Prehrana za GERB

Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) je ozbiljna bolest probavnog sustava, praćena različitim manifestacijama. Jedan od glavnih pravaca liječenja je strogo pridržavanje načela prehrane. Održavanje prehrane s GERB-om omogućuje da bolest ode u remisiju i poboljša opću dobrobit pacijenta.

Vodeći principi prehrane

Da bi se spriječilo pogoršanje i poboljšalo trenutno stanje pacijenta, liječnici preporučuju strogo pridržavanje osnovnih pravila prehrane. One uključuju sljedeće preporuke. Obroci koji se daju osobi moraju biti raznovrsni, a prehrana uravnotežena, tj. Osigurati tijelu sve potrebne vitamine, minerale i elemente u tragovima.

Preporučuje se djelomični unos hrane - najmanje 5-6 puta dnevno. Pacijent ne bi trebao prejesti. Da biste to učinili, trebate ne samo smanjiti porcije, već i poslužiti hranu na manjoj ploči. Vizualno, dio će izgledati veći nego što zapravo jest. Potrebno je što više ograničiti potrošnju soli i začina.

Preporučljivo je potpuno se povući iz prehrane oštrih, prženih, slanih, dimljenih prehrambenih proizvoda. Oni imaju loš učinak na upalu sluznice jednjaka, povećavajući trenutne simptome. Svježi luk, češnjak, ljute papričice i svi začini potpuno su isključeni iz jelovnika. Posljednji obrok treba obaviti najmanje 2 do 3 sata prije spavanja.

Snacking na trčanje i suhi obrok su strogo zabranjeni. Hranu treba temeljito žvakati, dobro navlažiti slinom. Nakon jela svaka vježba i vježbanje su potpuno zabranjene. Obavite kućanske poslove nakon najmanje 1 sata. To će spriječiti razvoj refluksa (refluksa). Nakon obroka, preporučuje se kratka šetnja.

Popis zabranjenih proizvoda

Dijeta s GERB-om s visokom kiselošću - niske stope prati ovu patologiju u iznimnim slučajevima - zabranjuje mnoge namirnice. Ali, prije svega, potrebno je napustiti sljedeće:

• Piće - crni čajevi koji sadrže alkohol, jake pive, kakao, kava, soda, pića s okusom mente i izrađena na bazi.
• Jela su začinjena po okusu.
• Čokolada.
• Povrće i voće koje mogu uzrokovati žgaravicu. Popis je u svakom slučaju individualan.
• Mliječni proizvodi s visokim udjelom masti - mlijeko (više od 2%), jogurt, sir, svježi sir, vrhnje.
• Pečeni mesni proizvodi.
• Pržena jela, osobito krumpir.
• Brza hrana

Popis dopuštenih proizvoda

Dijeta za gastroezofagealnu refluksnu bolest je prilično raznolika, zbog prilično širokog popisa odobrenih proizvoda.

Što jesti:

• Jaja. Poslužuje se na stol isključivo kuhana mekano kuhana (ne više od 2 komada dnevno) ili u obliku omleta kuhanog u dvostrukom kotlu.
• Ribe s niskim sadržajem masti - navaga, smuđ, bakalar, šaran, smuđ.
• Dijetalne vrste mesa - teletina, perad (koža se mora ukloniti), govedina, zec. Mogu se poslužiti u obliku mesnih okruglica, mesnih okruglica, sufela i složenaca. Pari se ili peći u pećnici ispod folije.
• Kiselo mlijeko i mliječni proizvodi s niskim udjelom masti. Nakon jela dopušteni su jogurt, jogurt i kefir. Sir, obrađen s kiselim vrhnjem ili složencima. Ne-kiselo vrhnje može se koristiti za punjenje gorivom. Mlijeko - ovisno o individualnoj netoleranciji.
• Biljna ulja (kukuruz, maslina, suncokret) - ne više od 20 ml dnevno.
• Maslac - ne više od 20 grama dnevno.
• Svježe povrće - oguljene rajčice, krastavci, kupus s mekim lišćem, mrkva, zelje.
• Krumpir, grašak, bundeve, tikvice - za izradu pire krumpira i složenaca.
• Jučerašnji kruh od pšeničnog brašna.
• Kashi (polu-tekući ili pureed). Griz, zobena kaša, riža i heljda su dopušteni.
• Slatkiši - marmelada, kolačići bez pečenja, žele, žele, slatkiši.
• Voće i bobice sa slatkim okusom, osobito lubenica. Oni pomažu u jačanju imunološke obrane, a također osiguravaju tijelu sve potrebne vitamine. No, s GERB-om, zabranjeno je jesti svježe: može izazvati žgaravicu, povećati proizvodnju želučanog soka. Banane i egzotično voće treba jesti prije jela.
• Juhe. Za pripremu posude koriste se uklonjene (bezmasne) juhe. Zabranjeno je koristiti sve vrste mahunarki (grašak, grah, leća) za zgušnjavanje. Preporučljivo je kuhati juhe, pire krumpir, jer oni praktički nemaju učinka na sluznicu jednjaka i želuca. Na jelovniku mogu biti razne tjestenine, voće, juhe od mlijeka. Također im je dopušteno kuhati ribu ili piletinu.
• Ukras. Tjestenina se može poslužiti najviše 2 puta tjedno. Pire krumpir.

Pevzner Dijeta

Prilikom dijagnoze GERB-a pacijentu se dodjeljuje tablica broj 1. Promatrajte je potrebno u razdoblju pogoršanja ili u početnom otkrivanju bolesti. Trajanje - 1 tjedan. Izbornik sadrži štedljive namirnice koje mogu imati minimalan učinak na upalu sluznice jednjaka. To pridonosi ubrzanom zacjeljivanju i ožiljcima nastalih čireva.

Dopušteni proizvodi mogu se kuhati, kuhati na pari. Jela se poslužuju u čistom ili tekućem obliku. Posluživanje vruće ili hladne je zabranjeno: hrana mora biti topla. Pacijentu se služe parni omleti, kissels, juhe, razne žitarice. Prehrana za GERB djelomična - svaka 3 sata u malim obrocima. Dijeta za GERB s ezofagitisom i visoka kiselost želučanog soka ima neke razlike.

Ako se bolest zakomplicira razvojem ezofagitisa, onda se jela pacijentu poslužuju isključivo u otrcanom obliku. To rješava tipični problem disfagije (bol pri gutanju, zaglavljivanje hrane u grlu). Preporučuje se posluživanje kaše za doručak, topli čajevi, kefir je savršen za popodnevnu užinu. Za ručak - krem ​​juha. Kuhano povrće može se ukrasiti pireom od krumpira, prethodno isjeckanim miješalicom.

