Korekcija ponašanja u jelu glavni je čimbenik u prevenciji i liječenju gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB). Dugotrajna remisija bolesti ne može se postići isključivo medicinskim metodama, bez odgovarajuće prehrane.
Uloga prehrane
Poremećaji u radu probavnog trakta i posljedična distorzija apetita ometaju procese normalnog izlučivanja i probave hrane. Monotonija prehrane ljudi koji pate od GERB-a dovodi do potrebe da se organizira puna i raznovrsna prehrana.
Prehrambena prehrana je najvažniji dio složenog terapijskog procesa, a ponekad i odlučujući čimbenik u procesu ozdravljenja.
Pravilna prehrana može promijeniti fiziologiju procesa koji se odvijaju u tijelu, povećati brzinu i intenzitet metaboličkih reakcija, otpornost tijela, pa čak i povećati učinak uporabe određenih lijekova.
Jestivo "sredstvo uništavanja"
Glavna načela prehrane u GERB-u su selektivnost prehrane i odgovarajući unos hrane. S obzirom na etiologiju bolesti iz prehrane treba isključiti proizvode koji mogu utjecati na:
- na ton donjeg ezofagealnog sfinktera (LES) - jaka kava, čaj, alkohol, slatka gazirana pića, mahunarke;
- na stanje upaljene sluznice želuca i jednjaka na temelju njegovog sastava ili konzistencije;
- na proizvode želučane klorovodične kiseline - prekomjernu količinu jela od mesa, čokolade, masne hrane;
- na brzinu i kvalitetu probave želuca zbog njegove strukture i (ili) temperature.
Organoleptička svojstva hrane koja utječu na stanje sluznice i kvalitetu probave želuca uključuju:
- sadržaj kiseline;
- dosljednost;
- temperatura;
- sadržaj masti;
- sadržaj plina.
Prilikom izgradnje dijete treba se usredotočiti na individualne senzacije. Nelagodnost (osobito žgaravica) u želucu, povezana s upotrebom određenog proizvoda, čak i sa popisa dopuštenih - ozbiljan razlog da ga odbijete.
Organizacija prehrane
Osnovno načelo organizacije prehrane u GERB-u je njegova mnogostrukost. Frakcijsko hranjenje je osmišljeno kako bi se osiguralo jednoliko opterećenje svih organa gastrointestinalnog trakta i izbjeglo povećanje tlaka unutar trbušne šupljine.
Obrok se provodi 5-6 puta dnevno i ne više od 1 puta u 3 sata. Prekomjerni obroci hrane protežu upaljenu sluznicu želuca, ometajući procese cirkulacije krvi, traumatizirajući i dovodeći do distrofije i stanjivanja.
Ručak se može sastojati od jednog jela, a ne nužno tradicionalno od tri jela. Potrebno je promatrati razmake između unosa čvrste i tekuće hrane.
Ne preporučuje se uzimati hranu manje od 2 sata prije spavanja. Dok se proces želučane probave ne dovrši i hrana ne dođe u želudac, NPS je u opuštenom stanju. Stoga, odmah nakon obroka ne treba zauzeti vodoravni položaj, to može izazvati refluks. U ležećem položaju, posebno na desnoj strani, vjerojatnost bacanja hrane je maksimalna.
Digestivna uvertira
Hrana za žvakanje je početna faza probavnog procesa. Normalan rad želuca i apsorpcija hrane izravno ovise o tome koliko je dobro treniran u usnoj šupljini. Konzistencija mase hrane i njezina impregnacija s izlučivanjem žlijezda slinovnica, koje imaju alkalnu reakciju i stoga mogu djelomično neutralizirati djelovanje želučanog soka, ovisi o načinu prehrane. Loše žvakanje krupne hrane može biti dodatni iritirajući faktor za sluznicu.
Ubrzana hrana u kombinaciji sa živim razgovorima doprinosi gutanju zraka, podrigivanju i (ili) refluksu.
Značajke kuhanja
Tehnologija pripreme dijetalnih jela temelji se na pažljivoj toplinskoj i mehaničkoj obradi proizvoda: brušenju u mlincu za meso, trljanju, kuhanju na pari, pečenju bez kore. Za pečenje se koristi prethodno kuhano meso.
Tekuća prehrana je temeljno načelo prehrane.
Masna, slatka, pržena hrana zahtijeva dodatno vrijeme i povećano izlučivanje radi adekvatne pripreme za probavu u crijevu, stoga se zadržava u želucu, što dovodi do stagnacije, prekomjerne proizvodnje klorovodične kiseline.
Ukusne ružine kore mogu biti opasne zbog visokog sadržaja smola i drugih kancerogenih tvari u njima te također potiču povećanje kiselosti.
Formiranje prehrane
Crveno meso (govedina, janjetina, svinjetina) treba konzumirati ne više od 2 puta tjedno.
Mliječni proizvodi su nezamjenjiv izvor kalcija, ali potrošnja mlijeka bi trebala biti umjerena. Radije bolje nego mliječni proizvodi s niskim udjelom masti.
Glavni izvor proteina trebao bi biti riba. Vjerojatnost sadržaja štetnih i opasnih tvari je manja u malim morskim ribama.
Visok sadržaj bjelančevina u prehrambenom sastavu povećava sposobnost tijela da liječi erozivne lezije, liječi upalne žarišta i brzo obnavlja površinski sloj sluznice. Preporučuje se da se mesne bjelančevine unesu u prehranu u zdrobljenom obliku, kako se ne bi stimulirala dodatna proizvodnja kiseline i smanjili troškovi energije tijela za cijepanje.
Zobena kaša, heljda, smeđa nepolirana riža - izvori vlakana, vitalni za čovjeka, ali u akutnoj fazi bolesti kaša treba temeljito očistiti. Jesti slatkiše, svježe voće i povrće odmah nakon obroka mogu potaknuti proces fermentacije hrane.
Pevzner dijeta
Izbor bilo koje prehrane uključuje individualne pristupe. Prije gotovo stotinu godina, sovjetski nutricionist M. I. Pevzner razvio je sustav prehrane, koji je dio integriranog liječenja brojnih bolesti. Izvanredni znanstvenik razvio je više od 15 vrsta dijeta, pokrivajući maksimalni mogući raspon bolesti. Svaka vrsta prehrane naziva se stol i ima svoj broj. Korištenje takvih tablica pomoglo je osigurati potreban individualni pristup prehrani.
Varijacije broja dijeta označene su slovima unutar svake skupine. Varijante prehrane osiguravaju kontinuitet liječenja i postepeno spajanje prijelaza na dobru prehranu.
U modernoj dijetetici nastoje se preispitati neke odredbe teorije M. Pevznera u vezi s novim pristupima u dijetetici, izbjegavanju jasnog razdvajanja tablica, ali klinička slika GERB-a omogućuje korištenje prehrambenih principa tablica 1 i 1b.
Tablica broj 1. U praksi, prehrana je potpuna prehrana, indicirana je za kompenzirane bolesti želuca i dvanaesnika.
Tablica broj 1b. Indikacije za imenovanje su: čir na želucu i čir na dvanaesniku u stadiju neostre egzacerbacije ili remisije, pogoršanje kroničnog gastritisa s povećanim odvajanjem kiseline, te akutni gastritis u remisiji.
Dijetalni veto
Unatoč brojnim ograničenjima, popis proizvoda dopuštenih za GERB je impresivan:
Kontinuirano praćenje prehrane pomoći će ublažiti akutne simptome u roku od nekoliko dana i pouzdano spriječiti ponavljanje bolesti.
Dijeta za GERB
Svrha prehrane: zacjeljivanje erozivno-ulceroznih lezija sluznice, stimulacija izlučnog i motiliteta želuca.
