Udio gastrointestinalnih bolesti stalno raste u strukturi općeg morbiditeta i zauzima drugo mjesto nakon akutnih respiratornih virusnih bolesti u djece rane i školske dobi. Najčešći među tom patologijom su gastritis i gastroduodenitis u djece. O ovom potonjem će se raspravljati u ovom članku.

Gastroduodenitis kod djece, kada se javlja u ranom djetinjstvu, ima neke predisponirajuće čimbenike zbog stanja probavnog sustava djeteta.

• Žlijezde djetetova želuca i dalje su funkcionalno inferiorne i ne osiguravaju potrebnu kiselost. Nedovoljna enzimska aktivnost želučanog soka omogućuje probavu hrane prikladne kvalitete i količine, ali pri najmanjem odstupanju od pravilne prehrane razvijaju se probavni poremećaji. Niska baktericidna svojstva doprinose razvoju crijevnih infekcija.
• Crijeva kod djece vrlo su osjetljiva na poremećaje hranjenja i infekcije. Brzo prekida procese probave i apsorpcije, kao i transport vode i elektrolita, što dovodi do dehidracije i intoksikacije.

Uzroci i simptomi

Među uzrocima gastroduodenitisa odlučio je izdvojiti endogenu i egzogenu.

Endogeni uzroci: nasljednost, promjene u kiselosti - smanjena barijerna funkcija gastrointestinalnog trakta, patologija imunološkog sustava, poremećaji cirkulacije što dovodi do hipoksije probavnog sustava, patologije CNS-a, popratnih bolesti probavnog sustava.

Egzogeni uzroci: prehrambene pogreške, infektivni čimbenici, kronični stres. Akutni oblik gastroduodenitisa kod djece očituje se i općim simptomima i znakovima gastrointestinalnih lezija.

• Simptomi trovanja: povišena temperatura, glavobolja, bljedilo kože, smanjen apetit, slabost, letargija.
• Znakovi dehidracije (dehidracije): suha koža i daljnje sluznice, žeđ, smanjena diureza.

Gastrointestinalni simptomi:

• Znakovi gastritisa: bolovi u trbuhu, mučnina, podrigivanje, povraćanje.
• Simptomi duodenitisa: česte, labave stolice mogu biti pjenušave i smrdljive.

Rijetki znakovi gastritisa i duodenitisa javljaju se zasebno, češće su njihovi simptomi kombinirani. Akutni gastroduodenitis karakterizira nagli početak, ali uz adekvatan i sveobuhvatan pristup liječenju, bolest brzo regresira i nestaje kod djece bez posebnih posljedica.

Međutim, postoji rizik od prelaska gastroduodenitisa na kronični tijek.

Kronični oblik

Kronični gastroduodenitis je najčešća patologija probavnog trakta u djetinjstvu.

Čimbenici koji doprinose nastanku kroničnog oblika gastroduodenitisa su sljedeći:

• Opterećena nasljednost za bolesti probavnog sustava.
• Opterećena alergijska povijest.
• Nepovoljna trudnoća tijekom majke, povrede perinatalnog razdoblja.
• Rani prijenos na umjetno hranjenje.

• Bolovi u trbuhu koji se javljaju tijekom ili 1–1,5 sati nakon obroka (ovisno o tome gdje su patološke promjene više lokalizirane kod kroničnog gastroduodenitisa ─ u želucu ili dvanaesniku 12).
• Mučnina, podrigivanje, povraćanje.
• Smetnje stolica.

Pravilnim liječenjem kroničnog gastroduodenitisa, prevencijom, prehranom i izbjegavanjem stresa, nakon nekoliko godina remisije, moguć je potpuni oporavak gastrointestinalnog trakta.

dijagnostika

Dijagnoza gastroduodenitisa obično ne uzrokuje poteškoće. Simptomi utvrđeni nakon pregleda i pregleda djeteta omogućit će liječniku da postavi dijagnozu, utvrdi težinu bolesnikovog stanja i taktiku liječenja.

Dijagnostičke metode koje se koriste za razjašnjavanje bolesti:

• Klinička analiza krvi. Može ukazivati ​​na bakterijsku ili virusnu prirodu bolesti. U prvom slučaju: leukocitoza, neutrofilija, ubrzani ESR. U virusnoj etiologiji: leukopenija, neutropenija, limfocitoza.
• Bakteriološko ispitivanje fecesa, emetičkih masa. Omogućuje utvrđivanje etiološkog faktora bolesti.
• Koprološka studija. Pomaže u dijagnosticiranju razine gastrointestinalnih lezija. Gastroduodenitis karakterizira velika količina vezivnog tkiva, gruba vlakna, mišićna vlakna i soli masnih kiselina u uzorku fecesa.
• Serologija i PCR dijagnostika - suvremene metode utvrđivanja patogena.

Liječenje i prevencija

Pristup liječenju gastroduodenitisa treba biti sveobuhvatan, u slučaju pojave ove bolesti kod djeteta, potrebno je konzultirati liječnika. Ovisno o težini djetetova stanja, moguće je hospitalizacija.

Liječenje gastroduodenitisa određeno je težinom simptoma, težinom stanja pacijenta, ali uključuje sljedeće opće upute:

• Gubitak tekućine za punjenje (rehidracija). Rehidracija može biti oralna ili parenteralna, može se izvesti običnom prokuhanom vodom, ili primjenom posebnih otopina: oralno, rehidronsko. Potrebu za rehidracijom i izračun njenog volumena određuje liječnik.
• Utjecaj na etiološki čimbenik - korištenje antibiotika, crijevnih antiseptika. Liječnik odabire lijek, ovisno o patogenu koji uzrokuje gastroduodenitis. U slučaju bakterijske infekcije moguće je propisivanje određenih bakteriofagnih pripravaka.

Sljedeći lijekovi također se koriste u liječenju akutnog i kroničnog gastroduodenitisa:

• Enteosorbenti: aktivni ugljen, Smekta.
• Eubiotski pripravci: Bifiform, Linex.
• Vitaminski kompleksi: Complivit, Abeceda.
• Pripravci probavnih enzima, osobito s proširenjem prehrane: Festal.

Važno u liječenju prehrane s gastroduodenitisom u djece.

U akutnom razdoblju bolesti moguće je kratkoročno ograničenje prehrane. Nakon toga je propisana štedljiva dijeta. Dijete treba jesti 4-5 puta dnevno (otprilike svaka 4 sata), u malim porcijama, hrana ne smije biti vruća ili hladna. Proizvodi s visokim sadržajem ugljikohidrata su isključeni, više se pažnje posvećuje fermentiranim mliječnim proizvodima.

Liječenje narodnim lijekovima dopušteno je kao dio cjelovitog liječenja, nakon savjetovanja s liječnikom. Takvi narodni lijekovi kao izvarak od hipericuma, borovnice mogu se koristiti u akutnom razdoblju, jer imaju adstrigentna svojstva i pomažu u smanjenju upale sluznice probavnog sustava.

