovima, crijevne infekcije i kronične bolesti probavnog trakta, fermentopatija i imunološke bolesti, promjena klimatskih zona i stres.
Pokazatelji su normalni:
- djeca do jedne godine: 10 * 10-10 * 11
- starija djeca: 10 * 9-10 * 10
- odrasli: 10 * 8-10 * 10
Laktobacili čine 4% -6%, održavaju razinu PH u crijevima, tvari koje proizvode, sudjeluju u uništavanju patogenih bakterija, proizvode laktazu. Razlog smanjenja njihovog broja može biti nezdrava prehrana, terapija lijekovima, crijevne infekcije, kronične bolesti gastrointestinalnog trakta, stres.
Pokazatelji su normalni:
- djeca do godine: 10 * 6-10 * 7
- starija djeca: 10 * 7-10 * 8
- odrasli: 10 * 6-10 * 8
Escherichia su uključeni u formiranje vitamina, stvaranje imuniteta, obradu šećera. Oni se pojavljuju u tijelu od rođenja i tu su tijekom cijelog ljudskog života. Razlog smanjenja njihovog broja može biti nezdrava prehrana, antibiotska terapija, crijevne infekcije i infekcije helmintima.
- djeca do godine: 10 * 6-10 * 7
- starija djeca: 10 * 7-10 * 8
- odrasli: 10 * 6-10 * 8
Bacteroids pomažu u recikliranju masti. Nije posijano u dojenčadi, samo u djece od 8-9 mjeseci. Antibiotska terapija i crijevne infekcije mogu dovesti do smanjenja njihovog broja u crijevima.
- djeca do godine: 10 * 7-10 * 8
- starija djeca: 10 * 7-10 * 8
- odrasli: 10 * 7-10 * 8
Peptostreptokokki sudjeluju u obradi ugljikohidrata i mliječnih proteina, kao i pomažu u kontroli normalne razine pH u crijevima. Ulazak u druge organe i sustave uzrokuje upalu.
- djeca do godine: 10 * 3–10 * 5
- starija djeca: 10 * 5–10 * 6
- odrasli: 10 * 5-10 * 6
Enterokoki su uključeni u preradu ugljikohidrata, proizvodnju vitamina, formiranje lokalne imunosti (u crijevima). Ako premašite broj uzrokuju brojne bolesti. Razlozi za povećanje njihovog broja mogu biti smanjenje imuniteta, alergije na hranu, antibiotska terapija, nezdrava prehrana, smanjenje količine Escherichie i helminthiasis.
- Djeca do godine: 10 * 5-10 * 7
- starija djeca: 10 * 5-10 * 8
- odrasli: 10 * 5-10 * 8
Saprofitični stafilokoki su nepatogeni (ne-hemolitički i epidermalni) i patogeni (plazma-koagulirajući, hemolitički i zlatni). Zlatni uzroci toksičnih infekcija. Patogeni stafilokoki u bacposevi ne bi trebali normalno biti. Oni ulaze u tijelo iz okoline uz "pomoć" prljavih ruku, loše kvalitete hrane i bolničke infekcije.
- djeca do jedne godine: ≤104
- starija djeca: ≤104
- odrasli: ≤104
Clostridiji su uključeni u preradu proteina, što rezultira proizvodnjom katola i indola. U malim količinama ove tvari potiču peristaltiku, u velikim količinama mogu uzrokovati truljenje dispepsije. Velika količina proteinske hrane može dovesti do patološkog rasta klostridije.
- djeca do jedne godine: ≤103
- starija djeca: ≤105
- odrasli: ≤105
Gljive roda Candida (Candida). Sa povećanjem u crijevima, pojavljuje se fermentacijska dispepsija, s povećanjem njihovog broja u drugim organima, razvija se razna kandidijaza. Velika količina ugljikohidrata u hrani, antibiotska terapija, dijabetes, trudnoća, stres može dovesti do rasta kandidata.
- Djeca do godine ≤103
- Starija djeca ≤104
- Odrasli ≤104
Patogene enterobakterije (Salmonella, Shigella) u bacposev-u ne bi trebalo normalno pronaći!
Pravila za prikupljanje fekalija za analizu bakterija
Nekoliko dana prije sakupljanja, poništite antibiotike (nemojte početi uzimati antibiotike prije nego što se dostavi baccalysis), NSAIL, laksative, anti-proljev i antihelminthic droge. Ne stavljajte uoči klistiranja. Upozorite liječnika o uzimanim lijekovima, o zemljama koje ste posjetili neposredno prije uzimanja testa (u fecesu mogu postojati određene gljivice ili paraziti).
Sakupljati izmet treba biti u sterilnom spremniku. On ide na posebnu lopaticu s tri različita mjesta jednog dijela izmet, volumen od oko jedne trećine standardnog spremnika (2 žličice). Izmet ne smije biti u kontaktu s urinom, vodom, sredstvima za čišćenje ili deterdžentima.
U idealnom slučaju, feces se isporučuje u laboratorij toplo (ne više od 40 minuta nakon čina izlučivanja), ali prihvatljiva su vremena isporuke do 3 sata. U hitnim slučajevima moguće je čuvati spremnik s fekalijama u hladnjaku do 8 sati, ali valja imati na umu da dugotrajno skladištenje može utjecati na rezultat.
Što je analiza fecesa za disbakteriozu?
Analiza disbakterioze je laboratorijska studija kojom se grubo može odrediti sastav crijevne mikroflore. Budući da problemi s probavom hrane i apsorpcija korisnih tvari iz nje mogu poslužiti kao razlog za pojavu raznih odstupanja, sjetvene izmet za disbakteriozu mogu se dodijeliti ako imate:
- poremećaji stolice,
- sumnja na crijevne infekcije
- nelagodnost u trbuhu,
- trbušne distenzije,
- alergijske reakcije
- netolerancija na određenu hranu,
- osip na koži.
Vrlo često se provodi analiza crijevne disbakterioze nakon provedbe snažne antibakterijske ili hormonske terapije, jer u takvim slučajevima umire ne samo patogena nego i vitalna mikroflora. Može se upotrijebiti za procjenu sastava crijevne mikroflore i određivanje omjera njegovih zastupnika, kao i za otkrivanje patogena koji se ne smiju nalaziti u crijevima ni pod kojim okolnostima. O tome koje bi skupine bakterija normalno trebale biti prisutne u crijevu iu kojoj količini možete saznati iz članka: Glavni uzroci crijevne disbioze kod odrasle osobe.
Izmet za disbiozu uzima se kako bi se utvrdila priroda povreda crijevne biocenoze prisutnošću i količinom:
- bifidobakterije,
- E. coli
- laktobacili,
- stafilokoki,
- gljive,
- enterobakterija,
- klostridije,
- Salmonela
- Shigella,
- disenterične bacile i druge patogene.
Analize za disbakteriozu mogu se provesti u specijaliziranim bakteriološkim ili višenamjenskim laboratorijima na dva načina:
- Klasični bakteriološki. Ova metoda je jeftina, jednostavna za izvođenje, ali samo omogućuje brojanje različitih vrsta mikroorganizama i određivanje njihove međusobne povezanosti. Štoviše, postoji masa vanjskih čimbenika koji značajno utječu na pouzdanost dobivenih rezultata. Za informacije o sastavu mikroflore, mala količina uzorka stavlja se na poseban hranjivi medij. Nakon 4 dana ili više procjenjuje se broj i vrsta vrsta mikrobnih kolonija. Ovi podaci nakon jednostavnih rekalkulacija unose se u tablicu rezultata.
Važno: tijekom bakterioloških istraživanja mogu se otkriti patogeni mikroorganizmi i odrediti njihova osjetljivost na postojeće antibiotike. Tako možete odabrati najučinkovitiji tretman.
