Brzi prijelaz na stranicu

Razlog za oslobađanje krvi iz anusa, pečenja i svrbeža u ovom području nisu samo hemoroidi, nego i rektalne pukotine. Mnogi se ne usuđuju obratiti liječniku s takvim intimnim problemom te se bave samo-liječenjem ili čak dopuštaju da stvari idu svojim putem.

Ali čak i manje ozljede anusa mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija. O uzrocima rektalnih pukotina, simptomima i liječenju ovog problema pročitajte dalje.

Rektumska pukotina - što je to?

Pukotina površinskog tkiva u analnoj regiji je rektalna pukotina. Anus u svom unutarnjem dijelu obložen je sluznicom, au vanjskoj koži.

Pukotina se može pojaviti bilo gdje, a češće se javlja na zubnoj liniji - granici između kože i sluznice. Njegova duljina obično ne prelazi 2 cm, a širina je 3-5 mm.

Pukotine u analnoj zoni su bolne i često praćene krvarenjem, jer je sluznica koja povezuje rektum i anus opremljena mnoštvom kapilara i završetaka živaca.

Analne pukotine mogu biti akutne i kronične. U prvom slučaju, defekt je linearnog izgleda i češće je plitak, dok u drugoj jaz postaje dublji, širi i podsjeća na čir.

Bez liječenja, nakon 4-6 tjedana, akutna fraktura postaje kronična, što se često događa s upalom sluznice ili kože na zahvaćenom području.

Uzroci rektalnih pukotina

Postoji nekoliko čimbenika koji pokreću ovaj problem, a jedan od njih je konstipacija ili zatvor. Fraktura rektuma nastaje kada masa masnih i zadebljanih fekalija tijekom defekacije ozlijedi zidove analnog područja.

Rijetki zatvor čine male pukotine, koje se usporavaju unutar 3-4 dana. Kod kronične konstipacije, oštećenje sluznice se stalno povećava, nemaju vremena liječiti i uzrokovati jake bolove.

Drugi razlog je povezan s infektivnim i upalnim patologijama crijeva i rektuma. Među njima su infekcije helmintima, proktitis, crijevni polipi.

Analna pukotina rektuma može se pojaviti i iz sljedećih razloga:

• sjedilački način života;
• trudnoća i porod;
• uzimanje laksativa;
• hemoroidi;
• analni seks;
• Crohnova bolest;
• leukemija;
• sifilis.

S teškim proljevom uzrokovanim disbiozom, trovanjem hranom ili drugim čimbenicima može doći do pojave analnih pukotina. To je zbog činjenice da se s proljevom u izmetu često nalaze tvari koje su agresivne prema sluznici - žuč, bakterijski toksini.

Simptomi rektalnih pukotina (foto)

S rektalnom pukotinom, simptomi su svjetliji, što je dublja ruptura sluznice. Glavne manifestacije su:

• bol u analnom području;
• peckanje i svrab;
• krvarenje.

U početku se bol javlja tijekom pražnjenja crijeva, uz dugotrajno sjedenje, vožnju bicikla, nošenje uske posteljine, analni seks i druge mehaničke učinke. S oštrom pukotinom, šavovima, peckanjem, peckanjem.

Kako se oštećenje sluznice povećava i s razvojem upale, bol postaje izraženija i postaje povlačenjem. U području pukotine pojavljuje se oteklina, a svaki put do zahoda uzrokuje nepodnošljivu bol.

Ako se iz anusa izvadi jarko crvena krv, to znači da su kapilare oštećene. To se obično uočava u početnoj fazi s akutnim oblikom. Pojava tamne krvi ukazuje na poraz vena - takvo krvarenje slično je hemoroidnom, intenzivnije i duže.

Simptomi rektalne fisure slični su manifestacijama hemoroida, polipa ili raka crijeva, proktitisa, tako da ne biste trebali zanemariti posjet proktologu i pažljivu dijagnozu.

Liječenje rektalnih fisura, lijekova

Dijagnoza analnih pukotina nije teška. Oštećenja sluznice obično se otkrivaju tijekom proktološkog pregleda analnog i rektalnog područja. U svrhu diferencijalne dijagnoze, liječnik može propisati kolonoskopiju, rektoskopiju, ultrazvuk abdomena i zdjeličnih organa, laboratorijske pretrage krvi, izmet, urin.

U liječenju analnih fisura:

1. Lokalni proizvodi - čepići i masti;
2. Sustavni lijekovi prema indikacijama;
3. Dijetalna hrana;
4. Tradicionalna medicina;
5. Kirurška intervencija, ako su gore navedene metode nedjelotvorne.

Lokalna sredstva

lijekovi za liječenje foto pukotina

Masti i rektalni čepići koji se koriste za analne pukotine imaju ljekoviti, analgetski i protuupalni učinak. Učinkovito oslobađaju lijekove protiv bolova s ​​anesteticima (novokain, papaverin, lidokain) i dobro zacjeljuju uljem krkavine i metiluracilom.

• U slučaju bakterijske infekcije rane, propisuju se lokalni preparati s antibioticima - svijeće Proktosedil ili Olestezin, mast Levomekol.

Kod liječenja rektalnih pukotina, masti ili kreme ubacuju se u anus 1-2 puta dnevno nakon pražnjenja crijeva. Većina lijekova je opremljena aplikatorom za jednostavnu uporabu. Tijek prijave je od 5 do 10 dana.

• Primjeri masti - Emla, Dekspantenol, Actovegin, Aurobin, Ultraprokt, Metyluracil mast, Katedzhel, Actovegin.

Za liječenje rektalne fisure prikladno je koristiti rektalne supozitorije. Brzo se ubrizgavaju, dobro se apsorbiraju, a ulja na njima također imaju laksativni učinak. Za velike kronične fisure najučinkovitije su kombinirane supozitorije s analgetskim, antispazmodičnim i protuupalnim učincima. Način primjene svijeća isti je kao i za masti.

• Primjer supozitorija su Relief, Anestezol, Posterizan, Anuzol, Aurobin, svijeće s belladonnom, Metyluracil, Procto-glevenol.

Masti i čepići za liječenje rektalnih pukotina imaju kontraindikacije i nuspojave, mnoge od njih su zabranjene za trudnice, dojilje i djecu. Stoga, bilo koji lijek treba koristiti samo prema uputama liječnika.

U lokalnom tretmanu također je korisno koristiti tople posude za sjedenje sa slabom otopinom kalijevog permanganata. Oni pomažu u sprečavanju pristupanja sekundarne infekcije.

