Dijagnostika

Probava u želucu i crijevima.

160. Opišite oblik, veličinu i strukturu želuca.
Želudac je ekspanzija probavnog trakta, smještena između jednjaka i dvanaesnika.
Veličina želuca varira ovisno o tipu tijela i stupnju punjenja. U prosjeku, želudac odrasle osobe ima duljinu do 25 cm, a volumen mu se kreće od 1,5 litre do 4 litre.
Želučani sok kojeg izlučuju želučane žlijezde sadrži probavne enzime, klorovodičnu kiselinu i druge tvari koje razgrađuju hranu koja je ušla u nju.

161. Koji je sastav želučanog soka? Zašto želučani sok ne oštećuje želučani zid?
Želučani sok je bezbojna tekućina koja sadrži vodu, klorovodičnu kiselinu, enzime i sluz. Želučani sok ne oštećuje zidove želuca zbog nastale sluzi koja obilno prekriva zidove želuca, stvarajući zaštitnu barijeru.

162. Što se događa s hranom u dvanaesniku?
U ovom odjeljku hrana je izložena soku gušterače, žuči i crijevnom soku. Njihovi enzimi djeluju na bjelančevine, masti i ugljikohidrate.

163. Koja je uloga jetre u ljudskom tijelu?
Jetra je vitalni organ koji obavlja različite funkcije:
1) Neutralizacija alergena, otrova i toksina.
2) Neutralizacija i uklanjanje viška hormona, vitamina, produkata metabolizma (amonijak, etanol, aceton) iz tijela.
3) Sudjelovanje u procesu probave, osiguravanje potreba tijela od glukoze, pretvaranje različitih izvora energije u glukozu.

164. Opišite funkciju žuči u probavi.
Žuči razgrađuju masnoće, potiče apsorpciju masnih kiselina.

165. Dovršite rečenicu.
Probavni proces u tankom crijevu sastoji se od tri faze: abdominalna probava, parijetalna probava i apsorpcija.

166. Koji se procesi odvijaju u debelom crijevu?
Nelestirana hrana ostaje u debelom crijevu, formira se fekalna masa i voda se apsorbira.

167. Zapišite definiciju.
Apsorpcija je proces prijenosa tvari iz gastrointestinalnog trakta u unutarnje tijelo tijela (krv, limfa, tkivna tekućina).

168. Razmotrite crtež. Potpišite ga. Opišite kako funkcionira proces usisavanja.

Odredite koji su proizvodi cijepanja označeni sljedećim simbolima: kvadrati i trokuti - glukoza i aminokiseline, krugovi - masne kiseline i glicerin.

169. Obaviti praktičan rad. Pažljivo pratite učitelja prilikom izvođenja demonstracijskog iskustva.
1. Stavite pahuljice piletine u dvije epruvete.
2. Dodajte vodu u jednu epruvetu.
3. U drugu epruvetu dodajte 1 ml želučanog soka.
Obje epruvete stavite u vodenu kupelj na temperaturi od + 37 ° C.
5. Nakon 30 minuta usporedite sadržaj epruveta.
6. Izvedite zaključke. Koje su se promjene dogodile s proteinima in vitro s želučanim sokom? Zašto su se te promjene dogodile? Zašto je protein u
epruveta s vodom ostala nepromijenjena? Zašto je učitelj zagrijavao cijevi?
In vitro s želučanim sokom, bjelančevine proteina su se gotovo otopile. To se dogodilo pod utjecajem cijepanja enzima i klorovodične kiseline sadržane u želučanom soku. Proteinski protein in vitro ostao je nepromijenjen, jer voda ne sadrži nikakve enzime ili klorovodičnu kiselinu. Grijane cijevi stvaraju temperaturu što je moguće bliže temperaturi u želucu.

Funkcije žuči u ljudskom tijelu

Funkcija žuči u ljudskom tijelu ne može se podcijeniti. Puno funkcioniranje svih organa probavnog sustava je nemoguće bez njegovog sudjelovanja. Čak i manja odstupanja od norme procesa njezine proizvodnje, sastava, koncentracije ili kiselosti uzrokuju promjene u tijelu i opće stanje osobe.

Što je to?

Žuč je srednje viskozna koloidna tekućina svijetlo žute boje s blagim zelenkastim nijansama, pretvara se u smeđu boju, sa specifičnim jakim mirisom i gorkim okusom. Ona je, s jedne strane, tajna, tj. supstanca koju proizvodi žlijezda, a na drugoj - izlučuje - konačni proizvod koji izlučuje tijelo.

Proizvode ih stanice hepatocita u jetri. Prvo, on ispunjava žučnih putova, nakon - mjehura i dvanaesnika. Tijekom dana, jetra proizvodi do 1500 ml ove tvari. Lekcija žuči je kontinuirani proces.

Cijeli volumen izlučenog sekreta nakuplja se u žučnom mjehuru. Djeluje kao akumulator, osiguravajući crijevu potrebnu količinu žuči za probavljanje hrane. Izlučivanje bilijara javlja se samo u vrijeme hranjenja i počinje za 5-12 minuta. nakon što je počela.

Ovisno o mjestu lokalizacije žuči, funkcija koja se obavlja u ljudskom tijelu, postoje 2 vrste - jetre i žučnog kamena. Jetra je "mlada" tajna, od koje većina pada iz jetre u dvanaesnik, a ostatak u žuč.

Tekućina nakupljena u ovom organu naziva se mjehurić. Zrela je i karakterizirana je kiselinom, gustoćom i bojom.

Tijelo proizvodi 10-13 ml žuči na 1 kg ljudske težine. Kod odrasle osobe, s normalnom težinom, dnevno se proizvodi do 1300 ml sekrecije. Taj je proces kontinuiran, a njegov se intenzitet mijenja tijekom dana.

Žućenost žuči

Kiselina (pH) žuči ovisi o njegovoj vrsti. Dakle, kiselost jetrene sekrecije - 7.2-8.1, s relativnom gustoćom od 1.007-1.015.

Taj indeks cistične žuči ispod - 6,2-7,1 pri gustoći od 1,024-1,047. Ova razlika u pH je posljedica smanjene količine bikarbonata u njemu.

Kakvu ulogu ima

Funkcije žuči u ljudskom tijelu povezane su s radom organa probavnog sustava. Njegova je uloga da fermentira spojeve i apsorbira ih u crijevima tijekom probave.

Sudjeluje u sljedećim enzimatskim reakcijama:

raspršivanje masti;
stvaranje hormona u crijevima;
proizvodnju sluzi i micelama;
supresija pepsina;
aktiviranje motiliteta i tonusa tankog crijeva;
spriječiti lijepljenje bjelančevina.

Ako se bavimo funkcijama u tijelu koje obavlja, također treba napomenuti:

Sudjelovanje u metaboličkim procesima.
Antiseptički učinak na crijeva i dezinfekciju fekalne mase.
Neophodan je za apsorpciju u vodi netopljivih masnih kiselina, aminokiselina i vitamina.
Dobava žučnog crijeva.
Sudjelovanje u sintezi sinovijalne tekućine.

Dakle, upravo zbog ove tajne, proces probave, koji je počeo u želucu, uspješno se nastavlja i završava u crijevima.

Sastav komponenata

Na prvom mjestu među komponentama je postotak vode (oko 96%). Na drugom mjestu su kiseline - kolicne i cenoodoksikolne. U njoj se nalaze i drugi organski sastojci:

kiseline: litoholni, aloholični, deoksikolični;
vitamini: A, skupine B i C;
pigmenti;
kolesterol;
fosfolipidi;
imunoglobulinske forme A i M;
bilirubin;
metala;
ksenobiotici;
lecitin.

