Omeprazol: upute za uporabu

Omeprazol - tvrde želatinske kapsule, bijelo tijelo, žuta kapica. Sadržaj kapsula su sferične mikrogranule bijele ili krem ​​boje. Contour stanična ambalaža, kartonska kutija

struktura

Aktivna komponenta:

Omeprazol (20 mg u 1 kapsuli)

Pomoćne tvari:

Glicerin, natrijev lauril sulfat, medicinska želatina, titanov dioksid, pročišćena voda, boja E129

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

Aktivna komponenta lijeka je specifični inhibitor protonske pumpe koji inhibira aktivnost iona H, K i ATPaze u parietalnim stanicama želuca. Ova tvar smanjuje proizvodnju klorovodične kiseline, blokirajući završnu fazu njegovog izlučivanja, bez obzira na prirodu stimulirajućeg faktora. Inhibicija maksimalne sekrecije kiseline za 50% nastavlja se tijekom dana.

farmakokinetika

Nakon gutanja, terapijski učinak lijeka razvija se unutar jednog sata. Aktivna se komponenta brzo apsorbira iz crijeva, postižući maksimalnu koncentraciju u plazmi u 0,5-3,5 sati. Njegova bioraspoloživost je 40%. Lijek je 90% vezan za proteine ​​plazme, koji se metaboliziraju u jetri. Glavni aktivni metabolit je sulfenamid. Kod zatajenja jetre, kao i kod starijih bolesnika, bioraspoloživost lijeka je 100%.

Oko 80% se izlučuje putem bubrega, zajedno s urinom, 20-30% - uz žuč. Klirens kreatinina - 500-600 ml / min. U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom eliminacija lijekova se smanjuje ovisno o klirensu kreatinina. Poluživot lijeka - 30-60 minuta. Nakon povlačenja lijeka, sekretorna aktivnost se u potpunosti obnavlja za 3-5 dana.

Za što je omeprazol?

Omeprazol se propisuje za sljedeće bolesti:

• Čir želuca i 12 p. Crijeva;
• Erozivni i ulcerativni ezofagitis;
• NSAID gastropatija (ulcerativni proces koji je rezultat pojačanih nesteroidnih protuupalnih lijekova);
• Zolinger-Elinsonov sindrom;
• Sistemska mastocitoza;
• Polendokrina adenomatoza;
• Stresni ulkusi probavnog trakta;
• Ponavljajući peptički ulkus želuca i 12.p crijeva;

kontraindikacije

• Eradikacija Helicobacter pylori (kao lijek za kombiniranu terapiju).
• Individualna netolerancija na sastojke lijeka;
• Trudnoća i dojenje;
• Dob do 18 godina (zbog nedostatka podataka o sigurnosti i djelotvornosti uporabe droga).
• Teški oblici zatajenja jetre i bubrega (relativna kontraindikacija).

Doziranje i primjena

Omeprazol je lijek namijenjen za internu uporabu. Kapsula se preporučuje gutati cijelu, bez žvakanja, s malom količinom tekućine, pola sata prije jela.

Uz pogoršanje čira na želucu i 12 p. Intestin, NSAID-gastropatija i erozivno-ulcerozni ezofagitis, preporučena dnevna doza Omeprazola je 1 kap. (20 mg). Kod teškog refluksnog ezofagitisa doza se povećava na 2 kapsule (40 mg). Treba ih uzimati 1 puta dnevno. Trajanje liječenja ulcerozne bolesti 12 crijeva - 2-3 (ako je potrebno - 4-5 tjedana), s refluksnim egzofagitisom i želučanim čirom - 8 tjedana.

Pacijenti koji pate od Zolinger-Ellisonovog sindroma propisuju 60 mg lijeka, podijeljenog u 2-3 doze. Prema medicinskim indikacijama, doza se može povećati na 80-120 mg dnevno.

Kako bi se spriječilo ponavljanje peptičkog ulkusa - 1 kapsula 1 put dnevno.

Da bi se spriječio razvoj Mendelssohnovog sindroma (acid-aspiracijski pneumonitis), sat vremena prije operacije, pacijentu se preporučuje uzimanje 40 mg omeza. Uz dugotrajnu operaciju (više od dva sata), ista doza se primjenjuje više puta.

Za uništenje (eradikaciju) Helicobactera omeprazol se koristi kao lijek za kompleksnu terapiju, prema posebnoj shemi.

Bolesnici s zatajenjem jetre propisuju 20 mg lijeka dnevno.

Interakcija lijekova

Omeprazol može smanjiti apsorpciju ketokonazola i intrakonazola, soli željeza i ampicilina.

Povećava koncentraciju i smanjuje izlučivanje indirektnih antikoagulanata, diazepama i fenitoina.