Sistemski lijekovi

Lijekovi za oralnu primjenu dodjeljuju se ovisno o patološkim uzrocima pukotina i pridruženih bolesti. Među njima su:

• laksative;
• protuupalni lijekovi;
• blokatori kalcijevih kanala;
• angioprotectors;
• za ublažavanje bolova;
• vitamini i dodatci prehrani.

Na primjer, protuupalni lijekovi, angioprotektori i lijekovi koji razrjeđuju krv i smanjuju njegovo zgrušavanje prikazani su u upalnim hemoroidalnim čvorićima i slabosti venskih zidova.

Dijeta i prehrana

Kod rektalnih pukotina važno je riješiti zatvor, ako ga ima, i spriječiti njihovo pojavljivanje. Da biste to učinili, dijeta treba uključiti povrće i voće, kompoti od sušenog voća (suhe marelice, suhe šljive), dovoljna količina tekućine.

Nemojte zanemariti prva jela. Potrebno je isključiti alkohol, kavu, hranu koja iritira crijeva - marinade, kiselo, začinjeno i začinjeno jelo.

Rektalna operacija fisura

Operacija je indicirana ako gore opisane metode liječenja nisu donijele rezultate u roku od 1,5-2 mjeseca. Slična se situacija obično događa u kroničnim pukotinama koje se loše liječe i koje prate infektivno-upalni procesi u tkivima.

Uklanjanje rektalnih pukotina često se provodi takvim metodama:

• Ekscizija u kojoj se mrtvi rubovi rane uklanjaju laserom ili skalpelom, a šavovi se zatvaraju zatvaranjem pukotine.
• Lateralna sfinkterotomija - lateralna mišićna vlakna koja podržavaju anus, djelomično izrezana, što smanjuje intenzitet analne zone.

Prvih 5-7 dana nakon operacije u rektusnom području, osoba osjeća bol koja se oslobađa analgetskim rektalnim čepićima.

Također, u početnom stadiju postoperativnog oporavka primjećuje se stroga dijeta koja ima za cilj osigurati da ne postoji pokretanje crijeva nekoliko dana. U budućnosti, hrana ne smije dopustiti zatvor - juhe, tekuće žitarice, svježe voće i povrće, smoothies su dopušteni.

Folk lijekovi u liječenju rektalnih fisura

Uz dugotrajno i naglašeno oštećenje sluznice, kao i rana uzrokovanih bolešću samo pukim metodama, to nije dovoljno. No, s malim pukotinama rektuma, djeluju mnogi narodni lijekovi - posude za sesile s biljem, domaće masti i svijeće.

Kupke za sjedenje trebaju biti tople, ali ne vruće. Mogu se izraditi ukrasima od kore hrasta, kamilice, brdovitog ptica, nevena, koji se također može zaliti.

Domaće svijeće mogu se pripremiti na sljedeći način:

• 2 žlice. l. rastopiti kakao maslac u vodenoj kupelji;
• dodajte 2 žlice. l. jaki izvarak hrastove kore i matičnjaka;
• kada ulje počne otvrdnuti, ali će i dalje biti meke, lijevane svijeće.

Popularna je mast na bazi interne masti (koja se prethodno mora rastaliti), propolisa i soka žlijezda. Nakon skrućivanja, mala količina proizvoda (veličine male trešnje) uvodi se u anus dva puta dnevno tijekom tjedna.

Rektum pukotine tijekom trudnoće

Hemoroidi i rektalne pukotine česti su pratioci trudnica. Ovi problemi nastaju zbog stagnacije krvi i limfe u zdjelici, zatvora, pritiska maternice na crijeva i češće se dijagnosticiraju u II-III trimestra trudnoće.

Opstipacija nastaje uslijed usporavanja crijevnog motiliteta, a smanjeni tonus trbušnih mišića i rektuma prisiljava ženu da snažno gurne tijekom crijevnih pokreta. Kao rezultat, formiraju se analne pukotine i hemoroidi.

Liječenje je usmjereno na omekšavanje fecesa, ublažavanje boli, zacjeljivanje rana na rektalnoj sluznici i anusu. Tijekom trudnoće možete koristiti svijeće Natalcid, čepiće od propolisa, laksative Mikrolaks, Duphalac, mast nevena. Za upaljene pukotine, Vishnevsky i Fleming masti su učinkovite.

Analne pukotine tijekom trudnoće važne su za početak liječenja kod prvih simptoma. Time će se izbjeći razvoj gnojne infekcije i komplikacija tijekom poroda.

Ako se rektalna pukotina dugo ne zacjeljuje, postoji visok rizik od ozbiljnog krvarenja, infektivne upale i nastanka raka. Opasna komplikacija je paraproktitis i infekcija krvi. Uz pravodobno liječenje, prognoza je povoljna.

Uzroci rektalnih pukotina, simptoma, metoda liječenja, dijagnoze, rehabilitacije i prevencije bolesti

Analna fisura (AT) - mali jaz u sluznici rektuma, koji zahtijeva liječenje. Kasni tretman pukotina dovodi do ozbiljnih komplikacija.

Što je analna pukotina?

Uzroci AT su različiti. Pretpostavlja se da kronična, tj. Dugotrajno povećanje tlaka u analnom području igra značajnu ulogu u nastanku AT. Ovo povećanje tlaka uzrokovano je kroničnim zatvorom, povećanim tlakom u području vanjskog sfinktera.

Zatvor uzrokuje crijevne probleme. Tanka i osjetljiva koža u anusu je poderana zbog ukočene konzistencije stolice ili tijekom crijevnih pokreta.

Kao posljedica produljenog proljeva ili vrlo mekane stolice, koža u analnom području je dodatno iritirana i oštećena, što pridonosi nastanku bolesti. Hemoroidi promiču stvaranje AT.

Proljev je dodatni čimbenik koji doprinosi razvoju jakih rektalnih pukotina.

Kronična upalna bolest crijeva (Crohnova bolest ili ulcerativni kolitis), parazitske, bakterijske, virusne i druge infekcije također mogu uzrokovati pukotine.

Točna etiologija pukotina još nije razjašnjena. Postoji pretpostavka da određeni geni povećavaju šanse pucanja.

