Dijagnostika

Mi liječimo jetru

U slučaju izražene masne distrofije jetre, osoba vrlo slabo podnosi infekcije, kirurške zahvate, anesteziju.

- Masna hepatoza - potencijalni uzrok razvoja hepatitisa (upale stanica jetre), ciroze (zamjena stanica s vezivnim tkivom) i raka. Mnogi stručnjaci vjeruju da je kod pacijenata sa steatohepatitisom rizik od ciroze jednak kao kod bolesnika s virusnim hepatitisom C. U masnoj hepatozi povećava se rizik od dijabetesa, hipertenzije i bolesti koronarnih arterija. Često s jetrene steatoze, kršenja bilijarnog sustava promatraju, kao rezultat - kronični holecistitis, diskinezija žučnog mjehura, kolelitijaza. Prekomjerno nakupljanje masti "zarazi" istim procesom gušterače - oštećena je njegova probavna funkcija.

Hepatociti (stanice jetre) su uključeni u sve metaboličke procese: ugljikohidrate, masti, proteine, vodu, mineral, pigment, vitamin, hormon. Sintetiziraju kolesterol i masne kiseline, proteine i faktore zgrušavanja krvi.

Opasnost struka

Osim toga, postoje povezane bolesti, o kojima osoba možda ne zna, što povećava osjetljivost stanica jetre na alkohol (na primjer, virusni hepatitis).

Biokemijska analiza krvi daje vrijedne dijagnostičke informacije o prisutnosti i prirodi upale jetrenih stanica, oštećenom metabolizmu žuči i funkcionalnim rezervama organa. Obavezno istražite prisutnost virusa hepatitisa: oni su najčešći uzrok oštećenja jetre, a virus hepatitisa C može poremetiti metabolizam masti u jetri. Dodatni pregled (određivanje imunoloških parametara, CT i biopsija jetre) propisan je za specifične indikacije.

Većina bolesnika, uključujući i one sa steatohepatitisom, nemaju nikakvih simptoma.

- Unatoč činjenici da ima velike unutarnje rezerve i nevjerojatnu regenerativnu sposobnost (samo 1/7 tjelesne mase je dostatno za očuvanje vitalnih funkcija), osoba bi se trebala brinuti o njoj najmanje o srcu i mozgu. No, ispostavilo se da je za mnoge ova briga u pozadini. Za stolom, ako razmislimo o tome kako uočiti želudac koji se jede i pije, gotovo se nikad ne brinemo za jetru. Uostalom, ona se mora nositi s viškom masnoće i ugljikohidrata, konzervansima, bojilima, poboljšivačima okusa i drugim aditivima, naravno da jetra može dugo raditi u uvjetima povećanog stresa, jer se hepatociti mogu oporaviti, ali njihove regenerativne mogućnosti nisu neograničene.,

- To je patološko stanje, koje se označava izrazima "masna degeneracija jetre", "masna hepatoza", "jetrena steatoza". Zove se drugačije - fenomen je isti: prekomjerno taloženje masnoća (lipida) u hepatocitima. Normalno, sadržaj lipida od oko 5%, s masnom infiltracijom doseže 50% mase jetre, masna degeneracija jetre je reverzibilno stanje.

- Zaštitite jetru od toksina, prvenstveno od alkohola. Gubitak težine, ako je povišen, i postupno - gube na težini za oko 400–500 g tjedno. Oštar gubitak kilograma može pogoršati tijek bolesti zbog ubrzane mobilizacije masti iz skladišta i njenog taloženja u jetri. Ima hrane bogate vlaknima. Prirodna dijetalna vlakna su korisna za svakoga, a pate od masne hepatoze je dvostruko: snižavanje kolesterola i masti u krvi (ako slijedite dijetu s niskim udjelom masti), čine hranu voluminoznijom, stvarajući osjećaj punine. Vježbajte, hodajte ili plivajte najmanje 30 minuta. –7 puta tjedno.

- Ljudi vjeruju da alkohol razbija masnoće. Zapravo, ispostavilo se da će votka dovesti do masne jetre?

Ona pati od masnog mesa (svinjetina i janjetina), guska i patke, bogatih juha, margarina i majoneze, alkoholnih pića (bez obzira je li to francuska rakija ili žamor), jake kave bez mlijeka. Svježe pripremljena hrana bez konzervansa, kuhana jela, ne-masna. Svaki dan trebate jesti povrće i povrće, osobito mrkve, kupus, repu, kukuruz, rajčice, krastavce, tikvice, bundeve, peršin, kopar.

Kako se hepatociti masne

- Kako identificirati masnu hepatozu?

3AKA IGRAJTE NA SLUŽBENOJ WEB STRANICI TRGOVINE

- Distrofija masne jetre javlja se u svim dobnim skupinama, ali češće nakon 45 godina. Statistike su sljedeće: 65% osoba s povećanom tjelesnom masom razvija masnu degeneraciju jetre, 30% ima steatohepatitis, a 5% ima cirozu. Najopasniji tzv. abdominalna pretilost, kada se nepotrebne nakupine deponiraju uglavnom u trbuhu. Jednostavan marker za to je povećanje opsega struka kod muškaraca više od 102 cm, kod žena - više od 88 cm. Višak masnoća u jetri može se pojaviti kod tankih ljudi s neuravnoteženom prehranom (na primjer, ako u hrani ima malo proteina), prekomjernom dijetom i gubitkom težine., Poznat je Auschwitzov sindrom: zatvorenici - koža i kost - imali su visoku unutarnju masnoću.

Kao što je dobro poznato, razvoj šećerne bolesti tipa 2 temelji se na fenomenu inzulinske rezistencije: smanjuje se osjetljivost stanica u tijelu (prvenstveno hepatociti i stanice masnog tkiva) na djelovanje inzulina. Jedna od funkcija inzulina je transport glukoze u stanice iz krvi i tkivnih tekućina. Kada se inzulinska rezistencija, stanice jetre, unatoč visokim koncentracijama šećera u krvi, ne dobiju vitalnu glukozu i umru, tako se može pratiti dvostruka veza: masna hepatoza doprinosi razvoju dijabetes melitusa, što neizbježno pogoršava distrofiju masne jetre.

- Nema posebne prehrane. Najozbiljniji neprijatelj jetre je prejedanje. Jetra "ne voli" ukiseljene, dimljene, začinjene, proizvodi koji sadrže konzervanse i stabilizatore, jela sa začinima. Radish, rotkvice, češnjak, mast su štetni za nju.

Ne pribjegavajte samo-tretmanu, nemojte uzimati dijetetske dodatke i biljne ekstrakte kako biste "očistili" jetru. Ako imate dijabetes, strogo kontrolirajte razinu šećera u krvi (bolje da dobijete mjerač glukoze u krvi). Provjerite razinu kolesterola (najmanje jednom svakih šest mjeseci).

- Postoje dva fundamentalno različita stadija: prva je masna hepatoza, kada se masnoća akumulira u jetri, ali funkcije njenih stanica još nisu značajno narušene. Ako osoba nema popratne bolesti, onda može postojati samo benigni tijek masne jetrene bolesti, a pod nepovoljnim uvjetima upale su hepatociti preliveni masnoćom. Drugi stadij bolesti je razvoj masnog hepatitisa ili steatohepatitisa (debljina jetre s upalnom reakcijom tipa hepatitisa). Ovo je izraženija i opasnija faza: stanice umiru i zamjenjuju se vlaknastim vezivnim tkivom.