Ne reagira s amoksicilinom, metronidazolom, diklofenakom, teofilinom, lidokainom, ciklosporinom, estradiolom, kofeinom, propranolom, kinidinom i istovremeno koristi antacide.

Omeprazol može pojačati inhibitorni učinak lijekova koji utječu na hematopoetski sustav.

Nuspojave

Na dijelu probavnog sustava: bolovi u trbuhu, abnormalna stolica (konstipacija, proljev), nadutost, mučnina, povraćanje, u rijetkim slučajevima, povećana aktivnost jetrenih enzima, sušenje sluznice usne šupljine, stomatitis. Ako poremećaj funkcije jetre, hepatitis, žutica.

Sa strane središnjeg živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja, depresija, prekomjerna razdražljivost, encefalopatija (u prisutnosti teških poremećaja jetre).

Na strani kože: alergijski osip, urtikarija, angioedem, polimorfni eksudativni eritem, fotosenzibilizacija, alopecija (vrlo rijetko).

Na strani krvnog sustava: vrlo rijetko leukopenija, trombocitopenija, pancitopenija, agranulocitoza.

Ostale nuspojave: bol u zglobovima i mišićima, smetnje vida, ginekomastija, hiperhidroza, periferni edemi, stvaranje benignih zrnatih cista želuca (posljedica dugotrajnog liječenja).

predozirati

Predoziranje lijekom uzrokuje suha usta, zamagljen vid, mučninu, glavobolju, aritmiju, tahikardiju, zbunjenost. Simptomatsko liječenje. Ne postoji specifičan antidot. Hemodijaliza u ovoj situaciji nije dovoljno učinkovita.

Posebne upute

Počevši s uporabom lijeka, obvezno je isključiti prisutnost malignog procesa (osobito s čira na želucu).

Lijekovi se mogu uzimati bez obzira na obroke.

Omeprazol ne utječe štetno na sposobnost upravljanja vozilima ili obavljanje poslova koji zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Uvjeti za odmor

Lijek pripada lijekovima na recept.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom, zaštićenom od svjetla, izvan dohvata djece, na temperaturi koja ne prelazi 25 C. Rok trajanja lijeka je 3 godine. Nakon tog razdoblja, uporaba lijeka je zabranjena.

Prosječna cijena lijeka Omeprazol u ljekarnama u Moskvi je 30-50 rubalja. (Kapsule od 20 mg)

OMEPRAZOLE

Želatinske kapsule, bijelog tijela i žute kapice; sadržaj kapsula su sferične mikrogranule, obložene, bijele ili bijele boje s kremom.

10 kom. - paketi konturnih ćelija (3) - kartonske kutije.

Omeprazol je lijek protiv čira na želucu, inhibitor enzima H + / K + -adenozin trifosfata (ATP) -faze. On inhibira aktivnost H + / K + - adenozin trifosfata (ATP-faza (H + / K + -adenozin trifosfat (ATP) -faza, također je "protonska pumpa" ili "protonska pumpa") u parietalnim stanicama želuca, čime se blokira prijenos iona vodik i završni stadij sinteze klorovodične kiseline u želucu, omeprazol je prolijek, a u kiselom mediju parietalnih tubulnih stanica omeprazol se pretvara u aktivni metabolit sulfenamid, koji inhibira membransku fazu H + / K + - adenozin trifosfata (ATP), kombinirajući je s disulfidnim mostom To objašnjava Visoka selektivnost djelovanja omeprazola na parijetalne stanice, gdje postoji medij za formiranje sulfenamida Biotransformacija omeprazola u sulfenamid događa se brzo (nakon 2-4 min.) Sulfenamid je kation i ne podliježe apsorpciji.

Omeprazol inhibira bazalnu i stimulira se bilo kakvim poticajnim izlučivanjem klorovodične kiseline u završnoj fazi. Smanjuje ukupnu količinu želučane sekrecije i inhibira sekreciju pepsina. Omeprazol ima gastroprotektivnu aktivnost, čiji mehanizam nije jasan. Ne utječe na proizvodnju unutarnjeg faktora Castle i brzinu prijelaza mase hrane iz želuca u dvanaesnik. Omeprazol ne djeluje na acetilkolinske i histaminske receptore.

Omeprazol kapsule sadrže obložene mikrogranule, postupno oslobađanje i početak djelovanja omeprazola počinje 1 sat nakon primjene, dostiže maksimum nakon 2 sata, traje 24 sata ili dulje. Inhibicija 50% maksimalnog izlučivanja nakon jedne doze od 20 mg lijeka traje 24 sata.

Jedna doza dnevno osigurava brzu i učinkovitu inhibiciju dnevne i noćne želučane sekrecije, dosežući svoj maksimum nakon 4 dana liječenja. U bolesnika s duodenalnim ulkusom uzimanje 20 mg omeprazola održava pH = 3 unutar želuca tijekom 17 sati. Nakon prestanka uzimanja lijeka, sekrecijska aktivnost se potpuno obnavlja nakon 3-5 dana.

Apsorpcija je visoka. Bioraspoloživost od 30-40% (s otkazivanjem jetre na gotovo 100%), povećanjem u starijih osoba i bolesnicima s oštećenjem funkcije jetre, oštećenje bubrežne funkcije nema učinka. TC_maksimum - 0,5-3,5 sati.

Imajući visoku lipofilnost, lako prodire u parijetalne stanice želuca. Komunikacija s proteinima plazme - 90-95% (albumin i kisela alfa₁-glikoprotein).

T_1/2 - 0,5-1 h (sa zatajenjem jetre - 3 h), klirens - 500-600 ml / min. Gotovo potpuno se metabolizira u jetri uz sudjelovanje CYP2C19 enzimskog sustava, uz formiranje 6 farmakološki neaktivnih metabolita (hidroksiomeprazol, sulfidni i sulfonski derivati, itd.). On je inhibitor izoenzima CYP2C19. Izlučivanje bubrega (70-80%) i žuči (20-30%) u obliku metabolita.

Kod kroničnog zatajenja bubrega, eliminacija se smanjuje proporcionalno smanjenju klirensa kreatina. Starije bolesnike izlučivanje se smanjuje.

- ulkus želuca i čir na dvanaesniku (u akutnoj fazi i tretman protiv relapsa), uključujući: povezane s Helicobacter pylori (kao dio kombinirane terapije);

- Refluksni ezofagitis (uključujući erozivni).

- hipersekrecijska stanja (Zollinger-Ellisonov sindrom, stresni ulkusi gastrointestinalnog trakta, polendokrina adenomatoza, sistemska mastocitoza);

- gastropatija uzrokovana uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova.

S oprezom: zatajenje bubrega i / ili jetre.

Unutra, kapsule se obično uzimaju ujutro, bez žvakanja, stisnutu s malom količinom vode (neposredno prije obroka).

Uz pogoršanje peptičkog ulkusa, refluksnog ezofagitisa i gastropatije uzrokovane uzimanjem NSAIL - 20 mg 1 put dnevno. U bolesnika s teškim refluksnim ezofagitisom, doza se povećava na 40 mg 1 puta dnevno. Tijek liječenja čira na dvanaesniku - 2-4 tjedna, ako je potrebno - 4-5 tjedana; s ulkusom želuca, s refluksnim ezofagitisom, s erozivnim i ulceroznim lezijama gastrointestinalnog trakta uzrokovanim NSAIL-ima tijekom 4-8 tjedana.

Smanjenje simptoma bolesti i ožiljaka čira u većini slučajeva javlja se unutar 2 tjedna. Bolesnici koji nisu završili ožiljke na čiru nakon dvotjedne terapije trebali bi se nastaviti još 2 tjedna.

Pacijenti koji su otporni na liječenje drugim lijekovima protiv ulkusa propisuju se 40 mg dnevno. Tijek liječenja čira na dvanaesniku - 4 tjedna, s čira na želucu i refluksnim ezofagitisom - 8 tjedana.

S Zollinger-Elissonovim sindromom, obično 60 mg 1 puta dnevno; ako je potrebno, povećajte dozu na 80-120 mg / dan (doza je podijeljena u 2 doze).

Za prevenciju ponavljanja peptičkog ulkusa - 10 mg 1 put dnevno.

Za iskorjenjivanje Helicobacter pylori koristite "trostruku" terapiju (za 1 tjedan: omeprazol 20 mg, amoksicilin 1 g, klaritromicin 500 mg - 2 puta dnevno; ili omeprazol 20 mg, klaritromicin 250 mg, metronidazol 400 mg - 2 puta dnevno: omeprazol 40 mg 1 put dnevno, amoksicilin 500 mg i metronidazol 400 mg - 3 puta dnevno)
ili "dvostruka" terapija (2 tjedna: omeprazol 20-40 mg i amoksicilin 750 mg - 2 puta dnevno ili 40 mg omeprazola - 1 put dnevno i klaritromicin 500 mg - 3 puta dnevno ili amoksicilin 0,75-1,5 g -2 puta dnevno).

U slučaju insuficijencije jetre propisuje se 10-20 mg 1 puta dnevno (u slučaju teške jetrene insuficijencije dnevna doza ne smije prelaziti 20 mg); u slučaju oštećenja bubrežne funkcije i kod starijih bolesnika, režim doziranja nije potreban.

Na dijelu probavnog sustava: proljev ili konstipacija, bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, nadutost; u rijetkim slučajevima - povećana aktivnost jetrenih enzima, poremećaji okusa, u nekim slučajevima - suha usta, stomatitis, u bolesnika s prethodnom teškom bolešću jetre - hepatitis (uključujući žuticu), oštećenje funkcije jetre.