Karakteristična dijeta tablica broj 1: kompletan sastav glavnih hranjivih tvari (dnevni unos hrane uključuje 100 g proteina, 100 g masti i 400 g ugljikohidrata) i kalorija. Dnevni energetski indeks je 2800-3000 kcal. Za urbane stanovnike dnevni unos bi trebao biti ograničen na 2000. Ograničenje kalorija je posebno važno s tendencijom prekomjerne težine. Slimming smanjuje rizik od komplikacija kao što su hernija otvora jednjaka dijafragme.
Temperaturni zahtjevi prehrane: temperatura vrućih jela - ne više od 60ºC, hladna - ne manje od 15ºC. Unos soli ograničen je na najviše 8 grama dnevno.
Važno je! Prijem alkalne mineralne vode prikazan je isključivo u razdoblju remisije. Prisutnost čaja dopuštena je u prehrani, ali nije jaka i nije vruća, po mogućnosti prije obroka ili dva sata nakon nje.
Prema nekim modernim nutricionistima, sol bi trebala biti potpuno isključena iz prehrane. Dolazi u dovoljnim količinama s hranom, mnogo soli je sadržano u kruhu i industrijskim proizvodima, osobito sok od rajčice.
Približna dnevna tablica dijeta broj 1
U vrijeme pogoršanja GERB-a, prehrambeni se zahtjevi pooštravaju: umjesto mrvljivih žitarica preporučuju se grožđice od kaše, suho voće treba temeljito protrljati, a mliječni proizvodi moraju biti isključeni iz prehrane.
1 doručak: parni omlet, pire od kaše od heljde, čaj s mlijekom.
2 doručka: posuda od svježeg sira, pašteta od kruške.
Ručak: rezanci kod kuće, rolnice od kupusa u kiselo vrhnje, kompot od jabuka.
Vrijeme čaja: svježi sok od mrkve, keksi.
Večera: riba na pari, s naribanim ciklom, malo pivo čaja.
Noću, čašu svježeg jogurta ili jogurta.
Obratite pozornost! Zeleni čaj s medom, sa svim blagodatima ega, daje vidljiv choleretic učinak. Oslobađanje žuči u vrijeme grčenja duodenuma može potaknuti pojavu refluksa žuči.
Dijetalna kuhinja recepti
Temeljni pristup kulinarske obrade hrane i njegov glavni cilj je maksimalno očuvanje nutritivne vrijednosti, vitamina i bitnih elemenata u tragovima. U nastavku su navedeni jednostavni recepti koji ispunjavaju ove uvjete.
Juha od knedle za pileći riž
To će zahtijevati piletinu, male mrkve, 1-2 luka, rižu i jaje. Komadići piletine treba kuhati bez kože. Za vrijeme kuhanja, malo možete dodati malo luka u piling, iz ove juhe će steći ukusnu zlatnu boju i jedinstveni okus luka. Izrežite mali luk i mrkvu u kockice i dodajte juhu kada je piletina napola kuhana.
Dok se juha priprema, kuhajte rižu i na samom kraju kuhanja dodajte malo mlijeka. Dodajte kuhano jaje i malo maslaca u kuhanu rižu, formirajte knedle, uvaljajte u brašno, ako je potrebno.
Od gotove juhe treba dobiti piletinu i staviti knedle. Kuhajte 10 min. Za okus dodajte malo zelene boje. Tijekom pogoršanja bolesti juha treba pola razrijediti s vodom.
Dijetalne okruglice
Preostalo kuhano meso treba sitno sjeckati nožem ili mljevenom, pomiješati s ostacima riže, dodati jaje i pripremiti u dvostruki kotao.
Pečeni karfiol
Karfiol se mora kuhati u lagano slanoj vodi i rastavljati u male cvjetove. Zatim stavite u obliku, sipati s tukli jaja i peći, izbjegavajući izgled kore (ili kuhati za par).
Soufflé od mrkve i sira
Oguljene velike mrkve treba rezati na male komadiće i kuhati u mlijeku, zatim dobro protrljati kroz sito i dodati 50 g svježeg sira temeljito umiješenog vilicom. Dodajte šećer na okus, tučeno jaje, 10 g krupice, krišku maslaca u dobivenoj masi, promiješajte i prokuhajte par.
Juha od povrća
Kuhajte dvije žlice isprane riže u malo vode. Procijedite juhu, utrljajte griz kroz fino sito. Zatim miješati u jednakim omjerima s pire krumpir i mrkve i mjesto u izvarak. Dodajte mlijeko na okus, dovedite do vrenja. Spremite juhu da popunite žumance i maslac.
Savjeti za početnike
Zbog jedinstvenosti svake osobe, iz različitih razloga i tijeka bolesti, ne postoji dijeta pogodna za sve osnove isključenosti. Liječnici ponekad preporučuju vođenje dnevnika hrane kako bi kreirali vlastiti izbornik.
Kako bi se prevladale teškoće "prijelaznog razdoblja" pomoći će nekim instalacijama:
- voditi aktivan način života, transformirati stres u razumni fizički napor;
- ne očekujte trenutne rezultate;
- biti discipliniran i dosljedan u dijeti;
- zadržati pozitivan stav;
- GERB - osobna "akvizicija" i samo je pacijent može riješiti;
- baciti posudu za sol.
Nepridržavanje prehrane neizbježno će dovesti do početne točke bolesti, ali u kompliciranoj verziji.
Zdravlje je nezamjenjiv resurs, čije očuvanje u velikoj mjeri ovisi o samoj osobi. Strogo pridržavanje načela prehrambene prehrane može učinkovito smanjiti učestalost i trajanje epizoda refluksa.
Prehrambene značajke GERB-a: Dijeta za gastroezofagealnu refluksnu bolest
Gastroezofagealna refluksna bolest, za kratkoću nazvana GERB, je neugodna disfunkcija sfinktera jednjaka u simptomatskim manifestacijama. U sustavu klasifikacije ICD-10 spada u klasu bolesti probavnog sustava i ima kod K-21.
Kako se život mijenja u gastroezofagealnoj refluksnoj bolesti
Gastroezofagealni refluks karakteriziraju česte i teške žgaravice, pojave podrigivanja, bolovi u prsima i trbuhu, gorak okus u ustima, kašalj, povraćanje i mučnina. Razlog tome je ubrizgavanje kiseline iz želuca u jednjak uzrokovano oštećenjem funkcije sfinktera. S vremenom, povećana kiselost razara meka tkiva unutar gastrointestinalnog trakta, i prije ili kasnije dovodi do upale sluznice - ezofagitisa, erozije i čireva na ovom mjestu jednjaka. Ako vrijeme ne počne liječiti gastroezofagealni refluks, mogu se promatrati prekancerozne lezije.
I što je najvažnije u liječenju - dijeta s GERB-om s visokom kiselošću. I što prije počnete jesti prema njoj, to su veće šanse za obnovu dobrobiti i uklanjanje potrebe za stalnim strogim ograničenjima u ishrani.
Pojava bolesti jasno pogoršava kvalitetu života. Promjena ne samo reakcije na hranu. GERB na stadiju bez čira ne sprečava dovoljno spavanja, ne dopušta savijanje, uzrokuje mnoge neugodne osjećaje tijekom dnevnih aktivnosti.
Stoga je potrebno revidirati i, ako je potrebno, promijeniti način života kako bi se uklonili simptomi ove bolesti, a prije svega oni se odnose na prehranu u GERB-u:
- nemojte ići u krevet čim ste pojeli i organizirajte najnoviji obrok najmanje 2 sata prije spavanja;
- bolje je jesti češće, ali u malim porcijama - 5-6 puta dnevno;
- ne prejesti, prejedanje može povećati opterećenje jednjaka i to će dovesti do super opekotina - upotrijebite malo jelo;
- gladovanje je isključeno jer dovodi do pogoršanja žgaravice i drugih simptoma;
- agresivni i sokogonny proizvodi (luk, češnjak), sokovi, mnogi začini će se morati eliminirati, manje soli;
- u trenutku apsorpcije hrane, ne žurite i nađite priliku da se osjećate mirno, a nakon sat vremena također ne pokazujte tjelesnu aktivnost.
