volvulus

Rječnik Ozhegova. SI Ozhegov, N.Yu. Shvedova. 1949-1992.

Pogledajte što je "ZAVOROT" u drugim rječnicima:

nadimati - Vidi... Rječnik sinonima

ZAVOROT - ZAVOROT, volvore, mn. nema muža (Reg.). 1. Akcija na ch. okrenuti (regija). || Rotiraj (regija). Sreo sam ga na zavojitoj cesti. 2. Akcija na ch. okrenuti (spec., med). Inverzija vena, trepavica. Inverzija crijeva (crijevna bolest, koja se sastoji u... Objašnjenje Rječnik Ushakov

ZAVOROT - crijeva. Kolokvijalno. Crijevna opstrukcija. Slika 11, 104. Inverzija mozga. UCS. Mentalna zbunjenost. PIC 11, 104. S takvim okretima, mjesto iza vrata je kome. Kolokvijalno. Željezo. O čovjeku teškog karaktera, s kojim se nemoguće nositi. Elistratov 1994,...... Veliki rječnik ruskih izreka

Inverzija - ja sam gospodin M. Savijte se, uvijajte. II zavor od m. 1. postupak djelovanja u skladu s toč. omatanje I 1. 2. Rezultat takvog djelovanja; promjena smjera putovanja; okrenuti. Objašnjavajući rječnik Efraima. T. F. Efremova. 2000... Suvremeni ruski rječnik Efraima

Inverzija - ja sam gospodin M. Savijte se, uvijajte. II zavor od m. 1. postupak djelovanja u skladu s toč. omatanje I 1. 2. Rezultat takvog djelovanja; promjena smjera putovanja; okrenuti. Objašnjavajući rječnik Efraima. T. F. Efremova. 2000... Suvremeni ruski rječnik Efraima

ZAVOROT - ZAVOROT, muž. (Spec.). Bolno stanje je kršenje ispravnog položaja, savijanje. Z. stoljeća. Z. Crijeva (akutna crijevna opstrukcija). | adj. unutra, oh, oh. II. ZAVOROT, muž. 1. vidi omot, obrt. 2. Sharp...... Ozhegov rječnik

ZAVOROT - (apx.) Obala luka, zavoj mora ili obala rijeke. Samoilov KI Pomorski rječnik. M. L.: Državna pomorska izdavačka kuća SSSR-a NKVMF, 1941... Pomorski rječnik

inverzija - ZAVOROT, a, m. Čudnost karaktera, hir. S takvim preokretima, mjesto iza vrata je o osobi s teškim temperamentom, s kojom se nemoguće nositi. Od okretanja... Ruskog rječnika Argo

inverzija - ja iza / vrata a; m. Akutna crijevna opstrukcija uzrokovana savijanjem, uvijanjem crijeva. Inverzija crijeva. II zavoro / t i; m.; uobičajen. 1) Oštro odstupanje u stranu tijekom vožnje. Okrenite se. 2) lijek uobičajen. Strmi zavoj što ja. redovi, skretanje...... rječnik mnogih izraza

Inverzija - [preokret (odbacivanje)]: Vidi također: obrnuti ulazni dio ruba... Enciklopedijski rječnik na metalurgiji

Inverzija crijeva kod odraslih: znakovi i komplikacije, dijagnoza, liječenje i prevencija

Takav patološki poremećaj, kao što je inverzija crijeva, postoji, on predstavlja uvijanje bilo kojeg dijela crijeva.

Preklapanje može biti različitih vrsta. U nekim slučajevima, crijevna se cijev okreće oko svoje osi, postoji i torzija oko mezenterija.

Rezultat je uvijek isti, zidovi probavnog organa nakon njegove rotacije slabo se hrane, budući da dolazi do stiskanja krvnih žila i dolazi do potpune crijevne opstrukcije.

Ako nakon pojave specifičnih simptoma ne odete liječniku dugo vremena, prebačeni segment će uskoro umrijeti. Sadržaj uvijenog područja otpušta se u trbušnu šupljinu, što često dovodi do smrti osobe.

Međutim, ova povreda je rijetka, otprilike 4-5% uobičajenih crijevnih bolesti. U riziku je više muškaraca nego žena. Inverzija crijeva u odraslih javlja se češće nego kod djece.

Važno je na vrijeme prepoznati simptome natečenih crijeva, tako da kada se otkriju trebaju potražiti pomoć.

Kako crijeva

Glavni zadatak crijeva je konačna probava hrane i skupljanje hranjivih tvari, te daljnje uklanjanje otpadne mase iz tijela.

Da bi se razumjelo što je crijevna inverzija i što se događa, trebalo bi se detaljnije upoznati s dijelovima probavnog organa.

Crijevo je više nalik na cijev dužine 4 m. Počinje odmah nakon piloričnog želučanog dijela, a kraj je anus.

Glavni intestinalni trakt:

S druge strane, podijeljeni su na vlastite odjele.

• dvanaesterac;
• mršavi;
• ileumu.

Debela je podijeljena na:

Dodatni element u strukturi debelog crijeva je slijepo crijevo. Njegov položaj je cecum. To je organ imunološkog sustava tijela koji obavlja filtriranje i zaštitnu funkciju.

razlozi

Ljudsko crijevo uvijek radi, jer ga karakteriziraju konstantne motoričke sposobnosti. Povećava se nakon uzimanja hrane.

Fiziološki, takvo smanjenje je izuzetno važno za tijelo. Drugo je pitanje da motilitet crijeva mora biti točan. Normalno, što je više polu-digestirana hrana ušla u crijevni trakt, jača bi trebala biti peristaltika. Kao i posjekotine uvijek trebaju biti usmjerene u jednom smjeru i gurnuti fekalnu masu kroz anus.

Ali u nekim slučajevima postoje neuspjesi u radu. Tada postoji veća vjerojatnost takve patologije, koja također može uključivati ​​invaginaciju.

Inverzija se pojavljuje iz sljedećih razloga:

• spazam mišića crijevne cijevi;
• crijevna pareza;
• helmintske bolesti;
• kongenitalni poremećaji;
• trovanja;
• poremećaj prehrane;
• redovito zatvaranje bez liječenja;
• povećan intraabdominalni tlak;
• udar stranog objekta velike veličine;
• adhezivna bolest (često se javlja kao posljedica operacije ili traume u trbuhu);
• stvaranje tumora u peritoneumu;
• vježbanje stresa na crijevima nakon obroka;
• previše aktivna peristaltika (pojavljuje se nakon konzumiranja hrane bogate biljnim vlaknima);
• neke lijekove koji negativno utječu na rad crijeva.

