Stolica s krvi u djetetu: je li opasno i što učiniti?

Otkrivanje krvi u izmetu djeteta uvijek uzrokuje strah od panike među roditeljima. Mnogo je razloga za pojavu nečistoća u krvi u izmetu, čak i kod male djece. Samo liječnik može razjasniti razlog tijekom pregleda samog djeteta i na temelju provedenog istraživanja.

Izvori krvarenja

• Prvih dana nakon rođenja, krv u stolici može biti povezana s gutanjem tijekom poroda. Dijete može progutati krv ako se krvarenje iz nosa dogodi u starijoj dobi, tijekom operacije uklanjanja krajnika ili polipa. Ova krv će izazvati crne stolice.
• Smjesa krvi u stolici može biti povezana s lezijama gornjeg probavnog trakta (želuca ili tankog crijeva) i niže (debelo crijevo i anus).

Kod pregleda stolice moguće je odrediti dio gastrointestinalnog trakta s nastalim krvarenjem. Porazom gornjih dijelova stolice potpuno dobiva crnu boju (liječnici ga zovu melena). Krvarenje iz želuca može biti popraćeno povraćanjem, ali i crne boje - emetične mase nalikuju na kavu.

Ova boja je povezana s reakcijom hemoglobina s klorovodičnom kiselinom želučanog soka. Kao rezultat ove interakcije nastaje klorovodični hematin, koji ima crnu boju.

• Neke namirnice i lijekovi mogu izazvati crno obojenje fekalija:

1. pripravci željeza;
2. pripravci bizmuta;
3. aktivni ugljen;
4. neke antibiotike;
5. repa, borovnice, čokolada, želatina itd.

Krvarenje iz donjeg GI trakta karakterizira pojava tamnije ili grimizne boje u stolici tekuće krvi. Količina krvi također može biti različita: ponekad su fecesi potpuno obojeni, ponekad se krv može naći samo na toaletnom papiru.

Uzroci krvarenja iz donjeg GI trakta

Jedan od uzroka gastrointestinalnog krvarenja u djece je juvenilni polipi.

Najčešći uzroci su:

• analne pukotine;
• hemoroidi;
• proteina kravljeg mlijeka ili alergija na sojin protein;
• crijevne infekcije;
• ulcerozni kolitis;
• Hirschsprungova bolest;
• Crohnova bolest;
• crijevna invaginacija;
• juvenilni polipi;
• Meckelov divertikulum i druge bolesti.

Analna pukotina, ili kidanje sluznice anusa, javlja se kada se radi o defekaciji s velikom gustoćom i veličinom fekalnih masa. Takva mikrotrauma anusa može se pojaviti u bilo kojoj dobi djeteta s konstipacijom. Pokret crijeva prati bol (kod male djece, grimasa bola je na licu, a starija djeca se žale na bol). Krv se obično izlučuje u grimizu, u malim količinama na površini posljednjeg porcija fecesa ili na toaletnom papiru.

Oštećenje anusa može imati i druge uzroke: mehaničko oštećenje kad ga dijete češe (na primjer, kada je invazija helminta uzrokovana pinwormima) ili kada je analni termometar slučajno umetnut pri mjerenju temperature itd.

Hemoroidno krvarenje razvija se u djece s trajnim zatvorom. Krv je grimizna, označena na vrhu fecesa i na toaletnom papiru. Egzacerbacija hemoroida također uzrokuje bol u rektumu. Količina oslobođene krvi može biti veća nego kod frakture anusa.

Alergija na proteine ​​mlijeka ili soje u obliku krvavih stolica ili tragova krvi češća je u djece prve godine života. Takvi se simptomi mogu pojaviti kada se primaju prilagođene smjese i kada doje, ako dojilja konzumira kravlje mlijeko ili proizvode od soje. Dječja stolica je tekuća, često povraćanje.

Crijevne infekcije uzrokovane bakterijskom ili virusnom infekcijom, paraziti, također mogu uzrokovati krvavi proljev. Štoviše, količina krvi ovisi o ozbiljnosti procesa i vrsti infekcije. Dakle, u bakterijskoj dizenteriji stolica će biti oskudna, u obliku pljuvačke sluzi s tragovima krvi, dok se amebična dizenterija očituje u stolici u obliku “žele od malina”. Sve crijevne infekcije karakteriziraju bolovi u trbuhu, paroksizmalno pogoršana, groznica, simptomi opijenosti.

Ulcerozni kolitis je kronična upala debelog crijeva zbog degenerativnih promjena u sluznici. Glavni simptomi pogoršanja su proljev s krvlju i grčeve u trbuhu. Količina krvi ovisi o težini bolesti - od vene do značajne nečistoće, kada je stolica krvava smrdljiva tekuća masa. Često izlučuje sluz i gnoj. U teškim slučajevima, temperatura raste, opće stanje djeteta pati.

Hirschsprungova bolest, ili kongenitalni gigantizam debelog crijeva, je genetska bolest koja je vrlo česta u djetinjstvu i predškolskoj dobi. Bolest je da neki dio debelog crijeva nema inervaciju; uslijed odsutnosti peristaltike u ovom području, sadržaj crijeva se ne pomiče.

Akumulacija fecesa i plinova uzrokuje prekomjerno istezanje ovog dijela crijeva. Karakteristični simptom bolesti su produljeni zatvor. Zatvor, pak, može dovesti do razvoja hemoroida i analnih pukotina, što će uzrokovati pojavu tekuće crvene krvi u izmetu.

Crohnova bolest je kronična, progresivna bolest probavnog trakta s uzrokom koji nije u potpunosti razjašnjen. Bolest uzrokuje oštećenje svih slojeva crijevnog zida i manifestira se produljenim proljevom i bolovima u trbuhu tijekom jela i činom defekacije. Povraćanje, napetost u trbuhu, mučnina, nedostatak apetita; dijete gubi na težini, zaostaje u razvoju. Povremeno se u stolici pojavljuje mješavina krvi. Kod neodređene dijagnoze i bez liječenja, poremećeni su svi oblici metabolizma, zahvaćeni su drugi organi i sustavi.

Invaginacija je intestinalna penetracija u crijevo na bilo kojem dijelu crijeva. Najčešće dolazi do invaginacije u mjestu prijelaza tankog crijeva u gustu. Uzrok ove bolesti obično nije moguće utvrditi, iako se u nekim slučajevima bolest javlja nakon prehlade. Pojavljuje se češće kod djece prve 2 godine života. Ako se ne liječi, dovodi do opstrukcije crijeva. Glavni simptomi su anksioznost djeteta, česta povraćanja, teški bolovi u trbuhu u obliku napadaja, proljev pomiješan sa sluzom i krv u izmetu.

Juvenilni polipi su izrasline na crijevnoj sluznici, najčešće se pojavljuju u dobi od 2 do 8 godina. Manifestacija bolesti je bezbolno krvarenje iz rektuma. Oni nisu zloćudni tumori ili prekancerozni procesi, ali je potrebno proći pregled kod liječnika.

Meckelov divertikulum - protruzija stijenke debelog crijeva. Bolest se manifestira ponavljajućim obilnim gastrointestinalnim krvarenjem, što dovodi do razvoja anemije.

Taktika roditelja

Ako se krv pronađe u stolici djeteta, obavezno se obratite liječniku. Ako se crijeva pojavila na pelenama, onda je bolje pokazati ih liječniku - to će pomoći u ispravnoj procjeni prirode krvarenja.

Za liječnika, važna informacija će biti jasan opis stolice, ako se ne može osigurati za ispitivanje. Roditelji trebaju obratiti pažnju ne samo na konzistenciju i boju stolice, već i na količinu ispuštene krvi: u obliku pruga, kapi, ugrušaka, bilo da je krv na jednom mjestu ili pomiješana sa svim izmetom. Također je važno koliko često se dijete oporavlja, kako se ponaša kada ima pokret utrobe, kakav je apetit i san, temperatura i opće ponašanje djeteta.