- Zašto se uzimanje droge nakuplja u stanicama jetre?

Priroda ne pruža tako ogromno toksično opterećenje, koje ljudi danas postavljaju. Otuda naglo povećanje broja bolesti jetre.

Glavni čimbenici rizika su: pesticidi u povrću, proizvodi za kućanstvo, industrijske emisije. Često jetra pati zbog polipragmasije, iracionalnog unosa droge, a nedostatak kisika kod bolesti pluća, bronha, kardiovaskularnog sustava može rezultirati hepatozom. kokain, opijati, ekstazi itd.) i energetska pića.

Želim u Medicinskom biltenu pročitati mišljenje kompetentnog stručnjaka za masnu hepatozu, kako bi se upoznali s prevencijom i liječenjem. Gennady N., Minsk.

Kao rezultat toga, uklanjanje obrađenih proizvoda iz još uvijek funkcionirajućih stanica jetre je narušeno, opskrba krvlju im je narušena, te im se time dovodi kisik. Sljedeći stadij bolesti je razvoj - hepatitis, tj. Upala jetre. Napredovanje ovog stanja dovodi do smrti hepatocita, njihove zamjene s "beskorisnim" vezivnim tkivom, na kraju do ciroze i razvoja zatajenja jetre.

- Dijagnostika je složena. Pacijent mora najprije ispitati gastroenterologa kako bi utvrdio čimbenike rizika za razvoj oboljenja masne jetre, kako bi utvrdio vanjske znakove oštećenja, kao i druge organe probavnog trakta, kako bi odredio veličinu jetre i slezene. I tek nakon toga počinje faza laboratorijskih i instrumentalnih metoda. Ultrazvuk može otkriti neizravne znakove taloženja masti u jetri, saznati njegovu točnu veličinu i ponekad vidjeti promjene karakteristične za cirozu.

- Tko je više vjerojatno da će imati pretilost jetre?

- Sama mogućnost pojave masne distrofije jetre povezana je s činjenicom da ovaj organ ima vodeću ulogu u metabolizmu masti. Lipidi ulaze u hepatocite iz crijeva i masnog tkiva trbušne šupljine. Mogu se sintetizirati u samim stanicama jetre. Hepatociti hvataju masti iz krvi i inkorporiraju ih u njihov metabolizam. U stanicama jetre dolazi do intenzivnog cijepanja masti, sintetiziraju se i oksidiraju više masne kiseline, stvara se kolesterol, a normalno, masne kiseline tvore energetski potencijal jetre, čime se osigurava njegovo funkcioniranje.

Algoritam dijagnostike i "ne volim"

Skuplja se sve više toksina i šljake - slojevi takvog masnog “sarkofaga” stalno rastu. Ova pojava dovodi do prekomjernog nakupljanja masti u stanicama jetre.

Mrkva treba jesti najmanje 150 grama uz dodatak biljnog ulja ili u obliku soka. Kupus je bolje koristiti bijeli i cvjetača, kuhati za par. Možete napraviti sok od repe (razrijeđen na pola vodom), salata, boršč; koristiti kao prilog. Banane, jabuke, datumi, suhe šljive iscjeljuju jetru. Od proteinskih proizvoda preferiraju se mršava riba i sir.

Zatvoreni "debeli" krug

- Zašto je jetra, obrada gotovo sve, nije u mogućnosti da biste dobili osloboditi od viška masnoće?

- Postoje li posebne preporuke o prehrani?

- Kako je bolest masne jetre?

- Debljina jetre i dijabetes - jesu li povezane?

Lyubov Voronina, izvanredni profesor na Odjelu za gerontologiju i gerijatriju BelMAPO-a, kandidat medicinskih znanosti, odgovara na pitanja dopisnika MV-a. znanosti

- Je li moguće liječiti masnu jetru?

Ne zloupotrebljavaju alkohol, ali svatko zna da je čaša dobrog konjaka nezamjenjiv atribut prijema i prezentacija, sredstvo za ublažavanje stresa nakon (a ponekad i tijekom) radnog dana. Kada se pronađu patološke promjene jetre, ljudi su vrlo iznenađeni jer se ne smatraju pijancima. Kod žena se alkoholna masna degeneracija jetre razvija u kraćem razdoblju konzumiranjem manje pića; bolest je teža. Moramo čvrsto znati da sigurne doze alkohola u načelu ne postoje. Reakcija na "stupanj" za svakog pojedinca.

Kod muškaraca, među uzrocima masne hepatoze na prvom mjestu - učinci alkohola. Postoji izravna veza između strasti za alkoholom i ove bolesti. Navijači piju i jedu hranu u kojoj mnogo masnoća, proteina, začina riskira još više. Statistički gledano, masna hepatoza je češća kod ljudi koji su zdravi od onih koji žive skromno i ne uživaju u delicijama, a umjereno izražena masna hepatoza povezana je s mnogim bolestima. Prekomjerno taloženje masti u stanicama jetre opaženo je u gotovo svih bolesnika s dijabetesom tipa 2.

Uklanjanjem uzroka moguće je vratiti normalnu strukturu tijela ili održati stupanj razvoja patološkog procesa, kada jetra još uvijek može u potpunosti obavljati svoje funkcije.

Kada je omjer količine masti koja prodire u hepatocite i sposobnost potonjeg korištenja, poremećen, razvija se masna degeneracija jetre. Povećan unos lipida u tijelu (iz različitih razloga, uključujući i zbog pogrešaka u prehrani) dovodi do činjenice da se male kapljice masti pohranjuju u stanice jetre. U početku, hepatociti mogu aktivno obraditi i ukloniti masnoću. Međutim, tijekom vremena, oni sami "dobiti masnoće", gomilaju lipide, više ne nositi sa svojim zadacima. Kapi masti postupno rastežu stanice jetre, uništavajući njezine unutarnje strukture.

- Lyubov Petrovna, kažu da je jetra radnica, koja ne poznaje odmora...

- Sva glukoza koja dolazi s hranom, zajedno s krvotokom se šalje iz crijeva kroz portalnu venu u jetru, gdje se pretvara u rezervni oblik - glikogen. Normalno, tijelo može staviti 90 g glikogena, a ako je količina šećera u jetri veća od 90 g, ona se puni glikogenom i mastima dobivenim iz njega. Kada se takav način života provodi dugo vremena, jednostavno nema mjesta za hepatocite da stave sljedeću dozu glukoze. Kako bi se nekako oslobodio prostor za nove dijelove šećera, jetra je prisiljena brzo pretvoriti glukozu u masti i nadoknaditi skladište masnog tkiva.

Koliko ljudi živi s hepatozom 3 stupnja

Znakovi masne jetre (masne jetre), liječenje i prehrana

Za liječenje jetre naši čitatelji uspješno koriste Leviron Duo Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Nepravilna prehrana prije ili kasnije dovodi do poremećaja probavnog trakta. Obično se patološki procesi iniciraju razvojem gastritisa. U budućnosti postoje ozbiljnije bolesti koje uključuju masnu hepatozu jetre (steatoza).