Postoji još nekoliko savjeta koji se ne odnose na prehranu. Na primjer, za vrijeme spavanja, uredite visok položaj za glavu tako da se podigne na najmanje 15 cm iznad kreveta. Pokušajte prestati pušiti i vratiti težinu natrag u normalu za svoju visinu i dob. Nemojte nositi uske pojaseve i pojaseve, ne preopterećujte trbušne mišiće.
Osnovna načela prehrane
Osnova prehrane za GERB - klasična tablica broj 5. Naravno, postoje značajke. Cilj prehrane je pružanje mira unutarnjim tkivima, unatoč činjenici da redovito dolaze u kontakt s vašim doručkom, ručkovima, večerama i grickalicama. Dakle, tijekom pogoršanja, potrebno je odmah eliminirati alkohol i začinjeno, grubo vlakno, treba biti vrlo oprezan s masnom hranom. Idealan način kuhanja je kuhanje na pari, kuhanje ili pečenje u pećnici, neke namirnice se mogu kuhati.
Ako govorimo o broju kilokalorija, ako je potrebno, smanjiti težinu, dnevni broj kalorija ne bi trebao prelaziti 2000-2200, u nedostatku problema s težinom - 2100-2500. To je oko 350 grama. ugljikohidrat, 90 gr. proteini, 80 gr. masti.
Potrebno je isključiti suhe grickalice, pogotovo u bijegu. Možete piti vodu iz tekućine do 2,5 litre, a iz njega isključiti kavu, sokove visoke i srednje koncentracije, jaki čaj, kvas, slatku sodu i mineralnu vodu s plinom. U isto vrijeme postoje mineralne vode, koje samo liječiti manifestacije žgaravice, podrigivanje, ali to bi trebalo piti bez plina. Preporučeni natrij-kalcij-klorid vrsta, na primjer, "Borjomi".
Važno je! Hrana i voda trebaju biti topli! Temperatura 20-60 stupnjeva.
O proizvodima za GERB
Što ne jesti
- juhe - borscht, okroshka, juha, kupus juha, gljiva i vrlo bogata biljna juha;
- od povrća - repa, krastavci, špinat, bijeli kupus, rotkvica, koža rajčice, kiseljak, repa, luk, bilo koje kiselo, slano, fermentirano jelo, gljive;
- od voća i bobičastog voća - brusnice, banane, citrusi, uglavnom svi kiseli, nezreli plodovi bogati vlaknima;
- mesni proizvodi - meso s previše masnoće, dimljeni, konzervirani, patka i guska;
- od ribljih proizvoda - soljena, dimljena, konzervirana riba;
- od mliječnih proizvoda - sireva, mlijeka sa sadržajem masti većim od 2%, mliječnih proizvoda s visokom kiselošću, poput kefira ili rjaženke, kiselog vrhnja s visokim postotkom tekućine;
- pržena i kuhana jaja;
- od griz - ječam, proso, ječam i kukuruz, grašak, mahunarke;
- brza hrana;
- kečap, umaci od sira, hren, senf;
- prerađeni proizvodi od mesa, iznutrica - kobasice, hrenovke, paštete itd.
- pekara - bilo koji svježi kruh, bilo koji raž, kolač, lisnato tijesto;
- gotovo sve slatkiše, počevši od čokolade i slatkiša.
Dijetalna jela koja se mogu jesti uz GERB
- slatki plodovi, osobito pire i kuhani, pečeni plodovi, lubenice;
- kompoti, kissel s mlijekom;
- krupica, heljda, riža, zobena kaša, vermicelli;
- parni omlet;
- mršava riba i meso, osobito pari i kuhani;
- juhe, juhe s mlijekom i povrćem na slaboj juhi;
- mliječni pšenični kruh, sirovi kolači, suhi keksi;
- nemasno mlijeko, neoštri sirevi, acidofil, svježi sir, ne baš kiseli kefir, maslac;
- krumpir, repa, mrkva, bundeve, tikvice, rajčica bezkiselinskih sorti (žuta);
- voćni umaci, bechamel.
Što mogu jesti za GERB u malim porcijama i bez kontraindikacija:
- kopar, peršin, cimet, vanilin;
- žele, žele, bijeli sljez, vrhnje, med, džem bez kiseline, marmelada, slatkiši, slatkiši;
- kupus s blagim kiselinskim učinkom (cvjetača, brokula, itd.);
- 1-2 jaja dnevno, lagano kuhana.
Izbornik GERB-a
Dakle, nakon svih "limenki" i "nemoguće", vrijeme je da se da primjer onoga što se može jesti u obliku posebnog anti-refluksnog menija, dizajniranog za 6 obroka, počevši od doručka i do večere:
Doručak. Puding na pari i kajganu ili meko kuhana jaja, kompot sa suhim keksima.
Drugi doručak Vinaigrette ili svježi sir, pšenični kruh, jogurt, bujon kukovi.
Ručak. Juha pire ili vegetarijanska juha s rižom, heljdom ili vermicelli, kuhano meso ili piletina, biljni čaj s medom.
Vrijeme čaja Možete jednostavno piti kompot s kolačićima ili pastilom ili jesti lonac od sira.
Večera. Zapečena riba ili riblje pljeskavice uparene, biljni čaj.
Druga večera Kefir, nemasno mlijeko ili nezaslađeni jogurt.
Ovo je samo jedna od opcija. Zapravo, izbor recepata je vrlo raznolik. Liječenje gastroenterologa ili nutricionista pomoći će vam napraviti tjedni jelovnik s raznovrsnim dijetetskim obrocima. Na primjer, to mogu biti jellied ribe, meso i povrće salate, dijeta kobasice, jezik, lijen knedle ili sir kolači iz pećnice, zrazy, knedle, meatballs, soufflé. Popis može biti beskrajan.
S GERB-om nije potrebno čak ni strogo slijediti navedene preporuke. Uostalom, svaki organizam je individualan, tako da morate odabrati meni na temelju vlastitih osjećaja i preporuka liječnika. Glavna stvar - ne iritirati svoj jednjak, ne jesti proizvode koji povećavaju kiselost.
Ispravan pristup vašoj prehrani pomoći će izbjeći bol i pogoršanje GERB-a, smanjiti rizik od fatalnih promjena u jednjaku. A onda će se moći polako uvoditi nove proizvode u strogi izbornik, promatrajući hoće li doći do negativne reakcije. Ako ne, vaša prehrana će postati raznolikija. Samo nemojte se zanositi, slijedite glavne preporuke, a onda stanje vašeg probavnog trakta neće vam donijeti nelagodu i nelagodu.
Optimalna ljudska prehrana
Upozorenje! Mi ne dajemo nikakve preporuke za pravilnu prehranu. Ovdje se izračunava minimalni trošak skupa proizvoda, čime se osigurava potrošnja potrebne količine hranjivih tvari (bjelančevina, masti, ugljikohidrata, vitamina, minerala), na temelju matematičke obrade podataka o sadržaju tih hranjivih tvari u proizvodima.
U prvoj fazi izračunava se minimalna cijena skupa proizvoda (možete unijeti i proizvode svoje prehrane). U drugoj fazi možete prilagoditi primljenu prehranu i vidjeti primjer izračunavanja stvarne prehrane. Pojedinosti potražite u odjeljku "Kako koristiti izračun".
Ovisnost o očekivanom trajanju života o različitim čimbenicima - ovdje.
Dijeta s gerbom s ezofagitisom tjedan dana
Esofagitis je bolest jednjaka uzrokovana upalom unutarnjih zidova. Krivci bolesti - štetna bakterija, prekomjerna konzumacija alkohola, kongenitalna slabost otvorenog ventila želuca.
