Udio gastrointestinalnih bolesti stalno raste u strukturi općeg morbiditeta i zauzima drugo mjesto nakon akutnih respiratornih virusnih bolesti u djece rane i školske dobi. Najčešći među tom patologijom su gastritis i gastroduodenitis u djece. O ovom potonjem će se raspravljati u ovom članku.

Gastroduodenitis kod djece, kada se javlja u ranom djetinjstvu, ima neke predisponirajuće čimbenike zbog stanja probavnog sustava djeteta.

• Žlijezde djetetova želuca i dalje su funkcionalno inferiorne i ne osiguravaju potrebnu kiselost. Nedovoljna enzimska aktivnost želučanog soka omogućuje probavu hrane prikladne kvalitete i količine, ali pri najmanjem odstupanju od pravilne prehrane razvijaju se probavni poremećaji. Niska baktericidna svojstva doprinose razvoju crijevnih infekcija.
• Crijeva kod djece vrlo su osjetljiva na poremećaje hranjenja i infekcije. Brzo prekida procese probave i apsorpcije, kao i transport vode i elektrolita, što dovodi do dehidracije i intoksikacije.

Uzroci i simptomi

Među uzrocima gastroduodenitisa odlučio je izdvojiti endogenu i egzogenu.

Endogeni uzroci: nasljednost, promjene u kiselosti - smanjena barijerna funkcija gastrointestinalnog trakta, patologija imunološkog sustava, poremećaji cirkulacije što dovodi do hipoksije probavnog sustava, patologije CNS-a, popratnih bolesti probavnog sustava.

Egzogeni uzroci: prehrambene pogreške, infektivni čimbenici, kronični stres. Akutni oblik gastroduodenitisa kod djece očituje se i općim simptomima i znakovima gastrointestinalnih lezija.

• Simptomi trovanja: povišena temperatura, glavobolja, bljedilo kože, smanjen apetit, slabost, letargija.
• Znakovi dehidracije (dehidracije): suha koža i daljnje sluznice, žeđ, smanjena diureza.

Gastrointestinalni simptomi:

• Znakovi gastritisa: bolovi u trbuhu, mučnina, podrigivanje, povraćanje.
• Simptomi duodenitisa: česte, labave stolice mogu biti pjenušave i smrdljive.

Rijetki znakovi gastritisa i duodenitisa javljaju se zasebno, češće su njihovi simptomi kombinirani. Akutni gastroduodenitis karakterizira nagli početak, ali uz adekvatan i sveobuhvatan pristup liječenju, bolest brzo regresira i nestaje kod djece bez posebnih posljedica.

Međutim, postoji rizik od prelaska gastroduodenitisa na kronični tijek.

Kronični oblik

Kronični gastroduodenitis je najčešća patologija probavnog trakta u djetinjstvu.

Čimbenici koji doprinose nastanku kroničnog oblika gastroduodenitisa su sljedeći:

• Opterećena nasljednost za bolesti probavnog sustava.
• Opterećena alergijska povijest.
• Nepovoljna trudnoća tijekom majke, povrede perinatalnog razdoblja.
• Rani prijenos na umjetno hranjenje.

• Bolovi u trbuhu koji se javljaju tijekom ili 1–1,5 sati nakon obroka (ovisno o tome gdje su patološke promjene više lokalizirane kod kroničnog gastroduodenitisa ─ u želucu ili dvanaesniku 12).
• Mučnina, podrigivanje, povraćanje.
• Smetnje stolica.

Pravilnim liječenjem kroničnog gastroduodenitisa, prevencijom, prehranom i izbjegavanjem stresa, nakon nekoliko godina remisije, moguć je potpuni oporavak gastrointestinalnog trakta.

dijagnostika

Dijagnoza gastroduodenitisa obično ne uzrokuje poteškoće. Simptomi utvrđeni nakon pregleda i pregleda djeteta omogućit će liječniku da postavi dijagnozu, utvrdi težinu bolesnikovog stanja i taktiku liječenja.

Dijagnostičke metode koje se koriste za razjašnjavanje bolesti:

• Klinička analiza krvi. Može ukazivati ​​na bakterijsku ili virusnu prirodu bolesti. U prvom slučaju: leukocitoza, neutrofilija, ubrzani ESR. U virusnoj etiologiji: leukopenija, neutropenija, limfocitoza.
• Bakteriološko ispitivanje fecesa, emetičkih masa. Omogućuje utvrđivanje etiološkog faktora bolesti.
• Koprološka studija. Pomaže u dijagnosticiranju razine gastrointestinalnih lezija. Gastroduodenitis karakterizira velika količina vezivnog tkiva, gruba vlakna, mišićna vlakna i soli masnih kiselina u uzorku fecesa.
• Serologija i PCR dijagnostika - suvremene metode utvrđivanja patogena.

Liječenje i prevencija

Pristup liječenju gastroduodenitisa treba biti sveobuhvatan, u slučaju pojave ove bolesti kod djeteta, potrebno je konzultirati liječnika. Ovisno o težini djetetova stanja, moguće je hospitalizacija.

Liječenje gastroduodenitisa određeno je težinom simptoma, težinom stanja pacijenta, ali uključuje sljedeće opće upute:

• Gubitak tekućine za punjenje (rehidracija). Rehidracija može biti oralna ili parenteralna, može se izvesti običnom prokuhanom vodom, ili primjenom posebnih otopina: oralno, rehidronsko. Potrebu za rehidracijom i izračun njenog volumena određuje liječnik.
• Utjecaj na etiološki čimbenik - korištenje antibiotika, crijevnih antiseptika. Liječnik odabire lijek, ovisno o patogenu koji uzrokuje gastroduodenitis. U slučaju bakterijske infekcije moguće je propisivanje određenih bakteriofagnih pripravaka.

Sljedeći lijekovi također se koriste u liječenju akutnog i kroničnog gastroduodenitisa:

• Enteosorbenti: aktivni ugljen, Smekta.
• Eubiotski pripravci: Bifiform, Linex.
• Vitaminski kompleksi: Complivit, Abeceda.
• Pripravci probavnih enzima, osobito s proširenjem prehrane: Festal.

Važno u liječenju prehrane s gastroduodenitisom u djece.

U akutnom razdoblju bolesti moguće je kratkoročno ograničenje prehrane. Nakon toga je propisana štedljiva dijeta. Dijete treba jesti 4-5 puta dnevno (otprilike svaka 4 sata), u malim porcijama, hrana ne smije biti vruća ili hladna. Proizvodi s visokim sadržajem ugljikohidrata su isključeni, više se pažnje posvećuje fermentiranim mliječnim proizvodima.

Liječenje narodnim lijekovima dopušteno je kao dio cjelovitog liječenja, nakon savjetovanja s liječnikom. Takvi narodni lijekovi kao izvarak od hipericuma, borovnice mogu se koristiti u akutnom razdoblju, jer imaju adstrigentna svojstva i pomažu u smanjenju upale sluznice probavnog sustava.

