Statistika.

Rak debelog crijeva jedan je od najčešćih malignih tumora. U strukturi incidencije raka u svijetu kolorektalni karcinom trenutno zauzima četvrto mjesto.

Rusija također ima nagli porast incidencije raka debelog crijeva. Tijekom proteklih 20 godina, u strukturi populacije Ruske Federacije, rak debelog crijeva se pomaknuo sa šestog na četvrto mjesto kod žena i na treće u muškaraca, odmah iza raka pluća, želuca i mliječne žlijezde.

Maligne neoplazme debelog crijeva (C18)

"Bruto" stopa incidencije ruske populacije malignih tumora debelog crijeva iznosila je 16,2 na 100 tisuća stanovnika. U 1998. godini zabilježeno je 23.865 novih slučajeva bolesti, od kojih je 69.2% morfološki verificirano. Samo 19,0% je dijagnosticirano u fazama I-II. Većina tumora debelog crijeva (41,4%) otkrivena je u fazi III. Jedan od tri pacijenta s dijagnosticiranim rakom debelog crijeva po prvi put u životu identificirali su udaljene metastaze. Neznatno, udio tumora identificiranih tijekom rutinskih pregleda (1,5%). Standardizirana stopa incidencije za muškarce povećala se za 14,7% od 1989. godine i dosegla 12,5%. Porast učestalosti ženske populacije bio je značajno veći (18,0%), stopa zabilježena na 10,5. Stopa rasta prvenstveno je posljedica povećanja učestalosti osoba starijih od 60 godina (75,8% tumora kolona kod žena, 71,5% u muškaraca). Razina pokazatelja vezanih za starosnu dob povećava se srazmjerno starosti, dosežući maksimum u skupini od 70-74 godine (88,4). Od 15 do 49 godina, učestalost ženske populacije veća je od muške. U dobnoj skupini 50-59 godina, pokazatelji su ekvivalentni. U starijim dobnim skupinama muškarci padaju 1,5 puta češće od žena.

Maksimalne razine “bruto” stope incidencije nađene su u Sankt Peterburgu (33,6), Moskvi (30,3), Ivanovu (24,5), Yaroslavlu (23,7), Kostromi (21,1), Tuli (20, 3), Lenjingradska (20,2), Moskovska (20,1) regija. U isto vrijeme, incidencija muškaraca je maksimalna u St. Petersburgu (21,6), Moskvi (18,5), Novosibirsku (16,6), Lenjingradskoj (16,4), Omsku i Kalugi (15,9), Samari (15,6). ) područja. Najviše stope incidencije kod žena zabilježene su u Sankt Peterburgu (18,5), Moskvi (16,5), Yaroslavlu (15,1), Ivanovu (14,9), Kemerovo (14,0). Republike Komi (13,4) i Kalinjingrad (11,2).

Maligne neoplazme rektuma, rektosigmoidnog spoja, anusa (C19, C21).

Maligne neoplazme rektuma, rektosigmoidnog spoja, anusa 1998. godine dijagnosticirane su u 19.436 bolesnika u Rusiji. Na 100 tisuća stanovnika Rusije otkriveno je 13,2 slučaja raka navedene lokalizacije. Morfološka potvrda dijagnoze dobivena je u 83,2% slučajeva.

Kolorektalni rak: statistika

Statistika raka rektuma

Među svim tumorskim bolestima ljudi, rak rektuma je na trećem mjestu. Na onkološku patologiju najčešće utječu ljudi koji žive u velikim industrijskim gradovima. Više od 60% svih pacijenata s rakom rektuma su urbani stanovnici. Situacija se pogoršava činjenicom da točni uzroci razvoja bolesti još uvijek nisu točno poznati. Bilo je moguće otkriti samo glavne čimbenike rizika koji mogu dovesti do razvoja raka crijeva. Istodobno, prisutnost tih faktora ne znači da će se bolest definitivno razviti kod ljudi.

Statistike o incidenciji i smrtnosti od raka rektuma

Statistika raka izravnog dijela crijeva sugerira da se u svijetu bilježi oko milijun novih slučajeva bolesti svake godine. Istodobno, više od 600 tisuća pacijenata umire u roku od godinu dana nakon što je tumor registriran. U Rusiji u posljednjih deset godina, učestalost raka debelog crijeva stalno raste. Konkretno, prije 5 godina bilo je 17 pacijenata na svakih 100 tisuća ljudi. Danas, na 100.000 statističkih podataka stanovništva, već postoji 20 pacijenata s rakom debelog crijeva. Prema statistikama, ovaj se rak javlja u dobi od uglavnom 45-70 godina. Međutim, u posljednje vrijeme se sve češće bilježe slučajevi razvoja tumora rektuma u mlađih osoba u dobi od 20 do 30 godina.

Statistike pokazuju da je bolest češća kod muškaraca. Istovremeno, omjer muškaraca i žena je 3: 2. Smrtnost raka rektuma stalno raste. Primjerice, 1960. godine iznosio je 1%, a krajem devedesetih godina ta je brojka dostigla 5%. Ovi podaci su posljedica činjenice da se rak rektuma uglavnom dijagnosticira u kasnijim fazama, kada je teško pomoći pacijentu. Nažalost, samo 1,5% svih novih slučajeva tumora terminalnog dijela crijeva otkriveno je na medicinskim preventivnim pregledima. Prema svjetskim statistikama, u bliskoj budućnosti neće biti smanjenja učestalosti i mortaliteta od ove patologije. Naprotiv, te brojke će samo rasti u nadolazećim godinama. Prema statističarima, to može biti posljedica povećanja broja stanovnika na Zemlji i povećanja očekivanog trajanja života. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, do 2030. godine više od 13 milijuna ljudi širom svijeta može umrijeti od raka debelog crijeva.

Statistika preživljavanja raka izravnog dijela crijeva

Kod procjene preživljavanja na pozadini raka koristi se termin petogodišnje preživljavanje. Ovaj pokazatelj sugerira da se za pet godina osoba ne ponovi. Smatra se da se nakon isteka tog razdoblja tumor rektuma ne vraća, a osoba se može smatrati izliječenom od raka. U većini razvijenih zemalja informacije o preživljavanju od raka prikupljaju se dugo vremena. U Rusiji je sličan registar, gdje su registrirani svi bolesnici s rakom, započeo 1990. godine. Na temelju već dostupnih podataka može se reći da je u prosjeku stopa preživljavanja raka različite lokalizacije kod nas 48%.

U slučaju raka rektuma, pod uvjetom radikalne operacije, stopa preživljavanja je od 30 do 70%. Ovi brojevi uvelike ovise o histološkom tipu raka, lokalizaciji tumorskog procesa unutar rektalnog crijeva, volumenu kirurške intervencije. Važnu ulogu igraju i kvalifikacija i iskustvo onkološkog kirurga. U prisustvu metastaza na regionalne limfne čvorove, stopa petogodišnjeg preživljavanja smanjit će se. U ovom slučaju, on se kreće od 20 do 40%. Unatoč činjenici da je u posljednje vrijeme aktivno uvođenje novih suvremenih metoda kirurškog liječenja, zračenja i kemoterapije, stope preživljavanja gotovo se nisu smanjile. U pravilu, uzrok smrti u bolesnika s rakom rektuma su recidivi, koji se javljaju kod trećine operiranih bolesnika.

