Činilo se da je prije nekoliko minuta stanje zdravlja bilo sjajno. I sada se ne zna gdje su se pojavili grčevi u donjem dijelu trbuha. Oni se brzo šire ne daju smireno disanje. Ono što je uzrokovalo pojavu takvog stanja u prvom pokušaju je vrlo teško reći. Ali jedno je jasno: morate se nositi s bolnim stanjem što je brže moguće. U suprotnom postoji rizik od komplikacija.

Trbušni grčevi: uzroci

Kada osoba ima grčeve u donjem dijelu trbuha, razlozi za to su različiti. One se uvelike razlikuju ovisno o spolu i dobi osobe, prisutnosti kroničnih bolesti, nepovoljnim navikama i načinu života. Pri utvrđivanju uzroka potrebno je uzeti u obzir sve čimbenike, tako da se jedina ispravna i pouzdana dijagnoza može napraviti.

Bez obzira na spol i dob, grčevi u donjem dijelu trbuha mogu imati sljedeće uzroke:

• Upalni procesi koji se odvijaju u unutarnjim organima smještenim iznad trbušne šupljine.
• Ovulacija, početak menstrualnog ciklusa, prisutnost upalnih procesa koji se javljaju u genitalijama.
• Pupčana kila.
• Divertikulitis.
• Pijelonefritis.
• Odgodite mokrenje.
• Kamen u bubregu i druge bolesti povezane s bolesti bubrega.
• Crijevna opstrukcija.
• Upalni procesi koji se odvijaju u reproduktivnim organima.

Abdominalni grčevi uzroci i priroda njihovog izgleda potpuno su različiti. Ali, bez obzira na to što može poslužiti kao preduvjet za njihovo očitovanje, stanje vlastitog zdravlja mora se tretirati s posebnom pažnjom. To znači da je poželjno što prije podnijeti zahtjev specijalisti za dijagnozu i propisivanje odgovarajućeg liječenja.

Trbušni grčevi u žena

Za lijep spol, grč je odavno postao vjerni pratilac, koji se pojavljuje barem jednom mjesečno. Iako neke "sretne djevojke" privlače njegovu pozornost mnogo češće. S obzirom na to da se grčevi donjeg trbuha kod žena najčešće javljaju i prije, na početku, a možda i na sredini ciklusa (sve ovisi o individualnim karakteristikama), oni su dobro svjesni razloga zbog kojih se takva smetnja može dogoditi i što s njim znači poželjno je boriti se. Menstrualna bol je česta pojava, ali jednokratna.

Neki abdominalni grčevi u žena, popraćeni specifičnim simptomima, mogu se pojaviti zbog pogoršanja kroničnih bolesti. Bolesti bubrega, gastrointestinalnog trakta, pojava tumora često izazivaju bolna stanja. Tijekom razdoblja trudnoće, periodični grčevi u grčevima također se ne mogu izbjeći, jer mogu biti poremećeni zbog različitih razloga.

Trbušni grčevi u žena: uzroci

Ako trebate sami odrediti kakvi su grčevi u donjem dijelu trbuha kod žena u određenom slučaju, potrebno je razlikovati njihove simptome, jer se ovisno o specifičnostima tijela i prisutnosti kroničnih bolesti mogu značajno razlikovati. Ako izostavite menstrualnu bol, proces trudnoće i povezane slabosti, možete utvrditi sljedeće razloge:

• Spazam mišića piriformisa. Zbog činjenice da mišić može stisnuti zglob, to dovodi do stvaranja tupih bolova. Istodobno, konstantna napetost mišića može dovesti do hemoroida i artroze. Osim toga, zbog nepravilnog funkcioniranja može doći do fibroze, koja postaje akutnija nakon poroda.
• Upalni procesi u jajovodima i jajnicima. Trbušni grčevi imaju dugačak, "bolan" karakter. Ojačan značajnim fizičkim naporom, hipotermijom, fizičkom blizinom. U kompliciranim slučajevima počinje razvoj adhezija u zdjelici.
• Disparetsniya. Grčevi i bolovi javljaju se u donjem dijelu trbuha iu vagini tijekom intimne intimnosti. To može dovesti do daljnje fibroze vagine, kao rezultat jakih prekida u procesu porođaja.
• Premještanje maternice tijekom pobačaja slijedi uvrtanje mišića.

Gotovo svi grčevi u donjem dijelu trbuha kod žena su poremećeni bolestima i problemima vezanim uz reproduktivne organe. Ako su se počeli pojavljivati ​​s zavidnom pravilnošću, potrebno je odmah pregledati ginekologa i postaviti ispravnu dijagnozu.

Trbušni grčevi u trudnoći

Ako buduća majka ima grčeve u trbuhu tijekom trudnoće, onda se takvo stanje treba liječiti s posebnom pažnjom. Često mogu ukazivati ​​na ozbiljne probleme. Često takvi preduvjeti mogu poslužiti kao jasan znak spontanog pobačaja. U nekim slučajevima to se stanje može pojaviti i tijekom ektopične trudnoće (pobačaj tuba). U tom slučaju, hitno je potrebno kontaktirati ginekologa, jer još uvijek postoji mogućnost da se dijete spasi.

Trbušni grčevi tijekom menstruacije

Najčešće se grčevi u donjem dijelu trbuha tijekom menstruacije javljaju zbog nasljednih poremećaja metabolizma. Njihov mehanizam još nije objavljen. Ali, mora se imati na umu da algodmenmenarey treba liječiti, a ne churn bolne simptome uz pomoć lijekova protiv bolova. Inače se mogu razviti bolesti reproduktivnih organa.

Spazam lijevog donjeg trbuha

Kada je osoba zabrinuta zbog grča u lijevom donjem dijelu trbuha, tada može biti glavni uzrok njegove pojave

• Upalni procesi koji se odvijaju u debelom crijevu.
• Ektopična trudnoća.
• Lezije genitourinarnog sustava.
• Apopleksija jajnika.
• Policistični jajnici i uvijanje nogu cista.

Ako postoji grč u lijevom donjem dijelu trbuha, ne oklijevajte kontaktirati stručnjaka, pogotovo ako se pojavi s zavidnom pravilnošću.

Trbušni grčevi kod muškaraca

Može se reći da grčevi u donjem dijelu trbuha kod muškaraca nisu rijetka pojava, već vrlo česta pojava. Zbog činjenice da mnogi predstavnici jačeg spola nisu najzdraviji način života, neke bolesti često mogu pratiti. Glavni razlozi njihovog pojavljivanja su sljedeća stanja i bolesti:

• Akutni cistitis.
• Urolitijaze.
• Prostatitis.
• Pijelonefritis.
• Neoplazme u genitalijama.

Glavni problem u ovom slučaju je da pacijent do posljednjeg ne može razumjeti što je uzrokovalo razvoj bolesnog stanja. I samo kada grčevi u donjem dijelu trbuha kod muškaraca postanu akutni, traže li liječničku pomoć. Ali u nekim slučajevima možda je već prekasno.

Kako ukloniti grč trbuha

U farmakologiji postoje mnogi preparati antispazmodika i anestetičkih lijekova. No, nedvosmisleno je reći da u svakom konkretnom slučaju može pomoći samo stručnjak koji je postavio dijagnozu. Stoga, želeći znati kako ukloniti grč u donjem dijelu trbuha, prije svega je potrebno konzultirati se sa specijalistima, a ne uzimati nekontrolirane lijekove.

Trbušni grčevi imaju različitu prirodu. Ali jednako oni moraju biti dijagnosticirani. Pravodobno obraćanje stručnjaku pomoći će u suočavanju s mnogim problemima i naučiti vas kako se ispravno nositi sa svim bolestima.

Smanjuje grčeve u trbuhu. POMOĆ!

Pažnja, ne odgovaram na pitanja
Što liječiti (napisati recept, propisati liječenje, itd.) Odlazak na liječenje može štetiti pacijentu i zakonski je nezakonit. Postavite dijagnozu s fotografije Samo psihologija koju ne pripadam može postaviti dijagnozu na fotografijama. Za kvalitetnu fotografiju, u nekim slučajevima, možete samo pretpostaviti dijagnozu, koja se mora potvrditi (razjasniti) na redovitom sastanku s liječnikom.Ne odgovaram na pitanja postavljena u osobnim porukama.U iznimnim slučajevima, dopisivanje je moguće uz naknadu. Recepcija u Rostovu na Donu

341, 233, Rostov na Donu, Ave Lenina, 251 Upute
tel. + 7 (903) 406-40-89, +7 (928) 121-89-41

Moje web lokacije

Trbušni mišićni spazm - uzrokuje simptome i liječenje

Bolovi u trbuhu uzrokovani grčenjem mišića vrlo su česti. Kod spastičnog bola javljaju se konvulzivne kontrakcije i sužavanje lumena mišića glatkih mišića jednjaka, želuca, crijeva, stijenki krvnih žila i drugih unutarnjih organa. Štoviše, grč trbušnih mišića može biti uzrokovan ne samo kontrakcijom glatkih mišića, već i napetošću ligamentnog aparata, koji drži trbušne organe na mjestu. Naravno, svaka osoba doživljava pravi muk mišićnih grčeva, praćenih boli.

razlozi

Najčešće, spastični bolovi u trbuhu nastaju zbog poremećaja probavnih organa zbog pothranjenosti, nezdravog načina života i često ponovljenog psihološkog stresa. Na primjer, grč mišića može uzrokovati iznenadni strah. Također, uzrok boli je često bolest unutarnjih organa. Bolni sindrom može se razviti s oštećenjem jetre (kolore u jetri), bubrega i mokraćnog sustava (bubrežna kolika), želuca i gušterače. Kršenje metabolizma masti, raznih trovanja, dijabetesa, bolesti porfirina, u pravilu uzrokuju crijevne kolike. Krvne žile koje se nalaze u trbušnoj šupljini također pate od grčeva i tromboze. Mnogi ljudi su svjesni spastičnih bolova tijekom napada upala slijepog crijeva, kada se javljaju bolne kontrakcije slijepog crijeva, slijepog crijeva.

Većina žena reproduktivne dobi doživljava bolove u donjem dijelu trbuha tijekom mjesečnice. Ovaj prirodni fenomen javlja se zbog privremene promjene u hormonskim razinama, pri čemu se mišići uterusa spajaju zbog povećane razine prostaglandina. U isto vrijeme, mišići obližnjih organa u blizini maternice mogu se smanjiti.

