Canceromatosis trbušne šupljine: liječenje narodnih lijekova, trajanje i očekivano trajanje života

Maligne neoplazme bilo kojeg organa mogu dovesti do metastaza, a sekundarne žarišta značajno smanjuju šanse pacijenta za potpunim oporavkom - takva metastaza uključuje peritonealni karcinomatozu, čije su glavne manifestacije ascites, smanjenje težine i sve veći simptomi trovanja. Ascites je hemoragijski izljev koji se razvija s disipacijom peritoneuma, koja se javlja kod malignih tumora trbušne šupljine.

Smatra se da je kanceromatoza bolest s nepovoljnom prognozom, s tom komplikacijom se, u pravilu, koristi palijativno (održavanje života) liječenje.

Karcinomatoza trbušne šupljine. Što je to?

Prema ICD-10 (Međunarodna klasifikacija bolesti), karcinomatoza je sekundarna, onkološka patologija, posljedica širenja stanica raka iz primarnog fokusa.

Takav prijenos se obično provodi pomoću limfnog sustava (limfogena bolest), rjeđe patologija uzrokuje klijanje primarnog tumora u peritoneum.

Stanice raka koje su uhvaćene u seroznim šupljinama su tamo fiksirane i tvore formacije slične obliku zrna prosa. Ove novotvorine postupno se proširuju, zauzimaju nova područja, i kao posljedica toga, tumor se stapa, stvarajući impresivnu veličinu.

Ovaj maligni proces krši eksudativne i resorptivne funkcije serozne membrane. Takva promjena uzrokuje nakupljanje viška tekućine, što uzrokuje ascites.

Ispitivanje bolesnika s peritonealnom karcinomatozom pokazalo je da se najčešće ova komplikacija javlja u bolesnika s onkologijom organa probavnog trakta - gušterače, želuca.

Drugo mjesto u učestalosti uzroka patologije pripada raku jajnika, a budući da je razvoj raka peritonejskog sustava moguć kod raka jajnika, to znači da žene češće pate od ove komplikacije nego muškarci.

Bez obzira na vrstu raka, oštećenje peritoneuma smatra se vrlo nepovoljnim znakom. Budući da je s takvom dijagnozom nemoguće koristiti mnoge metode liječenja, to može utjecati na vjerojatnost uspješnog oporavka pacijenta i trajanje njegova života.

Moguće je i stvaranje karcinomatoze pleuralne šupljine. To je obilježje raka pluća, raka dojke, pleuralnog mezotelioma. Međutim, ovo stanje može biti uzrokovano bilo kojim tumorom koji je u stanju metastazirati na pleuru i pluća. Takve metastaze u pleuri povećavaju propusnost njegovih krvnih žila i narušavaju protok limfe, što može dovesti do nakupljanja tekućine i pojave kanceroznog upala pluća.

uzroci

Glavni uzrok peritonealnog karcinoma je postojeća lezija raka. Kao rezultat razvoja, tumorske stanice neizbježno postaju pokretljive, zbog čega se mogu odvojiti i pomaknuti.

Razvija se stanica raka:

  • Na krvotok ili protok limfe;
  • Klijavanjem primarne neoplazme u peritonealnoj regiji;
  • S kirurškom intervencijom za uklanjanje primarnog tumora.

Područje serozne membrane i čitave peritoneuma mogu doseći 2 kvadratna metra. Takve dimenzije određuju položaj peritoneuma izravno u trbušnoj šupljini, tj. Ima susjedne nabore. Takva struktura doprinosi porazu značajnog područja peritoneuma u malignom procesu.

Sljedeći čimbenici pridonose ubrzanom razvoju peritonealnog karcinoma:

  • Stalni kontakt nabora peritoneuma;
  • Kontakt peritoneuma s probavnim organima;
  • Prisutnost u tijelu široke mreže krvnih i limfnih žila.

Stanice raka u peritoneumu teže konsolidirati se na mjestu gdje je najmanje izloženo intestinalnoj peristaltici. Također, rizik od karcinomatoze ovisi o volumenu primarnog malignog tumora i stupnju penetracije duboko u tijelo.

U slučaju nediferenciranog raka želuca, kod većine pacijenata peritonealno oštećenje tumorskih stanica je opaženo.

Klasifikacija i znakovi karcinoma

Budući da je peritonealna karcinomatoza sekundarna lezija, pojavljuju se prvi simptomi koji se manifestiraju u primarnom tumoru. Međutim, ponekad je dijagnoza raka klinička slika lezije serozne membrane.

Glavni simptomi koji upućuju na poraz peritoneuma su:

1) Povećanje abdomena uz nagli pad tjelesne težine. Povećanje veličine abdomena posljedica je nakupljanja tekućine - ta se patologija naziva "ascites";

2) Pojava bolne, tupave boli. Bol može biti konstantna ili ometati pacijenta tijekom razdoblja do nekoliko dana;

3) Probavni poremećaji. Može se javiti i mučnina, grčevi i bol u trbuhu. Teške utrobe, ponekad zatvor može se zamijeniti proljevom;

4) Simptomi opijenosti. Snažno znojenje, jaka slabost, vrućica, zimica, bol u glavi i mišićima - karakterizira ih razvoj karcinomatoze.

Pacijent ima ozbiljno opće stanje, takvi bolesnici često ulaze u gastroenterologiju ili operaciju s dijagnosticiranim ascitesom, čiji je uzrok otkriven kasnije.

Peritonealna karcinomatoza je klasificirana na temelju broja i lokacije metastaza:

  1. R1 - lokalna lezija peritoneuma, ograničena na samo jedno područje;
  2. P2 - otkriveno je nekoliko žarišta kateromatoze. Između tih žarišta nalaze se područja zdravog peritoneuma;
  3. P3 - postoje brojni, konfluentni maligni žarišta katomiomatoze.

Video - Peritonealni karcinomatoza: gledište kemoterapeuta

Dijagnostičke mjere

Prije svega, onkolog može posumnjati na rak za osobe s anamnezom raka.

Međutim, kod gubitka težine, bolova u trbuhu i drugih znakova onkološkog obrazovanja, liječnik mora, kako bi isključio ili potvrdio dijagnozu, poslati pacijenta u dijagnostički postupak.

imenuje:

  • Kompjutorska tomografija. Proučavanje abdomena po slojevima, identifikacija svih žarišta patologije, njihovo mjesto, struktura;
  • Ultrazvučni pregled trbušne šupljine i zdjeličnih organa. Ova metoda vam omogućuje da identificirate primarni tumor, njihovu veličinu i lokaciju, promjene u peritoneumu;
  • MSCT se koristi u procjeni prevalencije tumora i otkrivanju lezija limfnih čvorova;
  • Test krvi s visokom točnošću određuje mjesto primarnog fokusa;
  • Laparoskopija omogućuje i pregled peritoneuma i uzimanje modificiranog tkiva u svrhu biopsije.

U približno 5-6% slučajeva postaje teško otkriti rak, ponekad je toliko mali da se ne može otkriti in vivo.

Kako liječiti peritonealni karcinom?

Liječenje bolesnika s karcinomatozom vrlo je komplicirano, a također nije uvijek dovoljno učinkovito. Ako je moguće, operacija se propisuje u kombinaciji s kemoterapijom.

Mnoge druge inovativne metode liječenja također se stalno koriste, tako da se ne može sa sigurnošću reći da u bliskoj budućnosti neće biti dostupna učinkovita metoda liječenja ovih patologa. Međutim, narodni lijekovi ne liječe bolest.

Kirurško liječenje

Kirurška intervencija (peritonektomija) prvenstveno se sastoji u uklanjanju primarne lezije raka, zahvaćenih limfnih čvorova i žarišta osjemenjivanja stanica raka. Često je operacija kombinirana s uklanjanjem dijela tankog ili debelog crijeva, sigmoidnog kolona, ​​žučnog mjehura, maternice i privjesaka.

Kemoterapija za rak

U liječenju oboljelih od raka primjenjujemo jednu od najmodernijih tehnika - hipertermičku intraperitonealnu kemoterapiju.

Ova metoda se sastoji od uvođenja kemoterapijskih lijekova s ​​vrućim zrakom izravno u peritoneum, što se može postići tijekom operacije.

Injektirana otopina s kemoterapijskim lijekovima i dalje je u peritoneumu oko sat vremena, kontinuirano cirkulira i uništava stanice raka. Učinkovitost liječenja povećava se hipertermičkom kemoterapijom nekoliko puta.

Liječenje primarne lezije

U slučaju peritonealne karcinomatoze treba odrediti primarni fokus, kao i njegovu lokaciju, fazu i prevalenciju metastaza. Odluka o potrebnom liječenju donosi se tek nakon svih studija.

Ako stadij raka i lokalizacija tumora dopuštaju, provodi se kirurški zahvat za uklanjanje formacije (na primjer, prognoza od 4 stupnja je nepovoljna). Dodatno propisane sesije zračenja i kemoterapije.

Simptomatska terapija

Ovaj tretman je usmjeren na smanjenje ili uklanjanje glavnih simptoma bolesti. Kada karcinomatoza, u pravilu, provodi:

  • Ublažavanje boli U vrlo uznapredovalim slučajevima bol može biti oslobođen samo narkotičkim analgetikom;
  • Ascitesov tretman. Sastoji se od uklanjanja tekućine kroz punkciju u trbušnom zidu;
  • Poboljšanje funkcioniranja probavnih organa. Potrebno je poboljšati probavljivost hrane i probave, ojačati peristaltiku;
  • Infuzija otopina. Intravenska infuzija ima učinak detoksikacije, takav tretman normalizira sastav krvi;
  • Upotreba diuretičkih lijekova doprinosi povlačenju viška tekućine.

Ako je potrebno, pacijentima se propisuju lijekovi koji poboljšavaju rad srca i krvnih žila, antispazmodici, enzimi. Pacijent mora ostati pod nadzorom i povremeno ponovno pregledati.

Koliko ljudi živi s dijagnozom peritonealnog karcinoma?