Na stopu preživljavanja značajno utječe regija u kojoj žive pacijenti s karcinomom terminalnog crijeva. Osim toga, ne biste trebali biti previše usredotočeni na statističke pokazatelje za procjenu preživljavanja pojedinog pacijenta. Prilikom ocjenjivanja statističkih podataka daje se tumačenje prosjeka, dok se individualni rizik za svakog pacijenta može značajno razlikovati od općeprihvaćenih kriterija. Stoga je liječniku teško reći pacijentu koliko može živjeti. Preživljavanje ovisi o mnogim čimbenicima, kao što su razina medicinske skrbi, zdravlje određenog pacijenta, pravovremenost dijagnoze i tako dalje.

Moderna medicina se ubrzano razvija, uvodeći nove metode dijagnostike i liječenja. Zbog toga danas možete utjecati na stope preživljavanja. U tu svrhu, prije svega, koristi se rana dijagnoza. Otkrivanje tumora rektuma za kvalificiranog liječnika je jednostavno. U 90% slučajeva rak rektuma određen je rektalnim digitalnim pregledom. Za detaljnije proučavanje samog tumora danas se koristi sigmoidoskopija. Za otkrivanje visoko smještenog raka rektuma, liječnici koriste rendgenske metode pregleda uz uvođenje kontrastnih sredstava. Za prevenciju i rano otkrivanje ovog onkološkog procesa provodi se godišnji liječnički pregled svih ljudi koji se mogu klasificirati kao rizični. Sve je to potrebno kako bi se bolest prepoznala u ranoj fazi i povećale šanse za preživljavanje i kasniji oporavak.

Statistika raka debelog crijeva

Karcinom debelog crijeva ima malo drugačiji tijek i prognozu u usporedbi s tumorom rektuma. Od svih vrsta raka debelog crijeva prevladavaju ne-nasljedni oblici koje osoba pati tijekom života. Udio nasljednih, genetski posredovanih oblika čini samo 6% svih tumora debelog crijeva. Nasljedni oblici bolesti počinju se manifestirati u djetinjstvu ili adolescenciji. U više od 50% slučajeva rak debelog crijeva dijagnosticira se prije 50. godine. Preventivno istraživanje raka debelog crijeva provodi se svim osobama s visokim rizikom od ove bolesti da navrše 40 godina. Svi ostali preporuča se preventivni probir, počevši od 50 godina starosti.

Rizik od raka debelog crijeva nakon 50 godina

Pet mitova o raku debelog crijeva

Mit jedan. Rak debelog crijeva javlja se samo kod starijih osoba, mladi se ne razboljevaju.

Prema statistikama, učestalost raka debelog crijeva raste s godinama, ali čak i tako, kod mladih u 20-30 godina, može se razviti rak debelog crijeva. Poznato je da se oko 7% slučajeva incidencije kolorektalnog karcinoma javlja u osoba mlađih od 50 godina. Mladi ljudi koji su već imali rak debelog crijeva imaju mnogo veći rizik od stvaranja drugog malignog tumora crijeva. Stoga, unatoč činjenici da rak debelog crijeva najčešće pogađa osobe starije od 50 godina, ova se bolest može dogoditi mladima. I uvijek treba imati na umu da ako se ova bolest otkrije u ranoj fazi, ona se može potpuno izliječiti u više od 90% slučajeva.

Drugi mit. Rak debelog crijeva utječe uglavnom na muškarce.

Ne vjerujte. Iako postoje bolesti koje uglavnom pogađaju muškarce ili žene, kolorektalni rak nije jedan od njih. Ova bolest, koja se jednako često događa i kod muškaraca i kod žena. Drage žene - opasno je misliti da su samo muškarci bolesni od raka debelog crijeva. Morate znati i biti u stanju prepoznati glavne simptome ove bolesti kao što znate moguće manifestacije raka dojke ili raka vrata maternice. U redovite preglede, uz mamografiju i vaginalne briseve, potrebno je uključiti i posebne studije za dijagnozu kolorektalnog karcinoma.

Treći mit. U mojoj obitelji nitko nije imao rak debelog crijeva, pa nisam u opasnosti.

Toliko ljudi tako misli, i to je tako tužno! Doista, ako osoba ima nekoliko članova obitelji prethodnih generacija koji imaju rak debelog crijeva, to dovodi do značajnog povećanja rizika od bolesti u sljedećim generacijama. Međutim, potrebno je shvatiti da oko 80% bolesnika s kolorektalnim karcinomom nije imalo slučajeve ove bolesti u obitelji. Zaboravimo na statistiku neko vrijeme i razgovaramo o stvarnom životu. Svaki kirurg koloproktolog će potvrditi da vrlo velik broj ljudi koji nikada nisu imali rak debelog crijeva u svojoj obitelji ima ovu bolest i često odlaze liječniku već u uznapredovalom stadiju. Nisu ih pregledali, misleći da im taj pregled ne treba, jer nitko u njihovoj obitelji nije imao takvu bolest. Međutim, ako je moguće dijagnosticirati bolest u ranoj fazi, može se izliječiti bez traga.

Mit Četiri. Ako se osjećam dobro, ne moram se brinuti da ću imati rak crijeva.

To je najgori mit od svih. Što mislite da je najčešći simptom raka debelog crijeva u ranoj fazi? Mislite li da je krv u stolici ili zatvor? Ne. Zapravo, rak u ranom stadiju uopće se ne manifestira, nema posebnih simptoma. Osobe s ranim stadijem raka debelog crijeva osjećaju se dobro, njihovo stanje se ne mijenja u usporedbi s uobičajenim zdravstvenim stanjem. Tek kad tumor raste, može se osjetiti. Sada se vjeruje da se u običnoj osobi rak crijeva razvija iz polipa, koji se dugo vremena degenerira u tumor. Iako je ovaj tumor mali, ne dovodi do pojave boli ili drugih simptoma. Ako u ranoj fazi otkrijete tumor, osoba se može izliječiti od raka. Nemojte čekati simptome bolesti, bolje je proći redovite preglede, dok se dobro osjećate.

Peti mit. Rak uvijek počinje s pojavom krvi u stolici.