Ljudski lijekovi sami se ne mogu nositi s tom bolešću i mogu samo pridonijeti oporavku uz pravilnu uporabu. Stoga se ne preporuča samostalno liječiti dijete s narodnim lijekovima, potrebno je savjetovanje sa specijalistom.

Prevencija gastroduodenitisa uključuje uporabu uvijek kvalitetne hrane, pridržavanje prehrane, izbjegavanje stresa, prevenciju drugih gastrointestinalnih bolesti.

Gastroduodenit liječenje u djece

Naši osobni i intimni higijenski proizvodi s bakteriofagima
Što su bakteriofagi? Kako su učinkovite?
Zašto bakteriofagi u našim sredstvima mogu živjeti na temperaturama od 0 do 25 ° C.
U čemu je bit izuma i patenta? Gdje dobivamo bakteriofage za naše proizvode i kako se razlikujemo od ostalih proizvoda na tržištu
pročitajte dalje

Zašto nema kozmetike bez konzervansa? Mitovi i legende o Internetu.
Jedini tip kozmetičkih proizvoda koji se mogu proizvesti bez konzervansa su proizvodi koji ne sadrže vodu. To jest, suhi proizvodi (u prahu), ulja ili proizvodi s udjelom alkohola većim od 20%.
U svijetu nema službeno priznatih "prirodnih" konzervansa.
pročitajte dalje

Razgovor s Galinom Kuznetsovom. Kako je došlo do prehrane mikrobiomima?
U mom iskustvu stvaranja i promocije proizvoda za mršavljenje, ogromnog analitičkog materijala s kojim sam imao priliku raditi u prethodnom projektu (Program za upravljanje težinom), jasno sam shvatio da mreža nije ništa u našem tijelu, što nekome ne dopušta da izgubi na težini. pročitajte dalje

Koliko dugo treba držati gustu i lijepu kosu? Kako zaustaviti ćelavost i sve vratiti?
Kako učiniti kosu debljom i jačom? Zašto ljudi ćelave?
Androgenetska alopecija je najčešća (95%) vrsta ćelavosti kod muškaraca i žena. Ova vrsta ćelavosti razvija se zbog povećane osjetljivosti stanica folikula kose na androgene (muški spolni hormoni). Štoviše, sadržaj androgena u krvi je često u normalnom rasponu. pročitajte dalje

Razgovarajmo o ženstvenosti s ginekologom najviše kategorije Nadezhda Botalova.
Sa stajališta fiziologije, ženstvenost je zdravlje. To je ugodan miris zdravog tijela, to su lagana, bezbolna razdoblja, nekomplicirana trudnoća, laka dostava. Samo je zdrava žena doista ženstvena.
pročitajte dalje

Weyra-Soyuz Consumer Cooperative je neprofitna udruga koja je dio Ruske Federacije Tsentrosoyuz kao dio Regionalne unije potrošačkih društava Kaluga.
Osigurava socijalno poduzetništvo - novi način društvene i gospodarske aktivnosti, kombinirajući društvenu misiju s postizanjem ekonomske učinkovitosti i kooperativnom poduzetničkom inovacijom.
Iz preambule Zakona o potrošačkim zadrugama u Ruskoj Federaciji: „Ovaj zakon jamči potrošačku potporu potrošačkim društvima i njihovim sindikatima, uzimajući u obzir njihov društveni značaj, kao i građane i pravne osobe koje stvaraju ta potrošačka društva, državnu potporu. "

Bakteriofagi za naše proizvode
osigurava Znanstveno-proizvodni centar "MicroMir"

Gastroduodenitis kod djeteta

Gastroduodenitis kod djece je kronična upalna bolest koja zahvaća sluznicu duodenuma i donjeg segmenta (takozvani "antrum") želuca.

U praksi suvremene pedijatrije, ova bolest se nalazi kod svakog trećeg djeteta, što čini 75 do 85% svih slučajeva bolesti probavnog trakta u djece.

Najčešće, ova opasna kronična bolest pogađa djecu u predškolskoj dobi (vrhunac u incidenciji beba je pet do šest godina) iu školi (vršne vrijednosti odgovaraju starosti od deset do dvanaest godina).

Česti recidivi bolesti nepovoljno utječu na formiranje anatomske i histološke strukture probavnih organa, što kasnije može postati uzrok potpunog invaliditeta ili invaliditeta.

Uzroci bolesti

Bolest se može razviti pod utjecajem egzogenih (vanjskih) i endogenih (unutarnjih) čimbenika. Među uzrocima vanjske prirode uključuju se:

• pogrešna prehrana ili nedostatak;
• suhe prehrambene navike;
• ovisnost o prehrani previše začinjene, slane, masne i pržene hrane (osobito brze hrane);
• prehrambeni proizvodi niske kvalitete;
• učinci trovanja i akutnih crijevnih infekcija;
• sklonost prejedanju;
• nedovoljno žvakanje hrane;
• monotona dijeta, ispunjena razvojem beriberija;
• preduge stanke između obroka;
• produljena uporaba glukokortikosteroidnih lijekova, antibiotika, nesteroidnih protuupalnih lijekova.

U popisu endogenih uzroka koji doprinose nastanku bolesti možemo spomenuti:

• genetska predispozicija;
• visoka kiselost želučanog soka;
• niska sekrecija sluzi;
• pridružene bolesti probavnog trakta (najizraženiji rizik kod pacijenata s hepatitisom, disbiozom, enterokolitisom, pankreatitisom, kolecistitisom);
• endokrine bolesti (dijabetes, adrenalna insuficijencija);
• fokalne infekcije (posebna opasnost dolazi od gingivitisa, kroničnog tonzilitisa, zubnog karijesa);
• parazitske bolesti (mogu biti giardijaza, sve vrste infekcija helmintima);
• pretjeran psiho-emocionalni stres;
• česte stresne situacije.

Velika vjerojatnost gastroduodenitisa javlja se u djece:

• rođenja zbog teške trudnoće i porođaja;
• prerano odbijeni i postali umjetni;
• razina adaptivnih i kompenzacijskih sposobnosti je smanjena kao posljedica nedavno prenesenih infekcija i somatskih bolesti;
• čija je povijest bolesti opterećena alergijama, atopijskim dermatitisom, angioedemom.

Simptomi i manifestacije

Simptomi gastroduodenitisa kod djece izrazito podsjećaju na kliničke znakove gastritisa. Najkarakterističnija i najčešća manifestacija je bol u području želuca. U vrijeme pogoršanja bolesti postaju paroksizmalne, povremeno daju pupku i hipohondriju.

Bolovi imaju tendenciju pogoršanja:

• s praznim želucem;
• nakon jela (jedan do dva sata kasnije);
• noću.

Nestanak boli javlja se odmah nakon obroka ili nakon primjene antacida - lijekova koji smanjuju kiselost želučanog sadržaja neutraliziranjem klorovodične kiseline koja je sastavni dio probavnog soka.

Tijekom gastroduodenitisa bol često prati:

• osjećaj težine i osjećaj napetosti u želucu;
• teška žgaravica;
• mučnina i napadi povraćanja;
• gorko podrigivanje;
• nedostatak apetita;
• povećanje salivacije;
• nestabilnost stolice (karakterizirana izmjenom proljeva i konstipacije).

Znakovi gastroduodenitisa kod djece tijekom vegetativne krize (nekoliko sati nakon jela) su sljedeći:

• neočekivana pospanost;
• teška slabost;
• brz puls;
• visoko znojenje;
• povećana pokretljivost crijeva.

Duge pauze između obroka mogu potaknuti razvoj hipoglikemije, koja se manifestira povećanim apetitom, slabošću mišića i drhtanjem po cijelom tijelu.

klasifikacija

Raznovrsnost oblika dječjeg gastroduodenitisa omogućuje pedijatrima provođenje različitih vrsta klasifikacija na temelju:

• Etiologija. Priroda bolesti može biti infektivna (zbog djelovanja bakterija Helicobacter pylori, gljivica i virusa), alergijska, autoimuna zbog kemijskih čimbenika. Posebnu kategoriju čine slučajevi u kojima nije bilo moguće utvrditi prirodu bolesti, kao i rijedak oblik eozinofilnog i granulomatoznog gastroduodenitisa. Etiologija bolesti omogućuje da se njezini slučajevi podijele na egzogene (primarne) i endogene (sekundarne).
• Trajanje bolesti i ozbiljnost kliničkih simptoma. Prema ovom principu, bolest se smatra akutnom i kroničnom.
• Faza upalnog procesa. Kronična bolest u svom razvoju prolazi kroz fazu pogoršanja i nekoliko uzastopnih faza remisije.
• Značajke kliničke slike (ponekad monotone, rekurentne, latentne).
• Specifičnosti morfoloških promjena. Osnova za ovu vrstu klasifikacije, dijeleći gastroduodenitis na hipertrofično, površno, atrofično, hemoragijsko, miješano i erozivno, su podaci dobiveni iz endoskopskih i histoloških studija.
• Lokalizacija patološkog procesa. Kod ove vrste klasifikacije jasno se vide slučajevi pangastritisa, gastroduodenitisa želuca i njegovog dna.
• Razina (smanjena, normalna, povećana) sekrecija želuca.

oštar

Akutni gastroduodenitis, koji je dramatičan poremećaj općeg stanja uzrokovanog izlaganjem toksičnih tvari duodenalnom tkivu i želucu, rijetka je bolest koja nema nikakve veze s pogoršanjem njezina kroničnog oblika.

Do pojave akutne upalne reakcije može doći zbog udisanja otrovnih para i prašine, uporabe proizvoda zaraženih mikroorganizmima, uzimanja lužina, alkohola, kiselina itd.

Upalni proces obično prati pretjerana sluz; kod bakterijske infekcije gnoj počinje isticati.

Kao odgovor na prodor toksina u želudac, tijelo odmah reagira pojavom:

• povraćanje;
• akutna i vrlo jaka bol u trbuhu;
• obilno saliviranje;
• specifičan (kiselkast, a zatim gorak) okus u ustima;
• ekstremna slabost;
• proljev;
• vrtoglavica.

Razvoj akutnog oblika bolesti može biti tako brz da dijete može umrijeti od kolapsa ili unutarnjeg krvarenja. Zato se, nakon identifikacije simptoma akutnog gastroduodenitisa, pacijent tretira isključivo u stacionarnim uvjetima.

kroničan

Kronični gastroduodenitis kod djece karakterizira ciklička priroda njegova tijeka: faza pogoršanja zamjenjuje se fazom remisije. Njegovo pogoršanje obično se javlja u proljetnim i jesenskim mjesecima. Poticaj za aktivaciju patološkog procesa može biti povećanje opterećenja treninga, učinak stresa, nepravilna prehrana, pogoršanje popratnih somatskih i zaraznih bolesti.

Stupanj pogoršanja egzacerbacije je od četiri do osam tjedana, a njegova težina je posljedica trajanja i težine bolnog sindroma, prisutnosti dispeptičkih poremećaja i pogoršanja općeg stanja.

Spontana bol obično nestaje nakon sedam do deset dana, palpacija traje dva do tri tjedna.

Tijekom faze nepotpune remisije (to je ono što se naziva stanje s učestalošću egzacerbacija koje ne prelazi jednom svake dvije godine) u pozadini umjerene morfološke, objektivne, endoskopske simptomatologije duodenitisa, pacijent nema pritužbi. Na početku konačne remisije nestaju sve manifestacije patološkog procesa u tkivima duodenuma i želuca.

dijagnosticiranje

Sumnjajući na prisutnost gastroduodenitisa, pedijatar šalje pacijentu da se posavjetuje s gastroenterologom. Potrebni su brojni laboratorijski testovi kako bi se postavila točna dijagnoza:

• krv
• fekalne mase (za disbakteriozu, bakteriju Helicobacter pylori, helminthiasis);
• coprogram.

Zatim, koristeći visokotehnološku opremu, potražite:

• Rendgenski snimak želuca;
• elektrogastrografija;
• fibrogastroduodenoscopy;
• ultrazvučni pregled;
• duodenalno sondiranje;
• endoskopska biopsija.

Kako se izvodi terapija

Liječenje gastroduodenitisa kod djece provodi samo ovlašteni liječnik. Ne postavlja se pitanje neovisnog izbora lijekova. Režim liječenja uključuje:

• imenovanje posebne prehrane;
• održavanje kreveta;
• stvaranje psihološki ugodnog okruženja;
• terapija lijekovima.

Koji se lijekovi koriste

Za liječenje djetetova gastroduodenitisa, gastroenterolog može propisati:

• antacidi (najčešće - Almagel);
• adsorbensi (kao smektas, enterosgel);
• antirefluksni lijekovi (pilule sakupljene);
• tablete koje štite želučanu sluznicu (bizmutni subcitrat, De-Nol, sukralfat);
• antisekretorni lijekovi (omeprazol, ranitidin).

Za provedbu anti-helikobakterne terapije bolesnika s gastroduodenitisom liječnik može koristiti antibakterijska sredstva - amoksicilin i metronidazol - u kombinaciji s pripravcima bizmuta.

Dijeta i prehrana

Prehrana za djecu s gastroduodenitisom od najveće je važnosti u terapiji. Prehrana pacijenta treba uključivati ​​najmanje šest prijema tople hrane, posluženu u malim porcijama isključivo u otrcanom obliku.

Iz izbornika treba isključiti:

• dimljeno meso;
• krastavci;
• pržena i konzervirana hrana;
• Ukusni mesni i riblji proizvodi.

Folk terapija

U programu liječenja gastroduodenitisa ponekad uključuju narodne lijekove: izvarke i infuzije ljekovitog bilja, uzete 120 ml za trideset minuta prije obroka. Trajanje takve terapije može biti 12-16 tjedana.

pogled

Nakon završetka liječenja, malog pacijenta treba periodično pratiti gastroenterolog tri godine, a provoditi ga u ambulanti. Osim toga, mora svake godine proći postupak fibrogastroduodenoskopije i ultrazvuka trbušne šupljine.

Kao što je praksa pokazala, kronični oblici bolesti skloni su čestim recidivima, tretiraju se s velikim poteškoćama i preteče su pojave gastroduodenalnih patologija kod zrelih bolesnika.

Gastroduodenitis kod djeteta

Posljednjih godina javlja se tendencija brzog rasta patoloških stanja probavnog trakta u djece, au strukturi ukupne učestalosti bolesti u djetinjstvu probavni organi su na 2. mjestu. Među patologijama probavnog sustava, gastritis i gastroduodenitis kod djece čine 70 do 90% slučajeva, približno jedno od troje djece.

Najčešća kronična patologija želuca i dvanaesnika javlja se kod djece predškolske i školske dobi. Bolest je sklona recidivima, što negativno utječe na anatomsku i histološku strukturu organa, što dalje dovodi do invalidnosti, gubitka ili smanjenog učinka. Kod suvremenih gastroenterologa postoji određena zabrinutost da je patološki proces u gastroduodenalnoj zoni u smislu morfogeneze i prirode tijeka. Kod djece je često moguće pronaći atipičnu sliku bolesti, izbrisani ili nestrpljivi tijek, povećanje slučajeva s destruktivnim promjenama u sluznici, uključujući ulcerativne defekte.

Gastroduodenitis u djece je upala sluznice želuca i dvanaesnika, koja ima kronični tijek s razdobljima egzacerbacija. Vrhovi incidencije: 5-6 godina i 10-12 godina. Bolest je praćena smanjenom fiziološkom regeneracijom epitela i motoričko-sekretornom funkcijom crijeva i dvanaesnika.

Uzroci bolesti

Uzroci gastroduodenitisa mogu se podijeliti u dvije glavne skupine: endogenu i egzogenu.

1. Endogeni uzroci: genetska predispozicija, povećana proizvodnja kiseline, smanjena proizvodnja sluzi, kronične bolesti praćene hipoksijom tkiva i organa, lokalni poremećaji protoka krvi, trovanje i intoksikacija tijela, bolesti hepato-bilijarnog sustava.
2. Egzogeni uzroci: loša prehrana, loša kvaliteta hrane, neuspjelo jelo, suha hrana, dugi intervali između obroka, trovanje hranom i akutne crijevne infekcije, neurogeni uzroci, kontaminacija sluznice.

Među svim razlozima, glavnu ulogu imaju prehrambeni čimbenici i emocionalni stres. Vrijednost ovih faktora značajno se povećava nasljednom osjetljivošću na bolest. Istodobno, kronični gastroduodenitis karakterizira morfološka reorganizacija sluznice želuca i duodenuma prema nespecifičnom tipu.

Kod djece je vrlo rijetko naći izolirane oblike bolesti: gastritis i duodenitis (u 10-15%). Psihološki čimbenici u školi ili obitelji kod djece često se ostvaruju kroz vegetativno-vaskularnu distoniju, koja značajno utječe na izlučivanje i pokretljivost probavnog sustava. Osim toga, zahvaćeni su regenerativni procesi i proizvodnja hormona probavnog sustava.

Smanjenje lokalne imunosti doprinosi dugotrajnoj uporabi određenih lijekova (nesteroidnih i steroidnih protuupalnih), prehrambene alergije.

Uloga bakterijske infekcije u razvoju gastroduodenitisa u djece raste. Hhelicobacter pylori uzrokuje prvenstveno upalu sluznice želuca, a duodenitis se pojavljuje na njegovoj pozadini. Često gastroduodenitis, koji ima bakterijsku prirodu, ima karakteristične morfološke promjene: eroziju na sluznici želuca i dvanaesniku. To je zbog činjenice da crijevna sluznica nije otporna na učinke kiselog želučanog soka, osobito ako je dio njegovog epitela podvrgnut metaplaziji.

Pod utjecajem uzročnih čimbenika, upala se razvija u sluznici želuca i dvanaesnika. Pogoršava se proces fiziološke regeneracije sluznice i postupno atrofira. Razvoj kroničnog oblika bolesti dovodi do trajnog oštećenja tkiva organa, nakupljanja reaktivnih oblika kisika. Uglavnom ih proizvode leukociti s polimorfnom jezgrom. Infiltriraju se u sluznicu. Sustav antioksidacijske zaštite e se može nositi s takvom količinom aktivnog kisika, oksidativni procesi neprestano oštećuju sluznicu. Sve ove patogeneze dovode do povrede tona (povećane), motiliteta želuca i dvanaesnika.

Klasifikacija bolesti

Postoji nekoliko vrsta klasifikacije gastroduodenitisa.

1. Iz razloga:
   • infektivna etiologija (povezana s infekcijom Helicobacter pylori, gljivičnim i virusnim);
   • zbog kemijskih čimbenika;
   • alergijska priroda;
   • kao rezultat autoimune agresije;
   • specifični oblici bolesti (granulomatozni i eozinofilni);
   • bez uzročnog faktora.
2. Prema lokalizaciji upalnih promjena:
   • antrum i dno;
   • pangastritis (uobičajeno).
3. Za morfološke promjene:
   • prema rezultatima endoskopskog pregleda: površinski, erozivni, hipertrofični, subatrofični, hemoragijski, mješoviti oblik;
   • histološka svojstva: površna, oštećenja žlijezda bez atrofičnih promjena, atrofična, subatrofna.
4. Stanje želučane sekrecije:
   • povećava;
   • normalno;
   • smanjena.
5. Faze patološkog procesa:
   • akutna faza;
   • remisija;
   • nepotpuna remisija.

Podjela gastroduodenitisa na stupnjeve uvjetovana je, jer bolest često ima miješane oblike i može napredovati na nekoliko načina. Zbog uvjetne klasifikacije postalo je moguće ispravno liječenje bolesti prema etiologiji i morfološkim promjenama.

Simptomi gastroduodenitisa su različiti, što se prvenstveno odnosi na ozbiljnost strukturalnih promjena u sluznici, proces lokalizacije, njegove faze, stupanj disfunkcije želuca i dvanaesnika, te stanje metaboličkih procesa u tijelu.

Uobičajeni simptomi: slabost, brzi umor, poremećaji spavanja i glavobolje. Dijete postaje razdražljivo i plačljivo. Objektivno možete uočiti bljedilo kože, znakove nedostatka multivitamina. Bolesna djeca imaju mišićnu slabost. Ozbiljnost kliničkih simptoma ovisi o stupnju metaboličkih poremećaja.

