Cista gušterače naziva se patologija, praćena formiranjem struktura šupljina u paine-matematičkim slojevima organa.

Ovi tumori sadrže sekreciju pankreasa i detritus tkiva. U šupljini ciste stanice stanica gušterače postupno umiru, a na njihovom mjestu nastaju vlaknasta tkiva.

Ova bolest je izuzetno opasna, jer tumor može maligni, odnosno degenerirati u rak.

Uzroci razvoja

PZhZh cista može se razviti u bilo kojoj osobi, bez obzira na dob i spol. Kod nekih bolesnika ova bolest može biti urođena. Zajedno s cistom PZHZH imaju cistične lezije i druge organe:

• jajnici (u žena);
• bubrege;
• mozak;
• jetre.

Najčešće se PZhZh cista razvija u pozadini:

• akutni pankreatitis;
• Ozljeda PZH;
• kratko zatvaranje odvodnog kanala ili ometanje njegovog funkcioniranja;
• helminthiasis - osobito ehinokokoza, cisticerkoza;
• PZhZh tumori.

Ako govorimo o drugim čimbenicima koji predisponiraju ovu bolest, među njima su:

• zlouporaba alkohola;
• kolelitijaza;
• pretilosti;
• intervencije na organima gastrointestinalnog trakta;
• dijabetes melitus (osobito tip 2).

Ako pacijent ima simptome koji čak i nalikuju klinici cista PZHZh, potrebno je detaljno proučiti njegovu povijest. Ako ima bilo koju od gore navedenih stanja, liječnik dobiva sve razloge da posumnja u razvoj pacijenta cistične formacije u gušterači.

klasifikacija

Prema općeprihvaćenoj klasifikaciji, cista PJA je:

1. Istina (urođena). Takva novotvorina nastaje prije rođenja djeteta. Ne povećava se, a njezina je šupljina obrubljena samo stanicama skvamoznog epitela. Istinske ciste nastale uslijed opstrukcije kanala gušterače izazivaju upalne procese koji, pak, uzrokuju stvaranje fibroznog tkiva ("cistična fibroza" ili policistična).
2. Lažno. Takva novotvorina se također naziva pseudocistom. Te se ciste pojavljuju na pozadini upalnih lezija, ozljeda ili drugih sekundarnih čimbenika koji utječu na PZHZH.

Cistični tumori mogu imati različitu lokalizaciju. Mogu se pojaviti i na glavi (15% slučajeva) i na tijelu ili repu (85%) žlijezde. U 90% cista je sekundarna bolest koja se razvila na pozadini pankreatitisa. I samo u 10% slučajeva dolazi do patološkog procesa nakon ozljede.

Ciste koje su se razvile nakon što je osoba pretrpjela pankreatitis, imaju svoju klasifikaciju - Atlanta. Prema toj gradaciji, oni se dijele na:

1. Sharp. Takve ciste se formiraju brzo, nemaju jasne strukturirane zidove. Šupljina neoplazme može se formirati iz kanala gušterače, njegovog paematološkog sloja ili vlakna.
2. Subakutna ili kronična. Takve se ciste razvijaju nakon završetka akutne faze patologije. Karakterizira ih formiranje zidova šupljina koji se sastoje od granulomatoznih ili vlaknastih tkiva.
3. Apscesa. U tom patološkom procesu cistična šupljina sadrži gnojni eksudat. To je vrlo opasan oblik bolesti koji zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju.

Prema osobitostima bolesti, ciste PZhZh se dijele na komplicirane i nekomplicirane.

simptomi

Kliničke manifestacije cista i liječenje izravno ovise o veličini, broju i lokaciji tumora. Kod malih cista, pacijent ne pokazuje nikakve pritužbe, pa se rijetko dijagnosticira.

Ali kad cista raste i dosegne veliku veličinu, počinje vršiti pritisak na susjedna tkiva i organe. Kao rezultat toga, pacijenti počinju žaliti na simptome u obliku:

1. Bolovi različite lokalizacije i intenziteta. Mogu se pojavljivati ​​povremeno, tj. Biti paroksizmalne prirode (kao kod pankreatitisa), ili mogu biti trajno prisutne, ali manje izražene. Osobito često se izvor boli nalazi u jami želuca, u hipohondriju. Ponekad bol može zračiti u leđa.
2. Formacija ispupčenja u gornjem dijelu trbuha. Ovaj se simptom promatra s prilično velikim veličinama PJA cista.
3. Poremećaji proljeva karakteristični za insuficijenciju gušterače. Proljev, nadutost, nadutost - svi ovi znakovi mogu ukazivati ​​na cistu PZHZH. Osim toga, većina pacijenata dramatično gubi na težini, a također ukazuje na prisutnost nesvarenih čestica hrane u izmetu.
4. Promjena boje fekalija koja se javlja na pozadini zamračenja urina, koja dobiva trag tamnog piva.
5. Mehanička žutica. Simptom je praćen teškim svrbežom u tijelu, a posljedica je kompresije žučnih puteva povećane ciste.
6. Dispeptički poremećaji - mučnina, gubitak apetita, povraćanje (kada je stisnuta duodenalnom cistom).

Velike ciste PZHZH nisu bezopasni tumori. Prilikom stiskanja susjednih organa, može doći do:

• gnojnica ili apsces (manifestira se groznicom);
• puknuće ciste;
• krvarenja;
• formiranje fistule.

komplikacije

Cista pankreasa je vrlo opasna, jer se može ponovno roditi kao rak. I same cistične šupljine mogu nastati iz benignih ili malignih stanica.

Rak PZhZH - vrlo opasno i ozbiljno stanje. Gotovo je nemoguće izliječiti ga, jer ga prate brze i opsežne metastaze u druge organe.

Ali benigne ciste nisu ništa manje opasne zbog svoje sklonosti rupturi. Posljedica toga često postaje opsežan peritonitis, uključujući gnojni.

Još jedna komplikacija ciste PZHZH je stvaranje fistula. Ovo stanje je izuzetno opasno zbog visokog rizika sekundarne infekcije sa svim posljedicama koje iz toga proizlaze.

Velike ciste istiskuju tkivo i krvne žile žlijezde i drugih organa trbušne šupljine, uzrokujući komplikacije u obliku:

• razvoj opstruktivne žutice (ako se tumor nalazi u glavi pankreasne tekućine);
• oticanje donjih ekstremiteta (ciste tlaka pi na portalnoj veni);
• disurija i drugi poremećaji u funkcioniranju MFU (kada se vrši pritisak na ovaj sustav).

Rijetko se javlja opstrukcija crijeva. Takvo odstupanje uočeno je u bolesnika s velikim cistama pankreasa koje pokrivaju lumen u crijevnim petljama.

dijagnostika

Za otkrivanje cistične neoplazme u tkivima gušterače posebnu ulogu imaju ultrazvuk. Uz njegovu pomoć procjenjuje se stanje same gušterače, kao i susjednih organa i susjednih tkiva.