Reverzibilnu kroničnu patologiju karakterizira degeneracija funkcionalnih stanica u masne stanice. Dok napreduje, može dovesti do fibroze i ciroze jetre.

Suština patoloških procesa

Bolest je karakterizirana povećanjem broja triglicerida, glavnih energetskih izvora tijela. U hepatocitima (jetrenim stanicama) deponiraju se masne kapi, što uzrokuje njihovu transformaciju i smrt. Konačni rezultat je masna degeneracija stanica, zamijenjena je vlaknastim tkivom.

Proces doprinosi:

prekomjerni unos hrane s visokim sadržajem slobodnih masnih kiselina (FFA);
prekomjerna proizvodnja FLC i njihovo vezanje u crijevu;
usporavanje oksidacijskih procesa u hepatocitima;
smanjenje proizvodnje lipoproteina.

Neka vrsta masnog sloja u jetri može nastati zbog zatajenja organa uzrokovanog funkcionalnim poremećajima.

Klasifikacija bolesti

U skladu s lokalizacijom i težinom masnih naslaga, postoje četiri stupnja masne steatoze:

0 - naslage malih kapljica masti na površini malih skupina stanica;
1 - formiranje većih žarišta hepatocita sa srednjim i velikim površinskim masnim formacijama;
2 - infiltracija jetre (prodiranje masti u stanice i njegovo nakupljanje);
3 - difuzne lezije organa s velikim kapljicama masti, akumulacija izvan stanica, formiranje cističnih formacija.

Masna degeneracija jetre, koja nije povezana s zlouporabom alkoholnih pića, naziva se "bezalkoholna hepatoza". Patologija može biti primarna i sekundarna.

Uzroci kršenja

Često je teško utvrditi uzrok progresije masne hepatoze.

Ali obično je uzrokovana primarna patologija:

niska osjetljivost hepatocita na inzulin;
dijabetes neovisan o inzulinu;
prekomjerne tjelesne težine;
visoka koncentracija lipida u krvi;
prekomjerno izlučivanje i apsorpcija masti u crijevu.

Prekomjerna tjelesna težina (lipoze) jedan su od glavnih uzroka pojave patologije.

Razvoj sekundarnih manifestacija bolesti doprinosi:

dugotrajna uporaba određenih lijekova (estrogen, sredstva za smirenje, neki antibiotici);
kemijska intoksikacija (droge, alkohol, energija, pesticidi, kućne kemikalije);
kronične bolesti (autoimune patologije vezivnog tkiva, pankreatitis, insuficijencija srca i pluća);
hipotireoza (patologija kore nadbubrežne žlijezde);
virusni hepatitis;
oštar pad tjelesne težine;
nepravilna, neuravnotežena prehrana.

Među uzrocima razvoja patologije u muškom tijelu dolazi do zlouporabe alkohola. Kod žena je progresija bolesti ponekad potaknuta trudnoćom.

Alkoholna hepatoza

Bolest ne uzrokuje sam alkohol, već aldehid koji nastaje tijekom prve razgradnje etanola. Imunološki sustav tijela reagira na taj proces nije sasvim adekvatan, boreći se protiv nerazumljivog oštećenja jetre, koje se percipira kao infekcija. "Napadanje" zdravih stanica organa može biti asimptomatsko.

Osim toga, alkoholna hepatoza je karakterizirana hipoksijom. Gašenje kisikom ne dopušta jetri da dobiju energiju od masti, a slaba propusnost membrane sprječava njihovo uklanjanje iz tijela. Značajno povećava broj enzima potrebnih za cijepanje alkohola.

Patologiju karakterizira hepatomegalija - patološko povećanje veličine zahvaćenog organa. Bez odgovarajuće terapije i izbjegavanja alkohola, ovaj oblik masne hepatoze može se brzo razviti u kronični hepatitis i cirozu.

Hepatoza na pozadini trudnoće

Masna hepatoza tijekom trudnoće uzrokuje hormonalne poremećaje svojstvene stanju. Jedan od razloga za razvoj patologije je poboljšana prehrana. Najopasnije razdoblje između 29 i 38 tjedana trudnoće. Rastom fetusa raste opterećenje jetre: potrebno je obraditi otpadne proizvode trudnice i nerođenog djeteta.

Kada hepatoza trudnica treba provoditi stalni liječnički nadzor. Teška bolest zahtijeva hospitalizaciju. Trudnice s masnom steatozom odlikuju se visokom osjetljivošću na proizvodnju estrogena. Povećanje količine dovodi do kolestaze - kršenje formacije i odljeva žuči.

Bolest značajno povećava rizik od smrti fetusa. Pokrenuta masna hepatoza tijekom trudnoće ponekad uzrokuje obilno krvarenje. Među ostalim komplikacijama patologije su otkazivanje jetre i bubrega.

Važno je! E-aditivi (arome, boje, tehnološki) sadržani u prehrambenim proizvodima preopterećuju jetru i uzrokuju razvoj negativnih procesa.

Simptomi patologije

Bolest se dugo razvija asimptomatski.

Često prvi znakovi masne hepatoze ostaju bez pažnje:

mučnina;
težina u hipohondriju;
proizvodnja visokog plina;
gubitak kose;
smanjenje radne sposobnosti;
probleme s koordinacijom pokreta.

Postupno se povećava ozbiljnost postojećih simptoma, dodaju se:

konstipacija;
nadutosti;
visok umor;
alergijske reakcije;
osip na koži;
smanjena oštrina vida;
problema s tolerancijom na masnu hranu.

Ako se ne liječi hepatoza, pojavljuju se znakovi zatajenja jetre i ciroze:

izmijenjeno ponašanje i govor;
teška slabost;
žutost kože;
averzija prema hrani;
vodenica trbuha (ascites).

U početku, jetre povećava, s vremenom, njegova veličina u masne hepatoze smanjuje, palpacija tijela je gotovo nemoguće.

Dijagnostičke mjere

Klinički simptomi u masnoj hepatozi nisu specifični, prisutnost patologije predlaže se konzultacijom s gastroenterologom, koji također određuje dijagnostičku taktiku.

Ako sumnjate na steatozu, provedite laboratorijske testove:

krv (procjena sadržaja leukocita, organskih spojeva i enzima jetre);
koagulozi (određivanje parametara zgrušavanja krvi);
mokraće i izmet (otkrivanje žučnih pigmenata).

Instrumentalne metode omogućuju vizualnu procjenu stanja organa i njegovih morfoloških promjena.

Kada indikacija masne hepatoze:

Ultrazvuk (pokupi eho znakove promjena, odražava veličinu tijela, promjene u njegovoj geometriji i strukturi);
CT (ocjenjuje male masne naslage);
MRI (vizualizira točnu lokaciju i uzroke kršenja);
biopsija jetre (jamči dijagnozu visoke točnosti).

Debela steatoza jetre razlikuje se od hepatitisa, ciroze. Proučavajući anamnezu, nasljednost pacijenta i podatke o istraživanjima, saznajte oblik i vrstu bolesti.

Važno je! Posljedice hepatomegalije mogu biti tužne. Često je poremećen rad organa komprimiranih povećanom jetrom - gastrointestinalnim traktom, plućima, srcem.

Osnovni principi terapije

Temelj terapije masne hepatoze su četiri osnovna principa:

Slabljenje ili potpuna eliminacija čimbenika koji negativno utječu na hepatocite;
Organizacija racionalne prehrane;
Pružanje odgovarajuće fizičke aktivnosti;
Primjena tradicionalne medicine.

Veliku važnost pridaje obnovi metaboličkih procesa, poboljšanju regeneracije jetre i detoksikaciji organa.

Tretman lijekovima

U konzervativnoj terapiji masne hepatoze koriste se antioksidanti i membranski stabilizatori. Što je to?

Preporučeni lijekovi podijeljeni su u određene grupe:

koji sadrže esencijalne fosfolipide (glavni branitelji stanica jetre) - Essliver forte, Essentiale;
koji sadrže ekstrakte iz biljaka - Liv 52, Kars;
sulfo amino kiseline - Heptral, metionin.

Pripravci s taurinom pomažu eliminirati uzroke patologije, doprinose obnovi hepatocita i uklanjanju masnih kiselina iz tijela. Protok žuči potiče uporabu Holosa i Allohola. Za detoksikaciju jetre, nikotinska kiselina se koristi u kombinaciji s vitaminima PP i B2. Hepatoza 0 i 1 stupanj ima više nego povoljne projekcije.

Pravodobnim liječenjem u ovoj fazi moguća je potpuna regeneracija stanica jetre.

Alternativna terapija

Suvremene stvarnosti često pridonose pojavi prekomjerne težine. Jedna od njegovih posljedica je masna jetra, čije liječenje podrazumijeva korištenje tradicionalnih medicinskih metoda. Osim ljekovitog učinka, biljni čajevi i infuzije doprinose promjeni načina života pacijenta i njegovim ukusima.

Kako liječiti masnu distrofiju kod kuće? Za normalizaciju rada jetre korisni su:

cimet (smanjuje apetit i nakupljanje masti u jetri);
mlijeko čička (ima choleretic učinak, eliminira spazam žučnog mjehura, stimulira regeneraciju hepatocita);
artičoke (djeluju kao antioksidansi, doprinose normalizaciji sinteze hormona i oslobađanju taurina);
ruže (aktivira proces uklanjanja masti iz hepatocita);
serija (ima choleretic učinak, aktivira funkciju bubrega i jetre);
kurkuma (povećava izlučivanje žuči i njezinu fluidnost, normalizira žučne kanale);
zelenila (obnavlja funkcionalnost hepatocita, aktivira izlučivanje masti).

Liječenje začinima i začinima provodi se u kombinaciji s terapijom lijekovima.

Preporučena dijeta

Kod masne hepatoze potpuna ili djelomična obnova jetre promovira se promjenom načina života i organizacijom pravilne prehrane. Najbolji lijek je terapeutska dijeta br. 5, koja se temelji na čestim dijelovima obroka (najmanje pet puta dnevno). Pod apsolutnom zabranom posta i prejedanja.

Osnovni principi ugostiteljstva za masnu steatozu

Potrebno je napustiti prženu hranu i alkoholna pića. Sadržaj kalorija odabire se pojedinačno.

Za liječenje jetre naši čitatelji uspješno koriste Leviron Duo Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Važno je! Dijeta daje najveći učinak u ranim fazama razvoja patologije, kada stanice jetre još nisu postale depo masti.

Tjelesna aktivnost

Dozirana vježba važna je komponenta terapije i prevencije masne jetrene steatoze. Sportske vježbe treba provoditi najmanje pola sata najmanje četiri puta tjedno. Korisno je svakodnevno plivati i šetati šumskim područjem. Kod pretilosti trčanje se ne preporučuje. Bodyplex (skup statičkih vježbi) i yoga pogodni su za pretile pacijente.

Preventivne mjere

Prvi put pacijenti suočeni s problemom distrofije jetre najprije se zanimaju: koliko ljudi živi s hepatozom? Dugotrajnost dobre kvalitete moguća je i uz mali dio zdrave jetre. Ali za to trebate pažljivo liječiti tijelo i biti sigurni da slijedite preporuke o prevenciji distrofije jetre.

Prilično su jednostavni:

jesti često i djelomično, u malim porcijama;
smanjiti potrošnju životinjskih masti;
odustati od loših navika;
posvetiti vrijeme sportskim aktivnostima;
kontrolna tjelesna težina.

Potrebno je redovito provjeravati sastav krvi i poduzimati mjere za sprječavanje hormonskih poremećaja.

Masnu hepatozu karakterizira visok rizik za daljnji razvoj ciroze. Revizija uobičajenog načina života, uravnotežena prehrana i adekvatna terapija pod nadzorom stručnjaka povećavaju šanse za potpuni oporavak zahvaćenog organa.

STABILIN je posebna suspenzija koja se koristi za regulaciju metaboličkih procesa i obnavljanje regeneracije i funkcija stanica jetre...

Što je steatohepatoza? Vrste i metode liječenja
Znakovi i metode liječenja masne infiltracije jetre
Kolestatska i akutna masna hepatoza trudnica - koje su posljedice za dijete?
Difuzna i žarišna jetrena steatoza - što je to? Simptomi i liječenje bolesti

Ledifos - nova runda u liječenju hepatitisa C

Moderna medicina Ledifos Hetero je strukturni analog izvornog antivirusnog lijeka Harvoni. Ova kombinirana medicina stvorena je kako bi učinkovito pomogla ljudima koji su zaraženi virusnim hepatitisom C. Prije početka serijske proizvodnje Ledifos tableta, proizvođači su proveli brojne kliničke studije koje su osigurale da su djelotvorne i moguće ih koristiti kao alternativu njihovom prototipu.

Karakteristike, sastav i oblik oslobađanja

Ovaj službeni generički lijek Harmony je inhibitor specifičnih proteaza koje su uključene u biokemijski proces udvostručavanja virusne RNA. Takav farmakološki učinak je posljedica sadržaja sofosbuvira u dozi od 400 mg, kao i ledipasvira u dozi od 90 mg.

Lijek je dostupan u obliku tableta. Svaka generička tableta obložena je sjajnom ljuskom i označena je Nl18, što vam omogućuje razlikovanje lažnih od visokokvalitetnog lijeka. Pakiranje lijeka Ledifos sadrži 28 aktivnih tableta.

Proizvođač ovog generičkog lijeka je tvrtka Hetero, smještena u Indiji. Danas je ova zemlja lider u proizvodnji jeftinijih i učinkovitijih lijekova za borbu protiv različitih genotipova virusa hepatitisa C.

Učinak lijeka

Kada ledipasvir i sofosbuvir uđu u unutarnje okruženje ljudskog tijela, pokreće se proces blokiranja enzimskih sustava koji reguliraju proces podjele i širenja virusnih patogena u zdrave stanice jetrenog tkiva. Kako bi procijenili djelotvornost lijeka, proizvođači su proveli klinički pokus u kojem je 93% volontera nakon 8 tjedana terapije imalo trajni virološki odgovor.

Također je moguće postići pozitivan rezultat kod onih pacijenata koji pate od kompenziranog oblika ciroze. Za postizanje tog cilja trebalo je više od 12 tjedana.

svjedočenje

Ljekoviti lijekovi Ledifos Hetero je gotova radna kombinacija, koja vam omogućuje učinkovito suočavanje s uzročnicima kroničnog virusnog hepatitisa C, koji imaju 1-4 genotipa. Harmonična kombinacija aktivnih sastojaka omogućuje vam izbjegavanje primjene alfa peginterferona i ribavirina.

Ako je pacijent prethodno podvrgnut terapiji hepatitisa C prema drugoj shemi, onda ako je neučinkovit, preporuča se koristiti lijek Ledifos iz Indije kao učinkovitiju alternativu.

Kontraindikacije i mjere opreza

Unatoč niskoj toksičnosti i sigurnosti generičkog Ledifosa, ovaj se alat ne može koristiti u terapijske svrhe u prisutnosti takvih kontraindikacija:

starost pacijenta je mlađa od 18 godina;
netolerancija na sofosbuvir i ledipasvir, kao i dodatne komponente lijeka;
istovremena primjena s lijekovima za hepatitis, koji sadrže sofosbuvir;
dojenje i trudnoća.

Osim toga, Ledifos nije kompatibilan s lijekovima kao što su Emtricitabine, Elvitegravir i Tenofovir. Istovremeno uzimanje generičkih lijekova kao što su rifampicin, karbamazepin, rosuvastatin i ekstrakt hiperikuma, osoba može razviti nuspojave, budući da je kompatibilnost tih komponenti isključena. Posebnu brigu preporučuje se za promatranje ljudi koji imaju problema s radom mokraćnog sustava.

U razdoblju liječenja s generičkom ženom, žene u reproduktivnoj dobi preporučaju se kontracepcijom, jer početak trudnoće tijekom liječenja hepatitisa C može dovesti do nastanka anomalija i fetalnih malformacija.

Kako primijeniti Ledifos

Prikazani generički lijek Harvoni prihvaćen je prema sličnoj shemi s prototipom. Upute za uporabu pokazuju da se Ledifos koristi 1 tableta 1 puta dnevno. Preporučuje se uzimati lijek s običnom pitkom vodom, bez upotrebe kave, čaja ili voćnog soka. Kako bi raspodjela aktivnih tvari u cijelom tijelu bila ujednačena, preporuča se istovremeno koristiti pilule koje moraju biti unaprijed određene.

U nedostatku znakova masne hepatoze ili fibroze jetre, trajanje liječenja je 12 tjedana. Ako govorimo o liječenju bolesnika s kompenziranom cirozom jetre, tada im se preporučuje 24-tjedni tijek terapije Ledifosom. Slične preporuke odnose se na osobe koje imaju virusni hepatitis C povezane s HIV infekcijom.

Nuspojave

U golemoj većini slučajeva, generički Ledifos je povoljno percipiran od strane ljudskog tijela, bez izazivanja bilo kakvih abnormalnosti u blagostanju kod ljudi koji prolaze kroz terapiju. Unatoč tome, s vjerojatnošću od 15-20%, mogu se pojaviti takve nuspojave:

povećan umor i slabost;
vrtoglavica i glavobolja;
apatija;
alergijske reakcije kože slične urtikariji.

Kako bi se procijenila mogućnost daljnje upotrebe generičkih lijekova s ciljem liječenja hepatitisa C, preporučuje se svakom pacijentu da pomno prati odgovor svog tijela na početni unos lijeka. U nedostatku simptoma kao što su nedostatak daha, oticanje lica i svrbež kože, terapija Ledifosom može se nastaviti bez straha za vaše stanje.

analoga

Generički Ledifos ima mali popis analoga koji imaju sličan mehanizam djelovanja s ovim alatom. Kao takvi lijekovi emitiraju:

Hepcinat LP;
Geterosofir;
Virobac Plus;
Alfa Peginterferon.

Najpopularniji analog Ledifosa je LP Hepcinate, koji je strukturni generički izvorni antivirusni lijek Harvoni. Postoje određene sličnosti između generičkih Ledifosa i Hepcinata, među kojima su:

Aktivni sastojci ovih generika su sofosbuvir i ledipasvir, u prethodno naznačenim dozama.
Oba generika imaju formalnu Gileadovu licencu, što ukazuje na mogućnost njihova korištenja kao ekvivalentne alternative Harvoniju.
Ne postoji razlika između Hepcinata i Ledifosa u mehanizmu djelovanja, stupnju sigurnosti i učinkovitosti.

Zbog takvih sličnosti nemoguće je odabrati Hepcinat LP ili Ledifos kao vodeći generički proizvod.

Kao posebna strana između dva generika, može se primijetiti da su dvije različite farmaceutske tvrtke uključene u njihovu proizvodnju. Generic Ledifos proizvodi indijska farmaceutska tvrtka Hetero Labs, a serijsku proizvodnju Hepcinate provodi takav farmaceutski gigant kao Natco Pharma Limited. Visoka kvaliteta tih generičkih lijekova posljedica je činjenice da proizvodna poduzeća koriste ne samo rafinirane sirovine, već i certificiranu opremu.

Cijena lijeka

Za razliku od originalnog lijeka Harvoni, koji košta 22.500 dolara po pakiranju, indijski generički Ledifos ima cijenu od 430 do 550 dolara za 28 tableta. Takva impresivna cijena uzrokuje brzo povećanje potražnje za strukturnim analozima antivirusnih lijekova za liječenje virusnog hepatitisa C.

Kupi u Rusiji, ovaj alat nije teško, jer postoje mnogi službeni posrednici koji prodaju robu putem internetskih trgovina i ljekarni. Kupnjom indijskog analognog Harvonija, svakoj se osobi preporuča dati prednost onima koji imaju odgovarajuće dopuštenje.

Pregledi pacijenata i liječnika

Od početka serijske proizvodnje, Ledifos iz Indije stekao je reputaciju snažnog antivirusnog sredstva, koje daje mogućnost da se oslobodimo hepatitisa C. Visoka učinkovitost, kažu recenzije pacijenata koji se liječe.

Inna Sokolovskaya, 29 godina:

“Najveći strah za mene nije bio sam hepatitis, već komplikacije koje s vremenom vodi. Nakon što mi je dijagnosticirana ova bolest, imala sam dugi tijek liječenja interferonom i ribavirinom. Kao što pokazuje analiza - bez uspjeha. Sljedeći korak bio je tretman s Ledifosom. Te su mi tablete pomogle da se oporavim, za što sam zahvalan proizvođačima.

Mikhail Lyubavin, 51.

“Moji pokušaji da pronađem Ledifos na prodaju nisu bili uspješni. Srećom, moj kolega je uskoro morao otići sa svojom ženom u Indiju, pa sam ga morao zamoliti da donese ovaj generički. Ukupno, liječio sam se 12 tjedana. Kod uzimanja tableta, suočeni su sa svakodnevnim umorom i apatijom. Tek sada shvaćam da je završeni rezultat bio vrijedan mog napornog rada i strpljenja. Osim učinka, iznenadila me je cijena lijeka, jer je nekoliko puta niža od cijene originalnog Harvonija. "

Za procjenu dinamike funkcionalnog stanja jetre preporuča se proći odgovarajuće laboratorijske pretrage u razmacima od 1 na svaka 2 tjedna.