Uz kombinirani tijek GERB-a i gastritisa u kojem se povećava kiselost, potrebna je nježna prehrana. To su strogo zabranjene slatkiši, začini, masne / začinjene jela, gazirana pića. Izbornik se mora dogovoriti s liječnikom.

U razdoblju pogoršanja GERB-a, osim uzimanja lijekova, morate slijediti strogu dijetu. Pacijentu je dopuštena kaša kuhana na vodi i ostala kuhana jela. Potrebno ga je promatrati u roku od jednog do dva tjedna, sve do poboljšanja općeg zdravlja.

Približan dnevni izbornik:

• doručak - kaša od kaše i izrez bobica divlje ruže;
• drugi doručak - svježi sir;
• ručak - juha, kuhana dojka s prilogom od kuhanog povrća;
• popodnevni snack - povrće salata od kuhane repe s mrkvom, začinjena biljnim uljem;
• večera - gulaš od povrća ili lonac od svježeg sira.

Tijekom razdoblja remisije bolesti, popis odobrenih proizvoda može se blago proširiti. Na primjer, pacijent može jesti slatkiše, ali u ograničenim količinama. Masna hrana i hrana i dalje su zabranjeni.

Primjer izbornika za taj dan:

• doručak - svježi sir s vrhnjem, čaj, suhi galette kolačići;
• drugi doručak - kissel od slatkih bobica;
• ručak - juha na maloj masnoći, kuhano meso s prilogom;
• popodnevni čaj - slatki sok s keksima;
• večera - parni kotleti, obloženi gulašima od povrća.

Prevencija pogoršanja GERB-a u skladu je s osnovnim principima prehrambene prehrane. Za doručak, morate poslužiti kaša, dodajući grožđice za njih za raznolikost i poboljšanje okusa. Drugi doručak - galetni kolačići i dopuštena pića. Za ručak, prikladne juhe, nemasno meso, salate od povrća. Sigurno, juha na bobice divlje ruže, kisel. Za kuhanje za večeru možete uzeti ribu.

Popis proizvoda koji se planiraju koristiti u pripremi jelovnika mora biti usklađen s vašim liječnikom i nutricionistom. Uzorak jelovnika za taj dan uz klasični tijek gastroezofagealne refluksne bolesti:

• doručak - puding od bundeve s krumpirom, zasut kremom od umaka od pavlake, mali parni omlet, biljni izrez, keksi;
• drugi doručak - vinaigrette, kriška jučerašnjeg kruha od pšeničnog brašna, nemasnog jogurta, želea;
• ručak - juha od tjestenine s povrćem, rižina kaša, piletina pečena u foliji, slatki čaj;
• Poslijepodnevna užina - pileći sir, dopušteno piće;
• Večera - kuhana riba s povrćem, komad bijelog kruha u prahu, kompot;
• prije odlaska u krevet - žele.

GERB Recepti

Izbornik za GERB može biti vrlo raznolik. Recepti dijetnih jela su brojni, što čini dijetu pacijenta ukusnom i ne dosadnom.

Jajna juha

Od niske masnoće sorte mesa (teletina, govedina, perad), morate kuhati juhu. Za 1 litru gotovog proizvoda korišteno je 2 jaja. Potrebno ih je miješati i izlijevati u vruću tekućinu. Poslužite s domaćim krutonama iz bijelog kruha.

Mesne kuglice od mesa

Piletinu ili teletinu treba preskočiti kroz stroj za mljevenje mesa, ili mljeti u miješalici. Stavite bijeli kruh (100 grama) natopljen mlijekom i dodajte jaje. Temeljito gnječite, posolite. Slijepe kuglice od malih dimenzija i zalijte u kipuću vodu. Nakon što loptice plutaju, prokuhajte ih 10 minuta.

Pire krumpir i tikvice

Mlade male tikvice i nekoliko krumpira kuhati u slanoj vodi. Zgnječite se u stanje pirea od krumpira. Začinite s komadom maslaca.

Omlet s cvjetačom

Rastavite cvjetaču u cvatovima. Prokuhaj ih. Pećnica iz pećnice i stavite kupus "gljive". U 150 ml mlijeka dodajte 2 jaja. Tući i sipati kupus. Pari.

Mesna pašteta

Kuhajte 1 kg piletine ili teletine s 1 mrkvom. Preskočite gotov meso kroz mlin za meso dva puta. Stavite malo maslaca i promiješajte.

Juha od tjestenine za mlijeko

Pripremite domaće rezance: kombinirati čašu brašna s jaje i 1 tbsp. l. voda. Mijesiti i valjati tanke palačinke. Dajte im malo suhe. Uvaljajte u kolut i izrežite na trake. Počnite rezance u kipućoj vodi i kuhajte 10-15 minuta. Stavite mlijeko u čir (3,5 šalice). Sipajte ih gotove rezance, sol i zasladite. U posudi za posluživanje stavite komad maslaca.

Gastroezofagealna refluksna bolest je složena bolest, a učinkovita terapija bez dijete je nemoguća. U pravilu se pridržavaju načela terapijske prehrane, pacijent je prisiljen pridržavati se cijeli svoj život.

Optimalna ljudska prehrana

Upozorenje! Mi ne dajemo nikakve preporuke za pravilnu prehranu. Ovdje se izračunava minimalni trošak skupa proizvoda, čime se osigurava potrošnja potrebne količine hranjivih tvari (bjelančevina, masti, ugljikohidrata, vitamina, minerala), na temelju matematičke obrade podataka o sadržaju tih hranjivih tvari u proizvodima.

U prvoj fazi izračunava se minimalna cijena skupa proizvoda (možete unijeti i proizvode svoje prehrane). U drugoj fazi možete prilagoditi primljenu prehranu i vidjeti primjer izračunavanja stvarne prehrane. Pojedinosti potražite u odjeljku "Kako koristiti izračun".

Ovisnost o očekivanom trajanju života o različitim čimbenicima - ovdje.

Dijeta s gerbom s ezofagitisom tjedan dana

Esofagitis je bolest jednjaka uzrokovana upalom unutarnjih zidova. Krivci bolesti - štetna bakterija, prekomjerna konzumacija alkohola, kongenitalna slabost otvorenog ventila želuca.

Simptomi bolesti: žgaravica pola sata nakon jela, teška mučnina, jaka bol u trbuhu tijekom konzumacije hrane. Kada se bolest pojača, pojavljuju se novi znakovi: glas pacijenta postaje promukao, u povraćanju se nalaze čestice krvi. Erozivni refluks se liječi uz pomoć lijekova, dijeta.