Ljudski lijekovi sami se ne mogu nositi s tom bolešću i mogu samo pridonijeti oporavku uz pravilnu uporabu. Stoga se ne preporuča samostalno liječiti dijete s narodnim lijekovima, potrebno je savjetovanje sa specijalistom.

Prevencija gastroduodenitisa uključuje uporabu uvijek kvalitetne hrane, pridržavanje prehrane, izbjegavanje stresa, prevenciju drugih gastrointestinalnih bolesti.

Gastroduodenitis kod djeteta

Posljednjih godina javlja se tendencija brzog rasta patoloških stanja probavnog trakta u djece, au strukturi ukupne učestalosti bolesti u djetinjstvu probavni organi su na 2. mjestu. Među patologijama probavnog sustava, gastritis i gastroduodenitis kod djece čine 70 do 90% slučajeva, približno jedno od troje djece.

Najčešća kronična patologija želuca i dvanaesnika javlja se kod djece predškolske i školske dobi. Bolest je sklona recidivima, što negativno utječe na anatomsku i histološku strukturu organa, što dalje dovodi do invalidnosti, gubitka ili smanjenog učinka. Kod suvremenih gastroenterologa postoji određena zabrinutost da je patološki proces u gastroduodenalnoj zoni u smislu morfogeneze i prirode tijeka. Kod djece je često moguće pronaći atipičnu sliku bolesti, izbrisani ili nestrpljivi tijek, povećanje slučajeva s destruktivnim promjenama u sluznici, uključujući ulcerativne defekte.

Gastroduodenitis u djece je upala sluznice želuca i dvanaesnika, koja ima kronični tijek s razdobljima egzacerbacija. Vrhovi incidencije: 5-6 godina i 10-12 godina. Bolest je praćena smanjenom fiziološkom regeneracijom epitela i motoričko-sekretornom funkcijom crijeva i dvanaesnika.

Uzroci bolesti

Uzroci gastroduodenitisa mogu se podijeliti u dvije glavne skupine: endogenu i egzogenu.

1. Endogeni uzroci: genetska predispozicija, povećana proizvodnja kiseline, smanjena proizvodnja sluzi, kronične bolesti praćene hipoksijom tkiva i organa, lokalni poremećaji protoka krvi, trovanje i intoksikacija tijela, bolesti hepato-bilijarnog sustava.
2. Egzogeni uzroci: loša prehrana, loša kvaliteta hrane, neuspjelo jelo, suha hrana, dugi intervali između obroka, trovanje hranom i akutne crijevne infekcije, neurogeni uzroci, kontaminacija sluznice.

Među svim razlozima, glavnu ulogu imaju prehrambeni čimbenici i emocionalni stres. Vrijednost ovih faktora značajno se povećava nasljednom osjetljivošću na bolest. Istodobno, kronični gastroduodenitis karakterizira morfološka reorganizacija sluznice želuca i duodenuma prema nespecifičnom tipu.

Kod djece je vrlo rijetko naći izolirane oblike bolesti: gastritis i duodenitis (u 10-15%). Psihološki čimbenici u školi ili obitelji kod djece često se ostvaruju kroz vegetativno-vaskularnu distoniju, koja značajno utječe na izlučivanje i pokretljivost probavnog sustava. Osim toga, zahvaćeni su regenerativni procesi i proizvodnja hormona probavnog sustava.

Smanjenje lokalne imunosti doprinosi dugotrajnoj uporabi određenih lijekova (nesteroidnih i steroidnih protuupalnih), prehrambene alergije.

Uloga bakterijske infekcije u razvoju gastroduodenitisa u djece raste. Hhelicobacter pylori uzrokuje prvenstveno upalu sluznice želuca, a duodenitis se pojavljuje na njegovoj pozadini. Često gastroduodenitis, koji ima bakterijsku prirodu, ima karakteristične morfološke promjene: eroziju na sluznici želuca i dvanaesniku. To je zbog činjenice da crijevna sluznica nije otporna na učinke kiselog želučanog soka, osobito ako je dio njegovog epitela podvrgnut metaplaziji.

Pod utjecajem uzročnih čimbenika, upala se razvija u sluznici želuca i dvanaesnika. Pogoršava se proces fiziološke regeneracije sluznice i postupno atrofira. Razvoj kroničnog oblika bolesti dovodi do trajnog oštećenja tkiva organa, nakupljanja reaktivnih oblika kisika. Uglavnom ih proizvode leukociti s polimorfnom jezgrom. Infiltriraju se u sluznicu. Sustav antioksidacijske zaštite e se može nositi s takvom količinom aktivnog kisika, oksidativni procesi neprestano oštećuju sluznicu. Sve ove patogeneze dovode do povrede tona (povećane), motiliteta želuca i dvanaesnika.

Klasifikacija bolesti

Postoji nekoliko vrsta klasifikacije gastroduodenitisa.

1. Iz razloga:
   • infektivna etiologija (povezana s infekcijom Helicobacter pylori, gljivičnim i virusnim);
   • zbog kemijskih čimbenika;
   • alergijska priroda;
   • kao rezultat autoimune agresije;
   • specifični oblici bolesti (granulomatozni i eozinofilni);
   • bez uzročnog faktora.
2. Prema lokalizaciji upalnih promjena:
   • antrum i dno;
   • pangastritis (uobičajeno).
3. Za morfološke promjene:
   • prema rezultatima endoskopskog pregleda: površinski, erozivni, hipertrofični, subatrofični, hemoragijski, mješoviti oblik;
   • histološka svojstva: površna, oštećenja žlijezda bez atrofičnih promjena, atrofična, subatrofna.
4. Stanje želučane sekrecije:
   • povećava;
   • normalno;
   • smanjena.
5. Faze patološkog procesa:
   • akutna faza;
   • remisija;
   • nepotpuna remisija.

Podjela gastroduodenitisa na stupnjeve uvjetovana je, jer bolest često ima miješane oblike i može napredovati na nekoliko načina. Zbog uvjetne klasifikacije postalo je moguće ispravno liječenje bolesti prema etiologiji i morfološkim promjenama.

Simptomi gastroduodenitisa su različiti, što se prvenstveno odnosi na ozbiljnost strukturalnih promjena u sluznici, proces lokalizacije, njegove faze, stupanj disfunkcije želuca i dvanaesnika, te stanje metaboličkih procesa u tijelu.

Uobičajeni simptomi: slabost, brzi umor, poremećaji spavanja i glavobolje. Dijete postaje razdražljivo i plačljivo. Objektivno možete uočiti bljedilo kože, znakove nedostatka multivitamina. Bolesna djeca imaju mišićnu slabost. Ozbiljnost kliničkih simptoma ovisi o stupnju metaboličkih poremećaja.

Trenutno je takva učestala patologija, kao što je gastroduodenitis, opisana u mnogim izvorima, tako da je često moguće naići na suprotstavljene ideje o klinici jednog ili drugog oblika gastroduodenitisa. Preporuča se kombinirati simptome u specifične kompleksne simptome, ovisno o topografskim karakteristikama bolesti, stupnju ozbiljnosti lezija sluznice i motoričko-sekretornim funkcijama želuca i dvanaesnika. Sljedeća klasifikacija temelji se na liječenju gastroduodenitisa.