Temelj ovog mita je istina. Za sve ljude, pojava krvi u stolici izaziva strah. U većini slučajeva, iscjedak krvi iz rektuma je povezan s hemoroidima. Da, crijevni rak može dovesti do izbacivanja krvi iz rektuma. Međutim, njegova količina može biti mala i čak nevidljiva bez mikroskopa. U nekim slučajevima s tumorima crijeva u stolici uopće ne može biti krvi. Ako je krvarenje, ali je neprimjetan, onda njegove manifestacije može biti povećan umor, koji je povezan s anemijom i nedostatkom željeza u krvi. Anemija se može otkriti samo tako da se napravi potpuna krvna slika koja izračunava broj crvenih krvnih stanica, sadržaj hemoglobina i hematokrit. Pojava krvi u stolici samo je jedan od mogućih simptoma velikog raka debelog crijeva. Zapamtite da se mali tumori u ranoj fazi ne mogu manifestirati (vidi četvrti mit). Kod velikog tumora mogu se pojaviti karakteristični simptomi (vidi tablicu). Kršenja evakuacije stolice mogu nastati zbog činjenice da tumor sužava crijevni lumen, a stolica ne može proći kroz mjesto suženja. U isto vrijeme, osoba može patiti od zatvora, mučnine, trbušne distenzije, oblik stolice se može promijeniti - postaje poput trake, može doći do osjećaja nepotpunog pražnjenja crijeva. S više napredne faze, postoji svibanj biti gubitak apetit, neobjašnjiv mršavljenja. Ovi simptomi proizlaze iz činjenice da, povećavajući se i šireći, tumor otpušta posebne tvari u krv. Stoga, ako imate bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite liječniku.

Molimo vas da ne dopustite da ovi mitovi stoje na putu mogućeg spašavanja vašeg ili drugog života!

Evaluacijski list za simptome raka debelog crijeva.

Kao i većina ljudi, možda vam je neugodno razgovarati o funkcioniranju vašeg crijeva. Međutim, morat ćete promijeniti svoje poglede. Ako ne kažete liječniku o neobičnim simptomima, kao što je promjena oblika stolice, on ili ona nikada neće znati o tome i najvjerojatnije neće ni pitati! Evo kratkog popisa onoga što tražiti.

Molim vas, ne uznemirujte se! Većina ovih simptoma javlja se kod mnogih ljudi i nisu povezani s rakom. Međutim, neka o tome odlučuje vaš liječnik.

• Promjena načina i prirode pražnjenja crijeva - jednokratna ili kronična proljev ili konstipacija, nelagodnost pri pražnjenju crijeva, promjena oblika stolca (tanki kao olovka, ili tanji nego obično), osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva.
• Neobičan osjećaj povezan s crijevima, kao što su povećanje formacije plina, bol, mučnina, nadutost, osjećaj punoće u crijevima.
• Krvarenje (svjetlo crvena ili vrlo tamna krv u stolici).
• Stalni umor
• Neobjašnjivi gubitak težine.
• Neobjašnjivi nedostatak željeza.
• Neobjašnjiva anemija.

Rak debelog crijeva: Statistika

Rak crijeva je najčešći rak, čije liječenje ne završava uvijek sigurno.

Svake godine, WHO registrira oko 600.000 novih pacijenata s rakom debelog crijeva i, što je čudno, većina slučajeva pada u razvijenim zemljama: SAD, Kanadi, europskim državama i Rusiji. Postoji objašnjenje za to, gdje osoba ima bolji život, ima malo razloga za kretanje, ali više je dobrih i ukusnih prilika da se jede junk food.

Život u Rusiji nešto je skromniji nego u spomenutim zemljama, djelomično, to utječe na činjenicu da imamo manje raka debelog crijeva. Ali to ne znači da nema razloga za uzbunu. Tijekom posljednjih deset godina broj pozitivnih dijagnoza povećan je 2 puta, što je ovaj rak dovelo do trećeg mjesta u svim onkologijama. Prema statistikama, izgleda ovako: 13 pacijenata na 100 tisuća stanovnika Rusije. Distribucija po regijama je neujednačena, no St. Petersburg i Lenjingradska regija već se mogu nazvati nepovoljnim područjem.

Za mnoge pacijente, dijagnoza "raka" zvuči kao rečenica, iako sadašnja razina medicine i činjenica da danas postoji online liječnička konzultacija daje više nade za iscjeljenje. No, nažalost, ne ovdje, gdje su rezultati liječenja niži nego u razvijenim zemljama.

Netko će reći da naši liječnici ne znaju kako se liječiti, ali to je pogrešna izjava. Sve ovisi o pravodobnom otkrivanju raka debelog crijeva. Naime, liječnici obično započinju liječenje u III. - IV. Fazi, au ovom slučaju statistika smrtnosti ne razlikuje se mnogo od zapadnih.

Zašto liječenje počinje tako kasno? Budući da je bolest podmukla i vreba unutar osobe, doživljava rane faze, gotovo je asimptomatska.

Kada rak doista počinje pokazivati ​​prve simptome: krvarenje tijekom stolice, sluz u stolici, osjećaj da postoji strano tijelo u anusu, poremećaj defekacije, osoba se još uvijek ne brine, uzimajući je za hemoroide i ne smatra potrebnim ići liječniku.

Dijagnoza raka debelog crijeva u ranim fazama danas je jedina prilika za povećanje pozitivne statistike i poboljšanje učinkovitosti liječenja. Stoga se ankete trebaju provoditi jednom godišnje.

Prvi simptomi raka debelog crijeva: značajke liječenja, operacije, prognoze preživljavanja

Debelo crijevo - donji dio probavnog trakta, odgovoran za apsorpciju vode i formiranje fekalnih masa. Ovaj dio crijeva podijeljen je na debelo crijevo (uzlazno, poprečno i silazno), sigmoidno i rektalno.

Rak debelog crijeva je loša kvaliteta obrazovanja koja je polietiološka bolest koja ima mnogo uzroka. Bolest se razvija iz mukoznih stanica unutarnjeg epitelnog tkiva debelog crijeva.

U Rusiji se, prema statistikama, svake godine registrira preko 50 tisuća novih slučajeva bolesti. Kod muškaraca starijih od 50 godina patologija se dijagnosticira 1,5 puta češće nego kod žena. Bolest može utjecati i na mlađe organizme, jer 70% pacijenata ima kasno otkrivanje. Bolest se nalazi u 3-4 stupnja razvoja.

Uzroci patologije

Rak debelog crijeva nije nova bolest, već se brzo širi. Dugogodišnjim istraživanjima znanstvenika i analizom bolesti otkriveni su najznačajniji uzroci koji povećavaju stupanj razvoja bolesti u tijelu:

• Genetska predispozicija, uključujući nasljednu mutaciju u genu APC, odgovorna je za postojanost broja stanica u tkivima i za adekvatnost reakcija tih stanica. Povrede u njemu pokreću proces proliferacije tkiva, uključujući pojavu obiteljske adenomatozne polipoze. U ovoj bolesti, rizik od dobivanja tumora debelog crijeva do 40. godine je 90%.
• Pre-kancerozne bolesti su patološke promjene u tkivima organa koje prethode nastanku malignog tumora, ali se ne prenose uvijek u njega. U normalnom stanju, sluzno tkivo crijevnih stijenki stalno se ažurira, zahvaljujući blagotvornoj mikroflori. Ako se pojave bilo kakve patologije ili abnormalnosti, ovaj proces je poremećen, a na stijenkama organa nastaju konusni rastovi (polipi). U budućnosti se mogu ponovno roditi u maligne neoplazme.

