Probavni enzimi

Probavni enzimi su proteinske tvari koje se proizvode u gastrointestinalnom traktu. Oni osiguravaju proces probave hrane i potiču njegovu apsorpciju.

Enzimske funkcije

Glavna funkcija probavnih enzima je razgradnja složenih tvari u jednostavniju, koja se lako apsorbira u crijevu čovjeka.

Djelovanje molekula proteina usmjereno je na sljedeće skupine tvari:

• proteini i peptidi;
• oligo- i polisaharidi;
• masti, lipidi;
• nukleotidi.

Vrste enzima

1. Pepsin. Enzim je tvar koja se proizvodi u želucu. Utječe na molekule proteina u sastavu hrane, raspadajući ih u elementarne komponente - aminokiseline.
2. Tripsin i kimotripsin. Ove tvari spadaju u skupinu enzima gušterače, koje proizvode gušterača i dostavljaju se u duodenum. Ovdje također djeluju na molekule proteina.
3. Amilaze. Enzim se odnosi na tvari koje razgrađuju šećere (ugljikohidrate). Amilaza se proizvodi u usnoj šupljini iu tankom crijevu. Raspada jedan od glavnih polisaharida - škrob. Rezultat je mali ugljikohidrat - maltoza.
4. Maltaza. Enzim također utječe na ugljikohidrate. Njegov specifični supstrat je maltoza. Razgrađuje se u 2 molekule glukoze koje apsorbira stijenka crijeva.
5. Sukraza. Protein djeluje na drugi uobičajeni disaharid, saharozu, koja se nalazi u hrani s visokim udjelom ugljikohidrata. Ugljikohidrati se razlažu na fruktozu i glukozu, koje tijelo lako apsorbira.
6. Laktaze. Specifični enzim koji djeluje na ugljikohidrate iz mlijeka je laktoza. Kada se razgradi, dobivaju se drugi proizvodi - glukoza i galaktoza.
7. Nukleaza. Enzimi iz ove skupine utječu na nukleinske kiseline - DNA i RNA, koje se nalaze u hrani. Nakon njihovog djelovanja, tvari se raspadaju u odvojene komponente - nukleotide.
8. Nukleotidaze. Druga skupina enzima koja djeluje na nukleinske kiseline naziva se nukleotidaza. Oni razgrađuju nukleotide kako bi proizveli manje komponente - nukleozide.
9. Karboksipeptidaze. Enzim djeluje na male proteinske molekule - peptide. Kao rezultat ovog procesa dobivaju se pojedinačne aminokiseline.
10. Lipaze. Tvar razgrađuje masti i lipide koji ulaze u probavni sustav. Istodobno se formiraju njihovi sastavni dijelovi - alkohol, glicerin i masne kiseline.

Nedostatak probavnih enzima

Nedovoljna proizvodnja probavnih enzima je ozbiljan problem koji zahtijeva medicinsku intervenciju. Uz malu količinu endogenih enzima hrana se ne može normalno probaviti u ljudskom crijevu.

Ako se tvari ne probavljaju, ne mogu se apsorbirati u crijevima. Probavni sustav može asimilirati samo male fragmente organskih molekula. Velike komponente koje čine hranu, ne mogu koristiti osobi. Kao rezultat toga, tijelo može razviti nedostatak određenih tvari.

Nedostatak ugljikohidrata ili masti će dovesti do činjenice da će tijelo izgubiti "gorivo" za energičnu aktivnost. Nedostatak bjelančevina lišava ljudski organizam građevinskog materijala, koji su aminokiseline. Osim toga, narušena probava dovodi do promjene u prirodi izmet, što može nepovoljno utjecati na prirodu intestinalne peristaltike.

razlozi

• upalni procesi u crijevima i želucu;
• poremećaji prehrane (prejedanje, nedovoljna toplinska obrada);
• bolesti metabolizma;
• pankreatitis i druge bolesti gušterače;
• oštećenje jetre i bilijarnog trakta;
• kongenitalne abnormalnosti enzimskog sustava;
• postoperativni učinci (nedostatak enzima zbog uklanjanja dijela probavnog sustava);
• ljekoviti učinci na želudac i crijeva;
• trudnoća;
• dysbiosis.

simptomi

• težinu ili bol u trbuhu;
• nadutost, nadutost;
• mučnina i povraćanje;
• osjećaj mjehurića u želucu;
• proljev, mijenjanje stolice;
• žgaravica;
• podrigivati.