Karakterističan fenomen sadašnjosti je sindrom iritabilnog crijeva. Ova bolest, praćena grčevima i bolovima u trbuhu, obično pogađa mlade i sredovječne osobe. Ova patologija nastaje zbog emocionalnog neuspjeha i poremećaja živčanog sustava pod utjecajem čestih stresnih situacija. Uz grčeve mišića, mučninu, meteorizam i sindrom iritabilnog crijeva razvijaju se psiho-vegetativni simptomi: umor, znojenje, glavobolja, arterijska hipotenzija, tahikardija.

simptomi

Glavni simptom grčenja mišića trbušnih organa je bol u grčevima, koja je lokalizirana u pupku. Ako se pritisne na mjesto lokalizacije boli, onda dolazi olakšanje. Stoga, kada se dogodi grč, osoba pokušava leći na trbuh ili se saviti. A ako se grčevi pojave u pozadini upalnih bolesti abdominalnih organa, onda pacijent ne može ni uzeti normalan dah. Bol se povremeno povlači, a zatim ponovno nastavlja. U pravilu, tjelesna temperatura ne raste.

liječenje

Prije svega, u slučaju funkcionalnih poremećaja povezanih s pojavom spastičnog bola, potrebno je normalizirati prehranu, liječiti popratne bolesti i pokušati izbjeći stresne situacije. Potrebno je odustati od loših navika, isključiti uporabu alkohola, gaziranih pića i drugih proizvoda koji iritiraju želudac, prakticirati česte obroke u malim porcijama.

Ako grčenje mišića u trbušnim organima nije posljedica ozbiljnih bolesti, bol se može eliminirati uz pomoć takvih lijekova protiv bolova i antispazmodika kao što su Baralgin, Spazmalgon, Papaverine, No-Spa. Vrlo učinkovit antispazmodik je hyoscine butyl bromide (Buscopan). To je amonijev kvarterni spoj, koji se može akumulirati u stanicama glatkih mišića crijeva i blokirati muskarinske kolinergične receptore, čime se opuštaju mjesta grčeva.

Naravno, lijekovi ublažavaju dobrobit osobe, ali je potrebno otkriti uzroke spastičnog bola. Snažne grčeve u trbušnim mišićima koji se pojavljuju u redovitim intervalima ne treba zanemariti. Takav neozbiljan stav može dovesti do strašnih posljedica. U tim slučajevima, trebate što prije konzultirati liječnika koji će, nakon dijagnosticiranja i identificiranja pravih uzroka mišićnih grčeva, propisati odgovarajući tretman. Vodite brigu o svom zdravlju!

Što su grčevi i grčevi, te kako se manifestiraju kod žena

Grč u trbuhu je neovisna i nevoljna kontrakcija koja se javlja u jednom ili više mišića istovremeno. Grčevi su popraćeni bolom: bolna, oštra, ubodna. Takve manifestacije nazivaju se i grčevi, konvulzije. Uglavnom se manifestiraju u dišnim organima, crijevima, jednjaku, poprečnim kavitarnim i glatkim mišićima, zidovima krvnih žila i skeletnoj muskulaturi. Grčevi se svrstavaju u grčevit i tonik. Za grčevite grčeve, opuštanje se izmjenjuje s kontrakcijom mišića.

Priroda i uzrok boli

Većina žena doživljava takve neugodne i bolne simptome kao teške grčeve u trbuhu. U isto vrijeme, u pravilu se uzimaju razni simptomatski lijekovi koji smanjuju bol. Upotrijebljeni lijekovi protiv bolova, antispazmodici (No-Spa, Papaverine).

Međutim, prije nego što popijete bilo kakve lijekove, morate otkriti uzrok boli. Ako takva grčeva ima fiziološki karakter, terapija nije potrebna. Što se tiče patologija koje prate slične manifestacije, one zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju. Da biste izbjegli moguće posljedice, preporučujemo da se odmah obratite liječniku i počnete liječenje.

Uzroci grčeva u donjem dijelu trbuha kod žena su fiziološki i patološki. Fiziološka bol koja se očituje u predmenstrualnom sindromu. Svaka druga žena i djevojka suočavaju se s njima. U ovom trenutku, u pravilu, uočeni su sljedeći popratni simptomi: bol u donjem dijelu trbuha, grčevi, kolike, prekomjerna razdražljivost, oteklina. Osim PMS-a, alkoholom izazvana zlouporaba alkohola, stres i droge mogu biti precipitacijski čimbenik. Ženske kolike mogu biti uzrokovane spazmom gladnog želuca i prenapučenim kolonom. Posebnu pozornost treba posvetiti čimbenicima kao što su trudnoća. U prvom tromjesečju bol se javlja zbog činjenice da se isteže ligamenti, trbušni mišići.

Uz fiziološki bolni sindrom postoji i patološki, koji je posljedica abnormalnosti u funkcioniranju unutarnjih organa. Najčešće se teški grčevi razvijaju na pozadini cistitisa, upalnih bolesti jajnika, maternice i vagine, kao i jajovoda. Na primjer, endometrioza, cista jajnika, adhezije, fibroidi i kolpitis izazivaju bol i nelagodu u donjem dijelu trbuha. Te se bolesti pojavljuju na pozadini povećane tjelesne temperature i vaginalnog iscjedka.

Što se tiče upalnih bolesti koje zahvaćaju urogenitalni sustav, one su praćene teškim grčevima i kolikama u donjem dijelu trbuha (cistitis, pijelonefritis). Dodatni simptomi uključuju bolno mokrenje, nelagodu u lumbalnoj regiji, otekline i vrućicu. Bol, kolike uz diverkulez, kila i druge poremećaje u zdjeličnim organima. Dugotrajna konstipacija, uzrujana stolica - uzroci zadebljanja crijeva, hipertrofija crijeva. Dodatni simptomi: nedostatak apetita, umor, nadutost. Poremećaji u donjem dijelu trbuha mogu biti znak onkologije (rak jajnika, maternica).

Neka patološka stanja zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju: upalu slijepog crijeva, izvanmaterničnu trudnoću, perforaciju peptičkog ulkusa, torziju fibroida maternice, pucanje ciste i druge opasne bolesti. Ako ne pružite pravovremenu medicinsku pomoć, povećava se rizik od smrti.

Teške grčeve, kolike, bol i težina kod žena u donjem dijelu trbuha javljaju se kod mnogih ginekoloških patologija:

• proliferacija fibroida maternice;
• genitalna tuberkuloza, proširene vene;
• ruptura jajnika;
• urođena abnormalnost;
• jake boli u kritičnim danima - algodysmenorrhea;
• prijetnja pobačaja na različite datume;
• nepravilno postavljena spirala maternice;
• adhezija;
• Hiperstimulacija jajnika koja je rezultat hormonskih pripravaka;
• akutni stadij upalnih procesa.

Svaki od ovih slučajeva zahtijeva hitnu medicinsku pomoć koja će pomoći u izbjegavanju neželjenih posljedica i komplikacija.

Desni trbušni bol

U nekim slučajevima, teško je odrediti lokalizaciju boli, jer se osjeti reflektiraju u drugim organima i dijelovima tijela. U slučaju difuzne kolike dijagnoza je još teža. Za bolne senzacije u desnom donjem dijelu trbuha, sumnja se prije svega na upalu slijepog crijeva. Mnogo je bolesti povezanih sa sličnom boli i teškim grčevima ispod.

Nelagodnost i kolike na desnoj strani se promatraju s porazom gastrointestinalnog trakta. U osnovi, početak patologije očituje se bolom u ilijačnom području, koji se postupno smanjuje.

Desni kolik i teški abdominalni grčevi javljaju se iz sljedećih razloga:

• oštećenje maternice, privjesaka, jajovoda i jajnika;
• kolecistitis - oštećenje žučnog mjehura;
• upala jetre i crijeva;
• infekcija u ureteru;
• cistitis;
• ulcerozni kolitis;
• kolitis i pijelonefritis.

U slučaju bolova u grčima može se posumnjati na adhezije, ektopične trudnoće, bubrežne kolike. Ako postoji bubrežna kolika, bol može pasti do prepona, donjeg dijela leđa i unutarnje femoralne površine. Kada je problem ginekološke prirode, bol je prisutan u rektumu i sakrumu. Oštre iznenadne boli prate pogoršanje patološkog procesa. U tom slučaju potrebna je hitna medicinska pomoć.

Bol lijeve strane

Prisutnost takvih znakova ukazuje na određene patologije. Dijagnoza uzima u obzir popratne simptome, prirodu i intenzitet bolnog sindroma.

Glavni uzroci nelagode:

• Patologija urogenitalnog sustava (upala ciste, adneksitisa).
• Upala u debelom crijevu. Slična bolest javlja se u pozadini zatvora ili proljeva, mučnine, meteorizma. Simptomi nestaju nakon nekoliko dana, podložni su strogoj prehrani. Ako se bol ne povuče, trebate se posavjetovati s liječnikom.
• Ektopična trudnoća. U ovom slučaju, rezni bolovi svjetlucaju s lijeva na desno. Osjećaji su u prirodi grčevi. Potrebna je hitna hospitalizacija i pomoć kirurga, što će pomoći u sprječavanju rušenja jajovoda

Da biste utvrdili pravi uzrok patologije pomoći će kompetentni kombinirani pregled. Većina oboljenja potječe od bolova s ​​desne i lijeve strane.

Pravovremena medicinska skrb ne samo da može izliječiti i pomoći riješiti neugodne simptome, nego i spasiti živote. U slučaju sumnjivih bolova i grčeva, potrebno je hitno konzultirati liječnika.

Trbušni grčevi: uzroci kod žena

Spastični bolovi su jedan od najtežih i najneugodnijih. Mogu biti slabi u intenzitetu, ali dugo u vremenu, ili oštri, grčevi. U svakom slučaju, žena doživljava ozbiljnu nelagodu zbog koje je teško usredotočiti se na obavljanje posla ili dnevnih aktivnosti. Uzroci grčeva u trbuhu, osobito u donjem dijelu, su više od desetak, od kojih neki zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju. Nesigurnost i strah od posljedica dodatni su razlog za paniku i brige. Dakle, trbušni grčevi: uzroci žena - tema današnjeg članka.

