Morfologija ljudskog okruglog crva;

Seksualni dimorfizam nematoda.

Nematodi su dvodomni, postoji jasan spolni dimorfizam. Kod muškaraca je stražnji dio tijela savijen na trbušnoj strani, a postoji i poseban organ za oplodnju. Genitalije su uparene i imaju tubularnu strukturu. Ženke imaju uparene jajnike, jajovode, maternicu i neparnu vaginu. Mužjaci imaju uparene testise, upareni semevod i neparni mišićni ejakulacijski kanal.

Ascaris humani Ascaris lumbricoides (sl. 20.14) - uzročnik ascariasis -

Helminth bijelo-ružičasta boja. Tijelo je fusiformno. Dužina ženke iznosi 20–40 cm, mužjak je 15–20 cm, izražava se spolni dimorfizam. Završni dio ženke je savijen na trbušnoj strani i opremljen je s dva jednaka, blago zakrivljena šiljka, koji strše iz šupljine kloake. Kraj žene je ravan. Tu je vreća za mišiće kože. Probavni sustav u obliku cijevi. Oralni otvor je okružen s tri usne. Kod ženki probavna se cijev završava neovisnim otvaranjem, dok se kod mužjaka, zajedno s otvorom genitalija, otvara u kloaku.

Sustav je prikazan kanalima koji se protežu od ogromnog satnika koji se nalazi ispred tijela.

Prednji kanali su spojeni u glavnom kanalu i ponekad se otvaraju prema van

ventralna strana u prvoj trećini tepe. Stražnji kanali se slijepo završavaju. Živčani sustav stabljike: prsten ždrijela i uzdužni živci. Reproduktivni sustav ima cjevastu strukturu. Spojene su ženske genitalije, jajnik, jajovod, maternica, vagina je nesparena i otvara se prema van na ventralnoj strani na početku druge trećine tijela. Muški genitalije nespojeni testisi, vas deferens, ejakulacijski kanal.

Značajke strukture ljudskog okruglog crva

Među različitim tipovima helminta koji se nalaze u prirodi, najčešći su okrugli crvi. Jedan od njihovih tipova je okrugli crv. Ulazeći u ljudska crijeva, apsorbiraju hranjive tvari, trujući tijelo vlastitim toksinima. Njihov izgled uzrokuje opasnu bolest ascariasis, što može dovesti do blokade crijeva. Da bi znali kako se nositi s ovim parazitom, potrebno je proučiti njegove fiziološke značajke. O njima će se raspravljati u nastavku.

Struktura i fiziologija ascarisa

Taj parazit spada u klasu okruglih crva i za svoje vrste ima prilično impresivne dimenzije. Ženke ljudskog okruglog crva su mnogo veće od mužjaka, mogu biti i do 35 cm, dok mužjaci rijetko dosežu 20 cm, a boja crva može varirati od prozirnog s bijelom ili sivom nijansom do blijedoružičaste. Zbog ove boje, vrlo je teško otkriti odraslu osobu u fekalnim masama.

Ali ne samo u boji i veličini razlikuju se pojedinci različitih spolova. Imaju određene razlike u strukturi tijela. Unutarnja struktura ascarisa kod žena i muškaraca je različita. Tako je u muškom dijelu rep savijen u trbuh, dok je u ženki, kroz tanku kožu, jasno vidljiv reproduktivni sustav.

Duljina ženskog okruglog crva je do 45 cm, mužjaci su obično kraći, do 25 cm, s zakrivljenim krajem tijela.

Otvor usta okruglog crva okružen je s tri usne koje se nalaze ispred. Ovaj oblik nije slučajan, jer se crv hrani polutekućim tvarima. Ascaris ima obilježja strukture usne šupljine koja odraslima omogućuje apsorbiranje maksimalne količine hrane iz crijeva domaćina.

Vanjski pokrov u obliku kutikule štiti ascaris od probavnih enzima. Prisutnost taktilnih stanica omogućuje crvima da pronađu najbolja mjesta u ljudskom crijevu, gdje će im biti prikladno postojati.

Šupljina tijela okruglog crva

Unutar tijela helminta nalazi se tekućina koja joj daje elastičnost i olakšava nesmetan transport apsorbiranih tvari, kao i uklanjanje plinova. Unutarnja struktura okruglog crva uključuje organe koji su odgovorni za vitalnu aktivnost crva.

Tijelo crva suženo je s prednjeg i stražnjeg kraja, ali je u poprečnom presjeku jasno vidljivo da ima okrugli oblik.

Okrugle glave

Vanjska koža prikazana je sljedećim trima slojevima:

• zanoktica
• Epitelne stanice
• Mišići.

Prisutnost svih tih slojeva, formirajući kožu-mišićnu vrećicu, omogućuje parazitu da se aktivno kreće unutar ljudskog crijeva.

Probavni sustav

Unutarnji organi helminta ove vrste čine sustav:

Probavni sustav okruglih crva ima pojednostavljenu strukturu. Počinje s oralnim otvaranjem, koje se nalazi u prednjem dijelu tijela i okruženo s tri usne. Ždrijelo je prednji dio crijeva i obdareno je gustim unutarnjim zidovima.

Na kraju je oralni otvor s tri usne. Ždrijelo je prednji dio crijeva.

Crv izlučuje proizvode vitalne aktivnosti kroz poseban otvor koji se nalazi na prednjem kraju tijela. Takve značajke strukture okruglog crva nisu slučajne. Oni su povezani s činjenicom da se crv hrani polukuhanom hranom i dovršava proces njezine transformacije u korisne tvari već u šupljini crva.

Ascaris se hrani okolnim tkivima i krvlju u mozgu i može biti jedan od uzroka mikro-udaraca.

Dišni sustav

Budući da parazit živi unutar drugog organizma, kisik mu je otrov. Stoga dišni sustav u ascarisu nije prisutan, a sve metaboličke reakcije koje se odvijaju u njihovom tijelu su bez kisika.

To svojstvo tjelesne strukture parazita usvojili su liječnici. Koristeći fiziologiju parazita, razvili su posebnu metodu uklanjanja helminta, temeljenu na uvođenju malih dijelova kisika u ljudski gastrointestinalni trakt.

U okruglom crvu zastupljen je s dva živčana debla:

Oni potječu iz prstena orofaringealnog živca. Ali budući da parazit nema prirodnih neprijatelja, svih njegovih osjetila, samo je dotaknuo lijevo.

Reprodukcija helminta, klasa nematoda

Reproduktivni sustav ove vrste helminta različit je kod muškaraca i žena. Pojedinci ženke imaju dva izdužena, spljoštena oblika jajnika. Muški organi su predstavljeni dugim, poput konca testisa.

Poput svih predstavnika crva koji parazitiraju unutar osobe, okrugli crvi imaju povećanu plodnost. Dakle, ženka dnevno proizvodi više od 200 tisuća jaja. Polaže ih oko anusa i zajedno s izmetom padaju u vanjsko okruženje. Nakon što se s ljudskog tijela premjesti na tlo, zigota može u njemu postojati nekoliko godina zbog prisutnosti gustih intigumenata. U vanjskom okruženju dolazi do sazrijevanja jajne stanice i unutar nje se formira ličinka koja može disati kisik.

Jednom u tankom crijevu, larva gubi svoju ljusku, koja se otapa u alkalnom okolišu. Za daljnji razvoj mora prodrijeti u pluća, gdje se javlja njezina transformacija u zrelu osobu.

Ovaj proces započinje umetanjem ličinki u epitel mukoznog crijeva, odakle prodire u lumen krvne žile i putuje do krvnih žila u pluća. Ovdje se pretvara u mladog okruglog crva, koji se mora vratiti u crijeva. To se obično događa noću kada osoba spava. Kretajući se duž dišnog puta, crv kroz traheju se ušulja u usnu šupljinu, odakle zajedno sa slinom proguta i prodire kroz želudac u crijevo.

Životni vijek helminta je oko godinu dana, nakon čega umire i izlučuje se u vanjsko okruženje s izmetom.