Za detaljniju vizualizaciju i potpunu procjenu rada oboljelog organa provode se sljedeće dijagnostičke mjere:

• računalna tomografija;
• angiografija;
• terapija magnetskom rezonancijom;
• splenoportography;
• dijagnostička laparoskopija ili laparotomija;
• testovi na hematokrit i hemoglobin za otkrivanje skrivenog krvarenja.

Na temelju dobivenih podataka dobiva se točna dijagnoza i razvija se učinkovita terapijska taktika u konkretnom slučaju.

Kako liječiti cistu?

Izbor metode liječenja bolesti izravno ovisi o veličini neoplazme, njenoj povezanosti s žučnim kanalom i prisutnosti povezanih komplikacija. Konzervativna terapija je učinkovita samo kod malih veličina cista i prisutnosti upalnih procesa u tkivima žlijezde.

Kirurško uklanjanje cista može se obaviti:

• otvoreni rad;
• pristup perkutanoj punkciji;
• video endoskopska kirurgija.

Za male ciste odlučuje se koristiti taktiku opažanja. U tom slučaju, pacijent mora redovito prolaziti dijagnostičke postupke kako bi zabilježio napredovanje patološkog procesa. Ako se cista povećava ili se sastoji od malignih stanica, poduzimaju se hitne mjere da se ona ukloni.

Terapija lijekovima

Za male ciste gušterače propisana je terapija lijekovima. Koristi se uglavnom spazmolitički i analgetski lijekovi. Istodobno propisana sredstva uklanjaju toksine iz tijela. Izbor lijekova ovisi o simptomima patologije. S obzirom na to, liječnici mogu pribjeći imenovanju:

1. Antiemetici: Cerucal, Motilium, itd.
2. Antispazmodici: Papaverin, Drotaverina, No-Shpy.
3. Karminativi: Espumizana, Herbion, itd.
4. Anestetički lijekovi: Baralgin, Pentalgin, Analgin i drugi.
5. Enzimi: Pancreatin, Festal, Mezim, Creon.

U teškim slučajevima bolesti, antimikrobni i antipiretici mogu biti potrebni.

Tijekom cijelog liječenja pacijent mora slijediti dijetu s izuzetkom štetne hrane. Umjesto toga, hranu bogatu biljnim vlaknima treba dodati u prehranu, jer doprinose normalnoj probavi.

operacije

Da biste uklonili cistu PZH, kirurgija se može izvesti na nekoliko načina, kako je opisano u nastavku.

laparoskopija

Laparoskopija je minimalno invazivna metoda za kirurško liječenje cista PJA. U pravilu se pribjegava jednom cističnom tumoru. Sadržaj ciste se probuši i isisava posebnom ubodnom iglom.

Tsistoenterostomiya

Tijekom ove operacije, cista se otvara i liječi antibakterijskim otopinama. Nakon toga, stijenke ispražnjene kapsule se spajaju na takav način da se formira kanal za povlačenje želučanog soka u gastrointestinalnom traktu.

Resekcija ili otvorena operacija

Tijekom resekcije, sadržaj cista se uklanja zajedno s dijelom bolesnog organa. To je ozbiljna operacija, koja se provodi prema strogim indikacijama uz neučinkovitost drugih medicinskih, uključujući i kirurške tehnike.

Sklerozirajuća cista

Sclerotherapy uključuje uvođenje posebne alkohola rješenja cista, zbog čega je eliminiran.

Specifični kirurški zahvat odabire liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Nakon intervencije, pacijent treba periodično prolaziti kroz profilaktički ultrazvuk kako bi se uklonio rizik od ponovne pojave patologije.

hrana

Od velike je važnosti prehrana u dijagnosticiranoj PJV cisti. Dijeta zahtijeva obavezno isključivanje iz prehrane:

• alkohol;
• začini;
• začinjena jela;
• jaka juha bilo kojeg sastava;
• grah, grašak, grah, jer doprinose stvaranju plinova, što uzrokuje nadutost i nadutost;
• masna i ugljikohidratna hrana, budući da je tijelo, lišeno potrebne količine enzima, jednostavno ne može pravilno probaviti;
• sorte kasne jabuke;
• kruške;
• rotkvica i rotkvica;
• sve vrste kupusa.

Umjesto toga, preporučuje se unos dnevnog izbornika:

• svježe mlijeko;
• kiselo vrhnje i sir;
• prirodni maslac;
• mliječni proizvodi s niskim postotkom masti;
• blage tvrde sireve;
• različite vrste žitarica (kaše od žitarica i krupice mogu se koristiti rijetko);
• omelets;
• kuhana jaja;
• domaći kruhovi;
• tost;
• sušeni kruh;
• ribe i riblji proizvodi;
• ptica (ali ne i poluproizvodi, i samo bez kože);
• nemasno meso - teletina, govedina, janjetina;
• agrumi;
• povrće, toplinski obrađeno - pečeno, pirjana, kuhano, kuhano na pari;
• svježe zelje (u umjerenim količinama).

Ako slijedite sve preporuke o prehrani tijekom faze remisije ciste gušterače, bolest vas možda neće dugo podsjećati na sebe. Ravnoteža dnevne prehrane doprinosi dobro koordiniranoj probavi, a to, pak, eliminira potrebu za kirurškom intervencijom.

prevencija

Prevencija ciste pankreasa je pravilna, uravnotežena prehrana i održavanje zdravog načina života. Osim toga, potrebno je redovito, jednom svakih 6 - 12 mjeseci, proći detaljan liječnički pregled, laboratorijsku i instrumentalnu dijagnostiku. A kad se pojave prvi uznemirujući simptomi, nemojte se samozapaljiti, ali odmah potražite liječničku pomoć.

pogled

Prognoza ciste PZHZH uglavnom je povoljna. Nakon završetka terapije, osoba se može vratiti svojim prethodnim aktivnostima i hobijima i voditi svoj uobičajeni način života. Međutim, s vremena na vrijeme trebate dati tijelu odmor i napraviti određene prilagodbe u prehrani. I loše navike moraju biti potpuno i potpuno napuštene.

Ako se bolesnik s cistom PZHZH okrene za medicinsku pomoć izvan vremena, tada se prognoza značajno pogoršava. U ovom slučaju, velika cista ili stisne susjedne organe i tkiva, ili počinje maligno, tj. Degenerira u kancerozni tumor. U ovom slučaju, bit će mnogo teže riješiti se bolesti. Pacijentu je potreban ozbiljan i dugotrajan tretman, koji, međutim, ne može jamčiti potpuni oporavak, čak i ako je operiran.

Cista pankreasa: simptomi, dijagnoza, liječenje

Cista pankreasa je patološka benigna lezija u tkivima organa, u pravilu, zaobljenog oblika, koji je ispunjen tekućinom. Sadržaj je pronađen: sluz u velikim količinama, mrtve stanice, elementi krvi ili visoke koncentracije probavnih enzima.

Uzroci nastanka cista u parenhimu gušterače

Češće ciste ne nastaju kao samostalna bolest, već kao posljedica patološkog upalnog procesa u parenhimu gušterače, pankreatitisa. Tijelo "skriva" produkte raspadanja u šupljinu, stvarajući šupljine s tekućinom.

