U članku se iznose informacije o prirodi i uzrocima povećanog ESR-a u krvi, kao io posljedicama za muškarce, žene i djecu.
Prilikom dijagnosticiranja stanja ljudskog zdravlja, jedan od prvih pokazatelja koji se mjeri je brzina sedimentacije ESR - eritrocita. Ovo istraživanje daje liječniku smjer u kojem će se odvijati njegove naknadne radnje.
Što povećava pokazatelj ESR-a u krvi
Odstupanje od normalnog stanja ne ukazuje na ozbiljne patologije. Fenomen povećanog broja crvenih krvnih stanica u medicini naziva se policitimija. To se događa iz raznih razloga. u ranim stadijima bolesti ESR počinje rasti. Nakon 2 tjedna, broj crvenih krvnih zrnaca doseže svoj maksimum. Ali ne uvijek i uopće se ne događa sve isto, postoje iznimke. Glavni čimbenik koji utječe na razinu ESR-a u krvi je vrsta bolesti koja je postala preteča njezina povećanja.
Odstupanje od norme može biti znak sljedećih pojava:
- Virusne bolesti, na primjer, ARVI
- Prisutnost bakterijske infekcije u tijelu
- Patologija povezana s bubrezima
- reumatizam
- Diabetes mellitus;
- Zatajenje srca
- limfoma
- Ostali poremećaji u tijelu
Norma ESR - tablica
Stopa ESR u krvi za svaku osobu je različita. Glavni razlikovni čimbenici su dob i spol. Glavnom mjernom jedinicom razine ESR-a smatra se udaljenost u vremenu u kojem krvni spojevi padaju na dno spremnika. Kada je stopa snižavanja veća od normalne, to je znak da tijelo ima jak odgovor na upalni faktor i karakterističnu tešku upalu.
Slijede pokazatelji ESR-a u krvi djece, žena i muškaraca.
Povećana ESR: što piše
Krvni test za ESR odlikuje jednostavnost i jeftinost, zbog čega mu se mnogi liječnici često obraćaju kada moraju shvatiti postoji li upalni proces. Međutim, čitanje i tumačenje rezultata nije jednoznačno. Odlučio sam provjeriti s voditeljem dječje poliklinike koliko se može pouzdati u analizu ESR-a i je li to uopće vrijedno. Dakle, slušajte stručno mišljenje.
Definicija reakcije
ESR odražava stupanj sedimentacije eritrocita u uzorku krvi tijekom određenog vremenskog razdoblja. Kao rezultat toga, krv s dodatkom antikoagulansa podijeljena je u dva sloja: na dnu su crvene krvne stanice, na vrhu - plazma i bijele krvne stanice.
ESR je nespecifičan, ali osjetljiv pokazatelj i stoga može reagirati čak iu predkliničkom stadiju (u nedostatku simptoma bolesti). Povećana ESR opažena je u mnogim zaraznim, onkološkim i reumatološkim bolestima.
Kako napraviti analizu
U Rusiji se koristi poznata Panchenkova metoda.
Suština metode: ako pomiješate krv s natrijevim citratom, onda se ne zgrušava, te je podijeljena u dva sloja. Donji sloj čine eritrociti, gornja prozirna plazma. Proces sedimentacije eritrocita povezan je s kemijskim i fizikalnim svojstvima krvi.
U formiranju sedimenta prolazi kroz tri faze:
- u prvih deset minuta formiraju se okomite nakupine stanica koje se nazivaju "novčići";
- zatim četrdeset minuta ide na naseljavanje;
- još deset minuta crvene se krvne stanice drže zajedno i zgusnu.
To znači da je za cijelu reakciju potrebno najviše 60 minuta.
Za proučavanje, oni uzimaju kap krvi iz prsta, ispuše je u posebnu udubinu na tanjuru, gdje je 5% otopina natrijevog citrata prethodno nanesena. Nakon miješanja, razrijeđena krv se uvlači u tanke staklene stupnjevane kapilarne cijevi do gornje oznake i instalira se u posebnom stativu strogo okomito. Da ne bismo zbunili analize, donji kraj kapilare se probuši s bilješkom s imenom pacijenta. Vrijeme je označeno posebnim laboratorijskim satom s alarmom. Točno jedan sat kasnije, rezultati se bilježe na visini stupca crvenih krvnih stanica. Odgovor je zabilježen u mm po satu (mm / h).
- uzeti krv samo na prazan želudac;
- nanesite dovoljno duboko ubod na pulpu prsta tako da krv ne mora biti istisnuta (crvene krvne stanice uništene su pod pritiskom);
- koristite svježi reagens, suhe oprane kapilare;
- napunite kapilaru krvlju bez mjehurića zraka;
- promatrajte ispravan odnos otopine natrijevog citrata i krvi (1: 4) uz miješanje;
- odrediti ESR pri temperaturi okoline od 18-22 stupnja.
Bilo kakvo kršenje u analizi može dovesti do nepouzdanih rezultata. Potrebno je potražiti uzroke pogrešnog rezultata kršeći tehniku vođenja, neiskustvo asistenta u laboratoriju.
Što utječe na promjenu razine ESR-a
Na brzinu sedimentacije eritrocita utječu mnogi čimbenici. Glavni je omjer proteina plazme. Grubi proteini, globulini i fibrinogen potiču aglomeraciju (akumulaciju) eritrocita i povećavaju ESR, dok fini proteini (albumin) smanjuju brzinu sedimentacije eritrocita. Stoga se u patološkim stanjima koja prate povećanje broja krupnih proteina (zaraznih i gnojno-upalnih bolesti, reumatizma, kolagenoze, malignih tumora) povećava ESR. Do povećanja ESR-a dolazi i smanjenjem količine albumina u krvi (masivna proteinurija u nefrotskom sindromu, kršenje sinteze albumina u jetri s porazom parenhima).
Broj eritrocita i viskoznost krvi, kao i svojstva eritrocita, imaju primjetan učinak na ESR, osobito kod anemije. Povećanje broja crvenih krvnih stanica, koje dovodi do povećanja viskoznosti krvi, pridonosi smanjenju ESR-a, a smanjenje broja crvenih krvnih stanica i viskoznosti krvi prati povećanje ESR-a. Što su veće crvene krvne stanice i više hemoglobina u njima, to su teže i više ESR.
Na ESR također utječu čimbenici kao što su omjer kolesterola i lecitina u krvnoj plazmi (s povećanjem ESR-a kolesterola), sadržaj žučnih pigmenata i žučnih kiselina (povećanje njihovog broja pridonosi smanjenju ESR-a), kiselinsko-bazna ravnoteža krvne plazme (pomak na kiselinsku stranu) smanjuje ESR, au alkalnoj - povećava).
