Što je crijevna diskinezija i kako je liječiti

Često se osoba izgubi u nepoznatom: što se dogodilo s njegovim crijevima? Podmukla bolest okružuje cijeli želudac. Pacijent je zbunjen onim što ga brine, zašto je stalna konstipija iznenada ustupila mjesto učestaloj proljevu, a ponekad i nepodnošljive bolove. Intestinalna diskinezija je uobičajena bolest i kod odraslih i kod djece. Kako prepoznati bolest, ublažiti bol i normalizirati funkcionalnost crijeva?

Intestinalna diskinezija - što je to?

Diskinezija ili spastički kolitis je uobičajena bolest, osobito među ženskom populacijom. Bolest se manifestira kao čitav kompleks probavnih poremećaja, malih i velikih crijeva. Sindrom iritabilnog crijeva drugo je ime za diskineziju. Na pozadini boli je narušena funkcionalnost sluznice debelog crijeva. Razmotrite vrste spastičkog kolitisa, glavne simptome, uzroke manifestacije bolesti i prihvatljive metode terapije.

Simptomi diskinezije crijeva kod odraslih

Simptomi diskinezije debelog crijeva imaju značajne razlike u bolesnika, pa je liječniku često teško postaviti dijagnozu bolesti. Karakteristični simptomi spastičnog kolitisa:

• Bol u trbuhu - glavni simptom bolesti. Često bolesnik nije u stanju objasniti gdje boli, jer je lokalizacija boli opsežna.
• Različita priroda boli. To je dosadna ili bolna, tupa ili paroksizmalna, rezna bol koja traje od nekoliko minuta do nekoliko sati.
• Još jedan znak bolesti - bol prestaje noću, ali s buđenjem osobe se vraća.
• Osjećaj boli u crijevima nakon obroka, na pozadini psiho-emocionalnih poremećaja.
• Spastički kolitis očituje se čestim kretanjem crijeva u obliku proljeva.
• Česti začepljenje, naizmjenično s labavim stolicama sa ili bez sluzi. Mnogi su primijetili olakšanje od utroba i gubitka plinova koji uzrokuju da želudac oteče.
• Stalno tutnjanje u trbuhu također otežava osjećaj udobnosti. Postoje slučajevi da tutnjanje u trbuhu - jedini simptom koji se očituje u diskineziji, otežava utvrđivanje dijagnoze podmukle, skrivene bolesti.
• Prigovori pacijenata na tupu bol u srcu ili leđima, poremećaj spavanja, nervozu, depresiju.

Vrste bolesti

Diskinezija debelog crijeva je dva tipa:

• kao samostalna bolest koja krši motilitet crijeva, naziva se "primarni spastički kolitis",
• bolest koja se javlja kao posljedica povreda rada drugih organa probavnog trakta (bolesti jetre i lošeg žučnog odljeva, pankreatitisa, gastritisa, kolecistitisa) i hormonalnih promjena u endokrinome sustavu (tzv. sekundarni kolitis).

Sudeći prema kliničkoj slici tijeka bolesti, diskinezija se odlikuje bolnom proljevom, konstipacijom i mukoznom kolikom (hipermotorni kolitis).

Spastična (hipermmotorna) diskinezija

Hiper motorna ili spastična crijevna diskinezija očituje se povećanjem tona, prisutnošću spastičnih kontrakcija. Pacijent je umoran od stalne labave stolice koja je praćena bolovima i kolikama. Bolovi u trbuhu su paroksizmalne prirode. Tu je nadutost zbog nakupljanja plina (nadutosti). Često bolesnik primjećuje podrigivanje, osjećaj težine, pretrpanost u crijevima i trbuhu.

Atonska (hipomotorna) diskinezija

Atoničnu ili hipomotornu diskineziju karakterizira oštro slabljenje motiliteta i tonusa debelog crijeva, a kao posljedica toga dolazi do začepljenja crijeva. Taj se problem često pogoršava izlučivanjem boli u trbuhu iz zbirke gustih masa. Na pozadini konstantnog zatvora, opće stanje tijela se pogoršava, bolesnika muči mučnina, podrigivanje, slabost, stalne promjene raspoloženja. Kronična crijevna konstipacija dovodi do stvaranja hemoroida, pukotina, rektalnih polipa.

Uzroci intestinalne diskinezije

Postoji mišljenje da se primarni spastički kolitis događa u pozadini psihogenih čimbenika: stresa, napetosti, produljenih depresivnih stanja, negativnih emocija. Priroda hrane koja se konzumira u prehrani također doprinosi debelom crijevu: ograničena količina vlakana potiče razvoj bolesti. Primarna diskinezija je također opravdana prodiranjem patogena crijevne infekcije.

Sekundarni kolitis očituje se kao posljedica odgođenih i kroničnih oboljenja abdominalnih organa (jetre, gušterače, slezene, kao i nastanka čireva u želucu). Hormonalni poremećaji (hipofiza), dijabetes melitus također se smatraju prekursorima razmatrane bolesti - diskinezija debelog crijeva. Prekomjerna uporaba antibiotika, antikonvulziva, mišićnih relaksanata, psihotropnih lijekova - pravi put do pojave sekundarnog spazmodičnog kolitisa crijeva.

dijagnostika

Dijagnoza diskinezije temelji se na korištenju isključive metode isključivanja. Istraživanje u fazama uključuje:

• uklanjanje opasnih patologija debelog crijeva (tumori, polipi, divertikul),
• scatološka istraživanja
• analiza stolice za prisutnost krvarenja,
• barij klistir,
• endoskopija,
• biopsija crijeva ako je potrebno.

Saznajte više: intestinalna divertikuloza - što je to, kako liječiti bolest.

Metode liječenja diskinezije crijeva

Liječenje kolitisa proizvodi se i metodom lijeka i uz pomoć narodnih lijekova. Često liječnici preporučuju sveobuhvatan pristup problemu diskinezije, kombinirajući lijekove, biljne lijekove, metode psihoterapije. Važno je uvijek pratiti svoju prehranu - prehrana mora biti uravnotežena, bogata vitaminima, vlaknima. Dovoljna količina svježeg povrća, voća, sokova smanjuje rizik od ponovne pojave spastičnog kolitisa. Da biste izbjegli razvoj bolesti, ne biste smjeli dopustiti dugotrajni zatvor, tj. Slijediti pražnjenje, kako biste izbjegli stres.

Tretman lijekovima

Način liječenja crijevnog kolitisa ovisi o tipu diskinezije:

• U hipermotornom kolitisu crijeva isključuju se laksativni lijekovi i propisuju antispazmodične tablete (no-spa, papaverin).
• Za drugu vrstu bolesti debelog crijeva koriste se enzimski pripravci, cholagogue sredstva, kombinacija vitamina B1 i kalijevog klorida, metoklopramid.
• Kako bi se izbjegla konstipacija, preporuča se da pacijenti uzimaju laksativne ekstrakte biljaka: kore krkavine, sennu, rabarbaru, naizmjeničnu i oralno ne više od dva puta tjedno.

Za opuštanje živčanog sustava propisani su antidepresivi, antipsihotici. Zlouporaba tih droga je neprihvatljiva. Dodatne metode liječenja diskinezije (spastički kolitis crijeva) smatraju se psihoterapijskim metodama: autogeni trening, meditacija, hipnoza, yoga, te sportski i fizički trening kompleks posebnih vježbi (vježba terapija). Prema riječima stručnjaka, najbolji terapijski učinak daje sveobuhvatan utjecaj postojećih metoda liječenja diskinezije.