Provokativni čimbenici mogu biti:

• kronična zlouporaba alkohola;
• mehanička ozljeda;
• kršenje izlučivanja lučenja gušterače s kolelitijazom;
• parazitizam helminta u tijelu;
• rast tumora;
• pretilost i dijabetes;
• komplikacija nakon operacije.

Važno je!

Etiologija i patogeneza

Dijete se može roditi s cistom pankreasa, što je malformacija žljezdanog tkiva. Obično se takve formacije detektiraju ultrazvukom. U drugim slučajevima, cista pankreasa je stečena bolest.

Stečeno obrazovanje:

• retencija, oni se formiraju u žlijezdi zbog narušenog odljeva njegove tajne;
• degeneracija - javlja se kod upalnih procesa, ozljeda, tumora, krvarenja;
• proliferacija, koja se može sastojati od nediferenciranih malignih stanica (cistadenokarcinom);
• parazitske prirode.

Morfološka klasifikacija

Medicinska klasifikacija - razdvajanje prema dva znaka: morfološke značajke strukture zida i lokalizacija u tkivima žlijezde.

Prema morfologiji, ove formacije su:

1. Istinske. To su urođene strukture čija je šupljina obrubljena epitelnim stanicama.
2. Lažni ili pseudokisti. To su stečene patološke strukture bez sloja epitelnih stanica.

Prema lokalizaciji u parenhimu gušterače, razlikuju se ciste tijela, glave i repa.

Simptomi i znakovi bolesti

Simptomi patologije ovise o veličini, lokaciji, blizini formacije do završetaka živaca. Mala formacija koja ne stisne susjedna tkiva i živčana vlakna, možda se ne manifestira klinički ili ima simptome. S povećanjem stupnja rasta pojavljuje se simptom boli.

Akutni proces karakteriziraju nasilne manifestacije i oštre boli u trbušnoj šupljini. Kada je proces kroničen, bol postaje tupa, simptomi nestaju i rijetko uzrokuju nelagodu.

Važno je! Simptomi akutne boli sa simptomima trovanja tijela mogu ukazivati ​​na rupturu stijenke ciste ili njezino gnojenje, što zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

Ako ova patološka formacija stisne solarni pleksus, pacijent dobiva prisilan položaj koljena i laktova, a stanje se zaustavlja jakim opojnim drogama.

Simptomi ciste pankreasa su česti dispeptički poremećaji: osjećaj težine i mučnine, povraćanje, oslabljena stolica. Budući da se hranjive tvari slabo upijaju u crijevima zbog nedostatka soka gušterače, pacijent može drastično izgubiti težinu i osjećati se slabom.

Lokalizacija neoplazmi pankreasa utječe na razvoj simptoma. Znakovi žutice se promatraju ako je cista lokalizirana u glavi; kada se portalna vena stisne, noge nateče; mokrenje je poremećeno kada je formacija blizu uretera.

Dijagnoza ciste

Ako se sumnja na cistu gušterače, provodi se sveobuhvatno ispitivanje pacijenta: provode se testovi, izvodi se ultrazvuk i CT. U većini slučajeva, kompletna krvna slika može otkriti povišen broj bijelih krvnih stanica, što ukazuje na upalni proces u tijelu. Liječnik dobiva osnovne informacije o patološkom procesu u tijelu iz ultrazvučnog protokola. Kod tradicionalnog skeniranja, signal reflektiran od tkiva prikazuje nijanse gustoće u različitim okruženjima, što omogućuje dobivanje jasne slike. Ova metoda vam omogućuje da procijenite oblik, veličinu, lokalizaciju, identificirate policističnu bolest, pratite dinamiku i učinkovitost liječenja.

CT pankreasa je moderna, visoko informativna metoda radiologije. Tijelo pacijenta skenira se na tomografu pomoću x-zraka, koje se apsorbiraju u različitim stupnjevima od organa i tkiva. Kao rezultat toga, liječnik dobiva višedimenzionalnu jasnu sliku koja vam omogućuje da postavite ispravnu dijagnozu ili napravite diferencijalnu dijagnozu s drugim bolestima.

Metode liječenja

Ako je cista sama, ima veličinu ne veću od 20 mm i nema simptoma opstruktivne žutice, liječnik može odlučiti o konzervativnom (nekirurškom) liječenju. U početku, pacijentu se propisuje kruta dijeta, koja isključuje unos pikantnih, masnih, prženih, alkoholnih pića. Ova hrana pomaže u smanjenju izlučivanja probavnih enzima stanicama gušterače i daje tijelu relativan odmor. Pacijentu je propisan tečaj liječenja antibioticima, inhibitorima protonske pumpe i enzimskom terapijom. Ako nakon 6 tjedana terapijski tretman ne proizvede željeni učinak, može biti potrebna operacija.

Važne informacije! Bilo koja cista je prijetnja tijelu. Može se gnojiti i probiti u trbušnu šupljinu, uzrokujući peritonitis, opasnu po život. Također, benigna formacija može vremenom postati maligna, stoga je potrebno pravodobno provesti liječenje.

Postoji nekoliko mogućnosti za operaciju uklanjanja ciste gušterače.

Kirurg može izvesti sljedeće manipulacije:

• otvrdnjavanje kemijskom otopinom nakon pražnjenja ciste da se potpuno eliminira formacija;
• probušite odvodnju s uklanjanjem cijevi za istjecanje tekućine.

Uklanjanje obrazovanja, u pravilu, provodi se bez rezova kroz punkture - laproskopskom metodom.
Druga metoda - laparotomska kirurgija, traumatska je opcija u kojoj je potrebna abdominalna incizija. Pacijentu je potrebno puno vremena da se u potpunosti oporavi od takve operacije. Ovoj se opciji pribjegava u izuzetno opasnim slučajevima.

Dijeta koja se koristi u liječenju cista

Dijeta doprinosi liječenju i ublažava simptome patološkog procesa. Hrana mora biti zdrava, zdrava i nježna. Jedite često, ali ne u velikim porcijama. Oni preferiraju tekuće i polutekuće, pire krumpir, žele i kašu. Ne možete jesti prženu hranu. Toplinska obrada mora biti što je moguće delikatnija: na pari, u pećnici; Proizvodi kuhati, gulaš.

Važno je zapamtiti! Alkohol, masna, začinjena, začinjena pod strogom zabranom; pekara i slatki proizvodi mogu se jesti u ograničenim količinama. Obroci ne solite!

Proizvodi koji se ne smiju konzumirati:

• Tvrdo ili masno meso - svinjetina, janjetina, divljač, guska;
• mliječni proizvodi s visokim udjelom masti;
• čista jaja i mlijeko;
• povrće - kupus, luk, češnjak;
• začini;
• kava.

Hrana koju možete jesti:

• Pileće meso, govedina, nemasni mliječni proizvodi;
• povrće - bundeve, mrkva, tikvice, repa, krumpir;
• jabuke s voćem;
• napitke - polis, kompot od sušenog voća, povrće i nezaslađen voćni sok.

Zanimljiv video: Cista pankreasa

Narodni lijekovi za liječenje

Važno je znati! Cista gušterače je podmukla i opasna bolest, narodne metode mogu djelovati kao pomoćne. Najprije se obratite svom liječniku.