Stope ESR-a
Pokazatelj ESR-a varira ovisno o mnogim fiziološkim i patološkim čimbenicima. Vrijednosti ESR-a kod žena, muškaraca i djece su različite. Promjene u sastavu proteina u krvi tijekom trudnoće dovode do povećanja ESR-a tijekom tog razdoblja. Tijekom dana, vrijednosti mogu varirati, maksimalna razina se bilježi tijekom dana.
ESR u djece: pročitajte analizu
Kod djece se brzina sedimentacije eritrocita mijenja s dobi. Varijacije u rasponu od 2 do 12 mm / h smatraju se normom ESR-a u djece.
Kod novorođenčadi ova je brojka niža i smatra se normalnom u rasponu od 0-2 mm / h. Možda čak i do 2.8. Ako rezultati analize odgovaraju tom rasponu, onda nema razloga za zabrinutost.
Ako je dijete staro 1 mjesec, tada će mu se normalni ESR od 2 - 5 mm / h (možda i do 8 mm / h). S rastom djeteta do 6 mjeseci ova se stopa postupno povećava: prosječno - od 4 do 6 mm / h (možda i do 10 mm / h).
Mora se imati na umu da je svaki organizam individualan. Ako su, na primjer, sve ostale krvne slike dobre i ESR je malo precijenjen ili podcijenjen, to može biti privremena pojava koja ne ugrožava zdravlje.
Razina ESR-a u prosjeku će se razmatrati u prosjeku od 4 do 7 mm / h. Ako govorimo o djeci u dobi od 1 do 2 godine, treba imati na umu prosječnu stopu od 5–7 mm, a od 2 do 8 godina –7–8 mm / h (do 12 mm / h). Od 8 do 16 godina možete se osloniti na pokazatelje od 8 - 12 mm.
Ako je ESR visok u analizi vašeg djeteta, potreban je temeljitiji pregled.
Ako je vaše dijete nedavno pretrpjelo ozljedu ili bolest, njegov ESR može biti precijenjen, a ponavljanje testova koji potvrđuju tu razinu ne bi trebali vas preplašiti. Stabilizacija ESR-a neće doći prije dva do tri tjedna. Krvni test, bez sumnje, pomaže da se bolje vidi slika zdravlja djeteta.
ESR kod žena
Odmah je potrebno izraziti rezervu da je norma ESR-a prilično uvjetna koncepcija i ovisi o dobi, stanju tijela i mnogim drugim različitim okolnostima.
Uvjet je moguće razlikovati sljedeće pokazatelje norme:
- Mlade žene (20-30 godina) - od 4 do 15 mm / h;
- Trudnice - od 20 do 45 mm / h;
- Žene srednjih godina (30-60 godina) - od 8 do 25 mm / h;
- Žene poštene dobi (preko 60 godina) - od 12 do 53 mm / h.
Stopa ESR kod muškaraca
Kod muškaraca je stopa adhezije i sedimentacije eritrocita nešto manja: u analizi krvi zdravog muškarca ESR varira između 8-10 mm / h. Međutim, kod muškaraca starijih od 60 godina vrijednost je nešto veća. U ovoj dobi prosječni parametar za muškarce je 20 mm / h. Smatra se da je odstupanje kod muškaraca ove dobne skupine 30 mm / h, iako za žene ova brojka, iako malo precijenjena, ne zahtijeva povećanu pozornost i ne smatra se znakom patologije.
Za koje se bolesti povećava ESR
Znajući razloge povećanja i smanjenja ESR-a, postaje jasno zašto postoje promjene u ovom pokazatelju općeg testa krvi za određene bolesti i stanja. Dakle, ESR se povećava kod sljedećih bolesti i stanja:
- Različiti upalni procesi i infekcije, što je povezano s povećanjem proizvodnje globulina, fibrinogena i proteina akutne faze upale.
- Bolesti u kojima ne postoji samo upalni proces, već i dezintegracija (nekroza) tkiva, krvnih stanica i ulazak produkata razgradnje proteina u krvotok: gnojne i septičke bolesti; maligne neoplazme; infarkt miokarda, pluća, mozak, crijevo, plućna tuberkuloza, itd.
- Bolesti vezivnog tkiva i sistemski vaskulitis: reumatizam, reumatoidni artritis, dermatomiozitis, periarteritis nodosa, sklerodermija, sistemski eritematozni lupus, itd.
- Metaboličke bolesti: hipertireoza, hipotiroidizam, dijabetes itd.
- Hemoblastoza (leukemija, limfogranulomatoza, itd.) I paraproteinemična hemoblastoza (mijelom, Waldenstromova bolest).
- Anemija povezana s smanjenjem broja crvenih krvnih stanica u krvi (hemoliza, gubitak krvi itd.)
- Hipoalbuminemija na pozadini nefrotskog sindroma, iscrpljenosti, gubitka krvi, bolesti jetre.
- Trudnoća, poslije poroda, tijekom menstruacije.
Trebam li smanjiti ESR i kako to učiniti
Temeljeno samo na stopi povećanog ESR-a u krvi ili obrnuto, nije potrebno propisati liječenje - to je neprikladno. Prije svega, napravljena je analiza kako bi se identificirale patologije u tijelu i utvrdili njihovi uzroci. Provodi se sveobuhvatna dijagnoza, a tek nakon što se izvijeste o svim pokazateljima, bolest i njen stadij određuje liječnik.
Tradicionalna medicina preporučuje da se smanji brzina taloženja Bika, ako nema vidljivih razloga za prijetnju zdravlju. Recept nije kompliciran: crvena repa se kuha tri sata (repovi se ne smiju odrezati) i 50 ml juhe pije se kao preventivna mjera svakog jutra. Njegov prijem treba obaviti ujutro prije doručka tijekom tjedna, obično će to omogućiti smanjenje stope, čak i ako je znatno povišen. Tek nakon sedmodnevne pauze treba provesti ponovnu analizu koja će pokazati razinu ESR-a i je li potrebna kompleksna terapija kako bi se smanjila i izliječila bolest.
Razlozi za to su sljedeći. Kod djeteta se može primijetiti povećanje stope sedimentacije eritrocita u slučaju zuba, neuravnotežene prehrane i nedostatka vitamina. Ako se djeca žale na nelagodu, u ovom slučaju, trebate se posavjetovati s liječnikom i provesti sveobuhvatni pregled, liječnik će utvrditi zašto je ESR analiza povećana, nakon čega će se propisati samo ispravno liječenje.
Što znači ako je ESR viši od normalnog, koji su razlozi za povećanje i kako smanjiti stopu za odrasle i djecu?
Povišena brzina sedimentacije eritrocita (ESR) u krvi nije specifičan marker koji ukazuje na određenu bolest.
Popis vjerojatnih patoloških stanja u kojima je ESR viši od normalnog je bolest infektivnog, tumorskog, autoimunog ili hematološkog porijekla.