Čudno je kako se čini, ali vegetarijanci i ljudi koji svakodnevno konzumiraju velike količine povrća imaju veću vjerojatnost da će napraviti nadimanje ili invaginaciju.

Znakovi patologije

Prvi znakovi uvijanja crijeva mogu se identificirati doslovno odmah nakon izvrtanja crijevne cijevi.

Pojavljuju se u:

• akutna bol u trbuhu;
• mučnina i povraćanje;
• područje peritoneuma gdje je došlo do povrede je napuhano;
• opstrukcija (konstipacija);
• kada dodirnete otečen prostor, čuje se zvuk nalik na bubanj.

Malo kasnije nakon što se crijevo pojavi, dodaju se sljedeći simptomi:

• stvaranje aktivnog plina, ali plinovi se ne uklanjaju;
• bljedilo i sivilo kože;
• hladnoća s znojenjem;
• deluzijsko stanje;
• teško disanje;
• prskanje vode u crijevima prilikom kretanja.

Ovisno o dijelu crijeva gdje je došlo do inverzije i ozbiljnosti poremećaja, određuju se mjere liječenja.

Sljedeći dijelovi crijevne cijevi mogu biti uključeni u postupak povratnog putovanja:

• tanko crijevo;
• crijevo;
• inverzija sigmoidnog kolona;
• poprečni debelo crijevo;

Inverzija sigmoidnog kolona i tankog crijeva očituje se u približno istom skupu znakova, u većoj ili manjoj mjeri.

Moguće komplikacije

Ako ne idete liječniku na vrijeme, to je ispunjeno opasnim komplikacijama. U roku od nekoliko sati nakon incidenta, počinje se razvijati peritonitis.

Temperatura tijela postaje viša, a privremeno dolazi do pogrešnog poboljšanja općeg stanja. No, u nedostatku određene medicinske skrbi, pacijent će se suočiti s brojnim komplikacijama i smrću.

Popis mogućih komplikacija:

• nekroza probavne cijevi;
• čir;
• intraabdominalna infekcija;
• opća intoksikacija tijela;
• sekundarna crijevna torzija;
• dehidracija;
• perforacija zida.

Kao posljedica takvih komplikacija, u pravilu se pojavljuju dodatni sekundarni poremećaji u radu svih vitalnih ljudskih organa, uključujući srce.

Glavna opasnost je da se učinci patologije razvijaju vrlo brzo. Stoga, kada promatrate prisutnost najmanjih simptoma, trebate odmah otići u medicinsku ustanovu.

dijagnosticiranje

Prije svega, bolesnik se ispituje palpacijom (palpacijom) i ispitivanjem kod gastroenterologa. Liječnik treba ispričati o svim svojim osjećajima i prisutnim simptomima, za kompetentnu pripremu kliničke slike.

Zatim se pacijent šalje u kirurški odjel gdje se izvodi rendgenski snimak peritoneuma. Na temelju dobivene slike stručnjaci već mogu raspravljati o ozbiljnosti torzije i njenoj daljnjoj eliminaciji.

Pacijent je dužan izvesti laboratorijsku analizu krvne plazme kako bi utvrdio prisutnost komplikacija i nekroze tkiva crijeva.

U analizi krvi provjerava se:

• broj bijelih krvnih stanica i stopa smanjenja eritrocita;
• biokemijski sastav;
• kiselo-bazno stanje.

U nekim slučajevima može se provesti dodatni ultrazvuk i laparoskopija.

Postoje slučajevi kada inverzija crijeva na rezultate istraživanja podsjeća na druge bolesti. Dakle, može izgledati poput šiljaka ili intestinalnog divertikuloze.

Inverzija sigmaidnog crijeva prema nalazima kliničkih istraživanja podsjeća na tumore raka. Omotan cekum može se zamijeniti s puknućem cistom, upalom crijeva ili drugom upalnom patologijom debelog crijeva.

Osim toga, važno je otkriti zašto se pojavio poremećaj u crijevnoj funkciji, kako bi se izbjeglo njegovo ponavljanje u budućnosti.

Terapijske mjere

Liječenje samo lijekovima u tako ozbiljnom i opasnom poremećaju u većini slučajeva nije moguće. Stoga liječnici moraju pribjeći metodi kirurške intervencije.

Kirurški zahvat radi uklanjanja torzija i invazije s komplikacijama uvijek se provodi pod općom anestezijom.

Rez je napravljen duž središnje linije trbuha. Nakon prodora kirurga unutra, on proizvodi odmotavanje zahvaćenog dijela crijeva. Nakon toga slijedi čišćenje crijevnog lumena iz sadržaja pomoću sonde.

Sve daljnje aktivnosti specijaliste izravno ovise o prisutnosti komplikacija i stanju organa za izlučivanje.

Stanje zahvaćenog područja crijeva određeno je:

• boja i sjaj tkanina;
• pulsiranje krvnih žila;
• oporavak peristaltike.

Ako se odumiranje zidova ne počne, liječnik uklanja sve pomoćne instrumente iz peritoneuma (sonde, drenaža, itd.) I šiva tkiva trbuha.

U prisutnosti nekroze i sekundarnih poremećaja, mrtvi dio crijeva je uklonjen, a nakon što su provedene sve potrebne manipulacije, krajevi crijeva su zašiveni.

Nakon operacije, crijevo se nastavlja liječiti lijekovima, a dodatno se propisuju fizioterapeutski postupci.

Postoperativno razdoblje

Odmah nakon kirurškog zahvata pacijentu se propisuje mirovanje. Drugog dana nakon operacije ne možete ustati iz kreveta, ali možete pomaknuti udove ili se prevrnuti s jedne strane na drugu.

Počevši od četvrtog dana, dopušteno je ustati i hodati hodnicima medicinske ustanove, ali šetnje trebaju biti kratke. Poželjno je da je u to vrijeme postojala i prateća osoba, budući da postoji velika vjerojatnost vrtoglavice ili nesvjestice.

Šivanje treba obaviti samo liječnik u sterilnim uvjetima. Nezavisno uklonite zavoj strogo je zabranjen. Oblačenje treba obaviti 1-2 puta dnevno, sve dok se rana potpuno ne zacijeli.

Što se tiče prehrane, potrebna je nježna prehrana. Nakon operacije od 1 do 3 dana osoba ne može jesti. Sve potrebne tvari i hranjivi sastojci ulaze u tijelo kroz kapanje.

Četvrtog dana dopušteno je konzumiranje dijetetske hrane u malim obrocima, do 7 puta dnevno.

Značajke prehrane nakon operacije:

1. Dopuštena je samo tekuća i kaspopodobna hrana.
2. Dopuštena je samo topla hrana (vruća i hladna je kontraindicirana).
3. Važno je piti 2 litre čiste vode dnevno.
4. Možete konzumirati hranu lako probavljivu.