Obično se otkrivanje bolesti događa u kasnijim fazama. U ovom slučaju, s porazom peritoneuma, očekivano trajanje života pacijenta je samo nekoliko godina, to ovisi o taktici liječenja primarnog fokusa. Ako je zahvaćen veliki dio peritoneuma, tada je nemoguće nositi se s patologijom i pacijent će živjeti samo nekoliko mjeseci. Vitalnost se održava palijativnom tehnikom koja ublažava stanje osobe.

pogled

Ako je bolest otkrivena na početku razvoja patologije, kada se može ukloniti primarni fokus, tada je prognoza povoljna. Tada je potrebno pridržavati se složenih taktika liječenja.

Ako se patologija otkrije u kasnijim fazama, onda je prognoza loša, a bez obzira na tretman, životni vijek je značajno smanjen. U tom slučaju, provodi se simptomatsko liječenje, a svrha njegovog djelovanja je olakšati pacijentu dobrobit.

Ascites abdominalne šupljine u onkologiji, raku želuca i crijeva, karcinomatoza peritoneuma - prognoza, koliko dugo žive, liječenje, kemoterapija, kako liječiti?

Kada se u pacijentu otkrije onkologija, ascites često postaje glavni pratilac takvih bolesti. Moderna medicina naučila je identificirati uzroke ove komplikacije i razviti ispravnu strategiju liječenja. Za pozitivna predviđanja važno je da ne propustite prve faze razvoja provokatora vodene bolesti. Stoga je smisleno detaljno opisati simptome abdominalnog ascitesa u onkologiji, reći što se može primijeniti kada se dijagnosticiraju maligni ascites i peritonealni karcinomatozi.

Akumulacija ultrafiltrata u peritoneumu ne javlja se u svim vrstama onkologije, ascites postaje pratilac raka želuca i debelog crijeva, kolorektalnog karcinoma, onkologije gušterače, dojke, jajnika i maternice. Da bi se razumjelo zašto se ascites raka razvija u onkologiji i kako ga liječiti, potrebno je odrediti parametre norme. Svakoga dana u zdravoj osobi u trbušnoj šupljini postoji stalna cirkulacija tekućine, procesi njezine proizvodnje i usisavanja odvijaju se u dinamičkoj ravnoteži, tj. Koliko se tekućine proizvodi, u istoj količini i apsorbiraju tkiva unutarnjih organa.

Kada se pojavljuje ascites raka? Mnogi su razlozi za nastanak opasnih komplikacija. Izlistavamo najosnovnije i predviđamo.

Peritonealni karcinom i ascites

Što se događa kada se abdominalni ascites razvije tijekom onkologije? Koje su projekcije koliko ljudi živi s tim bolestima? Maligne stanice se aktivno počinju naseljavati na parijetalni i visceralni list peritoneuma. Oni izazivaju kvar resorptivne funkcije. Limfne žile loše rade sa svojim poslom, pa se tekućina postupno počinje nakupljati u želucu. Tako nastaju peritonealni karcinom i ascites. Krivac za komplikaciju je bliski kontakt peritoneuma s organima u kojima se razvija onkologija, vrlo tijesan spoj nabora peritoneuma jedan s drugim, obilna mreža limfatičnih i krvnih žila koje se nalaze u opisanom organu.

Kada se razvijaju peritonealni karcinom i ascites, prognoza je u većini slučajeva nepovoljna. I sve zato što razgranata mreža limfnih i krvnih žila smještena u seroznoj membrani peritoneuma komunicira ne samo s tijesno lociranim organima, već is cijelim tijelom. Kao rezultat, metastaze se vrlo brzo šire po cijelom tijelu.

Najčešće se peritonealni karcinomatoza i ascites javljaju zbog razvoja onkologije - raka želuca, crijeva i jajnika. Prodiranje stanica raka u peritonealne stijenke može se dogoditi kao posljedica operacije uklanjanja tumora, klijanja tumora u stijenkama peritoneuma, metastaza stanica raka pomoću protoka krvi i limfnog sustava. U slučaju karcinomatoze, nakon kemoterapije može se pojaviti maligni ascites, a to može izazvati i trovanje rakom. Teško je sa sigurnošću reći koliko dugo ljudi s takvim komplikacijama žive, svaki organizam je individualan, ali liječnici takve pacijente ne daju više od godinu dana.

Prepoznavanje simptoma karcinomatoze je vrlo teško, gotovo nemoguće. I sve zato što je posljedica, a ne uzrok. Na prvom mjestu su simptomi primarne bolesti. Ali ako se kombiniraju s tupim i bolnim bolovima u trbuhu, s povećanjem volumena struka uz primjetan gubitak težine, mogu se posumnjati na probavne smetnje, mučninu i rijetke povraćanje, onkologiju i ascites. I ovdje je razočaravajuća prognoza.

Maligni ascites s cirozom jetre

Liječnici vrlo često dijagnosticiraju ascites abdominalne šupljine u raku jetre. Zašto u ovom slučaju onkologija dovodi do stvaranja tekućine? Postoji nekoliko odgovora:

  • Vanzemaljsko maligno tkivo stalno raste. Kako raste, počinje stiskati glavnu arteriju jetre - portalnu venu. Zbog toga se stvara visoki tlak koji gura limfu u trbušnu šupljinu.
  • U drugim slučajevima, maligni ascites se formira jer oboljela jetra prestaje proizvoditi albumin, protein koji zadržava tekuću komponentu krvi u krvnim žilama. Zbog toga se tekućina počinje kretati tamo gdje je najviše albuminski protein - u peritoneumu.
  • Bubrezi reagiraju na povećanje količine tekućine, zbog nedostatka tekućine, proizvode posebne tvari koje pridonose povećanju krvnog tlaka. Također doprinosi stvaranju ascitesa raka.

Liječenje ascitesa u karcinomu jetre svodi se na uklanjanje tekućine iz abdomena drenažom. Konzervativna terapija i uporaba diuretskih lijekova moguća je samo u ranim fazama trbušne vodenice, ako se velika količina transudata akumulira unutar trbušne šupljine, moguće ju je riješiti samo uz pomoć laparocenteze. Odgovarajući na pitanje koliko dugo pacijenti žive nakon takve operacije, liječnici obraćaju pozornost na činjenicu da je ciroza jetre, kao što je kancromatoza, vrlo opasna. No, moderna je znanost napredovala toliko daleko da nam mnoge situacije omogućuju pozitivna predviđanja.

Ograničenje unosa soli, kada je abdominalni ascit izazvao takvu onkologiju, nije uvedeno. To uzrokuje izrazito pogoršanje stanja pacijenta, kemoterapija vam omogućuje da sačuvate sve funkcije peritoneuma i da pacijentu pokrene glavu dva mjeseca unaprijed, primijećeno je da kemoterapija ascitesa pomaže u 60% slučajeva (40% su nepovoljne projekcije). Ublažiti pacijentovo stanje u takvoj situaciji pomaže palijativnoj kirurgiji.

Ascites u raku želuca i crijeva

U pet posto slučajeva rak crijeva i želuca uzrokuje ascites. Klinička slika ovog groznog spoja prilično je složena. Pacijent osjeća stalne bolove u trbuhu, težinu trbuha, bolove u trbuhu, nadutost. Žali se na ozbiljnu žgaravicu, kiselo podrigivanje, probavne smetnje, naizmjeničnu konstipaciju s proljevom. Kada se veliki broj transudata pojavi kratkoća daha pri hodu, kada se prazni moguće lagano krvarenje.

Kada se dijagnosticira ascites abdominalne šupljine u onkologiji, mnogi su zainteresirani za pitanje, koliko bolesnika živi s takvom komplikacijom? Odgovor je definitivno težak. Prognoze mogu biti različite. Kada se razvije terminalni stadij, vodena bolest ne pogoršava stanje nekoga tko je dijagnosticiran onkologija, ascites se liječi diureticima. Ali s naglašenom vodenastošću trbušne šupljine, prognoze nisu uvijek utješne. Višak tekućine, naravno, može se ukloniti uz pomoć laparocenteze, ali će se opet akumulirati, uzrokujući pogoršanje općeg stanja pacijenta. Ponovljena laparocentezija je vrlo opasna, izaziva razvoj drugih vrlo opasnih komplikacija, a onkologija je često jednostavno nekompatibilna.

Izražen terapeutski učinak utječe na etiološki čimbenik. Uklanjanjem tumora operacijom, potiskivanjem metastaza kemoterapijom, možete eliminirati izvor ascitesa. Kada se ukloni glavna karika u patogenezi, također nestaje i vodenica. A glavna veza ovdje je onkologija.

Drugo pitanje koje smeta pacijentima s rakom crijeva i želuca je da li je kemoterapija učinkovita za ascites, koliko bolesnika s onkologijom živi nakon njega. Sistemska kemoterapija je učinkovita samo za rak crijeva, ali ne i za želudac. U drugom slučaju, takav je tretman samo palijativnog karaktera (anestezira, ali ne i više). Ascites s ovim tretmanom neće nestati. Postoje i druge vrste kemoterapije koje se koriste u onkologiji i ascitesu, ali one ne mogu pružiti pozitivna predviđanja. Tako, na primjer, intraperitonealna kemoterapija dovodi do stvaranja adhezija i fibroze, biološko liječenje abdominalnog ascitesa je vrlo teško izvesti i ima mnogo nuspojava, hipertermička kemoterapija ima mnogo kontraindikacija, s naprednim oblicima onkologije se uopće ne koristi.

Znajući kako liječiti maligni ascites trbušne šupljine, može se razumjeti da je nemoguće započeti takve bolesti, što prije započne liječenje, to su predviđanja povoljnija, točniji je odgovor na pitanje koliko dugo pacijenti žive.

Canceromatoza peritoneuma

Kod svih malignih tumora mogu se razviti metastaze. U prisustvu sekundarnih žarišta tumora, smanjuju se šanse pacijenta za oporavkom. Mnogi pacijenti koji se obrate onkolozima zanima što je karcinomatoza peritoneuma i može li se razviti u onkologiji.

Karcinoza peritoneuma je sekundarni rak, čija je prognoza u većini slučajeva nepovoljna. Pacijentima s ovom dijagnozom propisuje se palijativno liječenje, metode čija je svrha održavanje vitalne aktivnosti. Liječenje karcinomatoze trbušne šupljine provodi se u bolnici Yusupov, od kojih iskusni stručnjaci uzimaju čak i one pacijente koji su napušteni u drugim klinikama.