Usprkos nespecifičnosti, analiza omjera eritrocita i plazme i dalje je važna karika u lancu općeg ili biokemijskog ispitivanja krvi. Što je to, i što rezultati znače?
Koja je brzina taloženja eritrocita?
Eritrociti ili crvene krvne stanice imaju veću specifičnu težinu od organske mase, koja se naziva krvna plazma. U krvotoku se sve ove komponente stalno kreću, tako da krv izgleda kao homogena tvar. U mirovanju (in vitro), crvene stanice počinju postupno padati na dno posude.
ESR se mjeri u milimetrima na sat (mm / h), budući da se određuje visinom kolone plazme odvojene od eritrocita u epruveti tijekom 1 sata.
Što znači povišeni ESR u krvi?
Od proučavanja ovog zanimljivog uzorka identificirani su i odobreni referentni referentni indikatori ESR u krvi. Identificirani su kao rezultat višegodišnjeg promatranja zdravih i nezdravih ljudi.
Ako rezultati analize pokažu veći broj, to znači da je vrijednost ESR u krvi visoka.
Mehanizam ubrzanja pada crvenih krvnih zrnaca posljedica je pojavljivanja velikog broja proteina u plazmi tijekom infektivnih i upalnih procesa. Drže se crvenih krvnih zrnaca, što dovodi do njihovog prianjanja i stvaranja konglomerata ("kolona"). Adhezija se primjećuje s velikim brojem bolesti, ali njezino glavno obilježje je da ubrzava pad crvenih krvnih stanica pod utjecajem gravitacijskog polja Zemlje. Jednostavno rečeno, eritrociti koji su međusobno spojeni međusobno su skloniji gravitaciji na dno cijevi.
Sedimentacija eritrocita nakon sat vremena
Uzroci visoke stope u odraslih
Iza povišene ESR vrijednosti može biti nekoliko desetaka bolesti. Rezultat analize služi kao poticaj za dodatne i dublje dijagnostičke postupke za pronalaženje razloga za povećanje vrijednosti iznad norme. Provocirajući čimbenici gotovo su isti za predstavnike različitih spolova, za odrasle i djecu.
Pojačanje za muškarce
Kod muškaraca i žena ESR je viši od norme kada:
- bolesti mokraćnog sustava;
- razne anemije;
- poremećaji metabolizma masti;
- bolesti vezivnog tkiva;
- autoimune i neoplastične patologije;
- produljena uporaba određenih lijekova.
Treba imati na umu da nakon provedenih kirurških zahvata ili infekcija, ESR vrijednost za neko vrijeme (do 30 dana) može biti viša od normalne, čak i ako nema simptoma.
Kod žena
Iz gore navedenih razloga za povećanje ESR-a možete dodati nekoliko specifičnih čimbenika koji su jedinstveni za žene. Njihova brzina taloženja eritrocita raste s:
- trudnoća;
- prvih mjeseci nakon rođenja;
- tijekom menstruacije.
Razlog ubrzanja ESR-a koji je viši od norme često su lijekovi koje žena uzima dugo vremena - hipokolesterol, hipotenzivni lijekovi ili kontracepcijska sredstva.
Tijekom trudnoće
Trudnoća se smatra fiziološkim uzrokom abnormalnosti ESR-a iznad norme. Vrijednost indikatora može porasti na 25 mm / h u drugom tromjesečju i do 35 mm / h u III. Čak i na 45 mm / h, ginekolozi izgledaju prilično mirno.
Ako liječnik ima i najmanju sumnju u patološku prirodu povećanog ESR-a, od žene će se tražiti da ponovno polaže testove ili odlazi na dodatne testove. No, to najčešće nije potrebno, jer su povišene vrijednosti tijekom trudnoće obično povezane s anemijom zbog nedostatka željeza, a to se stanje može otkriti i općim krvnim testom.
Povećana ESR kod djeteta
U pedijatriji, ESR iznad normalne može značiti infektivne, upalne i druge patološke uvjete:
Prijelomi i druge ozljede kostiju, alergijske reakcije, anemija, krvarenje, bol u grlu također su uzroci visoke vrijednosti ESR kod djeteta.
Istina, povećane stope u analizama ne govore uvijek o bolesti. Primjerice, kod dojenčadi koje primaju majčino mlijeko, visoki ESR može biti potaknut prehrambenim obrascima majke. Od prevalencije u prehrani masne hrane pokazatelj se može povećati. Vrijednosti se povećavaju i kao odgovor na uzimanje paracetamola.
Metode za određivanje i interpretaciju ESR u krvi
U modernoj dijagnostici postoje 2 načina za određivanje ESR-a: prema Westergrenu i prema Panchenkovu. Ako se sumnja na patološko stanje, potpuno je nevažno na kojoj se metodi povećava pokazatelj - na Westergrenu ili na Panchenkovu, ako se rezultati interpretiraju prema skali određene metode.
Prema Westergrenu
Westergrenova analiza koristi se u zapadnim zemljama kao metoda koja je osjetljivija i točnija. Krv se uzima iz vene ili iz prsta, stavlja se u epruvetu, nazvana po istraživaču Westergrenu, i ostavi se 1 sat. Nakon 60 minuta mjeri se stupac odljuštene plazme, a rezultat se bilježi u mm / h.
Određivanje ESR-a prema Westergrenu
Panchenkova metoda
Metoda koju je razvio znanstvenik Panchenkov manje je precizan pri brzinama većim od 20 mm / h. Što je veća brzina sedimentacije, to je metoda manje točna u usporedbi s Westergrenovom kapilarom.
Za analizu se uzima kapilarna krv (iz prsta). Kako bi se spriječila koagulacija krvi tijekom ispitivanja, ona se u oba slučaja miješa s antikoagulantom (natrijev citrat ili etilendiamin tetraacetatnom kiselinom).
Određivanje ESR po Panchenkovljevoj metodi
Kako smanjiti visoke stope?
Kao što slijedi iz gore navedenog, ESR iznad normale nije neovisna bolest, već samo indirektni znak koji ukazuje na vjerojatnost upalnog procesa ili infekcije. Zbog toga je moguće visoke vrijednosti sniziti samo na jedan način - liječenjem osnovne bolesti. Ovisno o etiologiji, to može zahtijevati terapiju lijekovima s antibioticima, antivirusnim ili protuupalnim lijekovima.
Čak i nakon nestanka simptoma bolesti, ESR se ne žuri da se vrati u normalu, nastavljajući biti visok još nekoliko tjedana.
Narodne lijekove koji govore o tome kako smanjiti ESR ne treba ozbiljno shvatiti. No, možete poslušati savjete piti sokove od voća i povrća, biljne čajeve i obogaćene čajeve, jer će te akcije pomoći u uklanjanju anemije - čest uzrok povećanog ESR-a.