Dugotrajno očuvanje probavne insuficijencije popraćeno je pojavom uobičajenih simptoma povezanih s smanjenim unosom hranjivih tvari u organizam. Ova skupina uključuje sljedeće kliničke manifestacije:

• opća slabost;
• smanjena učinkovitost;
• glavobolje;
• poremećaji spavanja;
• razdražljivost;
• u teškim slučajevima, simptomi anemije zbog nedovoljne apsorpcije željeza.

Višak probavnih enzima

Višak probavnih enzima najčešće se primjećuje kod bolesti poput pankreatitisa. Stanje je povezano s hiperprodukcijom tih tvari stanicama gušterače i kršenjem njihovog izlučivanja u crijevo. S tim u vezi, razvija se aktivna upala u tkivu organa uzrokovana djelovanjem enzima.

Znakovi pankreatitisa mogu biti:

• jake bolove u trbuhu;
• mučnina;
• bubri;
• kršenje prirode predsjedatelja.

Često se javlja opće pogoršanje pacijenta. Pojavljuju se opća slabost, razdražljivost, smanjuje se tjelesna težina, poremećuje normalan san.

Kako prepoznati povrede u sintezi probavnih enzima?

1. Proučavanje fecesa. Otkrivanje neprobavljenih ostataka hrane u izmetu ukazuje na kršenje aktivnosti enzimatskog sustava crijeva. Ovisno o prirodi promjena, može se pretpostaviti da postoji nedostatak enzima.
2. Biokemijska analiza krvi. Studija omogućuje procjenu stanja metabolizma pacijenta, što izravno ovisi o aktivnosti probave.
3. Proučavanje želučanog soka. Metoda omogućuje procjenu sadržaja enzima u šupljini želuca, što ukazuje na aktivnost probave.
4. Ispitivanje enzima gušterače. Analiza omogućuje detaljno proučavanje količine tajnih organa, tako da možete utvrditi uzrok kršenja.
5. Genetska istraživanja. Neke fermentopatije mogu biti nasljedne. Dijagnosticiraju se analizom ljudske DNA, u kojoj se nalaze geni koji odgovaraju određenoj bolesti.

Osnovni principi liječenja enzimskih poremećaja

Promjene u proizvodnji probavnih enzima razlog su za traženje liječničke pomoći. Nakon cjelovitog pregleda, liječnik će odrediti uzrok nastanka poremećaja i propisati odgovarajući tretman. Ne preporuča se samostalno boriti protiv patologije.

Važna komponenta liječenja je pravilna prehrana. Pacijentu se dodjeljuje odgovarajuća dijeta, koja ima za cilj olakšati probavu hrane. Potrebno je izbjegavati prejedanje, jer izaziva crijevne poremećaje. Pacijentima se prepisuje terapija lijekovima, uključujući supstitucijsko liječenje enzimskim pripravcima.

Specifična sredstva i njihove doze odabire liječnik.

Tablica probavnog enzima

Većina globularnih proteina

Peptidi (iz N-terminalnog aminokiselinskog ostatka)

Peptidi (sa C-terminalnim aminokiselinskim ostatkom)

Keratini, elastini, kolageni - slabo se probavljaju zbog karakteristika tercijarne strukture

Ugljikohidrati probavnog sustava (amilaze)

Škrob, glikogen, drugi a-polisaharidi

Saharoza, maltoza, laktoza

Celuloza i hemiceluloza zbog prisutnosti β-glikozidne veze

Digestivna mast (lipaza)

Zapravo, za djelotvornu probavu potreban je skup enzima koji osiguravaju kompleksan učinak, koji proizvode probavne žlijezde, ovisno o sastavu apsorbirane hrane. Glavni dijelovi probavnog kanala (jednjak, želudac i crijeva) imaju tri membrane:

- unutarnja sluznica, sa žlijezdama u njoj, koja izlučuje sluz, au odvojenim organima - probavnim sokovima;

- prosječnog mišića, čije smanjenje osigurava prolaz kvrge u probavnom kanalu;

- vanjski serozni, koji djeluje kao pokrovni sloj. Uzastopne faze probave i apsorpcije makronutrijenata u gastrointestinalnom traktu prikazane su na sl. 2.

Sl. 2. Uzastopne faze probave i apsorpcije

U usnoj šupljini glavni procesi obrade hrane su mljevenje, vlaženje slinom i oticanje. Kao rezultat ovih procesa, iz hrane se formira kvržica. Trajanje obrade hrane u usnoj šupljini je 15-25 s. Osim ovih fizičkih i fizičko-kemijskih procesa, u usnoj šupljini započinju kemijski procesi povezani s depolimerizacijom pod djelovanjem sline.