Pravila prehrane za GERB

Postoje zahtjevi koje morate poštivati ​​prilikom dijete:

1. Hrana se apsorbira u malim obrocima. Jačanje stanja sitosti pomoći će malim pločicama. Posluživanje hrane brzo zadovoljava glad. Moguće je izbjeći prejedanje, štetno djelovanje organizma zbog neželjene masnoće koja se pojavljuje - lik prestaje biti vitak, poremećeni metabolički procesi u tijelu.
2. Nakon jela zabranjeno je aktivno kretanje. Ne možete skakati, trčati, spuštati se. Sporo hodanje je dopušteno.
3. Posljednji obrok zakazan je 3 sata prije noćnog sna. Ako se održi kasnije, tijelo će biti teže probaviti večeru.
4. Nemojte piti sok, piće, kavu tijekom prehrane: probavni sustav je jako naglašen.
5. Teška hrana (masna, začinjena hrana, hrana s povećanom količinom šećera, soli) zabranjeno je dodati prehrani pacijenta.
6. Pacijentu je zabranjeno jesti kiselu hranu: tvari iz njih polako uništavaju nadraženu sluznicu i uzrokuju upalu. Lemons, naranče, masline, borovnice, brusnice isključene su s popisa proizvoda.
7. Začinjena hrana iritira upaljeni jednjak, pogoršava bolest. Proizvodi isključeni iz prehrane: jela s mnoštvom začina (začini, ljuta paprika, mljevena crvena), vrući umaci (senf, hren), češnjak, luk.
8. Za liječenje gastroezofagealnog refluksa pomaže dovoljan unos vode. Odrasla osoba treba dnevno 2 litre životne vlage.

Što dodati u prehranu

Navedeni proizvodi strogo su zabranjeni za uporabu. Što onda dodati novom planu prehrane za osobu s ezofagitisom? Koristite za kuhanje potrebnih proizvoda koje tijelo lako probavlja.

Voće i povrće

Ove proizvode trebaju jesti svi odrasli i djeca: korisni su za jačanje imunološkog sustava, sadrže mnoge vitamine i doprinose razvoju tijela. No, s gastroezofagealnom refluksnom bolešću (GERB) nemoguće je jesti voće u sirovom obliku: hrana iritira ranjeni jednjak, ubrzava proizvodnju želučanog soka i uzrokuje žgaravicu.

Možete jesti plodove koji slabo utječu na sluznicu jednjaka: sve osim banana, nezrelih krušaka, egzotičnih. Jedu se pola sata prije glavnog obroka: višak želučanog soka koristi se za probavljanje glavne hrane, bez utjecaja na bolne točke.

Od povrća se preporučuje uporaba sirovih krastavaca, kiselog kupusa. Proizvodi rajčice i rajčice (rajčica, marinara umaci i salse, poznati kečap) trebaju biti isključeni iz prehrane pacijenta. Ostatak povrća može se peći, kuhati, kuhati na pari. Strogo je zabranjeno uključivanje salata, cilantra, luka, metvice, bosiljka i špinata u prehranu bolesnika s GERB-om: sadrže tvari koje iritiraju jednjak i usporavaju liječenje.

Meso i proteini

Tijekom prehrane zabranjeno je jesti meso, slaninu, svinjetinu, govedinu, kobasice i dimljene kobasice. Životinjske masti treba eliminirati što je više moguće: one jako opterećuju želudac, uzrokujući žgaravicu i ometajući proces oporavka. Stoga, trebate konzumirati mršave vrste mesa.

Ribu treba konzumirati s malo masnoće: sve vrste osim jesetre i lososa. Masti u njima iritiraju želudac i jednjak, ometajući liječenje. Također je potrebno isključiti s popisa proizvoda bilo koje mliječne proizvode, uključujući sir i svježi sir.

No, unatoč svim zabranama, pacijent može sigurno jesti takvu hranu:

1. Teletina, nemasna perad, zec u složenicama, sufle, parni kotleti i mesne okruglice dopuštene su u prehrani.
2. Preporučuje se jesti riblji paprikaš. Možete kupiti perč, smuđ, haringu: oni će pomoći da se tijelo vrati u normalu bez velikih novčanih izdataka.
3. Kokošja jaja koriste 2 puta tjedno. Dopušteno je dodati jelo, tu je kuhani oblik bez ljuske.

Stručnjaci savjetuju kuhanje laganih, nemasnih juha bez leće, graha, graška i drugih mahunarki. S GERB-om možete napraviti pire od gljiva, krumpira ili juha od bundeve. Oni gotovo ne opterećuju probavni organ, ne uzrokujući višak žuči u tijelu. Na jelovniku se mogu dodati rezanci, mliječne i voćne juhe. Ako se to ne uklapa, onda će riblje i pileće predjelo učiniti, ali morate zapamtiti da sastojke ne treba pržiti.

Prvo jelo ne može biti bogato i previše ispunjeno. Također ne biste trebali pripremiti „šmrkanje“: teško je predvidjeti kako će hrana utjecati na osobu ako u nju dodate gomilu dodatnih proizvoda. Izuzetno je važno da se hrana ne prekomjerno suši i da se ne čini neukusnom: čak i ako je juha zdrava, ljudi je neće moći jesti.

Ukrasite meso

Anti-refluksna prehrana eliminira konzumaciju bilo kojeg prženog, a tijekom pogoršanja i pečene hrane. Tijekom razdoblja liječenja dopušteno je kuhati tjesteninu bez životinjskih masti. No, preporuča se jesti ne više od 2 puta tjedno.

Kuhani krumpir može biti pire bez dodataka: blagi oblik ne utječe na oštećeni jednjak. Korisne složenke s krumpirom bez govedine. Kaša uključena u prehranu: heljda, riža, zobena kaša i krupica. U posudu možete dodati suho voće ili žlicu meda. No, žitaricama je zabranjeno jesti navečer: one sadrže značajnu količinu energije koja se neće konzumirati i pretvorit će se u dodatnu težinu.

Pečenje i slatko

Ako osoba ima duodenalno-želučani refluks i voli slatkiše, onda će pacijentu biti teško pratiti novi plan: morat ćete napustiti mnoge omiljene slatkiše. No, u ovoj situaciji, šećer će pomoći da se zamijeni med: to je dodan u čaj i slatkiše, ali također iritira zidove jednjaka, dakle 2-3 čajne žličice dnevno.

Snaga volje završila - jednom tjedno dopušteno je jesti malu tortu. Važno je zapamtiti da jesti neku poslasticu ne trebate prije jela, nego poslije. Ali nemojte zanemariti ovo pravilo i jesti više.

Pečenje može pomoći u raznolikosti takve hrane: kruh i suhi keksi. Treba ih konzumirati u malim količinama nakon obroka. Tako će pacijent manje jesti bez prejedanja.

Izbornik GERB-a

Možete planirati tjedan s nutricionistom, kao i kod kuće, nakon proučavanja zanimljivih recepata koje želite opisati. Popis jela trebao bi izgledati ovako:

1. Doručak: rižina kaša s medom i suhim voćem. Šalica čaja od kamilice s komadom keksa.
2. Kasni doručak: zelena jabuka s čašom želea.
3. Ručak: lagana juha s mršavom piletinom i finim rezancima, kuhana teletina s pire krumpirom.
4. Tijekom užine pacijent može pojesti nekoliko marelica ili malih nektarina s jakim čajem.
5. Za večeru možete napraviti pirjane na žaru u začinjenom limunovom soku, pirjanu rižu s mrkvom i svježim krastavcima bez soli.
6. Na posljednjem obroku možete malu količinu badema žvakati voćnim sokom ili želeom.

GERB je lako izliječiti uz pomoć prehrane. Neka moraju slijediti stroga i "neugodna" pravila, jesti samo povrće i kašu. Ali možete dodati i drugu ukusnu i zdravu hranu. Uz pažljivu usklađenost sa zahtjevima bolesti bit će manje ometati pacijenta, a ljudsko tijelo će postati zdravije bez ezofagitisa.

Bolesti gastrointestinalnog trakta (GIT) boli svaku drugu osobu na zemlji. Pogrešna dijeta, junk food, stres - to su glavni uzroci gastritisa, čireva, gastroezofagealne refluksne bolesti (skraćeno GERB) i mnogih drugih problema u probavnom sustavu. Malo ljudi zna da je na putu oporavka od bilo koje bolesti glavna komponenta kompleksnog liječenja posebna prehrana, a liječenje gastrointestinalnih bolesti izravno ovisi o načinu prehrane i jelovniku. Dakle, što je GERB? Kako liječiti ovu bolest? Dijeta za GERB, recepti i grubo sastavljen izbornik navedeni su u nastavku.

Što je GERB? Uzroci i simptomi bolesti

Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) je bolest organa gastrointestinalnog trakta, u kojoj se sadržaj želuca oslobađa u jednjak kroz njegov donji sfinkter, uzrokujući upalu. Uzrok je najčešće kila jednjaka. Simptomi bolesti su bol u prsima, kiselo podrigivanje, žgaravica. Ponekad se osjeća brzina sitosti, nadutost, kratak dah, kašalj, rijetko - mučnina i povraćanje.

Liječenje GERB-a: opće preporuke

U liječenju bilo koje bolesti morate odabrati integrirani pristup koji uključuje:

1. Lijekovi:

• inhibitori ili blokatori protonske pumpe koji smanjuju kiselost želuca (Pantoprazol, Nexium, Omez, Nolpaz);
• antacidi (Rutacid, Maalox, Gaviscon, Renny, Almagel);
• gastroprotektora ("De-nol", "Bismofalk", "Venter");
• sedativi.

2. Liječenje bez lijekova:

• normalizacija prehrane;
• dijeta s GERB-om;
• narodnih lijekova.

3. Kirurško liječenje (kao posljednje sredstvo).

Osnovne preporuke za unos hrane u liječenju GERB-a

Glavne preporuke za liječenje GERB-a:

1. Potrebno je diverzificirati prehranu i jesti 5-6 puta dnevno.

2. Smanjite uobičajeni dio za polovicu. Ne uključujte se u začine i sol.

3. Tijekom razdoblja pogoršanja isključiti pečenu i prženu hranu. Jedite laganu hranu koja ne povrijedi bolesni želudac i ne uzrokuje ubrzanu proizvodnju želučanog soka. Dva koncepta za GERB trebaju biti čvrsto povezani: liječenje - dijeta.

4. Nemojte žderati noć! Minimalni interval između spavanja i večere je 2 sata.

5. Temeljito sažvakajte hranu!

6. Nakon jela ne možete vježbati i raditi fizički rad.

7. U razdoblju remisije pokušajte se pridržavati osnovnih pravila.

8. Nemojte gladovati!

9. Dijeta se odabire na temelju individualnih karakteristika i preferencija pacijenta.

Zabranjeni proizvodi za GERB

Popis namirnica koje ne uključuju dijetu za GERB:

• alkoholna pića;
• jaki čaj, kava, kakao;
• gazirana pića (limunada, kola, energija);
• pića od metvice i menta.

4. Voće i povrće koje uzrokuju žgaravicu (za svakog pojedinačno).

5. Masti mliječnih proizvoda:

• mlijeko 2%
• vrhnje;
• masni jogurti;
• masne sireve i svježi sir.

6. Prženo meso i mesni proizvodi.

7. Pržena jela (krumpir, krafne, kavijar od patlidžana itd.).

Dopušteni proizvodi

Proizvodi koji uključuju dijetu za GERB:

1. Proteinska hrana:

• meko kuhana jaja - ne više od 2 kom. dnevno, parni omlet;
• ribe: bakalar, smuđ, šaran, štuka, navaga, smuđ;
• nemasno meso - teletina, govedina, perad (bez kože), meso kunića, pari ili u pećnici (mesne okruglice, mesne okruglice, lonac, sufle);
• fermentirano mlijeko i mliječni proizvodi: nemasni jogurt, kefir i jogurt nakon jela; sirovi sir s malo masnoće s kiselim vrhnjem ili složencima; kiselo vrhnje kao zavoj; mlijeko - pojedinačno.

• biljna ulja (suncokret, maslina, kukuruz) - 10-20 g dnevno;
• maslac - 10-20 g dnevno.

• U svom sirovom obliku: rajčica bez kože, krastavci, mrkva, mala količina mekih vrsta kupusa, zelje.
• U obliku pire krumpira i složenaca: šparoge, krumpir, zeleni grašak, repa, tikvice, bundeve.

b. Voće i bobice - samo meke, slatke sorte i pire, pečene, kuhane.

c. Kruh pšenica, jučer.

d. Kaše su polutekuće ili mljevene: griz, zobena kaša, heljda, riža.

e. Tjestenina.

f. Slatkiši: marmelada, vrhnje, maslac, slatkiši, žele, žele.

GERB: dijeta (približan izbornik)

Takav jelovnik sastavlja dijetetičar ili gastroenterolog, stoga nije standardan za sve pacijente.

Doručak: lonac od bundeve, krumpir, omlet, pavlaka, biljni čaj s medom.

Drugi doručak: nisko-masni svježi sir s vrhnjem, kompot od voća.

Ručak: juha od rezanaca, parne mesne okruglice, rižina kaša, čaj s marmeladom.

Snack: tost, bujon kukovi, orasi (3-4 komada).

Večera: riblji paprikaš, salata od povrća, kruh, đumbir čaj s medom.

Druga večera: domaći jogurt sa svježim bobicama.

Pevsner Dijeta za GERB

Poznati liječnik Manuel Pevzner razvio je posebne terapijske dijete koje pomažu u liječenju određene bolesti. Prehrana broj 1 za GERD je najprikladnija.

Dijeta broj 1 konvencionalno je podijeljena na 1a, 1b, 1m.

Prehrana 1a propisana je u prvih 6-8 dana od početka bolesti ili sezonskog pogoršanja. Prehrana pruža najnježnije kemijske, toplinske, mehaničke učinke na sluznicu probavnog sustava, smanjujući upalu i zacjeljivanje erozije i čireva. Hrana je kuhana ili parena, izlizana i uzeta u tekućem ili kašastom stanju. Kontraindicirano vruće i hladno. Možete koristiti omlet pare, slabi čaj ili biljni izvarak, žele, juhe i žitarice. Prije spavanja, koristite mlijeko, jedite hranu svaka 3 sata.

Kada se simptomi povuku, propisana je dijeta za GERB 1b. Uz gore spomenuta dopuštena jela uključuje i juhe od pirea, mesne i riblje pljeskavice i pariće mesne okruglice, mrvice bijelog kruha.

1m dijeta uključuje sve obroke i recepte za dijete 1a i 1b, samo se obroci mogu uzeti u neobuzdanom obliku. Imenovan nakon slabljenja svih simptoma.

Dijeta za GERB: Recepti

Bujon od jaja

Od nemasnog mesa (perad, govedina, teletina) kuhajte juhu. Pobijedite dva jaja i ulijte ih u 1 litru vrele mesne juhe, dobro promiješajte, dodajte malo soli. Možete dodati kruhove od bijelog kruha na kockice.

U mlin za meso samljeti 1 kg teletine ili pilećeg mesa. Dodajte 100 g bijelog kruha namočenog u mlijeko ili vodu i 1 jaje. Bacite lagano posoljenu vodu, pričekajte da prokuha, smanjite toplinu i kuhajte 10 minuta.

Pire krumpir i tikvice

1 squash i 3-4 srednje veličine krumpira izrezati na kriške, kuhati, donijeti u pire stanje s tolkushka ili miješalica, dodati 10-20 g maslaca.

Omlet od cvjetače

U slanoj vodi, skuhajte 1 glavu cvjetače, rastavite u cvatove. Posudu za pečenje namažite uljem, stavite kupus u obrazac. Pobijedite 2 jaja, dodajte 100-150 g mlijeka, ponovno istresite i prelijte kupus. Pari.

Prokuhajte 1 kg piletine, govedine ili teletine. Može se kombinirati. Za 20 minuta do kraja kuhanja, bacite kuhanu mrkvu u tavu. Meso izrežite na komade, mljevete u mlincu za meso ili u miješalici zajedno s mrkvom. Dodajte maslac.

Pomiješajte 1 šalicu brašna s 1 jajetom i 1 tbsp. l. voda. Tijesto podijelite na 4 dijela, razvaljajte vrlo tanku palačinku od svake i osušite 10-15 minuta. Tijesto umotajte u kolut i izrežite na trake. Dodajte rezance kipućoj vodi i kuhajte 10-15 minuta na laganoj vatri. Kuhajte 3,5 žlice. mlijeko, prelijte mlijekom rezancima, dodajte 1 žličicu. sol, 2 žličice. šećer. Poslužite s maslacem.

Premda suvremeni lijekovi imaju širok arsenal lijekova, kada je riječ o bolestima poput GERB-a s ezofagitisom, liječenje narodnim lijekovima često je učinkovitije. Pod smanjenjem GERB-a podrazumijeva se gastroezofagealna refluksna bolest. To je relativno novi pojam, koji u određenoj mjeri zamjenjuje koncept "refluksne bolesti". Ali za one ljude koji doživljavaju njegove simptome, razlika je obično minimalna. Mnogo važnije je kako liječiti ovaj poremećaj.

Značajke GERB-a

Kako se manifestira gastroezofagealna refluksna bolest? S fiziološkog stajališta, u ovom slučaju, kiseli sadržaj želuca se baca natrag u jednjak. Od te osobe doživljava najneugodnije simptome. To se događa zbog brojnih čimbenika. U normalnoj situaciji, takvo bacanje se može pojaviti iz nekog razloga, ali obično su to izolirani slučajevi i ne potpadaju pod definiciju bolesti.

Ako se ovaj fenomen redovito ponavlja, to znači da se jednjak pokušava riješiti kiselih sadržaja. Često se to događa zbog upale sluznice. To znači da je bolest gastroezofagealnog refluksa opasna ne sama po sebi, već zbog činjenice da je ona manifestacija složenijeg problema. Na primjer, to može biti smanjenje tonusa mišića jednjaka, nedovoljna proizvodnja želučanog soka. No, općenito, gastroezofagealni refluks se najčešće vidi kao kršenje motiliteta jednjaka i želuca.

Kako se liječi GERB? I je li to stvarno potrebno? Čini se da simptomi bolesti nisu tako strašni. To je žgaravica, podrigivanje, a pojavljuju se rjeđe - 2 puta tjedno. Ponekad dolazi do kompresije u epigastričnom području, ali kao takva nema boli. Činjenica je da ako započnete GERB s ezofagitisom, metabolizam će se postupno pogoršati, ispravna sinteza kiselina u želucu, mogu započeti upalni procesi.

Liječenje bolesti kod kuće

Moderna medicina povezuje razvoj refluksne bolesti, uključujući i aktivnost Helicobactera - mikroorganizama koji uzrokuju čireve. Dakle, iz prehrane će morati ukloniti takve napitke kao što su kava, čaj, Coca-Cola (sve što sadrži kofein), kao i sokove, mlijeko, jer povećavaju kiselost želuca. Tradicionalna medicina preporučuje pijenje hladnog kravljeg mlijeka, koje navodno smanjuje kiselost želuca. Ali vrlo je teško probaviti se, a to samo pojačava simptome bolesti. Dakle, ovaj narodni lijek ne djeluje.

Osim toga, refluks zahtijeva ograničenja i druge proizvode. To su rajčice, paprike, luk, češnjak, gotovo svi začini, jer također imaju negativan učinak na želudac.

Refluksna bolest znači da isključite pržena i začinjena jela, maslac, malo povrća (poput rotkvica), čokoladu iz prehrane. Alkohol se ne može uzeti u bilo kojem obliku. Iako se obično suha crvena vina smatraju korisnim proizvodom, osobe s refluksnom bolesti također ih ne bi smjele koristiti.

Vrlo često se simptomi bolesti pojavljuju nakon prejedanja, tako da morate jesti često, ali u malim porcijama. U ovom slučaju nije potrebno posebno liječenje. Dovoljno je redovito koristiti alkalne mineralne vode (ali samo dobre kvalitete i bez kontraindikacija). Također se događa da su simptomi uzrokovani neugodnim položajem glave tijekom spavanja, što je u ovom slučaju vrlo nisko. U tom slučaju morat ćete revidirati svoje navike.

