Što je analiza fecesa za disbakteriozu?

Analiza fekalija za dysbacteriosis je popularna studija koja zahtijeva pridržavanje određenih pravila prilikom prikupljanja i transporta materijala. Upravo je on razlog za početak liječenja bolesti, čije postojanje svjetska medicina ne prepoznaje.
Što pokazuje ova analiza?

Što je ovo?

Analiza disbakterioze je laboratorijska studija kojom se grubo može odrediti sastav crijevne mikroflore. Budući da problemi s probavom hrane i apsorpcija korisnih tvari iz nje mogu poslužiti kao razlog za pojavu raznih odstupanja, sjetvene izmet za disbakteriozu mogu se dodijeliti ako imate:

• poremećaji stolice;
• sumnja na crijevnu infekciju;
• neudobnost u trbuhu;
• trbušne distenzije;
• alergijske reakcije;
• netolerancija na određenu hranu;
• osip na koži.

Vrlo često se provodi analiza crijevne disbakterioze nakon provedbe snažne antibakterijske ili hormonske terapije, jer u takvim slučajevima umire ne samo patogena nego i vitalna mikroflora. Može se upotrijebiti za procjenu sastava crijevne mikroflore i određivanje omjera njegovih zastupnika, kao i za otkrivanje patogena koji se ne smiju nalaziti u crijevima ni pod kojim okolnostima. O tome koje bi skupine bakterija normalno trebale biti prisutne u crijevu iu kojoj količini možete saznati iz članka: Glavni uzroci crijevne disbioze kod odrasle osobe.

Izmet za disbiozu uzima se kako bi se utvrdila priroda povreda crijevne biocenoze prisutnošću i količinom:

Analize za disbakteriozu mogu se provesti u specijaliziranim bakteriološkim ili višenamjenskim laboratorijima na dva načina:

Klasični bakteriološki. Ova metoda je jeftina, jednostavna za izvođenje, ali samo omogućuje brojanje različitih vrsta mikroorganizama i određivanje njihove međusobne povezanosti. Štoviše, postoji masa vanjskih čimbenika koji značajno utječu na pouzdanost dobivenih rezultata. Za informacije o sastavu mikroflore, mala količina uzorka stavlja se na poseban hranjivi medij. Nakon 4 dana ili više procjenjuje se broj i vrsta vrsta mikrobnih kolonija. Ovi podaci nakon jednostavnih rekalkulacija unose se u tablicu rezultata.

Važno: tijekom bakterioloških istraživanja mogu se otkriti patogeni mikroorganizmi i odrediti njihova osjetljivost na postojeće antibiotike. Tako možete odabrati najučinkovitiji tretman.

Osim studija izmetu za mikrobiološki sastav, svim pacijentima, bez iznimke, sa sumnjom na disbakteriozu, propisuje se kroskopija. Tijekom procjene pojavljivanja fekalnih masa, kao što se boja fecesa s disbiozom obično mijenja i postaje pomalo zelenkasta. Ali glavna svrha ove analize je otkriti u fekalijama:

• neprobavljene nečistoće u hrani
• škrob,
• masti,
• krv
• paraziti i njihova jaja,
• sluz, itd.

Rezultati dekodiranja

Analiza dekodiranja fecesa za disbiozu je zadatak liječnika. Za svaku dobnu skupinu bolesnika postoje različiti standardi za analizu disbakterioze. Oni su široko dostupni, tako da svatko može unaprijed samostalno procijeniti svoje rezultate.

Prilikom dijagnosticiranja crijevne dysbiosis, mora se imati na umu da čimbenici kao što su:

• Kontakt s zrakom. Kao dio crijevne mikroflore, anaerobni mikroorganizmi su uvijek prisutni, tj. Oni za koje vitalna aktivnost ne zahtijeva kisik, a kontakt s zrakom može biti čak i štetan za njih. Budući da nije moguće sakupiti izmet kako bi se u potpunosti spriječio kontakt s zrakom, potrebno je shvatiti da je stvarna količina anaerobnih vrsta različitih vrsta u crijevu veća nego što testovi pokazuju, a razlika ovisi o brzini sakupljanja materijala i sastavu vrsta mikroflore.
• Vrijeme između prikupljanja i analize. Sadržaj informacija u studiji je smanjen u izravnoj proporciji s vremenom koje je proteklo između prikupljanja materijala i analize, budući da dio mikroorganizama u njemu umire.
• Proučavanje izmetom za dysbacteriosis daje samo ideju o sastavu mikroflore u crijevnom lumenu, ali praktički ne daje podatke o mikroorganizmima koji žive na njegovim zidovima. Iako su bakterije u blizini zida predmet interesa gastroenterologa, jer su odgovorne za kvalitetu probave i apsorpciju tvari iz hrane.

Dakle, analiza izmetu daje samo približne informacije o sastavu crijevne mikroflore.

Kako proći test stolice?

Da biste dobili najpouzdanije rezultate testa, morate znati kako prikupiti izmet za dysbiosis. Navedeni su osnovni zahtjevi za metodu uzorkovanja materijala, a isti su za sve vrste istraživanja.

1. Za prikupljanje materijala ne možete koristiti nikakva pomoćna sredstva, tj. Stolica mora biti spontana.
2. Morate koristiti sterilnu posudu za izmet s poklopcem koji dobro prianja. U pravilu se posebni spremnici kupuju u laboratorijima gdje se testiraju na disbakteriozu.
3. Vrlo je važno da urin ne uđe u izučeni izmet. Stoga, prije prikupljanja materijala, potrebno je isprazniti mjehur, temeljito oprati i obrisati genitalije i perineum (osobito za žene), tek nakon što počnu ispuhivati.

Upozorenje! Ne koristite toalet, ali čistite, perite kipućom vodom i obrišite suhu posudu ili posudu.

Materijal se uzima što je prije moguće iz različitih zona izlučenog fecesa s posebnom žlicom. Zbog toga treba dobiti najmanje 2 g uzorka, što odgovara otprilike 6 do 8 žlica.

Važno: ako su u izmetu prisutni sluzi ili tragovi krvi, oni se moraju staviti u posudu za pregled.

Nekoliko dana prije testiranja na disbakteriozu ne koristite:

Upozorenje! Potrebno je prestati uzimati bilo koja antibakterijska sredstva najmanje 12 dana prije početka testa.

Analiza izmet za dysbacteriosis: što pokazuje kako proći, norma i patologija

Analiza fecesa za dysbacteriosis obično se propisuje kao dio dijagnoze crijevne patologije.

Crijevna disbioza (dysbiosis) je sindrom karakteriziran promjenom mikrobnog sastava debelog crijeva. Laboratorijska dijagnostika disbioze započinje bakteriološkom analizom fecesa. U pravilu, liječnik koji piše uputnicu za istraživanje, ne govori samo o tome gdje se može testirati, već io tome kako se pravilno pripremiti. Usklađenost s pravilima pripreme i tehnika prikupljanja uvelike utječe na pouzdanost rezultata istraživanja crijevne mikroflore.

Kada je indiciran test na fekalnu disbakteriozu

Sumnja na neravnotežu mikrobne flore može uzrokovati znakove bolesti, koji se manifestiraju dugo vremena, a ne zbog drugih razloga.

• smanjen apetit;
• opća slabost;
• glavobolje;
• smanjeni imunitet;
• alergije;
• kršenje normalne tjelesne težine u djece.

• abnormalne stolice, bolne stolice;
• nadutost, nadutost, tutnjava;
• grčeve u trbuhu;
• mučnina, podrigivanje, neugodan okus u ustima.

Poremećaji stolice određeni su lokalizacijom disbiotskih promjena: enteralna dijareja - znak disbioze u tankom crijevu. Zbog kršenja apsorpcije hranjivih tvari povećava se volumen fekalnih masa, fetidni fekus, pjenušavost. Kršenje stolice tipa kolitisa ukazuje na disbiozu s lokalizacijom u debelom crijevu. Volumen fecesa u ovom slučaju često je oskudan, s dodatkom sluzi, prošaran krvlju.

Dugotrajna apsorpcija esencijalnih hranjivih tvari u crijevima može uzrokovati hipovitaminozu, nedostatak protein-energije, oštećenje ionske ravnoteže, nedostatak kalcija, te ima sljedeće manifestacije:

• promjene raspoloženja, razdražljivost, kognitivni pad;
• suha i blijeda koža i sluznice;
• svrbež;
• tupost i lomljiva kosa, ljuštenje noktiju;
• smanjena mineralizacija kostiju;
• angularni stomatitis.