Ni u kom slučaju ne bi trebalo davati anestetike djetetu, čak i kod izraženih bolova (Nurofen, Analgin, Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen, itd.). Ne preporučuje se hraniti i hraniti dijete prije liječničkog pregleda. Ne možete koristiti bocu tople vode, stavite klistir.

U slučaju jakog bolnog sindroma, groznice, obilnog iscjedka krvi s izmetom, hitnu pomoć treba nazvati kod kuće.

dijagnostika

Nakon pregleda roditelja i vanjskog pregleda djeteta, liječnik provodi digitalni rektalni pregled. Da biste to učinili, prst u gumenoj rukavici, liječnik podmazuje vazelin i ulazi u rektum pacijenta. Nakon postavljanja preliminarne dijagnoze, liječnik propisuje opseg ispitivanja, koji može uključivati:

• scatološka analiza fecesa;
• bakteriološki izmet;
• potpuna krvna slika;
• pregled rektalnog rektuma;
• sigmoidoskopija;
• fibrogastroduodenoscopy;
• kolonoskopija;
• X-zrake;
• SAD.

U nekim slučajevima za čišćenje se koristi klistir za čišćenje.

U slučaju teškog krvarenja, djetinjstva, crijevnih infekcija i kirurške patologije, dijete je hospitalizirano. U drugim slučajevima pregled se može provoditi ambulantno.

Ponekad liječnik prepiše test za otkrivanje skrivene krvi u izmetu. U vrijeme takve analize, priprema je potrebna u roku od 2-3 dana: potrebno je iz djetetovog dijeta isključiti mesne proizvode, cvjetaču, krastavce, prestati uzimati askorbinsku kiselinu, nesteroidne protuupalne lijekove, pripravke željeza.

liječenje

Liječenje ovisi o uzroku krvarenja. Ako je uzrokovana alergijskom reakcijom na mješavine ili kravlje mlijeko, onda se problemi s prehranom djetetove bebe otklone i prenesu u hipoalergenske smjese, au odsustvu učinka do potpunih hidrolizata. Izbor smjese ostaje kod liječnika.

U slučaju crijevnih infekcija, antibiotska terapija se propisuje u skladu s osjetljivošću izoliranog patogena na antibiotike. Također se provodi i simptomatsko liječenje (detoksikacijska terapija, hemostatska sredstva, enzimski pripravci, itd.).

Kada se otkriju analne pukotine ili hemoroidi, dodjeljuju se posebne rektalne supozitorije s anestetičkim i ljekovitim učincima, kupke, mikroklizme s uljem od šipka ili izrezom krastavca, kamilice i tamponi s mastima. U tim slučajevima važna točka liječenja je prevencija zatvora.

U slučaju invaginacije crijeva, ako se invaginat ne može ispraviti s klistiranjem, provodi se kirurško liječenje. Pitanje potrebe za kirurškim zahvatom rješava se otkrivanjem polipa u crijevima, Hirschsprungovoj bolesti iu nekim drugim situacijama.

Nastavak za roditelje

Prisutnost krvi u izmetu djeteta bilo koje dobi je prilično alarmantan simptom koji zahtijeva liječnički pregled, budući da postoji mnogo razloga za gastrointestinalno krvarenje u djece. Nemojte odgoditi posjet liječniku. Nisu u svim slučajevima tragovi krvi u stolici manifestacija ozbiljne bolesti, ali je nužno utvrditi uzrok njezine pojave.

Ne poduzimajte nikakve mjere kako biste sami utvrdili uzrok krvarenja, bez pomoći liječnika. Isto vrijedi i za terapijske manipulacije. Nema potrebe za panikom, ali ne treba zanemariti ovaj simptom, u bilo kojoj količini pronađena je mješavina krvi u stolici. Srećom, kirurška skrb za djecu potrebna je u rijetkim slučajevima, a operacije najčešće imaju povoljan ishod.

Više o primjesama krvi u stolici djece i odraslih, program "Live is great!"

Uzroci krvi iz anusa kod djeteta

Izgraditi sina ili kćer i ne brinuti se za njihovo zdravlje je nemoguće. Jedan od razloga za uzbunu je krv iz anusa djeteta. Svi znaju da se taj simptom ne pojavljuje niotkuda u savršeno zdravoj osobi, pa se zbog toga njegov roditelj toliko plaši roditelja. Međutim, kod djece se to često događa i ne ukazuje uvijek na prisutnost ozbiljne bolesti. Ne trebate se brinuti ako jednokratno beznačajno ispuštanje krvi iz anusa. Ponovljeno krvarenje je razlog za odlazak liječniku i otkrivanje uzroka te situacije, te je vjerojatno da će problem biti riješen u odsutnosti. Svi pedijatri, uključujući i poznatog doktora Komarovskog, o tome govore u svojim televizijskim programima.

Vrste krvarenja

Izolacija krvi iz rektuma je vrsta gastrointestinalnog krvarenja. To je prilično česta patologija u kirurškoj praksi koja se može pojaviti zbog različitih okolnosti. Ovisno o lokaciji izvora, klinička slika i liječenje pacijenta će se razlikovati. Ako se izvor nalazi u gornjim dijelovima probavnog trakta (želučana šupljina, duodenum), tada pacijent ima crnu stolicu, nalik na katran. Krvarenje iz debelog crijeva očitovat će se kao tamnocrvena stolica u kojoj je krv pomiješana s izmetom.

Ako se izvor krvarenja nalazi u najnižim dijelovima probavnog trakta (rektum i anus), krv se nakon defekacije u obliku grimiznih kapi nalazi na vrhu stolice ili toaletnog papira.

Treba razumjeti da ono što je vidljivo oku nije uvijek točno krv. Na primjer, neka pića, hrana ili lijekovi mogu promijeniti boju stolice u crnu ili crvenkastu boju, zastrašujući neuk. To se događa kada uzimate dodatke željeza, određene antibiotike, aktivni ugljen ili kada koristite repu, čokoladu, proizvode ili lijekove koji sadrže boje. Nije moguće odrediti pravi izvor ili vrstu rektalnog krvarenja samo na temelju pojavljivanja fecesa. U svakom slučaju, potrebna je anketa.

Koje su situacije hitne da biste posjetili liječnika:

• odjednom je došlo do teškog krvarenja iz anusa i ono se ne zaustavlja samo od sebe;
• paralelno, dolazi do povraćanja krvnih ugrušaka;
• rektalno krvarenje se kombinira s hematomima na tijelu ili s drugim vrstama protoka krvi (iz nosa, grla itd.);
• dijete također ima proljev, vrućicu, osip na tijelu, bol u trbuhu ili, obrnuto, bez stolice nekoliko dana.