Ljudska slina, koja je probavni sok s pH blizu neutralnog, sadrži enzime koji uzrokuju razgradnju ugljikohidrata (vidi tablicu 2).

Budući da hrana ostaje u ustima prekratka, škrob se ne razlaže u potpunosti na glukozu, stvara se smjesa koja se sastoji uglavnom od oligosaharida.

Kaša od korijena jezika kroz ždrijelo i jednjak ulazi u želudac, što je šuplji organ normalnog volumena od oko 2 litre s preklopljenom unutarnjom površinom koja proizvodi sluz i sok gušterače.

U želucu probava traje 3,5-10,0 sati, a ovdje se dodatno vlaženje i oticanje kvržica, prodiranje želučanog soka u kožu, koagulacija proteina, smirivanje mlijeka. Uz fizikalno-kemijske, počinju kemijski procesi u koje su uključeni enzimi želučanog soka.

Čisti želučani sok, čije oslobađanje ovisi o količini i sastavu hrane i odgovara 1,5-2,5 l / dan, je bezbojna prozirna tekućina koja sadrži klorovodičnu kiselinu u koncentraciji 0,4-0,5% (pH 1-3).,

Funkcije klorovodične kiseline povezane su s procesima denaturacije i razaranja proteina, stvaranjem optimalnog pH za pepsinogen, potiskivanjem rasta patogenih bakterija, regulacijom pokretljivosti, stimulacijom sekrecije enterokinaze.

Procesi denaturacije proteina kasnije olakšavaju djelovanje proteaza.

U želucu djeluju tri skupine enzima: a) enzimi sline - amilaze, koji djeluju prvih 30-40 sekundi - dok se ne pojavi kiseli medij; b) enzimi želučanog soka - proteaza (pepsin, gastriksin, želatinaza), koji razgrađuju proteine ​​u polipeptide i želatinu; c) masti za cijepanje lipaze.

Oko 10% peptidnih veza u proteinima podvrgnuto je probavi u želucu, zbog čega nastaju produkti topljivi u vodi. Trajanje i aktivnost djelovanja lipaza su mali, jer obično djeluju samo na emulgirane masti u slabo alkalnom mediju. Proizvodi depolimerizacije su nepotpuni gliceridi.

Iz želuca, masa hrane, koja ima tekuću ili polutekuću konzistenciju, ulazi u tanko crijevo (ukupne dužine 5-6 m), čiji se gornji dio naziva duodenum (procesi enzimatske hidrolize u njemu su najintenzivniji).

U duodenumu, hrana je izložena trima vrstama probavnih sokova, a to su sok gušterače (sok gušterače ili gušterače), sok koji stvaraju stanice jetre (žuč) i sok koji proizvodi sama sluznica crijeva (crijevni sok). Sastav soka gušterače uključuje kompleks enzima i bikarbonata koji stvaraju alkalno okruženje (pH 7,8 - 8,2).

Kako sok gušterače ulazi u duodenum, neutralizira solnu kiselinu i povećava pH. Kod ljudi pH medija u dvanaesniku varira od 4,0 do 8,5. Ovdje djeluju enzimi pankreasnih sokova, koji uključuju proteaze koje razgrađuju proteine ​​i polipeptide (tripsin, kimotripsin, karboksipeptidaze, aminopeptidaze), lipaze, razgradnju masnoća emulgiranih žučnim kiselinama, amilaze koje dovršavaju cjelokupnu razgradnju škroba do maltoze, a također i grožđe. i deoksiribonukleazu, cijepanje RNA i DNA.

Izlučivanje soka gušterače započinje 2-3 minute nakon obroka i traje 6-14 sati, tj. Tijekom cijelog razdoblja prehrane u dvanaesniku.

Utvrđeno je da sastav enzima pankreasnog soka varira ovisno o prirodi prehrane, na primjer, aktivnost lipaze povećava aktivnost lipaze i obrnuto.