Canceromatoza peritoneuma: što je to

Canceromatoza trbušne šupljine je onkološka bolest, čije se formiranje javlja zbog širenja stanica raka iz primarnog fokusa. Liječenje ove bolesti uključuje operaciju, nakon čega slijedi kemoterapija.

Ta se bolest može razviti na pozadini malignog tumora bilo kojeg organa, a ženama se dijagnosticira peritonealni karcinomatoza kod raka jajnika.

Onkolozi koriste dijagnozu, ovisno o mjestu i broju metastaza:

  • Stupanj P1 - lokalni razvoj onkološkog procesa;
  • P2 stupanj - nekoliko zahvaćenih područja serozne membrane;
  • stupanj P3 - više žarišta zahvaćenog tkiva.

Ako je pacijentu dijagnosticiran peritonealni rak, očekivano trajanje života je smanjeno. Iskusni onkolozi bolnice Yusupov, prilikom liječenja pacijenata, obavljaju potpunu dijagnozu kako bi odredili trenutno stanje, razvili program liječenja. Moderna oprema, koja je opremljena s Yusupovskaya bolnici, omogućuje sveobuhvatan pregled.

Pitanja mnogih pacijenata povezana su s liječenjem peritonealnog karcinoma. Povoljna prognoza ovog onkološkog procesa ovisi o opsegu lezije i odabranom liječenju. Za utvrđivanje opsega oštećenja provodi se laboratorijski i instrumentalni pregled.

Simptomi peritonealnog karcinoma

Karcinoza peritoneuma, čije liječenje zahtijeva boravak pacijenta u bolnici i 24-satno promatranje, sekundarna je bolest. Klinička slika ove dijagnoze određena je znakovima primarne malignosti. Canceromatoza peritoneuma kod raka karakterizira stvaranje ascitesa - nakupljanje slobodne tekućine u trbušnoj šupljini.

Glavni znakovi peritonealnog karcinoma su:

  • tjelesna težina brzo opada i želudac se povećava;
  • probavni poremećaji;
  • prekomjerno znojenje;
  • tupa, jaka bol u trbuhu;
  • karakteriziraju karcinomatozu boli peritoneuma ispod dojke;
  • pacijent ima znakove ozbiljne intoksikacije;
  • labave stolice u kojima može biti prisutna krv;

Kako napreduje onkološki proces, pacijent može doživjeti gubitak svijesti i doživjeti stanje obmane. Canceromatoza peritoneuma kod raka zahtijeva hitno liječenje, tako da bolnica Yusupov prima pacijente u teškom stanju 24 sata dnevno.

Karcinomi i ascites mogu ugroziti život pacijenta, tako da bi rizični ljudi trebali znati simptome bolesti kako bi se što prije mogli obratiti onkologu. Stručnjaci bolnice Yusupov odgovaraju na pitanja pacijenata: abdominalna karcinomatoza - što je to, kakve metode liječenja postoje i koliko dugo traje život.

Canceromatoza peritoneuma (na CT): uzroci razvoja

Na pozadini postojećeg primarnog fokusa formira se kanceromoza peritoneuma, čije liječenje objedinjuje operaciju i kemoterapiju. Tijekom razvoja, stanice raka postaju pokretljive, pa se počinju odvajati od tumora i šire se po cijelom tijelu.

Karcinoza peritoneuma i ascitesa brzo se širi jer se stanice raka kreću na nekoliko načina:

  • s krvlju i limfnom tekućinom;
  • kod uklanjanja primarnog raka, na primjer, peritonealne karcinomatoze za karcinom jajnika;
  • tijekom klijanja malignog tumora u peritoneumu.

Ljestvica lezije u ovoj bolesti može biti vrlo velika, jer područje peritoneuma može doseći dva kvadratna metra. Zbog anatomske strukture trbušne šupljine brzo se širi kanceromoza peritoneuma, liječenje i trajanje života na kojem su međusobno povezani. Karcinomatozu peritoneuma s hipermetabolizmom prate isti simptomi.

Obratite se Yusupovoj bolnici ako vam je dijagnosticiran peritonealni karcinomatoza, liječenje onkološkog procesa provodi se u onkološkoj klinici. Stručnjaci onkološke klinike, koja je dio bolnice Yusupov, pomažu čak i onima koji imaju karcinomatozu peritoneuma u fazi 4.

Abdominalni karcinomatoza: dijagnoza bolesti

Aktualna pitanja za pacijente s peritonealnom karcinomatozom uključuju liječenje i očekivano trajanje života. Liječnik može posumnjati na onkološki proces u interakciji s pacijentima s rakom.

Ako pacijent ima smanjenu tjelesnu težinu i postoje znakovi opijenosti, liječnik propisuje pregled kako bi se dijagnosticirala ili potvrdila dijagnoza.

Dijagnostičke mjere za sumnju na rak peritoneuma i ascitesa:

  • ultrazvučni pregled zdjeličnih organa i trbušne šupljine;
  • test krvi;
  • laparoskopija za pregled prikupljanja tkiva peritoneuma i biopsije;
  • računalna tomografija;
  • MSCT s kontrastnim sredstvom otkriva oštećenje limfnog čvora.

Canceromatoza peritoneuma, čija životna dob ovisi o stupnju oštećenja tkiva, može uzrokovati poteškoće u dijagnozi ako primarni fokus nije definiran. Onkolozi bolnice Yusupov, prilikom savjetovanja s pacijentom, procjenjuju prognozu na temelju dostupnih podataka o pregledu, propisuju terapiju i redovito prate njegovu učinkovitost.

Liječenje abdominalne karcinomatoze

Canceromatosis trbušne šupljine, prognoza za koju uvelike ovisi o adekvatnosti terapije, ozbiljno utječe na zdravlje pacijenta. Prva faza u liječenju malignog tumora je identifikacija primarnog fokusa, njegovog položaja i faze. Patološka terapija se propisuje tek nakon što specijalist primi potrebne podatke.

Kirurške terapije su primjenjive kada to dopušta stadij i mjesto raka. Canceromatoza trbušne šupljine 4 stupnja, za koju je prognoza nepovoljna, ne podrazumijeva kirurški zahvat. Peritoneum i ascites raka zahtijevaju kemoterapiju.

U ovoj bolesti provodi se simptomatska terapija koja uključuje anesteziju, uklanjanje nakupljene tekućine, sprječavanje trovanja, uklanjanje viška tekućine i poboljšanje probave.

Mnogi pacijenti s dijagnosticiranom peritonealnom karcinomatozom liječe se narodnim lijekovima kao metoda koja može poboljšati njihovo stanje. Onkolozi bolnice Yusupov ne preporučuju korištenje tradicionalnih metoda, jer neke od njih mogu pogoršati stanje i uzrokovati progresiju bolesti.

Canceromatoza peritoneuma: očekivano trajanje života

Karcinoza peritoneuma i ascitesa, prognoza za koju ovisi o mnogim čimbenicima, može utjecati na mali dio peritoneuma. Ako se operacija provodi pravodobno, tada je prognoza relativno povoljna. Međutim, za to se bolesnik mora strogo pridržavati preporuka onkologa.

Ako se onkološka bolest proširila na veliko područje serozne membrane, smrt se može dogoditi u roku od nekoliko mjeseci. Međutim, visokokvalitetna palijativna terapija može poboljšati prognozu i ublažiti stanje pacijenta.

Za početak liječenja raka i poboljšanje prognoze, kontaktirajte onkološku kliniku bolnice Yusupov. Iskusni stručnjaci za liječenje raka provest će opsežan pregled i zajedno s drugim stručnjacima razviti učinkovit program liječenja. Možete se dogovoriti s onkologom bolnice Yusupov putem obrasca za povratne informacije na web stranici ili telefonom.

Canceromatoza peritoneuma, kao komplikacija raka, dijagnostika i liječenje bolesnika

Maligne neoplazme gotovo svih organa dovode do pojave metastaza. Sekundarne lezije značajno smanjuju pacijentove šanse za potpuni oporavak.

Metastaze uključuju i peritonealni karcinomatozu, koja se manifestira uglavnom ascitesom, povećavajući simptome intoksikacije i gubitka težine. Karcinomatoza se smatra izuzetno nepovoljnom za bolest, pri čemu se ova komplikacija uglavnom koristi palijativnom terapijom, odnosno terapijom koja potiče život.

Što je peritonealni karcinom?

Canceromatosis - onkološka, ​​sekundarna patologija koja je posljedica prijenosa stanica raka iz primarnog fokusa.

Stanice raka koje su zarobljene u seroznim šupljinama su fiksirane u njima i počinju oblikovati formacije, koje po obliku nalikuju zrncima prosa. Postupno se te novotvorine povećavaju, zauzimaju nova područja i na kraju se spajaju, stvarajući veliki tumor.

Fotografija prikazuje otvoreni peritonealni karcinom

Maligni proces dovodi do činjenice da su resorptivne i eksudativne funkcije serozne membrane peritoneuma poremećene. Takva promjena uzrokuje nakupljanje viška tekućine, koja se nakuplja i dovodi do ascitesa.

Ispitivanjem bolesnika s peritonealnim karcinomom utvrdili smo da je ova komplikacija najčešća u bolesnika s rakom gastrointestinalnog trakta - želuca, gušterače.

Karcinom jajnika je na drugom mjestu među uzrocima karcinomatoze, što ukazuje na to da su žene sklonije ovoj komplikaciji nekoliko puta više od muškaraca.

Poraz peritoneuma kod raka bilo kojeg organa smatra se nepovoljnim znakom. Mnoge vrste liječenja s ovom dijagnozom ne mogu se koristiti, pa pacijent ne živi dugo.

uzroci

Glavni razlog za nastanak peritonealnog karcinoma je postojeći primarni fokus raka. Tumorske stanice neizbježno, kao rezultat njihovog razvoja, dobivaju motilitet, te se stoga mogu razdvojiti i premjestiti.

Nastaje njihova distribucija:

  • S protokom krvi ili limfe.
  • Klijavanjem primarne maligne neoplazme u peritoneumu.
  • U kirurškim zahvatima koji su poduzeti kako bi se uklonio primarni rak.

Područje peritoneuma i, prema tome, serozna membrana, gdje tumorske stanice mogu ući, dostiže u nekim ljudima dva kvadratna metra. Slične dimenzije određuju položaj peritoneuma u trbušnoj šupljini, tj. Ima nabore u dodiru jedan s drugim.

Takva anatomska struktura pridonosi činjenici da u malignom procesu odmah zahvaća veliki dio peritoneuma.

Brz razvoj karcinomatoze promovira nekoliko čimbenika koji izazivaju bolest:

  • Bliski kontakt peritoneuma s većinom probavnih organa.
  • Stalni, čvrsti kontakt nabora peritoneuma međusobno.
  • Prisutnost opsežne mreže limfnih i krvnih žila u tijelu.

Stanice raka u peritoneumu pokušavaju dobiti uporište gdje je tijelo najmanje zahvaćeno motilitetom crijeva. Vjerojatnost karcinomatoze također ovisi o veličini primarnog tumora, stupnju njegove penetracije u tijelo.

Kod nediferenciranog karcinoma želuca, tumorske stanice zahvaćaju peritoneum u više od polovice bolesnika.

Znakovi i klasifikacija

Budući da je peritonealna karcinomatoza sekundarna karcinomska lezija, osoba najprije razvija simptome karakteristične za primarni maligni tumor.

Ali u nekim slučajevima, lezija serozne membrane s odgovarajućom kliničkom slikom omogućuje vam postavljanje dijagnoze raka.

Glavne značajke koje ukazuju na razvoj peritonealne maligne lezije uključuju:

  • Pojava tupih, bolnih bolova. Oni mogu biti i konstantni i uznemiruju pacijenta tijekom nekoliko sati ili dana.
  • Povećanje abdomena na pozadini oštrog gubitka težine. Povećani abdomen nastaje zbog nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini, a ta patologija označena je izrazom ascites.
  • Teški probavni poremećaji. Pacijent ima mučninu, bol i koliku u želucu, moguće je povraćanje. Poteškoće s pražnjenjem crijeva, često zatvor se zamjenjuje proljevom.
  • Povećanje simptoma opijenosti. Ozbiljna slabost, jaki znojenje, zimica, groznica, bolovi u mišićima i glavi znakovi su razvoja peritonealnog karcinoma.

U medicini se koristi klasifikacija peritonealnog karcinoma, na temelju lokalizacije metastaza i njihovog broja:

  1. P1 je lokalna, to jest peritonealna lezija ograničena na jedno područje.
  2. P2 - identificiranje nekoliko žarišta koja ukazuju na kateromatozu. Između tih žarišta nalaze se područja nepromijenjenog peritoneuma.
  3. R3 - brojni, maligni žarišta koja se međusobno spajaju.

Dijagnostičke mjere

Sumnja na peritonealni karcinom na simptome onkologa na prvom mjestu možda već ima one ljude koji imaju povijest raka.

No, u svakom slučaju, s nejasnim bolovima u trbuhu, gubitkom težine i drugim znakovima raka, liječnik mora poslati svog pacijenta na brojne dijagnostičke postupke kako bi potvrdio ili isključio dijagnozu.

imenuje:

  • Ultrazvuk abdominalnih organa, zdjeličnih organa. Ova metoda omogućuje otkrivanje lokalizacije primarnog tumora, otkriva promjene u peritoneumu, njihovu lokaciju, veličinu.
  • Kompjutorska tomografija ispituje abdominalnu regiju u slojevima, otkrivajući sve patološke žarišta, njihovu strukturu, položaj.
  • MSCT s kontrastom je potreban za procjenu prevalencije tumorskog procesa i za otkrivanje lezija limfnih čvorova.
  • Laparoskopija omogućuje ne samo pregled peritoneuma, nego i modificirano tkivo za biopsiju.
  • Test krvi pomoću RT-PCR-a, s visokim postotkom točnosti, smješta primarno mjesto.

U oko 5% slučajeva poteškoće nastaju kada se otkrije primarni rak, ponekad je njegova veličina tako minimalna da se ne može otkriti in vivo.

Medicinska pomoć

Liječenje bolesnika s peritonealnom karcinomatozom vrlo je složeno i nije uvijek učinkovito.

Ako je moguće, propisuje se operacija u kombinaciji s kemoterapijom.

Koriste se mnoge nove metode liječenja raka, tako da se ne može reći da se u budućnosti neće naći način da se porazi peritonealna maligna lezija.

Kirurško liječenje

Kirurško liječenje sastoji se uglavnom od uklanjanja primarnog fokusa, zahvaćenih limfnih čvorova i žarišta osjemenjivanja tumorskim stanicama u peritoneumu. Operacija se često kombinira s istovremenim uklanjanjem maternice i njezinih privjesaka, žučnog mjehura, sigmoidnog kolona, ​​dijela debelog ili tankog crijeva.

kemoterapija

U liječenju bolesnika s peritonealnom karcinomatozom danas se koristi jedna od modernih metoda - kemoterapija intraperitonealne hipertermije. Ova metoda je zaključena uvođenjem kemoterapije s vrućim zrakom izravno u peritoneum, što je moguće odmah tijekom operacije.

Otopina s kemoterapijom nalazi se u peritoneumu oko sat vremena, tijekom kojega kontinuirano cirkulira i uništava stanice raka. Hipertermička kemoterapija povećava učinkovitost liječenja nekoliko puta.

Liječenje primarne lezije

U slučaju peritonealne karcinomatoze potrebno je detektirati primarni fokus i ocijeniti njegov stadij, lokalizaciju, prevalenciju metastaza u tijelu. Odluka o liječenju se donosi nakon svih studija.

Ako stadij raka i mjesto tumora to dopuštaju, tada se izvodi operacija za uklanjanje tumora. Osim toga propisane sesije kemoterapije, izloženosti zračenju.

Simptomatska terapija

Simptomatska terapija je tretman usmjeren na uklanjanje ili smanjivanje glavnih simptoma bolesti. Kada se karcinomatoza najčešće provodi:

  • Ascitesov tretman. Sastoji se od uklanjanja nakupljene tekućine kroz proboj u trbušnom zidu.
  • Ublažavanje boli, u uznapredovalim slučajevima samo narkotički analgetik pomaže u ublažavanju boli.
  • Poboljšanje rada probavnog sustava. Potrebno je ojačati peristaltiku, poboljšati probavu i probavljivost hrane.
  • Intravenske infuzijske otopine. Takvo liječenje ima učinak detoksikacije i normalizira sastav elektrolita u krvi.
  • Liječenje diuretičkih lijekova koji doprinose povlačenju viška tekućine.

Ako je potrebno, pacijentima se propisuju lijekovi za poboljšanje rada srca i krvnih žila, enzima, antispazmodika. Pacijent mora biti promatran s povremenim ponovnim dijagnostičkim pregledom.

Trajanje i prognoza života

Utvrđivanje peritonealne karcinomatoze u bolesnika s kancerogenim tumorima značajno pogoršava njihovu životnu prognozu.

Ako karcinomatoza zauzima većinu peritoneuma, tada se pacijentova smrt dogodi za nekoliko mjeseci. Palijativna medicina dopušta samo nekolicini da mu olakšaju blagostanje.

Karcinoza peritoneuma: je li moguće izliječiti i prognozirati

Canceromatoza peritoneuma je onkološka bolest koja zahvaća sekundarne mehanizme abdominalne serozne membrane. Ova patologija je obično rezultat metastaza malignih tumora različitih organa.

U skladu s implantacijskim mehanizmom za pojavu karcinomatoze, bolest uzrokuju maligne stanice, koje se odvajaju od glavne neoplazme i prodiru u trbušnu šupljinu zajedno sa seroznom tekućinom.

Stoga je primarni proces povezan s gubitkom stanica adhezije stanica-stanica.

Kao posljedica metastaza, najčešće su pogođene peritonealna membrana i pleura.

Prognoza raka trbušne šupljine

Anatomska značajka peritoneuma je prisutnost velikog broja krvnih i limfnih žila u kojima se spaja s mnogim organima. Ova okolnost uzrokuje širenje metastaza na seroznu membranu.

Prema statistikama, peritonealni rak je gotovo 40% zbog širenja tumora gastrointestinalnog sustava, a gotovo 1/3 je zbog onkologije jajnika.

Uzroci bolesti

Peritoneum ima veliko područje (1.6-2.2 m²), a takav film nije moguće postaviti u šupljinu bez nabora.

Kao rezultat ove anatomske značajke, peritonealni nabori se stalno trljaju jedan o drugoga, potičući upalne reakcije sposobne za promicanje razvoja malignih procesa.

To također pridonosi bliskom prianjanju serozne membrane na brojne abdominalne organe. Sve to povećava vjerojatnost klijanja tumora u peritoneumu.

Stoga je moguće identificirati sljedeće unutarnje uzroke koji doprinose nastanku patologije:

  • izravan kontakt membrane s abdominalnim organima;
  • tijesan kontakt trbušnih nabora;
  • veliki broj krvnih i limfnih kanala.

Ovi faktori omogućuju malignim stanicama da uđu u peritoneum, koristeći jedan od putova:

  • izravno klijanje iz susjednih organa;
  • metastaze kroz krv ili limfu;
  • nakon kirurškog liječenja trbušnih organa.

Vrlo često peritonealni karcinomatoza prati ascites, tj. znojenje serozne tekućine u trbušnoj šupljini.

Proizvodnja serozne tekućine za podmazivanje organa radi izbjegavanja trenja jedna je od funkcija peritoneuma, ali kao posljedica onkološke intoksikacije, smanjenja sadržaja proteina, pojave vodeno-elektrolitičke neravnoteže, dolazi do povećanog curenja (znojenja) tekućine u šupljinu.

Faze bolesti

U razvoju raka jasno je vidljivo postavljanje. Prvi stupanj (faza) karakterizira prodiranje malignih stanica njihove primarne formacije u peritoneum.

U ovom trenutku, prekidaju se međustanične veze, a abnormalne stanice postaju pokretljive.