Odakle dolazi problem

Postoje mnogi razlozi za pojavu krvarenja iz rektuma, kod djece mogu biti različiti ovisno o dobi. Najpopularniji razlozi su:

1. Anusova pukotina - neznatno oštećenje sluznice različitih dubina na početku analnog kanala. To se događa kod djece svih dobnih skupina s trajnim zatvorom. Znakovi analne pukotine su bol, krik, jaka napetost tijekom crijevnih pokreta, crvene kapi krvi nalaze se na površini fecesa. Manje se često javljaju hemoroidni čvorovi kod djece.
2. Netolerancija na proteine ​​kravljeg mlijeka - ovo se stanje manifestira u ranom djetinjstvu i nakon godinu dana života može nestati. Simptomi su česti proljev i krv u izmetu. Potvrda dijagnoze može biti poboljšanje stanja djeteta nakon što se iz prehrane isključi smjesa kravljeg mlijeka ili mliječnih proizvoda iz prehrane dojilje.
3. Upalne bolesti crijeva, uključujući one nasljedne prirode (Crohnova bolest ili ulcerativni kolitis), karakterizirane su čestim krvavim proljevom, kašnjenjem u tjelesnom razvoju i anemijom.
4. Proljev zaraznog ili parazitskog podrijetla u djece predškolske i mlađe školske dobi može se pojaviti nakon konzumacije proizvoda ispod standarda, kao i nakon antibakterijskog liječenja, što narušava normalnu ravnotežu mikroflore u crijevima. Karakteristični simptomi su proljev s tragovima krvave sluzi, vrućica i bolovi u trbuhu.
5. Rektalni polipi su benigni izdanci iz sluznice, koji su često asimptomatski, a krv tijekom pražnjenja crijeva može biti jedina manifestacija. Ova patologija zahtijeva pregled kako bi se riješio problem kirurškog uklanjanja kako bi se izbjeglo prelaženje u maligne oblike.
6. Invaginacija (akutna crijevna opstrukcija) - ovo stanje se naglo razvija. Sumnjivi simptomi koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć - stolicu u obliku "žele od malina", grčeve u trbuhu, povraćanje, groznicu.
7. Hirschsprungova bolest - kongenitalna anomalija debelog crijeva, koja se očituje od rođenja do ustrajnog zatvora, nadutosti i želuca "žabe". Stolica je vrlo tvrda, često je potrebno provesti klistiranje, a time i ozljede rektalne sluznice i krvi u stolici.

Pregled i liječenje

Za dijagnozu rektalnog krvarenja obično je dovoljna anketa, vanjski pregled, digitalni pregled rektuma, kao i laboratorijska analiza fecesa. U nejasnim slučajevima dodjeljuju se dodatne dijagnostičke metode, i to:

• anoskopija - proučavanje anusa i rektuma pomoću posebnog optičkog uređaja (anoskop);
• rektonomanoskopija - pregled rektuma i dijela sigmoidnog kolona uz korištenje pedijatrijskih proktoskopa prema dobi;
• kolonoskopija - endoskopsko ispitivanje debelog crijeva pod općom anestezijom radi otkrivanja abnormalnih formacija uz moguće uzorkovanje biopsije.

Liječenje ovisi o utvrđenoj etiologiji krvarenja iz anusa. Na primjer:

1. Ako dijete ima alergiju na kravlje mlijeko ili se sumnja na njega, onda se ona prenosi u hipoalergensku mješavinu koja sadrži splitski oblik mliječnog proteina, a izbor prehrane ostaje liječniku.
2. Kod zaraznih bolesti propisuje se antimikrobna terapija u skladu s vrstom izoliranog patogena i njegovom osjetljivošću na antibiotike. Istodobno se provodi i simptomatsko liječenje (zamjena gubitaka tekućine, hemostatskih sredstava, enzima itd.).
3. Kada se otkrije analna fisura ili hemoroidi, propisani su posebni rektalni čepići s analgetskim, hemostatskim i ljekovitim učincima. Poduzimaju se mjere za normalizaciju stolice i sprječavanje opstipacije (mikroklize s uljem od šipka ili krastavcem, laksativima).
4. Ako se posumnja na intestinalnu invaziju, dijete se hospitalizira u kirurškoj bolnici, gdje se rješava problem disekcije invaginata zrakom ili operacijom.
5. Kirurški zahvat provodi se otkrivanjem polipa u crijevima, Hirschsprungove bolesti iu nekim drugim situacijama.

Ako se krv pronađe u djece u stolici tijekom ili nakon pražnjenja crijeva, nemojte paničariti, također je nemoguće ignorirati taj simptom, odgađajući posjet liječniku na neodređeno vrijeme.

Pravovremena anketa pomoći će izbjeći mnoge probleme u budućnosti.

Ovaj videozapis govori vam što tražiti kada krvarenje iz anusa:

Krv u izmetu djeteta: uzroci i dijagnoza

(Članak je preveden i prilagođen posebno za stranicu KlubKom i komarovskiy.net.
Izvor "UpToDate")

UVOD

Otkrivanje krvi u izmetu djeteta može u velikoj mjeri uznemiriti roditelje. Međutim, to se događa često i u većini slučajeva nije opasno. Mnogo je poznatih uzroka rektalnog krvarenja, ali uglavnom ovise o dobi djeteta. Vaš će vam liječnik pomoći da odredite što se događa i koji je najprimjereniji tretman.

U ovom ćemo članku razmotriti neke od najčešćih uzroka rektalnog krvarenja (krv u izmetu) i opisati dodatne istraživačke metode koje mogu biti potrebne za dijagnozu.

KADA NA POMOĆ

Većina djece s blagim rektalnim krvarenjem nema ozbiljne bolesti. Ipak, nemoguće je utvrditi pravi uzrok krvarenja u odsutnosti. Stoga, ako primijetite da vaše dijete ima krvarenje iz rektuma, trebali biste ga pokazati svom liječniku kako biste utvrdili trebate li dodatno ispitivanje.

VRSTE REKTOLNOG KRUŠENJA

Postoje dva glavna izvora krvi u izmetu: gornji probavni trakt (želudac i tanko crijevo) i donji probavni trakt (debelo crijevo, rektum i anus).

• Krvarenje iz gornjeg probavnog trakta obično uzrokuje crnu katransku stolicu (to je zbog pretvaranja hemoglobina u hematin klorovodičnu kiselinu pod utjecajem želučane klorovodične kiseline. Hematina klorovodična kiselina je crna).
• Krvarenje iz donjeg dijela probavnog trakta obično uzrokuje stolicu, koju karakterizira prisutnost fecesa sa svježom crvenom krvlju (tragovi krvi ili krvi pomiješani s izmetom).
• Neke namirnice i lijekovi također mogu promijeniti boju stolice, bojeći se gotovo bojom krvi (tj. Crvenom ili crnom). Popis tih tvari naveden je u nastavku:

- antibiotike;
- repa;
- aktivni ugljen;
- želatina s okusom (crvena);
- Boje u prahu s napitcima;
- lijekovi koji sadrže boje;
- čokolada;
- pripravci željeza;
- razne tamnozelene hrane.

Međutim, nije uvijek moguće točno odrediti izvor ili vrstu rektalnog krvarenja, temeljeno samo na boji fecesa. U svakom slučaju potrebna su istraživanja i inspekcije.

GLAVNI UZROCI IZGLEDA KRVI U KALI

• Analna fisura, ili analna pukotina, je ruptura sluznice koja se može razviti ako dijete stalno ima obilne i / ili tvrde izmet (zatvor). Analne pukotine mogu se pojaviti u djece svih dobnih skupina - od novorođenčadi do djece školske dobi, pa čak i učenika. Simptomi analne fisure uključuju bol, napetost, krik ili grmljavinu tijekom crijevnih pokreta, kao i prisutnost jarko crvene (svježe) krvi na površini izmetu. Mnoge bebe i djeca s analnim pukotinama imaju povijest zatvora.
• Alergija na kravlje mlijeko i sojin protein (ABCM) - netolerancija na kravlje mlijeko i soju, također poznata kao "alergija na mlijeko", "proktitis ili proktokolitis izazvani proteinima". Ovo stanje se obično dijagnosticira kod beba. Ova patologija povezana je sa senzibilizacijom dječjeg organizma na kravlje mlijeko ili sojin protein i obično se razvija kod djece na umjetnom hranjenju. Ali alergije se također mogu razviti u dojenog djeteta ako njegova majka konzumira mliječne proizvode. ABKM u većini slučajeva prolazi bez liječenja 12 mjeseci, to jest, dijete ga prerasta. Simptomi ABD-a mogu uključivati ​​povraćanje, proljev i krv u izmetu. Ako je ABCM prepoznat kao najvjerojatniji uzrok krvi u izmetu, onda se dijeta s izuzetkom kravljeg mlijeka smatra taktikom izbora. Umjetna djeca pokušavaju prevesti u smjese koje sadrže split mliječne proteine. Majke koje se doje ohrabruju da uklone sve mliječne proizvode iz svoje prehrane oko 2 tjedna, nakon čega mogu pokušati procijeniti učinkovitost ove "terapije".

