Trovanje octenom kiselinom je prijetnja ljudskom životu. Pomoći žrtvi treba odmah da izbjegne opasne posljedice. Octena intoksikacija ima jasne kliničke simptome, što ne dopušta da se zbuni s drugim trovanjem.

Octena kiselina je bistra, bezbojna tekućina specifičnog mirisa. Koristi se i za industrijske svrhe (npr. U proizvodnji lijekova) iu svakodnevnom životu kao stolni ocat.

Metode trovanja octenom kiselinom

Octena kiselina može se otrovati na dva načina:

1. kada se koristi u njemu;
2. udisanje para acetaldehida.

Načini trovanja octom:

• upotreba koncentrirane octene kiseline ili octa (koncentracija 9%) u svrhu samoubojstva;
• slučajno unošenje tvari;
• produljena inhalacija kiselih para u kemijskoj industriji;
• koža gori pri radu s koncentriranom octenom kiselinom bez osobne zaštitne opreme.

Simptomi trovanja octom:

• jaka bol u ustima, duž jednjaka;
• želučano krvarenje kao rezultat dubokih kemijskih opeklina glatkih mišića gastrointestinalnog trakta;
• vidljive opekline crvene granice usana, sluznica usne šupljine;
• povraćanje krvi, povraćanje može biti u obliku "taloga kave", što ukazuje na krvarenje iz želuca;
• lezije gornjih dišnih putova: otežano disanje, kratak dah, kašalj;
• od žrtve zrači jak miris octa;
• razvija se acidoza (normalna kiselinsko-bazna ravnoteža u krvi je poremećena prema kiselini);
• hemoragični šok;
• adhezija eritrocita, povećava viskoznost krvi;
• zatajenje jetre i bubrega;
• neravnoteža u sustavu hemostaze, što dovodi do kršenja zgrušavanja krvi;
• hemoglobin dolazi iz hemoliziranih eritrocita, mrlje mokre boje.

Kako octena kiselina utječe na ljudsko tijelo

Trovanje octom počinje lokalnim izlaganjem kiseline tkivima u dodiru s njom - kemijskom opeklinom. Dubina oštećenja tkiva ovisi o koncentraciji octene kiseline, količini potrošene tvari i vremenu izlaganja. Opeklina uvijek prati akutna nepodnošljiva bol. Kada dođe do povraćanja, zahvaćena tkiva ponovno doživljavaju izloženost toksičnoj tvari, stoga je ispiranje želuca kod kuće strogo kontraindicirano.

Opijenost octom često je popraćena opeklinom gornjih dišnih putova, jer se uklanjanje kiseline iz tijela do određene mjere provodi u plućima. Opekotina dišnog sustava je opasna u slučaju gušenja.

Sirćetna kiselina ima posljednji učinak na krv i krvotvorne organe, tako da praktički nema povrede krvožilnog sustava kada postoji blagi stupanj trovanja.

Otrovna octena kiselina dovodi do oticanja i pucanja normalnih crvenih krvnih stanica, zgušnjavanja krvi, smanjujući njezinu trofičnu funkciju. Jetra i slezena se ne nose s viškom hemoglobina koji se oslobađa iz crvenih krvnih zrnaca, pa počinje isticati urin, začepljujući bubrežne tubule usput. Često trovanje octom završava s akutnim zatajenjem bubrega.

Intoksikacija utječe na živčani sustav, koji je posljedica gladovanja kisikom zbog poremećaja crvenih krvnih stanica, razvoja upale pluća, plućnog edema i respiratornog zatajenja. Žrtva može imati psihozu.

Nakon liječenja, otrovnici obično gube na težini, jer gotovo ne mogu normalno jesti. Liječenje opeklina gastrointestinalnog trakta je dugotrajan proces, bol traje dugo vremena. Tkiva ezofagusa, želuca i crijeva tijekom zacjeljivanja oštećena su grubim keloidima, što kasnije dovodi do sužavanja lumena i narušavanja normalne funkcionalnosti.

Prva pomoć za trovanje octom

Trovanje octenom kiselinom stanje je koje zahtijeva obvezno sudjelovanje kvalificiranog medicinskog osoblja kako bi se uklonili učinci trovanja. Stoga, prije pružanja pomoći žrtvi, trebate nazvati hitnu pomoć.

• Isperite usta čistom vodom na sobnoj temperaturi, ne možete piti vodu.
• Ispiranje sonde držite na 8 do 10 litara hladne vode. Pranje s povraćanjem je zabranjeno jer će kiselina pogoršati stanje trovanja tijekom obrnutog prolaza kroz probavni trakt.
• Da bi se usporila apsorpcija otrovnih proizvoda, žrtvi se može dati žlica suncokretovog ulja ili ½ šalice mlijeka pomiješanog s jednim bijelim jajetom.
• Alkalne otopine za ispijanje i ispiranje želuca su kontraindicirane. Soda s octenom kiselinom ulazi u kemijsku reakciju, što dovodi do još dubljeg oštećenja tkiva.

U cijelosti, žrtvi se može pomoći samo u bolnici, gdje:

1. provodit će kompetentno i učinkovito ublažavanje boli;
2. poduzimat će se mjere za održavanje normalne prohodnosti jednjaka;
3. će liječiti opekotine;
4. hrana žrtve će biti parenteralna, što će osigurati ostatak pogođenih organa;
5. Upozorit će se na strašne komplikacije kao što su akutno zatajenje bubrega ili jetre, asfiksija, upala pluća ili plućni edem.

Trovanje octom

Stolni ocat je 9% otopina octene kiseline. U malim dozama nije opasno za zdravlje, osim što se ne preporučuje za uporabu osobama koje pate od bolesti probavnog trakta.

Zbog izraženog mirisa gotovo je nemoguće slučajno trovanje octom, osim za malu djecu koja zbog nemara odraslih mogu piti ocat koji im je na dohvat ruke, zamijenivši ga vodom. Najčešće se octena kiselina namjerno uzima za suicidalne svrhe, pri čemu se u tu svrhu koriste jake otopine koncentracije 30-70%. Smrtonosna doza ove otopine je 100-150 ml.

Kako nastaje trovanje octenom kiselinom?

Kada se proguta, octena kiselina ima lokalni i opći resorpcijski učinak.

Lokalno djelovanje uslijed kemijskih opeklina sluznice probavnog trakta, njihovog izraženog edema.

