Srčani sfinkter (bagasse) odvaja želudac od jednjaka. Namijenjen je blokiranju obrnutog prijelaza hrane iz želuca u jednjak. Neuspjeh pulpe dovodi do činjenice da žuč i želučani sok ulaze u šupljinu jednjaka.
Klinički, neuspjeh srčanog sfinktera je nepotpuno zatvaranje donjeg ezofagealnog sfinktera, njegovo opušteno stanje, nemogućnost zadržavanja sadržaja želuca.
U medicini se ovaj poremećaj naziva kardijalna insuficijencija ili chalazia. Ako se ne liječi i napreduje, to dovodi do gastroezofagealne refluksne bolesti.
Ako se ne poduzmu mjere, sluznica je oštećena, pojavljuju se ulcerativne lezije želučanog ulaza. Nedostatak sfinktera jedan je od predisponirajućih čimbenika za razvoj prekanceroznih patologija, kao što je Barrettov jednjak, ili metaplazija intestinalnog tipa.
Zašto se srčana pulpa zatvara, ali ne u potpunosti
Uzroci kršenja su vrlo različiti:
- Redovito prejedanje, kršenje pravilne prehrane;
- Značajan stupanj pretilosti;
- slabost;
- Bolesti želuca u kroničnom obliku, na primjer, gastritis, čirevi, tumori, hipertoničnost mišićnog sustava;
- Organski uzroci su hiatalna kila;
- Večera neposredno prije spavanja;
- Funkcionalni uzroci - jak pritisak u trbušnoj šupljini, povećan intraabdominalni tlak (ascites, trudnoća), spinalni spazam;
- Kirurška anamneza s resekcijom srčanog sfinktera;
- Pretjerano i redovito tjelesno naprezanje povećava intraabdominalni tlak, pridonosi pojavi hiatalne kile. Može se reći da se odnose na neizravne razloge.
Simptomi i opseg bolesti
Endoskopski postoji nekoliko stadija patologije. Na primjer, prvi se karakterizira nepotpunim zatvaranjem mobilne pulpe. Ali zaostali zevac nije veći od 1/3 promjera s dubokim disanjem. U ovom slučaju, osoba često podrigne zrak.
Drugi stupanj, kao i prvi, je stanje u kojem se sfinkter labavo zatvara, ali preostali jaz je jednak 1/2 ili više u usporedbi s promjerom jednjaka tijekom dubokog disanja. Podizanje zraka se promatra mnogo češće, a kod nekih bolesnika dolazi do prolapsa želučane sluznice.
Treći i posljednji stupanj karakterizira potpuna zurenje kardije. U isto vrijeme, ostaje normalna peristaltika jednjaka, ali se pojavljuju simptomi ezofagitisa.
Postoji nekoliko glavnih znakova da je srčana pulpa postala hipotonična, djelomično ili u cijelosti:
- Bolni sindrom Neugodni osjećaji različitog intenziteta lokalizirani su na mjestu projekcije jednjaka, iza prsne kosti, gori u prirodi;
- Žgaravica. Ova pojava se događa bez obzira na obrok;
- Podrigivanje, okus koji odgovara sadržaju želuca, ili običnom zraku. Oni mogu imati gorak okus ako sadrže žučne kiseline i također su kiseli;
- Često se javljaju dispeptički simptomi: trajna ili povremena mučnina, što može rezultirati povraćanjem;
- Ponekad postoje opći simptomi koji ukazuju na bilo koju vrstu poremećaja u radu tijela - vrtoglavicu, slabost i brzi umor.
Da biste utvrdili kršenje, provodi se ezofagotomija, uzima se uzorak za kiselost u jednjaku.
Liječenje različitih stupnjeva srčane insuficijencije
Terapija je prvenstveno usmjerena na otklanjanje uzroka koji je izazvao povredu. Kod pretilosti je važno izgubiti težinu, a ascitesom - smanjiti intraabdominalni pritisak. Bez iznimke pacijent bi se trebao pridržavati posebne prehrane.
Veliku ulogu ima pravilna prehrana, tako da je pridržavanje njezinih načela važan korak na putu oporavka. Hranu uvijek treba uzimati u zakazano vrijeme, te u malim obrocima kako bi se izbjeglo stvaranje nakupine hrane, hrana se vraća. Tijekom takvih obroka ne možete preskočiti obroke. Nakon jela nemojte ostati još 2 sata.
Na jelovniku treba uključiti polutekuće žitarice, juhe, homogenizirana jela. Dijeta ima za cilj zaštititi sluznicu od toplinske, kemijske i mehaničke stimulacije. Iz tog razloga, sva jela, uključujući i piće, trebaju biti poslužena na stolu u toplom, ne hladnom ili vrućem obliku. Preporučljivo je dodati više povrća, voća i plodova u prehranu.
Prije nego započnete obrok, možete popiti čašu vode, ali općenito je unos tekućine malo ograničen. Takozvani agresivni proizvodi potpuno su isključeni iz jelovnika: alkohol, čokolada, dimljena mesa, kiseli krastavci, začini, marinade, prženi i masni. Večera bi se trebala održati 3-4 sata prije spavanja.
Osim toga, kada je srčana vrećica nedovoljna, potrebna su i druga ograničenja:
- Ne možete nositi remen, usku odjeću;
- Potreba za odmaranjem i spavanjem s podignutom glavom kreveta;
- Izbjegavajte česta savijanja i prekomjerne fizičke napore;
- Ako je rad povezan s štetnim čimbenicima (pr. Kemija), fizičkim naporom, stalnim trupom tijela, mora se promijeniti.
Što se tiče terapije lijekovima, ona uključuje davanje tvari koje reguliraju sfinkter jednjaka, točnije njegovu fizičku aktivnost. Ovi lijekovi uključuju domperidon, metoklopramid (dimetram, cerukal, raglan, bimaral). Potonji, u pravilu, uzimaju 10 mg tri puta dnevno, a ponekad liječnici dodaju još jednu dozu.
Jedna intramuskularna doza nije veća od 2 ml. Intravenski agens se daje dva puta dnevno, 2 ml. Domperidon se koristi za 0,01 g, broj doza koje određuje stručnjak. Pijte prije obroka. U nekim slučajevima liječnici dvaput povećavaju ovu stopu.
Kada se pojavi patološki gastrointestinalni refluks, koristi se lijek propulcid (cisaprid). Uzmite dva ili tri puta dnevno u količini od 5 do 10 mg. Također, ovaj alat je dostupan u obliku svijeća. Kada se koristi ovaj oblik lijeka, dnevna doza je 30 mg. Istodobno se može koristiti kao monoterapija ili u kombinaciji s drugim lijekovima.
Ako se pojave žgaravice, postavljaju se Gastal, Renny, Gelusil itd. Ponekad se upotrebljava soda za pečenje, ali se najprije savjetuje s liječnikom.
U nedostatku adekvatnog liječenja javljaju se vrlo ozbiljne komplikacije. Često ovo striktiranje jednjaka, peptički ulkus, gastrointestinalno krvarenje. Zbog toga se pojave prvih alarmantnih simptoma trebaju konzultirati s liječnikom. Rano liječenje je jamstvo brzog oporavka uz minimalne količine negativnih posljedica.