Posebna dijeta

Za diskineziju debelog crijeva preporučuje se dnevna dijeta. Koncept "prehrane" uključuje i metodu kuhanja, kvalitetu, vrstu hrane, prehranu. Koje su prehrambene navike pacijenata sa spastičnim kolitisom?

1. Proizvodi moraju biti visoke kvalitete, bez konzervansa, boja i raznih aroma.
2. Korice su korisne (zobena kaša, heljda, pšenica, pšenica), ali uporaba riže treba biti ograničena.
3. Dnevna prehrana treba biti raznolika s dovoljno svježeg voća i povrća bogatog vlaknima kako bi se vratila crijevna funkcionalnost.
4. Dobro za kronični crijevni zatvor piti na prazan želudac sokovi (jabuka, mrkva, cikla, kupus).
5. Pijte puno tekućine dnevno (od 1,5 litara).
6. Pari ili kuhaj. Da biste iz prehrane isključili pržene, masne, začinjene jela.
7. Nemojte jesti masne kisele vrhnje, masnu ribu i meso.
8. Mliječni proizvodi trebali bi biti na jelovniku dnevno.
9. Da biste iz prehrane isključili proizvode od brašna, slatkiše, bijeli kruh, kupus, češnjak, rotkvice, repu, gljive.
10. Prehrana hrane.
11. Korisno je piti izvarak divlje ruže, ali bez šećera.
12. Liječnici, u pravilu, daju preporuke jesti frakcijalno, u malim obrocima, najmanje 5-6 puta dnevno. Nemojte prejesti.

Pridržavajući se ovih jednostavnih preporuka, postići ćete značajan uspjeh: poboljšava se motilitet crijeva, sprječavajući pojavu zatvora. Kao rezultat toga, spastički kolitis ne napreduje, već naprotiv: intestinalna diskinezija se povlači.

Narodni lijekovi

S obzirom na učinkovite metode netradicionalnog liječenja, akupunktura i biljna medicina mogu se razlikovati. Sredstva tradicionalne medicine koja se dugo koriste za postizanje željenog učinka i potpunog izlječenja nonlaga. Narodni recepti pomoći će ženama tijekom trudnoće i dojenja.

• Infuzija za liječenje diskinezije debelog crijeva

Sastojci: mješavina hrastove kore, trave kadulje, guščije, kantarionove cvjetove, stolisnik - 2 žlice. l.

Indikacije: crijevne bolesti, osobito spastički kolitis ili diskinezija.

Primjena: pripremiti medicinsku infuziju, sipati smjesu s 1 šalicom kipuće vode. Inzistirajte 2 sata. Filtrirajte i prije obroka uzmite 100 ml četiri puta dnevno.

• Iscjeljujuća zbirka za ponovno uspostavljanje normalne peristaltike rektuma

Sastojci: korijen valerijane (1 čajna žličica), lišće mente, cvjetovi kamilice.

Indikacije: infuzija gore navedenih sastojaka se koristi u poremećajima stolice, za liječenje spastičnog (atopičnog) kolitisa.

Intestinalna diskinezija - ispravno liječenje patologije

Intestinalna diskinezija je patologija koju karakterizira poremećeni intestinalni tonus i pokretljivost. Kod dijagnosticiranja bolesnika organska oštećenja se ne otkrivaju, ali se funkcionalna aktivnost debelog crijeva značajno smanjuje. Bolest negativno utječe na rad gastrointestinalnog trakta, izaziva probavne smetnje. Nemoguće je samostalno izliječiti crijevnu diskineziju - ako se pojave prvi simptomi patologije, trebate kontaktirati svog gastroenterologa radi potpunog pregleda i medicinske terapije.

etiologija

Uzroci intestinalne diskinezije nisu u potpunosti shvaćeni, ali najčešće je proljev ili kronična konstipacija rezultat neuroloških poremećaja. Nije iznenađujuće da se bolest dijagnosticira uglavnom u lijepom spolu, koji je manje otporan na stres nego muškarci. Diskinezija neurogenog podrijetla je teško dijagnosticirana patologija i zahtijeva poseban pristup liječenju.

Čimbenici koji uzrokuju motornu disfunkciju također uključuju:

• nedostatak hrane bogate vlaknima u prehrani;
• zlouporaba masne, pržene, visokokalorične hrane;
• smanjena motorička aktivnost;
• sklonost razvoju alergijskih reakcija;
• bakterijske i virusne intestinalne infekcije;
• bolesti endokrinog sustava - hipertireoza, dijabetes melitus, adrenalna insuficijencija;
• genetska predispozicija za diskineziju debelog crijeva;
• tečaj liječenja farmakološkim antibakterijskim lijekovima, antikolinergicima, anesteticima;
• emocionalna nestabilnost.

Intestinalna diskinezija kod djece razvija se kao posljedica nedostatka vitamina u tijelu, povećane živčane razdražljivosti i smanjene proizvodnje hormona endokrinim žlijezdama. Izuzetno rijedak uzrok crijevne diskinezije je prodiranje crva u njega.

klasifikacija

Liječenje intestinalne diskinezije temelji se na smanjenju težine simptoma i eliminaciji glavnog uzroka smanjenja funkcionalne aktivnosti debelog crijeva. Stoga je kod dijagnosticiranja važno odrediti vrstu patologije. Gastroenterolozi klasificiraju bolest na sljedeći način:

• primarno - javlja se kao neovisna patologija;
• sekundarni - razvija se u pozadini već prisutnih bolesti gastrointestinalnog trakta ili endokrinog sustava.

Crijevna diskinezija dijeli se s prevalencijom određenih znakova u kliničkoj slici:

• probavni poremećaji;
• neurološki poremećaji;
• osjeta boli.

Gastroenterolozi također koriste klasifikaciju bolesti zbog njezine pojave:

• neurogeni. Organske lezije središnjeg ili perifernog živčanog sustava postaju uzrok patologije;
• psihogeni. Bolest se razvija na pozadini depresije i raznih neuroza;
• endokrini. Poremećaj rada jedne od endokrinih žlijezda postaje čimbenik koji izaziva diskineziju crijeva;
• otrovne. Patologija se javlja nakon prodora u ljudski gastrointestinalni trakt pokvarene hrane, biljnih i životinjskih otrova, teških metala, lužina i kiselina;
• lijekovi. Bolest se javlja kod ljudi koji uzimaju laksative ili lijekove za dulje vrijeme i nekontrolirano;
• prehrambene. Diskinezija se dijagnosticira kod pacijenata koji brzo gube na težini ili dobivaju na težini;
• hypodynamic. Patologija se razvija nakon operacije na abdominalnim organima i kod osoba s asteničnim sindromom.

Intestinalna diskinezija može biti hiperkinetička ili hipokinetička. U ovom slučaju, motoričke reakcije su odlučujući čimbenik.

Glavni tipovi patologije

Crijevna diskinezija je karakterizirana oslabljenom peristaltikom kao posljedica smanjenja ili povećanja tonusa mišića glatkih mišića. Ovisno o vrsti patologije provodi se etiotropno i simptomatsko liječenje.

hipertenzivna

Bolest se razvija u pozadini upornih spastičnih kontrakcija crijeva, koje mogu uzrokovati bolne kolike i progresivno zatvaranje. Bolovi su lokalizirani u donjem dijelu trbuha i sa strane, oštri su i grčevi. Samo pražnjenje crijeva smanjuje njihovu ozbiljnost do sljedećeg pogoršanja patologije.