Varijante kliničke slike gastroduodenitisa.

1. Kronični gastroduodenitis zbog egzogenih čimbenika. Najizraženije promjene u sluznici antruma i dvanaesnika: znakovi upale, subatrofni i (ili) hipertrofični znakovi, prisutnost erozija. Nosoološki, to je duodenitis, gastroduodenitis, antralni gastritis, erozivni duodenitis ili antralni gastritis. Ovaj oblik bolesti ima osobitost - formiranje kiseline i proizvodnja enzima je sačuvana ili povećana, sekretorna i motorička funkcija želuca i dvanaestopalačnog crijeva je nekoordinirana, bolesno dijete ima simptome: cephalgia, razdražljivost. Apetit obično nije slomljen. Tipično, djeca razvijaju srčanu insuficijenciju, koja uzrokuje dispeptičke poremećaje (kiselo otpuštanje, žgaravica). Ponekad su djeca žedna. Bolest je popraćena bolom. Bol je intenzivna, u epigastričnoj ili piloroduodenalnoj zoni. Vrijeme njihove pojave - nakon jela ili na prazan želudac. Bol može nestati nakon obroka. Jezik u djece ove skupine obložen je bijelim cvatom, postoji tendencija ka konstipaciji.
2. Ako je bolest već imala veliko iskustvo, a među čimbenicima rizika prevladavaju toksini i endogeni, onda je fundus želuca uključen u patološki proces. Uz gore opisane promjene (upalne, atrofične, subatrofne, fokalne atrofije), u srednjoj trećini želuca javljaju se višestruki erozivni defekti sluznice. Nozološki oblik gastroduodenitisa odgovara tim promjenama: gastritis fundusa želuca, gastroduodenitis s uključenim žljezdanim aparatom želuca u upalni proces, erozivne lezije sluznice. Osobitost ovog oblika bolesti: smanjenje proizvodnje klorovodične kiseline i enzima, smanjeni tonus probavnih organa Simptomi kod djece s ovom vrstom gastroduodenitisa su zamor, slabost, letargija. Dispeptički simptomi su izraženi: burping sa zrakom, nakon jela dijete može se žaliti na osjećaj težine i prelijevanja želuca, mučninu. Bolni sindrom je izraženiji nakon obroka, niskog je intenziteta, mutne prirode. Palpacija bolna područja: gornja i srednja trećina udaljenosti između pupka i xiphoidnog procesa. Djeca su sklonija povećanom stvaranju plina, nadutosti. Stolica je češće ukapljena.
3. Treća vrsta kliničke slike u gastroduodenitisu uočena je u djece s nasljednim morfofunkcionalnim promjenama u sluznici želuca, duodenumu. Često te promjene dovode do razvoja peptičkog ulkusa, stoga se smatraju kao stanje prije ulkusa. Histološke promjene: hiperplastični fundalni žlijezde, povećanje broja glavnih i obkladochnyh stanica. Mogući nozološki oblici: gastritis, gastroduodenitis, duodenitis, u kombinaciji s povećanom konstantnom formacijom klorovodične kiseline i enzima, teškim upalama i hiperplastičnim i erozivnim promjenama sluznice želuca i dvanaesnika.

Simptomi su gotovo isti kao kod peptičkog ulkusa. Glavni simptom je "gladna" bol. Vrijeme nastanka, prije jela ili 2-3 sata nakon jela. Bol je jaka, intenzivna, probadajuća, paroksizmalna, rezna. Tipična lokalizacija je piloroduodenalna zona i lijeva hipohondrij. Djeca također pate od dispeptičkih simptoma: kiselog podrigivanja i žgaravice. Sezonski je gastroduodenitis jasno vidljiv - proljeće-jesen, oko polovice bolesnika. Stolica se mijenja u zatvor. Mendelov pozitivni simptom (bol u piloroduodenalnoj zoni tijekom udaraljki).

Liječenje bolesti

Liječenje kompleksa gastroduodenitisa. To uključuje mentalni, fizički odmor, fizioterapiju i terapiju lijekovima. Važan korak u liječenju patologije probavnog sustava je dijeta.

Kronični gastroduodenitis u djece u akutnom stadiju zahtijeva da pacijent ostane u krevetu 3-5 dana. Kada dispeptički poremećaji počnu opadati, moguće je opuštanje režima.

Prehrana se propisuje prema obliku bolesti, uzimajući u obzir proizvodnju kiseline. Kronični gastroduodenitis s visokom kiselošću zahtijeva pridržavanje tablice br. 1a, br. 1b. dijeta za bolesnike s kroničnim gastroduodenitisom s smanjenom kiselošću №2.

Dijeta ima opće principe: djelomična hrana (4-5 az dnevno), porcije trebaju biti male, ne smije se koristiti previše vruća ili hladna hrana, piće. Najduži dopušteni interval između obroka je 4 sata. Večera u djece s dijagnozom gastroduodenitisa treba biti najkasnije 19-20 sati.
Prehrana uključuje eliminaciju namirnica koje dovode do povećane proizvodnje žuči. To su biljne i životinjske masti, žumanjci, pržena hrana, krema, kavijar, masni mliječni proizvodi i kolači. Od mliječnih proizvoda, prednost se daje kefir, ryazhenka, narine, niske masnoće kiselo vrhnje. Djeci s kroničnim bolestima probavnog sustava strogo je zabranjeno koristiti visoko gazirana pića, a osobito ona koja sadrže boje. Upotreba gume za žvakanje ima negativan učinak na proizvodnju klorovodične kiseline i enzima. Dijete treba temeljiti na principima mehaničke, toplinske i kemijske štetne sluznice.

Liječnik će propisati liječenje lijekovima uzimajući u obzir nozološke karakteristike bolesti i proizvodnju klorovodične kiseline.

Za blokiranje kiselinsko-peptičnog faktora u bolesnika s gastroduodenitisom s visokom kiselošću propisuju se antacidna sredstva.
U pedijatriji je najsigurnije koristiti antacide koji se ne apsorbiraju na bazi magnezija i aluminija. To su Almagel A i Almagel - mjerenjem žlice 3-4 puta dnevno. Lijek Fosfolugel također povećava zaštitna svojstva sluznice. Pijte 1-2 paketića 3-4 puta dnevno.

Kombinirani učinak različitih antacidnih pripravaka daje dobar učinak, 4-5 puta dnevno i uvijek noću.

Obrada s bizmutnom koloidnom soli. Lijek obuhvaća sluznicu, čireve i eroziju zaštitnog filma, štiteći od agresivnog djelovanja kiselog soka iz želuca. Pijte 3 tablete dnevno prije jela i prije spavanja.