Biljni skupovi su djelotvorni, mogu biti mješavine cvijeća nevena, buhača, gospina trava, kamilice, biljke stolisnika, smilja i rusa. Sa rusa treba biti posebno oprezan zbog visoke koncentracije aktivnih tvari u biljci koje mogu izazvati simptome trovanja. Za liječenje cista su također učinkoviti: lišće lingonberry, ribiz i aloe. Treba imati na umu da ljekovito bilje može biti kontraindicirano i uzrokovati alergijske reakcije.

Tansy, calendula i bokser u omjerima 2: 2: 1 skuhati u četvrtom dijelu litre kipuće vode i inzistirati 1 do 2 sata. Infuzija se filtrira kroz gazu i pohranjuje u hladnjak. Pijte 60 - 80 ml pola sata prije obroka za mjesec dana.

Može se koristiti biljka koja se naziva sedum. Dodaje se salatama i konzumira sirove u količini od 3 - 4 listova dnevno.

Učinkovito uklanjanje simptoma moguće je nakon konzumiranja tinkture lijeka. Trebat će vam: lišće brusnice, jagode i borovnice, kukuruzna svila i krilo s grahom. Svi sastojci se uzimaju u jednakim omjerima. Jednu žlicu nalijemo uz šalicu kipuće vode i 12 sati na toplom mjestu. Prolazite kroz gazu i uzimajte infuziju tijekom 2 tjedna, pola čaše pola sata prije jela.

Za liječenje koristite mumiju. Mali komad se apsorbira u ustima, a postupak se provodi jednom dnevno tijekom dva tjedna. Za maksimalni učinak, mumija se uzima ujutro, na prazan želudac. Korisno je piti toplu alkalnu mineralnu vodu, ako je bolest izvan akutne faze i nema oštre simptome.

Pozornost zdravlju ključ je dugovječnosti i dobrobiti. Čak i mala cista može dovesti do ozbiljnih problema ako se ne liječi na vrijeme i ne slijedi preporuke liječnika.

Cista gušterače

Cista pankreasa je patološko stanje u kojem se abdominalne strukture pune gušterače i detritusa tkiva formiraju u parinematoznom sloju organa. U cističnim šupljinama stanice gušterače su nekrotične (umiru), zamijenjene vlaknastim tkivima. Ciste nose ozbiljan zdravstveni rizik zbog rizika od degeneracije u maligne strukture; mogu se formirati kod muškaraca i žena, djeca nisu iznimka.

Mehanizam i uzroci patologije

Gušterača igra važnu ulogu u razgradnji i kasnijoj apsorpciji proteina, ugljikohidrata i masti. Orgulje imaju alveolarnu strukturu koja predisponira pojavu cista. Formiranje cističnih struktura u žlijezdi nije norma i zbog urođenih kvarova u formiranju organa ili sekundarnih čimbenika.

Mehanizam nastanka temelji se na uništavanju vlastitih tkiva tijela. Pod utjecajem negativnih čimbenika, nakupine mrtvih tkiva formiraju se u parenhimnom sloju gušterače, tijelo razdvaja patološko područje od zdravih - formira se kapsula veznih ili vlaknastih stanica. Kapsula se postupno ispunjava zrnatim sadržajem i tajnom - tako se pojavljuje cista.

Najčešći uzroci pojave patologije:

• kongenitalna opstrukcija duktalne žlijezde;
• prisutnost kamenja;
• pankreatitis - akutni, kronični, alkoholni;
• nekroza gušterače;
• ozljeda organa;
• endokrine bolesti - pretilost, dijabetes;
• parazitna infekcija.

Klasifikacija patologije

Ciste se razvrstavaju u:

• Istina (urođena) - abdominalne strukture u žlijezdi prisutne su od rođenja, mehanizam formiranja je položen u prenatalnom razdoblju. Kongenitalne ciste se ne povećavaju, a njihova šupljina u cijelosti se sastoji od stanica skvamoznog epitela. Pojava pravih cista zbog opstrukcije kanala gušterače dovodi do upale s formiranjem vlaknastog tkiva - ta se patologija naziva "cistična fibroza" ili policistična.
• Lažni (pseudociste) - kavitarne formacije koje su se pojavile na pozadini upalnih procesa u gušterači, ozljeda i drugih čimbenika sekundarne prirode.

Patološke šupljine mogu se formirati u različitim dijelovima gušterače - na glavi, tijelu i repu. Prema statistikama, cista glave se rijetko dijagnosticira, u 15% svih slučajeva; 85% je zbog cistične lezije tijela i repa organa. U gotovo 90% slučajeva ciste su sekundarne i razvijaju se u pozadini prenesenog pankreatitisa. 10% slučajeva je povezano s ozljedama organa.

Atlanta klasifikacija se primjenjuje na cistične formacije koje se javljaju nakon akutnog pankreatitisa:

• akutne ciste - pojavljuju se brzo, nemaju dobro oblikovane zidove, kanali žlijezde, bolni sloj ili celuloza mogu djelovati kao šupljina;
• subakutni (kronični) - razvijaju se iz akutne stijenke šupljina iz vlaknastih i granulacijskih tkiva;
• apsces - gnojna upala strukture, šupljina je ispunjena ozbiljnim sadržajem.

S točke gledišta tijeka patologije ciste su:

• komplicirana prisutnošću fistule, krvi, gnoja ili perforacije;
• jednostavan.

Klinička slika

Simptomi ciste pankreasa nisu uvijek uočljivi. Kliničke manifestacije uzrokovane su veličinom šupljina, njihovom lokalizacijom, podrijetlom. Ako u žlijezdi do veličine od 50 mm ima samo jednu cističnu formaciju, nema očitih znakova - cista ne pritiska na kanale i susjedne organe, ne stisne završetke živaca - pacijent ne osjeća nelagodu.

Prisutnost velikih višestrukih šupljina daje svijetle kliničke manifestacije, klasičan znak - bol. Po prirodi boli možete odrediti stupanj cistične lezije:

• tijekom formiranja lažnih cista na pozadini pankreatitisa bol je jaka i oštra, pokriva lumbalnu i lijevu stranu;
• Nepodnošljivi bolovi koji se pojavljuju iznenada mogu ukazivati ​​na pucanje ili gnojenje šupljine, osobito ako pacijent ima groznicu;
• prisutnost ciste koja cijedi solarni pleksus, omogućuje vam da znate o sebi goruću bol, davanje leđima.

Osim boli, patologija se manifestira i drugim simptomima:

• mučnina i povraćanje;
• uzrujane stolice, uključujući steatorrhea (kap masti u izmetu);
• loša probava, slaba apsorpcija hranjivih tvari i gubitak težine;
• smanjen apetit;
• porast temperature na subfebrilne brojeve.

komplikacije

Cista pankreasa je posebno opasna zbog mogućnosti degeneracije u tumorski tumor. Prema strukturi, cistične šupljine mogu biti benigne i maligne. Rak gušterače je teško, gotovo neizlječivo stanje, koje karakterizira brz tijek s velikim metastazama. Benigne ciste nisu ništa manje opasne zbog rizika od rupture i kasnijeg razvoja peritonitisa.