Zanimljiv video: Značajke ljudskog okruglog crva

Koje su posljedice ascariasis?

Opasnost od infekcije crvima nije samo u opijenosti ljudskog tijela. Ascarid larvee, jednom unutra, počinju se aktivno kretati u različite organe, uzrokujući mehanička oštećenja.

Osim toga, velika nakupina parazita može uzrokovati probleme kao što je blokada:

• iznutrice
• Kanal žuči
• Krvne žile
• Respiratorni trakt.

Akumulirajući se u jednom dijelu crijeva, probijaju zidove epitela što dovodi do njihove perforacije i razvoja peritonitisa.

I to nisu sve bolesti, što dovodi do pojave parazita u ljudskom tijelu. Kako bi se to izbjeglo, potrebno je slijediti pravila osobne higijene, podučavati djecu od nje u ranoj dobi. Uostalom, okruglog crva ulazi u ljudsko tijelo slabo opranim voćem i povrćem ili prljavim rukama.

Stoga, kod prvih znakova infekcije potrebno je posavjetovati se s liječnikom, a ne s lijekovima. Samo će specijalist moći točno dijagnosticirati i propisati učinkovit tretman koji će izbjeći komplikacije.

Okrugli crvi - patogeni nematodoza. Humani ascaris, morfologija, razvojni ciklus, putevi invazije, lokalizacija, patogeno djelovanje. Laboratorijska dijagnostika, osobna i društvena prevencija.

Human ascaris

Ascaris čovjek (Ascaris lumbricoides). Uzrokuje bolest ascariasis.

Zemljopisna distribucija. Nalazi se svugdje osim u arktičkim i sušnim područjima (pustinje i polu-pustinje).

Lokalizacija. Tanko crijevo.

Morfološka značajka. Tijelo ovog parazita ima vretenasti oblik, sa šiljastim krajevima. Zrele ženke Ascarisa dosežu dužinu od 40 cm, mužjaci 15-25 cm, a kod mužjaka stražnji kraj tijela je spiralno uvijen na trbušnoj strani. Na presjeku ascaris ima oblik kruga (sl. 31).

Životni ciklus Ascaris human - geohelminth, parazitira samo kod ljudi (Sl. 32). Oplodena jaja okruglog crva izlučuju se iz organizma domaćina s izmetom. Za njihov razvoj potreban je slobodni kisik i temperatura od 24-25 o C. Oni postižu invazivnost za oko 24 dana. Osoba se zarazi invazivnim jajima (s ličinkama u razvoju) kroz neoprano povrće, voće, prokuhanu vodu. U crijevima kod ljudi, ličinke se pojavljuju i prije postizanja zrele faze migriraju: kroz crijevnu stijenku u krvne žile i kroz protok krvi kroz jetru, desno srce, plućnu arteriju - u kapilare plućnih alveola. Zatim ličinka aktivno prodire u šupljinu alveola, zatim u bronhijalne cijevi, bronhije, dušnik, ždrijelo i ponovno se proguta. U crijevu se pretvara u zreli oblik. Migracija traje oko dva tjedna.

Patogeni učinak. 1. Oblici ličinki tijekom migracije mogu uzrokovati bronhopneumoniju. Težina simptoma povezana je s intenzitetom invazija. 2. Zreli oblici mogu uzrokovati intoksikaciju tijela i njegove posljedice - smanjenu apsorpciju masti, bjelančevina, ugljikohidrata i vitamina, a također mogu uzrokovati mehaničku blokadu lumena crijeva i žučnih putova.

Dijagnoza. Detekcija jaja u fecesu.

Mjere kontrole i prevencije. Potrebno je identificirati i liječiti pacijente. Od posebnog značaja je uvođenje u život pranja i toplinske obrade bobica, povrća, ljekovitog bilja i voća, konzumiranih sirovina. Prije toplinske obrade, potrebno je isprati biljne proizvode čistom hladnom vodom, zatim uroniti u vrelu vodu u cjedilo 2-3 sekunde u kipućoj vodi ili 8-10 sekundi u vrućoj vodi (70-76 ° C), a zatim odmah isprati proizvode hladnom vodom. Toplinsku obradu biljnih proizvoda treba provesti neposredno prije njihova konzumiranja. Ruke treba prati sapunom nakon rada u vrtu, bobica i voćnjaka, a djeca - nakon igranja na tlu.

S obzirom na dugoročno preživljavanje jaja u tlu i intenzivno onečišćenje vanjskog okoliša potrebno je poduzeti sljedeće mjere: zabranu oplodnje povrtnjaka i jagodastih polja neobrađenim fekalijama, održavanje sanitarnih i higijenskih sanitarnih čvorova, pouzdanu dekontaminaciju kanalizacije i kanalizacije, povećanje sanitarnih i higijenskih vještina stanovništva.

biologia_21

Morfološki znakovi tipa Roundworms.

Tjelesni oblik ovih organizama je izdužen, vretenast ili nitast. Dermalno-mišićna vrećica sastoji se od višeslojne, guste, elastične i neraskidive kutikule, hipodermije, koja je jedinstvena citoplazmatska masa, koja nije podijeljena u zasebne stanice i sadrži veliki broj jezgara i jedan sloj uzdužnih glatkih mišića. Kutikula ima uglavnom zaštitnu funkciju. Mišići se nalaze u obliku dvije uzdužne žice - na dorzalnoj i trbušnoj strani tijela. Njihova naizmjenična kontrakcija osigurava snažne fleksije i pomake ekstenzije i brzo kretanje tijela u prostoru.

Probavni sustav - u obliku cijevi kroz usta i anusa. Živčani sustav predstavljaju uzdužne žice povezane prstenastim skakačima. Izlučni sustav u osnovi ima protonefridnu strukturu, ali se broj izlučnih stanica izračunava u jedinicama. Okrugli crvi su podijeljeni zubi. Reproduktivni sustav je konstruiran u obliku cijevi koje se razlikuju po duljini, od kojih neke funkcioniraju kao jajnici ili testisi, neke kao cijevi za sijanje ili jajovodi, a neke kao organi u kojima se zreli proizvodi seksa akumuliraju i ostaju. Svi unutarnji organi nalaze se u primarnoj tjelesnoj šupljini koja je ispunjena tekućinom, što cijelom tijelu daje elastičnost i omogućuje razmjenu tvari između organa.

Osobitost okruglih crva je u tome što je određeni broj stanica uvijek uključen u njihov sastav tijela. To ograničava njihovu sposobnost rasta i regeneracije. Medicinski značaj imaju samo predstavnici razreda, zapravo okrugli crvi.

Pojam bio-i geohelminths.

Okrugli crvi, crvi koji zadržavaju vezu s vanjskim okolišem, jaja ili ličinke koji se razvijaju u tlu, nazivaju se geohelminths. Više specijaliziranih parazita, koji se razvijaju uz sudjelovanje srednjih domaćina, nazivaju se biohelminti.

S medicinskog stajališta, treba razlikovati drugu skupinu nematoda, nespecifičnih ljudskih parazita, koji samo migriraju u njegovo tijelo bez postizanja spolne zrelosti. Bolesti uzrokovane okruglim crvima nazivaju se nematodoze.

Seksualni dimorfizam nematoda.

U velikoj većini nematoda su dvodomni, postoji poseban spolni dimorfizam. Kod muškaraca, stražnji kraj tijela je savijen na trbušnoj strani i postoji složeni kopulatorni aparat. Uloga zadržavanja ženke tijekom kopulacije igraju različiti dopunski organi i (u rabditidnim nematodama) burza. Stanice sperme ubacuju se pomoću spikula koje se kreću iz kloake. Unutarnji genitalni organi u izvornoj verziji su upareni i imaju tubularnu strukturu. Ženke imaju jedan ili dvostruki set jajnika, jajovoda i maternice; vagina je uvijek jedina stvar. Mužjaci imaju jedan ili dva testisa s linijama sjemena i neparenim ejakulacijskim kanalom. Nematode spermatozoida imaju izuzetno raznoliku strukturu, nemaju flagele i imaju amoeboidnu (ali ne aktiničnu) pokretljivost.