Za ublažavanje boli, propisati M-holinoblokator. Pirenezipin inhibira sintezu gastrina, povećava zaštitna svojstva želučane sluzi. Dodijeliti 250 μg. 3-4 puta dnevno 3-4 tjedna.

Proizvođači H2 receptora smanjuju proizvodnju kiseline i sekrecije. Dobar predstavnik skupine je cimetidin, doziran s 15-20 mg. na jedan kg. težinu dnevno.
Ovo je lijek prve generacije. Moguće je postići dobar učinak kada se koriste lijekovi druge i treće generacije. Oni uključuju ranitidin i famotidin. Ranitidin se propisuje u 4-5 mg. po kg masa dnevno, famotidin 20 mg. dva puta dnevno. Liječenje će trajati 1-1,5 mjeseca.

Kako bi se osigurala psiho-emocionalna smirenost, sedativi se dodaju u liječenje, au teškim situacijama - sredstva za smirenje. Trajanje tečaja 2-3 tjedna.

Gastroduodenitis povezan s infekcijom Helicobacter pylori liječi se antibakterijskim lijekovima. Unatoč detaljnom proučavanju bolesti, još uvijek nema jednoglasnog mišljenja o uporabi dvostruke, trostruke ili kvadroterapije. Također, ne dodjeljuju se antibakterijska sredstva koja bi se mogla nazvati „zlatni standard“.

Liječenje infekcije Helicobacter pylori provodi se uz pomoć lijekova:

1. antibakterijske serije (tetraciklini, amoksicilini, klaritromicin, itd.);
2. pripravci na bismutu;
3. antiprotozojska skupina (nitazol, tinidazol, metranidazol);
4. blokatori histaminskih H2 receptora;
5. blokatori protonske pumpe.

Fizioterapeutski tretman ima veliki učinak na subatrofne i atrofične oblike bolesti. Preporučuju se slijedeći postupci: elektroforeza, ozokerit, liječenje parafinom, hidro i indukcijska terapija.

Gastroduodenitis kod djeteta: što obratiti pozornost roditeljima i kako ga izliječiti

Gastroduodenitis je kronična upalna bolest koja zahvaća želudac i duodenum. Tijekom proteklog desetljeća, broj djece pogođene ovom bolešću naglo se povećao. Kronični gastroduodenitis danas je neosporni lider među svim patologijama probavnog sustava - 70% u ukupnoj strukturi incidencije. Zapravo, svako treće dijete u našoj zemlji pati od kroničnog gastroduodenitisa. Bolest je popraćena žgaravicom, osjećajem težine u želucu, proljevom ili zatvorom.

Tijekom patoloških promjena u sluznici djeteta poremećena je sekretorna i motorička funkcija različitih dijelova probavnog sustava.

Uzroci uzrokuju kronični gastroduodenitis kod djece

Nasljedna sklonost bolesti. Naravno, sama lezija sluznice nije naslijeđena, zajedničke tendencije su naslijeđene: vrsta živčanog sustava, aktivnost enzimskih sustava, defekti u proizvodnji hormona i drugih tvari;

Psihosomatske patologije. Djeca s neurozama, fobijama, autizmom - u pravilu pate od gastroduodenitisa;

Stalni stres, problemi u obitelji. Stres uzrokuje spazam krvnih žila koje hrane želudac i dvanaesnik, što narušava trofizam organa i dovodi do uništenja sluznice;

Masivna infiltracija primarne upale Helicobacter pylori. Već započeti proces potencira ovaj oportunistički patogen. Bez odgovarajuće antibiotske terapije, bolest se brzo pretvara u kroničnu fazu;

Djeca koja su sklona alergijama na hranu često pate od gastroduodenitisa. To je posljedica lokalne upalne reakcije uzrokovane povećanim otpuštanjem biološki aktivnih tvari kao odgovor na alergen na hranu. U ovu skupinu rizika spadaju i djeca koja se hrane na bočicu;

Djeca koja već imaju bolesti probavnog trakta mogu dobiti komplikaciju gastroduodenitisa kao trenutni proces: enterokolitis, hepatitis, kolecistitis, kroničnu disbakteriozu i druge upalne procese. Takve bolesti mogu također uključivati ​​naglašeni zubni karijes, kroničnu upalu desni, infekcije helmintima (enterobiasis, ascariasis, itd.), Kao i trovanje hranom;

Neuravnotežena prehrana djeteta. Ako hrana dolazi neredovito, ona ne zadovoljava minimalne prehrambene standarde;

Uzimanje lijekova koji utječu na funkcionalnost želučane i crijevne sluznice. Najčešće takve učinke uzrokuje skupina nespecifičnih protuupalnih lijekova - diklofenak, nimesulid, citramon, analgin i slično. Antibiotici uz stalnu upotrebu također izazivaju bolesti probavnog sustava, jer uništiti normalnu crijevnu mikrofloru.

Opcije kliničke bolesti

Karakteristike procesa uključuju uzrok (etiologiju), trajanje bolesti, mehanizam nastanka i volumen lezija organa probavnog sustava.

Zbog pojave, uobičajeno je naznačiti - primarni (egzogeni) ili sekundarni (endogeni) duodenitis kod djeteta. Sekundarna - posljedica je druge bolesti (patološkog stanja).

Osim toga, dijagnoza ukazuje na stupanj razvoja - akutni ili kronični proces, ponekad ukazuju na fazu remisije, kliničku remisiju ili remisiju u smislu endoskopije.

Remisija - sluznica je gotovo obnovljena, aktivnost sekretornih stanica je normalna. Dugotrajna remisija dovodi do zacjeljivanja nedostataka i, podložno potrebnim mjerama, može rezultirati zacjeljivanjem djeteta (kod odraslih se takvi izgledi, u pravilu, ne događaju);

Klinička remisija - sluznica je još uvijek zainteresirana, ali je akutna faza gotova, tj. dijete nema simptome gastroduodenitisa;

Klinička i endoskopska remisija - nema simptoma, što je potvrđeno endoskopski.

Kronični gastroduodenitis može odrediti, u ovom slučaju, ukazati na prirodu bolesti - latentne, rekurentne i monotone.

Endoskopija također dodaje pojašnjenje pojmova gastroduodenitisu:

Površinu. Karakteristično je za pluća ili početne oblike bolesti;

Hipertrofična. U pratnji edema i zadebljanja sluznice;

Erozivni. Na zahvaćenu sluznicu, čireve, pukotine, tj - površinska erozija;

Hemoragijski. Zbog erozije, sluznica počinje krvariti;

Atrofični i subatrofni. Zbog produženog upalnog procesa sluznica postaje tanja i razgrađuje se;

Mješoviti. Proces u različitim dijelovima sluznice može biti neujednačen.

Simptomi gastroduodenitisa kod djeteta

Zajednička za cijelu skupinu bolesti probavnog trakta u djece su slabost (atonija, kronični umor), uporne glavobolje, umor, poremećaji spavanja. Vrlo često se ovim simptomima ne pridaje dovoljno pozornosti, otpisujući manifestacije patološkog procesa do lijenosti i učinaka računala (TV).

Karakterističan i nezamjenjiv znak gastroduodenitisa je bol, bol u gornjem dijelu trbuha (bol u epigastriju). Prilikom aktiviranja procesa paroksizmalne boli, dajte području pupka i hipohondrija:

Karakteristična je veza između unosa hrane i bolnih senzacija - bol se javlja 60 do 90 minuta nakon jela;

Bolovi gladi. Osjećaj gladi popraćen je bolom, nakon jela bol se smanjuje, a opet se povećava nakon sat vremena (vidi prethodni odlomak);

Bol može biti popraćena burpingom, žgaravicom, mučninom do povraćanja, povećanom salivacijom, oslabljenom stolicom. Djetetov apetit može potpuno nestati, čak i do afagija (to je refleks na bol).

U nekim slučajevima bol nakon jela očituje se ubrzanim otkucajima srca, znojenjem, prekomjernom aktivnošću crijeva, tremorom.

Bolest je sezonska. U pravilu, briga o djetetu u proljetnom i jesenskom razdoblju, zbog povećane razine stresa, avitaminoza i školskih infekcija.

Dijagnosticiranje probavnih problema

Nakon pregleda i početnog pregleda od strane pedijatra, dijete se upućuje pedijatrijskom gastroenterologu. On, pak, skreće pozornost na sljedeće simptome: bljedilo kože, znakove umora ("modrice" pod očima), znojenje, gubitak težine, smanjen turgor kože. Jezik s bolestima probavnog trakta, u pravilu, prekriven je žućkastim cvatom, s otiscima zuba koji su vidljivi na njemu.

Napravite kompletnu krvnu sliku. U pravilu dolazi do smanjenja hemoglobina. To može biti uzrokovano i krvarenjem upaljene sluznice i kršenjem sinteze ovog proteina, povezano s poteškoćama apsorpcije određenih tvari;

Provjerite izmet za helminthiasis i giardiasis;

Za određivanje stupnja oštećenja Helicobactera, provode se testovi ureaze, ELISA i PCR metode.

Osim toga, za procjenu izlučivačke funkcije dvanaesnika i želuca provodi se intragastrično mjerenje kiselosti i ispituje sadržaj duodenuma. Osim toga, mogu se propisati ultrazvuk i rendgenske snimke trbušnih organa, a izvode se određeni testovi s kontrastnim tekućinama.

Osim dječjeg gastroenterologa, problem se često povezuje s dječjim otorinolaringologom, stomatologom i imunologom (alergologom) za liječenje primarne bolesti koja je izazvala gastroduodenitis.

Liječenje gastroduodenitisa u djece i adolescenata

Dijeta №1.2 se promatra uzimajući u obzir dob djeteta i povezane bolesti. Obroci trebaju biti djelomični (6 puta dnevno), jela su na pari, kuhana. Ne možete dati meso, gljiva riba bujon, masno meso ili ribu, gljive. Isključene su pržene, dimljene, konzervirane, krupne hrane;

Preduvjet je psihološka udobnost djeteta. Poželjno je da proces rehabilitacije nije bio zamoran za psihu - pustite dijete da se igra, čitajte. Za procese obnove potrebna je umjerena mobilnost;

U slučaju pogoršanja procesa potrebno je odmoriti se.

Lijekove propisuje liječnik, a ne poništavaju se ili zamjenjuju neovisno:

Antacidi (almagel, phosphalugel, vikalin) koji se koriste s visokom kiselošću;

Anti-refluksna terapija - prevencija refluksa kiseline u jednjak. U tom slučaju, propisati lijekove koji normaliziraju pokretljivost (cerrucal, motilium);

Lijekovi koji smanjuju izlučivanje. Da bi se smanjila proizvodnja kiseline i enzima, preporučuju se H2-blokatori (ranitidin, famotidin) i inhibitori protonske pumpe (rabeprazol, omeprazol, esomeprazol);

Sorbenti za smanjenje trovanja (smect, aktivni ugljen, enterosgel);

Terapija protiv helikobaktera. Aktivnost i količina Helicobacter se smanjuje kombinacijama antibiotika (amoksicilin + ornidazol) u kombinaciji s pripravcima bizmuta (de-nol).

Lijekovi koji se koriste u gastroduodenitisu

Prevencija bolesti

Za prevenciju egzacerbacija preporučuju se tečajevi fizioterapije - masaže, UHF, elektroforeza. Korisno je primijeniti neke elemente biljne medicine, koristiti odgovarajuće ljekovite mineralne vode, povremeno posjećivati ​​lječilišta (ako je naznačeno).

Djeca su registrirana kod gastroenterologa, a svake godine moraju proći profilaktičke preglede, uključujući fibrogastroduodenoskopiju i abdominalni ultrazvuk.

Kronični gastroduodenitis pod nepovoljnim okolnostima i defekti liječenja ostaju kod osobe do kraja života. Iz tog razloga - potrebno je uložiti svaki napor da se ova bolest izliječi u djetinjstvu.

Gastroduodenitis u djece

Gastroduodenitis u djece je upalni proces koji zahvaća antralnu regiju želuca i dvanaesnika. Gastroduodenitis kod djece manifestira se žgaravicom, mučninom, smanjenim apetitom, bolovima u epigastričnom području nakon jela, osjećajem punoće i težine te oštećenom stolicom. Dijagnoza gastroduodenitisa u djece uključuje FGD-e, test za Helicobacter, duodenalno sondiranje, prema indikacijama - rendgenski pregled. Terapeutska taktika za gastroduodenitis kod djece uključuje imenovanje dijete, antacid, antisekret, zaštitne lijekove, adsorbente; Fizioterapija.

Gastroduodenitis u djece

Gastroduodenitis kod djece je nespecifična upala distalnog dijela želuca i dvanaesnika, što dovodi do strukturne reorganizacije sluznice, sekretornih i motorički-evakuacijskih poremećaja. U posljednjim desetljećima zabilježen je stalan trend porasta broja gastroenteroloških bolesti u pedijatrijskoj populaciji. U strukturi patologije gastroduodenalne zone kod djece, vodeće mjesto zauzima kronični gastroduodenitis (60-70%), kronični gastritis (10-15%), čir na želucu i 12 čira dvanaesnika (8-12%), GERD (8,7%)., Prema pedijatrijskoj gastroenterologiji, kod svakog trećeg djeteta otkriven je kronični gastroduodenitis. Pojava gastroduodenitisa najosjetljivija su djeca predškolske, osnovne i adolescentske dobi.

razlozi

Vodeća uloga među uzrocima gastroduodenitisa kod djece pripada upornosti u bakteriji želučane sluznice Helicobacter pylori (60-70% slučajeva). Helicobacteriosis u djece često se kombinira s infekcijom s drugim patogenima - enterovirusima, herpes virusima (uključujući Epstein-Barr virus). Najčešće se duodenitis razvija u pozadini prethodnog gastritisa kod djece uzrokovanog piloričnom Helicobacter pylori.