Formiranje fistule je još jedna ozbiljna komplikacija. U slučaju perforacije cističnih formacija pojavljuju se potpune i nepotpune fistule - patološki prolazi koji komuniciraju s vanjskim okolišem ili drugim organima. Prisutnost fistule povećava rizik od infekcije i razvoja bakterijskih procesa.

Velike ciste vrše pritisak na žile i kanale žlijezde i susjednih organa trbušne šupljine, uzrokujući negativne učinke:

• razvoj opstruktivne žutice s lokalizacijom cista u glavi;
• oticanje nogu pri stiskanju portalne vene;
• disurični poremećaji s pritiskom na urinarni trakt;
• crijevna opstrukcija tijekom kompresije lumena u crijevnim petljama (rijetko stanje koje se javlja u prisutnosti velikih cista pankreasa).

Detekcija patologije

Liječnik koji se bavi pregledom i liječenjem osoba sa sumnjom na cistu gušterače je gastroenterolog. Tijekom početnog liječenja bolesnik mora uzeti anamnezu, razjasniti pacijentove pritužbe i ispitati palpacijom. Digitalnim pregledom abdominalnog područja možete osjetiti izbočinu s jasnim granicama. Potpun pregled uključuje kombinaciju laboratorijskih i instrumentalnih metoda.

Popis laboratorijskih pretraga uključuje testove krvi, uključujući biokemiju. U prisustvu patologije, otkrit će se promjene u očitanjima ESR i bilirubina (povećanje), leukocitozi i povećanoj aktivnosti alkalne fosfataze. Analiza mokraće može neizravno pokazivati ​​znakove upale u kompliciranim cistama - uobičajeni proteini i leukociti nalaze se u mokraći.

Pouzdane informacije pri potvrđivanju patologije su instrumentalne metode:

• Ultrazvuk vam omogućuje da odredite veličinu cistične šupljine, njihov broj, prisutnost komplikacija;
• MRI daje mogućnost vizualno i točno procijeniti veličinu, odnos cističnih struktura s kanalima žlijezde;
• scintigrafija (radionuklidna slika) koristi se kao dodatna metoda za razjašnjavanje mjesta patološke šupljine u parinehamu žlijezde;
• endoskopska retrogradna kolangiopanktografija kao metoda visoke preciznosti daje detaljne pojedinosti o abdominalnoj strukturi, njezinoj strukturi i povezanosti s kanalima; ali nosi visok rizik od infekcije tijekom pregleda;
• za određivanje granica šupljina koristi se snimak radiografije trbušne šupljine.

Kada je struktura unutarnjeg sloja cističnih formacija nejasna, potrebna je biopsija tkiva pankreasa kako bi se potvrdila ili opovrgnula malignost. Biopsija se provodi pod kontrolom ehografije ili tijekom CT skeniranja. Diferencijalna dijagnoza tijekom biopsije omogućuje pravovremeno otkrivanje onkologije i sprječavanje rasta stanica raka.

liječenje

Liječenje ciste pankreasa provodi se kirurškim zahvatima. Tretman lijekovima za potvrđene višestruke ciste je neučinkovit. Operacija nije indicirana za jednostruke (do 30-50 mm ciste) ciste, ako ne zahvaćaju susjedne organe i ne uzrokuju negativne simptome. Uklanjanje maligne ciste čak iu malim veličinama nužno je kako bi se spriječile metastaze.

U kirurškoj gastroenterologiji koriste se 3 metode za borbu protiv ciste gušterače:

• uklanjanje patoloških lezija - resekcija;
• drenaža cista (vanjska i unutarnja);
• laparoskopija.

Kod izrezivanja se uklanjaju tijelo ciste i susjedni dio gušterače. Volumen ekscizije ovisi o veličini šupljine, provodi se stanje sloja paine-matematičke žlijezde - resekcija glave, distalno, pankreatoduodenalno.

Unutarnja drenaža ciste provodi se kroz anastomozu između tijela ciste i želuca, dvanaesnika ili tankog crijeva. Unutarnja drenaža je sigurna i fiziološka metoda koja poboljšava stanje pacijenta - prolazi sadržaj šupljine, bol nestaje, vjerojatnost relapsa je minimalna.

Vanjska drenaža ciste provodi se u slučaju komplicirane patologije:

• nakupljanje gnojnog eksudata;
• neoblikovane cistične šupljine;
• pojačana vaskularizacija (stvaranje novih krvnih žila) u stijenkama ciste;
• opće ozbiljno stanje.

Kod vanjske drenaže mogu se pojaviti negativne posljedice u obliku formiranja fistule, povećanja veličine cista i rasta novih formacija. Povremeno se razvija sepsa. U svakom slučaju, vanjska i unutarnja drenaža provode se samo s dobroćudnim strukturama.

Laparoskopija se odnosi na benigne metode, a prednost je u nedostatku opsežnih kirurških rezova i brzom oporavku pacijenta. Laparoskopija je pogodna za uklanjanje glomaznih pojedinačnih cističnih struktura. Suština takve minimalno invazivne intervencije je uvođenje igle za ubod u probne džepove usisavanjem sadržaja.

Terapija lijekovima usmjerena je na ispravljanje osnovne bolesti. U prisutnosti pankreatitisa, imenovanje enzima je potrebno kako bi se osigurala adekvatna probava i smanjilo opterećenje iz gušterače. Za ublažavanje bolnog sindroma koriste se antispazmodici i analgetici. Obvezno je kontrolirati razinu glukoze u krvi, au slučaju njenog kršenja propisati odgovarajuće lijekove.

dijeta

Dijeta za cističnu leziju temelji se na maksimalnoj gušterači. Ispravno organizirana hrana može smanjiti rizik od ponovnog pojavljivanja bolesti i održati enzimski kapacitet žlijezde. Principi prehrane u cisti gušterače:

• djelomična prehrana u redovitim vremenskim intervalima (3-4 sata);
• sva se hrana temeljito protrlja i lomi;
• metode kuhanja - kuhanje, pečenje, kuhanje;
• odbacivanje masti i pržena;
• ograničenja za kruh i pecivo;
• Temelj prehrane je proteinska hrana (proteini biljnog podrijetla ne smiju prelaziti 30% dnevne doze).

Strogo je zabranjeno da pacijenti jedu masno meso, gljive, grah. Najkorisniji proizvodi su mliječni proizvodi s niskim udjelom masti, piletina i puretina, kuhana jaja, povrće nakon toplinske obrade. Od pića su nekoncentrirani sokovi, žele i voćni napitci. Dijeta - za život, najmanji užitak može uzrokovati pogoršanje.

pogled

Prognoza za preživljavanje ovisi o uzrocima patologije, tijeku i adekvatnosti terapije. Bolest se odlikuje visokim stupnjem komplikacija - u 10–50% bolesnika tijek bolesti prati onkologija, infekcija i unutarnja krvarenja. Nakon resekcije postoji mogućnost rasta novih cista. Podložno medicinskim preporukama, redovito praćenje i uzimanje enzima postoji šansa da se održi normalan životni vijek.