Simptomi GERB-a s ezofagitisom također se pojavljuju s velikim fizičkim naporom, osobito onima koji su povezani s čestim nagibima torza. U tom slučaju, liječenje također nije potrebno, ali će morati napustiti previše masne hrane i smanjiti količinu pića.

Recepti tradicionalne medicine

Iako smo već gore spomenuli, s kojim ograničenjima je povezana gastroezofagealna refluksna bolest, to nisu sve potrebne mjere. Posebno ćete morati preispitati svoje navike i odustati od alkohola i pušenja. Vrlo često, refluks se javlja kod ljudi koji pate od prekomjerne težine, pa je važan zadatak smanjiti tjelesnu težinu.

Hrani se treba pristupiti posebno odgovorno. Izbjegavajte uzimanje vodoravnog položaja odmah nakon jela - to je ispunjeno neugodnim simptomima. Čak i ako dođete kasno s posla i ne idete u krevet kasno, to ne znači da se u ovom trenutku možete prepustiti dobrima. Noću, morate potpuno eliminirati unos hrane, jer gastrointestinalni trakt živi u ritmu i proces probave će biti težak. I refluksna bolest u takvim slučajevima samo napreduje.

Pokušajte ne nositi steznike i zavoje, to jest, nešto što može povećati intraabdominalni pritisak. Vrlo često se takvi korzeti ne nose u dekorativne svrhe, već za probleme s leđima. U ovom slučaju, bolje je ograničiti nošenje nekoliko sati dnevno. Refluks ne bi trebao biti prepreka u liječenju, ali se ne biste smjeli zanositi.

Folk lijekovi moraju biti kombinirani s medicinskom ili fitoterapijskom metodom liječenja gastroezofagealne bolesti.

Bilje je najbolji lijek.

Biljne naknade

Tradicionalna medicina liječi gastroezofagealni refluks bujonom lanenog sjemena. Pomaže kod gastritisa, a ovaj lijek se priprema po istom principu. Visokokvalitetno laneno sjeme (1 žličica) pivo se priprema u 1 žlica. kipuću vodu, ostavite na laganoj vatri doslovno 5 minuta, a zatim inzistirajte pola sata. Nakon toga, filtrirati juhu i piti toplo prije jela 3 puta dnevno, ne više od 0,5 žlice.

Gastroezofagealni refluks može se izliječiti, a lijek na bazi ulja krkavine i pseće ruže (iz nje se priprema obični bujon). Doziranje u ovom slučaju odabire se pojedinačno, a moguće su i različite mogućnosti - od 1 do 3-4 žličice. po danu. Činjenica je da divlja ruža ima jak diuretski učinak, ali je istovremeno i prirodni antiseptik. 1 žličica piti noću, čak i ako donosi neugodu.

Refluksna terapija i druga sredstva. Mješavina na bazi meda (bilo kojeg podrijetla) i obični sok od aloe je dobro djelovala. Jedan dio meda uzima tri puta više soka od aloe. Tu smjesu treba uzimati po 0,5 žličice. tri puta dnevno, oko 10 minuta prije jela.

Takav lijek je vrlo popularan kao biljna kolekcija na bazi Hypericum perforatum (uzeta su 4 dijela bilja), ljekovita nevena (2 dijela cvijeća), bokvica i korijen sladića (također 2 dijela), cvjetovi paprene metvice (1 dio) svaki). Ova se zbirka pije kao i obično izvarak i uzima se tri puta dnevno po 0,5 žličice. Trudnicama se ne preporuča piti ovu juhu.

Gastroezofagealni poremećaj u tijelu očituje se raznim simptomima, a njima se može i treba baviti. Na primjer, tijekom napada na žgaravicu preporučuje se jesti doslovno malu šaku sjemenki bundeve (samo ne previše pržene). Kako bi se ublažili takvi simptomi, koristi se smrskana kora breze, koja se kuha s kipućom vodom i pije nezaslađenim biljnim čajem (0,5 tsp svaki, ne više) jednom dnevno nakon obroka.

Službena medicina prepoznaje da se gastroezofagealni refluks može izliječiti biljnim pripravcima. Međutim, najprije se morate posavjetovati sa svojim liječnikom kako bi provjerio dozu proizvoda, procijenio moguće nuspojave i utvrdio postoje li kontraindikacije.

Prehrambene značajke GERB-a: Dijeta za gastroezofagealnu refluksnu bolest

Gastroezofagealna refluksna bolest, za kratkoću nazvana GERB, je neugodna disfunkcija sfinktera jednjaka u simptomatskim manifestacijama. U sustavu klasifikacije ICD-10 spada u klasu bolesti probavnog sustava i ima kod K-21.

Kako se život mijenja u gastroezofagealnoj refluksnoj bolesti

Gastroezofagealni refluks karakteriziraju česte i teške žgaravice, pojave podrigivanja, bolovi u prsima i trbuhu, gorak okus u ustima, kašalj, povraćanje i mučnina. Razlog tome je ubrizgavanje kiseline iz želuca u jednjak uzrokovano oštećenjem funkcije sfinktera. S vremenom, povećana kiselost razara meka tkiva unutar gastrointestinalnog trakta, i prije ili kasnije dovodi do upale sluznice - ezofagitisa, erozije i čireva na ovom mjestu jednjaka. Ako vrijeme ne počne liječiti gastroezofagealni refluks, mogu se promatrati prekancerozne lezije.

I što je najvažnije u liječenju - dijeta s GERB-om s visokom kiselošću. I što prije počnete jesti prema njoj, to su veće šanse za obnovu dobrobiti i uklanjanje potrebe za stalnim strogim ograničenjima u ishrani.

Pojava bolesti jasno pogoršava kvalitetu života. Promjena ne samo reakcije na hranu. GERB na stadiju bez čira ne sprečava dovoljno spavanja, ne dopušta savijanje, uzrokuje mnoge neugodne osjećaje tijekom dnevnih aktivnosti.

Stoga je potrebno revidirati i, ako je potrebno, promijeniti način života kako bi se uklonili simptomi ove bolesti, a prije svega oni se odnose na prehranu u GERB-u:

• nemojte ići u krevet čim ste pojeli i organizirajte najnoviji obrok najmanje 2 sata prije spavanja;
• bolje je jesti češće, ali u malim porcijama - 5-6 puta dnevno;
• ne prejesti, prejedanje može povećati opterećenje jednjaka i to će dovesti do super opekotina - upotrijebite malo jelo;
• gladovanje je isključeno jer dovodi do pogoršanja žgaravice i drugih simptoma;
• agresivni i sokogonny proizvodi (luk, češnjak), sokovi, mnogi začini će se morati eliminirati, manje soli;
• u trenutku apsorpcije hrane, ne žurite i nađite priliku da se osjećate mirno, a nakon sat vremena također ne pokazujte tjelesnu aktivnost.