Trenutno je takva učestala patologija, kao što je gastroduodenitis, opisana u mnogim izvorima, tako da je često moguće naići na suprotstavljene ideje o klinici jednog ili drugog oblika gastroduodenitisa. Preporuča se kombinirati simptome u specifične kompleksne simptome, ovisno o topografskim karakteristikama bolesti, stupnju ozbiljnosti lezija sluznice i motoričko-sekretornim funkcijama želuca i dvanaesnika. Sljedeća klasifikacija temelji se na liječenju gastroduodenitisa.

Varijante kliničke slike gastroduodenitisa.

1. Kronični gastroduodenitis zbog egzogenih čimbenika. Najizraženije promjene u sluznici antruma i dvanaesnika: znakovi upale, subatrofni i (ili) hipertrofični znakovi, prisutnost erozija. Nosoološki, to je duodenitis, gastroduodenitis, antralni gastritis, erozivni duodenitis ili antralni gastritis. Ovaj oblik bolesti ima osobitost - formiranje kiseline i proizvodnja enzima je sačuvana ili povećana, sekretorna i motorička funkcija želuca i dvanaestopalačnog crijeva je nekoordinirana, bolesno dijete ima simptome: cephalgia, razdražljivost. Apetit obično nije slomljen. Tipično, djeca razvijaju srčanu insuficijenciju, koja uzrokuje dispeptičke poremećaje (kiselo otpuštanje, žgaravica). Ponekad su djeca žedna. Bolest je popraćena bolom. Bol je intenzivna, u epigastričnoj ili piloroduodenalnoj zoni. Vrijeme njihove pojave - nakon jela ili na prazan želudac. Bol može nestati nakon obroka. Jezik u djece ove skupine obložen je bijelim cvatom, postoji tendencija ka konstipaciji.
2. Ako je bolest već imala veliko iskustvo, a među čimbenicima rizika prevladavaju toksini i endogeni, onda je fundus želuca uključen u patološki proces. Uz gore opisane promjene (upalne, atrofične, subatrofne, fokalne atrofije), u srednjoj trećini želuca javljaju se višestruki erozivni defekti sluznice. Nozološki oblik gastroduodenitisa odgovara tim promjenama: gastritis fundusa želuca, gastroduodenitis s uključenim žljezdanim aparatom želuca u upalni proces, erozivne lezije sluznice. Osobitost ovog oblika bolesti: smanjenje proizvodnje klorovodične kiseline i enzima, smanjeni tonus probavnih organa Simptomi kod djece s ovom vrstom gastroduodenitisa su zamor, slabost, letargija. Dispeptički simptomi su izraženi: burping sa zrakom, nakon jela dijete može se žaliti na osjećaj težine i prelijevanja želuca, mučninu. Bolni sindrom je izraženiji nakon obroka, niskog je intenziteta, mutne prirode. Palpacija bolna područja: gornja i srednja trećina udaljenosti između pupka i xiphoidnog procesa. Djeca su sklonija povećanom stvaranju plina, nadutosti. Stolica je češće ukapljena.
3. Treća vrsta kliničke slike u gastroduodenitisu uočena je u djece s nasljednim morfofunkcionalnim promjenama u sluznici želuca, duodenumu. Često te promjene dovode do razvoja peptičkog ulkusa, stoga se smatraju kao stanje prije ulkusa. Histološke promjene: hiperplastični fundalni žlijezde, povećanje broja glavnih i obkladochnyh stanica. Mogući nozološki oblici: gastritis, gastroduodenitis, duodenitis, u kombinaciji s povećanom konstantnom formacijom klorovodične kiseline i enzima, teškim upalama i hiperplastičnim i erozivnim promjenama sluznice želuca i dvanaesnika.

Simptomi su gotovo isti kao kod peptičkog ulkusa. Glavni simptom je "gladna" bol. Vrijeme nastanka, prije jela ili 2-3 sata nakon jela. Bol je jaka, intenzivna, probadajuća, paroksizmalna, rezna. Tipična lokalizacija je piloroduodenalna zona i lijeva hipohondrij. Djeca također pate od dispeptičkih simptoma: kiselog podrigivanja i žgaravice. Sezonski je gastroduodenitis jasno vidljiv - proljeće-jesen, oko polovice bolesnika. Stolica se mijenja u zatvor. Mendelov pozitivni simptom (bol u piloroduodenalnoj zoni tijekom udaraljki).

Liječenje bolesti

Liječenje kompleksa gastroduodenitisa. To uključuje mentalni, fizički odmor, fizioterapiju i terapiju lijekovima. Važan korak u liječenju patologije probavnog sustava je dijeta.

Kronični gastroduodenitis u djece u akutnom stadiju zahtijeva da pacijent ostane u krevetu 3-5 dana. Kada dispeptički poremećaji počnu opadati, moguće je opuštanje režima.

Prehrana se propisuje prema obliku bolesti, uzimajući u obzir proizvodnju kiseline. Kronični gastroduodenitis s visokom kiselošću zahtijeva pridržavanje tablice br. 1a, br. 1b. dijeta za bolesnike s kroničnim gastroduodenitisom s smanjenom kiselošću №2.

Dijeta ima opće principe: djelomična hrana (4-5 az dnevno), porcije trebaju biti male, ne smije se koristiti previše vruća ili hladna hrana, piće. Najduži dopušteni interval između obroka je 4 sata. Večera u djece s dijagnozom gastroduodenitisa treba biti najkasnije 19-20 sati.
Prehrana uključuje eliminaciju namirnica koje dovode do povećane proizvodnje žuči. To su biljne i životinjske masti, žumanjci, pržena hrana, krema, kavijar, masni mliječni proizvodi i kolači. Od mliječnih proizvoda, prednost se daje kefir, ryazhenka, narine, niske masnoće kiselo vrhnje. Djeci s kroničnim bolestima probavnog sustava strogo je zabranjeno koristiti visoko gazirana pića, a osobito ona koja sadrže boje. Upotreba gume za žvakanje ima negativan učinak na proizvodnju klorovodične kiseline i enzima. Dijete treba temeljiti na principima mehaničke, toplinske i kemijske štetne sluznice.

Liječnik će propisati liječenje lijekovima uzimajući u obzir nozološke karakteristike bolesti i proizvodnju klorovodične kiseline.

Za blokiranje kiselinsko-peptičnog faktora u bolesnika s gastroduodenitisom s visokom kiselošću propisuju se antacidna sredstva.
U pedijatriji je najsigurnije koristiti antacide koji se ne apsorbiraju na bazi magnezija i aluminija. To su Almagel A i Almagel - mjerenjem žlice 3-4 puta dnevno. Lijek Fosfolugel također povećava zaštitna svojstva sluznice. Pijte 1-2 paketića 3-4 puta dnevno.

Kombinirani učinak različitih antacidnih pripravaka daje dobar učinak, 4-5 puta dnevno i uvijek noću.

Obrada s bizmutnom koloidnom soli. Lijek obuhvaća sluznicu, čireve i eroziju zaštitnog filma, štiteći od agresivnog djelovanja kiselog soka iz želuca. Pijte 3 tablete dnevno prije jela i prije spavanja.

Za ublažavanje boli, propisati M-holinoblokator. Pirenezipin inhibira sintezu gastrina, povećava zaštitna svojstva želučane sluzi. Dodijeliti 250 μg. 3-4 puta dnevno 3-4 tjedna.

Proizvođači H2 receptora smanjuju proizvodnju kiseline i sekrecije. Dobar predstavnik skupine je cimetidin, doziran s 15-20 mg. na jedan kg. težinu dnevno.
Ovo je lijek prve generacije. Moguće je postići dobar učinak kada se koriste lijekovi druge i treće generacije. Oni uključuju ranitidin i famotidin. Ranitidin se propisuje u 4-5 mg. po kg masa dnevno, famotidin 20 mg. dva puta dnevno. Liječenje će trajati 1-1,5 mjeseca.

Kako bi se osigurala psiho-emocionalna smirenost, sedativi se dodaju u liječenje, au teškim situacijama - sredstva za smirenje. Trajanje tečaja 2-3 tjedna.

Gastroduodenitis povezan s infekcijom Helicobacter pylori liječi se antibakterijskim lijekovima. Unatoč detaljnom proučavanju bolesti, još uvijek nema jednoglasnog mišljenja o uporabi dvostruke, trostruke ili kvadroterapije. Također, ne dodjeljuju se antibakterijska sredstva koja bi se mogla nazvati „zlatni standard“.

Liječenje infekcije Helicobacter pylori provodi se uz pomoć lijekova:

1. antibakterijske serije (tetraciklini, amoksicilini, klaritromicin, itd.);
2. pripravci na bismutu;
3. antiprotozojska skupina (nitazol, tinidazol, metranidazol);
4. blokatori histaminskih H2 receptora;
5. blokatori protonske pumpe.

Fizioterapeutski tretman ima veliki učinak na subatrofne i atrofične oblike bolesti. Preporučuju se slijedeći postupci: elektroforeza, ozokerit, liječenje parafinom, hidro i indukcijska terapija.

Simptomi i liječenje gastroduodenitisa u djece

Kronični gastritis je bolest koju karakterizira kronična upala sluznice želuca s znakovima njezina restrukturiranja i progresivne atrofije. Gastroduodenitis je klinički-morfološki oblik kroničnog gastritisa u kojem je zahvaćena sluznica izlaznog dijela želuca i dvanaesnika. Liječenje gastroduodenitis kod kuće provodi narodnih lijekova.

simptomi

epigastrična bol,

Kada gastroduodenitis u razdoblju pogoršanja izražene boli, postoji žučna diskinezija.

Glavni sindromi upalni, distrofični, bolni, poremećaji vegetativne regulacije (i kao posljedica toga kršenje sekretorne funkcije) i asteno-vegetativni.

Bolni simptomi gastroduodenitisa kod djeteta su lokalizirani u epigastričnoj i piloroduodenalnoj zoni, češće se javljaju na prazan želudac i smanjuju se nakon uzimanja obroka. Ponekad ima ranih bolova koji se javljaju 20 do 30 minuta nakon jela, gladi su rjeđi - 1,5 do 2 sata nakon jela. Ritam boli kod starije djece: glad - bol - jelo - olakšanje - glad. Smanjenje boli doprinosi gutanju male količine hrane, a prejedanje, konzumiranje začinjene, kisele hrane, fizički napor povećava bol.

Simptomi gastroduodenitisa u obliku dispeptičnog sindroma uzrokovani su poremećenim motoričkim i sekretornim funkcijama želuca, koje se manifestiraju mučninom, povraćanjem, podrigivanjem, žgaravicom, oslabljenom stolicom u obliku konstipacije ili nestabilnom stolicom s polifekalijom.

Asteno-vegetativni sindrom manifestira se slabošću, umorom i stanjima poput neuroza. Na palpaciji želuca pojavljuje se umjerena difuzna bol u epigastričnom i piloroduodenalnom području.

Dijagnoza gastroduodenitisa u djece

Dijagnoza se provodi na temelju anamneze kliničkih i laboratorijskih podataka. U krvi test - smanjenje crvenih krvnih stanica, hemoglobin, umjerena leukocitoza. Kod endoskopskog pregleda izolira se površinski gastroduodenitis, gdje se otkrivaju simptomi hiperemije i edema sluznice. U hipertrofičnim oblicima sluznica je edematozna, hiperemična, ima zrnast izgled, petehijalna krvarenja. Kada erozivni gastritis na pozadini hiperemije, postoje višestruke, rijetko pojedinačne, erozije s ravnim dnom. Kod atrofičnog (subatrofnog) gastroduodenitisa, sluznica je blijeda, nabori su prorijeđeni, izglađeni, ojačan vaskularni uzorak. U svim oblicima bolesti mogu se pojaviti simptomi duodenogastričnog refluksa (zurenje pilorusa, dodavanje žuči u sadržaj želuca).

Kod dijagnosticiranja provodite testove za određivanje Helicobacter pilori. To uključuje imunoanalizu enzima, detekciju antitijela u krvi, urin, slinu, mikroskopiju razmaza - otiske želučane sluznice. Rendgensko ispitivanje - prema pokazateljima, ako dođe do promjena u naboru, velikog broja sadržaja na prazan želudac, grčeva pilorusa, duodenuma, promjene u obliku želuca.

U djece se provodi diferencijalna dijagnoza gastroduodenitisa:

s kroničnim pankreatitisom, u kojem su bolovi lokalizirani lijevo iznad pupka s lijevim zračenjem (ponekad okružujući bolove), u analizi krvi i urina dolazi do povećanja amilaze, povećanja aktivnosti tripsina u fecesu, steatorrhee, kreatoreje, ultrazvukom - povećanjem veličine gušterače i promjenom gustoće odjeka.

Simptomi gastroduodenitisa kod djeteta često se miješaju s kroničnim holecistitisom, u kojem su bolovi lokalizirani u desnom hipohondriju, a tijekom palpacije javlja se bol u projekciji žučnog mjehura, ultrazvuk pokazuje zadebljanje zida žučnog mjehura i ljuske u njemu.

gastroduodenitis s kroničnim enterokolitisom, u kojem je bol lokaliziran kroz trbuh i smanjuje se nakon čina defekacije, trbušne distrakcije, slabe tolerancije mlijeka, povrća, voća, nestabilnih stolica, amilorija, steatorrhea, sluzi, kreatorije, moguće leukocita, eritrocita,, S peptičkim ulkusom, u kojem se bol javlja akutno, 1 do 2 sata nakon obroka, uključujući izražene bolove na palpaciji trbuha, napetost u trbušnim mišićima; s endoskopskim pregledom - bolest je karakterizirana dubokim defektom sluznice, okružena hiperemnom osovinom, može biti višestrukih čireva.