MANJI DISTRIBUTIRANI RAZLOZI

• Upalna bolest crijeva, također poznata kao Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis, je stanje u kojem je zahvaćena gastrointestinalna sluznica. Upala dovodi do simptoma poput krvave stolice, proljeva, nedostatka apetita i gubitka težine.
• Zarazni proljev uzrokovan virusima, bakterijama ili parazitima koji mogu biti popraćeni pojavom krvi u izmetu kod djece predškolske i školske dobi. Infektivni proljev može se razviti kao posljedica konzumiranja kontaminirane hrane ili pića, kao i nakon uzimanja antibiotika (što znači "proljev povezan s antibioticima"). Najčešći simptomi infektivnog proljeva su izmet u stolici, vrućica i bol u trbuhu.
• Juvenilni polipi su izrasline na sluznici debelog crijeva koje se mogu razviti u djece u dobi od dvije do osam godina. Obično se javljaju asimptomatsko krvarenje sa svježom krvlju. Maloljetni polipi su obično benigni ili prekancerozni, ali liječnik mora pregledati dijete kako bi odlučio o njihovom uklanjanju.
• Brojne druge ozbiljnije bolesti, uključujući intususceciju crijeva (oblik intestinalne opstrukcije) ili Hirschsprungovu bolest (oblik opstrukcije - opstrukcije debelog crijeva, koje se javlja od rođenja), također mogu uzrokovati rektalno krvarenje. U većini slučajeva sva se stanja naglo razvijaju. Ako vaše dijete iznenada postane tromo, ima krvave stolice, bolove u trbuhu, groznicu ili druge neobične simptome, odmah se obratite liječniku!

DIJAGNOSTIKA ANALIZIRANJA (LABORATORIJSKE I INSTRUMENTALNE METODE)

Ponekad liječnik može utvrditi uzrok krvarenja samo prikupljanjem informacija i provođenjem objektivnog pregleda, što obično uključuje digitalni pregled anusa ili, drugim riječima, rektalni pregled. Liječnik također može provjeriti uzorak krvi za fekalije laboratorijskim metodama.

Obično je za dijagnostiku dovoljno koristiti ove dvije metode istraživanja. Ako je uzrok krvarenja još uvijek nejasan, može biti potrebno temeljitije ispitivanje. To uključuje kolonoskopiju - endoskopsko ispitivanje debelog crijeva, snimanje (rendgen ili ultrazvuk). Liječnik bira najprikladnije metode ovisno o kliničkoj slici bolesti.

TRETMAN REKTOLNOG KRUŠENJA

Kao što je gore spomenuto, postoji niz mogućih uzroka rektalnog krvarenja. Ali samo liječnik može odlučiti treba li vašem djetetu liječenje i što će točno biti. Čak i ako krvarenje izgleda beznačajno ili nestane samostalno - vaše dijete treba pregledati liječnik!

Zašto dijete ima crveni ili crni izmet? Oko 9 uzroka krvi u stolici govori gastroenterolog

Promijeniš bebinu pelenu i odjednom otkriješ nešto neočekivano: on je bockao krvlju. Krv u izmetu djeteta nije normalna, a takva pojava nesumnjivo zabrinjava roditelje. Štoviše, tragovi krvi mogu se pojaviti u bebinoj stolici čak iu vrlo ranim mjesecima kada se isključivo doji.

Kako izgleda krv u izmetu djeteta?

Dijete u stolici može se naći kao crvena tvar, jednolično pomiješana s izmetom ili kao pojedinačne vene. U svakom slučaju, krv bi trebala biti grimizna, jasno se ističe od boje same stolice, što je čini vidljivom na pozadini bijele unutarnje obloge pelena.

Izvori krvarenja nalaze se u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta (želudac i tanko crijevo) i / ili u donjem dijelu probavnog trakta (debelo crijevo, rektum i anus).

• krvarenje u gornjem dijelu uzrokuje crnu stolicu boje smole. U mnogim slučajevima ovo stanje kod djeteta popraćeno je povraćanjem crvenog ili crnog sadržaja želuca, koji je sličan talogu kave;
• krvarenje u donjem dijelu gastrointestinalnog trakta dovodi do pojave crvene krvi u stolici ili izmetu koji postaje tamnocrvena boja.

razlozi

Anus Pukotine

Analna pukotina je rana u zidu anusa koja nastaje kada masivna ili tvrda stolica prođe kroz anus. Analne pukotine nastaju u djece bilo koje dobi: od novorođenčadi do školske djece i odraslih. Znakovi pukotine u anusu uključuju bol, stres kod djeteta tijekom crijevnog pokreta i prisutnost jarkocrvenih krvnih ugrušaka na vanjskoj strani stolice ili pelena.

Kod nekih beba i djece, pukotine u anusu praćene su zatvorom i prilično tvrdim izmetom. Krv u izmetu djeteta proizlazi iz zatvora zbog preopterećenosti mišića analnog sfinktera za oslobađanje iz tvrdih stolica. Više čvrste stolice također su abrazivne prirode, što dodatno pogoršava problem.

infekcija

Mnoge infekcije probavnog sustava uzrokuju sluz i krv u izmetu djeteta. Ako je u izmetu prisutna krv tijekom proljeva, tada je vjerojatnost crijevne infekcije bakterijskog podrijetla (šigeloza, salmoneloza ili campylobacteriosis) visoka. Ove bakterije uzrokuju upalu u crijevima, što dovodi do sitnih suza, iz kojih krv ulazi u stolicu.

Streptokokne bakterije mogu zaraziti kožu oko anusa, uzrokujući upalu. To dovodi do pukotine i, kao rezultat, do krvi u izmetu djeteta.

Ponekad zbog infekcije proljeva bebina stolica izgleda zeleno s crtama krvi. Zelena boja fecesa zbog nepravilnog cijepanja žučnog soka. Zelena stolica s proljevom često se nalazi u dojenčadi.

kolitis

Kolitis je upala sluznice debelog crijeva. Ovo stanje je uzrokovano malim čirevima u debelom crijevu, koji su bolni, a također izazivaju rektalno krvarenje. Uzroci dječjeg ulceroznog kolitisa nisu poznati, ali genetika igra važnu ulogu.

Nekrotizirajući enterokolitis je uzrok krvi u izmetu novorođenčeta. Nedonoščad ima nedovoljno razvijen imunološki sustav, koji čini njihove organe osjetljivim na infekcije. U tom stanju, bakterije se usađuju u crijevne zidove, a ta infekcija dovodi do upale, što u konačnici uzrokuje krv u izmetu prerano rođene bebe.

Crohnove bolesti

Crohnova bolest je upalna bolest debelog crijeva, gotovo identična kolitisu, a razlikuje se samo u fiziologiji. Kao i kod kolitisa, nema jasnog objašnjenja za ovo stanje. No vjeruje se da je bolest uzrokovana prije svega genetskim mutacijama. Ako je nekome iz obitelji, uključujući i izravnog rođaka, dijagnosticirana Crohnova bolest, povećava se vjerojatnost razvoja ove bolesti kod bebe.

alergije

Alergije na hranu mogu izazvati sluz i krv u izmetu djeteta. Dijete može razviti alergiju na kravlje mlijeko i hranu za dojenčad, pšenicu, ječam, raž i zob. To je ozbiljan problem za bebe koje su počele uvoditi komplementarnu hranu, kao i za one koji uzimaju dodatke koji sadrže gluten kao sastojak.