Trbušni grčevi: uzroci kod žena

Što su grčevi i kako nastaju?

Grčevi - mišićne kontrakcije koje se javljaju nehotice i koje prate bol. Kada je grč primijećen povećan tonus mišića, nalet krvi na njih. Uzbuđenje živčanih završetaka u području spastičnog mišića uzrokuje bol.

• tonik koji karakterizira produžena kontrakcija mišićnih vlakana;
• klonske - periodične kontrakcije koje se izmjenjuju s razdobljem opuštanja.

Što su grčevi u trbušnom mišiću?

Mnoge mišiće su koncentrirane u trbuhu. To su trbušni mišići koji formiraju zidove trbušne šupljine, drže unutarnje organe. Mišićno tkivo obrubljeno je crijevima - zbog kontrakcija (peristaltika), hrana se pomiče duž nje. Maternica u žena je također mišićni organ. Trbušni grčevi mogu se pojaviti na bilo kojem od tih mjesta. Često ih izaziva upalni proces.

Vrste grčeva

Postoje dvije glavne vrste grčeva u žena.

Tablica 1. Vrste grčeva

Fiziološki grčevi

Pojavljuju se tijekom predmenstrualnog sindroma ili u prvim danima menstruacije. Oni su povezani s aktivnom kontrakcijom maternice, koja se pokušava riješiti uvučenog endometrija. Fiziološki grčevi su obično praćeni oteklinama, teškim opterećenjem u donjem dijelu trbuha.

Tijekom trudnoće grčevi slabog intenziteta povezani su s istezanjem mišića i ligamenata s povećanjem uterusa.

Spazmi tijekom trudnoće povezani su s istezanjem mišića i ligamenata s povećanjem uterusa

Kod mnogih žena, senzacije karakteristične za prvi dan menstruacije javljaju se tijekom ovulacije - oslobađanje zrelog jajeta iz jajnika i njegovo napredovanje kroz jajovode. Bol traje od nekoliko minuta do 12 sati, ponekad praćena malim krvarenjem (doslovno nekoliko kapi).

Živčana bol uzrokovana prekomjernom napetošću trbušnih mišića i crijeva. Da bi ih neutralizirali, dovoljno je uzeti sedativ. A u rijetkim slučajevima, antispasmodici su dodatno potrebni. Spazam živčanog crijeva često prati nadutost.

Nema potrebe za liječenjem takvih grčeva, dovoljno je uzeti antispazmodični lijek - No-Shpu ili neki drugi preporučeni ginekolog. Fiziološki grčevi uzrokuju blagu nelagodu, ali ne ograničavaju učinkovitost. Ako je bol prejaka, uz groznicu, mučninu, povraćanje, uzrujanu stolicu - ne može se isključiti ozbiljna bolest. U tom slučaju, bolje je što prije kontaktirati liječnika.

Preporučuje se uzimanje samo spazmolitskog sredstva koje vam je preporučio liječnik.

Patološki grčevi

Oni su popraćeni dodatnim simptomima, čija priroda ovisi o uzroku ovog stanja. Ako su grčevi izazvani bolestima gastrointestinalnog trakta, najčešće - prisutna su crijeva, probavne smetnje i poremećaji stolice, poremećaji apetita, mučnina ili povraćanje, netolerancija pojedinih proizvoda.

Grčevi uzrokovani bolestima probavnog trakta, praćeni probavom

Ginekološke bolesti praćene su obilnim izlučevinama, često mučninom i povraćanjem. Bolesti povezane s hormonima često uzrokuju poremećaje raspoloženja i ponašanja.

Bolesti bubrega i mokraćnog sustava uzrokuju bolne česte ili, naprotiv, rijetko mokrenje, promjenu boje mokraće, prisutnost dodatnih nečistoća.

Da biste se riješili patoloških grčeva, jedan But-Shpy nije dovoljan. Potreban je sveobuhvatan tretman koji će liječnik propisati nakon temeljitog pregleda.

Utvrđivanje najtočnijeg uzroka grčeva nije lako, osobito ako žena ima nekoliko kroničnih bolesti. Zbog toga liječnici propisuju veliki broj laboratorijskih i instrumentalnih studija za što točniju dijagnostiku.

Bolesti i stanja koja prate grčeve u trbuhu

Čak i kod iste bolesti, ovisno o stanju i stupnju upale, grčevi mogu biti blagi i izraženi. Prilikom dijagnosticiranja uzroka uzmite u obzir:

1. Priroda i intenzitet boli.
2. Njihova lokalizacija.
3. Učestalost napada.
4. Tjelesna temperatura.
5. Priroda povezanih simptoma.

Na temelju tih podataka može se pretpostaviti najvjerojatniji uzrok i odrediti dodatni pregled.

Trbušni grčevi u bolestima probavnog trakta

Spastična bol je česta pratilja gastrointestinalnih bolesti. Budući da želudac i crijeva tvore mišićno tkivo, žučne kanale reguliraju i mišići, javljaju se u gotovo svakoj bolesti. Palpacija trbuha otkriva jaku napetost mišića prednjeg trbušnog zida, tzv. "Tvrdog trbuha".

Gastritis ili upala želuca često je praćena grčevima u gornjem dijelu trbuha. Bol se može dati lijevoj strani prsnog koša (zbog čega pacijenti pogrešno vjeruju da imaju bolest srca) iu leđima. Spastične kontrakcije mišića želuca javljaju se na prazan želudac ili kao rezultat prejedanja. Uz pogoršanje bolesti na pozadini grčeva često mučnina i povraćanje.

Dijagnosticirati gastritis pomoću endoskopije

Želučani i / ili duodenalni ulkus. Spastični bolovi javljaju se u različito vrijeme: rano - pola sata nakon jela, kasno - nakon jednog i pol do dva sata. Česti noćni i gladni grčevi. Ovisno o mjestu čira, bol se javlja u gornjem ili srednjem dijelu trbuha, često davajući leđa ili postrance.

Kako bi se smanjio grč ulkusa, nije dovoljno uzeti antispazmodik. Antacidi koji smanjuju kiselost želučanog soka, kao i lijekovi koji se koriste za liječenje ove bolesti pomoći će u ovom stanju. Da biste to učinili, upotrijebite Ranitidin, Omeprazol, Venter i druge lijekove s djelovanjem protiv čira.

Grčevi koji reagiraju na različite dijelove tijela, otežani dubokim disanjem ili kašljanjem, mogu ukazivati ​​na perforaciju čira, osobito ako je popraćena krvlju u stolici ili povraćanju. U ovom slučaju, pacijentu je potrebna hitna medicinska pomoć i operacija.

Bolest crijeva. Crijevna upala (kolitis) - akutna ili kronična, crijevna disbioza, opstrukcija - svi su popraćeni grčevima. S obzirom na dužinu crijeva, bol se može pojaviti u bilo kojem dijelu trbuha - dolje, sa strane, blizu pupka. U akutnom tijeku bolesti bol je ozbiljna. Kod kroničnih - manje izražena, ali može biti trajna. Često je ta bol popraćena osjećajem težine, nepotpunim pražnjenjem crijeva, čak i nakon čina defekacije, povećane proizvodnje plina.

Bolest crijeva često je praćena grčevima.

Upala slijepog crijeva je akutna upala cekuma, koja je često praćena gnojem. Grčevi su koncentrirani u donjem desnom dijelu trbuha, s pritiskom na to područje, bol se širi po cijelom trbuhu pa čak i odlazi u bedro. Upala slijepog crijeva prati povišena temperatura (ovisno o intenzitetu upale - od 37,5 do 39-39,5 stupnjeva). U tom slučaju potrebno je što prije kontaktirati liječnika.

Ponekad se upala dodatka odvija lagano - ovo stanje se naziva kronična upala slijepog crijeva. Nema gnojnice, prisutna je samo blaga upala. Grčevi u ovom slučaju su umjereni, javljaju se nakon konzumiranja masne i začinjene hrane, alkohola i pod velikim stresom.

Helminti ili crvi. Toksini koje oslobađaju u procesu vitalne aktivnosti ne utječu na živčane završetke, uzrokuju spastične kontrakcije crijeva. Grčevi nisu jaki, ali mogu stalno smetati osobi. Bol se javlja kod premještanja velikih crva. U slučaju nakupljanja velikog broja helminta (najčešće ascarisa) može se razviti crijevna opstrukcija koja je popraćena povećanim bolom, intoksikacijom i povraćanjem.

Upala slezene. Spazmi u ovoj bolesti lokalizirani su na lijevoj strani trbuha. Takve se boli često javljaju na pozadini zarazne mononukleoze koja je popraćena povećanom slezenom.

Spazam žučnog kanala nastaje iz nekoliko razloga:

• upalne bolesti jetre i žučnog mjehura;
• prisutnost crva u žučnim kanalima;
• povećana gustoća i stagnacija žuči;
• prisutnost sedimenta ili žučnih kamenaca.

Bol se javlja u desnom hipohondriju, akutna je paroksizmalna u prirodi s razdobljima mirnoće. U pratnji povraćanja, često s dodatkom žuči, uzrujanoj stolici, žutom bjeloočnicom i kožom.

Trovanje hranom / akutna infekcija. Uzrokuje ga bakterije i virusi koji žive na ustajaloj, podvrgnutoj toplinskoj obradi ili slabo opranoj hrani. Možete pokupiti infekciju hrane kroz prljave ruke ili posuđe, dok koristite zagađenu, nekuvanu vodu, ponekad od bolesne osobe.

Pravila za sprječavanje trovanja hranom

Spazmi u ovom slučaju pokrivaju cjelokupni probavni trakt - želudac i crijevo. U slučaju blagog trovanja, oni su lokalizirani u određenom dijelu crijeva. U pratnji emetika i poriva na defekaciju u kasnim stadijima, u ranim stadijima - povraćanje i sam proljev. Temperatura tijela raste, pacijent ima znakove opijenosti i dehidracije.

Naučite kako pružiti prvu pomoć za trovanje u posebnom članku našeg portala. Znakovi trovanja hranom. Kako se ispire želudac uz pomoć umjetnog povraćanja i sorbenata. Prevencija trovanja hranom.