Simptomi bolesti: žgaravica pola sata nakon jela, teška mučnina, jaka bol u trbuhu tijekom konzumacije hrane. Kada se bolest pojača, pojavljuju se novi znakovi: glas pacijenta postaje promukao, u povraćanju se nalaze čestice krvi. Erozivni refluks se liječi uz pomoć lijekova, dijeta.
Pravila prehrane za GERB
Postoje zahtjevi koje morate poštivati prilikom dijete:
- Hrana se apsorbira u malim obrocima. Jačanje stanja sitosti pomoći će malim pločicama. Posluživanje hrane brzo zadovoljava glad. Moguće je izbjeći prejedanje, štetno djelovanje organizma zbog neželjene masnoće koja se pojavljuje - lik prestaje biti vitak, poremećeni metabolički procesi u tijelu.
- Nakon jela zabranjeno je aktivno kretanje. Ne možete skakati, trčati, spuštati se. Sporo hodanje je dopušteno.
- Posljednji obrok zakazan je 3 sata prije noćnog sna. Ako se održi kasnije, tijelo će biti teže probaviti večeru.
- Nemojte piti sok, piće, kavu tijekom prehrane: probavni sustav je jako naglašen.
- Teška hrana (masna, začinjena hrana, hrana s povećanom količinom šećera, soli) zabranjeno je dodati prehrani pacijenta.
- Pacijentu je zabranjeno jesti kiselu hranu: tvari iz njih polako uništavaju nadraženu sluznicu i uzrokuju upalu. Lemons, naranče, masline, borovnice, brusnice isključene su s popisa proizvoda.
- Začinjena hrana iritira upaljeni jednjak, pogoršava bolest. Proizvodi isključeni iz prehrane: jela s mnoštvom začina (začini, ljuta paprika, mljevena crvena), vrući umaci (senf, hren), češnjak, luk.
- Za liječenje gastroezofagealnog refluksa pomaže dovoljan unos vode. Odrasla osoba treba dnevno 2 litre životne vlage.
Što dodati u prehranu
Navedeni proizvodi strogo su zabranjeni za uporabu. Što onda dodati novom planu prehrane za osobu s ezofagitisom? Koristite za kuhanje potrebnih proizvoda koje tijelo lako probavlja.
Voće i povrće
Ove proizvode trebaju jesti svi odrasli i djeca: korisni su za jačanje imunološkog sustava, sadrže mnoge vitamine i doprinose razvoju tijela. No, s gastroezofagealnom refluksnom bolešću (GERB) nemoguće je jesti voće u sirovom obliku: hrana iritira ranjeni jednjak, ubrzava proizvodnju želučanog soka i uzrokuje žgaravicu.
Možete jesti plodove koji slabo utječu na sluznicu jednjaka: sve osim banana, nezrelih krušaka, egzotičnih. Jedu se pola sata prije glavnog obroka: višak želučanog soka koristi se za probavljanje glavne hrane, bez utjecaja na bolne točke.
Od povrća se preporučuje uporaba sirovih krastavaca, kiselog kupusa. Proizvodi rajčice i rajčice (rajčica, marinara umaci i salse, poznati kečap) trebaju biti isključeni iz prehrane pacijenta. Ostatak povrća može se peći, kuhati, kuhati na pari. Strogo je zabranjeno uključivanje salata, cilantra, luka, metvice, bosiljka i špinata u prehranu bolesnika s GERB-om: sadrže tvari koje iritiraju jednjak i usporavaju liječenje.
Meso i proteini
Tijekom prehrane zabranjeno je jesti meso, slaninu, svinjetinu, govedinu, kobasice i dimljene kobasice. Životinjske masti treba eliminirati što je više moguće: one jako opterećuju želudac, uzrokujući žgaravicu i ometajući proces oporavka. Stoga, trebate konzumirati mršave vrste mesa.
Ribu treba konzumirati s malo masnoće: sve vrste osim jesetre i lososa. Masti u njima iritiraju želudac i jednjak, ometajući liječenje. Također je potrebno isključiti s popisa proizvoda bilo koje mliječne proizvode, uključujući sir i svježi sir.
No, unatoč svim zabranama, pacijent može sigurno jesti takvu hranu:
- Teletina, nemasna perad, zec u složenicama, sufle, parni kotleti i mesne okruglice dopuštene su u prehrani.
- Preporučuje se jesti riblji paprikaš. Možete kupiti perč, smuđ, haringu: oni će pomoći da se tijelo vrati u normalu bez velikih novčanih izdataka.
- Kokošja jaja koriste 2 puta tjedno. Dopušteno je dodati jelo, tu je kuhani oblik bez ljuske.
Stručnjaci savjetuju kuhanje laganih, nemasnih juha bez leće, graha, graška i drugih mahunarki. S GERB-om možete napraviti pire od gljiva, krumpira ili juha od bundeve. Oni gotovo ne opterećuju probavni organ, ne uzrokujući višak žuči u tijelu. Na jelovniku se mogu dodati rezanci, mliječne i voćne juhe. Ako se to ne uklapa, onda će riblje i pileće predjelo učiniti, ali morate zapamtiti da sastojke ne treba pržiti.
Prvo jelo ne može biti bogato i previše ispunjeno. Također ne biste trebali pripremiti „šmrkanje“: teško je predvidjeti kako će hrana utjecati na osobu ako u nju dodate gomilu dodatnih proizvoda. Izuzetno je važno da se hrana ne prekomjerno suši i da se ne čini neukusnom: čak i ako je juha zdrava, ljudi je neće moći jesti.
Ukrasite meso
Anti-refluksna prehrana eliminira konzumaciju bilo kojeg prženog, a tijekom pogoršanja i pečene hrane. Tijekom razdoblja liječenja dopušteno je kuhati tjesteninu bez životinjskih masti. No, preporuča se jesti ne više od 2 puta tjedno.
Kuhani krumpir može biti pire bez dodataka: blagi oblik ne utječe na oštećeni jednjak. Korisne složenke s krumpirom bez govedine. Kaša uključena u prehranu: heljda, riža, zobena kaša i krupica. U posudu možete dodati suho voće ili žlicu meda. No, žitaricama je zabranjeno jesti navečer: one sadrže značajnu količinu energije koja se neće konzumirati i pretvorit će se u dodatnu težinu.
Pečenje i slatko
Ako osoba ima duodenalno-želučani refluks i voli slatkiše, onda će pacijentu biti teško pratiti novi plan: morat ćete napustiti mnoge omiljene slatkiše. No, u ovoj situaciji, šećer će pomoći da se zamijeni med: to je dodan u čaj i slatkiše, ali također iritira zidove jednjaka, dakle 2-3 čajne žličice dnevno.
Snaga volje završila - jednom tjedno dopušteno je jesti malu tortu. Važno je zapamtiti da jesti neku poslasticu ne trebate prije jela, nego poslije. Ali nemojte zanemariti ovo pravilo i jesti više.
Pečenje može pomoći u raznolikosti takve hrane: kruh i suhi keksi. Treba ih konzumirati u malim količinama nakon obroka. Tako će pacijent manje jesti bez prejedanja.
Izbornik GERB-a
Možete planirati tjedan s nutricionistom, kao i kod kuće, nakon proučavanja zanimljivih recepata koje želite opisati. Popis jela trebao bi izgledati ovako:
- Doručak: rižina kaša s medom i suhim voćem. Šalica čaja od kamilice s komadom keksa.
- Kasni doručak: zelena jabuka s čašom želea.
- Ručak: lagana juha s mršavom piletinom i finim rezancima, kuhana teletina s pire krumpirom.
- Tijekom užine pacijent može pojesti nekoliko marelica ili malih nektarina s jakim čajem.
- Za večeru možete napraviti pirjane na žaru u začinjenom limunovom soku, pirjanu rižu s mrkvom i svježim krastavcima bez soli.
- Na posljednjem obroku možete malu količinu badema žvakati voćnim sokom ili želeom.
GERB je lako izliječiti uz pomoć prehrane. Neka moraju slijediti stroga i "neugodna" pravila, jesti samo povrće i kašu. Ali možete dodati i drugu ukusnu i zdravu hranu. Uz pažljivu usklađenost sa zahtjevima bolesti bit će manje ometati pacijenta, a ljudsko tijelo će postati zdravije bez ezofagitisa.
Bolesti gastrointestinalnog trakta (GIT) boli svaku drugu osobu na zemlji. Pogrešna dijeta, junk food, stres - to su glavni uzroci gastritisa, čireva, gastroezofagealne refluksne bolesti (skraćeno GERB) i mnogih drugih problema u probavnom sustavu. Malo ljudi zna da je na putu oporavka od bilo koje bolesti glavna komponenta kompleksnog liječenja posebna prehrana, a liječenje gastrointestinalnih bolesti izravno ovisi o načinu prehrane i jelovniku. Dakle, što je GERB? Kako liječiti ovu bolest? Dijeta za GERB, recepti i grubo sastavljen izbornik navedeni su u nastavku.
Što je GERB? Uzroci i simptomi bolesti
Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) je bolest organa gastrointestinalnog trakta, u kojoj se sadržaj želuca oslobađa u jednjak kroz njegov donji sfinkter, uzrokujući upalu. Uzrok je najčešće kila jednjaka. Simptomi bolesti su bol u prsima, kiselo podrigivanje, žgaravica. Ponekad se osjeća brzina sitosti, nadutost, kratak dah, kašalj, rijetko - mučnina i povraćanje.
Liječenje GERB-a: opće preporuke
U liječenju bilo koje bolesti morate odabrati integrirani pristup koji uključuje:
1. Lijekovi:
- inhibitori ili blokatori protonske pumpe koji smanjuju kiselost želuca (Pantoprazol, Nexium, Omez, Nolpaz);
- antacidi (Rutacid, Maalox, Gaviscon, Renny, Almagel);
- gastroprotektora ("De-nol", "Bismofalk", "Venter");
- sedativi.
2. Liječenje bez lijekova:
- normalizacija prehrane;
- dijeta s GERB-om;
- narodnih lijekova.
3. Kirurško liječenje (kao posljednje sredstvo).
Osnovne preporuke za unos hrane u liječenju GERB-a
Glavne preporuke za liječenje GERB-a:
1. Potrebno je diverzificirati prehranu i jesti 5-6 puta dnevno.
2. Smanjite uobičajeni dio za polovicu. Ne uključujte se u začine i sol.
3. Tijekom razdoblja pogoršanja isključiti pečenu i prženu hranu. Jedite laganu hranu koja ne povrijedi bolesni želudac i ne uzrokuje ubrzanu proizvodnju želučanog soka. Dva koncepta za GERB trebaju biti čvrsto povezani: liječenje - dijeta.
4. Nemojte žderati noć! Minimalni interval između spavanja i večere je 2 sata.
5. Temeljito sažvakajte hranu!
6. Nakon jela ne možete vježbati i raditi fizički rad.
7. U razdoblju remisije pokušajte se pridržavati osnovnih pravila.
8. Nemojte gladovati!
9. Dijeta se odabire na temelju individualnih karakteristika i preferencija pacijenta.
Zabranjeni proizvodi za GERB
Popis namirnica koje ne uključuju dijetu za GERB:
- alkoholna pića;
- jaki čaj, kava, kakao;
- gazirana pića (limunada, kola, energija);
- pića od metvice i menta.
4. Voće i povrće koje uzrokuju žgaravicu (za svakog pojedinačno).
5. Masti mliječnih proizvoda:
- mlijeko 2%
- vrhnje;
- masni jogurti;
- masne sireve i svježi sir.
6. Prženo meso i mesni proizvodi.
7. Pržena jela (krumpir, krafne, kavijar od patlidžana itd.).
Dopušteni proizvodi
Proizvodi koji uključuju dijetu za GERB:
1. Proteinska hrana:
- meko kuhana jaja - ne više od 2 kom. dnevno, parni omlet;
- ribe: bakalar, smuđ, šaran, štuka, navaga, smuđ;
- nemasno meso - teletina, govedina, perad (bez kože), meso kunića, pari ili u pećnici (mesne okruglice, mesne okruglice, lonac, sufle);
- fermentirano mlijeko i mliječni proizvodi: nemasni jogurt, kefir i jogurt nakon jela; sirovi sir s malo masnoće s kiselim vrhnjem ili složencima; kiselo vrhnje kao zavoj; mlijeko - pojedinačno.
- biljna ulja (suncokret, maslina, kukuruz) - 10-20 g dnevno;
- maslac - 10-20 g dnevno.
- U svom sirovom obliku: rajčica bez kože, krastavci, mrkva, mala količina mekih vrsta kupusa, zelje.
- U obliku pire krumpira i složenaca: šparoge, krumpir, zeleni grašak, repa, tikvice, bundeve.
b. Voće i bobice - samo meke, slatke sorte i pire, pečene, kuhane.
c. Kruh pšenica, jučer.
d. Kaše su polutekuće ili mljevene: griz, zobena kaša, heljda, riža.
e. Tjestenina.
f. Slatkiši: marmelada, vrhnje, maslac, slatkiši, žele, žele.
GERB: dijeta (približan izbornik)
Takav jelovnik sastavlja dijetetičar ili gastroenterolog, stoga nije standardan za sve pacijente.
Doručak: lonac od bundeve, krumpir, omlet, pavlaka, biljni čaj s medom.
Drugi doručak: nisko-masni svježi sir s vrhnjem, kompot od voća.
Ručak: juha od rezanaca, parne mesne okruglice, rižina kaša, čaj s marmeladom.
Snack: tost, bujon kukovi, orasi (3-4 komada).
Večera: riblji paprikaš, salata od povrća, kruh, đumbir čaj s medom.
Druga večera: domaći jogurt sa svježim bobicama.
Pevsner Dijeta za GERB
Poznati liječnik Manuel Pevzner razvio je posebne terapijske dijete koje pomažu u liječenju određene bolesti. Prehrana broj 1 za GERD je najprikladnija.
Dijeta broj 1 konvencionalno je podijeljena na 1a, 1b, 1m.
Prehrana 1a propisana je u prvih 6-8 dana od početka bolesti ili sezonskog pogoršanja. Prehrana pruža najnježnije kemijske, toplinske, mehaničke učinke na sluznicu probavnog sustava, smanjujući upalu i zacjeljivanje erozije i čireva. Hrana je kuhana ili parena, izlizana i uzeta u tekućem ili kašastom stanju. Kontraindicirano vruće i hladno. Možete koristiti omlet pare, slabi čaj ili biljni izvarak, žele, juhe i žitarice. Prije spavanja, koristite mlijeko, jedite hranu svaka 3 sata.
Kada se simptomi povuku, propisana je dijeta za GERB 1b. Uz gore spomenuta dopuštena jela uključuje i juhe od pirea, mesne i riblje pljeskavice i pariće mesne okruglice, mrvice bijelog kruha.
1m dijeta uključuje sve obroke i recepte za dijete 1a i 1b, samo se obroci mogu uzeti u neobuzdanom obliku. Imenovan nakon slabljenja svih simptoma.
Dijeta za GERB: Recepti
Bujon od jaja
Od nemasnog mesa (perad, govedina, teletina) kuhajte juhu. Pobijedite dva jaja i ulijte ih u 1 litru vrele mesne juhe, dobro promiješajte, dodajte malo soli. Možete dodati kruhove od bijelog kruha na kockice.