Najveći dio navedenih komponenti je u cističnoj žuči. U žuči nakon boravka u mokraćnom mjehuru postoje nečistoće, suspenzije i sluz koji su potrebni za preradu hrane.

Sastav žuči i omjer njegovih sastojaka mijenjaju se s prekomjernom konzumacijom ugljikohidrata i masti, neuroendokrinih patologija, pretilosti, pasivnog načina života.

Što patologije su povezane s proizvodnjom žuči

Prije nego što tajna iz jetre dospije u crijevo, ona prolazi kroz zajednički kanal i neko vrijeme se nakuplja u mjehuru radi daljnjeg napretka. Kršenja ovog pojednostavljenog procesa događaju se u bilo kojoj fazi pokreta.

Dostava žuči pruža sloj mišića, koji je obložen kanalima i mjehura. Ako se otklone njihove kontraktilne funkcionalnosti, nema problema s kretanjem i punjenjem s crijevnim sekretom. S mišićnom disfunkcijom ili problemima s pokretljivošću same žuči razvija se diskinezija. Simptomi - bol na desnoj strani na razini rebara, nadutost i gorčina u ustima.

Postoji skupina bolesti koje se javljaju kada postoje problemi s izlučivanjem žuči ili nastankom žuči:

Nastajanje kamenja (žučnih kamenaca). Pojavljuju se s litogenim žuči i kada postoji manjak njegovih enzima. Litogena svojstva manifestiraju se u nepravilnoj prehrani, jedući velike količine masti, poremećene metaboličke i endokrine procese, hipodinamičke poremećaje. Kada se kamenac razvije kolecistitisom (upalom mjehura), dolazi do začepljenja kanala.
Steatorrhea. Razvija se s jakim nedostatkom žuči ili njegovom odsutnošću. Na pozadini bolesti prestaje konverzija masti i proteina, a izlučuju se u izvornom obliku s izmetom.
Refluksni gastritis. GERB. Stanja su karakterizirana povratkom bacanja u jednjak ili izlučivanje želuca. Kada refluks utječe na gornji sloj sluznice ovih organa, izaziva nekrozu ili nekrotične promjene. GERB (gastroezofagealna refluksna bolest) utječe na sluznicu jednjaka uslijed povećane kiselosti.

Kada postoje problemi s formiranjem žuči, cijelo tijelo pati, a posebno organi koji su u blizini jetre i žučnog mjehura: slezena, gušterača, crijeva, srce.

Koji liječnik kontaktirati

U slučaju prvih simptoma prekomjerne ponude ili nedostatka izlučivanja, potrebna je hitna medicinska intervencija. Određivanje kvalitete funkcija žučnog mjehura, proučavanje žuči i uklanjanje njenih poremećaja, uzrokovanih patološkim promjenama, provodi hepatolog i gastroenterolog.

Kada je uzrok bolesti odstupanje od stope formiranja žuči u jetri mnogo prije nego što tekućina uđe u probavni sustav, potrebna je konzultacija s hepatologom. Ako se otkriju poremećaji tijekom probave, zahvaćaju se želudac, crijevni trakt i crijeva, a gastroenterolog provodi terapiju.

No, kako bi se nosili s patološkim procesima, nutricionist je također uključen u liječenje. On prilagođava pacijentovu prehranu, daje savjete o načinu života.

Dijagnostičke metode

Da bi se odredio sastav i koncentracija žuči, utvrditi povrede njegove sinteze, provesti ispitivanja i poduzeti laboratorijske pretrage. Ali prije toga, liječnik provodi fizički pregled pacijenta, palpaciju peritoneuma, ispituje njegovu povijest i pritužbe u vrijeme liječenja.

Pojava kamenja određuje se ultrazvukom. Ova dijagnostička metoda otkriva kamenje čiji promjer ne prelazi čak 1 mm. Ultrasonografija, pored žučnog mjehura, ispituje i organe peritoneuma s definicijom kvalitete njihovih funkcija.

Za ultrazvuk dao točan rezultat, morate se pripremiti za to. Priprema za ultrazvuk započinje tjedan dana prije predviđenog datuma.

Uvjeti koje treba ispuniti:

U crijevu nema plinova.
Posljednji obrok je najkasnije 6-8 sati prije početka istraživanja.
Za tjedan dana da se odrekne alkohola, ograničite potrošnju masne hrane i namirnica koje uzrokuju plin.
3 dana prije pregleda uzimajte enzime koje je propisao liječnik i karminativne preparate.
Uoči ispraznite crijeva ili napravite klistir.

Kada je iz nekog razloga nemoguće napraviti ultrazvuk (ultrazvučni pregled), provodi se intravenska, oralna ili invazivna kolecistokolangiografija.

Ali ova metoda je kontraindicirana u:

individualna netolerancija na jod i njegove spojeve;
žutica.

Metode ispitivanja jetre, kanala i žučnog mjehura, pri proučavanju strukture i funkcija organa, kakvoće stvaranja kolere, uključuju:

rendgenska slika kontrasta;
retrogradna endoskopska kolangiopankreatografija;
ezofagogastroduodenoskopija;
ultrazvuk abdomena;
CT (kompjutorska tomografija);
test vodika;
dinamička ehografija

Koji su pregledi potrebni, liječnik individualno određuje za svakog pacijenta. Dešifrirajući rezultate pregleda, liječnicima omogućuje liječenje žučnog mjehura i disfunkcije jetre.

Vrijednost žuči

Kada nedovoljna količina žuči uđe u crijevo, razvija se hipokolija. Ako uopće ne djeluje - alocholia. Kod takvih odstupanja kiselih, netopivih vitamina, organi se ne apsorbiraju masti, odavde - sve se te tvari izlučuju u fekalnu masu, a lipidni ostaci u crijevu slijevaju hranu i sprječavaju cijepanje enzima.

U tom slučaju, crijeva se začepljuju, pretilost, razvija se redovita konstipacija, moguća je opća intoksikacija, a neprerađeni vitamini ispuštaju feces. Organ također narušava mikrofloru, počinje meteorizam i proces truljenja.

Nedostatak žuči izaziva razvoj mikroba. Moguće je da je taj organ inficiran virusima i patogenim bakterijama.

Kako bi sastav sastojaka tajne bio normalan, jetra i žuč su ispravno radili, funkcije susjednih organa nisu bile narušene, slijedile su sljedeće preporuke:

Vodite aktivan stil života.
Jedite ispravno i uravnoteženo. U dnevnoj prehrani trebaju biti voće, žitarice, povrće.

Kada se u tijelu proizvede dovoljna količina žuči, svi organi funkcioniraju glatko i ispravno. Osoba ima visok imunitet, normalan metabolički proces, svi sustavi u potrebnoj količini za njih dobivaju važne vitamine.

Opisati funkciju žuči u probavi (kratko)

Uštedite vrijeme i ne gledajte oglase uz Knowledge Plus

Odgovor

Odgovor je dan

Bill483

Povežite Knowledge Plus da biste pristupili svim odgovorima. Brzo, bez reklama i prekida!

Ne propustite važno - povežite Knowledge Plus da biste odmah vidjeli odgovor.