Da bi se spriječilo ponavljanje i održalo stabilno stanje, bolesnici bi trebali:

• držati se prehrane;
• odbiti alkoholna pića;
• pravovremeno reagirati na probleme s probavnim traktom.

Cistična lezija gušterače - rijetka bolest, u nedostatku pravilnog liječenja, posljedice su strašne. Mogućnosti moderne medicine omogućuju uspješno prevladavanje bolesti i omogućavanje pacijentima da u potpunosti žive. Glavna stvar - rane dijagnoze i dobro izabran način dobivanja osloboditi od cista.

Ciste pankreasa - je li moguće bez operacije?

Datum objave: 2016-06-05

Pseudocista i cista gušterače, što je to?

Prije razgovora o liječenju, shvatimo što su pseudocista i cista gušterače. Nakon toga raspravit ćemo pitanje je li moguće za ovu komplikaciju bez operacije.

(Predlažem da se upoznate s kolekcijom, koja sadrži ne samo korisne, već i jeftine i ukusne jela za pankreatitis).

Ciste gušterače ćemo nazvati nakupinama tekućine u samoj gušterači.

Cistična formacija (šupljina unutar žlijezde) gušterače ne-upalnog porijekla naziva se istina. Iznutra je takva šupljina obložena slojem posebnih tkiva koja proizvode tekućinu.

Tu su i pseudocista ili "lažne" ciste - abdominalne akumulacije upalnog porijekla, koje ne sadrže takve stanice.

U lažnim cističnim formacijama sadržaj često čini sokove gušterače, budući da su komore izravno povezane s kanalima same žlijezde.

Najčešće se ova komplikacija javlja kod nekroze gušterače, alkoholizma, kamenaca žučne kese, ozljeda ili operacije.

Cistična tekućina uključuje mrtvo tkivo pankreasa u tekućem obliku, leukocite i visoku koncentraciju probavnih enzima. Sadržaj šupljina često se suzbija, što može dovesti do sepse.

Istinske ciste pankreasa nazivaju se adenomima: serozna (često otkrivena u žena negdje srednjih godina), sluznica (sluznica, 30% njih može biti kancerogena), intraduktalna mappularna neoplazma sluznice (ima veliku vjerojatnost degeneracije u karcinogeni tumor, često se otkriva u muškaraca srednjih godina), čvrsti pseudo-papilarni tumor pankreasa (rijetka vrsta, ima čvrsti i tekući sadržaj, otkriven je u žena).

Tekuće formacije mogu biti različitih veličina, od milimetara do 1 ili čak 2 desetine centimetara; oni su benigni, prekancerozni i onkološki.

Simptomi ciste pankreasa, manifestacije

Simptomi i manifestacije bolesti izravno ovise o veličini i mjestu obrazovanja. U pravilu, komore za tekućine manje od dva centimetra su asimptomatske, više od 2 cm - mogu postati izvor boli u trbuhu i leđima zbog pritiska na susjedne organe i živce. Ponekad ciste u glavi gušterače uzrokuju žuticu zbog opstrukcije žučnih putova.

Znakovi upale su svojstveni pseudocistama: skokovi temperature, zimice, sepsa. Ponekad velike upalne šupljine mogu izvršiti pritisak na želudac, duodenum; stiskanje dovodi do smanjenja motiliteta crijeva, bolova u trbuhu i povraćanja. Komore za oboljele od raka imaju iste simptome kao i rak gušterače. Bol je, u pravilu, stalna i daje leđima i gornjem dijelu trbuha.

Budući da je većina cista gušterače mala i ne uzrokuje žive simptome, teško ih je otkriti. Slučajna otkrića moguća su s abdominalnim skeniranjem (ultrazvuk, magnetska rezonanca i kompjutorska tomografija). Nažalost, ove metode ne određuju malignitet formacija u organu.

Endoskopsko ultrazvučno skeniranje može se smatrati pouzdanijom studijom, jer se tijekom njenog dijela dio aparata nalazi unutar duodenuma, pored gušterače, jetre, žučnog mjehura, što daje točnu i detaljnu sliku organa, kao i prikupljanje uzoraka tekućine i tkiva pomoću aspiracijske biopsije. vrlo fine igle. Usisana tekućina se zatim analizira kako bi se identificirale kancerogene stanice, sadržaj amilaze i tumorskih biljega, a najvažnija je identifikacija benignog ili malignog tumora.

Kako liječiti cistu gušterače?

Liječenje cistične šupljine ne-malignog podrijetla ne provodi se ako je male veličine. Maligni tumori moraju se liječiti operacijom. Zatim morate utvrditi može li se pacijent s prekanceroznom ili cistom raka podvrgnuti operaciji. Unatoč visokoj tehnologiji, rad na ovom organu u našoj zemlji i dalje je vrlo opasan razvojem ozbiljnih komplikacija, a izvodi se samo u nekoliko visoko specijaliziranih centara.

Stambena mjerenja malih dimenzija zahtijevaju redovito promatranje kako ne bi propustili trenutak njihovog rasta, što može ukazivati ​​na povećani rizik od transformacije raka. Trenutno ne postoje standardizirane preporuke za liječenje.

Pseudociste zahtijevaju liječenje ako postoje više od 6 tjedana nakon početnog stadija akutnog pankreatitisa, osobito s dovoljno velikom veličinom i ozbiljnom anksioznošću kod pacijenta: bol u trbuhu ili stiskanje okolnih organa.

Velike komore su opasne po tome što mogu razbiti čak i uz malo stresa ili utjecaja, kašlja, upale. Stoga su ciste veće od dva centimetra kod mladih zdravih ljudi podložne brzom uklanjanju; u starijih bolesnika, prije studije endoskopskog ultrazvuka i aspiracije s finom iglom; ako postoji sumnja na malignitet, također je indicirana kirurška intervencija.

Ciste pankreasa - je li moguće bez operacije?

Takvo pitanje brine pacijente, kao što sada shvaćate, ne uzalud. Neku utjehu donosi činjenica da je liječenje moguće uz pomoć minimalno invazivnih tehnologija, kada je igla umetnuta u cistu kroz prednji zid trbuha pod kontrolom ultrazvuka i tekućina je usisana. Postupak se može provesti nekoliko puta s očekivanjem da će se zidovi komore naknadno srušiti i zajedno rasti. No, za posebno velike veličine, punkcija se provodi samo kao faza pripreme za operaciju.

Glavna metoda operacije za benigne tumore je njihovo ubacivanje u zid duodenuma i stvaranje poruke između njih, kroz koju će sok iz ciste gušterače ući u crijevo.

Maligne cistične šupljine zahtijevaju radikalne operacije, kao što je potpuno uklanjanje ili djelomična resekcija organa. To je izuzetno traumatična i komplicirana operacija, kao i transplantacija gušterače.

O drugim bolestima gušterača može dobiti informacije iz odjeljka publikacije o pankreatitisu.

Postavite svoja pitanja i podijelite probleme i iskustva liječenja i života s pankreatitisom u komentarima. Možda možete pomoći savjetima i preporukama za ljude u istoj nevolji kao i vi. Ne šuti! Pomozimo jedni drugima!