U mlin za meso samljeti 1 kg teletine ili pilećeg mesa. Dodajte 100 g bijelog kruha namočenog u mlijeko ili vodu i 1 jaje. Bacite lagano posoljenu vodu, pričekajte da prokuha, smanjite toplinu i kuhajte 10 minuta.
Pire krumpir i tikvice
1 squash i 3-4 srednje veličine krumpira izrezati na kriške, kuhati, donijeti u pire stanje s tolkushka ili miješalica, dodati 10-20 g maslaca.
Omlet od cvjetače
U slanoj vodi, skuhajte 1 glavu cvjetače, rastavite u cvatove. Posudu za pečenje namažite uljem, stavite kupus u obrazac. Pobijedite 2 jaja, dodajte 100-150 g mlijeka, ponovno istresite i prelijte kupus. Pari.
Prokuhajte 1 kg piletine, govedine ili teletine. Može se kombinirati. Za 20 minuta do kraja kuhanja, bacite kuhanu mrkvu u tavu. Meso izrežite na komade, mljevete u mlincu za meso ili u miješalici zajedno s mrkvom. Dodajte maslac.
Pomiješajte 1 šalicu brašna s 1 jajetom i 1 tbsp. l. voda. Tijesto podijelite na 4 dijela, razvaljajte vrlo tanku palačinku od svake i osušite 10-15 minuta. Tijesto umotajte u kolut i izrežite na trake. Dodajte rezance kipućoj vodi i kuhajte 10-15 minuta na laganoj vatri. Kuhajte 3,5 žlice. mlijeko, prelijte mlijekom rezancima, dodajte 1 žličicu. sol, 2 žličice. šećer. Poslužite s maslacem.
Premda suvremeni lijekovi imaju širok arsenal lijekova, kada je riječ o bolestima poput GERB-a s ezofagitisom, liječenje narodnim lijekovima često je učinkovitije. Pod smanjenjem GERB-a podrazumijeva se gastroezofagealna refluksna bolest. To je relativno novi pojam, koji u određenoj mjeri zamjenjuje koncept "refluksne bolesti". Ali za one ljude koji doživljavaju njegove simptome, razlika je obično minimalna. Mnogo važnije je kako liječiti ovaj poremećaj.
Značajke GERB-a
Kako se manifestira gastroezofagealna refluksna bolest? S fiziološkog stajališta, u ovom slučaju, kiseli sadržaj želuca se baca natrag u jednjak. Od te osobe doživljava najneugodnije simptome. To se događa zbog brojnih čimbenika. U normalnoj situaciji, takvo bacanje se može pojaviti iz nekog razloga, ali obično su to izolirani slučajevi i ne potpadaju pod definiciju bolesti.
Ako se ovaj fenomen redovito ponavlja, to znači da se jednjak pokušava riješiti kiselih sadržaja. Često se to događa zbog upale sluznice. To znači da je bolest gastroezofagealnog refluksa opasna ne sama po sebi, već zbog činjenice da je ona manifestacija složenijeg problema. Na primjer, to može biti smanjenje tonusa mišića jednjaka, nedovoljna proizvodnja želučanog soka. No, općenito, gastroezofagealni refluks se najčešće vidi kao kršenje motiliteta jednjaka i želuca.
Kako se liječi GERB? I je li to stvarno potrebno? Čini se da simptomi bolesti nisu tako strašni. To je žgaravica, podrigivanje, a pojavljuju se rjeđe - 2 puta tjedno. Ponekad dolazi do kompresije u epigastričnom području, ali kao takva nema boli. Činjenica je da ako započnete GERB s ezofagitisom, metabolizam će se postupno pogoršati, ispravna sinteza kiselina u želucu, mogu započeti upalni procesi.
Liječenje bolesti kod kuće
Moderna medicina povezuje razvoj refluksne bolesti, uključujući i aktivnost Helicobactera - mikroorganizama koji uzrokuju čireve. Dakle, iz prehrane će morati ukloniti takve napitke kao što su kava, čaj, Coca-Cola (sve što sadrži kofein), kao i sokove, mlijeko, jer povećavaju kiselost želuca. Tradicionalna medicina preporučuje pijenje hladnog kravljeg mlijeka, koje navodno smanjuje kiselost želuca. Ali vrlo je teško probaviti se, a to samo pojačava simptome bolesti. Dakle, ovaj narodni lijek ne djeluje.
Osim toga, refluks zahtijeva ograničenja i druge proizvode. To su rajčice, paprike, luk, češnjak, gotovo svi začini, jer također imaju negativan učinak na želudac.
Refluksna bolest znači da isključite pržena i začinjena jela, maslac, malo povrća (poput rotkvica), čokoladu iz prehrane. Alkohol se ne može uzeti u bilo kojem obliku. Iako se obično suha crvena vina smatraju korisnim proizvodom, osobe s refluksnom bolesti također ih ne bi smjele koristiti.
Vrlo često se simptomi bolesti pojavljuju nakon prejedanja, tako da morate jesti često, ali u malim porcijama. U ovom slučaju nije potrebno posebno liječenje. Dovoljno je redovito koristiti alkalne mineralne vode (ali samo dobre kvalitete i bez kontraindikacija). Također se događa da su simptomi uzrokovani neugodnim položajem glave tijekom spavanja, što je u ovom slučaju vrlo nisko. U tom slučaju morat ćete revidirati svoje navike.
Simptomi GERB-a s ezofagitisom također se pojavljuju s velikim fizičkim naporom, osobito onima koji su povezani s čestim nagibima torza. U tom slučaju, liječenje također nije potrebno, ali će morati napustiti previše masne hrane i smanjiti količinu pića.
Recepti tradicionalne medicine
Iako smo već gore spomenuli, s kojim ograničenjima je povezana gastroezofagealna refluksna bolest, to nisu sve potrebne mjere. Posebno ćete morati preispitati svoje navike i odustati od alkohola i pušenja. Vrlo često, refluks se javlja kod ljudi koji pate od prekomjerne težine, pa je važan zadatak smanjiti tjelesnu težinu.
Hrani se treba pristupiti posebno odgovorno. Izbjegavajte uzimanje vodoravnog položaja odmah nakon jela - to je ispunjeno neugodnim simptomima. Čak i ako dođete kasno s posla i ne idete u krevet kasno, to ne znači da se u ovom trenutku možete prepustiti dobrima. Noću, morate potpuno eliminirati unos hrane, jer gastrointestinalni trakt živi u ritmu i proces probave će biti težak. I refluksna bolest u takvim slučajevima samo napreduje.
Pokušajte ne nositi steznike i zavoje, to jest, nešto što može povećati intraabdominalni pritisak. Vrlo često se takvi korzeti ne nose u dekorativne svrhe, već za probleme s leđima. U ovom slučaju, bolje je ograničiti nošenje nekoliko sati dnevno. Refluks ne bi trebao biti prepreka u liječenju, ali se ne biste smjeli zanositi.
Folk lijekovi moraju biti kombinirani s medicinskom ili fitoterapijskom metodom liječenja gastroezofagealne bolesti.
Bilje je najbolji lijek.
Biljne naknade
Tradicionalna medicina liječi gastroezofagealni refluks bujonom lanenog sjemena. Pomaže kod gastritisa, a ovaj lijek se priprema po istom principu. Visokokvalitetno laneno sjeme (1 žličica) pivo se priprema u 1 žlica. kipuću vodu, ostavite na laganoj vatri doslovno 5 minuta, a zatim inzistirajte pola sata. Nakon toga, filtrirati juhu i piti toplo prije jela 3 puta dnevno, ne više od 0,5 žlice.