Pravila ovise o spolu i dobi
Da biste imali ideju o normalnim rasponima pokazatelja, razmotrite norme ESR-a za različite skupine ispitanika. Norme za žene, muškarce i djecu imaju određene razlike.
Kod žena
Od mladih, ženska populacija ima širi raspon vrijednosti od suprotnog spola. Kod djevojčica ispod 15 godina ESR se kreće od 2 do 15 mm / h, od 15 do 50 godina, dopušteno je povećanje do 20 mm / h, a nakon 50, do 30 mm / h. Brzina sedimentacije eritrocita može se povećati na 45 mm kod žena koje očekuju dijete.
Kod muškaraca
Za jaku polovicu čovječanstva utvrđene su sljedeće granice ESR:
- do 20 godina - 1-10;
- mlađi od 60 godina - 2-15;
- stariji od 60 - do 20 mm.
Takva razlika u normama objašnjava se velikim brojem crvenih krvnih stanica u krvi muškaraca nego kod žena.
Kod djece
Stopa sedimentacije eritrocita kod djece ne bi trebala prelaziti 10 mm za dječake i 15 mm za djevojčice 10-15 godina. Odstupanja smatraju se ne samo pokazateljima iznad norme, već i preniskom (manje od 1 mm) vrijednosti ESR-a, pa pedijatri traže razloge zbog kojih se vrijednost povećava i zašto se vrijednost smanjuje.
Korisni videozapis
Liječnik, Jevgenij Šapovalov, reći će vam što je ESR i koji su glavni razlozi za njegovo povećanje:
Što kaže visoki soe
Povećanje brzine taloženja eritrocita smatra se jednim od najčešćih svjedoka upalnog procesa. To je zbog činjenice da ESR odražava omjer između proteina plazme u ovom određenom trenutku. U upalnom procesu u krvi pojavljuju se markeri akutne faze, koji uzrokuju povećanje stope. Zašto ESR može biti povišen u odraslih i ono što on kaže je objašnjeno u ovom članku.
Što je ESR?
Načelo određivanja brzine taloženja eritrocita temelji se na činjenici da gustoća crvenih krvnih stanica prelazi gustoću tekućeg dijela krvne plazme. S tim u vezi, njihova se sedimentacija u epruveti odvija postupno - neko vrijeme eritrociti su još u suspenziji. Stopa "taloženja" ovisi o nekoliko čimbenika, a glavna je sposobnost krvnih stanica da se drže zajedno. Osim toga, sljedeće okolnosti utječu na ESR:
- broj visokomolekularnih spojeva u plazmi - odnos je izravno proporcionalan;
- veličinu membranskog potencijala (razlika električnog naboja između unutarnje i vanjske strane njihove ljuske) samih eritrocita;
- razni biokemijski čimbenici.
Proteini akutne faze pojavljuju se u krvi tijekom razvoja upale najrazličitijeg porijekla, a to su: C-reaktivni protein, fibrinogen, ceruloplazmin, kao i imunoglobulini koje proizvode plazma stanice.
Međutim, ESR se ne može smatrati jasnim pokazateljem tjelesnih problema. U određenim slučajevima i kod normalnih vrijednosti sedimentacije eritrocita može doći do teškog upalnog procesa. I njegovo povećanje ne ukazuje uvijek na prisutnost bilo koje bolesti. Normalne vrijednosti ESR-a kod odraslih muškaraca ne smiju prelaziti 15 mm / h, a kod žena 20 mm / h. U nekim izvorima - 10 i 15 mm / h.
Povećava se brzina sedimentacije eritrocita: uzroci povezani s bolestima
Potpuna krvna slika je obvezni laboratorijski test u prisustvu bilo kakvih pritužbi, kao i provođenje godišnjih preventivnih pregleda. Omjer različitih frakcija proteina uključen je u njegov standardni popis. Doista, povećanje ESR-a može signalizirati razvoj različitih patoloških stanja:
- Upad patogena u organizam - bakterije, virusi ili gljivične infekcije. U ovom slučaju, ESR može biti jedini pokazatelj koji se mijenja u kliničkoj analizi krvi, a simptomi i uopće - odsutni.
- Razvoj upalnog odgovora - kao što je gore navedeno. Osim pojave upalnih proteina, na brzinu sedimentacije eritrocita mogu utjecati i različite specifične tvari, produkti upale, kao i toksini, endogeni i egzogeni. Nažalost, nemoguće je odrediti točnu lokalizaciju patološkog procesa iz ESR vrijednosti.
- Prisutnost autoimunih bolesti - ova skupina uključuje bolesti uzrokovane nepravilnim funkcioniranjem imunološkog sustava.
- Države povezane s uništenjem, nekrozom tkiva: infarkt miokarda, opekline, traumatske ozljede, trovanje značajnom intoksikacijom.
- Nastajanje malignih tumora. Uz stalno povećanje ESR-a bez očiglednog razloga, odrasle osobe (osobito one s rizikom od razvoja tumora) treba temeljito ispitati, uključujući onkologiju. Unatoč činjenici da se povećanje stope sedimentacije eritrocita ne može pripremiti o specifičnoj lokalizaciji procesa. Osobito značajno povećanje zabilježeno je kod tumora koštane srži.
Odvojeno, treba napomenuti da se povećanje stope sedimentacije eritrocita može promatrati u uvjetima nakon operacije - u postoperativnom razdoblju. Postoji inverzno proporcionalna veza između koncentracije eritrocita u krvi i ESR-a: što je manje količina eritrocita u jedinici volumena, brže se talože zbog činjenice da imaju membranske naboje istog naziva, odbijajući se, povećavajući njihov boravak u suspenziji., Dakle, s anemijom praćenom eritropenijom, ESR je također obično povišen.
Fiziološko povećanje ESR kod odrasle osobe
Ponekad možete susresti ljude koji imaju stalno povećanje ESR-a u općem krvnom testu s drugim pokazateljima koji ostaju unutar normalnog raspona i bez ikakvih kliničkih manifestacija bolesti. A to ne može uvijek ukazivati na prisutnost neke skrivene patologije. Postoje neki fiziološki razlozi zbog kojih se može uočiti povećanje broja ovog pokazatelja:
- restrukturiranje ženskog tijela tijekom menstruacije;
- dobi preko 50 godina - u ovom slučaju normalne vrijednosti za muškarce mogu doseći 20 mm / h, a za žene 30 mm / h;
- hormonski lijekovi;
- pothranjenost - naglo smanjenje tjelesne težine;
- proces formiranja imuniteta nakon cijepljenja ili infekcija;
- Pretilost, praćena povećanim kolesterolom u krvi.