Upozorenje: “Kod ove vrste bolesti pražnjenje crijeva se možda neće dogoditi nekoliko dana, a zatim će se otpustiti velika količina fekalne materije. Određena područja debelog crijeva se šire, što negativno utječe na njegovu kontraktilnost. Ton sfinktera postupno se smanjuje i osoba razvija inkontinenciju.

Hiper motorna diskinezija je uvijek praćena pretjeranim stvaranjem plina. Osoba ima osjećaj napetosti i nadutosti, neugodno miriše iz usta, a na jeziku se formira bijela patina. Palpacija otkriva heterogenost debelog crijeva - neka područja su povećana i spazmodična.

hypotonic

Ovaj tip patologije karakterizira oštro slabljenje peristaltike, smanjenje tonusa mišićnog zida crijeva. Osoba razvija kronični zatvor, tup, bolne grčeve u trbuhu, osjećaj napetosti i otekline. Bol se širi na cijelo područje trbuha, te je nemoguće čak i približno odrediti njegovu lokalizaciju. Hypomotor diskinezija izaziva usporavanje metabolizma, hrana stagnira u gastrointestinalnom traktu dugo vremena, što uzrokuje povećanje tjelesne težine, unatoč čestom nedostatku apetita.

Tijekom pražnjenja crijeva, fekalne mase se teško udaljavaju u malim količinama.

Upozorenje: “Opasnost leži u nedovršenom pražnjenju stolice. Fekalna materija ostaje u crijevu i dovodi do apsorpcije neprobavljenih produkata raspadanja tvari. Postoje simptomi opće intoksikacije tijela - groznica, probavne smetnje, letargija, apatija, pospanost.

Hypomotor diskinezija često postaje uzrok alergijskih reakcija zbog naglog smanjenja imuniteta i kronične intoksikacije s metaboličkim proizvodima. Evakuacijska sposobnost crijeva je smanjena zbog nedovoljne motoričke aktivnosti ili neuravnotežene prehrane. U nedostatku medicinske intervencije, patologija se ponovno rađa u crijevnu opstrukciju, koju samo hitna operacija može eliminirati.

Klinička slika

Unatoč različitosti simptoma različitih tipova diskinezije, postoje opći znakovi kršenja motiliteta crijeva. Njihova ozbiljnost ovisi o dobi i spolu osobe, prisutnosti bolesti u povijesti, otpornosti organizma na virusne i bakterijske infekcije crijeva. Što je karakteristično za patologiju:

• povećani bolni grčevi na pozadini emocionalnih nemira ili neuroloških poremećaja;
• povećanje boli nakon svakog obroka;
• odsustvo boli za vrijeme spavanja i njihovo ponovno uspostavljanje nakon doručka;
• prekomjerno stvaranje plina: podrigivanje s neugodnim mirisom, tutnjanje i mjehuriće u želucu;
• kronična konstipacija, izmjenični proljev;
• pojavu zelenkaste sluzi u fecesu;
• bol neurogenog porijekla u srcu ili kralježnici;
• povećana anksioznost, nervozna razdražljivost, depresivno stanje.

Zbog kronične intoksikacije tijela i emocionalne nestabilnosti u osobi, mentalna i fizička sposobnost se smanjuje. Često ljudi smatraju da je kronični zatvor ili proljev manji problem i ne žure na sastanak s liječnikom. Samo-liječenje laksativima ili fiksativima samo pogoršava bolest.

Dijagnoza i liječenje

Diskinezija debelog crijeva može se otkriti provođenjem diferencijalne dijagnoze, odnosno postupnim isključivanjem bolesti sa sličnim simptomima. Što istraživanja gastroenterolog preporučuje pacijentu:

• laboratorijske pretrage fecesa, urina i krvi kako bi se odredila lokalizacija upalnog fokusa;
• koprogram za otkrivanje crijevne disbioze;
• sigmoidoskopija za procjenu stanja kolona;
• kolonoskopiju kako bi se odredio tip diskinezije;
• irigoskopija za otkrivanje oštećenih dijelova debelog crijeva.

Uz nedovoljnu informiranost ovih tehnika provode se instrumentalne studije: ultrazvuk, MR, kompjutorska tomografija crijeva.

Prilikom odabira terapijske taktike, gastroenterolog uzima u obzir sve čimbenike: vrstu bolesti i njezin neposredni uzrok, simptome. Dijeta za diskineziju jedna je od najvažnijih faza u liječenju odraslih i djece, usporediva po važnosti s uzimanjem farmakoloških lijekova.

Savjet: “U nekim slučajevima, dovoljno je podesiti dijetu da se trajno riješi zatvora i nadutosti. U početnoj fazi terapije potrebno je strogo ograničiti određena jela, a zatim se postupno povećava popis dopuštenih proizvoda. "

dijeta

Smanjenje funkcionalne aktivnosti crijeva je uvijek komplicirano simptomima nadutosti, stoga je potrebno isključiti hranu iz prehrane, čija uporaba izaziva prekomjerno stvaranje plina, započinje proces truljenja i fermentacije. Dijeta za crijevnu diskineziju temelji se na nedostatku sljedećih proizvoda u dnevnom jelovniku:

• mahunarke - leća, grah, grašak;
• punomasno mlijeko (posebno za nepodnošenje laktoze);
• krumpir, bijeli kupus, sirovi luk;
• masno meso i riba;
• bogate juhe;
• svježi bijeli kruh, razne vrste crnog kruha;
• alkoholna pića;
• tijesto od lisnatog i slatkog tijesta;
• jaka kava i čaj;
• čokolade, tijesto s kremom i maslacem.

Gastroenterolozi preporučuju pacijentima da jedu frakciju (6-7 puta dnevno), ali u malim porcijama. Tijekom liječenja dnevno pijte oko 2 litre čiste, negazirane vode, ali samo prije ili poslije obroka. Ako pijete piće tijekom obroka, koncentracija želučanog soka će se smanjiti, što će utjecati na kvalitetu probave. Što možete jesti s diskinezijom:

• bistri bujoni;
• plodovi mora, nemasna riba i meso;
• mliječni proizvodi: svježi sir, meki sir, kefir, ryazhenka, varenets;
• krem juhe;
• sokovi od svježeg voća i povrća;
• sušeni bijeli kruh;
• infuzija šipka;
• žitarice od žitarica;
• čvrsti kolačići.

U početnoj fazi liječenja potrebno je iz dnevnog menija isključiti proizvode koji sadrže eterična ulja: začinjene svježe bilje, rotkvice, rotkvice.

Farmakološki lijekovi

Kako bi se smanjila bol, pacijentima se preporuča uzimanje spazmolitika: Drotaverin, Duspatalin, Buscopan, Spasmalgone. Ako je crijevna diskinezija popraćena napadom na mučninu i povraćanje, metoklopramid i njegovi analozi koriste se u liječenju. Upotreba antacida je preporučljiva u slučaju prekomjerne proizvodnje klorovodične kiseline u stijenkama želuca. Koji su lijekovi najučinkovitiji:

Ovi lijekovi ne samo da smanjuju kiselost, već također stvaraju snažan zaštitni film na sluznici želuca.

Laksativi se rijetko koriste u liječenju bolesti, jer se tijelo brzo navikne na njih. U budućnosti, pacijent će jedva isprazniti crijeva, a doza tih lijekova morat će se stalno povećavati. Gastroenterolozi savjetuju uzimanje blagih laksativa akumulativnog djelovanja s laktulozom - Duphalac, Prelax.