Kako postati zdrav i ponovno uživati ​​u životu?

Ciste pankreasa: uzroci i simptomi, vrste liječenja

Cista pankreasa je trbušna masa koja sadrži tekućinu pankreasa. U cističnim kapsulama stanice pankreasa (gušterače) umiru i zamjenjuju ih vlaknasta tkiva. Formacije su ozbiljna opasnost za ljudski život, jer su sklone degeneraciji u maligne tumore. Odrasli muškarci i žene i djeca nisu osigurani od cista.

Mehanizam razvoja i uzroci ciste pankreasa

Gušterača je aktivno uključena u procese cijepanja i probavljivosti ugljikohidrata, masti, proteina. Strukturne značajke tijela imaju formiranje cističnih formacija, koje su posljedica i prirođenih anomalija strukture i funkcioniranja gušterače, i sekundarnih čimbenika.

Mehanizam razvoja temelji se na uništavanju tkiva žlijezde i njihovoj kasnijoj zamjeni. Mrtve stanice se nakupljaju u slojevima gušterače, tijelo ograničava zahvaćeno područje iz zdravog tkiva, što rezultira kapsulom. Formirana je cistična šupljina formirana od vezivnog tkiva (vlaknastog), ispunjena sekretornom tekućinom.

Glavni uzroci nastanka cista u gušterači uključuju:

1. Povreda tajnog odljeva zbog začepljenja kanala. Patološko stanje zbog kongenitalnih anomalija;
2. Razvoj pankreatitisa različite prirode (kronične, alkoholne, akutne patologije);
3. Stvaranje kamena;
4. Pancreatonecrosis, ozbiljna bolest koja je komplikacija akutnog pankreatitisa;
5. Ozljede, ozljede, modrice žlijezde;
6. Patologije endokrinog sustava: dijabetes, pretilost;
7. Parazitske infekcije.

u sadržaj ↑

Razvrstavanje cista gušterače

Prema mjestu lokalizacije, neoplazme se dijele na cistu glave, repa i tijela organa.

Cista na glavi gušterače

Cista na glavi gušterače je formacija koja predstavlja šupljinu s sekretornom tekućinom. Takvo obrazovanje je rijetko. Patologija negativno utječe na funkcioniranje žlijezde, inhibira proizvodnju hormona i proteinskih enzima. Proliferacijom je moguće cijeđenje duodenuma. Formiranje glave tijela manifestira se bolom i nelagodom, zbog pritiska na obližnja tkiva i organe.

Cista gušterače

Ovaj tip formacije je lokaliziran na kraju (repu) organa. Značajke njegovog položaja ne mogu imati negativan utjecaj na okolna tkiva i organe. U većini slučajeva ciste ove lokalizacije nastaju kao posljedica kroničnog pankreatitisa. Postnekrotična cista gušterače, formirana u repu organa, je nakupina sekretorne tekućine, omeđena stijenkama kapsule vezivnog tkiva.

Formacije se klasificiraju prema drugim kriterijima:

1. Priroda pojave. Ovaj kriterij omogućuje podjelu formiranja istinitog i lažnog. Pravi neoplazmi su kongenitalne ciste, nastale kao rezultat abnormalnog razvoja organa u embrionalnom razdoblju. U većini slučajeva ova vrsta formacije nije sklon rastu. Istinske su formacije ispunjene tajnom, obloženom epitelnim stanicama.

Lažne ciste nastaju kao posljedica bolesti. U većini slučajeva (do 90%), ova vrsta nastanka je posljedica nekroze gušterače ili pankreatitisa. Kao rezultat razvoja ovih patologija, tkivo žlijezde se uništava. Zaraženo područje zaštićeno je od zdravog tkiva stvaranjem kapsule iz vlaknastog tkiva.

Zadržavajuća cista na gušterači nastaje kao posljedica blokade kanala. Ova vrsta formacija je sklona rastu. Zadržavanje formacija može prsnuti zbog utjecaja različitih čimbenika.

Parazitske ciste u većini slučajeva nastaju kada larve parazita uđu u tijelo (echinococcus, opistorch). Ova vrsta formacije vrlo je opasna, sklona brzom rastu, negativnom utjecaju na okolna tkiva i organe;

1. Patologija. Formacije se dijele na komplicirane (kod pojave fistula, gnoja, perforacije, krvi), bez komplikacija;
2. Atlanta klasifikacija (odvajanje cista nastalih akutnim pankreatitisom):

• Akutni oblik - formacije nastaju brzo, kanalići organa mogu služiti kao cistične šupljine. Struktura ciste nije jasna;
• Kronične ili subakutne formacije formiraju se iz akutnog oblika;
• Gnojna upala cistične formacije - apsces, šupljina ciste je ispunjena gnojnim sadržajem.

u sadržaj ↑

Simptomi ciste pankreasa

Često se formacija razvija asimptomatski. Pojava ciste simptoma gušterače je posljedica veličine formacije, porijekla, mjesta. U slučajevima formiranja pojedinačnih struktura, čija veličina ne doseže 5 cm, ozbiljni simptomi nisu prisutni - formacija ne vrši pritisak na susjedne organe, kanali, a nervni završetci nisu narušeni. Pacijent ne osjeća nelagodu i bol.

Razvoj obrazovanja, povećanje veličine daje izraženu manifestaciju. Glavni simptom velike cistične neoplazme je bolni sindrom. Po svojoj prirodi možete identificirati stupanj oštećenja:

• U slučaju razvoja lažnih cista, zbog pankreatitisa postoji intenzivan, oštar bolni sindrom. Bol se proteže do lijeve i lumbalne regije;
• Bolni i nepodnošljivi bolovi koji se spontano javljaju mogu signalizirati akutno gnojenje formacije, rupturu cistične šupljine. Ovo stanje u većini slučajeva prati povećanje indikatora temperature;
• Pečeća bol koja zrači u leđa ukazuje na veliku cistu koja istiskuje solarni pleksus.

Popratni simptomi boli su:

• Napadi mučnine i gušenja;
• Kršenje sastava fecesa: steatorrhea (masne kapljice u stolici), promjena boje (postaje svjetlija);
• Promjena boje mokraće;
• Smanjen apetit;
• Poremećaji probavnog sustava, zbog čega se elementi koji su potrebni za tijelo slabo apsorbiraju, opskrba hranjivim tvarima ograničena, težina se smanjuje;
• Povećava se temperatura.

Razvoj cističnih formacija u žlijezdi pun je ozbiljnih posljedica. Opasnost ciste gušterače je njegova sklonost degeneraciji u maligni tumor. Rak gušterače - ozbiljno stanje, gotovo ne podložno liječenju. Karakterizira ga brz razvoj i raširena metastaza.

Benigne lezije su opasna mogućnost rupture s kasnijim razvojem peritonitisa.

Jedna od ozbiljnih komplikacija je stvaranje fistula. Pojava fistulnih prolaza koji komuniciraju s drugim organima, vanjskim okruženjem značajno povećava rizik od infekcije i razvoja opsežnih bakterijskih lezija.