Treba imati na umu da, prema nekim podacima, do 5% ljudi u svijetu ima individualnu posebnost u obliku povećane stope sedimentacije eritrocita, a da pri tome uopće ne osjećaju nelagodu.
ESR tijekom trudnoće
Tijekom trudnoće mogu postojati brojni čimbenici koji pridonose povećanju ESR-a. Prije svega, to su promjene u sastavu krvi - kod budućih majki, do sredine trudnoće, dolazi do povećanja sadržaja fibrinogena i kolesterola, dok se koncentracija kalcija smanjuje, što, kako je poznato, smanjuje brzinu sedimentacije eritrocita. Osim fizioloških aspekata koji doprinose povećanju indeksa, valja napomenuti da tijekom trudnoće postoji povećan rizik od razvoja određenih bolesti koje mogu uzrokovati još veći porast ESR-a, a to su:
- razne vrste anemije, koje često prate eritropenije;
- pielonefritis, koji se odvija prema svim zakonima razvoja upalnog procesa;
- autoimune bolesti - ako postoji predispozicija za bolest, trudnoća može poslužiti kao polazna točka za njezinu manifestaciju;
- infektivne patologije - tijelo buduće majke, kako se beba razvija, postaje ranjivije na prodiranje različitih patogenih mikroba, stoga trudnice trebaju promatrati preventivne mjere i provoditi redovite preglede.
Prema standardnim pravilima, krv za potpunu krvnu sliku je 4 puta tijekom trudnoće, ali u svakom slučaju mogu se propisati dodatni pregledi. Stope ESR-a za buduće majke donekle se razlikuju: ako u prvom tromjesečju nisu daleko od broja do trudnoće, do trećeg semestra normalne vrijednosti mogu doseći 40 mm / h.
Ako govorimo o terapiji, koja se koristi pri povećanom broju sedimentacije eritrocita, trebala bi biti usmjerena, prije svega, na uklanjanje uzroka te neravnoteže. S obzirom na raznovrsnost čimbenika koji utječu na ESR, treba zaključiti da se liječenje tretira strogo individualno nakon detaljnog pregleda cjelokupne kliničke slike pacijenta.
Nije svaki slučaj povišenog ESR-a uzrokovan bolešću.
Posted by: Sadržaj · Objavljeno 15.7.2015. · Ažurirano 17. listopada 2018
Sadržaj ovog članka:
ESR - što je to?
Brzina sedimentacije eritrocita je zapravo mjerenje kretanja crvenih krvnih stanica u određenim uvjetima, izračunato u milimetrima na sat. Za proučavanje je potrebna mala količina krvi pacijenta - izračun je uključen u ukupnu analizu. Procjenjuje se veličinom sloja plazme (glavne komponente krvi) koja ostaje na vrhu mjerne posude. Za pouzdanost rezultata potrebno je stvoriti uvjete pod kojima će samo sila gravitacije (gravitacija) utjecati na crvene krvne stanice. Također je potrebno spriječiti zgrušavanje krvi. U laboratoriju je to zbog antikoagulansa.
Proces sedimentacije eritrocita može se podijeliti u 3 faze:
- Sporo taloženje;
- Ubrzanje sedimentacije (zbog formiranja stupaca eritrocita, formiranih u procesu lijepljenja pojedinačnih stanica eritrocita);
- Usporavanje i zaustavljanje procesa.
Najčešće je to prva faza koja je važna, ali u nekim slučajevima potrebno je ocijeniti rezultat dan nakon prikupljanja krvi. To se radi u drugoj i trećoj fazi.
Zašto se vrijednost parametra povećava
Razina ESR-a ne može izravno ukazivati na patogeni proces jer su uzroci povećanog ESR-a različiti i nisu specifičan znak bolesti. Štoviše, pokazatelj se ne mijenja uvijek u tijeku bolesti. Postoji nekoliko fizioloških procesa u kojima se ROE povećava. Zašto je, dakle, analiza do sada naširoko korištena u medicini? Činjenica je da se promjena ESR-a promatra na najmanjoj patologiji na samom početku njezine manifestacije. To vam omogućuje poduzimanje hitnih mjera za normalizaciju stanja, prije nego što bolest ozbiljno ugrozi ljudsko zdravlje. Osim toga, analiza je vrlo informativna kada se procjenjuje odgovor tijela na:
- Provedeno liječenje lijekovima (uporaba antibiotika);
- Ako se sumnja na infarkt miokarda;
- Upala slijepog crijeva u akutnoj fazi;
- Angina pectoris;
- Ektopična trudnoća.
Patološko povećanje
Povećanje iznad 100 mm / h
Indikator premašuje razinu od 100 m / hu akutnim infektivnim procesima:
- SARS;
- sinusitis;
- gripe;
- Upala pluća;
- tuberkuloze;
- bronhitis;
- cistitis;
- pijelonefritis;
- Virusni hepatitis;
- Gljivične infekcije;
- Maligni tumori.
Značajno povećanje brzine ne događa se istodobno, ESR raste 2 - 3 dana prije nego dosegne razinu od 100 mm / h.
Kada se povećava ESR nije patologija
Ne biste trebali biti uznemireni ako je test krvi pokazao povećanje stope sedimentacije crvenih krvnih stanica. Zašto? Važno je znati da se rezultat mora vrednovati tijekom vremena (usporediti s ranijim krvnim testovima) i uzeti u obzir neke čimbenike koji mogu povećati značaj rezultata. Osim toga, sindrom ubrzane sedimentacije eritrocita može biti nasljedna osobina.
ESR se uvijek povećavao:
- Tijekom mjesečnog krvarenja kod žena;
- S početkom trudnoće (pokazatelj može premašiti normu za 2 ili čak 3 puta - sindrom traje neko vrijeme nakon rođenja, prije povratka u normalu);
- Kada žene koriste oralne kontraceptive (kontracepcijske pilule za oralnu primjenu);
- Ujutro. Postoje razlike u ESR-u tijekom dana (ujutro je veće nego tijekom dana ili uvečer i noću);
- Kod kronične upale (čak i ako je uobičajena prehlada), može se dijagnosticirati prisutnost akni, čireva, krhotina itd., ESR sindrom;
- Nešto nakon završetka liječenja bolesti koja može uzrokovati povećanje indeksa (često sindrom traje nekoliko tjedana ili čak mjeseci);
- Nakon jela začinjene i masne hrane;
- U stresnim situacijama neposredno prije analize ili uoči;
- S alergijama;
- Neki lijekovi mogu dati takvu reakciju iz krvi;
- Uz nedostatak vitamina s hranom.
Povećana razina ESR kod djeteta
Kod djece se pokazatelj ESR-a može povećati iz istih razloga kao i kod odraslih, no gore navedeni popis može se dopuniti sljedećim čimbenicima:
- Prilikom dojenja (zanemarivanje mamine prehrane može uzrokovati sindrom ubrzane sedimentacije crvenih krvnih stanica);
- helmintijaze;
- Razdoblje zubi (sindrom traje neko vrijeme prije i poslije njega);
- Strah od analize.
