Funkcije žuči u probavi masti

Supstance koje prevladavaju u žuči su žučne soli, koje čine oko polovice ukupne količine otopljene tvari u žuči. Bilirubin, kolesterol, lecitin i obični plazmatski elektroliti također se izlučuju i izlučuju u visokim koncentracijama. U procesu koncentracije u žučnom mjehuru, voda i većina elektrolita (isključujući ione kalcija) se resorbiraju od strane sluznice žučnog mjehura; sve druge komponente, posebno soli žuči i lipidne tvari, kolesterol i lecitin, nisu značajno reapsorbirane i stoga postaju visoko koncentrirane u žučnom mjehuru.

Jetrene stanice sintetiziraju oko 6 g žučnih soli dnevno. Preteča žučnih soli je kolesterol, koji nije prisutan samo u hrani, već se i sintetizira u stanicama jetre kao rezultat metabolizma masti. Kolesterol se u početku pretvara u količnu kiselinu ili cenodioksiholnu kiselinu u približno jednakim količinama. Te se kiseline, pak, prvenstveno kombiniraju s glicinom i, u manjoj mjeri, s taurinom, tvoreći gliko- i taurokonjugirane žučne kiseline. Soli ovih kiselina, uglavnom natrijevih soli, izlučuju se žučom.

Žučne soli obavljaju dvije važne funkcije u intestinalnom traktu. Prvo, posjeduju svojstvo deterdženta s obzirom na masni dio hrane. To se očituje u smanjenju površinske napetosti čestica hrane, što omogućuje usitnjavanje čestica masti u male dijelove uz miješanje u crijevu. Taj se proces naziva emulzifikacija, ili funkcija deterdženta žučnih soli.

Drugo, najvažnija funkcija poslije detergenta je sposobnost žučnih soli da pomognu u apsorpciji: (1) masnih kiselina; (2) monogliceridi; (3) kolesterol; (4) druge intestinalne lipide. Oni to čine formiranjem vrlo malih fizičkih kompleksnih spojeva s lipidima. Ti spojevi nazivaju se miceli, polu-topivi u himusu zbog električnih naboja žučnih soli. Crijevni lipidi se "prenose" u ovom obliku na crijevnu sluznicu, gdje se zatim apsorbiraju u krv. U nedostatku žučnih soli u crijevnom traktu, do 40% oralno unesenih masti se gubi iz fecesa, a osoba često razvija metabolički deficit zbog gubitka tih hranjivih tvari.

Oko 94% žučnih soli se reapsorbira u krv tankog crijeva, oko polovice difuzijom kroz sluznicu u proksimalnom jejunumu, a ostatak aktivnim transportom kroz crijevnu sluznicu u distalnom ileumu. Zatim ulaze u portalnu krv i vraćaju se u jetru. Jednom u jetri, pri prvom prolasku kroz venske sinusoide, ove soli apsorbiraju se od strane jetrenih stanica gotovo u potpunosti, a zatim ponovno izluče iz žuči.

Tako se oko 94% svih žučnih kiselina reciklira sa žučom. Kao rezultat, ove soli završavaju puni krug u prosjeku 17 puta prije nego što se eliminiraju izmetom. Male količine žučnih kiselina koje se izlučuju u fecesu zamjenjuju se novim količinama koje stalno stvaraju stanice jetre. Ova cirkulacija žučnih soli naziva se enterohepatična cirkulacija žučnih soli.

Količina žuči koja se dnevno izlučuje značajno ovisi o prisutnosti žučnih soli: što je više žučnih soli u enterohepatičnoj cirkulaciji (obično samo oko 2,5 g), to je veća razina sekrecije žuči. Nedvojbeno, uzimanje dodatnih žučnih soli može povećati žučnu sekreciju na stotine mililitara dnevno. Ako se žučne soli izlučuju kroz žučnu fistulu nekoliko dana ili tjedana i ne mogu se ponovno apsorbirati iz ileuma, kompenzator jetre povećava proizvodnju žučnih soli 6-10 puta, što u većini slučajeva vraća razinu sekrecije žuči u normalu. Prema tome, razina dnevne sekrecije žučnih soli u jetri je aktivno kontrolirana prisutnošću (ili nedostatkom) žučnih soli u enterohepatičnoj cirkulaciji.

Uloga sekretina u podupiranju regulacije izlučivanja žuči. Uz snažan stimulirajući učinak žučnih kiselina koje aktiviraju sekreciju žuči, hormon secretin, koji stimulira izlučivanje pankreasa, također povećava sekreciju žuči, ponekad i više od 2 puta u nekoliko sati nakon jela. Ovo povećanje u izlučivanju vodene otopine bogate natrijevim bikarbonatom gotovo je u potpunosti posljedica izlučivanja epitelnih stanica žučnih puteva i kanala i nije rezultat povećane proizvodnje jetrenih parenhimskih stanica. S druge strane, natrijev bikarbonat ulazi u tanko crijevo i zajedno s bikarbonatom pankreasa sudjeluje u neutralizaciji klorovodične kiseline iz želuca. Na taj način, mehanizam povratne tajne neutralizira duodenalnu kiselinu, koja je uzrokovana ne samo djelovanjem na izlučivanje pankreasa, nego također, u manjoj mjeri, djelovanjem na izlučivanje žučnih kanalića i kanala.

Koja je uloga žuči u probavi?

Žuči je posebna tajna koja se formira u jetri, nakuplja se u žučnoj kesici i kasnije sudjeluje u probavnom procesu. Imajući predodžbu o tome koja je uloga žuči u probavi, moguće je odmah reagirati na neuspjehe u jetri i eliminirati patološka stanja.

Opći prikaz Bilea

Žuči je viskozna supstanca žućkaste boje, koja je tajna stanica jetre i ulazi u probavni kanal kako bi sudjelovala u probavi hrane. Njegova akumulacija se javlja u malim žučnim kanalima. Nakon toga ulazi u zajednički kanal, a zatim u žuč i dvanaesnik.

Sastav žuči uključuje:

• 67% žučnih kiselina;
• 22% fosfolipida;
• Imunoglobulin M i A
• bilirubin
• 4% kolesterola;
• sluz;
• Metali.

Važno je! Tijekom dana, stanice jetre ljudskog tijela mogu proizvesti oko 2 litre tekućine.

U trenutku kada je probavni postupak u aktivnom stadiju, žuč počinje prelaziti iz žučnog mjehura u probavni kanal.

Opstruirano kretanje žuči duž kanala naziva se diskinezija. Može se pojaviti u bilo kojoj dobi iz različitih razloga, uključujući i nepravilnu prehranu.

Žuč, koja se nalazi u mjehuru, naziva se cistična. Ali onaj koji dolazi iz jetre smatra se jetrom. Ove dvije vrste tvari razlikuju se po kiselosti, kao i po koncentraciji tvari i vode.

Žuči u žučnom mjehuru

Ta tvar, koja se nalazi u žuči, obdaren je antibakterijskim svojstvima. Ova komponenta ne ostaje dugo u mjehuriću, stoga ne može donijeti nikakvu štetu tijelu.

Osim toga, dok se žuč nalazi u mokraćnom mjehuru, događaju se određene promjene. Žučne se kiseline nakupljaju, ali se sadržaj bilirubina, naprotiv, smanjuje. Postoji skupina volumena koja će biti potrebna da se probavi grumen hrane.

Vrlo je važno da omjer svih tvari u žuči odgovara normi. Nepravilna prehrana i način života ne mogu utjecati na rad svih organa, uključujući jetru. Kao rezultat toga, žuč mijenja svoj sastav, u njoj se počinje stvarati suspenzija. Daljnje povrede u žučnom mjehuru mogu dovesti do stvaranja kamenja. Pročitajte ovdje iz razloga.

Čim se masa hrane nalazi u dvanaesniku, javlja se aktivno izlučivanje žuči. Ako je mali, proces probave se usporava, pa je zbog toga teško razgradnja masti i nekih proteina. Ta činjenica lako objašnjava činjenicu da se pacijenti koji pate od kroničnih bolesti povezanih s ustajalim procesima žuči ili nedostatkom njegovih proizvoda često suočavaju s problemom prekomjerne težine i boli u žučnom mjehuru i jetri.

Zašto osoba treba žuč

Funkcije žuči se uglavnom smanjuju na sudjelovanje u aktivnostima probavnog trakta i one su, na ovaj ili onaj način, povezane s enzimatskim reakcijama.