Neuspjeh srčane pulpe
Izraz srčana pulpa odnosi se na anatomski početak želuca, odnosno njegov sfinkter, koji odvaja želudac od jednjaka. Upravo je ta anatomska struktura namijenjena sprečavanju izbacivanja sadržaja želuca u lumen jednjaka. Hipotenzija srčanog sfinktera naziva se kardijalna insuficijencija, tj. Nedovoljno zatvaranje sfinktera dovodi do nepotpunog ispunjenja anatomske funkcije. Uz dugotrajan tijek bolesti, može izazvati staničnu transformaciju sluznice jednjaka i razvoj prekanceroznih bolesti.
Što je to?
Nije poznata točna učestalost pojavljivanja situacije kada se srčana pulpa ne zatvori u potpunosti. To je zbog činjenice da mnogi pacijenti ne osjećaju nikakvu nelagodu, pa ne smatraju potrebnim kontaktirati stručnjaka - gastroenterologa za pomoć. Ciljana metoda skrininga, koja bi omogućila utvrđivanje činjenice nedovoljnosti funkcije srčanog sfinktera, danas ne postoji, pa se bolest dijagnosticira u procesu sveobuhvatnog instrumentalnog pregleda.
U pravilu se srčana pulpa ne zatvara kod žena u dobi od 40 do 50 godina. Za mnoge žene, bolest se prvi put javlja tijekom trudnoće, a zatim napreduje.
Uzroci bolesti
U suvremenoj gastroenterologiji postoje dva suprotna stajališta o uzrocima razvoja insuficijencije srčanog sfinktera.
Prvi od njih sugerira da se funkcionalna insuficijencija srčane pulpe formira pod utjecajem čitavog niza čimbenika, tj. Za formiranje patološkog stanja, potrebno je poduzeti akciju (u pravilu, dugu) ne jednog nego više čimbenika.
Drugo stajalište je da neuspjeh srčane pulpe treba smatrati kompleksom simptoma različitih bolesti, jer djelovanje različitih inherentnih čimbenika ne može izazvati razvoj iste bolesti.
Teorijska razmišljanja o mehanizmima razvoja insuficijencije srčanog sfinktera kod običnog pacijenta nisu od velikog interesa. Trenutno postoje sljedeći čimbenici potencijalno opasni u smislu razvoja ove bolesti:
- različite patologije gastrointestinalnog trakta, kao rezultat progresije u kojoj se opaža prekomjerno stvaranje plina, povećanje volumena želuca i, prema tome, prekomjerno opterećenje (nepodnošljivo) za srčanu pulpu;
- određene vrste mentalnih i psihosomatskih bolesti, osobito depresija i neuroza;
- nedostatak vitamina (posebno skupine B) i minerala, zbog nedostatka hranjivih tvari ili povećanih potreba tijela;
- spora virusna infekcija koja dovodi do upalnih i degenerativnih promjena u autonomnom živčanom sustavu koje inerviraju gastrointestinalni trakt.
Eliminacija utjecaja ovih faktora kod nekih bolesnika omogućuje malo poboljšanje i smanjenje stope progresije bolesti.
klasifikacije
Da bi se procijenila ozbiljnost bolesti, izraditi individualni plan liječenja za određenog pacijenta, potrebno je utvrditi fazu bolesti. Za to, većina gastroenterologa koristi dvije mogućnosti klasifikacije.
Prvi se temelji na veličini i pravilnom kršenju funkcije srčane pulpe:
- 1 stupanj - nedostatnost je čisto funkcionalne prirode;
- 2 stupanj - srčana pulpa se zatvara samo do pola;
- 3. stupanj - sfinkter se ne može stezati, a zjapi srčani šiljak, promatraju se morfološke promjene sluznice jednjaka.
Druga klasifikacija procjenjuje prirodu motoričkih oštećenja:
- hipermotor - prekomjerna peristaltika, koja nije povezana s istinskim opterećenjem sfinktera;
- hipomotil - odgovarajuće smanjena peristaltika;
- Amotil - peristaltičke kontrakcije sfinktera gotovo su potpuno odsutne.
Za svaki stupanj insuficijencije srčane pulpe karakterizira određena ozbiljnost kliničkih simptoma.
Simptomi zatajenja srčane pulpe
Simptomi nedostatka srčane pulpe u mnogim su aspektima slični znakovima drugih bolesti. Među najčešćim su poznati:
- podrigivanje samo zrakom (bez truljenja), koji se u početku bilježi samo s brzom hranom i slabim žvakanjem, a kasnije postaje gotovo trajno;
- žgaravica, čiji se intenzitet povećava i daje najveću nevolju pacijentu;
- bol u gornjem abdomenu (na mjestu projekcije srčane pulpe) različitog intenziteta, obično povezan s žgaravicom i često nije uzrokovana upotrebom bilo koje određene hrane;
- s dugim tijekom bolesti bilježi se slaba apsorpcija sastojaka hrane i gubitak težine pacijenta.
Obavezna komponenta dijagnoze zatajenja srčane pulpe je instrumentalna tehnika. Među najčešće korištenim su:
- fibrogastroskopija omogućava procjenu prisutnosti ili odsutnosti morfoloških promjena u sluznici jednjaka;
- manometrijom;
- fluoroskopija s kontrastnim sredstvom;
- tomografiju kako bi se isključili ili potvrdili komorbiditeti.
Rezultate svih studija i specifičan zaključak može napraviti samo kvalificirani gastroenterolog.
Liječenje srčane insuficijencije
U ranim stadijima bolesti moguće je koristiti lijekove različitih skupina koje imaju simptomatsko djelovanje, ali ne mogu otkloniti uzrok bolesti. Najčešće se propisuju:
- sredstva za ublažavanje žgaravice (Rennie, Phosphalugel, Maalox);
- prokinetici, znači normaliziranje motiliteta gastrointestinalnog trakta, što je posebno važno u hipomotiničnom obliku bolesti;
- inhibitori protonske pumpe koji smanjuju količinu klorovodične kiseline u želučanom soku i, shodno tome, stupanj kemijskog oštećenja sluznice jednjaka;
- Pripravci na bazi pankreatina koji potiču bolju probavu.
Kirurško liječenje srčanog sfinktera, odnosno obnavljanje njegove anatomske funkcije i funkcionalne sposobnosti preporučljivo je u slučaju nedostatka djelotvornosti konzervativne terapije i naprednog oblika bolesti (potpuni prekid srčanog sfinktera). Kirurgija je prilično traumatična i zahtijeva vrlo vještog kirurga.
Liječenje ne-zatvaranja srca želuca, njegovih simptoma
Takva bolest kao što je nedostatak kardije želuca nije tako česta. Ovom se patologijom obično smatra nedovoljnim zatvaranjem ventila između jednjaka i želuca. U medicini, bolest ima i drugo ime u obliku halazija. Glavna funkcija srčanog sfinktera je blokiranje povratnog izlaza probavljene hrane iz želučane šupljine. Ako je proces poremećen, jednjak je iritiran kiselinama i prekriven erozijama i čirevima. Najozbiljnija komplikacija je maligna degeneracija epitelnih stanica.
Uzroci bolesti
Nedostatak kardije želuca - što je to? Ponekad takvu dijagnozu pacijent može čuti nakon posjeta liječniku, ali ne znaju svi što se skriva pod tim konceptom.
Pod tom patologijom obično se podrazumijeva kršenje ventila u želucu, koji se povezuje s jednjakom. Takav se proces može dogoditi iz više razloga:
- loša prehrana, prejedanje;
- prekomjerne tjelesne težine;
- gastritis ili ulcerozne lezije želuca i crijeva;
- nedovoljna motorička aktivnost;
- grčevi pilorusa;
- povišenog tlaka u trbušnoj šupljini, što je povezano s trudnoćom ili ascitesom;
- povećati intragastrični pritisak;
- kirurške intervencije na području sfinktera;
- teški fizički rad;
- smanjena funkcija imuniteta;
- hvatanje kile;
- sjedilački način života.
Nedostatak kardije želuca nastaje kao posljedica činjenice da sfinkter gubi sposobnost zaštite ezofagusa od dobivanja sadržaja iz želuca. Hrana je pod blagim pritiskom. Ali ako je mnogo veća, kao tijekom trudnoće ili ascitesa, bacanje će biti gotovo konstantno.
Glavni čimbenik u razvoju bolesti smatra se kršenje glatkih mišića, koji se nalazi u području dijafragme. Ovaj fenomen se obično promatra s pankreatitisom u kroničnom obliku, pretilosti, upalnim procesom u želucu ili prejedanjem. Kila dijafragme također može dovesti do oslabljene kardije.
Kada je osoba potpuno zdrava, trbušni sfinkter se stalno zatvara. I otvara se samo kad hrana stigne. Liječnici upozoravaju svoje pacijente da je važan uvjet dobro funkcioniranje kardije. Da biste to učinili, izbjegavajte štetne učinke izazovnih čimbenika.
Simptomi nedostatka kardije želuca
Postoji mnogo razloga koji mogu dovesti do patologije u ventilu. Stoga bi svaka osoba trebala znati koje znakove prati bolest.
Simptomi nedostatka kardije želuca manifestiraju se u sljedećem.
- Žgaravica. Ova značajka nije povezana s obrocima. U nekim slučajevima, žgaravica se vrlo snažno manifestira, što dovodi do lišavanja odmora.
- Bol u želucu. Intenzitet bolnih senzacija može varirati. Neki se pacijenti žale na tupu bol, druge - na ozbiljne ili akutne. Tu je i osjećaj pečenja u jednjaku.
- Podrigivanje sa sadržajem zraka ili želuca. Obično ovaj simptom ima kiseli okus. U želučanom sadržaju prisutan je sok, žuč, enzimi.
- Mučnina i povremeno povraćanje. Pojavljuje se odmah nakon jela ili nakon 1-2 sata. Kod prejedanja pojavljuje se jedno povraćanje.
- Bol u epigastričnom području i osjećaj tutnja u želucu. Takvi simptomi nastaju zbog istezanja sluznice jednjaka i iritacije njegovog želučanog soka.
- Vrtoglavica, slabost u cijelom tijelu. Ti se znakovi ne pojavljuju uvijek u kardiji želuca. Njihova pojava povezana je s poremećajima u probavnom sustavu.
Kada se ventil u želucu ne zatvori, na jeziku pacijenta se pojavi bjelkasta patina. Također se nadopunjuju i drugi znakovi u obliku goruće boli u rebrima, osjećajući nalet krvi u želudac.
Faze razvoja bolesti
Odvajanje kardije se postupno stvara i stoga ima nekoliko faza.
- Prva faza. Bolest je asimptomatska. Donji dio sfinktera nije vrlo pokretan. Rupa se proširila za manje od jedne trećine. Glavni znakovi insolventnosti esophageal ventil uključuju belching zrak.
- Druga faza U određenom trenutku, pokretljivost sfinktera naglo se smanjuje. Stupanj lumena je udvostručen. Pojavljuje se oštar kiseli sadržaj. Ponekad to postaje bolno. Većina pacijenata ima prolaps u sluznici želuca. Nedosljednost septuma često se kombinira s znakovima refluksa.
- Treća faza. Ventil između jednjaka i želuca je otvoren. Očuvana je peristaltika tijela. Tijekom pregleda otkrio je refluksni ezofagitis. Često je zahvaćen donji jednjak.
Odredite fazu bolesti može biti samo liječnik nakon pregleda.
Dijagnostičke mjere
Što učiniti ako postoji funkcionalni poremećaj kardije želuca? Prvi korak je potražiti pomoć stručnjaka. Pacijenta će pitati o prisutnosti pritužbi, kao i napraviti anamnezu. Na temelju simptoma i kliničke slike, zakazat će pregled, koji uključuje:
- radiografija. Koristi se otopina barijevog kontrasta. Na slici će se vidjeti da se grlo jednjaka i želudac ne zatvaraju dobro;
- fibergastroscope. Omogućuje vam da pregledate stanje sluznice iznutra;
- pH-metrija za određivanje stupnja kiselosti želučanog soka;
- računalna tomografija. U nedostatku mogućnosti da se napravi rendgen;
- ultrazvučni pregled trbušne šupljine.
Što prije pacijent zatraži pomoć od liječnika, to će učinkovitije biti jačanje sfinktera.
Terapija bez lijekova
Liječenje ne-zatvaranja srca želuca započinje sljedećim mjerama.
- Niža težina, ako pacijent pati od pretilosti.
- Niži intraabdominalni pritisak ako osoba pati od vodenice.
- Pratimo strogu dijetu.
Pravilna prehrana ne temelji se samo na režimu, već i na tome kako se noću može eliminirati prejedanje. Zabranjeno je ležati nakon jela 2 sata. Izbornik treba sadržavati tekuće vrste jela: juhe, pire krumpir, kašu na vodi. Ova vrsta hrane pomoći će da se izbjegne fizički napor jednjaka. Također, nemojte jesti previše vruće ili hladne hrane.
Da bi tretman bio učinkovit, dosadnu hranu treba ukloniti u obliku:
- čips;
- začini, začini i konzervansi;
- jaki čaj;
- masna i pržena hrana;
- tangerina, naranča i grejp;
- kiseli krastavci, dimljeno meso, kiseli krastavci.
Zadnji obrok treba biti 3 sata prije spavanja. Strogo je zabranjeno jesti noću.
Postoje i druge preporuke.
- Da biste spriječili nedostatak kardije želuca, morate potpuno napustiti uporabu alkohola, gaziranih pića i pušenja.
- Da bi se uklonila hipotenzija, liječnici zabranjuju pacijentima da nose skučenu odjeću, pojaseve i pojaseve.
- Spavajte na krevetu u polusjednom položaju. Stavite nekoliko jastuka ispod glave.
- Često savijanje i teški fizički rad treba izbjegavati. Ako je osoba povezana s tim poslom, mora se promijeniti u lakši.
Posebne vježbe pomoći će u jačanju mišićnih struktura jednjaka, sfinktera i želuca. Obuka treba provoditi redovito. Vježbe za neuspjeh su odabrane pojedinačno. Također, pacijentu su prikazane duge šetnje na svježem zraku.
Liječenje insuficijencije kardija u želucu
Liječenje bolesti moguće je samo u prvoj fazi. U drugim slučajevima možete održati samo cjelokupno stanje.
