Rak gušterače

Godišnje u svijetu rak gušterače dijagnosticira se u 185 tisuća ljudi, što čini 2,9% svih onkoloških bolesti i zauzima 11. mjesto. Među malignim tumorima probavnog trakta patologija je na trećem mjestu nakon raka želuca i kolorektalnog karcinoma.
U Rusiji je incidenca bila 9,88 na 100 tisuća stanovništva, incidencija među muškarcima 8,46, među ženama - 4,49. Već 10 godina ta se brojka povećala za 13%. U Moskvi je 1,3 puta veći - 11,65 na 100.000 stanovnika.
Češći je kod muškaraca nego kod žena. Maksimalne patologije javljaju se u dobi od 60-70 godina, tumor je 2-2.5 puta češći kod pušača i kod dijabetičara. Glava gušterače je zahvaćena tumorom u 63,8% slučajeva, a tijelo - u 23,1%, repu - u 7,2%.
Životni vijek pacijenta koji nije primio terapiju nakon pojave prvih kliničkih manifestacija raka gušterače u glavi je 4-6 mjeseci, au slučajevima raka tijela i repa gušterače 9-11 mjeseci.

simptomi

Prvi znakovi mogu biti: bol, žutica, brzi gubitak tjelesne težine ili dijabetes. Isti simptomi mogu pratiti bolesti žučnih kamenaca, kolangitis, peptički ulkus i 12 čira dvanaesnika. Fokusiranje samo na simptome kako bi se odredio rak je nemoguće. Za brzu i točnu dijagnozu potrebno je provesti sveobuhvatan pregled. Rak gušterače sastoji se od simptoma uzrokovanih samim tumorskim procesom i simptoma povezanih s sekundarnim učincima uzrokovanim anatomskim odnosom tumora prema izlučnim kanalima gušterače, jetre i dvanaesnika. Prvu skupinu karakteriziraju bol u gornjem dijelu trbuha, umor, slabost, gubitak težine, anoreksija i anemija. Druga skupina znakova opažena je zbog suženja ekstrahepatičnih žučnih putova (žutica, svrbež, povećane jetre i žučnog mjehura, abnormalne funkcije jetre, vrućica), kao i lumen izlaznog dijela želuca i dvanaesnika (osjećaj težine u epigastričnom području, povraćanje, gubitak težine).
U 90% bolesnika tumor se pojavljuje za 1,5 do 5 mjeseci. prije razvoja žutice. Što je kraće razdoblje prije, to ranije bolesnik ulazi u bolnicu, a čini se da je tumor operabilan, jer je potrebno 3 mjeseca da se razvije tumor veličine 2 do 5 cm. do 1 godine. Od pojave prvih simptoma do razvoja izražene kliničke slike bolesti obično prolazi isto razdoblje.

Mi dijagnosticiramo rak gušterače

U procesu dijagnosticiranja liječnik ima mnogo zadataka. Prije svega, teško je odrediti prirodu lezije na koju je pankreas prošao, čak iu uvjetima modernih medicinskih centara opremljenih prema najnovijoj tehnologiji. Nažalost, najnovija dijagnostička oprema nije uvijek u mogućnosti odgovoriti na pitanje o uzroku i prirodi obrazovanja u gušterači. Ispravna dijagnoza može se napraviti samo uz pomoć napredne dijagnostičke opreme, uključujući tumorske biljege CA-19-9 i CEA. Tumor gušterače često se određuje pomoću kompjutorske tomografije (CT) s kontrastom, jer se ova istraživačka metoda koristi kao pojašnjavajuća dijagnoza.
Ova se patologija također dijagnosticira magnetskom rezonancijom (MRI). Ova metoda istraživanja ima visoku rezoluciju i omogućuje procjenu prevalencije raka, povezanost tumora s velikim krvnim žilama, histološku strukturu tumora.
Priroda patoloških promjena u pankreasu može se odrediti dijagnostičkim metodama kao što su laparoskopija, pozitronska emisijska tomografija (PET), kolangiopanokreatografija (RCPG).

Duodenoskopija, rhpg i perkutana hepatoholangiografija - jedna od najinformativnijih metoda je perkutana hepatoholangiografija i kolecistokolangiografija. Metoda perkutane hepatoholangiografije omogućuje određivanje prirode žutice, utvrđivanje lokalizacije i opsega širenja tumora duž žučnih puteva i susjednih struktura, bliže procjenjivanje stanja različitih dijelova bilijarnog trakta, uzimanje materijala putem holangiostomije za morfološke i bakteriološke studije. U prisutnosti opstruktivne žutice, CCPD se dovršava kateterizacijom zajedničkog žučnog kanala ili jednog od jetrenih kanala s drenažom izvana, što pridonosi rješavanju žutice i ublažavanju kolangitisa.

klasifikacija

Neke su promjene napravljene u šestom izdanju TNM-ove Kliničke klasifikacije međunarodne antikancerogene unije. Klasifikacija odražava razlike između potencijalno resektabilnih (TK) i neoperabilnih (T4) tumora gušterače.

• T1, N0, M0; tumor je ograničen na gušteraču; 2 cm
• TK, N0, M0 - tumor se širi na žučovoda, duodenum 12, tkivo u blizini žlijezde,
• T1-3, N1, M0 - metastaze u regionalnom LU,
• T4 - stadij 4 rak gušterače uključuje udaljene metastaze u procesu celijakije, ili gornju mezenterijsku arteriju.

liječenje

Rak gušterače je izuzetno teško liječiti. Utvrđivanje točnog položaja tumora omogućuje resekciju gušterače. Ova operacija uključuje opsežnu kiruršku intervenciju u trbušnoj šupljini, koju ne mogu obraditi svi pacijenti.
Suvremena metoda izlaganja, koja služi kao alternativa opsežnoj kirurškoj intervenciji, je ozračivanje tumora pomoću Cyber-Knife radiokirurškog sustava. Bolesnici s veličinom tumora od 3-4 cm prihvaćeni su za liječenje.
Neposrednom liječenju Cyber-Knife sustava prethodi pripremna faza, koja je neophodan dio radiološke terapije raka gušterače. U pripremnoj fazi, tumor se skenira, po potrebi se izrađuju posebne oznake, izradi se poseban prsluk i razvije se sam plan operacije.
Trajanje tretmana je 3-5 dana, tijekom kojih se održavaju kratke sesije od 40-90 minuta. Pokret gušterače pod utjecajem pacijentovog disanja je glavni problem u liječenju. Tijekom normalnog zračenja, ova značajka se ne uzima u obzir. Sustav Cyber-Knife uzima u obzir kretanje žlijezde i, za upravljanje procesom liječenja, osigurava kontinuiranu identifikaciju točnog položaja tumora i ima nekoliko nedvojbenih prednosti. Prije svega, sesije su kratke i bezbolne. Drugo, točnost oštećenja tumora je vrlo visoka, a zdrava tkiva su sigurna.

Radioterapija

Stanice raka gušterače su radiosenzitivne, pa radijacijska terapija zauzima važno mjesto u procesu liječenja. Djelotvorna je terapija daljinskim zračenjem i zračenjem tijekom operacije (intraoperativno). Intraoperacijska radioterapija zahtijeva moderne, skupe radijacijske objekte. Zbog visoke cijene, linearni akceleratori se koriste rjeđe.
Vanjska radioterapija je najčešće korištena metoda radioterapije.
Radioterapiju provodi specijalist onkolog-radiolog. Zračenje od radioterapije dolazi iz vanjskih izvora. Radioterapija se provodi određenim brojem sesija u određenim vremenskim intervalima. Obično se provodi 5-6 tjedana dnevno. Doze određuje stručnjak.
Često se kemoterapija propisuje u kombinaciji s radioterapijom. Kemoterapija je u ovom slučaju osmišljena kako bi pojačala učinak zračenja. Ponekad takvo složeno liječenje od radioterapije i kemoterapije rezultira smanjenjem tumora. Smanjeni tumor može se kirurški ukloniti. Kada se u isto vrijeme propisuje radioterapija i kemoterapija, doze lijeka se smanjuju kako bi se smanjio rizik od nuspojava. Među nuspojavama bilježimo mučninu, povraćanje, proljev, visok umor. Nakon završetka liječenja, nuspojave obično nestaju.

