Hrana

Koliko dugo možete ići na dijetu s pankreatitisom

Upozorenje! Mi ne dajemo nikakve preporuke za pravilnu prehranu. Ovdje se izračunava minimalni trošak skupa proizvoda, čime se osigurava potrošnja potrebne količine hranjivih tvari (bjelančevina, masti, ugljikohidrata, vitamina, minerala), na temelju matematičke obrade podataka o sadržaju tih hranjivih tvari u proizvodima.

U prvoj fazi izračunava se minimalna cijena skupa proizvoda (možete unijeti i proizvode svoje prehrane). U drugoj fazi možete prilagoditi primljenu prehranu i vidjeti primjer izračunavanja stvarne prehrane. Pojedinosti potražite u odjeljku "Kako koristiti izračun".

Ovisnost o očekivanom trajanju života o različitim čimbenicima - ovdje.

Pankreatitis - Dijeta

Gušterača, kada je upaljena, prestaje bacati probavni sok u dvanaesnik. Bez ove tajne, hrana se ne dijeli na jednostavne tvari i ne probavlja. Najčešći uzrok pankreatitisa - ovisnost o masnoj hrani, začinjena alkoholom. Zato je dijeta za njeno liječenje glavni lijek.

Pravila prehrane za pankreatitis

Kod mnogih ljudi bolest brzo postaje kronična. Ako se dijagnosticira akutni pankreatitis, dijeta 5p smanjuje rizik od takvog izgleda i štiti od razvoja dijabetesa. Tablica 5a propisana je kada se pankreatitis komplicira upalom žučnog sustava, a tablica 1 je indicirana za bolesti želuca. Dijeta za kronične bolesti gušterače tijekom egzacerbacija je teža.

Pacijentu se propisuju osnovna pravila prehrane za pankreatitis:

udovoljavaju stopi masnoće - 80 g, ugljikohidrata - 350 g;
odbaciti dimljene proizvode i prženu hranu;
pripremati hranu prema prehrambenim receptima;
jesti nakon 3 sata;
koristiti toplu hranu u otrcanom obliku;
jesti jela u malim porcijama;
jesti polako, dugo žvakati hranu;
ne pijte hranu.

Što možete jesti s pankreatitisom

Uz sva ograničenja i ograničenja izbornik može biti vrlo raznolik. Što možete jesti s pankreatitisom? U prehrani su:

salate, vinaigrettes, pire krumpir (kuhana mrkva, repa, krumpir, tikvice, cvjetača, mladi grah);
celer (u remisiji);
juhe od povrća, boršč;
mesna jela od kuhane lean piletine, govedine, ribe;
biljna ulja;
bilo koji mliječni proizvodi bez masnoće (uključujući vrhnje, jogurte), svježi sir, sireve;
zobena kaša, heljda, kaša od bundeve s mlijekom;
bijelo pileće jaje;
kompoti (svježe voće, bobice, suho voće);
jabuke bogate željezom;
lagano ustajali kruh.

Što ne jesti s pankreatitisom

Upaljenom organu je prijeko potrebna zamjena, u štedljivom načinu rada. Što ne možete jesti s pankreatitisom gušterače? Potpuno je zabranjeno:

alkohol;
masne, bogate prve staze;
svinjetina, mast, janjetina, guska, patka, iznutrice;
dimljena kobasica;
masna riba;
sve marinade u limenkama;
pržena glavna jela (uključujući kajganu);
tvrdo kuhana jaja;
brza hrana;
začinjeni umaci, začini;
sirovi luk, češnjak, rotkvica, rotkvica, bugarski papar;
grah;
gljiva;
kiseljak, špinat;
banane, grožđe, šipak, smokve, datulje, brusnice;
slatki deserti;
kakao, kava, soda;
svježi kruh, kolači, muffini.

Dijeta za kronični pankreatitis

Vrlo je važno da bolesni organizam dnevno prima oko 130 g proteina, koji su neophodni za optimalni metabolizam. Štoviše, oko 90 g bi trebali biti proizvodi životinjskog podrijetla (kuhani ili kuhani prema receptima za kuhanje na pari), i povrće - samo 40 g. Konzumacija vitkih proizvoda štiti pacijenta od rizika pretilosti jetre.

Životinjska mast u prehrani s pankreatitisom trebala bi biti 80%. Maslac je bolje dodati u gotova jela. Ne zaboravite na recepte s laksativ proizvoda (suhe šljive, suhe marelice). Mlijeko je bolje upotrijebiti u juhama, žitaricama, umacima, ljubičicama. Mnogo zdraviji svježi kefir. Obroci s pankreatitisom blage kronične forme mogu se mijenjati s niskim udjelom masnoća, s omletima na pari. Ugljikohidrati dnevno tijelo ne bi trebalo primiti više od 350 g

Dijeta s pogoršanjem kroničnog pankreatitisa trebala bi dati prostor za disanje mučnoj gušterači. Prva 2 dana teškog napada bolesti može se popiti samo s toplim infuzijama šipka, čajem, Borjomijem. Trećeg dana, pacijentu s pankreatitisom dopušteno je davati tekuće pire supe, kaše na vodi, mliječni žele. Nakon nestanka boli, dijeta se pažljivo proširuje, dodajući gustu, ne trljanu posudu.

Dijeta za akutni pankreatitis

Prvih 2 dana bolesti također pokazuje potpunu apstinenciju od hrane - možete piti samo vodu, čaj, infuziju pasože (4-5 čaša svaka). Sljedeća 2 dana, hrana se daje pomoću kapaljki. Zatim se dijeta tijekom upale gušterače u akutnoj fazi formira na temelju izuzetno niske kalorijske hrane. Dajte ih u vrlo malim količinama, kako ne biste ozlijedili.

Prehrana u akutnom pankreatitisu tijekom drugog i narednih tjedana postaje sve raznovrsnija. Izbornik uključuje:

juhe, tekuće kaše i žele, sokovi, zeleni čaj;
pileće meso s niskim udjelom masti (osobito pari) umjesto crvenog mesa, ostali proteinski proizvodi;
Povrće i voće bogate antioksidansima.

Koliko dugo je prehrana za pankreatitis gušterače?

Uvjeti poštivanja pravila prehrane za odrasle i djecu ovise o vrsti bolesti. Liječenje bolesti u akutnom obliku treba provoditi samo stacionarno, a pogoršanje kronične faze je ambulantni postupak. Koliko dugo je prehrana za pankreatitis gušterače u akutnoj fazi? Tijek liječenja traje oko 2-3 tjedna. Dijeta nakon pražnjenja treba promatrati najmanje šest mjeseci.

Pravilno, nježno liječenje gušterače sprječava buduće pogoršanje bolesti i štiti pacijenta od početka dijabetesa. Ako je upala postala kronična, onda bi osoba trebala slijediti prehrambeni jelovnik za pankreatitis cijeli život. Čak i nakon prijelaza bolesti u fazi trajne remisije ne treba se zavaravati u nadi potpunog oporavka.

Uzorak dijetnog izbornika za pankreatitis tjedan dana

Različite opcije su prihvatljive. Glavna stvar je da ako je propisana prehrana 5p, treba mijenjati jelovnik za tjedan dana za pankreatitis. Na primjer:

salata od repe, kompot;
svježi sir, infuzija pasulj;
omlet na pari, čaj s keksima;
zobena kaša, žele;
kaša od bundeve, uzwar;
sir s pecivima, infuzijom pasoza;
kaša od heljde, čaj.

riža s grožđicama;
salata od mrkve;
jabuka pečena s suhim marelicama;
pire od mrkve i bundeve;
kuhana repa;
tučeni bijeli;
pečena jabuka.

suhe juhe, boršč;
riba s rižom;
kuhana govedina;
lonac od sira;
piletina;
mornarička tjestenina;
stanica.

voćni žele;
rola od povrća;
žele od bobica;
puding od voća;
pečeni krumpir;
sendvič sa sirom i maslacem;
pire od graha.

jabuka, jogurt;
riža s grožđicama, varenec;
vinaigrette, matsoni;
kuhana cvjetača, kiselo mlijeko;
kavijar za squash, kefir;
omlet, rjaženka;
puding od riže, jogurt.

Što je dijeta za kronični pankreatitis kod odraslih i kako je slijediti

Strogo pridržavanje specifične prehrane kod kroničnog pankreatitisa u odraslih je važan dio procesa liječenja. Kakva je to bolest, što je opasno i zašto bi trebalo primijeniti takve drastične mjere, ovaj će vam članak reći.

Što je pankreatitis

Pankreatitis je progresivna bolest gušterače, u kojoj se u akutnom razdoblju javlja upalni proces s kasnijim promjenama u tkivima samog organa. To je zbog zamjene normalne strukture vezivnog tkiva. Posljedica takvih procesa je poremećaj u funkcioniranju gušterače i razvoj enzimskog nedostatka.

Pankreatitis se svrstava u akutne i kronične. Takva podjela ima značajan klinički značaj zbog osobitosti terapije koja se provodi u ovim varijantama.