Najčešće se antiemetička sredstva koriste za poboljšanje djelovanja jednjaka u obliku Cerucal, Bimaral, Metoclopramid, Domperidone. Oni oslobađaju pacijente od mučnine.
Ako je uzrok bolesti patologija gastroezofagealnog refleksa, tada liječnik propisuje propulcid.
Za sprječavanje žgaravice koristili su se Almagel, Gewiskcon, Renny. To su antacidi, čiji je učinak usmjeren na snižavanje kiselosti želučanog soka i neutraliziranje klorovodične kiseline.
Cardia se može liječiti uz pomoć narodnih metoda. Ova metoda liječenja savršeno nadopunjuje lijekove. Ali ako pacijent postane svaki put bolestan, morate ponovno posjetiti liječnika.
Postoji nekoliko učinkovitih recepata koji sprječavaju upalu i štite sluznicu od štetnih učinaka.
- Biljni čaj Za pripremu pića pomiješajte u jednakom omjeru gospina trava, valerijanu, majčinu trsku. Izlio šalicu prokuhane vode i infundirao 30-40 minuta. Bujon se filtrira i pomiješa s medom. Jedite lijek prije obroka pola sata prije jela.
- Bokvica sok. Uzmite nekoliko listova, nasjeckajte i istisnite sok gazom. Pomiješajte s toplom vodom u omjeru od 2 do 1. Koristite lijek jednu žlicu prije svakog obroka. Ovaj alat pomoći će u sprječavanju daljnjeg napredovanja kardijalne insuficijencije želuca.
- Da biste vratili ventil u trećoj fazi, trebate koristiti sok od maslačka, izvarak na temelju korijena aroma, tinkture kima.
Korištenje narodnih lijekova moguće je samo nakon savjetovanja sa stručnjakom.
Preventivne mjere
Da bi se spriječio nedovoljan rad kardije želuca nije tako teško. Dovoljno se držati nekih aktivnosti.
- Jedite dobro. Zabranjeno je dugo vremena prejedati i gladovati. Posljednji obrok trebao bi biti 2-3 sata prije spavanja.
- Svako jutro na prazan želudac popijte čašu tople vode.
- Nemojte dopustiti razvoj pretilosti. Osoba bi trebala moći kontrolirati svoju tjelesnu težinu. Važno je zapamtiti da pretilost negativno utječe na rad svih unutarnjih organa.
- Osigurajte dovoljno fizičke aktivnosti. U tom slučaju ne možete preopteretiti svoje tijelo.
- Pravovremeno proći pregled gastrointestinalnog trakta.
- Odustanite od štetnih navika u obliku pušenja, zlouporabe alkohola, bezvrijedne hrane, praktične hrane
- Nemojte dizati teške predmete. Ako je rad povezan s teškim opterećenjima, bolje je pronaći nešto lakše.
- Nemojte žuriti uzimati lijekove bez savjetovanja s liječnikom. Čak i ako postoje simptomi insuficijencije kardije, potrebno je proći pregled, a tek nakon precizne dijagnoze treba liječiti.
Spriječiti razvoj ove bolesti je moguće ako se držite prehrane. Izbjegavajte iritaciju sluznice jednjaka i ne povlačite posjet liječniku. Ako se ne obrati pažnja na problem na vrijeme, onda se u uznapredovalom stadiju razvijaju ozbiljne komplikacije. To može značiti samo jedno - formiranje erozije i čireva na sluznici jednjaka.
Što je neuspjeh kardije želuca
Neuspjeh kardije želuca - bolest u kojoj postoji nepotpuno zatvaranje ventila koji odvaja jednjak od stvarnog tijela želuca. Kardijina funkcija je zaštita jednjaka od želučane kiseline. Zašto se bolest razvija, koji su njeni simptomi, kako je liječiti i može li se spriječiti?
Uzroci zatajenja kardije
Razlozi za razvoj takve bolesti su sljedeći:
- nepravilne prehrambene navike, osobito prejedanje;
- prekomjerna težina;
- gastritis i ulkus želuca i dvanaesnika;
- jesti u neprikladno vrijeme, osobito prije spavanja;
- nedovoljna motorička aktivnost;
- grčevi pilorusa;
- povećanje abdominalnog tlaka povezanog s trudnoćom ili ascitesom;
- povišeni intragastrični pritisak;
- operacija resekcije sfinktera;
- težak fizički rad.
Kao što je već rečeno, nedostatak kardio želuca razvija se zbog činjenice da sfinkter nije u stanju zaštititi jednjak od unošenja u njega sadržaja želuca. Hrana se gura u želudac s vrlo malim pritiskom: za to je potrebno samo nekoliko mm žive. Čl. Međutim, kako bi sfinkter gurnuo hranu u suprotnom smjeru, tj. Iz želuca u jednjak, potrebno je da pritisak bude nekoliko desetaka puta više. Zbog toga se, s povećanim stvaranjem plina, refluks sadržaja želuca može razviti natrag u jednjak sa svim simptomima koji se razvijaju u ovom slučaju.
Jedan od glavnih mehanizama za razvoj takve bolesti je poremećaj mehanizma glatkih mišića, lokaliziran u području dijafragme. To se događa kod kroničnog pankreatitisa, pretilosti, upale želučane sluznice, prejedanja. Kila dijafragme također doprinosi razvoju slabosti srca.
Ako je osoba zdrava, nema problema s probavom, onda je njegova kardija zatvorena cijelo vrijeme kada ne jede. Tijekom obroka otvara se (potrebno je da hrana uđe u želudac). Osim toga, blokira bacanje hrane natrag.
Izuzetno je važno da kardija djeluje bez odstupanja i osigurava normalno funkcioniranje želuca i jednjaka. Inače se sluznica jednjaka neće normalno oporaviti i osoba će se razboljeti.
Glavni simptomi bolesti
Ako osoba sumnja na srčanu insuficijenciju želuca, simptomi mogu biti sljedeći:
- Žgaravica. Pojava žgaravice nije povezana s prehranom, tj. Događa se bez obzira je li osoba jela ili ne. Ponekad napad žgaravice može biti toliko ozbiljan da osobu lišava odmora.
- Bol u želucu. Intenzitet boli može biti drugačiji - od tupih bolova i snažnog, intenzivnog peckanja u jednjaku.
- Podrigivanje sa sadržajem zraka i želuca. Podrigivanje obično ima karakterističan kiseli okus. Ako postoji žuč u sadržaju želuca, onda će podrigivanje imati gorak okus.
- Mučnina. S povećanjem intenziteta mučnine, pridružuje joj se povraćanje.
- Bolovi u epigastričnom području i osjećaj tutnjanja u želucu nastaju zbog istezanja sluznice jednjaka i njezine iritacije kiselinama sadržanim u želučanom soku.
- Vrtoglavica, opća slabost - nestabilni sateliti srčane insuficijencije želuca. Njihov izgled povezan je s uobičajenim poremećajima probavnog trakta.
Kod distalnog refluksa na jeziku se pojavljuje bjelkasti ton. Tome se dodaje bol gorućeg karaktera u hipohondriju, osjećaj “transfuzije” u trbuhu. Ako se osoba razvije u gastroezofagealnu bolest, obično se pacijent ispire vodom. Pušači mogu obratiti pozornost na činjenicu da piju vodu iz dimljene cigarete. Kada je stupanj ezofagitisa ozbiljan, javljaju se problemi s gutanjem - upravo zato što se jednjak malo sužava.
Faze razvoja bolesti
Neuspjeh kardije ima sljedeće faze razvoja:
- U prvoj fazi razvoja bolest još nije intenzivna i izražena. Donji sfinkter se ne razlikuje po pokretljivosti. Rupa nije veća od trećine ukupne veličine. Među simptomima takve bolesti - podrigivanje s zrakom (kiselo podrigivanje, u pravilu još nije).
- U drugom stupnju pokretljivost sfinktera naglo se smanjuje. Stupanj razjapljivanja premašuje polovicu rupe koja povezuje želudac i crijeva. Značajno povećan zrak koji podriguje. Ponekad je vrlo bolno. Neki ljudi u ovoj fazi imaju prolaps sluznice želuca. Neuspjeh kardije kombiniran je s simptomima refluksa.
- U trećoj fazi sfinkter je potpuno odspojen. To znači da se rupa potpuno zatvori. U ovom slučaju, želučana peristaltika je u potpunosti očuvana. Na pregledu se određuje refluksni ezofagitis (najčešće distalni). Često pogađa donju trećinu jednjaka. Gastroezofagealna bolest želuca također se razvija u ovoj fazi.
Liječenje bolesti bez lijekova
Ako je osobi dijagnosticirana srčana insuficijencija želuca, liječenje bi trebalo započeti što je prije moguće. I najprije će početi sljedećim mjerama:
- smanjenje tjelesne težine u slučaju da je osoba pretila (to se može postići dijetom);
- snižavanje intraabdominalnog tlaka u slučaju da je osobi dijagnosticiran ascites (vodena bolest);
- pažljivo pridržavanje prehrambene prehrane.
Dijeta je ne samo da pacijent počinje pravilno jesti u određenim satima, ali i da neće prejesti i jesti noću. Nemojte leći nakon obroka najmanje 2 sata. U prehrani treba uključiti više pire juhe, žitarice. Takva hrana će, u skladu s tim, spasiti jednjak od fizičkih iritacija. Potrebno je izbjegavati uzimanje previše vruće ili previše hladne hrane.
Potrebno je iz prehrane isključiti neugodnu hranu:
- čips;
- svi proizvodi u postupku priprave kojih su dodani kemijski konzervansi i pojačivači okusa;
- čaj (jak);
- kave;
- masna i pržena hrana;
- mandarine, grapefruits;
- hrana koja sadrži veliku količinu začina, soli, začina i svih dimljenih mesa;
- domaći krastavci i marinade.
Večera bi trebala biti oko 3 sata prije spavanja. Nije dopušteno uzimati hranu neposredno prije spavanja.
Prikazana su i druga ograničenja u životu pacijenta:
- potrebno je odbaciti odjeću koja cijedi želudac;
- iz istog razloga potrebno je ograničiti nošenje uskih pojaseva, remena;
- potrebno je spavati na krevetu s uzdignutim uzglavljem;
- često se ne savijajte i ne radite dugo i teško;
- ako je ljudska aktivnost povezana s potrebom za napornim radom, često se savijajući, onda je u ovom slučaju poželjno da on promijeni posao.
Značajke liječenja lijekovima
Potrebno je liječiti ovu bolest tek nakon temeljite dijagnoze. Samoliječenje je strogo zabranjeno uz korištenje nekih „narodnih“ lijekova: ponekad mogu biti ne samo beskorisni, već i nanositi veliku štetu tijelu.
Često se koriste lijekovi za poboljšanje aktivnosti sfinktera jednjaka. Najčešće korišteni lijekovi su metoklopramid (Reglan, Bimaral) i Domperidon. Reglan imenuje samo liječnika u strogo odabranom obliku. Strogo je zabranjeno uzimati takav lijek sam, to jest, kao samo-tretman.
Domperidon se primjenjuje pojedinačno s pažljivo određenim pravilima doziranja i primjene. U slučaju patološkog gastroezofagealnog refleksa, liječnik propisuje propulcid. Ovaj se alat koristi u različitim oblicima.
Liječenje lijekovima treba biti vrlo pažljivo i pažljivo. Ako ne idete liječniku i ne ispunjavate sve njegove recepte, onda je razvoj patologija koje su opasne po zdravlje i život sasvim moguće.
Za suzbijanje simptoma žgaravice koriste se lijekovi kao što su Almagel, Gaviscon, Smekta i drugi. Kod liječenja liječnik može dopustiti upotrebu tradicionalne medicine. Međutim, takvi lijekovi se ne mogu koristiti kao monoterapija, već su dodatno sredstvo za kompleksno liječenje insuficijencije kardije želuca. Osim toga, prije korištenja tradicionalne medicine treba konzultirati liječnika.
Dijagnoza srčane insuficijencije
Ispravna dijagnoza je moguća rendgenskim snimanjem. Koristi radiopaque tvar (pripravak barija) za određivanje stupnja peristaltike i normalnog gastrointestinalnog trakta. Druge metode za dijagnosticiranje zatajenja srca:
- gastrofibroskopija - je najinformativniji način za određivanje stupnja gastrointestinalnog trakta;
- određivanje kiselosti želučanog soka;
- dijagnostika pomoću posebne boje - metilensko plavo;
- EGD;
- računalna tomografija;
- ultrazvuk;
- MR.
Moderna i sveobuhvatna dijagnoza omogućuje vam da identificirate takvu bolest u ranoj fazi. Prema tome, njegovo liječenje će biti najučinkovitije.
Mjere prevencije bolesti
Spriječiti kardio neuspjeh je jednostavan. Da biste to učinili, morate slijediti i poštivati sljedeća pravila:
- Pravilna i redovita prehrana. Strogo se ne smije prejesti, dugo gladovati. Posljednji obrok treba biti 2, a još bolje - 3 sata prije spavanja.
- Sprečavanje razvoja pretilosti. Osoba mora naučiti kontrolirati tjelesnu težinu. Mora se imati na umu da pretilost utječe na rad svih organa u tijelu.
- Dovoljna tjelesna aktivnost ključna je za normalan razvoj probavnog sustava.
- Potrebno je provesti dijagnostička ispitivanja gastrointestinalnog trakta i vrijeme liječenja.
- Hrana bi trebala biti zdrava. Strogo je zabranjeno jesti štetne namirnice.
- Potrebno je isključiti alkoholna pića i pušenje.
- Nije poželjno podizati teške predmete i savijati se. U svakom slučaju, sve to treba izbjegavati.
- Ne žurite s olakšavanjem simptoma kao što su bol u želucu i žgaravica s odgovarajućim lijekovima. Bolje je posavjetovati se s liječnikom kako biste utvrdili točan uzrok takvih pojava.
Spriječiti razvoj ove bolesti je lako. Ponekad dijeta i jednostavne tjelesne vježbe pridonose očuvanju normalnog tonusa kardije i sprječavaju iritaciju sluznice jednjaka i drugih organa. Treba imati na umu da je vrlo teško liječiti bolest u svojoj uznapredovaloj fazi. Osim toga, to je pun drugih komplikacija.
Pravovremeni pristup liječniku omogućuje vam da spriječite razvoj insuficijencije kardio želuca i održavate sustav gastrointestinalnog trakta zdravim i potpuno funkcionalnim.
Srčana insuficijencija kralježnice: simptomi i liječenje
Većina ljudi nakon jela ima pozitivne emocije, kao što su osjećaj sitosti, mira, užitka u hrani. Ali neki nakon jela imaju nelagodu, peku u želucu i druge neželjene simptome. Neuspjeh srčane pulpe može uzrokovati probleme.
Mnogi ljudi koji su neiskusni u poznavanju strukture vlastitog organizma, nije jasno kakva je pulpa gdje se nalazi i zašto ne želi raditi s vremena na vrijeme u punoj snazi. Dakle, prije nego što razgovaramo o ovom problemu, prisjetimo se strukture i glavnih funkcija želuca.
Ukratko o anatomiji želuca
Želudac je šuplja vrećica, u koju kroz ezofag kao kroz cijev ulazi dio žvakane hrane iz usne šupljine. Nalazi se u središtu gornjeg trbuha, a ovaj dio se naziva i epigastrični. Volumen želuca odrasle osobe je 1,5 - 2,5 litre, muški želudac je voluminozniji u odnosu na ženku.
Liječnici diljem svijeta pristali su dodijeliti 4 zone u želucu:
- srčani - odmah slijedi jednjak;
- dno želuca je dio u obliku kupole lijevo od srčane zone;
- tijelo ili središnji dio želuca;
- zona pyloric - prije odlaska na žarulju dvanaesnika.
Između jednjaka i želuca nalazi se neka vrsta mišićnog režnja - kružni sfinkter. Zove se srčana pulpa. Njegova svrha je spriječiti ulazak sadržaja želuca u jednjak.
Na izlazu iz želuca postoji i sličan preklop koji razdvaja želudac od duodenuma. Zove se pilorički sfinkter. Vratar ima važnu funkciju. Ne dopušta da neprobavljena hrana prođe u crijeva. Hrana je u želucu oko sat vremena.
Stijenka želuca ima 4 sloja. Unutarnji zid predstavlja sluznicu u kojoj postoje posebne stanice koje proizvode enzime pepsin, kimozin, klorovodičnu kiselinu i druge biološki aktivne tvari. Zahvaljujući njima, odvija se primarna razgradnja hrane, priprema za glavnu probavu u 12 dvanaesnika, koja prima žuč i enzime gušterače za konačnu probavu.
Želudac je jedino mjesto u sustavu gastrointestinalnog trakta s kiselim sadržajem, u drugim dijelovima je alkalna. Zatim dolazi submukoza, iza koje su 3 sloja mišića - kružni, kosi i uzdužni, koji osiguravaju pokretljivost želuca. Na vrhu želuca prekriva serozna membrana.
Ako se mišićni srčani sfinkter nedovoljno zatvori, tada se javlja mogućnost bacanja kiselog sadržaja želuca u donji jednjak. Zašto se to događa i što se osoba osjeća?
Uzroci srčanog nedostatka
Pojava neuspjeha javlja se nakon operacije na želucu s resekcijom srčanog sfinktera. The hiatal hernia je također pozadina za ovaj problem.
Funkcionalni nedostatak prati stanja kao što su trudnoća ili ascites. To je zbog povećanja intraabdominalnog tlaka. Povećanje također dovodi do sustavnog pretjeranog vježbanja.
Češće se javlja insuficijencija srčanog sfinktera zbog prejedanja, osobito kod osoba s pretilošću i tjelesnom neaktivnošću. Jesti noću prije spavanja, osobito u izobilju, neće vam dopustiti da mirno spavate.
Često u bolesnika s gastritisom, čira na želucu, raka, komplikacije nastaju u obliku nedostatka pulpe.
simptomi
Najčešći simptom je bol u leđima iza prsne kosti u donjem dijelu i epigastriju. Intenzitet boli je različit. Često bol prati žgaravica. Simptomi se javljaju neko vrijeme nakon jela, ali nemaju jasnu vezu s unosom hrane.
Mnogo je problema s podrigivanjem, prateći obrok ili dolazak za njim. Malo je ugodno podrigivati tijekom svečane večere u prisustvu gostiju ili u blagovaonici. Nastaje nevoljno, nemoguće je potisnuti silom volje. Podrigivanje može imati okus hrane koju jede ili kiselo. Kada se pomiješa s žuči, burping ima gorak okus.
U teškim slučajevima insuficijencije pacijent gotovo stalno pati od mučnine, povremeno povraća.
Neki pacijenti imaju simptome opće slabosti, poput slabosti, vrtoglavice, umora, smanjene učinkovitosti.
Bol u grudima lako se miješa s bolovima u srcu kod ishemijske bolesti srca. Diferenciranje dijagnoza moguće je uz dodatni pregled. Elektrokardiogram će pomoći u potvrđivanju problema sa srcem, a esophagotonography se koristi za utvrđivanje dijagnoze i određivanje ozbiljnosti srčane sfinktera. U nedostatku mogućnosti izvođenja ove tehnike, primjenjuje se ezofagogastroduodenoskopija.
Stupanj neuspjeha
Klinički odrediti ozbiljnost neispravnog zatvaranja sfinktera nije moguće. Endoskopski postoje 3 stupnja achalazije (ovo je također jedno od imena ove patologije). S umetnutim fibrogastroskopom od pacijenta se traži da duboko udahne. S ovim:
- ne-zatvaranje trećine prostora sfinktera ukazivat će na stupanj neuspjeha;
- pola nepovrat - 2 stupnja;
- puna zjenica sfinktera - 3 stupnja.
Učinci ne-zatvaranja 3. stupnja obično se nađu i tijekom pregleda. To mogu biti upalni procesi u donjem jednjaku, ulcerativne lezije, rak.
Iz toga slijedi da liječenje treba započeti pojavom malih stupnjeva achalasia.
Liječenje bolesti
Nemoguće je precijeniti važnost prehrane u liječenju ove bolesti. Važno je pravilno organizirati prehranu. Jela treba jesti u određeno vrijeme, trebate jesti 4-5 puta dnevno u malim porcijama. Hranu treba temeljito žvakati, bolje je izbjegavati grubu hranu, jesti u otrcanom obliku, u obliku homogeniziranog pirea, jesti juhe i druge prve. Zadnji obrok treba biti najkasnije 3-4 sata prije spavanja. Nakon dnevne prehrane morate biti u okomitom položaju najmanje 2 sata. Spavanje noću bolje je s povišenim vrhom glave. Potrebno je pridržavati se temperaturnog režima unosa hrane, izbjegavati toplu i hladnu hranu, svu hranu treba uzeti u toplom obliku. Poželjno kuhanje na pari.
Dimljeni proizvodi, marinade, krastavci, masnoće, čokolada, alkohol isključeni su iz prehrane.
Terapiju lijekovima propisuje gastroenterolog.
Preporučljivo je liječiti insuficijenciju srčane pulpe lijekovima koji utječu na kontraktilnost mišića sfinktera. Takvi lijekovi uključuju Domperidon, Metaclopramid, Zerukal, Raglan. Mogu se koristiti intramuskularno i u obliku tableta.
U prisustvu žgaravice, odstranjuju je Gastal, Renny, Gelusil.
Kada se formira refluks ezofagitis Učinkovit Propulside u tabletama ili čepićima.
Liječenje narodnih lijekova
Liječenje achalasia narodnih lijekova zahtijevat će više vremena i strpljenja. Međutim, arsenal ljekovitog bilja koji se koristi u narodnoj medicini prilično je širok. Uglavnom se koriste alkoholne tinkture i esencije. Alkoholna infuzija rizoma Aralia Manchurian ili Rhodiola rosea, ginseng, schisandra Chinese, Eleutherococcus može se koristiti. Od šišarki hmelja pripremite juhu. U obliku decoctions koristiti motherwort, origano, hrastove kore, sjemenke dunje
- 15g drobljene sjemenke dunje sipajte 400 ml kipuće vode i ostavite da vrije 15 minuta. Zatim se ohladi na sobnu temperaturu. Procijedite. Pijte pola šalice 3 puta dnevno.
- 50g sušene biljke origana ulijte 500 ml kipuće vode i ostavite da odstoji na toplom mjestu 1 sat, procijedite. Uzmite četvrtinu čaše 4 puta dnevno.
- 50 g rizoma Aralia mljeti, prelijte alkoholom od 70 stupnjeva u količini od 300 ml. 2 tjedna na hladnom, tamnom mjestu. Zatim stisnite, procijedite i uzmite 30 kapi 3 puta dnevno prije jela.
Pacijentima koji pate od srčane insuficijencije ne preporučuje se nošenje uskih pojaseva i remena. Također biste trebali izbjegavati rad koji je povezan s čestim savijanjem tijela i podizanjem utega. Ista preporuka vrijedi i za sport.
Nedostatak srčanih vezikula: što je to?
Srčana pulpa, koja se inače zove kardija želuca, vrsta je ventila čija je funkcija razdvajanje želuca od jednjaka. Ako pogledate strukturu gastrointestinalnog trakta, postaje jasno da je srčana pulpa početak anatomske točke želuca. Njegova je glavna zadaća blokirati povratak sadržaja želuca.
Budući da je sluznica jednjaka obilježena alkalnom ili neutralnom okolinom, a želudac je kiseli, neizbježni problemi nastaju kada se baca natrag u jednjak onoga što je već bilo u želucu. Kada želučani sok ili probavni enzimi dodiruju sluznicu jednjaka, dolazi do iritacije, mogu se pojaviti čirevi i erozija. Nedostatak ili neuspjeh srčane pulpe dovodi upravo do ulaska žuči i želučanog soka u jednjak. Danas ćemo detaljno govoriti o tome što je to - neuspjeh srčanog sfinktera, zašto se može dogoditi, kakve su posljedice i kako se liječi.
Nedostatak srčanih vezikula: što je to?
Zašto se događa neuspjeh kardiološke pulpe i što je to?
Kod zdrave osobe donji sfinkter probave pokreće se kada se hrana ili tekućina proguta i prođe u želudac. U trenutku kada grumen hrane prođe kroz ventil-sfinkter, ton sfinktera se odmah smanjuje, kvržica ulazi u želudac i ostaje tamo, jer se ton treba odmah povećati i ne puštati ga natrag. Ako je ton slomljen, postoji bolest koja se naziva "neuspjeh srčane pulpe" različitih stupnjeva ozbiljnosti.
Razlozi nepotpunog zatvaranja srčane pulpe su različiti. Razmotrite najčešće:
- Komplikacije nakon operacije, kila otvora jednjaka (organski čimbenici koji nisu povezani s anatomskim defektima tijela).
- Poremećaji prehrane - česta prejedanje, prekomjerno konzumiranje čokolade, začinjene i masne hrane, pušenje i piće. Prekomjerna redovita konzumacija hrane izaziva visok pritisak na sfinkter jednjaka, koji gura sadržaj želuca kroz ventil. Liječnici ovu pojavu nazivaju "ezophaninalni refluks", au svakodnevnom životu - samo podrigivanje. To nije toliko bezopasno kao što se čini mnogima, simptom koji uzrokuje oštećenje sluznice jednjaka, ponekad tako ozbiljno da se pojavljuju čirevi i tisak se ne može zatvoriti.
- Hipodinamija, gastritis, peptički ulkus, onkološke bolesti.
- Iscrpljujući fizički napor ili, naprotiv, kratkoročni, ali jaki. To uključuje pokušaje podizanja stvari koje su previše teške, oštrih trzaja s opterećenjem na rukama, podizanja teških predmeta "na trbuh", a ne na mišiće.
- Pritisak unutar peritoneuma uzrokovan ascitesom, tumorom na unutarnjim organima, prekomjernom težinom ili trudnoćom.
Što se tiče slučajeva u kojima se bolest pojavljuje u ljudi, statistika je tiha. Činjenica je da u početnoj fazi mnogi ne osjećaju ozbiljnu nelagodu i ne vide razlog da se pojave liječniku. Međutim, postoje faktori koji mogu izazvati ovu bolest.
Tablica 1. Čimbenici koji izazivaju neuspjeh srčane pulpe
Neuspjeh srčane pulpe
Već dugi niz godina neuspješno se bori s gastritisom i čirevima?
“Začudit ćete se koliko je lako izliječiti gastritis i čireve samo svakodnevnim uzimanjem.
Od svih organa probavnog sustava, samo želudac ima kiselo okruženje, tako da je opremljen s posebnim ventilima na obje strane. Pyloric sphincter odvaja duodenum, srčani sfinkter (pulpa) je dizajniran za razlikovanje između želuca i jednjaka. Funkcionalna insuficijencija srčane pulpe ili chalasia je bolest koju karakterizira djelomična ili potpuna relaksacija ventila.
Funkcija srčane pulpe
Probavni sfinkter je mišić koji kontrakcijom zatvara otvor između želuca i jednjaka. Tijekom jela ventil se otvara, prenoseći hranu u želudac za daljnju obradu. Normalno, nakon jela pulpa treba zatvoriti, a probavni proces ne utječe na jednjak. Kada se srčana pulpa ne zatvori u potpunosti, želudac gubi sposobnost držanja hrane. Kao rezultat toga, tu je bacanje nekuhane hrane u jednjak zajedno sa želučanom kiselinom.
Simptomi bolesti
Srčana insuficijencija može biti neovisna bolest ili pratiti druge bolesti gastrointestinalnog trakta.
Znakovi neuspjeha u probavnoj pulpi su:
- Ozbiljnost i bol u epigastričnom (epigastričnom) području. Koncentracija boli je u području kardije, koja razdvaja želudac od jednjaka, a bol može zračiti i na područje iza prsne kosti i ispod lopatice.
- Osjećaj pečenja u gornjem gastrointestinalnom traktu (žgaravica). To se događa ne samo kada jede masnu hranu, već i spontano.
- Akumulacija i ispuštanje plinova kroz usnu šupljinu (podrigivanje). Pojava ovog simptoma popraćena je kiselim ili gorkim okusom u ustima.
- Bolna i teška probava hrane (dispepsija).
- Refleksno oslobađanje želučanog sadržaja kroz usta (povraćanje).
- Opća slabost na pozadini gubitka težine uzrokovanog nedostatkom hranjivih tvari. Ova manifestacija je posljedica nedovoljne apsorpcije prehrambenih komponenti.