Sekundarni čimbenici koji povećavaju šanse za razvoj raka debelog crijeva su:

• starost - žarišta aktivnosti raka kod osoba starijih od 50 godina bilježe se mnogo češće;
• upalni procesi;
• prehrana;
• loše navike;
• hipodinamiju (sjedilački način života).

Upalni procesi

Bolesti praćene teškom, dugotrajnom upalom debelog crijeva imaju štetan učinak na mikrofloru organa. Stanice sluznice postupno mijenjaju svoju strukturu i svojstva, ponovno se rađaju, pojavljuju se ožiljci ili ulkusi. Tijekom vremena, neoplazme mogu potaknuti pojavu raka debelog crijeva, proširiti se i pretvoriti u smrtonosne tumorske stanice.

hrana

Znanstvenici su pokazali da dnevni meni, koji se sastoji od proizvoda s velikom količinom bjelančevina, masti i minimalnim sadržajem biljnih vlakana, povećava mogućnost razvoja lošeg kvaliteta tumora nekoliko puta. To izravno utječe na tvari kancerogene prirode. Nastaju pod utjecajem mikroorganizama koji u crijevu razgrađuju ostatke hrane koja tamo stiže.

Pod utjecajem mikroskopskih bakterija u organu se javljaju višestruke reakcije: fenoli, nastaju nitrozamini, oslobađa se amonijak, itd. Uključujući primarne žučne kiseline bakterije se obrađuju u sekundarne. Oni su idealna osnova za razvoj stanica raka u debelom crijevu. Koncentracija ovih kiselina ovisi o hrani koju čovjek konzumira. Sukladno tome, što je više "nenormalnih" namirnica u jelovniku, to je veća koncentracija sekundarnih kiselina i rizik od nastanka stanica raka.

Loše navike

Prema statistikama, u kroničnih pušača, slučajevi raka debelog crijeva su zabilježeni 30% češće nego kod nepušača. Tijekom pušenja, osim nikotina, u plućnom tkivu se odlaže i velika količina toksičnih guma i kancerogenih tvari. Oni ulaze u krvotok i šire se po cijelom tijelu, padajući u sve organe i tkiva. Te tvari nepovoljno utječu na cjelokupni sustav za održavanje života u cjelini i mogu izazvati razvoj raka u bilo kojem organu, a ne samo u debelom crijevu.

Zlouporaba alkohola dovodi do stvaranja otrovnih tvari u jetri, koje nemaju vremena za njihovo uklanjanje i one ulaze u debelo crijevo. Njihov čest utjecaj na normalne stanice debelog crijeva pretvara ga u stanice raka, a također negativno utječe na stanje same crijevne sluznice, iritirajući je i ometajući njezinu obnovu.

Fizička neaktivnost

Osobe s nedovoljnom tjelesnom aktivnošću vjerojatnije formiraju stanice raka u debelom crijevu. To se objašnjava činjenicom da niska pokretljivost remeti normalnu peristaltiku i ton mišićnog tkiva organa. To dovodi do stagnacije hrane, kršenja formacije fekalnih masa, čestih konstipacija, promjene crijevne mikroflore i kao posljedica višestrukih komplikacija.

Vrste malignih tumora

Postoji nekoliko oblika raka:

• egzofitni - tumor se pojavljuje na unutarnjim stijenkama crijeva i, postupno povećavajući, blokira njegov prolaz;
• endofitički - tumor raste u debljini zidova organa, oštećujući ga;
• mješovita (u obliku tanjurića) - ulcerativna neoplazma s znakovima egzofitnih i endofitnih oblika.

Prema strukturi stanica, oni se dijele na:

• mukozni (mukozni) adenokarcinom - neoplazma koja se razvija iz žljezdanih stanica organa;
• Mukocelularni (prstenasto-stanični) tip je intenzivno rastući novi rast koji oštećuje stijenke sluznice organa u vrlo ograničenoj količini, što komplicira njegovu dijagnozu.

Najčešći tip raka debelog crijeva je adenokarcinom. Pojavljuje se u 80% slučajeva. Mukocelularni tip se nalazi isključivo u starijih osoba. Najčešće se otkriva s metastazama, prodirući ne samo u crijevo, već iu druge organe.

Rak debelog crijeva često se naziva kolorektalni rak. To se ne odnosi na bilo koji oblik bolesti. Pod ovim konceptom podrazumijeva se kompleks kancerogenih tumora izravnog, sigmoidnog i debelog crijeva.

Stadiji raka debelog crijeva

Prema utvrđenim standardima, svi maligni tumori maligne prirode podijeljeni su u četiri skupine:

1. Stadij I - stanice raka inficiraju vanjski sloj sluznice, djelomično djelujući na njegov submukozni sloj.
2. Faza II - ima dvije podvrste: IIa - stanice raka zaraze manje od polovice opsega organske stijenke; IIb - tumor zahvaća manje od polovice opsega organskog zida, ali već počinje rasti u dubinu. U obje podvrste nema regionalne metastaze.
3. Faza III - također ima dvije podvrste: IIIa - stanice zaraze više od polovice opsega crijevnog zida, klijajući kroz njegovu debljinu. Nema regionalnih metastaza; IIIb - tumor raste kroz debljinu stijenke crijeva. Metastaze raka nalaze se u izoliranim slučajevima.
4. Faza IV je opsežna lokalizacija tumora, dajući metastaze susjednim organima i regionalnim limfnim čvorovima.

Trenutno, za točnije razvrstavanje kolorektalnog karcinoma u medicini, koristi se dodatni sustav klasifikacije za maligne tumore TNM. Svako slovo odgovara specifičnoj značajki tumora:

T-prevalencija, područje lokalizacije prvog tumora:

• T0 - nije utvrđena loša kvaliteta obrazovanja;
• Tis - tumorske stanice identificirane u sluznici organa;
• T1 - tumor se počeo širiti dalje. U ovoj fazi, submukoza debelog crijeva, sigmoida ili rektuma s kolagenskim i retikularnim vezivnim vlaknima je pod utjecajem stanica raka;
• T2 - maligni žari su prisutni u mišićnom tkivu koji okružuje crijeva. Pretposljednji stupanj, nakon kojeg se povećava rizik od raka susjednih organa i limfnih čvorova;
• T3 - tumor prolazi kroz sve slojeve debelog crijeva. Šanse za brzo formiranje novih žarišta raka zbog širenja metastaza su vrlo visoke;
• T4 je faza u kojoj je utvrđeno da se maligne stanice premještaju u susjedna tkiva i organe i tamo formiraju nove žarišta.

N - stanje, smješteno u blizini neoplazme perifernih organa limfnog sustava, prisutnost metastaza u njima:

• N0 - susjedni limfni čvorovi nisu pod utjecajem malignih stanica;
• N1 - metastaze pronađene u 1, 2, 3 - ne više od regionalnih limfnih čvorova;
• N2 - žarišta raka otkrivena u 4 ili više limfnih čvorova.

M - prisutnost i priroda širenja žarišta raka u udaljenim organima.

• M0 - stanice ispod standarda nisu pronađene u udaljenim organima;
• M1 - maligne stanice u udaljenim organima su prisutne.

Svi ovi pokazatelji i stadiji raka debelog crijeva pomažu u utvrđivanju ozbiljnosti bolesti, identificiraju žarišta i smjer širenja siromašnih stanica u tijelu i određuju preliminarnu sliku potrebnog liječenja.

Rak cekuma - znakovi, dijagnoza i liječenje.

Što je rektokela kod žena. Prvi simptomi i terapija.

Koji su tretmani za sigmoiditis? Pročitajte više ovdje.

Simptomi i kliničke manifestacije

Na samom početku bolesti, tumor se možda ne otpušta i raste asimptomatski. Kako raste veličina, karakteristike bolesti, ovisno o vrsti raka i mjestu njezine lokalizacije, poznate su o sebi. Svi su podijeljeni na opće i lokalne. Za prvo, postoje poremećaji u funkcioniranju organa i sustava za održavanje života tijela, za posljednje, bol i nelagodu u području abdomena.

Rak je bolest debelog crijeva koja negativno utječe na rad drugih organa, što odražava opće simptome bolesti. Ovo stanje karakterizira niz specifičnih patologija.

Anemija (anemija)

U krvi se razina hemoglobina naglo smanjuje, zbog istodobnog smanjenja koncentracije crvenih krvnih stanica. To je zbog činjenice da progresivni karcinom debelog crijeva narušava prirodnu crijevnu pokretljivost. Sluznica tijela prestaje apsorbirati elemente u tragovima potrebne za stvaranje eritrocita: željezo i vitamin B12.

Anemija se izražava općom slabošću, malaksalošću, iznenadnom vrtoglavicom. Pojava pacijenta također se mijenja: koža blijedi, počinje se ljuštiti. Kosa postaje dosadna i krhka, a nokti su slabi i krhki.

Oštar gubitak težine, odbijanje jesti

Brzo umnožavanje i povećanje volumena, stanice raka iscrpljuju sve rezerve ljudskog tijela. Probava je fiziološki proces koji zahtijeva mnogo energije i snage, što nije. Stoga, pacijenti s rakom debelog crijeva često odbijaju jesti i brzo gube težinu.

Što se tiče brzog mršavljenja, ona je karakteristična za bolest u kasnijim fazama razvoja. Promijenjena je oštećena struktura sluznice: ona se ponovno rađa i transformira u stanice raka koje nisu u stanju apsorbirati potrebne tvari i elemente u tragovima koji su vitalni za cijeli organizam. Isprva ih, iskusivši nedostatak vitamina i minerala, izvlači iz rezervnih rezervi, ali na kraju i završavaju.

Pojava simptoma opće naravi ovisi o mjestu tumora. Prisutnost raka u konačnoj podjeli debelog crijeva, koja je mala, pojavljuje se mnogo brže. Uzlazni dio debelog crijeva mnogo je širi, tako da rast tumora dugo ostaje nezapažen. Kada proširena neoplazma počne stiskati zidove organa, bolest se manifestira brojnim lokalnim znakovima.

Bolovi u trbuhu i nelagoda

Maligne stanice raka narušavaju crijevnu mikrofloru, ubijajući korisne bakterije. Osoba osjeća slabu bol, nadutost, težinu i prenapučenost u želucu, boluje od povećanog stvaranja plina. Uz to, stolica je poremećena: javlja se česti zatvor ili proljev. U kratkom vremenu, malignost može djelomično ili potpuno blokirati lumen crijevne cijevi i izazvati crijevnu opstrukciju.

Krv u stolici

Ovaj je simptom karakterističan za rak rektuma i sigmoidnog kolona. U izmetu možete primijetiti krvne ugruške, sluz, gnoj. U ovom slučaju, oni obuhvaćaju fekalne mase. A ako se tumor nalazi u početnim dijelovima debelog crijeva, krv je izravno pomiješana s izmetom i ima kestenjastu boju.

Također, pacijent može osjetiti oštru bol tijekom stolice. U slučajevima širenja tumora duž zidova organa, oni gube svoju pokretljivost i sposobnost kontrakcije, postaju debeli, sužavajući lumen crijevne cijevi. Zbog toga pacijent ima izmet u obliku trake zbog prolaza suženih od tumora.

Ovisno o kliničkim simptomima koji prate rak debelog crijeva, postoji nekoliko vrsta tumora:

• toksični-anemični - u bolesnika kojima dominiraju uobičajeni simptomi: povišena tjelesna temperatura, hipohromija (anemija, zbog nedostatka hemoglobina);
• enterokolitično - crijevni poremećaji koji doprinose nastanku malignih tumora prevladavaju: kolitis, enteritis, enterokolitis, dizenterija;
• dispeptički - pacijent doživljava simptome karakteristične za manifestacije gastritisa, čira na želucu, kolecistitisa;
• opstruktivno - progresivna crijevna opstrukcija;
• pseudoinflamatorni - pacijent ima znakove jake upale u trbušnim organima, jake bolove (oštre s vremenskim intervalima reljefa ili upornim, bolnim, prolaznim kratkim vremenskim periodom);
• atipično - neoplazma se otkriva palpacijom na pozadini povoljne kliničke slike.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza raka debelog crijeva sastoji se od nekoliko faza. To vam omogućuje da identificirate kritično opasne zdravstvene simptome koji mogu ukazivati ​​na loše zdravlje i povoljne uvjete za rast tumora (na primjer, prisutnost polipa u organu), za otkrivanje već postojećih u tijelu raka lezije, čak iu nedostatku pritužbe od pacijenta.

Prilikom postavljanja dijagnoze, liječnik prima vrijedne informacije tijekom sljedećih postupaka:

• palpacijski pregled rektuma, abdomena;
• endoskopska ispitivanja;
• rentgenska ispitivanja;
• testiranje na tumorske markere (genetski pregled);
• opće laboratorijske pretrage;
• ultrazvuk;
• MSCT trbušne šupljine.

Palpacijski pregled debelog crijeva, abdomena

Ovim tipom pregleda, specijalist prvo ispituje površinu trbušnog područja u različitim smjerovima kako bi odredio svojstva trbušnih stijenki (napetost, osjetljivost). Zatim se pomiče na dublju palpaciju organa. Prilikom ispitivanja crijeva, specijalist određuje njegovu usklađenost s normalnim parametrima u promjeru, gustoću zida i njihovu elastičnost, određuje prisutnost ili odsutnost peristaltike, kao i bol u odgovoru na palpaciju zidova.