U većini slučajeva preostali endogeni i egzogeni čimbenici djeluju kao predispozicija za razvoj gastroduodenitisa u djece, ali mogu imati i primarnu, temeljnu ulogu.

Poznato je da se gastroduodenitis često javlja u djece s nasljednom osjetljivošću na bolest, kao i smanjenim kompenzacijsko-adaptivnim sposobnostima zbog prošlih zaraznih i somatskih bolesti. Rizičnu skupinu za razvoj gastroduodenitisa čine djeca rođena kao posljedica patološkog tijeka trudnoće i porođaja, koja su rano premještena na umjetno hranjenje, s poviješću alergija na alergije (alergije na hranu, angioedem, atopijski dermatitis).

Među endogenim čimbenicima koji doprinose razvoju gastroduodenitisa u djece, patologija drugih probavnih organa (kolecistitis, pankreatitis, hepatitis, enterokolitis, crijevna disbioza), endokrini sustav (dijabetes, adrenalna insuficijencija, itd.), Kronična fokalna infekcija (zubni karijes, gingivitis, dijabetes, gingivitis, itd.), kronični tonzilitis, itd.), parazitska invazija (helminthiasis, giardiasis). Razlozi unutarnjeg reda također bi trebali uključivati ​​povećanje formacije kiseline, smanjenje formiranja sluzi, narušenu hormonsku regulaciju želučane sekrecije.

Među egzogenim uzrocima gastroduodenitisa u djece, postoje toksikoinfekcije hrane, redovito kršenje kvalitete i prehrane: konzumiranje namirnica koje iritiraju sluznicu, suhe grickalice, loše hranjenje hrane, monotone prehrambene navike, rijetki obroci, neravnomjerni intervali, itd. Često do razvoja gastroduodenitis kod djece dovodi do dugotrajnih lijekova (antibiotici, NSAR, glukokortikoidi, itd.).

Vrhunac u učestalosti gastroduodenitisa u djece javlja se tijekom školskih godina, što omogućuje da se među faktorima poticanja navedu povećani psiho-emocionalni stres i stresovi povezani s obrazovnim aktivnostima.

klasifikacija

Jedinstvena klasifikacija gastroduodenitisa u djece u pedijatriji nije razvijena. Najvažnija je raspodjela oblika gastroduodenitisa kod djece, uzimajući u obzir klinički tijek, etiologiju, mehanizam razvoja, morfološke promjene. Ovisno o uzrocima, gastroduodenitis u djece podijeljen je na egzogene (primarne) i endogene (sekundarne).

Na temelju trajanja bolesti i ozbiljnosti simptoma, gastroduodenitis u djece može biti akutan i kroničan. Kronični gastroduodenitis kod djece prolazi kroz faze egzacerbacije, nepotpune kliničke remisije, kliničke remisije i kliničke endoskopske remisije. Priroda gastroduodenitisa u djece može biti latentna, monotona i rekurentna.

Endoskopija u djece otkriva sljedeće oblike gastroduodenitisa: površinski, hipertrofični, erozivni, hemoragični, subatrofični (atrofični) i mješoviti.

Simptomi gastroduodenitisa u djece

Kliničke manifestacije gastroduodenitisa kod djeteta slične su simptomima gastritisa. Uobičajeni nespecifični znakovi uključuju slabost, poremećaje spavanja, glavobolje, umor. Djeca s gastroduodenitisom često imaju vegetativno-vaskularnu distoniju.

Najčešći lokalni simptom gastroduodenitisa u djece je bol u epigastričnom ili piloroduodenalnom području. Tijekom razdoblja pogoršanja bolovi postaju grčevi, često zračeći u hipohondrij i područje pupčane vrpce. Obično se bol pojačava 1-2 sata nakon jela, na prazan želudac, noću i prestaje nakon uzimanja antacida ili hrane.

Bolovi u djece s gastroduodenitisom često su popraćeni osjećajima punoće i težine u želucu, gorke erupcije, žgaravice, mučnine i povraćanja, hipersalivacije, anoreksije, nestabilne stolice (promjena zatvora i proljeva).

Ponekad vegetativna kriza kod djece odvija se na način damping sindroma s iznenadnom pospanošću, slabošću, tahikardijom, znojenjem i pojačanom crijevnom motilnošću koja se javlja 2-3 sata nakon obroka. U slučaju dugih pauza između obroka, može se razviti hipoglikemija: slabost mišića, drhtanje u tijelu, povećan apetit.

Egzacerbacije kroničnog gastroduodenitisa u djece obično se javljaju u proljeće i jesen zbog prehrambenih pogrešaka, povećanog stresa u školi, stresnih situacija, zaraznih i somatskih bolesti. Gastroduodenitis kod djece može biti kompliciran peptičkim ulkusom, pankreatitisom, kolecistitisom.

dijagnostika

Nakon početnog savjetovanja s pedijatrom, djeca sa sumnjom na gastroduodenitis šalju se na pregled pedijatrijskom gastroenterologu. Na pregledu se otkriva blijeda koža, modrice pod očima, gubitak težine, neelastičnost kože, a ponekad i gubitak kose i lomljivi nokti. Površina jezika prekrivena je bjelkasto-žutom patinom, na koju su utisnuti zubi.

Općenito, test krvi često otkriva blagu anemiju. Kod djece s gastroduodenitisom potrebno je isključiti prisutnost parazitske invazije, za koju se provodi analiza izmeta na jajima helminta i Giardia. Vrijedne informacije mogu dati studiju o koprogramima i izmetu za disbiozu.

Fibrogastroduodenoskopija ima odlučujuću ulogu u identificiranju gastroduodenitisa u djece, njegovom obliku i stadiju kliničkog tijeka. Za procjenu stupnja upalnih i distrofičnih procesa provodi se endoskopska biopsija i morfološko ispitivanje biopsije. Da bi se identificirali Helicobacter pylori, provodi se respiratorni test, PCR dijagnostika Helicobactera, fecesa Helicobactera u fecesu pomoću ELISA testa.

Kako bi se procijenila sekretorna funkcija želuca i dvanaesnika, provedena je intragastrična pH-metrija i duodenalna intubacija s proučavanjem duodenalnog sadržaja. Na stanje motoričke funkcije omogućiti će se procjena antroduodenalne manometrije, elektrogastrografije, ultrazvuka želuca i trbušnih organa. Za procjenu funkcije evakuacije može se izvršiti radiografija želuca.

Djecu s gastroduodenitisom, uz pregled kod gastroenterologa, treba konzultirati pedijatrijski otolaringolog, dječji zubar, pedijatrijski alergolog-imunolog.

Liječenje gastroduodenitisa u djece

Obvezna dijeta je bitan dio liječenja gastroduodenitisa u djece. Preporučeni split obroci (5-6 puta dnevno); uporaba pare, pečenih ili kuhanih jela; isključivanje mesa i jakih povrća, masnih riba i mesnih sorti, gljiva, prženih, dimljenih, konzerviranih proizvoda. Djeci je prikazan fizički i psihološki odmor, uz pogoršanje gastroduodenitisa - mirovanje.