Postoji još nekoliko savjeta koji se ne odnose na prehranu. Na primjer, za vrijeme spavanja, uredite visok položaj za glavu tako da se podigne na najmanje 15 cm iznad kreveta. Pokušajte prestati pušiti i vratiti težinu natrag u normalu za svoju visinu i dob. Nemojte nositi uske pojaseve i pojaseve, ne preopterećujte trbušne mišiće.

Osnovna načela prehrane

Osnova prehrane za GERB - klasična tablica broj 5. Naravno, postoje značajke. Cilj prehrane je pružanje mira unutarnjim tkivima, unatoč činjenici da redovito dolaze u kontakt s vašim doručkom, ručkovima, večerama i grickalicama. Dakle, tijekom pogoršanja, potrebno je odmah eliminirati alkohol i začinjeno, grubo vlakno, treba biti vrlo oprezan s masnom hranom. Idealan način kuhanja je kuhanje na pari, kuhanje ili pečenje u pećnici, neke namirnice se mogu kuhati.

Ako govorimo o broju kilokalorija, ako je potrebno, smanjiti težinu, dnevni broj kalorija ne bi trebao prelaziti 2000-2200, u nedostatku problema s težinom - 2100-2500. To je oko 350 grama. ugljikohidrat, 90 gr. proteini, 80 gr. masti.

Potrebno je isključiti suhe grickalice, pogotovo u bijegu. Možete piti vodu iz tekućine do 2,5 litre, a iz njega isključiti kavu, sokove visoke i srednje koncentracije, jaki čaj, kvas, slatku sodu i mineralnu vodu s plinom. U isto vrijeme postoje mineralne vode, koje samo liječiti manifestacije žgaravice, podrigivanje, ali to bi trebalo piti bez plina. Preporučeni natrij-kalcij-klorid vrsta, na primjer, "Borjomi".

Važno je! Hrana i voda trebaju biti topli! Temperatura 20-60 stupnjeva.

O proizvodima za GERB

Što ne jesti

• juhe - borscht, okroshka, juha, kupus juha, gljiva i vrlo bogata biljna juha;
• od povrća - repa, krastavci, špinat, bijeli kupus, rotkvica, koža rajčice, kiseljak, repa, luk, bilo koje kiselo, slano, fermentirano jelo, gljive;
• od voća i bobičastog voća - brusnice, banane, citrusi, uglavnom svi kiseli, nezreli plodovi bogati vlaknima;
• mesni proizvodi - meso s previše masnoće, dimljeni, konzervirani, patka i guska;
• od ribljih proizvoda - soljena, dimljena, konzervirana riba;
• od mliječnih proizvoda - sireva, mlijeka sa sadržajem masti većim od 2%, mliječnih proizvoda s visokom kiselošću, poput kefira ili rjaženke, kiselog vrhnja s visokim postotkom tekućine;
• pržena i kuhana jaja;
• od griz - ječam, proso, ječam i kukuruz, grašak, mahunarke;
• brza hrana;
• kečap, umaci od sira, hren, senf;
• prerađeni proizvodi od mesa, iznutrica - kobasice, hrenovke, paštete itd.
• pekara - bilo koji svježi kruh, bilo koji raž, kolač, lisnato tijesto;
• gotovo sve slatkiše, počevši od čokolade i slatkiša.

Dijetalna jela koja se mogu jesti uz GERB

• slatki plodovi, osobito pire i kuhani, pečeni plodovi, lubenice;
• kompoti, kissel s mlijekom;
• krupica, heljda, riža, zobena kaša, vermicelli;
• parni omlet;
• mršava riba i meso, osobito pari i kuhani;
• juhe, juhe s mlijekom i povrćem na slaboj juhi;
• mliječni pšenični kruh, sirovi kolači, suhi keksi;
• nemasno mlijeko, neoštri sirevi, acidofil, svježi sir, ne baš kiseli kefir, maslac;
• krumpir, repa, mrkva, bundeve, tikvice, rajčica bezkiselinskih sorti (žuta);
• voćni umaci, bechamel.

Što mogu jesti za GERB u malim porcijama i bez kontraindikacija:

• kopar, peršin, cimet, vanilin;
• žele, žele, bijeli sljez, vrhnje, med, džem bez kiseline, marmelada, slatkiši, slatkiši;
• kupus s blagim kiselinskim učinkom (cvjetača, brokula, itd.);
• 1-2 jaja dnevno, lagano kuhana.

Izbornik GERB-a

Dakle, nakon svih "limenki" i "nemoguće", vrijeme je da se da primjer onoga što se može jesti u obliku posebnog anti-refluksnog menija, dizajniranog za 6 obroka, počevši od doručka i do večere:

Doručak. Puding na pari i kajganu ili meko kuhana jaja, kompot sa suhim keksima.

Drugi doručak Vinaigrette ili svježi sir, pšenični kruh, jogurt, bujon kukovi.

Ručak. Juha pire ili vegetarijanska juha s rižom, heljdom ili vermicelli, kuhano meso ili piletina, biljni čaj s medom.

Vrijeme čaja Možete jednostavno piti kompot s kolačićima ili pastilom ili jesti lonac od sira.

Večera. Zapečena riba ili riblje pljeskavice uparene, biljni čaj.

Druga večera Kefir, nemasno mlijeko ili nezaslađeni jogurt.

Ovo je samo jedna od opcija. Zapravo, izbor recepata je vrlo raznolik. Liječenje gastroenterologa ili nutricionista pomoći će vam napraviti tjedni jelovnik s raznovrsnim dijetetskim obrocima. Na primjer, to mogu biti jellied ribe, meso i povrće salate, dijeta kobasice, jezik, lijen knedle ili sir kolači iz pećnice, zrazy, knedle, meatballs, soufflé. Popis može biti beskrajan.

S GERB-om nije potrebno čak ni strogo slijediti navedene preporuke. Uostalom, svaki organizam je individualan, tako da morate odabrati meni na temelju vlastitih osjećaja i preporuka liječnika. Glavna stvar - ne iritirati svoj jednjak, ne jesti proizvode koji povećavaju kiselost.

Ispravan pristup vašoj prehrani pomoći će izbjeći bol i pogoršanje GERB-a, smanjiti rizik od fatalnih promjena u jednjaku. A onda će se moći polako uvoditi nove proizvode u strogi izbornik, promatrajući hoće li doći do negativne reakcije. Ako ne, vaša prehrana će postati raznolikija. Samo nemojte se zanositi, slijedite glavne preporuke, a onda stanje vašeg probavnog trakta neće vam donijeti nelagodu i nelagodu.

Dijeta za GERB

Opis tekuće od 07/02/2017

• Djelotvornost: terapijski učinak nakon 10 dana
• Uvjeti: stalno
• Trošak proizvoda: 1300-4300 rubalja tjedno

Opća pravila

Gastroezofagealna refluksna bolest je patološki refluks (lijevanje) sadržaja želuca i pojava karakterističnih simptoma i komplikacija.

Temelji se na motoričkim poremećajima koji dovode do disfunkcije anti-refluksnih mehanizama. Izvor odljeva je "kiselinski džep" - kiselina koja se formira na površini želučanog sadržaja 30 minuta nakon svakog obroka. Volumen kiselog džepa je 50-70 ml, što održava konstantan refluks.

Drugi uzrok odljeva je hernija otvora jednjaka dijafragme, čija prisutnost u više navrata povećava odljevke. Epitel jednjaka osjetljiv je na iritantno djelovanje želučanog soka, što dovodi do upale sluznice i pojave erozijskih i ulcerativnih lezija. Bolesnici razvijaju žgaravicu, podrigivanje s zrakom, osjećaj pečenja iza prsne kosti, upalu grla, kašalj. Pogoršanje stanja nastaje nakon greške u prehrani, te je stoga, u pozadini liječenja, prehrambena hrana od velike važnosti.

Dijeta za gastroezofagealnu refluksnu bolest usmjerena je na smanjenje učestalosti refluksa i sprečavanje njezinih komplikacija. Pacijenti bi trebali izbjegavati jesti masnu i prženu hranu, kao i namirnice koje uzrokuju nadutost, jer to izaziva bacanja u jednjak.

Prejedanje je potpuno neprihvatljivo, pogotovo noću, a hrana se uzima u malim porcijama, ali često (5-6 puta dnevno). Upotreba alkohola, pića s plinom, kave i velike količine tekućine doprinosi nastanku refluksa, tako da su ova pića isključena, a vodeni režim je ograničen na 1 l dnevno.

Slijedeći ove smjernice, pacijenti mogu spriječiti lijevanje jednjaka:

• Izbjegavajte prejedanje i ne idite u krevet odmah nakon jela;
• izbjegavajte rad s savijanjem prema naprijed, dizanjem težine, što povećava intraabdominalni pritisak i pridonosi povećanoj regurgitaciji i učestalosti pojavljivanja;
• izbjegavajte zatvor i nadutost;
• večera bi trebala biti 4 sata prije spavanja;
• korištenje visokih jastuka;
• prijem alkalnih mineralnih voda koje smanjuju kiselost, smanjuju upalu sluznice i učestalost refluksa.

Dijeta za GERB treba stalno promatrati, inače česta regurgitacija želučanog sadržaja može uzrokovati komplikacije: erozija, čirevi i stenoza jednjaka, kao i dublje promjene u sluznici jednjaka - Barrettov jednjak, čija je glavna manifestacija simptomi refluksa želučanog jednjaka: žgaravica, spaljivanje u prsima, podrigivanje, disfagija i mučnina. Jačanje žgaravice je uočeno u pogreškama u prehrani (jedenje pržene i masne hrane, kave i gaziranih pića).

Dijeta s Barrettovim jednjakom ne razlikuje se od gore navedenog, ali zahtijeva strožu i dugoročnu usklađenost. Isti zahtjev vrijedi i za liječenje i za dobar razlog. Barrettov jednjak (ili Barrettova metaplazija) karakterizira prisutnost metaplazije (degeneracije) stanica mukoze i ozbiljna je komplikacija i može se smatrati čimbenikom rizika za rak jednjaka. U nekim se izvorima definira kao prekancerozno stanje. Metaplazija u jednjaku može se formirati na dugom ili kratkom segmentu segmenta.

Dijagnoza se temelji na endoskopskom pregledu i biopsiji uzorka jednjaka. U smislu liječenja, bolesnici s ovom bolešću, kao i s teškim oblicima GERB-a, trebaju dugo vremena uzeti inhibitore protonske pumpe. Učinak IPP-a temelji se na suzbijanju proizvodnje kiseline, zbog čega se smanjuje volumen i štetan učinak "kiselog džepa". Sve to stvara uvjete za nestanak simptoma i zacjeljivanje sluznice jednjaka. Najbolji je prijem tih lijekova 30 minuta prije jela.

Gastroezofagealni refluks se često kombinira s duodenogastričkom (bacanjem sadržaja dvanaesnika u želudac). Razlozi za to mogu biti neuspjeh pilorusa, koji nije potpuno zatvoren, kronični duodenitis ili visoki tlak u dvanaesniku. Biliarne kiseline i lizolecitin bačeni u želudac u prisustvu klorovodične kiseline želuca imaju štetan učinak.

Dugotrajni duodenogastrični refluks se klinički očituje. Pacijenti razvijaju refluks gastritisa (gastritis tip C), koji karakterizira epigastrična bol, podrigivanje, nadutost, regurgitacija hrane, žgaravica, povraćanje žuči i cvjetanje na jeziku. Važno je dijagnosticirati provođenje dnevne pH-metrije u nekoliko dijelova probavnog trakta: donju trećinu jednjaka, tijelo želuca i srčani dio želuca, što pouzdano pomaže u utvrđivanju prisutnosti duodenogastričnog refluksa i njegovog stupnja. Smatra se da se duodenogastrični refluks stalno promatra u zdravih ljudi i povećava se noću.

Smatra se patološkim ako postoji povećanje kiselosti iznad 5 tijekom dnevne pH-metrije, koja nije povezana s unosom hrane. Ovo stanje prati mnoge bolesti gornjeg probavnog trakta (gastritis, peptički ulkus), često se razvija nakon uklanjanja žučnog mjehura.

Tijekom gastritisa i refluksnog ezofagitisa u razdoblju pogoršanja, kada se bol pojačava, javlja česta žgaravica, prehrana treba biti što je moguće nježnija (Tablica br. 1A), a uz poboljšanje i remisiju, hrana je organizirana u Tablici br.

Ova terapeutska dijeta je umjereno nježna, punopravna i sadrži veliki broj vlakana koja imaju antacidno djelovanje, 100 g bjelančevina, 90 g masti (jedna trećina su biljna), 400 g ugljikohidrata, a sol je ograničena na 6 g. Kalorije su 2800 kcal (za ljude ne bave se fizičkim radom).

• Isključuje izlučivanje jakih patogena.
• Proizvodi koji sadrže vezivno tkivo (hrskavicu, kožu, žičano meso).
• Smanjite povrće bogato vlaknima (repa, rotkvica, šparoge, mahunarke), kruh od mekinja, voće s krupnom kožom (grožđe, ogrozd, datumi, ribiz).
• Hrana je na pari kašasta i uglavnom pire. Dopušteno je pečenje bez grube kore.
• Organizirani split obroci u malim porcijama.
• Većina kalorija bi trebala biti u prvoj polovici dana, a večera bi trebala biti lagana.