Liječenje gastroduodenitisa kod djece tradicionalnim metodama

Osnovni princip liječenja je nježan opći režim i dijeta. Kada je gastritis s visokom kiselosti propisana dijeta broj 1b, zatim 1c, 1, s gastritisom s nedovoljnom sekrecijom - dijeta sa sokogonnymi jela.

Hrana za simptome gastroduodenitisa trebala bi biti potpuna i raznolika, sadržavati dovoljnu količinu povrća, voća, mliječnih proizvoda. Hrana se uzima 5 - 6 puta dnevno, posljednji obrok je najkasnije do 19.00 h. Ne uzimajte vodoravni položaj unutar 2 do 3 sata nakon obroka. Visoko gazirana pića, žvakaće gume, osobito na prazan želudac, kontraindicirane su.

Liječenje zahtijeva pridržavanje režima liječenja i zaštite. Noćni san najmanje 8 sati, glava kreveta treba biti iznad stopala. Nagli fizički napori, teški fizički rad su kontraindicirani, potrebno je odmah liječiti karijesne zube, nazofaringealne bolesti, giardijazu.

Liječenje gastroduodenitisa u djece fizikalnim metodama:

i korekciju želučane sekrecije.

Simptomi gastroduodenitisa potiskuju antacidnu terapiju (propisane Almagel, Maalox, Phosphalugel) i antisekretijsku terapiju (propisani H₂-blokatori histamina, ranitidin, 150 mg ujutro i navečer, M-antikolinergici, Gastrotsepin, 35 mg, 2 puta dnevno prije jela). Za liječenje gastroduodenitisa propisati lijekove koji poboljšavaju zaštitna svojstva sluznice. To su zaštitni osnovni pripravci (Venter, De-nol, prije obroka, a noću tabletu žvaču i piju vodu); sintetski prostaglandini (Cytotec); nespecifični zaštitnici sluznice (Actovegin, folna kiselina, vitamini A, E, B). Provodi se terapija Helicobacter pylori, koriste se pripravci bizmuta (De-nol, Bismofalk), antibakterijski lijekovi (Amoksacilin), antimikrobni lijekovi (metronidazol).

U slučaju poremećaja motorno-evakuacijske funkcije, bolest preuzima Motilium, a za korekciju patološkog refluksa duodenalnog sadržaja u želucu propisuju se adsorbenti (Smektu, Enterosgel, pšenične posije).

Folk lijekovi za dijagnozu gastroduodenitisa

Uzmite trava sv. Ivana, bilje stolisnika, cvat kamilice (u 2 dijela), trava zelenila (jedan sat). Imajte na umu da se za ovaj recept nalaze kontraindikacije, prije nego počnete liječenje, prvo se posavjetujte sa stručnjakom.

Liječenje trpjcem. Uzmite jednake dijelove lišća tabana, listova koprive, kamilice i pupoljke gospine trave.

Jednako tako pomiješajte lišće metvice, voće komorača, stoljetinu i stolisnik, lišće satova.

Tretirajte djecu sa simptomima bolesti također se uzima zrakom. U jednakim količinama, za ovaj narodni lijek pomiješajte detaljan korijen kalema, sitno nasjeckanu koru naranče, kentauru, pelin i lišće.

Liječenje gastroduodenitis rusa. Miješajte rjeđe (jedan dio), cvjetove kamilice, kantarion i stolisnik (po 2 sata).

Moguće je liječiti gastroduodenitis kod djece s dimom. Izmjerite četiri dijela dymyanki, cikorije, gospine trave, rizoma encijana (po 2 sata), jedan dio trave trava trava, lišće grabljivice, šipak i dva sata stoljetine.

Moguće je zaustaviti simptome gastroduodenitisa u djeteta s biljem. Izmiješajte izmjerene dijelove sljedećih biljaka. Bokvica lišće, suho cvijeće (osam dijelova), sjemenke kumin (jedan dio), rizom od lišća i lišće paprene metvice (dva ch.), Zlatni korijen (tri sata) i sporysh (četiri dijela).

Liječenje gastroduodenitisa u djece s kuminom. U jednakim dijelovima, uzmite sjeme kima, sjemenke kopra, kukove hmelja, korijen valerijane, cvjetove stolisnika, cvjetove kamilice, lišće mente, knotweed, sušenu travu kadulje i pripremite proizvod.

Liječenje kamilice. Miješati bilje u ovom omjeru: cvatovi kamilice, lišće metvice (jednu po jednu), zlatno-travnu travu, cvatove smilja, cvatove stolisnika (u dva dijela), lišće borovnice, travu trave trave i travu i četiri male trave.

Svaka od predloženih narodnih naknada priprema se prema sljedećem načelu. Da biste izliječili djetetov gastroduodenitis, usitnite dvije žlice zbirke unaprijed, ulijte litru kipuće vode. Bujon stavite na čir na laganoj vatri u zatvorenoj posudi. Sipajte sve zajedno s travom u termosicu i ostavite preko noći. Uzmite pola sata prije jela za pola čaše. Liječenje gastroduodenitisa kod djece s decoction traje tri do četiri mjeseca.

Uzroci bolesti

Simptomi i liječenje gastroduodenitisa u djece kroničnog oblika. Bolest je uzrokovana prehrambenim uzrocima, koji dovode do kaotične pretjerane stimulacije želučanog izlučivanja i pokretljivosti, nasljedne hiperklorhidrije, smanjene rezistencije sluznice želuca i dvanaesnika, prisutnosti H. pylory. U razvoju bolesti gastroduodenitisa osim gore navedenih razloga, važno je i restrukturiranje glandularnog aparata i degenerativne promjene duodenalne sluznice zbog stalnog refluksa kiselih sadržaja iz želuca. Djecom s dijagnozom gastroduodenitisa dominiraju površinski gastritis i gastritis s lezijama žlijezda bez atrofije. Atrofični proces u djetinjstvu je vrlo rijedak. Erozivni gastritis odvija se kao ulcerozni i hemoragijski.

Čimbenici razvoja gastroduodenitisa

Etiološki čimbenici koji uzrokuju bolest:

Endogeni čimbenici (nasljedna sklonost, visoki stupanj proizvodnje kiseline, oštećenje sluzi, kronične bolesti praćene hipoksijom, lokalni vaskularni poremećaji, intoksikacija, kronične bolesti jetre i bilijarnog trakta) dovode do simptoma upale;

ekdogeni čimbenici koji uzrokuju gastroduodenitis (pothranjenost, sirovina loše kvalitete, suha hrana, u žurbi, dugi prekidi u unosu hrane, odgođeno trovanje hranom, produljeni i česti lijekovi, psiho-emocionalni stres, neurogeni stres, kolonizacija antruma u želucu i dvanaest anthramenis i dvanaest IGF-a, te dvanaest gala crijevne bakterije).