Na dijelu živčanog sustava: u bolesnika s teškim popratnim somatskim bolestima - glavobolja, vrtoglavica, agitacija, depresija, u bolesnika s prethodnom teškom bolesti jetre - encefalopatija.

Na dio mišićno-koštanog sustava: u nekim slučajevima - artralgija, miastenija, mijalgija.

Iz hematopoetskog sustava: u nekim slučajevima - leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza, pancitopemija.

Na strani kože: rijetko - osip na koži i / ili svrbež, u nekim slučajevima fotosenzibilizacija, eritemski multiformni eksudativni, alopecija.

Alergijske reakcije: urtikarija, angioedem, vrućica, bronhospazam, intersticijalni nefritis i anafilaktički šok.

Ostalo: rijetko - oštećenje vida, slabost, periferni edem, povećano znojenje, ginekomastija, nastajanje cista želučanih žlijezda tijekom dugotrajnog liječenja (posljedica inhibicije izlučivanja klorovodične kiseline, je benigna, reverzibilna).

Simptomi: zbunjenost, zamagljen vid, pospanost, suha usta, mučnina, tahikardija, aritmija, glavobolja.

Liječenje: simptomatsko. Hemodijaliza nije dovoljno učinkovita. Ne postoji specifičan antidot.

Može smanjiti apsorpciju ampicilinskih estera, soli željeza, itrakonazola i ketokonazola (omeprazol povećava pH želuca).

Kao inhibitori citokroma P450, može povećati koncentraciju i smanjiti izlučivanje diazepama, neizravnih antikoagulanata, fenitoina (lijekova koji se metaboliziraju u jetri citokromom CYP2C19), što u nekim slučajevima može zahtijevati smanjenje doze tih lijekova. Može povećati koncentraciju klaritromicina u plazmi.

U isto vrijeme, dugotrajna primjena omeprazola u dozi od 20 mg jednom dnevno u kombinaciji s kofeinom, teofilinom, piroksikamom, diklofenakom, naproksenom, metoprololom, propranololom, etanolom, ciklosporinom, lidokainom, kinidinom i estradiolom nije promijenila njihovu koncentraciju u plazmi.

Jača inhibitorni učinak na hematopoetski sustav i druge lijekove.

Nisu zabilježene interakcije s istovremenim antacidima.

Prije početka liječenja potrebno je isključiti prisutnost malignog procesa (osobito u slučaju čira na želucu), jer liječenje, prikrivanje simptoma, može odgoditi ispravnu dijagnozu.

Prijem uz hranu ne utječe na njegovu učinkovitost.

Omeprazol: upute za uporabu, analoge i recenzije, cijene u ljekarnama u Rusiji

Omeprazol je lijek protiv čira koji suzbija proces izlučivanja klorovodične kiseline u želucu, inhibirajući izmjenu vodikovih iona.

Moderna učinkovita droga za smanjenje proizvodnje kiseline u želucu. Mehanizam antisekretornog djelovanja povezan je s inhibicijom (supresijom aktivnosti) enzima HK-ATPaze (enzima koji ubrzava razmjenu vodikovih iona) u staničnim membranama sluznice želuca, što dovodi do blokiranja završne faze stvaranja klorovodične kiseline.

Kao rezultat toga, razina bazalnog (samo) i stimuliranog izlučivanja (izlučivanje probavnih sokova) je smanjena, bez obzira na prirodu stimulusa. Djelovanje lijeka dolazi brzo i ovisi o dozi. Nakon jedne doze 20 mg omeprazola, učinak traje 24 sata.

Ne utječe na formiranje internog faktora Casla i brzinu prolaska hrane kroz želudac u duodenum; ne djeluje na receptore histamina i acetilkolina.

Ima visoku apsorpciju. Bioraspoloživost doseže 30-40%, povećava se u starijih osoba, au slučaju nedostatka funkcije jetre doseže 100%. Lijek ima visoku lipofilnost, zbog čega lako ulazi u parijetalne stanice. Veže se na proteine ​​plazme (albumin i kiselinski alfa1-glikoprotein) do 90-95%.

Indikacije za uporabu

Što pomaže omeprazol? Prema uputama, lijek se propisuje u sljedećim slučajevima:

• benigni ulkusi želučanog / 12 dvanaesnika (uključujući ako je bolest povezana s NSAID-ima);
• eradikacijska terapija N. pylori (u kombinaciji s antibakterijskim lijekovima);
• GERB;
• sprječavanje aspiracije kiselog želučanog sadržaja;
• Ulcerogeni adenom PZHZH;
• ublažavanje simptoma dispeptičnih poremećaja povezanih s kiselinom (lijek pomaže kod žgaravice, eliminira težinu u želucu, podrigivanje, nadutost, nadutost, neugodan okus i mučninu).

Upute za uporabu doze omeprazola

Prihvatite unutra, ispirite vodom u maloj količini. Žvakati kapsulu ne može. Istovremeni unos hrane ne utječe na djelotvornost lijeka.

Uz pogoršanje čira na želucu i 12 p. Intestin, NSAID gastropatija i erozivno-ulcerozni ezofagitis, preporučena dnevna doza je 1 kap. Omeprazol (20 mg). Kod teškog refluksnog ezofagitisa doza se povećava na 2 kapsule (40 mg). Treba ih uzimati 1 puta dnevno. Trajanje liječenja ulcerozne bolesti 12 crijeva - 2-3 (ako je potrebno - 4-5 tjedana), s refluksnim egzofagitisom i želučanim čirom - 8 tjedana.

Pacijenti koji pate od Zolinger-Ellisonovog sindroma propisuju 60 mg lijeka, podijeljenog u 2-3 doze. Prema medicinskim indikacijama, doza se može povećati na 80-120 mg dnevno.

Kako bi se spriječilo ponavljanje peptičkog ulkusa - 1 kapsula 1 put dnevno.

Kako bi se spriječio razvoj Mendelssohnovog sindroma (acid-aspiracijski pneumonitis), sat vremena prije operacije, pacijentu se preporučuje uzimanje 40 mg omeprazola. Uz dugotrajnu operaciju (više od dva sata), ista doza se primjenjuje više puta.

Uništavanje Helicobacter pylori (iskorjenjivanje Helicobacter pylori): dnevna doza - 40 mg (u 2 doze), trajanje tečaja - 7 dana u kombinaciji s antibakterijskim lijekovima.

Bolesnici s zatajenjem jetre propisuju 20 mg lijeka dnevno.

Nuspojave

Uputa upozorava na mogućnost razvoja sljedećih nuspojava kod propisivanja omeprazola:

• Na dijelu probavnog sustava: proljev ili konstipacija, mučnina, povraćanje, nadutost, bolovi u trbuhu, suha usta, poremećaji okusa, stomatitis, prolazno povećanje razine jetrenih enzima u plazmi; u bolesnika s prethodnom teškom bolešću jetre - hepatitisom (uključujući žuticu), oštećenjem funkcije jetre.
• Poremećaji živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, agitacija, pospanost, nesanica, parestezije, depresija, halucinacije; u bolesnika s teškim popratnim somatskim bolestima, u bolesnika s prethodnom teškom bolešću jetre - encefalopatijom.
• Na dijelu lokomotornog sustava: slabost mišića, mijalgija, artralgija.
• Iz hematopoetskog sustava: leukopenija, trombocitopenija; u nekim slučajevima - agranulocitoza, pancitopenija.
• Na dijelu kože: svrbež; rijetko (u nekim slučajevima) fotosenzitivnost, multiformni eritem, alopecija.
• Alergijske reakcije: urtikarija, angioedem, bronhospazam, intersticijalni nefritis i anafilaktički šok.
• Ostalo: zamućen vid, periferni edem, povećano znojenje, groznica, ginekomastija; rijetko - formiranje cista želučanih žlijezda tijekom dugotrajnog liječenja (posljedica inhibicije izlučivanja klorovodične kiseline je benigna reverzibilna).

kontraindikacije

Omeprazol je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

• tijekom trudnoće i laktacije - budući da nema studija koje potvrđuju ili odbijaju prodiranje u majčino mlijeko i kroz posteljicu, lijek treba izbjegavati;
• s individualnom netolerancijom na lijek;
• djeca mlađa od 12 godina;
• u teškom obliku bubrežne ili jetrene insuficijencije.

predozirati

Simptomi predoziranja su zbunjenost, pospanost, gubitak jasnoće kod opažanja vizualnih slika, glavobolja, suhoća oralne sluznice, mučnina, aritmija, tahikardija.

Simptomatska terapija. Hemodijaliza se ne smatra dovoljno učinkovitom.

Analogi Omeprazol, cijena u ljekarnama

Ako je potrebno, omeprazol se može zamijeniti analogom za aktivnu tvar - to su lijekovi:

Odabir analoga važno je razumjeti da se upute za uporabu omeprazola, cijene i recenzije lijekova sličnog djelovanja ne primjenjuju. Važno je posavjetovati se s liječnikom i ne vršiti neovisnu zamjenu lijeka.

Cijena u ruskim ljekarni: Omeprazol 20 mg kapsule 30 kom. - od 25 do 34 rubalja, prema 746 ljekarni.

Recenzije liječnika su uglavnom pozitivne. Stručnjaci primjećuju da je lijek siguran, učinkovit i pristupačan za većinu pacijenata.

Omeprazol: upute za uporabu, indikacije, doze i analozi

Aktivni sastojak: Omeprazol (omeprazol) - lijek protiv čira na želucu, inhibitor protonske pumpe.

Otpuštanje oblika - kapsule od 20 mg Omeprazola i liofilizat za pripremu otopine u / u terapiji uvođenja i infuzije (bočice od 40 mg).

Kapsule Omeprazol je učinkovit moderni lijek koji se koristi za liječenje erozija želuca, određene vrste gastritisa i peptičkog ulkusa s visokom kiselošću. Aktivni sastojak lijeka uspješno se bori s raznim upalnim procesima u gastrointestinalnom traktu smanjenjem proizvodnje klorovodične kiseline (niža kiselost).

Što pomaže omeprazol?

Korištenje omeprazolnih kapsula moguće je ne samo za gastritis i čir na želucu, već iu svrhu prevencije, uz prisutnost rizičnih čimbenika. Konkretno, moguće je koristiti omeprazol za kratkotrajne napadaje žgaravice, terapijski učinak se očituje samo 10 do 20 minuta nakon primjene. Učinak produljene izloženosti sprječava ponovnu nelagodu zbog žgaravice od 12 do 18 sati.

Prikazana je primjena omeprazola s dugotrajnom primjenom nesteroidnih protuupalnih lijekova (npr. Artroza i artritisa) za prevenciju razvoja tzv.

Osim toga, alat pomaže u sprječavanju krvarenja iz gornjeg gastrointestinalnog trakta kod kritično bolesnih pacijenata.

Omeprazol 20 kapsula propisan je za liječenje:

1. ulcerativna patologija crijeva (njegova duodenalna komponenta 12);
2. čir na želucu;
3. polendokrina adenomatoza;
4. inducirana gastropatija;
5. sistemska mastocitoza;
6. refluksni ezofagitis;
7. Zollinger-Ellisonov sindrom;
8. sprječavanje i odlaganje Helicobacter pylori;
9. dijafragmalna hernija jednjaka;
10. akutni i kronični duodenitis;
11. s nekim tumorom gušterače.

Nadam se da sam odgovorio na pitanje što tretira omeprazol, sada kako ga uzimati.

Omeprazol - upute za uporabu, doziranje

Dnevna doza lijeka ovisi o težini bolesti. Kod akutnih ulkusa i refluksnog ezofagitisa, lijek se propisuje jednom dnevno ujutro na prazan želudac, 20 mg jednom dnevno. Nakon jedne doze od 20 mg omeprazola, inhibicija izlučivanja želuca javlja se unutar prvog sata, dostiže maksimum nakon 2 sata i traje oko 24 sata, a težina učinka ovisi o dozi.

Trajanje liječenja je približno dva tjedna. Ako se stanje bolesnika ne popravi, tijek terapije se produžuje sve dok se čir ne zacječi.

Dnevna doza lijekova ovisi o dokazima:

• peptični ulkus, refluks jednjaka - 20 mg (1 kapsula);
• refluksni ezofagitis - Omeprazol 20, s teškom bolešću - 2x20mg;
• sprječavanje ponavljanja refluksa ezofagitisa i peptičkog ulkusa - 10 mg (u malim dozama lijek se može uzimati dugo vremena);
• prevencija kiselinsko-aspiracijskog pneumonitisa - 40 mg jedan sat prije kirurškog zahvata;
• dispepsija povezana s kiselinom - 10-20 mg tijekom 2-4 tjedna;
• PZHZH ulcerogeni adenom - 20-120 mg (ako doza prelazi 80 mg / dan, treba ga podijeliti u 2-3 doze).
• Zollinger-Ellisonov sindrom - 60 mg, ali ako je potrebno, povećati dozu na 80-120 mg / dan u 2-3 doze. Trajanje terapije se određuje pojedinačno.
• za prevenciju recidiva peptičkog ulkusa - 10 mg 1 put dnevno.

Pokazalo se da bolesnici koji su rezistentni na druge lijekove protiv čira na želucu uzimaju Omeprazol 40 mg / dan.

Osobito težak pacijent na intenzivnoj njezi, Omeprazol se ubacuje kroz kateter izravno u želudac. Da biste to učinili, sadržaj kapsule mora se otopiti u maloj količini vode.

U prisutnosti zatajenja jetre - ne više od 10-20 mg lijeka jednom dnevno.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, prilagodba režima doziranja nije potrebna.

Starijim osobama je potreban individualni izračun doze, zbog povećane bioraspoloživosti omeprazola.

Upotreba za djecu - Omeprazol kapsule koriste se za djecu stariju od 5 godina s tjelesnom težinom od najmanje 20 kg.