Na primjer, vitaminski dodaci često sadrže slad ječma koji sadrži gluten.

polipi

Ovaj rast tkiva koji strši iznad površine sluznice debelog crijeva. Može se razviti u djece od dvije do deset godina. Simptomi obično uključuju bezbolno rektalno krvarenje.

Mekkelov divertikulum

To je prirođena izbočina u donjem dijelu tankog crijeva. Obrazovanje sadrži stanice koje se normalno nalaze u želucu. Izlučuju kiselinu i uzrokuju čireve i krvarenje u tankom crijevu u blizini divertikula.

Crijevna opstrukcija

To uključuje:

• crijevna invaginacija (oblik crijevne opstrukcije, u kojoj se dio crijeva "teleskopira" u susjedni dio crijeva);
• Hirschsprungova bolest (opstrukcija debelog crijeva, koja se razvija prije rođenja i uzrokovana je odsutnošću živčanih stanica u debelom crijevu).

Oba ova stanja su akutna, tj. Vrlo malo vremena prolazi od trenutka njihove pojave do razvoja očitih simptoma.

Druga stanja

Uzrokuje krvarenje iz anusa, uključujući poremećaje zgrušavanja krvi i abnormalne krvne žile unutar crijeva.

Ova stanja praćena su promjenama na koži (lagane modrice, određeni osip) ili drugi simptomi.

Proizvodi koji mogu promijeniti boju stolice

Postoje proizvodi koji dovode do promjene boje stolice od crvene do crne, stvarajući lažan dojam prisutnosti krvi u stolici djeteta. To je boja iz hrane, a ne vidljiva ili skrivena krv u izmetu djeteta. Ovdje su namirnice koje mogu uzrokovati tamnocrvenu stolicu:

• repa;
• brusnice;
• rajčice;
• crvena želatina;
• sok od nara.

dijagnostika

Krv s izmetom nije norma za dijete, a ovdje je potreban liječnički pregled.

Ponekad liječnik utvrdi uzrok krvarenja pregledom vanjskog dijela anusa. Kratak pregled unutarnjeg dijela anusa moguć je i prstom (rektalni pregled).

Više dubinskog stanja određuje se pomoću sljedećih metoda koje točno određuju količinu krvi u stolici:

• analiza stolice. To će pomoći u određivanju ima li bakterija, virusa, sluzi u izmetu djeteta i točne količine krvi. Ovaj test će također otkriti prisutnost skrivene krvi u izmetu;
• test krvi je drugi obvezni test kojim se utvrđuje je li krvna stolica djeteta uzrokovana infekcijom;
• kolonoskopija. Dopustite da istražite unutarnju ljusku donjeg dijela crijeva.
• prema indikacijama provode se vizualne metode istraživanja (fluoroskopija, ultrazvuk).
• Biopsija (mikroskopsko ispitivanje područja crijeva) izvodi se u teškim slučajevima kada se uzorak tkiva kirurški ukloni kako bi se odredila točna priroda medicinskog problema.

Nakon svih potrebnih istraživanja, liječnik donosi konačnu dijagnozu.

liječenje

Tretman je u potpunosti usmjeren na uklanjanje uzroka.

1. Za analne fisure, glicerinski čepići, topikalna mast ili mineralno ulje koriste se za omekšavanje prolaska stolice.

2. Bakterijske infekcije liječe se antibioticima koje propisuje liječnik.

3. U slučaju kolitisa, liječnik će propisati tijek protuupalnih lijekova za kontrolu upale krvarećih crijevnih zidova. Zatim se za reguliranje imunološkog odgovora propisuje tijek liječenja antibioticima. U slučaju prerano rođene djece, antibiotici se daju intravenozno, a stanje djeteta se prati.

4. Liječenje Crohnove bolesti simptomatsko. Liječnik će propisati različite lijekove za liječenje ovog stanja, a priroda lijeka ovisi o intenzitetu problema kod djeteta.

5. Alergija - stanje u većini slučajeva doživotno, ali se njime može upravljati uz pomoć određenih mjera opreza koje je predložio liječnik.

6. Invaginacija zahtijeva specijalizirani postupak za ponovno uspostavljanje normalnog rada crijeva. Kašnjenje u liječenju dovodi do komplikacija, pa čak i smrti.

komplikacije

Ako se ignorira krv u stolici, a stanje se pogorša, dijete je izloženo riziku razvoja medicinskih komplikacija.

• ožiljci oko anusa. Često nastale pukotine dovode do trajne traumatizacije oko anusa i pojave ožiljnog tkiva na tim mjestima. To izaziva još veća oštećenja uslijed trenja s izmetom;
• stafilokokna infekcija. Pukotine se mogu zaraziti bakterijama kože, uzrokujući upalu i tešku nelagodu tijekom prolaska stolice. Osim toga, od kože staphylococcus proširila na genitalije, što će pogoršati situaciju;
• crijevna opstrukcija. Države kao što je kolitis i Crohnova bolest mogu iritirati crijevnu sluznicu toliko da sadržaj hrane ne može sustavno krenuti, uzrokujući poremećaje u crijevnom motilitetu. To dramatično usporava proces probave, što otežava hranjenje bebe;
• nutritivni nedostaci. Budući da tijelo djeteta ne može pravilno probaviti hranu, hranjive tvari iz hrane se slabo apsorbiraju u upaljenim crijevnim zidovima. Osim toga, dijete gubi krv stolicom, čime se povećava rizik od razvoja anemije;
• čira na želucu. Oni koji pate od Crohnove bolesti osjetljivi su na čireve bilo gdje u probavnom traktu, uključujući usta. Ovi ulkusi su također osjetljivi na infekcije. Roditelji ne moraju brinuti o komplikacijama ako slijede preporuke liječnika koje je propisao liječnik. Osim toga, mogu se poduzeti neke mjere opreza kako bi se smanjila i spriječila vjerojatnost pojave krvi u stolici djeteta.

Preventivne mjere

• Majčino mlijeko je najbolja hrana. Hranite dijete isključivo majčinim mlijekom prvih šest mjeseci. Majčino mlijeko je najprikladnije za bebin gastrointestinalni trakt i nosi antitijela koja inhibiraju infekciju. Time se poboljšava dječji imunološki sustav.
• Povremeno provjerite djetetov anus zbog pukotina ili upala. Ako nađete nešto sumnjivo i osjećate da zaslužujete liječničku pomoć, nemojte se ustručavati odvesti dijete liječniku.
• Budite oprezni s alergijama. Kada liječnik dijagnosticira alergiju, pobrinite se da dijete nije u kontaktu s izvorom nepovoljnog stanja. Pazite na dijete nakon konzumiranja bilo kojeg proizvoda od mogućih alergena. Alergije na hranu mogu se kontrolirati prehranom i antihistaminicima, što će liječnik propisati.

Svaki roditelj koji je ikada bio svjedok krvi u izmetu novorođenčeta ili starijeg djeteta odmah osjeća strah. Uzroci ovog stanja kod bebe su jednostavni i ozbiljni: od alergijske reakcije na infekciju. No, u svakom slučaju, ovaj fenomen zaslužuje pažnju roditelja i, ako postoje i drugi sumnjivi simptomi, liječnici.