Priprema za analizu fecesa za disbakteriozu

Tjedan dana prije studije, oni prekidaju uporabu antibiotika i drugih lijekova koji utječu na mikrobnu floru, kao i parametre stolice. Stolica dizajnirana za testiranje treba se formirati prirodno, a ne treba koristiti klistir, laksative ili rektalne supozitorije.

Analiza izmetom za dysbacteriosis može samo otkriti njegovu prisutnost, potrebno je dodatno ispitivanje kako bi se utvrdili uzroci.

Zabranjeno je prikupljanje materijala za istraživanje prije dva dana nakon radiološke pretrage probavnog trakta. Uoči analize fekalija za dysbacteriosis, potrebno je iz prehrane isključiti hranu koja doprinosi boju fecesa, prekomjernom stvaranju plinova, proljeva ili zatvora.

Izlučivanje mokraće ili vagine ne bi trebalo ući u materijal za analizu, stoga se prije prikupljanja fecesa mokraćni mjehur treba isprazniti, zatim isprati sapunom i vodom bez aditiva za pjenu ili okusa.

Morate voditi brigu o spremniku iz kojeg će se sakupljati izmet. To može biti suha i čista posuda, a ako je nema, možete popraviti plastičnu foliju na površini WC školjke. Odmah nakon pražnjenja crijeva, stolica s različitih područja mora se sakupiti u sterilnu plastičnu posudu koristeći posebnu kuglicu koja se nalazi u poklopcu. Za analizu disbakterioze trebat će vam oko 10 ml biomaterijala. Izmet se dostavlja laboratoriju u roku od tri sata od vremena prikupljanja. Dozvoljeno je skladištenje materijala u hladnjaku na temperaturi od +3 do + 7 ° C tijekom šest sati, uz duže čuvanje, smatra se da je pouzdanost rezultata smanjena.

Tijekom analize izmetom za disbakteriozu utvrđuje se koncentracija i omjer normalnih, uvjetno patogenih i patogenih mikroorganizama.

Normalna crijevna mikroflora i njezine funkcije u tijelu

Mikrobna flora neophodna je za život tijela. U crijevima zdrave osobe normalno se nalazi 400 do 500 sojeva različitih mikroorganizama. Oni osiguravaju normalnu probavu, uključeni su u sintezu i apsorpciju vitamina, inhibiraju aktivnost patogenih mikroba.

Ponekad se koristi brza metoda dijagnosticiranja dysbacteriosis, čiji se rezultati mogu dobiti za sat vremena, ali se ovim testom procjenjuje sadržaj bifidobakterija i vlastitog bjelančevina u fecesu.

Normalna crijevna mikroflora obavlja sljedeće funkcije:

• sudjelovanje u razvoju lokalne imunosti, provedba sinteze antitijela koja suzbijaju vanjsku mikrofloru;
• povećanje kiselosti medija (snižavanje pH vrijednosti);
• zaštita (citoprotekcija) epitela, povećanje njegove otpornosti na kancerogene i patogene čimbenike;
• napadaj virusa, sprječavanje kolonizacije tijela stranim mikroorganizmima;
• Enzimi bakterija razgrađuju hranu, tvoreći različite spojeve (amine, fenole, organske kiseline i druge). Pod utjecajem enzima javlja se i transformacija žučne kiseline;
• sudjelovanje u konačnoj razgradnji neprobavljenih ostataka hrane;
• osiguravanje tijela hranjivim tvarima, sinteza masnih kiselina male molekulske mase, koje su izvor energije za stanice crijeva;
• formiranje sastava plina, regulacija peristaltike, povećani apsorpcijski procesi u crijevima;
• sinteza vitamina skupine B, nikotinske, folne i pantotenske kiseline, vitamina K, osiguravajući apsorpciju kalcija, magnezija, željeza;
• sudjelovanje u mehanizmima regulacije reparativnih procesa tijekom obnove stanica crijevnog epitela;
• sinteza niza aminokiselina i proteina, metabolizam masti, proteina, ugljika, žuči i masnih kiselina, kolesterola;
• iskorištavanje viška hrane, stvaranje fekalnih masa.

Kod zdrave osobe crijevo održava dinamičku ravnotežu između organizma domaćina, mikroorganizama koji ga nastanjuju i okoline. Povreda kvalitativnog i kvantitativnog sastava mikroflore uzrokuje disbakteriozu.

Obično je dysbacteriosis posljedica ili komplikacija bolesti crijevne patologije ili iracionalne antibiotske terapije.

Analiza izmetom za dysbiosis

U svrhu kvalitativnog i kvantitativnog određivanja patogenih oblika mikroorganizama u 1 g fecesa, koristi se analiza spremnika - zasijavanje fecesa na hranjivim medijima. Bakteriološka sjetva koristi se za dijagnosticiranje crijevnih infekcija i bakteriološkog nosača. Materijal za bakposeve se stavlja u sterilni spremnik s konzervansom, zatim se izolira čista kultura mikroorganizma, proučavaju se njegova svojstva i broji broj jedinica koje formiraju kolonije (CFU).

Koliko je fekalne disbakterioze učinjeno? U pravilu, vrijeme čekanja se kreće od dva dana do tjedna. Ponekad se koristi brza metoda dijagnosticiranja dysbacteriosis, čiji se rezultati mogu dobiti za sat vremena, ali se ovim testom procjenjuje sadržaj bifidobakterija i vlastitog bjelančevina u fecesu.

Dekodiranje izmetom za dysbiosis provodi liječnik, uzimajući u obzir povijest i kliničke manifestacije bolesti.

Uobičajena izvedba

Norme bakterija u 1 g fecesa prikazane su u tablici.

Analiza izmet za dysbiosis: dekodiranje što je i kako pravilno proći?

Ljudska crijeva nastanjuju

3 kg bakterija. Oni predstavljaju mikrofloru potrebnu za normalnu probavu, ali uz različite poremećaje broj nekih mikroorganizama može se značajno smanjiti - pojavit će se disbakterioza - neravnoteža bakterija.

Iako ga liječnici ne pripisuju nezavisnim bolestima, šteta od toga ne umanjuje. Ako sumnjate na crijevnu disbakteriozu, propisani su posebni testovi izmetom kako bi se uspostavila točna dijagnoza.

Analiza izmet za dysbiosis, što je to?

Mikroorganizmi koji žive u probavnom traktu od najveće su važnosti za ljudski život. Sintetiziraju vitamine, razgrađuju hranu i štite od napada patogenih sojeva.

Drugim riječima, čovjek i bakterije su u simbiozi. No, u kršenju sastava mikroflore, pojavu nadutosti, proljev, mučninu, da ne spominjem posljedice nedovoljne opskrbe hranjivim tvarima.

Svrha analize stolice je utvrditi kvalitativni i kvantitativni sastav bakterija u crijevu.

Da biste to učinili, u medicini se obično koriste 3 metode:

1. Coprogram.
2. Bakteriološka analiza.
3. Biokemijska analiza.

coprogram

Coprogram se propisuje za liječenje osoba s tegobama kroničnog ili akutnog poremećaja stolice, nerazumljive boli u trbuhu, naglog gubitka težine bez očiglednog razloga.

Liječnici također koriste takva istraživanja u liječenju bolesti koje nisu povezane s gastrointestinalnim traktom. To se posebno odnosi na patologije antibiotske terapije u različitim dijelovima tijela (grlo, zglobovi, itd.).

Koprogram je primarni pregled, koji je samo pomoćna metoda i daje fizičku karakteristiku sadržaju crijeva.

Analiza se provodi u 2 faze:

1. Makroskopski:

• boja fecesa;
• oblik;
• količina;
• miris;
• prisutnost parazita;
• prisutnost gnoja, krvi i sluzi;
• ostatak nekuhane hrane.

2. Mikroskopski:

• stanice i fragmenti tkiva;
• digestirana hrana (vlakna, masnoća, sol, škrob itd.).

Bakteriološka analiza fecesa

Ako koprogram pokazuje odstupanja od norme, liječnik ima razloga za temeljitiju analizu. U laboratoriju izvršite kulturu stolice na hranjivom mediju.

Nakon 4-5 dana bakterije se razmnožavaju, što će omogućiti pregled njihovih kolonija pod mikroskopom. Nakon toga, stručnjak donosi zaključak o broju mikroba u 1 g fecesa (CFU / g).

Na temelju podataka liječnik postavlja dijagnozu. Rezultati analiza odraslih i djece često se razlikuju, pa je potrebno uzeti u obzir dob pacijenta.