Osim soka gušterače, žuč ulazi u duodenum iz žučnog mjehura, kojeg stvaraju stanice jetre. Ima blago alkalnu pH vrijednost i ulazi u duodenum 5-10 minuta nakon obroka. Dnevna količina žuči u odrasloj dobi iznosi 500-700 ml. Žuči osigurava emulzifikaciju masti, otapanje njihovih produkata hidrolize, aktivaciju pankreasnih i crijevnih enzima, regulaciju pokretljivosti i sekreciju tankog crijeva, regulaciju izlučivanja gušterače, regulaciju formiranja žuči, neutralizaciju kiselog okoliša i inaktivaciju tripsina. Osim toga, sudjeluje u apsorpciji masnih kiselina, formirajući s njima vodotopive komplekse, koji se apsorbiraju u stanice intestinalne sluznice, gdje se javlja razgradnja kompleksa i protok kiselina u limfu.

Treći tip probavnog soka u dvanaesniku je sok koji stvara njegova sluznica i zove se crijevni sok.

Ključni enzim crijevnog soka je enterokinaza, koja aktivira sve proteolitičke enzime sadržane u soku gušterače u neaktivnom obliku. Uz enterokinazu, crijevni sok sadrži enzime koji razgrađuju disaharide do monosaharida.

Dakle, u šupljini duodenuma pod djelovanjem enzima koje luče gušterača, dolazi do hidrolitičkog cijepanja većine velikih molekula - proteina (i produkata njihove nepotpune hidrolize), ugljikohidrata i masti. Iz duodenuma hrana prelazi na kraj tankog crijeva.

U tankom crijevu dovršeno je uništavanje glavnih sastojaka hrane. Osim abdominalne probave, u tankom crijevu dolazi do probave membrane, koja uključuje iste skupine enzima koji se nalaze na unutarnjoj površini tankog crijeva. Sastav enzima gušterače u parietalnoj digestiji uključuje amilazu, tripsin i kimotripsin. Ova vrsta probave ima posebnu ulogu u procesima cijepanja disaharida do monosaharida i peptida do aminokiselina. U tankom crijevu odvija se završna faza probave - apsorpcija hranjivih tvari (proizvodi koji dijele makronutrijente, mikronutrijente i vodu).

Na unutarnjoj površini crijeva nalaze se mnogi nabori s velikim brojem izbočina nalik prstima - resice, od kojih je svaka prekrivena epitelnim stanicama koje nose brojne mikrovile. Takva struktura, koja povećava površinu tankog crijeva do 180 m2, osigurava učinkovitu apsorpciju dobivenih spojeva male molekulske mase. Kroz površinu resica proizvodi probave se transportiraju do epitelnih stanica, a od njih do kapilara cirkulacijskog sustava i limfnih žila smještenih u stijenkama crijeva.

Ideja o strukturi vila smještenih na unutarnjoj površini tankog crijeva može se izvesti pomoću sheme prikazane na slici. 3.

Sl. 3. Dijagram strukture resica sluznice tankog crijeva

villus, 2 sloja stanica kroz koje dolazi do apsorpcije, 3 - početak limfne žile u vilusu, 4 - krvne žile u vilusu, 5 - crijevne žlijezde, 6 - limfna žila u zidu tankog crijeva, 7 - krvnih žila u zidu crijeva, 8-dijelni sloj mišića u crijevnom zidu

Procjenjuje se da se u jednom satu u tankom crijevu može apsorbirati do 2-3 litre tekućine koja sadrži otopljene hranjive tvari.

Poput probavnog, transportni procesi u tankom crijevu su neravnomjerno raspoređeni. Apsorpcija minerala, monosaharida i djelomično masno topljivih vitamina javlja se u gornjem dijelu tankog crijeva. U srednjem dijelu se apsorbiraju vitamini topljivi u vodi i masti, monomeri proteina i masti, au donjem dijelu apsorpcija vitamina B.₁₂ i žučne soli.

U debelom crijevu čija je duljina 1,5-4,0 m, probava je praktički odsutna. Ovdje se apsorbira voda (do 95%), soli, glukoza, neki vitamini i aminokiseline koje proizvodi intestinalna mikroflora (apsorpcija je samo 0,4-0,5 litara dnevno). Debelo crijevo je stanište i intenzivna reprodukcija raznih mikroorganizama koji konzumiraju neupotrebljive ostatke hrane, što rezultira stvaranjem organskih kiselina (mliječni, propionski, butirni, itd.), Plinova (ugljični dioksid, metan, sumporovodik), kao i neke toksične tvari (fenol, indol, itd.), neutralizirana u jetri.

Crijevna mikroflora je važan organ sekundarne probave hrane i formiranje fekalnih masa, koje, u skladu s teorijom adekvatne prehrane, u mnogim aspektima pruža mogućnost široke varijacije prehrane i otpornosti na nove vrste hrane.