Metode određivanja rezultata
Postoje 3 metode za ručno izračunavanje ESR-a:
- Prema Westergrenu. Za istraživanje, krv se uzima iz vene, pomiješa se u određenom omjeru s natrijevim citratom. Mjerenje se provodi na udaljenosti stativa: od gornje granice tekućine do granice crvenih krvnih stanica smještenih za 1 sat;
- Prema Winthrobu (Winthrop). Krv se pomiješa s antikoagulantom i stavi u epruvetu na koju se primjenjuju podjele. Uz visoku brzinu sedimentacije crvenih krvnih stanica (više od 60 mm / h), unutarnja šupljina cijevi se brzo začepljuje, što može iskriviti rezultate;
- Prema Panchenkov. Za istraživanje, potrebna je krv iz kapilara (uzeta iz prsta), njezina 4 dijela povezana su s dijelom natrijevog citrata i smještena u kapilaru za 100 podjela.
Valja napomenuti da se ispitivanja provedena različitim metodama ne mogu međusobno uspoređivati. U slučaju povećanog pokazatelja, prva metoda izračuna ispada najinformativnija i točnija.
Trenutno su laboratoriji opremljeni posebnim uređajima za automatizirani proračun ESR-a. Zašto je automatsko brojanje prošireno? Ova opcija je najučinkovitija jer eliminira ljudski faktor.
Prilikom postavljanja dijagnoze potrebno je procijeniti krvni test u kompleksu, osobito leukociti su od velike važnosti. Kod normalnih leukocita, povećanje ESR može ukazivati na rezidualne učinke nakon bolesti; s niskim - na virusnu prirodu patologije; i kada je povišen, bakterijski.
Koji su razlozi za ESR kod odrasle osobe? Što piše i kako utječe na tijelo?
Crvena krvna zrnca - crvena krvna zrnca - najvažnija su komponenta krvi, jer obavljaju nekoliko osnovnih funkcija cirkulacijskog sustava - prehrambene, respiratorne, zaštitne itd. Stoga je potrebno znati sve njihove osobine. Jedno od tih svojstava je brzina sedimentacije eritrocita - ESR, koja se određuje laboratorijskom metodom, a dobiveni podaci nose podatke o stanju ljudskog tijela.
Razina ESR-a prihvatljiva je za odrasle
ESR se određuje doniranjem krvi za OA. Postoji nekoliko metoda za mjerenje njegove razine u krvi odrasle osobe, ali je njihova suština gotovo ista. Sastoji se od uzimanja uzorka krvi u određenim temperaturnim uvjetima, miješanja s antikoagulantom kako bi se spriječilo zgrušavanje krvi i stavljanje u posebnu epruvetu s stupnjevanjem, koja se ostavlja u uspravnom položaju jedan sat.
Kao rezultat toga, nakon isteka vremena, uzorak je podijeljen u dvije frakcije - eritrociti će se smiriti na dno cijevi, a na vrhu će se formirati bistra otopina plazme, a brzina sedimentacije će se mjeriti u određenom vremenskom razdoblju (milimetar / sat).
- Stopa ESR-a u tijelu zdrave odrasle osobe je različita, ovisno o njegovoj dobi i spolu. Kod muškaraca to je:
- 2-12 mm / h (do 20 godina);
- 2-14 mm / h (od 20 do 55 godina);
- 2-38 mm / h (od 55 godina i više).
Kod žena:
- 2-18 mm / h (do 20 godina);
- 2-21 mm / h (od 22 do 55 godina);
- 2-53 mm / h (55 i više).
Postoji pogreška u metodi (ne više od 5%), koju treba uzeti u obzir pri određivanju ESR-a.
Što je uzrokovalo povećanje ESR-a
ESR uglavnom ovisi o koncentraciji albumina u krvi (proteinu), jer smanjenje njegove koncentracije dovodi do činjenice da se brzina crvenih krvnih stanica mijenja, a time i brzina kojom će se smiriti. A to se događa upravo tijekom nepovoljnih procesa u tijelu, što omogućuje primjenu metode kao dodatne u postavljanju dijagnoze.
Drugi fiziološki razlozi za povećanje ESR-a su promjene u pH krvi - na to utječe povećanje kiselosti krvi ili njezina alkalizacija, što dovodi do razvoja alkaloze (poremećaja acidobazne ravnoteže), smanjenja viskoznosti krvi, promjena u vanjskom obliku crvenih krvnih stanica, smanjenja njihove razine krvi, povećanje krvnih proteina kao što je fibrinogen, paraprotein, α-globulin. Upravo ti procesi dovode do povećanja ESR-a i stoga govore o prisutnosti patogenih procesa u tijelu.
Kao što pokazuje povećana ESR kod odraslih
Kada promijenite ESR pokazatelje, trebali biste razumjeti izvorni razlog za te promjene. Ali ne uvijek povećana vrijednost ovog pokazatelja ukazuje na prisutnost ozbiljne bolesti. Dakle, privremeni i dopušteni razlozi (lažno pozitivni), za koje možete dobiti napuhane podatke iz studije, razmotrite:
- napredna dob;
- menstruacija;
- pretilosti;
- stroga dijeta, post;
- trudnoća (ponekad se povećava na 25 mm / h, budući da se sastav krvi mijenja na razini proteina, a indeksi hemoglobina se često smanjuju);
- postporođajno razdoblje;
- dnevno vrijeme;
- kemikalije u tijelu, što utječe na sastav i svojstva krvi;
- učinak hormonskih lijekova;
- alergijska reakcija tijela;
- cijepljenje protiv hepatitisa B;
- uzimanje vitamina skupine A;
- naprezanje živaca.
Patogeni razlozi zbog kojih se utvrđuje povećanje ESR-a i koji zahtijevaju liječenje su:
- jaki upalni procesi u tijelu, infektivna lezija;
- uništavanje tkiva;
- prisutnost malignih stanica ili raka krvi;
- ektopična trudnoća;
- tuberkulozne bolesti;
- infekcije srca ili ventila;
- endokrini problemi;
- anemija;
- problemi sa štitnjačom;
- bolesti bubrega;
- probleme žučnog mjehura i bolesti žučnih kamenaca.
Bolesti povezane sa ESR iznad normale
Test krvi za ESR je najpristupačniji, zbog čega se aktivno koristi i potvrđuje, a ponekad i uspostavlja, dijagnozu mnogih bolesti. Povišena ESR u 40% slučajeva određuje bolest povezanu s inficiranim procesima u tijelu odrasle osobe - tuberkuloza, upala dišnih putova, virusni hepatitis, infekcije mokraćnog sustava, prisutnost gljivičnih infekcija.
U 23% slučajeva ESR se povećava u prisutnosti stanica raka u tijelu, kako u samoj krvi, tako iu bilo kojem drugom organu.
17% osoba s visokim učestalostima ima reumatizam, sistemski eritematozni lupus (bolest u kojoj imunitet osobe prepoznaje stanice tkiva kao stranog).
Još jedno povećanje od 8% ESR uzrokuje upalne procese u drugim organima - crijevima, žučnim organima, ORL organima i ozljedama.
I samo 3% stope sedimentacije odgovara na bolesti bubrega.
Kod svih bolesti, imunološki sustav počinje se aktivno boriti protiv patogenih stanica, što dovodi do povećanja proizvodnje antitijela, a istodobno ubrzava taloženje eritrocita.
Što učiniti da se smanji ESR
Prije nego počnete liječenje, trebali biste se pobrinuti da uzrok povećanog ESR-a nije lažno pozitivan (vidi gore), jer su neki od tih razloga sasvim sigurni (trudnoća, menstruacija, itd.). U suprotnom slučaju, morate pronaći izvor bolesti i propisati liječenje. No, za ispravan i točan tretman nemoguće je osloniti se samo na rezultate definicije ovog pokazatelja. Naprotiv, određivanje ESR-a nosi dodatni karakter i provodi se zajedno s opsežnim pregledom u početnoj fazi liječenja, osobito ako postoje znakovi određene bolesti.
Ne zaboravite da čak i uz potpunu oporavak, razina ovog pokazatelja možda neće pasti ni neko vrijeme (do mjesec dana, a ponekad i do 6 tjedana), tako da ne biste trebali oglašavati alarm. Potrebno je donirati krv rano ujutro i na prazan želudac za pouzdanije rezultate.
Budući da je ESR kod bolesti pokazatelj patogenih procesa, može se normalizirati samo uklanjanjem glavne lezije.
Tako je u medicini određivanje brzine taloženja eritrocita jedna od važnih analiza određivanja bolesti i preciznog liječenja u početnom stadiju bolesti. Što je vrlo važno pri otkrivanju ozbiljnih bolesti, na primjer, malignog tumora u ranoj fazi razvoja, zbog čega se razina ESR-a naglo povećava, što uzrokuje da liječnici obrate pozornost na problem. U mnogim zemljama ta se metoda više ne koristi zbog mnoštva lažnih pozitivnih razloga, ali u Rusiji ona i dalje ostaje široko rasprostranjena.
Ostavite komentar ili pitanje
Soe se povećao s 25 na 35 na nekoliko godina, ponekad temperatura raste do 37,3. Liječnici ne nalaze ništa. Što učiniti
Postoje slučajevi kada visoke stope ESR-a i nema bolesti. Također s niskom temperaturom. Takva stanja opisana u literaturi i medicinskoj praksi vrlo su česta.
Malo subfebrilno stanje moguće je s kroničnim upalnim procesima, "užarenom" prirodom, ima i asimptomatskih. Dobar marker za određivanje prisutnosti upale je analiza C-reaktivnog proteina. Ako je viši od normalnog, postoji upalni proces.
Ponekad blagi porast ESR-a i groznice niskog stupnja uzrokuje hormonalne promjene (testovi hormona štitnjače?). Ponekad dugotrajni stres, koji osoba potiskuje, dovodi do subfebrila. (ali se ESR ne povećava).
Dobra večer. Starija osoba nakon moždanog udara uzima puno medicinskih pripravaka za oporavak, ali nema rezultata. Prošli testovi, krv je bila vrlo tamna. Rezultati su pokazali vrlo nizak hemoglobin, nisku razinu željeza i vrlo visoki ESR iznad 60. Molim Vas, recite mi koji je razlog? Zašto takvi pokazatelji? Hvala vam!
Boja krvi zapravo je određena zasićenjem; bilo kisika ili ugljičnog dioksida.
Tamna boja u žilama je njihovo normalno stanje, budući da su već na putu natrag kada su već dostavili kisik u kapilare i zauzvrat su prikupili ugljični dioksid za isporuku u izmjenjivač, to jest u pluća.
Vrlo niska razina hemoglobina - što je to, koji su pokazatelji? Ako je željezo u serumu nisko, onda se radi o anemiji zbog nedostatka željeza. ESR od 60 mm na sat je karakterističan znak anemije, potrebno je hitno liječenje, jer čak i mala anemija povećava rizik od smrti za bolesnika s moždanim udarom.
Dobro jutro
Prošao je test krvi, a rezultati su sljedeći:
ESR: 117, MCH - 36,0, MCV - 104,2, eritrociti - 3,36, hematokrit - 35,0, relativna širina dist. eritrocita. volumen (st. devijacija) - 62,5, AST-48, kreatinin 53, kolesterol 3,8. Preostali pokazatelji su normalni ili gotovo. Koju bolest može uzrokovati i utjecati na pušenje na ovaj rezultat?
Marina, da bismo razumjeli stanje zahtijevaju kompletne analize, a ne fragmentarne podatke.
Ako uzmete u obzir podatke koje ste dali, pušenje može utjecati na crvenu krv, sprječavajući funkcionalnost crvenih krvnih zrnaca.Povećanje razine AST moguće je kod problema u probavnom i hepatobilijarnom sustavu, infarkta miokarda ili drugih srčanih problema s miopatijama.
Kreatinin u normalnim granicama
Razina kolesterola ovisi o spolu i dobi.
Dobro jutro
Prošao je test krvi
Tijekom tjedna: SoE 27,50,55,43
Nuklearna štap 13,12,12,10
Leukociti su počeli rasti 8,8,8,8,12.2
Hemoglobin je normalan
Jednog dana temperatura je bila 39,5, sada je stanje zdravlja normalno
U prvoj analizi proteina u mokraći i glukoze. U sljedećem nema
MRI trbušne šupljine bez očitih patologija
Promatrajte dinamiku upalnog procesa, može biti bilo gdje. Protein i glukoza u mokraći mogu biti s hipertermijom. Za točniji odgovor, trebali biste vidjeti cjelovitu sliku leukocitne formule. Izračunava se u relativnim vrijednostima, stoga, da bi se razumjela etiologija procesa, treba odrediti zbog čega dolazi do povećanja broja ubodnih neutrofila.
Uhvatio se snažno, prošao testove za SAE 40. Liječnici su odmah rekli tuberkulozu. U obitelji nitko nikada nije bio bolestan. Radim na cesti. Čak ni liječnici nisu propisali liječenje. S temperaturom je otišao za 200 km emrt. Rezultat toga je bronhitis. Pitanje je, kad je brončana so 40 možda?
Da, naravno. Kod teških upala, ESR može biti mnogo veći od normalnog. Osobito ako se doda alergijska komponenta. Što se tiče diferencijalne dijagnoze, nije mi sasvim jasno zašto, u slučaju hipertermije, pacijenta podvrgnuti dodatnom opterećenju (ići preko 200 km) kako bi se napravio MRT. Iako, treba napomenuti da je sam postupak vrlo učinkovit za dijagnozu plućne patologije.
Za 5 godina, kada prolazi testove, pokazatelj je stalno SoE 25-30. Patim od bronhijalne astme, tuberkuloznog limfodenitisa. Patim od toga još od tinejdžerskih godina, ali u isto vrijeme, prije, testovi su bili dobri. Malo me smeta. Komentirajte.
Postoje dvije metode za određivanje ESR-a: Panchenkova i Westergen. Istodobno, ljestvica za mjerenje rezultata je različita. ranije je korištena metoda Panchenkov (gotovo potpuno), a sada se druga metoda masovno prenosi, jer se smatra točnijom.
Također, ESR vrijednosti postupno rastu s dobi: oko 0,8 mm / h svakih pet godina.
ESR nije specifičan pokazatelj, već odražava opće stanje upalnog procesa.
Preporučljivo je uzeti u obzir ovaj pokazatelj s drugim pokazateljima koji su uključeni u ukupnu analizu.
Pozdrav, imam 59 godina, prolazim fizički pregled godišnje, nakon početka menopauze, ESR je počeo rasti s preostalim normalnim krvnim parametrima. Za 6 godina, ESR se povećao s 22 na 45. Genetolog godišnje propisuje on-markere - sve je normalno, sve vrste ultrazvuka - malo gušterače, malo pijeska u mokraći - ne mogu naći ništa drugo. Elena Anatolyevna, jako sam zabrinuta da je to onkologija. Koja je vjerojatnost s takvim ESR-om? Hvala vam.
Neki ljudi imaju visoku razinu ESR-a, ali nema bolesti.
ESR je nespecifičan pokazatelj prisutnosti upale u tijelu. A to nije nužno onkologija. Obično koriste metodu isključivanja, ispitujući sve sustave jedan po jedan.
Počnite s normalnom krvnom slikom s brojem trombocita i brojem leukocita.
Uzmi biokemijski pregled.
Ako je sve u redu, onda morate početi brinuti kada se pojave neki simptomi. Ako nije, onda su dovoljni preventivni godišnji pregledi.
Zdravo, liječim se 3 godine i stalno sam povišen. Prva godina bila je 32, zatim 29. Ovdje su rezultati drugih testova, gotovo sve je normalno, ali hemoglobin je 147 (norma 119-146), hematokrit je 45,5 (norma 36,6-44), neutrofili% 73,40 (norma je 42, 5-73,2) i kolesterol 7.1. U urinu je pronađen 0,20 protein (norma 0-0,1) i veliki broj leukocita u mokraći, kao i sluz i bakterije. Ali rekli su mi da je prije predaje potrebno oprati, ali sam zaboravio, postoji vaginoza, drozd. ultrazvuk prošao, postoji kronični holecistitis žučnog mjehura. Bubreg, gušterača normalna. U ginekologiji je ultrazvuk normalan, samo je razmaz loš. Reci mi što tražiti uzrok povećanog soe? Što još može proći koje testove treba proći?
Prvo, potrebno je ponoviti test urina kako bi analiza bila točna. Ako postoji upalni proces u zdjelici, ESR se može povećati, jer tijekom upale u krv ulaze posebni agensi koji ubrzavaju taloženje eritrocita.
Pokušajte dezinficirati vaginu, a zatim ponoviti test krvi.
Dobar dan Jesu li testovi krvi (napredni i biokemijski). Zabrinut sam zbog visokog kolesterola - pa ga držim pod stalnom kontrolom. ESR se povećao - 26. Analiza je provedena u veljači - bila je 8. Ako se ESR poveća, tada će se vjerojatno dogoditi neki upalni proces u tijelu. Čini se da ništa ne smeta. Recite mi koji testovi provjeriti? Rezultati su priloženi. Unaprijed hvala.
Spol: Muški, Starost: 38, Visina: 176, Težina: 75
Reumatoidni faktor (RF) 9,95 IU / ml
C-reaktivni protein (CRP) 0,64 mg / l
Alanin aminotransferaza (ALT) 18,2 U / l
Albumin 50,9 g / l
Alfa amilaza 55,2 U / l
Aspartat aminotransferaza (AST) 19 U / l
Ukupni protein 79,8 g / l
Gama-glutamat transferaza (GGT) 16 U / l
Kreatinin 91 umol / L
Laktat dehidrogenaza (LDH) 292 U / l
Mokraćna kiselina 288,6 µmol / l
Urea 5 mmol / l
Trigliceridi 0,75 mmol / l
Kolesterol 6,9 mmol / l
Kolesterol (LDL) 4,95 mmol / l
Kolesterol (HDL) 1,73 mmol / l
Aterogeni indeks 2,99 U
Glukoza (krv) 5.3 mmol / l
Kalijev ioniziran 4,59 mmol / l
Natrijev ioniziran 143 mmol / l
Hemoglobin (HGB) 163 g / l
Hematokrit (HCT) 46,8%
Prosječan volumen eritrocita (MCV) je 89,3 fl
Prosječna količina hemoglobina u eritrocitu (MCH) iznosi 31,1 pg
Prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocitu (MCHC) je 348 g / l
Širina raspodjele crvenih krvnih stanica (RDW-SD) 43.5 fl
Širina raspodjele crvenih krvnih stanica (RDW-CV) 13,5%
Širina distribucije volumena trombocita (PDW) 16.8%
Prosječan volumen trombocita (MPV) 12 fl
Omjer velikih trombocita (P-LCR) 40,5%
Trombokrit (PCT) 0,26%
Neutrofilni granulociti (NEUT%) 44,7%
Limfociti (limfni%) 43,2%
Monociti (MONO%) 9,8%
Eozinofili (EO%) 1,7%
Bazofili (BASO%) 0,6%
Trombociti (PLT) 214 10 ^ 9 stanica
Leukociti (WBC) 5.19 10 ^ 9 stanica
Crvene krvne stanice (RBC) 5,24 10 ^ 9 stanica
Neutrofilni granulociti (NEUT) 2.32 10 ^ 9 stanica
Limfociti (limfe) 2,24 10 ^ 9 stanica
Monociti (MONO) 0.51 10 ^ 9 stanica
Eozinofili (EO) 0,09 10 ^ 9 stanica
Bazofili (BASO) 0,03 10 ^ 9 stanica
Brzina sedimentacije eritrocita (ESR) -
Kinetika agregacije eritrocita, metoda mjerenja 26 mm / sat