Sluz i krv u izmetu djeteta: uzroci i liječenje

Po prvi put, pojava tragova krvi u izmetu djeteta za mame vrlo je jak stres. "Zašto?", "Odakle?", "Koju analizu trebam poduzeti i što da radim?", "Koji su razlozi?". Uplašeni roditelji postavljaju sva ova pitanja ako vide krvave tragove u loncu ili u peleni.

Kada trebam potražiti pomoć?

Ovaj problem nakon čina pražnjenja u djece nije tako rijedak, kao na prvi pogled može izgledati. Uzroci izmetanja krvi u djetetu mogu biti potpuno različiti, i potpuno bezopasni i ozbiljni. Većina njih ovisi o prehrani, dobi i drugim čimbenicima.

Tijekom otkrivanja tragova krvi u izmetu djeteta ne treba odmah paničariti i pozvati hitnu pomoć. Tijekom odsustva drugih simptoma bolesti, moguće je promatrati bebinu stolicu još nekoliko dana, ako dijete zadrži apetit, energiju, aktivnost. Nije vrlo ozbiljno stanje ako izmet krvi ide na dijete bez povećanja temperature. Dodatni znakovi uključuju osip i druge manifestacije alergijske reakcije.

Ako krv iscjedak postupno postaje manje, a nakon nekoliko dana je potpuno nestao, onda više ne možete brinuti jako puno, ali ići na konzultacije s liječnikom je još uvijek potrebno.

No, u ovom trenutku, odrasli mogu samostalno procijeniti konzistenciju, boju izmetu u djetetu. Kako se često pojavljuje krvni iscjedak na toaletnom papiru, tijekom zatvora se zabilježe male kapi ili tragovi krvi na površini izmeta, što rezultira otežanim izmetom. Prolaz fecesa kroz crijeva je težak, može uzrokovati pukotine i oštećenje analnog unutarnjeg sfinktera.

Ta oštećenja mogu izazvati pojavu krvi na papiru nakon stolice, ili tragova škrte, svježe krvi može se pojaviti na izmetu.

U djece s normalnim dojenjem, pražnjenje treba biti žućkasto-smeđe ili žute boje. U djece starije od 2 godine stolica mora biti smeđe boje i ukrašena. Krv i sluz u izmetu u djece ne bi trebali biti zabilježeni.

Ako krvni tragovi postanu redoviti, izmet se mijenja u nijansu, ako stolica s sluzi i počne ukapljivati, bol je zabilježena tijekom izlučivanja, to znači da trebate posjetiti liječnika. Budući da to mogu biti klinički simptomi nekih gastrointestinalnih bolesti.

Hitna potreba za liječničkom pomoći ako:

• dijete ima loše bolove u trbuhu;
• dijete ima zeleni proljev s bolom, i zabilježene su krvave inkluzije;
• beba izgleda tromo;
• dijete ima proljev s sluzom i krvlju, te s vrućicom.

Ovi simptomi mogu biti znak prisutnosti crijevne infekcije (na primjer, rotavirus).

Priroda i vrste krvarenja

U djece, krvarenje može biti različite boje (grimizno zasićeno, tamno ili crveno) i drugačijeg oblika (crvene žice ili pruge u izmetu, kapi na vrhu izmet).

Konzistentnost fekalija se također smatra vrlo važnom: to je sluz s krvlju, proljev s tragovima krvi, tvrde stolice tamne boje ili labava stolica s krvlju i sluzom. Sve ove karakteristične značajke govore o određenim znakovima određene bolesti.

Vrste rektalnog krvarenja:

• Tamnocrvene krvne žile, crvene žice ili ugrušci vrlo su često simptomi upale probavnog sustava i bolesti kao što su specifični ili nespecifični ulcerozni kolitis.
• Zeleni ili bilo koji drugi proljev u boji s djetetom u krvi, osobito na povišenoj tjelesnoj temperaturi i sindrom akutne boli, mogu ukazivati ​​na dizenteriju i infektivne bolesti crijeva. Na primjer, kada rotavirus ili infekcije različite etiologije stolice često mogu biti označene.
• Otkrivanje bogate crvene, svježe krvi u izmetu djeteta ukazuje na gubitak krvi u donjem dijelu probavnog sustava ili pojavu pukotina u analnom prolazu.

S normalnim izmetom ili proljevom, krv nije uvijek vidljiva golim okom. Prisutnost bolesti može ukazivati ​​na tamnu ili crnu boju ili pozitivan rezultat za skrivenu krv.

Skrivena krv u izmetu djeteta može biti klinički simptom parazitskih invazija, malignih tumora, polipa u debelom crijevu, gubitka krvi u gornjem dijelu probavnog sustava.

Tijekom zamračenja fecesa može se sakriti i krvarenje u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta. Crna, bogata, gusta i podložna stolica ukapljena konzistencija, koja se primjećuje u gubitku krvi u tankom crijevu i želucu, smatra se najopasnijom.

Crnjenje fekalija je posljedica kemijskih procesa koji se odvijaju u tijelu. Hemoglobin, koji se nalazi u sastavu krvi, počinje komunicirati s želučanim sokom i pretvara se u element kao što je hematin klorovodične kiseline, koji ima crnu boju. Ako dijete ima ovu stolicu, nakon nekog vremena može se pojaviti povraćanje, također će biti tamne nijanse.

Kada ne paničariti?

Crni izmet nisu simptom crijevnog ili želučanog krvarenja cijelo vrijeme. Zamračenje fecesa može biti uzrokovano uzimanjem određene hrane ili lijekova. Ako je prije djece konzumirala proizvode kao što su borovnice, ribizle, repu, šljive, izmet se može potamniti. Tamni ili crni izmet također mogu uzrokovati upotrebu određenih antibiotika, aktivnog ugljena ili sredstava koja sadrže željezo.

Ako, nakon otkazivanja tih lijekova, crijeva ne postanu normalna nijansa, kao i drugi simptomi bolesti, to je razlog da posjetite liječnika i obavite pregled nevidljive (skrivene) krvi.

Glavni uzroci krvi u stolici kod djece

Svi razlozi za identifikaciju djeteta u izmetu krvi mogu se podijeliti u tri skupine: rijetke gastrointestinalne bolesti, manje vjerojatne i najvjerojatnije uzroke.

Najčešći uzroci su:

• Alergija. Tekuća stolica djeteta s krvlju može se pojaviti zbog netolerancije na mlijeko i sojin protein. Vrlo često se ovaj problem javlja u dojenčadi koja se hrani umjetnim smjesama, mnogo rjeđe u dojenčadi na prirodnom hranjenju (ako majka jede veliku količinu punomasnog mlijeka). U tom slučaju, kozje mlijeko također treba isključiti iz prehrane djeteta. Alergijska reakcija na soju određena je kod djece kojoj se preporučuje mješavina soje zbog netolerancije na laktazu (nedostatak enzima potreban za razgradnju laktoze - mliječni šećer). U takvim situacijama krv može biti zabilježena u bebinom izmetu, a stolice su vrlo fluidne. Alergije su također često popraćene i drugim simptomima: povremene napade mučnine, opća slabost ili slabost te slab apetit. Ova patologija najčešće može trajati do jedne godine, a zatim nestati sama, uzimajući u obzir sazrijevanje djetetova tijela.
• Pukotine u anusu. Ova se patologija može pojaviti i kod jednogodišnjeg djeteta i kod starije djece. Pukotina je u svojoj biti malo kidanje sluznice unutarnje sfinktera ili membrane anusa, što je posljedica kompliciranog prolaska fecesa i značajnog naprezanja. Simptomi ove patologije su tipični: nelagodnost tijekom crijeva, vrlo mala djeca mogu cviliti i gunđati, a krvavi ispadi pojavljuju se na površini izmetu. U ovom slučaju, nakon defekacije, crvena, svježa krv, nalazi se na površini fecesa iu malim količinama. Taj se problem eliminira uz pomoć svijeća za rektalno liječenje i prilagodbe prehrambenom sustavu. Tijekom proljeva nema pukotina. Jer krvave mrlje tijekom proljeva govore o drugom korijenskom uzroku.