Gastroezofagealni refluks može se izliječiti, a lijek na bazi ulja krkavine i pseće ruže (iz nje se priprema obični bujon). Doziranje u ovom slučaju odabire se pojedinačno, a moguće su i različite mogućnosti - od 1 do 3-4 žličice. po danu. Činjenica je da divlja ruža ima jak diuretski učinak, ali je istovremeno i prirodni antiseptik. 1 žličica piti noću, čak i ako donosi neugodu.
Refluksna terapija i druga sredstva. Mješavina na bazi meda (bilo kojeg podrijetla) i obični sok od aloe je dobro djelovala. Jedan dio meda uzima tri puta više soka od aloe. Tu smjesu treba uzimati po 0,5 žličice. tri puta dnevno, oko 10 minuta prije jela.
Takav lijek je vrlo popularan kao biljna kolekcija na bazi Hypericum perforatum (uzeta su 4 dijela bilja), ljekovita nevena (2 dijela cvijeća), bokvica i korijen sladića (također 2 dijela), cvjetovi paprene metvice (1 dio) svaki). Ova se zbirka pije kao i obično izvarak i uzima se tri puta dnevno po 0,5 žličice. Trudnicama se ne preporuča piti ovu juhu.
Gastroezofagealni poremećaj u tijelu očituje se raznim simptomima, a njima se može i treba baviti. Na primjer, tijekom napada na žgaravicu preporučuje se jesti doslovno malu šaku sjemenki bundeve (samo ne previše pržene). Kako bi se ublažili takvi simptomi, koristi se smrskana kora breze, koja se kuha s kipućom vodom i pije nezaslađenim biljnim čajem (0,5 tsp svaki, ne više) jednom dnevno nakon obroka.
Službena medicina prepoznaje da se gastroezofagealni refluks može izliječiti biljnim pripravcima. Međutim, najprije se morate posavjetovati sa svojim liječnikom kako bi provjerio dozu proizvoda, procijenio moguće nuspojave i utvrdio postoje li kontraindikacije.
Što uključuje dijeta za GERB i zašto je treba slijediti?
Gastroezofagealni refluksni ezofagitis je bolest gastrointestinalnog trakta povezana s proizvoljnim otpuštanjem klorovodične kiseline u prostor u jednjaku nakon konzumiranja hrane. Povreda razine unutarnjeg izlučivanja dovodi do oštećenja sluznice, pojave upalnog procesa. Neravnoteža na bazi kiseline utječe na funkcioniranje donjeg sfinktera, koji je odgovoran za brz prijenos hrane iz želuca u crijeva. Refluksna bolest je popraćena žgaravicom. Iscjeljujuća dijeta pomaže eliminirati i izliječiti osjećaj pečenja koji se javlja tijekom ezofagitisa jednjaka.
Uzroci patologije
Za imenovanje pravilne prehrane kod refluksnog ezofagitisa provodi se liječnički pregled kako bi se utvrdili uzroci pojave patologije. Postoje unutarnji i vanjski čimbenici koji utječu na funkcioniranje gastrointestinalnog trakta.
- ton niske sfinktera jednjaka;
- patologija želuca, crijeva, gušterače, štitnjače;
- poremećaji kardiovaskularnog sustava;
- hrana kila;
- povećana kiselost u tijelu;
- promjene u hormonalnoj ravnoteži;
- povišenog tlaka u trbušnoj regiji.
- zlouporaba alkohola, duhanskih proizvoda;
- nepravilna prehrana;
- nepridržavanje pravila prehrane;
- dugi tijek lijekova;
- stresni stres.
Priroda, pravilnost i trajanje simptoma ovise o uzrocima peckanja.
Srodni simptomi bolesti
Prehrana za GERB izravno je povezana sa simptomima patologije gastrointestinalnog trakta. Gastroezofagealna bolest popraćena je pojavom neugodnih simptoma:
- žgaravica;
- mučnina;
- povraćanje;
- podrigivanje s kiselim okusom;
- nelagodu pri gutanju hrane;
- lezija sluznice nosa, grla.
Erozijom jednjaka moguće je uočiti neugodan miris iz usta, obilno saliviranje, promuklost. Progresija patologije dovodi do poremećaja u funkcioniranju respiratornog, kardiovaskularnog sustava.
Stoga, gastroezofagealna refluksna bolest može biti popraćena bronhitisom, upalom pluća, napadima astme, laringitisom, visokim krvnim tlakom.
Simptomi su uočeni tijekom kontrakcije mišića probavnog sustava povezane s gutanjem hrane, aktivnom proizvodnjom želučanog soka. Kod kroničnog ezofagitisa, simptomi smetaju u različito doba dana, bez obzira na unos hrane. Jačanje esophageal manifestacije ezofagitisa je povezana s fizičkom aktivnošću nakon jela (naginjanje, savijanje, mijenjanje položaja tijela), prekomjerna konzumacija slatke hrane, kasna večera, redovito uključivanje alkohola u prehranu.
Pravila terapijske prehrane
Dijeta za GERB - glavna metoda liječenja patologije probavnog trakta. Da bi se uklonila opasna bolest treba slijediti pravila:
- raznolika, uravnotežena prehrana;
- frakcijska potrošnja hrane (4-5 puta tijekom dana s istim vremenskim intervalima);
- umjerena količina hrane koja će zadovoljiti glad;
- nedostatak grickalica, suhi kruh;
- temeljito žvakanje velikih komada hrane;
- odbacivanje proizvoda koji doprinose povećanju kiselosti, iritaciji zidova jednjaka;
- poštivanje režima pijenja - ne više od 1 litre dnevno;
- voda za piće, izvarci samo nakon jela;
- detaljna kompilacija izbornika za svaki dan;
- konzumiranje hrane 3-4 sata prije spavanja;
- poštivanje vertikalnog položaja pola sata nakon jela;
- nedostatak teških vježbi nakon obroka;
- odbacivanje stroge, stroge prehrane;
- gašenje osjećaja gladi mineralnom negaziranom vodom;
- redovito pridržavanje pravilne prehrane čak i nakon znakova poboljšanja.
Dijeta u jednjaku osigurava stalan unos odobrene hrane. Dijeta se sastavlja ovisno o individualnim sklonostima, karakterističnim manifestacijama refluksne bolesti.
Usklađenost s pravilima terapijske prehrane pomaže u normalizaciji funkcioniranja probavnog sustava, prirodnoj obnovi oštećenih područja epitela.
Značajke prehrane
Kada gastroezofagealna refluksna bolest treba slijediti određenu prehranu, ovisno o prirodi, obliku patologije. Optimalna opcija izbornika za GERB je tablica br. 5, koja podrazumijeva uključivanje u prehranu proizvoda koji pridonose brzoj obnovi sluznice jednjaka, a koji ne djeluju na nadražene stijenke želuca.
Kod pogoršanja ezofagitisa potrebno je slijediti preporuke za uporabu hrane:
- Sastojci se poslužuju kuhani, pari, pečeni;
- sjeckanje hrane u stanje pire krumpira, kaše;
- kontrola temperature posuđa - ne manje od 15 ° C i ne više od 60 ° C;
- odbacivanje hrane visoke u grubim vlaknima;
- pratiti sadržaj kalorija u hrani, količinu apsorbiranih proteina (80 g), masnoću (80 g), masnoću (350 g);
- kontrola utrošene tekućine.
Kada refluks ezofagitis je potrebno napraviti blagi izbor s uključivanjem proizvoda bogatih biljnim vlaknima. Količina kalorija dnevno ne bi trebala prelaziti 2.800 jedinica. S GERB-om s visokom kiselošću potrebno je isključiti jela koja potiču aktivan razvoj želučanog soka. Terapeutska prehrana za kataralni, erozivni ezofagitis jednjaka usmjeren je na otklanjanje peckanja, obnavljanje upalnog epitela i ozdravljenje ožiljaka.