Simptomi pucanja

U sluznici anusa ima mnogo osjetljivih živčanih završetaka. Stoga, ozljeda na ovom području dovodi do izraženog bolnog sindroma. Akutna analna pukotina uzrokuje tešku nelagodu zbog oštrog bola u anusu, koji se javlja kada se koža razbije. Kao rezultat toga, pacijenti jedva idu na zahod. Simptomi se nastavljaju nakon posjeta toaleta.

Bol dovodi do činjenice da se sfinkter nehotice smanjuje, a simptomi bolesti rastu. To izaziva daljnje pukotine, jer grč mišića zahtijeva više naprezanja tijekom crijeva. Kada napuklina napokon dosegne dubinu unutarnjeg sfinktera, javljaju se izraženi grčevi mišića. Vezivno tkivo oko mišića se širi i čak stvrdnjava tijekom vremena (fibroza).

U 90% slučajeva pukotina se manifestira teškim bolovima. Može se pojaviti iu drugim područjima, kao što je prednja srednja linija (najčešće u žena). Bolesnici opisuju AT bol kao "razbijanje razbijenog stakla", što može ostati nekoliko sati nakon pražnjenja crijeva. Mnogi pacijenti prijavljuju lošu kvalitetu života zbog boli.

Sindrom bolova u pucanju

Kada AT može razviti patološki kronični zatvor (zatvor). Zatvor se razvija zbog straha od defekacije. Kao rezultat, konzistencija stolice postaje čvršća u roku od nekoliko dana, što muči bol u crijevima. Ovaj začarani krug uzrokuje spazam analnog sfinktera, što dovodi do jakog pogoršanja. Pacijenti s AT često pate od teškog svrbeža anusa.

Drugi najčešći simptom AT je krvna crta (obično svijetlo crvena) u stolici. Liječnik bi uvijek trebao pojasniti uzrok krvi u stolici. Važno je napomenuti da ozbiljnije bolesti mogu biti skrivene iza AT. Kada se pojavi crna stolica, potrebno je odmah posjetiti liječnika, jer to ukazuje na opasne bolesti.

Važno je! Ako imate simptome AT, preporuča se kontaktirati proktologa (specijalista za rektum) ili gastroenterologa. Tamo možete proći liječnički pregled kako biste utvrdili uzrokuju li simptomi ozbiljnu bolest (npr. Kolorektalni rak).

Kirurgija za pukotine

Mnogi ljudi pitaju kako liječiti ovu bolest? Točan uzrok AT još nije poznat. Povijesno gledano, vjeruje se da je analna pukotina posljedica mehaničke ozljede uzrokovane tvrdim stolicama koje cijepaju anoderm. Osim toga, AT povećava intraabdominalni tlak u kroničnom tijeku.

Predloženi mehanizam za povećanje analnog tona rezultat je smanjenja sinteze dušikovog oksida u unutarnjim sfinkterima bolesnika s AT u usporedbi s kontrolnim ispitanicima. Poznato je da dušikov oksid olakšava opuštanje glatkih mišića unutarnjeg analnog sfinktera.

Popravak patoloških pukotina

Novija istraživanja su pokazala da su bolesnici s AT imali značajno viši ton analnog sfinktera i smanjenje protoka anodermalne krvi u usporedbi sa zdravim dobrovoljcima. Ostale studije su potvrdile da je dotok krvi u stražnju srednju liniju anoderma relativno malen u usporedbi s drugim kvadrantima.

Ova kombinacija povećanog tonusa i slabe opskrbe krvlju može pridonijeti relativnoj ishemiji stražnje srednje linije anoderma. Međutim, nisu svi bolesnici s analnim pukotinama imali hipertrofiju ili ishemiju analnog sfinktera.

Liječenje AT podijeljeno je u dvije skupine: lijek i kirurški. Ne-kirurško liječenje smatra se terapijom prve linije i uključuje prehranu bogatu vlaknima, tople kupke, lokalne analgetike, omekšivače stolice i kemijsku sfinkterotomiju.

Međutim, nekirurške metode nisu uvijek moguće izliječiti AT ili ublažiti simptome. U nekim slučajevima pacijentu je potrebna invazivna intervencija.

Kirurške opcije uključuju lateralnu unutarnju sphincterotomiju i fisurektomiju. Neki kirurzi još uvijek koriste fisurektomiju. Međutim, znanstvenici ne preporučuju ovu metodu, jer bolesnici s fisurektomijom često razvijaju inkontinenciju fekalnih masa. Lateralno sphincterotomy liječenje izbora za komplicirano na.

Indikacije i kontraindikacije za operaciju uklanjanja pukotina

Indikacije za kirurško liječenje (operacija laserskim ili drugim sredstvima):

• Kronična AT;
• Srednja fisura komplicirana fistulom koja se nalazi ispod nje;
• Pukotine povezane s povećanim tonom sfinktera.

Učinkovitost lateralne unutarnje sphincterotomije indicirana je kada postoji stalna bol, krvarenje i nema odgovora na farmakološko liječenje. Pukotine povezane s smanjenjem tona sfinktera smatraju se kontraindikacijom za kirurško liječenje.

Više od 90% fraktura zacjeljuje nakon lateralne unutarnje sphincterotomije. Stopa recidiva je niža kod ovog postupka nego kod drugih dostupnih opcija, uključujući fissurektomiju i injekciju botulinum toksina. Nedostatak unutarnje analne sfinkterotomije postaje najčešći uzrok nedostatka učinka terapije.

Pukotine se ne mogu liječiti kirurškim metodama tijekom trudnoće (rano i kasno). Trudnicama se savjetuje da uzimaju kupke za iscjeljivanje, oštećeno mjesto mažu djelotvornim masti kod kuće i stavljaju svijeće krkavine, dopušteno je nanošenje vanjskog prolaza s krastavcima. Folk metode liječenja se preporuča da razgovaraju sa svojim liječnikom kako bi se izbjeglo razvoj nuspojava.

Supsitorije koje imaju protuupalna i analgetska svojstva

Važno je! Potpuno izliječiti bolest je moguće samo ako slijedite preporuke liječnika. Ne preporuča se dugo za samozapašavanje.

operacija

Postupak se obično izvodi pod lokalnom anestezijom uz 0,5% bupivakaina s epinefrinom 1: 100 000. Opća anestezija može biti potrebna u teškim slučajevima ili kod odraslih bolesnika (muškaraca ili žena) s anksioznim poremećajem.

Ako konzervativne (neoperativne) mjere za liječenje AT nisu uspješne, operacija postaje posljednje utočište. Kao i kod bilo koje operacije, sfinkterotomija nosi određene rizike. Tijekom operacija u analnom sfinkteru, mogu se oštetiti živci, što dovodi do nepovratne fekalne inkontinencije (fekalne inkontinencije). Kao rezultat operacije mogu se formirati infiltrati koji su inficirani s bakterijskim ili virusnim patogenima.

Operacija izrezivanja prijeloma je manji kirurški zahvat. Kirurgija rijetko uzrokuje komplikacije, samo kod predisponiranih pacijenata.

Postoje sljedeće kirurške mogućnosti za liječenje pukotina:

• Analna fisura i okolno tkivo ožiljaka potpuno se uklanjaju tijekom operacije. Uzorke tkiva obično uzimaju i pregledavaju patolozi kako bi se isključio rak;
• U rijetkim slučajevima i uz opsežne bolesti, dio mišića sfinktera se dodatno uklanja. Međutim, u operaciji s analnom pukotinom u oko 15% slučajeva nakon operacije javlja se fekalna inkontinencija (nenamjerno otpuštanje stolice).

Nova metoda je AT terapija pomoću botulinum toksina, u kojoj je mišić sfinktera djelomično paraliziran injekcijom. Paraliza traje oko tri mjeseca. U rijetkim slučajevima dolazi do privremene inkontinencije. Međutim, ovaj postupak je skup, a učinkovitost je usporediva sa sfinkterotomijom.

Rehabilitacija nakon tretmana pukotina

Postoji mnogo kontroverzi glede uporabe botulinum toksina za liječenje AT. Ubrizgavanje ovog toksina koristi se kod kroničnih AT-a koji nisu zacijelili tijekom liječenja. U nekim slučajevima, botulinum toksin uzrokuje značajne alergijske reakcije u određenoj skupini bolesnika.

Moguće komplikacije operacije za izrezivanje pukotina:

• krvarenja;
• Zarazna bolest;
• Inkontinencija, izmet;
• Bolovi u trbuhu;
• Kršenje procesa pražnjenja debelog crijeva;
• Ponavljanje pukotina;
• Prolaps hemoroidnog tkiva.

S ovom vrstom liječenja Botox se koristi u dozi od 10-100 jedinica. Stopa remisije nakon primjene Botoxa varira od 67,5% do preko 90%, prema Cochrane pregledu. Stopa recidiva nakon liječenja botulinum toksinom je prilično visoka, u rasponu od 40% do više od 50% nakon 1 godine. Inkontinencija ili feces se često javlja nakon zahvata. Međutim, ovaj poremećaj spontano nestaje za dva tjedna kod većine pacijenata.

Botulinum toksin je neurotoksin koji inhibira sintezu acetilkolina u živčanim završecima

Liječnici obično koriste 100 jedinica ontabotulinum toksina A, ubrizgavajući 40 jedinica u desnu i lijevu stranu zahvaćenog područja. 10 jedinica je umetnuto u prednji i stražnji analni kanal. Treba napomenuti da pacijenti trebaju uzimati blokatore kalcijevih kanala i laksative nakon kemijske sfinkterotomije najmanje 8 tjedana.

Zatvor je važan faktor rizika za pucanje. To može biti uzrokovano određenim lijekovima. Osim željenog učinka, mnogi lijekovi imaju neželjene nuspojave, koje često uključuju pukotine ili zatvor. Popis lijekova koji dovode do zatvora i pukotina:

• Opioidni analgetici;
• antidepresive;
• Antiholinergici koji liječe, na primjer, pretjerano mokrenje ili neželjeni gubitak urina;
• Neuroleptici za liječenje psihoza;
• antiepileptici;
• Antihipertenzivni lijekovi za snižavanje visokog krvnog tlaka;
• Antispazmodici za liječenje ulkusa želuca i dvanaesnika;
• Diuretici (diuretici);
• željezo;
• litij;
• Vinca alkaloidi.

Najstariji neuroleptički lijek koji potiče pukotine

Općenito, liječenje analne fisure nikada ne bi trebalo odgoditi. Pacijent se može pokušati liječiti nekoliko dana uz pomoć toplih kupki, masti i prehrane, ali ako se pojave drugi simptomi, preporuča se konzultirati liječnika. Ako se bol, krvarenje i drugi simptomi pogoršaju ili ustraju, kontaktirajte stručnjaka. Pacijenti trebaju posjetiti gastroenterologa ili proktologa.

U nekim slučajevima, zbog slabe regeneracije, pacijenti razvijaju kronični oblik AT. Ako osoba razvije druge simptome (vrućica, mučnina, bol u mišićima), to ukazuje na sekundarnu infekciju. Takve se infekcije mogu lako pojaviti kada je slomljena sluznica, što dovodi do stvaranja gnoja i upale. Abscesi uzrokuju jaku bol, svrab, ometaju proces defekacije. U slučaju ponavljajućeg AT, obratite se liječniku.

Manji AT, osobito oni uzrokovani traumom, često se liječe sami za nekoliko dana ili tjedana ako odgovarajuće područje ostane čisto. Manje pukotine zacjeljuju bez komplikacija. Za proces ozdravljenja važno je koliko je zahvaćeno područje oštećeno. Iritacija i napetost mišića u relevantnom području imaju negativan učinak na zacjeljivanje. Tople kupke, masti, čepići ili oralni analgetici daju pozitivan učinak.

Ako bakterije ili virusi uđu u područje upale, mogu se razviti zarazne bolesti opasne po život.

Savjet! Ako se pojave simptomi opasni po život, morate nazvati hitnu pomoć ili se obratiti liječniku. Ponekad pukotine mogu predstavljati opasnost za život pacijenta.

Prevencija analne fisure

Neugodni osjećaji u formiranju pukotina u analnom prolazu odvlače pažnju od uobičajenih slučajeva, dok se vrlo teško usredotočiti na važne. Svrab i pečenje postupno se povećavaju, a vremenom postaje teško zauzeti sjedeći položaj. S tim u vezi, vrlo je važno pridržavati se pravila koja su uvjetovana prevencijom analne fisure.

Nježni zidovi rektuma i površina kože u analnom prolazu često pate od mehaničkog stresa, kao i problema s temperaturom i vlagom. Ispravljanje tih problema i slanje preventivnih alata. No, da biste precizno upravljali potrebama, razmislite o problemu detaljno.

Uzroci analnih pukotina

Problemi s povredom integriteta kože i sluznice pojavljuju se kao rezultat izloženosti tijelu različitih čimbenika:

• proljev;
• konstipacija;
• hemoroidi;
• razne bolesti probavnog trakta, koje mogu uzrokovati upalni proces ili izvor infekcije;
• kršenje pravila elementarne osobne higijene. Kontaminirana površina i pelenski osip mogu uzrokovati prekid;
• prekomjerna težina;
• sjedilački način života;
• zlouporaba alkohola;
• pretjerana ljubav prema kavi;
• predanost kuhinji, gdje kuhaju začinjene i začinjene s mnogo začina u kuhinju;
• stresove koji dovode do razvoja različitih psiholoških bolesti (neuroza ili psihoza);
• liječenje farmakološkim sredstvima. Mnogi od njih, osobito oni koji utječu na mikroorganizme, mogu utjecati na kvalitetu mikroflore gastrointestinalnog trakta, što dovodi do destabilizacije intestinalnih mišića;
• bolesti endokrinog sustava. To je osobito vidljivo u slučaju narušavanja razvoja štitne žlijezde;
• dijabetes;
• prisutnost bolesti vezivnog tkiva;
• oštećenje jetrenog tkiva.

Svaki od ovih uzroka može dovesti do mnogih abnormalnosti u tijelu, ali postoji nekoliko dokazanih načina za izbjegavanje takvih problema.

dijeta

Jedan od najčešćih čimbenika koji izazivaju pojavu pukotina u analnom prolazu je poremećaj samog gastrointestinalnog trakta. To uključuje cijeli popis problema:

• gušavost;
• trovanja;
• nepropisno uravnotežena prehrana.

Svi ovi čimbenici dovode do proljeva ili konstipacije. Prečesti pokreti crijeva ili odgođeni dovodi do traume rektuma i anusa. Čestice fecesa iritiraju sluznicu, odnosno uzrokuju uzdužno kidanje tkiva. Vodite brigu o mekoći i kontinuitetu crijeva. Jedite ne 3, nego 5-7 puta dnevno, ali porcije, naravno, manje.

Da biste izbjegli ove probleme, morate prilagoditi svoju prehranu. Ograničite uporabu takvih proizvoda:

• masno meso;
• kave;
• alkoholna pića;
• pržena hrana;
• hrana bogato začinjena biljem;
• začinjena jela;
• veliki broj proizvoda od bijelog pšeničnog brašna (bijeli kruh, kolači);
• bijeli kupus;
• čokolada;
• Vazelin;
• ukiseljeno povrće;
• kakao;
• konzervirana hrana;
• slastice od kreme;
• kolači i ostali slastičarski proizvodi bogato ukrašeni vrhnjem;
• grah;
• grah;
• riže;
• rotkvica;
• krumpira;
• repa;
• griz;
• rotkvica.

Popis je velik, ali nema potrebe potpuno uklanjati te proizvode iz prehrane. Samo smanjite njihov broj.

Za ublažavanje stanja tijela potrebno je koristiti:

• žitarice i žitarice;
• 60 grama mekinje dnevno;
• Voda. Potrebno ga je popiti ne manje od 2, pa i više litara dnevno;
• minimalna količina tjestenine iz cjelovitog brašna;
• svježe, pečeno i pirjano povrće;
• tamne sorte kruha, bijela se može sušiti samo;
• morska kelj u svim salatama i prilozima;
• nemasno meso (pečeno, kuhano ili kuhano);
• nemasna riba kuhana na isti način kao i meso;
• zrelo sočno voće;
• maslinovo ulje;
• sušeno voće;
• laneno ulje;
• voćni napitci;
• fermentirani mliječni proizvodi;
• sokovi;
• compotes;
• slab čaj

Osobito se morate pridržavati slične prehrane, ako ste već započeli zatvor.

Higijenski postupci

Analne pukotine pukotina nalaze se na mjestu gdje sanitarni uvjeti nisu visoki. Učestali udarci na fekalne mase rane, infekcija svim vrstama mikroorganizama (uključujući E. coli) i drugi čimbenici dovode do pojave i pogoršanja pukotina.

Prevencija analne fisure zahtijeva posebnu pozornost higijenskim postupcima nakon utrobe crijeva. Većina ljudi je naviknuta na korištenje toaletnog papira loše kvalitete. To je grubo, teško je trljati po površini kože, a obično ga se jednostavno iščupa rubom. Sve to izaziva pojavu novih pukotina, odnosno, ne dopušta zatezanje postojećih, pa kupite mekani i meki papir, koji lako može navlažiti međunožje, a da ga ne povrijedite.

Pranje perineuma hladnom vodom nakon čišćenja crijeva treba biti obvezni postupak. Ostaci fekalnih masa ne samo da stvaraju nelagodu, već uzrokuju i debatu, što može uzrokovati povredu integriteta kože u anusu.

Vodite brigu o dnevnom režimu. Postavite alarm! Budite sigurni da se u isto vrijeme ujutro naučite ići u toaletnu sobu. To će pomoći vašem crijevima da rade normalno, dok ne ometaju pranje kontaminiranog područja.

Izbor odjeće

Svi želimo ostati moderni i lijepi, tako da često donosimo razne žrtve, noseći ne previše udobnu odjeću. Previše uska odjeća koja se čvrsto uklapa može uzrokovati pojavu osipa u pelenumu, odnosno izazvati pojavu pukotine analnog kanala.

U međuvremenu, morate uzeti u obzir sintetičko donje rublje. Vrlo je čvrsto na tijelu, tako da je gotovo nevidljiv pod odjećom. Za to ga cijene mnogi fashionisti i fashionisti. Ali u tome postoji velika opasnost. Pregrijavanje i prepone međunožja - to nije sve što može donijeti nevolje. Uzdužni šav koji prolazi kroz područje anusa trlja kožu, uzrokujući iritaciju i također uzrokuje pukotine. Isto se može reći i za bič.

prijedlog

Nedostatak kretanja nije samo prijetnja liku, nego i prava katastrofa za organizam u cjelini. Osim činjenice da vodeći sjedeći ljudi provociraju razvoj hemoroida (u kojima se također pojavljuju unutarnje i vanjske analne pukotine), oni katastrofalno brzo dobivaju na težini. Kao rezultat toga, tjelesna masnoća može staviti pritisak na rektum, što može dovesti do traume sluznice kada prolazi stolicu.

Počnite se više kretati. Pješačenje, vježbanje, trčanje, vožnja biciklom i plivanje mogu vam pomoći promijeniti stanje. Prvo, tako da se krv u području zdjelice pomiče u normalnom ritmu, a da se spriječi nastanak proširene dilatacije u analnom području. To jest, hemoroidi neće biti tako strašni. Drugo, zaustavite pretilost i preokrenete je. Kao rezultat toga, zajamčena vam je prekrasna figura, kao i odsutnost pelenskog osipa i pukotina u analnoj zoni.

Praćenje tijela

Na poslu i kod kuće, ljudi, uranjajući u posao, ne primjećuju za sebe male čudnosti i probleme. Ponekad osoba koja je strastvena o poslu ne može primijetiti da tijelo aktivno protestira i štrajkuje, iskorištavajući svoje mogućnosti. Dakle, ne možete shvatiti u kojem trenutku je počeo zatvor, a vjerujete da je sve u redu. Usklađenost s režimom pomoći će izbjeći takav problem. Ali što ako prođe trenutak?

U takvoj situaciji uz pomoć laksativa koristite pomoćne rektalne supozitorije. Oni će pomoći ublažiti izmet, a glatko ih ukloniti iz tijela. Koristite droge ozbiljnije posljedice nisu vrijedne, jer mogu dovesti do neugodnih posljedica. Također možete nanijeti mini-klistir nafte. Samo jedna žlica ili dvije maslinovog ulja spasit će dan.

GI Health

Poznato je da pukotine u analnom prolazu mogu nastati kao posljedica infektivnih i upalnih bolesti probavnog trakta. Hemoroidi, kolitis, čir, enterokolitis i druge bolesti mogu uzrokovati uništenje dijela kože ili rektalne sluznice. Pazite na svoje zdravlje. Kod prvih znakova bolesti, posavjetujte se s liječnikom - i tada nećete morati trpjeti nelagodu.

Sprječavanje pukotina u anusu - rade već dugi niz godina. Nemoguće je raditi mjesec dana, a zatim čekati da vas ovaj posao zaštiti do kraja života. Sve se preporuke moraju strogo poštivati ​​- a onda možete biti sigurni u uspjeh.

Nitko se ne protivi činjenici da će isprva biti teško. Ali ako se naviknete i prihvatite takav način života, moći ćete uživati ​​u novom danu, kao i uživati ​​u vlastitim snagama.

Bez obzira na probleme u vašem životu, zapamtite da je vaša najveća vrijednost vaše zdravlje! Vodite računa o sebi, dajte svom tijelu povjerenje u budućnost, riješite se nepotrebnih briga. Biti zdrav i zauvijek zaboraviti na strah od svraba, biti sretan odustati od omiljenog posla i provesti slobodno vrijeme sa svojom obitelji, u krilu prirode - nije li to sreća? Dajte ga sebi!

Metode dijagnostike i liječenja pukotina u rektumu, osobito razvoj i tijek ove bolesti

Rektalna pukotina je jedna od najčešćih bolesti rektuma, koja je lokalizirana u unutarnjem dijelu crijeva u području anusa. Ta se bolest može pojaviti iz više razloga i uzrokovati neugodne simptome kod bolesne osobe. Razmotrimo detaljnije kako liječiti rektalnu fisuru kod kuće i što učiniti.

Uzroci bolesti

Najčešće se rektalna fisura razvija iz takvih razloga:

1. Oštro kršenje cirkulacije krvi u anusu. To se obično događa kod pacijenata koji vode sjedeći (sjedeći) način života i uopće ne vježbaju. Takvi ljudi postupno stagniraju krv u zdjelici, što izaziva prvu upalu sluznice, a zatim razvoj pukotine u crijevu.
2. Česti zatvor, ili obrnuto, probavni poremećaji mogu ozbiljno ozlijediti crijevo i izazvati pukotine.
3. Postporođajne ozljede često uzrokuju pukotine u crijevima. To se objašnjava činjenicom da tijekom porođaja žena pretjeruje s rodnim kanalom, što dovodi do stvaranja pukotina. Štoviše, situacija postaje složenija ako čak i tijekom trudnoće trudnica često pati od zatvora.
4. Analni seks dovodi do traume crijeva.
5. Hemoroidi, koji se ne liječe na vrijeme, doprinose smanjenoj cirkulaciji krvi. To pak slabi anus i čini ga osjetljivijim na ozljede i naknadne pukotine.
6. Različite abnormalnosti u središnjem živčanom sustavu (stres, neuroza, depresija, itd.) Mogu poremetiti funkciju sfinktera i dovesti do njenih grčeva. U ovom stanju rektalna pukotina je uzorak.

Važno je! Nestabilna psiho-emocionalno stanje pacijenta u više od polovice slučajeva može dovesti do pogoršanja kroničnih bolesti, kao i do razvoja čireva, pankreatitisa i drugih bolesti. Štoviše, česta iskustva dovode do osiromašenja tijela i slabljenja imunološkog sustava, pa osoba postaje ranjivija na različite vrste patologija.

1. Anatomske značajke strukture rektuma u nekim slučajevima čine ga osjetljivim na pucanje.
2. Nepravilno uspostavljanje klistira može lako dovesti do ozbiljnih ozljeda crijeva, infekcije i pucanja.
3. Dizanje utega, što je dovelo do naglog povećanja intraintestinalnog pritiska i dovelo do pukotine.
4. Malnutricija tkiva u rektalnom području.
5. Pušenje i učestali unos alkoholnih pića ne mogu izravno utjecati na stvaranje pukotina, ali čini osobu predisponiranom za bolest.
6. Nepravilna prehrana (jedenje previše začinjene, masne, pržene hrane) može iritirati rektalnu šupljinu, što je čini ranjivom i lako traumatiziranom.

Značajke tvore crijevne pukotine

Pukotina rektalne sluznice ima dva toka: akutni i kronični. Svaki od ovih oblika karakteriziraju njegove osobine.

Akutni oblik bolesti obično nastaje spontano zbog slomljenog crijeva. Istodobno, pacijent ima izražene akutne simptome. Njegovo stanje se pogoršava.

U pravilu brzo prolazi i oštar oblik pukotina. U prosjeku, razdoblje ozdravljenja ozlijeđenog crijeva je 3-5 dana.

Kronični oblik crijevne pukotine smatra se mnogo ozbiljnijim. Može trajati mjesecima bez da uzrokuje previše simptoma kod pacijenta. Povremeno će se patologija pogoršati i osjetiti.

Glavna opasnost ovog stanja je da može dovesti do ozbiljnih komplikacija, jer će osoba dugo razvijati upalu u tijelu, a crijeva će sve više biti zahvaćena mikroorganizmima.

simptomi Značajke

Akutni oblik rektalne fisure ima sljedeće karakteristike i simptome protoka:

1. Na samom početku bolesti javlja se suza intestinalne sluznice. To dovodi do oštre boli. Tijekom vremena, neravni rubovi rane postaju grublji. Širina pukotine se povećava, još više udarajući crijevo.
2. Zbog fiziološke sposobnosti crijeva, brzo se zateže, a pukotina je pokrivena malim filmom, ali s kasnijim zatvorom rana se ponovno otvara i krvari.
3. Pacijent u akutnom obliku bolesti osjeća jak svrbež i pečenje u anusu. Može se pojaviti i bol u perineumu i rektumu.
4. Ako se infekcija pridruži pukotini, bol može postati trajna. Moguća je i povišena temperatura i svi znakovi trovanja (gubitak apetita, zimica, glavobolja, slabost). Osim toga, infekcija rane može dovesti do razvoja fistule.
5. Pojava škrte krvi tijekom defekacije ukazuje na oštećenje kapilara u rektalnom području. Ako se pojavi tamna krv, to ukazuje na oštećenje vena. Takvo krvarenje će biti slično hemoroidnom.

Kronične pukotine obično imaju sljedeće karakteristike protoka:

1. Osoba slabi i njegov imunitet se smanjuje zbog čestog gubitka krvi. Pacijent može izgubiti težinu i biti iscrpljen.
2. Kod žena dolazi do kršenja menstrualnog ciklusa i bolova tijekom mokrenja.
3. Može se pojaviti bol u perineumu.
4. Često se javljaju napadi angine i aritmije.
5. Teško je i bolno da osoba dugo sjedi na jednom mjestu.
6. Pacijent ima razdražljivost i strah od defekacije.
7. Osim krvi, gnoj se može osloboditi i iz anusa.

Simptomi u djece

Pukotina rektuma kod djeteta se obično razvija s pothranjenošću i konstipacijom. Bolest se manifestira kao bol tijekom izlučivanja i izlučivanja krvi, što je vidljivo na toaletnom papiru.

Takva se patologija u pravilu vrlo brzo liječi u djece. Sve što treba učiniti je normalizirati stolicu i revidirati dijete.

Simptomi tijekom trudnoće

Zbog fiziološke strukture unutarnjih organa, žene su sklonije problemima sa stolicom. Štoviše, ove statistike se povećavaju kada je žena trudna.

Pojava pukotina tijekom trudnoće djeteta temeljit će se na sljedećem:

1. Povećanje maternice pridonosi kompresiji vena u području karlice, a zatim dovodi do smanjene cirkulacije krvi u rektumu.
2. Zbog utjecaja hormona koji se stvaraju tijekom trudnoće, razvija se edem tkiva, što dovodi do povećanja osjetljivosti crijeva na negativne učinke.
3. Nepravilnom prehranom trudnice njezina probava je poremećena. To dovodi do problema opstipacije i njihove izravne posljedice - analne fisure.

Simptomi crijevnih pukotina tijekom trudnoće bit će:

1. Osjećaj pucanja u donjem dijelu trbuha. Drugi razlog je rektalna rektokela.
2. Bolovi i opekline u anusu.
3. Oštri grčevi u utrobi.
4. Pojava male količine krvi tijekom crijevnog pokreta koja se ne miješa s izmetom.
5. Česti zatvor.
6. Smanjeno uriniranje

dijagnostika

Kada se pojave prvi alarmantni simptomi bolesti, odmah se obratite proktologu. Ženama se također savjetuje da izvrše dodatni pregled kod terapeuta i ginekologa.

Nakon prikupljanja anamneze, liječnik će provesti digitalni pregled rektuma. Izvana, pukotina je dugi crveni ulkus. Može se otkriti tijekom anoskopije ili rektomanoskopije.

Da bi se još potvrdila dijagnoza, preporučuje se da se pacijentu podvrgne opća klinička analiza krvi i urina kako bi se utvrdilo postoji li upala u tijelu.

liječenje

Liječenje rektalnih fisura odabrano je za svakog pacijenta pojedinačno, ovisno o uzroku patologije, simptoma i općem zanemarivanju bolesti.

Tradicionalna terapija lijekovima omogućuje:

1. Primjena lijekova protiv bolova u obliku oralnih tableta i masti za lokalnu primjenu.
2. Od grčeva propisan antispazmodici (No-shpa).
3. Na povišenim temperaturama bolesnik treba uzeti antipiretik (paracetamol).
4. Kako bi se olakšalo kretanje stolice i normalizirala stolica, propisana su laksativa.
5. Vrlo je korisno koristiti rektalne svijeće na bazi ulja. Oni omekšavaju crijeva, pomoći će u smanjenju boli i liječenju pukotina. Obično se propisuju takvi lijekovi iz ove skupine lijekova:

• svijeće s uljem krkavine;
• Proktozan;
• Pomak unaprijed;
• Posterizan (mast i svijeće).

Osim toga, svijeće glicerina imaju izvrstan iscjeljujući učinak. Mogu se koristiti ne samo za liječenje odraslih, već i za liječenje djece.

1. Kod infektivnih oštećenja crijeva i oslobađanja gnoja pacijentu se propisuju jaki antibiotici. Moraju uzeti najmanje deset dana za redom. Doziranje i naziv lijeka odabire se pojedinačno, ovisno o infektivnom sredstvu.
2. Kod liječenja antibioticima pacijent mora nužno propisati lijekove za obnavljanje mikroflore i poboljšati probavu. Najbolji lijekovi ove skupine su Mezim, Hilak Forte, Linex.
3. Ako je uzrok pukotine bio stres, tada pacijentu treba propisati antidepresive.

Važno je! Ako je trudnica s pukotinom u rektumu trudna, većina oralnih lijekova joj je kontraindicirana. U ovom slučaju najčešće se koriste rektalni anestetici i ljekovite masti na bazi bilja i ulja.

Osim terapije lijekovima, liječenje ove bolesti uključuje provedbu niza postupaka. Najbolji od njih su:

1. Svakodnevno koristite mikroliste sa slabom otopinom kalija i ulja.
2. Koristite svijeće na bazi pčelinjeg voska.
3. Izvodite čišćenje mikroklizera.
4. Kupaonice za sjedenje. Za njihovu pripremu, trebate ulijevati toplu vodu u umivaonik i otopiti kalijev permanganat kako biste dobili ružičastu boju. Nakon toga pacijent treba čučnuti tako da se analni prolaz može u potpunosti okupati u otopini za tretman. Trajanje takvog postupka je petnaest minuta.

Osim kalijevog permanganata mogu se upotrijebiti i ljekovite biljne izlive s protuupalnim i analgetskim djelovanjem (kamilica).

Najbolje je od svih sjediti u kupalištu nakon čišćenja klice prije spavanja.

Kirurški i hardverski tretman

Ako se nakon dva tjedna terapija nije poboljšala, a stanje bolesnika ostalo akutno, propisan mu je kirurški tretman. Takva operacija uključuje djelomičnu eksciziju crijeva i uklanjanje pukotine.

Ova kirurška intervencija izvodi se pod općom anestezijom, tako da tijekom nje pacijent ne osjeća bol. Osoba se vraća svijesti kada se postupak završi.

Trajanje oporavka i zacjeljivanje rana obično je 2-3 tjedna. Tijekom tog vremena, osobi se preporuča da u potpunosti ograniči tjelesne napore i udovolji postelji.

Najčešće takvu kiruršku mjeru provodi bolesnik s kroničnim oblikom prijeloma, koji se teško liječi terapijom.

Trebate biti svjesni da uklanjanje pukotina ne uključuje uvijek tradicionalnu otvorenu operaciju. Moderna medicina ne stoji na mjestu i već aktivno prakticira nove metode liječenja.

Na primjer, operacija koja se zove lateralna sfinkterotomija, kao i infracrveni koagulator, smatra se vrlo djelotvornom.

Zdrava hrana

Jedna od najvažnijih uloga u liječenju rektalne fisure je ispravno odabrana prehrana. Dijeta predviđa pridržavanje sljedećih obveznih pravila:

1. Alkohol bi trebao biti potpuno isključen iz prehrane, kao i slatke gazirane napitke.
2. Izbornik je potrebno obogatiti hranom koja sadrži vlakna (povrće i voće). Poboljšat će funkciju crijeva i omekšati izmet.
3. Poboljšat će izlučivanje suhih marelica, grožđica, suhih šljiva i drugih suhog voća, kao i izvaraka od njih.
4. Važno je potpuno isključiti iz izbornika takve proizvode:

• masti;
• pržena;
• sol;
• šećer i slatkiši;
• bijeli kupus;
• grah;
• brza hrana;
• poluproizvodi;
• krumpira;
• pekarski proizvodi (mogući su samo keksi).

1. Osnova jelovnika treba biti jela, pari ili kuhani. Također treba dati prednost domaćoj hrani, a ne trgovini hranom.

Važno je! Često ljudi ne mogu normalno jesti tijekom radnog vremena, pa prekidaju glad za kavom i raznim slatkišima. Uz pukotinu rektuma, takva je dijeta izuzetno štetna. Izlaz iz ove situacije mogu biti domaća jela koja se moraju pakirati u praktične kutije za ručak. Ne samo da će moći zasititi osobu zdravom hranom, nego će je i zadržati svježim.

1. Svaki dan u pacijentovom jelovniku moraju biti nemasni mliječni proizvodi (svježi sir, kiselo vrhnje, kefir). Poboljšat će probavu.
2. Preporučljivo je često jesti pacijenta, ali u isto vrijeme njegove porcije trebaju biti male.
3. Zabranjeno je jesti prevruću ili hladnu hranu.
4. Važno je izbjegavati prejedanje kako ne bi komplicirali procese probave i defekacije.
5. Uz problem opstipacije, preporuča se dodatno obogatiti vašu prehranu biljnim mastima (maslinovo ili suncokretovo ulje).

Moguće komplikacije

U nedostatku pravodobne dijagnoze i liječenja, pacijent može razviti takve komplikacije u stanju:

1. Krvarenje. Isprva će biti minimalan, i pojavit će se samo nakon čina defekacije, međutim, tijekom vremena gubitak krvi postaje sve veći. To pak može dovesti do anemije, vrtoglavice, slabosti i glavobolja.
2. Razvoj paraproktitisa povezan je s infekcijom dubokih slojeva crijeva.
3. Upala crijeva.
4. Ulazak patogenih bakterija koje će dovesti do apscesa i propadanja.
5. Ponekad se infekcija širi na prostatu, što ugrožava razvoj prostatitisa kod muškaraca.
6. Kronični bolovi koji će se manifestirati ne samo tijekom čina defekacije, nego i tijekom vježbanja i sjedenja.
7. Širenje pukotina duž crijeva može dovesti do oštrog pogoršanja zdravstvenog stanja pacijenta i prodora fecesa u crijevnu šupljinu. To pak ugrožava ozbiljnu infekciju i intoksikaciju tijela. Ovo stanje zahtijeva hitno kirurško liječenje.

prevencija

Kako biste spriječili nastanak pukotina u rektumu, slijedite ove preporuke liječnika:

1. Izbjegavajte stres i živce. Ako je potrebno, trebate uzeti sedative i antidepresive, ali samo na recept.
2. U potpunosti prestati pušiti i piti alkohol.
3. Promatrajte higijenu genitalija i anusa.
4. Odbijte jesti masnu, začinjenu, prženu i dimljenu hranu.
5. Bavi se sportom. To može biti trčanje, ples, fitness, joga ili nešto drugo. Glavna stvar je da su tečajevi redoviti i daju opterećenje tijelu.
6. Izbjegavajte prekomjerni fizički rad i dizanje utega.
7. Spavajte.
8. Koristite mekani toaletni papir.
9. Tijekom trudnoće pratite stolicu i posavjetujte se s liječnikom ako se pojavi zatvor.
10. Vrlo je važno pravilno držanje tijela tijekom pokretanja crijeva. Dokazano je da ako podignete noge više dok sjedite na zahodu i odmarate se na štandu s njima, rektum je pod većim pritiskom, što čini cijeli čin pražnjenja lakšim i bržim.

Štoviše, ne bi trebalo predugo sjediti u zahodu i naprezati crijevo jer to dovodi do njegove ozljede.

1. Otvrdnu kako bi se poboljšao imunitet.
2. Uzmi vitaminske komplekse.
3. Kada se pojave prvi simptomi pukotine, odmah kontaktirajte proktologa.
4. Nemojte samozdraviti, jer to može dovesti do kroničnih bolesti.

U većini slučajeva mogu se spriječiti pukotine u crijevima. Za to će biti dovoljno slijediti gore navedene savjete.