Kako se patologija razvija, simptomi se intenziviraju i postaju trajni. Kod starijih bolesnika i osoba s nedovoljnom tjelesnom aktivnošću simptomi se pojavljuju intenzivnije zbog slabog tonusa trbušnih mišića.
Ozbiljnost bolesti
Stupnjevi zatajenja srca utvrđeni su instrumentalnom dijagnostikom. Prema gastroenterološkoj klasifikaciji postoje tri faze nelikvidnosti srčane pulpe i tri oblika nepravilne peristaltike (gastrointestinalni motilitet).
Nefunkcionalni ventil faze:
- Faza I - djelomično zatvaranje ventila. Pulpa je djelomično zatvorena (2/3 zdravog stanja organa). Simptomi se pojavljuju nakon jela, pušenja.
- Faza II - Srčani otvor želuca zatvara se samo pola. Sluznica želuca se formira u naboru i pomiče u jednjak (formira se prolaps).
- Stadij III - srčani sfinkter prestaje funkcionirati. Zbog stalne agresije kiseline razvija se upala sluznice jednjaka (ezofagitis).
Oblici peristaltike:
- hiper motilitet - intenzivno funkcioniranje, koje nije opravdano probavnim opterećenjem;
- hipomotilizam - smanjenje motiliteta za polovicu;
- amotilnost - nema rezova za promicanje hrane.
Određivanje staginga potrebno je odabrati pravu strategiju liječenja i lijekove.
Dijagnostičke mjere
Sljedeće metode koriste se za dijagnosticiranje stadija nezaštićenja srčane pulpe i za utvrđivanje opsega oštećenja organa za probavni trakt:
- Fibrogastroskopija (FGS) - proučavanje jednjaka, želuca, kardije, kroz uvođenje fleksibilne cijevi opremljene optikom kroz usnu šupljinu. Osim vizualnog pregleda sluznice, liječnik može uzeti tkivo za proučavanje prirode patologije (biopsija).
- Esophagoscopy - pregled jednjaka s posebnim uređajem (ezofagoskop), opremljen intubacijskom cijevi za dijagnosticiranje bolesti, vađenje stranih tijela, uzimanje stanica i tkiva za analizu.
- Manometrija - dijagnoza gornjeg i donjeg sfinktera pomoću vodeno-perfuzijskog katetera. Identificira patologiju gornjih dijelova probavnog sustava, analizira performanse pulpe.
- Magnetska rezonancija (MR) je pregled abdominalnih organa kako bi se utvrdile funkcionalne i upalne bolesti.
Rezultate dijagnostičkih postupaka tumači gastroenterolog.
Uzroci neuspjeha srčane pulpe
Glavni razlog zašto se kardinalna pulpa ne zatvara jest neispravno ponašanje pacijenta. Osim toga, čimbenici koji utječu na funkcionalnost sfinktera mogu biti dijagnosticirani kroničnim bolestima probavnog sustava.
Uzroci neuspjeha:
- nezdrave prehrambene navike: prejedanje, kasna večera, koja se sastoji od masne teške hrane;
- slabost mišića zbog smanjenja ili prestanka motoričke aktivnosti (adinomija);
- višak tjelesne masti (pretilost);
- defekt sluznice želuca (peptički ulkus);
- upala sluznice s distrofičnom perspektivom (gastritis);
- neoplazme u probavnim organima (maligne ili benigne);
- hiatal hernija (izbočina izbliza);
- povećan pritisak u trbuhu, kao posljedica trudnoće ili nakupljanja viška tekućine (vodenica ili ascites).
Relativni (relativni) uzrok smatra se iracionalnim fizičkim naporom koji uzrokuje stvaranje kile. Osim toga, u postoperativnom razdoblju (ako je operacija obavljena na organima probavnog trakta) opaženo je smanjenje performansi ventila.
Načela liječenja srčanog zatajivanja
Cilj terapije je eliminirati odvratne simptome i vratiti funkcionalnost ventila.
Zadaci liječenja su svedeni na sljedeće uvjete:
- gube na težini;
- stabilizirati intraabdominalni tlak;
- promijeniti ponašanje u prehrani;
- koristite lijekove za uklanjanje simptoma.
Dijetalna hrana
Korekcija ishrane je osnova za terapiju disfunkcije pulpe. Kako ne biste izazvali pogoršanje, ne možete jesti više hrane i pića. Srčani sfinkter neće se pravilno zatvoriti pod utjecajem podražaja.
Iz izbornika morate izuzeti:
- masno meso;
- brza hrana;
- umaci na bazi majoneze;
- vruće začine i začini;
- ukiseljene i slane hrane;
- kiseli kupus, limuni i ostale hrane visoke kiseline;
- dimljena riba i meso;
- čokoladni deserti;
- kave;
- kefir s niskim udjelom masti;
- bilo koja alkoholna pića.
Uz dijetu morate slijediti sljedeća pravila:
- Potpuno odustati od liječenja hrane kulinarske metode kuhanja. Obroci moraju biti kuhani na pari, kuhani ili pirjani.
- Obrok se provodi po principu: malo, ali često. Morate jesti svaka 3-4 sata. Jedna porcija ne smije prelaziti 350-400 grama.
- Preduvjet je vertikalni položaj tijela za sat i pol nakon jela. Inače, bacanje neprerađene hrane i kiseline u jednjak je neizbježno.
- Završni obrok se provodi 3 (najmanje 2,5) sata prije spavanja.
- Pridržavajte se ispravne temperature hrane. Ne možete jesti jako tople obroke i pića.
Osim toga, trebali biste pokušati ograničiti tjelesnu aktivnost i sportske vježbe povezane s torzoom.
Medicinski dio liječenja
Terapija lijekovima uključuje nekoliko skupina lijekova.
- Glavni tretman je vraćanje motoričke aktivnosti probavne cijevi i ventila. U ovu kategoriju lijekova ubrajaju se parkinetici: Raglan, Metamol, Domperidone, Metaclopramide, Zerukal, Perinorm.
- U prisutnosti jakog bolnog sindroma koriste se analgetici: Ibuprofen, Baralgin.
- Omeprazol (Omez) se preporučuje za inhibiciju (blokiranje) klorovodične kiseline.
- Simptomatsku terapiju za žgaravicu izvode: Gastal, Gastrocide, Renny, Gaviscon.
- Prema rezultatima dijagnoze utvrđena je prisutnost Helicobacter pylori i stupanj njezine aktivnosti. De-Nol, Phosphalugel se koristi za uklanjanje bakterija. Ako je potrebno, propisano je liječenje antibioticima.
Liječnik utvrđuje shemu i trajanje lijeka pojedinačno.
Rijetko se izvodi kirurška korekcija defekta srčane pulpe.
Narodna medicina
Neće biti suvišno nadopunjavati glavni tretman biljnim ukusima prema receptima tradicionalne medicine.
Kako bi ublažili simptome, pripremite fito proizvode na temelju:
Nakon liječenja, bolesnik s Chalazijom ne smije napustiti prehranu. Kada se takozvani neuspjesi pojave, vjerojatnost povratka simptoma je visoka, a terapija će morati početi ponovno.
Kasni tretman neuspjeha srčane pulpe dovodi do ozbiljnih komplikacija, kao što su peptički ulkus i stvaranje Barrettovog jednjaka (prekancerozno stanje probavnog sustava).