Za poboljšanje peristaltike provodi se tretman s Motilac, Trimedat ili Motilium. Smanjuju ozbiljnost dispeptičkih poremećaja i stimuliraju motilitet crijeva. Ako uzroci patologije neurogenog podrijetla, onda trebate uzeti sedative, sedative, au nekim slučajevima i sredstva za smirenje i antidepresive - Afobazol, Tenoten, Adepress, božur, valerijana, majčinska trava.

Diskinezija se često dijagnosticira kod ljudi koji zanemaruju svoju prehranu - vole da imaju snack dok trče i koriste nekompatibilnu hranu. Samo pregled vaše prehrane i pridržavanje medicinskih preporuka omogućit će vam da trajno porazite podmuklu bolest.

Diskinezija crijeva: vrste, uzroci, simptomi i metode liječenja

Intestinalna diskinezija je funkcionalni crijevni poremećaj, koji se temelji na narušavanju njegove motorno-evakuacijske funkcije. Funkcionalni poremećaj crijeva indiciran je u slučaju kada pregled ne otkrije genetske, morfološke i metaboličke promjene koje bi objasnile postojeće simptome.

Osnova za razvoj diskinezije je nedostatak koordinacije između različitih tipova crijevnih pokreta (peristaltički, pendulum, segmentni i antiperistaltički). Ti pokreti osiguravaju miješanje hrane i njezino promicanje, kao i formiranje fekalnih masa u završnim dijelovima debelog crijeva.

Tipovi diskinezije

Kršenje motorno-evakuacijske funkcije crijeva može se dogoditi kako u smjeru povećanja pokreta, tako iu smjeru smanjenja.

• Hiper motorna diskinezija. Ovaj tip diskinezije razvija se jačanjem sva tri tipa kretanja u crijevima - njihalom, peristaltikom i segmentacijom. Klinički se to očituje razvojem proljeva (dijareja), bolnog sindroma. Hiper motoričke diskinezije također se manifestiraju u smanjenoj probavi i apsorpciji crijeva, razvoju dehidracije uslijed gubitka vode. Čest simptom je slabljenje boli nakon čina pražnjenja.
• Hypomotor diskinezija. Karakteristično kršenje motiliteta crijeva u smjeru njegovog pada, što dovodi do razvoja opstipacije. Prema mehanizmu razvoja, zatvor se dijeli na spastički i atonički. Hypomotor diskinezija se može pojaviti s bezbolnim zatvorom, s teškim spastičkim bolom i stvaranjem fekalija u obliku zrna graška ("izmet ovaca") ili u obliku razvoja epizoda crijevne opstrukcije.

simptomi

Pojava hipermotora

• Proljev. Konzistencija tekuće stolice, ali ne i vodena. Pražnjenje crijeva može biti jednom ili nekoliko puta dnevno. Priroda proljeva također ovisi o razini oštećenja crijeva. U suprotnosti s motoričkom aktivnošću tankog crijeva, proljev se javlja nakon pola sata nakon obroka, ne prati ga bol, ali je praćena tutnjanjem i osjećajem nadutosti. Stolica može biti do 4 puta dnevno. S porazom debelog crijeva, proljev može biti i do 10 puta dnevno, praćen bolnim impulsima do čina defekacije. U fekalnim masama mogu sadržavati nečistoće sluzi.
• Poremećaj apsorpcije vode i elektrolita. Brz prolaz hrane kroz crijeva zbog povećane peristaltike dovodi do smanjene apsorpcije vode i elektrolita, osobito bikarbonata, što dovodi do razvoja simptoma dehidracije (žeđ, suha koža, suhi jezik s bijelom patinom i sl.).
• Bol. Nosite cviljenje, lukavi karakter. Nakon čina pražnjenja može trajati. Pojava sindroma boli povezana je s povećanom pokretljivošću crijeva. Lokalizacija boli ovisi o razini lezije. Ako je tanko crijevo zahvaćeno u većoj mjeri, bol je lokalizirana u području pupčane vrpce. Porazom debelog crijeva bol je lokaliziran u donjem i bočnom dijelu trbuha.
• Sluznica kolika. To je rijedak simptom hipermotorne diskinezije, koja se očituje izlučivanjem fecesa s sluzi ili samo sluzi tijekom čina defekacije.
• Zatvor. Kada hipermotor diskinezija u nekim slučajevima, zatvor, ali ne i proljev. U tim slučajevima, oni su spastični, a liječenje će biti isto kao kod hipomotorne konstipacije.

Pojava hipomotora

• Zatvor. Nastaju kao rezultat usporavanja kretanja himusa u probavnom traktu. Kažu o zatvoru u slučaju kada je zadržavanje stolice više od 48 sati ili pražnjenje crijeva manje od 3 puta tjedno za odraslu osobu. Nakon čina defekacije dolazi do osjećaja nepotpunog pražnjenja crijeva.

Atonska opstipacija javlja se u suprotnosti s koordiniranim djelovanjem svih vrsta crijevnih pokreta. Cal se nakuplja u lumenu debelog crijeva, proteže se u zidove i u teškim slučajevima dovodi do razvoja fekalnih kamenaca, koji stvaraju kliniku crijevne opstrukcije. Prilikom pražnjenja crijeva, tvrde stolice se ispuštaju u velikim količinama. Nakon čina defekacije, poboljšanje zdravstvenog stanja i bol se smanjuje.

Spastički zatvor dolazi do kršenja kružnih mišića crijeva. Dodjeljuju se u malim količinama po vrsti "ovčjeg fecesa", praćenog grčevitim bolovima u trbuhu. Zatvor se može izmjenjivati ​​s normalnom stolicom.

• Bol. Bolni sindrom može biti različite težine i trajanja. Bolovi su oštri, grčevi u spastičkom zatvoru i tupi, bolni u atopijskom zatvoru. Lokalizira se češće u području pupčane vrpce ili u području ilijaka, povlači se nakon pokretanja crijeva.
• Nadutost ili nadutost. Stagnacija fekalija ometa probavu, dovodi do truljenja i fermentacije masa hrane, što je praćeno povećanim stvaranjem plina i otpuštanjem otrovnih proizvoda. Nadutost raste prije čina pražnjenja i nestaje s ispuštanjem fecesa i plinova.
• Sindrom intoksikacije. Toksični proizvodi nastali truljenjem kaše hrane dovode do razvoja simptoma opijenosti (gubitak apetita, pogoršanje općeg blagostanja, gubitak težine itd.).

Intestinalna diskinezija

Intestinalna diskinezija je prilično čest poremećaj u kojem ovaj organ nije izložen organskim lezijama, ali njegova motorna funkcija pati. Smatra se da je temeljni čimbenik u nastanku bolesti produljeni učinak stresnih situacija ili živčanih prenapona. Zbog toga se gastroenterolozi i psiholozi bave liječenjem bolesnika sa sličnom dijagnozom.

Bolest se manifestira velikim brojem simptoma, zbog čega se obično dijele u nekoliko skupina. Međutim, u kliničkoj slici prevladavaju bolni sindrom, poremećaj rada crijeva i nadutost.

Utvrđivanje ispravne dijagnoze temelji se na fizičkom pregledu i prikupljanju povijesti života. Ipak, za provedbu diferencijalne dijagnoze potreban je instrumentalni pregled. Liječenje je uvijek konzervativno.

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti takva bolest ima svoje značenje. Kod za ICD-10 je K89.8.1.

etiologija

Na razvoj takvog poremećaja utječe velik broj predisponirajućih čimbenika, koji će se razlikovati ovisno o obliku. Bolest može biti neovisna, ali često i simptom bilo koje druge bolesti.

Primarna intestinalna diskinezija u većini slučajeva rezultat je stresa na ljudsko tijelo. Osim toga, sljedeći izvori mogu utjecati na pojavu:

• nemogućnost razlikovanja fizičke boli od emocionalne boli;
• emocionalna nestabilnost;
• stalna tjeskoba;
• loša prehrana - to bi trebalo uključivati ​​kršenje normalnog načina ili konzumaciju hrane koja sadrži nedovoljnu količinu dijetalnih vlakana. Zbog toga je osnova terapije nježna dijeta za intestinalnu diskineziju;
• nemogućnost potpunog opuštanja.

Među patologijama, čiji dio kliničke slike može biti slično kršenje, uključuju se:

• bolesti gastrointestinalnog trakta, osobito čir na dvanaesniku ili čir na želucu, bolest jetre, kronični holecistitis, pankreatitis i gastritis bilo koje prirode;
• endokrini poremećaji - dijabetes melitus, prekomjerna težina, djelomično uklanjanje štitnjače i hipofizički poremećaji uvelike povećavaju rizik od diskinezije;
• ginekološke bolesti;
• prethodno prenesene teške crijevne infekcije.

Osim toga, sljedeći mogu utjecati na razvoj ove bolesti u odraslih i djece:

• opterećeno nasljedstvo;
• idiosinkrazija nekih namirnica;
• hormonalni poremećaji;
• promjene u degenerativnoj prirodi strukture hrskavice intervertebralnih diskova;
• nedovoljna količina utrošene tekućine;
• nedostatak vitamina;
• nedostatak fizičke aktivnosti u životu osobe;
• prisutnost loših navika - kod odraslih ili adolescenata;
• neselektivna konzumacija lijekova, odnosno antibakterijskih tvari, diuretika, anestetika i psihotropnih lijekova.

Kombinacija gore navedenih razloga uzrokuje nastanak visceralne preosjetljivosti, protiv koje se stvara poremećaj u motoričkoj aktivnosti velikog ili tankog crijeva. Istovremeno dolazi do usporavanja proizvodnje fekalnih masa i plinova, što uzrokuje pojavu glavnih simptoma.

Treba napomenuti da su glavnu rizičnu skupinu radno sposobne osobe, a bolest se najčešće dijagnosticira kod žena, jer su češće izložene živčanom prenaprezanju. Važno je napomenuti da je starija osoba veća vjerojatnost pojave takve bolesti. Prvi znakovi mogu se pojaviti čak i kod malog djeteta, ali najčešće se simptomi javljaju u dobi od petnaest godina.

klasifikacija

Podrijetlo mu je podijeljeno na:

• primarno - razvija se na pozadini dugotrajnog stresa ili pothranjenosti. Ova vrsta bolesti najčešće se javlja kod djece;
• sekundarni - nastaje zbog pojave drugih patoloških procesa u ljudskom tijelu.

Prema obliku protoka postoje takve vrste bolesti:

• Hypomotor diskinezija - karakterizira smanjenje motiliteta i tonusa debelog crijeva. U tom kontekstu, postoji jak bolni sindrom i uočeni su nedostatni pokreti crijeva. Atonička diskinezija često dovodi do opstrukcije ovog organa, što zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju, osobito kod dojenčadi;
• hipermotorna diskinezija - karakterizira se visokim hipertonskim i spastičnim kontrakcijama ovog zahvaćenog organa. To dovodi do jakih crijevnih kolika i obilnog proljeva. Drugo ime ovog oblika je spastična diskinezija.

Ovisno o etiološkom faktoru bolesti:

• neurogena - pojavljuje se kada organska oštećenja središnjeg živčanog sustava ili tijekom IRR-a;
• psihogena - nastala na pozadini neuroze ili dugotrajne depresije;
• endokrinih i hormona;
• toksični - razvija se zbog konzumiranja velikih količina alkohola ili trovanja kemijskim elementima;
• lijekove;
• prehrambeni - izazvani pretjerano strogom prehranom ili, obrnuto, prekomjernom konzumacijom hrane;
• hipodinamika - često se razvija nakon prethodne operacije na peritoneumu;
• uzrokovane razvojnim abnormalnostima, koje mogu biti ili prirođene ili stečene;
• nastaju na temelju neprikladnog metabolizma

Promjenom konzistencije fekalnih masa diskinezija debelog crijeva dijeli se na:

• s učestalošću zatvora - dolazi do oslobađanja velikog broja čvrstih fekalnih masa, što podrazumijeva istezanje sfinktera;
• s prevalencijom proljeva;
• mješoviti oblik - dijagnosticiran kod svakog četvrtog pacijenta;
• Nije klasificirano - to znači da stupanj promjene konzistencije fecesa nije dovoljan da ih se pripiše nekom obliku.

simptomatologija

Sve kliničke manifestacije crijevne diskinezije mogu se podijeliti u tri skupine. Prva skupina uključuje znakove koji se odnose izravno na taj organ, druga kategorija uključuje simptome karakteristične za druge organe probavnog sustava, a treća kategorija uključuju ne-gastrointestinalne izraze.

Crijevni znakovi trebaju uključivati:

• bol u trbuhu - bol organskih poremećaja nikada neće biti izražena noću. Bolni sindrom može biti dosadan, bolan, bodež i periodičan, a pacijent je daleko od toga da uvijek može ukazati na mjesto bolnog sindroma. Često je povećana bol povezana s konzumacijom hrane, a njihovo slabljenje povezano je s činom pražnjenja;
• povećana formacija plina - vrlo često se povećava u večernjim satima, nakon večere;
• kronična konstipacija;
• Obilan proljev je karakterističan simptom hipertenzivne diskinezije. Najčešće se događa nakon doručka. Važno je napomenuti da se pacijenti žale na osjećaj prenapučenosti crijeva. Patološke nečistoće krvi i gnoja nisu karakteristične za takvu bolest, ali u isto vrijeme prisutnost sluzi često se bilježi.

Druga skupina kliničkih znakova uključuje:

• povećanje veličine trbuha;
• izbacivanje neugodnog mirisa iz usta;
• jezik je bijeli ili žućkasto-bijeli;
• osjećaj napetosti u trbuhu;
• mučnina i podrigivanje;
• pojavu karakterističnog tutnja.

Uobičajeni simptomi crijevne diskinezije:

• dobiva dodatnu težinu, unatoč lošem apetitu;
• pojava alergijskih reakcija - nastaje zbog činjenice da postoji nepotpuno pražnjenje crijeva i stagnacija fecesa;
• povećana anksioznost;
• glavobolje i vrtoglavice;
• razvoj nervoze i depresije;
• bol u kralježnici;
• osjećaj kratkog daha;
• unutarnje drhtanje

Kod dojenčadi i male djece, osim gore navedenih simptoma, mogu postojati i takvi znakovi:

• bljedilo kože;
• odbijanje jesti;
• blagi porast temperature;
• smanjena tjelesna aktivnost;
• opća slabost.

S obzirom na činjenicu da sve navedene manifestacije nisu specifične i da su karakteristične za veliki broj drugih patologija gastrointestinalnog trakta, nije moguće samostalno dijagnosticirati i liječiti bolest.

dijagnostika

Iskusni stručnjak moći će postaviti ispravnu dijagnozu već u fazi početnog pregleda, međutim, da bi se isključila organska bolest crijeva, potrebna su instrumentalna ispitivanja.