Klasifikacija kroničnog oblika bolesti kod djeteta:

tijekom razdoblja bolesti: pogoršanja, subremije, remisija

Prema mehanizmu razvoja postoje:

• kronični gastroduodenitis tipa A, koji se temelji na autoimunim mehanizmima razvoja s proizvodnjom antitijela na parijetalne stanice sluznice i interni faktor;
• tip B se razvija kao posljedica djelovanja različitih čimbenika (dugotrajni lijekovi, poremećaji u hranidbi, perzistencija u sluznici Helicobacter pilori);
• Tip C ima refluksni mehanizam razvoja ili lijek kao rezultat uzimanja NSAIL.

Video: Simptomi i liječenje gastroduodenitisa u djece

Simptomi i liječenje gastroduodenitisa u djece

Gastroduodenitis kod djece je jedna od najčešćih bolesti koju karakterizira istodobna upala donjeg dijela želuca (gastritis) i dvanaesnika (duodenitis).

Patologija dovodi do strukturnih promjena u sluznici probavnih organa i kasnijim sekretornim i motoričkim poremećajima.

Klasifikacija gastroduodenitisa podijeljena je na akutni proces i kronični oblik.

Uzroci bolesti

Gastroduodenitis kod djeteta može se pojaviti iu ranom djetinjstvu. To je zbog slabosti tijela.

Crijeva u prvim godinama života podložna su infekcijama koje dovode do smanjene apsorpcije i probave.

Želučane žlijezde ne djeluju do punog potencijala i sposobne su probaviti sve proizvode. Dovoljno je redovito prekidati prehranu kako bi se kod djece izazvao kronični gastritis.

Akutni napad najčešće izaziva pogrešnu prehranu.

Opasnosti su namirnice koje iritiraju ili oštećuju želučanu sluznicu: masne, začinjene, brze grickalice, orašasti plodovi ili krutoni s mnogo soli ili začina.

Klinička slika može se pogoršati snažnim emocionalnim iskustvima.

Također, kronični gastroduodenitis kod djece može izazvati sljedeće čimbenike:

• uporne promjene u sluznicama;
• crijevne infekcije;
• nasljeđe;
• niska ili visoka kiselost;
• dugotrajna uporaba antibiotika;
• kronične bolesti probavnog sustava;
• endokrini problemi;
• kronične fokalne infekcije.

U adolescenata, hormonski poremećaji često postaju provokatori.

Simptomi gastroduodenitisa kod djeteta

Standardni simptomi gastroduodenitisa kod djece nalikuju znakovima gastritisa.

Nespecifične manifestacije uključuju postojanu slabost, probleme sa spavanjem, migrene i umor.

Na pozadini bolesti često se razvija dječja vaskularna distonija. Često gastroduodenitis praćen žgaravicom koja se javlja nakon jela.

Uzroci i simptomi bolesti su povezani. Očekuje se bolesno dijete:

• bol u želucu;
• osjećaj pucanja nakon jela;
• mučnina;
• povraćanje;
• konstipacija naizmjenično s proljevom;
• podrigivanje s gorkim okusom;
• problemi s apetitom.

Bolovi tijekom upale sluznice daju pupku i hipohondriju. Ona se manifestira noću i na prazan želudac, nestajući nakon jela.

Standardno pogoršanje se događa u proljeće i jesen, nakon jakih fizičkih napora ili u nervoznim situacijama. Liječenje također ima za cilj uklanjanje simptoma bolesti kod djece.

Dijagnoza patologije

Kada se pojave prvi problemi s želucem, potrebno je primijeniti na pedijatriju, a konačna dijagnoza se provodi u gastroenterologiji.

Tijekom vizualnog pregleda malog pacijenta, vanjski znakovi bolesti su alarmantni - mršavost nije prikladna za dob, gubitak elastičnosti kože, bljedilo i modrice ispod očiju.

Točno dijagnosticiranje jednog pregleda je nemoguće. Da bi se razjasnili oblici gastroduodenitisa u djece dodatno su postavljeni:

• potpuna krvna slika;
• analiza fekalija;
• coprogram;
• fibrogastroduodenoscopy;
• endoskopska biopsija;
• očitavanje;
• mjerenje pH želučanog soka.

Tijekom ispitivanja često se otkrivaju anemija ili jaja helminta. Obje patologije se mogu podudarati u simptomatologiji s tipičnim manifestacijama gastroduodenitisa.

Liječenje gastroduodenitisa u djece

Stručnjak mora odlučiti kako liječiti gastroduodenitis. Shema liječenja zahtijeva integrirani pristup i uključuje ne samo lijekove, već i promjenu u prehrani.

Hospitalizacija je rijetko potrebna, u većini slučajeva moguće je nositi se s napadom kod kuće.

U tom slučaju, djetetu se preporučuje mirovanje i maksimalni fizički i psihološki odmor.

Liječenje gastroduodenitisa u djece provodi se pomoću sljedećih lijekova:

• eubiotici: Linex, Bifiform;
• vitamini: Abeceda, Complivita;
• enterosorbenti: Smecta, aktivni ugljen;
• preparati s probavnim enzimima: Mezima, Festala.

Ako se dijagnosticira dehidracija, potrebna je dodatna rehidracija - kako bi se ispunila normalna razina tekućine.

U blagim slučajevima, to je moguće povećanjem količine utrošene tekućine (mineralne ili prokuhane vode), uz ozbiljan nedostatak propisane su posebne otopine lijekova - Regidron ili Oralit.

Ako je patologija uzrokovana infekcijom ili bakterijom, liječenje u djece zahtijeva crijevne antiseptike ili antibiotike.

Lijek se bira ovisno o identificiranom patogenu. Uz odobrenje liječnika koristi se i terapija narodnim lijekovima.

U akutnom razdoblju koriste se veziva (s borovnicama ili lovcima), koji prigušuju upalni proces.

Uz pravilan tretman, simptomi akutne upale se vrlo brzo otklanjaju. Kronična patologija zahtijeva stalno praćenje i periodično olakšanje napadaja.

dijeta

Tijekom akutnog razdoblja, dijeta s djecom s gastroduodenitisom od posebne je važnosti i nužna je za smirivanje upalnog procesa. Pridržavati se poželjno je tijekom cijelog života za prevenciju egzacerbacija.

Prilikom oblikovanja prehrane potrebna je pomoć liječnika.

Prve dane tijekom napada zahtijevaju ozbiljna ograničenja. Preporučuje se maksimalno istovar gastrointestinalnog trakta u kombinaciji s teškim pijenjem.

Dozvoljeni su biljni izvarci s vitaminom C, slabim čajem ili odvarkom šipka. Postepeno se uvode žitarice drobljene zobene pahuljice ili žitarica od riže.

Pod zabranom postaje hladno, vruće, začinjeno i masno. Uklonite zauvijek poželjne kobasice, brzu hranu, gotove grickalice, kiselo ili gorko povrće, voće i bobice.

Parena jela ili povrće i meso kuhano u parom obroku uključeni su u okvir pravilne prehrane. Svakako dodajte mršavu ribu, mlijeko, svježi sir, omlete i domaće kompote.