Što jesti:

• žitarice;
• svježi sir;
• pečene pečene jabuke;
• juhe s niskim udjelom masti i krem ​​juhe;
• Vazelin;
• odvratna pasulja;
• nemasno meso i riba (drobljena);
• omlet na vjeverici;
• sokovi;
• kuhano povrće;
• pire od povrća;
• kiselo vrhnje.

Što ne možete jesti:

• mlijeko;
• kefir i rjaženka;
• kruh;
• pržene, masne i slane hrane;
• grah;
• gazirana pića;
• alkohol;
• crni čaj i kava;
• proizvodi od soje;
• svježe povrće i voće;
• pasta;
• začini i začini.

Prijelaz na uobičajenu prehranu ne smije biti nagli. Proizvodi bi se trebali uvoditi postupno u prehranu. Samo 5 tjedana nakon operacije hrana može postati normalna.

Na individualnu pripremu ispravne postoperativne prehrane, pitajte svog liječnika.

Preventivne mjere

Kako bi se izbjegao nastanak patologije, važno je znati što uopće uzrokuje crijevno nadimanje i eliminirati sve čimbenike rizika. Tvoje tijelo mora biti zbrinuto.

Prije svega važno je:

• prilagoditi prehranu i revidirati prehranu;
• redovito piti decoctions od kamilice, bazge ili jagode (1. žlice na 250 ml kipuće vode);
• ne jesti prije spavanja i noću;
• Izbjegavajte zatvor, ako se pojave odmah, uzmite terapijske mjere;
• ne vježbajte nakon obroka.

Ovisno o provedbi ovih preporuka, može se izbjeći uvrtanje crijeva. I vjerojatnost ponovnog pojavljivanja problema bit će značajno smanjena.

volvulus

Inverzija crijeva je torzija crijevne petlje oko osi mezenterija s povredom hrane i dotoka krvi u crijevni zid, formiranje opstrukcije probavne cijevi. Prvi klinički znak je oštar grč u trbuhu, nakon nekoliko sati, naizmjenično s stalnom boli, osjećajem punoće, povraćanjem crijevnog sadržaja, odsustvom stolice ili proljeva. Najinformativnija dijagnostička metoda je rendgensko ispitivanje; obvezna kontrola biokemijskog i kiselinsko-baznog stanja krvi. Preporučuje se liječenje nekih oblika crijeva konzervativnim mjerama, ali u većini slučajeva potrebna je operacija.

volvulus

Inverzija crijeva - mehanička intestinalna opstrukcija koja se razvija kao posljedica rotacije crijevne petlje oko mezenterijske osi. Najviša je prevalencija među starijim pacijentima (prevladavajuća dob bolesnika je 60 godina i stariji). U velikoj većini slučajeva volvulus je lokaliziran u debelom crijevu: u 80% slučajeva javlja se uvijanje sigmoidnog kolona, ​​15% cekuma, u manje od 5% poprečnog kolona crijeva, kut slezene. Inverzija crijeva čini oko 5% svih slučajeva crijevne opstrukcije, 10-15% svih epizoda opstrukcije debelog crijeva.

Za djecu, više karakterističan nadimati u tankom crijevu, jedan ili drugi način povezan s kongenitalne abnormalnosti. Kod trudnica, ovaj oblik crijevne opstrukcije obično se javlja u trećem tromjesečju, kada povećani maternica istiskuje sigmoidni debelo crijevo i uzrokuje njegovu torziju. Značajan udio pacijenata s crijevima predstavlja kontingent domova za njegu i psihijatrijskih klinika.

razlozi

Najčešće se javlja inverzija sigmoidnog i tankog crijeva. Prema stupnju torzijske inverzije dijeli se na parcijalni (do 270 °), pun (270-360 °), kao i ponavlja. Pojava patologije obično je povezana s prirođenim osobinama mezenterija crijeva i anomalijama njegove vezanosti; adhezivna bolest, u kojoj adhezije spajaju pojedinačne petlje crijeva, uzrokujući stagnaciju sadržaja i rastezanje crijeva, fiksaciju petlji i mezenterija.

U takvoj situaciji postoje preduvjeti za uvijanje crijevnih petlji oko osi predugačkog mezenterija - od okretanja za 90 ° do dva ili tri puta potpunog uvijanja, zbog čega su posude i živci zarobljeni u mezenteriju, postoji mehanička prepreka kretanju masa hrane. Predvidjeti razvoju bolesti sljedeće čimbenike: oštar porast intraabdominalnog tlaka tijekom vježbanja, dizanje utega; naglo povećanje intestinalnog peristaltičkog rada nakon prisilnog posta, značajnog prejedanja i konzumiranja neobične hrane; dugo trajno zatvaranje.

Kada je tanko crijevo uvijeno, uzrok u većini slučajeva je anomalija razvoja mezenterija, rjeđe - trbušne adhezije. Obično rotacija petlji crijeva odvija se u smjeru kazaljke na satu, cijeli tanko crijevo može biti uključeno u proces. Uzroci debelog crijeva su adhezije, veliki tumori i ciste trbušne šupljine, trudnoća, postoperativni period tijekom intervencija na trbušnim organima, imenovanje lijekova koji povećavaju motilitet crijeva. Najčešće se inverzija javlja u sigmoidnoj regiji, budući da ima najdulji mezenterij. Rijetko se javlja patologija u desnoj polovici debelog crijeva, u području kuta slezene.

Inverzija crijeva može zakomplicirati tijek bolesti kao što su akutna upala slijepog crijeva, Hirschsprungova bolest, cistična intestinalna fibroza, megakolon, gastrointestinalni karcinomi, enteroptoza, senilna demencija, razni duševni poremećaji, multipla skleroza. Često se ova patologija razvija na pozadini psihotropnih lijekova, slanih i osmotskih laksativa, nakon kolonoskopije.

patogeneza

Torzija petlji crijeva oko mezenterija uzrokuje cijeđenje krvnih žila i živaca, zbog čega je poremećena prehrana i inervacija crijeva. Prvo se povećava peristaltika, a zatim dolazi do pareze aduktorskog dijela crijeva - razvija se mehanička intestinalna opstrukcija.

Simptomi crijevnog uvijanja

Klinika ovisi o tome koji se dio torzije crijeva dogodio. Uobičajeni kriteriji za kliničku dijagnozu su bol u trbuhu, značajno nadimanje i asimetrija trbuha, praćeno odgodom ispuštanja plina i stolice; fekalno povraćanje, odsustvo simptoma peritonealne iritacije. Kroz prednji trbušni zid može se opipati crijevna petlja crijeva, s tlakom na kojem se čuje zvuk prskanja i udarnim timpanitisom. Zbog izraženog gubitka tekućine i elektrolita razvija se dehidracija koja je praćena tahikardijom. Kada torzija bilo koje od crijevnih dijelova klinike ovisi o stupnju i brzini torzije crijeva.