Stoga, prije svega, liječnik mora:

• proučavanje povijesti bolesti i životne povijesti bolesnika - kako bi se pojasnila primarna ili sekundarna priroda diskinezije;
• provesti temeljiti fizikalni pregled, koji mora nužno uključivati ​​palpaciju i udaranje prednjeg zida trbušne šupljine;
• detaljno ispitajte pacijenta ili njegove roditelje - to je potrebno kako bi se utvrdili glavni simptomi i potvrdila prisutnost atonične ili spastične diskinezije.

Među laboratorijskim istraživanjima treba dati:

• opća analiza i biokemija krvi - potraga za promjenama u sastavu i prisutnosti znakova patološkog procesa;
• mikroskopsko ispitivanje fecesa za prisutnost skrivenih krvnih i helmintskih jaja;
• struganje enterobioze;
• određivanje C-reaktivnog proteina.

Osnova dijagnostičkih mjera su instrumentalni pregledi pacijenta, uključujući:

• Ultrazvuk peritoneuma;
• EFGDS je endoskopski postupak za proučavanje stanja unutarnje površine organa probavnog trakta;
• barij klistir;
• kolonoskopija;
• Rentgenska OBD radiografija.

Potrebno je razlikovati crijevnu diskineziju u djece i odraslih s:

• patologije ovog organa zarazne prirode;
• alergijske reakcije na hranu ili promjene prehrambenih navika;
• bolesti upalne prirode;
• maligni ili benigni intestinalni tumori;
• poremećeni sindrom apsorpcije;
• ginekološke bolesti kod žena;
• mentalni poremećaji.

liječenje

Bez obzira na oblik bolesti, terapija će uključivati:

• nakon dijete za intestinalnu diskineziju - nutricionist ili gastroenterolog pripremaju štedljivu dijetu pojedinačno za svakog pacijenta;
• uzimanje droga;
• fizioterapiju;
• psihoterapeutsko savjetovanje;
• primjena recepata tradicionalne medicine.

Tretman lijekovima izravno ovisi o obliku tijeka bolesti, ali je često usmjeren na:

• antispazmodici - s hipertoničnom diskinezijom;
• laksativi ili lijekovi protiv prolaza;
• lijekovi koji povećavaju motilitet crijeva - s atoničnim oblikom bolesti;
• choleretic i enzimske tvari - s hipomotornom diskinezijom;
• antiholeritni lijekovi - s mješovitim tipom bolesti;
• antibiotici i probiotici uzimaju se isključivo pod nadzorom liječnika i ne preporučuju se kada se sličan poremećaj razvije kod novorođenčeta.

Liječenje folk lijekova za crijevnu diskineziju može biti uz pomoć:

• mješavine listova aloe i meda;
• svježe iscijeđeni krumpir ili sok od kupusa;
• običan zeleni čaj;
• infuzija na temelju kore lubenice;
• odvarka kamilice i komorača.

S razvojem takve bolesti najbolje je napustiti uporabu:

• masno meso i riba;
• iznutrice i dimljeni proizvodi;
• riža, mamci i tjestenina;
• pikantni umaci i začini;
• punomasno mlijeko;
• svježi kruh i pecivo;
• jaka kava i crni čaj;
• čokolada i alkohol;
• borovnice i dunje.

Pacijenti se potiču da obogate svoju prehranu:

• kuhana jaja kuhana;
• ječam, heljda i proso;
• riblji;
• cikla i mrkva, kupus i krastavci, krumpir i tikvice;
• mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
• šećer i med;
• domaći džem;
• kompoti i sokovi;
• vegetarijanske i mliječne prve staze;
• sušeni kruh i krušne mrvice;
• žele i suho voće;
• jabuke i banane, smokve i datulje.

Jela se najbolje kuhaju kuhanjem i kuhanjem na pari, kuhanjem ili pečenjem. Osim toga, preporučuje se obilan način pijenja.

Pitanje kirurškog liječenja razmatra se pojedinačno sa svakim pacijentom.

prevencija

Ne postoje posebne preventivne mjere za sprečavanje nastanka crijevne diskinezije, ali ljudi trebaju slijediti sljedeća opća pravila:

• voditi zdrav i umjereno aktivan način života;
• jesti ispravno i uravnoteženo;
• eliminirati učinke stresa i preopterećenja živaca;
• piti puno tekućine dnevno - najmanje dvije litre;
• uzimajte lijekove samo na način propisan od strane liječnika;
• pravodobno liječenje bolesti probavnog sustava, što može dovesti do diskinezije;
• nekoliko puta godišnje za potpuni liječnički pregled.

Općenito, takva bolest ima povoljnu prognozu, međutim ona se pogoršava s dugotrajnom diskinezijom debelog crijeva ili tankog crijeva, kao iu prisutnosti psihijatrijskih patologija.

Intestinalna diskinezija: simptomi i liječenje

Temeljne simptome manifestacije patološkog poremećaja crijeva karakterizira pojavljivanje uglavnom kod adolescenata od 15 godina. Radno sposoban dio populacije u dobi od 30 do 40 godina je najosjetljiviji na razvoj patologije.

Kako pokazuju suvremene statistike, one su posebno osjetljive na pojavu i razvoj znakova diskinezije kod žena reproduktivne dobi.

Nakon 50 godina, rodna razlika u bolesnika s ovom patologijom izglađena je. Smanjen je postotak rizika od nastanka bolesti u promatranih pacijenata starije dobne skupine.

Intestinalna diskinezija - što je to

Osnovni koncept ove patologije je pojava i progresija funkcionalne disfunkcije crijeva, praćena stalnim osjećajima nelagode i vizualnim znakovima disbakterioze.

Bolest ima i druge vrlo slične vrste - spastički kolitis i sindrom iritabilnog crijeva. U pratnji jakog bola, naizmjeničnog proljeva i konstipacije, produljenog poremećaja motiliteta crijeva i tonusa mišića.

Bolest koja se pojavljuje na pozadini trajnog funkcionalnog poremećaja gastrointestinalnog sustava. Bolest nema specifičnu dobnu skupinu i jednako pogađa i odraslu osobu i dijete. Prema statistikama, to je uobičajena bolest među 5% ukupne populacije planeta.

Nije moguće utvrditi razmjere popularizacije bolesti, budući da velika većina ljudi oboljelih od ove bolesti ne želi tražiti liječničku pomoć, pozivajući se na banalno trovanje hranom.

Podjela vrsta patološke bolesti ovisi o pokretljivosti crijeva:

• hipermotorna manifestacija (spastički simptomi). Karakterizirani su aktivnim kontrakcijama mišićnog tonusa glatkih stijenki crijevne sluznice. Kao posljedica toga - stvaranje spastične kolike uz proljev.
• hipomotorna manifestacija (atopijski simptomi). Karakterističan nagli početak je smanjenje intestinalnog motiliteta s formiranjem konstipacije i, kao posljedica boli, trbušne distenzije.

Pojava diskinezije može biti primarna i sekundarna. Uz primarne znakove bolesti nastaje i razvija se samostalno, kao zasebna bolest. Sekundarna pojava uzrokuje pojavu patologije već u pozadini osnovne bolesti organa probavnog trakta.

Provokativne formacije crijevne diskinezije su bolesti jetre, žučnog mjehura zbog opstrukcije protoka žuči iz tijela, kolecistitisa, gastritisa, pankreatitisa. Provokatori poremećaja crijeva također uključuju promjene u sadržaju hormona u ljudskom endokrinome sustavu.

Spastična (hipermotorna) intestinalna disfunkcija

Karakterizira ga ustrajna oštra bol u predjelu abdomena. Pacijent je napet, razdražljiv, primjećuje podrigivanje i prigušivanje boli u donjem dijelu trbuha, težinu u području crijeva. Često se pojavljuju posljedice pojačane nadutosti - nadutosti s unutarnjim plinovima.

Atonska (hipomotorna) disfunkcija crijeva

Formirana na pozadini oštrog slabljenja peristaltike i pokretljivosti debelog crijeva tijela, što dovodi do stagnacije fekalnih masa. Pojava lučnih bolova u epigastričnom području karakteriziraju unutarnje akumulacije i pečati nastalog otpada.

Supstance koje izlučuju izmet izazivaju trovanje cijelog organizma, pacijent je u tupom stanju. Diskinezija se razvija s povezanim simptomima - podrigivanje, mučnina, slabost.

Sustavna konstipacija dovodi do ozljeda luka sfinktera, što pridonosi nastanku hemoroida, analnih pukotina, formiranju polipa debelog crijeva.

Uzrok bolesti

Postoji pretpostavka da se početni pokazatelji bolesti pojavljuju u vezi s vanjskim čimbenicima psihološkog poremećaja - dubokim stresom, stalnom napetošću, produljenom depresijom, testiranjem emocionalnih šokova negativne prirode.

Pojava prvih simptoma bolesti bilježi se u razdoblju do dva do tri tjedna nakon tragičnih situacija (smrt voljenih ili seksualno uznemiravanje).

Kronični umor na pozadini stresa (težak fizički ili psihološki rad, dugotrajna bolest relativne, životne okolnosti) također doprinosi pojavi znakova diskinezije.

Psihološka obilježja pojedinca - emocionalna nestabilnost, izglađivanje granica fiziološke i psihološke boli, otežana uzbuđenost i nakupljanje negativnih emocija - mogu izazvati znakove tendencije prema nastanku crijevnih poremećaja.

Priroda konzumirane hrane, usklađenost s prehranom, učestalost obroka uzrokuju patologiju. Nedostatak hrane, redoviti nedostatak vitamina i mikroelemenata, nečitljivost hrane i zlouporaba brze hrane destabiliziraju crijevnu funkciju.

I "ulična" hrana može biti izvor penetracije u gastrointestinalni trakt patogena E. coli. Posljedice bolesti trbušnih organa često su sekundarni uzroci crijevne disbioze.

To uključuje bolesti jetre, gušterače, patologiju velikih i tankih crijeva, slezenu i želudac. Ova skupina uključuje prekursore diskinezije, koja se razvija na pozadini dijabetesa ili hipofize.

Pretjerana upotreba psihotropnih lijekova, antibiotika i holonolitikova aktivira napredovanje bolesti na pozadini uništavanja korisne crijevne mikroflore.

Klinička klasifikacija bolesti

Moderna medicina identificira četiri vrste znakova bolesti:

1. S karakterističnim znakovima zatvora. Def deflacijska djelovanja javljaju se s oslobađanjem gustih fragmentiranih fekalnih masa, ¼ karakteriziranih atipičnom dijarejom.
2. S znakovima proljeva. Of slučajevi utroba s labavim stolicama, ponekad nekontrolirani, st uske stolice.
3. Izmjena proljeva i zatvora. Više od 25% omjera u prirodnim izlučevinama.
4. Obrazac bez valjanosti. Reformiranje dosljednosti iscjedka nije dovoljno da se provede kvalificirana provjera postojećeg oblika probavnog trakta.

Dobro je poznata činjenica da što je sporije kretanje fekalnih masa kroz crijeva, to će biti gušći izlaz izlučevina. Stoga, gastroenterolog mora nužno posvetiti posebnu pozornost pacijentovim osjećajima. Ono što se podrazumijeva kao disfunkcija crijevnih fecesa može biti promjena u učestalosti deflacijskih činova.

Simptomi crijevne diskinezije

Cjelokupnu sliku identičnih simptoma bolesti teško je utvrditi. Ovisno o početnim uzrocima nastanka bolesti, prije same bolesti i razvoja, pacijenti različito opisuju svoje osjećaje, a liječniku je teško točno dijagnosticirati bolest.

• Bol u abdomenu ekstenzivne lokalizacije. Pacijent ne može jasno objasniti gdje točno u želucu osjeća bol.
• Osjećala se raznolikost boli. Svestranost bolnog sindroma je opsežna - od bolnih do dosadnih. Trajanje napada može trajati i do nekoliko minuta ili nekoliko sati dnevno.
• Karakterističan prestanak boli noću i njihovo ponovno ujutro.
• Neudobnost, manja bol odmah nakon obroka.
• Promjena konzistencije zatvora s dodavanjem nečistoća sluzokožom. Opuštanje nakon odzračivanja i otpada koji sadrži plin.
• Neudobnost u obliku umjerenog tutnja trbuha.
• Psihosimptomatske manifestacije - nervoza, tjeskoba, depresivni sindrom, tupa bol u području srčanog mišića.

Simptomatologija ove bolesti spada u dvije skupine klasifikacije: gastroenterološki i ne-gastroenterološki. U procesu dijagnosticiranja važan je kriterij prisutnost doprinosne patologije.

Noćno vrijeme nije tipično za pojavu simptoma diskinezije. Bolna, ponekad tupa ili oštra paroksizmalna bol pojavljuje se u trbuhu obično ujutro, nakon doručka.

Glavno mjesto lokalizacije je ilijačna regija na lijevoj strani, ali je koncentracija boli nejasna. Nakon jela pacijenti doživljavaju karakterističan porast osjetila.

Kod ispuštanja organskih plinova ili prirodnog pokreta crijeva, pacijenti uočavaju smanjenje simptoma boli. Znakovi nadutosti pojavljuju se u prvoj polovici dana, postupno se povećavajući kasno poslijepodne.

Proljev se obično pojavljuje nakon jutarnjeg obroka. Prvi izmet ima gustu teksturu, ali uskoro se sastav fecesa mijenja u vodenasto. U tom slučaju, pacijent ne ostavlja osjećaj pretrpanog crijeva.

Dnevna doza fekalnih masa je oko 200 grama. Kada se zatvori fekalne mase pretvore u ovčje kuglice, često se javlja mješavina sluzi.

Ovi simptomi nisu specifični za ovu patologiju, pa je vrlo važno pravodobno razlikovanje s popratnim bolestima kod postavljanja glavne dijagnoze.

Pojava pritužbi pacijenta nije gastroenterološka priroda: tremor ekstremiteta, bol u predjelu diskova, očigledan nedostatak kisika, nepotpuno udisanje zraka, pomažu u pravilnom dijagnosticiranju bolesti što je prije moguće.

Dijagnoza bolesti

Kod postavljanja dijagnoze diskinezije uzimaju se u obzir svi povezani i komplicirani čimbenici. Preliminarna konzultacija gastroenterologa omogućuje vam da odredite etiologiju i progresiju bolesti, saznate vremenski period bolesti do kliničkog pregleda, saznate povijest prethodne terapije prije odlaska liječniku.

Prva faza liječničkog pregleda uključuje definiciju početne dijagnoze, glavne simptome isključenjem. Provedene su brojne studije s ciljem otkrivanja popratnih patologija: ultrazvuk abdomena, FGDS, radiografija trbušnih organa, irigoskopija, ako je potrebno endoskopija i biopsija tkiva crijeva.