Dijeta s erozivnim oblikom refluksnog ezofagitisa i gastritisa uključuje slijedeći pravila tablice 1a. Tijekom razdoblja pogoršanja, preporučuje se uzimati neuravnoteženu, niskokaloričnu hranu za nekoliko tjedana kako bi se želudac oslobodio stresa, brzu regeneraciju oštećenih sluznica. Tablica broj 1b određena je nakon kriznog stadija bolesti.
Osnovni principi prehrane nakon 10-14 dana su:
- povećanje količine konzumiranog proteina od 80 do 100 g;
- prehrambena raznolikost: uključivanje mliječnih proizvoda (kravlje mlijeko, svježi sir);
- odbacivanje tople, hladne hrane;
- uvrštavanje u dnevni meni konzerviranog povrća, voća u obliku pirea, jaja;
- jesti visokokaloričnu hranu u prvom dijelu dana: doručak, ručak.
Terapeutska ishrana za ezofagitis je usmjerena na uklanjanje ekstraesofagealnih manifestacija zbog slabijeg funkcioniranja gastrointestinalnog trakta: nadutost, nadutost, povećano stvaranje plina, konstipacija.
Značajke prehrane - apsorpcija hrane u tlu, slomiti oblik. Najzdravija je jela od kaše s pire krumpirom, mesom ili ribljim sufelima, pari i kuhanim povrćem.
Kategorije proizvoda
Zdrava prehrana za želučani čir, gastroduodenitis, gastrasofagealna bolest, nakon uklanjanja žučnog mjehura podrazumijeva uključivanje i odbacivanje određenih kategorija proizvoda. Terapeutska dijeta u slučaju GERB-a s ezofagitisom napravljena je uzimajući u obzir oblik i stadij patologa probavnog trakta.
Korisni proizvodi
Ako postoji ezofagitis, trebate sastojke hrane koji ne uzrokuju neravnotežu kiselih baza, ne iritirajte oštećene membrane probavnog sustava.
Korisni popis proizvoda uključuje:
- juha: u obliku pirea, mlijeka, povrća, s dodatkom žitarica;
- mesna jela: teletina, piletina, zečje meso;
- riba: deverika, štuka, smuđ, polak, bakalar, oslić;
- povrće: tikvice, repa, mrkva, krumpir, bundeve;
- voće: banane, šljive, kruške, dragun;
- žitarice: riža, griz, heljda, zobena kaša, valjani zob;
- rezanci;
- slatki proizvodi: med, žele, marshmallow, sufle;
- mliječni proizvodi: rjaženka, svježi sir, jogurt, kefir, vrhnje, jogurt;
- jaja;
- krekeri;
- maslac;
- čaj, izvarke, infuzije ljekovitog bilja.
Kada kuhate juhe ne možete dalje pržiti sastojke.
Od mesnih proizvoda pripremaju se sufle, parni kotleti, pire krumpir. Kod erozivnog ezofagitisa dijeta isključuje mogućnost konzumiranja povrća i voća u svježem, toplinski neobrađenom obliku. Oni se konzumiraju kuhani, pirjani, pari ili pečeni. Kada se voće GERB-a može jesti samo bez kore. Žitarice za kašu koje mogu povećati razinu kiselosti, kuhane isključivo na vodenoj osnovi s dodatkom komada maslaca, po želji, kako bi se poboljšao okus. Mliječni proizvodi se biraju samo s niskim postotkom masti.
Opasni proizvodi
Tijekom pogoršanja bolesti potrebno je iz prehrane isključiti popis sastojaka koji su opasni za uporabu ako je poremećeno funkcioniranje nadraženog želuca ili jednjaka:
- mesni proizvodi: patka, svinjetina, govedina;
- sap: ječam, biser ječam, pshenka;
- pasta;
- povrće: rajčica, rotkvica, repa, rotkvica, češnjak, kiseljak, kupus, krastavci, grašak, grah, hren;
- agrumi (limun, limeta, naranča, mandarina), kiselo bobice (ribizle, kupine, trešnje, grožđe, ogrozd);
- visokomasni sir;
- gljiva;
- matice;
- umaci, začini, začini, začini;
- pšenični kruh, proizvodi od brašna, tijesto;
- proizvodi s visokim sadržajem fruktoze, saharoze;
- svježi sokovi;
- alkoholna, gazirana pića.
Potrebno je iz menija isključiti pržene, masne jela, dimljenu hranu, začinsku i slanu hranu, kisele krastavce. Visok sadržaj soli, začina, začina sprečava obnavljanje oštećenih stanica.
Ne preporučuje se kuhati juhe, glavna jela od masnog mesa i ribe. Sokovi od kiselog voća, bobičastog voća, jakog čaja, kave opasni su kako u razdoblju pogoršanja tako iu remisiji patologije. Mliječni proizvodi koji sadrže više od 10% masti, kontraindicirani su.
Za potpuni oporavak, pravilno jesti je potrebno nekoliko mjeseci. U razdoblju pogoršanja kataralnog, erozivnog ezofagitisa u trajanju od 10-14 dana, preporuča se slijediti strogu, ali nježnu prehranu, uključujući i parna jela, tlo do stanja pire krumpira. Treba napustiti velike dijelove hrane. Nakon poboljšanja dobrobiti, možete uvesti novu hranu u pirjani, kuhani, pečeni oblik.
Tijekom remisije, mali obroci slatkiša mogu biti uključeni u dnevnu prehranu. Za prevenciju refluksne bolesti preporučuje se da se i dalje pridržavate zdrave prehrane: prestanite jesti masnu, prženu hranu. Za kontrolu, gastroenterolozi savjetuju da napravite primjeran izbornik.
doručak
Ujutro je potrebno jesti visokokaloričnu hranu, koja će do kraja dana imati vremena probaviti tijelo. Za doručak je preporučljivo jesti krupicu, zobenu kašu, rižinu kašu, kuhanu u vodi. Nakon normalizacije zdravlja, možete kuhati žitarice u mlijeku uz dodatak maslaca. Zdrava receptura za doručak je posuda od svježeg sira. Ujutro možete kuhati omelete, kuhati jaja, piti radič, infuziju pčele, slabo kuhani čaj.
Popularna jela za ručak su juhe od povrća, lagani obrok mršavog mesa. Možete pripremiti gulaš od cvjetače s tikvicama, mrkvom, repom kao prilog za sufle, parne kolače.
Tijekom dana, bez obzira na vrijeme jela, preporuča se piti kompot, žele.
Snack i snack
Osnovno pravilo prehrane za refluksnu bolest je često jedenje. Stoga tijekom dana trebate zdrave zalogaje. Između glavnih jela možete pojesti svježi sir, kajganu, pečenu voćku, popiti čašu čaja s krušnim kruhom. Snack bi trebao biti lagan, ali hranjiv.
Dijetalna hrana znači jesti minimalnu količinu hrane u večernjim satima. Za večeru su pogodne pečene ribe, mesna jela u obliku suflea, mesne okruglice s povrćem. Noću možete piti kozje mlijeko, topli čaj. Liječenje patologije moguće je uz narodne lijekove, pa se tijekom dana preporučuje uzimanje infuzija, izvaraka ljekovitog bilja.
preporuke
Usklađenost s preventivnim mjerama izbjegava ponovnu pojavu gatsroezofagealne refluksne bolesti. Praćenje jednostavnih pravila spasit će tijelo od ozbiljnih komplikacija.
Osnovne preporuke za način života za gerbu
Kada se preporučuje GERB:
- prestati koristiti duhanske i alkoholne proizvode;
- jesti zdravu, zdravu hranu;
- piti mineralnu alkalnu vodu bez plina;
- ne leže na horizontalnoj površini nakon jela;
- spavati na visokom jastuku;
- ne baviti se sportom najmanje pola sata nakon jela;
- slijediti karakter stolice;
- redovito posjećuje gastroenterologa, polaže testove, ispituje se;
- prati tjelesnu težinu.