Uloga žuči u probavi svodi se na sljedeće položaje:

• Pod njegovim utjecajem je emulzifikacija masti. Zbog toga se poboljšava usisni postupak;
• Žuči mogu imati neutralizirajući učinak na štetni pepsin, koji je glavna komponenta želučanog soka i može imati razoran učinak na enzime gušterače;
• Pod utjecajem ove tvari aktivira se intestinalni motilitet;
• Stimulira stvaranje sluzi;
• Doprinosi formiranju sekretina i kolecistokinina (to su gastrointestinalni hormoni), koje proizvode male stanice crijeva. Ova komponenta je odgovorna za reguliranje sekretorne funkcije gušterače;
• Žuči ne dopuštaju prianjanje bakterija i proteinskih komponenti;
• Može se pohvaliti antiseptičkim učinkom na crijevnu sekciju i aktivno sudjelovanje u formiranju fecesa.

Potrebno je spomenuti one funkcije koje su dodijeljene mjehuru ispunjenom žuči:

1. Prije svega, duodenum se opskrbljuje potrebnim volumenom žuči;
2. Sudjelovanje u metaboličkim procesima;
3. Stvaranje sinovijalne tekućine koja se nalazi u zglobnim kapsulama.

Važno je! U slučaju da su povrede zabilježene u sastavu žuči, tijelo reagira na njih s patološkim promjenama.

Ako osoba ima poremećeni proces formiranja, to će dovesti do pojave takvih bolesti kao što su:

• Bolest žučnog kamenca;
• steatorrhea;
• Gastroezofagealna refluksna bolest.

Rezultati takvih neuspjeha nisu najbolji utjecaj na probavni proces.

Druga bolest koja utječe na žučnjak je polipoza. Iako uzroci polipa mogu biti različiti, normalno funkcioniranje jetre i žučnog mjehura su najbolje jamstvo da se taj problem može izbjeći.

Pitanje zašto žučemo, pitaju mnogi. Iako je svoju ulogu u probavnom procesu teško precijeniti. Dakle, zahvaljujući žuči, probavni proces, uspješno započet u želucu, završava u probavnom dijelu.

Radno iskustvo više od 7 godina.

Stručne vještine: dijagnostika i liječenje bolesti probavnog trakta i bilijarnog sustava.

Funkcije žuči u ljudskom tijelu

Funkcija žuči u ljudskom tijelu ne može se podcijeniti. Puno funkcioniranje svih organa probavnog sustava je nemoguće bez njegovog sudjelovanja. Čak i manja odstupanja od norme procesa njezine proizvodnje, sastava, koncentracije ili kiselosti uzrokuju promjene u tijelu i opće stanje osobe.

Što je to?

Žuč je srednje viskozna koloidna tekućina svijetlo žute boje s blagim zelenkastim nijansama, pretvara se u smeđu boju, sa specifičnim jakim mirisom i gorkim okusom. Ona je, s jedne strane, tajna, tj. supstanca koju proizvodi žlijezda, a na drugoj - izlučuje - konačni proizvod koji izlučuje tijelo.

Proizvode ih stanice hepatocita u jetri. Prvo, on ispunjava žučnih putova, nakon - mjehura i dvanaesnika. Tijekom dana, jetra proizvodi do 1500 ml ove tvari. Lekcija žuči je kontinuirani proces.

Cijeli volumen izlučenog sekreta nakuplja se u žučnom mjehuru. Djeluje kao akumulator, osiguravajući crijevu potrebnu količinu žuči za probavljanje hrane. Izlučivanje bilijara javlja se samo u vrijeme hranjenja i počinje za 5-12 minuta. nakon što je počela.

Ovisno o mjestu lokalizacije žuči, funkcija koja se obavlja u ljudskom tijelu, postoje 2 vrste - jetre i žučnog kamena. Jetra je "mlada" tajna, od koje većina pada iz jetre u dvanaesnik, a ostatak u žuč.

Tekućina nakupljena u ovom organu naziva se mjehurić. Zrela je i karakterizirana je kiselinom, gustoćom i bojom.

Tijelo proizvodi 10-13 ml žuči na 1 kg ljudske težine. Kod odrasle osobe, s normalnom težinom, dnevno se proizvodi do 1300 ml sekrecije. Taj je proces kontinuiran, a njegov se intenzitet mijenja tijekom dana.

Žućenost žuči

Kiselina (pH) žuči ovisi o njegovoj vrsti. Dakle, kiselost jetrene sekrecije - 7.2-8.1, s relativnom gustoćom od 1.007-1.015.

Taj indeks cistične žuči ispod - 6,2-7,1 pri gustoći od 1,024-1,047. Ova razlika u pH je posljedica smanjene količine bikarbonata u njemu.

Kakvu ulogu ima

Funkcije žuči u ljudskom tijelu povezane su s radom organa probavnog sustava. Njegova je uloga da fermentira spojeve i apsorbira ih u crijevima tijekom probave.

Sudjeluje u sljedećim enzimatskim reakcijama:

• raspršivanje masti;
• stvaranje hormona u crijevima;
• proizvodnju sluzi i micelama;
• supresija pepsina;
• aktiviranje motiliteta i tonusa tankog crijeva;
• spriječiti lijepljenje bjelančevina.

Ako se bavimo funkcijama u tijelu koje obavlja, također treba napomenuti:

1. Sudjelovanje u metaboličkim procesima.
2. Antiseptički učinak na crijeva i dezinfekciju fekalne mase.
3. Neophodan je za apsorpciju u vodi netopljivih masnih kiselina, aminokiselina i vitamina.
4. Dobava žučnog crijeva.
5. Sudjelovanje u sintezi sinovijalne tekućine.

Dakle, upravo zbog ove tajne, proces probave, koji je počeo u želucu, uspješno se nastavlja i završava u crijevima.

Sastav komponenata

Na prvom mjestu među komponentama je postotak vode (oko 96%). Na drugom mjestu su kiseline - kolicne i cenoodoksikolne. U njoj se nalaze i drugi organski sastojci:

• kiseline: litoholni, aloholični, deoksikolični;
• vitamini: A, skupine B i C;
• pigmenti;
• kolesterol;
• fosfolipidi;
• imunoglobulinske forme A i M;
• bilirubin;
• metala;
• ksenobiotici;
• lecitin.

Najveći dio navedenih komponenti je u cističnoj žuči. U žuči nakon boravka u mokraćnom mjehuru postoje nečistoće, suspenzije i sluz koji su potrebni za preradu hrane.

Sastav žuči i omjer njegovih sastojaka mijenjaju se s prekomjernom konzumacijom ugljikohidrata i masti, neuroendokrinih patologija, pretilosti, pasivnog načina života.

Što patologije su povezane s proizvodnjom žuči

Prije nego što tajna iz jetre dospije u crijevo, ona prolazi kroz zajednički kanal i neko vrijeme se nakuplja u mjehuru radi daljnjeg napretka. Kršenja ovog pojednostavljenog procesa događaju se u bilo kojoj fazi pokreta.

Dostava žuči pruža sloj mišića, koji je obložen kanalima i mjehura. Ako se otklone njihove kontraktilne funkcionalnosti, nema problema s kretanjem i punjenjem s crijevnim sekretom. S mišićnom disfunkcijom ili problemima s pokretljivošću same žuči razvija se diskinezija. Simptomi - bol na desnoj strani na razini rebara, nadutost i gorčina u ustima.

Postoji skupina bolesti koje se javljaju kada postoje problemi s izlučivanjem žuči ili nastankom žuči:

1. Nastajanje kamenja (žučnih kamenaca). Pojavljuju se s litogenim žuči i kada postoji manjak njegovih enzima. Litogena svojstva manifestiraju se u nepravilnoj prehrani, jedući velike količine masti, poremećene metaboličke i endokrine procese, hipodinamičke poremećaje. Kada se kamenac razvije kolecistitisom (upalom mjehura), dolazi do začepljenja kanala.
2. Steatorrhea. Razvija se s jakim nedostatkom žuči ili njegovom odsutnošću. Na pozadini bolesti prestaje konverzija masti i proteina, a izlučuju se u izvornom obliku s izmetom.
3. Refluksni gastritis. GERB. Stanja su karakterizirana povratkom bacanja u jednjak ili izlučivanje želuca. Kada refluks utječe na gornji sloj sluznice ovih organa, izaziva nekrozu ili nekrotične promjene. GERB (gastroezofagealna refluksna bolest) utječe na sluznicu jednjaka uslijed povećane kiselosti.