Laboratorijska dijagnostika sastoji se od krvnih testova za biokemijske parametre, izmet za mješavinu krvi, prisutnost infestacija crva i patoloških crijevnih infekcija. Definicija bilo koje druge patologije automatski isključuje formulaciju konačne dijagnoze.

Isključujući znakove crijevne diskinezije:

• brzi gubitak težine do kritične razine tjelesne težine;
• prisutnost nečistoća krvavih uključaka u analizi fecesa;
• prethodnu povijest nastanka tumora ili upalne bolesti crijeva;
• pokazatelji latentne upale u krvnim testovima;
• groznica;
• odnos bolesti s uzimanjem određene vrste lijekova ili početak menstrualnog ciklusa;
• pojavu znakova bolesti nakon 50 godina.

Diferencijacija bolesti provodi se komparativnom metodom, određivanjem sličnosti ili značajnih razlika u laboratorijskim testovima na zarazne bolesti, promjeni prehrane ili atipične reakcije na proizvode, lijekove.

Podaci o upalnom procesu, prisutnost ili odsutnost tumora sličnih formacija u području crijeva, ginekološka patologija, endokrini poremećaji i psihijatrijsko ponašanje pacijenta također se uzimaju u obzir.

Liječenje crijevne diskinezije

Bolnička izolacija se provodi s ciljem potpunog medicinskog istraživanja i ispravne dijagnoze. Daljnje konzervativno liječenje pacijenta provodi se ambulantno.

Niz mjera usmjerenih na zaustavljanje simptoma i ponovno uspostavljanje društvenih aktivnosti uključuju mjere koje nisu povezane s drogom, terapiju lijekovima i liječenje narodnim lijekovima.

Terapija bez lijekova

Sudjelovanje kvalificiranog psihosomatskog specijalista i nutricionista. S pacijentom se obavlja psihološki rad kako bi se vratila psiho-emocionalna percepcija.

Terapija je usmjerena na otklanjanje uzroka anksioznosti, objašnjavajući pacijentu suštinu nastale bolesti, i usmjerava svoju pažnju na pozitivne aspekte laboratorijskih istraživanja.

Prehrambeni pokazatelji omogućuju nam da otkrijemo prehrambene uzroke spastičnog kolitisa, prilagodimo prehranu kako bismo izbjegli ponavljanje. Ako je potrebno, pacijentu se dodjeljuje posebna dijeta.

Važno je informirati pacijenta da je otkrivena patologija funkcionalni poremećaj crijeva i ne predstavlja opasnost za životnu potporu cijelog organizma.

Terapija lijekovima

Izbor i svrha lijekova koji se koriste u liječenju u potpunosti ovisi o vrsti otkrivene bolesti.

Upotrebljavaju se antispazmodici (papaverin, but-shpa), uključujući supozitorije, mikroklizesterizam s otopinama umirujućih ulja, anti-emetičke lijekove.

Uz ovaj simptom isključena je uporaba laksativnih lijekova. Za normalizaciju djelovanja crijeva korisno je uzeti bifidobakterije s probioticima.

U procesu liječenja, preporuča se uzimanje preparata cholagogue, vitamina skupine B, enzima. Za normalizaciju izmet će pomoći ekstrakti ljekovitog bilja - krkavina (kora), senna, rabarbara. Izmjena i uporaba najmanje dva puta tjedno vratit će crijevnu pokretljivost i normalizirati rad kolona.

Učinkovita je uporaba antikolinergičkih lijekova, antispazmodika.

Otkriće psihologa somatskih uzroka pojave patologije zahtijevat će kombinaciju terapije za vraćanje živčanog sustava i smanjenje osjetljive podražljivosti intestinalnih mišića.

Neuroleptici i antidepresivi smiruju živce, autogeni trening, meditaciju, vježbanje terapija pomoći će vratiti unutarnju harmoniju i riješiti se glavobolje. Za ublažavanje bolova u trbuhu koriste se fizioterapeutske procedure - kupka s ekstraktom crnogorice, vodena masaža s kisikom.

Medicinska istraživanja priznata kao najbolja u liječenju bolesti je složena terapija usmjerena na istodobni utjecaj fizičke i psihološke prirode.

Prehrambena prehrana za crijevnu diskineziju

Posebnost prehrane u procesu konzervativne terapije, kao i prevencija recidiva bolesti je u raznolikosti konzumirane hrane, načinu njene pripreme, kvaliteti upotrijebljenih proizvoda i poštivanju unosa hrane.

Osnovna pravila prehrane:

• Isključivanje iz prehrane konzervansa, hrane i kemijskih dodataka.
• Uključivanje dovoljne količine hrane bogate vlaknima - zobenim, pšeničnim, heljdinim žitaricama.
• Svakodnevna uporaba svježeg voća i povrća, mliječnih proizvoda.
• Pijenje prirodnih sokova (kupus, jabuka, repa) smanjuje pojavu kroničnog kolitisa.
• Dovoljan unos tekućine, do 1,5 litara dnevno.
• Kuhanje treba samo kuhati na pari ili kuhati u vodi. Dijeta potpuno uklanja prženu, začinjenu i masnu hranu.
• Minimalni unos soli.
• Umjesto čaja vrlo je korisno uzimati nezaslađenu juhu od jabuke.
• Pokušajte jesti u malim porcijama, temeljito žvakati hranu, najmanje 5-6 puta dnevno.
• Potpuno isključivanje iz prehrane takvih proizvoda kao što su kruh, brašno, češnjak, gljive.

Pažljivo pridržavanje prehrane poboljšat će peristaltiku gastrointestinalnog trakta, što pomaže smanjiti znakove spastičnog kolitisa, prirodnu obnovu oštećene crijevne mikroflore i poboljšati stanje pacijenta bez upotrebe lijekova.

Narodni lijekovi u liječenju bolesti

Tinktura trave kadulje, hrastove kore, stolisnika i gospine trave pomoći će vraćanje normalne učestalosti izmetu, smiriti motilitet crijeva, pozitivno utjecati na prirodnu obnovu crijevne mikroflore. Napitak se uzima oralno pola sata prije jela.

Infuzija iz lista mente, cvjetova kamilice i korijen valerijane ispravlja motilitet crijeva, normalizira specifičnost fecesa, ublažava spazmolitičke simptome.

S povećanim proljevom korisno je uzeti slabo mineraliziranu vodu, a kako bi se smanjio zatvor, pijte vodu jakog saliniteta.

Kompresije na želucu pridonose smanjenju spastičnih bolova. Navlažite gazu u kompresijskom sastavu tekućine: za 1 litru vode, 75 ml octa, i nanesite na želudac.

U praksi, prevladavajući broj slučajeva bilježi se kada pacijenti pristanu liječiti patologiju samo zbog straha od dobivanja peptičkog ulkusa ili kompliciranog gastritisa.

Pacijenti s smanjenim bolnim sindromom manje su skloni tražiti liječničku pomoć, preferirajući liječenje kod kuće s tradicionalnom medicinom.

Prognoze života za tijek bolesti općenito su povoljne - ako se slijede sve preporuke liječnika, mogu se zaustaviti patološki simptomi. Međutim, stupanj potpune remisije postiže se samo u 10% od ukupnog broja zabilježenih bolesnika.

Stoga, kada se otkriju znakovi početka patologije crijevne diskinezije, vrlo je važno reagirati na vrijeme. Pravodobna dijagnostika, kvalitetna medicinska skrb i pridržavanje recepata liječnika omogućit će vam da se trajno riješite neugodnih i neugodnih osjećaja.