No, 5-dnevno očekivanje rasta kolonija nije uvijek dopušteno, jer se za to vrijeme stanje osobe može značajno pogoršati.

Biokemijska analiza fecesa

Biokemijska analiza fecesa za dysbacteriosis daje rezultat na dan uzorkovanja. Bit ove studije je identificirati spojeve prisutne u crijevima.

Posebna pozornost posvećena je spektru masnih kiselina, jer ih bakterije sintetiziraju u procesu života. Druga biokemijska analiza naziva se brzom dijagnozom.

Metoda je vrlo informativna i jednostavna, ne samo da pokazuje neuravnoteženost mikroflore, već uspostavlja i dio crijeva u kojem je došlo do kvara.

Liječnici imaju veću vjerojatnost da daju prednost ovoj studiji zbog svojih značajnih prednosti:

• Brzina. Rezultati će biti za 1-2 sata.
• Osjetljivost. Metoda vrlo precizno određuje koncentraciju spojeva.
• Nezahtjevni za uzorke svježine. Čak i jučerašnji izmet će učiniti.

Priprema za analizu fecesa

Pouzdanost rezultata istraživanja ovisi o ispravnoj pripremi. Činjenica je da mnoge namirnice sadrže tvari koje će dati pozitivnu reakciju.

Prije svega, to je meso. U njemu je prisutan hemoglobin.

Drugo, to je željezo. Svi crveni proizvodi imaju taj element u svom sastavu. Potrebno je suzdržati se od uporabe takvih jela 3 dana prije analize, tako da laboratorij slučajno ne dobije lažno pozitivan rezultat.

Ograničenja se primjenjuju na sirovo povrće i voće: tijekom razdoblja pripreme treba jesti samo toplinski obrađene biljne proizvode.

Osim toga, pacijent treba prestati uzimati lijekove koji izravno utječu na crijevnu mikrofloru:

• antibiotike;
• probiotici;
• laksativi (službeni i popularni);
• rektalne supozitorije.

Pripreme za analizu izmetu za odrasle osobe s disbiozom obavljaju vlastite. Ispitivanje sadržaja dječjih crijeva se ne razlikuje, ali roditelji će morati pratiti poštivanje svih preporuka djeteta.

Kako pravilno proći analizu stolice za disbakteriozu?

Prekid ishrane i lijekova primarni su uvjeti za pouzdanost rezultata analize. Osim toga, pacijent će morati prikupljati izmet u skladu s pravilima.

Predajemo kal - 6 pravila:

1. Operite perineum prije kontrolne defekacije (isključena je vjerojatnost ulaska starih uzoraka).
2. Zabranjeno je koristiti bilo kakva pomagala kako bi se ubrzao proces defekacije (klistiranje, laksativ).
3. Unaprijed pripremite poseban spremnik s čvrstim poklopcem (morate ga kupiti u ljekarni).
4. Nemojte dopustiti ulazak tekućine u izmet (urin, vodu, itd.).
5. Uzmite 3 fragmenta fekalija (1 čajna žličica s različitih mjesta).
6. Ako postoji krv ili sluz, onda se takvi uzorci uzimaju bezuvjetno.

Crijevne bakterije su uglavnom anaerobne. Nakon 1 sata nakon izlučivanja, oni će i dalje zadržati svoju populaciju u svom prirodnom obliku, ali će postupno mikroorganizmi početi umirati.

Da bi se pravilno provelo analizu fekalne disbakterioze, potrebno je dostaviti uzorke izlučevina u laboratorij najmanje 2 sata nakon pražnjenja.

Hitnost nije toliko bitna za biokemijska istraživanja, koja ne proučavaju kolonije bakterija, već rezultat njihove vitalne aktivnosti - masnih kiselina. Ovi spojevi spontano gotovo ne propadaju i stoga ostaju nepromijenjeni dugo vremena.

Liječnici čak mogu zamrznuti izmet i donijeti ga sljedećeg dana. U slučaju novorođenčadi ova je mogućnost ponekad najprikladnija za roditelje.

Dešifrirati rezultate analize fecesa za disbakteriozu

U crijevima ima 100 trilijuna bakterija, što je 10 puta više od svih stanica u tijelu. Ako mikrobi uopće nisu, onda će osoba jednostavno umrijeti.

S druge strane, promjena ravnoteže u bilo kojem smjeru dovodi do bolesti. Dekodiranje fecesa za dysbacteriosis je određivanje broja i vrsta mikroba.

Tablica interpretacije rezultata i standarda analize

Analiza fekalija za dysbacteriosis - važna informacija

Dysbacteriosis (dysbiosis) je stanje mikrobne neravnoteže u crijevu uzrokovano upalnim poremećajem u njemu.

Da biste potvrdili dijagnozu, dodijeljena je analiza izmeta za disbiozu.

Priprema za analizu fecesa za disbakteriozu

Postoje različiti čimbenici koji mogu uzrokovati nepovoljne promjene u sastavu crijevne mikroflore:

• uzimanje određenih lijekova;
• zarazne bolesti različitog podrijetla;
• nezdrava prehrana;
• prisutnost bolesti probavnog sustava;
• kongenitalne ili postoperativne poremećaje;
• produljeni psiho-emocionalni stres;
• alergijske bolesti;
• imunodeficijencije;
• prekomjerno vježbanje;
• okolišni čimbenici;
• oštre promjene klimatskih i geografskih uvjeta.

Stanje neravnoteže mikroflore nema karakterističnih simptoma. Njegove su manifestacije slične kliničkoj slici mnogih bolesti probavnog trakta. Može se posumnjati na promjene u kvalitativnom i / ili kvantitativnom sastavu mikroflore uz sljedeće simptome:

• poremećaji stolice (i konstipacija i labava stolica);
• nadutosti;
• netolerancija na neke proizvode;
• alergije;
• smanjen apetit;
• teška slabost;
• osip na koži;
• bol u trbuhu;
• mučnina.

Postoje brojne tehnike za otkrivanje disbioze, koprograma, bakteriološkog ispitivanja fecesa, PCR dijagnostike, kromatografsko-masene spektrometrije i biokemijskog ispitivanja mikrobnih metabolita. Testove za disbiozu propisuje liječnik u skladu s zdravstvenim stanjem pacijenta.

Tijekom koprograma, pregled pacijentovog fecesa s sumnjom na disbakteriozu nastaje na sljedeći način: proučava se rezultat analize za disbakteriozu, uzimaju se u obzir boje fecesa, konzistencija i prisutnost ili odsutnost neprirodnih nečistoća, kao što su krv, sluz ili neprobavljene čestice hrane.

Metoda kromato-masene spektrometrije izvodi se spektrografom. Ova studija omogućuje određivanje odnosa mase biološkog materijala prema nabojima iona. Rezultati se mogu pohraniti u bazu podataka.

PCR dijagnostika (lančana reakcija polimeraze) je visoko informativna metoda koja pomaže u otkrivanju prisutnosti nasljednih patologija, akutnih ili kroničnih infekcija u crijevima. Uzročnik disbakterioze određen je njegovim DNK materijalom.

Biokemijska analiza je metoda za proučavanje metabolita (hlapljivih masnih kiselina) koje izlučuju mikrobi u procesu života. Analiza je jednostavna i omogućuje vam da dobijete rezultat u roku od nekoliko sati, da dijagnosticirate ne samo dysbacteriosis, već i gastrointestinalne bolesti.

Najčešći je bakteriološki pregled, a to je da u laboratoriju proučavaju izmet za disbakteriozu. Odredite koje vrste mikroba naseljavaju crijeva i njihov broj.

U proučavanju izmetu za dysbacteriosis, treba uzeti u obzir prisutnost u crijevu abdominalne i mukozne mikroflore. Abdominalna flora su mikroorganizmi koji su u slobodnom stanju u crijevnom lumenu. Flora sluznice - bakterije koje su fiksirane na površini sluznice. U fekalnoj masi za disbakteriozu radi analize postoji samo abdominalna flora.

Ta činjenica znači da će rezultat analize dati samo djelomičnu sliku o tome kakva je biocenoza prisutna u crijevu. Većina mikroorganizama na površini sluznice neće se uzeti u obzir.