Inverzija tankog crijeva očituje se pojavom akutnih intenzivnih bolova u grčevima u epigastriju ili paraumbiličnom području, rjeđe u donjem dijelu trbuha. Pojava boli popraćena je povraćanjem pojedene hrane, koja postupno postaje sve učestalija i lošija, povraćanje postaje fekalno. U početnim stadijima mogu se osloboditi izmet, kasnije izmet i plinovi ne napuštaju.

Na početku bolesti značajno se povećava motilitet crijeva, ali u sljedećim satima postupno blijedi i zamjenjuje ga crijevna pareza. Prekomjerno zarastanje petlji crijeva češće je kod parcijalne torzije, a uz puni okret kod tankih bolesnika u trbušnoj šupljini može se osjetiti konglomerat uvijenih petlji. Stanje pacijenta je iznimno ozbiljno, posljedice trovanja su izražene.

Torzija sigmoidnog kolona može biti akutna ili subakutna. Akutna inverzija sigmoidnog kolona očituje se kroz grčeve u lijevoj polovici trbuha, povraćanje fekalija, oštar pad krvnog tlaka. U ovom obliku patologije, nekroza se javlja vrlo brzo, peritonitis se razvija u prvim satima bolesti. Subakutni oblik torzije sigmoidnog kolona razvija se postupno, lakše se nastavlja. Najčešće, pacijenti traže medicinsku pomoć nekoliko dana nakon početka bolesti, žaleći se na periodične bolove, nadutost, i samo u kasnijim fazama - povraćanje.

Rektalni pregled određen je proširenom i praznom ampulom rektuma. Za torziju sigmoidnog kolona karakterističan je Bayer-ov kosi trbušni simptom (asimetrija trbuha zbog izbočenja nabrekle crijeva, koja se nalazi s lijeva na desno od vrha prema dnu); Tsege-Manteufele simptom (kada se postavi sifon klistir, sva ubrizgana tekućina brzo napušta crijeva, ne sadrži nečistoće fecesa i plinova).

Inverzija crijeva u području ileocekalnog kuta može se pojaviti kao davljenje (uz istovremenu torziju slijepog i ileuma oko mezenterija) ili opstruktivno (kada se cekum rotira oko svoje uzdužne ili poprečne osi) crijevna opstrukcija. Odgoda pojave simptoma u ovom slučaju može biti i do deset dana, iako su epizode pritužbi poznate već dva sata nakon završetka torzije.

Oko pupka se javljaju paroksizmalne, vrlo intenzivne boli, česte povraćanje. Na početku bolesti može doći do pražnjenja slabe količine fecesa, zatim stolice i plinovi prestaju isticati. U lijevoj polovici trbuha određuje se podijeljena petlja crijeva, iznad nje se čuje bubnjarski zvuk. Prilikom palpacije abdomena u desnom boku određuje se praznina, jer je upletena cekum pomaknuta u sredinu ili prema gore.

komplikacije

Patologija može biti komplicirana perforacijom crijeva, peritonitisom, razvojem generalizirane infekcije, kritičnom dehidracijom i hipovolemičkim šokom. Uz dugotrajno subakutno crijevno uvijanje moguće je formiranje mezenterijske ciste, stenoze crijevne petlje, chylous ascitesa.

dijagnostika

Primarne pritužbe često prisiljavaju pacijenta da se konzultira s gastroenterologom. Nakon kliničkog pregleda i dijagnoze crijevnog uvijanja, pacijent se šalje u kiruršku bolnicu. Dijagnozu izvodi abdominalni kirurg. Kada je sigmoidna kolona uvijena, anketna radiografija otkriva povećanu debljinu crijeva, čija gornja granica može doći do dijafragme. Vidljive su dvije razine tekućine - u proksimalnom i distalnom crijevu.

Kada se u desnoj polovici trbušnog područja izvrne uvrtanje cekuma, definira se zaobljena, prepakirana, nagnječena petlja, širina vodoravne razine tekućine može doseći 20 cm, au slučaju torzije petlji tankog crijeva također određuje višestruke razine tekućine; distalno crijevo usko, palo. Tijekom radiografije prolaza barija u tankom crijevu, uočeno je kašnjenje u kontrastu na razini inverzije, nedostatak kontrasta u debelom crijevu nakon 6-12 sati od početka istraživanja.

Kada se provodi irigografija na mjestu prelaska sigmoidnog kolona, ​​definira se simptom kljuna, iznad kojeg će se crijevo znatno podijeliti. Orijentacija vrha kljuna određuje smjer torzije - u smjeru kazaljke na satu ili protiv njega. Kada je cecum uvrnut, kontrast ne ide dalje od sredine uzlaznog dijela debelog crijeva. Najinformativnija metoda istraživanja je višeslojna spiralna kompjutorska tomografija trbušnih organa. Na MSCT-u se određuje "spirala" na mjestu inverzije, povećavaju se crijevne petlje, jasno se vizualizira zadebljanje stijenke crijeva i mezenterija uslijed edema.

Laboratorijski testovi mogu ukazivati ​​na umjereno povećanje razine bijelih krvnih stanica i brzinu sedimentacije eritrocita na početku bolesti, ali kako se crijevna nekroza povećava, ti će se pokazatelji značajno povećati. Biokemijska analiza krvi ne otkriva patologiju, međutim, smanjuje se razina albumina u krvi, a količina kalija i klora se smanjuje na pozadini povraćanja. Kiselinsko stanje krvi poremećeno je u smjeru acidoze, smanjujući razinu bikarbonata.

Dijagnoza patologije tijekom trudnoće je teška, jer je uporaba radioloških tehnika ograničena. Ispitivanje trudnice započinje ultrazvučnim pregledom trbušne šupljine, a ako sumnjate na torziju, kolonoskopija se ne preporučuje, dijagnostička laparoskopija će biti najinformativnija metoda. Diferencijalna dijagnoza provodi se s divertikulozom, tumorima i kamenjem, crijevnim adhezijama. Inverzija sigmoidnog kolona u klinici slična je raku debelog crijeva, mezenteričnoj ishemiji. Inverzija cekuma najčešće se miješa s akutnim upalom slijepog crijeva, rupturom ciste i apopleksijom jajnika, bubrežnom kolikom, upalnom bolesti crijeva.

Liječenje intestinalnog nadimanja

Na početku dijagnostičke pretrage, pacijent može biti u odjelu za gastroenterologiju, no nakon postavljanja dijagnoze mora biti prebačen u odjel abdominalne kirurgije. Konzervativna terapija i priprema za operaciju započinju uvođenjem nazogastrične sonde za istovar crijeva, uklanjanje stagnirajućeg sadržaja i plinova. Svrha infuzijske terapije je vraćanje ravnoteže tekućine, ravnoteže vode i elektrolita u krvi, razine proteina. Antibakterijska terapija je obvezna ako se sumnja na peritonitis ili sepsu - započinje odmah nakon hospitalizacije, ali ako se te komplikacije isključe, dva sata prije operacije.

Inverzija tankog crijeva tretira se isključivo operacijom. Tijekom kirurškog zahvata, kirurg treba pokušati izravnati uvijanje petlje, u prisustvu crijevne nekroze, izvršiti segmentalnu resekciju tankog crijeva, a anastomozu tankog crijeva primijeniti na maleno ili veliko crijevo. Ako se tijekom operacije otkrije peritonitis, nameće se ileostomija, nakon tri mjeseca se izvodi rekonstruktivna kirurgija. Operacija u slučaju torzije cekuma ima za cilj provođenje hemikolektomije s nametanjem inter-intestinalne anastomoze ili ileostomije (u prisutnosti upalnog eksudata u trbušnoj šupljini). Kod oslabljenih bolesnika može se provesti perkutana tiflostomija - poboljšat će stanje crijeva, stabilizirati pacijenta.

Terapija za inverziju sigmoidnog kolona poželjno je započela sigmoidoskopijom ili kolonoskopijom, tijekom koje je fleksibilna cijev umetnuta u sigmoidnu kolonu radi pražnjenja crijeva. Ako je potrebno, nakon dekompresije, izvodi se radikalna operacija, za što su indikacije akutna torzija sigmoidnog kolona, ​​nedostatak učinka konzervativne terapije. Nakon operacije potrebno je nastaviti masovnu antibakterijsku i infuzijsku terapiju, pratiti bolesnika za rano otkrivanje komplikacija: pristupanje infekcije, nelikvidnost šavova na crijevu, stvaranje interintestinalnih apscesa i fistula, razvoj generalizirane infekcije.

Prognoza i prevencija

Budući da se inverzija crijeva u velikoj većini slučajeva razvija u starijih bolesnika, prognoza za ovu bolest je vrlo ozbiljna, zbog lošeg početnog zdravlja, prisutnosti teške popratne patologije. Smrtnost tijekom kasnog otkrivanja patologije (više od tri dana od početka bolesti) doseže 40%, a postoperativna smrtnost 30%. Nakon endoskopskog liječenja, polovica bolesnika se ponavlja.

Za prevenciju je potrebno kontrolirati propisivanje i primjenu psihotropnih i laksativa, lijekova koji jačaju ili usporavaju crijevnu pokretljivost. Količina grubih dijetalnih vlakana u prehrani mora biti dovoljna, ali ne prekomjerna. Nakon kirurških intervencija, prevencija nastajanja adhezija trebala bi biti obvezna.

volvulus

Trenutno su bolesti u probavnom traktu osobito česte. Nije posljednje mjesto na popisu okretanje crijeva - teška i opasna patologija, koja može dovesti do masovnih komplikacija i pojave ponovljenih slučajeva bolesti (relapsa).

Što je volvulus

Inverzija crijeva - patološko uvijanje crijevnih petlji (između njih, oko mezenterija ili njegove osi). Na mjestu savijanja dolazi do poremećaja u dovodu krvi i dolazi do opstrukcije crijeva.

Češće se formira u sigmoidnom debelom crijevu debelog crijeva, ali se također može vidjeti u drugim dijelovima.

Uzroci bolesti

Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da se inverzija crijeva javlja kao posljedica prekomjerne tjelesne aktivnosti. Doista, ovaj faktor uzrokuje bolest, ali postoje i drugi razlozi za njegov razvoj:

• Anomalije u strukturi probavnih organa. Često se taj proces odvija s izduženim malim ili velikim crijevom ili odsustvom njihove vezanosti.
• Opstrukcija crijeva s izmetom. To se događa iz različitih razloga. Bolest se može manifestirati kao posljedica uporabe određenih proizvoda (osobito dragun).
• Kod novorođenčadi može se uočiti inverzija crijeva zbog obilnog sadržaja mekonija (prvih fecesa), koji ne može samostalno ostaviti crijeva.

Odvojeno, možete odabrati brojne čimbenike koji izazivaju patologiju:

• Aktivacija intestinalnog motiliteta. Povezan s naglim promjenama u prehrani. Bolest je izazvana brzim dijetama, prejedanjem (osobito noću) i korištenjem velikih količina vlakana.
• Bolesti probavnog trakta. To posebno vrijedi za adhezije i ožiljke koji su nastali kao rezultat operacije ili kroničnog upalnog procesa (pročitajte o drugim crijevnim bolestima ovdje).
• Helmintiaza. Prisutnost velikog broja parazita može začepliti crijevo.
• Bolesti živčanog sustava izazivaju povećanje ili smanjenje perilstatične (motoričke aktivnosti).
• Dugotrajna konstipacija može izazvati bolest, pogotovo u agregatu, sa strukturnim abnormalnostima. Zatvor se javlja kod starijih osoba.
• Higijenski poremećaji. Rijetko pranje ruku i druge zanemarivanja dovode do infekcije patogenih bakterija. Oni uzrokuju "oluju" u crijevima i doprinose uvijanju.
• Trudnoća i porođaj. Zbog visokog pritiska, probavljena hrana je teško proći kroz crijeva, što dovodi do opstrukcije, upale i torzije organa.
• Neoplazme (benigne i maligne). Rastući tumori mogu snažno stisnuti crijevni zid.
• Gutanje stranog tijela. Često se opaža kod djece. Ulazeći u crijeva, objekt blokira prolaz za ostatak sadržaja i može izazvati njegovo okretanje.

Bolest u odraslih i djece

Bolest se javlja u bilo kojoj dobi, bez obzira na spol. Crijeva djece su ranjivija zbog neobrađenog probavnog sustava. Imaju torzijski uzrok:

• kongenitalne anomalije;
• konzumiranje teške hrane;
• prekomjerna aktivnost;
• mehaničke opstrukcije crijeva;
• prisutnost parazita.

Kod starijih osoba ova patologija je povezana s:

• smanjenje motoričkih funkcija crijeva;
• stvaranje ožiljnog tkiva kao posljedice bolesti;
• sve vrste neoplazmi koje proizlaze iz opadanja tjelesne obrane.

Muškarci su manje skloni bolesti. Oni izazivaju bolest:

• teška vježba;
• kongenitalne abnormalnosti.

Žene se često razboljevaju u dobi od 17 do 45 godina. To je zbog obilježja strukture i razdoblja trudnoće, te rođenja djeteta.

Karakteristični simptomi

Teško je zanemariti inverziju crijeva. Njegovi simptomi su jako izraženi i donose patnju pacijentu. Manifestacije su izravno povezane s procesom lokalizacije. Za uvrtanje tankog crijeva karakteristična su:

• jake grčeve u trbuhu;
• izbočina zahvaćenog područja crijeva;
• grgljanje u želucu;
• obilni ispražnjeni izmet;
• nedostatak fecesa;
• groznica;
• zimice, otežano disanje, tahikardija;
• bljedilo i nesvjestica.

Simptomi oticanja debelog crijeva imaju neke razlike:

• Bol može biti manje intenzivna u početnim fazama i postupno se povećavati. Grčeve se zamjenjuju cviljenjem i davanjem u leđa.
• Izazovi povraćanja javljaju se nakon što sadržaj crijeva uđe u trbušnu šupljinu, stanje koje se naziva peritonitis.
• Nedostatak plina i zatvor. Stanje se događa odmah, za razliku od inverzije tankog crijeva.
• Na desnoj strani trbuha, možete vidjeti pečat, koji se sastoji od izmeta, bez mogućnosti napuštanja crijeva.

Vrste bolesti

Prema statistikama, 50% svih bolesnika ima inverziju sigmoidnog kolona debelog crijeva. Manje je vjerojatno da će drugi odjeli biti pogođeni.

Čvorna torzija

Protječe se u tankom i debelom crijevu. Otkriveno je u 4% svih bolesnika.

Njegova posebnost je pojava nodularnih formacija u području infleksije i susjednih tkiva. Kao rezultat, poremećena je cirkulacija krvi u krvnim žilama i dolazi do nekroze (smrti tkiva).

To je jedan od najtežih oblika nadimanja, koji često dovodi do uklanjanja dijela crijeva. U slučaju kasnog liječenja u zdravstvenoj ustanovi, pacijent umire.

Enterička inverzija

Pojavljuje se kada je crijevni lumen blokiran kao posljedica rotacije tankog crijeva oko svoje osi za 180 ° ili više. Uzrok bolesti su povraćanja, povećana pokretljivost i prekomjerna konzumacija hrane.

Inverzija sigmoidnog kolona

Glavni uzrok je kronična konstipacija koja se nadopunjuje izduženim ili zgrčenim mezenterijem (pričvršćivanje crijeva). Patologija se često javlja kod osoba starijih od 60 godina bilo kojeg spola.

Inverzija cekuma

Razlog je prisutnost uobičajene gomile s tankim crijevom ili vlastite. Težina manifestacija slična je simptomima nadutosti tankog crijeva.

Kolicni bolovi se izmjenjuju s bolnim i lokaliziranim u desnoj strani trbuha.

liječenje

Kod sumnje na torziju crijeva, pacijent se odmah hospitalizira. U bolnici dobiva sve potrebne laboratorijske testove i koristi najinformativnije dijagnostičke metode.

Nakon dijagnoze, pacijent se provodi niz aktivnosti koje su potrebne u početnoj fazi:

• čišćenje crijeva fecesa;
• antimikrobna terapija (za sumnju na peritonitis);
• ublažavanje boli radi ublažavanja stanja pacijenta.

U većini slučajeva operacija je neizbježna. Iznimke su pletiva sigmoidnog kolona. Može se otkriti uz pomoć kolonoskopa (sonda s kamerom). Nakon oslobađanja fecesa i plinova, crijevo može zauzeti prirodni položaj.

Tretman drugih oblika obavlja se samo kirurški. Ako je liječenje započelo odmah, a komplikacije se nisu razvile, tada bi se uvijene petlje otpustile i stanje pacijenta se brzo vratilo u normalu.

Ako se nekroza (smrt tkiva) ili gangrena već razvila u tankom crijevu i debelom crijevu, odsječak je 30-40 cm, a krajevi su međusobno povezani.

Kao prevencija relapsa, otklanjaju se izazovni čimbenici (adhezije, patologije crijeva i vezanje mezenterija), ako je potrebno.

Uz brz pristup liječniku, prognoza je relativno povoljna.

Dijeta pacijenta

U budućnosti, proizvodi koji pojačavaju perilstatiku crijeva su isključeni ili ograničeni iz pacijentovog izbornika:

• mekinje;
• krupne žitarice s kore;
• fermentirani mliječni proizvodi;
• hladna pića;
• povrće i voće s kožom, osobito sirovo;
• grah;
• marelice, suhe šljive;
• matice;
• sve vrste zelenila;
• biljno ulje.

Još uvijek isključuju neke proizvode koji imaju negativan utjecaj na cijeli probavni trakt:

• pržena;
• konzervirana hrana;
• akutni;
• dimljeni;
• masti;
• alkohol;
• soda.

Alternativni tretmani

U liječenju volvulusa ne koriste se alternativne metode, osobito kada je riječ o kongenitalnim patologijama.

Nakon operacije i glavnog liječenja, kako bi se spriječio liječnik može savjetovati neke tradicionalne medicine:

• Salata od mrkve, repe i kupusa. Svi sastojci se utrljaju i napune biljnim uljem. Koristite svaki dan kao doručak. Salata ima snažan učinak čišćenja.
• Tinktura repe. Prethodno zdrobljen 1 kg. repa ulila dvije litre kipuće vode. Trebate inzistirati 4 sata, nakon čega dodati 2 žličice. kvasac (suhi) i 300 grama. šećer. U ovom obliku, smjesa je još jedan dan na tamnom mjestu, filtrirana. Trebate konzumirati pola čaše, do 4 puta dnevno. Recept pomaže da se opuste napeti intestinalni zidovi i uravnoteženost pokretljivosti.
• Kora krastavca. U 1 litru kipuće vode uliti 100 gr. ogulite vatru na minimum i kuhajte oko sat vremena. Pijte 1 tbsp. l. do 6 puta dnevno, sat nakon obroka ili pola sata prije. Alat ima jak laksativni učinak.

Kako spriječiti bolest

Da biste spriječili ponavljanje, slijedite nekoliko savjeta:

• držati se prehrambene hrane i ne prejesti se;
• pridržavati se svih preporuka liječnika;
• izbjegavajte stres;
• eliminirati previše aktivne aktivnosti i naporan rad.

komplikacije

Inverzija ne prolazi sama od sebe. Kasni poziv na pomoć prepun je strašnih posljedica:

• Peritonitis je upala trbušne šupljine kao posljedica pada fekalnih masa. Pojavljuje se kao posljedica stanjivanja i stvaranja rupa u stijenkama crijeva.
• Kardiovaskularne patologije posljedica su suženja krvnih žila i smanjene cirkulacije krvi. Može izazvati srčani udar.
• Crijevna opstrukcija - kršenje kretanja fecesa kroz lumen malog ili debelog crijeva.

Vrste dijagnostike

Za dijagnosticiranje bolesti propisati:

• irigoskopija (rendgen s kontrastom);
• Ultrazvuk abdominalnih organa;
• CT (kompjutorska tomografija) crijeva;
• Kolonoskopija (umetanje sonde s video kamerom kroz anus);
• opći i biokemijski test krvi.

Opis videozapisa i veza za videozapis

A ovaj video će nam reći koja je opasnost prepuna obrnutog crijeva. Kako ne propustiti prve simptome i gdje potražiti pomoć. Je li moguće izliječiti bolest bez operacije i kakva je prognoza ako kasni u cirkulaciji.

Zbog izraženih simptoma pacijent uspijeva sumnjati da nešto nije u redu i nazvati hitnu pomoć. U suprotnom slučaju, završava se višestrukim komplikacijama (djelomično uklanjanje crijeva, peritonitis i često smrtni ishod). Usklađenost sa svim preporukama liječnika omogućit će vam da se brzo oporavite od operacije i izbjegavate recidiva u budućnosti.

Što je volvulus?

Inverzija crijeva - opstrukcija crijevnog trakta, koju karakterizira uvijanje mjesta. S razvojem patološkog sindroma, zabilježena je kompresija vaskularnih kanala, živčani završetci odgovorni za prehranu opisanog odjela.

Izaziva se smrt tkiva, što dovodi do propusnosti crijevnog sadržaja u trbušnu regiju. Inverzija crijeva - bolest, bez brzog liječenja mogući fatalni ishod.

Uzroci probavnog crijeva

Patologija se razvija pod utjecajem jednog od opisanih izazovnih čimbenika.

1. Razvojne abnormalnosti u intrauterinoj formaciji crijevnog trakta. Korijen mezenterija koji se krši nalazi se vertikalno. S rastom crijeva kako raste, mezenterija se nalazi koso, što izaziva razvoj tankog crijevnog trakta.
2. Nenormalni prehrambeni obrasci mogu doprinijeti razvoju patološkog sindroma. Ako je osoba gladna dugo vremena, a zatim uzima puno hrane, motorička funkcija crijevnog trakta je oštro aktivirana. Na pozadini izgladnjivanja, petlje se kreću. U cjelini, čimbenici će uzrokovati razvoj nadimanja.
3. Prejedanje izaziva prelijevanje crijevnog trakta, povećava aktivnost peristaltike.
4. Oštar porast pritiska u području abdomena, koji je uzrokovan tjelesnim ozljedama ili podizanjem teških predmeta, povećava rizik od pokretanja crijeva. To se objašnjava miješanjem dijelova crijevnog trakta.
5. Adhezije lijevo nakon upalnih bolesti uzrokovat će okretanje crijeva. Ožiljci - još jedan izazovni faktor. Ostanite nakon operativnih metoda liječenja probavnog trakta. Iz tog razloga se dijagnosticira inverzija crijeva kod pacijenata koji su imali crijevnu opstrukciju.
6. Dijetetski poremećaji. Motilitet crijevnog trakta aktivira se kada se jede hrana s visokom koncentracijom biljnih vlakana. Uz redovito uzimanje takve hrane, povećava se vjerojatnost uvijanja crijeva.
7. Zarazne bolesti crijevnog trakta, trovanje tijela povećavaju pokretljivost na ovom području. Na pozadini dugotrajnog gladovanja i poriva za povraćanjem, povećava se rizik od nadutosti.
8. U starosti, rizik od uvijanja sigmoidnog kolona se povećava zbog zatvora.
9. Upalni proces sigmoidnog kolona. Kao posljedica upale, volumen vezivnog tkiva se povećava, što će uzrokovati približavanje krajeva crijeva. U slučaju prenapučenosti izmetnog crijeva - izaziva nadimanje.

Bez obzira na faktor koji izaziva, klinička slika je slična. Crijevo se okreće za 180 stupnjeva i više, crijevni lumen se zatvara. Nemoguće je izaći iz fekalnih masa. Ispituje se upalni proces peritoneuma.

Simptomi crijevnog uvijanja

Inverzija je moguća u svakom odjelu gdje se nalazi mezenterij. Klinički znakovi i metode liječenja ovise o crijevu u kojem je došlo do inverzije.

Tanka ili slijepa

Kod normalnog funkcioniranja gastrointestinalnog trakta, crijevo se može pretvoriti u 90 stupnjeva, što nije kršenje. Kada je torzija 180 stupnjeva ili više, pojavljuju se specifični simptomi.

Klinički znakovi karakteristični su za malo (slijepo) crijevo.

1. Bolni osjećaji oštre prirode. Pojavite se iznenada, zbog prestanka cirkulacije krvi u zahvaćenom području crijevnog trakta. Bolni sindrom je trajan, osjeti su ubodeni, nalaze se u gornjem dijelu trbuha. Bol se postupno povećava i postaje nepodnošljiva.
2. Pacijenti tankog crijeva ili cekuma mogu biti stalno zabrinuti, vrišteći od jake boli. Češće, pacijenti pritisnu koljena na prsa.
3. Peristaltika se povećava. Hrana se nakuplja prije inverzije, što izaziva istezanje petlji intestinalnog trakta. Karakterističan znak je tutnjava u želucu.
4. Za poraz tankog crijeva će se nadutost, to je zbog nakupljanja feces u mjestu prije okretanja.
5. Kada je tanko crijevo uvijeno, povraćanje se razvija, u početku se ulazi žuči u njegov sastav, a vidljive su vidljive fekalne mase. Povraćanje ne donosi olakšanje pacijentu i ponavlja se mnogo puta.
6. Zbog činjenice da proizvodi i tekućine ne teče, izaziva se dehidracija. Pacijent počinje žaliti na slabost, ne isključuje mogućnost vrtoglavice i nesvjestice.

U početku se isprepletenost crijeva može pomiješati s trovanjem. Razvijaju se klinički znakovi trovanja, koji postaju svjetliji s razvojem patološkog sindroma. Tjelesna temperatura raste u prosjeku na 39,5 stupnjeva, broj otkucaja srca raste, bolovi se pojavljuju u mišićnom tkivu. Koža blijedi.

Sigmoidna kolona

Klinički znakovi nadutosti imaju svoje osobine.

1. Bolni oštri osjeti u donjem dijelu trbuha. Bolni sindrom može se proširiti na lumbalno područje. Bolovi su trajni, rjeđe - napadaji.
2. U početku, 2 - 3 puta bolesnik razvija povraćanje. To se objašnjava oštrim bolnim osjećajima, što se objašnjava bliskim položajem u mozgu odjela povraćanja i percepcije boli. U fazi peritonitisa moguće je povraćanje s dodatkom fecesa.
3. Odmah se zaustavlja stvaranje fecesa i plina. U početku, pojačana peristaltika crijevnog trakta.
4. Razvija se asimetrija trbuha, gornji desni abdomen se povećava.
5. Težak proces disanja. Organi crijevnog trakta su premješteni, što stvara pritisak na dijafragmu. Veličina pluća se smanjuje, što izaziva probleme s disanjem.
6. Srčani ritam je poremećen zbog promjene cirkulacije. Aritmija je izazvana.

U iznimno rijetkim slučajevima, kod 1 pacijenta od 200, zahvaćeno je međusobno crijevo. Simptomi su slični gore opisanim.

Dijagnoza bolesti

Terapeut je uključen u liječenje opstrukcije crijeva, ali svaki liječnik mora biti u stanju prepoznati simptome gore opisanog patološkog sindroma. Potrebno je prepoznati patologiju i započeti terapiju što je prije moguće, stanje pacijenta nakon bolesti ovisi o pravovremenosti liječenja.

U početku, pacijent je intervjuiran, prikupljene informacije pomažu u određivanju faktora koji izazivaju i dodjeljuju odgovarajuće dijagnostičke postupke.

Radiografija u prisustvu sumnje na inverziju crijeva postavljena je na obveznoj osnovi. Područje intestinalnog trakta je rendgensko snimanje, različita tkiva apsorbiraju zrake aparata na različite načine. Torzija crijeva se lako dijagnosticira rendgenskim snimanjem.

U nekim slučajevima se koristi ultrazvučni pregled crijevnog trakta, na primjer, ako se bolest razvila kod žene u procesu nošenja djeteta. Pomoću biokemijske analize krvnih stanica nije moguće točno dijagnosticirati invertirane crijeva, ali se smanjuje koncentracija klora i bikarbonata.

Irigografija definira klinički znak kljuna kada je intestinalni trakt natečen prije inverzije. Ovisno o smjeru kraja, određuju stranu na kojoj je vijak crijeva.

Liječenje bolesti

Akutna vrsta uvijanja crijeva je smrtonosno opasna bez pravodobnog liječenja. Ako otkrijete prve kliničke znakove bolesti, preporuča se da što prije odete u bolnicu.

Kako pružiti prvu pomoć

Način prve pomoći podrazumijeva najranije hospitalizaciju pacijenta, gdje će se provoditi odgovarajuće dijagnostičke procedure i sastaviti terapijski kurs.

Lijekovi mogu smanjiti ozbiljnost kliničkih simptoma, ali ne eliminiraju izazovni faktor bolesti. Prijem lijekova komplicira dijagnozu, smanjuje mogućnost povoljne prognoze.

Kada se u osoba nađu klinički znakovi nadimanja, potreban je sljedeći algoritam.

1. Nazovite hitnu pomoć.
2. Pacijent mora biti u mirovanju.
3. Pijenje tekućine ili hrana tijekom pogoršanog razdoblja može uzrokovati aktivaciju crijevnog motiliteta, što će pogoršati kliničku sliku.
4. Uzimanje lijekova je strogo zabranjeno.

Također ne možete ispirati crijeva, što može dovesti do komplikacija.

Konzervativna terapija

Liječenje lijekom je moguće ako bolesnik nema peritonitis, a klinička slika omogućuje lagano kašnjenje. Propisuju se anestetički lijekovi, izvodi se sifonska klistir, čisti crijevni trakt sondom, lijekovi se uzimaju za normalizaciju vodne bilance.

Konzervativna terapija je učinkovitija u liječenju sigmoidnog kolona. Međutim, rijetko je moguće prevladati crijevnu opstrukciju uz pomoć lijekova. Liječnici ispravljaju crijevo pomoću posebnog uređaja koji dovodi zrak u crijevni trakt. Ako se rezultat ne može postići, postavlja se operativna intervencija.

Priroda kirurškog liječenja određena je položajem inverzije, dobrobiti pacijenta i drugim čimbenicima. Prije operacije propisuje se test krvi i urina, tijekom dehidracije koriste se kapaljke, a anestetik se daje intravenoznom metodom. Kirurško liječenje izvodi se pod općom anestezijom.

Značajke volvulus intestines u djece

Češće se patološki sindrom razvija u djetinjstvu zbog razvoja organizma. Gastrointestinalni trakt nije u stanju uzimati hranu nakon razdoblja laktacije. To izaziva ne samo povrede stolice, nego je poremećena funkcionalnost gastrointestinalnog trakta. Dijete pati od peristaltike, provocirana je invaginacija koja postaje uzrok nadimanja.

Uzrok može biti kongenitalna anomalija. Često se torzija djeteta nalazi u tankom probavnom traktu.

Liječnici razlikuju izazovne čimbenike:

1. Povećana pokretljivost abdominalnog duplikatora, velike veličine.
2. Sustav zatvarača između različitih područja intestinalnog trakta nije u potpunosti razvijen.
3. Dimenzije crijevnog trakta ne odgovaraju veličini tijela.
4. Razvijanje tumora benigne ili maligne prirode.

Kod djece mlađe od jedne godine nakon kile nastaje inverzija, što ometa prijevoz hrane.

Crvi zajedno s prejedanjem također mogu uzrokovati nadimanje. Glavni klinički znakovi patološkog sindroma u djece su sljedeći.

1. Povećana tjelesna temperatura.
2. Dijete pati od oštrih bolova u trbuhu.
3. Često povraćanje.
4. Izmet uključuje sluz ili krv.

Bolesno dijete može odbiti jesti, tjeskoba se izražava u obliku plača. Uz zatvaranje lumena jednjaka 2 - 3 puta dijete povraća. Nakon početka volvulusa, proces evolucije plina se zaustavlja, razvija se intoksikacija i dehidracija. Dijete se mora što prije odvesti u bolnicu. Fatalni ishod je moguć u roku od 24 sata.

Preventivne mjere

Da bi se smanjio rizik od nadutosti, dovoljno je slijediti nekoliko preporuka. Potrebno je isključiti čimbenike koji izazivaju bolest. Prevencija je posebno važna za one koji imaju abnormalnosti u strukturi gastrointestinalnog trakta.