Pogledajte videozapis da biste pristupili odgovoru

Oh ne!
Pogledi odgovora su gotovi

Povežite Knowledge Plus da biste pristupili svim odgovorima. Brzo, bez reklama i prekida!

Ne propustite važno - povežite Knowledge Plus da biste odmah vidjeli odgovor.

Funkcije jetre i njezino sudjelovanje u probavi

Funkcije jetre i njezino sudjelovanje u ljudskom tijelu

Dodijelite ne-probavne i probavne funkcije jetre.

Funkcije bez probavnog trakta:

sinteza fibrinogena, albumina, imunoglobulina i drugih krvnih proteina;
sinteza i taloženje glikogena;
formiranje lipoproteina za prijenos masti;
taloženje vitamina i mikroelemenata;
detoksikacija metaboličkih produkata, lijekova i drugih tvari;
metabolizam hormona: sinteza somagomedina, trombopoetina, 25 (OH) D₃ et al.;
uništavanje hormona štitnjače koji sadrže jod, aldosterona itd.;
taloženje krvi;
razmjena pigmenata (bilirubin - produkt razgradnje hemoglobina u uništavanju crvenih krvnih stanica).

Probavnu funkciju jetre daje žuč, koja se formira u jetri.

Uloga jetre u probavi:

Detoksifikacija (cijepanje fiziološki aktivnih spojeva, proizvodnja mokraćne kiseline, urea iz više toksičnih spojeva), fagocitoza Kupferovim stanicama
Regulacija metabolizma ugljikohidrata (pretvorba glukoze u glikogen, glikogenogeneza)
Regulacija metabolizma lipida (sinteza triglicerida i kolesterola, izlučivanje kolesterola u žuč, stvaranje ketonskih tijela iz masnih kiselina)
Sinteza proteina (albumin, proteini za transport plazme, fibrinogen, protrombin itd.)
Nastajanje žuči

Obrazovanje, sastav i funkcija žuči

Žuči su sekrecija tekućine koju proizvode stanice hepatobilijarnog sustava. Sadrži vodu, žučne kiseline, žučne pigmente, kolesterol, anorganske soli, kao i enzime (fosfataze), hormone (tiroksin). Žuči također sadrže neke metaboličke produkte, otrove, ljekovite tvari koje su ušle u tijelo itd. Volumen dnevnog izlučivanja je 0,5-1,8 litara.

Nastajanje žuči događa se kontinuirano. Supstance uključene u njegov sastav dolaze iz krvi aktivnim i pasivnim transportom (voda, kolesterol, fosfolipidi, elektroliti, bilirubin), sintetiziraju i izlučuju hepatociti (žučne kiseline). Voda i brojne druge tvari ulaze u žuč mehanizmom reapsorpcije iz žučnih kapilara, kanala i mjehura.

Glavne funkcije žuči:

Emulgiranje masti
Aktivacija lipolitičkih enzima
Rastopljeni produkti hidrolize masti
Apsorpcija produkata lipolize i liposolubilnih vitamina
Stimulacija motoričke i sekretorne funkcije tankog crijeva
Regulacija lučenja pankreasa
Neutralizacija kiselog himusa, inaktivacija pepsina
Zaštitna funkcija
Stvaranje optimalnih uvjeta za fiksiranje enzima na enterocite
Stimulacija proliferacije enterocita
Normalizacija crijevne flore (inhibira gnojne procese)
Izlučivanje (bilirubin, porfirin, kolesterol, ksenobiotici)
Osiguravanje imuniteta (lučenje imunoglobulina A)

Žuči je zlatna tekućina, izotonična krvna plazma, s pH 7,3-8,0. Njegove glavne komponente su voda, žučne kiseline (količna, cenoodeksikolična), žučni pigmenti (bilirubin, biliverdin), kolesterol, fosfolipidi (lecitin), elektroliti (Na +, K +, Ca 2+, CI-, HCO₃-), masnih kiselina, vitamina (A, B, C) i u malim količinama drugih tvari.

Tablica. Glavne komponente žuči

pokazatelji

svojstvo

Specifična težina, g / ml

1,026-1,048 (1,008-1,015 jetre)

6.0-7.0 (7.3-8.0 hepatički)

92,0 (97,5 hepatičnih)

NSO₃ -, Ca 2+, Mg 2+, Zn 2+, CI -

Na dan se formira 0,5-1,8 l žuči. Izvan unosa hrane žuč ulazi u žučni mjehur jer je sfinkter Oddija zatvoren. U žučnom mjehuru aktivna reapsorpcija vode, iona Na +, CI-, HCO₃-. Koncentracija organskih komponenti se značajno povećava, dok se pH smanjuje na 6,5. Kao rezultat, žučna kesica volumenom od 50-80 ml sadrži žuč, koja se stvara u roku od 12 sati, pri čemu se razlikuju žuč žuči i jetre.

Tablica. Usporedna svojstva žuči u jetri i žučnom mjehuru

pokazatelj

jetra

žučni mjehur

Osmolarnost. mol / kg N₂O

Žučne soli, mmol / l

Bile funkcije

Glavne funkcije žuči su:

emulgiranje hidrofobnih masti triacilglicerola u hrani s nastankom micelarnih čestica. To dramatično povećava površinu masti, njihovu dostupnost za interakciju s pankreasnom lipazom, što dramatično povećava učinkovitost hidrolize esterskih veza;
stvaranje micela koje se sastoje od žučnih kiselina, produkata hidrolize masti (monoglicerida i masnih kiselina), kolesterola koji olakšavaju apsorpciju masti, kao i vitamina topljivih u mastima u crijevima;
izlučivanje kolesterola iz kojeg se stvaraju žučne kiseline i njegovi derivati u sastavu žuči, žučni pigmenti, druge toksične tvari koje se ne mogu eliminirati bubrezima;
sudjelovanje zajedno s bikarbonatom soka gušterače u snižavanju kiselosti himusa koji dolazi iz želuca u duodenum i osiguravanje optimalnog pH za djelovanje enzima soka gušterače i crijevnog soka.

Žuči pridonosi fiksaciji enzima na površinu enterocita i tako poboljšava probavu membrane. Poboljšava sekretornu i motoričku funkciju crijeva, ima bakteriostatski učinak i time sprječava razvoj truljenja u debelom crijevu.

Primarne žučne kiseline (holne, cenoodoksiholne) sintetizirane u hepatonitima uključene su u ciklus hepato-intestinalne cirkulacije. Kao dio žuči ulaze u ileum, apsorbiraju se u krvotok i vraćaju kroz portalnu venu u jetru, gdje se ponovno uključuju u sastav žuči. Do 20% primarnih žučnih kiselina pod djelovanjem anaerobnih crijevnih bakterija pretvara se u sekundarnu (deoksikoličnu i litikolnu) i izlučuje iz tijela kroz gastrointestinalni trakt. Sinteza kolesterola novih žučnih kiselina umjesto izlučenih dovodi do smanjenja sadržaja u krvi.

Regulacija formiranja žuči i izlučivanja žuči

Proces stvaranja žuči u jetri (choleresis) javlja se konstantno. Kada jedete žuč ulazi u žučne kanale u jetreni kanal, odakle prolazi kroz zajednički žučni kanal u duodenum. U inter-probavnom razdoblju ulazi u žučnu kesicu kroz cistiĉni kanal, gdje se sprema do sljedećeg obroka (Sl. 1). Žučni želudac, za razliku od jetrene žuči, je koncentriranija i ima slabo kiselu reakciju uslijed povratnog usisavanja vode i bikarbonatnih iona epitelom stijenke žučnog mjehura vode.