Kada postoje problemi s formiranjem žuči, cijelo tijelo pati, a posebno organi koji su u blizini jetre i žučnog mjehura: slezena, gušterača, crijeva, srce.

Koji liječnik kontaktirati

U slučaju prvih simptoma prekomjerne ponude ili nedostatka izlučivanja, potrebna je hitna medicinska intervencija. Određivanje kvalitete funkcija žučnog mjehura, proučavanje žuči i uklanjanje njenih poremećaja, uzrokovanih patološkim promjenama, provodi hepatolog i gastroenterolog.

Kada je uzrok bolesti odstupanje od stope formiranja žuči u jetri mnogo prije nego što tekućina uđe u probavni sustav, potrebna je konzultacija s hepatologom. Ako se otkriju poremećaji tijekom probave, zahvaćaju se želudac, crijevni trakt i crijeva, a gastroenterolog provodi terapiju.

No, kako bi se nosili s patološkim procesima, nutricionist je također uključen u liječenje. On prilagođava pacijentovu prehranu, daje savjete o načinu života.

Dijagnostičke metode

Da bi se odredio sastav i koncentracija žuči, utvrditi povrede njegove sinteze, provesti ispitivanja i poduzeti laboratorijske pretrage. Ali prije toga, liječnik provodi fizički pregled pacijenta, palpaciju peritoneuma, ispituje njegovu povijest i pritužbe u vrijeme liječenja.

Pojava kamenja određuje se ultrazvukom. Ova dijagnostička metoda otkriva kamenje čiji promjer ne prelazi čak 1 mm. Ultrasonografija, pored žučnog mjehura, ispituje i organe peritoneuma s definicijom kvalitete njihovih funkcija.

Za ultrazvuk dao točan rezultat, morate se pripremiti za to. Priprema za ultrazvuk započinje tjedan dana prije predviđenog datuma.

Uvjeti koje treba ispuniti:

1. U crijevu nema plinova.
2. Posljednji obrok je najkasnije 6-8 sati prije početka istraživanja.
3. Za tjedan dana da se odrekne alkohola, ograničite potrošnju masne hrane i namirnica koje uzrokuju plin.
4. 3 dana prije pregleda uzimajte enzime koje je propisao liječnik i karminativne preparate.
5. Uoči ispraznite crijeva ili napravite klistir.

Kada je iz nekog razloga nemoguće napraviti ultrazvuk (ultrazvučni pregled), provodi se intravenska, oralna ili invazivna kolecistokolangiografija.

Ali ova metoda je kontraindicirana u:

• individualna netolerancija na jod i njegove spojeve;
• žutica.

Metode ispitivanja jetre, kanala i žučnog mjehura, pri proučavanju strukture i funkcija organa, kakvoće stvaranja kolere, uključuju:

• rendgenska slika kontrasta;
• retrogradna endoskopska kolangiopankreatografija;
• ezofagogastroduodenoskopija;
• ultrazvuk abdomena;
• CT (kompjutorska tomografija);
• test vodika;
• dinamička ehografija

Koji su pregledi potrebni, liječnik individualno određuje za svakog pacijenta. Dešifrirajući rezultate pregleda, liječnicima omogućuje liječenje žučnog mjehura i disfunkcije jetre.

Vrijednost žuči

Kada nedovoljna količina žuči uđe u crijevo, razvija se hipokolija. Ako uopće ne djeluje - alocholia. Kod takvih odstupanja kiselih, netopivih vitamina, organi se ne apsorbiraju masti, odavde - sve se te tvari izlučuju u fekalnu masu, a lipidni ostaci u crijevu slijevaju hranu i sprječavaju cijepanje enzima.

U tom slučaju, crijeva se začepljuju, pretilost, razvija se redovita konstipacija, moguća je opća intoksikacija, a neprerađeni vitamini ispuštaju feces. Organ također narušava mikrofloru, počinje meteorizam i proces truljenja.

Nedostatak žuči izaziva razvoj mikroba. Moguće je da je taj organ inficiran virusima i patogenim bakterijama.

Kako bi sastav sastojaka tajne bio normalan, jetra i žuč su ispravno radili, funkcije susjednih organa nisu bile narušene, slijedile su sljedeće preporuke:

1. Vodite aktivan stil života.
2. Jedite ispravno i uravnoteženo. U dnevnoj prehrani trebaju biti voće, žitarice, povrće.

Kada se u tijelu proizvede dovoljna količina žuči, svi organi funkcioniraju glatko i ispravno. Osoba ima visok imunitet, normalan metabolički proces, svi sustavi u potrebnoj količini za njih dobivaju važne vitamine.

Kako žuč utječe na probavu

Žuči su posebna tekućina, tajna koju sintetizira jetra. Prolazi kroz kanale u gastrointestinalni trakt (u duodenum) i neophodan je za normalnu probavu hrane. Višak ili nedostatak žuči, kao i kršenje njegove sinteze dovodi do razvoja opasnih bolesti. Da bi razumjeli njegovu ulogu u ljudskom tijelu, važno je znati što je to, zašto je potrebna žuči, koje bolesti mogu uzrokovati i koga kontaktirati da bi dijagnosticirali poremećaje.

Funkcionira u tijelu

To je viskozna supstanca žute boje, žuč se sintetizira u jetri. Odatle se ulijeva u žučni mjehur, gdje se skuplja i, ako je potrebno, uključuje se u probavni proces. Mijenja se boja podloge i njezina koncentracija.

Mjehur za žuč je spremnik u kojem se nakuplja. Kada hrana uđe u tijelo, potrebna količina ove tajne prodire kroz duodenum kroz kanale, osiguravajući prirodni probavni proces.

Vrste žuči su podijeljene prema mjestu njezine lokalizacije. Tvar koja se nakuplja u žučnom mjehuru naziva se žuči mjehurića, a supstanca koja dolazi iz jetre zove se žuč u jetri. U procesu sinteze i kretanja ne mijenja samo svoje ime, već i kiselost i sastav.

Uloga žuči u probavi leži u fermentaciji tvari i njihovoj apsorpciji u crijevima. Njegove glavne funkcije, koje su toliko važne za normalnu životnu potporu tijela, uključuju sljedeće:

• ubrzanje apsorpcije masti;
• supresija pepsina u želučanom soku;
• stvaranje intestinalnih hormona;
• stimuliranje proizvodnje sluzi;
• sudjelovanje u stvaranju micela;
• aktiviranje crijevnog motiliteta;
• započeti brzu fermentaciju proteina.

Osim prirodnih uzroka koji ne utječu na stanje tijela, sastav žuči se mijenja pod utjecajem patoloških procesa, kada se supstrat počinje aktivno razvijati. Postoji nekoliko razloga za poboljšanu sintezu ili njeno smanjenje.

Funkcije žuči, uz izravnu uporabu, - pomoć u procesu probave - uključuju dezinfekciju crijeva i otpad u izmetu.

Višak žuči je češći od njegovog nedostatka i ima ozbiljne posljedice za tijelo. Vanjski čimbenici uzrokuju povećanu sintezu supstrata u jetri. Kada osoba prejeda ili vodi sjedeći način života, organ prima signal, probava se povećava, a žuč iz jetre proizvodi se dvostrukom silom. Njegov višak također uzrokuje endokrine poremećaje, toksične ili infektivne lezije jetre.

No, za procjenu vrijednosti žuči s nedostatkom je teško, njegov nedostatak se ne očituje posebnim simptomima, kao što je slučaj s poboljšanom sintezom. Ali unutar probavnog sustava uočavaju se dramatične promjene. Crijeva ne mogu normalno apsorbirati potrebne tvari i vitamine, što u konačnici utječe na njegovu funkciju. Razvijaju se patološke promjene, a tijelo pati od nedostatka važnih masti i aminokiselina.

Kada je probava poremećena, masti se ne razgrađuju na male čestice, ne upijaju se u crijevima i talože se u potkožnom sloju i na površini unutarnjih organa. Najviše su pogođene slezena, jetra, crijeva i srce.

Sastav žučnih i žučnih tvorevina

Normalno, jetra osobe sintetizira do 2 litre tekućine dnevno. Ovaj proces, nazvan choleresis, javlja se bez prekida, ali kolekineza - protok žuči u dvanaesterac - započinje periodima ovisno o gutanju hrane u gastrointestinalnom traktu. Ako je želudac prazan, tajna iz jetre ulazi u žučni mjehur, gdje to može biti do željenog slučaja, i počinje se oslobađati kada se želudac napuni hranom.

Ljudski žuč nije samo tajna koja razbija hranu na jednostavne, lako probavljive spojeve, to je tvar koja sadrži proteine, vitamine, aminokiseline i druge spojeve.

Kako tekućina prolazi iz jetre kroz kanale u mokraćni mjehur, ona je, poput vode, prozirna, sa žutim nijansama, već se u žuči supstrat zgusne, koncentrirajući. Ostavlja vodu i minerale, zasićena je mucinom. Miješanjem s izlučivanjem žlijezda, žuč mijenja boju, postaje tamna, a koncentracija gusta i viskozna. Svrha ove viskozne tekućine je osigurati brzu razgradnju hrane i djelovati kao intestinalni pomagač.

Pigmenti određuju boju žuči - to su proizvodi raspada hemoglobina i drugih derivata porfirina. Glavna komponenta žuči je bilirubin. Ovo bojilo žuto-crvene boje daje karakterističnu nijansu tekućine. Zeleni pigment biliverdin ostavlja tragove u žuči.

Tri četvrtine žuči sintetiziraju hepatocite, a ostatak proizvode žučni kanali. Kiseline koje su već bile uključene u probavne procese, gotovo u potpunosti apsorbirane u tankom crijevu, vraćaju se u jetru krvlju. Ta cirkulacija omogućava tijelu da proizvede neprekidno potrebnu količinu tajne. Samo se 10% svih žuči može izdvojiti s proizvodima raspada u fekalnim masama.

Što liječnici koriste za testove žuči

Kod pojave prvih znakova nedostatka ili viška jetrene tajne potrebna je stručna intervencija. Gastroenterolog i hepatolog su uključeni u proučavanje žuči i liječenje poremećaja uzrokovanih patološkim pojavama. Ako je razlog kršenje nastanka žuči u jetri, čak i prije nego što uđe u probavni trakt, potrebno je savjetovanje s usko specijaliziranim liječnikom, hepatologom. Kada se poremećaji manifestiraju u procesu probave, zahvaćaju se želudac, žuč i crijeva, a liječenju se pridružuje i gastroenterolog.

Liječnici propisuju studiju za utvrđivanje uzroka neravnoteže i optimalni režim liječenja prema rezultatima ispitivanja.

Kako bi se zaustavili destruktivni procesi u tijelu, bolesnik bi, uz medicinsko prilagođavanje, trebao preispitati svoj način života i prehranu. Razvoj pravilne prehrane je nutricionist.

Ako su rezultati testiranja razočaravajući, a operacija potrebna kako bi se normalizirao protok žuči, kontaktirajte kirurga. Za vrijeme liječenja i rehabilitacije važno je da osoba bude pod nadzorom stručnjaka.

Koje su bolesti povezane s žuči

Prije nego što tajna dođe iz jetre u crijevo, ona zaobilazi žučne kanale i neko vrijeme žuči se nakuplja u žučnom mjehuru za daljnje kretanje. Kršenja se mogu dogoditi u bilo kojoj fazi pokreta.

Proces transporta osigurava mišićni sloj u kanalima i mjehuru. Kod normalne kontraktivne funkcije, rad se otklanja. Disfunkcija mišića žučnog mjehura ili smanjena pokretljivost žuči dovodi do razvoja diskinezije. Ona se manifestira jednim određenim simptomom - to je bol na desnoj strani ispod rebara. Njegov intenzitet i karakter ovise o obliku ozbiljnosti bolesti.

Ova se bolest ne smatra opasnom za ljude, ali ima posljedice, a bez liječenja diskinezija postaje prvi korak u formiranju kamenja u žučnim kanalima i organskoj šupljini. Bolest Choledocha je česta, posebno u odraslih muškaraca i žena koji ignoriraju znanstvenike bolesti. Kamenje se može formirati i ne smetati osobi dulje vrijeme, ali ako se počnu kretati i padati u kanale, javit će se mučnina i povraćanje, teški bolovi prirode - žučna kolika kod osobe. Simptom je neugodan, ali gore ako je željeni kanal zatvoren velikim kamenom, a protok žuči u crijevni sfinkter prestaje.

Kao posljedica blokade, razvija se upalni proces, žuč prestaje kretati u pravom smjeru. Akutni kolecistitis je opasna bolest koja može biti fatalna bez intervencije stručnjaka.

Upala ne mora izgledati tako opasno, polako i asimptomatski, a onda holecistitis bez liječenja postaje kroničan.

Što testovi moraju proći

Da bi se odredila koncentracija tajne, dijagnosticirati povrede njegove sinteze, provesti pregled i propisati laboratorijske pretrage. Uzimanje na liječenje patologije važno je prije razvoja komplikacija.

Stvaranje kamenja u žučnom kanalu ili mjehuru određuje se ultrazvukom (US). Glavna metoda dijagnostike bolesti žučnih kamenaca otkriva čak i najmanji kamen s promjerom ne većim od 1 mm.

Metoda ultrazvuka omogućuje procjenu stanja jetre, žučnog mjehura i kanala. Ali i uz pomoć ultrazvuka odrediti količinu tekućine nakupljene tijekom upale. Preporučuje se ponoviti pregled nakon liječenja ili u procesu kako bi se ocijenila učinkovitost terapije.

Ako se ultrazvuk ne može obaviti, provodi se intravenska, invazivna ili oralna kolecistokolangiografija. Ova tehnika ima kontraindikacije:

• intolerancija na jod;
• žutica uzrokovana taloženjem bilirubina.

Metode ispitivanja poremećaja povezanih s žuči i njihove sinteze uključuju sljedeće:

• endoskopska retrogradna kolangiopanokreatografija;
• rendgen s kontrastom;
• perkutana transhepatična holangiografija;
• računalna tomografija.

Što je istraživanje potrebno, odlučuje liječnik na individualnoj osnovi. Na temelju rezultata istraživanja postavlja se optimalni režim liječenja.

Funkcije žuči i njezina uloga u probavnom procesu

Sastav sadrži fosfolipide, izravni bilirubin, žučne kiseline, imunoglobuline, kolesterol, metale, ksenobiotike. Funkcije žuči su potrebne kako bi se proces probave pomaknuo iz želuca u crijeva. Na kršenje njegove strukture mogu se razviti razne bolesti. Koje su glavne funkcije ove tvari?

Glavne funkcije

Žuči obavljaju enzimske funkcije u ljudskom tijelu, posebno ovu tvar:

• neutralizira učinke pepsina sadržanog u želučanom soku;
• sudjeluje u razvoju micela;
• potiče sintezu crijevnih hormona;
• odgovoran za emulzifikaciju masti;
• sprječava spajanje bakterija i proteina;
• potiče sintezu sluzi;
• aktivira pokretljivost probavnog trakta;
• stimulira enzime potrebne za probavu proteina.

Funkcije žučnog mjehura kod ljudi su sljedeće:

1. Dovođenje duodenuma potrebnom količinom žuči;
2. Sudjelovanje u metaboličkim procesima;
3. Formiranje sinovijalne tekućine koja je prisutna u zglobnim kapsulama.

U slučaju narušavanja sastava ove tvari, u tijelu se javljaju patološke promjene. Kao rezultat toga, mogu se formirati kamenje žuči i njegovi kanali, što će negativno utjecati na probavu. Osim toga, tvar je odgovorna za crijevni antiseptik i stvaranje fekalnih masa.

Sastav je narušen prekomjernim unosom masti, pretilosti, neuroendokrinim problemima, nedovoljno aktivnim načinom života, toksičnim oštećenjem jetre. S razvojem disfunkcionalnih poremećaja žučnog mjehura i kanala može se razviti hiperfunkcija ili nedostatak funkcionalne aktivnosti.

Sastav žuči

Sastav ove tvari uključuje bjelančevine, vitamine, aminokiseline, ali glavna komponenta su žučne kiseline, a polovica njih je primarna - količna i cenodesoksiholična. Također u sastavu ove tvari su sekundarne kiseline - litoholni, ursodeoksiholni, deoksikolični, aloholični. Smatraju se derivatima kolanske kiseline.

Sastav žuči uključuje mnoge natrijeve i kalijeve ione, jer ta tvar ima alkalnu reakciju. Istovremeno, žučne kiseline i njihovi konjugati djeluju kao žučne soli. Također 22% su fosfolipidi.

Osim toga, sastav ove tvari uključuje:

• imunoglobulini A i M,
• bilirubin,
• kolesterol,
• mulj
• metali,
• organski anioni,
• lipofilni ksenobiotici.

Nastajanje žuči

Žuči se skupljaju u kanalima jetre, nakon čega prolazi kroz zajednički kanal u mokraćni mjehur i duodenum. Žučni mjehur igra ulogu rezervoara koji duodenumu osigurava potrebnu količinu ove tvari tijekom probave.

Stvaranje žuči u jetri je kontinuirani proces koji je pod utjecajem uvjetovanih i bezuvjetnih podražaja. Trajanje latentnog razdoblja je 3-12 minuta. Nakon jedenja povećava se brzina stvaranja ove tvari. Na ovaj proces utječe trajanje prisutnosti hranjivih tvari u želucu, kiselost sadržaja želuca, stvaranje hormona endokrinih stanica, koje su odgovorne za stimulaciju formiranja žuči u ljudskom tijelu.

U odsutnosti probave, žuč ulazi u žučni mjehur, budući da su sfinkter Lutkinsa i Miritzija žučnih vodova u opuštenom stanju, dok je sfinkter Oddijevih kanala u ugovorenom stanju. Kapacitet ovog organa je 50-60 ml, ali zbog zgušnjavanja žuči, njegov volumen je rezerviran, što se izlučuje u jetri za 12-14 sati. Nakon toga započinje izlučivanje žuči.

Taj se proces u ljudskom tijelu javlja i pod utjecajem uvjetovanih i bezuvjetnih podražaja koji su povezani s unosom hrane. Pomoću eferentnih vlakana vagusnog živca stimulira se motilitet mjehura i njegovih kanala. U ovom slučaju, sfinkter Oddijevih kanala se opušta. Proces bilijarnog izlučivanja traje 3-6 sati.

Sada znate što funkcionira žuč u ljudskom tijelu. Ova tvar je od velike važnosti za normalan proces probave. Ako je poremećen sastav žuči, mogu se razviti ozbiljni problemi u radu organa za probavu. Takvi uvjeti zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Sastav i funkcija žuči

U sustavima ljudskih organa javljaju se zanimljivi biokemijski procesi. Osmišljeni su kako bi osigurali homeostazu u tijelu, tj. Očuvali i održali unutarnju okolinu. Neki procesi održavaju tjelesnu temperaturu, neki - krvni tlak, neki su odgovorni za metabolizam. No, funkcioniranje probavnog sustava teško je zamisliti bez proizvodnje žuči. Što je ovo? Gdje i kako se ona formira? I zašto je to tako važno? Odgovori na ova pitanja su predstavljeni u članku.

Opće informacije

Žuč je posebna koloidna otopina žute, smeđe ili zelenkaste boje. Miris te tekućine je vrlo specifičan, a okus je vrlo gorak. Glavne funkcije žuči povezane su s probavom, ali o tome ćemo kasnije razgovarati.

Može se reći da je žuč istodobno tajna, to jest, tvar koju proizvodi žlijezda, i izlučevine, odnosno konačni proizvod koji tijelo (organ, stanica) izlučuje u procesu metabolizma. Izlučivanje (sekrecija žuči) ima medicinski naziv - choleresis. Izlučuje se (izlučivanje žuči) u ovom slučaju naziva se holekineza.

Gdje se pojavljuje žuč?

Da bi bolje razumjeli sastav i funkciju žuči, preporučljivo je znati koji organi ga proizvode. Izlučivanje žuči uključeno u stanice jetre (hepatociti). Prvo, tajna ispunjava žučne kanale u tijelu, a nazivaju se i žučnim kapilarama. Nakon čega se nalazi u zajedničkom žučnom kanalu ulazi u žuč i dvanaesnik.

Žučne funkcije jetre i žučnog mjehura igraju važnu ulogu u procesu probave hrane. Kršenja u radu ovih organa dovode do ozbiljnih komplikacija koje utječu ne samo na probavni sustav.

Proces sekrecije žuči je kontinuiran. Istodobno se žuč postupno nakuplja u mjehuru. Izlučivanje žuči moguće je samo u vrijeme jela. Počinje za 5-12 minuta nakon početka obroka.

U tijelu se nakuplja dvije vrste žuči - jetre i žučnog mjehura. Izlučivanje jetre je "mlado", djelomično se odmah transportira u duodenum, a ostatak u žuč. Cistična žuč je zrelija. Tekućine se razlikuju u boji, gustoći i sastavu.

struktura

Žuč u jetri je žute ili blago zelenkaste boje. Žučna kesica tamnija, gotovo smeđa. Kiselost (pH) jetrene sekrecije - 7-8. U cističnoj žuči tijekom apsorpcije bikarbonata smanjuje se kiselost - 6-7. Relativna gustoća jetrene sekrecije je 1.008-1.015, a žuč žučnog mjehura je nešto gušća - 1.025-1.048.

Oko 98% sastava žuči je voda, 2% je suhi ostatak. U suhom ostatku prisutne su soli žučnih kiselina, određena količina bilirubina i biliverdina (žučni pigmenti). Također sadrži kolesterol, masne kiseline, elektrolite, lecitin i kolesterol. Kod cistične žuči koncentracija tvari je mnogo veća.

Sve supstance suhog ostatka podijeljene su u 2 skupine:

• pada kroz filtracijsku liniju iz krvi (Na, Ka, kreatinin, kolesterol i drugi);
• nastaju izlučivanjem hepatocita (žučne kiseline, pigmenti).

S obzirom na važnost funkcije žuči, tijelo proizvodi oko 10-15 ml po kilogramu mase. Ispada da odrasla osoba s normalnom težinom proizvodi oko 600-1500 ml žuči dnevno. Unatoč kontinuitetu procesa, njegov intenzitet varira s vremenom.

funkcije

Žuči obavljaju funkcije vezane za probavu, fermentaciju, pokretljivost i tako dalje. Svi su oni jednako važni za dobrobit ljudi. Svaka promjena žučnog mjehura dovodi do razvoja ozbiljnih bolesti koje zahtijevaju liječenje. Ako razmotrimo detaljnije, onda možete opisati funkciju žuči na sljedeći način:

1. Zajedno s želučanim sokom žuč neutralizira kiseli himem (grumen hrane) koji dolazi iz želuca. U procesu neutralizacije dolazi do reakcije između karbonata i HCl s oslobađanjem ugljičnog dioksida. Kao rezultat toga, himus je labav, što olakšava proces probave.
2. Bile je uključen u probavu masti. Zbog djelovanja žučnih kiselina u kombinaciji s masnim kiselinama i monoacilglicerolima, odvija se emulzifikacija masti (miješanje s vodom), nakon čega se može utjecati na lipazu.
3. Žuči mogu smanjiti površinsku napetost koja sprječava isušivanje masnih kapljica.
4. Tajna utječe na formiranje pojedinačnih čestica (micela), prilagođenih za apsorpciju.
5. Jedna od funkcija žuči je apsorpcija vitamina topljivih u mastima (A, D, K, E).
6. Enzimi koji čine sekreciju aktiviraju crijevnu peristaltiku.
7. Bile zaustavlja učinke želučanog soka u tankom crijevu, deaktivirajući pepsin.
8. Normalizira crijevnu mikrofloru, pružajući baktericidni i bakteriostatski učinak. Upozorava na procese truljenja.
9. Služi za izlučivanje tvari koje ne mogu filtrirati bubrege (kolesterol, bilirubin, glutation, steroidi, metali, neke ljekovite tvari), izlučujući ih iz tijela s izmetom. U isto vrijeme, kolesterol se izlučuje samo iz žuči. Dnevno se izlučuje 1-2 g.

Funkcije žuči u probavi, kao što ste primijetili, vrlo su raznolike. Ako ga isključimo iz probavnog procesa, probava i apsorpcija masti bit će potpuno poremećeni.

