Trenutno su najčešće bolesti probavnog trakta (gastrointestinalnog trakta). U liječenju se koriste različite tablete za crijeva i želudac. Naravno, samo liječnik će moći izabrati pravi lijek za simptome koji se pojavljuju, na temelju rezultata pregleda. Ali u modernim klinikama postoji vrlo malo kvalificiranih gastroenterologa, pa se liječnici obično bave bolestima probavnog trakta. U ovom će se članku raspravljati o tome kako liječiti bolesti želuca i crijeva, koji se lijekovi koriste za to.
Tablete za crijeva i želudac
Uzroci gastrointestinalnih bolesti
Postoje određeni faktori koji mogu potaknuti razvoj patologija organa probavnog sustava.
To uključuje:
- nezdrava prehrana;
- negativan utjecaj na okoliš (život u ekološki nepovoljnim područjima);
- loše navike koje pogoršavaju rad probavnog trakta. U pravilu, ove navike uključuju prekomjerno pijenje i pušenje;
- nasljedni faktor;
- neusklađenost s tehnologijom kuhanja;
- ozbiljan stres;
- razvoj zaraznih bolesti;
- parazitna infekcija;
- endokrini poremećaj;
- rad u opasnim industrijama.
Klasifikacija gastrointestinalnih bolesti
Uzroci bolesti gastrointestinalnog trakta su mnogi, pa je za svaku osobu rizik njihovog razvoja vrlo visok. Stoga morate biti posebno oprezni u pogledu prehrane i drugih čimbenika kako biste spriječili moguće zdravstvene probleme.
Bolest crijeva. Anatomija i statistika
Karakteristični simptomi
Ovisno o vrsti bolesti i čimbeniku koji je izazvao njezin razvoj, klinička slika može varirati. Prema statistikama, bol je jedan od najvažnijih simptoma koji prate patologiju probavnog trakta.
Pojava bolnih senzacija na jednom ili drugom mjestu govori o raznim zdravstvenim problemima:
- gornji abdomen. Bol u ovom području, u pravilu, ukazuje na razvoj čira na dvanaesniku i želuca ili upale probavnih organa. Često bol u takvim patologijama popraćena je mučninom i povraćanjem;
- desni trbuh. U ovom slučaju, kolecistitis (upalni proces koji utječe na žuč) najčešće se dijagnosticira u bolesnika;
- lijeva strana. Ako se bol osjeća na lijevoj strani trbuha, to može ukazivati na upalu crijeva ili želuca, na primjer, razvoj gastritisa;
- donji trbuh. Bol u ovom području, u pravilu, govori o razvoju crijevne infekcije. U rijetkim slučajevima to ukazuje na upalu slijepog crijeva.
Većina gastrointestinalnih bolesti nije praćena samo neudobnošću ili bolovima u trbuhu. Pacijent može imati druge simptome, uključujući proljev, konstipaciju, povećanu nadutost, mučninu i povraćanje te žgaravicu. Razvoj upalnog procesa često dovodi do povećanja tjelesne temperature. Svi ovi simptomi zahtijevaju pravodobno liječenje, tako da ako imate bilo kakve sumnjive simptome, odmah se obratite svom liječniku za pomoć.
Simptomi gastrointestinalnih bolesti
Dijagnostički pregled
Da biste saznali točan uzrok bolova u trbuhu i druge simptome koji ometaju pacijenta, liječnik obavlja dijagnostički pregled. Tek tada možete započeti terapiju. Kako praksa pokazuje, što je bolest ranije otkrivena, veće su šanse za brzo i učinkovito liječenje. Također će spriječiti razvoj ozbiljnih komplikacija.
Metode istraživanja gastrointestinalnog trakta
Dijagnoza uključuje niz postupaka:
- opći pregled, uključujući palpaciju trbušne šupljine, vizualni pregled kože pacijenta, slušanje probavnog trakta;
- biopsija (laboratorijsko ispitivanje tkiva i stanica pacijenta);
- magnetska rezonancija (MRI);
- rendgensko ispitivanje;
- Ultrazvuk abdominalnih organa;
- kolonoskopija i gastroskopija (postupci za procjenu stanja crijevnih stijenki, želuca i jednjaka);
- koprogram (laboratorijska analiza fecesa);
- kompletna krvna slika i urin.
Palpacija trbušne šupljine
Savjet! Na temelju rezultata provedenih testova, liječnik će moći napraviti točnu dijagnozu. Tek nakon određivanja vrste bolesti možete odrediti optimalni tijek terapije. Gastrointestinalne bolesti u pravilu se liječe lijekom.
Značajke liječenja
Ovisno o prirodi bolesti koja je pogodila pacijenta, liječnik propisuje sljedeće vrste lijekova:
- antibiotici. To su moćni lijekovi s antibakterijskim svojstvima. Koristi se za liječenje crijevnih infekcija, gastritisa ili peptičkog ulkusa;
- laksativi. U pravilu se koristi u liječenju patologija koje su popraćene produljenim zatvorom;
- adsorbensi. Imaju svojstva čišćenja, stoga su propisana za čišćenje pacijentovog tijela od raznih toksina;
- antacidi. Skupina lijekova koji se koriste u liječenju gastroenteroloških bolesti ovisnih o kiselini (dispepsija, refluksna bolest, čir na želucu, itd.);
- enzimi. U pravilu, ova skupina lijekova propisana je za liječenje patologija koje prate povrede sekretorne funkcije gušterače. Takve bolesti uključuju pankreatitis;
- lijekovi protiv proljeva. Lijekovi koji se koriste za liječenje simptomatskog proljeva (proljev).
Probiotici, prebiotici, enterobrenti
Osim uzimanja farmaceutskih pripravaka, liječnici pacijentima propisuju i posebnu prehranu, budući da prehrana igra važnu ulogu u procesu ozdravljenja. Kršenje rada probavnog trakta razlog je za promjenu vašeg načina života na bolje. U takvim slučajevima preporuča se odustati od loših navika, redovito vježbati i slijediti režim pijenja.
Pregled najboljih lijekova
Među svim lijekovima za liječenje želuca i drugih organa probavnog sustava potrebno je razlikovati samo nekoliko, to jest, najbolje. Koji od njih je najprikladniji u određenom slučaju - liječnik će moći odrediti.
Tablica. Učinkoviti pripravci za želudac i crijeva.
Lijekovi koji iritiraju probavni trakt, ispiru se;
3. 2-3
2. 4-6
10-12
Lokalni alkoholni obrok treba ukloniti nakon (u satima)
4. 1-2 cm Br
76. Naziv kupelji u kojoj je tijelo uronjeno u vodu do struka,
77. Lokalna kupaonica naziva se uranjanje.
3. donji dio tijela do struka
78. Trajanje toplih kupki (u min)
79. Trajanje toplih kupki (u min.)
80. Na temperaturi vode od 34-36 stupnjeva. Uz zajedničku kupaonicu treba nazvati
81. Jedna od indikacija za primjenu kompresora za grijanje
1. akutna upala slijepog crijeva
3. modrice u prvim satima
4. infiltracija na mjesto ubrizgavanja
82. Jedna od kontraindikacija za uporabu jastučića za grijanje
1. akutna upala slijepog crijeva
2. nekomplicirani peptički ulkus
3. suhi pleuritis
83. Trajanje postavljanja limenki (u min.)
84. Trajanje stavljanja žbuke s senfom (u min.):
85. Temperatura vode za postavljanje gorušice
86. Trajanje navođenja gorušice (u min.)
87. Kada je hemoptiza i plućna krvarenja kontraindicirana
1. Stavite žbuke u prsa
2. sjednite i smirite pacijenta
3. stavite mjehur s ledom na prsa
4. podignite glavu tijela
88. Kontraindiciran je oblog za zagrijavanje
3. ozljede u prvim satima
89. Indikacije za uporabu boca s toplom vodom
1. akutna upala slijepog crijeva
90. Kontraindikacije za stavljanje senfa u žbuku
3. upalna bolest dišnog sustava
4. plućna krvarenja
91. Hladni oblog mijenja se svaki (u min)
92. Izmjena vrućeg komprimiranja svaki (u min)
93. Maksimalna temperatura vode u grijaču
94. Kada se provodi terapija kisikom, kisik se navlaži u svrhu
1. spriječiti suhoću sluznice respiratornog trakta
2. pjenjenja sluznice sputuma
3. spriječiti pretapanje sluznice respiratornog trakta
4. smanjenje tlaka
95. Kisik se ne ispušta
1. nazalni kateter
2. lijevak s jastučićem za kisik
3. nazalna kanila
4. duodenalna sonda
96. Kontraindikacije za hirudoterapiju
1. infarkt miokarda
4. tretman antikoagulantima
97. Mjesta limenke
1. donji kutovi lopatica, područje bubrega
2. mliječne žlijezde, područje srca, sternum
3. grudi, zaobilazeći područje srca
4. prednji trbušni zid
98. Trajanje izlaganja pakiranju leda (u min)
99. Sestra izvlači pijavicu iz staklenke
100. Hiperpiretna groznica je tjelesna temperatura (u ° C)
101. Tip groznice s pravilnom promjenom normalne i visoke temperature unutar 1-2 dana.
102. Vrsta groznice u kojoj je jutarnja temperatura viša od večeri
103. Tjelesna temperatura, mjerena na sluznicama (u ° C), normalna je
104. Temperatura tijela tijekom dana varira unutar (° C)
105. Višestrukost mjerenja tjelesne temperature pacijenta tijekom dana
Kvalitativna promjena svijesti pacijenta je moguća na temperaturi (u ° C)
107. Broj razdoblja oslobođenih u razvoju groznice,
108. Promijenite ulje
109. Povećani puls za 1 min. s povećanjem tjelesne temperature za 1 stupanj. (u štrajkovima)
110. Indikacije za uporabu gorušice
1. razdoblje groznice II
2. akutne upalne bolesti dišnog sustava
4. lezije na koži
111. Trajanje mjerenja tjelesne temperature na sluznicama (u min)
112. Kontraindikacije za formulaciju mjehurića s ledom
1. modrice u prvim satima
2. modrice drugog dana
4. II period groznice
113. U trećem razdoblju groznice moguće ga je koristiti
1. pakiranje leda
2. ohladite piće
3. Pijte puno jakog, slatkog čaja.
4. vlažne obloge
114. Subfebrilna tjelesna temperatura (u ° C)
115. Povišena tjelesna temperatura (u ° C)
116. U prvom razdoblju groznice može se koristiti
1. mokre obloge
3. hladni oblog
4. pakiranje leda
117. Tip vrućice kod pacijenta s dnevnim fluktuacijama tjelesne temperature u rasponu od 37-40 ° C
118. Fiziološka tjelesna temperatura pacijenta je češće niža.
119. Trajanje mjerenja tjelesne temperature u pazuhu, ne manje (u min)
120. Glavni simptom prvog razdoblja groznice
121. Pravilo skladištenja termometra
1. nakon suhe dezinfekcije
2. u 3% otopini vodikovog peroksida
3. u 3% otopini kloramina
U destiliranoj vodi
122. Uvod u sublingvalni način davanja ljekovitih tvari
1. u rektum
2. u respiratornom traktu
123. Mjesto skladištenja lijekova skupine "A"
1. tablicu na radnom mjestu medicinske sestre
2. kabinet s drugim lijekovima
4. odvojite policu u ormaru
124. Ljekoviti aerosoli uključuju
1. suspenzija lijekova u zraku
2. vodene otopine
3. otopine alkohola
4. ulja rješenja
125. Pacijent prihvaća hipnotičke lijekove prije spavanja
126. Pacijent uzima lijekove.
2. u nazočnosti rodbine
3. u nazočnosti medicinske sestre
4. u prisutnosti pacijenata
127. Oblik doziranja, proizveden u ljekarni za vanjsku uporabu, mora imati oznaku s trakom odgovarajuće boje
128. Oblik doziranja proizveden u ljekarni za unutarnju uporabu treba imati oznaku s trakom odgovarajuće boje.
129. Sterilna otopina u bocama, načinjena u ljekarni, mora imati oznaku s trakom odgovarajuće boje
130. Najčešće rektalno dozirani oblici
131. Odgovornost za dobivanje lijekova iz ljekarne je
1. medicinska sestra za postupanje
2. voditelj odjela
4. glavna sestra
132. Enteral treba nazvati metodom davanja lijeka.
3. intraspinalni (u spinalnom kanalu)
4. usmeno (usta)
133. Kapacitet jedne žlice (u ml)
134. Kapacitet jedne posude za desert (u ml)
135. Kapacitet jedne žličice (u ml)
136. Treba poduzeti enzimske pripravke koji poboljšavaju probavu.
3. nakon jela, pijenja mlijeka ili vode
4. između obroka
137. Treba uzimati lijekove koji iritiraju sluznicu probavnog sustava.
3. nakon jela, pijenja mlijeka ili vode
4. između obroka
138. Popis "B" uključuje ljekovite tvari.
139. Popis "A" uključuje ljekovite tvari.
140. Rok trajanja mješavina, infuzija, ukrasa (u danima)
Pripravci za liječenje crijevnog i intestinalnog trakta
Lijekovi za liječenje gastrointestinalnog trakta koriste se za uklanjanje simptoma i uzroka patologija. Razlikuju se po svrsi i učincima na ljudsko tijelo, ali pružaju funkcionalno normalnu i bezbolnu probavu. Terapijski učinak postiže se složenim djelovanjem različitih skupina lijekova.
Indikacije za liječenje
Lijekovi koji se koriste za liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta koriste se ako su kod pacijenta prisutni sljedeći patološki fenomeni:
- epigastrična bol;
- ljenost;
- žgaravica;
- mučnina s naknadnim povraćanjem;
- nadutosti;
- kršenje stolice u obliku zatvora ili proljeva;
- osjećaj težine nakon jela;
- gušavost;
- infektivne bolesti crijeva;
- enzimski nedostatak;
- jezik obložen bijelim;
- problemi s asimilacijom osnovnih prehrambenih komponenti i vitamina;
- nedostatak apetita;
- potpuna iscrpljenost.
Moguće je izliječiti osobu s gastrointestinalnim bolestima uz korištenje raznih lijekova.
Koji se lijekovi koriste: popis
Za učinkovito liječenje bolesti probavnog trakta koriste se sljedeći lijekovi:
Neki pacijenti trebaju antacide.
- antiemetičko centralno djelovanje;
- antispazmotike;
- antibakterijska sredstva;
- antacide;
- H2-blokatori histaminskih receptora;
- prokinetika;
- sredstva koja smanjuju izlučivanje želučanog soka;
- probiotici;
- laksativi ili pojačivači pokretljivosti;
- inhibitori protonske pumpe;
- enzimska sredstva;
- kelatori.
Popis lijekova omogućuje potpuno uklanjanje probavnih problema. Lijekovi će izbjeći razvoj ozbiljnih komplikacija kao što su peptički ulkus, perforacija, krvarenje i peritonitis. Zamjenska terapija se također koristi s nedovoljnom sekrecijom probavnih enzima. Ovi alati su prikladni za djecu i oslabljene ljude, jer praktički nema nuspojava.
antacidi
Koristi se s povećanom proizvodnjom stanica klorovodične kiseline želučane sluznice. Oni su u stanju neutralizirati kiselost i spriječiti oštećenja na zidovima tijela. Prikazana je primjena antacida s teškom žgaravicom ili kiselim sadržajima. Među najčešćim lijekovima mogu se izdvojiti "Maalox", "Almagel" i "Fosfalyugel". Sadrže alkalne tvari koje neutraliziraju već izoliranu kiselinu.
antispasmotika
Koristi se za izražene bolove u crijevima ili želucu, povezane s grčem glatkih mišića. Kao posljedica izloženosti ovim lijekovima, normalizira se motilitet gastrointestinalnog trakta i nestaju simptomi crijevne kolike. Razlikuju se spazmolitici koji blokiraju protok živčanih impulsa i zbog toga opuštaju crijevnu muskulaturu. To su "Scopolamine", "Spanil" i "Spasmobru". Myotropic antispasmodics djeluju izravno na glatke mišiće i najčešće se koriste. Uobičajeni lijek je "No-Shpa", "Drotaverin" i "Spazmol". Tu su i kombinacija tih skupina lijekova, na primjer, "Baralgin".
antibiotici
Uporaba antibakterijskih lijekova indicirana je za crijevne infekcije i razvoj teškog povraćanja proljeva, kao znakove intoksikacije zbog izloženosti patogenim bakterijama. Kako bi se pomoglo osobi, koriste se bakteriostati širokog spektra kao što su Ciprofloksacin, Emsef ili Cefotaxime. Ti lijekovi ne uništavaju bakteriju, već samo zaustavljaju njezin razvoj i reprodukciju. To je zbog činjenice da uništavanje mikroorganizama proizvodi toksine, koji, istovremeno uništeni, mogu izazvati toksični šok kod osobe. Osim toga, antibiotici se koriste u gastritisu ili peptičnom ulkusu da bi se uništio Helicobacter pylori.
Ove tvari su dio kapsula u koje su smještene medicinske sirovine. Koriste se za smanjenje iritantnog učinka tablete na sluznicu želuca i crijeva. U tom slučaju dolazi do oslobađanja aktivne tvari u donjim dijelovima probavnih organa. Alginati pomažu u sprečavanju razvoja gastritisa i peptičkog ulkusa.
prokinetika
Sposobni su poboljšati motilitet crijeva i ubrzati proces oslobađanja iz hrane. Također, ovi agensi imaju anti-emetički učinak. Koriste se za kongestivni gastritis, kršenje normalnog prolaska hrane kroz crijeva. Lijekovi su također indicirani za kronični zatvor ili mučninu. Sredstva koja utječu na motoričke sposobnosti nazivaju se "Motilium", "Motorix", "Itomed", "Tserukal" i "Gastrop".
Antisekretorni lijekovi
Liječenje gastrointestinalnog trakta s povećanim otpuštanjem klorovodične kiseline nije moguće bez upotrebe sredstava koja smanjuju izlučivanje želučanog soka. U tu svrhu koristite tablete ili intravenske injekcije koje sadrže "Omeprazol", "Omez" ili "Ultop". Oni pomažu izbjeći noćne napade boli povezane s povećanom aktivnošću vagusnog živca. Također se koristi u intervalima između obroka kako bi se smanjila ozljeda sluznice.
probiotici
Lijek se uzima kao kršenje mikroflore debelog crijeva. U ovom slučaju, pacijent ima disbiozu, koja se manifestira u obliku proljeva ili zatvora, nadutosti i oslabljene imunološke zaštite. Procesi raspadanja koji se odvijaju u crijevima dovode do opće intoksikacije tijela i njegovog osiromašenja. Probiotici sadrže mikroorganizme koji su korisni za ljude, koji koloniziraju gastrointestinalni trakt i doprinose normalizaciji njegova rada.
H-2 blokatori histaminskih receptora
Koriste se za liječenje bolesti povezanih s povećanjem kiselosti želučanog soka i prekomjernim stvaranjem klorovodične kiseline. Najčešći lijekovi su ranitidin, famotidin i nizatidin. Imaju pozitivan učinak na želudac i crijeva, eliminirajući dispepsiju, žgaravicu i glavne simptome gastritisa.
Uz nedovoljnu apsorpciju glavnih sastojaka hrane u želucu, što je povezano s razvojem gastritisa, prikazana je uporaba lijeka "Fenuls", koji kompenzira nedostatak željeza u tijelu.
laksativi
Liječenje gastrointestinalnih bolesti koje izazivaju zatvor je nemoguće bez korištenja tih sredstava. Najčešće uzimaju pilule ili prah, a kod kuće koriste metode biljne medicine. Magnezijev sulfat ima djelotvorno laksativno djelovanje. Prikazani su Duphalac, Guttalax ili Regulax, koji imaju blagi učinak.
Inhibitori protonske pumpe
To znači utjecati na probavni trakt smanjenjem izlučivanja želučanog soka. Koriste se za gastritis, peptički ulkus, refluks jednjaka ili dispepsiju. Ovi lijekovi su potpuno sigurni i nemaju gotovo nikakvih nuspojava. To uključuje Omez i Omeprazol. Postoje različiti načini primjene ovih sredstava i oralno i intravenozno.
kelatori
Ovi lijekovi za liječenje gastrointestinalnog trakta koriste se za tešku intoksikaciju kao posljedicu trovanja. Oni adsorbiraju toksine na svojoj površini i sprječavaju njihovo apsorpciju u krv. Postoji ogroman popis tih alata, ali najčešće koriste Smekta ili Enterosgel. Predstavnik tih lijekova je aktivni ugljen, ali je zbog niske učinkovitosti njegova uporaba ograničena.
antimimctici
To uključuje takve lijekove koji utječu na medullu oblongata:
Sedativi i antidepresivi
Pripravci iz ove skupine koriste se za jaku mučninu ili povraćanje. Također se može koristiti u slučaju gastritisa, smanjiti izlučivanje klorovodične kiseline u želucu. Stres izaziva nastanak čireva, krši motilitet gastrointestinalnog trakta, tako da se antidepresivi i sedativi također koriste za uklanjanje tih problema.
Ovdje je popis lijekova za probavni trakt, koji se uspješno koriste u suvremenoj medicinskoj praksi. Možete pročitati neovisne recenzije lijekova, izjave i službene upute za uporabu. I također kopirajte popis analoga s približnim cijenama.
Oblici oslobađanja i pakiranja lijeka Enterodez prašak za pripremu otopine za oralnu primjenu Vrećice od 5 g i 50 g. Sastav i aktivni sastojak Enterodez uključuje: 1 vrećica sadrži: Aktivnu tvar: medicinski (povidon) niske molekularne mase 5 mg (molekularna…
Oblici proizvodnje i pakiranja lijeka Enterol prašak za pripremu oralne otopine, kapsule prašak za pripremu oralne otopine u pakiranju od 10 i 20 vrećica. Kapsule u pakiranju od 10, 20, 30 i 50 kom. Sastav i aktivni sastojak...
Oblici oslobađanja i pakiranja lijeka Ersefuril kapsule. 14 ili 28 kom. u paketu. Sastav i aktivni sastojak Ersefuril sadrži: 1 kapsula sadrži 200 mg nifuroksazida, adjuvanta: 72 mg saharoze, 1,8 mg magnezijevog stearata, 88% sastav kukuruznog škroba...
Oblici oslobađanja i pakiranja lijeka Espumizan Kapsule: okrugli oblik s želatinskom površinom bez šavova unutarnji sadržaj - bezbojna viskozna tekućina. Emulzija: blago viskozna mliječna tekućina s mirisom banane. Lijek se uzima oralno, dostupan je u sljedećim oblicima: emulzija (boca od 100 ml)...
Espumizan L za novorođenčad
Oblici otpuštanja i pakiranja lijeka Espumizan L Emulzija za oralnu primjenu. 30 ml. Sastav i aktivni sastojak Espumizan L sadrži: 1 ml (25 kapi) emulzije sadrži: Aktivne tvari: simetikon 40 mg Pomoćne tvari: hiproloza (MS = 3.0), sorbinska kiselina, natrij...
Oblici ispuštanja i pakiranja lijeka Emanera kapsule 14 i 28 kom. Sastav i aktivni sastojak Sastav Emanera uključuje: 1 kapsula sadrži: Aktivnu tvar: esomeprazol magnezij 20 i 40 mg Pomoćne tvari: šećer (sadrži saharozu i škrobni sirup) povidon...
Oblici otpuštanja i pakiranja lijeka Tsirukal otopina za injekcije, tablete. Otopina za injekciju: u pakiranju od 10 ampula od 2 ml. Tablete: pakiranje od 50 kom. Sastav i aktivni sastojak Struktura Zerakula uključuje: Rastvor za injekciju 1 ml otopine sadrži:...
Hilak forte
Oblici ispuštanja i pakiranja lijeka Hilak Forte Kapi za oralnu primjenu. 1 i 2 bočice od 30 ili 100 ml. Sastav i aktivni sastojak Hilak Forte sadrži: 100 ml sadrži: Aktivne tvari: bezvodni supstrat proizvoda metabolizma...
Oblici ispuštanja i pakiranja lijeka Hofitol Nije opisano. Nije opisano. Sastav i aktivni sastojak Sastav Hofitol uključuje: Nije opisano. Farmakološko djelovanje Hofitol - choleretic agent. Farmakološki učinak lijeka je zbog kompleksa biološki aktivnih tvari u listovima artičoka....
Fosfalyugel
Oblici proizvodnje i pakiranja lijeka Phosphalugel Gel za oralnu primjenu 20 i 26 vrećica od 16 i 20 g. Sastav i aktivni sastojak Sastav fosfolugela sadrži: 1 vrećica sadrži: Aktivnu tvar: aluminij fosfat Pomoćne tvari: sorbitol agar-agar kalcijev pektin...
Oblici proizvodnje i pakiranja lijeka Ultop Kapsule, liofilizat za pripremu otopine za infuzije Kapsule u pakiranju od 14 i 28 kom. Liofilizat za pripremu otopine za infuzije - 1 boca. Sastav i aktivni sastojak Sastav uključuje Ultop: Ulthop kapsule 1...
Oblici ispuštanja i pakiranja lijeka Trimedat tableta 10, 20, 30 i 100 kom. Sastav i aktivni sastojak Trimedat sadrži: 1 tableta sadrži: Aktivnu tvar: Trimebutin maleat 100 i 200 mg Pomoćne tvari: laktoza, koloidni silicijev dioksid, talk, škrob...
Trenutno su najčešće bolesti probavnog trakta (gastrointestinalnog trakta). U liječenju se koriste različite tablete za crijeva i želudac. Naravno, samo liječnik će moći izabrati pravi lijek za simptome koji se pojavljuju, na temelju rezultata pregleda. Ali u modernim klinikama postoji vrlo malo kvalificiranih gastroenterologa, pa se liječnici obično bave bolestima probavnog trakta. U ovom će se članku raspravljati o tome kako liječiti bolesti želuca i crijeva, koji se lijekovi koriste za to.
Tablete za crijeva i želudac
Uzroci gastrointestinalnih bolesti
Postoje određeni faktori koji mogu potaknuti razvoj patologija organa probavnog sustava.
To uključuje:
- nezdrava prehrana;
- negativan utjecaj na okoliš (život u ekološki nepovoljnim područjima);
- loše navike koje pogoršavaju rad probavnog trakta. U pravilu, ove navike uključuju prekomjerno pijenje i pušenje;
- nasljedni faktor;
- neusklađenost s tehnologijom kuhanja;
- ozbiljan stres;
- razvoj zaraznih bolesti;
- parazitna infekcija;
- endokrini poremećaj;
- rad u opasnim industrijama.
Klasifikacija gastrointestinalnih bolesti
Uzroci bolesti gastrointestinalnog trakta su mnogi, pa je za svaku osobu rizik njihovog razvoja vrlo visok. Stoga morate biti posebno oprezni u pogledu prehrane i drugih čimbenika kako biste spriječili moguće zdravstvene probleme.
Bolest crijeva. Anatomija i statistika
Karakteristični simptomi
Ovisno o vrsti bolesti i čimbeniku koji je izazvao njezin razvoj, klinička slika može varirati. Prema statistikama, bol je jedan od najvažnijih simptoma koji prate patologiju probavnog trakta.
Pojava bolnih senzacija na jednom ili drugom mjestu govori o raznim zdravstvenim problemima:
- gornji abdomen. Bol u ovom području, u pravilu, ukazuje na razvoj čira na dvanaesniku i želuca ili upale probavnih organa. Često bol u takvim patologijama popraćena je mučninom i povraćanjem;
- desni trbuh. U ovom slučaju, kolecistitis (upalni proces koji utječe na žuč) najčešće se dijagnosticira u bolesnika;
- lijeva strana. Ako se bol osjeća na lijevoj strani trbuha, to može ukazivati na upalu crijeva ili želuca, na primjer, razvoj gastritisa;
- donji trbuh. Bol u ovom području, u pravilu, govori o razvoju crijevne infekcije. U rijetkim slučajevima to ukazuje na upalu slijepog crijeva.
Većina gastrointestinalnih bolesti nije praćena samo neudobnošću ili bolovima u trbuhu. Pacijent može imati druge simptome, uključujući proljev, konstipaciju, povećanu nadutost, mučninu i povraćanje te žgaravicu. Razvoj upalnog procesa često dovodi do povećanja tjelesne temperature. Svi ovi simptomi zahtijevaju pravodobno liječenje, tako da ako imate bilo kakve sumnjive simptome, odmah se obratite svom liječniku za pomoć.
Simptomi gastrointestinalnih bolesti
Dijagnostički pregled
Da biste saznali točan uzrok bolova u trbuhu i druge simptome koji ometaju pacijenta, liječnik obavlja dijagnostički pregled. Tek tada možete započeti terapiju. Kako praksa pokazuje, što je bolest ranije otkrivena, veće su šanse za brzo i učinkovito liječenje. Također će spriječiti razvoj ozbiljnih komplikacija.
Metode istraživanja gastrointestinalnog trakta
Dijagnoza uključuje niz postupaka:
- opći pregled, uključujući palpaciju trbušne šupljine, vizualni pregled kože pacijenta, slušanje probavnog trakta;
- biopsija (laboratorijsko ispitivanje tkiva i stanica pacijenta);
- magnetska rezonancija (MRI);
- rendgensko ispitivanje;
- Ultrazvuk abdominalnih organa;
- kolonoskopija i gastroskopija (postupci za procjenu stanja crijevnih stijenki, želuca i jednjaka);
- koprogram (laboratorijska analiza fecesa);
- kompletna krvna slika i urin.
Palpacija trbušne šupljine
Savjet! Na temelju rezultata provedenih testova, liječnik će moći napraviti točnu dijagnozu. Tek nakon određivanja vrste bolesti možete odrediti optimalni tijek terapije. Gastrointestinalne bolesti u pravilu se liječe lijekom.
Značajke liječenja
Ovisno o prirodi bolesti koja je pogodila pacijenta, liječnik propisuje sljedeće vrste lijekova:
- antibiotici. To su moćni lijekovi s antibakterijskim svojstvima. Koristi se za liječenje crijevnih infekcija, gastritisa ili peptičkog ulkusa;
- laksativi. U pravilu se koristi u liječenju patologija koje su popraćene produljenim zatvorom;
- adsorbensi. Imaju svojstva čišćenja, stoga su propisana za čišćenje pacijentovog tijela od raznih toksina;
- antacidi. Skupina lijekova koji se koriste u liječenju gastroenteroloških bolesti ovisnih o kiselini (dispepsija, refluksna bolest, čir na želucu, itd.);
- enzimi. U pravilu, ova skupina lijekova propisana je za liječenje patologija koje prate povrede sekretorne funkcije gušterače. Takve bolesti uključuju pankreatitis;
- lijekovi protiv proljeva. Lijekovi koji se koriste za liječenje simptomatskog proljeva (proljev).
Probiotici, prebiotici, enterobrenti
Osim uzimanja farmaceutskih pripravaka, liječnici pacijentima propisuju i posebnu prehranu, budući da prehrana igra važnu ulogu u procesu ozdravljenja. Kršenje rada probavnog trakta razlog je za promjenu vašeg načina života na bolje. U takvim slučajevima preporuča se odustati od loših navika, redovito vježbati i slijediti režim pijenja.
Pregled najboljih lijekova
Među svim lijekovima za liječenje želuca i drugih organa probavnog sustava potrebno je razlikovati samo nekoliko, to jest, najbolje. Koji od njih je najprikladniji u određenom slučaju - liječnik će moći odrediti.
Tablica. Učinkoviti pripravci za želudac i crijeva.
Što lijekove liječiti sindrom iritabilnog crijeva
Prije uzimanja lijekova iz sindroma iritabilnog crijeva, trebali biste pokušati prilagoditi prehranu i način života. Sindrom iritabilnog crijeva je kršenje funkcionalnog stanja probavnog sustava. Patologiju prate jaki simptomi boli i odstupanja od procesa defekacije.
Ne pojavljuju se organske promjene u crijevima s IBS. U nedostatku adekvatne terapije, patologija postaje kronična i izaziva brojne ozbiljne bolesti. Liječenje IBS treba provoditi sveobuhvatno i pod nadzorom stručnjaka.
1. Uzroci i simptomi iritabilnog crijeva
IBS se manifestira u obliku povreda probavnog sustava. Uobičajeni simptomi za različite oblike patologije su bol i nelagoda u trbuhu (u teškim slučajevima mogu se pojaviti grčevi i grčevi). Sindrom iritabilnog crijeva popraćen je proljevom ili konstipacijom (s neklasificirajućim tipom, opstipacijom i izmjenom proljeva). Pogoršanje bolesti popraćeno je žgaravicom, podrigivanjem ili bolovima različite lokalizacije. IBS u nekim slučajevima izaziva abnormalnosti u psiho-emocionalnom stanju (razdražljivost, tjeskoba, nesanica).
Uzroci sindroma iritabilnog crijeva:
- posljedice infekcije gastrointestinalnog trakta;
- poremećaji peristaltike probavnog trakta;
- genetska predispozicija;
- gušavost;
- povećana aktivnost receptora glatkih mišića.
2. Sveobuhvatni tretman
Terapija razdražljivog crijevnog sindroma uključuje nekoliko koraka. Kada se otkrije IBS, pacijentu se propisuju posebni lijekovi. Režim liječenja ovisi o obliku i stupnju patologije. Terapija lijekovima mora biti dopunjena dijetom. Nakon liječenja, pacijent mora poduzeti mjere za sprječavanje pogoršanja IBS.
U nedostatku integriranog pristupa, simptomi bolesti pojavit će se kada su izloženi bilo kojem od izazovnih čimbenika.
Kombinirana terapija IBS:
- lijekove (potrebno je ne samo ukloniti simptome patologije, već i poboljšati stanje probavnog sustava kako bi se spriječili recidivi i komplikacije);
- usklađenost s prehranom i prijelaz na pravilnu prehranu (proizvodi ne smiju izazvati IBS i ne narušiti probavni sustav);
- korekcija načina života (pravilno planiranje dnevnog režima eliminira niz negativnih čimbenika koji mogu uzrokovati pogoršanje sindroma iritabilnog crijeva).
Liječnik opće prakse određuje potrebna istraživanja za određenog pacijenta.
3. Liječenje antispazmodičnim lijekovima
IBS je popraćen bolnim simptomima. Za njegovo olakšanje, možete koristiti lijekove iz kategorije analgetika, ali antispazmodici će biti učinkovitiji. Takvi lijekovi izravno utječu na ton glatkih mišića. Nakon uzimanja antispazmodika, ne pojavljuje se samo ublažavanje boli, već se poboljšava i funkcionalno stanje probavnog trakta.
Primjeri antispazmodičnih lijekova:
Lijekovi za proljev
Sindrom iritabilnog crijeva može biti popraćen proljevom ili konstipacijom. Kada tekuća stolica postoji rizik od dehidracije. Lijekovi protiv prolaza normaliziraju peristaltiku crijeva i djeluju mitoropalno. Duspatalin je jedan od najučinkovitijih lijekova za proljev. Lijek se dobro nosi s zadatkom olakšavanja glavnih i dodatnih simptoma sindroma iritabilnog crijeva.
Ostali lijekovi za proljev:
- Imodium (lijek normalizira funkcionalno stanje crijeva);
- Loperamid (lijek utječe na kontraktilnu sposobnost glatkih mišića);
- Smecta (sredstvo radi na principu enterosorbenata, uz apsorpciju otpadnih produkata i toksina, fekalne mase su konsolidirane).
laksativi
U liječenju IBS lijekovi se uzimaju iz različitih skupina. Izbor lijeka ovisi o simptomima. Djelovanje laksativnih lijekova ima za cilj nadraživanje sluznice probavnog trakta, omekšavanje izmeta i poboljšanje evakuacijske funkcije crijeva. Ako se proces defekacije provodi neispravno dugo vremena, onda se prvog dana terapije simptomi boli mogu povećati. Ova nijansa je povezana s mehanizmom djelovanja lijekova. Čim se stolica omekša, stanje pacijenta se stabilizira.
laksativi:
antibiotici
Pripravci iz kategorije antibiotika za IBS propisuju se samo u slučaju infektivne prirode patologije. Takva sredstva uništavaju patogenu floru i poboljšavaju opće stanje pacijenta zbog ublažavanja simptoma nadutosti i boli.
Lijekovi iz ove skupine biraju se pojedinačno. U većini slučajeva lijekovi se propisuju iz kategorija cefalosporina, makrolida i ampicilinskih pripravaka.
antidepresivi
Uz psihogenu prirodu IBS-a, obvezni stadij liječenja je davanje antidepresiva. Glavna svrha uporabe lijekova u ovoj kategoriji je normalizacija emocionalnog stanja pacijenta. Antidepresivi imaju kompleksan učinak na tijelo, eliminirajući neuropatske bolove i iritabilne simptome crijeva.
Primjeri lijekova:
probiotici
Crijevna mikroflora utječe na funkcionalno stanje probavnog trakta. Njegova povreda postaje jedan od glavnih uzroka IBS-a. Za obnovu ravnoteže korisnih bakterija koriste se specijalni pripravci - probiotici.
Kod sindroma iritabilnog crijeva takvi se lijekovi propisuju tijekom razdoblja primarne terapije i za prevenciju ponavljanja patologije.
Probiotički pripravci:
4. Dijeta tijekom liječenja
Korekcija prehrane je bitan korak u liječenju sindroma iritabilnog crijeva. Izbornik je napravljen ovisno o obliku patologije. Neke namirnice moraju biti uključene u prehranu za proljev i zabranjene su u zatvorima. Odvojena dijetalna načela su uobičajena i treba ih promatrati bez obzira na vrstu IBS-a.
Osnovni principi prehrane:
- hrana koja može imati negativan učinak na sluznicu probavnog trakta (kiseli krastavci, kiseli krastavci, masne i pržene namirnice, gazirana pića, alkohol) isključeni su iz prehrane;
- preporuča se jesti u malim obrocima, ali 5-6 puta dnevno (kao osnova se uzimaju načela frakcijske prehrane);
- prva jela trebaju biti prisutna u prehrani najmanje jednom dnevno (bujon, juhe);
- ograničenje biljnih i životinjskih masti u jelovniku (ako se to pravilo ne poštuje, ne samo da se tendencija oporavka može usporiti, nego se može skratiti i razdoblje između relapsa IBS);
- usklađenost s režimom pijenja (nadopunjavanje tijela tekućine u tijelu pomoći će normalizaciji rada probavnog sustava i uspostavi činova defekacije);
- meso niskokaloričnih sorti mora biti prisutno u prehrani (tijekom pripreme treba dati prednost kuhanju, kuhanju i kuhanju na pari).
IBS je česta bolest koja pogađa svaku petu osobu na svijetu.
Mogu li uzeti alkohol sa sindromom iritabilnog crijeva?
Alkoholna pića imaju negativan učinak na crijevnu mikrofloru i uzrokuju prekomjerno stvaranje plina. Uz zlouporabu alkohola povećava se rizik od disbioze (ovo stanje je jedan od glavnih uzroka IBS-a).
Piti pića iz ove kategorije sa sindromom iritabilnog crijeva je apsolutno nemoguće.
Dijeta za sindrom iritabilnog crijeva s konstipacijom
Kada IBS s konstipacijom u meniju treba biti prisutni proizvodi koji imaju svojstvo ubrzati proces utroba crijeva. Temelj prehrane uzima se kao opće načelo koje se odnosi na kuhanje i prehranu. Dijeta treba sadržavati mliječne proizvode, pari povrće, nemasno meso, suho voće i žitarice (heljda, proso, jaja krupice). Voće i bobičasto voće preporuča se za odabir između slatkih sorti. Kruh mora biti pšenica ili mekinje.
Za zatvor se zabranjuju sljedeći proizvodi:
Dijeta za IBS s proljevom
Kada IBS s proljevom dodaju dvije stavke osnovnim načelima prehrane - posuđe treba konzumirati toplo i podvrgnuti minimalnoj toplinskoj obradi. Hlađenje je bolje zamijeniti metodom kuhanja na paru. Proizvodi moraju biti bogati vitaminima i hranjivim tvarima koje su potrebne ne samo za probavni sustav, već i za organizam u cjelini.
Dopušteno je jesti juhe na bazi povrća, beskvasnog svježeg sira, bobica i voćnog želea, pire od jabuka, nemasnog mesa i ribe.
Kada proljev ne može jesti sljedeće proizvode:
- pekmez;
- med;
- jaki čaj i kava;
- pasta;
- punomasno mlijeko;
- plodovi bez toplinske obrade;
- bogate juhe;
- grah;
- proso.
5. Psihoterapija
Bolesnicima s IBS savjetujemo da spriječe negativne učinke na živčani sustav. Kako bi se ojačalo psiho-emocionalno stanje mogu se koristiti posebne tehnike. U nekim slučajevima može biti potrebna kompleksna psihoterapija, koja uključuje uzimanje antidepresiva, posjete hipnozi i druge postupke.
Tehnike koje će vam pomoći da naučite izbjegavati stres:
- joga;
- vježbe disanja;
- razmatranje;
- psihoanaliza;
- kognitivna bihevioralna terapija;
- opuštanje.
Da li stres utječe na sindrom iritabilnog crijeva?
Česte stresne situacije su među glavnim uzrocima sindroma iritabilnog crijeva. Živčani sustav izravno je povezan s radom probavnog trakta. Poremećaj psiho-emocionalnog stanja dovodi ne samo do funkcionalnih, već i organskih odstupanja u stanju crijeva.
6. dnevnu rutinu
Spora terapija IBS-a može dovesti do pogrešnog dnevnog režima. Pacijent mora svom tijelu osigurati dovoljnu tjelesnu aktivnost. Sjedeći način života ima negativan učinak na probavni sustav. U nekim slučajevima, nedostatak vježbanja može uzrokovati redovitu zatvor. Da bi ih se spriječilo, preporučuje se obavljanje jutarnje vježbe (osobito vježbe "bicikl" i "škare").
Osnovna načela dnevne rutine:
- na otvorenom se preporučuje provesti najmanje jedan sat dnevno;
- hrana se konzumira u isto vrijeme;
- spavanje treba trajati najmanje osam sati dnevno;
- napetost mišića treba rasteretiti jednom dnevno (gimnastika, joga);
- 2-3 sata dnevno tijelo treba odmoriti.
7. Narodni lijekovi
Recepti za alternativnu medicinu dobar su dodatak osnovnoj terapiji IBS. Folk lijekovi ne mogu se koristiti kao glavni način za uklanjanje patologije. Biljni sastojci poboljšavaju probavni proces, ali ne mogu se nositi s nekim simptomima sindroma iritabilnog crijeva (na primjer, bol, grčevi).
Primjeri narodnih lijekova:
- infuziju pilinga nara (kombinirati čašu kipuće vode i žlicu biljaka, inzistirati na nekoliko sati, uzeti jednom dnevno prije jela);
- kupka s iglama (možete koristiti 500 ml crnogorične juhe ili nekoliko kapi eteričnog ulja na standardnoj kupki, način kako se opustite i ublažite stres);
- infuzija sjemenki kopra (sjemenke se mogu zamijeniti travom, lijek se koristi za zatvor, dvije jušne žlice cjepiva potrebne su za dvije šalice kipuće vode, preporučuje se uzimati u malim porcijama tijekom dana)
- Pepermint infuzija (uliti čajnu žličicu sirovina s čašom kipuće vode, ostaviti petnaest minuta, uzeti pola šalice dva ili tri puta dnevno prije jela).
8. Opasnost od samoliječenja
Sindrom iritabilnog crijeva odnosi se na ozbiljne patologije. Liječenje treba provoditi sveobuhvatno i pod nadzorom stručnjaka. U nekim slučajevima IBS može biti prethodnik ili simptom opasnih bolesti probavnog sustava. Olakšanje simptoma neće utjecati na upalne procese.
Posljedica samo-liječenja mogu biti crijevna opstrukcija i brojne kronične bolesti probavnog trakta.
9. Prognoza
Kod IBS-a, projekcije su u većini slučajeva povoljne. Adekvatna i pravodobna terapija omogućuje eliminiranje patologije i potpuno vraćanje rada probavnog sustava. Pravilno liječenje može eliminirati rizik od ponavljanja. Projekcije se mijenjaju kada zanemarite simptome IBS-a ili samo-liječenje. Sindrom se može manifestirati u ranim fazama mnogih ozbiljnih patologija i prikriti ih. Napredovanje patoloških procesa dovest će do dugotrajne terapije ili operacije.
Izbor liječenja IBS-a ovisi o težini simptoma, osobinama ličnosti pacijenta i dostupnosti liječenja.
10. Prevencija
Glavna mjera prevencije IBS-a je zdrav način života. Neka pravila treba slijediti ne samo u procesu liječenja patologije, već i kako bi se spriječilo ponavljanje egzacerbacija. Ako je liječnik dao individualne preporuke, onda ih treba slijediti.
Preventivne mjere:
- pridržavanje pravilne prehrane (uklanjanje alkohola, masne i pržene hrane, gaziranih pića i kave);
- osiguravanje dovoljne tjelesne aktivnosti tijelu (sjedeći način života može uzrokovati funkcionalne abnormalnosti u probavnom sustavu);
- pravovremenu dijagnozu i liječenje simptoma povezanih s povredom probavnog sustava.
Koji su lijekovi za sindrom iritabilnog crijeva i kada ih treba uzimati?
U većini slučajeva lijekovi za liječenje sindroma iritabilnog crijeva odabiru se na temelju kliničke slike. Glavni uvjet za uspješno liječenje IBS-a je učinkovita suradnja između pacijenta i liječnika, modifikacija načina života i prehrane. Samo u nedostatku učinka tih mjera, pacijent mora početi uzimati lijekove za sindrom iritabilnog crijeva.
Skupine lijekova
Lijekovi koji se koriste u IBS-u mogu se podijeliti u sljedeće skupine:
- antikolinergici;
- protuupalni lijekovi;
- antidepresive;
- laksativi koji povećavaju volumen fekalnih masa;
- antagoniste serotoninskog receptora;
- aktivatori kloridnog kanala;
- agonisti gvanilat ciklaze;
- probiotici.
Lijek za sindrom iritabilnog crijeva odabran je na temelju kliničke slike koja je prisutna u bolesnika, to jest, simptomatska je.
Najčešći lijekovi
Razmotrite indikacije za lijekove gore navedenih skupina.
antikolinergici
Lijekovi iz ove skupine imaju antispazmodična svojstva, tj. Suzbijaju kontrakcije glatkih mišića crijeva. Ovi lijekovi pomažu u uklanjanju trbušnih grčeva u sindromu iritabilnog crijeva.
Diciklomin (bentil)
Ovaj lijek izravno opušta glatke mišiće crijeva, bez utjecaja na proizvodnju želučane kiseline. Njegovo djelovanje počinje 1-2 sata nakon gutanja i traje do 4 sata. Diciklomin se uzima oralno, u pravilu, 4 puta dnevno prije jela i noću.
Da bi se spriječio razvoj nuspojava, liječnik može najprije propisati ovaj alat u malim količinama, a zatim postupno povećati dozu. Antacidi smanjuju apsorpciju diciklomina, tako da se ne mogu uzeti istovremeno.
Ako uzimate ovaj lijek za liječenje sindroma iritabilnog crijeva prilično redovito i dulje vrijeme, ako ga naglo prestanete uzimati, može doći do sindroma povlačenja, što se manifestira vrtoglavicom, znojenjem i povraćanjem.
- vrtoglavica (40%);
- suha usta (33%);
- zamagljen vid (27%);
- pospanost (9%);
- nervoza (6%);
- opća slabost (7%).
Manje su češća distanca u trbuhu, konfuzija, paraliza smještaja, delirij, dermatitis, eritem, umor, halucinacije, nesanica, nelagoda, palpitacije, osipi, sinkopalna stanja.
Ovaj lijek za liječenje sindroma iritabilnog crijeva ne može se istovremeno koristiti s alkoholom.
Diciklomin je kontraindiciran u:
- alergije na njega ili druge antikolinergike;
- glaukom zatvaranja kuta;
- miastenije gravis;
- masovno krvarenje;
- crijevna atonija;
- toksični megakolon;
- crijevna opstrukcija;
- teški ulcerativni kolitis;
- refluksni ezofagitis.
Također se ne koristi kod žena koje doje i kod djece mlađe od 6 mjeseci.
- bolesnika s jetrenom ili bubrežnom insuficijencijom;
- bolesnika s benignom hiperplazijom prostate;
- osobe s kongestivnim zatajenjem srca;
- u slučaju tahikardije zbog zatajenja srca ili tirotoksikoze, arterijske hipertenzije, koronarne bolesti srca, kronične opstruktivne plućne bolesti, mitralne stenoze, oštećenja mozga;
- s tahiaritmijama.
hiosciamin
Ovaj lijek se koristi za liječenje problema s probavnim traktom, uključujući sindrom iritabilnog crijeva, kao i razne bolesti mjehura. Hyoscyamine smanjuje proizvodnju želučane kiseline, usporava motilitet crijeva, opušta glatke mišiće u mnogim organima.
Uzmi ovaj lijek treba strogo propisati liječnik. Tablete brzog djelovanja uzimaju se 30-60 minuta prije jela oralno ili ispod jezika u dozi od 125-250 mcg svakih 4 sata ili po potrebi. Ne možete prelaziti dozu od 1,5 mg dnevno (12 tableta).
Kada tablete produženog djelovanja trebaju uzeti 375-750 mcg hyoscyamina dva puta dnevno. Također je nemoguće premašiti dozu od 1,5 mg po 24 sata (4 tablete produljenog djelovanja).
Nuspojave uključuju:
- suha usta;
- retencija urina;
- zamagljen vid;
- tahikardija;
- midrijaza;
- povišeni intraokularni tlak;
- gubitak percepcije okusa;
- glavobolje;
- nervoza;
- pospanost;
- slabost;
- mučnina;
- povraćanje;
- konstipacija;
- trbušne distenzije i bol;
- proljev;
- alergijske reakcije, itd.
Prijem Hyoscyamina za liječenje sindroma iritabilnog crijeva kontraindiciran je kod pacijenata s alergijama na njega, glaukomom zatvaranja kuta, miastenijom, opstrukcijom mokraćnog sustava, opstrukcijom probavnog trakta (na primjer, stenozom pilorusa), atonijom crijeva, nestabilnom hemodinamikom tijekom krvarenja, teškim ulceroznim kolitisom.
Lijek se ne može koristiti za žene koje doje dijete.
- zatajenje bubrega i jetre;
- kongestivno zatajenje srca;
- koronarna bolest srca;
- kronična opstruktivna plućna bolest;
- dijafragmalna hernija;
- refluksni ezofagitis;
- mitralna stenoza;
- Downov sindrom;
- autonomna neuropatija;
- hipertireoidizam;
- tahiaritmija.
Protivopronosnye lijekovi
Protuupalni lijekovi u liječenju sindroma iritabilnog crijeva usporavaju prolaz hrane i smanjuju proizvodnju probavnih sokova.
Lomotil (difenoksilat hidroklorid + atropin)
Ova kombinacija lijeka pomaže smanjiti učestalost crijevnih pokreta s proljevom, usporavajući crijevnu pokretljivost. Diphenoxylate je sličan narkoticima protiv bolova, ali uglavnom djeluje na crijeva. Atropin spada u klasu antiholinergika, koji također usporava motilitet crijeva i smanjuje izlučivanje probavnih sokova.
Odrasli s sindromom iritabilnog crijeva i proljevom najprije se propisuju da uzimaju Lomotil 2 tablete 4 puta dnevno, a zatim postupno smanjuju dozu na individualnoj osnovi. Za djecu u dobi od 2 do 13 godina, Lomotil se propisuje u obliku sirupa u dozi izračunatoj za njihovu težinu. Najčešće se ublažava proljev u prvih 48 sati.
- zamagljen vid;
- umirenje;
- mučnina i povraćanje;
- nelagodu i bol u trbuhu;
- suha usta;
- pogoršanje pankreatitisa;
- nadutost;
- konstipacija;
- gubitak apetita;
- pospanost;
- lupanje srca;
- kratak dah;
- nervoza i razdražljivost.
Lomotil se ne smije davati osobama s alergijama na difenoksilat ili atropin, opstruktivnu žuticu, crijevnu opstrukciju, glaukom zatvaranja kuta, miasteniju, slabi mišićni sustav crijeva, proljev povezan s pseudomembranoznim kolitisom ili bakterijskom infekcijom.
Koristi se s oprezom u prisutnosti zatajenja bubrega i jetre, ulceroznog kolitisa.
loperamid
To je jedan od najčešće korištenih protivopronosnyh lijekova za liječenje sindroma iritabilnog crijeva. Usporava peristalticu i smanjuje vodljivost stolice, olakšavajući proljev.
Kod odraslih osoba s proljevom najprije primjenjujte Loperamid 4 mg (2 tablete) u početnoj dozi, a zatim 2 mg (1 tableta) nakon svake tekuće stolice. Nemojte prekoračiti dozu od 16 mg (8 tableta) dnevno. U djece u dobi od 2 do 6 godina preporučuje se uporaba Loperamida u obliku sirupa, liječnik odabire dozu na temelju težine bolesti i težine djeteta.
- alergije na loperamid;
- krvavi proljev;
- vrlo visoka tjelesna temperatura;
- infektivni proljev;
- pseudomembranozni kolitis;
- zatvor.
Oni ne mogu liječiti djecu do 2 godine.
Neželjene reakcije na loperamid uključuju:
- nadutost;
- konstipacija;
- gubitak apetita;
- mučnina;
- vrtoglavica;
- bol u trbuhu s mučninom i povraćanjem;
- osip na koži;
- pospanost;
- suha usta.
antidepresivi
Triciklički antidepresivi imaju antidepresivno i analgetsko djelovanje kod sindroma iritabilnog crijeva, stoga učinkovito uklanjaju simptome ove bolesti.
amitriptilin
Ovaj alat pruža anestetički učinak u crijevu u dozama koje su niže od onih potrebnih za antidepresivni učinak. Amitriptilin također produžuje vrijeme potrebno da hrana prođe kroz crijeva, smanjuje bol u trbuhu i učestalost stolice te poboljšava ukupnu dobrobit. Za sindrom iritabilnog crijeva, amitriptilin se uzima u tabletama u dozi od 10-50 mg jednom dnevno prije spavanja.
Ovaj lijek je kontraindiciran u prisutnosti alergije na njega, u akutnom razdoblju infarkta miokarda, kada se liječi inhibitorima monoamin oksidaze u prethodna 2 tjedna, s glaukomom, mlađim od 12 godina.
Amitriptilin treba koristiti s oprezom u prisutnosti:
- kardiovaskularne bolesti;
- dijabetes;
- zatajenje bubrega i jetre;
- disfunkcija štitnjače;
- konvulzivni napadaji;
- benigna hiperplazija prostate;
- zadržavanje urina;
- slabljenje peristaltike.
Lijek u liječenju sindroma iritabilnog crijeva prodire u majčino mlijeko, tako da u vrijeme prijema od dojenja treba napustiti.
Nuspojave amitriptilina mogu uključivati:
- zatvor ili proljev;
- mučnina i povraćanje;
- promjene u apetitu i težini;
- češće mokrenje;
- osip, svrbež;
- oticanje mliječnih žlijezda;
- smanjen libido i impotencija;
- vrtoglavica;
- slabost;
- povećanje temperature.
Ni u kojem slučaju ne mogu istovremeno uzimati amitriptilin i alkohol.
antibiotici
Antibakterijska sredstva mogu se koristiti u liječenju sindroma iritabilnog crijeva kako bi se spriječio prekomjerni rast intestinalnih bakterija.
rifaksiminje
To je polusintetski antibiotik koji inhibira sintezu proteina u bakterijama i njihov rast. Rifaksimin se najčešće propisuje za IBS u prisutnosti proljeva. U pravilu se koristi u dozi od 550 mg svakih 8 sati tijekom 14 dana.
Rifaksimin je kontraindiciran ako ste alergični na njega. Nuspojave uključuju nadutost, glavobolje, tenesme, bolove u trbuhu, mučninu, zatvor, povišenu temperaturu, povraćanje, alergijske reakcije, svrbež, osip.
Laksativi koji povećavaju volumen fekalnih masa
Ovi pripravci se sastoje od hidrofilnih polisaharida i marširajućih celuloza, koji bubre u crijevnoj tekućini, tvoreći gel koji olakšava prolazak crijevnog sadržaja i potiče peristaltiku. Oni mogu ublažiti simptome zatvora i proljeva.
Metil celuloza
Ovaj sintetički lijek propisan je za sindrom iritabilnog crijeva koji osigurava blagi laksativni učinak. Uzmite 2 kapsule do 6 puta dnevno, svakako ispijte svaku dozu uz čašu vode.
Metilceluloza se ne može koristiti za:
- alergije na njega;
- crijevna opstrukcija;
- simptomi upale slijepog crijeva ili akutnog abdomena;
- prisutnost čireva u probavnom traktu;
- fekalne ostatke;
- disfagija;
- krvarenje iz rektuma.
Nuspojave ovog lijeka uključuju nadutost, prekomjernu aktivnost crijeva.
Sjeme bokvica
Pripravci iz sjemena trpožavca stimuliraju stolicu, tvoreći tekućinu nalik na gel i potičući peristaltiku. Dostupne su u obliku praha ili granula koje se nalaze u vrećama. Ovi lijekovi se uzimaju u dozi od 2,5-7,5 grama, razrijeđen u čaši vode, dok se ne dostigne 30 grama dnevno.
Kontraindikacije uključuju alergije, crijevnu opstrukciju, simptome upale slijepog crijeva ili akutni abdomen, prisutnost čireva u probavnom traktu, fekalne blokade, disfagiju i rektalno krvarenje.
Nuspojave uključuju grčeve u trbuhu, nadutost i zatvor.
Antagonisti serotoninskih receptora
Iz te skupine lijekova za sindrom iritabilnog crijeva koristi se alosetron. Lijek se koristi samo kod žena s IBS, manifestira se teška proljev i ne reagira na standardno liječenje.
Prvo se propisuje 0,5 mg peroralno svakih 12 sati tijekom 4 tjedna, a pod uvjetom da se dobro podnosi, doza se povećava na 1 mg svakih 12 sati.
Lijek je kontraindiciran u prisutnosti:
- alergije;
- rektalno krvarenje;
- konstipacija;
- ishemijski kolitis;
- crijevna opstrukcija;
- perforacija crijeva;
- Crohnova bolest;
- ulcerozni kolitis;
- teškog zatajenja jetre.
- konstipacija;
- bol u trbuhu;
- mučnina;
- glavobolje;
- umor;
- gastroenteritis;
- uganuće crijeva;
- nadutosti;
- hemoroidi;
- infekcije mokraćnog sustava;
- ishemijski kolitis;
- anksioznost;
- bol u kostima.
Aktivatori kloridnog kanala
Lijekovi povećavaju količinu tekućine u crijevu, što potiče njegovo pražnjenje. Oni su propisani za IBS sa zatvor.
Lubiproston
Lijek se koristi za sindrom iritabilnog crijeva s konstipacijom samo kod žena starijih od 18 godina. Lubiproston se propisuje u dozi od 8 μg peroralno svakih 8 sati.
Kontraindiciran je kod alergija i mehaničke intestinalne opstrukcije. Nuspojave uključuju mučninu, povraćanje, proljev, edem, nelagodu u prsima, umor, vrtoglavicu, nadutost, dispepsiju, suha usta i bol u trbuhu.
Agonisti guanilat ciklaze
Lijekovi povećavaju izlučivanje tekućine u crijevni lumen i ubrzavaju prolaz hrane.
Linaklotid
Koristi se za liječenje sindroma iritabilnog crijeva s konstipacijom kod odraslih, što povećava sadržaj crijeva povećavajući izlučivanje tekućine. To olakšava prolaz sadržaja kroz crijeva, a također smanjuje bol i nelagodu u trbuhu.
Linactotis se uzima u dozi od 290 mcg 1 put dnevno na prazan želudac 30 minuta prije prvog obroka.
Lijek je kontraindiciran u prisutnosti alergije na njega, kod djece mlađe od 6 godina, mehaničke intestinalne opstrukcije. Starija djeca (od 6 do 17 godina) također bi se trebala suzdržati od upotrebe Linaclotida, budući da nema dovoljno informacija o njegovoj sigurnosti.
Nuspojave uključuju proljev, bol u trbuhu, nadutost, glavobolje, virusni gastroenteritis, sinusitis, fekalnu inkontinenciju, umor, povraćanje.
probiotici
To su proizvodi koji sadrže takozvane prijateljske bakterije koje obnavljaju prirodnu ravnotežu crijevne mikroflore. Neki pacijenti primjećuju da redovita uporaba probiotika pomaže u ublažavanju simptoma IBS-a, ali te tvrdnje nemaju znanstveno utemeljene dokaze.
Ako osoba s sindromom iritabilnog crijeva odabere probiotik, mora se liječiti najmanje 4 tjedna.
Enterozhermina
Ovaj preparat se sastoji od spora mikroorganizma Bacillus clausii, koji je dio normalne crijevne mikroflore, tako da može biti koristan u njegovom oporavku. Enterosermin se u pravilu uzima oralno na 1 bočici 2-3 puta dnevno.
Kontraindikacije uključuju alergije na lijek, djeca do 1 mjeseca. U liječenju enteroherminskih nuspojava rijetko se razvijaju, moguće je pojavljivanje alergijskih reakcija - urtikarija i osip na koži.
Liječenje narodnih lijekova i prehrane
Liječenje sindroma iritabilnog crijeva s lijekovima preporučuje se kombinirati s terapijom s narodnim lijekovima i prehranom.
Dijeta se odabire na temelju dominantnih simptoma. Pacijent mora voditi dnevnik i označavati proizvode koji se u njemu koriste, bilježiti simptome bolesti. To će pomoći u izračunavanju hrane koja izaziva pogoršanje IBS-a kako bi se izbjegao.
Ako se IBS kombinira s konstipacijom, može pomoći povećanje volumena topljivih vlakana u plodovima, korjenasto povrće (mrkva, krumpir), zob, ječam i raž. Nasuprot tome, proljev je bolje jesti hranu bogatu netopljivim vlaknima - cjelovite žitarice, mekinje, orašaste plodove i sjemenke.
Ako je pacijent zabrinut zbog stalnog nadutosti, može mu se pomoći ograničavanjem upotrebe proizvoda koji sadrže oligosaharide, disaharide, monosaharide i poliole. Te se tvari brzo apsorbiraju u crijevima, što je popraćeno oslobađanjem velikih količina plinova. Ti proizvodi uključuju običan, list, kineski, cvjetaču i prokulicu, brokulu, grašak, slanutak, leću, grah.
Često pacijenti daju prednost narodnim lijekovima za sindrom iritabilnog crijeva. To se može učiniti, ali prvo se morate posavjetovati sa svojim liječnikom, jer neki od sastojaka koji se koriste u ovom liječenju mogu biti u interakciji s lijekovima koje osoba uzima.
- Uz česte grčeve u želucu pomaže infuzija paprene metvice. Za pripremu, 2 žlice suhog lišća ulijemo čašom kipuće vode i ostavimo 20 minuta. Infuzija se može koristiti umjesto čaja.
- Kada nadutost može pomoći infuziju kopra. Za njegovu pripremu, žlicu sjemena bilja ili kopra treba napuniti s 500 ml kipuće vode i infundirati 2 sata. Pijte 100-150 ml tri puta dnevno prije jela.
- Kada se proljev ponekad koristi infuzija pilinga nara. Jedna žlica suhe kore ulijte 250 ml kipuće vode i ulijte do ružičaste. Treba se konzumirati odjednom.
- Kada zatvor može pomoći sjemenu bokvice. Da biste to učinili, 2 desert žlice sjemena treba biti natopljena u 100 ml vode za 30 minuta, nakon čega ih treba jesti.
Osim toga, vježba je korisna za pacijente s IBS - oni pomažu ublažiti depresiju i stres, stimuliraju normalno funkcioniranje probavnog trakta.
Sindrom iritabilnog crijeva je uobičajena bolest. Takva se dijagnoza postavlja ako nije moguće otkriti druge uzroke postojećih simptoma probavnih poremećaja. Prije nego počnete liječiti iritabilni crijevni sindrom lijekovima, trebali biste pokušati eliminirati njegove simptome dijetom i tjelovježbom.