Opći resorpcijski učinak povezan je s apsorpcijom octene kiseline u krv, što dovodi do hemolize (dezintegracije) eritrocita. Kao rezultat toga, klorovodični hematin kristali formiraju u kiselom renalnom okruženju, začepljenje bubrežnih tubula, što dovodi do razvoja akutnog zatajenja bubrega.

Hemoliza eritrocita na pozadini trovanja octenom kiselinom dovodi do poraza sustava zgrušavanja krvi, odnosno razvoja sindroma diseminirane intravaskularne koagulacije (DIC).

Simptomi trovanja

Početni simptomi trovanja octenom kiselinom:

• kemijska opeklina sluznice usne šupljine, ždrijela, ždrijela;
• akutna bol u usnoj šupljini, u području prsnog koša i epigastrija;
• ponavljajuće povraćanje, emetične mase često pomiješane s krvlju;
• intenzivna bol u trbuhu s znakovima iritacije peritoneja (reaktivni peritonitis);
• šištanje (bučno, piskanje) disanja, čija je pojava uzrokovana edemom grkljana;
• crveni "lak" urin;
• smanjenje diureze.

Potom, kako se pojavljuje resorptivni učinak, bolesnik razvija akutnu nefrozu s azotemijom i anurijom, hepatopatijom, a poremećen je sustav hemostaze. Svi organi i sustavi tijela pate.

Prva pomoć za trovanje

U slučaju trovanja octenom kiselinom, posebno je važno ispravno pružiti prvu pomoć, to može ovisiti o životu žrtve.

Prije svega, bolesnik treba isprati usta čistom hladnom vodom. Ova voda se ne može progutati, mora se ispljunuti.

Ni u kojem slučaju, u slučaju trovanja octenom kiselinom, ne bi trebalo ispirati želudac uobičajenom metodom “restorana” ili dati tvari koje imaju emetički učinak na ozlijeđenog!

Strogo je zabranjeno unositi otopinu sode, jer se kao posljedica kemijske reakcije između sode i octene kiseline u velikim količinama proizvodi ugljični dioksid, što uzrokuje oštru ekspanziju želuca, što dodatno oštećuje već oštećeni probavni trakt.

U slučaju jakog bolnog sindroma, može se dati Almagel A, koji sadrži anestezin u svom sastavu.

Kada je potrebno liječenje?

Čim se otkrije činjenica gutanja velike količine octa, hitnu pomoć treba odmah pozvati ili žrtvu dostaviti u najbližu hitnu službu.

Nakon prijema, pacijentu se odmah provodi ispiranje želuca kroz epruvetu, koristeći najmanje deset litara čiste vode.

Daljnje liječenje uključuje:

• davanje narkotičkih i / ili narkotičnih analgetika;
• provođenje prisilne diureze s alkalizacijom krvne plazme;
• vitaminska terapija;
• uzimanje hidrolizata proteina, krvnih produkata.

S razvojem akutne insuficijencije bubrega, praćene hiperkalemijom, uočeno je značajno povećanje serumske ureje i kreatinina, hemodijalize.

Teški respiratorni poremećaji uslijed opeklina i edem grkljana mogu zahtijevati hitnu traheostomiju, nakon čega slijedi prijenos pacijenta na hardversku ventilaciju pluća.

Liječenje egzotoksičnog šoka provodi se prema općeprihvaćenim algoritmima u jedinici intenzivne njege i reanimaciji.

Moguće posljedice

U prvim satima nakon trovanja octom, 10% žrtava doživljava akutne perforacije (integritet) želuca ili jednjaka.

Kasnije komplikacije su:

• cicatricial kontrakcija antrum želuca i jednjaka;
• teškog gastrointestinalnog krvarenja;
• aspiracijska pneumonija;
• kronično zatajenje bubrega;
• infektivne i upalne komplikacije (gnojne površine opeklina, upala pluća, gnojni traheobronhitis);
• cicatricial promjene u srčanim i piloralnim područjima želuca;
• kronični gastritis;
• kronični ožiljak ezofagitis;
• post-opeklina astenija, popraćena naglašenim poremećajima acidobazne ravnoteže, metabolizma proteina, naglim smanjenjem težine.

Prognoza trovanja octom u velikoj mjeri ovisi o kvaliteti i pravovremenosti pružene prve pomoći, kao io dozi otrova i promjenama u tijelu koje uzrokuje.

Najopasniji život je prvi dan nakon trovanja, kada se smrt može dogoditi na pozadini peritonitisa ili egzotoksičnog šoka.

prevencija

Da biste spriječili moguće trovanje octom, slijedite sigurnosna pravila:

• Ako je moguće, ne čuvajte kod kuće otopinu esencije octa. Najbolje ga je odmah razrijediti vodom u omjeru 1:20 ili kupiti gotov stolni ocat u trgovini;
• Otopinu octa, osobito esencije octa, treba čuvati izvan dohvata djece, na primjer, na gornjoj polici kuhinjskog ormarića. Još bolje, kabinet će biti zaključan;
• kada koristite octenu kiselinu u procesu konzerviranja ili pripreme bilo kojeg jela, pažljivo pratite dozu navedenu u receptu.

YouTube videozapisi vezani uz članak:

Obrazovanje: diplomirao na Državnom medicinskom institutu u Taškentu, diplomirao medicinu 1991. godine. Više puta je pohađao napredne tečajeve.

Radno iskustvo: anesteziolog-odgojitelj gradskog rodilišta, odgajatelj odjela za hemodijalizu.

Informacije su generalizirane i pružene su samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti, posavjetujte se s liječnikom. Samozdravljenje je opasno po zdravlje!

Uz redovite posjete posteljici za sunčanje, mogućnost raka kože povećava se za 60%.

Ljudska krv „teče“ kroz posude pod ogromnim pritiskom i, suprotno njihovom integritetu, sposobna je pucati na udaljenosti do 10 metara.

Ljudi koji su navikli da redovito doručkuju mnogo su manje vjerojatno da će biti pretili.

Rad koji nije po volji osobe mnogo je štetniji za njegovu psihu nego što uopće nedostaje.

Prema studiji Svjetske zdravstvene organizacije, polusatni dnevni razgovor na mobilnom telefonu povećava vjerojatnost razvoja tumora na mozgu za 40%.

Poznati lijek "Viagra" izvorno je razvijen za liječenje arterijske hipertenzije.

Težina ljudskog mozga je oko 2% ukupne tjelesne mase, ali troši oko 20% kisika koji ulazi u krv. Ta činjenica čini ljudski mozak izrazito osjetljivim na oštećenja uzrokovana nedostatkom kisika.

Mnogi lijekovi su se najprije prodavali kao lijekovi. Heroin se, na primjer, prvotno stavio na tržište kao lijek za kašalj. Kokain su liječnici preporučili kao anesteziju i kao sredstvo povećanja izdržljivosti.

Zubari su se pojavili relativno nedavno. Još u 19. stoljeću, otkidanje loših zuba bio je odgovornost običnog brijača.

Postoje vrlo znatiželjni medicinski sindromi, na primjer, opsesivno gutanje predmeta. U želucu jednog pacijenta koji boluje od te manije pronađeno je 2500 stranih predmeta.

Ako se smiješ samo dva puta dnevno, možeš sniziti krvni tlak i smanjiti rizik od srčanog i moždanog udara.

Tijekom života prosječna osoba proizvodi čak dva velika slina.

Alergijski lijekovi u Sjedinjenim Državama troše više od 500 milijuna dolara godišnje. Vjerujete li još uvijek da ćete pronaći način da konačno porazite alergiju?

Prvi vibrator izumljen je u 19. stoljeću. Radio je na parnom stroju i trebao je liječiti žensku histeriju.

Tijekom rada naš mozak troši količinu energije jednaku 10-vatnoj žarulji. Tako slika žarulje iznad glave u trenutku nastanka zanimljive misli nije toliko daleko od istine.

Muškarci se smatraju jakim seksom. Međutim, bilo koji, najmoćniji i hrabriji čovjek odjednom postaje bespomoćan i vrlo neugodan kada se suoči s problemima.

Trovanje octenom kiselinom (esencijom) i pare octa

Ocat se široko koristi u svakodnevnom životu, kuhanju i proizvodnji. Ova tvar je drugačija koncentracija. Stolni ocat ima koncentraciju ne više od 9%, ali octena esencija je visoko koncentrirana otopina (od 40 do 80%). Trovanje ovom tvari je teško s brojnim komplikacijama.

Uzroci trovanja octenom kiselinom

Intoksikacija octenom kiselinom nastaje kada tekućina uđe u probavni trakt, kao i udisanje para octa. Kao posljedica izlaganja ljudima pare octene kiseline, trovanje se događa iu svakodnevnom životu iu proizvodnji.

U svakodnevnom životu uzrok trovanja je netočnost u razrjeđivanju esencije, kao i upotreba velike količine ove otopine za čišćenje određenih površina u neventiliranoj prostoriji. U proizvodnji inhalacije tih para nastaje kršenje sigurnosti.

Uzroci trovanja octenom kiselinom i esencijom:

• Nenamjerna uporaba opasne tekućine. Najčešće se to događa s malom djecom, koja sve produdy okus. Također, slučajna uporaba octa može se pojaviti kod alkoholičara tijekom povlačenja;
• Upotreba octa za samoubojstvo. Na taj način adolescenti i žene često počinju samoubojstvo. Upotreba octa i istine dovodi do smrti, ali ne uvijek. Često osoba ostaje onesposobljena ili umire dugo i bolno.

Simptomi opijenosti

Ako pijete octenu kiselinu ili esenciju, zahvaćaju se organi gastrointestinalnog trakta i mijenjaju se svojstva krvi. Klinička slika trovanja octom je vrlo specifična.

Pojavljuju se sljedeći simptomi:

• Oštra i intenzivna bol u ustima, grlu, jednjaku i trbuhu;
• Disanje je teško, dolazi do kratkog daha, isticanje zraka dolazi sa zviždaljkom;
• Promuklost ili potpuni gubitak glasa povezan s oštećenjem glasnica;

• Povraćanje. Krv i njezini ugrušci prisutni su u povraćanju, imaju karakterističan miris;
• Disfunkcija gutanja;
• Krv je prisutna u stolici. Također, izmet može postati crn. Sve to ukazuje na prisutnost intestinalnog krvarenja na različitim razinama;
• Miris octa od žrtve, žestoko slinjenje;
• Krvni tlak je dramatično smanjen. I u stanju šoka može se svesti na kritične pokazatelje;
• Puls postaje učestao (tahikardija);
• Gubitak svijesti, zastoj disanja i zatajenje srca.

Težina pacijentovog stanja ovisi o koncentraciji i količini pijanog octa.

Postoje 3 stupnja ozbiljnosti:

• Prvi (svjetlo), obilježen je kemijskom opeklinom sluznice usne šupljine, ždrijela i jednjaka, te bolnog sindroma. U ovom slučaju, ozbiljne posljedice i smrt se ne poštuju;
• Drugi (prosjek). Spali sluznicu želuca, što dovodi do povrede integriteta njegove površine i nastanka krvarenja ulkusa. Octena kiselina prodire u krvotok i mijenja sastav i svojstva krvi. On se zgusne, njegova kiselinsko-bazna ravnoteža se mijenja u kiselinsku stranu (acidoza), a crvene krvne stanice se uništavaju. Mijenja boju urina. Promatrano kršenje svijesti;
• Treći (teški). Oštri, nepodnošljivi bolovi duž jednjaka i epigastrija. Ozbiljno povraćanje krvi. Bojanje urina u crveno, grimizno. Došlo je do bolnog šoka (teška hipotenzija, tahikardija). Bez pravovremene pomoći i liječenja je fatalno.

Jeste
je korisno
znati!

Mogući simptomi trovanja parom octene kiseline:

• Grlobolja;
• kašalj;
• Suza i curenje iz nosa;
• Crvene oči;
• Bolovi u prsima;
• Kratkoća daha;
• Upala traheje i bronhija (traheobronhitis).

Prva pomoć za trovanje

U slučaju trovanja octenom kiselinom potrebno je pružiti hitnu pomoć. Svako kašnjenje i pogrešno djelovanje samo će pogoršati stanje pacijenta.

Prva pomoć za trovanje octom:

• Ako je osoba pri svijesti, oprati ga usta čistom vodom na sobnoj temperaturi;
• Nakon što su usta čista, možete popiti malo mlijeka ili juhe od riže;
• Ako je osoba nesvjesna, stavite ga na bok tako da se ne guši. Provjerite puls i disanje. U njihovoj odsutnosti provoditi reanimaciju (neizravna masaža srca i umjetno disanje);
• Nanesite prehladu na epigastriju i duž jednjaka. To će pomoći smanjiti bol;
• Davanje jesti male komade leda, također smanjuje bol;
• Ako je moguće, možete intramuskularno unijeti analgin;
• Pričekajte do dolaska liječnika sa žrtvom, ne ostavljajte ga na miru.

Kada trovanje octom ni u kojem slučaju ne može učiniti sljedeće:

• Isperite želudac u restoranu;
• Umjetno izazvati povraćanje (dati emetici);
• Pijte puno vode. A osobito soda. Reakcija sode i octa je nasilna i samo će pogoršati situaciju.

Čišćenje tijela obavlja se u bolnici s kvalificiranim osobljem:

• Ispiranje želuca provodi se pomoću želučane sonde s mnogo čiste vode (oko 10 litara). Ovaj se postupak provodi u nedostatku znakova perforacije stijenke želuca (stvaranje probušene rupe u stijenci želuca);
• Prisilna diureza (primjena intravenskih alkalnih i anti-šok otopina i uporaba diuretičkih lijekova);
• Hemodijaliza se provodi u slučaju akutnog zatajenja bubrega s promjenom krvnih parametara (povećanje kalija, kreatinina i uree).

Uvjeti povrata

Obnova tijela traje dugo. Često se ne poštuje puni oporavak svih funkcija. Mnogi pacijenti ostaju invalidi.

Razdoblja povrata:

• Akutno razdoblje je prvih 10 dana nakon trovanja. U ovom trenutku, žrtve umiru s teškom intoksikacijom i teškim oštećenjem probavnog trakta. Najteže vrijeme u liječenju pacijenta. Sva snaga usmjerena je na uklanjanje boli, poboljšanje performansi kardiovaskularnog sustava i hemodinamike. Snaga se daje parenteralno ili preko sonde;
• Rano razdoblje oporavka (30 dana nakon trovanja). Stanje se donekle poboljšava. Osnivanje hrane za vlastite potrebe, hrana bi vas trebala zanimati. Koristi i štetnosti palminog ulja - što je više? polu-tekući, pročišćeni i homogenizirani. Bolničko liječenje se nastavlja. Prikazuje se uvođenje vitamina, budući da je prehrana još uvijek slaba i ne ispunjava potrebe tijela;
• Kasni period oporavka (2 mjeseca nakon trovanja i traje do 3 godine). U teškim slučajevima, lumen jednjaka je značajno sužen i proces gutanja hrane i njezine probave je ozbiljno narušen. Obroci štedljivi. Za mnoge ljude nakon trovanja octom, prehrana se dramatično mijenja. Do kraja svoga života, oni uzmu zemlju ne iritirajući hranu.

Učinci trovanja octom

Najopasnije prvo 2 dana nakon trovanja. Tijekom tog razdoblja uočava se veliki postotak smrtnosti među pacijentima.

Rani učinci trovanja octom su:

• Masivno krvarenje iz probavnog sustava. Pojavljuju se odmah nakon uzimanja octa u probavnom traktu i prvih nekoliko dana poslije;
• Perforacija zidova jednjaka i želuca. Ta se komplikacija javlja kada je visoka koncentracija octa otrovana. U tom slučaju sadržaj jednjaka i želuca ulazi u medijastinum i trbušnu šupljinu. To uzrokuje upalu susjednih organa;
• Aspiracijska pneumonija. Upala pluća nastaje zbog prodora povraćanja u dišni sustav.

Kasne posljedice uključuju:

• Infektivno-upalni proces spaljenih površina;
• Kronični gastritis - upala želuca s kroničnim tijekom;
• Sažetak jednjaka - ožiljak ožiljaka jednjaka;
• Cicatricial promjena u različitim dijelovima želuca;
• Post-burn astenija. Kod ljudi dolazi do naglog smanjenja tjelesne težine, što je povezano s oslabljenim probavnim i metaboličkim procesima u tijelu.

Simptomi opeklina s octenom kiselinom, esencijom i olakšanjem ozljede

Kada octena kiselina ili esencija međusobno djeluju s kožom i sluznicama, dolazi do kemijske opekline. Simptomi opekline izravno su povezani s njegovom težinom.

Postoje 4 stupnja povrede integriteta kože.

Pomoć kod trovanja octenom kiselinom

Trovanje octenom kiselinom je opasno po život. Slučajna ili namjerna uporaba tvari uzrokuje opekline sluznice, tešku intoksikaciju tijela i oticanje respiratornog trakta.

Simptomi trovanja ovise o količini i koncentraciji octa. Ako se esencija octene kiseline pije (30-80%), u osobi se javlja bolan šok, on ne može disati, gutati, gubi svijest. Može doći do krvavog povraćanja. Uz malu količinu pijanog octa (3-9%) javlja se snažan peckanje u grlu, bol u predjelu želuca, slabost, svijest otrovne osobe postaje zapetljana, glas postaje promukao, javljaju se poteškoće s disanjem i gutanjem.

Trebate djelovati vrlo brzo. Prvo zovemo hitnu pomoć. Tada osoba treba dati malo vode kako bi isprala usta. Položite žrtvu na stranu kako biste izbjegli povraćanje u respiratornom traktu. Strogo je zabranjeno oprati želudac, uzrokovati povraćanje.

Octena kiselina

Octena kiselina je zapaljiva, bezbojna tekućina jakog mirisa. Dobiti ga fermentacijom octene kiseline etilnog alkohola.

Postoje različite vrste octa:

• ledena octena kiselina (koncentracija gotovo 100%);
• octena esencija (30-80%);
• Stolni ocat (3, 6, 9, 12%).

Tvar se koristi u farmaceutskoj i prehrambenoj industriji. Stolni ocat (jabuka, grožđe) nalazi se u gotovo svakom domu. Nezamjenjiv je pri očuvanju - na temelju njega se priprema većina marinada. Neke domaćice koriste ocat kao dezinfekcijsko sredstvo, sredstvo za uklanjanje mirisa.

Kada se ubrizgava u ljudsko tijelo, octena kiselina uzrokuje kemijsku opeklinu sluznice jednjaka i ometa funkcioniranje unutarnjih organa - jetre, bubrega, želuca i drugih. Ako ne pružite pravovremenu pomoć i liječenje, otrovana osoba može umrijeti.

Klinička slika trovanja

Trovanje octom može biti smrtonosno u prvih 5 dana. Preživjeli pacijenti postaju invalidi (u 99% slučajeva).

Klinička slika je obično sljedeća:

1. Prvih 5-10 dana. Takozvano akutno razdoblje. Žrtva osjeća nepodnošljivu bol u ustima, grlu i donjem dijelu jednjaka. Oštećenje glasnica dovodi do promuklosti, gubitka glasa. Salivacija se povećava, refleks gutanja je poremećen. Razdoblja povraćanja, često s dodatkom crvene krvi. Pare octene kiseline koje prodiru u dišne ​​puteve uzrokuju edem, otežano disanje i upalu pluća.
2. 30 dana. Ako žrtva preživi, ​​onda se nakon akutnog razdoblja poboljša njegovo opće stanje - bol se smanjuje, počinje piti i jesti sam. Još nema ožiljka, ali se promatra odbacivanje mrtvog (spaljenog) tkiva. Ovaj proces je opasna perforacija zidova jednjaka, krvarenje, prodiranje infekcija, razvoj upale pluća.
3. 2-4 mjeseca - 3 godine. Tijekom tog razdoblja oštećeno tkivo zamjenjuje vezivno (ožiljak). Kao rezultat toga, jednjak je sužen (striktura), izgubljena je njegova sposobnost da se steže i rasteže. Refleks gutanja je poremećen, hrana prestaje biti pravilno probavljena. Kasni simptomi trovanja octom: žgaravica, povećana salivacija, poguban dah, podrigivanje, povraćanje, nelagoda i bol u želucu.

Prvi znakovi trovanja

Prvi, koji ukazuje na trovanje octenom kiselinom, je karakterističan miris povraćanja iz usta žrtve, oštar rezni bol u grlu. Udisanje para uzrokuje curenje iz nosa, glavobolju, peckanje u nazofarinksu, vrtoglavicu, a ponekad i povraćanje. Ovisno o težini otrovanja octa, uočeni su simptomi:

• oticanje grla;
• zbunjenost, gubitak svijesti;
• šok;
• pad tlaka;
• hladna na dodir kože;
• poremećaj gutanja;
• povećanje salivacije;
• teško poteškoće;
• izraženi bolni sindrom;

Stupnjevi ozbiljnosti

Na ozbiljnost trovanja mogu utjecati dob pacijenta, opće stanje tijela, istodobno uzimanje drugih otrovnih tvari, brzina skrbi, koncentracija i količina octene kiseline.

Postoje tri stupnja ozbiljnosti:

1. Jednostavno. Promatrano gutanjem 5-10 ml octa, udisanjem octene pare. Karakterizira ga opeklina sluznice usta, nazofarinksa i gornjeg jednjaka. Ozbiljne posljedice ne uzrokuju.
2. Prosječni. Ovaj stupanj karakteriziraju izrazite opekline sluznice usta, jednjaka i želuca. Otrovana mokraća postaje ružičasta, dolazi do povraćanja, zbunjenosti. Nastaju komplikacije u obliku acidoze, hemolize, hemoglobinurije, umjerenih krvnih ugrušaka. Zahtijeva hospitalizaciju i dugotrajno liječenje.
3. Teški. U pratnji jakog bola u epigastričnom području, iza prsne kosti, povraćanja u mokraći, mrlja u moru ili tamnocrvene boje. Žrtva može izgubiti svijest. Bez pomoći dolazi do smrti od bolnog šoka ili akutnog zatajenja bubrega.

Nastaje najteže trovanje octenom kiselinom: smrtonosna doza od 70% koncentrata je 308 mg / kg; da čovjek umre, dovoljno je popiti 40 ml tvari.

Trovanje parovima octa manje je opasno. U slučaju kratkotrajnog izlaganja toksičnoj tvari trpi samo nazofaringealna sluznica, može se uočiti lagana intoksikacija tijela. Obično se nakon nekoliko dana stanje žrtve vrati u normalu. S produljenom izloženošću octenom dimu razvija se gastritis (upala sluznice želuca).

Prva pomoć

U kritičnoj situaciji važno je smiriti se, prestati paničariti. Od ispravnosti i brzine djelovanja ovisi o životu žrtve.

Prva pomoć za trovanje octenom kiselinom:

1. Zovi hitnu pomoć.
2. Ako otrovana osoba nije izgubila svijest, isperite usta vodom. Tek se tada može napiti s malom količinom tekućine (mlijeko, voda, sluznica).
3. Možete koristiti led za ublažavanje boli. Mora se nanijeti na želudac, ostaviti da se proguta u malim komadima (nakon čišćenja usta). Ako u kompletu za prvu pomoć postoji lijek Almagel A, tada možete žrtvi dati dvije mjerke.

Što se ne može učiniti s trovanjem octom:

1. dati žrtvi dovoljno vode;
2. daju sredstva za povraćanje;
3. izazvati povraćanje prstima;
4. vodom s otopinom sode vodom ili drugim narodnim lijekovima.

liječenje

Hitna pomoć odmah hospitalizira ozlijeđene. Ako je pacijent u teškom, nesvjesnom stanju, šalje ga u jedinicu intenzivne njege gdje se provodi reanimacija. Ostali pacijenti po dolasku peru želudac kroz cijev s 10 litara vode. Nadalje, liječenje se provodi s ciljem obnove oštećene sluznice, ublažavanja simptoma, sprječavanja komplikacija i normalizacije funkcija organa.

Pacijent može biti imenovan:

• bolova;
• antibiotike;
• antispazmotike;
• glutarginsku kiselinu;
• hormonski lijekovi;
• stimulacija urina s alkalizacijom krvi;
• hemodijaliza;
• transfuzija krvnih komponenti.

Prvi put hrana je parenteralna (putem injekcija hranjivih tvari). Almagel, ulje krkavine se propisuje oralno za regeneraciju tkiva. Nakon 3 tjedna potrebna je bužina jednjaka (obnova prohodnosti). Ako se utvrdi da je došlo do namjernog pokušaja otrovanja (u svrhu samoubojstva), žrtva se registrira kod psihijatra. Nakon liječenja mu je propisan tijek psihološke rehabilitacije.

U slučaju trovanja para octene kiseline, u nosu se propisuje ubrizgavanje ulja breskve ili marelice. Također je potrebno uzeti lijek s protuupalnim i anti-bronhokonstriktornim djelovanjem (Erespal i njegovi analozi).

Trovanje octom nikada ne prolazi bez traga - čak i uz uspješno i pravovremeno liječenje, strukturu promjena sluznice kod pacijenata. Nakon toga se razvijaju bolesti probavnog sustava - gastritis, ezofagitis, poremećaji acidobazne ravnoteže, metabolizam proteina, itd. Treba poduzeti preventivne mjere kako bi se izbjeglo trovanje octenom kiselinom. Opasnu tekućinu treba očistiti na mjestu nedostupnom djeci. Kada suicidalne sklonosti treba posjetiti psihijatra.

Trovanje octenom kiselinom, prva pomoć

Octena kiselina, CH3COOH, je bezbojna zapaljiva tekućina jakog mirisa. Ova tvar se dobiva oksidacijom acetaldehida, a prehrambeni proizvod se dobiva fermentacijom etanola octenom kiselinom.

Koristi se za proizvodnju lijekova, kao iu obliku stonog octa za začine, kisele krastavce, konzervirane. Octena kiselina je uključena u metaboličke procese mnogih živih organizama.

Kada se ispusti u ljudsko tijelo, ova tvar uzrokuje kemijsku opekotinu, nepovoljno utječe na stanje bubrega i jetre, te stoga treba odmah započeti liječenje. Inače će posljedice trovanja biti nepovratne.

simptomi

Trovanje octenom kiselinom obično se javlja kada se uzima oralno i najčešće se javlja kod male djece koja se koriste za okus svega. Odrasla osoba može biti otrovana u svrhu samoubojstva, iako se ponekad događa slučajno.

U svakodnevnom životu, octena kiselina se obično nalazi u obliku vinskog octa - 6-9% vodene otopine. U slučaju trovanja, smrtonosna doza je oko 200 ml. Također se često koristi octena esencija, koja je 70-80% otopina. Može doći do smrtnih slučajeva kada se koristi 30-50 ml ovog proizvoda.

Ako ova tvar uđe u ljudsko tijelo, mogu se pojaviti opći i lokalni simptomi. Lokalni znakovi uključuju opekline sluznice, a bol ovisi o tome koji je organ zahvaćen - mogu biti lokalizirani u ždrijelu, usnoj šupljini, epigastriju, jednjaku.

Također, simptomi ovog stanja uključuju povraćanje krvlju. Uočene nepravilnosti u gutanju i izraženom salivacijom. Ako se dogodi crijevna opeklina, može doći do motoričkog zatajenja organa.

Spali ovu tvar dovodi do nekroze koagulacijskog tkiva, što uzrokuje stvaranje guste krasta. Time se smanjuje ulazak kiseline unutra.
Tjedan dana kasnije, ova područja su odbačena i nastaju ulceracije koje su prepune razvoja ponovljenog krvarenja. Duboke rane dovode do stvaranja vezivnog tkiva. Za dva do šest mjeseci, oni se smrću i oblikuju ožiljke.

Osim toga, lokalni simptomi ovog stanja uključuju opekotine respiratornog trakta, što je opasno za razvoj akutne asfiksije.

Uobičajeni simptomi trovanja octenom kiselinom uključuju sljedeće:

1. Zgušćivanje krvi.

3. Hemoliza crvenih krvnih stanica.

5. Akutno zatajenje bubrega.

6. Oštećenje jetre.

7. Povreda zgrušavanja krvi.

8. Toksični opekleni šok.

Ovisno o složenosti situacije, postoje tri stupnja ozbiljnosti trovanja, od kojih je svaki karakteriziran vrlo specifičnim simptomima:

Blag stupanj

U ovom slučaju, postoje male opekline usne šupljine i jednjaka, ali nema zgušnjavanja krvi, unutarnji organi su blago pogođeni.

Prosječan stupanj

Ovu situaciju karakterizira teže trovanje octom, a najviše trpi želudac. Intoksikacija je popraćena šokom, krv se zgusne.

Težak stupanj

U ovom slučaju, zidovi probavnog trakta i gornjih dišnih putova jako pate. Može se razviti zatajenje bubrega i jak bolni šok.

Posljedice trovanja izravno ovise o koncentraciji tvari i proizvoda koje je osoba prije toga jela. Prva opasnost od takvog trovanja je razvoj opekline. Kako bi se izbjegli opasni učinci na zdravlje, liječenje mora započeti odmah.

Ponekad je otrovanje u parovima octa - karakteriziraju ga simptomi kao što su suzenje, kašalj, curenje nosa. U ovom slučaju, rijetko se javlja opće trovanje tijela. Kod udisanja koncentrirane pare octene kiseline mogu se pojaviti kemijske opekline dišnih puteva - u ovom slučaju trebat će vam hitna pomoć liječnika koji će odabrati optimalni tretman.

Dijagnostičke metode

Za ispravnu dijagnozu, liječnik procjenjuje podatke o anamnezi i karakterističnoj kliničkoj slici. Trovanje dijagnosticira se na temelju mirisa octa iz usta ili ispiranja vode u želucu. Mogu se koristiti i dodatni laboratorijski testovi. U ovom slučaju u krvi se obično otkrivaju metabolička acidoza i slobodni hemoglobin.

Pravila prve pomoći

Kako bi se smanjili štetni učinci octene kiseline na ljudski organizam, treba mu pružiti prvu pomoć na vrijeme. Prije svega, usta treba dobro isprati bez gutanja vode.

Isto tako, hitna pomoć uključuje i ispiranje sondu želuca. Za to koristite 8-10 litara hladne vode. Čak i prisutnost krvi u pranjima ne smije biti kontraindikacija za postupak. U prvim satima nakon trovanja ne pogađaju se velike žile u želucu, pa nema opasnog krvarenja.

U slučaju trovanja octenom kiselinom apsolutno je nemoguće izazvati povraćanje. Kako bi neutralizirala ovu tvar, prva pomoć uključuje uporabu Almagela i spaljenog magnezija. Prije pranja želuca provodi se anestezija analgeticima. Sonda mora biti podmazana vazelinskim uljem.

Ako nemate pri ruci neophodne ljekovite tvari, prije dolaska hitne pomoći žrtvi se može dati led i nekoliko gutljaja suncokretovog ulja. Također, prva pomoć može se sastojati u korištenju zahvaćene mješavine jaja i mlijeka. Vrlo je prihvatljivo koristiti sastav vode s mlijekom, koje se miješa u jednakim omjerima, ili mješavinu bjelanjaka i vode - za njegovu pripremu, 4 bjelančevine se moraju pomiješati s 1 litrom vode.
Najvrednija u slučaju trovanja octenom kiselinom su prva dva sata. U tom razdoblju treba pružiti hitnu pomoć koja uključuje pranje. Nakon 120 minuta pojavit će se toliko oteklina sluznice da će biti teško pomoći osobi.
Ni u kojem slučaju ne može se koristiti za pranje otopine sode. Interakcija kiseline i lužine javlja se kemijskom reakcijom tijekom koje se proizvode voda i ugljični dioksid. Formiranje sličnog sastava unutar želuca prepuno je smrti

Metode liječenja

Nakon pružanja prve pomoći, osoba bi trebala biti hospitalizirana i za njega bi trebao biti odabran učinkovit tretman. Obično uključuje upotrebu antibiotika i protuupalnih lijekova. U pravilu, liječenje se temelji na provedbi sljedećih mjera:

• provođenje prisilne diureze s alkalizacijom krvi;
• s razvojem metaboličke acidoze propisuje se natrijev bikarbonat;
• za liječenje opeklinskog šoka koristi se refortam, Stabizol;
• da bi se ublažila bol, propisana je intravenska primjena mješavine glukoze-novokaini;
• propisuju se antibakterijski lijekovi za prevenciju sekundarne infekcije;
• hormonalni pripravci koji se koriste za sprečavanje suženja jednjaka;
• Papaverin 2% može se koristiti za uklanjanje spazma;
• u slučaju razvoja toksične koagulopatije vrši se transfuzija svježe zamrznute plazme;
• kod masivne hemolize indicirana je rana hemodijaliza;
• u slučaju oštećenja jetre koristi se glutarginska kiselina;
• u slučaju teških opeklina probavnog sustava, osoba treba biti na parenteralnoj prehrani.

Lokalno liječenje je uporaba anestezije almagel svaka tri sata. Da bi se ubrzao proces ozdravljenja, ulje krkavine može se koristiti oralno.

Hrana nakon trovanja octenom kiselinom prvi put potpuno eliminira svu hranu. Nakon tako teške ozljede, jednjak je u ozbiljnom stanju, pa unos hrane može samo pogoršati situaciju.

Tijelo dobiva hranjive tvari parenteralno. Nakon toga se postupno uvodi mješavina ribljeg ulja ili suncokretovog ulja s antibioticima.

Ako se osobi s octenom kiselinom dijagnosticira drugi ili treći stupanj oštećenja, refleks refleksije gutanja je poremećen, pa se hrana mora primijeniti pomoću gastrostomije.

Tri tjedna nakon opekline propisan je postupak jedenja želuca - takav period je potreban za stvaranje ožiljaka.
U ovom slučaju, liječenje leži u činjenici da se uz pomoć specijalnih epruveta postiže prohodnost jednjaka. Bougienage se propisuje pojedinačno, na temelju karakteristika svakog pojedinog slučaja.

U medicini postoji nekoliko metoda za izvođenje ovog postupka - slijepo, pomoću metalnog vodiča ili ezofagoskopa.

Prvo, trebate uvesti lijekove protiv bolova i sredstva za smanjenje salivacije. Ovisno o karakteristikama restrikcije odaberite buge željene veličine.

Uređaj podmazan vazelinom unosi se u jednjak i ostavlja u njemu pola sata. Nažalost, ovaj tretman može dovesti do razvoja krvarenja ili upale.

Trovanje octenom kiselinom odnosi se na prilično teške uvjete koji imaju visok postotak smrtnih slučajeva. Stoga je važno uključiti se u prevenciju takvog trovanja.
To posebno vrijedi za djecu za koju je čak i trovanje parom ove tvari opasno. Ako se to ipak dogodi, prvu pomoć treba odmah dati žrtvi, nakon čega se odmah trebate obratiti liječniku koji će vam propisati učinkovit tretman.

Trovanje octenom kiselinom

Ocat (octena kiselina, octena esencija, etanska kiselina) često se koristi u industriji, u svakodnevnom životu, u kuhanju, ali predstavlja veliku opasnost ako uđe u ljudsko tijelo u čistom obliku ili u visokoj koncentraciji. Trovanje octenom kiselinom rijetka je pojava, ali s nepovratnim učincima na zdravlje.

ICD kod 10 za trovanje

Prema reviziji Međunarodne klasifikacije bolesti 10 (μB 10), trovanje octenom kiselinom odgovara kodu T54.2 "Toksični učinak kaustičnih kiselina i kiselina sličnih tvari".

razlozi

Ocat se proizvodi od alkoholnih sirovina pomoću bakterija octene kiseline, može biti i prirodan i sintetski. U kuhanju se obično koristi stolni ocat - rješenje od 6 ili 9 posto. No, možete kupiti esenciju i 70, 80%, od kojih možete samostalno stvoriti proizvod željene koncentracije. Dodaje se marinadama, koristi se u pripremi kolača, a koristi se iu svakodnevnom životu za čišćenje različitih površina, otapanje hrđe, boje, uklanjanje neugodnih mirisa i mrlja na odjeći.

Mogu se identificirati sljedeći glavni uzroci trovanja octenom kiselinom:

1. Nemar. Djeca mogu iz radoznalosti prosuti ili okusiti opasnu tekućinu ako im proizvod naiđe na put. Čak se i odrasla osoba može pomiješati s vodom i popiti gutljaj opasne tvari;
2. Također možete dobiti trovanje pare octene kiseline, posebno je opasno udisati koncentrirane pare čiste esencije, jer uzrokuju kemijske opekline dišnog sustava. Kao uzrok takvog trovanja može se nazvati kršenjem sigurnosnih pravila kada se koristi octena kiselina. To može biti njegova prekomjerna uporaba pri čišćenju / čišćenju ili inhalaciji para esencije pri samostalnom uzgoju. U takvim slučajevima, također je moguće lako otrovati ili spaliti kožu;
3. Nepoštivanje sigurnosnih mjera u kemijskim postrojenjima koja koriste etanoičnu kiselinu;
4. Jesti kiselu hranu s prekomjernim sadržajem octa ili visoko fermentiranog soka od grožđa s visokim sadržajem octene kiseline;
5. Namjerna uporaba octa u svrhu samoubojstva, itd. Ova smrt je duga i bolna, a ponekad se dobiva i drugačiji rezultat - spas i invaliditet.

simptomi

Klinička slika bolesti ovisi o količini i koncentraciji octene kiseline koja je ušla u tijelo. Samo 3 žličice kiseline mogu uzrokovati smrt. U slučaju trovanja otopinom octene esencije, smrtonosna doza bit će 200 ml.

U slučaju trovanja octenom kiselinom, žrtva osjeća sljedeće znakove:

• teška akutna bol u želucu, ustima, jednjaku;
• povraćanje i proljev pomiješan s krvlju;
• zapaljeni šok;
• octeni dah i kiseli okus;
• otežano disanje i gutanje;
• poremećaj svijesti;
• oticanje sluznice.

Također trovanje octom uzrokuje sljedeće pojave:

• oštećenje jetre i bubrega;
• žutica;
• hemoliza (uništavanje) eritrocita s oslabljenim zgrušavanjem krvi;
• krvni ugrušci;
• povreda funkcije gutanja;
• razvoj metaboličke acidoze (kršenje acidobazne ravnoteže u tijelu);
• crvenilo urina;
• hemoglobinuria;
• teške opekline sluznice usta, jednjaka i želuca, pojava čireva.

Koji su simptomi trovanja para octenom kiselinom?

• kašalj;
• curenje iz nosa;
• zalijevanje;
• bolovi u prsima;
• glavobolja;
• mučnina.

Ako je tijelo teško oštećeno octenom kiselinom, vrlo je vjerojatno da će se tijekom prvog dana dogoditi bolna smrt. Uzroci smrti su mnogi. To može biti bolan šok, oštećenje krvnih žila, abnormalnosti vitalnih organa, peritonitis, veliki gubici vode ili krvi.

Prva pomoć

U slučaju trovanja octenom kiselinom potrebna je hitna medicinska pomoć, a njezina pravodobnost pomoći će minimaliziranju mnogih negativnih posljedica. Prvi korak je pozvati hitnu pomoć.

Prva pomoć kod trovanja octenom kiselinom kod kuće može biti sljedeća:

1. Položite žrtvu na bok tako da se ne guši povraćanjem. Ne izazivajte vlastito povraćanje kako ne biste ponovno zapalili jednjak;
2. Ako je pacijent pri svijesti, isperite usta vodom, uzmite Almagel;
3. Možete popiti malo ulja od suncokreta ili krastavca kako biste usporili apsorpciju toksina i progutali nekoliko komada leda za anesteziju. Ove akcije pomoći će neutralizirati octenu kiselinu i anestezirati pacijenta. Također, kao protuotrov ili protuotrov, možete piti juhu od riže, mješavinu vode i mlijeka, ili bjelance s vodom. Ni u kojem slučaju ne može se uzeti unutar soda, jer uslijedit će dobro poznata kemijska reakcija, a već oštećeni želudac može čak i prekinuti plin koji je iznenada oslobođen, a pacijent će umrijeti.

U slučaju blagog trovanja, pravodobne i pravilno pružene pomoći, stanje pacijenta će se brzo poboljšati, a možete i bez zdravstvenih učinaka.

liječenje

Nakon trovanja octom u čistom obliku, liječenje se mora odvijati u bolnici. Liječenje ovisi o klinici bolesti.

Potrebno je izvršiti ispiranje želuca posebnom sondom. Zatim se daju analgetici za ublažavanje boli ili se unose u / u otopinu glukoze i novokaina, a zatim se provodi daljnje liječenje simptoma. Gastrointestinalne ozljede dijagnosticiraju se fibrogastroduodenoskopijom (FGDS).

Tijelo se oporavlja vrlo sporo i zahtijeva niz aktivnosti koje, ako je potrebno, propisuje liječnik:

• smanjenje kiselosti krvi kroz diurezu;
• antibiotsku terapiju kako bi se izbjegla infekcija;
• uzimanje lijekova za čišćenje tijela trovanjem i hormonskim lijekovima kako bi se izbjeglo sužavanje jednjaka;
• ako se razvije acidoza, koristi se natrijev bikarbonat;
• hemodijaliza u zatajenju bubrega;
• traheostomija i mehanička ventilacija u slučaju teškog edema grkljana;
• toksična koagulopatija može zahtijevati transfuziju plazme;
• vitaminska terapija;
• uzimanje krvnih produkata, proteinskih hidrolizata.

Što se tiče prehrane, s teškim bolestima, unose se hranjive tvari za tijelo, zaobilazeći oštećeni gastrointestinalni trakt.

U slučaju trovanja kiselim parama, ulja se usađuju u nos, uzimaju se protuupalni lijekovi (Erespal).

Komplikacije i posljedice

Velika ozbiljnost trovanja i trovanja octenom esencijom dovodi do mogućih komplikacija i posljedica:

Imate li pitanja? Pitajte ih našem liječničkom osoblju ovdje na gradilištu. Definitivno ćete dobiti odgovor! Postavite pitanje >>

• teške opekline probavnog i respiratornog sustava;
• krvarenje u šupljinu jednjaka, njegovo pucanje;
• cicatricial promjene jednjaka i želuca, sužavanje jednjaka;
• dehidracija;
• gubitak krvi;
• infektivne komplikacije;
• teške ozljede unutarnjih organa;
• zatajenje bubrega;
• edemi i upale pluća;
• kronična upala zidova želuca i jednjaka;
• razvoj onkologije;
• gubitak težine;
• tracheobronchitis;
• pneumonitis;
• smrt.

prevencija

Da biste izbjegli kemijsko trovanje octom, slijedite preporuke:

• čuvati kod kuće octenu kiselinu izvan dohvata djece;
• Nemojte piti nepoznate tekućine na okus;
• Ne čuvajte esenciju kod kuće, odmah nakon kupnje ovog proizvoda, odmah je razrijedite u odgovarajućim omjerima;
• pridržavati se sigurnosnih mjera pri radu s octenom kiselinom (koristiti osobnu zaštitnu opremu);
• tijekom kuhanja, ne prelazite preporučenu dozu proizvoda.

Stoga je ocat vrlo opasna tekućina. Izravan kontakt ljudskog probavnog sustava s njim dovodi, ako ne i do smrti, do invaliditeta u većini slučajeva.

Poštovani čitatelji stranice 1MedHelp, ako imate bilo kakvih pitanja o ovoj temi, rado ćemo na njih odgovoriti. Ostavite svoje povratne informacije, komentare, podijelite priče jer ste doživjeli takvo trovanje i uspješno se nosili s posljedicama! Vaše životno iskustvo može biti korisno drugim čitateljima.