Učinak žuči na zdravlje

Razmotrite što se događa s osobom u čijem tijelu postoji nedostatak žuči. Prvo, izmet će se razvedriti i postati mastan, što će dovesti do nedostatka vitamina topljivih u mastima. Bit će nedostatak masnih kiselina, zbog čega će se stanje kože pogoršati, pojaviti će se problemi u radu kardiovaskularnog sustava, doći će do slabosti i poremećaja metabolizma.

Uz nedovoljnu proizvodnju žuči ne izbjegava patologije debelog crijeva. Činjenica je da se ne može nositi s velikom količinom masti u himusu, a cijepanje masti je uključeno u glavne funkcije žuči.

Uz nedostatak izlučivanja, probavni proces će biti poremećen, što može dovesti do nakupljanja masti u fasciji unutarnjih organa. Pacijenti s bolestima žučnog mjehura često pate od unutarnje pretilosti, što narušava funkcioniranje srca, jetre, slezene i crijeva.

Kako žuč može biti pogođena?

Ako trebate povećati koncentraciju žučnih kiselina, pacijentima se propisuju choleretici. Riječ je o agensima kolagoga koji sadrže elemente goveđe žuči ("Allohol", "Holenzyme"). Možda imenovanje biljnih sterola na choleretic bilja, takvi lijekovi uključuju "Liv 52" i "Holosas". Od ljekovitog bilja koje utječe na razinu žučnih kiselina, propisane su im cvijeće smilja, vrpca, arnica, pelin, peršin, divlja ruža i sušene kukuruzne stigme.

Smanjenje toksičnosti žučnih kiselina pomoću lijekova koji sadrže ursodeoksiholnu ili cenodeoksiholnu žučnu kiselinu.

Bez žuči, lipidi se neće probaviti.

Žuči je složena tekućina s alkalnom reakcijom. Emitira suhi ostatak - oko 3%, a voda - 97%. U suhom ostatku pronađene su dvije skupine tvari:

• natrij, kalij, bikarbonat ioni (HCO₃¯), kreatinin, kolesterol (kolesterol), fosfatidilkolin (PC),
• bilirubina i žučnih kiselina koje se aktivno izlučuju hepatocitima.

Normalno između glavnih komponenti žuči Žučne kiseline: Fosfatidilkolin: Kolesterol održava omjer 65: 12: 5.

Oko 10 ml žuči po kilogramu tjelesne težine se proizvodi dnevno, tako da je kod odrasle osobe 500-700 ml. Stvaranje žuči je kontinuirano, iako je intenzitet tijekom dana oštro različit.

Uloga žuči

1. Uz sok gušterače neutralizirajte kiseli chyme koji dolazi iz želuca. U isto vrijeme, HCO 3 ioni interagiraju s HCl, otpušta se ugljični dioksid i otpušta himus, što olakšava probavu.

2. Pruža probavu masti:

• emulgiranje za naknadnu izloženost lipazi, potrebna je kombinacija [žučnih kiselina + masnih kiselina + monoacilglicerola],
• smanjuje površinsku napetost koja sprječava isušivanje kapljica masti,
• stvaranje micela koje se mogu apsorbirati.

3. Zahvaljujući PP 1 i 2 osigurava apsorpciju vitamina topljivih u mastima (vitamin A, vitamin D, vitamin K, vitamin E).

4. Jača intestinalnu peristaltiku.

5. Izlučivanje viška kolesterola, žučnih pigmenata, kreatinina, metala Zn, Cu, Hg, lijekova. Za kolesterol, žuč je jedini put eliminacije, s njom 1-2 g / dan može biti eliminiran.

Nastajanje žuči (choleresis) nastavlja se kontinuirano, bez zaustavljanja čak i postom. Jačanje koleroze javlja se pod utjecajem n.vagusa i kod uzimanja mesa i masne hrane. Smanjenje je pod utjecajem simpatičkog živčanog sustava i povećanja hidrostatskog tlaka u bilijarnom traktu.

Izlučivanje bilijara (holekineza) osigurava se niskim tlakom u duodenumu, povećava se pod utjecajem n.vagusa i oslabljuje simpatički živčani sustav. Kontrakcija žučnog mjehura stimulirana je bombesinom, sekretinom, inzulinom i kolecistokininom-pankreozminom. Glukagon i kalcitonin uzrokuju opuštanje.

Sinteza žučnih kiselina

Stvaranje žučnih kiselina je u endoplazmatskom retikulumu uz sudjelovanje citokroma P₄₅₀, kisik, NADPH i askorbinska kiselina. 75% kolesterola nastalog u jetri je uključeno u sintezu žučnih kiselina.

Reakcije sinteze žučnih kiselina na primjeru kolinske kiseline

U jetri se sintetiziraju primarne žučne kiseline:

• holni (3a, 7p, 12α, hidroksilirani na C3, C7, C12),
• cenodesoksiholni (3a, 7a, hidroksilirani na C3, C7).

Tada nastaju parne žučne kiseline - konjugati s glicinom (glikoproteinom) i taurinom (taurin) u omjeru 3: 1.

Struktura žučnih kiselina

U crijevu, pod djelovanjem mikroflore, ove žučne kiseline gube HO skupinu na C 7 i pretvaraju se u sekundarne žučne kiseline:

• količki do deoksikolični (3a, 12α, hidroksilirani na C3 i C12),
• chenodesoxycholic to lithocholic (3α, hidroksiliran samo u C3) i 7-ketolitolno (7a-OH-skupina se pretvara u keto skupinu) kiselinu.

Također proizvode tercijarne žučne kiseline. To uključuje

• nastao iz litoholne kiseline (3α) - sulfolitokolnog (sulfoniranje C3),
• dobivene iz 7-ketolitne kiseline (3a, 7-keto) -urzodeoksiholni (3a, 7p).

Enterohepatična cirkulacija

Cirkulacija žučnih kiselina sastoji se u njihovom kontinuiranom kretanju iz hepatocita u crijevni lumen i reapsorpciji većine žučnih kiselina u ileumu, što štedi resurse kolesterola. Svakodnevno se odvija 6-10 takvih ciklusa. Dakle, mala količina žučnih kiselina (samo 3-5 g) osigurava probavu lipida koji ulaze tijekom dana. Gubici od oko 0,5 g / dan odgovaraju de novo dnevnoj sintezi kolesterola.

Bile funkcije

Žuči je tajna stanica jetre, koja kroz žučne puteve ulazi u probavni trakt i sudjeluje u probavi.

Sastav sadrži fosfolipide, izravni bilirubin, žučne kiseline, imunoglobuline, kolesterol, metale, ksenobiotike. Funkcije žuči su potrebne kako bi se proces probave pomaknuo iz želuca u crijeva. Na kršenje njegove strukture mogu se razviti razne bolesti. Koje su glavne funkcije ove tvari?

Glavne funkcije

Žuči obavljaju enzimske funkcije u ljudskom tijelu, a to su tvari o:

• neutralizira učinke pepsina sadržanog u želučanom soku;
• sudjeluje u razvoju micela;
• potiče sintezu crijevnih hormona;
• odgovoran za emulzifikaciju masti;
• sprječava spajanje bakterija i proteina;
• potiče sintezu sluzi;
• aktivira pokretljivost probavnog trakta;
• stimulira enzime potrebne za probavu proteina.

Funkcije žučnog mjehura kod ljudi su sljedeće:

1. Dovođenje duodenuma potrebnom količinom žuči;
2. Sudjelovanje u metaboličkim procesima;
3. Formiranje sinovijalne tekućine koja je prisutna u zglobnim kapsulama.

U slučaju narušavanja sastava ove tvari, u tijelu se javljaju patološke promjene. Kao rezultat toga, mogu se formirati kamenje žuči i njegovi kanali, što će negativno utjecati na probavu. Osim toga, tvar je odgovorna za crijevni antiseptik i stvaranje fekalnih masa.

Sastav je narušen prekomjernim unosom masti, pretilosti, neuroendokrinim problemima, nedovoljno aktivnim načinom života, toksičnim oštećenjem jetre. S razvojem disfunkcionalnih poremećaja žučnog mjehura i kanala može se razviti hiperfunkcija ili nedostatak funkcionalne aktivnosti.

Sastav žuči

Sastav ove tvari uključuje bjelančevine, vitamine, aminokiseline, ali glavna komponenta su žučne kiseline, a polovica njih je primarna - količna i cenodesoksiholična. Također u sastavu ove tvari su sekundarne kiseline - litoholni, ursodeoksiholni, deoksikolični, aloholični. Smatraju se derivatima kolanske kiseline.

Sastav žuči uključuje mnoge natrijeve i kalijeve ione, jer ta tvar ima alkalnu reakciju. Istovremeno, žučne kiseline i njihovi konjugati djeluju kao žučne soli. Također 22% su fosfolipidi.

Osim toga, sastav ove tvari uključuje:

• imunoglobulini A i M,
• bilirubin,
• kolesterol,
• mulj
• metali,
• organski anioni,
• lipofilni ksenobiotici.

Nastajanje žuči

Žuči se skupljaju u kanalima jetre, nakon čega prolazi kroz zajednički kanal u mokraćni mjehur i duodenum. Žučni mjehur igra ulogu rezervoara koji duodenumu osigurava potrebnu količinu ove tvari tijekom probave.

Stvaranje žuči u jetri je kontinuirani proces koji je pod utjecajem uvjetovanih i bezuvjetnih podražaja. Trajanje latentnog razdoblja je 3-12 minuta. Nakon jedenja povećava se brzina stvaranja ove tvari. Na ovaj proces utječe trajanje prisutnosti hranjivih tvari u želucu, kiselost sadržaja želuca, stvaranje hormona endokrinih stanica, koje su odgovorne za stimulaciju formiranja žuči u ljudskom tijelu.

U odsutnosti probave, žuč ulazi u žučni mjehur, budući da su sfinkter Lutkinsa i Miritzija žučnih vodova u opuštenom stanju, dok je sfinkter Oddijevih kanala u ugovorenom stanju. Kapacitet ovog organa je 50-60 ml, ali zbog zgušnjavanja žuči, njegov volumen je rezerviran, što se izlučuje u jetri za 12-14 sati. Nakon toga započinje izlučivanje žuči.

Taj se proces u ljudskom tijelu javlja i pod utjecajem uvjetovanih i bezuvjetnih podražaja koji su povezani s unosom hrane. Pomoću eferentnih vlakana vagusnog živca stimulira se motilitet mjehura i njegovih kanala. U ovom slučaju, sfinkter Oddijevih kanala se opušta. Proces bilijarnog izlučivanja traje 3-6 sati.

Iritacija simpatičkih živaca izaziva opuštanje mišića mokraćnog mjehura, njegovih kanala i kontrakciju sfinktera Oddija, što uzrokuje smanjenje izlučivanja ove tvari.

Sada znate što funkcionira žuč u ljudskom tijelu. Ova tvar je od velike važnosti za normalan proces probave. Ako je poremećen sastav žuči, mogu se razviti ozbiljni problemi u radu organa za probavu. Takvi uvjeti zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Autor. Karnaukh Ekaterina Vladimirovna,
posebno za stranice Moizhivot.ru

Gastroenterolozi u vašem gradu

Sastav i svojstva žuči, funkcija žuči, vrste žuči (jetre, ciste)

Žučni mjehur, vesica fellea je rezervoar u kojem se nakuplja žuč. Nalazi se u jami žučnog mjehura na visceralnoj površini jetre, ima oblik kruške.

Žučni mjehur ima slijepi prošireni kraj - dno žučnog mjehura, fundus vesicae felleae, koji se proteže od ispod donjeg ruba jetre na razini zgloba hrskavice VIII i IX desnog rebra. Uži kraj mjehura, usmjeren na vrata jetre, naziva se vrat žučnog mjehura, collum vesicae felleae. Između dna i vrata nalazi se tijelo žučnog mjehura, corpus vesicae felleae. Vrat mokraćnog mjehura nastavlja se u cistični kanal, ductus cysticus, spajajući se sa zajedničkim jetrenim kanalom. Volumen žučnog mjehura varira od 30 do 50 cm3, njegova duljina je 8-12 cm, a širina mu je 4-5 cm.

Zid žučnog mjehura ima sličnu strukturu kao i crijevni zid. Slobodna površina žučnog mjehura prekrivena je peritoneumom, koji prolazi s površine jetre na njega i formira seroznu membranu, tunicu serosa. U onim mjestima gdje nije prisutna serozna membrana, vanjska ljuska žučne kese je prikazana adventitijom. Mišićni sloj, tunica muscularis, sastoji se od glatkih mišićnih stanica. Sluznica, sluznica tunice, oblikuje nabore, au vratu mokraćnog mjehura iu cističnom kanalu tvori spiralni nabor, plica spiralis.

Zajednički žučovoda, ductus choledochus najprije spušta iza gornjeg dijela duodenuma, a zatim između silazne dijela i glavi gušterače probije medijalni zid silazni dio duodenuma i otvori na gornjem glavni dvanaesnika papila, nakon spajanja na gušterače kanala. Nakon spajanja ovih kanala formira se ekspanzija - hepato-pankreasna ampula (Vater ampula), ampulla hepatopancreatica, koja u ustima ima sfinkter hepato-pankreasne ampule ili ampulni sfinkter (Oddijev sfinkter), m. sphincter ampullae hepatopancredticae, seu sphincter ampullae. Prije spajanja s kanalom pankreasa, zajednički žučni kanal u njegovom zidu ima sfinkter zajedničkog žučnog kanala, T. sphincter ductus choledochi, koji blokira protok žuči iz jetre i žučnog mjehura u duodenalni lumen (hepato-pankreasna ampula).

Žuči koje stvaraju jetre nakupljaju se u žučnom mjehuru, prolazeći kroz cistični kanal iz zajedničkog jetrenog kanala. Izlaz žuči u duodenum u ovom trenutku je zatvoren zbog kontrakcije sfinktera u zajedničkom žučnom kanalu. U dvanaesniku, žuč ulazi u jetru i žučni mjehur po potrebi (dok prolazi kroz crijevo kao hrana).

Žuči se sastoji od 98% vode i 2% suhog ostatka, što uključuje organske tvari: žučne soli, žučne pigmente - bilirubin i biliverdin, kolesterol, masne kiseline, lecitin, mucin, ureu, mokraćnu kiselinu, vitamine A, B, C; mala količina enzima: amilaza, fosfataza, proteaza, katalaza, oksidaza, kao i aminokiselina i glukokortikoida; anorganske tvari: Na +, K +, Ca2 +, Fe ++, C1-, HCO3-, SO4-, R04-. U žučnoj kesici koncentracija svih tih tvari je 5-6 puta veća nego u jetrenoj žuči.

Svojstva žuči su raznolika i svi igraju važnu ulogu u probavnom procesu:

- emulgiranje masti, tj. njihovo razdvajanje na najmanje komponente. Zbog te osobine žuči, specifični enzim u ljudskom tijelu, lipaza, počinje učinkovitije rastapati lipide u tijelu.

[Soli koje čine žuč razbijaju masnoće tako fino da te čestice mogu ući u cirkulacijski sustav iz tankog crijeva.]

- sposobnost otapanja produkata hidrolize lipida, čime se poboljšava njihova apsorpcija i transformacija u konačne produkte metabolizma.

[Proizvodnja žuči pomaže u poboljšanju aktivnosti crijevnih enzima, kao i tvari koje luči gušterača. Posebno se povećava aktivnost lipaze, glavnog enzima koji razgrađuje masti.]

- regulira, jer je tekućina odgovorna ne samo za proces formiranja žuči i njenog izlučivanja, već i za motoričke sposobnosti. Motilitet je sposobnost crijeva da progura hranu. Osim toga, žuč je odgovorna za sekretornu funkciju tankog crijeva, to jest, za sposobnost proizvodnje probavnih sokova.

- inaktivacija pepsina i neutralizacija kiselih komponenti želučanog sadržaja, koji ulaze u duodenalnu šupljinu, čime se štiti crijevna funkcija od razvoja erozije i ulceracije.

- bakteriostatska svojstva, zbog kojih dolazi do supresije i širenja patogena u probavnom sustavu.

zamjenjuje probavu želuca intestinalnim putem ograničavanjem djelovanja pepsina i stvaranjem najpovoljnijih uvjeta za djelovanje enzima pankreasnog soka, posebno lipaze;

zbog prisutnosti žučnih kiselina emulgira masti i, smanjujući površinsku napetost masnih kapljica, povećava kontakt s lipolitičkim enzimima; osim toga, osigurava bolju apsorpciju u crijevu vode netopljivih viših masnih kiselina, kolesterola, vitamina D, E, K i karotena, kao i aminokiselina;

stimulira motoričku aktivnost crijeva, uključujući aktivnost crijevnih resica, što rezultira povećanjem brzine apsorpcije tvari u crijevima;

je jedan od stimulansa lučenja gušterače, želučane sluzi, i što je najvažnije - funkcija jetre odgovorne za stvaranje žuči;

zbog sadržaja proteolitičkih, amilolitičkih i glikolitičkih enzima, sudjeluje u procesima probave crijeva;

ima bakteriostatski učinak na crijevnu floru, sprječavajući razvoj truljenja.