Farmakoterapija gastroduodenitisa u djece provodi se s antacidnim sredstvima s povećanom produkcijom kiseline, antisekretornim lijekovima (s centima), lijekovima protiv refluksa (s cepom), te sa zaštitnim lijekovima (sukralfat, bizmut subcitrat, folna kiselina);

Terapija protiv helikobaktera u djece s gastroduodenitisom provodi se s pripravcima bizmuta u kombinaciji s antibakterijskim lijekovima (amoksicilin + metronidazol).

U razdoblju remisije gastroduodenitisa u djece preporučuju se fitoterapija, tečajevi mineralne vode i vitamina, fizioterapija (elektroforeza, induktotermija, laserska terapija, UHF, diadinamička terapija, hidroterapija, itd.), Sanatorijsko-resortska terapija.

Prognoza i prevencija

Pacijenti s gastroduodenitisom praćeni su gastroenterologom, a godišnje se provode kontrolni testovi fibrogastroduodenoskopije i ultrazvuka abdomena. Kronični oblici gastroduodenitisa u djece često se ponavljaju, teško ih je liječiti, služe kao nepovoljna pozadina za razvoj gastroduodenalne patologije u odrasloj dobi.

Prevencija gastroduodenitisa u djece zasniva se na poštivanju načela starosne prehrane, isključivanju psiho-emocionalnih preopterećenja, racionalnoj izmjeni tjelesne aktivnosti i mentalnog rada, rehabilitaciji žarišta kronične infekcije, pravilnom liječenju i rehabilitaciji djece s gastrointestinalnim bolestima.

Simptomi i liječenje gastroduodenitisa u djece

Kronični gastritis je bolest koju karakterizira kronična upala sluznice želuca s znakovima njezina restrukturiranja i progresivne atrofije. Gastroduodenitis je klinički-morfološki oblik kroničnog gastritisa u kojem je zahvaćena sluznica izlaznog dijela želuca i dvanaesnika. Liječenje gastroduodenitis kod kuće provodi narodnih lijekova.

simptomi

epigastrična bol,

Kada gastroduodenitis u razdoblju pogoršanja izražene boli, postoji žučna diskinezija.

Glavni sindromi upalni, distrofični, bolni, poremećaji vegetativne regulacije (i kao posljedica toga kršenje sekretorne funkcije) i asteno-vegetativni.

Bolni simptomi gastroduodenitisa kod djeteta su lokalizirani u epigastričnoj i piloroduodenalnoj zoni, češće se javljaju na prazan želudac i smanjuju se nakon uzimanja obroka. Ponekad ima ranih bolova koji se javljaju 20 do 30 minuta nakon jela, gladi su rjeđi - 1,5 do 2 sata nakon jela. Ritam boli kod starije djece: glad - bol - jelo - olakšanje - glad. Smanjenje boli doprinosi gutanju male količine hrane, a prejedanje, konzumiranje začinjene, kisele hrane, fizički napor povećava bol.

Simptomi gastroduodenitisa u obliku dispeptičnog sindroma uzrokovani su poremećenim motoričkim i sekretornim funkcijama želuca, koje se manifestiraju mučninom, povraćanjem, podrigivanjem, žgaravicom, oslabljenom stolicom u obliku konstipacije ili nestabilnom stolicom s polifekalijom.

Asteno-vegetativni sindrom manifestira se slabošću, umorom i stanjima poput neuroza. Na palpaciji želuca pojavljuje se umjerena difuzna bol u epigastričnom i piloroduodenalnom području.

Dijagnoza gastroduodenitisa u djece

Dijagnoza se provodi na temelju anamneze kliničkih i laboratorijskih podataka. U krvi test - smanjenje crvenih krvnih stanica, hemoglobin, umjerena leukocitoza. Kod endoskopskog pregleda izolira se površinski gastroduodenitis, gdje se otkrivaju simptomi hiperemije i edema sluznice. U hipertrofičnim oblicima sluznica je edematozna, hiperemična, ima zrnast izgled, petehijalna krvarenja. Kada erozivni gastritis na pozadini hiperemije, postoje višestruke, rijetko pojedinačne, erozije s ravnim dnom. Kod atrofičnog (subatrofnog) gastroduodenitisa, sluznica je blijeda, nabori su prorijeđeni, izglađeni, ojačan vaskularni uzorak. U svim oblicima bolesti mogu se pojaviti simptomi duodenogastričnog refluksa (zurenje pilorusa, dodavanje žuči u sadržaj želuca).

Kod dijagnosticiranja provodite testove za određivanje Helicobacter pilori. To uključuje imunoanalizu enzima, detekciju antitijela u krvi, urin, slinu, mikroskopiju razmaza - otiske želučane sluznice. Rendgensko ispitivanje - prema pokazateljima, ako dođe do promjena u naboru, velikog broja sadržaja na prazan želudac, grčeva pilorusa, duodenuma, promjene u obliku želuca.

U djece se provodi diferencijalna dijagnoza gastroduodenitisa:

s kroničnim pankreatitisom, u kojem su bolovi lokalizirani lijevo iznad pupka s lijevim zračenjem (ponekad okružujući bolove), u analizi krvi i urina dolazi do povećanja amilaze, povećanja aktivnosti tripsina u fecesu, steatorrhee, kreatoreje, ultrazvukom - povećanjem veličine gušterače i promjenom gustoće odjeka.

Simptomi gastroduodenitisa kod djeteta često se miješaju s kroničnim holecistitisom, u kojem su bolovi lokalizirani u desnom hipohondriju, a tijekom palpacije javlja se bol u projekciji žučnog mjehura, ultrazvuk pokazuje zadebljanje zida žučnog mjehura i ljuske u njemu.

gastroduodenitis s kroničnim enterokolitisom, u kojem je bol lokaliziran kroz trbuh i smanjuje se nakon čina defekacije, trbušne distrakcije, slabe tolerancije mlijeka, povrća, voća, nestabilnih stolica, amilorija, steatorrhea, sluzi, kreatorije, moguće leukocita, eritrocita,, S peptičkim ulkusom, u kojem se bol javlja akutno, 1 do 2 sata nakon obroka, uključujući izražene bolove na palpaciji trbuha, napetost u trbušnim mišićima; s endoskopskim pregledom - bolest je karakterizirana dubokim defektom sluznice, okružena hiperemnom osovinom, može biti višestrukih čireva.

Liječenje gastroduodenitisa kod djece tradicionalnim metodama

Osnovni princip liječenja je nježan opći režim i dijeta. Kada je gastritis s visokom kiselosti propisana dijeta broj 1b, zatim 1c, 1, s gastritisom s nedovoljnom sekrecijom - dijeta sa sokogonnymi jela.