Za zahvat, pacijent uzima udoban položaj tijela za liječnika: leži na boku i savija koljena, ili zauzima položaj koljena-lakt. Stručni kažiprst ispituje donji dio debelog crijeva zbog prisutnosti patologija i defekata.

Ova metoda otkrivanja raka debelog crijeva je bezbolna i sigurna za pacijenta. Ali kada je nemoguće otkriti mikroskopske polipove na stijenkama rektuma, kao i ispitati gornje dijelove crijeva.

Endoskopska ispitivanja

Ove studije uključuju:

1. Rektoromanoskopija - koristi se za ispitivanje uglavnom donjih dijelova debelog crijeva (za otkrivanje raka rektuma i sigmoidnog kolona). U anus je umetnut fleksibilni rektoromanoskop s mikroskopskom sijalicom na dnu i povećavajućom optikom, koja je prethodno podmazana posebnim gelom. Inspekcija otkriva prisutnost mikroskopskih polipa, malignih tumora u početnoj fazi nukleacije.
2. Kolonoskopija - fleksibilna optička sonda umetnuta je u anus i postupno se promiče cijelom duljinom rektuma, sigmoide i zatim debelog crijeva. Pomaže u otkrivanju raka organa u početnoj fazi, polipa, kolitisa itd. Tijekom postupka slika je prikazana na monitoru i snimljena. Na slikama su označene sumnjive dijelove crijeva s posebnim oznakama. Također, stručnjak može uzeti tkivo za analizu ili ukloniti mikroskopske tumore.

Rentgenska ispitivanja

Uključuje cijeli niz dijagnostičkih postupaka:

1. Barium klistir - ova tvar je izvrstan apsorber rendgenskih zraka. Tekuća suspenzija se ubrizgava u crijeva s klistiranjem, a serijom snimaka uzimaju se X-zrake. Tvar je ravnomjerno raspoređena duž crijevnih zidova. Prisutnost bilo kakvih patologija može se vidjeti na slikama. Nazivaju se "defektom punjenja".
2. MRI - pomoću magnetskog zračenja specijalist čini niz slojevitih slika unutarnje strukture pacijenta. Ova metoda se najčešće koristi za određivanje prisutnosti metastaza u udaljenim organima.
3. Rendgenski snimak prsnog koša. Preporučljivo je to učiniti svima, bez iznimke, jednom godišnje. Ovaj postupak pomaže u otkrivanju prisutnosti malignih stanica raka u plućima. Crijeva - organ za opskrbu krvlju i metastaze u krvotok mogu se vrlo brzo proširiti po cijelom tijelu. U većini slučajeva najprije su zahvaćena pluća i dišni sustav.

Testiranje tumorskih biljega, genetski pregled

Onkomarkeri su kemijski spojevi čija koncentracija u biološkoj tekućini ljudskog tijela ukazuje na prisutnost i rast maligne neoplazme. Genetski pregled se nužno provodi u slučajevima kada pacijent ima rođake koji boluju od raka debelog crijeva. Ti su ljudi u opasnosti jer je vjerojatnije da njihovo tijelo ima antigene koji mogu uzrokovati transformaciju normalnih stanica u stanice raka. Razvojni proces može započeti s godinama. Nepovoljna društvena i psihološka okolina, nekontrolirana upotreba lijekova i samo-liječenje različitih bolesti također mogu gurnuti gene u akciju.

Opći laboratorijski testovi

U laboratorijskim ispitivanjima pacijentu je propisano da položi sljedeće vrste testova:

• kompletna krvna slika - za otkrivanje postojeće anemije i razine antigena embrionalnog karcinoma;
• analiza stolice - za otkrivanje u izmetu skrivene krvi, ugrušaka sluzi ili gnoja. Pokazatelj je vrlo približan, jer se takva slika može vidjeti kod hemoroida i analnih pukotina;
• biopsija - ako je, kada ga pregleda specijalist, pronađena neoplazma, mikroskopski komad se isključi i pošalje u laboratorij kako bi se odredila priroda tumora: maligni ili benigni. Tkiva za pregled uzimaju se tijekom kolonoskopije ili rektomonoskopije.

Tijekom postupka, liječnik na monitoru prikazuje sliku strukture unutarnjih organa, koja se dobije pri izlaganju ultrazvučnim valovima. Ovaj pregled pomaže identificirati postojeće tumore, utvrditi njihovu veličinu, lokaciju i razvoj (na primjer, rak debelog crijeva s klijenjem tumora kroz stijenku crijeva).

MSCT trbušne šupljine

Multislice kompjutorizirana tomografija - inovativna tehnika s malom količinom opterećenja zračenja na ljudsko tijelo i kratko vrijeme studiranja. Pomoću postupka rekonstruiraju se 2-D i 3-D slike crijeva, trbušnih žila i jetre, što pomaže u procjeni stupnja i opsega malignog procesa.

U identificiranju raka debelog crijeva važna je svaka informacija koju svaka metoda pomaže dobiti. Ali najpouzdaniji je biopsija - mikroskopski pregled dijelova tkiva neoplazmi.

Značajke liječenja

Metoda liječenja malignog tumora u karcinomu debelog crijeva odabrana je ovisno o veličini, mjestu, stupnju razvoja i općem stanju pacijenta. Danas postoje četiri pristupa organizaciji liječenja oboljelih od raka:

1. Kirurška intervencija.
2. Radioterapija (zračenje).
3. Kemoterapija.
4. Ciljana ili molekularno usmjerena terapija.

Operativna intervencija

Kirurške operacije su vrlo učinkovite u početnom stadiju razvoja bolesti: I, II i početak III, kada metastaze još nisu pronađene. Malignost se uklanja zajedno s zahvaćenim tkivima i regionalnim limfnim čvorovima kako bi se osigurala potpuna postoperativna remisija.

Za tumore raka debelog crijeva moguće je izvesti i jednokratne i korak-po-korak operacije. To uključuje:

• colectomy - uklanjanje dijelova stanica raka debelog crijeva;
• hemikolektomija - operacija uklanjanja debelog crijeva (polovica ukupne duljine);
• sigmodektomija - uklanjanje dijela ili cijelog sigmoidnog kolona;
• limfadenektomija - uklanjanje limfnih čvorova zahvaćenih stanicama raka.

Ako pacijent treba ukloniti nju i sfinkter u raku rektuma, operacija se provodi u nekoliko faza: prvo, uklonite tumor, a zatim izvucite rektalno područje (kolostomiju). To može biti privremeno ili trajno. U prvom slučaju, nakon 3 do 9 mjeseci, otvor prema van operativno je zatvoren, rubovi crijeva su prošiveni. U drugom slučaju, pacijenti će morati koristiti posebne plastične vrećice (katole) tijekom svog života. Oni su pričvršćeni oko kolostomije i redovito se mijenjaju.

Moderna oprema omogućuje primjenu endoskopske mikrokirurgije za uklanjanje malignih tumora. To osigurava štedljiv učinak na tijelo pacijenta. Tijekom operacije, kirurg vrlo točno isušuje tkiva maligne formacije. Prema statistikama, ova metoda operacije osigurava nizak postotak recidiva i brzo oslobađanje bolesnika iz bolnice (1 dan hospitalizacije, za razliku od 7 dana boravka nakon normalne operacije - veliki rez u prednjem trbušnom zidu).

Ovisno o stupnju razvoja karcinoma debelog crijeva i postoperativnom blagostanju pacijenta, kirurško liječenje može se kombinirati s radijacijskim i kemoterapijskim tretmanima.

Radioterapija (zračenje)

Metoda se temelji na djelovanju rendgenskih zraka koje uništavaju maligne tumore. Radioterapija se koristi prije i nakon operacije. U prvom slučaju, smanjiti veličinu postojećeg tumora, u drugom slučaju, uništiti preostale loše kvalitete koje bi mogle ostati nakon ekscizije zahvaćenih tkiva. Posebno kada su preoperativna istraživanja pokazala prisutnost raka u regionalnim organima (u području zdjelice).

kemoterapija

U ovoj metodi, korištenje specijaliziranih lijekova. Pacijentu se propisuje kemoterapijsko liječenje raka debelog crijeva u slučajevima kada je tumor prošao izvan kolona, ​​au regionalnim i udaljenim limfnim čvorovima i organima pojavilo se više žarišta aktivnih stanica raka. No, kemoterapija se također može primijeniti izravno i prije operacije kako bi se uništile mikroskopske stanice tumora kolorektalnog karcinoma.

No, najčešće se ova metoda koristi u postoperativnom razdoblju kako bi se spriječili mogući recidivi. Lijekovi se daju intravenozno. Koristi:

• fluorouracil - usporava metabolizam između stanica, inhibira njihovu aktivnost;
• Kapecitabin - inovativno kemoterapijsko sredstvo. Nakon ulaska tijelo ostaje neaktivno sve dok ne pronađe mjesto lokalizacije tumorskih stanica. Čim ga pronađe, odmah se pretvara u fluorouracil, što ima destruktivno djelovanje.
• leucovorin - propisuje se zajedno s lijekovima protiv raka. To je derivatna forma folne kiseline koja je neophodna za normalno funkcioniranje tijela. Leucovorin smanjuje štetan učinak kemoterapijskih lijekova na organe i tkiva koja ne oštećuju stanice raka.
• oksaliplatin je derivat platine, sredstvo za zaustavljanje višestupanjskog procesa sinteze proteina u tkivima zahvaćenim tumorskim stanicama.

Podignite lijek i izračunajte potreban tijek uzimanja lijekova za rak debelog crijeva može samo liječnik. Osim toga, svaki pacijent mora biti spreman za nuspojave koje daje kemoterapija: mučnina, povraćanje, teška vrtoglavica, slabost, crijevna uzrujanost, gubitak kose.

Ciljana terapija

Inovativna metoda liječenja usmjerenog djelovanja. Upotrijebljena sredstva uništavaju samo stanice raka, bez štetnog djelovanja na druge organe, tkiva i sustave. Ljekoviti preparati za takvo liječenje izrađuju se prema tehnologiji genetskog inženjeringa. Osim toga, svaka od njih ima svoje specifično djelovanje: potiskuje funkciju enzima, potiskuje signale za diobu stanica, sprječava stvaranje novih krvnih žila potrebnih za rast tumora, itd.

rehabilitacija

Nakon raka debelog crijeva u bilo kojoj fazi, ljudsko tijelo je uvelike oslabljeno. Kirurška intervencija i postoperativno liječenje raka debelog crijeva u obliku kemoterapije također negativno utječu na stanje pacijenta:

• crijevni poremećaji su uočeni u prva 2 mjeseca;
• tijekom pola godine, osoba se postupno prilagođava novim životnim uvjetima (osobito ako je izvedena kolostomija).

Potpuna se adaptacija odvija, u pravilu, ne ranije od 1 godine nakon kirurške intervencije. U ovom trenutku, pacijent bi trebao biti podvrgnut pregledima i rutinskom pregledu od strane onkologa, sustavno testiran. Čak i nakon potpune remisije, osoba koja je prošla rak debelog crijeva treba jednom godišnje posjetiti onkologa kako bi se isključila mogućnost recidiva.

prevencija

Nažalost, nemoguće je utjecati na nasljedne faktore i genske mutacije koje izazivaju rast stanica raka. No, možete smanjiti mogućnost razvoja bolesti jednostavnim preventivnim mjerama:

• redovite preglede i medicinske preglede, osobito ako ima onih koji imaju rak debelog crijeva kod rodbine;
• osobe starije dobne skupine trebaju svake godine pregledati gastroenterolog;
• pravodobno liječenje crijevnog kolitisa i uklanjanje polipa;
• pravilna prehrana: svježe povrće i voće, odbacivanje loših navika, brza hrana, predebele, slane i začinjene hrane;
• mobilni stil života.

Prognoza preživljavanja

Stopa preživljavanja pacijenata s dijagnozom raka debelog crijeva izravno ovisi o općem zdravstvenom stanju i stadiju bolesti. Prema statistikama, ukupno prosječno preživljavanje 5 godina nakon otkrivanja tumora i početak liječenja je 50% za sve stadije bolesti. S neizlječivim rakom, s više karcinoma u udaljenim organima i zahvaćenim limfnim čvorovima, pacijenti žive ne više od 1 godine.

Što se ranije otkriju žarišta kancerogenog tumora i započne liječenje, to je manja vjerojatnost metastaza u drugim organima i veći je vjerojatni postotak preživljavanja bolesnika. Zato je vrlo važno posjetiti specijaliste kada se pojave prvi simptomi karcinoma debelog crijeva, kao i rutinski liječnički pregled i godišnji pregledi.

Rak debelog crijeva je ozbiljna i opasna bolest koja se još uvijek može izbjeći uz pravilnu zdravstvenu zaštitu. Ali čak i ako se napravi takva dijagnoza, to nije razlog za očaj. Suvremena medicina danas se vrlo uspješno nosi s tom dijagnozom.

Rak debelog crijeva - predviđanje preživljavanja

Statistika raka debelog crijeva

Više od 500.000 slučajeva raka debelog crijeva prijavljuju se svake godine širom svijeta. Najveći broj bolesnika s karcinomom debelog crijeva registriran je u Ruskoj Federaciji, zemljama zapadne Europe, Kanadi i Sjedinjenim Državama. U 70% slučajeva to je zbog dobro informirane populacije o toj patologiji i visokoj razini dijagnoze. Kada se otkrije rak crijeva s metastazama u jetri, prognoza se pogoršava. U azijskim i afričkim zemljama broj registriranih slučajeva raka debelog crijeva znatno je manji.

U Velikoj Britaniji, karcinom rektuma čini 15% svih malignih neoplazmi, uz samo rak pluća. U Francuskoj se svake godine otkrije 25.000 novih slučajeva raka debelog crijeva. U 2010. bilo je oko 130500 slučajeva raka debelog crijeva u Sjedinjenim Državama.

Rak debelog crijeva zauzima 2. mjesto u strukturi incidencije raka žena. To je samo nakon raka dojke. U muškom dijelu populacije nalazi se na 3. mjestu nakon raka pluća i prostate.

Broj osoba oboljelih od raka debelog crijeva povećao se u zemljama u kojima su početne stope incidencije niske. Tako stopa rasta kolorektalnog karcinoma u Japanu iznosi 3%. U Ruskoj Federaciji zauzima treće mjesto u strukturi onkološkog morbiditeta. Karcinom debelog crijeva čini 8,6% svih vrsta raka kod muškaraca i 6,2% u žena. Kod muškaraca je 1,5 puta veća vjerojatnost za razvoj raka rektuma nego kod žena.

Udio raka debelog crijeva u strukturi mortaliteta od malignih tumora je sljedeći: muškarci - 4,3%, a žene - 7,9%. Udio raka rektuma u muškaraca iznosi 4,2%, a kod žena 6,1%. Visoka stopa smrtnosti u bolesnika s kolorektalnim karcinomom: za 100 novih slučajeva raka, 70 osoba umrlo je od ove patologije. To je posljedica kasnog upućivanja specijalistima: zanemareni rak debelog crijeva iznosi 71,3% primarno dijagnosticiranih tumora ove lokalizacije, u 62,5% slučajeva dijagnoza "raka rektuma" je napravljena u kasnim stadijima.

Postotak lokalizacije kolorektalnog karcinoma u različitim dijelovima kolona nije isti. To je vidljivo iz tablice br.

Tablica broj 1. Lokalizacija malignih tumora u različitim dijelovima debelog crijeva.

Rak crijeva: petogodišnja prognoza preživljavanja

Rak crijeva smatra se onkološkom bolešću sa sporim razvojem patološkog procesa u tijelu. Nažalost, zbog izbrisanih simptoma, rak crijeva dijagnosticira se u završnoj fazi, kada pacijent ima metastaze u jetru i druge organe.

Kod raka crijeva prognoze preživljavanja ovise o opsegu metastaza i sekundarnih tumora. Medicinski stručnjaci vjeruju da je tradicionalni kriterij preživljavanja tijekom onkološkog procesa u crijevima prevladavanje pacijenta u razdoblju od 5 godina.

Statistika raka debelog crijeva

Kako pokazuju statistike, maligne neoplazme najčešće se javljaju u debelom crijevu, au tankom tankom znatno rjeđe. Svake godine rak debelog crijeva dijagnosticira se širom svijeta kod 1 milijuna pacijenata, a oko 50 posto pacijenata umire svake godine od ove bolesti.

Prema statistikama, onkologija muškog kolona je osjetljivija.

Tumori debelog crijeva najčešće se dijagnosticiraju u bolesnika u dobi od četrdeset do sedamdeset godina. Više osjetljiv na onkologiju muškog kolona.

Kako pokazuju razočaravajuće statistike, stopa smrtnosti od ovog patološkog procesa raste. Prema informacijama koje je dostavila SZO, 2030. godine više od 13 milijuna ljudi širom svijeta će umrijeti od raka. Ovu vrstu raka karakteriziraju brze metastaze, stoga prognoza nije utješna.

Prognoze preživljavanja u različitim stadijima raka crijeva

Svi oblici raka imaju 4 stupnja razvoja:

• Novotvorina male veličine, koja ne ide dalje od sluznice, metastaza nije otkrivena. U prvoj fazi 5-godišnja stopa preživljavanja je osamdeset do devedeset pet posto. Naravno, uz učinkovito liječenje.
• Rak utječe na mišiće crijeva, veliki tumor, ali metastaza na regionalne čvorove nije prisutna. Tumori druge faze se također uspješno liječe, petogodišnja stopa preživljavanja je oko 75 posto.
• U trećem stupnju, onkološki proces se širi na sve zidove debelog crijeva, stanice raka metastaziraju u najbliže limfne čvorove. Preživljavanje raka crijeva stupnja 3 više od 5 godina je 45 posto.
• Maligni tumori zahvaćaju sve dijelove crijeva, metastaze se pojavljuju u drugim organima i tkivima. Nažalost, stopa preživljavanja u posljednjem stadiju raka nije veća od 6 posto.

Liječenje i prognoza raka crijeva

Maligna neoplazma smještena u debelom crijevu smatra se opasnom patologijom, jer mnogi pacijenti umiru nekoliko mjeseci nakon što je dijagnoza ustanovljena. Terapija lijekovima provodi se ovisno o stadiju raka. To je najčešće treća ili četvrta faza.

Prva faza pokazuje operaciju. Pacijent uklanja samu neoplazmu, kao i okolno tkivo tumora. Prognoza preživljavanja nakon operacije je vrlo visoka. Nakon operacije onkolog promatra pacijenta neko vrijeme: po potrebi mu se propisuje konzervativno liječenje (utvrđivanje i imunostimulirajući lijekovi, kemoterapija itd.).

Liječenje obično uključuje operaciju i tijek kemoterapije.

U drugoj fazi, terapija raka može kombinirati radikalne i konzervativne pristupe. Ako su u limfnim čvorovima u blizini metastaze, onkolog u početku propisuje kemoterapiju, a zatim operaciju.

Tretman se odvija u nekoliko faza:

• Priprema prije operacije: propisana je kemoterapija, radioterapija ili radijacijska terapija. Ove aktivnosti se provode kako bi se smanjila lezija. Najpovoljnija opcija - lokalizacija karcinoma ili druge vrste raka na jednom mjestu.
• Kirurško uklanjanje neoplazme. Štoviše, postoje dvije vrste operacija: uklonjen je samo tumor raka; sama neoplazma i limfni čvorovi su uklonjeni.
• Obnova pacijenta nakon operacije. Pacijent kao preventivna mjera može pokazati da kontrolira zračenje. U procesu uklanjanja tumora, onkološki kirurg mora uzeti komad tkiva koji se nalazi oko maligne neoplazme. Zatim se izvodi biopsija.

Ako su vizualno zdrave stanice već zahvaćene, pacijentu je pokazan tijek kemoterapije.
Pacijent koji boluje od raka mora biti jasno svjestan da rak ne može biti poražen jednim kirurškim zahvatom ili jednim tijekom kemoterapije. To je dug proces. Ali ako slijedite sve preporuke onkologa, stvarno je suočiti se s onkologijom čak iu posljednjim fazama!