Proces pripreme za studij započinje prije prikupljanja proučavanog materijala. To je u skladu sa sljedećim zahtjevima:

Tijekom 3 dana izbjegavajte konzumiranje hrane koja sadrži tvari koje će utjecati na pouzdanost rezultata:

Dva tjedna uklonite lijekove koji mogu utjecati na crijevnu mikrofloru:

• laksative;
• antibiotike;
• lijekovi protiv prolaza;
• anthelmintička sredstva;
• rektalni supozitorij s probioticima;
• preparati barija i bizmuta;
• NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi);
• ricinusovo ulje;
• tekući parafin;
• klistir.

Kako uzeti izmet za analizu

Bakteriološki pregled ima specifične aspekte koje treba razmotriti prije testiranja. Važno je smanjiti kontakt stolice s zrakom. U crijevnoj flori postoje anaerobni mikroorganizmi koji postoje bez kisika. U dodiru s zrakom, oni umiru.

Dakle, sadržaj anaerobnih stanica u tijelu je više nego što će se otkriti. Stoga, odabirom ove metode istraživanja, trebate slijediti tehnologiju prikupljanja materijala za proučavanje što je točnije moguće kako biste dobili pouzdan rezultat.

Prije uzimanja testa s dysbacteriosis, uzima se u obzir nekoliko pravila za prikupljanje materijala:

• potrebno je provesti higijenske postupke u perinealnoj regiji kako bi se isključile nečistoće od ulaska u uzorak;
• ne koristite adjuvanse i lijekove, stolica mora biti spontana;
• pripremiti temeljito opran i osušen lonac, posudu ili drugi uređaj, WC se ne smije koristiti;
• koristiti sterilni spremnik za fekalije s poklopcem koji se dobro pričvršćuje (posebni spremnici s žlicom kupuju se u ljekarnama ili izdaju u laboratorijima);
• Nemojte dopustiti ulazak tekućine u izmet (urin, voda).

Uzmite nekoliko fragmenata fekalija iz različitih područja, ako ima krvi ili sluzi, i uzmite njihove uzorke. Trebate najmanje 2 g i ne više od 10 g fecesa (oko 1 žličica).

Prije doniranja fecesa za analizu disbakterioze, morate biti sigurni da ćete je moći dostaviti u laboratorij na vrijeme. Što je dulji vremenski razmak između prikupljanja i primanja fecesa za istraživanje, rezultat je manje točan, jer će većina patogenih agenasa umrijeti. Preporučeno vrijeme nije dulje od 2 sata.

Koliko je dana potrebno za proučavanje ovisi o tome koja je analiza dodijeljena i koliko je laboratorij opterećen, u modernim klinikama to traje oko tjedan dana.

Što pokazuje analiza

Dijagnoza disbioze temelji se na činjenici da se analiza izmetom za disbakteriozu pokazuje. Pokazuje koje su bakterije sadržane u crijevnoj mikroflori i njihov kvantitativni omjer.

1. Bifidobakterije. Udio tih mikroorganizama u mikroflori je oko 95%. Oni su odgovorni za sintezu vitamina kao što su K i B. Sudjeluju u procesima asimilacije kalcija, njegovih spojeva i vitamina D. Doprinose jačanju imunološkog sustava. Bakterije uklanjaju toksine stimulirajući crijevni zid.
2. Laktobacili. Mliječne bakterije pomažu u razvoju mliječne kiseline i neophodne su za potpuno funkcioniranje crijeva. Normalni sadržaj laktobacila je 5%.
3. Ashkheria ako ili E. coli. Unatoč niskom sadržaju, ova bakterija je neophodna za održavanje mikroflore GIT-a. E. coli fermentira laktozu, sprječava povećanje broja uvjetno patogenih mikroorganizama, podupire aktivnost bifidobakterija u crijevima, pomaže u proizvodnji vitamina B, apsorpciji kalcija i željeza. Normalni sadržaj E. coli - 1%. Fluktuacija indikatora ukazuje na disbakteriozu ili prisutnost parazita.
4. Bakterijama. Anaerobni mikroorganizmi koji ne tvore spore. Bacteroids su uključeni u razgradnju žučnih kiselina, probavu hrane i metabolizam lipida. Ove bakterije postupno nastanjuju ljudsko tijelo nakon rođenja. Ponekad se pogrešno pripisuju štetnim elementima u tragovima, iako njihova uloga u probavnom traktu nije u potpunosti shvaćena.
5. Enterokoka. Gram-pozitivni aerobi, anaerobi i koke, kolonizirajući tanko i debelo crijevo, uključeni su u fermentaciju ugljikohidrata i sprječavaju reprodukciju patogenih ili uvjetno patogenih mikroorganizama. Unatoč činjenici da su enterokoki patogeni, mala količina treba biti u zdravom tijelu.
6. Patogeni mikrobi. Patogene bakterije uključuju salmonelu, šigelu. Prodirući u crijeva, ti mikroorganizmi izazivaju razvoj zaraznih crijevnih bolesti. Čak i mala količina tih bakterija uzrokuje hospitalizaciju.
7. Stafilokoki. Epidermalni stafilokoki, slično enterokokima, spadaju u skupinu oportunističkih bakterija, dio je mikroflore zdravog crijeva.
8. Staphylococcus aureus nazivaju se mikrobi okoline, najmanji prodor tih mikroorganizama u crijevo može uzrokovati frustraciju, praćenu bolovima u trbuhu, povraćanjem ili proljevom.
9. Gljive. Bakterije poput gljivica poput kvasca nalaze se u mikroflori zdravog crijeva. Njihov se broj može povećati nakon uzimanja antibiotika. Glavni zadatak je održati razinu kiselosti.

Preventivne pretrage fecesa, studije o disbakteriozi mogu pomoći u održavanju mikroflore u redu i spriječiti razvoj patologija. Liječnik procjenjuje dobivene pokazatelje za usklađenost s normama prema dobi bolesnika, uzimajući u obzir predisponirajuće čimbenike, kliničke manifestacije i povijest bolesti.

Postoje četiri faze razvoja disbakterioze, koje dijele njezinu primarnu i sekundarnu formu.

U primarnom obliku postoji kvalitativna i kvantitativna neravnoteža mikroflore koja uzrokuje upalu sluznice gastrointestinalnog trakta. Sekundarni oblik je komplikacija raznih crijevnih bolesti.

1. U prvoj fazi dolazi do blagog porasta patogene mikroflore i smanjenja broja predstavnika normalne mikroflore. Nema simptoma.
2. Druga faza se očituje u smanjenju broja laktobacila i bifidobakterija (obvezna flora) i reprodukciji patogenih bakterija. Prvi znakovi crijevnih poremećaja počinju se manifestirati.
3. U trećoj fazi počinje upalna lezija crijevne sluznice. Simptomi su tipični za crijevne poremećaje, ali imaju kronični oblik.
4. Četvrta faza karakterizira brz razvoj akutne infekcije crijeva. Opća slabost, iscrpljenost, anemija su zabilježene. Patogeni mikroorganizmi značajno prevladavaju nad blagotvornim, često vlastita mikroflora je potpuno odsutna.

Terapeutske taktike određuju obilježja popratnih bolesti, izazvanu disbakteriozu, kao i obilježja prevladavajućih simptoma. Glavne mjere liječenja za dijagnozu disbioze su sljedeće:

• propisivanje prehrane, promjena načina života pacijenta;
• uklanjanje prekomjernog rasta patogene mikroflore u crijevu;
• osiguranje implantacije mikroflore korisne za tijelo;
• razvoj mjera usmjerenih na poboljšanje imuniteta, koji je namijenjen osiguravanju normalne (prirodne) mikroflore u crijevu.

Što je potrebno za sijanje fekalija

Bakteriološka analiza je glavna i najčešće propisana u prisutnosti problema s gastrointestinalnim traktom. Ova studija omogućuje dobivanje informacija o mikroorganizmima koji žive u crijevima, broje broj, određuje njihov omjer.

Za informacije o sastavu mikroflore bolesnik se bakteriološki uzgaja - uzorak se stavlja na poseban hranjivi medij.

Nakon dobivanja potrebnog rasta bakterija, stručnjaci počinju njihovu analizu. Uzimaju se u obzir njihova gustoća, oblik, boja i neka biološka svojstva. Mikroskopskim pregledom utvrđuje se vrsta patogena, broje se kolonije, određuje stupanj rasta.

Postoje četiri stupnja mikrobnog rasta:

• Loš rast bakterija.
• Do 10 bakterijskih patogena.
• Od 10 do 100 kolonija.
• Više od 100 kolonija.

Prva dva stupnja neće ukazivati ​​na uzrok bolesti, ali će treći i četvrti stupanj biti kriterij za dijagnozu.

Uz stupanj rasta izračunava se i CFU (jedinica koja formira kolonije) - poseban pokazatelj koji govori o broju mikroorganizama u ispitivanom materijalu. Norma CFU-a za različite bakterije bit će različita, jer crijevo ima svoju normalnu mikrofloru, koja obavlja niz funkcija.

Nakon određivanja patogena potrebno je utvrditi i njegovu osjetljivost na različite antibiotike. Da bi se to postiglo, mikroorganizmi su smješteni u druge medije koji sadrže antibakterijske lijekove, a daljnji rast kolonija procijenjen je na učinkovitost lijeka. Ako se ne promatra rast (to znači smrt mikroorganizma), antibiotik se smatra pogodnim za liječenje.

Gdje mogu napraviti analizu izmetom za dysbacteriosis (adresa i cijena)

Da biste položili testove ili obavili liječnički pregled, trebate kontaktirati svog lokalnog liječnika, opisati svoje pritužbe i dobiti uputnicu za istraživanje na klinici u okrugu, jer su mnogi testovi uključeni u OMS program.

U nedostatku takve prilike, morate se obratiti nekom od licenciranih medicinskih centara, laboratorija ili klinika, gdje možete uzeti test na dysbacteriosis za naknadu. Adrese laboratorija možete dobiti od liječnika.

Prosječna cijena bakteriološke analize fecesa (sjetva za dysbacteriosis) je 900 rubalja, biokemijska analiza fecesa je 2.200 rubalja.

Analiza stolice za disbakteriozu: interpretacija rezultata

U crijevima odrasle osobe u prosjeku ima između 2,5 i 3,5 kg raznih bakterija. Kombinacija tih mikroorganizama naziva se mikroflora, a naše zdravlje i dobrobit izravno ovise o omjeru broja njegovih pojedinačnih predstavnika. Neravnoteža crijevne mikroflore ili jednostavno disbakterioza vrlo je čest problem u suvremenom svijetu, ali pogrešno je smatrati neovisnom bolešću. S točke gledišta medicinske zajednice, dysbacteriosis je samo stanje (najčešće privremeno) protiv kojeg osoba može imati bolesti. Da bi se to spriječilo, kod prvih karakterističnih znakova problema u crijevima, preporuča se proći analizu izmetom za dysbacteriosis, dešifrirajući rezultate koji će liječniku omogućiti da odluči o daljnjoj dijagnostici i taktici liječenja.

Uspjeh u velikoj mjeri ovisi o tome koliko je pacijent pažljivo pripremljen za isporuku analize stolice i je li ispravno prikupio materijal. Kada je u pitanju dijagnosticiranje crijevne disbioze u dojenčadi i male djece, potrebno je raspraviti neke suptilnosti. Danas ćemo vam reći koji znakovi i simptomi djeluju kao indikacije za provođenje takve studije, koja pokazuje analizu izmetom za dysbacteriosis (tumačenje rezultata i normi u tablici), kako se određuje neravnoteža crijevne mikroflore, zbog čega se javljaju i koje posljedice mogu uzrokovati,

Skrećemo vašu pozornost na činjenicu da su dostavljene informacije isključivo informativne prirode i ne uklanjaju potrebu za dobivanjem kvalificirane medicinske pomoći. Disbakterioza je ozbiljno patološko stanje koje ima štetan učinak na probavu, metabolizam, imunološki status i mnoge druge aspekte ljudskog zdravlja, pa stoga zahtijeva posjet liječniku!

Zašto uzimati test na stolici za disbakteriozu?

Trilijune bakterija koje se nalaze u našem tijelu su u simbioznoj interakciji s nama, to jest, dobivaju korist od domaćina, a istovremeno ga koriste. No ta je tvrdnja istinita u odnosu na sve mikroorganizme u različitim stupnjevima: neki od njih su dobrodošliji za osobu, neki su manje, a neki od njih su “persona non grata”. Analiza fekalija za dysbacteriosis se upravo provodi kako bi se utvrdio numerički odnos između kolonija bakterija koje nastanjuju crijeva.

Indikacije za svrhu istraživanja:

Težina, nelagoda, nadutost, bol u trbuhu;

Sumnja na crijevnu infekciju;

Oštar gubitak težine bez vidljivog razloga;

Netolerancija prema pojedinim namirnicama;

Alergijske reakcije, osip na koži;

Vidljive patološke nečistoće u fecesu (sluz, krv, gnoj).

Vrlo je poželjno proći test stolice za dysbacteriosis nakon dugotrajne terapije antibakterijskim ili hormonalnim sredstvima - dešifriranje rezultata istraživanja omogućit će vam da odredite koliko je tretman utjecao na sastav crijevne mikroflore, bez obzira je li potrebna njegova korekcija.

Za ovo se koriste tri metode:

Koproskopiya - vrsta "opće analize izmet", prvi korak u dijagnostici poremećaja crijeva. Rezultat istraživanja je koprogram - oblik s pokazateljima, uključujući boju, oblik, teksturu i miris fekalija, informacije o prisutnosti ili odsutnosti skrivene krvi, gnoja, sluzi, parazita i njihovih jaja, neprobavljene ostatke hrane, atipične stanice i fragmente tkiva. Ako je rezultat alarmantan, liječnik propisuje dodatne dijagnostičke postupke;

Bakteriološka analiza fecesa - drugim riječima, sjetva u hranjivom mediju. Nakon 4-5 dana, bakterije se razmnožavaju, a laboratorijski tehničar će moći zaključiti o broju glavnih predstavnika intestinalne mikroflore u 1 gramu materijala (CFU / g). Danas govorimo o ovoj studiji - ona je jednostavna i dostupna, izvodi se u bilo kojoj bolnici i još uvijek služi kao vodeća metoda za određivanje disbakterioze u djece i odraslih. Međutim, takva analiza zahtijeva vrlo strogo pridržavanje pravila pripreme i prikupljanja materijala, te također uzima previše vremena, pa je izmišljena alternativna metoda;

Biokemijska analiza fecesa - moderna dijagnostička procedura, koja se temelji na plinsko-tekućinskoj kromatografiji masnih kiselina u spektru. Dešifriranje rezultata istraživanja postalo je moguće nakon nekoliko sati, ono odražava, između ostalog, ravnotežu crijevne mikroflore. Biokemija fecesa je osjetljivija i točnija metoda, čak je i jučerašnji uzorak prikladan za to, jer masne kiseline koje luče bakterije u procesu njihove vitalne aktivnosti ostaju nepromijenjene dugo vremena. Biokemijska analiza fecesa za dysbiosis može čak uspostaviti poseban dio crijeva u kojem je došlo do neuspjeha. Nedostatak metode je samo jedan - prisutnost nije u svakom laboratoriju.

Norme biokemijske analize fecesa prikazane su u tablici:

Apsolutna vrijednost (mg / g)

Relativna vrijednost (jedinice)

Octena kiselina (C2)

Propionska kiselina (C3)

Maslačna kiselina (C4)

Ukupna kiselina

od -0,686 do -0,466

od -0.576 do -0.578

Priprema za istraživanje i prikupljanje materijala

Vrlo je važno ne samo skupljati izmet za analizu disbakterioze, nego i isporučivati ​​uzorak na vrijeme, kao i promatrati sve pojedinosti pripreme.

Počnimo redom:

Ako ste liječeni antibioticima, imajte na umu da uzimanje testa stolice za određivanje neravnoteže u crijevnoj mikroflori ima smisla ne prije dva tjedna nakon završetka terapije;

Tri dana prije pregleda potrebno je odustati od primjene laksativa, antidijarola i anthelmintika, NSAR, pro-i prebiotika, ricinusovog ulja i vazelina, preparata barija i bizmuta;

Potrebno je unaprijed kupiti u ljekarni ili nabaviti sterilnu plastičnu posudu s žlicom i poklopcem koji je dobro pričvršćen, a posebno je namijenjen prikupljanju i transportu fecesa za analizu;

Defekacija bi se trebala odvijati na prirodan način, bez upotrebe klistira ili drugih pomagala;

Ne možete skupiti uzorak za analizu iz toaleta. U tu svrhu potrebno je pripremiti bilo koji prikladan spremnik, koji treba temeljito očistiti, isprati kipućom vodom, osušiti, u nju se mora izvesti utroba;

Prije nego započnete s procesom, morate mokriti, zatim oprati i osušiti. Ni u kojem slučaju ne bi trebalo skupljati urin ili iscjedak iz genitalnog trakta. Ako žena ima menstruaciju, upotrijebite tampon;

Kada je došlo do pražnjenja, potrebno je otvoriti pripremljenu posudu, uzeti žlicu i uzeti malo po malo materijal iz različitih dijelova fecesa: iz sredine, s površine. Ako vidite sumnjivo područje koje sadrži sluz ili krv, koja je različita u konzistenciji ili boji iz okolnih izmeta, stavite je u posudu! Za analizu će biti potrebno 6-8 žlica fecesa;

Čvrsto zatvorite spremnik i dostavite uzorak u laboratorij najkasnije 2 sata nakon prikupljanja.

Većina bakterija koje tvore crijevnu mikrofloru su anaerobne, stoga pod utjecajem otvorenog zraka postupno umiru. Zato je toliko važno proći analizu fekalija za dysbacteriosis u vremenu - tek tada će dekodiranje rezultata biti pouzdano.

Ako prolazite kroz biokemijsku studiju, hitnost nije toliko značajna - možete čak i zamrznuti uzorak i donijeti ga u laboratorij sljedećeg dana. To je posebno prikladno za roditelje dojenčadi i male djece, jer nije poznato hoće li se ujutro moći prikupiti izmet za analizu djeteta - možda jednostavno ne želi ići u toalet.

Analiza fekalija za disbiozu u dojenčadi

Norme bakteriološkog ispitivanja fecesa kod novorođenčadi, dojenčadi i starije djece neznatno se razlikuju od istih pokazatelja u odraslih, a što je dijete mlađe to su te razlike izraženije. One su povezane s postupnom kolonizacijom bakterija djetetovog tijela. A ovaj se proces, pak, odvija drugačije kod beba koje su prirodno ili umjetno hranjene. O tome ćemo detaljnije raspravljati kada dešifriramo rezultate analize izmetom za disbakteriozu u tablici.

Sastav intestinalne mikroflore dojenčadi može se podvrgnuti neželjenim promjenama uslijed infekcije s bolničkim infekcijama: Staphylococcus aureus, Pseudomonas bacilli, gljivice slične kvascima i tako dalje. U najboljem slučaju, to će dovesti do privremenih i manjih zdravstvenih problema, au najgorem slučaju do ozbiljnih bolesti. Stoga, roditelji moraju pažljivo promatrati ponašanje i dobrobit djeteta, stanje njegove kože i sluznice, učestalost i pojavu crijevnih pokreta, osobito ako ste nedavno imali priliku proći liječenje u bolnici.

Potrebno je dati analizu izmetom za dysbacteriosis dojenčetu sa sljedećim simptomima:

Česta i jaka podrigivanja nakon hranjenja, više kao povraćanje;

Nadutost i grčevi u trbuhu, nadutost;

Poteškoće s uvođenjem komplementarne hrane;

Znakovi netolerancije prema pojedinim proizvodima;

Osip, mrlje na koži i / ili sluznici;

Nedavno provedena antibakterijska ili hormonska terapija;

Bilo kakvi problemi s stolicom - poremećaji frekvencije, nenormalan izgled ili miris fecesa, prisutnost patoloških nečistoća (krv, sluz, gnoj).

Da bi dešifrirali rezultate studije dali objektivne rezultate, potrebno je pravilno pripremiti se za analizu:

Odbiti uvođenje nove hrane najmanje 3-4 dana prije posjeta laboratoriju;

Uoči, nemojte djetetu dati povrće ili voće koje može promijeniti boju izmet (pire od mrkve, crvene i crne bobice, sok od repe i tako dalje);

Popunite sve lijekove nekoliko dana prije uzimanja testa, uključujući laksative i vitamine. Antibiotska terapija je poželjno završena 2 tjedna prije studije. Bolje je obavijestiti liječnika o svim lijekovima koje je dijete uzimalo i savjetovati se o vremenu analize fekalija za disbiozu;

Kupite sterilnu plastičnu posudu žlicom. Dopušteno je uzimati uzorak dječje stolice s površine pelena, ali samo ako punilo nije gel. Bolje je koristiti čistu pamučnu pelenu, prije glačanja vrućim glačalom. Da bi se provela studija, dovoljno je prikupiti 2 žlice materijala.

Tablica normi bakteriološke analize fecesa

Djeca starija od 1 godine

Staphylococcus saprophytic i epidermalni

Ostale oportunističke bakterije

Interpretacija rezultata istraživanja

Cijela crijevna mikroflora može se podijeliti u tri skupine:

Korisne bakterije - igraju iznimno pozitivnu ulogu u vitalnoj aktivnosti ljudskog tijela, stoga je vrlo važno da ih ima dovoljno. Riječ je o bifidobakterijama i laktobacilima;

Uvjetno patogene bakterije - neke od njih, koje su u ravnoteži s drugim članovima mikroflore, čak donose određenu korist. No, vrijedno je da se njihove kolonije previše umnožavaju, a kolonije antagonista - da se izvuku iz uvjetnih neprijatelja, te bakterije postanu pravi neprijatelji. To se osobito često događa na pozadini smanjene imunološke zaštite. To uključuje, na primjer, candidu, enterokoke ili klostridije;

Patogene bakterije - ne smiju biti u tijelu zdrave osobe. Nema koristi od njih, samo jedan problem. Ako se imunološki sustav ne nosi s napadom takvih mikroorganizama, to će dovesti do razvoja ozbiljne bolesti. Riječ je o Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella i drugim "neželjenim gostima" crijeva.

Sada razmotrite glavne predstavnike crijevne mikroflore. U obliku s rezultatima analize izmetom za dysbacteriosis, neke od dolje navedenih bakterija mogu biti odsutne - laboratoriji imaju različita pravila, posebno za privatne. Stoga je bolje da dekodiranje pokazatelja povjeri kvalificiranom liječniku, a ovdje samo dajemo utvrđene standarde i ukazujemo na uzroke mogućih odstupanja.

bifidobakterije

Ime ovog mikroorganizma dolazi od latinskih riječi "bakterija" i "bifidus", to jest, "podijeljeno na dva dijela". Doista, bifidobakterija ima izgled savijenog štapa duljine 2-5 mikrona, na krajevima račvastog oblika. Spada u klasu gram-pozitivnih anaeroba. Oko 95% intestinalne mikroflore zdrave osobe sastoji se od bifidobakterija. Norme za bebe do jedne godine su 10 do desetog ili jedanaestog stupnja CFU / g, a za stariju djecu i odrasle - 10 na deveti ili deseti stupanj CFU / g.

Nedostatak ovih korisnih bakterija glavni je razlog za odlazak liječniku s pritužbama na crijevne probleme i upućivanje na analizu izmetu za dysbacteriosis - interpretacija rezultata gotovo uvijek ukazuje na smanjenje njihovog broja. Bez dostatne količine bifidobakterija umanjuje se apsorpcija vitamina i mikroelemenata, trpi metabolizam ugljikohidrata, smanjuje se lokalna imunost, povećava se toksično opterećenje, jetru i bubrege. Prilično je jednostavno ispraviti crijevnu mikrofloru i popuniti nedostatak bifidobakterija - za to postoji mnogo specijaliziranih preparata.

Bifidobakterije u izmetu smanjene - uzroci:

Dugotrajna terapija antibioticima, hormonima, NSAR, laksativima, antihelminticima;

Iracionalna dijeta - višak ugljikohidrata ili masti u prehrani, posta, tvrde mono dijete;

Umjetno hranjenje dojenčadi, prerano uvođenje komplementarne hrane;

Kongenitalne fermentopatije - netolerancija na laktozu, fruktozu, gluten i druge sastojke hrane;

Stanja imunodeficijencije, alergije;

Crijevne infekcije - dizenterija, salmoneloza, yersinioza;

Parazitske invazije - ascariasis, enterobioza, giardijaza;

Kronične bolesti probavnog trakta - enterokolitis, kolecistitis, gastritis, pankreatitis, čir na želucu;

Oštre klimatske promjene.

laktobacili

Ime tih korisnih članova crijevne mikroflore potječe od latinske riječi "lak", što znači "mlijeko". Postoje mnoge vrste koje nastanjuju, uključujući i druge unutarnje organe, na primjer, ženski spol. Laktobacili su gram-pozitivni fakultativni anaerobni mikroorganizmi koji izgledaju poput tankih štapića i čine oko 3% ukupne mase svih bakterija u crijevima. Prema dekodirajućoj analizi fecesa za dysbacteriosis, stopa njihovog održavanja u dojenčadi je 10 u šesti ili sedmi stupanj CFU / g, a kod odraslih bolesnika 10 u sedmom ili osmom stupnju CFU / g.

Laktobacili proizvode organske kiseline i time održavaju ispravnu pH ravnotežu u crijevu. Osim toga, oni su uključeni u probavu membrane, naime, razgrađuju mliječni šećer, sprječavajući nastanak nedostatka laktaze. Normalna apsorpcija mlijeka je u osnovi nemoguća bez dovoljne količine laktobacila. Oni su također potrebni kao stimulatori lokalne imunosti, budući da su, kao vanzemaljski elementi, stimuliraju aktivnost imunokompetentnih stanica koje obitavaju u parijetalnoj zoni crijeva. Laktobacili također sudjeluju u metabolizmu žučnih kiselina, doprinose normalnoj peristaltici, ne dopuštaju fekalnim masama da postanu pretjerano te stoga neizravno sprječavaju razvoj zatvora.

Smanjeni laktobacili u fecesu - uzroci:

Dugotrajna antibakterijska terapija bez podrške pre- i probiotika, nekontrolirani unos NSAIL-a (aspirin, analgin, ibuprofen), uporaba laksativa ili antihelminthic droga;

Neuravnotežena prehrana, post, mono dijeta;

Umjetno hranjenje ili prerano uvođenje komplementarne hrane u dojenčadi;

Akutne crijevne infekcije;

Kronične bolesti probavnog trakta;

peptostreptokokki

Ove bakterije pripadaju uslovno patogenoj flori, male su, okruglo oblikovane stanice, koje se u kratkim lancima kucaju i mogu se pomicati uz pomoć organela pokreta - cilija. Peptostreptokokki su gram-pozitivni nesporoobrazuyushki anaerobi, žive u usnoj šupljini, vagini, crijevima i na koži, dok do 18% svih gram-pozitivnih anaerobnih koka živi u ljudskom tijelu. Kada dešifrira rezultate analize izmet za dysbacteriosis, stopa peptostreptokokk u djece ispod jedne godine - najviše 10 u petom stupnju CFU / g, a kod odraslih - najviše 10 u šestom stupnju CFU / g.

Peptostreptokokki igraju skromnu ulogu u metabolizmu proteina i ugljikohidrata, a također proizvode vodik, koji je potreban za održavanje zdrave kiselinsko-bazne ravnoteže u crijevu. Međutim, njihov broj mora biti strogo kontroliran imunitetom i drugim članovima mikroflore. Pretjerano razmnožene kolonije petostreptokokka mogu uzrokovati miješane abdominalne infekcije zajedno s drugim oportunističkim i patogenim sojevima bakterija. Na primjer, peptostreptokokki se pojavljuju u 20% slučajeva peritonitisa. Sije se i ginekološke upalne bolesti, kao i gnojni apscesi u ustima.

Peptostreptokokki u fecesu povećan - razlozi:

Akutna crijevna infekcija;

Kronične bolesti probavnog trakta;

Višak šećera u prehrani.

Tipična Escherichia

E. coli (tipična Escherichia coli, Escherichia) je gram-negativna fakultativna anaerobna bakterija koja ne stvara spore, a većina sojeva je uvjetno patogena i djeluje kao prirodni sudionik u mikroflori unutarnjih organa. Već tijekom prvih četrdeset sati nakon rođenja, crijeva djeteta koloniziraju Escherichia. Kod dešifriranja rezultata analize izmetom za dysbacteriosis, stopa E. coli u dojenčadi je 10 u šestom ili sedmom stupnju CFU / g, a kod starije djece i odraslih - 10 u sedmom ili osmom stupnju CFU / g. U usporedbi s drugim mikroorganizmima, E. coli tvori do 1% ukupnih bakterija koje žive u crijevima.

Tipična Escherichia donosi korist osobi: ona je uključena u sintezu vitamina B i K, u metabolizmu kolesterola, bilirubina i kolina, u procesu asimilacije željeza i kalcija. E. coli proizvodi niz esencijalnih kiselina (octena, mliječna, jantarna, mravlja), kolicina koji su štetni za patogene bakterije, te također oduzima kisik iz crijeva koji je štetan za laktobacile i bifidobakterije. Zbog toga je, unatoč uvjetno patogenom statusu E. coli, njegov nedostatak vrlo nepoželjan.

Escherichia u izmetu je smanjena - razlozi:

Dugotrajna terapija antibakterijskim lijekovima;

Akutna crijevna infekcija;

Umjetno hranjenje beba.

Escherichia laktoza-negativna

Prisutnost ovog soja u dešifriranju rezultata analize izmetom za disbakteriozu je sasvim prihvatljiva. Norma sadržaja laktoze negativne bakterije Escherichia coli u crijevima kod djece i odraslih nije veća od 10 u petom stupnju CFU / g. Višak ovog pokazatelja je alarmantan znak, osobito u kombinaciji s nedostatkom punopravne eserihije. Laktosonegativni soj ne obavlja funkcije dodijeljene E. coli, ali se bez uspjeha događa. Suočeni s smanjenim imunitetom, E. coli, "parazit", suočit će se s štetnim bakterijama i pogoršati upalni proces ako počne. Kod male djece povišeni sadržaj laktozno negativne eserihije u fecesu indirektno ukazuje na invaziju helminta, stoga sličan rezultat analize zahtijeva daljnju procjenu.

fuzobakterii

Oni pripadaju gram-negativnim anaerobima, oni su polimorfni, ali nemaju organele pokreta, ne tvore spore i kapsule. Čini se da su Fuzobakterii tanki štapići dužine 2-3 mikrona s šiljastim krajevima. To su prirodni članovi mikroflore usne šupljine, gornjih dišnih puteva, gastrointestinalnog trakta i genitalnih organa. Prema normama analize izmetom za dysbacteriosis, u crijevima dojenčadi dopušten je sadržaj fuzobakterija do 10 u šestom stupnju CFU / g, u odraslih bolesnika - do 10 u osmom stupnju CFU / g.

Fuzobakterije su uvjetno patogene i ne obavljaju nikakvu korisnu funkciju u ljudskom tijelu ako ne stupaju u konkurentnu interakciju s drugim, potencijalno opasnijim mikroorganizmima. Neke vrste fusobakterija u uvjetima imunodeficijencije mogu izazvati gnojno-septičku upalu. Oslabljeno dijete i starije osobe s teškim bolovima u grlu mogu razviti značajnu komplikaciju - fusospirohetozu. To je nekrotični proces koji utječe na sluznicu usta i grla.

bakterijama

To su uvjetno patogeni gram-negativni štapićasti anaerobi. Oni su drugi po veličini sudionici prirodne crijevne mikroflore nakon bifidobakterija. Dešifriranje rezultata analize stolice za dysbacteriosis podrazumijeva sljedeće norme za bakterioide: u djece mlađe od jedne godine - 10 u sedmom ili osmom stupnju CFU / g, u odraslih bolesnika - 10 u devetom ili 10 u desetom stupnju CFU / g. Važno je napomenuti da kod beba do 6-8 mjeseci starosti, ove bakterije nisu zasađene, osobito ako je dijete dojeno i ne prima ranu komplementarnu hranu.

Bacteroids u normalnim koncentracijama su korisni - oni su uključeni u metabolizam masti. Ali ako se pretjerano množe, početi će se natjecati s E. coli za kisik, a to ugrožava probavne smetnje, nedostatke vitamina i mikroelemenata, smanjenu lokalnu imunitet i druge probleme (govorili smo o korisnoj ulozi tipične eserihije gore). Njihovi izravni antagonisti, laktobacili i bifidobakterije, ograničavaju rast populacije bacteroida. Dakle, ako rezultati analize izmet za dysbacteriosis ukazuju na višak koncentracije bacteroids u crijevu, preporuča se konzumirati tijek odgovarajućih lijekova za vraćanje zdrave mikroflore.

Bacteroids u izmetu povećao - razlozi:

Prekomjerni unos masti;

Nedostatak bifidobakterija i laktobacila.

Bacteroids u izmetu smanjene - uzroci:

Dugotrajna antibiotska terapija;

Akutna crijevna infekcija;

eubakterije

Gram-pozitivni anaerobi, nalik na debele kratke trake ili spljoštene sfere, imaju krute zidove stanica, ne tvore spore. Eubakterije su predstavnici prirodne crijevne mikroflore, međutim, uvjetno su patogene, jer neki od njihovih sojeva mogu izazvati upalu usne šupljine, dišnog sustava, genitalija, zglobova, srca, mozga, a mogu uzrokovati i postoperativne komplikacije. Norme sadržaja eubakterija u crijevima kod dešifriranja rezultata analize izmetom za dysbacteriosis su sljedeće: za dojenčad - 10 do šestog ili sedmog stupnja CFU / g, za stariju djecu, odrasle i starije osobe - 10 do devete ili desetine CFU / g.

Iz ovih podataka postaje jasno da su eubakterije brojni predstavnici crijevne mikroflore. Važno je napomenuti da se kod dojenčadi do jedne godine starosti, koje su dojene, ove bakterije sijaju vrlo rijetko, dok su kod djece s umjetnom djecom gotovo uvijek prisutne. Eubacteria u pravoj koncentraciji su korisne za tijelo - oni su uključeni u metabolizam kolesterola i hormonalni metabolizam, sintetiziraju važne organske kiseline, fermentiraju ugljikohidrate, proizvode vitamine, razgrađuju celulozu. Međutim, prekomjerna količina, posebno u uvjetima smanjene imunološke zaštite, može biti opasna po zdravlje.

Višak eubakterija u izmetu je specifičan marker prisutnosti polipa u debelom crijevu, pa stoga nužno zahtijeva i dodatno ispitivanje (rektonomanoskopija, kolonoskopija).

enterokoka

Gram-pozitivni fakultativni anaerobni koki, uobičajeno povezani u parovima ili lancima koji ne tvore spore. Enterokoki su uvjetno patogena flora, prisutni su u crijevima ljudi bilo koje dobi i čine 25% svih vrsta koka koje tamo žive. Normalni pokazatelji enterokoka u dešifriranju analize stolice za dysbacteriosis: u dojenčadi - od 10 u petom do 10 u sedmom stupnju CFU / g, kod starije djece i odraslih bolesnika - od 10 u petom stupnju do 10 u osmom stupnju CFU / g.

Enterokoki izvode neke korisne funkcije: uključeni su u metabolizam ugljikohidrata, sintezu vitamina i održavanje lokalnog imuniteta. Međutim, populacija enterokoka ne bi trebala prelaziti brojnost E. coli, jer će u protivnom potonji umrijeti u natjecateljskom sukobu. Mišljenje liječnika o sigurnosti enterokoka posljednjih godina gubi na značaju. Pojavili su se mutirani sojevi otporni na djelovanje najjačih antibiotika: beta-laktamski penicilini, cefalosporini, aminoglikozidi, pa čak i vankomicin. Postoje slučajevi bolničkih infekcija, postoperativnih komplikacija i upalnih bolesti uzrokovanih enterokokima, uključujući meningitis i endokarditis.

Povećani su enterokoki u fecesu:

Dugotrajna antibiotska terapija;

Staphylococcus saprophytic i epidermalni

Gram-pozitivni fakultativni anaerobni kokovi promjera do 1,2 μm, koji ne stvaraju spore, nepokretni su i spajaju se u skupine poput grožđa. Saprofitni stafilokok uglavnom živi u urogenitalnom traktu, a epidermalni stafilokoki, kako mu i ime kaže, leži na površini kože i sluznicama. Obje ove vrste su uvjetno patogena mikroflora i normalno mogu biti prisutne u dešifriranju rezultata analize stolice za dysbacteriosis: do 10 po četvrtini CFU / g u djece i odraslih.

Sve dok se ti stafilokoki kontroliraju od strane imunološkog sustava, oni ne mogu prouzročiti nikakvu značajnu štetu ljudskom zdravlju. Ali ni od njih nema koristi. Kolonije saprofitnog stafilokoka u crijevu mogu uzrokovati akutni cistitis ili uretritis ako nisu pravilno obrisane nakon korištenja toaleta, a epidermalni, na primjer, konjunktivitis kao posljedica trljanja očiju s prljavim rukama. Višak sadržaja ovih vrsta stafilokoka u fecesu je definitivno nepovoljan znak, a ako je značajan, pacijentu može biti potrebna antibakterijska terapija.

Veylonelly

Gram-negativne anaerobne koke, vrlo male, nepokretne i ne tvore spore, uobičajeno grupirane s nepravilnim mjestima. Valonele pripadaju uvjetno patogenim mikroorganizmima i mirno koegzistiraju s ljudima, ali neki njihovi sojevi mogu izazvati gnojno-septičke upalne procese. Kod dešifriranja rezultata analize stolice za dysbacteriosis koriste se sljedeći standardi: za djecu do jedne godine starosti - manje ili jednako 10 u petom stupnju CFU / g, za stariju djecu i odrasle - 10 u petom ili šestom stupnju CFU / g. Važno je napomenuti da je pod prirodnom prehranom ceylon zasijan u manje od polovice dojenčadi.

Ove bakterije imaju korisnu funkciju - razgrađuju mliječnu kiselinu. Osim toga, postoje nalazi istraživanja koji ukazuju na neizravan odnos između nedostatka veilonalne bolesti i rizika od razvoja astme u djece. No, postoje vrste tih bakterija koje imaju izražene paradogene osobine - mikrobi se akumuliraju u zubnim plakovima, uzrokujući upalu desni i gubitak zuba. Na primjer, Veillonella parvula izaziva kolitis kod osobe. Osim toga, čak i korisni sojevi veylonella u uvjetima viška u crijevu dovode do povećanog stvaranja plina, dispepsije i proljeva.

klostridije

Gram-pozitivne obvezujuće-anaerobne bakterije u obliku štapa sposobne za reprodukciju endosporama. Ime “Clostridia” dolazi od grčke riječi “vreteno”, što nije slučajno: smješteno u središtu spora, u pravilu, ima veći promjer od same ćelije, zbog čega nabubri i postaje sličan vretenu. Rod klostridija je vrlo brojan - među njima su i predstavnici uvjetno patogene flore i uzročnici opasnih bolesti (tetanus, botulizam, plinska gangrena). Stopa sadržaja klostridija u fecesu kod dešifriranja analize za disbakteriozu je sljedeća: u dojenčadi - ne više od 10 u CFU / g trećeg stupnja, u odraslih - ne više od 10 u CFU / g četvrtog stupnja.

Clostridia obavljaju korisnu funkciju - oni su uključeni u metabolizam proteina. Proizvodi metabolizma su tvari nazvane indol i skatole. Zapravo, to su otrovi, ali u malim količinama potiču peristaltiku, potičući fekalne mase i sprječavajući razvoj zatvora. Ako je koncentracija klostridija u crijevu previsoka, to će dovesti do gnojne dispepsije, čiji su živopisni simptomi vodeni proljev s pokvarenim mirisom, mučnina, nadutost, nadutost, kolike, a ponekad i groznica. Na pozadini oslabljenog imuniteta i zajedno s drugim patogenim bakterijama, Clostridia može uzrokovati nekrotični enterokolitis, cistitis, uretritis, vaginitis, prostatitis i mnoge druge upalne bolesti.

candida

Gljivice deuteromicete slične kvascima, jednoćelijski mikroorganizmi okruglog ili ovalnog oblika, tvore pseudomikelije, dakle duge tanke niti. Najčešće vrste Candida albicans i Candida tropicalis. Nastanjuju ljudsko tijelo tijekom prve godine života, žive na sluznicama usne šupljine i genitalnih organa, kao iu crijevima. Candida je svijetli predstavnik oportunističke flore. Kod dešifriranja rezultata analize izmetom za dysbacteriosis, uobičajeno je pridržavati se sljedećih normi: ne više od 10 CFU / g četvrtog stupnja za pacijente bilo koje dobi.

Candida je uključena u regulaciju pH, pa ako je njihov broj u prihvatljivim granicama, oni donose osobu koristi. Ali ako se gljivice poput kvasca umnožavaju previše, to će dovesti do razvoja lokalne ili čak sistemske kandidijaze. Gljive utječu na usnu šupljinu (kandidalni stomatitis), rektum (kandidalni proktitis), vaginu (drozd) i tako dalje. Sve ove bolesti, uz činjenicu da su iznimno neugodne, praćene su svrbežom, bolovima i izlučevinama, a također ih je teško liječiti. Uostalom, gljivice slične kvascima su jedan od najtrajnijih i najbrže razmnožavajućih mikroorganizama.

Kandidati u izmetu povećali su se - razlozi:

Zlouporaba ugljikohidrata, ljubav prema slatkišima;

Dugotrajna antibiotska terapija bez antifungalne podrške;

Upotreba hormonskih kontraceptiva;