Osim studija izmetu za mikrobiološki sastav, svim pacijentima, bez iznimke, sa sumnjom na disbakteriozu, propisuje se kroskopija. Tijekom procjene pojavljivanja fekalnih masa, kao što se boja fecesa s disbiozom obično mijenja i postaje pomalo zelenkasta. Ali glavna svrha ove analize je otkriti u fekalijama:
- neprobavljene nečistoće u hrani
- škrob,
- masti,
- krv
- paraziti i njihova jaja,
- sluz, itd.
Analiza dekodiranja fecesa za disbiozu je zadatak liječnika. Za svaku dobnu skupinu bolesnika postoje različiti standardi za analizu disbakterioze. Oni su široko dostupni, tako da svatko može unaprijed samostalno procijeniti svoje rezultate.
Prilikom dijagnosticiranja crijevne dysbiosis, mora se imati na umu da čimbenici kao što su:
- Kontakt s zrakom. Kao dio crijevne mikroflore, anaerobni mikroorganizmi su uvijek prisutni, tj. Oni za koje vitalna aktivnost ne zahtijeva kisik, a kontakt s zrakom može biti čak i štetan za njih. Budući da nije moguće sakupiti izmet kako bi se u potpunosti spriječio kontakt s zrakom, potrebno je shvatiti da je stvarna količina anaerobnih vrsta različitih vrsta u crijevu veća nego što testovi pokazuju, a razlika ovisi o brzini sakupljanja materijala i sastavu vrsta mikroflore.
- Vrijeme između prikupljanja i analize. Sadržaj informacija u studiji je smanjen u izravnoj proporciji s vremenom koje je proteklo između prikupljanja materijala i analize, budući da dio mikroorganizama u njemu umire.
- Proučavanje izmetom za dysbacteriosis daje samo ideju o sastavu mikroflore u crijevnom lumenu, ali praktički ne daje podatke o mikroorganizmima koji žive na njegovim zidovima. Iako su bakterije u blizini zida predmet interesa gastroenterologa, jer su odgovorne za kvalitetu probave i apsorpciju tvari iz hrane.
Dakle, analiza izmetu daje samo približne informacije o sastavu crijevne mikroflore.
Kako proći test stolice?
Da biste dobili najpouzdanije rezultate testa, morate znati kako prikupiti izmet za dysbiosis. Navedeni su osnovni zahtjevi za metodu uzorkovanja materijala, a isti su za sve vrste istraživanja.
- Za prikupljanje materijala ne možete koristiti nikakva pomoćna sredstva, tj. Stolica mora biti spontana.
- Morate koristiti sterilnu posudu za izmet s poklopcem koji dobro prianja. U pravilu se posebni spremnici kupuju u laboratorijima gdje se testiraju na disbakteriozu.
- Vrlo je važno da urin ne uđe u izučeni izmet. Stoga, prije prikupljanja materijala, potrebno je isprazniti mjehur, temeljito oprati i obrisati genitalije i perineum (osobito za žene), tek nakon što počnu ispuhivati.
Upozorenje! Ne koristite toalet, ali čistite, perite kipućom vodom i obrišite suhu posudu ili posudu.
Materijal se uzima što je prije moguće iz različitih zona izlučenog fecesa s posebnom žlicom. Zbog toga treba dobiti najmanje 2 g uzorka, što odgovara otprilike 6 do 8 žlica.
Važno: ako su u izmetu prisutni sluzi ili tragovi krvi, oni se moraju staviti u posudu za pregled.
- Prikupljeni materijal mora biti dostavljen u laboratorij u roku od 2 sata nakon prikupljanja.
Nekoliko dana prije testiranja na disbakteriozu ne koristite:
- laksativi,
- antibiotici,
- lijekovi protiv proljeva
- antihelminthic droge
- probiotici,
- bilo koje rektalne supozitorije
- preparati barija i bizmuta,
- NSAR,
- ricinusovo ulje
- klistir,
- ulje vazelina.
Upozorenje! Potrebno je prestati uzimati bilo koja antibakterijska sredstva najmanje 12 dana prije početka testa.