Znakovi genotipa 3 hepatitisa C i kako je liječenje?

Virus hepatitisa C otkriven je 1989. Među ostalim hepatitisom, odlikovao ga je polagani tijek i ukupno oštećenje jetre, koje se najčešće dogodilo nezapaženo. Za to je dobio prešutno ime "ljubazan ubojica". Hepatitis ima razgranatu strukturu i bezbrojne genetske modifikacije. Laboratorijske studije virusa otkrile su 6 genetskih varijanti bolesti, od kojih svaka ima podvrste, koje su podijeljene na kvazi-vrste.

Svaki od sojeva hepatitisa razlikuje se od druge geografske prevalencije, odgovora na liječenje i virusnog opterećenja. Jedna od uobičajenih genetskih varijanti je hepatitis 3. Koja je osobitost genotipa 3 od drugih modifikacija virusa?

Genotip 3, pojedinačne karakteristike

Svaki od genotipova hepatitisa ima različite karakteristike koje utječu na tijek liječenja. Virus hepatitisa s rna 3 jedno je od vodećih mjesta u prevalenciji u Rusiji i bivšim sovjetskim republikama. Postoje dva podtipa 3 genotipova - a i b, koji su naznačeni u povijesti bolesti. Imaju neke razlike.

Infekcija hepatitisom 3 može se pojaviti na različite načine:

Prilikom transfuzije kontaminirane krvi davatelja;
Za invazivne zahvate s nesterilnim medicinskim instrumentima za višekratnu uporabu, uključujući štrcaljke;
Tijekom zajedničkog ubrizgavanja lijeka;
spolno;
Prilikom posjete neprofesionalnim salonima, gdje se izvode postupci tetoviranja, piercinga i manikure.

Među individualnim karakteristikama hepatitisa s ocjenom 3 mogu se identificirati:

Mlađa dob zaraženih (do 30) godina. Liječnici vjeruju da je razlog tome česta promjena partnera i zanemarivanje kontracepcijskih metoda.
Muškarci i žene jednako su ugroženi.
Hepatitis 3 karakterizira ubrzani razvoj fibroze jetre.
Hepatitis s rna 3 u prevladavajućim slučajevima je popraćen steatozom - nakupljanje masti u jetri, što negativno utječe na njegov rad.
Zbog povećanog opterećenja virusom postoji rizik od razvoja malignih tumora.
Genotip 3 ispunjen je krioglobulinemijom - procesom u kojem su zahvaćeni unutarnji organi. Uzrok ove anomalije je stvaranje patoloških imunoglobulina koji se talože s povećanjem tjelesne temperature.

Hepatitis C genotip 3a - što je to?

HCV ima višestruku varijabilnost, što otežava pronalazak cjepiva za njega. Jedan od podtipova hepatitisa C s RNA 3 je hepatitis 3a, koji se razlikuje od ostalih varijanti u pozitivnoj dinamici liječenja i dobar odgovor na antivirusnu terapiju. 3 varijanta hepatitisa je raširena po cijelom svijetu, u većini slučajeva dijagnosticira se kod ovisnika o drogama.

Simptomi i znakovi

Period inkubacije bolesti počinje od trenutka ulaska virusa u krv i traje od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Nakon isteka tog vremena, pacijent može promatrati

Mučnina, gubitak apetita, gubitak težine;
Vrtoglavica, glavobolje, opća slabost;
Promijenite boju fecesa i urina. Izmet se mijenja, a mokraća postaje tamnija.
Kod pacijenta, tjelesna temperatura može dugo rasti na 37,7 °.
Postoje bolovi u desnom hipohondriju, uzrokovani povećanom jetrom.
U nekim slučajevima dolazi do pojave pruritusa.

Znakovi prisutnosti virusa hepatitisa u krvi ne mogu se nazvati specifičnim, pa ih pacijenti mogu miješati s drugim bolestima sa sličnim simptomima.

Simptomi hepatitisa C genotipa 2 i genotipa 1b mogu se naći u odvojenim člancima na web stranici.

Metode liječenja

Standardni režim liječenja hepatitisa C uključuje dvostruku terapiju interferonom i ribavirinom. Nova metoda liječenja je uporaba lijekova izravnog djelovanja (PPD). Odabirom individualnog plana liječenja, liječnik uzima u obzir spol pacijenta, njegovu dob i tjelesnu težinu.

Što je stariji pacijent i što mu je veća tjelesna težina, to je manja vjerojatnost povoljnog tijeka bolesti. Žene bolje podnose antivirusnu terapiju od muškaraca. Virusno opterećenje i stupanj oštećenja jetre utječu na ishod terapije.

Važnu ulogu u određivanju metode liječenja ima postupak genotipizacije, koji omogućuje dobivanje potpunih informacija o virusu, njegovom genotipu i virusnom opterećenju. Lijekovi nove generacije, koji uključuju sofosbuvir, dokazali su svoju učinkovitost.

Terapija hepatitisom 3 sa sofosbuvirom i ribavirinom eliminira potrebu za peginterferonom, koji ima nuspojave. Daklatasvir i sofosbuvir - inhibitori nove generacije koji su učinkoviti u liječenju hepatitisa C, tretiraju bolje od starijih lijekova sa sličnim učinkom.

No, troškovi liječenja ovim lijekovima sprečavaju široki pristup njima. Cijena za to je oko 7.000 tisuća, a cijena cijelog tečaja može doseći nekoliko stotina tisuća rubalja.

Koliko njih živi s 3 genotipa?

Za one koji su suočeni s dijagnozom hepatitisa C, postavlja se prirodno pitanje: koliko dugo žive s takvom bolešću? HCV je bolest koja se može liječiti. Kvalitetnim i pravodobnim liječenjem, prognoza je povoljna: pacijent može živjeti dug i kvalitetan život bez hepatitisa C.

Očekivano trajanje života ovisi o stupnju oštećenja jetre i virusnom opterećenju. Neprekidni virološki odgovor (SVR) tijekom 6 mjeseci omogućuje donošenje zaključka o prelasku bolesti u remisiju.

Preporuke za glavnu terapiju

Terapija antivirusnim lijekovima mora biti popraćena dijetom. Opterećenje jetre treba biti minimalno, pa se preporuča iz prehrane isključiti masnu, prženu, dimljenu i začinjenu hranu. Konzumiranje alkohola je strogo zabranjeno. Pacijentu je propisana tablica broj 5.

Glavno mjesto u prevenciji hepatitisa C imaju godišnji preventivni pregledi koji pomažu u otkrivanju bolesti u ranim fazama. Pacijentu s kroničnim hepatitisom nije potrebna hospitalizacija i nije opasna za druge, osim u slučaju izravnog kontakta sa zaraženom krvlju.

Pretilost jetre. Što je opasna steatohepatoza i kako živjeti s tom dijagnozom?

Razgovor s gastroenterologom, hepatologom, doktoricom medicinskih znanosti, profesor Sas Evgeny Ivanovich

Evgeny Ivanovich, započnimo razgovor s jasnom definicijom dijagnoze. Postoje li nazivi "masna hepatoza", "masna jetra", "bezalkoholna bolest masne jetre" (NZhBP), "steatohepatoza" - svi ti pojmovi znače istu bolest ili različitu?

- I da i ne. Na prvi pogled (često čujemo u publikacijama), to su različita imena za jednu bolest. Pretpostavimo da imamo bolesnika sa šećernom bolešću ili pretilosti - dijagnoza „bezalkoholna bolest masne jetre“ (NGBP) će zvučati istinitije, što odražava da je u razvoju patologije primarni značaj poremećaja metabolizma. Kada je uzrok još nepoznat (može biti ljekovita, toksična ili alkoholna lezija), koristimo izraze "masna hepatoza", "masna degeneracija jetre" ili "steatohepatoza".

Koji su simptomi i znakovi masne hepatoze? Koliko dugo se bolest može razviti asimptomatski, jer, kao što znate, jetra je jedan od najtiših organa, ne informira se o svom disfunkcionalnom stanju sve do početka vrlo ozbiljnog stanja...

- Simptomi masne hepatoze zapravo nisu specifični. To je povećan umor, dnevna pospanost, nesanica noću i tako dalje. Mnogi su se već prepoznali (pogotovo uoči odmora). Međutim, ovi simptomi mogu biti posljedica jednostavnog umora i signala mnogih drugih bolesti. Jedina ispravna varijanta "ponašanja" za masnu hepatozu (koja je u našoj zemlji već dugi niz godina) je preventivni pregled s biokemijskim testom krvi i ultrazvučni pregled abdominalnih organa - svojevrsna "tjelesna inspekcija".

Što se događa u jetri tijekom masne hepatoze? Smatram li ispravno da su funkcionalne stanice - hepatociti zamijenjene masnim tkivom? Je li to opasno, i ako jest, koja je opasnost?

- Zamislite knjižničara (možete bilo koju drugu osobu), koji je dobio težinu od 30-50 kg. Dolazi na posao ujutro i mora ispunjavati svoje službene dužnosti: čuvati kartoteku, tražiti tražene knjige (ponekad iza njih), urediti vraćene knjige... Već u vrijeme ručka postaje jasno da svaki kilogram mora biti razrađen i nema apsolutno nikakve snage. Otprilike ista stvar se događa s jetrom: stanice su pune masnoće, teško im je raditi, ali ne postoji način “doći do vlasnika”.

Koji čimbenici doprinose pojavi masne hepatoze? Koja od njih ovisi samo o pacijentu i može li ga prilagoditi?

- Prije svega, morate razgovarati o pogrešnom načinu života. Pretjerana konzumacija slatke i masne hrane, sjedilački način života. U međuvremenu, želio bih govoriti o prekomjernoj potrošnji "zdravih" proizvoda. Tijekom ljetnih praznika mnogi pokušavaju nadoknaditi „promašene“ i početi konzumirati svježe voće u velikim količinama (ili aktivno hraniti djecu s njima), što nam često nedostaje. Jedan kilogram grožđa, banane, persimone, datulje, neke vrste jabuka, itd. sadrže ugljikohidrate i, sukladno tome, broj kalorija koje ne možemo potrošiti tijekom dana. To je pravi korak za pretilost i masnu hepatozu. U međuvremenu, želio bih se zadržati na tjelesnoj aktivnosti: nedavna istraživanja su pokazala da skeletni mišići imaju hormonsku aktivnost, tako da tjelesna kultura ne samo da će doprinijeti normalizaciji metabolizma, već i smanjiti aktivnost upalnog procesa u jetri i gušterači.

Kako se postavlja dijagnoza? Koje testove morate proći i koje studije proći? Što općenito treba poslužiti kao alarmantan signal osobi da zakaže sastanak s hepatologom? Ili je potrebno periodično provjeravati stanje jetre, čak i ako vas ništa ne muči?

- Vrlo je teško doći do hepatologa-liječnika, a potreba da ga posjetite javlja se kada ne možemo utvrditi uzrok pojave masne hepatoze, ili svi pokušaji liječenja ne donose uspjeh. U pravilu dijagnozu postavlja liječnik "prvi kontakt" - terapeut. Za to je potrebno provesti biokemijski test krvi i ultrazvučni pregled abdominalnih organa. No, ponavljam još jednom s obzirom na važnost onoga što je rečeno, vodeću važnost u dijagnostici masne hepatoze daje godišnji dubinski liječnički pregled.

Je li ispravno govoriti o prevenciji u odnosu na masnu hepatozu? Je li moguće spriječiti nastanak i razvoj ove bolesti?

- Masna hepatoza je upravo ta bolest, kojoj je vrlo prikladno primijeniti koncept prevencije. Korištenje dovoljne količine dijetalnih vlakana (žitarice, povrće), smanjenje potrošnje prvenstveno slatkih, a zatim masnih, tjelesnih aktivnosti, konzumiranje ribljeg ulja (ne u obliku kuhane masne ribe, iz koje dodamo nekoliko dodatnih centimetara u struku, već u obliku dodataka prehrani) je adekvatna prevencija masne hepatoze.

Ako je dijagnoza već utvrđena, koje bi promjene u životu pacijenta trebale nastupiti? Primjerice, trebate li prilagoditi prehranu i koliko bi takve promjene trebale biti takve?

- Hrana mora biti raznolika i dovoljna. U našoj prehrani postoji ogromna količina proizvoda s niskokaloričnim udjelom i istodobno korisna za jetru (nisko-masni svježi sir, puretina, zec, jagode, maline itd.), Što omogućuje pacijentu da se ne osjeća “uskraćeno”. Pokušavam izbjeći riječ “dijeta”, koja plaši mnoge pacijente, ili govori o određenom razdoblju pridržavanja prehrane. To je zdrav način života koji se mora slijediti od djetinjstva. U pravilu, sve egzotične dijete u pozadini korištenja "čudotvornog" proizvoda ili metode temelje se na osnovnim načelima zdravog načina života. Potrebno je samo upozoriti naše čitatelje da oštro ograničavanje kalorijskog sadržaja i brzo smanjenje tjelesne težine može biti popraćeno povećanjem hepatoze u prvoj fazi i povećanjem litogenosti žuči (sklonost stvaranju kamenja). Stoga je u ovoj fazi potrebno pratiti pacijenta s liječnikom i pravovremeno ispraviti te promjene s preparatima ursodeoksiholne kiseline (Ursosan).

Kako liječiti bolest? Koliko često posjećujete liječnika? Treba li bolesnik s masnom hepatozom biti registriran kod hepatologa i povremeno pratiti dinamiku bolesti?

- U srži terapije je modifikacija načina života: uporaba proizvoda s niskim glikemijskim indeksom, povećanje aerobne aktivnosti (hodanje, trčanje, plivanje itd.), Obvezna korekcija crijevne mikroflore i uporaba lijeka koji imaju hepatotropni učinak (obnavljanje funkcije jetre). Odvojeno, potrebno je dotaknuti korekciju metaboličkih poremećaja: za bolesnike sa šećernom bolešću - kontrolu razine šećera; za bolesnike s poremećajima metabolizma lipida - normalizacija razine kolesterola. U tom pogledu, pojedinačno, liječnik određuje učestalost i učestalost posjeta pacijenta.

Koje su projekcije masne hepatoze? Može li se u potpunosti izliječiti? Promjene u ovoj bolesti s jetrom su reverzibilne ili nepovratne? Može li steatohepatoza dovesti do ozbiljnih posljedica za jetru - na primjer, ciroza, rak?

- Masna hepatoza je reverzibilna, tako da morate nastojati izliječiti je. Međutim, s dugotrajnim postojanjem bolesti dolazi do upalnog procesa koji dovodi do fibrotičkih promjena (koje su već ireverzibilne) u jetri, uz naknadnu moguću cirotičnu i onkološku transformaciju, koja određuje potrebu za ranom dijagnostikom i liječenjem ove bolesti.

Na pitanja je odgovarao Sas Evgeny Ivanovich - gastroenterolog, hepatolog, doktor medicinskih znanosti, profesor, vodeći istraživač u istraživačkom centru Državnog pedijatrijskog medicinskog sveučilišta u Sankt Peterburgu.

LiveInternetLiveInternet

-Pretraživanje po dnevniku

-Pretplatite se e-poštom

-statistika

Koliko ih živi s masnom hepatozom jetre

Jetra je glavni organ koji može sniziti razinu kolesterola u krvi, dovodeći ga kroz žučnjak u crijevo. Uključena je u proizvodnju gotovo polovice limfe koju proizvodi tijelo. Ne samo da stvara, nego i štedi energiju. U svojim stanicama "pohranjen" je glikogen - opskrba tijela energijom, sintetizirana iz glukoze.

- Koja opasnost prijeti osobi ako ima debelu jetru?

Pacijente sa šećernom bolešću i hiperlipidemijom također treba promatrati endokrinolog i kardiolog koji će koordinirati proces liječenja.

Povećanje razine kolesterola i triglicerida u krvi također je pokazatelj kršenja metabolizma masti u jetri. Kronični virusni hepatitis, osobito hepatitis C, obično je praćen masnom distrofijom. Približno jedna trećina bolesnika s kroničnim pankreatitisom također ima masnu hepatozu, a ponekad se masna degeneracija jetre razvija pod utjecajem otrovnih kemikalija (bez obzira na put ulaska u tijelo - s hranom, vodom ili zrakom).

- Ako je osoba prisiljena na uzimanje nekih lekreparaty (steroidnih hormona, antipsihotika, antidepresiva, tetraciklina, nesteroidnih protuupalnih, citostatika) za dugo vremena, dolazi do postupnog osiromašenja detoksikacijskih mehanizama stanica jetre. Toksini i šljake nisu potpuno neutralizirani i akumulirani. U borbi za preživljavanje, stanice jetre nastoje se izolirati od njih, kako bi povećale zaštitni sloj masti.

On samo ispunjava prazan prostor, ne obavlja funkcije stanica jetre. Ishod steatohepatitisa je ciroza i rak jetre, a masna se bolest otkriva uglavnom slučajno, češće ultrazvukom. Povećana jetra, povreda gustoće - stadij I (steatoza); promjena u parametrima jetre - II. stadij (steatohepatitis).

- Kada je dijagnoza "masne hepatoze" već napravljena, što bi osoba trebala učiniti?

Potencijalno toksični spojevi Jetra se dezinficira, neutralizira, pretvara u vodotopive oblike, - izlučuje se žučom i urinom. Organske stanice pretvaraju sve lijekove, kemijske konzervanse, boje, arome, alkohol, toksine i troske. Ovaj jedinstveni laboratorij osigurava normalan sastav plazme, čisti ga od neželjenih spojeva.

Radni sat. Na rezerve

- Doista jest. Obavlja oko 500 funkcija. Svake minute, gotovo 20 milijuna kemijskih reakcija pojavljuje se u njezinim stanicama; umjetno se nisu mogli reproducirati. To ukazuje na jedinstvenost i neophodnost organa, bez kojeg osoba ne može živjeti, jer jetra filtrira i diferencira sve što dolazi s krvlju i limfom (oko 1,5 litre krvi prolazi u jednoj minuti). Tretira hranjive tvari za bolju apsorpciju, a zatim obnavlja svoje rezerve ili ih distribuira kroz jetre kroz tijela.

- Što je masna jetra?

- Prije svega, potrebno je ukloniti ili minimizirati učinak faktora koji je doveo do taloženja masti u jetri. To je gotovo uvijek moguće s obzirom na alkohol (ako postoji ovisnost, potrebna je pomoć narcologa). Trebate slijediti dijetu s malo masti, imati dovoljno tjelesne aktivnosti svaki dan. Kada ove mjere nisu dovoljne, liječnik propisuje posebne lijekove koji utječu na metabolizam masti u jetri.

- Alkohol je najčešći uzrok masne jetre (u dva od tri slučaja). Čak je i podjela masne jetrene bolesti na dvije velike skupine: alkoholna i bezalkoholna, a činjenica je da se cijeli ciklus kemijskih transformacija alkohola javlja uz sudjelovanje staničnih enzima jetre. Međutim, njegovi proizvodi razgradnje, nastali tijekom oksidacije, oštećuju omotač stanica jetre i smanjuju funkciju enzima uključenih u transport i oksidaciju masti. To dovodi do poremećaja njihovog normalnog metabolizma i nakupljanja u stanicama. Nije slučajno da je masna jetra postala česta dijagnoza političara, poslovnih ljudi i voditelja ureda.

Ova funkcija hepatocita počinje dominirati, oni postaju svojevrsni generator masnoće, au samoj jetri ubrzo se sve stanice ispunjavaju. Debljina jetre se razvija: u takvim uvjetima, bilo koji, čak i normalan (!) Unos glukoze iz hrane dovodi do toga da se razina šećera u krvi povećava. Povećava se zbog toga što jetra nema mjesta za stavljanje glukoze, a pravo mjesto u hepatocitima zauzima masnoća. I dugoročno povećanje šećera u krvi, tj. Masna degeneracija jetre, počinje doprinositi razvoju dijabetesa. Ali sama dijabetes neizbježno dovodi do masne degeneracije jetre.

- Zašto je tako često bolest jetre?

Ne zaboravite da je jedinstveno svojstvo jetre njegova visoka sposobnost oporavka. Dajte svojoj jetri priliku da se riješi viška masnoće, a ako pacijent ništa ne učini, to je kao šala: "Knock-knock". - "Tko je tamo?" - "Vaša šansa." - "Lažeš." - "Zašto?" - "Šansa ne pokuca dvaput."

Voda treba piti samo pročišćenu kroz filter. Essentuki br. 5, kao i Slavyanovskaya, narzan, Morshinskaya, najkorisniji su minerali za jetru.

Koristi se kada je potrebno brzo popuniti nedostatak šećera u krvi (na primjer, između obroka). Tada se glukoza akumulirana u jetri hitno prerađuje u glukozu - a tijelo dobiva potrebnu prehranu.