Osim ovih funkcija, žuč ima aktivnu ulogu u metabolizmu ugljikohidrata, masti, vitamina, pigmenta, porfirina, osobito u metabolizmu proteina i fosfora koji se u njemu nalaze, kao iu regulaciji metabolizma vode i elektrolita.

Žuč u jetri ima zlatno žutu boju, vezikularno - tamnosmeđu; PH jetre - 7.3-8.0, relativna gustoća - 1.008-1.015; PH žučnog mjehura je 6.0-7.0 uslijed apsorpcije bikarbonata, a relativna gustoća je 1.026-1.048.

Žuči je tajna stanica jetre hepatocita. Ona se nakuplja u malim žučnim vodovima, a zatim ulazi u zajednički kanal i kroz njega u žuč i dvanaesnik. Funkcije žuči za tijelo su od velike važnosti. Jedna od njegovih glavnih funkcija je sudjelovanje u procesima probave.

Gdje se nakuplja žuč?

Žučni mjehur je kumulativni spremnik za žuč. Tijekom aktivne faze probave, kada djelomično digestirana hrana ulazi u želudac u duodenum, oslobađa se i maksimalna količina. Glavne funkcije ljudske žuči su sudjelovanje u probavi i stimuliranje sekretorne aktivnosti i motiliteta tankog crijeva, što također osigurava obradu grudice.

Žuči, koja se luči iz žučnog mjehura u probavni trakt, nazivaju se zreli, a jetra se izlučuje izravno iz žučnog mjehura.

Proces formiranja žuči i izlučivanje žuči

Proces sekrecije hepatocita (choleresis) javlja se kontinuirano. Oni filtriraju brojne tvari iz krvi u žučne kapilare. Nadalje, zbog reapsorpcije vode i mineralnih soli dolazi do konačnog oblikovanja sastava te sekretorne tekućine. Taj se proces provodi u žučnim kanalima i žučnom mjehuru. Dio žuči odmah ulazi u crijevo, naziva se hepatičan ili mlad. Ali njegova glavna masa se nakuplja u žučnom mjehuru, gdje se kreće duž žučnih putova. Cistična žuč se nakuplja, postaje gusta i koncentrirana. Tamnije je od jetre.

Tijekom dana, stanice jetre kod odrasle osobe proizvode oko dva litra sekrecije. Na prazan želudac praktički ne ulazi u crijeva. Nakon jedenja dolazi do izlučivanja žuči (holekineza) u dvanaesniku. Tu žuč obavlja funkciju probavnog, kao i bakteriostatičnog i regulatornog. To jest, on je sam po sebi regulator procesa formiranja žuči i izlučivanja žuči.

Dakle, što više žučnih kiselina izlazi u portalni krvni protok (portalna vena), to je njihova koncentracija u žučnoj kompoziciji i, shodno tome, manje sintetizirana hepatocitima. Funkcije žuči i soka gušterače su važne u probavi.

Sastav žuči

Glavna komponenta žuči su žučne kiseline. Većina (67%) su kolinska kiselina i cenodeoksiholna kiselina. Preostale kiseline su sekundarne, tj. Derivati ​​ovih dviju kiselina: deoksikolni, aloholični, litokolički i ursodeoksikolični.

Sve žučne kiseline su u ovoj tajni u obliku spojeva s taurinom i glicinom. Visok sadržaj natrijevih i kalijevih iona čini alkalnu žuč.

• Fosfolipidi.
• Proteinski spojevi, odnosno imunoglobulini A i M.
• Bilirubin i biliverdin (žučni pigmenti).
• Kolesterol.
• Mucin.
• Lecitin.

Kao i ioni nekih metala (cink, bakar, olovo, magnezij, indij, živa), vitamini A, B, C.

Sve ove komponente su dio žuči jetre i žuči, ali u prvoj koncentraciji je oko 5 puta niža nego u drugoj.

Bile funkcije

Oni su uglavnom povezani s radom gastrointestinalnog trakta. Funkcije žuči u probavi povezane su s brojnim enzimskim reakcijama.

1. Pod njegovim utjecajem dolazi do emulzifikacije masti, što olakšava njihovu apsorpciju.
2. On neutralizira štetne učinke pepsina (glavne komponente želučanog soka), koji je u stanju uništiti enzime gušterače.
3. Aktivira pokretljivost tankog crijeva.
4. Stimulira proizvodnju sluzi.
5. Aktivira proizvodnju gastrointestinalnih hormona: sekretina i kolecistokinina, koje proizvode stanice tankog crijeva i doprinose regulaciji sekretornog rada gušterače.
6. Sprečava adheziju (koheziju) bakterija i proteinskih komponenti.
7. Ima antiseptički učinak na crijeva i sudjeluje u formiranju fecesa.

Dakle, funkcija žuči u probavi je nemoguće precijeniti. Zahvaljujući žuči probavni proces započet u želucu nastavlja se i završava sigurno u crijevima.

Vrijednost žuči za ljudsko tijelo

Tako smo otkrili da su glavne funkcije žuči povezane s probavnim procesom. Što se događa ako se iz nekog razloga promjena žuči promijeni ili ne dođe u probavni trakt? Nedostatak ili odsutnost dovodi do ozbiljnih patologija:

• Žučni kamenac.
• Steatorrhea.
• Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) i drugi.

Žučni kamenac

Ova patologija može nastati zbog neuravnoteženog sastava žuči. Ova žuč se naziva litogena. Ona može steći takva svojstva uz redovite pogreške u prehrani, odnosno ako životinjske masti prevladavaju u hrani. Funkcija žuči u jetri može biti smanjena kao posljedica endokrinih bolesti. Osim toga, litogena svojstva ove jetrene sekrecije mogu nastati kao rezultat poremećaja metabolizma lipida, koji su, u pravilu, praćeni povećanjem tjelesne težine pacijenta. Uzrok promjena u sastavu žuči može biti i infektivno i toksično oštećenje jetre ili nedovoljno aktivan način života (tjelesna neaktivnost).

stearrhea

Kao što je gore spomenuto, funkcije žuči su povezane s emulzifikacijom masti. Ako iz nekog razloga žuč prestane teći u tanko crijevo, ne dolazi do apsorpcije masti i počinju se isticati izmetom. Isto se može dogoditi i kod nedostatka žučne kiseline u ovom izlučivanju jetre (promjene u sastavu). U isto vrijeme, feces dobiva bijelu ili sivu boju i masnu konzistenciju. Ova patologija se naziva steatorrhea. Uz ovu bolest, tijelu nedostaju vitalne masti, masne kiseline i neki vitamini. Zbog steatorrhee trpi donji crijevni trakt, jer nisu prilagođeni tom himusu.

Kako se ispituje žuč?

Kako bi se istražio sastav i funkcija žuči, primijeniti metodu frakcijske višestupanjske duodenalne intubacije. Ovaj se postupak sastoji od pet koraka:

1. Bazalna sekrecija žuči - izlučivanje zajedničkog žučnog kanala i duodenuma. Traje oko 15 minuta.
2. Faza sekretorne stanke ili zatvorene sfinktera Oddija. Ova faza traje 3 minute.
3. Faza sekrecije rezidualnih dijelova žuči A. Traje oko 5 minuta.
4. Faza otpuštanja žučnih žučnih mjehurića B. Ovo razdoblje traje oko 30 minuta.
5. Izlučivanje žuči u jetri - dio C. Ova faza traje oko 20 minuta.

Tako su dobivena 3 dijela žuči. Svi se razlikuju u sastavu. Najviše koncentrirana žučna kesica je dio B. Sadrži najveću količinu masnih kiselina, bilirubina i drugih komponenti žuči.

Ova istraživačka metoda omogućuje određivanje fizičkih svojstava žuči, njenog sastava, volumena žučnog mjehura, stanja bilijarnog trakta i utvrđivanja lokalizacije patološkog procesa.