Simptomi pankreatitisa kod odraslih osoba s bolestima gušterače.

Najčešći simptomi bolesti kod kroničnog pankreatitisa kod odraslog bolesnika:

bol u gornjoj trećini trbuha;
dispeptički simptomi: proljev, nadutost, žgaravica;
smanjenje apetita;
smanjenje težine.

Kod akutnog pankreatitisa, pacijenti se žale na sljedeće simptome:

bol u bodežu u trbuhu;
neprolazno povraćanje;
teška slabost, do gubitka svijesti;
težak znoj;
potpuni nedostatak apetita.

Za bolni sindrom karakterizira jasna veza s unosom "štetne" hrane (začinjene, pržene, masne). Može se lokalizirati u jednoj točki ili ima karakter crvenila. Intenzitet boli je također različit. Oni mogu biti bolni, tupi, oštri. U tom slučaju, bol se može dati ruci ili ramenu.

Glavni razlozi za razvoj akutnog ili kroničnog pankreatitisa u odraslih i djece

Postoje brojni čimbenici koji doprinose nastanku patoloških procesa u gušterači. Najčešći uzroci pankreatitisa su:

bolesti žučnih kamenaca i drugih bolesti žučnog sustava;
oštećenje tkiva pankreasa ili njegovih kanala (ozljede, kirurški zahvati);
prekomjerna prehrana, pojačavanje izlučivanja enzima i žuči - masna, začinjena, dimljena hrana;
unos alkohola, njegovi surogati i njihovo trovanje;
bolesti želuca i dvanaesnika;
bolesti povezane s smanjenim protokom krvi u žlijezdi: dijabetes melitus, koronarna bolest srca i vaskularna bolest, arterijska hipertenzija;
trudnoća;
nedostatak proteina (opekline, ascites);
djelovanje otrovnih tvari;
dugotrajna uporaba određenih lijekova iz skupina lijekova protiv bolova, antibiotika, hormona, diuretika;
infektivne i upalne bolesti.

Ciljevi za liječenje pankreatitisa bez lijekova

Prvi korak u liječenju kroničnog i akutnog pankreatitisa je imenovanje posebne prehrane! U drugom slučaju, pacijent bi trebao biti u bolnici pod strogim nadzorom općeg kirurga i terapeuta. Glavni zadaci u propisivanju prehrane za pankreatitis kod odraslih i djece su:

smanjenje glavnih simptoma bolesti, posebno abdominalne boli;
sprječavanje pojave komplikacija;
sprečavanje recidiva - ponovljeni slučajevi pogoršanja pankreatitisa.

Terapijska prehrana za pankreatitis kod odraslih: osnovna načela

Smetnje s ovom bolešću trebale bi se odvijati "na sat" - često u malim porcijama. Ova mjera naziva se frakcijska terapijska prehrana za pankreatitis. Preporučeni broj obroka kod odraslih je 5-6 puta dnevno, u djece češće. Izbjegavajte prejedanje i pojavu osjećaja gladi. Važnost terapijske prehrane u odraslih i djece s pankreatitisom je ograničavanje proizvoda koji aktiviraju gušteraču. To uključuje:

masti podvrgnute toplinskoj obradi;
kisela hrana;
začinjena, dimljena i začinjena hrana.

Sastav dnevne prehrane uključuje:

Lako probavljivi proteini (jaje, kuhano nemasno meso i riba). Broj njih dnevno ne smije prelaziti 80-120 g.
Masti su ograničene na 50-75g.
Ugljikohidrati se mogu konzumirati do 400 g dnevno u obliku žitarica.

U akutnom pankreatitisu liječnici preporučuju prehladu 3 dana na želucu, glad i mir. Ako je potrebno, propisati intravenoznu prehranu, koja malo potiče izlučivanje pankreasa, ali pacijentu daje potrebnu količinu proteina.

Popis glavnih dopuštenih i zabranjenih proizvoda koji su dio prehrane za pankreatitis kod odraslih i djece

U akutnoj fazi pankreatitisa preporuča se stroga dijeta u djece i odraslih. Da biste to učinili, morate znati što jesti i što je apsolutno nemoguće.

Osnovne preporuke za jela koja se mogu konzumirati sa štedljivom prehranom

Kada se hrana pankreatitisa preporuča kuhati na sljedeće načine:

za par;
peći u pećnici;
kuhati.

Ugasiti hranu moguće je samo u nedostatku pogoršanja bolesti.

Obroke treba miješati ili poslužiti u obliku homogene mase (pire krumpir, sufle, pudinzi). U drugoj izvedbi, pretpostavlja se mljevenje sa miješalicom, što omogućuje ujednačeniju konzistenciju. To je važno u imenovanju terapijske prehrane u djece s pankreatitisom.

Potrebno je isključiti unos toplih i hladnih jela. Pacijenti s pankreatitisom pokazuju da uzimaju toplu hranu kako bi se smanjila iritacija želuca.

Neki komentari o pripremi pojedinih vrsta hrane u kliničkoj prehrani u bolesnika s pankreatitisom

Jaje bijela mora biti uključena u jelovnik za odrasle i djecu za terapijsku prehranu u slučaju pankreatitisa. Najčešće kuhana para ili kuhani omlet. U drugom slučaju, vezana vrećica s mješavinom jaja je uronjena u kipuću vodu. Za 20-25 minuta jelo je spremno.

Mesna jela moraju se konzumirati 2 puta dnevno. To je glavni izvor proteina u bolesnika s pankreatitisom. Za promjenu u prehrani, meso se može poslužiti u različitim oblicima: kuhani, parni kotleti, pudinzi, pire krumpir. Ako se odlučite za kuhanje posude za pećnicu, preporučuje se kuhanje. Riba se može konzumirati nekoliko puta tjedno.

Žitarice se široko koriste u pripremi raznih jela. Od njih kuhajte kašu, dodajte juhe, pudinge, poslužite se kao prilog za glavna jela. Ulje od žitarica vrlo je korisno kod teških gastrointestinalnih poremećaja. Mogu se dodati u prva jela. Okoje riže često se propisuju za proljev. Jedenje dopuštenih žitarica mora biti svakodnevno! Oni su važan izvor ugljikohidrata za bolesnu osobu!

Savjet nutricionista: kod kuhanja žitarica s mlijekom preporuča se razrijediti ih vodom u omjeru 1: 1. To će smanjiti sadržaj kalorija u posudi, bez značajnog mijenjanja okusa. U slučaju ovog recepta za kašu, možete dodati komad maslaca i malo šećera tijekom posluživanja.

Voće se može dodati drugim jelima kako bi se poboljšao ukus i raznolikost jelovnika. Često se dodaju u skute i pudinge. Tijekom pogoršanja pankreatitisa, pečena jabuka smatra se najkorisnijom. U tom slučaju zadržava sva korisna svojstva, a nadražujući učinak na probavni trakt se smanjuje nekoliko puta. Nakon pogoršanja pogoršanja, tijekom pripreme možete dodati malo meda i maslaca. Ova poslastica savršena je za male slatke zube.

Povrće se ne može konzumirati sirovo! Od njih se pripremaju prva jela, prilozi, pire krumpir, složenke. Razmatraju se vrlo korisne i ukusne krem juhe.

Dijeta za akutni i kronični pankreatitis: savjet liječnika o terapijskoj prehrani s primjerom izbornika

Pankreatitis nikada ne prolazi bez traga. Nakon što je dopustio razvoj bolesti, pacijent će se stalno morati pridržavati određenog okvira. Ali ovo nije rečenica. Uzimajući kvalificirani tretman i pridržavajući se propisane prehrane, možete u potpunosti živjeti i izbjeći komplikacije. Ako imate pankreatitis, posljedice su nepredvidive. Do smrtonosnog. Što je preporučena dijeta za pankreatitis (upala gušterače)?

U potrazi za informacijama o ovoj temi, korisnici često koriste pogrešan izraz: "dijeta za pankreatitis gušterače". Međutim, to nije točno. Pravilno ime bolesti sastoji se od jedne riječi - "pankreatitisa". Što se od latinskog prevodi kao "upala gušterače."

Gušterača je jedan od probavnih organa. Njegova težina ne prelazi 80 g, ali je njegova uloga u osiguravanju vitalne aktivnosti ljudskog tijela nesumjerljiva. Nijedno drugo tijelo nije ni djelomično sposobno "zamijeniti" gušteraču.

Može se usporediti s tajnim laboratorijem za proizvodnju probavnih enzima i hormona. I svaka invazija na taj "objekt" je pun. Detaljnije smo razgovarali o problemima pankreatitisa s članom Međunarodnog kluba za pankreatologiju, gastroenterologom Andrei Naletovim.

Zašto je pankreatitis opasan

Gušterača sintetizira enzime, bez kojih tijelo ne može probaviti hranu. Tijelo također proizvodi hormone inzulin i glukagon koji su potrebni tijelu. Oni su obično poznati kao hormoni odgovorni za održavanje potrebne koncentracije glukoze u krvi. Ali njihove su funkcije mnogo šire: inzulin i glukagon imaju višestruko djelovanje na metaboličke procese u gotovo svim tkivima ljudskog tijela.

Kada gušterača djeluje bez kvarova, odmah reagira na unos hrane u tijelu. Čovjek jede, a žlijezda se priprema za probavu, jede se hrana. Počinje intenzivna probava probavnog soka, koju gušterača odvodi duž duodenuma.

Problemi nastaju ako se pojavi prepreka na putu uklanjanja enzima. Tada je poremećen odljev enzima namijenjenih razgradnji hranjivih tvari. Što je rezultat? Upala, oteklina, oštećenje tkiva.

Pijanstvo, prejedanje i drugi uzroci bolesti

"Već ste popili svoju cisternu", kažu liječnici pacijentima s dijagnozom pankreatitisa, koji kategorički zabranjuju najmanju uporabu alkohola. Uobičajena je "sto grama" za visokokalorični, masni snack u 50% slučajeva koji uzrokuju razvoj ove bolesti. Zašto?

Za varenje alkohola, potrebno je više enzima. Sok gušterače se dobiva zasićen, koncentriran i može "raditi" prije, ne dospijevajući do crijeva.

Osim toga, sam alkohol uzrokuje spazam Oddijeve sfinktera. To je vrsta ventila koji regulira proces soka gušterače koji ulazi u duodenum. U ovom slučaju, čini se da probavni sok pada u zamku - blokiran je u kanalima. Povećava pritisak pri kojem se enzimi nalaze u okolnim tkivima, počinjući ih probavljati. Razvija se intoksikacija tijela. Pogođeni su razni organi, uključujući mozak i srce.

Ostali česti uzroci bolesti.

Kamenje u žučnom mjehuru. U 20% bolesnika pankreatitis se dijagnosticira kao komplikacija nakon kolelitijaze. Kamenje žučnog mjehura može spriječiti istjecanje izlučevina gušterače.
Pretilost. Još 20% bolesnika s pankreatitisom povezano je s pretilošću.
Ozljede. Oko 5% bolesnika s pankreatitisom su osobe koje su ozlijedile želudac. Na primjer, jak udarac, ozljeda ili operacija organa smještenih u trbušnoj šupljini.
Bolesti probavnog sustava. Pankreatitis se može razviti na pozadini gastritisa, peptičkog ulkusa, bolesti jetre. Stoga je važno uvijek reagirati na najmanju bol u trbuhu i potražiti kvalificiranu pomoć.
Nekontrolirani apetit. Posebno povećava rizik od pankreatitisa, ako se osloni na masnoću i prži. Ispada isti princip preopterećenja tijela, što izaziva i alkohol. Stoga su promjene u prehrani važne ne samo u liječenju pankreatitisa. Zdrava prehrana važna je preventivna mjera. Nije slučajno da liječnici bilježe porast broja bolesnika s pankreatitisom tijekom novogodišnjih blagdana. Po tradiciji, ljudi se okupljaju na veličanstvene gozbe i ne mogu se zaustaviti sve dok se ne isprazni Olivierov „bazen“ i „kanta“ šampanjca. Još se opasnije situacije razvijaju na uskrsne dane. Nakon završetka korizme i dugotrajnih ograničenja u hrani, dolazi do velikodušnog raskida šiš-kebaba.

Neki lijekovi također mogu izazvati pankreatitis. Primjerice, hormonalni lijekovi za dulju uporabu. Pankreatitis se razvija kao komplikacija nakon virusnih, bakterijskih, gljivičnih i parazitskih infekcija. Mogu dovesti do trovanja pankreatitisom - hrane, alkohola, kemikalija. Neki pacijenti imaju genetsku predispoziciju za patologiju probavnog sustava, uključujući pankreatitis.

Priroda bolesti i njeni simptomi

U slučaju akutnog pankreatitisa, postoji vjerojatnost da će se gušterača vratiti u relativno normalan funkcionalni način. No, pod uvjetom da je pacijent odmah zatražio pomoć. No, u kroničnom obliku, bolest dovodi do postupnog, nepovratnog smanjenja funkcije organa. A onda bolest ostaje zauvijek s pacijentom: povremeno uzme "time out", a zatim se vraća u relapse u obliku pogoršanja. Akutni pankreatitis može s vremenom postati kroničan.

Akutna bolest

Akutni pankreatitis je nagla i ubrzana upala gušterače. Pacijent zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Moguće je čak i hospitalizacija na intenzivnoj ili kirurškoj bolnici. Samozdravljenje je neprihvatljivo, jer u 15% bolesnika s dijagnozom akutnog pankreatitisa bolest može biti fatalna. Simptomi su sjajni, nećete ih ignorirati.

Što se događa s pacijentom:

bol u trbuhu, koji je lokaliziran neposredno iznad pupka, više lijevo, okružujući;
mučnina;
povraćanje bez olakšanja;
povećan broj otkucaja srca;
slabost;
nadutost (nadutost);
proljev;
stolica postaje masna, hrana postaje nesvarena.

Kronična bolest

Kronični pankreatitis je mogao ostati desetljećima izvan povijesti pacijenta. Bolest u ovom obliku tijekom remisije (izvan razdoblja pogoršanja) ne uzrokuje teške simptome. U prvim fazama, osoba s takvom dijagnozom osjeća nelagodu nakon jela, osobito ako je sebi dopustila nešto štetno.

Moguće su mučnina, nadutost, proljev. No, pacijent ne povezuje ove neugodne osjećaje s kvarom u gušterači. I nakon što se napad nastavi, živite onako kako je živio i jeo dok je jeo. U međuvremenu bolest napreduje, a tkivo pankreasa postupno nekrotizira, umire. I umjesto funkcionalnog organskog tkiva raste vezivno tkivo.

Ovdje se očituju određeni klinički simptomi:

bol u trbuhu, u nekim slučajevima bez jasne lokalizacije;
mučnina, gubitak apetita;
česta i labava stolica, ponekad s kapljicama masti;
povećanje stvaranja plina;
povećan umor;
blijeda i suha koža;
dramatični gubitak težine, iako se osoba ne može pridržavati ograničenja u hrani.

Dijeta za pankreatitis: 5 faza

Liječenje pankreatitisa zahtijeva integrirani pristup. I ne radi se samo o medicinskim metodama. Kod komplikacija je moguća operacija. No, u svakom slučaju, bolesnik s dijagnozom pankreatitisa mora se pridržavati terapijske prehrane. Činjenica da možete i ne možete jesti s pankreatitisom, kaže Andrej Naletov.

Andrei Vasilyevich je rekao da je medicinska prehrana pacijenta s dijagnozom "pankreatitis" dodijeljena ovisno o obliku bolesti i karakteristikama njezina tijeka. Na primjer, dijeta s pogoršanjem pankreatitisa najprije osigurava odbacivanje hrane. Važno je zaustaviti intenzivnu sintezu enzima, smanjiti upalu.

Liječnik naglašava da je u slučaju pankreatitisa važno ukloniti proizvode koji stimuliraju izlučivanje žlijezda iz hrane. To su kava, čokolada, jaki čaj, bogata juha od mesa i ribe, juhe od gljiva. Hrana bogata grubim vlaknima također je isključena. Masna hrana također će izazvati postojanost simptoma pankreatitisa i progresiju bolesti.

Liječnik identificira pet glavnih faza promjene u prehrani pacijenta kod akutnog pankreatitisa ili pogoršanja kroničnog pankreatitisa.

Glad. To je indicirano za bolesnike s dijagnozom "akutni pankreatitis" u prisutnosti izraženog bolnog sindroma i znakova intoksikacije. Glad za takvim pacijentom propisana je u bolnici do tri dana. Zabranjena je svaka hrana. Dopušteno je samo često pijenje u malim porcijama. Najpoželjnije alkalna voda bez plina. Ali glad ne bi trebala biti duga. Inače, počinje proces razgradnje vlastitih energetskih resursa i tkiva, smanjuje se imunitet i funkcija gastrointestinalnog trakta.
Intravenska prehrana. Na pozadini ograničenja unosa hrane kroz usta, pacijentu se propisuje parenteralna prehrana. Primjenjuje se intravenozno. U ovom slučaju, hranjive tvari ulaze u tijelo mimo gastrointestinalnog trakta.
Posebne mješavine. Kako dispeptični poremećaji nestanu kod pacijenta, prebacuje se u sljedeću fazu prehrane - enteralnu prehranu. Naime: hranjive smjese kroz sondu.
Prehrana broj 5p. Propisuje se nakon mješavine s akutnim pankreatitisom i pogoršanjem kroničnog pankreatitisa. Kod akutnog pankreatitisa to se može dogoditi petog ili šestog dana. A s pogoršanjem kroničnog - od drugog ili trećeg dana. Dijeta je dizajnirana posebno za potrebe osoba koje pate od pankreatitisa. U prehrani tablice broj 5P stavlja se naglasak na proteinske namirnice, ali se količina masti i ugljikohidrata smanjuje na minimum. Takva prehrana tijekom pankreatitisa, između ostalog, smanjuje opterećenje jetre i žučnog mjehura. Pacijenti se pridržavaju određene prehrane u roku od tjedan dana.
Prehrana broj 5. Tablica br. 5 propisana je bolesnicima tijekom razdoblja akutnog pankreatitisa i kronične remisije. Također je propisana za kolecistitis, gastritis i čireve. Što se tiče asortimana proizvoda, ova je prehrana slična onoj u tablici 5p, ali ovdje se pojavljuje više ugljikohidrata i već možete jesti više od obrisane hrane. Napravite meso od mesa i ribe. Kaša se kuha s mlijekom. Možete imati malo više slatkog i šećera. Liječnici savjetuju da se pridržavate preporuke prehrane broj 5 najmanje dva do četiri mjeseca. I idealno - pogotovo da ne prelazimo ostatak života. Pojedinosti o pravilima dijetalne tablice br. 5 i primjeru izbornika za tjedan opisani su u zasebnom članku.

Dijeta pravila broj 5p i namirnica stol

Peti stol, označen s "p", namijenjen za hranu kod akutnog pankreatitisa i tijekom pogoršanja kroničnog pankreatitisa, daje poseban pristup kuhanju. Proizvodi moraju biti toplinski obrađeni. Sva jela su kuhana, kuhana u dvostrukom kotlu ili u vodenoj kupelji. Povremeno je dopušteno pečenje.

Istodobno, hranu treba jesti samo u otrcanom obliku. Čak i prva jela. Da bi se postigla mukozna, tekuća konzistencija, hrana se melje miješalicom ili propušta kroz sito s metalnom bazom. Vruće i hladno je nemoguće. Dopuštena količina soli nije veća od 10 g dnevno. Šećer treba ograničiti na 30 g. U nekim slučajevima preporučuje se uporaba šećera.

Prilikom planiranja obroka za pankreatitis, trebate se usredotočiti na popis proizvoda koji preporučuje i kategorički zabranjuje tablicu broj 5p. Tablica u nastavku opisuje glavnu hranu "može" i "ne može" s pankreatitisom.

Tablica - Kako jesti s pankreatitisom: akutno i pogoršanje kroničnog

Što je pravilna prehrana gušterače?

Tijekom problema s prehranom gušterače, pankreatitis postaje važan dodatak općoj terapiji. Promatrajte je ne povremeno - pravi izbornik postaje način života.

Opća pravila

Neuspjeh u probavnom sustavu pokreću različiti čimbenici. Ali češće je to kršenje prehrane. Nedovoljna proizvodnja želučanog soka otežava razgradnju hrane, što dovodi do akutne faze bolesti. S daljnjim nepoštivanjem prehrane, bolest je već kronična.

Kako bi se olakšalo obavljanje neposredne funkcije dvanaestopalačnog crijeva, osnova će morati uzeti terapeutsku prehranu za pankreatitis, tumačeći se sljedećim pravilima:

isključena su masna, pržena, dimljena jela;
u kuhanju se koriste samo prehrambeni recepti;
uvodi se načelo djelomičnog hranjenja - u malim obrocima svaka 3 sata;
koristi se samo mljevena hrana u toplom stanju;
jesti u pokretu, polako žvakati hranu;
uzmi hranu ne peći dolje.

Važno je pridržavati se energetskih standarda u proizvodima - u prosjeku 350 g ugljikohidrata i 80 g masti. Usporedno s pankreatitisom zbog nepravilnih prehrambenih problema s želucem, javlja se upala bilijarnog trakta, razvija se dijabetes. To se uzima u obzir pri odabiru terapijskog izbornika - dijete se propisuje na temelju pratećih problema.

Dijeta u akutnoj fazi

Kod akutne upale gušterače žlijezda pacijent se prebacuje u dvodnevni post. Pacijentu je dopušteno samo piće - od ukusa šipka ili infuzije, čajeva i filtrirane vode (do 5 prijema dnevno). Sljedeći par ulazi u kap po kap. Nakon toga, dijeta se postupno nadopunjuje niskokaloričnom hranom u malim dozama.

Prehrana s pankreatitisom u akutnoj fazi mijenja se od drugog tjedna. Glavne baterije su:

lagane juhe;
tekuće kaše;
proteinski proizvodi (posebice parne mesne okruglice od ribljih fileta ili piletine);
plodovi s visokim sadržajem antioksidanata;
od pića - zeleni čajevi, svježi sokovi, tekući poljubci.

Ako se ne ograničite na ove preporuke ili potpuno ignorirate prehranu, akutni se oblik vrlo brzo pretvara u kroniku. Tada će prehrambeni zahtjevi biti još teži.

Kronična dijeta

Počevši s bolešću, žive s njom nekoliko godina. Ovdje se, nehotice, mora računati na dijete, pažljivo birajući proizvode u izborniku:

dnevno je tijelo zasićeno proteinima u količini od 130 g (od čega su 2/3 životinjskog podrijetla);
maslac je dopušten u malim količinama - dodaje se kašama;
mlijeko se ne preporučuje u čistom obliku - bolje je kuhati na njemu preporučena jela, napraviti umake;
korisni kefir svježi niske masnoće;
Preporučuju se laksativni proizvodi - sušeno voće iz šljiva i marelica.

Hrana za kronični pankreatitis u laganom obliku je raznolika i sadrži sireve, pirjane omlete, itd. Kada se bolest pogorša, nameću se ograničenja u hrani. Dva dana pacijent se čuva samo na piću. Od trećeg dana, mali obroci se daju u malim obrocima kuhani u mlijeku razrijeđenom vodom. Kad se bol smiri, prehrana pankreatitisa kod odraslih diverzificira se, ali jela su dopuštena izlizana, premda gusta u dosljednosti.

Dopušteni proizvodi

Odabirom izbornika za pankreatitis najprije napravite popis proizvoda dopuštenih za uporabu. Izgleda otprilike kako je prikazano u tablici 1. t

Što se preporučuje

Opisani proizvodi za pankreatitis omogućit će vam stvaranje raznolikog jelovnika. Ako uzmemo u obzir preporuke za njihovu pripremu, možete izbjeći pogoršanje bolesti dugo vremena.

Potpuno ili djelomično ograničeni proizvodi

Gornja tablica ukazuje na osnovu za prehranu pankreatitisa. Postoji i popis djelomično dopuštenih ili potpuno zabranjenih proizvoda:

juhe na bazi ribe, gljiva, mesa i jela pripremljenih na njima, kao i okroške;
sve pržene, pirjane i sadrži masti;
dimljeno meso, kiseli krastavci, začini;
kobasice, ikre za ribu, konzerviranje;
isključena pljeva, pshenka, ječam, kukuruz; druge žitarice su dopuštene u obliku mrvica;
zbog visokog sadržaja kolesterola nusproizvodi potječu iz prehrane;
asortiman sirovog voća i jagodičastog voća uvodi se s oprezom, a ne stalno;
hrana i posuđe koje sadrže krupna vlakna, pacijenta treba isključiti (gljive, mahunarke, većina korjenastog povrća, plave, bijeli kupus);
jednostavni ugljikohidrati sadržani u datumima, sve sorte grožđa, banane, izazivaju nadutost;
ne preporučuje se mlijeko s velikim udjelom masti, sira, pikantno-slanih sorti, kiselog skuta;
kuhana i posebno pržena jaja su potpuno isključena;
Nije preporučljivo koristiti kulinarske masti i masti, a biljno ulje je bolje koristiti u malim količinama za pripremanje posuđa;
potpuno isključiti proizvode od čokolade i maslaca, brašno (vjetar i pržene), sve vrste sladoleda;
ne preporučuju se svježa peciva, a proizvode od raženog brašna treba potpuno napustiti;
tabu nametnut na sorte crnog čaja, sok od grožđa, napitke od kave, soda i alkohol.

Iako se ovaj popis naziva djelomično ograničen, s ovom bolešću bolje je potpuno eliminirati sastojke s popisa. To će pomoći u izbjegavanju mnogih problema s probavnim traktom.

Izbornik za upalu gušterače (dijeta) Neki pacijenti se žale da je jelovnik za pankreatitis previše iscrpljen. No, također je lako diverzificirati, naizmjenične vrste žitarica, uvodeći mesna ili riblja jela. Ako pravilno rasporedite proizvode po danu u tjednu, dijeta se ne čini tako svježom.

Svi dopušteni proizvodi su uključeni u "prehrambenu piramidu", tako da je jelovnik prilično uravnotežen, neophodan je za normalno funkcioniranje tijela. Ograničenja (ili zabrane) koja se uvode, ne osiromašuju dijetu uopće. Povlačenjem štetnih namirnica i pića iz potrošnje eliminiraju se samo štetni čimbenici koji negativno utječu na rad oboljelih žlijezda.

Dijeta za pankreatitis (upala gušterače)

Opis od 14. kolovoza 2017

Djelotvornost: terapijski učinak nakon 2 tjedna
Uvjeti: stalno
Trošak proizvoda: 1500-1600 rubalja. tjedno

Opća pravila

Upalna bolest gušterače naziva se pankreatitis. Žlijezda obavlja sekretorne funkcije: proizvodi inzulin, lipokain i glukagon, dok se sudjelovanje u probavi sastoji u izlučivanju soka gušterače. Uzroci oštećenja su različiti: toksično trovanje, ozljede, opstrukcija kanala gušterače, vaskularni poremećaji, bolesti žučnog mjehura i kanala, djelovanje lijekova, zarazne i parazitske bolesti.

Postoje akutni i kronični pankreatitis. Akutni pankreatitis povezan je s enzimskom samoprobavom (autolizom) gušterače, au teškim slučajevima dolazi do nekroze tkiva žlijezde i okolnih organa. Često se razvija kod uzimanja lijekova (metildopa, azatioprin, 5-aminosalicilata, tetraciklina, furosemida, cimetidina, metronidazola). U polovini slučajeva uzrok njegovog razvoja je JCB, a neki - povezani s zlouporabom alkohola.

Kronični pankreatitis je dugotrajna i progresivna bolest sklona egzacerbacijama. Postoji nekoliko njegovih kliničkih oblika:

asimptomatski;
bol - ne izražena uporna bol, pogoršana pogoršanjem;
rekurentne, kada se bol pojavljuje samo tijekom pogoršanja;
pseudotumor - iznimno rijedak oblik, kada glava žlijezde raste fibrozno tkivo i povećava se.

Promjene u tkivu kod kroničnog pankreatitisa su trajne, progresivne i dovode do egzokrine insuficijencije. U početnoj fazi patološki proces je ograničen, a kako bolest napreduje, zahvaćena je cijela žlijezda.

Simptomi, liječenje i prehrana za pankreatitis

Glavni simptomi akutnog pankreatitisa su teški bolovi u trbuhu različite lokalizacije (u desnoj ili lijevoj hipohondriji, epigastričnoj regiji, okolini), podrigivanje, suha usta, teška povraćanja, mučnina, vrućica. Simptomi ovise o stupnju oštećenja žlijezde. Dakle, blagi stupanj prati jedno povraćanje, umjerena bol i relativno zadovoljavajuće stanje pacijenta. Kod teških lezija (uobičajena nekroza žlijezde) izražen je simptom trovanja, bolesnik je zabrinut zbog jakih bolova i mučnog povraćanja, često se javljaju žutica i peritonitis. Opće stanje bolesnika je ozbiljno.

Tretman je usmjeren na:

borba protiv šoka i toksemije;
supresija enzimske aktivnosti (glad i inhibitori protonske pumpe);
uklanjanje boli.

Dijetni tretman za simptome pankreatitisa igra veliku ulogu u svim razdobljima bolesti. Bolesnici s teškim oblicima infuzijske terapije i hranjenja kroz epruvete za enteralnu prehranu. U kliničkoj prehrani bolesnika s blagom i umjerenom težinom važno je postupno prelazak iz gladi u fiziološki potpunu prehranu (broj terapeutskih dijeta 5P).

U akutnom razdoblju pravilna prehrana potiskuje hiperfermentaciju žlijezde i pomaže u smanjenju zastoja u kanalima i želučanom izlučivanju. Dijeta s upalom gušterače u kroničnom tijeku pomaže u poboljšanju funkcije žlijezde, obnavljanju poremećaja prehrane i sprječavanju recidiva.

Dijeta za akutni pankreatitis

U akutnom obliku bolesti prisutan je intenzivan bolni sindrom, fermentemija (povišene razine enzima žlijezda u krvi) i amilazurija (u urinu).

Glavni cilj je zaustaviti proizvodnju soka pankreasa, što se postiže odbijanjem hrane i strogog mirovanja. Nepoželjno je čak i utjecaj vida i mirisa hrane na pacijenta.
Osnovna načela prehrane u tom razdoblju su:

glad i parenteralna prehrana;
u najkraćem mogućem vremenu nakon što se napad i bol povuku, provodi se prijelaz na prehranu, budući da pacijent treba kompletan protein;
postupno širenje prehrane i uključivanje novih proizvoda;
postupno povećanje količine hrane i njezinog kalorijskog sadržaja;
pridržavanje mehaničke i kemijske eliminacije organa dugo vremena.

U prvim danima dopušteno je piti: alkalnu mineralnu vodu (Borjomi, Smirnovskaya, Yessentuki br. 17), juhu od jabuke, prokuhanu vodu, slab čaj. Potrebno ih je uzeti na sobnoj temperaturi iu malim porcijama. Trajanje posta je obično 1-3 dana, što ovisi o stanju pacijenta. Postoji nekoliko mišljenja o prirodi gladi. Neki vjeruju da je potrebno eliminirati uporabu tekućina. Drugi su skloni činjenici da pacijent treba konzumirati 1,5-2 litre tekućine.

Daljnja prehrana ovisi o stanju pacijenta, a dvije verzije dijete se postupno dodjeljuju.

Prva mogućnost je indicirana nakon akutnog pankreatitisa i izraženog pogoršanja kroničnog. Ova varijanta prehrane preporuča se nakon gladnih dana (obično od trećeg dana), jer stvara maksimalan odmor za žlijezdu i eliminira bol.

Nakon napada potrebne su česte obroke (do 8 puta) i to u vrlo malim količinama, počevši od 50-100 g. Prvi put se propisuje niskokalorična dijeta (masnoća 50 g, bjelančevina 60 g). Ne zadovoljava fiziološke norme, pa se preporučuje do 4-7 dana.

Prehrana se sastoji od kuhane hrane koja ima polu-tekuću konzistenciju, a samo do 6. dana dopuštena je uporaba polu-viskozne hrane. Ugljikohidratna hrana najmanje stimulira izlučivanje pankreasa, pa se preporučuje odmah nakon gladovanja. Ako slikate po danu, prvog i drugog dana možete:

pire tekuća kaša;
sluznice neslane juhe - uvarci od žitarica (isključeno proso, kukuruzna krupica);
ukrasi od povrća;
slab čaj sa šećerom;
pireni kompoti;
bijeli ustajali kruh, krekeri;
žele i voćni sok žele s dodatkom ksilitola.

Proteinski proizvodi se nakon 2 dana postupno uvode u hranu s ugljikohidratima:

od trećeg dana - sirna pasta, sufle, sirevi od kiselog kiselog skuta (često se upotrebljava soda skuta);
1-2 jaja dnevno (omlet za paru);
od četvrtog dana - kaša s mlijekom i vrhnjem od kuhanog mesa;
šesti dan u posuđe se dodaje maslac, dopuštaju se već pire od povrća (isključuje se kupus) i povrće (mrkva, krumpir, cikla);
od 7. dana u obrok se unose mesni i riblji sufli, a od 10. dana - parni kotleti, knedle od govedine, puretina, piletina, riba (tetive, koža i masnoća).

Kada se bol smanjuje i poboljšava probava hrane, dijeta se širi i propisuje se druga mogućnost (koristi se iu slučajevima akutnog pogoršanja kroničnog pankreatitisa). Nakon akutnog pankreatitisa, pacijent bi trebao biti na dijetnoj prehrani 6-12 mjeseci. Sva jela se kuhaju u kuhanoj ili parenoj formi, prvo se obrišu, a malo kasnije - samo zgnječe. Kako ostaju principi štednje, hrana ne uzrokuje pretjeranu stimulaciju organa.

Dijeta za kronični pankreatitis gušterače

U odraslih, bolest postaje kronična, što znači da je potrebno posvetiti odgovarajuću pozornost prehrani, jer ona može spriječiti pogoršanje. Svaka egzacerbacija podrazumijeva zamjenu normalno funkcionirajućeg tkiva vlaknaste žlijezde. Stoga tijekom godina pacijent razvija insuficijenciju ekskretorne i intrasekretorne žlijezde.

Egzokrina insuficijencija ili pankreatopatija očituje se u nedovoljnoj proizvodnji probavnih enzima (amilaze, lipaze, tripsina) koji razgrađuju i probavljaju ugljikohidrate, masti i proteine. Bolesnici razvijaju steatorrheu (nesvarene masnoće) i znakove pothranjenosti (gubitak težine, nedostatak težine, metabolizam kalcija). Kada se postigne potpuna remisija, važno je spriječiti recidive i ispraviti poremećaje prehrane, stoga se preporučuje dobra prehrana i liječenje uz uporabu enzimskih preparata.

Dijeta s pogoršanjem kroničnog pankreatitisa opaža se unutar gore navedenih mogućnosti: s teškim pogoršanjem - prva opcija, s neizraženim - drugi. Ovo je potpuna dijeta sa sadržajem od 110-120 g proteina, sadržaj masti je na donjoj granici norme (uključene su biljne masti) i jednostavni ugljikohidrati su ograničeni.

Glavne karakteristike druge verzije Dijeta 5P:

Jela kuhana u isjeckanom i isjeckanom obliku. Prijelaz na ovu dijetu odvija se postupno.
Povećana količina proteina, masti i ugljikohidrata. Međutim, količina masti nije veća od 70 g i unose se postupno.
Uz slabu probavu proteinske hrane, količina proteina se smanjuje vremenom i povećava se sadržaj ugljikohidrata.
Ekstrakti i vlakna su isključeni. Da bi se izvukle ekstraktivne tvari, meso se kuha u komadima od 100 g, izlije se prva voda. Zatim se koristi kao poluproizvod za razna jela (sjeckani, sufle i pudinzi).
Količina soli do 6 g
Preporučuje se djelomična ishrana (do 6 puta dnevno).
Zabranjen obilan obrok.

Dijeta je naširoko koristi proizvode koji su inhibitori proteolitičkih enzima: krumpir, soja, bjelanjak, zobena kaša. Koja dijeta treba slijediti u budućnosti? Uz zadovoljavajuću podnošljivost druge verzije tablice ubrizgava se u dijetu dodatnu količinu masti. Obično, pacijenti imaju steatorrhea (gubitak masnoće u izmetu), pa je preporučljivo popuniti gubitak obogaćivanja prehrane biljnim uljima. Vatrostalne životinjske masti se često slabo toleriraju, podupiru upalu, povećavaju bolove u trbuhu i uzrokuju proljev.

Pacijenti su kontraindicirana jela sa sokogonnym djelovanjem: meso, kosti, gljive i riblje juhe, pržena jela. Odbijanje alkoholnih pića je presudno jer su jaki stimulatori lučenja gušterače.

Tijekom remisije proširuje se popis proizvoda, a uključivanje povrća i voća već je prikazano u sirovom obliku. Povrće se koristi u salatama, prilozima, vinima i kao zasebna jela. Osim žitarica, možete napraviti pilaf sa suhim voćem i kuhanim mesom, tjesteninom, krupenicima. Supe se kuhaju bez juhe od pirea od pirea, pažljivo se uvode borsch i juha od kupusa. Za poboljšanje okusa koristite domaće umake i začine.

Kakao, kava, pića s plinom i alkoholom i dalje su kontraindicirana. U fazi remisije prikazana je recepcija niskih i srednje mineraliziranih mineralnih voda. Oni se uzimaju toplo tijekom 3-4 tjedna. Dijeta za kronični pankreatitis je cijenjena za cijeli život.

Odrasli često imaju povezane gastrointestinalne bolesti (holecistitis, gastritis) i tehnologija kuhanja (pire ili obrisana) ovisi o tome, kao i uključivanje ili, obrnuto, isključivanje iz prehrane bilo kojeg proizvoda.

Dijeta za pankreatitis i kolecistitis

Zbog oštećenja funkcije žlijezde, u proces je uključen žučnjak. Najčešće, u pozadini pankreatitisa, razvija se kolecistitis, a ne obrnuto. Kombinirana patologija - holecistopankreatitis očituje se bolovima u epigastriju, tekućoj fetidnoj stolici. Često se kombinira s refluksom iz duodenuma u želudac, što uzrokuje gorčinu u ustima. Bolesti imaju uobičajene uzroke, stoga prehrana ima mnogo zajedničkog. Prije svega, glavna dijeta za ove bolesti je dijetalna tablica br.

U prvim danima, s pogoršanjem kolecistitisa, oni su potpuno lišeni hrane za maksimalno štednju. Možete popiti slab čaj, bujne bokove. Od trećeg dana prikazana je dijeta br. 5B, isključujući iritante. Pacijent je na njemu 4-5 dana. Kod akutnog pankreatitisa i kolecistitisa hrana se priprema bez soli i utrljava - to su sluznice i trljane juhe, sufle, pire krumpir. Česti mali obroci su važni.

U prehrani se uvode:

mukozne juhe (izvarak od zobene kaše, krupice i riže);
pureed kaša na vodi s dodanim mlijekom i bez ulja;
sokovi od povrća, naribani kompoti;
bijeli krekeri;
neke kuhano meso (utrljano), kuhana riba i nemasni sir.

Recepti za kuhanje, dati u odgovarajućem odjeljku, mogu se koristiti s ovom kombiniranom patologijom.

Dijeta za pankreatitis i gastritis

Ako je pankreatitis popraćen gastritisom ili gastroduodenitisom, hrana se donekle modificira, osobito tijekom perioda pogoršanja, kada je pacijent zabrinut zbog jakog bola i ako su zabilježeni dispeptički poremećaji. Prisutnost gastritisa ili gastroduodenitisa zahtijeva pažljiviji pristup prehrani i dulje vrijeme korištenja oprane dijete, au razdoblju pogoršanja prelazak na dijetu №1, koju karakterizira maksimalno ograničenje svih učinaka sluznice. To je smanjenje količine proteina i masti, ograničenja soli, pirea i tekuće konzistencije. Tablica 1B je sekvencijalno dodijeljena, s manje ograničenja.

Kada gastroduodenitis i pankreatitis dijeta su također slični: isključiti jela - uzročnici želučanog izlučivanja, konzumira tekuće ili tijesto hrane, kuhana i pire. Zabraniti uporabu voća s grubom kožom i hranom bogatom vlaknima.

Izbornik hrane sastoji se od pirenih juha (krupica, zobena kaša, rižine žitarice) s dodatkom smjese od jaja i maslaca. U juhe se uvode pire od povrća. Pire od krumpira, cikle i mrkve možete jesti s vrhnjem ili mlijekom. Meso, riba i perad pari se u obliku sufela, kotleta i knedli. Mlijeko, svježi sir je dopušteno, ali u prisutnosti pankreatitisa, pacijent možda neće tolerirati punomasno mlijeko, pa je prehrana prilagođena.

Progresivni proces u gušterači također uključuje Langerhansove stanice, što dovodi do nedostatka inzulina i razvoja dijabetesa. Kod dijabetesa i pankreatitisa, osnovna prehrana je Tablica 5P, ali isključuje proizvode koji sadrže lako probavljive ugljikohidrate: griz, krumpir, riža, zobena kaša, slatkiši, bijeli kruh, šećer i slatkiši.

Dopušten je dijabetički kruh ili cjelovito brašno, ali ograničeno (250 g). Prilikom kuhanja mesnih okruglica ne preporučuje se dodavanje kruha mljevenju, bolje je koristiti svježi sir. U prehrani se koriste različiti zaslađivači, tako da se žele, pjene, kompoti i kisseli pripremaju sa saharinom ili ksilitolom. Ugljikohidratne namirnice trebaju biti ravnomjerno raspoređene tijekom dana ili njihova uporaba u kombinaciji s uzimanjem antidijabetičkih lijekova.

Dopušteni proizvodi

Dijeta pravilne prehrane za pankreatitis gušterače uključuje:

Griz: griz, zobena kaša, heljda, riža. Kašice se kuhaju u vodi, pohabane, dodaju se voda ili mlijeko i dovodi do polu-viskozne konzistencije. Ako kuhate kašu od brašna (heljda i riža), to uvelike pojednostavljuje proces kuhanja. Souffle možete napraviti od riže i krupice te poslužiti s želeom, džemom ili džemom. Žitarice ječma, prosa, kukuruza i ječma ograničene su u prehrani.
Kuhani i pire krumpir, bundeve, tikvice, mrkva, zeleni grašak, cikla, cvjetača. Nakon nekog vremena dopušteno je jesti sirovu mrkvu i bundeve u isjeckanom obliku, oguljene rajčice i naribane krastavce.
Juhe se kuhaju u povrću i stavljaju u ribano povrće. Možete kuhati pire od juha. U juhama dodajte dopuštene žitarice, dobro ih prokuhamo ili utrljamo. U juhe se mogu dodati sitno sjeckano povrće, ali se ne mogu pržiti. Juhe su začinjene kiselim vrhnjem, vrhnjem, maslacem.
Riba s niskom razinom masnoće pari se, kuha u komadu ili se koristi u obliku kotleta. Prednost su: štuka, oslić, bakalar, šaran, štuka, poluk, smuđ, mola. Parena riba nije dopuštena, što se kuha u tavi s vodom i sve se ekstrakcijske tvari u njoj spremaju.
Za kuhanje odaberite govedinu, zeca, teletinu, piletinu. Meso se koristi u obliku mljevenih proizvoda (samo burgeri, sufle, mesne okruglice, okruglice, knedle) na pari. Kuhana piletina i zec mogu se koristiti kao komad.
Mliječni proizvodi bez masnoće. Mlijeku se dopušta dodavanje u posuđe, jer bolesnici to slabo podnose. Možete jesti ne vrlo masne svježeg sira, kuhati složenaca i pudinga iz nje. Uz nedostatak kalcija, bolje je koristiti kalcinirani sir. Kiselo vrhnje - začini jelima. Sirevi koji nisu oštri mogu se unijeti u ribani oblik.
Pšenični kruh, samo ustajali, kako bi se izbjeglo nadimanje. Omjer osigurava potrošnju kolača bez keksa (galetny).
Omleti su uglavnom proteini (1 jaje dnevno).
Možete kuhati umake na juhu s povrćem uz dodatak kiselog vrhnja i mlijeka (nemojte pržiti brašno).
U pečenom obliku - slatke jabuke. Suho voće se koristi pire. Od slatkog voća čine džem, žele, pjene, sljez. Sirovo voće i bobice su ograničeni, ali se moraju očistiti.
Nakon pogoršanja, masti se vrlo pažljivo unose u prehranu, najprije maslac, a zatim rafinirano suncokretovo ulje.

Tablica dopuštenih proizvoda

Povrće i zelje

voće

Orašasti plodovi i suho voće

Žitarice i žitarice

Pekarski proizvodi

bomboni

Sirovine i začini

Mliječni proizvodi

Sir i skuta

Mesni proizvodi

Ptica

Riba i plodovi mora

Ulja i masti

Bezalkoholna pića

Sokovi i kompoti

* podaci se odnose na 100 g proizvoda

Potpuno ili djelomično ograničeni proizvodi

Prehrana za upalu gušterače ne smije sadržavati:

Povrće s grubim vlaknima (švedski, bijeli kupus, rotkvice, repa, patlidžani, rotkvica), mahunarke, gljive.
Juhe na meso (meso / gljiva / riba), boršč, juha od cikle, juha od kupusa, okroshka.
Masna riba, meso, meso guske i patke, sve pržene namirnice, meso i riba, dimljeno meso, riblja riba, slana riba, kobasice, konzervirana hrana.
Nusproizvodi u smislu viška kolesterola.
Raž i kruh od svježe pšenice, peciva s kremom, kolačima, lisnatim tijestom, kolačima, kolačem od peciva, prženim pite, palačinkama, kolačima od sira i uštipcima.
Krhke kaše (isključujući ječam, kukuruz, proso, ječam).
Sirovo povrće i voće treba unositi u prehranu s oprezom. U početnoj fazi koriste se kuhani ili pečeni.
Isključene su: crna jaka kava, čokolada, med, sok od grožđa, sladoled, džem, kakao, gazirana i alkoholna pića.
Pržena i tvrdo kuhana jaja, vrhnje, visoki kiselinski sir, masno mlijeko i slano pikantni sir.
Kulinarske masti, mast, začini i začini (hren, začinsko bilje, kečap, senf, papar, majoneza).
Voće koje sadrži jednostavne ugljikohidrate (banane, grožđe, datumi) - mogu uzrokovati nadutost.

Nedopuštena tablica proizvoda

Povrće i zelje

voće

bobičasto voće

gljive

Orašasti plodovi i suho voće

Žitarice i žitarice

Brašno i tjestenina

Pekarski proizvodi

bomboni

Sladoled

čokolada

Sirovine i začini

Mliječni proizvodi

Sir i skuta

Mesni proizvodi

meso

Ptica

Riba i plodovi mora

Ulja i masti

Alkoholna pića

Bezalkoholna pića

Sokovi i kompoti

* podaci se odnose na 100 g proizvoda

Izbornik za upalu gušterače (dijeta)

Izbornik prehrane za akutni pankreatitis je prilično slab. U početnoj fazi dijetetske terapije jela u prehrani prisutna su samo u kuhanom i otrcanom obliku. Dozvoljeno je koristiti 50 g krekera od bijelog kruha. Izbornik za tjedan može se mijenjati ako uključite tekuće i polu-viskozne kaše iz različitih žitarica (osim prosa), sufle i pire krumpir s dopuštenog povrća.

Svaki dan trebate kuhati svježi beskvasni sir. Napravljen je od mlijeka i dodan je kalcijev klorid na čir, tako da se dobiva ne kiseli kalcinirani sir. Na temelju toga možete napraviti puding s tjesteninom, sufelima i parom. Mlijeko je dopušteno samo kao dodatak jelima (kaša s mlijekom, krem juhe). Dopušteno je 1-2 jaja dnevno - mekano kuhano, omlet od proteina ili para.

Za desert, ručak ili popodnevni snack, možete ponuditi pečene jabuke ili variva u obliku pire krumpira, želea, voćnog želea, naribanih kompota (možete koristiti suho i svježe voće). Maslac u malim količinama dodaje se gotovim jelima. Ako ga predstavimo dnevno, izgledat će ovako:

tekuća naribana kaša od heljde;
sufle od svježeg sira;
slab čaj

pirjana jabuka;
sok od šipka.

juha od mane s mrkvom;
goveđa pašteta;
kompot.

pire od povrća.

polutekuća rižina kaša;
riblji sufle;
čaj.

infuzija pasa.

rižina kaša pažljivo iscekana;
kalcinirani sir;
čaj.

umak od jabuka.

krem juha od heljde s povrćem;
pileća kokoš;
mliječ.

parni omlet;
sok je razrijeđen.

riblji parni kotač;
pire krumpir;
čaj.

kiselo mlijeko.

rižina kaša s mlijekom;
protein omlet;
slab čaj

mljeveni svježi sir s želeom.

krema od cvjetače;
pileći sufle;
infuzija pasa.

pirjane jabuke i kruške.

riblje knedle;
pire od povrća;
sok.

kefir.

Nadalje, prehrana uključuje proširenje prehrane. Prilikom prelaska na naprednu verziju, glavna jela su ista, ali proizvodi (povrće i voće) već se mogu konzumirati ne obrisani, a nešto kasnije - u sirovom obliku. Količina pšeničnog kruha povećava se na 300 g, maslac do 20-30 g dnevno, dopuštaju se nezaslađeni suhi keksi.

Budući da je prehrana u remisiji vrlo važna, ima smisla detaljnije razmotriti izbornik prehrane za kronični pankreatitis. Jedne juhe se kuhaju - sa žitaricama i povrćem i mogu biti s rezancima. Nije dopuštena upotreba okroške, juhe od kupusa i borča. Meso mora biti bez tetiva i masti. Kuha se u kuhanoj i usitnjenoj formi (burgeri, pire krumpir, sufle, knedle, sitno sjeckani goveđi stroganoff). Piletina, zec i teletina mogu se koristiti kao komad. Riba s niskim udjelom masti dopuštena je u obroku ili usitnjena.

Loncu, sufle od žitarica i kuhanu tjesteninu dodaju se u prehranu. Kao i prije, mrvice kaše, ječam, kukuruz, ječam i proso su ograničene. Od povrća se dodaju cvjetača, repa, bundeve, zeleni grašak. ribani sirovi zreli plodovi i bobice. U mliječnim proizvodima uzimajte jelo s niskim udjelom masti, ne-kiselog kefira, kiselo vrhnje. Uzorak dijetnog izbornika za pankreatitis gušterače može izgledati ovako:

kajgana;
mlijeko od heljde dobro kuhana kaša;
čaj.

svježi sir s želeom.

Krem juha od mrkve;
Goveđi burgeri;
rižina kaša;
infuzija pasa.

ribe kotleti;
pire od povrća;
kolačići galetny;
kompot.

kefir.

heljda kaša s maslacem;
kajgana;
neslan sir;
čaj.

pečeni kolači od sira s mrkvom;
sok.

juha s okruglicama;
sufle od mesa;
pire od bundeve s biljnim uljem;
mliječ.

puding od svježeg sira.

riblje pljeskavice;
pire od cvjetače;
čaj.

kefir.

Zobena kaša;
svježi sir;
čaj.

meko kuhano jaje;
sok.

juha od bundeve s kiselim vrhnjem;
govedina stroganoff (meso je prethodno kuhano);
pire od mrkve;
kompot.

sok;
galetni kolačići.

riblje knedle;
rižina kaša;
čaj.

kiselo mlijeko.

kuhana kaša od heljde;
svježi sir s jabukom;
čaj.

jaje;
sok.

juha od cvjetače;
mesne pljeskavice;
Zobena kaša;
kompot.

kompot od suhog voća;
kolačić.

riblje pljeskavice;
pire od mrkve i bundeve;
sok.

kefir.

puding od krupice s želeom;
svježi sir;
čaj.

protein omlet;
sok.

juha od heljde;
pileći sufle;
sok.

Vazelin;
kolačić.

kuhana riba;
rižina kaša;
čaj.

kiselo mlijeko.

Ovaj se izbornik može koristiti za pankreatitis i gastritis.

Dijetetski recepti za pankreatitis

Kod akutnog pankreatitisa prehrana ima značajna ograničenja.

Kod kroničnog pankreatitisa, popis proizvoda se proširuje, tako da nije teško napraviti raznoliku prehranu.

Dozvoljeno mekano meso nježnih sorti i goveđi stroganoff od kuhanog, sitno sjeckanog mesa. Sva mesna i riblja jela mogu se kuhati s mlijekom ili umakom od vrhnja. Njihova tekstura može biti različita: debela za dodavanje nadjevu, i polutekuća - za jela od povrća, mesa ili žitarica.

Pripremite ih u mlijeku s vodom. Kuhano povrće koristi se kao prilog ili kao samostalno jelo. U svrhu mehaničkog schazheniya povrće se koristi u otrcanom obliku. Sve salate od sirovog povrća isključuju se po prvi put nakon pogoršanja, a zatim se, uz dobru toleranciju, postupno uvode ribane mrkve, bundeve i krastavci.

Dijetalne juhe na dijeti su kuhane pire. Svi proizvodi se kuhaju, dok se potpuno ne skuhaju i obrišu. U pire krumpir dodati bujon, dovesti do čir, ali kako bi se obrisati proizvodi nisu naselili, unesite bijeli umak i kuhati. Da biste poboljšali okus, možete unijeti lizon (mješavinu mlijeka / vrhnja i jaja), ali nakon toga juha se ne kuha. Pire juhe imaju konzistenciju guste kreme, trebaju biti bez grudica brašna i pahuljica koaguliranog proteina.

Recepti se mogu neznatno razlikovati zbog dodatka raznog povrća, žitarica ili aditiva od mesa u juhama. Međutim, jelo će imati drugačiji okus i izgledati drugačije. U nastavku su primjeri pripreme dijetetskih jela za pankreatitis, recepti s fotografijama.

Prvi tečajevi

Slimy juha (zobena kaša)

Zobena kaša se ulije u vodu, prokuha, miješa dok se potpuno ne skuha (oko 40 minuta). Filtrirajte kroz sito, ali ne brišite. Nakon toga, sol se dodaje u sluznicu u bujonu, dovodi do vrenja i hladi na 80 ° C. Začinite mješavinom jaja i mlijeka, dobro promiješajte, bez ključanja. Stavi komad maslaca.

Mliječna juha s pireom pilećim mesom

Kuhana piletina prolazi kroz mlin za meso, a zatim se briše. Rižin bujon pomiješan je s mesnim pireom i osoljen na okus.

Kuhajte i ohladite na 80 ° C, napunite mješavinom mlijeka i jaja. Dodajte maslac. Juhu možete kuhati s mesnim pireom.

Juha od tikvica i pirea od cvjetače (s fotografijom korak po korak)

Operite i rastavite (ili izrežite) cvjetaču:

Sve povrće presavijeno u tavi ili tavi s debelim dnom, zaliti vodom i prokuhati:

Vruće rublje zajedno s bujonom ili tučenim dijelovima u miješalici:

Doda se bijeli umak, doda se sol, razrijedi juhom od povrća ili mlijekom i ponovno proključa. U gotovu juhu dodajte komad maslaca ili kiselo vrhnje.

Drugi tečajevi

Riblji puding

Riblji file podijeljen na pola. Jedna polovica se prokuha i protrlja. Iz drugog sirovog dijela filea pripremite masu od kotleta. Oba komada mljevenog mesa se kombiniraju, dodaju maslac, žumanjci, soljeni, umijesi. Udarili su se u pjenaste bjelančevine na nekoliko načina, ubrizgavali u masu ribe, širili u kalupe i kuhali na pari.

Piletina Souffle

Kuhana piletina ili pureća pulpa nekoliko puta kroz mlin za meso. Debeli mliječni umak, žumanjci, maslac uvode se u nadev. Dobivenu masu dobro izmiješajte i na kraju dodajte bjelančevine u pjenu. Raširite se u velikom obliku ili nekoliko malih i kuhajte za par.

deserti

Pari od mrkve s jabukama

Šargarepu izrežite 15 minuta, pustite ih unutra, dodajte narezane jabuke (bez kože) i kuhajte ih još 5-10 minuta dok hrana ne bude spremna. Utrljajte, dodajte mlijeko i prokuhajte, dodajte griz, malo prokuhajte i ohladite na 80 ° C. Dodaju se žumanjci i bjelanjci. Raširite u obliku i na pari. Poslužuje se s kiselim vrhnjem.

Svi ovi recepti mogu se koristiti u kuhanju za djecu.

Za djecu

Akutni pankreatitis kod djece je relativno rijedak. Njezin razvoj je moguć kod djece ovisnika, virusnih infekcija, septičkih stanja, trovanja, kod pacijenata koji primaju lijekove i nakon ozljeda abdomena. Većina akutnog pankreatitisa javlja se u dobi od 11 do 15 godina. U kliničkoj slici dominira bolni sindrom (od umjerenog bola do grčeva i jak), lokaliziran u epigastriju, u lijevom hipohondru iu blizini pupka.

Primarni kronični pankreatitis kod djece također je rjeđi nego u odraslih, ali je najteži, što dovodi do pankreatopatije. Prehrambeni čimbenik ne igra takvu ulogu kao kod odraslih, a kronični oblik je posljedica akutnog, a njegovi uzroci su također cistična fibroza, anomalije sfinktera Oddi, holelitijaza. Važan čimbenik rizika su ljekovite lezije (hormoni, tetraciklini) i helmintska invazija.

Najčešće se kronični oblik razvija na pozadini duodenalnih bolesti i bilijarnog trakta, to jest, bolest je sekundarna i dolazi do reaktivnog pankreatitisa. S jedne strane, budući da nema uništenja žlijezde, to je reverzibilno stanje koje podliježe pravovremenom i adekvatnom liječenju osnovne bolesti. S druge strane, kod neke djece može se razviti "pravi" pankreatitis na pozadini dugotrajnih oštećenja mikrocirkulacije i ishemije žljezdanog tkiva.

Ispravljanje funkcije oštećenih žlijezda treba uključivati liječenje bolesti koja je dovela do njenog razvoja. Važan aspekt je dijetalna terapija, čija je priroda određena i osnovnom bolešću. Preporuča se koristiti starosnu količinu masti. Hrana za bebe ne smije sadržavati smanjenu količinu masti, jer visoko učinkoviti nadomjesni lijekovi mogu nadomjestiti nedostatak lipaze. Ovakav pristup prehrani može poboljšati stanje prehrane, što je vrlo važno za tijelo djeteta koje raste.

Za korekciju probavnih poremećaja, Creon se primjenjuje u pojedinačnoj dozi zajedno s obrokom. Lijek je u obliku mini-scopes, presvučen s posebnim ljuske, tako da se kapsula može otvoriti, izlio i rasporediti za djecu različite dobi. Osim toga, to olakšava gutanje kod male djece - potrebna količina lijeka se ulije u žlicu i daje s hranom. Ovaj lijek s produljenom upotrebom ne uzrokuje smanjenje funkcije pankreasa.

Kronični pankreatitis podrazumijeva strogu prehranu tijekom pogoršanja, zatim se provodi postupni prijelaz na manje štedljivu prehranu (isključuje se samo mehaničko očuvanje), ali prehrana mora biti selektivna i mora se održavati do kraja života.

U remisiji se u prehranu unose svježe voće (slatke jabuke, dinja, marelice, šljive, trešnje, jagode, grožđe, ribizle, maline, agrumi, ananas), povrće (mrkva, krastavac, rajčica). Njihov broj je ograničen i ne možete dati djetetu svaki dan. Povremeno možete jesti kupus, kukuruz i patlidžan. Osnova jelovnika su mliječne kaše, jela od mljevenog mesa, piletina i puretina, vegetarijanske juhe, pečena riba, kuhano povrće i mliječni proizvodi. Dopušteni slatkiši: džem, marshmallows, džemovi, med, marmelada, šećer, ali u umjerenim količinama.

U akutnom obliku bolesti slijede se ista načela prehrane kao i kod odraslih - postupno širenje prehrane i opterećenje gastrointestinalnog trakta. Unutar mjesec dana nije potrebno mljevenje hrane, ali jela se ipak pripremaju kuhanjem, pečenjem ili kuhanjem na pari. Nisu dopušteni oštri sirevi (na primjer, Adygei). U prehrani se nalaze piletina, riba i meso, svježi sir i skutine od skute, tjestenina. Povrće se može dati djetetu krumpir, tikvice, cvjetača, mrkva, brokula, repa, bundeve, ali tek nakon kuhanja. Fermentirani mliječni proizvodi aktivno su uključeni u prehranu. Hrana i dalje mora biti preopterećena. 5 g maslaca je dopušteno za kašu, juha i povrće purees su puni kiselo vrhnje ili biljno ulje u iznosu od 1 TSP.

Kod akutnog pankreatitisa potrebna je stroga dijeta za mjesec dana, a kako se dijeta poboljšava, ona se proširuje. Osnovna načela Medicinske tablice br. 5 moraju se promatrati 5 godina (čak i ako nema simptoma) dok se ova dijagnoza ne ukloni. Čak i tada, grubo kršenje prehrane nije poželjno.

Nakon akutnog pankreatitisa i kronične infekcije isključeni su:

gazirana pića;
kondenzirano mlijeko;
sladoled;
ukiseljene i slane hrane;
juhe, masna mesa;
pržena i masna hrana;
kobasice, kobasice, konzervirana hrana, paštete;
kiselo voće i bobice (kisela jabuka, trešnje, brusnice);
začini;
proso i biser ječam;
kulinarski kolači (kolači, kolači) i kolačići, čokolada, orašasti plodovi;
povrće s grubim vlaknima (prezreli grašak, paprike, rotkvice, rotkvice, hren, luk, češnjak).

U slučaju reaktivnog pankreatitisa, preporučena prehrana se održava 2 tjedna, nakon čega se ne zahtijevaju stroga ograničenja, ali morate djetetu osigurati hranu koja odgovara dobi.