Kontinuirano teče u jetri, kolera može promijeniti svoj intenzitet pod utjecajem živčanih i humoralnih čimbenika. Uzbuđenje vagusnih živaca stimulira choleresis, a ekscitacija simpatičkih živaca inhibira taj proces. Kada jedete žučnu formaciju refleks se povećava nakon 3-12 minuta. Intenzitet formiranja žuči ovisi o prehrani. Jaki stimulansi koleraze - choleretics - su žumanjci, meso, kruh, mlijeko. Takve humoralne tvari kao žučne kiseline, sekretin, u manjoj mjeri - gastrin, glukagon aktivira stvaranje žuči.

Sl. 1. Shema strukture bilijarnog trakta

Izlučivanje bilijara (holekineza) provodi se povremeno i povezano je s uzimanjem hrane. Ulaz žuči u dvanaesnik javlja se kada se sfinkter Oddi opusti i istodobno se mišići žučnog mjehura i žučnih putova kontrahiraju, što povećava pritisak u žučnim sustavima. Izlučivanje žuči počinje 7-10 minuta nakon obroka i traje 7-10 sati, a ekscitacija vagusnih živaca stimulira holekinezu tijekom početnih faza probave. Kada hrana dospije u dvanaesnik, hormon kolecistokinin, koji se stvara u sluznici duodenuma pod utjecajem produkata hidrolize masti, igra najveću ulogu u aktivaciji bilijarnog procesa. Pokazano je da aktivne kontrakcije žučne kese započnu 2 minute nakon dolaska masne hrane u dvanaesnik, a nakon 15-90 minuta žučna se mjehura potpuno isprazni. Najveća količina žuči se izlučuje konzumiranjem žumanjka, mlijeka, mesa.

Sl. Regulacija stvaranja žuči

Sl. Regulacija izlučivanja žuči

Protok žuči u duodenum obično se javlja sinkrono s otpuštanjem soka pankreasa zbog činjenice da zajednički žuč i kanali gušterače imaju zajednički sfinkter - Oddijev sfinkter (sl. 11.3).

Glavna metoda proučavanja sastava i svojstava žuči je duodenalna intubacija, koja se provodi na prazan želudac. Prvi dio duodenalnog sadržaja (dio A) ima zlatnožutu boju, viskoznu konzistenciju, blago opalescentnu. Ovaj dio je mješavina žuči iz zajedničkog žučnog kanala, gušterače i crijevnih sokova i nema dijagnostičku vrijednost. Skuplja se unutar 10-20 minuta. Tada se kroz sondu ubrizgava stimulator žučne kontrakcije (25% otopina magnezijevog sulfata, otopine glukoze, sorbitol, ksilitol, biljno ulje, žumanjak jajeta) ili hormon kolecistokinin. Ubrzo počinje pražnjenje žučnog mjehura, što dovodi do oslobađanja guste tamne žuči, žuto-smeđe ili maslinaste boje (dio B). Dio B je 30-60 ml i ulazi u duodenum unutar 20-30 minuta. Nakon što dio B istječe, iz sonde se oslobađa zlatno-žuta žuč - dio C koji izlazi iz jetrenih jetrenih kanala.

Probavne i ne-probavne funkcije jetre

Funkcije jetre su sljedeće.

Probavna funkcija je razviti glavne sastojke žuči, koja sadrži tvari potrebne za probavu. Osim formiranja žuči, jetre obavlja i mnoge druge važne funkcije za tijelo.

Izlučujuća funkcija jetre povezana je s izlučivanjem žuči. Bilirubin žučnog pigmenta i višak kolesterola izlučuju se u sastavu žuči iz tijela.

Jetra igra vodeću ulogu u metabolizmu ugljikohidrata, proteina i lipida. Sudjelovanje u metabolizmu ugljikohidrata povezano je s glukozatičnom funkcijom jetre (održavanje normalne razine glukoze u krvi). U jetri se glikogen sintetizira iz glukoze s povećanjem koncentracije u krvi. S druge strane, smanjenjem glukoze u krvi u jetri, provode se reakcije usmjerene na oslobađanje glukoze u krvi (razgradnja glikogena ili glikogenoliza) i sintezu glukoze iz aminokiselinskih ostataka (glukoneogeneza).

Sudjelovanje jetre u metabolizmu proteina povezano je s cijepanjem aminokiselina, sintezom krvnih proteina (albumina, globulina, fibrinogena), koagulacijskih faktora i antikoagulantnih krvnih sustava.

Sudjelovanje jetre u metabolizmu lipida povezano je s formiranjem i razgradnjom lipoproteina i njihovih komponenti (kolesterol, fosfolipidi).

Jetra obavlja funkciju taloženja. To je mjesto za skladištenje glikogena, fosfolipida, nekih vitamina (A, D, K, PP), željeza i drugih elemenata u tragovima. Značajna količina krvi također se taloži u jetri.

Inaktivacija mnogih hormona i biološki aktivnih tvari događa se u jetri: steroidi (glukokortikoidi i spolni hormoni), inzulin, glukagon, kateholamini, serotonin, histamin.

Jetra također obavlja funkciju detoksikacije ili detoksikacije, tj. sudjeluje u uništavanju raznih metaboličkih produkata i stranih tvari koje ulaze u tijelo. Neutralizacija toksičnih tvari provodi se u hepatocitima pomoću mikrosomalnih enzima i obično se odvija u dvije faze. Prvo, tvar se podvrgava oksidaciji, redukciji ili hidrolizi, a zatim se metabolit veže na glukuronsku ili sumpornu kiselinu, glicin, glutamin. Kao rezultat takvih kemijskih transformacija, hidrofobna tvar postaje hidrofilna i izlučuje se iz tijela kao dio urina i izlučevina žlijezda probavnog trakta. Glavni predstavnik enzima mikrosomalnih hepatocita je citokrom P₄₅₀, koji katalizira hidroksilaciju otrovnih tvari. U neutralizaciji bakterijskih endotoksina važnu ulogu imaju Kupffer-ove stanice jetre.

Sastavni dio detoksikacijske funkcije jetre je neutralizacija toksičnih tvari koje se apsorbiraju u crijevima. Ova uloga jetre često se naziva barijera. Otrovi formirani u crijevima (indol, skatol, krezol) apsorbiraju se u krv, koja prije ulaska u opći krvotok (donja šuplja vena) ulazi u portalnu venu jetre. U jetri se zarobljavaju i neutraliziraju otrovne tvari. Značaj za detoksifikaciju otrova nastalih u crijevu može se procijeniti na temelju eksperimenta pod nazivom Ekka-Pavlov fistula: portalna vena je odvojena od jetre i zašivena u donju venu. Životinja u tim uvjetima u 2-3 dana umrla je od otrova nastalih u crijevima.

Žuči i njegova uloga u probavnom sustavu crijeva

Žuči su proizvod stanica jetre - hepatocita.

Tablica. Nastajanje žuči

stanice

postotak

funkcije

Izlučivanje žuči (trans i međustanična filtracija)

Epitelne stanice žučnih vodova

Reapsorpcija elektrolita, izlučivanje HCO₃ -, H₂O

Tijekom dana izlučuje 0,5-1,5 litara žuči. To je zelenkasto-žuta, blago alkalna tekućina. Sastav žuči uključuje vodu, anorganske tvari (Na +, K +, Ca 2+, CI -, HCO₃ - ), niz organskih tvari koje određuju njezinu kvalitativnu izvornost. To su žučne kiseline sintetizirane jetrom iz kolesterola (količna i cenoodoksikolična), bilirubina, žučnog pigmenta koji nastaje pri uništavanju crvenog krvnog hemoglobina, kolesterola, fosfolipidnog lecitina, masnih kiselina. Žučić je i tajna i izlučivanje, jer sadrži tvari namijenjene izlučivanju iz tijela (kolesterol, bilirubin).