Hrana za simptome gastroduodenitisa trebala bi biti potpuna i raznolika, sadržavati dovoljnu količinu povrća, voća, mliječnih proizvoda. Hrana se uzima 5 - 6 puta dnevno, posljednji obrok je najkasnije do 19.00 h. Ne uzimajte vodoravni položaj unutar 2 do 3 sata nakon obroka. Visoko gazirana pića, žvakaće gume, osobito na prazan želudac, kontraindicirane su.

Liječenje zahtijeva pridržavanje režima liječenja i zaštite. Noćni san najmanje 8 sati, glava kreveta treba biti iznad stopala. Nagli fizički napori, teški fizički rad su kontraindicirani, potrebno je odmah liječiti karijesne zube, nazofaringealne bolesti, giardijazu.

Liječenje gastroduodenitisa u djece fizikalnim metodama:

i korekciju želučane sekrecije.

Simptomi gastroduodenitisa potiskuju antacidnu terapiju (propisane Almagel, Maalox, Phosphalugel) i antisekretijsku terapiju (propisani H₂-blokatori histamina, ranitidin, 150 mg ujutro i navečer, M-antikolinergici, Gastrotsepin, 35 mg, 2 puta dnevno prije jela). Za liječenje gastroduodenitisa propisati lijekove koji poboljšavaju zaštitna svojstva sluznice. To su zaštitni osnovni pripravci (Venter, De-nol, prije obroka, a noću tabletu žvaču i piju vodu); sintetski prostaglandini (Cytotec); nespecifični zaštitnici sluznice (Actovegin, folna kiselina, vitamini A, E, B). Provodi se terapija Helicobacter pylori, koriste se pripravci bizmuta (De-nol, Bismofalk), antibakterijski lijekovi (Amoksacilin), antimikrobni lijekovi (metronidazol).

U slučaju poremećaja motorno-evakuacijske funkcije, bolest preuzima Motilium, a za korekciju patološkog refluksa duodenalnog sadržaja u želucu propisuju se adsorbenti (Smektu, Enterosgel, pšenične posije).

Folk lijekovi za dijagnozu gastroduodenitisa

Uzmite trava sv. Ivana, bilje stolisnika, cvat kamilice (u 2 dijela), trava zelenila (jedan sat). Imajte na umu da se za ovaj recept nalaze kontraindikacije, prije nego počnete liječenje, prvo se posavjetujte sa stručnjakom.

Liječenje trpjcem. Uzmite jednake dijelove lišća tabana, listova koprive, kamilice i pupoljke gospine trave.

Jednako tako pomiješajte lišće metvice, voće komorača, stoljetinu i stolisnik, lišće satova.

Tretirajte djecu sa simptomima bolesti također se uzima zrakom. U jednakim količinama, za ovaj narodni lijek pomiješajte detaljan korijen kalema, sitno nasjeckanu koru naranče, kentauru, pelin i lišće.

Liječenje gastroduodenitis rusa. Miješajte rjeđe (jedan dio), cvjetove kamilice, kantarion i stolisnik (po 2 sata).

Moguće je liječiti gastroduodenitis kod djece s dimom. Izmjerite četiri dijela dymyanki, cikorije, gospine trave, rizoma encijana (po 2 sata), jedan dio trave trava trava, lišće grabljivice, šipak i dva sata stoljetine.

Moguće je zaustaviti simptome gastroduodenitisa u djeteta s biljem. Izmiješajte izmjerene dijelove sljedećih biljaka. Bokvica lišće, suho cvijeće (osam dijelova), sjemenke kumin (jedan dio), rizom od lišća i lišće paprene metvice (dva ch.), Zlatni korijen (tri sata) i sporysh (četiri dijela).

Liječenje gastroduodenitisa u djece s kuminom. U jednakim dijelovima, uzmite sjeme kima, sjemenke kopra, kukove hmelja, korijen valerijane, cvjetove stolisnika, cvjetove kamilice, lišće mente, knotweed, sušenu travu kadulje i pripremite proizvod.

Liječenje kamilice. Miješati bilje u ovom omjeru: cvatovi kamilice, lišće metvice (jednu po jednu), zlatno-travnu travu, cvatove smilja, cvatove stolisnika (u dva dijela), lišće borovnice, travu trave trave i travu i četiri male trave.

Svaka od predloženih narodnih naknada priprema se prema sljedećem načelu. Da biste izliječili djetetov gastroduodenitis, usitnite dvije žlice zbirke unaprijed, ulijte litru kipuće vode. Bujon stavite na čir na laganoj vatri u zatvorenoj posudi. Sipajte sve zajedno s travom u termosicu i ostavite preko noći. Uzmite pola sata prije jela za pola čaše. Liječenje gastroduodenitisa kod djece s decoction traje tri do četiri mjeseca.

Uzroci bolesti

Simptomi i liječenje gastroduodenitisa u djece kroničnog oblika. Bolest je uzrokovana prehrambenim uzrocima, koji dovode do kaotične pretjerane stimulacije želučanog izlučivanja i pokretljivosti, nasljedne hiperklorhidrije, smanjene rezistencije sluznice želuca i dvanaesnika, prisutnosti H. pylory. U razvoju bolesti gastroduodenitisa osim gore navedenih razloga, važno je i restrukturiranje glandularnog aparata i degenerativne promjene duodenalne sluznice zbog stalnog refluksa kiselih sadržaja iz želuca. Djecom s dijagnozom gastroduodenitisa dominiraju površinski gastritis i gastritis s lezijama žlijezda bez atrofije. Atrofični proces u djetinjstvu je vrlo rijedak. Erozivni gastritis odvija se kao ulcerozni i hemoragijski.

Čimbenici razvoja gastroduodenitisa

Etiološki čimbenici koji uzrokuju bolest:

Endogeni čimbenici (nasljedna sklonost, visoki stupanj proizvodnje kiseline, oštećenje sluzi, kronične bolesti praćene hipoksijom, lokalni vaskularni poremećaji, intoksikacija, kronične bolesti jetre i bilijarnog trakta) dovode do simptoma upale;

ekdogeni čimbenici koji uzrokuju gastroduodenitis (pothranjenost, sirovina loše kvalitete, suha hrana, u žurbi, dugi prekidi u unosu hrane, odgođeno trovanje hranom, produljeni i česti lijekovi, psiho-emocionalni stres, neurogeni stres, kolonizacija antruma u želucu i dvanaest anthramenis i dvanaest IGF-a, te dvanaest gala crijevne bakterije).

Klasifikacija kroničnog oblika bolesti kod djeteta:

tijekom razdoblja bolesti: pogoršanja, subremije, remisija

Prema mehanizmu razvoja postoje:

• kronični gastroduodenitis tipa A, koji se temelji na autoimunim mehanizmima razvoja s proizvodnjom antitijela na parijetalne stanice sluznice i interni faktor;
• tip B se razvija kao posljedica djelovanja različitih čimbenika (dugotrajni lijekovi, poremećaji u hranidbi, perzistencija u sluznici Helicobacter pilori);
• Tip C ima refluksni mehanizam razvoja ili lijek kao rezultat uzimanja NSAIL.

Video: Simptomi i liječenje gastroduodenitisa u djece