Velike cistične strukture istiskuju krvne žile, organske kanale, vrše pritisak na obližnje organe trbušne šupljine. Negativan utjecaj cista dovodi do niza ozbiljnih posljedica:

• Razvoj evanđeoske bolesti (žutica). Ova patologija izaziva obrazovanje, lokalizirano u glavi žlijezde;
• Stiskanje portalne vene, što dovodi do jake otekline, težine i boli donjih ekstremiteta;
• Dysuric efekti zbog pritiska na mokraćni sustav. Tijekom mokrenja javljaju se bolovi i grčevi, česti nagon, moguća inkontinencija urina, enureza;
• Crijevna opstrukcija. Patološko stanje uzrokovano je kompresijom crijevnih petlji. Ta se pojava događa rijetko i posljedica je velikih cista pankreasa.

u sadržaj ↑

Dijagnostički pregled

Dijagnosticiranje ciste gušterače uključuje posjet gastroenterologu. Liječnik provodi pregled palpacijom trbuha. Osjećaj tog područja omogućuje definiranje zaobljenog oblikovanja gusto-elastične konzistencije s jasnim granicama. Specijalist ispituje pacijenta, obraćajući posebnu pozornost na sljedeće kriterije: dob, prisutnost kroničnih bolesti, loše navike, način života.

Metode instrumentalne i laboratorijske dijagnostike pomažu u potvrđivanju dijagnoze:

1. Laboratorijski testovi: pregled krvi, biokemija. Prisutnost cističnih formacija odražavat će promjene u ESR-u (brzina sedimentacije eritrocita), povećan bilirubin, povećanu aktivaciju alkalne fosfataze, povećan broj bijelih krvnih stanica. Upalni procesi u cističnim šupljinama odražavaju prisutnost leukocita i ukupnog proteina u urinu;
2. Instrumentalne metode:

• Ultrazvučni pregled, koji omogućuje određivanje veličine formacija, mjesta lokalizacije, stupnja cističnih lezija, komplikacija koje su nastale;
• Magnetska rezonancija (MRI) detaljno otkriva strukturalne značajke cističnih formacija, veličinu, stupanj utjecaja na okolna tkiva i strukture;
• Endoskopska holangiopanktografija je vrlo precizna metoda istraživanja koja omogućuje detaljno proučavanje strukture ciste, posebice njene strukture, učinka na okolno tkivo, povezanost s kanalima;
• Radionuklidna slika (scintigrafija). Metoda se koristi kao dodatna metoda istraživanja kako bi se pojasnila lokalizacija nastanka gušterače;
• Opća radiografija trbušne šupljine koristi se za određivanje granica cističnih formacija;
• Biopsija. Studija se provodi u slučaju pojašnjavanja prirode unutarnjih sadržaja formacija. Pregledom se otkrivaju stanice raka. Biopsija se izvodi tijekom kompjutorske tomografije ili pod kontrolom ehografije. Ova vrsta pregleda omogućuje precizno razlikovanje cističnih formacija, identificiranje malignih tumora, sprječavanje razvoja atipičnih stanica.

u sadržaj ↑

Liječenje ciste gušterače

Liječenje cista pankreasa provodi se kirurški, jer terapija lijekovima nije učinkovita. Operacija nije potrebna ako je cistična formacija jednostavna i benigna, ima malu veličinu (do 5 cm), cista ne utječe negativno na okolna tkiva i organe, ne karakteriziraju teški simptomi. Maligne ciste podliježu obveznom kirurškom uklanjanju.

Glavne vrste operacija za ciste pankreasa uključuju:

• Resekcija - uklanjanje cističnih formacija;
• Drenaža neoplazmi (unutarnje i vanjske);
• Laparoskopska metoda.

Resekcija uključuje uklanjanje cistične šupljine i susjednih područja gušterače.

Unutarnja drenaža ciste gušterače provodi se preko spoja tijela ciste i želuca, malog ili duodenuma. Ova vrsta operacije je sigurna metoda, uz minimalnu vjerojatnost recidiva. Vanjska drenaža provodi se s kompliciranom cističnom formacijom.

Laparoskopija je najbezbednija metoda: operativni rezovi su minimalni, najbrži mogući period rehabilitacije. Ova vrsta kirurškog liječenja koristi se za uklanjanje velikih pojedinačnih formacija.

Dijetalna terapija

Posebnu ulogu u formiranju cista u gušterači ima dijetalna terapija, koja značajno smanjuje rizik od recidiva i održava normalno funkcioniranje organa.

Što je cista gušterače? Sljedeća jela trebaju biti preferirana:

• Lagane juhe od povrća začinjene žlicom kiselog vrhnja;
• Mesne juhe s niskim udjelom masti, pire krumpir, heljda, zobena kaša, riža, tjestenina, mrkva;
• Riba s niskom razinom masnoće kuhana ili želatinasta;
• Pećeno ili ribano slatko voće i povrće;
• Poželjno je piti štrcaljke, slabi čaj s mlijekom. Svježe pripremljene sokove treba razrijediti s vodom (1: 2);
• Zobena, heljdina, rižina kaša na vodi;
• Kuhana jaja ili omleti na pari;
• Mesna jela iz prehrambenih sorti: zec, piletina, puretina, teletina. Meso se pari ili kuha;
• Mliječni proizvodi bez masti;
• Sušeni crni ili bijeli kruh.

u sadržaj ↑

Narodna medicina

Liječenje ciste gušterače s narodnim lijekovima treba provesti nakon konzultacija s liječnikom. Najučinkovitiji recepti uključuju:

• Biljni izrez od 3 sastojka. Nevena, stolisnik i rusa pomiješani u jednakim dijelovima. Čajna žličica sirovina se ulije sa čašom kipuće vode. Izvarak se infundira 2 sata, filtrira, uzima oralno prije jela;
• Infuzija od 5 sastojaka. Potrebno: lišće jagode, lončiće, borovnica, pasulj graha, kukuruzna svila. Sve su komponente pomiješane u jednakim omjerima. Jednu žlicu sirovine ulijemo čašom kipuće vode. Bujon se cijelu noć prolije, a zatim filtrira. Infuzija se uzima oralno prije obroka 2 tjedna.

U narodnim receptima koriste se biljke koje imaju sedativan, analgetski, protuupalni učinak, ublažavaju grčeve i pomažu oporavku tkiva gušterače.

Prognoza i prevencija ciste pankreasa

Prognoza izravno ovisi o uzroku koji uzrokuje razvoj patologije, pravodobnosti i adekvatnosti liječenja. Za formiranje cista koje karakterizira visok rizik od komplikacija, uključujući rak. Nakon resekcije postoji velika vjerojatnost recidiva, rasta novih formacija.

Normalan životni vijek osigurava strogo pridržavanje medicinskih preporuka, praćenje stanja štitne žlijezde, konzumiranje potrebnih tvari i enzima.

Da bi se spriječio ponovni povratak, održati stanje koje ne narušava kvalitetu života, potrebno je:

• Slijedite pravila dijetalne terapije ciste gušterače;
• Oslobodite se loših navika (korištenje alkohola, pušenje);
• Redovito provjeravajte s gastroenterologom.