Kemoterapija raka gušterače

Relativno nedavno, UFT, docetaksel, tomudeks, paklitaksel, gemcitabin, irinotekan i neki drugi lijekovi počeli su se koristiti u liječenju patologije. Kemoterapija se propisuje za zajednički tumorski proces, kao i dio cjelovitog liječenja.
Naposljetku, vrijedi napomenuti da se kod raka gušterače mnogo pažnje posvećuje simptomatskom liječenju bolesnika. Najčešći uzrok smrti pacijenta nije sam tumor, već komplikacije koje uzrokuje: opstruktivna žutica, ascites, gastrointestinalno krvarenje, crijevna opstrukcija, itd.
Produžavanje života pacijenta i poboljšanje kvalitete života ozbiljno ovise o pravovremenom i kompetentnom simptomatskom liječenju, a ne o uzroku bolesti, ali o njegovim pojavama. Posebna se pozornost posvećuje uklanjanju boli, koja često ozbiljno muči bolesne i ne reagira na zaustavljanje tradicionalnih narkotičkih analgetika, koji su u službi liječnika poliklinike.
Liječenje zahtijeva puno truda, vremena, strpljenja i ispravnog razumijevanja situacije, kako od liječnika, tako i od pacijenta. Veliku ulogu u procesu terapije igra svijest pacijenta o vlastitom stanju, tijeku liječenja, stvarnim i potencijalnim rezultatima te mogućim komplikacijama. Dugotrajno liječenje zahtijeva strpljenje i volju pacijenta i njegove rodbine.

kirurgija

Dijagnosticiranjem ili operativnim liječenjem moguće je otkriti da tumor blokira žučnu cjevčicu, izazivajući žuticu, ali ne postoji mogućnost kirurškog uklanjanja tumora, moguće je pribjeći drugim postupcima koji omogućuju slabljenje učinka blokade i stvaranje uvjeta za prolaz žuči u crijevo. Također uklanja žuticu. Žučni mjehur (ili žučni kanal) povezan je s jejunumom zaobilazeći začepljeni dio žučnog kanala. Stanja nastaju tako da žuči iz jetre mogu proći u crijevo. Takva se operacija naziva kolecistojejunostomija, ako je jejunum povezan s žučni mjehur, i holedohoenterostomija, ako je jejunum povezan s žučnim kanalom. Može biti potrebno drugačije liječenje bolesti ako se otkrije blokada duodenuma. Takva se operacija naziva gastro-neurostomija, a sastoji se u spajanju jejunuma u želudac za zaobilaženje dvanaesnika. Liječenje raka gastroejunostomijom omogućuje uklanjanje simptoma nekontroliranog povraćanja, koje se često primjećuje kada je duodenum blokiran.

Metode liječenja raka gušterače

Liječenje tumora gušterače je važan problem, s obzirom da se bolest razvija vrlo brzo, sklona je metastaziranju na udaljene organe (peritoneum, koštani sustav, pluća, mozak) i ima lošu prognozu. Značajke bolesti su u dugom asimptomatskom tijeku, u vezi s tim - kasno liječenje liječniku. Stoga se patologija često otkriva u završnim fazama, kada se metastaze prošire na krvne žile, živčane pleksuse i druge organe. Tijekom tog razdoblja liječenje je neučinkovito i uglavnom palijativno (s ciljem smanjenja patnje pacijenta), a prognoza je loša. Liječenje patologije u ovoj fazi više nije moguće. Osobe nakon 60 godina su bolesne, muškarci prevladavaju među pacijentima (incidencija raka je 1,5 puta veća), to je zbog loših navika koje imaju češće od žena.

Veliki uspjeh u liječenju raka gušterače postignut u Izraelu, Njemačkoj, SAD-u. Visoka razina razvoja medicine, moderne medicinske tehnologije omogućuju identifikaciju te patologije u najranijim fazama i uspješno liječenje bez komplikacija.

Što je rak gušterače?

Rak gušterače - skupina teških onkoloških bolesti, koja se razvija iz stanica kanala ili parenhima organa. U kasnoj dijagnozi, završava smrtonosno: trenutno, među svim malignim procesima, nalazi se na četvrtom mjestu po smrtnosti. Ako se bolest ne može otkriti u ranom stadiju, u regionalnim limfnim čvorovima, jetri, želucu, malim i debelim crijevima nastaju metastaze u blizini gušterače. Također su pogođena plovila i solarni pleksus. Kasnije se proces širi na udaljene organe.

Zbog nepostojanja specifičnih simptoma ili njihovog ne-izražavanja na početku bolesti i agresivnog tijeka bolesti u budućnosti, ova patologija nije pogodna za liječenje. Možete produžiti život samo za neko vrijeme. Stoga, naziv "tihi ubojica" u potpunosti obilježava rak gušterače.

Uzroci razvoja tumora u gušterači

Uzroci bolesti do danas nisu točno utvrđeni. Vjeruje se da je glavni etiološki faktor mutacija specifičnog gena (KRAS 2), koji se određuje tijekom punktne biopsije pomoću PCR. Većina mutacija su osjetljive stanice gušterače, tako da se 95% tumora pojavljuje u adenokarcinomu.

Postoje mnogi faktori rizika koji pod nepovoljnim uvjetima postaju okidač za nastanak raka.

Prisutnost kroničnih bolesti i operacija u povijesti:

• kronični pankreatitis i druge bolesti probavnog trakta;
• dijabetes melitus;
• operacije želuca.

• pušenje (30% slučajeva);
• konzumiranje alkohola (20%);
• štetni radni uvjeti (obrada drveta, proizvodnja gume, kontakt s azbestom);
• nepravilna prehrana s nedovoljnom količinom svježeg povrća i voća;
• hipodinamija, pretilost.

Učinak raka prostate koji je prisutan kod bliskih rođaka i koji se dogodio prije 60. godine života, s dva ili više takvih slučajeva, rizik se povećava eksponencijalno.

Zbog činjenice da su muškarci češće bolesni 60 godina i stariji, postoje neizravni faktori rizika:

• kat;
• dob;
• rasa (postoje statistike o prevalenciji raka gušterače u rasi negroida).

No, u velikom broju slučajeva tumora gušterače, ne mogu se utvrditi uzroci njegovog nastanka.

Važnu ulogu imaju prekancerozne bolesti koje se moraju liječiti od trenutka njihove detekcije:

Faze i simptomi patologije

Postoje 4 stadija raka, koji se temelje na učestalosti tumora:

• I - obrazovanje ima malu veličinu, nalazi se unutar granica gušterače;
• Faza II je podijeljena na 2 stupnja, uzimajući u obzir uključenost kanala i limfnih čvorova;
• IIA - limfni čvorovi nisu zahvaćeni, formiranje tumora se prenosi na koledoh ili glavnu papilu dvanaesnika;
• IIB - limfni čvorovi su uključeni u proces raka;
• III - zahvaćeni obližnji organi (klijanje raka u želucu, duodenumu, debelom crijevu, slezeni, krvnim žilama, živcima);
• IV - tumor raste u udaljene organe (jetra, kosti, pluća, mozak).

Glavni simptomi raka gušterače:

• bol;
• dispepsija;
• žutica, praćena svrabom, Acholia, tamna mokraća;
• anoreksiju;
• smanjenje težine;
• kršenje metabolizma ugljikohidrata;
• intoksikacija praćena teškom slabošću, umorom, letargijom, poremećajem spavanja, niskom temperaturom;
• manifestacije kože u zglobovima u obliku malih nodula.

Svaka faza ima određene kliničke manifestacije.

Prvi je asimptomatski ili ga prate nespecifične tegobe slabosti, letargije, umora, smanjenog apetita. Najčešće bolesnici ne obraćaju pozornost na ove simptome i ne povezuju ga s ozbiljnom patologijom. Za medicinsku njegu u ovoj fazi nitko se ne okreće.

Drugi stadij karakterizira povećanje simptoma, ali u tom razdoblju bolest se gotovo ne dijagnosticira.

Treći stupanj manifestira se daljnjim razvojem bolesti:

• simptom boli zbog klijanja tumora u živčanom pleksusu (solarni). Smanjuje se u ležećem položaju s koljenima koji vode do želuca, narkotični analgetici se koriste za ublažavanje bolova;
• splenomegalija se razvija zbog stiskanja velenice slezene i metastaza raka u slezenu;
• ascites i oticanje nogu pojavljuju se kada se stisne portalna vena;
• mršavljenje napreduje zbog smanjene probave bjelančevina, masti, ugljikohidrata (čak i ako se konzumira dovoljna količina hrane, smanjuje se tjelesna težina);
• mučnina, povraćanje i abnormalna stolica sve češća zbog tumora u želucu i crijevima i razvoja opstrukcije tih organa;
• proljev pankreasa javlja se zbog prestanka ulaska lipaze u tanko crijevo i oštećenja cijepanja masti, kao i zbog njihove apsorpcije u debelom crijevu.

Četvrta faza je konačna: zbog metastaza u udaljene organe, klinika je različita i ovisi o prevladavajućoj leziji određenog sustava.

Klasifikacija tumora gušterače po mjestu

Prema lokalizaciji malignog procesa u gušterači, rak se oslobađa:

• glave (u 75% svih slučajeva);
• tijelo (u 15%);
• rep (u 10%).

Tumor je nespecificirana lokalizacija, kada nije moguće utvrditi primarni fokus zbog prevalencije procesa.

Rak glave gušterače

Porazom glave gušterače u proces je uključen i završni dio kanala Wirsung i choledoch. Uz brzi rast neoplazmi kanali su komprimirani. Postoje:

• kolestaza s razvojem opstruktivne žutice;
• pankreatitis zbog kršenja izlučivanja sekreta gušterače.

• svijetle boje kože, sluznice i bjeloočnice;
• bolan svrbež, lošiji noću (posljedica protoka žučnih kiselina u krvi i koži);
• Aholski izmet;
• tamni urin.

Courvosierov se simptom postupno razvija: bezbolni veliki žučnjak se palpira u desnom hipohondriju. Akumulira žuči, koja ne ulazi u lumen duodenuma zbog opstrukcije holedoha neoplazme.

U vezi s prestankom proizvodnje soka gušterače u dvanaesniku, samoprobava žlijezde vlastitim enzimima počinje razvojem pankreatitisa. To se manifestira dispepsijom i boli, proljevom pankreasa (masne sive stolice, slabo isprane od zidova WC-a) zbog smanjenog cijepanja i apsorpcije masti, gubitka težine.

Rak tijela ili organa na repu

Glavni simptom raka tijela gušterače je bol u obliku šindre. Intenzitet je povezan s metastazama u celijakijskom pleksusu, tako da se povećava u horizontalnom položaju kada tumor pritisne na živčani pleksus. Bol se smanjuje ako je pacijent na strani s koljenima dovedenim u prsa. U budućnosti bol postaje trajna i ne ovisi o položaju tijela.

Oštećenje repa gušterače relativno je rijetko. Simptomi u ovoj lokalizaciji pojavljuju se u završnoj fazi - to je jaka bol. Kada se metastazira u lijenalnu venu javlja tromboza, povećava se pritisak u portalnom sustavu. Kao rezultat toga, slezena je uvećana, a dolazi do proširenih vena jednjaka.

Budući da je glavna masa Langerhansovih otočića, koji proizvode hormone, lokalizirana u repnom dijelu, mogu postojati:

• dijabetes melitus sa svim njegovim tipičnim simptomima (suha usta, žeđ, poliurija) i daljnje komplikacije (to vrijedi i za glukagonomu, tumor koji potječe iz α-stanica Langerhansovih otočića, praćen osipom na koži zglobova koljena, svijetlo crvene s glatkim bradavicama). jezik);
• hipoglikemija kao rezultat inzulinoma (maligna formacija β-stanica), koja proizvodi veliku količinu inzulina i manifestira tešku slabost do gubitka svijesti i hipoglikemijske kome, tremor ruku, znojenje, tahikardiju, oštar osjećaj gladi;
• čir na želucu s žgaravicom, smeđe povraćanje, bol, proljev, gubitak tjelesne težine, koji nisu pogodni za liječenje zbog razvoja gastrina (novi rast iz G-stanica Langerhansovih otočića).

Dijagnoza patologije

Laboratorijski podaci u dijagnostici raka gušterače nisu specifični: opći i biokemijski testovi krvi ukazuju na prisutnost upalnog procesa. Ali ove studije za sumnju na rak su najprije propisane. U općoj kliničkoj analizi krvi moguće je (osim leukocitoze, trombocitoze i povišenog ESR-a, što ukazuje na upalu) identificirati i anemiju, koja bi odmah trebala biti razlog za daljnje ispitivanje.

Biokemijske analize pokazuju:

• smanjeni ukupni protein;
• povećana amilaza, ukupni bilirubin i pojedinačne frakcije, transaminaze (AST, ALT), alkalna fosfataza.

Rezultati laboratorijskih ispitivanja ovise o kliničkim manifestacijama.

Propisana je krvna pretraga za markere raka - Ca 19,9 i Ca 125, ali je njihova osjetljivost u početnim stadijima bolesti niska.

Iz primijenjenih funkcionalnih studija:

• Ultrazvuk;
• CT, MRI - mogu točno otkriti ne samo rak, nego i metastaze;
• ERPHG - endoskopska retrogradna kolangiopanokreatografija, koja omogućuje otkrivanje promjena u kanalima (choledochus i Wirsung), kao iu jetri i žuči;
• laparoskopija;
• biopsija s daljnjim mikroskopskim pregledom - u 60% to omogućuje razlikovanje benignog procesa od raka.

Kako se liječi rak gušterače?

Liječenje raka gušterače ovisi o stadiju identificirane bolesti. Tek na početku svog razvoja rak može biti izlječiv. Ali patologija se dijagnosticira u završnim fazama, kada je u mnogim slučajevima kirurgija kao glavna metoda nemoguća ili palijativna u prirodi, a pružena pomoć može samo ublažiti patnju.

• smanjenje obrazovanja;
• sprečavanje daljnjeg širenja (adjuvantna terapija).

Zbog toga se u kompleksu koriste različite metode:

• kirurgija;
• kemoterapijski (izrađeni su posebni režimi liječenja);
• zračenja i radioterapije;
• ciljana terapija;
• tretman s lijekovima protiv bolova.

lijekovi

Terapija lijekovima je relevantna u svim fazama i koristi se kao simptomatska metoda. Postoji određeni standard liječenja.