Glavne funkcije žuči su sljedeće.

Neutralizira kiseli himem koji ulazi u duodenum iz želuca, što osigurava zamjenu probave želuca intestinalnim.
Stvara optimalni pH za enzime gušterače i crijevni sok.
Aktivira lipazu pankreasa.
Emulgira masti, što olakšava njihovo cijepanje pankreasnom lipazom.
Promiče apsorpciju produkata hidrolize masti.
Stimulira motilitet crijeva.
Ima bakteriostatičko djelovanje.
Obavlja funkciju izlučivanja.

Važna funkcija žuči - sposobnost emulgiranja masti - povezana je s prisutnošću žučnih kiselina u njemu. Žučne kiseline u svojoj strukturi su hidrofobni (steroidna jezgra) i hidrofilni dijelovi (bočni lanac s COOH skupinom) i amfoterni spojevi. U vodenoj otopini nalaze se oko kapljica masti, smanjuju njihovu površinsku napetost i pretvaraju se u tanke, gotovo monomolekularne masne filmove, tj. emulgiraju masti. Emulzifikacija povećava površinu kapi masti i olakšava razgradnju masti pomoću lipaze pankreasnog soka.

Hidroliza masti u lumenu duodenuma i transport produkata hidrolize u stanice sluznice tankog crijeva provodi se u posebnim strukturama - micelama, koje nastaju uz sudjelovanje žučnih kiselina. Micelle obično ima sferični oblik. Njegovu jezgru tvore hidrofobni fosfolipidi, kolesterol, trigliceridi, produkti hidrolize masti, a ljuska se sastoji od žučnih kiselina, koje su orijentirane tako da njihovi hidrofilni dijelovi dolaze u kontakt s vodenom otopinom, a hidrofobni su usmjereni unutar micele. Zahvaljujući micelama olakšana je apsorpcija ns samo produkata hidrolize masti, a na vitaminima topljivim u mastima A, D, E, K.

Većina žučnih kiselina (80-90%) koje su ušle u crijevni lumen s žuči, u ileumu, prolaze natrag usisavanjem u krvnu portalnu venu, vraćaju se u jetru i ulaze u sastav novih dijelova žuči. Tijekom dana, takva enterohepatična recirkulacija žučnih kiselina obično se javlja 6-10 puta. Mala količina žučnih kiselina (0,2-0,6 g / dan) izlučuje se iz tijela izmetom. U jetri se nove žučne kiseline sintetiziraju iz kolesterola umjesto da se izlučuju. Što se više žučnih kiselina resorbira u crijevu, manje se žučnih kiselina formira u jetri. Istovremeno, povećanje izlučivanja žučnih kiselina stimulira njihovu sintezu hepatocitima. Zbog toga primanje krupnozelene biljne hrane koja sadrži vlakna, koja veže žučne kiseline i sprječava njihovo resorpciju, dovodi do povećanja sinteze žučnih kiselina u jetri i prati smanjenje razine kolesterola u krvi.

Uloga žuči u probavi. Opisati funkciju žuči u probavi

Pretpostavimo da imate sljedeći zadatak: opisati funkciju žuči u probavi. Da biste to učinili, najprije morate proučiti njegov biokemijski sastav, svojstva i mehanizme nastanka žuči, neophodnih za normalno cijepanje organskih tvari koje čine hranu. Razmatranje ovih pitanja bit će posvećeno ovom članku.

Izvršna funkcija

Jetra je najveća žlijezda u gastrointestinalnom traktu koja je svojstvena kralježnjacima i ljudima. Sastoji se od parenhimskih stanica koje se nazivaju hepatociti. Jedna stanica u jetri ima jednu ili više jezgri i sastoji se od dva dijela, koji se nazivaju bilijarni i vaskularni. Posljednja strana hepatocita je u kontaktu sa sinusnom kapilarom koja prima krv iz jetrene žile. Ovaj dio sintetizira glukozu, proteine, vitamine i lipokompleksi.

Druga strana hepatocita je usmjerena prema kapilaru žuči. To se naziva bilijarnim. Ona proizvodi žuč. Ulijeva se u kapilaru i iz nje u kanale. Tako, u zdravoj jetri, žuč koju proizvodi strana hepatocita ne ulazi u krv, budući da je bilijarna kapilara odvojena od sinusoidnog tijela jetrene stanice.

Treba napomenuti da su hepatociti grupirani tako da tvore lobule iz kojih izlaze žučnjaci. Spajaju se i tvore dva glavna smjera - lijevo i desno. Dolaze iz središnjih režnjeva jetre. Zatim se, spajajući, formira zajednički kanal, koji odlazi od svojih vrata i pada u žučnu kesicu. Dakle, jetra je organska žuč koja izlučuje organ. Anatomija žuči, struktura žučnog mjehura i njegove funkcije bit će razmotreni u nastavku.

Zašto je potrebno izlučivanje žuči?

Spojevi koji pomažu razgradnju složenih makromolekula organskih komponenti hrane uključuju žuč. Gleda lipide, pretvarajući ih iz netopljivog u emulziju. Žučne kiseline kolinske kiseline - cenoodeksikolne i holne kiseline - su površinski aktivne tvari. Upravo oni emulgiraju prehrambene masti koje su ušli iz želuca u duodenum, olakšavajući njihov raspad enzimom - lipazom gušterače.

Biokemijski sastav žuči

Poznavajući strukturu strukturalnih elemenata jetrenih lobula, bilijarnih dijelova hepatocita, kao i biokemijski sastav, ispravno opisujete funkciju žuči u probavi. Gastroenterolozi su otkrili da se složeni procesi plastičnog i energetskog metabolizma odvijaju u jetri. Sama žuč je maslinasta ili svijetlosmeđa tekućina. Sadrži 98% vode, kao i pigmente, kolesterol, holne kiseline, lecitin, vitamine i enzime.

Razmotrite strukturu i cirkulaciju žučnih kiselina. Nastaju iz steroidnog alkohola - kolesterola. Također je dio stanične membrane. U hepatocitima se kolesterola oksidira i nastaju primarne žučne kiseline. Mogu se modificirati, pretvarajući se u sekundarne: metaholičku i deoksikoličnu. Oni, pak, tvore komplekse s proteinskim monomerima taurinom i glicinom.

Ovi kompleksi su naj kemijski aktivniji i sadržani su u tekućini u obliku natrijevih ili kalijevih soli. Žučni pigmenti su još jedna biokemijska komponenta, od kojih je glavni bilirubin. Nastaje kao rezultat razaranja hemoglobina, koji se javlja u makrofagima jetre - Kupferovim stanicama, kao iu slezeni. Lecitin je sastojak žuči. Također se formira u jetri i igra važnu ulogu u metabolizmu masnih kiselina i kolesterola, smanjujući njegovu razinu. Također sudjeluje u emulzifikaciji masti.

Koja su svojstva žuči?

Nakon proučavanja kemijskog sastava sekreta jetre, možete pravilno predstaviti njegovu ulogu u razgradnji organskih tvari i razmotriti glavne funkcije žuči u probavi, koje su različite. Na primjer, sadrži kiseline i deterdžent koji potiče razgradnju velikih molekula masti u manje. Žuči djeluje i na enzime koji hidroliziraju ugljikohidrate i proteine: amilazu i tripsin, povećavajući njihove katalitičke osobine. Na enzimu želučanog soka - pepsinu - on djeluje u suprotnom smjeru, tj. Inhibira njegovu aktivnost, što dovodi do naglog porasta pH vrijednosti želučanog sadržaja, jer se njegova kiselost smanjuje.

Izlučivanje žuči poboljšava apsorpciju otopina, mineralnih soli, vitamina A i D, kao i aminokiselina. Tajna jetre regulira motoričke i izlučne funkcije svih dijelova tankog crijeva. To je uloga žuči u probavi.

Mehanizmi nastanka žuči i sekrecija žuči

Ranije smo proučavali svojstva sekrecije jetre koju stvaraju bilijarni dijelovi hepatocita. Također smo otkrili da su sastav, svojstva žuči i njezina vrijednost u probavi međusobno povezani. Ovi mehanizmi provode se i ljudskim živčanim sustavom i humoralnim putem. Stvaranje žuči pojačano je kao refleksni odgovor na podražaje interoreceptora zidova sluznice usne šupljine, želuca, tankog crijeva.

Žučni mjehur: njegova struktura i uloga u probavi

Budući da je mišićni organ, nalazi se ispod donjeg ruba jetre. Ima vrat, tijelo i dno. Nakon što anatomski potvrdite mehanizam njegova rada, lako možete opisati funkcije žuči u probavi. Stalno se stvara u jetri, izlučuje se u duodenum samo u vrijeme uzimanja hrane. Između obroka tajna se taloži u žučnom mjehuru.

Dijagnostičke metode za proučavanje žuči

Za normalan tijek metaboličkih reakcija u gastrointestinalnom traktu nužni su određeni biokemijski i fiziološki parametri sekrecije jetre. Vi fiziološki zvučite opisuje funkciju žuči u probavi, ako su njeni klinički parametri normalni. Određeni su metodom višestupanjskog frakcijskog duodenalnog sondiranja.

U prvoj fazi istraživanja dobivena je bazalna frakcija. Trebao bi imati svijetlo žutu boju i pH veći od 7. U drugoj fazi, s zatvorenim Oddi sphincterom, tajna se ne smije odvojiti od sonde. U trećoj fazi istraživanja klinički normalni pokazatelji žuči su sljedeći: volumen je od 3 do 5 ml, boja je svijetlo smeđa. Četvrta faza traje oko pola sata. Boja izlučivanja jetre varira od masline (žuč žučnog mjehura) do žuto-jantarne. Njegova pH vrijednost je 6,5-7,5, a gustoća je približno 1038. Posljednja faza, oslobađanje jetrene žuči, traje do 20 minuta. Gustoća se smanjuje na 1011, pH = 7,5–8,2.

Odstupanja od gore navedenih parametara ukazuju na patološke poremećaje u jetri, žuči ili kanalićima. Najčešći tip patologije je stvaranje kamenja u mokraćnom mjehuru zbog povećane viskoznosti tekućine, kao i povreda njegove kontraktilne funkcije. Kao što možete vidjeti, u ovom smo članku ispitali i proučavali tajnu jetre - žuči, njezinu vrijednost i funkcije u procesima probave.

Što čini žuč u probavi - funkcijama

Žuči je tajna stanica jetre hepatocita, koja ulazi u gastrointestinalni trakt (u duodenum) kroz žučne puteve i uključena je u probavni proces. Žučni je viskozna supstanca žute boje koja u svom sastavu sadrži žučne kiseline (67%), fosfolipide (22%), imunoglobulin A i M, bilirubin (izravni) i kolesterol (4%), sluz, lipofilni ksenobiotici, metali. Žuči nastali u jetri ulaze u žučni mjehur.

Žučni mjehur je rezervoar koji akumulira žuč i izlučuje je tijekom aktivne digestije u potrebnoj količini. Žučić u žučnom mjehuru naziva se vezikula, a dolazi izravno iz jetre i zove se žuč u jetri. Ove vrste žuči donekle se razlikuju po kiselosti, sadržaju tvari i vode.

Što čini žuč u žučnom mjehuru?

Fiziološka žuč u žučnom mjehuru ima antibakterijska svojstva. Stoga kratkotrajna prisutnost te fiziološke tekućine u žučnom mjehuru ne šteti zdravlju. U žučnom mjehuru žuč prolazi kroz niz transformacija. Skuplja žučne kiseline i smanjuje razinu bilirubina. Postoji nakupljanje volumena, potrebnog za preradu, hrane. Nakon što hrana uđe u duodenum, započinje protok žuči. Ako to nije dovoljno, probavni proces je inhibiran. Teško cijepanje masti i određenih vrsta proteina. Stoga, osobe s kroničnim bolestima koje su povezane sa stagnacijom žuči ili nedostatkom svojih proizvoda često pate od prekomjerne težine. Primarne žučne kiseline su količna i deoksiholna kiselina. Od njih nastaju još neke kiseline. Žučne kiseline u žučnom mjehuru su u obliku konjugata s taurinom i glicinom.

Funkcije žuči i njezina vrijednost

Žuči obavljaju brojne enzimske funkcije, koje su potrebne za prebacivanje probavnog sustava probavnog sustava:

neutralizira djelovanje pepsin želučanog soka;
emulgira masti;
sudjeluje u stvaranju micela;
potiče proizvodnju intestinalnih hormona (sekretin i kolecistokinin);
sprječava lijepljenje proteina i bakterija;
potiče proizvodnju sluzi;
aktivira motilitet gastrointestinalnog trakta;
aktivira enzime koji probavljaju proteine, uključujući tripsin.

Promjene u sastavu žuči mogu nastati zbog različitih bolnih poremećaja u tijelu. To može uzrokovati stvaranje kamenja u bilijarnom traktu i probavne smetnje. Funkcije žuči se ne završavaju. Ona je također odgovorna za antiseptički crijevni trakt i stvaranje fecesa.

Neuravnotežen sastav žuči, koji dovodi do stvaranja kamenja, može se osloboditi pri pretjeranoj konzumaciji životinjskih masti, pretilosti s oslabljenim metabolizmom masti, neuroendokrinim poremećajima, toksičnim i infektivnim oštećenjima jetre, sjedećim načinom života.

Vrijednost žuči za ljudsko zdravlje

Vrlo je teško precijeniti vrijednost žuči za normalan probavni proces. Uz nedostatak ili nedostatak žuči, stolica postaje svjetlija i masnija. To dovodi do nedostatka u tijelu vitamina topljivih u mastima, esencijalnih masnih kiselina i masti, kao i do patologije debelog crijeva, koja nije prilagođena velikoj količini masti u grudici hrane.

Istodobno, narušena probava često dovodi do taloženja neželjenih masnoća u potkožnom sloju i fasciji unutarnjih organa. Kod osoba koje pate od bolesti žučnog mjehura, često se javlja unutarnja pretilost. U ovom stanju srce, jetra, slezena, crijeva pate.

Koja je uloga žuči u probavi?

Žuči je posebna tajna koja se formira u jetri, nakuplja se u žučnoj kesici i kasnije sudjeluje u probavnom procesu. Imajući predodžbu o tome koja je uloga žuči u probavi, moguće je odmah reagirati na neuspjehe u jetri i eliminirati patološka stanja.

Opći prikaz Bilea

Žuči je viskozna supstanca žućkaste boje, koja je tajna stanica jetre i ulazi u probavni kanal kako bi sudjelovala u probavi hrane. Njegova akumulacija se javlja u malim žučnim kanalima. Nakon toga ulazi u zajednički kanal, a zatim u žuč i dvanaesnik.

Sastav žuči uključuje:

67% žučnih kiselina;
22% fosfolipida;
Imunoglobulin M i A
bilirubin
4% kolesterola;
sluz;
Metali.

Važno je! Tijekom dana, stanice jetre ljudskog tijela mogu proizvesti oko 2 litre tekućine.

U trenutku kada je probavni postupak u aktivnom stadiju, žuč počinje prelaziti iz žučnog mjehura u probavni kanal.

Opstruirano kretanje žuči duž kanala naziva se diskinezija. Može se pojaviti u bilo kojoj dobi iz različitih razloga, uključujući i nepravilnu prehranu.

Žuč, koja se nalazi u mjehuru, naziva se cistična. Ali onaj koji dolazi iz jetre smatra se jetrom. Ove dvije vrste tvari razlikuju se po kiselosti, kao i po koncentraciji tvari i vode.

Žuči u žučnom mjehuru

Ta tvar, koja se nalazi u žuči, obdaren je antibakterijskim svojstvima. Ova komponenta ne ostaje dugo u mjehuriću, stoga ne može donijeti nikakvu štetu tijelu.

Osim toga, dok se žuč nalazi u mokraćnom mjehuru, događaju se određene promjene. Žučne se kiseline nakupljaju, ali se sadržaj bilirubina, naprotiv, smanjuje. Postoji skupina volumena koja će biti potrebna da se probavi grumen hrane.

Vrlo je važno da omjer svih tvari u žuči odgovara normi. Nepravilna prehrana i način života ne mogu utjecati na rad svih organa, uključujući jetru. Kao rezultat toga, žuč mijenja svoj sastav, u njoj se počinje stvarati suspenzija. Daljnje povrede u žučnom mjehuru mogu dovesti do stvaranja kamenja. Pročitajte ovdje iz razloga.

Čim se masa hrane nalazi u dvanaesniku, javlja se aktivno izlučivanje žuči. Ako je mali, proces probave se usporava, pa je zbog toga teško razgradnja masti i nekih proteina. Ta činjenica lako objašnjava činjenicu da se pacijenti koji pate od kroničnih bolesti povezanih s ustajalim procesima žuči ili nedostatkom njegovih proizvoda često suočavaju s problemom prekomjerne težine i boli u žučnom mjehuru i jetri.

Zašto osoba treba žuč

Funkcije žuči se uglavnom smanjuju na sudjelovanje u aktivnostima probavnog trakta i one su, na ovaj ili onaj način, povezane s enzimatskim reakcijama.

Uloga žuči u probavi svodi se na sljedeće položaje:

Pod njegovim utjecajem je emulzifikacija masti. Zbog toga se poboljšava usisni postupak;
Žuči mogu imati neutralizirajući učinak na štetni pepsin, koji je glavna komponenta želučanog soka i može imati razoran učinak na enzime gušterače;
Pod utjecajem ove tvari aktivira se intestinalni motilitet;
Stimulira stvaranje sluzi;
Doprinosi formiranju sekretina i kolecistokinina (to su gastrointestinalni hormoni), koje proizvode male stanice crijeva. Ova komponenta je odgovorna za reguliranje sekretorne funkcije gušterače;
Žuči ne dopuštaju prianjanje bakterija i proteinskih komponenti;
Može se pohvaliti antiseptičkim učinkom na crijevnu sekciju i aktivno sudjelovanje u formiranju fecesa.

Potrebno je spomenuti one funkcije koje su dodijeljene mjehuru ispunjenom žuči:

Prije svega, duodenum se opskrbljuje potrebnim volumenom žuči;
Sudjelovanje u metaboličkim procesima;
Stvaranje sinovijalne tekućine koja se nalazi u zglobnim kapsulama.

Važno je! U slučaju da su povrede zabilježene u sastavu žuči, tijelo reagira na njih s patološkim promjenama.

Ako osoba ima poremećeni proces formiranja, to će dovesti do pojave takvih bolesti kao što su:

Bolest žučnog kamenca;
steatorrhea;
Gastroezofagealna refluksna bolest.

Rezultati takvih neuspjeha nisu najbolji utjecaj na probavni proces.

Druga bolest koja utječe na žučnjak je polipoza. Iako uzroci polipa mogu biti različiti, normalno funkcioniranje jetre i žučnog mjehura su najbolje jamstvo da se taj problem može izbjeći.

Pitanje zašto žučemo, pitaju mnogi. Iako je svoju ulogu u probavnom procesu teško precijeniti. Dakle, zahvaljujući žuči, probavni proces, uspješno započet u želucu, završava u probavnom dijelu.

Radno iskustvo više od 7 godina.

Stručne vještine: dijagnostika i liječenje bolesti probavnog trakta i bilijarnog sustava.

Kako žuč utječe na probavu

Žuči su posebna tekućina, tajna koju sintetizira jetra. Prolazi kroz kanale u gastrointestinalni trakt (u duodenum) i neophodan je za normalnu probavu hrane. Višak ili nedostatak žuči, kao i kršenje njegove sinteze dovodi do razvoja opasnih bolesti. Da bi razumjeli njegovu ulogu u ljudskom tijelu, važno je znati što je to, zašto je potrebna žuči, koje bolesti mogu uzrokovati i koga kontaktirati da bi dijagnosticirali poremećaje.

Funkcionira u tijelu

To je viskozna supstanca žute boje, žuč se sintetizira u jetri. Odatle se ulijeva u žučni mjehur, gdje se skuplja i, ako je potrebno, uključuje se u probavni proces. Mijenja se boja podloge i njezina koncentracija.

Mjehur za žuč je spremnik u kojem se nakuplja. Kada hrana uđe u tijelo, potrebna količina ove tajne prodire kroz duodenum kroz kanale, osiguravajući prirodni probavni proces.

Vrste žuči su podijeljene prema mjestu njezine lokalizacije. Tvar koja se nakuplja u žučnom mjehuru naziva se žuči mjehurića, a supstanca koja dolazi iz jetre zove se žuč u jetri. U procesu sinteze i kretanja ne mijenja samo svoje ime, već i kiselost i sastav.

Uloga žuči u probavi leži u fermentaciji tvari i njihovoj apsorpciji u crijevima. Njegove glavne funkcije, koje su toliko važne za normalnu životnu potporu tijela, uključuju sljedeće:

ubrzanje apsorpcije masti;
supresija pepsina u želučanom soku;
stvaranje intestinalnih hormona;
stimuliranje proizvodnje sluzi;
sudjelovanje u stvaranju micela;
aktiviranje crijevnog motiliteta;
započeti brzu fermentaciju proteina.

Osim prirodnih uzroka koji ne utječu na stanje tijela, sastav žuči se mijenja pod utjecajem patoloških procesa, kada se supstrat počinje aktivno razvijati. Postoji nekoliko razloga za poboljšanu sintezu ili njeno smanjenje.

Funkcije žuči, uz izravnu uporabu, - pomoć u procesu probave - uključuju dezinfekciju crijeva i otpad u izmetu.

Višak žuči je češći od njegovog nedostatka i ima ozbiljne posljedice za tijelo. Vanjski čimbenici uzrokuju povećanu sintezu supstrata u jetri. Kada osoba prejeda ili vodi sjedeći način života, organ prima signal, probava se povećava, a žuč iz jetre proizvodi se dvostrukom silom. Njegov višak također uzrokuje endokrine poremećaje, toksične ili infektivne lezije jetre.

No, za procjenu vrijednosti žuči s nedostatkom je teško, njegov nedostatak se ne očituje posebnim simptomima, kao što je slučaj s poboljšanom sintezom. Ali unutar probavnog sustava uočavaju se dramatične promjene. Crijeva ne mogu normalno apsorbirati potrebne tvari i vitamine, što u konačnici utječe na njegovu funkciju. Razvijaju se patološke promjene, a tijelo pati od nedostatka važnih masti i aminokiselina.

Kada je probava poremećena, masti se ne razgrađuju na male čestice, ne upijaju se u crijevima i talože se u potkožnom sloju i na površini unutarnjih organa. Najviše su pogođene slezena, jetra, crijeva i srce.

Sastav žučnih i žučnih tvorevina

Normalno, jetra osobe sintetizira do 2 litre tekućine dnevno. Ovaj proces, nazvan choleresis, javlja se bez prekida, ali kolekineza - protok žuči u dvanaesterac - započinje periodima ovisno o gutanju hrane u gastrointestinalnom traktu. Ako je želudac prazan, tajna iz jetre ulazi u žučni mjehur, gdje to može biti do željenog slučaja, i počinje se oslobađati kada se želudac napuni hranom.

Ljudski žuč nije samo tajna koja razbija hranu na jednostavne, lako probavljive spojeve, to je tvar koja sadrži proteine, vitamine, aminokiseline i druge spojeve.

Kako tekućina prolazi iz jetre kroz kanale u mokraćni mjehur, ona je, poput vode, prozirna, sa žutim nijansama, već se u žuči supstrat zgusne, koncentrirajući. Ostavlja vodu i minerale, zasićena je mucinom. Miješanjem s izlučivanjem žlijezda, žuč mijenja boju, postaje tamna, a koncentracija gusta i viskozna. Svrha ove viskozne tekućine je osigurati brzu razgradnju hrane i djelovati kao intestinalni pomagač.

Pigmenti određuju boju žuči - to su proizvodi raspada hemoglobina i drugih derivata porfirina. Glavna komponenta žuči je bilirubin. Ovo bojilo žuto-crvene boje daje karakterističnu nijansu tekućine. Zeleni pigment biliverdin ostavlja tragove u žuči.

Tri četvrtine žuči sintetiziraju hepatocite, a ostatak proizvode žučni kanali. Kiseline koje su već bile uključene u probavne procese, gotovo u potpunosti apsorbirane u tankom crijevu, vraćaju se u jetru krvlju. Ta cirkulacija omogućava tijelu da proizvede neprekidno potrebnu količinu tajne. Samo se 10% svih žuči može izdvojiti s proizvodima raspada u fekalnim masama.

Što liječnici koriste za testove žuči

Kod pojave prvih znakova nedostatka ili viška jetrene tajne potrebna je stručna intervencija. Gastroenterolog i hepatolog su uključeni u proučavanje žuči i liječenje poremećaja uzrokovanih patološkim pojavama. Ako je razlog kršenje nastanka žuči u jetri, čak i prije nego što uđe u probavni trakt, potrebno je savjetovanje s usko specijaliziranim liječnikom, hepatologom. Kada se poremećaji manifestiraju u procesu probave, zahvaćaju se želudac, žuč i crijeva, a liječenju se pridružuje i gastroenterolog.

Liječnici propisuju studiju za utvrđivanje uzroka neravnoteže i optimalni režim liječenja prema rezultatima ispitivanja.

Kako bi se zaustavili destruktivni procesi u tijelu, bolesnik bi, uz medicinsko prilagođavanje, trebao preispitati svoj način života i prehranu. Razvoj pravilne prehrane je nutricionist.

Ako su rezultati testiranja razočaravajući, a operacija potrebna kako bi se normalizirao protok žuči, kontaktirajte kirurga. Za vrijeme liječenja i rehabilitacije važno je da osoba bude pod nadzorom stručnjaka.

Koje su bolesti povezane s žuči

Prije nego što tajna dođe iz jetre u crijevo, ona zaobilazi žučne kanale i neko vrijeme žuči se nakuplja u žučnom mjehuru za daljnje kretanje. Kršenja se mogu dogoditi u bilo kojoj fazi pokreta.

Proces transporta osigurava mišićni sloj u kanalima i mjehuru. Kod normalne kontraktivne funkcije, rad se otklanja. Disfunkcija mišića žučnog mjehura ili smanjena pokretljivost žuči dovodi do razvoja diskinezije. Ona se manifestira jednim određenim simptomom - to je bol na desnoj strani ispod rebara. Njegov intenzitet i karakter ovise o obliku ozbiljnosti bolesti.

Ova se bolest ne smatra opasnom za ljude, ali ima posljedice, a bez liječenja diskinezija postaje prvi korak u formiranju kamenja u žučnim kanalima i organskoj šupljini. Bolest Choledocha je česta, posebno u odraslih muškaraca i žena koji ignoriraju znanstvenike bolesti. Kamenje se može formirati i ne smetati osobi dulje vrijeme, ali ako se počnu kretati i padati u kanale, javit će se mučnina i povraćanje, teški bolovi prirode - žučna kolika kod osobe. Simptom je neugodan, ali gore ako je željeni kanal zatvoren velikim kamenom, a protok žuči u crijevni sfinkter prestaje.

Kao posljedica blokade, razvija se upalni proces, žuč prestaje kretati u pravom smjeru. Akutni kolecistitis je opasna bolest koja može biti fatalna bez intervencije stručnjaka.

Upala ne mora izgledati tako opasno, polako i asimptomatski, a onda holecistitis bez liječenja postaje kroničan.

Što testovi moraju proći

Da bi se odredila koncentracija tajne, dijagnosticirati povrede njegove sinteze, provesti pregled i propisati laboratorijske pretrage. Uzimanje na liječenje patologije važno je prije razvoja komplikacija.

Stvaranje kamenja u žučnom kanalu ili mjehuru određuje se ultrazvukom (US). Glavna metoda dijagnostike bolesti žučnih kamenaca otkriva čak i najmanji kamen s promjerom ne većim od 1 mm.

Metoda ultrazvuka omogućuje procjenu stanja jetre, žučnog mjehura i kanala. Ali i uz pomoć ultrazvuka odrediti količinu tekućine nakupljene tijekom upale. Preporučuje se ponoviti pregled nakon liječenja ili u procesu kako bi se ocijenila učinkovitost terapije.

Ako se ultrazvuk ne može obaviti, provodi se intravenska, invazivna ili oralna kolecistokolangiografija. Ova tehnika ima kontraindikacije:

intolerancija na jod;
žutica uzrokovana taloženjem bilirubina.

Metode ispitivanja poremećaja povezanih s žuči i njihove sinteze uključuju sljedeće:

endoskopska retrogradna kolangiopanokreatografija;
rendgen s kontrastom;
perkutana transhepatična holangiografija;
računalna tomografija.

Što je istraživanje potrebno, odlučuje liječnik na individualnoj osnovi. Na temelju rezultata istraživanja postavlja se optimalni režim liječenja.