Mogu li stalno uzimati omeprazol? Liječenje se provodi dok simptomi ne nestanu ili nakon oporavka, ako nema poboljšanja u navedenom razdoblju, potrebno je ponovno pregledati i konzultirati se s liječnikom (barem).

Pomaže li omeprazol kod pankreatitisa? Možda korištenje omeprazolnih kapsula za ublažavanje boli, učinkovitije liječenje pankreatitisa s drugim lijekovima.

Omeprazol tijekom trudnoće i dojenja

Zbog nedostatka kliničkog iskustva, omeprazol se ne preporučuje za uporabu tijekom trudnoće i dojenja. Ako je potrebno, korištenje djeteta tijekom dojenja treba odlučiti o prestanku dojenja.

Kontraindikacije Omeprazol

• Preosjetljivost na aktivnu tvar i / ili druge komponente lijeka;
• Istovremena primjena s atazanavirom, erlotinibom, posakonazolom;
• Djeca do 5 godina;
• Razdoblje dojenja.
• Oprezno kod osteoporoze i prisutnosti tumora raka.

Liječenje omeprazolom nema učinka na vožnju automobila.

Iskustvo kliničke primjene ukazuje na dobru podnošljivost lijeka kod većine pacijenata.

Nuspojave lijeka Omeprazol

Najčešći poremećaji probavnog trakta, koji se primjećuju nakon uzimanja lijeka Omeprazol, uključuju sljedeće:

• zatvor ili proljev;
• plinovi;
• suha sluznica usne šupljine;
• nadutosti;
• poremećaj okusa;
• poremećaj jetre;
• stomatitisa;
• povraćanje, mučnina i bol u trbuhu;

Rijetke su alergijske reakcije - osip na koži, urtikarija, svrbež, au nekim slučajevima - bronhospazam, angioedem, anafilaktički šok.

Povećava učinak nekih lijekova, uz kombiniranu uporabu, posavjetujte se s liječnikom.

Analogi Omeprazol, popis lijekova

Trenutno postoji dovoljan broj analoga omeprazola proizvedenih od strane stranih ili ruskih proizvođača, ali se ne smiju primjenjivati ​​u skladu s uputama za omeprazol, budući da se sadržaj aktivne tvari (omeprazola) u 1 tableti ili kapsuli može promijeniti.

Popis sličnih analoga omeprazola na aktivnoj tvari i učinak:

Upute za uporabu Omeprazol, cijene i recenzije ne vrijede za analoge! Budite pažljivi. Kod zamjene lijeka potrebno je posavjetovati se s liječnikom.

Omeprazol-Teva - službene upute za uporabu

Registracijski broj:

Trgovački naziv: Omeprazol-Teva

Međunarodno nenamjensko ime (INN): omeprazol

Oblik doziranja:

struktura
Doza 10 mg
1 kapsula sadrži:
aktivni sastojak omeprazol 10,00 mg;
pomoćne tvari: šećerna mrvica [saharoza, škrobni sirup] 48,00 mg, natrijev karboksimetil škrob tipa A 2,10 mg, natrijev lauril sulfat 2,99 mg, povidon 4,75 mg, kalijev oleat 0,644 mg, oleinska kiselina 0,107 mg, hipromeloza 3.00 mg, kopolimer metakrilne kiseline i etil akrilata [1: 1] 20.455 mg. trietil citrat 2,345 mg, titanov dioksid (E171) 0,75 mg talka 0,059 mg.
Celulozna kapsula: karagenan 0,15 mg, kalijev klorid 0,2 mg, titanov dioksid (E171) 3,1912 mg, hipromeloza 39,96 mg, voda 2,30 mg, žuta boja sunca (E110) 0,3588 mg, oksid crvene željezne boje (E172) 0,5888 mg, šarmantno crveno (E129) 0,276 mg.
Doza 20 mg
1 kapsula sadrži: djelatnu tvar omeprazol 20,00 mg;
pomoćne tvari: šećerna mrvica [sukroza, škrobni sirup] 96,00 mg, natrijev karboksimetil škrob tipa A 4,20 mg, natrijev lauril sulfat 5,98 mg, povidon 9,50 mg, kalijev oleat 1,287 mg, oleinska kiselina 0,214 mg, hipromeloza 6 00 mg, kopolimer melakrilne kiseline i etil akrilata [1: 1] 40.91 mg, trietil citrat 4.69 mg, titanov dioksid (E171) 1.50 mg, talk 0.19 mg.
Celulozna kapsula: karagenan 0, 185 mg, kalijev klorid 0,265 mg, titanov dioksid (E171) 3,60 mg, hipromeloza 52,05 mg, voda 3,00 mg, obojenje zalazak sunca sa žutim zalaskom sunca (E110) 0,468 mg crveno šarmantno (E129) ) 0,096 mg, boja briljantno plava (E133) 0,336 mg.
Doziranje 40 mg
1 kapsula sadrži: djelatnu tvar omeprazol 40,00 mg:
pomoćne tvari: šećerne mrvice [saharoza, škrobni sirup] 1912,00 mg, natrijev karboksimetil škrob tipa A 8,40 mg, 9 natrijev lauril sulfat 11,96 mg, povidon 19,00 mg, kalijev oleat 2,576 mg, oleinska kiselina 0,428 mg, hipromeloza 12 00 mg, metakrilna kiselina i etil akrilatni kopolimer [1: 1] 81,82 mg trietil citrat 9,38 mg, titanov dioksid (E171) 3,00 mg, talk 0,38 mg.
Celulozna kapsula: karagenan mg, 8383 mg, kalijev klorid, 0.397 mg, titanov dioksid (E171), 5.40 mg, hipromeloza, 78.07 mg, voda, 4.50 mg, suncokret žuto (E110), 0.702 mg, šarmantna crvena boja (E129) 0,144 mg, Brilliant Blue (E133) 0,504 mg.
Sastav bijele tinte za upisivanje na kapsule (za sve doze): šelak 11-13%, etanol 15-18%, izopropanol 15-18%, propilen glikol 1-3%, butanol 4-7%, povidon 10-13 %, natrijev hidroksid 0, m5-0,1%, titanov dioksid- (E7) -32-36-%.

opis
Doza 10 mg. Čvrste neprozirne celulozne kapsule br. 3 s narančastim tijelom i crvenom kapicom. Bijela tinta označena na naslovnici "O", na kućištu - "10".
Doza 20 mg. Čvrste neprozirne celulozne kapsule br. 2 s narančastim tijelom i plavim poklopcem. Bijela tinta označena na naslovnici "O", na kućištu - "20".
Doza 40 mg. Čvrste neprozirne celulozne kapsule br. 0 s narančastim tijelom i plavom kapom. Bijela tinta označena na naslovnici "O", na kućištu - "40".
Sadržaj kapsula su mikropelete od bijele do bijele boje žućkaste ili ružičaste boje.

Farmakoterapijska skupina:

ATC oznaka: A02BC01

Farmakološka svojstva
On inhibira aktivnost H + / K + -ATP-asa u parietalnim stanicama želuca i time blokira završni stadij izlučivanja klorovodične kiseline. Učinak omeprazola na posljednji stupanj procesa formiranja klorovodične kiseline ovisan je o dozi i osigurava učinkovitu inhibiciju bazalnog i stimuliranog izlučivanja, bez obzira na prirodu stimulirajućeg faktora.
S dnevnim unosom omeprazol omogućuje brzu i učinkovitu inhibiciju dnevnog i noćnog izlučivanja klorovodične kiseline. Maksimalni učinak postiže se unutar 4 dana. Kod bolesnika s ulkusom dvanaesnika, uzimanje 20 mg omeprazola održava intragastričnu kiselost na pH vrijednosti većoj od 3 tijekom 17 sati.
Djelovanje omeprazola zajedno s antibakterijskim lijekovima dovodi do eradikacije Helicobacter pylori, što vam omogućuje brzo zaustavljanje simptoma bolesti, postizanje visokog stupnja zacjeljivanja oštećene sluznice i trajne dugotrajne remisije te smanjenje vjerojatnosti razvoja krvarenja iz gastrointestinalnog trakta (GIT), te potrebu za dugotrajnim krvarenjem. terapija protiv čira.

farmakokinetika
Usis i distribucija. Nakon uzimanja lijeka unutar omeprazola brzo se apsorbira iz tankog crijeva, maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi (C_maksimum), postignuto u 0,5-3,5 sati
Biološka raspoloživost je 30-40%, a zatajenje jetre 100%. Vezanje na proteine ​​plazme (albumin i kiseli α1-glikoprotein) - oko 90%.
Metabolizam i izlučivanje. (Omeprazol se gotovo potpuno metabolizira u jetri uz sudjelovanje enzimskog sustava CYP2C19 s formiranjem šest farmakološki neaktivnih metabolita (hidroksiomeprazol, sulfidni i sulfonski derivati, itd.) On je inhibitor CYP2C19 izoenzima.
Poluvrijeme eliminacije (t_1/20,5-1 h, sa zatajenjem jetre -3 sata Klirens 300-600 ml / min.
Izlučuje se bubrezima (70-80%) i kroz crijeva (20-30%) u obliku metabolita.
Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama. Kod kroničnog zatajenja bubrega, izlučivanje se smanjuje proporcionalno smanjenju klirensa kreatinina.
U starijih se osoba smanjuje eliminacija omeprazola, povećava se bioraspoloživost.

Indikacije za uporabu