Morfologija ljudskog okruglog crva.

Ascaris humani Ascaris lumbricoides (sl. 20.14) - uzročnik ascarisa - velikog helminta, čije ženke dostižu 40 cm, a mužjaci 20 cm, zrela jaja su ovalna i brdovita, a njihova ljuska debela i višeslojna. Boja je žućkasto smeđe, duljine do 60 mikrona. Ova vrsta je vrlo blizu svinjskog okruglog glista, koji u jugoistočnoj Aziji lako može zaraziti ljude i, obrnuto, ljude, svinje. To svjedoči o njihovom relativno nedavnom spuštanju iz jednog pretka i vremenu početka divergencije - ne prije početka pripitomljavanja svinja, koje su se dogodile u jugoistočnoj Aziji.

Nemojte imati vezanost, koja se stalno kreće prema masama hrane. Kutikula se sastoji od 10 slojeva. Crijevo je cjevasto. Apsorpcija hranjivih tvari događa se u srednjoj sredini. Živčani sustav se oblikuje od ganglija u obliku perifaringealnog prstena. Iz nje se odvajaju neravni trupci, koji prolaze cijelim tijelom.

Od osjetilnih organa oko oralnog otvora razvijaju se samo taktilne tuberkule (papilome). Dimenzije ženki do 44 cm, mužjaci - 25 cm, kod mužjaka je stražnji kraj tijela savijen na trbušnu stranu tijela. Uzgojna tijela imaju oblik krivudavih tankih nitastih tubula. Ženka ima dva jajnika, mužjak ima jedan testis. Ženka za jedan dan izdvaja do 245 tisuća mikroskopskih jaja prekrivenih jakom ljuskom.

Načini i izvori infekcije ascariasis.

Izvori infekcije ascarisom: Mačke i psi.

Načini infekcije ascariasis: Osoba se zarazi ascariasis gutanjem zrele jaje sadrži invazivne ličinke ascarid, uglavnom zajedno s kontaminiranim povrće, bobice, voće; i također od kućnih ljubimaca.

Razvojni ciklus i patogeno djelovanje okruglog crva.

Životni ciklus je tipičan za helminte ove skupine. Jaja dozrijevaju pri visokoj vlažnosti tla i temperaturi od 18-25 ° C za 2-3 tjedna. Invazija s velikom količinom ascarisa može dovesti do začepljenja crijeva ili zajedničkog žučnog kanala. Postoje slučajevi atipične lokalizacije ascarisa: u grkljanu, srednjem uhu, jetri, pa čak iu srcu. Potrebna je hitna kirurška intervencija.

Jaja nakon napuštanja ljudskog crijeva razvijaju se u vlažnom okruženju, a nakon mjesec dana sadrže mlade ličinke. Stalci za jaja na askaridima. Opisani su slučajevi u kojima su jaja ostala 4–5 godina u formalinu, a da pri tome nisu izgubila svoju vitalnost. Ljudska infekcija nastaje uzimanjem jaja ličinki kontaminiranom vodom ili hranom. U crijevima ličinke probijaju crijevni zid, ulaze u vene i ulaze u pluća kroz krvne žile plućne cirkulacije; ličinke sekvencijalno prelaze iz krvi u plućne mjehuriće, bronhije, respiratorni vrat i u usnu šupljinu domaćina, a odavde, zajedno sa slinom, ponovno ulaze u crijevo. Tek nakon tako složene migracije ličinke okruglih crva zadržavaju se u crijevima i prerastu u zrelu formu.

Okrugli crvi počinju trovati ljudsko tijelo proizvodima njihovog metabolizma, koji su otrovni za domaćina. To se očituje u probavi, bolovima u crijevima, gubitku apetita, smanjenoj učinkovitosti.

Ličinovi stupnjevi razvoja ascarisa u ljudskom tijelu uzrokuju alergijske reakcije i oštećenje tkiva jetre i pluća. U plućnom tkivu brojna žarišta krvarenja uzrokuju tešku upalu pluća.

Kada je zaražena velikom dozom jaja, upala pluća može dovesti do smrti pacijenta na 6-10 dan. Uz neznatan stupanj infekcije, upalni proces u plućima prestaje bez komplikacija.

Načini migracije larvi askarida u ljudskom tijelu.

Nekoliko sati nakon dolaska zrelog jajeta, okruglog crva u tijelu u tankom crijevu od njih pojavljuju se ličinke, koje aktivno prodiru kroz crijevne membrane u krv. S protokom krvi ličinke ulaze u jetru i pluća, odatle u bronhije, dušnik, a zatim, kada se očiste, sa sputumom - u grlo, i na kraju - u gastrointestinalni trakt. Cijelo razdoblje migracije ličinki traje oko dva tjedna. Krajnja točka ascarisa je tanko crijevo, gdje se razvijaju u odrasle osobe. Vezanjem za stijenku crijeva s glavom, na kojoj se nalazi oralni otvor, helmint apsorbira hranjive tvari. Postojanje i razvoj ascarisa u crijevu traje oko godinu dana, nakon čega umiru. Ascaridi postižu spolnu zrelost 2-3 mjeseca nakon što uđu u ljudsko tijelo i počnu polagati jaja. Oslobađanje jaja se nastavlja nekoliko mjeseci. Jedna osoba proizvodi do 240 tisuća jaja dnevno.

Dijagnoza i prevencija ascariasis.

Metode dijagnosticiranja ascariasis: Dijagnoza ascariasis se postavlja kada se dobiju pozitivni rezultati laboratorijskog parazitološkog pregleda pacijenta. Ako se sumnja na ascariasis, uzorci fekalija se pregledavaju 1-2 tjedna.

Prije svega, morate se pobrinuti da tlo kućnih parcela i dvorišta, kao i igrališta i pješčanik ne budu kontaminirani ljudskim izlučevinama i životinjama koje mogu sadržavati jaja ascarisa.

Osim toga, jaja ascarisa su vrlo osjetljiva na izravne ultraljubičaste zrake - sunce ih šteti. Stoga pijesak u dječjem pješčaniku treba svakodnevno olabaviti pomicanjem donjih slojeva na vrh, pod izravnim ultraljubičastim zrakama.

Ne manje učinkovito pomoći u borbi s takvim parazitima tvari koje luče korijeni nekih biljaka, na primjer, nevena, grašak, zob, lupina, pa je preporučljivo pronaći mjesto za njih na parceli.

I na kraju, potrebno je naučiti dijete da temeljito opere ruke nakon igranja na zemlji.

Ascaris jaja su prekrivena ljepljivom tvari koja ih sprečava da se odvoje od površina na kojima se nalaze. Dakle, ukloniti ih iz ruku, kao i od povrća, ljekovitog bilja, voća, kućanskih predmeta i cipela moguće je samo uz pomoć posebnih deterdženata.

Značajke morfologije, životnog ciklusa, patogenog djelovanja pinavica.

Djetetov pinov Enterobiusvermicularis (sl. 20.13, B) je uzročnik enterobioze, najčešćeg helmintioze, koja se javlja uglavnom u djece. Mali crv s izraženim spolnim dimorfizmom: ženka dostiže 12 mm, tijelo joj je ravno, istaknuto je iza. Mužjaci su manji (do 5 mm) i spiralno namotani. Jaja su ovalna, pomalo asimetrična, prozirna i bezbojna, duga do 50 mikrona.

Cjelokupni životni ciklus odgovara razvojnom ciklusu bičevca, ali jaja postižu invazivnost tek nakon nekoliko tjedana, ali za samo nekoliko sati. Stoga se kod enterobiaze često javlja autoinvazija. Pinworms žive u donjem dijelu tankog crijeva, hraneći se njegovim sadržajem. Ženke sa zrelim jajima puzu iz anusa i polažu jaja na kožu perineuma, uzrokujući ozbiljan svrbež. Prilikom grebanja mjesta svrbeža, jaja padaju na ruke, zatim na posteljinu i igračke. Kada se od njih proguta jaja, odrasli paraziti se brzo razvijaju, njihov životni vijek je oko 1 mjesec. Patogeno djelovanje pinworms je zbog činjenice da svrbež perineuma dovodi do poremećaja spavanja i nervne iscrpljenosti. Također je moguće kršenje crijevnog zida.

Parazitološka dijagnostika i prevencija enterobioze.

Laboratorijska dijagnostika ima obilježja: jaja se rijetko nalaze u fecesu, stoga se pregledavaju u razmazu iz perianalnih nabora perineuma.

Osobna prevencija - poštivanje pravila osobne higijene, osobito temeljito pranje ruku nakon spavanja, kratko rezanje noktiju. Javno - redovito pregledati djecu u ustanovama, liječenje pacijenata, redovite preglede i zaposlenika ustanova i poduzeća za javnu prehranu.

Morfologija, razvojni ciklus, patogeno djelovanje ljudskih vagogora.

Ova skupina crva predstavlja najspecifičnije helmintove čija jaja još uvijek zahtijevaju prisutnost kisika, a ličinke u razvoju više ne postoje. Nedostatak migracije kroz žile ostavlja trag na klinici relevantnih bolesti. Prvo, obično su vrlo benigni, a drugo, njihove prve manifestacije javljaju se tek kad paraziti dosegnu zrelost i početak polaganja jaja.

Vlasoglav Trichocephalus trichiurus (sl. 20.13, A) je uzročnik trichuriasis. Prednji dio tijela ovog crva je izdužen. Sadrži jedino jednjak. Stražnji dio tijela je zgusnut, ovdje se nalaze crijeva i reproduktivni sustav. Ukupna dužina parazita je 3-5 cm, a jaja su svjetla ovalna, prozirna, s dva karakteristična čepa, duljine do 50 mm.

Bičev se smješta u slijepi i uzlazni dio debelog crijeva, pričvršćuje se za zid s prednjim krajem tijela i hrani se krvlju i tkivnom tekućinom iz dubokih slojeva sluznice. Izležavanje jaja s izmetom u tlu postiže invazivnost u 3-4 tjedna. Ljudska infekcija nastaje kada se proguta invazivna jaja. Paraziti postižu spolnu zrelost u crijevima za nekoliko tjedana. Patogeno djelovanje vlasogluva povezano je s intoksikacijom domaćina s otpadnim proizvodima i smanjenom funkcijom crijeva. Uz masivnu invaziju moguće su lokalne upale, kao i glavobolje, vrtoglavice, pa čak i napadaji.

Budući da se bičev ne hrani sadržajem crijeva i da je čvrsto vezan za zid, izlučivanje tog parazita iz ljudskog tijela je teže u usporedbi s mnogim drugim geohelminths.

Dijagnoza i prevencija trichocephalosis.

Za dijagnostiku svih nematodoza ove skupine važno je otkriti jaja u izmetu pacijenta.

Preventivne mjere usmjerene su na sprječavanje ulaska invazivnih jaja u probavni sustav - osobnu i nutritivnu higijenu, rjeđe druge mjere. Dio geohelminths, uzimajući u ljudski probavni sustav, brzo doći do spolne zrelosti i početi umnožavati u crijevima, bez migriraju kroz organizam domaćina. Prije postizanja puberteta, ličinke drugih nužno putuju kroz krvne žile i dišni sustav i tek nakon toga se razvijaju u crijevima.

Ascaris čovjek. Sistematika, morfologija, životni ciklus, patogeni učinak. Dijagnoza i prevencija ascariasis.

Uzročnik ascariasis - humani ascaris, Ascaris lumbricoides (L., 1758) - je helmint, koji u mnogim aspektima odgovara morfološkim karakteristikama klase Zapravo roundworms (Nematoda). To je veliki vretenasti crv kružnog presjeka.

Seksualni dimorfizam je izražen, ženka ima dimenzije od 20-40cm,

Veličina mužjaka je mnogo manja - 15-20cm. Na prednjem kraju tijela nalazi se krajnja rupa koja je okružena kutikularnim usnama, jednom dorzalnom i dvjema trbušnom. Anus se nalazi na ventralnoj strani. Radnja iza nje zove se rep.

Crv je prekriven kožno-mišićnom vrećicom, koja se sastoji od kutikule, hipodermisa i mišića, a sastoji se od nekoliko uzdužnih vrpci odvojenih valjcima za hipoderm. Tijelo se savija u dorsoventralnoj ravnini, tj. pokreti su ograničeni. Kutikula je višeslojna struktura i ima važnu funkciju, vanjski kostur, zaštita od mehaničkih i kemijskih utjecaja. Hipoderma se sastoji od tankog sloja potkožja i uzdužnih grebena koji strše u tjelesnu šupljinu.

Unutar primarne šupljine dermalno-mišićne vrećice, napunjene tekućinom, nalazi se probavni, izlučni, živčani i reproduktivni sustav. Dišni sustavi i cirkulacijski sustavi su odsutni.

U probavnom sustavu, počevši od usta, izoliraju se prednji, srednji i stražnji dijelovi crijeva koji završavaju s anusom. Takva struktura osigurava kretanje hrane u jednom smjeru i njegovu najbolju apsorpciju.

Izlučni sustav je predstavljen s 1-2 gigantske stanice s odlaznim naprijed i natrag procesima, protkanim kanalima. Neke od njih (stražnje) slijepo se zaustavljaju, a one koje se kreću prema naprijed ujedinjuju se u zajednički kanal, otvarajući se izvana s izlučivačkim porama. Tijekom lateralnih ekskretornih kanala nalaze se posebne fagocitne stanice.

Reproduktivni sustav ženske parne kupelji predstavljen je s dva jajnika, dva jajovoda, koji se kombiniraju u neparnu vaginu, koja se otvara na prednjem kraju tijela. Ženka ima struk smješten na granici njegovog prednjeg i srednjeg dijela. Kod muškaraca, početna podjela reproduktivnog sustava predstavljena je testisima, vas deferensom, ejakulacijskim kanalom koji se otvara u stražnje crijevo. Mužjaci imaju mnogo manje veličine, a njihov stražnji dio je savijen na ventralnoj strani. Velika jaja proizvedena ascariosom su ovalna ili zaobljena, prekrivena su trima školjkama. Nejednaka ljuska s fekalnim pigmentima obojena je smeđe, sjajne i neravne membrane pridonose prijenosu nepovoljnih uvjeta. Živčani sustav je tipičan ortogon. Prstenasti živčani prsten s uzdužnim živčanim šupljinama koje se protežu od njega, s posebno razvijenim ventralnim i dorzalnim žicama, kao i organi dodira i kemijski osjećaj doprinose boljem odgovoru na utjecaje okoline.

Ciklus razvoja: Roundworms pripadaju skupini geohelminths, čiji razvoj se događa u vanjskom okruženju bez sudjelovanja posrednik domaćin.

Glavni put infekcije je prehrambena, ali perkutana invazija je rijetko moguća u nekim područjima, tj. prodiranje ličinke kroz kožu. Konačni domaćin za ascaris vrste A. lumbricoides je čovjek. Mogućnost parazitiranja ove vrste kod životinja, osobito kod svinja, kao i parazitiranje kod ljudi s ascarisom iz A. suum, nije utvrđena, ali može doći do migracije ličinki. KI Scriabin (1925) i R.S. Schulz (1931) se odnosi na ljudske ascaris i svinjski ascaris na različite biološke vrste, koje su se tijekom svog povijesnog razvoja prilagodile uvjetima organizma određenog domaćina. Kod ljudi, odrasli okrugli crvi žive u tankom crijevu, gdje se drže, uvijaju se s lukom ili prstenom i odmaraju svoje strane tijela od crijevnih zidova. Uz masivnu invaziju, okrugli crv koagulira u zavojnice ili se proteže i leži uz crijevni zid. Nahranjuju se na uštrb domaćina, kao i površinske slojeve sluznice. Oplodene ženke izlučuju jaja, tako da se cijeli proces razvoja embrionalnog askarisa odvija u okolišu. Ascaris jaje ima 3 školjke. Vanjski proteinski i troslojni sjajni iza njega štiti zametak od mehaničkih oštećenja, vlaknasta unutarnja membrana lipoidnog karaktera, polupropusna i zadržavajući soli i organske tvari (propusne za vodu), štiti zametak od kemijskog napada. Školjke jaja su propusne za kisik, bez kojih se ne razvija razvoj embrija.

Stopa razvoja larve u jajetu ovisi o uvjetima temperature, vlage, kemijskog okoliša i sastava tla i može varirati od 10 - 12 dana do nekoliko mjeseci. Jaje postaje zarazno nakon što se larve formiraju u njoj i pretvaraju se u invazivnu larvu u kapici.

Kada zrelo jaje uđe u ljudsko crijevo, ličinka se oslobađa iz membrana jajeta, ali prije nego što dostigne zrelu fazu, migrira uz krvotok i tkiva domaćina. Već 3 do 4 sata nakon infekcije, ličinke zbog svoje sposobnosti bušenja prodiru u debljinu sluznice i submukozne membrane i prodiru u crijevne vene kroz koje ulaze u portalnu venu. Od portalne vene kroz intralobularne kapilare, oni prodiru u središnje vene jetrenih zdjelica, zatim u v. sublobularis i kroz velika venska debla u donju venu. U donjoj šupljini vene ličinke ulaze u desnu pretklijetku i kroz plućnu arteriju u kapilare alveola, a zatim u lumen posljednje.

Prije iseljavanja u dišne ​​puteve, migratorne ličinke mogu prodrijeti iz plućnih arterija u plućne vene, ponekad kroz lijevi atrij ulaze u sustavnu cirkulaciju i dovode se u različite organe i tkiva kroz protok krvi. Istodobno se gubi kapacitet bušenja ličinki, zbog čega se ne mogu vratiti u krvotok, postupno se inkapsuliraju i umiru. U procesu migracije ličinke rastu; i napraviti 4 molta, od kojih se jedan javlja između 5. i 6. dana, a drugi - nakon 10 dana.

Do tog vremena ličinka doseže 1,3 - 2 mm, a na 15. dan (vrijeme ulaska u crijevo) povećava se na 1,75 - 2,37 mm.

Dolazak ličinki u crijevo nakon završetka migracije u krvotok i tkiva je sljedeći.

Ličinke premjestiti cilija od cilijalni epitel podstava bronhija i zabaviti usne šupljine i miješati sa slinom. Jednom progutani, vraćaju se u crijeva domaćina, gdje 25. i 29. dan prave još jedan moljac (četvrti) i razvijaju se u odrasle parazite. Dio ličinki uhvaćenih u usnoj šupljini može se ispljunuti.

Migracija ličinki Ascarisa traje 14-15 dana, dok se cijeli razvojni ciklus (od trenutka kad jaja udare u ljudsko tijelo do novih generacija jaja u izmetu) završi u razdoblju od 63 do 84 dana. Životni vijek ascarisa ne prelazi godinu dana.

Patogeneza U osnovi patogeneze rane faze ascariasis-a leži senzibilizirajuće djelovanje metaboličkih produkata i raspadanje ličinki, što vodi daljnjem razvoju alergijskih reakcija. Senzibilizacija organizma nastavlja se tijekom parazitiranja odraslih ascarisa u crijevu, koji osim toga ima značajan toksični učinak. U nekim slučajevima, slika s anafilaktičkim šokom razvija se s teškim poremećajima živčanog, kardiovaskularnog, respiratornog i drugih sustava (konvulzije, povišen broj otkucaja srca i disanje, astmatičan asfiksija itd.). Vrlo različite vrste mehaničkih učinaka ascarisa na tkiva i organe pacijenta.

Ličinke uzrokuju oštećenje tkiva tijekom migracije. Posebno se javljaju gruba kršenja u plućima, gdje paraziti kapaju kapilare, uzrokujući krvarenja. Valja napomenuti, međutim, da je pojava krvarenja vjerojatno posljedica promjena vaskularnog zida kao posljedice alergijske promjene tijela. Odrasli askaridi ponekad probijaju crijevni zid i izlaze u trbušnu šupljinu. Tipično, perforacija se javlja u području čireva i kirurških šavova, ali mogućnost perforacije i naizgled nepromijenjenog crijevnog zida nije isključena. Teški klinički fenomeni javljaju se kod perverzne lokalizacije ascarisa u žučnim kanalima, u kanalu gušterače, dišnih organa itd. Tanglesi ascarisa u crijevu uzrokuju razvoj opstruktivne opstrukcije. Pojava spastičnog ileusa je moguća iu prisutnosti u crijevu samo jedan ascaris.

Ascariasis je često uzrok postoperativnih komplikacija kao posljedica penetracije ascarisa kroz šavove u trbušnu šupljinu i operativnu ranu. Izlučivanje anti-enzima u Helmintu negativno utječe na probavu pacijenta. Ascaris emitira enzime koji im pomažu apsorbirati ugljikohidrate, proteine ​​i masti u crijevnom sadržaju domaćina. Askaridi imaju određeni učinak na tijek različitih infektivnih procesa. Pod utjecajem ascariasis-a, tijeka tifusa, dizenterije, ospica, pogoršava se grimizna groznica, au prisutnosti ascarisa bilo koja bolest oka je teža i teža za liječenje.

Simptomatologija. U kliničkom tijeku ascariasis postoje dvije faze: rano, ili migratorno, i kasno, ili kishechnuyu.

Rana faza, zbog migracije ličinki askarida, karakterizira razvoj kožnih osipa i promjena u plućima i jetri. Na koži se mogu pojaviti urtikarija, praćena teškim svrbežom, te vezikularnim i drugim osipima.

Najznačajnija rana faza ascariasis-a su takozvani isparljivi eozinofilni infiltrati pluća. Najtipičniji infiltrati detektirani su fluoroskopskim i radiografskim pregledom pluća. Povremeno se suhi ili eksudativni pleuritis javlja istovremeno s infiltratima u plućima.

Za hlapljive infiltrate, karakteristično je povećanje broja eozinofila u krvi. Brzina sedimentacije eritrocita obično se ubrzava (do 50 mm na sat). Neki ljudi razvijaju opću slabost, kašalj i bol u prsima. Temperatura je češće normalna ili subfebrilna i samo povremeno naraste do 38,5-39. Trajanje febrilnog razdoblja od 1 do 8 dana.

U težem obliku rane faze ascariasis, pacijenti mogu razviti bronhitis i žarišnu upalu pluća. Rana faza ascariasis je popraćena povećanjem i osjetljivosti jetre.

Crijevna faza ascariasis-a kod parazitiranja spolno zrelih helminta ponekad je asimptomatska. Međutim, češće, ascariasis je popraćen dispeptičkim poremećajima.

Pacijenti se žale na smanjenje ili, naprotiv, na povećanje apetita, ponekad i na salivaciju, mučninu s ili bez povraćanja, bol u epigastričnom području ili blizu pupka, proljev ili konstipaciju, kao i njihovu izmjenu.

U bolesnika s ascariasis postoje glavobolje, razdražljivost, nemirni san, smanjenje mentalne i tjelesne aktivnosti. Ponekad, češće u djece, javljaju se epileptički i histerični napadi, Meniereov kompleks simptoma, meningealni fenomeni, simptomi koreje.

Na dijelu dišnog sustava u intestinalnoj fazi ascariasisa opisani su slučajevi bronhitisa, astmatičnih napadaja, prisutnost sigurne hipokromne anemije i eozinofilije u krvi.

Komplikacije intestinalne ascariasis uključuju crijevnu opstrukciju, perforirani peritonitis i fenomene uzrokovane perverznom lokalizacijom parazita.

U nekim slučajevima, kao posljedica uvođenja bakterija helmintima u bilijarni trakt, razvijaju se gnojni kolangitis i apscesi jetre.

Može se pojaviti komplikacije jetrene ascariasis, sepsa, gnojnog peritonitisa, subfreničnog apscesa, gnojnog upala pluća i takozvane metastatske ascariasis srca i plućne arterije. Ascaridi se unose u gušteraču mnogo rjeđe nego u jetru. U akutnoj ascariasis javlja se pankreatitis, kao kod pankreatitisa različite etiologije, izrazito oštar, često praćen kolapsom boli.

Ascaridi ponekad ulaze u želudac, penju se kroz jednjak i prodiru u grkljan, traheju i bronhije, u nekim slučajevima to može dovesti do smrti, gušenja ascarisa. Postoje slučajevi prodora ascarisa u urinarni trakt, vaginu, Eustahijevu cijev.

Datum dodavanja: 2016-05-25; Pregleda: 2592; PISANJE NALOGA

Okrugli crvi - opis, morfologija, razvojni ciklus

Ascaris - opis

Ascaris (Ascaris lumbricoides) uzrokuje ascariasis. Riječ je o velikom vretenastom crvu (ženski, 0,2-0,4 duljine, muški, 0,15–0,25 m). Tijelo helminta je izduženo, usmjereno prema krajevima, prekriveno gustom kutikulom bijele ili ružičaste boje. U području glave nalaze se tri velike cuticular usne s papilama koje okružuju oralni otvor. Izgleda da se ženke razlikuju od mužjaka u stražnjem dijelu tijela: kod mužjaka je savijena u obliku kuke, u ženki je savijena u obliku kuke.

Ženka koja je dospjela u pubertet oslobađa do 200.000 oplođenih ili neoplođenih jaja (ako u crijevima nema muškaraca) u crijevni lumen. Oplođena jaja askarisa su blago ovalnog oblika, opremljena debelom višeslojnom ljuskom, a na vrhu se nalazi i vanjski proteinski, zubast, neproziran pigment feces žuto-smeđe ili smeđe boje. Ponekad postoje jaja bez proteinske ljuske, s glatkom prozirnom i bezbojnom ljuskom. Unutar jajeta nalazi se zaobljena zametna stanica tamne boje. Šipke za jaja ostaju slobodne i transparentne.

Neplodna jajoliki okrugli crvi su veći od oplođenog, ovalnog ili nepravilnog oblika, potpuno ispunjeni žumanjkom. Njihov proteinski omotač je također obojen, ali je tanji i ponekad čini oštro istaknute izbočine. U rijetkim slučajevima, neoplođena jaja nemaju proteinski omotač i onda nalikuju biljnim stanicama.

S izmetom bolesnika jaja ulaze u vanjsko okruženje. U toplom, vlažnom tlu s dovoljno kisika u jajima, razvijaju se ličinke (od tri tjedna do nekoliko mjeseci).

Invazivne jajne stanice sa okruglim crvima (koje sadrže zrele larve) ulaze u ljudski probavni trakt. Ovdje se ljuska otapa, ličinke se oslobađaju i migriraju kroz krvotok i tkiva domaćina. Kroz vene crijeva, oni prodiru u venski sustav, a zatim s krvotokom dopiru do kapilara plućnih alveola, rastavljaju ih i ulaze u lumen alveola. Kroz bronhije ličinke ulaze u usnu šupljinu, a odatle kada se progutaju u tanko crijevo domaćina, parazitiraju, razvijaju se u odrasle osobe.

Životni vijek helminta je oko godinu dana. Najčešće jedan ili više parazita helminta, ponekad i više. U nekim slučajevima, ličinke mogu ući iz plućnih kapilara u sustavnu cirkulaciju i ući u krvotok u različite organe i tkiva, gdje se postupno enkapsuliraju da umru.

Klinička slika ascariasis-a uzrokovana je senzibilizirajućim djelovanjem metaboličkih produkata i raspadom ličinki, a zatim odraslih parazita, mehaničkim djelovanjem ascarisa na tkiva i organe pacijenta (ličinke uzrokuju krvarenje u plućima tijekom migracije, a odrasli askaridi probijaju crijevni zid i izlaze u peritonealnu šupljinu koja uzrokuje peritonitis), Teški klinički fenomeni ascariasis se javljaju kada je ascaris lokaliziran u žučnim kanalima, u kanalu gušterače, u dišnim organima, kao iu razvoju opstruktivne opstrukcije. Postoje slučajevi kada okrugli crvi ulaze u želudac iz crijeva, rastu kroz jednjak i prodiru u grkljan, traheju i bronhije, što u većini slučajeva dovodi do smrti. Ponekad prodiru u organe urogenitalnog sustava, slušne cijevi, suzno-nazalni kanal i parotidna vlakna.

Dijagnostika ascariasis u fazi migracije ličinki je teška, na temelju analize kliničkih manifestacija, rezultata rendgenskog pregleda (eozinofilni infiltrati u plućima) i pozitivne mikroprecipitacijske reakcije na žive larve ascarisa. Ponekad se larve ascarisa mogu otkriti mikroskopijom sputuma. U stadiju crijeva ascariasis, dijagnoza se napravi otkrivanjem jaja u izmetu. Analiza može biti negativna ako postoje samo mužjaci ili nezrele ženke u crijevima. Prilikom registracije rezultata istraživanja fekalija potrebno je uočiti koja se jaja helminta nalaze: oplođena ili neoplođena, jer o tome ovise metode liječenja i prevencije.

Vlasoglav - opis

Whipworm (Trichocephalus) - dvodomni helmint; muški 30-44 dug, ženski 35-55 mm. Tanki prednji dio tijela helminta podsjeća na konac ili kosu, stražnji je dio zgusnut, utroba se stavlja u njega, a ženka ima maternicu. Repni dio ženke je lagano savijen, kod muške spirale uvijen.

Tanki prednji kraj kandži prodire u debljinu crijevne sluznice, a stražnji kraj prodire u crijevni lumen.

Vlasoglava jaja karakterističnog oblika, nalikuju limunu ili bačvi s čepom na polovima. Okruženi su debelom glatkom višeslojnom ljuskom zlatne ili žuto-smeđe boje. Čepovi na polovima su bezbojni, prozirni. Sadržaj jaja je sitnozrnat.

Odrasli bičevci parazitiraju u debelom crijevu, uglavnom u cekumu, ali s intenzivnom invazijom mogu živjeti u tankom crijevu.

Oplodene ženke proizvode između 1.000 i 3.500 jaja. Cijeli ciklus formiranja i sazrijevanja jaja odvija se u vanjskom okruženju. Kada zrelo jaje uđe u crijevo čovjeka, ličinka se oslobađa iz nje, koja počinje razvijati u malom i završava svoj razvoj u debelom crijevu. Životni vijek je pet godina ili više.

U razvoju kliničke slike trihuriaze glavnu ulogu imaju mehanički i alergijski učinci parazita.

Dijagnoza se postavlja na temelju otkrivanja jaja u izmetu, najučinkovitiji izbor metoda obogaćivanja jaja.

Pinworm - opis

Ostritsa (Enterobius vermicularis) je uzročnik enterobioze, mali bijeli parazit (ženka dužine 5–10 mm, muški 3-4 mm), vretenastog oblika. Prednji (glava) kraj tijela okružen je mjehurićastom vezikulom, mjehurićima, a postoji i oralni otvor s tri usne. Stražnji dio tijela mužjaka je savijen u obliku spirale, kod ženki je oštro zašiljen. Gotovo cijela tjelesna šupljina ženke ispunjava maternicu, obično snažno rastegnuta velikim brojem jaja.

Jaja jaja su ovalnog oblika, bezbojna, prozirna, s jedne strane spljoštena, as druge su dobro definirane tanke, glatke, dvostruke ljuske. Unutar ličinke nalazi se u različitim fazama razvoja (obično još uvijek nezreli, neinvazivni, golovaschikoobraznaya).

Pinworms žive u donjem dijelu malih i velikih crijeva. Kao posljedica peristaltičkih pokreta crijeva, zrela se ženka spušta u njihove donje dijelove, krećući se aktivnim pokretima duž zida rektuma, izlazi iz anusa i polaže jaja u perianalne nabore. To se obično događa noću. Ženke na vlažnoj koži mogu neko vrijeme puzati po tijelu pacijenta, suha koža ubrzava proces polaganja jaja i smrt žene. Muškarac umire nakon oplodnje ženke.

Život pinavaca ne prelazi tri do četiri tjedna. U perianalnim naborima, u uvjetima pristupa kisika, larve sazrijevaju u jajima, koja nakon 4-6 sekundi nakon polaganja jaja dobivaju fusiformni oblik i pokretljivost. Takva jaja su već invazivna. Kao posljedica iritacije puzanjem ženki u anusu, pojavljuje se svrbež. Zaražena osoba češlja zahvaćeno područje, a invazivna jaja padaju pod nokte, na platno i druge kućanske predmete i uvode se u usnu šupljinu, odakle prodiru u crijeva, gdje se formiraju zreli oblik ličinki u dva do četiri tjedna. To dovodi do činjenice da, unatoč kratkom životnom ciklusu oštrenja, enterobioza može trajati godinama i jedna je od najtežih za liječenje infekcija helmintima. U ljudskim crijevima nekoliko tisuća pinworm-a može istovremeno parazitizirati.

U patogenezi enterobiasis pinworms, najvažniju ulogu imaju mehaničko djelovanje parazita i razvoj toksično-alergijske reakcije. U djevojčica i žena pinworms ponekad puzati u vaginu, što je u pratnji kršenje integriteta sluznice i razvoj upalnih fenomena.

Dijagnoza se postavlja na temelju otkrivanja jaja u struganju kože u anusu. U proučavanju fecesa, rijetko se mogu naći i jajoliki ličinki, jer ženka obično ne polaže jajašca u crijevima.

Trihinela - opis

Trichinella (Trichinella spiralis) je mala viviračna nematoda duljine 1-4 mm (ženka je nešto veća od mužjaka). Tijelo parazita je izduženo, ravnomjerno se sužava prema prednjem kraju. Uzrokuje trihinozu.

Odrasli se crvi razvijaju u sluznici tankog crijeva ljudi i životinja koje jedu meso (psi, mačke, domaće i divlje svinje, lisice, vukovi, medvjedi, jazavci itd.). Cirkulacija trihinele nastaje između divljih i domaćih životinja kada se jedu međusobno, a osoba se zarazi tako što jede nedovoljno kuhano meso životinja.

Sve faze razvoja trihinele odvijaju se u organizmu jednog domaćina. Oplodnja se događa u tankom crijevu, nakon čega mužjaci umiru. Oplodene ženke probijaju crijevnu stijenku glavom i u njezinom lumenu stvaraju masu živih ličinki (u 1,5-2 mjeseca života nametnika - do 2000 larvi). Kroz zid crijeva ličinke s strujom limfe ulaze u krv i šire se po cijelom tijelu. Najčešće se zadržavaju u prugastim (prugastim) mišićima domaćina. Ovdje, 9. - 10. dan, ličinke prodiru u mišićna vlakna, spiralno se zavijaju, enkapsuliraju, a zatim počinje kalcifikacija kapsule.

U ovom stanju ličinke mogu preživjeti nekoliko godina. Kada meso trihinoze uđe u probavni kanal novog domaćina, ličinke se oslobađaju iz kapsula, prodiru u crijevnu sluznicu, a nakon dva ili tri dana prerastu u odrasle parazite.

Osnova patogeneze trihinoze je senzibilizirajuće djelovanje metaboličkih produkata i razgradnja trihinele, autoalergijskih procesa, koji se manifestiraju groznicom, povećanim eozinofilnim granulocitima, erupcijama, sistemskim vaskulitisom s krvarenjima u crijevima, koži, fundusu, edemu lica i raznim tijelima. Tipična bol u mišićima.

Dijagnostika prisutnosti trihinela napravljena je na temelju kliničkih manifestacija i rezultata istraživanja. Ako se sumnja na trihinelozu kod ljudi, koristi se biopsija mišića (biceps femoris ili gastrocnemius blizu tetive). Biopsirani komad se stavlja u 3% -tnu otopinu formalina, a zatim na staklenu pločicu u 50% -tnoj otopini glicerina, koja se razdvaja na najfinija vlakna. Splitska vlakna su stisnuta s dva staklena slajda i ispitivana pod mikroskopom pri malom povećanju iu zamračenom vidnom polju. Pozitivan rezultat je zabilježen ne ranije od osmog dana bolesti, kada je trihinela u mišićima u obliku spirala i prekrivena tankom kapsulom, ličinke ranije nemaju kapsule, stoga ih je teško identificirati, a dugotrajnom invazijom kapsula je mnogo deblja (do 10 mikrona) ) i lakše.

Učinkovitije proučavanje mišićnih vlakana u specijalnom kompresorskom mikroskopu - trihineloskopu. Kompresorij se sastoji od dva široka debela stakla, pričvršćena na vrstu preše s dva vijka. Vlakna u njoj raspoređena su u tankom sloju i dobro su prozirna kada se pregledaju pod malim povećanjem mikroskopa.

Metoda probave mišića je prilično informativna: zgnječene mišiće uliju se 15-20 puta većom količinom umjetnog želučanog soka i stavljaju se u termostat na 37 ° C tijekom 12-16 sati, a zatim se mikroskop pregledava sediment. Ličinke u slobodnom stanju nalaze se u masi ostataka digestiranih mišićnih vlakana.

Vrijedni su serološki dijagnostički postupci za trihinelu. Najučinkovitija mikroprecipitacijska reakcija na živim ličinkama, reakcija indirektne hemaglutinacije, aglutinacija s adsorbiranim antigenom i, u manjoj mjeri, reakcija taloženja prstena. Nedostatak svih tih reakcija je da postaju pozitivni samo u drugom ili trećem tjednu nakon infekcije.

Hookworm - Duodenalni capriculum - Necator - opis

Ankilostoma, duodenal duodenuma (Ancylostoma duodenale), i necator, ili američki zubac (Necator americanus) - mali helminti duljine do 10-20 mm, ružičasto-žute boje. Slične su po strukturi i uzrokuju ankilostomidoz (ankilostomijaza i nekatoroza). Na glavi im je oralna kapsula s četiri zupca u obliku kuka i dva rezna oštrica na necatoru. Mužjaci se razlikuju po prisutnosti zanoktica na kaudalnom kraju zvonolikog nastavka, au kukastom crvu je veći i širi, au necatoru manji i uži. Završni dio ženskog tijela ima stožasti oblik i opremljen je oštrim zatikom u kukastom crvu, dok necator nema bradu. Jajca i neckator niskog oblika se ne razlikuju: ovalni, bezbojni, prozirni, s zaobljenim krajevima i tankom ljuskom.

Ankilostomidy pripadaju skupini geohelminths. Parazitira u gornjem dijelu tankog crijeva. Ovdje oplođena žena polaže dnevno preko 10.000 jaja, koja se izlučuju s izmetom i padaju u tlo. U povoljnim uvjetima (vlažnost, temperatura, pristup kisika) nakon 24 sata, ličinka napušta jaje, koje prolazi kroz nekoliko stupnjeva razvoja i pretvara se u invazivnu filaričnost. Kod ljudi larve ulaze u probavni kanal, gdje se pretvaraju u odrasle parazite. Patogeni učinak ankilostomida je mehaničko oštećenje sluznice crijeva s nastankom dugotrajnih krvarenja, kao i senzibilizacija organizma metaboličkim proizvodima s razvojem alergija.

Životni vijek necatora je 10-15, ankylostomas - 4-5 godina.

Dijagnoza se postavlja na temelju kliničkih i epidemioloških podataka i laboratorijskih rezultata. Od presudne važnosti je otkrivanje ankilostomidnih jaja u fecesu. Najbolji rezultati su dobiveni brisom prema Kato i Miura i metodom uzgoja ličinki.

Strongyloid - Acne intestinal - opis

Strongiloid ili intestinalna jegulja (Strongyloides stercoralis) je mali filamentozni nematod duljine 1-3 mm. Parazit u tankom crijevu, gdje ženka polaže oko 50 jaja dnevno. Jaja su ovalna, prozirna, prekrivena tankom ljuskom, slična ankilostomidnim jajima.

Ličinke duge 0,2-0,5 mm izlaze iz jaja. Dolaskom do tla s izmetom, pod nepovoljnim uvjetima postaju invazivni. Osoba se inficira kada se ove ličinke progutaju ili kada se aktivno uvode kroz kožu. U oba slučaja, larve ulaze u krvne žile, migriraju duž velike i male cirkulacije, ulaze u pluća, ulaze u alveole, zatim u bronhije, ponovno gutaju i razvijaju se u crijevima do zrele faze. To je izravan put razvoja. Mogući je i neizravni put razvoja, kada se, pod povoljnim vanjskim uvjetima, larve pretvore u slobodno žive, zrele parazite. Njihove generacije nasljeđuju jedni druge dok vanjski uvjeti ne postanu nepovoljni.

Ponekad se dio ličinki ne oslobađa izmetom, već se zadržava u crijevima i postaje invazivan (bez izlaska u vanjsko okruženje). Ove ličinke prodiru u kapilare crijevnog zida i prolaze cijeli razvojni ciklus od početka (prema tipu autoinvazije).

Patogenezu strongyloidosis je uzrokovana mehaničkim oštećenjem krvožilnog zida i plućnog tkiva ličinkama, nakon čega slijedi razvoj upalnog procesa, senzibilizacija tijela otpadnim produktima i raspadanje ličinki s razvojem alergijskih reakcija (za jakost erozinofila karakteristično je povećanje broja eozinofilnih granulocita). Mehanička oštećenja sluznice crijeva parazitima, zajedno s njihovim alergijskim učincima, dovode do disfunkcije organa probavnog sustava.

Dijagnoza strongyloidosis temelji se na otkrivanju rhabditiform larve u izmetu ili sadržaj dvanaesnika. U ranoj fazi bolesti uzima se u obzir velik broj eozinofilnih granulocita (također se odvija u kroničnom tijeku), a sputum se ispituje kako bi se identificirale ličinke.

Trichostrongides - opis

Trichostrongides (Trichostrongylidae) su mali dvodomni helminti (do 6 mm) šest vrsta. Parazit u tankom crijevu kod malih i goveda. Kod ljudi su rijetki.

Jaja su ovalna, s tankom prozirnom bezbojnom ljuskom i blago usmjerenim polom. Od jaja koja se ispuštaju u okoliš životinjskim izmetom, larve se ubrzano razvijaju. Osoba se zarazi kad se proguta s vodom i biljnom hranom. Patogeneza bolesti nije dobro shvaćena.

Dijagnoza se postavlja prilikom otkrivanja jaja u izmetu.

Filaria - opis

Filarias (Filariidae) - uzročnici filarioze, uobičajeni u zemljama s tropskim i suptropskim klimatskim uvjetima, bijele su nitaste nematode duge 30–100 mm, njihovo tijelo postaje sve tanje prema krajevima, a na kraju glave postoji oralni otvor. Živahne ženke. Razvoj filarija odvija se promjenom domaćina: konačni vlasnik je čovjek, a posrednik su člankonožci (komarci, gadflies, midges i midges). Odrasli filari paraziti u zatvorenim sustavima i šupljinama ljudskog tijela.

Ličinke (mikrofilarije) cirkuliraju u cirkulacijskom sustavu ili se koncentriraju u površinskim slojevima kože. Kod nekih filarija uočava se uzorak u cirkulaciji ličinki (mikrofilarija): u nekim satima dana oni su duboki, u drugima - u perifernim žilama. Kukci koji sišu krv uz ugriz bolesne osobe zajedno s mikrofilarijom u krvi. U organizmu kukca prolaze kroz niz stupnjeva, a za dva ili tri tjedna nositelj može zaraziti osobu. Kada se zagrize, ličinke padaju na kožu, prodiru u njegovu debljinu, prodiru u krvne žile i uđu u unutarnje organe gdje rastu, razvijaju se i nakon jedne ili dvije godine prerastu u odrasle parazite. Do tog vremena razvijaju se i kliničke manifestacije.

Glavni ljudski filariasis su:

• Vukharerioz, karakteriziran alergijskim reakcijama, u kasnijim fazama - limfadenitisom, a zatim pojavom elefantijaze donjih ekstremiteta;
• Loaoz, koji se manifestira groznicom i alergijskim reakcijama, daljnji simptomi potkožnog tkiva - edem, peckanje, svrbež, kod muškaraca, ponekad razvoj hidrokele, pojava apscesa u mišićima i limfnim čvorovima;
• Uočena je dipetalonematoza ili akantokocelonematoza, u patogenezi čija je glavna uloga senzibilizirajuće djelovanje - u bolesnika vrtoglavica, groznica, urtikarija, svrbež itd.
• Onchocerciasis, u kojoj se javljaju ulceracije kože (uglavnom u lopaticama, prsima i bedrima), polako zacjeljuju formacijom ožiljaka, limfadenitisom, orhitisom, hidrocelom, slonovima donjeg ekstremiteta i skrotuma, apscesima i artritisom, kao i oštećenjem organa vida razvoj katarakte, glaukoma, atrofije vidnog živca i sljepoće!

Dijagnoza wuchereriasis postavlja se na temelju kliničkih podataka i otkrivanja mikrofilarija u svježoj kapi krvi (nativni lijek). Za diferencijaciju pojedinih vrsta patogena istražuju se obojeni preparati. Kod neznatne koncentracije ličinki u krvi, kao i kod negativnog rezultata istraživanja, preporuča se uporaba metode obogaćivanja. Krv za ispitivanje s periodičkim sojem uzima se nakon 18 sati (izraženi noćni vrhunac koncentracije ličinki u perifernoj krvi), s sub-periodičnim - u bilo koje doba dana. Primjenjuju se i imunološke reakcije, ali uz njihovu pomoć dobiva se samo grupna dijagnoza.

Dijagnoza loaoze temelji se na kliničkim manifestacijama i otkrivanju larvi helminta u krvi tijekom dana. Koriste se serološke metode: test vezivanja komplementa, intradermalni alergijski test.

Za dijagnozu onchocerciasis, prisutnost karakterističnih čvorova ispod kože, oštećenje očne jabučice s otkrivanjem mikrofilarija u njima je važno. Također smo proučavali tanke dijelove epidermisa, krvne i limfne mrlje obojene prema Romanovskom, te provodili serološke reakcije.

Dijagnoza acanthoylonematoze temelji se na otkrivanju mikrofilarija u krvi.

Rishta - opis

Rishta (Dracunculus medinensis) je uzročnik dracunculiasis koji se nalazi u zemljama Azije, Afrike i Južne Amerike. Ima davno vlaknasto (0,3-1,2 m) tijelo, parazitno u potkožnom tkivu i intermuskularno vezivno tkivo.

U kliničkoj slici dracunculiasis, karakteristične su urtikarija, oblačnost lica, hiperemija sluznice, napadi bez daha, sinovitis, apscesi, flegmon, gangrena, sepsa. Stvrdnjavanje se može osjetiti u potkožnom tkivu, koje kasnije ulcerira otkrivanjem glave helminta. Često je helmintski reljef kontura ispod kože u obliku valjka. Osoba se zarazi rishtom kada se proguta s ciklopima - srednje domaćinima zaraženim mikrofilarijama.

Dijagnoza dracunculiaze postavlja se na temelju karakterističnih kliničkih manifestacija i rezultata seroloških reakcija, posebice intrakutanog testa s antigenom iz Rishta. Kalcificirani parazit može se otkriti rendgenskim pregledom.