Manje česti uzroci:

• Infekcije u crijevima. Zarazni proljev ili povraćanje mogu biti uzrokovani patogenim bakterijama, virusima koji ulaze u tijelo djeteta zbog konzumacije ustajalih proizvoda, loše higijene. Tijekom crijevne infekcije bilježi se proljev s kapljicama krvi do 2 ili više puta dnevno. Vrlo često to uzrokuje akutnu bol u trbuhu i povećava tjelesnu temperaturu.
• Procesi upale u probavnom traktu. To uključuje Crohnovu bolest i ulcerozni kolitis, a popraćeno je lezijama sluznice probavnog sustava. Najčešće se ove bolesti rijetko primjećuju kod novorođenčadi. Ove se bolesti u pravilu bilježe u dobi od 5-6 godina i više. Ovi procesi patologije uzrokuju u djeteta ne samo izmet s krvi, ali i nedostatak apetita, gubitak težine, proljev.
• Juvenilni polipi su formacije koje se nalaze na sluznici crijeva. U pravilu se pojavljuju u debelom crijevu, mnogo rjeđe u sigmoidnom ili rektumu. Maloljetni polipi su vrlo teško identificirati bolest, jer je asimptomatska. A krv u izmetu pojavljuje se samo u slučajevima kada tumor raste. Polipi se mogu detektirati samo kolonoskopski ili rektonomanoskopijom. Polip je nužno kirurški očišćen, a histološki pregledi tkiva se provode kako bi se odredila etiologija polipa.
• Infekcija crva je čest problem koji se javlja kod djece različitih dobnih skupina. Patologija je povezana s oštećenjem i toksičnim učincima produkata vitalne aktivnosti crva. Isto tako, često je zaraza crvom popraćena kroničnim kašljem, osipom kože, oslabljenim imunitetom.
• Proljev ili disbioza povezani s antibioticima. U tom slučaju svi znakovi nalikuju simptomima crijevne infekcije.

Najrjeđa bolest koja uzrokuje sluz i krv u izmetu djeteta je Hirschsprungova bolest - drugim riječima, intestinalna opstrukcija crijeva koja je povezana s prodiranjem jednog dijela crijeva u lumen drugog.

Dijagnoza i liječenje

Vrlo je teško dijagnosticirati patologiju koja je uzrokovala stvaranje krvavih kapljica u fecesu. Dijagnoza uključuje sveobuhvatnu studiju tijela djeteta kako bi se izvršila diferencijalna dijagnoza.

U tom slučaju, liječnik može propisati sveobuhvatnu ili opću analizu urina i krvi, test za skrivenu krv, koprogram, kao i rektalnu palpaciju, kolonoskopiju ili crijevnu endoskopiju, ultrazvuk probavnih organa.

Uzorak Gregersena (test okultne krvi) je nužno propisan od strane specijalista tijekom sumnje na krvarenje. Analiza se provodi prvo, tj. Prije intestinalnog pregleda metodom manipulacije.

Za analizu je potrebno pripremiti 3 dana, isključujući iz dnevnog menija zeleno povrće i rajčice, ribu i mesne proizvode, kao i lijekove. Za prikupljanje materijala za istraživanje možete koristiti samo izmet, koji je rezultat spontanog čina fecesa. Dešifriranje se opisuje u posebnom obliku - reakcija na nevidljivu krv je pozitivna ili negativna.

Liječenje proljeva s krvlju i drugim uvjetima s fekalnim krvavim masama se ne događa. Nečistoće krvi ili grimizna boja stolice znak su specifične gastrointestinalne bolesti i, naravno, liječenje lijekovima mora biti usmjereno na liječenje same bolesti, a ne na njezine manifestacije.

Krv u izmetu djeteta: uzroci i metode liječenja

Pojava krvi u stolici djeteta ne može se zanemariti, jer to može biti zbog sasvim različitih razloga. Takve manifestacije uvijek izazivaju zabrinutost roditelja, a to nije uzalud: krv u stolici djeteta može biti povezana s ozbiljnim poremećajima u tijelu. Trebate pravovremenu dijagnozu i liječenje. Vrlo često manje krvarenje ni na koji način ne utječe na opće stanje djeteta, ali taj je simptom razlog upućivanja na specijaliste. Točna dijagnoza može se napraviti samo pomoću modernih dijagnostičkih metoda. Na temelju podataka iz istraživanja, liječnik će moći izabrati pravi tretman.

Krv u izmetu djeteta može se pojaviti iz dva glavna izvora: gornjeg dijela probavnog sustava, koji uključuje želudac i tanko crijevo, te njegov donji dio, koji uključuje rektum, debelo crijevo i anus.

U prvom slučaju djeca imaju crnu stolicu. To je zbog konverzije željeza, koje je dio hemoglobina, u hematin, koji se javlja pod utjecajem klorovodične kiseline koju proizvodi želudac.

U slučaju krvarenja iz donjeg dijela probavnog trakta, izmet se miješa sa svježom krvlju.

Neka hrana i lijekovi mogu obojiti stolicu u crno. Popis takvih tvari uključuje:

• aktivni ugljen;
• pripravci željeza;
• crni ribiz, borovnica;
• čokolada;
• repa;
• crvena želatina s okusom;
• pića i lijekovi koji sadrže boje;
• razni proizvodi tamne boje.

Kada se koriste gore navedeni proizvodi, sumnje na unutarnje krvarenje su lažne.

Među mnogim razlozima zbog kojih se krv nalazi u djece u izmetu, izdvajaju se glavni, najčešći i oni koji su mnogo rjeđi.

Najčešći uzrok krvi u stolici je pojava pukotine u anusu. Puknuće sluznice u anusu javlja se s dugotrajnom konstipacijom kao posljedica prekomjernih napora tijekom defekacije. U ovom slučaju, dijete ima tvrdu stolicu. S tom patologijom izlučuje se relativno mala količina krvi. Analna pukotina može se pojaviti u djece, počevši od djetinjstva. Većina njih ima povijest zatvora.

Iz istog razloga djeca mogu razviti hemoroide, koje karakteriziraju proširene vene u rektumu i anusu. Ovaj proces dovodi do stvaranja hemoroida. Formacije mogu krvariti i ispasti iz anusa.

Drugi česti uzrok krvi u stolici je alergijska reakcija na sojine proteine ​​i kravlje mlijeko. Alergije kod djece mogu se pojaviti nakon konzumiranja kozjeg mlijeka. Ova se bolest najčešće dijagnosticira u djece mlađe od 1 godine. Njegovo drugo ime je proktokolitis izazvan proteinima. Patologija se razvija kao rezultat senzibilizacije djetetova tijela na bjelančevine mlijeka i soju. Najčešće se dijagnosticira u djece umjetno.

Alergijske reakcije kod beba nakon 3 ili 4 mjeseca mogu se pojaviti i tijekom dojenja, osobito ako majka jede cjelovito mlijeko i proizvode od soje. Simptomi bolesti su prilično izraženi i karakterizirani su pojavom povraćanja, proljeva i krvi u stolici kod djeteta. Izlaz iz problemske situacije za majku i dijete je dijeta s obveznim isključivanjem alergena iz prehrane. Konvencionalne mješavine za djecu zamjenjuju hipoalergensku.

Pojava krvi u stolici izazvana je helmintiazom. To se događa rjeđe nego u prva dva slučaja, budući da svi crvi ne mogu glodati crijevne zidove. Ova sposobnost ima neke okrugle, prstenaste i ravne crve. Krvarenje se najčešće primjećuje u kasnijim fazama bolesti.