Nakon prodora u trbušnu šupljinu, takve se stanice pod utjecajem vlastite težine i kontrakcija unutarnjih organa uvode u područje većeg omentuma, cekuma i Douglasovih džepova.

Druga faza uključuje interakciju stanica raka s peritonealnim mesotheliumom. Fiksiraju se u mezoteliju i protežu se u uzdužnom smjeru duž površine peritoneuma s klijavošću u bazalnoj membrani i vezivnom tkivu.

Treća faza uključuje aktiviranje neoangiogeneze, kao bitnog elementa edukacije o raku. Općenito, učestalost i brzina razvoja patologije određena je lokalizacijom primarnog fokusa, njegovom veličinom, stupnjem diferencijacije i histološkim tipom.

Najopasniji je nediferencirani rak želuca.

Simptomatske manifestacije

Kada se pojavi peritonealni karcinom, simptomi se uglavnom formiraju parametrima primarne neoplazme. Najkarakterističniji znakovi manifestiraju se u obliku prethodno spomenutog ascitesa. Ponekad ascitski sindrom postaje jedini simptom bolesti s kojom se pacijent liječi, što otežava primarnu dijagnozu.

Bolest je općenito teška, s karakterističnim naglim gubitkom težine i pojavom takvih simptoma:

  • ascites se može razviti u tolikoj mjeri da se volumen abdomena značajno poveća, au ležećem položaju pojavljuje se sindrom trbuha žabe;
  • bol u trbuhu, tupa bol;
  • znakovi poremećaja probavnog sustava: proljev ili kronični zatvor, mučnina i povraćanje;
  • znakovi opće intoksikacije: povećano znojenje, glavobolja, slabost mišića, opća slabost i umor, kršenje temperaturnog režima (povećanje ili smanjenje) tijela;
  • S razvojem velikih metastaza, tumor je opipljiv kroz kožu.

Ti se simptomi jasno manifestiraju, ali karcinomatoza je sekundarni proces, a glavnu ulogu imaju znakovi primarne lezije raka. Drugim riječima, simptomi patologije organa gdje se nalazi primarni tumor su najizraženiji.

Klasifikacija patologije, u pravilu, povezana je s klasifikacijom primarne lezije. Najčešća raspodjela sljedećih vrsta karcinoma trbušne šupljine:

  1. P1: lokalna pojedinačna lezija serozne membrane.
  2. P2: prisutnost nekoliko izoliranih lezija peritoneuma, između kojih se nalaze područja potpuno zdravog tkiva.
  3. P3: višestruke peritonealne lezije koje se mogu spojiti u jednu veliku površinu lezije.

Sustav kuglica se ponekad koristi za određivanje opsega lezije. U ovom slučaju utvrđuje se zbroj bodova proučavanja peritoneuma na 13 karakterističnih točaka s trotočkovnom procjenom patologije (od 0 do 3 točke).

Dijagnostičke mjere

Dijagnoza karcinomatoze je napravljena na temelju analize povijesti, proučavanja simptoma i provedbe odgovarajućih laboratorijskih i instrumentalnih studija. Studije se provode uz sudjelovanje gastroenterologa i onkologa.

Test krvi otkriva povećanje razine leukocita i ubrzani ESR. Točnija dijagnoza postavlja se na temelju ultrazvuka trbušne šupljine i male zdjelice. MSRT uz primjenu kontrastnog sredstva i citološke studije ascitske tekućine daju važne informacije.

Za dobivanje uzoraka za istraživanje provedena je laparocentesis.

Konačna dijagnoza i određivanje opsega lezije provodi se laparoskopijom uz proučavanje stanja peritoneuma, dijafragme, Douglasova prostora. Za istraživanja provedena biopsija. Izvor primarne lezije i putevi metastaza detektiraju se tijekom PCR tipa reverzne transkriptaze. Suvremenim metodama dijagnostike upotrebljavaju se specifični tumorski markeri.

Terapijsko djelovanje

Karcinoza peritoneuma je metastaza drugog tumora i stoga je potrebno liječiti glavnu leziju. Kirurško liječenje temelji se na uklanjanju osnovnog obrazovanja, obližnjih metastaza i abdominalnih pregleda.

Najčešće se peritonektomija mora izvesti uklanjanjem sigmoidnog kolona, ​​žučnog mjehura i maternice s privjescima.

Kirurško liječenje serozne membrane peritoneuma izvodi se samo s malom površinom lezije (karcinomatoza P1).

Nakon operacije potrebna je kemoterapija. U slučaju karcinomatoze, intraperitonealna hipertermička terapija smatra se najučinkovitijom.

Lokalna primjena citostatika omogućuje značajno povećanje njihove doze, što povećava učinkovitost izlaganja. Najčešće korišteni lijekovi su platina - Cisplatin i njegovi najbliži analozi.

Umjesto kemoterapije, fotodinamička terapija može se koristiti za kontraindikacije. U ovom slučaju, injekcija fotosenzibilizirajućeg sredstva.

Kao što praksa pokazuje, napredni stadij patologije pripada neoperativnoj kategoriji.

Simptomatska terapija se koristi za ublažavanje stanja osobe. Ova vrsta liječenja uključuje takve učinke:

  • punkcija trbušne šupljine kako bi se smanjio ascites;
  • ublažavanje boli;
  • normalizacija intestinalnog motiliteta;
  • uklanjanje povraćanja i mučnine;
  • obnavljanje balansa elektrolita;
  • normalizacija mokrenja.

Canceromatoza peritoneuma je vrlo teška patologija uzrokovana metastazama malignih tumora u drugim organima. Bolest ima pesimistično predviđanje preživljavanja. Samo pravodobno liječenje primarne lezije daje priliku za eliminaciju patologije.

  • Teška proljev u odraslih: mogući uzroci i liječenje

Canceromatosis, liječenje narodnih lijekova

Pozdrav Halisat! Tražim vašu pomoć, barem s ljubaznom riječju, savjetom..

Moja voljena mama ima onkologiju... Moja mama Aselya, 49 godina, bila je u redu, a krajem prosinca postala je jako bolesna, liječena je od čira na želucu 2 tjedna, a zatim joj je dijagnosticiran rak želuca stadij 4, peritonealni rak.

Dana 15. siječnja izvršena je operacija, nažalost, nisu ništa učinili, otvorili su se i zašili... zatim se malo oporavila nakon operacije, počela jesti samo tekućinu sve i bila je bolesna cijelo vrijeme, a navečer i noću stalno je provaljivala, uzimala rendgenski snimak želuca i govorila o opstrukciji u mjestu prijelaza želuca u dvanaesniku, a sada je 31. siječnja izvršena druga operacija, liječnik je rekao da će duodenum biti pričvršćen na drugo mjesto u želucu tako da hrana može proći. Mama nakon operacije je vrlo slaba..... dok je na intenzivnoj njezi.. Želim naručiti tinkture od tebe, može početi liječenje biljem. Očajna sam...

Svake se godine sve češće postavlja dijagnoza onkologije. Najgore je što se stanice ove bolesti mogu naći u bilo kojem organu, a ne uvijek na vrijeme za dijagnosticiranje.

Zbog nekih negativnih čimbenika, rak peritoneuma je postao dovoljno raširen.

Da biste riješili ovaj problem, možete pribjeći ne samo tradicionalnim metodama, nego i narodnim lijekovima za karcinomatozu.

Što je to i kako se pojavljuje

Ovaj izraz odnosi se na maligne neoplazme s mnogo metastaza koje prodiru u parenhim i serozne membrane. To je samo po sebi tanak prozirni film koji pokriva površine unutarnjih organa i unutarnjih zidova. Često se nalazi u dijagnostici raka želuca. Ako u tom trenutku ne započne liječenje, to može biti smrtonosno.

Glavni znakovi prisutnosti ove bolesti je:

  • teška akutna, tupa, uporna ili povremena bol u području abdomena;
  • gubitak težine zbog povraćanja i mučnine;
  • povećanje oštećenog organa.

Mnogi simptomi su sasvim individualni i potpuno ovise o osobinama ljudskog tijela. No, svi oni moraju biti uzeti u obzir pri odabiru narodnih lijekova za liječenje peritonealne karcinomatoze.

Većina tumora nastaje na mjestima gdje dolazi do slabljenja ili oštećenja. Ako se dijagnoza ne provede na vrijeme, tada procesi počinju zaraziti sve susjedne organe. Stoga, kod najmanje sumnje, trebate konzultirati liječnika. Mnogi liječnici vjeruju da je to sekundarna bolest. U početku se počinju pojavljivati ​​simptomi prve bolesti.

Folk terapija

Postoji nekoliko vrsta tradicionalnog tretmana. Danas se najčešće koristi:

  • radio i genska imunoterapija,
  • fotodinamička,
  • inhibitori angiogeneze.

Ali postoji i tretman za rak abdomena s narodnim lijekovima. Liječenje provodi uz pomoć bilja i biljaka. Najčešće se u receptima nalaze: pelin, buhač, snyt, sabelnik.

Ne bi bilo suvišno koristiti biljke koje normaliziraju metaboličke procese i uklanjaju otpadne tvari iz tijela.

Pozitivni protuupalni i tonički učinak imaju izvarak kamilice, paprene metvice, stolisnika, bokvice.

Čaj iz rusa

Ulijte 200 ml čajne žličice suhog zdrobljenog rusa. Pustite stajati 30 minuta i uzmite tri puta dnevno prije jela 1/3 šalice.

Hemlock na alkoholu

Također, može se provesti narodno liječenje peritonealne karcinomatoze i tinkture kukuta. Kupiti u apoteci alkohol tinktura, može se pripremiti samostalno, ali budući da je biljka otrovna, potrebno je strogo poštivati ​​dozu tijekom pripreme.

Da biste to učinili, ulijte 50 g trave 0,5 litara votke. Sipajte sirovine i stavite ih 2 tjedna na mjesto zaštićeno od sunca. Redovito protresite sadržaj.

Režim je uzimanje lijeka od 1 do 4 dana četiri puta dnevno, 1 kap. Od 5 do 8 - 2 kapi. Nadalje, svaka 3 dana povećava količinu za 1. Maksimalnu dozu od 5.

prijem treba provoditi u isto vrijeme u redovitim intervalima.

Za primanje tinkture kupio u ateka drugu shemu:

  • prvog dana - kap po kap dvaput prije jela,
  • u sljedećem - povećaj se za još jednog,
  • dnevno povećavajte za taj iznos dok ne dostignete 20,
  • zatim idite obrnutim redoslijedom, postupno smanjujući glasnoću.

Na kraju tečaja napravite pauzu od 14 dana i ponovite ponovno. Maksimalan broj takvih tehnika u godini 2-3, kako bi se izbjeglo navikavanje na lijek.

Tinktura krumpira

Sakupiti na vrhuncu cvjetanja cvjetova krumpira, po mogućnosti ne bijele. Osušite ih bez izravnog sunčevog svjetla. Vlaga bi se trebala u potpunosti odvojiti od njih. Odvojite 2 palme i ulijte 0,5 litara alkohola. Inzistirajte 14 dana u mračnoj sobi. Procijedite i uzmite 6-7 kapi u 50 ml vode 3 puta dnevno.

Aloe s konjakom

Kombinirajte 500 ml rakije i 2-3 žlice soka aloe. Odvojite 2 lista od mladog grma pelargonija i ulijte 50 ml prokuhane vode. Pokrijte i stavite na toplo mjesto na jedan dan. Dodajte ovu tinkturu alkoholnoj smjesi. Paralelno s tim unesite i par kapi joda. Recepcija ujutro i navečer.

Skupljanje trave

Postoji dobra povezanost: ljekovito bilje, origano, korijen čička i calamusa, kao i cvijet nevena. Sipajte cijeli pod litrom kipuće vode i pustite da se prolije. Uzmite tijekom dana.

čičak

Narodno liječenje abdominalne karcinomatoze također se može provesti s čičkom. Uzmi korijen proljetnog čička. Potrebno je stalno trljati i uzimati.

Ljekovita kompozicija

Povežite 7 g crnih pupoljaka topole, 10 g calamusa, 23 g cvjetova čička, 40 g korijena ove biljke, 55 g cvatova poljskog čička. Prelijte svu litru kipuće vode i inzistirajte. Pijte 250 ml 3 puta dnevno prije jela.

Canceromatoza peritoneuma

Maligne novotvorine mogu uzrokovati masivno zasejavanje seroznih membrana unutarnjih organa abdominalne šupljine od strane stanica raka. To inicira razvoj karcinomatoze bolesti. Kretanje stanica iz glavnog tumora dolazi s protokom krvi i limfe. Od nastalih malignih stanica na peritoneumu počinje rast višestrukih metastaza.

Prvo, mala žarišta dosežu veličinu prosenog zrna. Njihov daljnji rast omogućuje spajanje i stvaranje velikih tumora. Može se pojaviti sekundarni tumor - karcinomatoza se može pojaviti u sarkomu, limfomima, adenokarcinomima gastrointestinalnog trakta, leukemijama i drugim novotvorinama. Najčešći uzrok razvoja su primarni tumori organa u trbušnoj šupljini.

Canceromatoza peritoneuma uzrokovana operacijom

Razvoj sekundarnih malignih tumora može nastati zbog prisutnosti slobodnih stanica raka. U pravilu, nalaze se na seroznim površinama organa oštećenog tumorom. Dodatno oslobađanje stanica događa se tijekom izrezivanja tumora tijekom operacije.

Nakon operacije, tumorske stanice šire se kroz trbušnu šupljinu i, pridajući serozi, uzrokuju peritonealni karcinomatozu. Istraživanja su pokazala da se kirurškim manipulacijama broj slobodnih malignih stanica povećava za 50-60%.

I dok njihova vitalnost ne pati.
Potrebno je relativno kratko vrijeme za fiksiranje oslobođenih tumorskih stanica na površini peritoneuma. Opasnost je da uobičajeno pranje trbušne šupljine nije učinkovito. Na taj način nije moguće riješiti se slobodnih stanica.

Konsolidacija i razvoj slobodnih tumorskih stanica (karcinomatoza) brzo se javlja na postoperativnim površinama rane. Metastaze u peritoneumu aktivno se usvajaju i umnožavaju zbog procesa regeneracije oštećenih tkiva.

Kirurgija tumora s lokalizacijom unutar trbušne šupljine uključuje rekonstrukciju gastrointestinalnog trakta i pojavu šavova na unutarnjim organima. Na šavovima može postojati i određeni broj oslobođenih malignih stanica koje pokreću mehanizam bolesti.

Kasna kemoterapija nema odgovarajući citostatski učinak na tumorske stanice pričvršćene na membrane abdominalne šupljine. Prema nedavnim podacima, tijekom kirurških intervencija, vjerojatnost kolonizacije stanica raka povećava se za 50-60% abdominalnom resekcijom tumora i 3-28% laparoskopskim odstranjivanjem.

Canceromatoza trbušne šupljine često se manifestira kada:

  • puna klijavost zahvaćenog organa s malignim tumorom;
  • samo-širenje neoplazme na seroznim membranama;
  • distalno mjesto lezije;
  • kružni rast malignog tumora;
  • raka, čije su stanice malo diferencirane (prema nekim).

Klasični režimi kemoterapije koji se koriste u klinikama za liječenje karcinomatoze ne mogu pokazati visoke pozitivne rezultate, što se objašnjava brzim širenjem i vezivanjem slobodnih tumorskih stanica na unutarnju površinu peritoneuma, njihovom daljnjem rastu i stvaranju višestrukih malih žarišta raka.

Klinička slika

Peritonealni karcinomatoza razvija se u bolesnika s postojećim primarnim tumorom probavnog trakta (s lokalizacijom u crijevima ili želucu) ili malignom neoplazmom jajnika.

Bolesnici s karcinomom jajnika osjetljiviji su na pojavu karcinomatoze (pojavljuje se u 70% slučajeva) u usporedbi s bolesnicima s rakom probavnog sustava (40%). Karcinomatoza se češće otkriva u 4. stupnju, kao sekundarni proces.

Stanice tumora ulaze u krv i limfu, što stvara mogućnost njihove distribucije i aktivnog naseljavanja u trbušnoj šupljini, najčešće u mjestima s niskom pokretljivošću. Na seroznim membranama pojavljuju se inkluzije malih veličina. Spajanjem se transformiraju u veće tumore.

Preseljenje stanica raka koje se javljaju nakon operacije, dovodi do činjenice da se na površini rane formiraju mali ugrušci raka koji nastanjuju trbušnu šupljinu. Stanice takvih ugrušaka postaju nedostupne imunološkom sustavu. Oko njih se formira sloj fibrina, što ih čini neranjivima.

Mehanizam razvoja bolesti objašnjava pojavu recidiva nakon kirurškog uklanjanja tumorskih tkiva. Razvijene nove metode liječenja onkoloških bolesti, čime se značajno smanjuje rizik od širenja tumorskih stanica. Postoje metode koje omogućuju ne samo potpuno uništiti tumorske stanice, već ih i spriječiti da se nasele u trbušnu šupljinu.

Simptomi karcinomatoze trbušne šupljine

Karcinomatoza trbušne šupljine očituje se:

  • mučnina, povraćanje;
  • bol u trbuhu;
  • gubitak težine;
  • povećanje abdomena.

Veliki tumori mogu se osjetiti prstima, osjećajući trbuh. Često su lokalizirane u područjima s smanjenom motilitetu crijeva, a svi organi koji dolaze u dodir s žarištima tumora osjetljivi su na infekcije. Oštećenje difuznih organa čini prognozu nepovoljnom za život i bez liječenja je razdoblje od nekoliko mjeseci.

Simptomi bolesti karcinomatoze slični su peritonitisu i adhezivnoj bolesti. Za izvođenje diferencijalne dijagnoze između ovih bolesti postavljaju se laboratorijske metode istraživanja. Vidjeti umjerenu leukocitozu u krvi.

Provjera dijagnoze temelji se na rezultatima citološkog pregleda tekućine iz trbušne šupljine (ascitic) i punktne biopsije.

Terapija je primarno usmjerena na primarni tumor, jer je karcinomatoza njegova posljedica. Uspjeh liječenja ovisi o osjetljivosti tumora na kemoterapiju i jasnu lokalizaciju.

Mi liječimo rak

Rezultati medicinskih istraživanja ukazuju da su stanice raka, u usporedbi sa zdravim, osjetljivije na povećanje temperature. Nereverzibilne promjene u malignim stanicama javljaju se kada se zagriju na 44 ° C.

Da bi uništili zdravu stanicu, potrebno je povećati temperaturu za još 3 stupnja.
Zagrijavanjem tumorskih stanica na 42 ° C i višim rezultatima u uništavanju proteinskih struktura, sinteza DNA stanica (reprodukcija) prestaje. Promjena krvi u području malignog tumora se mijenja.

Stanične stijenke postaju pristupačnije za prodiranje kemoterapijskih lijekova, što dovodi do njihove smrti.

Intraperitonealna hipertermička kemoterapija

Tehnika se dokazala kao visoko učinkovit tretman karcinoma trbušne žlijezde. Ova metoda omogućuje stvaranje visokih koncentracija kemoterapijskih lijekova u trbušnoj šupljini. Primjena grijane otopine kemoterapije može povećati toksični učinak na tumorsko tkivo. Talijanska tvrtka Rend već je izdala prve robne marke za ovaj postupak.

Prije intraperitonealne kemoterapije, tumor se uklanja u cijelosti ili djelomično. Zatim se instalira drenažni sustav koji omogućuje isporuku otopina kemoterapijskih lijekova željene temperature. Tijekom postupka kontinuirano se prati temperatura, a cijeli postupak traje 90 minuta.

Za to vrijeme kroz trbušnu šupljinu prolazi 12 puta 7 litara zagrijanih otopina. Ova metoda je eksperimentalna, pojavila se relativno nedavno. Ispituju se mnoge razvijene metode za liječenje patologije peritonealnog karcinoma. Oni koriste najnoviju generaciju inhibitora kemoterapije i angiogeneze.

Indikacije za postupak:

  • rizična skupina za oboljele od raka s karcinomatozom;
  • ascites maligne etiologije;
  • metastaze u regionalnim limfnim čvorovima.

Tehnika intra-abdominalne kemoterapije

Izrezuje se primarni tumor, organ (ako je indiciran) i žarišta zahvaćene peritoneuma • Instalira se drenažni sustav (od 4 do 6 odvoda) u sljedećim područjima: subfrenični prostori, zdjelična šupljina, lateralni kanali • Zdjelična šupljina se ispire antiseptikom 20 minuta trbušne šupljine.

Krvni ugrušci se uklanjaju na ovaj način • Uklanjanje otopine za ispiranje iz trbušne šupljine • Spajanje sustava za perfuziju kemoterapijskih otopina razrijeđenih u 5% -tnoj glukozi ili Ringer-Locke otopini putem termostata.

Uvođenje otopina proizvedenih u drenažu, ugrađene u gornji dio trbušne šupljine, izlučivanje - kroz drenažu u zdjelici ili ilijačnim područjima.

Tijekom sjednice zahtijeva stalno praćenje raspodjele otopine u trbušnoj šupljini. Nakon zahvata pacijent se smješta u jedinicu intenzivne njege. Intraabdominalne kemoterapijske procedure provode se 5 dana. Otopine kemoterapije preporuča se ostaviti u trbušnoj šupljini 6-12 sati. Nakon terapije uklanja se drenaža.

Karcinomatoza i učinkovitost liječenja

Za hipertermičku intraabdominalnu kemoterapiju, za razliku od standardnih i konvencionalnih metoda liječenja, karakterističan je rizik od nastanka i širenja raka.

Metoda je postala učinkovita metoda ne samo za liječenje, već i za sprečavanje širenja malignih stanica glavnog tumora unutar trbušne šupljine kod osoba s visokim rizikom.

Tijekom dugotrajnih operacija uklanjanja tumora, pacijent ima gubitak topline, što se kompenzira uvođenjem zagrijanih otopina. U pozadini hipertermičke terapije vraća se mikrocirkulacija i stimulira intestinalna peristaltika.

Učinkovitost ove metode potvrđena je poboljšanjem kvalitete života pacijenta, smanjujući broj postoperativnih komplikacija. Istraživanja su pokazala da hipertermička intra-abdominalna kemoterapija može povećati učinkovitost liječenja.

Citoreduktivna kirurgija za kanceromatozu

Koncept "citoreduktivne kirurgije" nastao je zbog pojave novih lijekova za kemoterapiju. Njegovom primjenom predviđene su dvije vrste citoredukcije: primarno - uklanjanje tumorskog fokusa, sekundarno - uklanjanje metastatskih čvorova i kemoterapija. Tijekom operacije trbušna šupljina se potpuno otvara.

Canceromatoza peritoneuma

Peritonealni karcinomatoza je sekundarni proces raka koji utječe na peritoneum. Prognoza ove bolesti je izrazito nepovoljna, liječenje je u većini slučajeva kirurško, nakon čega slijedi kemoterapija.

Treba napomenuti da se početna klinička slika manifestira beznačajnim poremećajima u radu probavnog trakta, da se pravodobna dijagnoza ne provodi i liječenje počinje već u uznapredovalom stadiju.

Projekcije za ovu bolest su nepovoljne, život pacijenta nakon operacije ovisit će o težini razvoja patološkog procesa i pravovremenosti početka liječenja.

Karcinoza peritoneuma je sekundarna bolest i gotovo nikada nije neovisna. Kliničari identificiraju sljedeće etiološke čimbenike za razvoj ovog onkološkog procesa:

  • maligni tumori jajnika (peritonealni karcinom kod raka jajnika);
  • adenokarcinom želuca;
  • primarni peritonealni tumori;
  • onkološki procesi u gušterači;
  • onkologija crijeva;
  • onkološke bolesti reproduktivnog sustava.

Nešto manje, ali još uvijek se javlja, oblik ovog malignog procesa s neidentificiranom etiologijom. Također, ne treba isključiti genetsku predispoziciju.

Ovisno o broju i lokalizaciji metastaza, razlikuju se stupnjevi razvoja ovog onkološkog procesa:

  • P1 - lokalna lezija peritoneuma;
  • R2 - određeno je nekoliko područja serozne membrane zahvaćene onkološkom bolešću;
  • P3 - dijagnosticira se više lezija. S takvim oblikom prognoza je izrazito nepovoljna, čak i ako se operacija provodi.

Stupanj oštećenja utvrđuje se tijekom laboratorijskog i instrumentalnog pregleda.

U većini slučajeva bolest karakteriziraju simptomi ascitesa. Općenito, takva klinika može biti prisutna:

  • mučnina, jako povraćanje;
  • značajan gubitak tjelesne težine;
  • slabost;
  • labave stolice, ponekad s krvlju;
  • povećano znojenje;
  • visoka tjelesna temperatura;
  • jake bolove u trbuhu.

Kako se stanje pacijenta pogoršava, može doći do gubitka svijesti, stanja obmane.

Kada gore opisani simptomi odmah potraže liječničku pomoć. Budući da je klinička slika ove onkološke bolesti nespecifična, bit će potrebna konzultacija gastroenterologa i onkologa.

Općenito, dijagnostički program može uključivati ​​sljedeće laboratorijske i instrumentalne metode ispitivanja:

  • ultrazvučni pregled abdominalnih i zdjeličnih organa;
  • citološki pregled ascitne tekućine; dijagnostička laparoskopija;
  • RT-PCR (zbog čega je moguće odrediti izvor metastaza glavnog organa);
  • definicija tumorskih biljega.

Također se provodi opća klinička i biokemijska analiza krvi, urina i fecesa.

Na temelju rezultata pregleda liječnik postavlja dijagnozu i odabire najučinkovitiju taktiku liječenja.

U većini slučajeva liječenje je usmjereno samo na produženje života pacijenta i maksimiziranje njegove kvalitete.

Budući da je ovo sekundarna bolest, u početku se provodi kirurško uklanjanje primarnog fokusa onkološkog procesa.

Kod izvedbe citoreduktivne kirurgije moguće je ukloniti sigmoidni debelo crijevo, žuč, maternicu i privjeske. Valja napomenuti da čak i ako je nakon operacije stanje pacijenta zadovoljavajuće i da nema tumora u vrijeme postavljanja dijagnoze, to ne isključuje povrat bolesti, pa je kemoterapija nužna.

U postoperativnom razdoblju liječenja liječnik može propisati:

  • intraperitonealna hipertermička kemoterapija;
  • fotodinamička terapija.

Hipertermički intraperitonealni režim kemoterapije

Osim toga, pacijenti u postoperativnom razdoblju zahtijevaju poštivanje štedljive prehrane. Potpuno isključena iz prehrane:

  • masti;
  • začinjen, s mnogo začina;
  • kiseli krastavci, konzervirane, kisele hrane;
  • alkohol i surogati;
  • svježe kolače;
  • jaki čaj, kava;
  • koncentrirani sokovi.

Prehrana pacijenta treba biti bazirana na tekućini, pireu, pari ili kuhanoj. Jedenje treba biti česta, ali u malim porcijama, s intervalom između doza od 3 sata.

Valja napomenuti da nijedna od taktika liječenja u ovom trenutku nije jamstvo da neće doći do ponavljanja bolesti s oštećenjem drugih organa ili tjelesnih sustava.

Neki recepti za alternativno liječenje mogu se koristiti samo za ublažavanje akutnih simptoma u postoperativnom razdoblju i produljenje faze remisije. Međutim, takve metode terapije moraju biti obvezne unaprijed dogovorene sa svojim liječnikom.

Ako je onkološki proces zahvatio samo mali dio peritoneuma i operacija je provedena pravodobno, prognoza je relativno povoljna - prema uputama liječnika, pacijent može živjeti još nekoliko godina.

U slučaju da karcinomatoza zahvati većinu seroznih membrana, prognoza je izrazito nepovoljna - smrtni ishod nastaje u roku od nekoliko mjeseci. U uznapredovalim stadijima ove onkološke bolesti provodi se samo palijativno liječenje radi olakšavanja života pacijenta.

Nažalost, ne postoje ciljane učinkovite metode prevencije.

Da biste smanjili rizik od razvoja ove bolesti, možete, ako vodite zdrav način života, ne zlorabiti alkoholna pića i odmah liječiti sve bolesti.

Osim toga, morate sustavno proći preventivni liječnički pregled. U tom slučaju postoje šanse da se na vrijeme otkrije početak patološkog procesa i započne liječenje.

Kod prvih gore navedenih simptoma trebate potražiti liječničku pomoć, a ne liječiti se ili ignorirati znakove bolesti.

Canceromatoza peritoneuma - liječenje raka u Izraelu | Izraelski centar za rak №1

Karcinomatoza peritoneuma rak je karakteriziran pojavom višestrukih metastaza na listovima peritoneuma. U ovom slučaju, maligne stanice su raspršene po cijelom tijelu kroz limfne i krvne žile.

Canceromatosis je zapravo sekundarni peritonealni rak koji se razvija u prisutnosti malignih tumora u drugim organima i tkivima.

U ovom patološkom stanju prosiformni žarišta nalaze se na seroznim membranama trbušne šupljine, spajajući se s kasnijim formiranjem većih tumora.

Razvoj peritonealnog karcinomatoze karakterističan je za tumore epitelnog podrijetla. Najčešći uzrok patološkog procesa su maligne neoplazme želuca, debelog crijeva i rektuma, jajnika. U slučaju raka jajnika, karcinomatoza se javlja u 30-40% slučajeva, dok kod tumora jajnika bolest se razvija u 70% bolesnika.

Jedan od razloga za razvoj peritonealnog karcinoma su posljedice kirurških zahvata usmjerenih na uklanjanje primarne neoplazme. Kada se provodi kirurški zahvat s nedovoljnim pridržavanjem pravila ablastika i antiblastičnih, maligne stanice ulaze u trbušnu šupljinu.

Posljedično, te stanice uzrokuju rast sekundarnih tumorskih žarišta na peritonealnim listovima. Provedba kirurških intervencija povećava broj slobodnih tumorskih stanica u prosjeku za 50-60%.

Nakon kratkog vremena, maligni stanični elementi su fiksirani na površini peritoneuma i nastavljaju se aktivno razmnožavati.

Canceromatoza simptoma peritoneuma

S razvojem peritonealne karcinomatoze pojavljuju se sljedeći patološki simptomi:

  • mučnina;
  • povraćanje;
  • bol i nelagoda u trbuhu;
  • povećanje veličine abdomena;
  • otkrivanje tumora u trbušnoj šupljini;
  • sklonost proljevu;
  • nadutost;
  • gubitak težine.

Dijagnoza karcinomatoze peritoneuma u Izraelu

Za pregled bolesnika sa znakovima peritonealnog karcinoma koristi se niz suvremenih dijagnostičkih metoda.

  • Ultrazvuk - je usmjeren na razjašnjavanje stanja organa trbušne šupljine. Ultrazvuk može otkriti čak i male tumore na površini peritoneuma, metastaze u limfnim čvorovima i druge abdominalne organe.
  • Kompjutorizirana tomografija je digitalni rendgenski pregled, koji omogućuje dobivanje slojevitih slika trbušne šupljine.
  • Magnetska rezonancija - ovaj bezbolni neinvazivni postupak omogućuje dobivanje točnih informacija o stanju abdominalnih organa pacijenta bez izlaganja zračenju.
  • Laparocentezija - ovaj invazivni postupak usmjeren je na dobivanje uzoraka tekućine iz trbušne šupljine. U svojoj studiji mogu se otkriti stanice raka ili patogeni mikroorganizmi koji uzrokuju patološki proces.
  • Dijagnostička laparoskopija - je jednostavna procedura koja vam omogućuje izravno ispitivanje unutarnjih organa za razvoj tumorskog procesa.

Canceromatosis tretman peritoneuma

Pomoć za bolesnike s rakom provodi se uz pomoć brojnih modernih antitumorskih tehnika.

  • Kemoterapija - uporaba citotoksičnih lijekova usmjerena je na uništavanje tumorskih stanica u cijelom tijelu. U tu svrhu koriste se suvremeni kemoterapijski lijekovi koji se koriste za intravensku, oralnu primjenu. Važna točka u prevenciji peritonealnog karcinoma je ispiranje trbušne šupljine citostatičnim otopinama. Intrakavitarna kemoterapija se također koristi nakon drenaže trbušne šupljine radi liječenja bolesti, a jedno od područja liječenja je hipertermička kemoterapija. Temelji se na ideji da atipične stanice umiru mnogo brže na povišenim temperaturama. Nego zdravo. Kada se koristi ova tehnika terapije, lijekovi se ubrizgavaju u zagrijanu trbušnu šupljinu. Dokazano je da atipične stanice umiru na temperaturi od 44 ° C. Za zdrave stanične elemente, za uništenje, potrebno je zagrijati još 3 stupnja. To vam omogućuje da učinkovito uništite preostale stanice tumora, kao i da kompenzirate gubitak topline od strane pacijenta tijekom operacije, kako biste obnovili crijevnu pokretljivost. Stoga je moguće spriječiti širenje tumorskog procesa u tijelu.
  • Kirurško liječenje - ima za cilj potpuno uklanjanje maligne neoplazme koja je uzrokovala razvoj patološkog procesa. Kirurška intervencija za rak može se također usmjeriti na izrezivanje metastatskih žarišta.
  • Suvremene metode liječenja - za liječenje karcinomatoze trenutno koriste takve metode liječenja kao što su imunoterapija, uporaba inhibitora angiogeneze, radioimunoterapija, genska terapija, fotodinamička terapija.

Prognoza karcinomatoze peritoneuma

Prognoza za bolesnike s karcinomatozom značajno je poboljšana kada se otkrije primarni fokus rasta tumora.

U ovom slučaju postoji mogućnost za radikalnu eksciziju tumora i njegovih metastaza. Difuzno oštećenje trbušnih organa uzrokuje nepovoljan tijek bolesti.

Lokalne metastaze mogu se uspješno liječiti modernim kirurškim tehnikama.

Liječenje peritonealnog karcinomatoze u Izraelu

Liječenje peritonealnog karcinomatoze u Izraelu je:

  • kvalitetan pregled pacijenata primjenom najnovijih dijagnostičkih tehnika;
  • visoko učinkovita terapija inovativnim lijekovima;
  • jedinstvene metode kirurškog liječenja;
  • borba za postizanje rezultata čak i kod ozbiljno bolesnih pacijenata.

Pravodobna dijagnoza omogućuje postizanje najboljih rezultata u liječenju peritonealne karcinomatoze.

Peritonealni karcinom i ascites: uzroci i liječenje

Edem u onkologiji javlja se vrlo često, au slučaju peritonealnog karcinoma ascites je stalni i glavni simptom.

Edem u onkologiji vrlo je česta pojava, pa stoga terapija protiv edema treba uključiti u kompleks terapijskih mjera. To posebno vrijedi za karcinomatozu, jer su karcinomatoza peritoneuma i ascitesa dva pojma koja idu uz njih. A prognoza njihove kombinacije rijetko je povoljna.

Opći pojmovi

Karcinomatoza je onkološka bolest koja se pojavljuje sekundarno i utječe na serozne membrane. Peritoneum i pleura su najčešće zahvaćeni.

Peritoneum je film koji pokriva trbušnu šupljinu sa svim organima koji se nalaze u njoj.

Osobitost njegove strukture je izuzetno razvijena mreža krvnih i limfnih žila, zbog čega serozna membrana komunicira ne samo s tijelima koja su joj usko povezana, nego i sa cijelim organizmom.

Područje serozne membrane trbušne šupljine je značajno - oko 1,5-2 m2. U trbušnoj šupljini takvo područje ne može biti u ispravljenom stanju, pa su dijelovi peritoneuma stalno u kontaktu. To pridonosi porazu značajnog dijela peritoneuma upalnim i malignim procesima.

Tako se mogu identificirati određeni čimbenici koji doprinose razvoju peritonealne karcinomatoze:

  • bliski kontakt peritoneuma s abdominalnim organima u kojima se može razviti maligna neoplazma;
  • čvrsto prianjanje nabora peritoneuma jedan prema drugom;
  • obilje mreže krvnih i limfnih žila.

uzroci

Primarni fokus malignog procesa je obično u abdominalnim organima. Najčešće se karcinomatoza javlja na pozadini raka želuca, crijeva, jajnika. Upravo iz tih organa stanice raka ulaze u seroznu membranu trbušne šupljine, nakon čega dolazi do razvoja peritonealnog karcinoma.

Ali kako stanica raka pogodi površinu peritoneuma? Glavni razlozi za to su:

  • operacije za rak na drugom mjestu;
  • prodiranje stanica raka nakon klijanja tumora u peritoneumu;
  • metastaze tumora iz drugih organa pomoću protoka krvi i limfe.

Jedna od funkcija peritoneuma je proizvodnja određene količine tekućine kako bi se spriječilo trenje između organa. U slučaju upale ili neoplazme, peritoneum reagira pojačanom proizvodnjom serozne tekućine.

Opća intoksikacija rakom, smanjenje količine proteina u tijelu, neravnoteža ravnoteže vode i elektrolita i drugi poremećaji doprinose jačanju znojenja tekućine u trbušnoj šupljini.

Pojava ascitesa može se pojaviti i nakon kemoterapije, kada tijelo reagira na citotoksični učinak lijekova.

simptomi

Pojava peritonealnog raka može se prepoznati po sljedećim simptomima:

  • ascites, ili nakupljanje tekućine, a izljev može biti toliko velik da se abdomen povećava, au horizontalnom položaju javlja se simptom "žabljeg trbuha";
  • tupa i bolna bol u trbuhu;
  • oštar gubitak težine;
  • probavne smetnje s mučninom, povraćanjem, proljevom ili konstipacijom;
  • teška intoksikacija, koja se manifestira bujnim znojenjem, glavoboljom i bolovima u mišićima, teškom slabošću, povećanjem ili smanjenjem tjelesne temperature.

Budući da je karcinomatoza sekundarni proces, u većini slučajeva pojavljuju se simptomi kancerogenog tumora drugog organa. Ali nije neuobičajeno da lezija serozne membrane ukazuje na prisutnost tumora na drugom mjestu.

liječenje

Prilikom otkrivanja peritonealnog raka provodi se sljedeće liječenje:

Kirurško liječenje

Kirurški zahvat za bolest serozne membrane preporučuje se kada je lezija mala. Zatim se izlučuje, nakon čega se uvodi antiseptik, a šupljina se prazni. Sljedeći korak će biti tečaj kemoterapije.

kemoterapija

Metode kemoterapije za kancerozu imaju svoje osobine. Grijani lijekovi za kemoterapiju uvode se u trbušnu šupljinu. Ova metoda se temelji na činjenici da maligne stanice brže umiru pri zagrijavanju. Prednost ove metode kemoterapije je i poboljšanje pokretljivosti crijeva. Učinkovitost ove metode veća je od one nakon jednostavne kemoterapije.

Liječenje primarne lezije

Ovaj predmet je nezamjenjiv i sastavni dio uspješne borbe protiv karcinomatoze, jer bez pravilnog liječenja primarnog tumora bolest će napredovati. Primarni tumor je podvrgnut operaciji, nakon čega se provodi tečaj kemoterapije ili radioterapije.

Simptomatska terapija

Simptomatska terapija podrazumijeva se kao:

  • uklanjanje ascitesa punkcijom šupljine;
  • ublažavanje boli;
  • poboljšanje peristaltike;
  • uklanjanje mučnine;
  • intravenske tekućine;
  • normalizacija sastava elektrolita u krvi;
  • imenovanje diuretika.

pogled

U slučaju da se bolest otkrije u ranim stadijima, a primarni fokus se može liječiti, tada prognoza može biti povoljna.

Prognoza za bolesnike s karcinomatozom velikog područja peritoneuma je nepovoljna. Budući da se liječenje provodi samo simptomatski, očekivano trajanje života takvih bolesnika ovisit će o tome kada će se dogoditi neuspjeh određenog organa.