Grčevi će nestati samo kada se tijelo potpuno oslobodi izvora infekcije i upala sluznice počne blijedjeti (nakon pranja želuca i crijeva, uzimanjem sorbenata i naknadne antibakterijske terapije). Grčevi trovanja javljaju se u razdoblju od nekoliko minuta do 3-4 sata nakon uzimanja zaraženog proizvoda. Traje od nekoliko sati do 2-3 dana.

Ginekološki uzroci grčeva u trbuhu

Bolovi i grčevi koji se nalaze u donjem dijelu trbuha prate gotovo svaku bolest maternice i privjesaka. Osim toga, takvi osjećaji mogu se pojaviti u prvim satima nakon ginekološkog pregleda, kolposkopije, ako liječnik nehotice ozlijedi vrat maternice.

Donja tablica prikazuje glavne uzroke spastičnih bolova kod ginekoloških bolesti.

Tablica 2. Ginekološke bolesti koje uzrokuju spastički bol

Smanjuje trbušne mišiće: uzroke i načine za uklanjanje grčeva

Naši mišići su u stalnoj napetosti, njihova kontrakcija osigurava funkcioniranje organa. Ali ponekad se nesvjesno smanjuju, bez mnogo potrebe. Postoje situacije kada iznenada smanjuje mišiće trbuha. Ovaj fenomen naziva se spazam. Ponekad ne samo da izaziva neugodu, nego i jaku bol. Zanemarite ove simptome ne može, jer oni svibanj ukazuju bolesti unutarnjih organa. Što uzrokuje kontrakciju mišića?

17. listopada 2016

Zašto smanjuje trbušne mišiće

Uzroci grčeva su mnogi. Važno je odrediti zašto se želudac u određenom slučaju smanjuje, tek tada možemo govoriti o liječenju. Često spazam mišića može izazvati:

• učestali stres. Strah je jedan od najčešćih uzroka grčeva u želucu;
• nepravilna prehrana. Obilje slatkiša, masne hrane u prehrani može dovesti do disfunkcije žučnog mjehura;
• nezdravi način života. Česta apsorpcija alkohola u velikim dozama, pušenje dovodi do grčenja mišića;
• upala slijepog crijeva. U ovom slučaju, abdomen se smanjuje zbog smanjenja dodatka dodatku;
• bolesti unutarnjih organa. Bubrežne ili jetrene kolike, gušterače i bolesti želuca dovode do konvulzija;
• prisutnost krvnih ugrušaka u krvnim žilama;
• korištenje određenih hormonskih lijekova. Na primjer, kontracepcijska sredstva.

Svi ovi faktori mogu uzrokovati grčeve u trbuhu. Simptom ovog fenomena je uvijek bol. Može imati drugačiji karakter: biti tup ili oštar, grčiti ili produžiti. Obično je bol lokaliziran u pupku. Potrebno ga je malo pritisnuti, a bol postaje manje vidljiva. Ponekad postoje dodatni simptomi: povraćanje, mučnina, vrtoglavica, nadutost, slabost.

Liječenje grčeva

Što učiniti ako su mišići trbuha skučeni? U takvim trenucima, da bi olakšanje došlo, mora se prihvatiti najudobniji položaj: savijati ili leći na trbuh. Postoji nekoliko preporuka kako se nositi s takvim situacijama. Na primjer:

• pokušajte se što više opustiti i nekoliko puta duboko udahnite i izdisajte;
• lagano masirajte područje gdje se nalazi grč;
• uzmite spazmolitici. Dobro dokazan papaverin, spazmalgon, baralgin. Ali to je samo ako grč nije simptom ozbiljne bolesti;
• toplinske procedure. Možete dodati bocu tople vode u područje s boli ili se okupati na toplu vodu. Ali! Ni u kojem slučaju to ne može biti učinjeno s upala slijepog crijeva.

Da biste izbjegli grčeve u trbuhu u budućnosti, morate revidirati svoju prehranu, pratiti pravovremeno pražnjenje crijeva, piti više tekućine (ali izbjegavati kavu i gazirana pića). Ponekad ima smisla posjetiti refleksologa.

Pazite na svoje zdravlje, a grčevi u trbuhu će vas prestati mučiti.

Koji su uzroci bolova u donjem dijelu trbuha?

Klinički značaj simptoma "grčeve abdominalne boli"

Grčeve trbušne boli obično ukazuju na snažnu kontrakciju glatkog mišića šupljih organa smještenih u donjem dijelu abdominalne šupljine iu maloj zdjelici, kao što su maternica, jajovode, crijeva, ureteri i mjehur.

Glatki mišić šupljih organa stalno se smanjuje, osiguravajući normalno promicanje njihovog sadržaja. Međutim, u nedostatku patologije, to se događa apsolutno bezbolno, tako da ne osjećamo kontrakcije mišića mokraćnog mjehura, translacijske pokrete zidova uretera i crijevnu pokretljivost.

Žene se obično ne ometaju kontrakcijom jajovoda, što osigurava promicanje zrelih jajnih stanica ili mišićnog tonusa maternice, zbog čega se ovaj organ pravodobno oslobađa menstrualne krvi.

Grčeve boli u donjem dijelu trbuha mogu biti vrlo uznemirujući simptom, ukazujući na kršenje sadržaja kroz šuplji organ (blokiranje uretera s kamenom, začepljenje crijeva kuglicom ascarisa, itd.). Akutna opstrukcija mokraćnog sustava ili probavnog trakta zahtijeva brze i odgovarajuće mjere, jer se radi o spašavanju života.

Međutim, grčevi glatkih mišića mogu također biti uzrokovani funkcionalnim oštećenjem. Dakle, ako unutarnji genitalni organi postanu izvor grčeva niže boli u trbuhu kod žena, to može ukazivati ​​na tešku patologiju (spontani pobačaj, rođenje miomatskog čvora u fibroidima maternice) i manje opasne funkcionalne poremećaje (grčeve u bolnim razdobljima).

Osim toga, treba uzeti u obzir subjektivnost simptoma: različiti ljudi imaju različite stupnjeve osjetljivosti na bol, tako da snaga i priroda bolnog sindroma ne odgovaraju stupnju organskog oštećenja. To posebno vrijedi za bolesti koje su kombinirane s oštećenim djelovanjem živčanog sustava (sindrom iritabilnog crijeva, kronični spastički kolitis, vegetativno-vaskularna distonija).

Stoga, grčeve u trbuhu mogu ukazivati ​​na širok raspon bolesti, od kojih mnoge zahtijevaju hitnu liječničku pomoć. Stoga, s pojavom ovog simptoma, potrebno je odmah potražiti liječničku pomoć.

Grčeve u donjem dijelu trbuha s spontanim pobačajima

Grčevi u trbuhu tijekom trudnoće mogu ukazivati ​​na spontani prekid (pobačaj, samo-pobačaj). U takvim slučajevima, pojava bolova u grčevima, u pravilu, prethodi povlačenju boli u donjem dijelu trbuha, dajući križu.

Povećanje intenziteta boli, grčeve prirode boli i pojava krvavog krvarenja iz vagine ukazuju na početak odvajanja jajne stanice, stoga su indikacija za hitnu hospitalizaciju. Čak iu ovoj fazi samo-pobačaja, uz pravovremenu i odgovarajuću medicinsku njegu, često je moguće održati trudnoću.

Spontani pobačaj ugrožava razvoj masivnog krvarenja opasnog po život. Osim toga, nakon samo-pobačaja, čestice jajne stanice često ostaju u maternici, koje treba ukloniti kako bi se izbjegli septički komplikacije, kao što su akutni endometritis, akutni gnojni ooforitis, peritonitis i infekcija krvi.

Stoga, čak iu slučajevima kada žena nije zainteresirana za očuvanje trudnoće, s pojavom bolova u donjem dijelu trbuha, u kombinaciji s krvavim iscjedkom, potrebno je pozvati hitnu pomoć.

Cramping abdominalna bol u izvanmaterničnoj trudnoći

Povremeni bolovi u trbuhu mogu ukazivati ​​na pobačaj cijevi izvan ektopične trudnoće. Takva se trudnoća javlja u slučajevima kada oplođeno jaje iz nekog razloga ne ulazi u šupljinu maternice, već se usađuje u sluznicu jajovoda.

Naravno, trudnoća se ne može normalno razviti, tako da postoji ruptura jajovoda ili izbacivanje jajne stanice - cijevni pobačaj.

Za razliku od rupture cijevi - jednofazna ginekološka katastrofa, proces pobačaja cijevi može potrajati danima ili čak tjednima. Spastičke kontrakcije jajovoda, koje uzrokuju postupno odvajanje jajne stanice, subjektivno se percipiraju kao napadaji grčeve. Bolni sindrom obično prati krvavi vaginalni iscjedak.

Takvo krvarenje žena često doživljava kao početak menstruacije, što uvelike otežava dijagnozu ektopične trudnoće.

Opasnost od pobačaja je da u bilo kojem trenutku spastične kontrakcije mišića glatkih mišića mogu dovesti do potpunog pucanja oštećene jajovode. Osim toga, pobačaj cijevi popraćen je unutarnjim krvarenjem, koje se može naglo pojačati i dovesti do akutnog masovnog gubitka krvi.

Stoga je bol u donjem dijelu trbuha u kombinaciji s krvavim vaginalnim iscjedkom kod žena reproduktivne dobi uvijek opasan simptom. Osobito pozorni trebaju biti pacijenti s faktorima rizika za razvoj ektopične trudnoće, kao što su:

• odgođena ektopična trudnoća;
  
• dijagnosticirana tubularna neplodnost;
  
• prenesene akutne ili kronične upalne bolesti privjesaka maternice (često dovode do adhezije u lumenu jajovoda);
  
• primanje kontraceptiva progestina usporava peristaltiku jajovoda (mini-pili).

Grčeve u donjem dijelu trbuha s bolnom menstruacijom

Često se bolovi u grčevima javljaju s bolnom menstruacijom (algomenoreja). Priroda takvog bolnog sindroma uvelike ovisi o uzroku algomenoreje.

U slučaju primarne (funkcionalne) algodysmenorrehe, mehanizam razvoja grčeva u trbuhu tijekom menstruacije nije u potpunosti objavljen. Vjeruje se da je bolni sindrom uzrokovan nasljednim metaboličkim poremećajima koji dovode do povećane sinteze prostaglandina (tvari istovremeno povećavaju podražljivost mišićnog sloja maternice i osjetljivost živčanih receptora na bol).

Primarna algodysmenorrhea, u pravilu, razvija se u mladoj dobi (jedna i pol do dvije godine nakon prve menstruacije) kod djevojaka s asteničnim stanjem s labilnim živčanim sustavom. Prati genetsku predispoziciju za ovu patologiju.

Grčevi trbušne boli u sekundarnoj algomenoreji povezani s organskom patologijom unutarnjih spolnih organa najčešće se javljaju kada je poremećen prolaz menstrualne krvi (cervikalne strikture, adhezije u maternici, poremećaj maternice, kongenitalne malformacije genitalija itd.). U takvim slučajevima bol se javlja na pozadini oskudnih razdoblja ili čak njihovog odsustva.

Treba napomenuti da intenzitet bolnog sindroma ne ukazuje uvijek na težinu patologije. Primarna funkcionalna algodysmenorrhea često se javlja s bolnim bolovima u donjem dijelu trbuha, tako žestokim da pacijenti mogu izgubiti svijest.

Često žene s primarnim stanjima počinju doživljavati svoju bolest kao danu i ne traže liječničku pomoć, ograničenu na uzimanje standardnih lijekova protiv bolova. U međuvremenu, primarna algodysmenorrhea, kao i svaka druga bolest, može se i treba liječiti.

Osim toga, primarna algodysmenorrhea ne isključuje mogućnost razvoja drugih bolesti koje prate grčeve u donjem dijelu trbuha u kombinaciji s krvarenjem, kao što je, na primjer, pobačaj cijevi tijekom ektopične trudnoće.
Dakle, kada je pojava grčeva bol u trbuhu tijekom menstruacije treba konzultirati liječnika na vrijeme.

Cramping abdominalna bol pri rođenju miomskog čvora

Grčevi u donjem dijelu trbuha pri rođenju miomskog čvora imaju isti razvojni mehanizam kao i bol tijekom trudova: mišićna membrana maternice je snažno smanjena, pokušavajući izbaciti tumor.

Myomatous čvor, u takvim slučajevima, je tumorski nalik na nogu. U pravilu se rađaju, tj. Izvan maternice, miomatski čvorovi smješteni u blizini vrata maternice.

Klinički, rađanje miomskog čvora prati bolna bol u donjem dijelu trbuha u kombinaciji s obilnim krvavim vaginalnim iscjedkom. Bol se može dati sakrumu, vanjskim genitalijama, anusu.

Ova patologija zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju (kirurško uklanjanje čvora pod općom anestezijom), budući da je u nedostatku adekvatnog liječenja razvoj komplikacija neizbježan, kao što su bolni šok, masovno krvarenje, nekroza miomskog čvora, inverzija maternice.

Kako bi se izbjegla takva patologija kao rođenje miomskog čvora, potrebno je pravovremeno dijagnosticirati i liječiti benigne tumore maternice.

Možete posumnjati na prisustvo miomskog čvora u maternici kada imate sljedeće simptome:

• obilna i bolna menstruacija;
  
• povremene bolove ili nelagodu u donjem dijelu trbuha;
  
• disfunkcija mokraćnog mjehura (učestalo mokrenje, osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura);
  
• ovisnost o opstipaciji.

Međutim, patologija često nije klinički prepoznatljiva dugo vremena, tako da bi sve žene trebale biti podvrgnute redovitim pregledima radi dijagnosticiranja benignih tumora maternice u ranim fazama njihova razvoja.

Pogotovo trebate biti pažljivi prema ženama u riziku od razvoja fibroida maternice, kao što su:

• ne rađati žene starije od 30 godina;
  
• pretili pacijenti;
  
• žene s nasljednom predispozicijom za fibromiom;
  
• pacijenti s hormonalnim poremećajima (menstrualna patologija, prisutnost funkcionalnih cista jajnika);
  
• bolesnika s imunodeficijencijom.

Grčeve boli u donjem dijelu trbuha s akutnom mehaničkom opstrukcijom crijeva. Grčeve boli kao vodeći simptom akutne mehaničke opstrukcije crijeva

Bolni grčevi u donjem dijelu trbuha razvijaju se s akutnom mehaničkom opstrukcijom crijeva. To je vrlo opasna kirurška patologija, čiji je mortalitet 9-26% (prema različitim izvorima) i, unatoč svim dostignućima medicine, nema tendenciju smanjenja.

Statističko je primijećeno da se prvi simptomi akutne crijevne opstrukcije najčešće pojavljuju noću, što je povezano s karakteristikama dnevnog ritma probavnog trakta. U tipičnim slučajevima, pacijenti se probude iz bolne grčeve i grče u krevetu, pokušavajući pronaći položaj koji će ublažiti bolni sindrom. Često pacijenti koaguliraju, zauzimaju položaj koljena i lakta, ali bol i dalje ostaje izrazito akutna.

Pored grčeve boli, sljedeći simptomi su karakteristični za rani stadij akutne mehaničke opstrukcije crijeva:

• nadutosti;
  
• zadržavanje stolice;
  
• asimetrični "kosi" trbuh;
  
• vidljiva peristaltika, valoviti pokreti trbuha;
  
• žeđ;
  
• mučnina;
  
• povraćanje.

Klinika i tijek akutne mehaničke opstrukcije crijeva uvelike ovise o obliku patologije. Postoje obturacijski i oblici zadavljenja. Opstrukcijom crijevnog lumena (fekalnim ili žučnim kamenjem, gutanjem stranog tijela, spletom crva, tumorom) uzrokuje razvoj akutne crijevne opstrukcije i pojavu grčeva u donjem dijelu trbuha.

Začepljena crijevna opstrukcija nastaje kada je mezenter crijeva stegnut krvnim žilama. Ova vrsta patologije se javlja kada crijevno uvijanje, invazija crijeva, štipanje crijevne petlje u hernijalnoj vreći, te u nekim slučajevima adhezivne bolesti. Za zagušenu crijevnu opstrukciju karakterizira rani razvoj crijevne nekroze i peritonitisa.

Cramping abdominalna bol s opstruktivnom crijevnom opstrukcijom ima povremeni paroksizmalni karakter. Između kontrakcija može doći do kratkih razdoblja potpunog nestanka boli (do 1-2 minute). U slučaju začepljenja opstrukcije, zbog stezanja živaca u mezenteriju crijeva, bol se ne povlači u potpunosti i ostaje prilično jaka čak iu razdoblju između kontrakcija.

Kako patologija napreduje, živčani aparat crijeva je osiromašen i grčeve se smanjuju. Potpuni nestanak boli izrazito je nepovoljan prognostički znak.

Sve vrste akutne mehaničke intestinalne opstrukcije zahtijevaju hitnu hospitalizaciju u jedinici intenzivne njege, ali taktike liječenja mogu biti različite. Opstrukcija davljenja zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju, a kod opstruktivne opstrukcije crijeva u nekim slučajevima moguće je konzervativne metode.
Najčešće vrste akutne crijevne opstrukcije, koje se javljaju s grčevitim bolovima u donjem dijelu trbuha, su sljedeće patologije:

• torzija crijeva;
  
• crijevna invaginacija;
  
• opstruktivna crijevna opstrukcija povezana s crijevnom opstrukcijom s tumorom ili fekalnim kamenom;
  
• akutna crijevna opstrukcija uzrokovana adhezijama u zdjelici;
  
• akutna crijevna opstrukcija povezana s zatvaranjem ingvinalne ili femoralne kile.

Grčeve u donjem dijelu trbuha lijevo od sigmoidnog kolona

Crijevni volvulus je patologija u kojoj se javlja abnormalna rotacija - uvijanje crijevnih petlji zajedno s mezenterijem za 180-360 stupnjeva ili više.

Grčeve u donjem dijelu trbuha s lijeve strane događaju se kada se izvija sigmoidni debelo crijevo - patologija koja čini 50 do 80% svih tipova torzije.

Sigmoidni debelo crijevo nalazi se u lijevom ilealnom području (ispod pupka na lijevoj strani) i predstavlja zakrivljeni dio debelog crijeva u obliku slova S koji izravno teče u završni dio probavnog trakta - rektum.

Kongenitalne anatomske abnormalnosti u strukturi ovog segmenta crijeva, kao što su povećana duljina, povećana pokretljivost zbog produljenja mezenterija crijeva, kao i stečene patologije (dob ili upalne crijevne deformacije) doprinose nastanku torzije sigmoidnog kolona.

Faktor suočavanja može biti obilan unos krupne hrane u kombinaciji s povećanom tjelesnom aktivnošću.

Najčešća inverzija sigmoidnog kolona razvija se u starijoj i senilnoj dobi. Kod većine pacijenata moguće je pratiti karakterističnu trijadu simptoma koji su prethodili nastanku patologije: napadi boli u donjem dijelu trbuha ulijevo, konstipacija i nadutost.
Grčeve boli u donjem dijelu trbuha s lijeve strane kada se izvija sigmoidni debelo crijevo iznenada se razvija, dok se u razdoblju između kontrakcija intenzivna bol nastavlja u dubinama trbuha. Od samog početka bolesti dolazi do kašnjenja s izmetom i plinom.

Postoji asimetrija trbuha s izbočinom lijeve strane koju tvori napuhnuti sigmoidni debelo crijevo. Budući da se crijevna opstrukcija razvija na razini najudaljenijih dijelova probavnog trakta tijekom valjanja sigmoidnog kolona, ​​povraćanje s tom patologijom razvija se znatno rjeđe nego kod drugih vrsta crijevnih pokreta.

Grčeve u donjem dijelu trbuha na desnoj strani kod okretanja cekuma.

Inverzija cekuma je mnogo rjeđa. Predisponirajući čimbenici za razvoj ove patologije su akutne i kronične bolesti susjednog crijeva (kronični upala slijepog crijeva, ilealna divertikula, Crohnova bolest, kronična upala cekuma itd.).

Klinički postupak cekuma cekuma u mnogim je aspektima sličan onome kod sigmoidnog kolona. Međutim, razina crijevne opstrukcije je mnogo veća, pa često, nakon razvoja grčeva u donjem dijelu trbuha lijevo, moguće je olabaviti stolicu (najčešće jednokratnu tekuću stolicu), nakon čega slijedi zadržavanje stolice i plin. Osim toga, karakteristično je višestruko, iscrpljujuće povraćanje: prvo, refleksna budnost se jede dan prije, zatim se u bljuvotini pojavljuju ustajali crijevni sadržaj i izmet.

Da bi se izbjegla torzija cekuma i sigmoidnog kolona, ​​upalna bolest crijeva treba odmah liječiti. Starije osobe kao i bolesnici s kroničnim upalnim procesima u donjem probavnom traktu trebaju izbjegavati uzimanje krupne hrane u velikim količinama.

Cramping abdominalna bol s intestinalnim intususception

Invaginacija crijeva je uvođenje prelazećeg dijela crijeva u lumen temeljnog tkiva. Ova vrsta crijevne opstrukcije naziva se mješovita, jer se kao posljedica invaginacije crijevni lumen oštro sužava (opstruktivna crijevna opstrukcija) i smanjuje se mezenterij invazivnog crijevnog dijela (strangulated intestinalna opstrukcija).

Invaginacija crijeva se često razvija u djece nego u odraslih, u muškaraca češće nego u žena. Kod djece se patologija često javlja nakon prethodne adenovirusne infekcije koja je uzrokovala poremećaj normalnog motiliteta crijeva.

Grčeve boli u donjem dijelu trbuha na desnoj strani razvijaju se kada se krajnji dio tankog crijeva umetne u debelo crijevo (tzv. Invazija ilealnog kolona), ovaj tip patologije čini oko 25% svih invaginacija.

Kongenitalne strukturne značajke ovog dijela crijeva doprinose invaginaciji ileum-kolona (tupi kut između krajnjeg dijela tankog i debelog crijeva, nedostatak prirodnog ventila između velikog i tankog crijeva, obilježja omjera lumena malih i velikih crijeva).

Neposredni uzrok invaginacije može biti infestacija crva, strano tijelo, oslobađanje žučnog kamena, unos krupne hrane.

Intenzitet grčeve boli i težina povezanih simptoma tijekom intaginalnog napadaja ovisi o stupnju povrede mezenterija. Kod teških povreda bolest poprima hiperakutni tijek s ranom nekrozom invaginata i razvojem peritonitisa, tako da pacijenti, u nedostatku odgovarajuće pomoći, umiru u roku od jednog dana. U slučajevima kada cirkulatorni poremećaj u mezenteriju nije jako izražen, može potrajati nekoliko dana ili čak tjedana prije razvoja peritonitisa.

Inaginacija debelog crijeva počinje s grčevitim bolovima u donjem dijelu trbuha na desnoj strani, prvo se javljaju svijetle praznine između kontrakcija, zatim bol tijekom kontrakcija postaje nepodnošljiva i ne nestaje u potpunosti između kontrakcija.

Specifičan znak invaginacije je pojava krvarenja iz anusa, ali taj se simptom pojavljuje nakon 6-12 sati nakon početka bolova u grčevima.

Cramping abdominalna bol s opstrukcijom rektuma ili sigmoidnog kolona

Grčeve bol u donjem dijelu trbuha lijevo nastaje kada opstruktivna crijevna opstrukcija uzrokovana oštrim suženjem lumena krajnjih dijelova crijeva - sigma ili rektuma.

Opstruktivnu opstrukciju karakterizira osobito jaka intestinalna pokretljivost, koja nastoji gurnuti sadržaj crijeva kroz sužen lumen. Tako često peristaltički valovi mogu biti promatrani kroz prednji zid abdomena. Istodobno se bol i peristaltika povećavaju nakon palpacije (palpacije) zahvaćenog područja.

Valja napomenuti da se opstruktivna crijevna opstrukcija najčešće razvija u terminalnim dijelovima crijeva. U pravilu, opturacija distalnog probavnog trakta povezana je s rakom rektuma ili sigmoidnog kolona.

Značajke strukture i funkcioniranja krajnjih dijelova crijeva (relativna ograničenost lumena, prirodni zavoji i suženja sigmoidnog kolona, ​​gusta konzistencija sadržaja) dovode do činjenice da se crijevna opstrukcija malignih tumora rektuma i sigmoidnog kolona razvija vrlo rano i često uzrokuje otkrivanje tumora.

U pravilu se crijevna opstrukcija kod malignih tumora razvija postupno, tako da pacijenti imaju tendenciju ka konstipaciji, trakastom obliku fecesa i povremenom pojavljivanju boli u donjem dijelu trbuha. Nakon toga počinju se pojavljivati ​​epizode prolazne opstruktivne crijevne opstrukcije: napadaji grčeva u donjem dijelu trbuha, praćeni kašnjenjem izmetom i plinom.

I, konačno, razvija se akutna opstruktivna crijevna opstrukcija sa svim karakterističnim simptomima: pojavom grčeva u trbuhu, čiji se intenzitet s vremenom povećava, tako da bol postaje nepodnošljiva; odgođeni izmet i plin, povraćanje, naglo pogoršanje općeg stanja pacijenta.

Kod opstruktivne opstrukcije uzrokovane rektalnim ili sigmoidnim karcinomom, liječenje je isključivo kirurško. Izbor kirurške metode ovisi o bolesnikovom stanju i veličini tumora.

Mnogo je manja vjerojatnost da će uzrokovati zatvaranje rektuma ili sigmoidnog kolona fekalnim kamenjem (koproliti). U pravilu se ova vrsta akutne crijevne opstrukcije razvija u starosti i povezana je sa starosnim ili upalnim deformitetima terminalnog dijela probavnog trakta.

Najčešće se opstrukcija s izmetom javlja kod starijih žena s tendencijom produljenog zatvora. Klinika je u takvim slučajevima slična tijeku akutne crijevne opstrukcije uzrokovane malignim tumorom: bolne grčeve u donjem dijelu trbuha lijevo, odgođeni izmet i plin, vidljiva asimetrija trbuha, zbog otečenog sigmoidnog kolona. U bolesnika s normalnom ili nedovoljnom tjelesnom težinom perestaltika crijeva može se promatrati kroz trbušnu stijenku.

Liječenje akutnog crijevnog zatajenja uzrokovanog zatvaranjem krajnjeg dijela probavnog trakta fekalnim kamenjem uglavnom je konzervativno (koriste sifone i uljne klistire, uklanjanje prstiju koprolita).

Cramping abdominalna bol u akutnom crijevnom neuspjehu uzrokovanom adhezivnom bolešću

Grčeve u trbuhu također mogu ukazivati ​​na akutnu crijevnu opstrukciju uzrokovanu adhezivnom bolešću. Intenzitet bolnog sindroma, kao i ozbiljnost i dinamika popratnih simptoma ovise o obliku intestinalne opstrukcije (davljenja ili opstrukcije) i na dijelu zahvaćenog crijeva (to može biti posljednji dio tankog crijeva, slijepa ili sigmoidna kolona).

Formiranje šiljaka je zaštitni proces dizajniran da ograniči upalni proces. Postoji posebna tvar - fibrin, iz koje se stvaraju najtanji filmovi, koji sprječavaju širenje infekcije u trbušnoj šupljini. Normalno, svi procesi u tijelu su uravnoteženi, tako da se adhezije uzrokovane upalnim procesom vremenom rastope.

Međutim, u nekim slučajevima, fibrinske adhezije se zgusnu, klijaju u krvnim žilama i živčanom tkivu, tako da se između različitih organa trbušne šupljine formiraju abnormalne žice. Ove žice ometaju normalno funkcioniranje crijeva i pod nepovoljnim okolnostima dovode do akutne crijevne opstrukcije.

U pravilu, razvoj akutne crijevne opstrukcije, prethodi epizodama grčeva u trbuhu i sklonosti opstipaciji, što ukazuje na prolazne povrede prolaza crijevnog sadržaja.

Osim toga, specifični simptomi su karakteristični za adhezivnu bolest: Carnotov simptom (pojava ili pojačanje boli s oštrim produžetkom trupa), Leottin simptom (pojavljivanje ili pojačavanje boli kada su izbačeni kožni nabori trbuha) i drugi znakovi abnormalnih adhezija u trbušnoj šupljini.

Među uzrocima adhezivnih bolesti vodeće mjesto zauzimaju kirurške intervencije (prvenstveno uklanjanje slijepog crijeva u slučaju akutnog upala slijepog crijeva) i infektivne i upalne bolesti unutarnjih genitalnih organa kod žena. Stoga bi bolesnici s rizikom trebali biti posebno pozorni, a ako se epizodični grčevi pojave u donjem dijelu trbuha, potražite liječničku pomoć.

Grčeve boli u donjem dijelu trbuha kada je povrijeđena ingvinalna ili femoralna kila

Kila je nenormalan prodor unutarnjih organa (najčešće crijevnih petlji) kroz trbušni zid ispod kože, bez narušavanja integriteta potonjeg. Istodobno, unutarnji organi okruženi su parijetalnom peritoneumom (membrana koja oblaže trbušnu šupljinu) - tzv. Hernijalnom vrećicom.

Prodiranje hernijalne vrećice kroz trbušnu stijenku odvija se u najslabijim mjestima (pupak, operativni šavovi, anatomski kanali kroz koje normalno prolaze živci, krvne žile ili drugi organi). Mjesto prolaska hernijalne vrećice kroz trbušni zid naziva se hernijalni prsten.

Ozbiljna smrtonosna komplikacija kile je njegovo zatvaranje u hernijalni prsten. U slučajevima kada je crijevna petlja smještena u hernijalnoj vrećici zadavljena, javlja se akutna mehanička gušenja crijevne opstrukcije (mezenter crijeva je stegnut i cirkulacija u zahvaćenom crijevu je poremećena).

Grčeve boli u donjem dijelu trbuha razvijaju se kada su uobičajene ingvinalne i femoralne kile stegnute. Ove kile prolaze kroz prirodne anatomske kanale (inguinalni i femoralni), a na razriješenom kilažnom stadiju otkrivaju se kao izbočine u području unutarnjeg dijela ingvinalnog nabora.

Velike kile se lako određuju vizualno, pa dijagnoza u takvim slučajevima nije teška. Međutim, hernija je prilično podmukla bolest, pa se u nekim slučajevima postavlja dijagnoza nakon razvoja akutne mehaničke intestinalne opstrukcije (osobito u slučaju femoralne kile kod pretilih žena).