Palijativna terapija je usmjerena na ublažavanje glavnih simptoma bolesti. Kako bi se smanjila bol u ranim stadijima povezanim s povećanim izlučivanjem klorovodične kiseline želučanog soka, propisuju se IPP (inhibitori protonske pumpe) - lijekovi iz skupina pantaprazola, rabeprazola, omeprazola.

Nedostatak egzokrine funkcije pankreasa korigira se upotrebom enzima (pankreatin, creon, mezim-forte).

Ako je nemoguće obnoviti cirkulaciju žuči s kolestiraminom i fenobarbitalom propisanim s nepodnošljivim svrbežom kože.

Za analgeziju se koristi nekoliko skupina lijekova:

• NSAR;
• ne-narkotički analgetici;
• narkotik.

U početnim stadijima primjena tableta je dovoljna, a kasnije se koriste parenteralno, u obliku injekcija. Specifični lijekovi, učestalost i trajanje njihovog prijema propisuje liječnik. Takvo liječenje može pomoći određeno vrijeme dok se ne pojave metastaze. Međutim, privremeno poboljšanje koje je nastalo kao posljedica uzimanja lijekova ne bi trebalo biti ohrabrujuće. Rak gušterače zahtijeva radikalan tretman, što daje šansu za oporavak.

Kirurške metode

Glavni tretman za rak gušterače je uklanjanje tumora. U kombinaciji s kemoterapijom i radijacijskom terapijom, životni vijek se povećava.

Kirurško liječenje dijeli se na:

Radikalna metoda je uklanjanje uzroka tumora s zahvaćenim dijelom gušterače i susjednih organa, regionalnim limfnim čvorovima i vlaknima. Ako se rak nađe u tijelu ili repu, slezena se također resecira. Preživljavanje nakon takve operacije iznosi 25% tijekom pet godina.

Palijativna kirurgija usmjerena je na ublažavanje stanja pacijenta u prisustvu tumora koji se ne može operirati:

• djelomično uklanjanje formacije da se smanji kompresija tumora okolnih tkiva i organa;
• uklanjanje metastaza;
• uklanjanje opstrukcije dvanaesnika ili bilijarnog trakta.

Također se provodi prema indikacijama:

• ranžiranje želuca, ako tumor sprječava ulazak hrane u duodenum;
• uspostavljanje endoskopskog stenta u koledoku zbog njegove prohodnosti.

Operacije se izvode skalpelom i koriste najnovija tehnološka dostignuća:

1. Cyberknife (Cyberknife) - istodobno se izvadi tumor i ozračuje susjedno tkivo (maligne stanice koje ostaju nakon resekcije raka, umiru od zračenja). Tretman obavlja robot koji radi bez izlaganja. Anestezija nije potrebna jer je operacija bezbolna. Rak gušterače uspješno se liječi Cyber ​​Knifeom (stereotaktička kirurgija) u Centru za nuklearnu medicinu u Ufi (cijena - 305.000 rubalja).
2. Metoda NAPOMENE - tumori gušterače uklanjaju se putem prirodnih rupa. Operacija se provodi bez jednog reza. Zbog visoke cijene opreme nije dostupna u svim kliničkim bolnicama. Takva visokotehnološka oprema nalazi se u Novosibirsku, gdje se provodi liječenje bolesti probavnih organa.

kemoterapija

Ako je rak neoperabilan, kemoterapija se koristi kao neovisna metoda. Citostatici inhibiraju rast i podjelu tumorskih stanica. Također su propisane nakon kirurške intervencije da bi uništile preostale stanice raka i spriječile recidiv - to je pomoćna terapija. Provodi se ako postoji sumnja na preostale maligne čestice koje mogu uzrokovati relaps i smrt. U većini slučajeva, unatoč liječenju, bolest se ponavlja.

Citotoksični lijekovi koriste se u obliku:

• monochemotherapy;
• polikemoterapija (2 ili više lijekova se koriste istovremeno ili naizmjenično).

Uporaba lijekova uzrokuje ozbiljne nuspojave povezane s utjecajem ne samo na tumorske stanice, nego i na nepromijenjeno tkivo.

U kemoterapiji raka gušterače koristi se gemcitabin (Gemzar). Smanjuje volumen tumora za 10% i poboljšava dobrobit pacijenta. Koristi se i za monoterapiju i za Fluorouracil (kombinacija GF): učinak se javlja u 60% slučajeva, život traje do 1 godine ili više, rast neoplazme usporava za 20%.

Zbog loše podnošljivih nuspojava za svakog pacijenta:

• odabrana je posebna mliječno-kisela dijeta (kefir, jogurt);
• Preporučuje se napuštanje alkoholnih pića i teške hrane (heljda, riža, datumi, drugo voće i povrće, potrebno je mnogo pića);
• propisano antiemetičko liječenje;
• Imenuje se savjetovanje psihologa kako bi se povećala motivacija za liječenje i oporavak.

Radioterapija

Ova metoda uništava protein raka, uzrokujući smanjenje tumora. Izlaganje rendgenskim zrakama dovodi do smrti atipičnih stanica i uzrokuje stabilizaciju tumora.

Radijacijska obrada se provodi:

• prije operacije - smanjiti veličinu tumora;
• tijekom i nakon kirurškog liječenja - kako bi se spriječilo ponavljanje;
• kao neovisna metoda u slučaju utvrđenog inoperabilnog tumora - usporiti rast tumora, ublažiti pacijentovo stanje.

Preživljavanje nakon takvog tretmana je oko godinu dana. Postoji visok rizik od reakcija zračenja, osobito u starijih osoba.

U inozemstvu, stalno razvija nove lijekove koji će pomoći nositi se s rakom. Znanstvenici iz SAD-a razvili su cjepivo koje se sastoji od radioaktivnih čestica i bakterije Listeriamonocytogenes. Zračenje utječe samo na tumorske stanice. Uvođenjem cjepiva bakterije (nosači radioizotopa) napadaju atipične stanice i metastaze, uništavajući ih. Cijena takvog cjepiva je vrlo visoka, ali usporediva s njezinom učinkovitošću.

Uz uspješne rezultate, moskovski Onco Stop centar koristi stereotaktičku radijacijsku terapiju koristeći visokotehnološki Cyber ​​Knife uređaj. Ova metoda je učinkovita protiv raka gušterače s metastazama.

Ciljano liječenje

Primjena lijekova nove generacije omogućuje liječenje bolesti ne na simptomu, već na genetskoj razini.

Molekularno ciljanje (molekularno viđenje, biološka) terapija (s engleskim ciljem - metom, metom) je najnoviji trend u terapiji raka. Temelji se na blokiranju rasta abnormalnih stanica. Utjecaj na specifične ciljane (ciljane) molekule koje su izravno uključene u proces formiranja tumora. Tradicionalna kemoterapija blokira podjelu svih stanica raka. Target djeluje samo na specifični genetski modificirani, mutirani protein ili enzim koji je specifičan za atipične stanice i nije sadržan u normalnim tkivima. On prekida lanac kontinuirane podjele, zaustavljajući proces rasta samog tkiva. Intelektualni lijekovi imaju nekoliko drugih mehanizama djelovanja, blokirajući stvaranje krvnih žila koje hrane tumor i ometaju njegovu opskrbu kisikom.

Ciljana terapija je učinkovita i relevantna, bezopasna za normalna tkiva. Cijena lijekova ostaje vrlo visoka, jer se stvaraju metodom genetskog inženjeringa. Ali oni daju nadu za oporavak pacijentima koji se smatraju neizlječivim. Svaki pacijent mora proći niz složenih studija za odabir određenog lijeka. Pacijent tolerira terapiju, nema nuspojava. Lijek je dostupan u obliku tableta, tako da možete podvrgnuti kućnom liječenju, a ne biti u bolnici.

Za liječenje raka gušterače danas postoji samo jedan lijek - erlotinib (Tarceva). To značajno produžuje život, iako ne jamči apsolutno oslobođenje od bolesti. Povratne informacije priznatih onkologa svijeta i liječenih pacijenata su najpozitivnije. U fazi kliničkih ispitivanja još uvijek postoji nekoliko desetaka ciljanih lijekova.

Ova metoda liječenja koristi se u nekoliko moskovskih klinika. Jedna od njih je bolnica Yusupov. Uspješno koristi nekoliko licenciranih ciljanih lijekova. Rak gušterače, želuca, pluća, kao i neuroendokrinih formacija uspješno se liječi.

Netradicionalni tretmani

Bilo koji popularan način liječenja raka prostate je opasan za pogoršanje bolesti, razvoj recidiva. Zbog loše prognoze, potrebno je što prije se posavjetovati s liječnikom bez samoliječenja i ne gubiti vrijeme.

Neki narodni lijekovi privremeno ublažavaju stanje, ali ne mogu potpuno izliječiti rak.

Na internetu se često nalazi sažetak o lijeku ASD-2 (antiseptički stimulator Dorogova druge frakcije). Tvrdi se da učinkovito uklanja bol i inhibira daljnji rast maligne neoplazme. Autor prilikom izrade alata koristio ga je za liječenje teškog raka. Upozorava da je potrebno koristiti ga pod nadzorom stručnjaka. Samozbrinjavanje je strogo zabranjeno, jer postoje slučajevi propadanja. Zbog nedostatka podataka o medicini utemeljenih na dokazima, nemoguće je govoriti o učinkovitosti ili liječenju raka.

Oglašava se metoda liječenja raka sokom. Autor je profesor I.P. Neumyvakin. Prema uputama, preporučuje se svakodnevno piti natrij bikarbonat s vodom na prazan želudac prema određenom uzorku. Prema svjedočenju pacijenata koji su prošli takav tijek, s pravim pristupom, postoji potpuno čišćenje tijela od atipičnih tumorskih stanica, a rak četvrtog stupnja gušterače je izliječen na ovaj način. Međutim, medicina utemeljena na istraživanjima i statistički podaci o testiranju na droge, koji bi potvrdili učinkovitost metode, nedostaju.

Dijetalna terapija i fizioterapija

Posebna dijetalna hrana dio je sveobuhvatnog liječenja i rehabilitacije pacijenta. Trajanje prehrane određuje liječnik, on također provodi korekciju. Ponekad se propisuje dijeta za život. Ograničena masna, pržena, ukiseljena, dimljena hrana, ugljikohidrati s postojećim kršenjem njihove razmjene, gazirana pića. Alkohol je strogo zabranjen. Hranu je potrebno slomiti, preporučljivo je često jesti u obliku topline u malim porcijama.

Terapijska gimnastika koristi se u razdoblju rehabilitacije nakon liječenja raka u ranim fazama. Uključeno u složeni tretman. Imenovan nakon postizanja potpune remisije. Uključuje pješačke šetnje na svježem zraku bez prekomjernog rada, punjenje okretima tijela, dnevne vježbe disanja uz sudjelovanje trbuha. Velika opterećenja mišića, vježbe za jačanje tiska nisu prikazane.

Dopuštena je posebna masaža trbušnih organa, koju će podučavati fizioterapeut. Osnova vježbi iz indijske joge koje doprinose:

• poboljšanje cirkulacije krvi u žlijezdi;
• smanjiti oticanje;
• oporavak probave.

Kod provođenja pravilnog disanja i koncentracije.

Redovito svakodnevno vježbanje u kombinaciji s dijetom može poboljšati stanje.

Popularni domaći i strani centri za rak

Rak gušterače, ovisno o fazi, uspješno se liječi, produžuje život i ublažava patnje pacijenata u mnogim stranim klinikama, kao iu centrima za rak velikih ruskih gradova: Irkutsk, Ekaterinburg, Kazan, Obninsk. Veliki medicinski centri u ovim gradovima opremljeni su suvremenom opremom koja zapošljava iskusne onkologe s naprednim tehnologijama liječenja raka.

U izraelskim klinikama "Assuta", "Wolfson" uspješno liječi rak postizanjem visokih rezultata. Primijenite učinkovite high-tech tretmane.

Prognoza preživljavanja

Kada se tumor proširio izvan pankreasa, stopa preživljavanja od pet godina iznosi 20%. To je moguće uz aktivno liječenje.

Bez operacije, pacijenti mogu živjeti ne više od šest mjeseci.

Nakon kemoterapije, očekivano trajanje života je oko 6-9 mjeseci.

Radioterapija produžuje život pacijentu samo za 1 godinu.

Nakon radikalnog kirurškog liječenja, pacijenti žive oko 2 godine, petogodišnja stopa preživljavanja je 8%.

Nakon palijativnih operacija, pacijenti žive najviše godinu dana.

Prevencija raka gušterače

Rak prostate je ozbiljna bolest, ali se može spriječiti. Posebno treba obratiti pozornost na osobe koje pate od pankreatitisa, dijabetesa i imaju onkološku obiteljsku povijest. Glavne preventivne mjere su:

• modifikacija načina života;
• pravilnu prehranu;
• pravovremeno liječenje medicinske skrbi.

Svaka osoba treba napraviti izbor između zdravlja i navika. Trebate promijeniti svoj životni stil:

• prestati pušiti i alkohol;
• povećati motoričku aktivnost i spriječiti gubitak težine i pretilost;
• odmorite se dovoljno dugo;
• prilagoditi prehranu pravom hranom, uključujući ograničenje konzumacije masti i proteinske hrane, što povećava funkcionalno opterećenje gušterače;
• uzimati multivitamine s nizom minerala i elemenata u tragovima;
• redovito se podvrgavaju preventivnim liječničkim pregledima i posjećuju specijaliste s pritužbama i novim simptomima.

Ova osnovna načela prevencije dostupna su svima i prilično su učinkovita.

Koliko košta liječenje raka gušterače?

Rak gušterače

Rak gušterače je jedan od najagresivnijih i najopasnijih vrsta raka. Često je asimptomatski sve do stupnja 4, kada je operacija neučinkovita. Rak gušterače ubrzano napreduje i može uzrokovati metastaze u pluća i jetru, pa liječenje treba započeti odmah.

Protokol liječenja i prognoza za pacijenta ovise o mjestu tumora i karakteristikama tijeka bolesti. Malignost se može nalaziti:

• u glavi gušterače (60% slučajeva). Simptomi - gubitak težine, bol u trbuhu, žutica;
• u repu i tijelu gušterače. Simptomi uključuju dramatičan gubitak težine i bol u trbuhu.

Cijena liječenja raka gušterače ovisi o takvim čimbenicima:

• stadij bolesti;
• opseg dijagnostičkih postupaka;
• Metoda liječenja koja se koristi je Whippleova operacija, nano-nož, biološka ili kemoterapija itd.;
• cjenovna politika odabrane klinike.

Bookimed medicinski koordinator će vam pomoći u kratkom vremenu odabrati kliniku i liječnika, na temelju vaših sklonosti i medicinskih indikacija.

Gdje je bolje liječiti rak gušterače?

Nakon postavljanja dijagnoze ili kada se sumnja na rak gušterače, pacijenti su najčešće zbunjeni i uplašeni. Zadatak Bookimed koordinatora je da vam pomogne pronaći i odabrati najbolji tretman za rak gušterače u vašem slučaju.

Nije moguće nedvosmisleno odgovoriti na pitanje gdje se najbolje liječi rak gušterače. U ovom trenutku možemo identificirati brojne klinike u Njemačkoj, Izraelu, Turskoj, Indiji i Koreji, koje su lideri u liječenju onkologije.

“Prognoza učinkovitosti liječenja raka gušterače izravno ovisi o iskustvu i profesionalnosti onko- skurga, ispravno odabranoj terapiji. Rak gušterače zahtijeva hitno liječenje, pa pacijenti u pravilu donose odluke u kratkom vremenu i odlaze u odabranu kliniku.

Ekaterina Koliko, viši liječnik-koordinator Bookimeda pomoći će vam da pronađete najbolju kliniku i liječnika primarne zdravstvene zaštite za dijagnozu i liječenje raka gušterače. Poduzimamo sve dogovore o provođenju postupaka u medicinskoj ustanovi i pratimo vas u svim fazama.

Okupili smo vodeće medicinske centre za liječenje raka gušterače i najbolje liječnike - onkologe i kirurge.

Najveće bolnice za liječenje raka gušterače zastupljene su u zemljama kao što su Njemačka, Izrael, Turska, Indija i Koreja.

Dobiti savjet o odabiru zemlje

Koliko košta liječenje raka gušterače u Njemačkoj?

Klinika Helios

Prema klinici, 94% pacijenata je zadovoljno liječenjem u klinici i preporučuje ga drugima.

Helios Berlin-Buch - moderna bolnica u Berlinu, uključuje 24 odjela i 6 istraživačkih instituta. Onkologija je jedan od glavnih smjerova klinike.

Odjel za onkologiju vodi prof. Robert Krempien - liječnik s 30 godina iskustva, radiolog, autor 100 znanstvenih radova, uključujući i rak gušterače. Većina se pacijenata liječi pod kontrolom i može proći klinička ispitivanja novih liječenja raka gušterače.

Akademska klinika Solingen

Najbolja cijena za operaciju Whipple. PET-CT je 10% jeftiniji nego u drugim klinikama u Njemačkoj.

Akademska klinika Solingen radi već 150 godina, a od 2015. godine nalazi se u vrhunskim europskim klinikama prema časopisu Focus. Klinika djeluje na Sveučilištu u Kölnu, stoga ima pristup jedinstvenim znanstvenim istraživanjima koja se provode na sveučilištu.

Solingen je najbolji izbor za bolesnike s operabilnim tumorom, jer postoji povoljna cijena za točnu dijagnozu pomoću PET-CT i za operaciju Whipple.

Klinika Network Nord Clinic Alliance

Najbolji izbor za dobivanje specijalista za odsutne konzultacije.

Nord Klinik Alliance je mreža od 4 multidisciplinarne klinike: Bremen Mitte, Bremen Nord, Bremen Ost i Liens der Weser. Ukupno, klinika godišnje prima 250.000 pacijenata, i Nijemaca i stranaca. Cijene liječenja u Bremenu u prosjeku su za 10-20% niže nego u drugim bolnicama u Njemačkoj.

Osoblje broji 6739 zaposlenika, od čega 57 profesora i docenata.

Klinike Nord Alliance - najbolji izbor za potvrdu dijagnoze raka gušterače kod drugog liječnika, jer:

• klinike imaju 7 istraživačkih centara za rak i vlastiti laboratorijski centar za patologiju i molekularnu genetsku dijagnostiku;
• pozitronski emisijski tomograf (PET-CT) potonjeg modela točno dijagnosticira čak i najteže dostupne tumore;
• ovdje je najbolja cijena za onkološki pregled na klinici ili onkološkoj konzultaciji, koja se može dobiti u odsutnosti.

Nabavite punu cijenu liječenja u Njemačkoj

Koliko je liječenje raka gušterače u Izraelu?

Medicinski centar. Suraski (Ichilov)

Najbolja cijena za PET-CT, brz pristup liječniku.

Državna bolnica. Suraski - najveći medicinski centar u Tel Avivu, Izrael. Jedan od glavnih smjerova bolnice je liječenje onkoloških bolesti, osobito raka gušterače.

Klinika Ichilov opremljena je svom potrebnom dijagnostičkom i terapijskom opremom. Ovdje se okupljaju "pod jednim krovom", najbolji izraelski stručnjaci u liječenju tumora gušterače - onkolozi, radiolozi i onkološki kirurzi. Kirurški smjer vodi autoritativni profesor Josef Klausner, liječnik s 40 godina iskustva.

Tretirajte bolesnike s rakom gušterače u Ichilovu koji trebaju brzu i točnu dijagnozu za početak liječenja.

Klinika Assuta

Kemoterapija je 20% jeftinija od ostalih klinika.

Assuta je privatni medicinski centar koji se sastoji od 11 klinika smještenih diljem Izraela. Ovo je prva klinika u Izraelu, koja je dobila međunarodni certifikat JCI.

Unatoč privatnom statusu klinike, Assuta ima vrlo povoljne cijene za kemoterapiju - oni su 20% niži nego u drugim klinikama Izraela. Kemoterapija se koristi prije operacije Whipple kako bi se smanjio tumor i može biti glavni tretman za neoperabilni rak gušterače.

Uzmite punu cijenu liječenja u Izraelu

Koliko košta liječenje raka gušterače u Turskoj?

Bolnica Liv

Najbolja cijena za operaciju Whipple.

Liv bolnica je privatni multidisciplinarni medicinski centar u Turskoj, koji je međunarodno akreditiran od strane JCI. Bolnica Liv Hospital prva je i jedina klinika izvan Sjedinjenih Država koja je dobila certifikat "Robotska kirurgija" i "Robotska abdominalna kirurgija" iz Centra izvrsnosti Međunarodne kirurške organizacije SRC.

U 2016. godini onkološki kirurzi iz klinike Liv obavili su 2502 operacije na gastrointestinalnom traktu s uspješnošću od 94%.

Uzmite punu cijenu liječenja u Turskoj

Koliko je liječenje raka gušterače u Indiji?

Klinika Apollo

Najniža cijena za Whipple kirurgiju u inozemstvu.

Mreža medicinskih centara Bolnica Apollo je popularna u cijeloj Aziji. Uključuje 64 klinike u 9 zemalja, većina klinika se nalazi u Indiji. Mrežu Apolla je akreditiralo nekoliko međunarodnih organizacija, uključujući JCI.

Onkologija je jedno od vodećih područja klinike Apollo. Liječenje raka gušterače kontroliraju liječnici s dugogodišnjim iskustvom. Whippleovu kirurgiju provodi profesor Ajit Pay - indijski stručnjak na području onkološke kirurgije gastrointestinalnog trakta. Na klinici postoji dijagnostički laboratorij.

Indija pacijentima nudi najpovjerljivije cijene za liječenje raka. To je zbog osobitosti indijske medicine i razine gospodarskog razvoja zemlje.

Uzmite punu cijenu liječenja u Indiji

Koliko košta liječenje raka gušterače u Južnoj Koreji?

Samsung Medical Center

Najbolja cijena za onkološki pregled.

Samsung Medical Center je najveća bolnica u Južnoj Koreji. Dobio je prestižnu titulu “Bolnice predsjedničkih standarda”.

Najveći azijski onkološki centar sa 652 sjedećih mjesta i 20 operacijskih dvorana djeluje na temelju Samsungove bolnice. Onkološki odjel klinike surađuje s bolnicom Johns Hopkins (SAD), Centrom za rak. M. Anderson na Sveučilištu Texas.

Dijagnozu i liječenje raka gušterače vodi vodeći onkolog na klinici Samsung, profesor Choi Han Yong. Operativni kirurzi s 30 godina iskustva - profesor Kyu Tae Lee i profesor John Heyen Lee.

Uzmite punu cijenu liječenja u Koreji

Will Knjižni liječnici Bookimed će za vas odabrati kliniku i liječnika koji je specijaliziran za dijagnostiku i liječenje raka gušterače. Uzet ćemo u obzir osobitosti medicinskog slučaja, vaše potrebe i želje. Dobit ćete individualni program postupaka s troškovima i moći ćete unaprijed isplanirati svoj proračun za putovanje.

Imed Bookimed je međunarodna služba za odabir medicinskih rješenja i organizaciju liječenja u više od 25 zemalja. Svaki mjesec naši medicinski koordinatori pomažu 4000 pacijenata. Naša misija je pružiti svima neophodno medicinsko rješenje i pomoći u svim fazama: od izbora klinike i organiziranja putovanja do povratka kući. Ostanemo u kontaktu s vama 24 sata dnevno, 7 dana u tjednu kako bi vaš put do zdravlja bio jednostavan i udoban.

Imed Bookimed usluge za pacijente su besplatne. Odluke o odabiru i putovanja ne utječu na vaš račun za liječenje.

Ostavite zahtjev za savjetovanje s liječnikom koordinatorom Bookimed.

Suvremene metode liječenja raka gušterače

Gušterača je uključena u probavu hrane i nalazi se ispod želuca (otuda i ime tijela). Taj je faktor posljedica teškoće u dijagnosticiranju karcinoma žlijezde.

Rak gušterače je čest u muškaraca i žena. Tumor se formira iz epitelnih stanica ili iz običnih stanica na glavnom, pomoćnom i interlobularnom kanalu.

Uobičajeno, tijelo se sastoji od glave, tijela i repa. Simptomi raka izravno ovise o području u kojem se obrazovanje nalazi.

simptomi

Novotvorina u glavi podrazumijeva simptome poremećaja, slabu provodljivost, poremećaje u normalnom funkcioniranju duodenuma, žučnog kanala. Najčešći tip karcinoma.

Rak glave gušterače je slabo prepoznatljiv, pa se često dijagnosticira prekasno.

Tumor u tijelu žlijezde opasan je u širenju stanica raka u želudac (ta dva organa su vrlo blizu jedan drugome).

Kada se tumor širi u rep, klinička slika može pokazati znakove povećane slezene (splenomegalija). Također, stanice raka često dodiruju žile slezene.

Znakovi raka:

• Najznačajniji i najočitiji simptom karcinoma su periodični bolovi u epigastričnom trbuhu (trokut ispod rebara, ograničen na pupčanu regiju, desnu i lijevu hipohondriju).
• Bol na desnoj strani (hipohondrij), bliže pupku.
• Pojava bolnog sindroma, slična manifestaciji išijasa. Neudobnost u donjem dijelu leđa, kralježnici, lopaticama. Simptomi se pogoršavaju promjenom položaja tijela.
• Trousseau sindrom. Kronični spontani tromboflebitis. Lokaliziran na nogama, stranama tijela, na trbuhu. U 95% slučajeva takva ozljeda kože i vena ukazuje na karcinom unutarnjih organa s metastazama na susjedna tkiva (liječnik Andre Trusso dokazao je vezu primjerom).
• Opća slabost tijela, stalni umor, glavobolje, migrene, nedostatak apetita, nesanica, nerazumni spontani gubitak težine, smanjena žudnja za lošim navikama bez izražavanja volje (nezdrava prehrana, visokokalorična hrana, GMO, hrana s pojačivačima okusa, pušenje, alkohol, kava i itd.)
• Kad ga stisne neoplazma glavnog žučnog kanala, može se pojaviti žutica. Koža postaje prljavo tamno žuta boja, mokraća postaje tamno žuta ili zasićena naranča. Istodobno, izmet postaje mnogo svjetliji i dobiva neprirodnu svijetlo žutu ili svijetlo smeđu nijansu. Koža postaje suha, svrbež, žučnjak.
• Prestanak normalnog funkcioniranja gušterače dovodi do poremećaja gastrointestinalnog trakta (proljev, konstipacija, izmet s visokim sadržajem nesvarene masti, povraćanje, slaba apsorpcija hranjivih tvari).
• Problem funkcioniranja dvanaesnika može se prepoznati po stalnom osjećaju težine u želucu (čak i ako osoba ne jede), povremeni osjećaj mučnine. Ponekad može doći do povraćanja s dijelovima hrane.
• Dodatak krvi u izmet ili povraćanje.
• Kada tumor na repu žlijezde razvije nedostatak željeza i drugih važnih elemenata u tragovima u krvi pacijenta, slezena se povećava nekoliko puta.
• Kod jakog poraza karcinoma gušterače, može se pojaviti nekontrolirana žeđ, svrbež kože, suhe sluznice (uključujući suha usta). Takvi simptomi su vrlo slični manifestaciji dijabetesa, što je ponekad teško postaviti ispravnu dijagnozu čak iu kasnijim stadijima raka.
• Kružni trbušni dio. Akumulacija velikih količina tekućine u donjem dijelu trbuha. Želudac nekoliko puta povećava veličinu i stalno nastavlja rasti, naduvati se.

Bolni sindrom se rijetko povezuje s obrocima i vodom, ali se često čini bliže noći.

Prvi simptomi karcinoma gušterače mogu se pomiješati s pojavom drugih bolesti, tako da trebate pažljivo slušati svoje tijelo, a ne odgoditi put do specijaliste.

Vrste i faze

Opseg bolesti:

• Stadij 0 - prekancerozni. Vrlo je malo zaraženih stanica (nakupljanje izmijenjenih, "opasnih" stanica), metastaze nema.
• I a - veličina tumora nije veća od 20 mm. Nema metastaza, tumora unutar žlijezde.
• I b - veličina formacije prelazi 20 mm, ali ne prelazi granice jednog organa. Metastaze su odsutne.
• II a - neoplazma veća od 20 mm, proširena na obližnje organe i tkiva. Na mezenterijsku arteriju i venu (ispod žlijezde), na celiakalnu stablu ne utječe. Metastaze su odsutne.
• II b - obrazovanje može biti bilo koje veličine (obično od 0 do 50 mm). Metastaze utječu na najbliže limfne čvorove. Zapravo, bilo koji stadij bolesti s metastazama.
• III - obrazovanje može biti bilo koje veličine i mjesta. Pojavljuje se klijanje stanica raka u debelom celiakiji, mezenterijskoj arteriji ili veni. Limfni čvorovi mogu biti zaraženi stanicama raka ili biti potpuno zdravi.
• IV - neoplazma od 0 do 50 mm. Metastaze u limfnim čvorovima mogu ili ne moraju biti prisutne. Metastaze se pojavljuju u raznim ljudskim organima (želudac, bubrezi, jetra, pluća, kralježnica, mozak, kosti).

Sve faze bolesti su uvjetne, a vrlo malo vremena može proći od nule do posljednjeg (samo nekoliko mjeseci ili 1-2 godine). Ako se dijagnosticira faza 4 odmah, potpuni lijek je nemoguć.

Točan stupanj raka može odrediti samo onkolog nakon provedenog sveobuhvatnog pregleda i svih potrebnih testova.

Liječenje u inozemstvu

Ishod i izvedivost terapije uglavnom ovisi o učinkovitosti dijagnostičkih mjera i stupnju otkrivene bolesti.

Suvremene metode liječenja uključuju resekciju (djelomična ili potpuna) pankreasa. Samo na taj način možete se riješiti stanica raka.

Operacija značajno povećava pacijentove šanse za preživljavanje. Moderne klinike nude 3 vrste intervencija.

Kirurško liječenje uključuje kardinalno liječenje raka. Tumor se prvo ozračuje i zatim uklanja. U inozemstvu su takve operacije glavna metoda terapije.

Vrste operacija:

• Distalni pankreatektomija. Rijetka operacija. Kirurg izvodi djelomičnu resekciju oboljelog organa. Rep ili rep i tijelo žlijezde su odrezani. Ako je tumor uspio dodirnuti slezenu, ona se uklanja.
• Operacija Whipple. Liječenje raka gušterače uz pomoć takve operacije odvija se pod nadzorom kirurga. Prvo se napravi rez, gušterača se očisti od stanica raka ili potpuno ukloni. Liječnik tada počinje postupno uklanjati sva okolna tkiva koja su također mogla biti zaražena rakom.
• Ukupna pankreaticektomija. Potpuno uklanjanje gušterače. Koristi se samo u slučaju neučinkovitosti drugih operacija ili liječenja.

Što se tiče ove ili one terapije, liječnik bi trebao odlučiti. Metode liječenja odabrane su pojedinačno za svakog pacijenta.

kemoterapija

Učinkovit način za rješavanje recidiva. Primjenjuje se prije imenovanja kirurške intervencije ili nakon nje. Moderni lijekovi mogu smanjiti brzinu rasta i razvoja stanica raka.

Pripravci za liječenje raka gušterače mogu se ubrizgati u krvne žile koje hrane novotvorinu.

Ova metoda terapije može utjecati na rast tumora i širenje metastaza. Često se takav tretman propisuje s blagim rastom metastaza u okolna tkiva i organe.

Kao zasebna neovisna metoda liječenja, monoterapija se dokazala u liječenju raka. Ova aplikacija se koristi za ozračivanje oboljelih stanica samo jednog lijeka (za razliku od tradicionalne metode).

radioterapija

Učinci radio frekvencija na ljudsko tijelo. Znanstvenici tvrde da su stanice raka izuzetno osjetljive na radioterapiju. Takav postupak uopće ne šteti zdravim stanicama.

Moderna oprema omogućila je radioterapiju liječenja neoperabilnog raka glave gušterače.

Liječenje provode posebno obučeni ljudi i samo u bolnici.

Ciljana terapija

Apsolutno nova vrsta terapije, koju prakticiraju samo skupe klinike. Unutar pacijenta se daje poseban lijek. Ovaj lijek je dizajniran da ubije neoplazmu i sva zaražena tkiva. Nakon nekog vremena, sam lijek uništava sve ili većinu stanica raka.

Ova metoda je mnogo sigurnija od kemoterapije.

Ciljana terapija rješava zadatak uništavanja stanica raka i izvrsna je alternativa za netoleranciju prema kemoterapiji i radioterapiji.

Narodni recepti

Liječenje narodnih lijekova za rak gušterače neće donijeti rezultate. Teška dijagnostika često odgađa početak terapije, dovodeći u opasnost zdravlje i život osobe.

Kirurški zahvati, terapija lijekovima i posebni uređaji mnogo su učinkovitiji u rješavanju problema od netradicionalnih metoda. Upotreba raznih infuzija, izljekova i kapi može naškoditi osobi s tako teškom dijagnozom.

Biljke kao što su rusa, djevica, kamilica i trpeljac koriste se u mnogim receptima protiv raka različitih unutarnjih organa.

Iscjelitelji koji opisuju recepte na internetu ne mogu dati nikakvo jamstvo, pa su takve metode liječenja krajnje upitne.

Uobičajeni tretman sode u mreži podrazumijeva korištenje praha u njemu. Velike doze sode bikarbone mogu dovesti do probavne smetnje, žgaravice, problema sa štitnjačom i direktnih funkcija gušterače.

Tradicionalne metode liječenja neće moći u potpunosti zamijeniti kvalificiranu pomoć liječnika.

Medicinski turizam

Za liječenje raka gušterače, Rusi često posjećuju druge zemlje.

Liječenje raka gušterače u Izraelu osobito je uspješno kod povratnika. Vlasti su prijateljske i odane takvim ljudima.

Također, turističke agencije obavljaju uslugu "medicinskog turizma". Putnička tvrtka određeno vrijeme šalje osobu u drugu zemlju. Tijekom tog vremena, pacijent ima vremena za oporavak i dodatno provesti neko vrijeme u ovoj zemlji.

• Najčešći je liječenje raka gušterače u Izraelu. To je u potpunosti opravdano u smislu troškova i kvalitete.
• Najskuplja terapija je u Americi.
• München nudi kvalitetan tretman u najboljim klinikama u Njemačkoj.

Najpopularnije zemlje za liječenje karcinoma i njihove cijene:

• Švicarska, Izrael - od 550 USD za kemoterapiju, od 2.500 za radioterapiju, od 42.000 USD za operaciju.
• Austrija, Njemačka - od 450 USD za kemiju, od 1.200 USD za radioterapiju, s 22.000 USD po operaciji.
• Turska - složeni tretman od 25.500 USD.
• Japan, Južna Koreja - od 300 USD za kemiju, od 1.500 USD za radio, sa 16.000 USD za operaciju.
• SAD - od 700 USD za kemiju, od 4.000 USD za radio, sa 100.000 USD.
• Indija - od 200 USD za kemijsku sesiju, od 1.500 USD za radioterapiju, od 10.000 za operaciju.
• Kina - kompleksan tretman za 70.000 USD, od 250 USD za kemiju, od 550 USD za radio, sa 23.000 USD za operaciju.

Liječenje raka gušterače u Njemačkoj provodi se u nekoliko gradova i klinika. Najpopularniji od njih, koji dolaze u mnogim izvorima - klinici Helios Berlin-Buch. Helios je cijela mreža klinika smještenih diljem Njemačke.

Liječenje u Rusiji

U Ruskoj Federaciji liječenje karcinoma gušterače provodi se uglavnom operacijom.

Minimalno invazivne tehnike u našoj su zemlji slabo razvijene, pa se kirurgija provodi kao i obično.

Operacije se provode u Moskvi, Sankt Peterburgu i drugim većim gradovima u specijaliziranim klinikama za rak.

Prognoza preživljavanja

Kod raka gušterače treba imati na umu da je prognoza ove bolesti izrazito nepovoljna. Kasna dijagnoza i neki uvjeti koji zabranjuju operaciju mogu koštati osobu njegov život.

Kirurgija daje pacijentu priliku za godišnju stopu preživljavanja od 80%, a pet godina - samo 20%. Visoka stopa smrtnosti odnosi se na neoperirane slučajeve bolesti. Liječenje raka gušterače stupnja 4 reducira se na potporu kemoterapije, radioterapije ili targe terapije. Ukupna stopa preživljavanja od pet godina iznosi 5-50%.

Pregledi pacijenata

Artem: „Nakon slučajnog otkrića onkologije u kasnijim fazama, odlučio sam se podvrći liječenju u inozemstvu. Zaustavljen na Heliosu u Münchenu na zapadu. Bila je u dvokrevetnoj sobi, osoblje je izvrsno. Sve mi se svidjelo. Nakon savjetovanja s liječnikom je odlučeno da se podvrgne tijeku ciljanih lijekova. Osjećam se dobro. Nakon 3 mjeseca ponovno ću otići na kliniku. "

Marina: Za operaciju gušterače odlučila sam otići u Istanbul. Bolnica Medipol nudi vrlo niske cijene. Trebala bi biti upozorena. Sve je bilo u redu prije nego što je menadžer već najavio cijenu na klinici. Bila je nešto veća od dogovorene cijene. Ostatku bolnice se svidjelo. Operacija je prošla bez komplikacija.