Crijevna upala je još jedan problem u kojem djeca razvijaju krv u izmetu. Među najčešćim bolestima upale crijeva s lezijama gastrointestinalne sluznice, razlikuju se ulcerozni kolitis i Crohnova bolest. Uz krvni iscjedak iz anusa, sljedeći simptomi ukazuju na ove patologije: abnormalna stolica, gubitak težine i slab apetit. Dojenčad može razviti upalu zbog nedostatka enzima u tijelu.

Infektivni proljev je jedan od provokatora za oslobađanje fekalnih masa krvavim venama. Među uzrocima ove patologije razlikuju se prisutnost bakterijskih i virusnih infekcija u tijelu. Do infekcije djeteta može doći konzumiranjem kontaminirane vode ili hrane ili nakon terapije antibioticima. Tipični znakovi infektivnog proljeva su: krv u stolici, bol u trbuhu, vrućica.

Uzrok asimptomatskog krvarenja iz anusa su juvenilni polipi. To su ne-maligni tumori koji se razvijaju u djece u dobi od 2 do 7 godina. Položaj izraslina je sluznica debelog crijeva. Juvenilni polipi su kirurški uklonjeni.

Pojava krvi u stolici izazvana je ozbiljnijim bolestima, kao što je invaginacija - jedna od varijanti crijevne opstrukcije, Hirschsprungova bolest - prirođena patologija koju karakterizira ekspanzija debelog crijeva. Bolest se u većini slučajeva javlja iznenada. Može početi kod djeteta koje je preraslo u dobi od 3 godine ili kasnije. U slučaju crijevne opstrukcije, izmet ima tekuću konzistenciju, a manifestacije su popraćene povraćanjem i pojavom jakih bolova.

Prisutnost malih djelića sluzi u stolici bebe, prozirna ili zelenkasta, govori samo o promjenama u tijelu djeteta. Alarmantni simptomi su prisutnost obilne sluzi u izmetu, osobito ako postane zelena ili smeđa.

Prisutnost crijevnih infekcija ukazuje na neugodan miris iz fecesa, prisutnost krvi, penušav tip fecesa. Najčešći uzrok patologije je stafilokokna, enterovirusna infekcija i eserihioza. Pojava proljeva popraćena je oslobađanjem sluzi iz krvi, povraćanjem, temperaturom. Svi ovi znakovi ukazuju na intoksikaciju organizma, na koju utječe cijela crijevna sluznica.

Skrivena krv u izmetu znak je gastrointestinalnih bolesti koje zahtijevaju poseban pregled. Uzroci ove patologije mogu biti:

• Krvarenje iz vena jednjaka s proširenim venama. To je jedna od manifestacija portalne hipertenzije koja se javlja tijekom ciroze jetre. Dodatni znakovi: crna stolica, bol u grudima nakon obroka, povraćanje krvi, ubrzani otkucaji srca, povećana tajnovita aktivnost žlijezda znoja, nizak krvni tlak, proširene kapilare u trbuhu, gorak okus u ustima.
• Mallory-Weissov sindrom. Pojavljuje se krvarenje defekta srčane sluznice želuca ili jednjaka. Uzrok patologije je ponovljeno povraćanje s perforiranim želučanim čirevom. Znakovi - crna krv u stolici i jaka bol.
• Krvarenje iz čira na dvanaesniku ili želuca. Glavne manifestacije su tekuća krv u izmetu katrana, konstantna mučnina, povraćanje krvi, padanje u nesvjesno stanje, uz zimicu. Problem je riješen uz pomoć operacije.
• Rak želuca ili crijeva. U prvom slučaju, glavni simptomi su: odbojnost prema hrani, nedostatak željeza, oštar gubitak težine, raspad tkiva, krvarenje. U drugom - kršenje stolice, karakterizira izmjena proljeva s zatvorom, crijevna opstrukcija, popraćena lažnim porivom da se isprazni.

Skrivena krv u izmetu djeteta može se pojaviti na pozadini crijevne tuberkuloze ili u slučaju tumora jednjaka.

Da biste utvrdili uzrok pojave izmet s krvlju, možete koristiti rektalni digitalni pregled. Pritužbe djeteta su važne. Malim pacijentima propisani su testovi krvi, urina i fecesa, koji se ispituju instrumentalnim metodama:

• kolonoskonpii;
• Ultrazvuk abdominalnih organa;
• Rendgensko ispitivanje;
• sigmoidoskopija;
• Analiza fekalija za nedostatak laktoze - neprobavljena laktoza je često uzrok kolike, krvi u stolici i nadutosti trbuha kod djeteta.

Prilikom postavljanja dijagnoze potrebno je dobiti zaključke nekoliko stručnjaka:

• Proktolog;
• alergolog - savjetovanje je potrebno u prisutnosti lezija na koži;
• gastroenterolog, kako bi se utvrdile urođene patologije i priroda bolesti;
• hematolog - studija se provodi u slučaju sumnje na zgrušavanje krvi;
• parasitologist - da biste dobili upute za analizu dostave crva.

Da biste utvrdili prisutnost bakterijskih i virusnih infekcija u tijelu, koje su uzrok izmetu s krvavim iscjedkom, možete koristiti analizu za disbakteriozu.

Način liječenja ovisi o težini manifestacija i uzroku krvarenja. Terapijska shema razvijena je individualno za svako dijete:

Ponekad djeca s hormonalnim bolestima propisuju hormone.

Osim liječenja, u slučaju krvi u izmetu djeteta potrebna je korekcija prehrane. Pretpostavlja se potpuno isključivanje proizvoda koji mogu uzrokovati proces fermentacije u želucu. Zabranjeno je jesti masnu, prženu, začinjenu hranu, dimljeno meso i čokoladu. Popis odobrenih proizvoda roditeljima obično daje liječnik.

Neke se bolesti mogu liječiti uz pomoć narodnih metoda. Evo nekoliko dokazanih recepata:

• Kupke s izmetom od kamilice. Koristi se za liječenje hemoroidnih manifestacija. Pripremljen na sljedeći način: 4 žlice. Suhu travu treba naliti s litrom kipuće vode i inzistirati dok se ne ohladi. Potom izlijte juhu u zdjelu s toplom vodom i sjedite u njoj. Trajanje postupka je 30 minuta. Preporučuje se to svaki dan do potpunog izlječenja.
• Ulje krkavice komprimira iz hemoroida. Ovaj alat ima hemostatski i omekšavajući učinak. Ulje se nanosi na vatom i nanosi preko noći na problematično područje.
• Infuzija luka za liječenje helmintijaze. Za pripremu, uzmite srednje veliki luk, sitno nasjeckajte, stavite u čašu i prelijte prije oblaganja prokuhanom vodom. Lijek se prepušta do jutra, nakon čega se filtrira i pije.
• Hemostatični izvarak. Recept: morate uzeti 2 žličice. suhu koprive i sipajte im čašu kipuće vode. Sličan učinak može se postići ako kuhani boršč od koprive.

Folklorni recepti mogu se koristiti samo nakon liječničkog savjeta.

Liječenje i prevencija bolesti probavnog trakta, izazivajući pojavu krvi u stolici, posvećuje veliku pozornost dr. Komarovskom. Pedijatar savjetuje pratiti prehranu beba i pokušati smanjiti unos bilo kojeg lijeka. Ovo pravilo se preporuča uzeti u obzir roditelje i držati ga se dugo vremena, bez obzira na dob djece. Krv u stolici u beba može se pojaviti kao u 2 godine, a nakon 5 godina. Uzroci patologije i simptomi mogu biti identični.

Za mlade majke koje doje, liječnik preporučuje praćenje njihove prehrane.