Ako se sumnja da je hernija zadavljena, potrebna je hitna hospitalizacija, liječenje je isključivo kirurško: hitno se provodi operacija kako bi se oslobodila zahvaćena crijeva.

Grčeve u donjem dijelu trbuha s dizenterijom

Cramping bol u donjem abdomen u dizenterija je povezana s spastički kontrakcije od zahvaćeni crijeva. Omiljeno stanište za patogene bakterijske dizenterije je sigmoid i rektum.

Stoga se dizenterija javlja sa simptomima akutne upale krajnjeg crijevnog trakta: bolovi u povlačenju i grčevima u donjem dijelu trbuha ulijevo, česta labava stolica i bolni nagon za pražnjenjem. U teškim slučajevima učestalost stolice doseže 20 puta dnevno ili više. Istodobno, prisutan je i karakterističan simptom "rektalne pljuvačke": tijekom izlučivanja izlučuje se mala količina mukopurulentnog sadržaja s krvavim venama.

Dizenterija je zarazna bolest, prijenos infekcije dolazi samo od osobe do osobe kroz prljave ruke, posuđe i hranu. Ljeti, "fly" faktor ima određeno značenje (muhe nose patogene bakterije na svojim šapama).

Ako osjetite grčeve u donjem dijelu trbuha, u kombinaciji sa simptomima dizenterije, odmah potražite pomoć kako biste izbjegli ozbiljne komplikacije i ne ugrozili zdravlje najbližih.

Grčeve u donjem dijelu trbuha s bubrežnom kolikom

Grčeve boli u donjem dijelu trbuha mogu se javiti kod bubrežnih kolika. Mehanizam za razvoj boli je povećana peristaltika uretera, pokušavajući probiti prepreku koja ometa protok urina.

Najčešći uzrok bubrežnih kolika je urolitijaza, u kojoj nastali mokraćni kamenac tone u ureter i preklapa se s njegovim lumenom. Rjeđe, upalni proces (lumen je blokiran krvnim ugruškom, gnojem ili mrtvim dijelom tkiva bubrega) ili onkološkom bolešću (blokada s komadom tumora koji propada) uzrokuje začepljenje začepljenja uretera.

Bez obzira na uzrok blokade, klinička bubrežna kolika je homogena i dovoljno specifična: teški bolovi u donjem dijelu trbuha desno ili lijevo (ovisno o zahvaćenom ureteru), koji se ne odmaraju u mirovanju. Bol se spušta uzduž uretera do genitalija i unutarnje površine bedra. Često dolazi do refleksnog povraćanja, koje ne donosi olakšanje (obično jednokratno).

U pravilu, pacijenti bilježe osjetljivost u području bubrega s zahvaćene strane. Tijekom istraživanja često se identificiraju predisponirajući čimbenici (epizode bubrežne kolike u prošlosti, nasljedna predispozicija za urolitijazu).

Nasuprot tome, s drugim patologijama koje se javljaju sa simptomom "grčeve trbušne boli", s bubrežnom kolikom, u pravilu, opće stanje pacijenta ostaje relativno zadovoljavajuće dugo vremena, tako da pacijenti ne leže u krevetu, već hrle po sobi, pokušavajući ublažiti bol.

Ako bol u donjem dijelu trbuha uzrokuje sumnju na bubrežnu koliku, odmah se obratite liječniku. S dijagnozom "bubrežne kolike" medicinska taktika je očekivana, jer se u većini slučajeva napad može zaustaviti konzervativnim mjerama (antispazmodici, analgetici, tople kupke, posteljina, dijeta).

Međutim, opažanje je nužno, jer je moguće da se mogu pojaviti komplikacije, kao što je akutna retencija urina s naknadnim formiranjem vodenice bubrega ili dodatak sekundarne infekcije s razvojem gnojnog pijelonefritisa.

Koga liječnika trebam kontaktirati ako postoji bol u trbuhu?

Grčeve trbušne boli mogu biti simptom raznih bolesti bilo kojih organa koji se nalaze u ovom području (ženski genitalni organi, debelo crijevo, bubrezi, ureteri, mokraćni mjehur itd.), Tako da je jasno reći koji se liječnik treba obratiti kada se pojavi ovaj alarmantni znak je nemoguće. Štoviše, u nekim slučajevima, grčeve u donjem dijelu trbuha mogu ukazivati ​​na razvoj teških stanja u kojima je potrebna hitna medicinska intervencija kako bi se spasio život, jer će u nedostatku kvalificirane pomoći osoba jednostavno umrijeti.

Stoga ćemo u nastavku naznačiti u kojim slučajevima bolove u donjem dijelu trbuha treba smatrati znakom stanja opasnog po život i prema tome odmah pozvati Hitnu pomoć. U kojim slučajevima takvi bolovi ne predstavljaju stanje koje ugrožava život, te stoga zahtijevaju žalbu liječniku na planiran način. To je za slučajeve nužnog planiranog posjeta liječniku koje smatramo specijalistom u koje treba ići, ovisno o popratnim simptomima.

Opasno po život, pa stoga zahtijeva hitno pozivanje u hitnim slučajevima, bolovi u donjem dijelu trbuha, koji se s vremenom ne povlače, naprotiv, pogoršavaju se, u kombinaciji s visokom temperaturom, općom slabošću, povraćanjem, ne oslobađajućim, krvavim sekretima iz genitalnog trakta. glavobolje, nagli pad krvnog tlaka, nesvjestica, ponekad asimetrija trbuha, a također daje i prepone, sakrum, anus, pupak i druge dijelove tijela. Takvi kompleksi simptoma ukazuju na to da je osoba razvila ozbiljno stanje (na primjer, ektopična trudnoća, crijevna opstrukcija, torzija crijeva, itd.) Opasna po život, te je stoga hitna medicinska intervencija potrebna da bi ga se spasilo. Zato je u slučaju pojave ovih bolova u donjem dijelu trbuha hitno potrebno pozvati Hitnu pomoć ili doći do najbliže bolnice vlastitim prijevozom.

Ako žena ima grčeve u donjem dijelu trbuha tijekom menstruacije, trebate konzultirati ginekologa (registrirati se), jer takav simptom može ukazivati ​​na bolesti genitalnih organa (na primjer, sužavanje cervikalnog kanala, adhezija u maternici, ožiljci ili deformacija maternice, jajovode i cerviks, itd.).

Osim toga, potrebno je kontaktirati ginekologa ako žena doživi teške bolove u donjem dijelu trbuha, koji se u početku osjećaju desno i lijevo, a zatim migriraju samo desno ili samo lijevo, mogu se pojaviti iznenada ili nakon stresa, hipotermije, fizičkog napora, a primjenjuju se i na sakrum., donjeg dijela leđa, prepona ili rektuma, te u kombinaciji s boli pri mokrenju, nepravilnom ciklusu, umoru, vrućoj temperamentu, razdražljivosti, vaginalnom sekretu upalne prirode (zelenkasta, žuta zobi, sivkasto, s mješavinom mjehurića, pahuljica, gnoja, sluzi itd.) ili povišene tjelesne temperature. Takvi bolovi kod grčeva u žena obično su znak upalnog procesa u genitalijama, na primjer, adneksitis, salpingitis, piosalpinx, itd.

Također, apeli ginekologu zahtijevaju bolne bolove u donjem dijelu trbuha, ako su izazvani seksualnim odnosom, pojačani tijekom menstruacije, prošireni u donji dio leđa, trticu, sakrum i kombinirani su s krvarenjem iz genitalija, jer slični simptomi mogu ukazivati ​​na prisutnost tumora ili tumora sličnih formacija u genitalijama.,

Kada postoji jaka grčeva u donjem dijelu trbuha, koja se ne širi na druge dijelove trbuha i perineuma, ali se često osjeća istovremeno u donjem dijelu trbuha i pupka, u kombinaciji je s zatvorom, proljevom, nadutošću, nadutošću, tutnjanjem, učestalim crijevnim pokretima ili bolnim nagonima, a ne pražnjenjem, Potrebno je posavjetovati se s liječnikom-gastroenterologom (za upis) ili liječnikom opće prakse (za upis), budući da slični simptomi mogu biti uzrokovani bolestima crijeva, kao što su kolitis, enterokolitis, Crohnova bolest, ulcerozni kolitis, divertik Ulit, sindrom iritabilnog crijeva.

Kada je bol u donjem dijelu trbuha u kombinaciji s bolovima u anusu, rektumu, učestalom porivu za pražnjenje, proljevom, povećanim bolovima tijekom crijeva, potrebno je konzultirati proktologa (upis) ili kirurga (upis), jer takav kompleksni simptom može ukazivati o proktosigmoiditisu.

Kada se istovremeno osjećaju grčeve u donjem dijelu trbuha ili se daju u preponama i donjem dijelu leđa, u kombinaciji s urinarnim poremećajem (krv u mokraći, bolno, često mokrenje), osoba stalno mijenja svoje držanje (budući da je nemoguće pronaći položaj u kojem se bol malo smanjuje), Trebate se posavjetovati s urologom (kako biste se prijavili) ili kirurgom, jer ovaj kompleksni simptom ukazuje na bubrežnu koliku u prisustvu urolitijaze, opstrukciji uretera s kamenom itd.

Kada se bolovi u donjem dijelu trbuha grče u kombinaciji s čestim tekućim ili kašastim stolicama s krvlju ili sluzom, tutnjanjem, nadutošću, bolovima tijekom izlučivanja, nedostatkom olakšanja nakon utrobe, au nekim slučajevima i mučninom i povraćanjem, osoba se mora savjetovati s specijalistom za zarazne bolesti ( upisati) jer slični simptomi ukazuju na crijevnu infekciju (dizenteriju, itd.).

Koje studije mogu imenovati liječnika s bolovima u trbuhu?

Zbog činjenice da se bolovi u trbuhu mogu isprovocirati raznim bolestima, liječnik propisuje različite testove za ovaj simptom, ovisno o tome kakvu patologiju sumnja na temelju popratnih simptoma. Prema tome, popis testova i pregleda u svakom pojedinom slučaju bolova u trbuhu određen je pratećim simptomima.

U slučajevima u kojima simptomi sumnjaju na crijevnu bolest, to jest, osoba pati od bolova u donjem dijelu trbuha, koji se mogu istodobno osjetiti u pupku ili ne i prisutnost zatvora, proljeva, čestih pokreta crijeva s mekim izmetom, učestala nagon za pokretanjem crijeva, nelagodnost u trbuhu, teška nelagoda, tutnjava u trbuhu, nadutost, bol u šupljini i crijevima, povećana bol tijekom trbušnjaka, liječnik propisuje sljedeće testove i preglede kako bi se utvrdila specifična crijevna patologija:

• Potpuna krvna slika;
• Analiza fekalija na jajima crva;
• Skalološka analiza fecesa;
• Analiza fekalija za disbiozu (za upis);
• Izmet sjemena ili test krvi za Clostridiju;
• Ultrazvučni pregled abdominalnih organa (za prijavu);
• Kolonoskopija (upisati) / rektonomanoskopija (upisati);
• Irrigoskopija (intestinalni rendgen s kontrastom) (upisati);
• Računanje ili magnetska rezonancija (za upis);
• Analiza izmetom kalprotektina;
• Krvni test na prisutnost antineutrofilnih citoplazmatskih protutijela (uključen);
• Test krvi na prisutnost protutijela na sacharomycetes.

Ovaj popis testova i pregleda se ne imenuje odmah u potpunosti, jer, prije svega, liječnik šalje osobu samo na one studije koje dopuštaju utvrđivanje dijagnoze u velikoj većini slučajeva. To znači da liječnik obično najprije propisuje kompletnu krvnu sliku, skorološku analizu fecesa, analizu izmeta na jajašcu crva, ultrazvučni pregled trbušne šupljine i male zdjelice te kolonoskopiju ili sigmoidoskopiju. U većini slučajeva, te su analize dovoljne za utvrđivanje i potvrđivanje patologije, tako da druga ispitivanja s gornje liste, ako dijagnoza već postoji, nisu propisana kao nepotrebna. Međutim, ako minimalni popis pregleda nije bio dovoljan za postavljanje dijagnoze, liječnik može propisati irigoskopiju ili kompjutorsku tomografiju, a te se metode koriste kao alternativa, tj. Izvodi se irigoskopija ili kompjutorska tomografija, ali ne oboje. Analiza fekalija za klostridiju propisana je samo u jednom slučaju - kada liječnik sumnja da je kolitis uzrokovan uzimanjem antibiotika. Analize fekalija za kalprotektin, krv za protutijela za saharomicete i antineutrofilna citoplazmatska antitijela daju se osobama koje sumnjaju na Crohnovu bolest ili ulcerozni kolitis, a zbog bilo kojeg razloga ne mogu se podvrgnuti kolonoskopiji, sigmoidoskopiji, irrigoskopiji ili kompjutorskoj tomografiji.

Ako je osoba zabrinuta zbog grčevitih bolova u trbuhu, nalik slici bubrežne kolike, tj. Bol je lokalizirana na desnoj ili lijevoj strani, proteže se do prepona, donjeg dijela leđa i unutarnje površine bedra, u kombinaciji s poremećajima mokrenja (krv u mokraći, bol tijekom mokrenja, česti nagon za mokrenjem, i d) i čini vas neprestano nemirnim jurcanjem po stanu ili krevetu, pokušavajući pronaći položaj u kojem će se bol malo ublažiti, liječnik obično propisuje sljedeće testove i preglede:

• Analiza mokraće;
• Potpuna krvna slika;
• Ultrazvuk bubrega (za upis) i mjehura;
• Cistoskopija (upisati);
• Urografija (rendgensko snimanje mokraćnog sustava s rendgenskim kontrastnim sredstvom) (prijavite se);
• Scintigrafija bubrega (za upis) i urinarni trakt;
• Kompjutorska tomografija.

Obično liječnik najprije propisuje opću analizu krvi i urina, ultrazvuk mjehura (upis) i bubrega, urografiju, jer upravo te studije s popisa u većini slučajeva omogućuju postavljanje dijagnoze. A ako se postavi dijagnoza, onda su drugi pregledi s popisa već nepotrebni, pa je očito da se scintigrafija, cistoskopija i kompjutorizirana tomografija koriste samo u slučajevima kada je minimalni skup studija bio nedovoljan za dijagnozu. Ako je tehnički moguće, liječnik može odmah naručiti CT snimanje umjesto urografije.

Ako se bol u donjem dijelu trbuha s grčevima kombinira s čestom stolicom s labavim stolicama s ili bez sluzi i krvi, tutnjanjem u trbuhu, distenzijom trbuha, nedostatkom olakšanja nakon pražnjenja crijeva, a ponekad i povraćanjem, liječnik sumnja na crijevnu infekciju i propisuje sljedeće testove i preglede:

• Bakteriološka kultura fecesa, povraćanja ili vode za ispiranje;
• Krvni test na prisutnost antitijela na patogene crijevne infekcije (Salmonella (upisati), shigella, Vibrio cholerae, rotavirus, itd.) Pomoću ELISA i RNGA;
• Analiza identifikacije DNA uzročnika crijevnih infekcija (Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae, rotavirus, itd.) PCR-om u fecesu, povraćanju, vodi za pranje, krvi;
• Kolonoskopija ili rektoromanoskopija;
• Barij klistir.

Prije svega, provode se testovi za identifikaciju uzročnika intestinalne infekcije (bakteriološka kultura fecesa, povraćanja, vode za pranje, PCR za identifikaciju patogena crijevnih infekcija u fecesu, povraćanju, vodi za pranje, krvi i otkrivanju antitijela u krvi uzročnicima crijevnih infekcija). ELISA i rnga), budući da klinička slika svjedoči o ovoj bolesti i zahtijeva identifikaciju infekcije kako bi se proizvele potrebne sanitarne i epidemiološke mjere. U praksi se najčešće propisuju bakteriološke kulture fecesa, emetičkih masa i voda za pranje te analize krvi za antitijela metodom RNGA. I analize metodom PCR i ELISA propisuju se ako postoji tehnička mogućnost, ili ako PHAA i bakteriološke kulture ne omogućuju identificiranje uzročnika intestinalne infekcije. Kolonoskopija, rektoromanoskopija ili irrigoskopija propisuju se samo ako rezultati testova ne otkriju uzročnika crijevne infekcije, pa je stoga liječnik posumnjao da se događa još jedna, ozbiljnija bolest crijeva, koja se upravo javlja u neobičnoj klinici.

Paroksizmalna bol u donjem dijelu trbuha, koja prvo pokriva cijelo područje donjeg trbuha, a zatim se pomiče u desno ili lijevo, daje se u sakrum, donji dio leđa, prepone ili rektum, koji se može kombinirati s boli tijekom mokrenja, nepravilnim menstrualnim ciklusom, razdražljivost, umor ili povišena tjelesna temperatura, ukazuju na sumnju na prisutnost upalnih bolesti ženskih genitalija, osobito jajnika i jajovoda. Stoga, u prisutnosti takvih grčeva u donjem dijelu trbuha žene, ginekolog propisuje sljedeće testove i preglede:

• Ginekološki bimanualni pregled (upis);
• Potpuna krvna slika;
• Analiza mokraće;
• Ocijedite floru iz vagine (prijavite se);
• Analiza krvi, vaginalnog iscjedka i struganja iz uretre u genitalne infekcije (za klamidiju (upisati), mikoplazmu (upisati), gardnerellu, ureaplasmu (upis), trichomonas, gonococci, Candida gljivama);
• Ispitivanja na viruse - herpes simplex virus tip 1 i 2 (uključeni), humani papiloma virus (uključen), citomegalovirus (uključen), Epstein-Barr virus;
• Krvni test za sifilis (za prijavu);
• Bakteriološko zasijavanje odvojive vagine;
• Ultrazvuk zdjeličnih organa (za prijavu);
• Histerosalpingografija (upisati).

Prije svega, liječnik propisuje ginekološki bimanualni pregled, tijekom kojeg rukama osjeća unutarnje genitalije i procjenjuje njihovo stanje (veličina, oblik, pokretljivost, elastičnost, bol itd.). Osim bimanualnog pregleda, potrebni su ultrazvuk zdjeličnih organa, razmaz flora, opći testovi krvi i urina. Obično je ovaj nepotpun popis testova i pregleda dovoljan za dijagnozu, zbog čega liječnik ne može propisati druge testove kao nepotrebne. Međutim, ako minimalni skup testova ne dopušta razjašnjenje dijagnoze, liječnik dodatno propisuje i druge studije s gore navedenog popisa.

Ako žena povremeno ima grčeve u donjem dijelu trbuha na desnoj, lijevoj ili lijevoj, desnoj i sredini u isto vrijeme, što može dati donjem dijelu leđa, trtici, sakrumu ili rektumu, izazvati spolni odnos, povećati se s menstruacijom, kombinirati s krvarenjem, produžiti menstrualni ciklus, ugrušaka u menstrualnoj krvi, liječnik će najprije propisati bimanualni ginekološki pregled, ultrazvuk zdjeličnih organa, vaginalni bris flore i opći test krvi i urina. Ove studije mogu u potpunosti odrediti dijagnozu ili dati liječniku pravi smjer za promišljanje. Ako ultrazvučni pregled, brisanje flore, bimanualni pregled i testovi krvi i urina ne dopuštaju dijagnozu, tada liječnik propisuje histeroskopiju (upis) ili kompjutersku / magnetsku rezonancu. Osim toga, liječnik može propisati test krvi za zgrušavanje (koagulaciju (upis)), koncentraciju luteinizirajućeg hormona (LH), folikul stimulirajući hormon (FSH), testosteron i prolaktin (upis), i također biokemijski test krvi.

U slučaju bolne menstruacije, prije svega liječnik propisuje sljedeće testove i studije:

• Bimanualni ginekološki pregled;
• Razmazati floru iz vagine;
• Ultrazvuk zdjeličnih organa;
• Analiza mokraće;
• Potpuna krvna slika;
• Koagulogram (test zgrušavanja krvi);
• Biokemijski test krvi;
• Krvni test na koncentraciju hormona (LH, FSH, testosteron, prolaktin, estradiol, itd.).

Ovaj popis testova omogućuje vam da u mnogim slučajevima utvrdite uzroke bolne menstruacije. No, ako ovo istraživanje nije bilo dovoljno, onda bi se, osim otkrivanja uzroka boli za vrijeme menstruacije, mogla propisati histeroskopija, kompjutorska ili magnetska rezonancija te bilo koje druge studije koje liječnik smatra potrebnim.