Ključne funkcije crijevne mikroflore su:

- sinteza vitamina skupine B, folne i pantotenske kiseline, vitamina H i K;

- metabolizam žučnih kiselina s nastankom, za razliku od patogene mikroflore, netoksičnih metabolita;

- korištenje kao hranjivi supstrat nekih toksičnih probavnih proizvoda za tijelo;

- stimulacija imunološke reaktivnosti tijela.

Enzimi za probavu - lijekovi koji vaš želudac čine sretnima

Problemi s želucem ili probava pojavili su se u životu svake osobe. Njihovi izvori mogu biti različiti čimbenici: od ustajale hrane do prisutnosti infekcije u tijelu. Da biste se riješili neugodnih posljedica, trebali biste redovito uzimati enzime za probavu. Ova vrsta lijekova namijenjena je normalizaciji rada želuca.

Trebate li probavne enzime?

Ako je pravilo da redovito pratite zdravlje želuca i probavnog trakta, odmah možete saznati sve promjene. Što prije pronađete izvor problema, to ćete lakše i brže riješiti. Postoje brojni znakovi na koje mnogi ljudi ne obraćaju pozornost, što ukazuje na prisutnost želučanih problema:

1. Pospanost. Ako spavate 6-8 sati dnevno, ali još uvijek pospano, onda, najvjerojatnije, vaše tijelo ne prima važne vitamine, elemente u tragovima i minerale. Kako bi ih zamijenio, on je prisiljen koristiti rezerve energije, što rezultira drhtavim stanjem.
2. Umor. Uzrok kroničnog umora također može biti nedostatak hranjivih tvari u tijelu.
3. Pogoršanje kože. Postaje letargičan, gubi elastičnost i privlačan izgled.
4. Bolovi u trbuhu. Ako se bol u trbuhu povećala, onda je to jasan znak kršenja probavnog sustava. Čak i ako je bol slaba i lako se podnosi.
5. Pogoršanje noktiju i kose. Jedan od najčešćih i važnih čimbenika koji ukazuju na ozbiljne probleme sa želucem.
6. Intestinalni poremećaji. Redoviti zatvor, proljev, nadutost i nadutost.
7. Slab apetit. Neugodni osjećaji u želucu izravno utječu na želju osobe da jede. Ako ste počeli jesti oštro 1-2 puta dnevno, umjesto uobičajenih 3-4, tada probavni sustav doživljava neke poteškoće.

Jedan od 7 prezentiranih čimbenika dovoljan je da odmah posjetite kvalificiranog stručnjaka i počnete uzimati enzimske preparate za probavu.

Zašto se proces probave može poremetiti?

Za uspješno liječenje posljedica potrebno je utvrditi uzrok bolesti. Želudac je prilično osjetljiv organ, mnogi faktori mogu utjecati na njegov rad. Istaknite najpopularnije:

Nezdravu hranu. Dimljena, soljena i masna hrana čini da želudac radi punom snagom. Ako postoji mnogo takve hrane, onda do kršenja dolazi tijekom procesa probave.

Jedete velike količine hrane. Čak i ako se vaša prehrana sastoji isključivo od zdrave hrane, morate znati mjeru. Stručnjaci savjetuju da ne jedete do slabosti, a stol ostavite lagano gladnim. Veza između želuca i mozga nije munja, pa se ponekad čini da želite više jesti, dok je tijelo već dobilo dovoljnu količinu hrane.

Neadekvatna hrana za žvakanje. Cijela hrana se probavlja mnogo sporije i teže. Žvakati temeljito i pokušati ne jesti u žurbi.

Kasni obroci. Svaka osoba ima drugačiji raspored budnosti, tako da pravilo "ne jesti nakon 21 sat" nije uvijek točno. Bilo bi logičnije reći: "Napravite posljednji obrok 3-4 sata prije spavanja".

Pijenje vode paralelno s hranom. Većina ljudi zna da osoba treba popiti 2-3 litre vode dnevno. Ta se istina ne dovodi u pitanje, ali postoji jedno pojašnjenje. Voda treba popiti 30 minuta prije ili 10-15 minuta nakon jela. Tijekom obroka strogo se ne preporučuje piti vodu. Uništava probavne enzime, što komplicira proces probave.

Zbog mnogih od tih razloga, ljudi ne obraćaju pozornost dok njihov probavni sustav ne uspije. Dovoljno je slijediti jednostavna pravila kako bi se zaštitili od neugodnih posljedica.

Enzimski pripravci za probavu - popis

U slučaju ozbiljnih problema s želucem potrebno je pregledati prehranu i kupiti probavne enzime. Podijeljene su u nekoliko podskupina koje su usmjerene na suzbijanje bolesti različite prirode. Postoje 3 glavne podskupine probavnih enzima:

• Lijekovi čiji se sastav temelji na pankreatinu. Pancreatin je glavni probavni enzim koji u kratkom vremenu uklanja sve probleme s želucem. Ova podskupina uključuje sljedeći popis lijekova: Pancreatin, Mezim, Creon, Penzital.
• Pripravci čiji je sastav ispunjen raznim elementima (hemiceluloza, goveđi žučni prah, pankreatin, itd.) Koji pomažu u suočavanju s probavnim smetnjama, procesom cijepanja masti i proizvodnje enzima gušterače. Ova podskupina uključuje sljedeći popis lijekova - Festal, Enzistal, Panzinorm.
• Lijekovi čiji je sastav ispunjen mikroelementima koji pomažu normalizirati rad egzokrine funkcije pankreasa. Ova podskupina uključuje sljedeći popis lijekova - Somilaz, Oraz, Negidaz.

Važno je! Samo iskusni liječnik moći će odrediti koji će lijek i koja podskupina pomoći u rješavanju vašeg problema. Samozapošljavanje često dovodi do pogoršanja.

Osim aktivne tvari, njegov oblik oslobađanja također utječe na učinak lijeka. U suvremenoj farmakologiji, enzimski pripravci mogu poboljšati probavu u obliku tableta ili kapsula. Nedostatak tableta je da uđu u želudac, tamo se potpuno rastope. Dok kapsule imaju nekoliko slojeva ljuske, koji omogućuju da se aktivna tvar transportira i do želuca i do crijeva. Stoga je korisnije nabaviti neke lijekove u obliku kapsula, osobito ako je njihovo djelovanje namijenjeno crijevima.

Razmotrimo detaljnije najučinkovitije i najpopularnije lijekove.

1. Pankreatin

Lijek ima isto ime s glavnim probavnim enzimom, što ukazuje na njegovu visoku učinkovitost. Mjesto upotrebe lijekova treba biti kada:

• smanjenje proizvodnje enzima gušterače;
• ozbiljne bolesti crijeva, želuca, jetre;
• jesti previše hrane;
• neaktivan stil života;
• poremećaji u procesu žvakanja.

Ne postoje opće prihvaćene doze lijeka: neke uzimaju jednu tabletu dnevno, neke uzimaju dvije. Preporučuje se da slijedite preporuke liječnika koji će propisati optimalne doze u vašoj situaciji.

Nuspojave su blage i rijetko se javljaju. Među najčešćim nuspojavama su:

• nelagoda u trbuhu;
• mučnina;
• alergijske procese (osip, crvenilo itd.);
• povećanje količine mokraćne kiseline.

2. Creon

Ovaj lijek je vrlo popularan jer dolazi u kapsulama. Kao što je već spomenuto, kapsule imaju kompleksan učinak na želudac i crijeva, što značajno povećava učinkovitost liječenja. Aktivni sastojak lijeka je pankreatin. Creon je propisan za:

• kronični pankreatitis;
• postoperativne terapije;
• cističnu fibrozu;
• maligni tumori koji rastu blizu želuca;
• obilni obroci (praznici, rođendani itd.).

Optimalna doza je 1 kapsula prije svake upotrebe hrane. Preporučuje se da se kapsula ne razbije, inače će se aktivna tvar otopiti u želucu i neće ući u crijevo.

Nema nuspojava lijeka. Povremeno postoje poremećaji u gastrointestinalnom traktu u obliku proljeva ili boli. Takve reakcije nastaju zbog dodatnih elemenata lijeka.

Važno je! Creon se smatra snažnim lijekom, pa se svakako posavjetujte s liječnikom prije nego ga uzmete.

3. Mezim

Više poznati lijek, kao u svoje vrijeme provedena je opsežna reklamna kampanja. Jedna tableta sadrži pankreatin, amilazu, lipazu i proteazu. Skup komponenti je sličan Pancreatinu. Mezim je prihvaćen kada:

• produkcija enzima gušterače je smanjena;
• postoji zatvor;
• postoje upalni procesi u želucu;
• nastaje upala gušterače.

Dozu propisuje liječnik. