Dijabetes u raku gušterače

Poglavlje 14. BOLESTI PANCRUSA ŠEĆERNA DIJABETES

Bolesti gušterače su u posljednje vrijeme sve veće zanimanje. To je posljedica stalnog rasta ovih bolesti u svim razvijenim zemljama. Prepoznavanje i liječenje bolesti gušterače je zadovoljavajuće samo u specijaliziranim klinikama, ali se tamo, u pravilu, rješavaju dugotrajni slučajevi patologije, kada je nemoguće obnoviti normalne funkcije ove žlijezde, jer se u samom organu mogu pojaviti nepovratna oštećenja.

Gušterača je žlijezda unutarnjeg i vanjskog izlučivanja, ali iz nekog razloga njezinu aktivnost najčešće povezujemo s proizvodnjom inzulina, iako su njegove funkcije mnogo šire i raznolikije.

Njegova glavna funkcija je proizvodnja soka pankreasa (gušterače). Ovaj sok sadrži enzime koji razgrađuju proteine, masti i ugljikohidrate, to jest, doprinosi obradi sve naše hrane. Navijači odvojene hrane obično dijele hranu na odvojene skupine, odvajajući, na primjer, proteine ​​i ugljikohidrate, vjerujući da se oni odvojeno probavljaju u različitim organima, dok se u stvarnosti gotovo sva hrana probavlja i apsorbira u crijevima. A presudnu ulogu u tome ima gušterača. Nedovoljno u količini ili enzimatskom sastavu, izlučivanje soka gušterače odmah utječe na cijeli proces probave. Osoba ima 1,5-2 litre soka dnevno. Ovo je vanjsko izlučivanje. I unutarnje izlučivanje je proizvodnja hormona inzulina i glukagona. Inzulin snižava sadržaj šećera u krvi, usporava razgradnju glikogena u jetri, a glukagon, naprotiv, stimulira razgradnju glikogena i time povećava sadržaj glukoze u krvi.

Sve bolesti gušterače mogu se podijeliti na upalne (pankreatitis), tumore, traumatske i genetske. Usredotočit ćemo se samo na pankreatitis i samo djelomično na tumore.

Pankreatitis je podijeljen na akutni i kronični, mogu postojati dodatne podsekcije, ali ne mijenjaju suštinu pa ih izostavljamo.

Što uzrokuje pankreatitis?

Akutni pankreatitis je akutna upala, autoliza (samo-probava) i distrofija gušterače. Polazište je, u pravilu, prepreka odljevu soka pankreasa, što dovodi do edema i nekroze gušterače.

Kronični pankreatitis razlikuje se od akutnog u mirnijem tijeku bolesti, ali je također karakteriziran povećanom zamjenom tkiva žlijezde vezivnim tkivom i progresivnim fokalnim, segmentnim ili difuznim uništavanjem egzokrinog tkiva.

U ljudskom tijelu ne postoji niti jedan organ poput ove žlijezde koji se može probaviti, a gušterača to može učiniti. Zašto? Postoji mnogo proteolitičkih enzima u soku gušterače koji probavljaju proteine ​​hrane, ali najvažniji među njima je tripsin. Ovaj enzim se sintetizira u acinarnim stanicama. Gušterača ne sintetizira aktivne proteolitičke enzime - to bi ugrozilo njezinu stalnu samo-probavu. Stoga naglašava neaktivnost profermentija. Enzimi se aktiviraju u duodenumu. Prvi aktivira tripsinogen - pod djelovanjem posebnog crijevnog enzima koji se pretvara u tripsin. Tada aktivne molekule tripsina osiguravaju aktivaciju drugih proteolitičkih enzima, uključujući tripsinogen.

Sinteza enzima događa se stalno. Čak i kada postite, enzimi su ritmički pušteni u sustav kanala. Gušterača obično sadrži velike količine enzima (oko 3 g). Pojedinačna stimulacija gušterače kolecistokininom (osim toga, diskutirat će se u nastavku) uzrokuje oslobađanje oko 0,5 g enzima.

Holcistokinin je crijevni enzim, teško se izlučuje probavljanjem proteina i masti u dvanaesniku. Obavlja dvije glavne funkcije: potiče izlučivanje soka gušterače bogate enzimima i uzrokuje kontrakciju žučnog mjehura.

Sok gušterače iz gušterače izlučuje se kroz sustav kanala. Sustav kanala gušterače sastoji se od glavnog kanala, pribora i njihovih malih bočnih grana drugog i trećeg reda. Kanali su malog promjera. Glavni kanal u repnom dijelu je oko 1 mm, a izlaz je oko 4 mm. A bočni kanali imaju promjer manji od jednog milimetra. Mali promjeri kanala, kao što će biti prikazano u nastavku, jedan su od uvjeta za razvoj pankreatitisa.

Iznutra, glavni kanal je obložen visokim cilindričnim epitelom s odvojenim vrčastim stanicama. Kanali drugog i trećeg reda obrubljeni su niskim cilindričnim epitelom. Epitelne stanice luče kiselinske mukopolisaharide koji štite epitel od utjecaja enzima. Enzimi su aktivni u alkalnom okruženju, tako da kiselo okruženje u blizini epitela dramatično smanjuje aktivnost enzima.

Glavni kanal gušterače otvara se u duodenum na velikoj du- denalnoj papili. Papilla je mala visina sluznice dvanaesnika s rupom u sredini. Otvaranje i zatvaranje ove rupe provodi skupina glatkih mišića - sfinktera Oldie. Uobičajeni žučni kanal u većini se slučajeva sjedinjuje na izlazu u duodenum s glavnim kanalom pankreasa. Izlaz žuči i soka gušterače kroz jednu bradavicu je također jedan od uvjeta za razvoj pankreatitisa. Stoga smo vrlo kratko upoznali strukturu i funkcioniranje gušterače, tako da bi u budućnosti bilo lakše razumjeti uzroke ove bolesti organa.

Znati što je više moguće o sebi je ono što je potrebno da bi se živjelo duže i bez bolesti.

Kao što možete vidjeti, gušterača je na mnogo načina zaštićena od agresivnog djelovanja za sok gušterače - ovdje nastaju i nisko-aktivni proenzimi i zaštita kanala jakim epitelom, te izlučivanje kiselih tvari epitelom, budući da su potonje aktivne samo u alkalnom mediju. Zbog vrlo tankih kanala i velike količine soka gušterače, potonji se izlučuje u duodenum pod visokim tlakom (300-350 mm vodeni stupac. Za usporedbu, pritisak venske krvi je točno 60-100 mm vodenog stupca).

Druga važna komponenta soka gušterače nakon enzima je natrijev bikarbonat, koji mu daje alkalnu reakciju (pH 7,8 - 8,4).

Sok gušterače također sadrži mnogo kalcija (do 60 mg / l). Njegova koncentracija ovisi uglavnom o sadržaju kalcija u krvi.

U alkalnom okruženju, soli kalcijevog fosfata su osobito lako taložne (i tvore kamenje), a te soli su osobito bogate kravljim mlijekom. U majčinom mlijeku (kao što je već spomenuto u sedmom poglavlju) postoji samo kalcijev dihidrogen fosfat, koji se ne istaloži, au kravljem jedinom kalcijevom fosfatu, koji nakon kuhanja prelazi u kalcijev fosfat (ova sol je slabo topljiva), i što je više alkalno). Tako smo se približili glavnom uzroku bolesti gušterače.

Prema kliničkim promatranjima kalcifikacije (taloženje kalcijevih soli) gušterače nalazimo u 72% svih slučajeva pankreatitisa i to je pouzdan simptom.

Iznad, već sam napisao da je polazna točka za pankreatitis prepreka odljevu soka pankreasa. Takva prepreka je najčešće kamen formiran u jednom od kanala (ili mnoštvo sitnog kamenja u malim kanalima). U kanalu se stvara veliki pritisak, zbog čega se kamen može pomicati ili pomicati i razbiti će cjelovitost epitela (ogrebati ga), a proteolitički enzimi će prodrijeti u nezaštićene (izlučujuće) stanice i probaviti ih. Ili, pod velikim pritiskom, sok gušterače procuri kroz epitel i dođe do acinarnih stanica i probavi ih.

Vrlo često bolesti gušterače slijede kolelitijazu. I to se objašnjava činjenicom da su žuč i kanali gušterače u većini slučajeva prije izlaska u dvanaesnik spojeni u jedan kanal, koji se na izlazu može blokirati žučnim kamenom. Kao rezultat toga, žuč ne može ući u duodenum i dolazi do refluksa (bacanja) žuči u kanal gušterače, što doprinosi intraduktalnoj aktivaciji enzima. A ako uzmemo u obzir da se blokiranjem s Oddijevim sfinker kamenom povećava intraduktalni tlak, što rezultira oštećenjem bazalnih membrana (granični film između epitela i susjednih stanica) acinija (male skupine stanica koje luče enzime gušterače), nakon čega slijedi samoprobava, postaje sasvim jasno kako bolest žučnih kamenaca može izazvati bolest gušterače.

Žučni refluks u kanale gušterače glavni je mehanizam koji stimulira aktivaciju enzima unutar same žlijezde, zbog čega započinje probava stanica iste žlijezde.

Čak iu slučajevima akutnog pankreatitisa, kada se radiološki ili ultrazvučni pregled ne otkrije žučni kamenac, još uvijek treba razmišljati o migraciji sitnog kamenja kao vrlo mogućem uzroku pankreatitisa. Postoje dokazi da 88% slučajeva akutnog pankreatitisa ima mali kamenac u roku od 10 dana nakon početka napada.

Stoga je akutni pankreatitis povezan s privremenom blokadom velikog kanala gušterače i refluksom žuči. Kronični pankreatitis je povezan s blokiranjem malih kanala s kalcijevim kamenjem.

Patologija bilijarnog trakta čest je uzrok kroničnog pankreatitisa, a uključenost gušterače u patološki proces izravno ovisi o dobi žučnog sustava.

Uzrok boli kod pankreatitisa je rastezanje kanala gušterače s povećanim tlakom u njima. U tom smislu, sve što sprečava istjecanje sekreta i stimulira izlučivanje žlijezde, uzrokuje bol. Stoga se, u pravilu, bol javlja nakon uzimanja masne, pržene ili začinjene hrane. U tim slučajevima izlučuje se žuč i sok gušterače, što u konačnici stvara veliki pritisak u blokiranom kanalu.

Choleretic agenti koji stimuliraju izlučivanje žuči, također uzrokuju povećanu bol u pankreatitisu.

Od svih bolesnika s akutnim pankreatitisom, 70% su žene. No žene češće od muškaraca boluju od bolesti žučnih kamenaca. Zašto je veća vjerojatnost da će žene imati holelitijazu - spomenuto je u prethodnom poglavlju, a budući da je pankreatitis najčešće potaknut kolelitijazom, postaje jasno zašto žene u većini slučajeva pate od pankreatitisa.

Pojava kroničnog pankreatitisa sastoji se od tri glavna sindroma: upalno-destruktivna, sindroma vanjskog izlučivanja i sindroma povrede unutarnjeg sekreta.

Potonji se sindrom očituje u smanjenoj toleranciji (toleranciji glukoze), smanjenju izlučivanja inzulina i glukagona ovom žlijezdom, što u konačnici dovodi do dijabetesa.

Znanstvenici diljem svijeta pokušavaju shvatiti patogenezu (razvojni mehanizam) ove bolesti, jer je lakše spriječiti nego pokušati izliječiti ovu bolest.

Učestalost dijabetesa je 1,5 - 3% u populaciji (a neki autori čak ukazuju na brojku od 20%) i ima jasan uzlazni trend.

Jedan od razloga za razvoj dijabetesa je uporaba velikih količina rafiniranog šećera. Smatra se da je endokrini aparat gušterače na taj način osiromašen.

Endokrini aparat je nakupina endokrinih stanica rasutih po pankreasu - Langerhansovi otočići, koji sadrže od nekoliko jedinica do nekoliko stotina malih stanica. U otočićima možete razlikovati najmanje tri tipa stanica nazvanih alfa stanice, beta stanice i delta stanice.

Alfa stanice izlučuju glukagon, beta stanice emitiraju inzulin, a delta stanice luče somatosorganin.

Glukagon razgrađuje glikogen u jetri i tako povećava razinu glukoze u krvi.

Samoinhibitor inhibira izlučivanje glukagona i inzulina. Ona održava razinu šećera u krvi stabilnijom bez stvaranja hiperglikemije ili hipoglikemije. Prema nekim autorima, nedostatak somatostanina igra ulogu u razvoju dijabetesa. Ali vjerujem da nedostatak somatostanina dolazi istovremeno s nedostatkom inzulina i glukagona.

Inzulin je anabolički hormon koji stimulira biosintezu proteina, masti i ugljikohidrata u stanicama. Glavna funkcija inzulina je snižavanje razine glukoze u krvi.

Apsolutni ili relativni nedostatak inzulina je uzrok dijabetesa. Točnije, dijabetes melitus nastaje kada oko 90% beta stanica izgubi sposobnost proizvodnje inzulina. A razlog za to, po mom mišljenju, nije da su stanice koje izlučuju inzulin iscrpljene kao rezultat intenzivnog rada uzrokovanog obradom visokih doza šećera. Razlog je u samoj smrti tih stanica.

Langerhansovi otočići su uglavnom u kaudalnoj gušterači, gdje postoje vrlo mali kanali gušterače. Lako se blokiraju kamenjem iz kalcijevih soli i kao posljedica toga, žlijezda u kaudalnom dijelu soka gušterače je samoprobavljiva, što dovodi do smrti aparata otočića, a kao posljedice nedostatka inzulina i do pojave očiglednog dijabetesa. Taj se proces može odvijati bez ozbiljnih posljedica, jer su kanali mali, a u njima ima malo soka gušterače, ali posljedice su katastrofalno - fokalna samo probava žlijezde. Stoga je dijabetes najčešće simptom kroničnog bezbolnog (latentnog) pankreatitisa i ima nekoliko značajki. Istovremeno s smanjenjem izlučivanja inzulina beta stanicama, izlučivanje glukagonskih i alfa stanica također se smanjuje. To jest, kada se žlijezda samo-probavlja, te stanice umiru u isto vrijeme. Stoga se dijabetes melitus smatra neizlječivom bolešću, da se mrtve stanice koje se izlučuju ne obnavljaju, već se zamjenjuju vezivnim tkivom.

X-zrake jasno pokazuju da se kalcifikacija gušterače može ravnomjerno diseminirati u žlijezdi, ili uglavnom u glavi žlijezde, ili u repu. Potonji slučaj može dovesti do razvoja dijabetesa. Odavno je primijećeno da kalcifikacija gušterače pogoršava tijek kroničnog pankreatitisa i, u pravilu, u kombinaciji s dijabetesom. A kada je rečeno o genetskoj predispoziciji organizma za dijabetes, treba shvatiti ne kao genetski zapis početka razvoja ove bolesti od određene dobi, već kao genetski određena struktura same žlijezde, odlaganje kamenja u kojem počinje u repu, gdje se izlučuje inzulinske stanice. S takvim pogledom na genetsku predispoziciju za dijabetes, potonje se može lako spriječiti, jer, uzgred, spriječiti razvoj dijabetesa kod svih drugih ljudi. Ali o tome ćemo govoriti malo niže.

Rak gušterače

Desetljećima, rak gušterače je najpodudarniji od svih tumora unutarnjih organa. Nastavlja se potajno i tradicionalnim metodama istraživanja nalazi se samo u kasnijim fazama, kada postaje opsežna i već je kasno izvršiti radikalnu operaciju. Odgođena dijagnoza raka gušterače ostaje jedan od glavnih kliničkih problema pankreotologije.

Brojne statistike iz raznih zemalja ukazuju na stalno povećanje učestalosti raka gušterače. Ova bolest zauzima drugo mjesto u raku pluća u zapadnim zemljama. Svake godine više od 20.000 ljudi umire od raka gušterače u Sjedinjenim Državama, a stopa incidencije porasla je tri puta u usporedbi s 1930.

Ova bolest je uvijek bila fatalna.

Više od 90% pacijenata je starije od 40 godina, 75% starijih od 50 godina, a 44% starijih od 60 godina.

Kod muškaraca su morbiditet i smrtnost viši nego u žena.

Što je uzrok raka gušterače?

Kod raka gušterače dijabetes melitus često se vrlo brzo razvija. Sada znamo zašto: stanice otočića Langerhansa umiru zbog centra za rak koji se razvio u blizini tih otoka. Stoga se može pretpostaviti da, kada se dijabetes prepozna prije raka gušterače, nije isključena prisutnost neprepoznatog raka.

Rak gušterače povezan je s kroničnim pankreatitisom. Simptomi u ranom raku gušterače češće su uzrokovani kroničnim pankreatitisom. Mnogi autori zaključuju da se rak gušterače javlja na temelju produljenog kroničnog pankreatitisa.

Osim toga, jedan od najčešćih uzroka raka bilo kojeg organa je nedovoljna opskrba kisikom stanica ovog organa. Uz kalcifikaciju, gušterača ima sklonost sklerozi krvnih žila, tako da njezina tkiva mogu doživjeti produženo gladovanje kisikom.

Ali već znamo da se i ateroskleroza i kronični pankreatitis razvijaju s povišenom razinom kalcija u krvi, pa stoga možemo pretpostaviti da je rak gušterače potaknut visokim razinama kalcija u krvi. Značenje posljednjih riječi također može biti detaljno opisano. Visoka razina kalcija u krvi povećava alkalnost krvi i pridonosi stvaranju kamenja u samoj gušterači i žuči, što može uzrokovati kronični pankreatitis. A kao posljedica kroničnog pankreatitisa, ova žlijezda može biti zahvaćena u nekim područjima, zbog čega ta područja postaju još alkalnija, jer pH soka gušterače može doseći 8 i nešto veće vrijednosti, a tijekom takve reakcije odnos kisika i hemoglobina drastično se povećava. dovode do dugotrajnog uskraćivanja kisika na takvim mjestima pankreasa koji su pogođeni kroničnim pankreatitisom, a drugi može doprinijeti razvoju raka.

Razina kalcija u krvi je postavljena, kao što već znamo, i pitkom vodom i određenom prehranom.

Učestalost širenja raka gušterače u svijetu ukazuje na neke od značajki zapadnjačke prehrane, što je faktor rizika za ovu bolest. Glavna značajka ove prehrane je visoka razina konzumacije mliječnih proizvoda.

Smrtnost raka gušterače je najviša u SAD-u, a najniža u Japanu. Već sam napisao da je pitka voda u SAD-u teška, odnosno da sadrži mnogo kalcija, au Japanu ima vrlo malo kalcija u vodi. A u SAD-u ima više mliječnih proizvoda nego u Japanu. Također sam napisao da kada je u poslijeratnim godinama tablica Japanaca počela stjecati europske značajke i pojavljivali su se mliječni proizvodi u prehrani, učestalost kardiovaskularnih bolesti odmah se povećala. Ove bolesti izravno su povezane s razinom kalcija u krvi. Slično tome, incidencija raka gušterače u Japanu tijekom proteklih 30 godina povećala se 4 puta, iako je to najniža učestalost ovog tipa raka u svijetu.

Vrlo visoka učestalost raka gušterače u Izraelu, gdje, kao što znate, i najviše visoko produktivne krave, te puno ukusnih i raznovrsnih mliječnih proizvoda.

SPREČAVANJE DIJABETESA MELITUSA

Zaključujući ovo poglavlje, dolazimo do razočaravajućeg zaključka da bolesti gušterače, ako ne poduzmete hitne preventivne mjere, mogu dovesti do nepovratnih i tužnih posljedica. Na primjer, dijabetes mellitus je neizlječiv, ne zato što nisu pronađeni potrebni lijekovi, već iz težeg razloga - zbog smrti stanica koje proizvode inzulin, a nove stanice na mjestu mrtvih više se ne obnavljaju.

Ovdje mogu reći da postoje slučajevi oporavka od dijabetesa. Što, na primjer, sustavno trčanje, možete dobiti osloboditi od dijabetesa.

Sve je to istina, ali potrebno je samo malo objašnjenje.

Poznato je da postoje dvije vrste dijabetesa: inzulin-ovisna i neovisna o inzulinu. Obje vrste su neizlječive, ali potonje je poput blagog oblika dijabetesa, u kojem su Langerhansovi otočići relativno malo umrli, a inzulin se proizvodi, ali u; manjim količinama nego što je potrebno tijelu. I u ovom slučaju, može se pomoći tijelu. Istraživanja u odmaralištima koja koriste kisele kupke s ugljičnim dioksidom pokazala su značajno smanjenje šećera u krvi i kod zdravih i kod dijabetičara. A budući da uz smanjenje šećera u krvi postoji klinički povoljnija slika tijeka šećerne bolesti, mnogi autori vjeruju da zakiseljavanje krvi nije kontraindicirano kod dijabetesa. Ova metoda može u potpunosti nadoknaditi nedostatak inzulina u inzulin-neovisnom dijabetesu.

A kada trčite, kao što znate, zakiseljavanje krvi je mliječna kiselina. Stoga, sustavno trčanje, moguće je postići ne samo oporavak od samog dijabetesa, nego i kompenzirati nedostatak inzulina. To se također može dogoditi zbog povećane proizvodnje inzulina preostalim beta stanicama u kiseloj reakciji krvi, kao i zbog povećane penetracijske moći glukoze u kiseloj reakciji krvi, kao i zbog povećane oksidacijske sposobnosti kisika u ovoj reakciji krvi.

Istraživanja provedena u Sjedinjenim Američkim Državama na 90 tisuća žena pokazala su da je vježba učinkovita metoda za prevenciju dijabetesa u starijih osoba. Ove studije su otkrile da žene koje intenzivno vježbaju barem jednom tjedno imaju dvije do tri puta manje šanse da pate od dijabetesa neovisnog o inzulinu nego oni koji to ne čine.

Stoga je jedan od uvjeta za prevenciju dijabetesa zakiseljavanje krvi. Ali za to nije potrebno trčati ili vježbati, što može biti jednostavno nepodnošljivo, a pogotovo u starosti. Možete jednostavno zakiseliti krv jedne od organskih kiselina.

No, u slučaju zakiseljavanja krvi kod takvih pacijenata, treba biti oprezan s hipoglikemijom, pa se na tu metodu treba prebaciti samo u dogovoru s liječnikom i pod njegovim nadzorom.

I opet smo nenamjerno počeli govoriti o liječenju, dok je glavni cilj ove knjige preventivne mjere. Moramo spriječiti razvoj pankreatitisa i dijabetesa. I to je potrebno za one koji nisu bolesni s tim bolestima. No, ne bolimo li, trudimo li se očuvati zdravlje?

Ostavimo ovo pitanje neodgovorenim i nastavimo s nabrajanjem onih uvjeta koji nam mogu pomoći da spriječimo razvoj šećerne bolesti (u zagradama ću dati nekoliko riječi iz popularne pjesme: Nitko neće spasiti nikoga protiv njihove volje, oni su najbolji način da nam kažu da je njihovo zdravlje moramo se pobrinuti za sebe).

Dakle, prvi uvjet.

Prije svega, morate napustiti sve namirnice bogate kalcijem, i to, kao što znate, sve mliječne proizvode. Smanjenje udjela kalcija u krvi smanjit će njegov sadržaj u soku gušterače i kao rezultat toga bitno će se smanjiti rizik od nastajanja kamena u kanalima gušterače. Je li to zato što bolesnici s kroničnim pankreatitisom ne podnose mliječne proizvode, a liječnici za te pacijente isključuju mlijeko iz prehrane. Istina, ova druga okolnost ima drugo objašnjenje.

Poznato je da je kalcij usko povezan s kolecistokininom, kao što je gore raspravljeno. Infuzija kalcija u duodenum uzrokuje oslobađanje holecistokinina, a potonji stimulira izlučivanje soka gušterače gušteračom. Isto se primjećuje i kada se jede hrana bogata kalcijem. Prema tome, vidimo da povećani unos kalcija dovodi do kalcifikacije gušterače i do dodatne stimulacije izlučivanja soka gušterače, koji nisu povezani s fiziološkim potrebama tijela. Očigledno, zbog toga bolesnici s kroničnim pankreatitisom slabo podnose mliječne proizvode.

Konzumacija hrane bogate kalcijem jedan je od glavnih uvjeta za nastanak i održavanje kroničnog pankreatitisa.

Povećani unos kalcija također dovodi do kolelitijaze, što izaziva akutni pankreatitis.

Drugi uvjet za prevenciju i pankreatitis i dijabetes melitus je prijelaz na pitku vodu koja sadrži vrlo malo kalcija.

Treći uvjet za prevenciju pankreatitisa je zakiseljavanje krvi. Gušterača je dobro opskrbljeni organ. A ako se reakcija krvi pomakne na kiselu stranu, to će smanjiti rizik od taloženja kalcijevih soli, i što je najvažnije, to će u velikoj mjeri spriječiti samoprobavljanje žlijezde, jer će uvijek postojati kisela okolina oko kanala.

I četvrti uvjet je adekvatan unos hrane bogate kalijem. Kalij je jedini metal koji sprječava stvaranje kamenja iz kalcijevih soli u gušterači (to je detaljnije opisano u poglavlju 16). A koncentracija kalija u soku gušterače je slična koncentraciji u krvi. Stoga, trebate povećati sadržaj kalija u krvi. Novoj pitkoj vodi, o kojoj se raspravlja u četvrtom poglavlju, također može pridonijeti.

I na kraju ovog poglavlja, reći ću vam jednu tužnu priču koju sam svjedočio. Dok sam studirao na institutu, živio sam s prijateljem Aleksandrom Hanenko u jednoj sobi studentskog doma. Živjeli smo vrlo loše, uvijek smo bili gladni. Najviše što su mogli. Moj prijatelj je odabrao neku vrstu prehrane - za doručak, ručak i večeru uvijek je imao čaj, topljeni sir i kruh. Rastopljena gruša bila je jeftina, ali su sadržavali proteine, masti i ugljikohidrate. I imali su mnogo kalcija,

Gotovo da ih nisam kupio, iz nekog razloga ih nisam volio.

A sada, u dobi od 20 godina, moj prijatelj se razbolio od dijabetesa ovisnog o inzulinu, nije mogao bez injekcija inzulina. Život mu je bio težak i preuranjen.

Sada vidim izravan odnos između tih sireva, u kojima je bilo mnogo kalcija, i njegove bolesti.

Dijabetes i rak gušterače

Što je dijabetes?

Dijabetes je bolest u kojoj ljudsko tijelo ne proizvodi ili ne koristi pravilno hormon gušterače zvan inzulin. Inzulin pomaže tijelu u učinkovitom procesu glukoze (šećera u krvi). Hormon inzulina dopušta glukozi da uđe u stanice koje će se koristiti za energiju. Kod osoba s dijabetesom gušterača ne proizvodi dovoljno inzulina. Kao rezultat toga, umjesto da ulaze u stanice, glukoza ostaje u krvi i dovodi do visoke razine glukoze u krvi. Visoka razina šećera može uzrokovati oštećenje stanica i dijabetičke komplikacije. Dijabetes može uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme poput visokog krvnog tlaka, sljepoće, bolesti bubrega i neuropatije.

Postoji nekoliko vrsta dijabetesa. Dijabetes tipa 1 posljedica je nemogućnosti gušterače da proizvodi hormon inzulin. Dijabetes tipa 2 posljedica je neuspjeha tijela da pravilno koristi inzulin. Pre-dijabetes se pojavljuje kada je glukoza u krvi viša od normalne, ali nije dovoljno visoka da bi se dijagnosticirala kao dijabetes tipa 2. t

Što dijabetes ima s rakom gušterače?

Dijabetes može biti ili faktor rizika ili simptom raka gušterače. Rak gušterače, dvostruko vjerojatniji kod ljudi koji boluju od dijabetesa nego ljudi koji nemaju dijabetes. U bolesnika s rakom gušterače koji su imali dijabetes manje od pet godina, nije jasno je li dijabetes pridonio raku ili uznapredovalim stanicama raka koje su uzrokovale dijabetes.

Također, istraživanja su pokazala da početak dijabetesa kod osoba starijih od 50 godina ili iznenadna promjena šećera u krvi u bolesnika s dijabetesom može biti simptom raka gušterače. Liječenje u Njemačkoj i pregled za onkologiju gušterače ima neporecivu prednost, jer se dijagnoza bolesti tretira ne manje temeljito nego sama terapija.

Koja hrana može pomoći u liječenju dijabetesa?

Osobe s dijabetesom i rakom imaju posebne prehrambene potrebe. Osoba može imati pozitivan učinak na razinu glukoze u krvi i cjelokupno zdravlje odabirom hrane mudro. Jedući dobro uravnoteženu hranu u pravoj količini, ljudi mogu održavati razinu glukoze u krvi što je moguće bliže normalnom (bez razine dijabetesa). Pravilna prehrambena ravnoteža hrane, tjelesna aktivnost, kontrola težine, kvaliteta života i popratno liječenje dijabetesa za poboljšanje kontrole glukoze u krvi.

Važno je svakodnevno jesti hranu iz svake skupine. Proizvodi su podijeljeni u pet glavnih skupina:

• Voće i povrće (naranče, jabuke, banane, mrkva i zelenilo)

• Cjelovite žitarice, žitarice i kruh (pšenica, riža, zob, mekinje i ječam)

• Mliječni proizvodi (mlijeko, sir i jogurt)

• Zamjena mesa i mesa (riba, perad, jaja, grah i orašasti plodovi)

• Masti i ulja (suncokretovo ulje, maslac i margarin)

Jedući dnevnu hranu iz svake skupine hrane, osoba će konzumirati odgovarajuću ravnotežu svih hranjivih tvari (ugljikohidrata, proteina, masti, vitamina i minerala) za pravilno funkcioniranje tijela. Jesti i snacking u redovitim vremenima su također potrebne kako bi se podesiti razine šećera u krvi.

Tijelo koristi kalorije iz ugljikohidrata za energiju, a protein koristi za izgradnju tijela. Odabir hrane sa složenim ugljikohidratima, kao što su škrob i vlakna, može pomoći u kontroli razine glukoze u krvi. Postojeća vlakna u određenoj hrani mogu pomoći u smanjenju razine glukoze i kolesterola u krvi. Hrana bogata vlaknima uključuje žitarice od mekinja, kuhani grah i grašak, kruh od cjelovitih žitarica, voće i povrće. Potrošnja hrane bogate proteinima također može pomoći u kontroli šećera u krvi. Zdravi proteinski asortiman - suhi grah, grašak, leća, nemasno meso i nemasni mliječni proizvodi.

Uključivanje male količine zdrave masti također može pomoći u kontroli razine šećera u krvi. Visoko masne namirnice uključuju kikiriki, masline, avokado, orašaste plodove i sjemenke, masne ribe kao što su jezerska pastrva, haringa, sardine i losos.

Trebaju li dijabetičari s rakom gušterače izbjeći jesti šećer?

Smanjenje svih oblika šećera iz prehrane neće dovesti do smrti stanica raka, jer stanice raka ne mogu gladovati. Glukoza - glavni izvor hranjivih tvari za sve stanice, uključujući stanice raka, osigurava se konzumiranjem hrane koja sadrži ugljikohidrate. Treba izbjegavati hranu bogatu čistim šećerom. Hrana sa šećerom uključuje: masne slastice, sladoled, slatkiše, slatko piće i voćni sirup.

Ako dijabetičar doživi gubitak težine koji nije povezan s povišenim šećerom u krvi, on može biti uzrokovan razgradnjom raka. U ovoj situaciji, kemijske promjene u tijelu uzrokuju masnoću da bi se energija za rak i zdrave stanice. Morate unijeti drugi dodatak prehrani. Posavjetujte se s liječnikom kako biste saznali koji je dodatak za vas.

Obratite se liječniku za smjernice za pravilno liječenje dijabetesa.

Prvi simptomi raka gušterače: očekivano trajanje života i pregledi

Rak gušterače pripada malignim poremećajima iu kasnijim fazama dovodi do bolesti drugih organa. Takva bolest je već nekoliko mjeseci sposobna proći bez traga, pretvarajući se u normalni upalni proces, koji će uzrokovati kasnu dijagnozu i lošu prognozu. Tijekom onkologije, atipične stanice se pojavljuju u stvarima koje se mogu širiti po cijelom tijelu.

Prvi simptomi

Karcinom gušterače karakterizira nespecifična klinička slika. Pacijenti se obraćaju specijalistu već u trenutku kada tumor ima impresivnu veličinu. U ranoj fazi vjerojatni su sljedeći prvi simptomi:

  • Bolovi u trbuhu;
  • Crvenilo kože u području vena;
  • Gubitak težine;
  • Težina nakon jela;
  • slabost;
  • slabost;
  • Smanjena učinkovitost.

S povećanjem obrazovanja u žlijezdi javljaju se sljedeći simptomi:

  • Promjena boje kože;
  • Pojašnjenje fecesa;
  • Potamnjenje urina;
  • mučnina;
  • Oslabljena stolica;
  • povraćanje;
  • Smanjen apetit;
  • Pruritus i osip.

Veličina slezene se često povećava. Ovaj simptom pokazuje oštećenje repa ili tijela gušterače. U teškim situacijama vjerojatno je unutarnje krvarenje. Kod takvih bolesnika srčana frekvencija se smanjuje, krvni tlak se smanjuje, a koža postaje blijeda. Gotovo svaki drugi pacijent s takvom malignom bolešću nakon nekoliko godina pojavljuje se kao sekundarni oblik dijabetesa. Kada se poveća dnevna količina urina i žeđ.

prikaz

Onkologija gušterače otkriva se sljedećim manifestacijama: bol u trbuhu u području gušterače. S povećanjem volumena tumora bol se pojačava. Jer boli pankreasne prirode pripadaju jačanju pri savijanju.

Prilikom postavljanja tumora u područje glave gušterače u golemoj masi situacija, primjećuje se žutica, koja može biti popraćena svrbežom na koži, zamračenjem mokraće i raspršivanjem fecesa.

Još jedna česta manifestacija malignog tumora je gubitak težine. Kada se tumor smjesti u tijelo i rep žlijezde, kod svih bolesnika zabilježeno je smanjenje težine, s onkologijom glave žlijezde, kod 92% bolesnika se smanjuje težina. Ova manifestacija povezana je s patologijom apsorpcije masti u crijevnom traktu zbog nedostatka sektorske funkcije žlijezde.

U 64% slučajeva raka žlijezde u bolesnika s anoreksijom je zabilježeno (s drugim položajem tumora, ovaj simptom je uočen samo u 30% bolesnika). Prilikom stiskanja velikog tumora duodenuma ili lumena želuca može doći do povraćanja. Sekundarni diabetes mellitus nastaje u 25-50% slučajeva i obično ga prate poliurija i polidipsija.

Kada se tumor smjesti u tijelo ili rep žlijezde, može se pojaviti splenomegalija ili proširene vene jednjaka. U nekim slučajevima, klinička slika prolazi, kao manifestacija akutnog holecistitisa, pankreatitisa. Uz poraz metastaza trbušne šupljine može biti opstrukcija crijevnog trakta zbog sužavanja crijevnog lumena.

Tijek raka određen je postupnim povećanjem simptoma. Pravodobnim liječenjem specijalistu i ranom dijagnozom tumora, prognoza terapije i kasniji život bitno će se poboljšati.

Što uzrokuje rak gušterače

Razdvajanje stanica odvija se u bilo kojem organu, a tijekom procesa takvog procesa neizbježno dolazi do mutacije stanica s nepravilnom DNK - koju imunološki sustav prepoznaje i eliminira kao „stranac“. Ako je proces prepoznavanja i uništenja narušen, onda postoji neuspjeh u aktivnosti imuniteta. Pojavljene "vanzemaljske" stanice će čak biti odvojene i njihov imunitet neće ih uništiti - dakle, rak raste.

Nadalje, sve ide prema zajedničkom obrascu: stanice koje rastu imaju zaštitni mehanizam i njihov imunitet ih jednostavno ne prepoznaje. Stručnjaci ne izdvajaju definitivan točan razlog za nastanak raka žlijezde, ali postoje brojni uvjeti koji lako mogu postati „guranje“ do pojave tumora. Uzroci za izazivanje uključuju:

  1. Pankreatitis, koji je kroničan. Stanice gušterače koje su u stalnom upalnom procesu, pronalaze najbolje okruženje za nastanak i podjelu mutirajućih stanica. Rizik nastanka oboljenja koje se razmatra kod kroničnog pankreatitisa smanjuje se samo ako se patologija uvede u produženu fazu remisije, a to je vjerojatno podložno poštivanju prehrambenih zahtjeva i specijalističkih propisa.
  2. Pankreatitis je nasljedan. Tumor se formira prema "tradicionalnom" scenariju, ali se nasljedni faktor smatra uzrokom pankreatitisa.
  3. Šećerna bolest. Čak i beznačajan nedostatak inzulina dovodi do povećanja razine glukoze u krvi - to će biti opasnost od stvaranja onkologije pankreasa.
  4. Pušenje. To je vjerojatno jedino rizično stanje koje se može odrediti kao reverzibilno. Ako osoba odustane od ovisnosti, tada se gušterača oslobađa od ishemije - rizik od nastanka raka se odmah smanjuje.
  5. Pretilost i prekomjerna težina. Kod sličnog stanja, pacijent se nakuplja masne tvari, što dovodi do patologije ravnotežnih spolnih hormona. Sve to zajedno može dovesti do pojave mutirajućih stanica u žlijezdi.
  6. Ulcerozni kolitis i Crohnova bolest. Ako se takva kršenja dogode u kroničnom tijeku i pacijentu dugo smetaju, željezo će se stalno otrovati otrovima - oni će se nužno formirati tijekom upale.
  7. Čir na želucu. U slučaju takvog kršenja, mijenja se mikroflora želuca, što rezultira nakupljanjem toksina u organima probavnog sustava. Čak i ako je pacijent operiran zbog čira na želucu, opasnost od razvoja takve bolesti ostaje povišena.

Osim ovih uvjeta, potrebno je izolirati i neuravnoteženu prehranu - postoje određene studije koje upućuju na povećanje rizika od pojave raka gušterače kada se određene namirnice konzumiraju u velikim količinama.

Neki stručnjaci tvrde da je moguće dodati neke pozicije provokativnim uvjetima:

  • Osoba je starija od 60 godina;
  • Bolesti usta - na primjer, gingivitis, pulpitis, karijes;
  • Izravan kontakt s bojama i toksinima - osobito često se to stanje izražava u metalurškim radnicima;
  • Alergija, koja se odvija u kroničnom obliku - na primjer, atopijski dermatitis, ekcem;
  • Smanjena tjelesna aktivnost osobe;
  • Dijagnosticirana onkologija drugih organa (ždrijela, crijevnog trakta, mliječne žlijezde, pluća, mjehura, bubrega);
  • Prisutnost raka u bliskim rođacima.

Za prekancerozna stanja, stručnjaci uključuju kronični pankreatitis, adenome gušterače, cistu.

ICD kod 10

Pojava tumora u gušterači - ICD-10 - C25.

Vrste raka

Uzimajući u obzir stanice iz kojih je nastala onkologija, ona može imati neke vrste:

  • Duktalni adenokarcinom je tumor koji se formirao iz stanica koje okružuju kanal žlijezde. Najčešći tip raka.
  • Glandularno skvamozno - razvija se iz dvije vrste stanica koje proizvode enzime i tvore izlučne kanale.
  • Adenokarcinom divovskih stanica je kombinacija cističnih šupljina koje su ispunjene krvlju.
  • Tumor pločastih stanica. Sastoji se od stanica kanala, može biti vrlo rijetka.
  • Mucinozni adenokarcinom je vrlo rijedak - u 1-3% slučajeva raka žlijezde. Ova vrsta nije agresivna kao prethodna.
  • Mucinozni cistadenokarcinom nastaje zbog degeneracije ciste. Često se ovaj oblik nalazi u ženki.
  • Rak raka. Tumor se nalazi kao nakupina. Otuda i ime tumora.
  • Nediferencirani rak. Najteže od svega.

Ako se tumor oblikuje iz endokrinih žlijezda, može se nazvati:

  1. Glucagonom je proizvodnja glukagona, hormona koji povećava razinu šećera u krvi.
  2. Inzulin - sintetizira višak inzulina koji snižava razinu glukoze u krvi.
  3. Gastronome - tumor koji proizvodi gastrin - hormon koji aktivira aktivnost želuca.

S obzirom na položaj tumora, postoje sljedeći tipovi:

  1. Rak glave žlijezde. Najčešći tip raka.
  2. Karcinom tijela gušterače.
  3. Rak repne žlijezde.

Prema statistikama, glava gušterače je mjesto gdje se rak često nalazi.

Predviđanja tijekom života

Preživljavanje je broj bolesnika, koji je izražen u postotcima, preživljavajući kontrolirano razdoblje (5, 10, 15 godina) nakon dijagnoze. U onkologiji koristi se petogodišnja stopa preživljavanja. Njezini su pokazatelji izračunati prije 4-5 godina. Međutim, uzimajući u obzir razvoj medicinske znanosti, predviđanja za ovo razdoblje u ovom trenutku mogu se poboljšati nego što pokazuju statistički podaci.

Prognoza života ovisi o pravovremenom upućivanju specijalistu. Trajanje života u onkologiji gušterače varira u prosjeku od godine do godinu i pol. Kvalitetu je moguće poboljšati pomoću simptomatskih tipova terapije i kvalitetne anestezije.

Na ishod bolesti raka utječu sljedeća stanja:

  1. Dobna dob: pojava atipičnih stanica u starijih osoba dovodi do širih i složenijih promjena u parenhimu.
  2. Popratne bolesti koje značajno pogoršavaju zdravlje pacijenta.
  3. Imunološke sile: visoka otpornost tijela povećava životni vijek.

faza

Postoje 4 faze nastanka ovog tumora. U središtu razdvajanja nalaze se znakovi:

  1. Veličina tumora.
  2. Raširite na okolinu.
  3. Prisutnost udaljenih i regionalnih metastatskih žarišta.
  • Faza 0 onkologije gušterače - ova faza u potpunosti ide bez vidljivih znakova, mutirane stanice tek su započele svoje postojanje i mogu rasti u dubine orgulja. Ako u ovoj fazi pacijent obavlja operativnu terapiju, onda su šanse za potpuno uklanjanje raka 99%.

Onkologiju žlijezde u ovoj fazi moguće je dijagnosticirati samo uz pomoć ultrazvuka ili CT.

  • Stadij 1 rak gušterače. Stadij 1A: tumor raka nalazi se točno u žlijezdi i ima dimenzije manje od 2 cm, a pacijent obično ne emitira nikakve znakove, jedina je iznimka stanje onkološkog postavljanja u duodenalni ispust. S takvom formacijom događaja, pacijent već osjeća mučninu i privremenu pojavu proljeva dok ne slijedi dijetu.

1B - tumor je također unutar žlijezde, njegov volumen postaje više od 2 cm.Ako se rak nalazi u glavi organa, pacijentu će se promatrati žutica, mučnina i proljev, slaba bol na lijevoj strani. Ako se rak formira u tijelu ili repu žlijezde, pojavljuju se znakovi koji su svojstveni glukanomu, inzulinu ili gastrinom.

Nakon kirurškog liječenja, samo polovica bolesnika može pokazati povoljan rezultat. Prilikom primjene metoda liječenja, pacijenti možda neće živjeti godinu dana.

  • Stadij 2 raka žlijezde. 2A - tumor je otišao izvan žlijezde i počinje klijati u duodenumu i žučnim kanalima. 2B - tumor može imati bilo kakve volumene (čak i male), ali su njegove stanice već raspršene u susjedne limfne čvorove. Ova činjenica ne daje nikakve dodatne znakove, bolesnik se žali na gubitak težine, bolove u gornjem dijelu trbuha, proljev, povraćanje.

Metastaze još nisu proizvedene. Kada stupanj od 2B, tumor može rasti, ići dalje od žlijezde. Pojavljuju se prve metastaze. Sposobnost preživljavanja uvelike je smanjena. Među stručnjacima postoji mišljenje da se razvoj tumora na glavi žlijezde smatra ozbiljnim slučajem tumora žlijezde.

Smrtnost nakon operacije kako bi se uklonio tumor je oko 9-13%. Čak i uz tako povoljan scenarij, samo 7% svih pacijenata preživi 5 godina nakon operacije i završetka terapije.

  • Stadij 3 rak gušterače. Rak je već raširen. U ovoj fazi, stanice raka su u želucu, krvnim žilama, debelom crijevu, slezeni. U određenim situacijama, stanice se nalaze u regionalnim limfnim čvorovima.

Zbog činjenice da je tumor počeo rasti u susjedne organe, više se ne može operirati. Stručnjaci mogu propisati samo kirurško liječenje, koje ne uklanja cijeli tumor, već znatno otežava njegovo formiranje u budućnosti. Očekivano trajanje života kod raka žlijezde u trećem stadiju ovisi samo o tome kako brzo nastaje tumor.

  • Stadij 4 rak gušterače. Najteži stadij bolesti, kada se metastaze već mogu naći u najudaljenijim organima - plućima, jajnicima, mozgu itd.

Faza 4 ima neke karakteristične značajke:

  • Bolovi u gornjem dijelu trbuha su svijetli, s izgledom šindre.
  • Pacijent je iscrpljen jer potpuno odbija hranu.
  • Jetra je uvećana i to uzrokuje bol i težinu u području anatomskog položaja.
  • Tekućina se nakuplja u peritoneumu.
  • Koža je blijeda i žuta.
  • Slezena se povećava, uzrokujući akutnu bol na desnoj strani.
  • Ispod kože se pojavljuju meki noduli.

U ovoj fazi, tumor je već neoperabilan. Liječnici često ne mogu identificirati primarni tumor jer metastaze zahvaćaju mnoge organe. Zbog tih lezija pojavljuju se svi novi simptomi. Prognoza u ovoj fazi je nepovoljna.

Koliko njih živi s četvrtom etapom? Prosječan životni vijek raka u 4. stupnju je od 6 mjeseci do godinu dana. To se objašnjava činjenicom da bolest već zahvaća mnoge organe, a metastaze se šire po cijelom tijelu.

liječenje

Terapija raka gušterače temelji se na stadiju bolesti. U idealnom slučaju, tumor i obližnje limfne čvorove treba ukloniti, a zatim ozračiti gama zrakom. Međutim, ovaj tretman može se provesti samo na stupnju 1. U drugim fazama mogu se primijeniti kombinacije različitih metoda.

Kirurško liječenje

Izvode se sljedeće operacije:

  1. Operacija Whipple: uklanjanje žljezdane glave zajedno s tumorom, duodenalnim režnjem, trbuhom, žučnim mjehurićem i svim limfnim čvorovima koji su u blizini. Takvo kirurško liječenje provodi se samo u početnim stadijima, a ne vrijedi dugo razmišljati o njegovoj provedbi, budući da se prijedlog računa odvija za nekoliko minuta.
  2. Apsolutna resekcija žlijezde. Koristi se kada se tumor formira u tijelu žlijezde i nije prošao izvan njega.
  3. Distalna resekcija gušterače. Koristi se kada se tumor formira u tijelu i repu organa - oni se uklanjaju i glava ostaje.
  4. Segmentalna resekcija. Uklanja se samo središnji režanj žlijezde, a ostala dva su prošivena pomoću crijevne petlje.
  5. Palijativna kirurgija. Oni se izvode s neoperabilnim tumorima i imaju za cilj olakšavanje ljudskog života.
  6. Endoskopski stent.
  7. Rješavanje trbuha. Koristi se kada tumor već sprječava prolaz hrane iz želuca u crijevni trakt. U ovom utjelovljenju, možete ih samo oboriti, zaobilazeći tumor.

Nakon kirurškog zahvata provodi se zračenje ili kemijsko zračenje.

kemoterapija

Koriste se različite vrste lijekova koji blokiraju umnožavanje stanica raka. Paralelno s tim djeluju na rast normalnih stanica, što određuje mnoge nuspojave ove terapije: mučnina, gubitak kose, slabost, bljedilo, neuroza.

Normalizirati stanje nakon takve terapije propisano piti puno alkohola, uklanjanje alkoholnih pića iz prehrane, dodavanje fermentiranih mliječnih proizvoda u prehrani. Pacijentu se propisuju lijekovi za mučninu - Zeercal ili Osetron.

Ciljano liječenje

Ovo je novo područje kemoterapije, koje koristi alate koji utječu samo na stanice raka, bez utjecaja na živuće strukture. Takvu terapiju pacijenti lakše toleriraju, ali ima veću cijenu.

Liječenje zrakom

Stoga se ozračivanje tumora naziva: prije kirurškog liječenja kako bi se smanjio volumen raka, tijekom operacije i nakon - kako bi se spriječilo ponavljanje, u slučaju neoperabilnosti - kako bi se smanjio intenzitet raka, kako bi se spriječio njegov rast.

Nove metode terapije

Stručnjaci iz Sjedinjenih Država rade na novom načinu - uvođenju cjepiva u tijelo, koje se sastoji od oslabljene kulture bakterije Listeria monocytogenes i radioaktivnih čestica. U eksperimentima je jasno da bakterija inficira samo stanice raka i utječe na metastaze, bez dodirivanja zdravih tkiva.

prevencija

Da biste izbjegli takvu strašnu bolest, stručnjaci preporučuju

  • Prestani pušiti. Promjene koje uzroci pušenja imaju reverzibilni karakter za sve organe.
  • Jedite hranu s niskim glikemijskim indeksom (mjera slatkoće koja pogađa gušteraču).
  • Nemojte jesti puno proteinske hrane.
  • Povećati sadržaj u prehrani kupusa različitih vrsta.
  • Dodajte više malina, šipaka, jagoda, jagoda i nekih drugih crvenih bobica u svoju prehranu.
  • Nemojte jesti hranu s nitratima.
  • Održavati dnevnu količinu vitamina C i E.
  • Masti, osobito životinje, jedu manje.

Najbolje preventivne mjere za tumor raka, kao i metoda za povećanje životnog vijeka, su zdrav način života i prehrana, kao i pravovremeni pristup liječnicima kada se ne osjećate dobro.

Komplikacije raka gušterače

Onkologija gušterače komplicirana je dijabetesom, malapsorpcijskim sindromom, trofičkim poremećajima zbog kršenja sekretorne funkcije žlijezde, patologijama cirkulacije žuči. Tumor može narasti u susjedne organe - crijevni i želučani trakt. Veliki tumori mogu zahvatiti crijeva i doprinijeti nastanku opstrukcije.

Cijene liječenja

Cijena liječenja ovisit će o stadiju raka. U različitim klinikama cijene se mogu uvelike razlikovati. Prije svega, morate kontaktirati stručnjaka, platiti sve preglede, a zatim ići na liječenje, koji će koštati najmanje 500 dolara.

Recenzije

Dragi čitatelji, Vaše mišljenje nam je vrlo važno - stoga ćemo u komentarima rado komentirati rak gušterače, također će biti koristan i za ostale korisnike stranice.

Christina:

U ožujku ove godine moja je sestra umrla od raka gušterače. Mlad, aktivan, uvijek zabavan. Za samo 3 mjeseca, ova strašna bolest oduzela nam ju je. 3 mjeseca je samo nestala. Ništa nije pomoglo, rak je napredovao, metastaze su počele. Morali smo ga samo anestezirati da ne bi nestala u užasnim bolovima. Bolest je vrlo strašna, nikoga ne želim.

Irina:

Rak gušterače pronađen je u tastu s prelaskom na duodenum i metastazu jetre. Radimo kemoterapiju. Za to vrijeme sam se oporavio za 3 kg, testovi su normalni, boli nema. Zaista se nadamo da će se ispasti iz ove strašne bolesti.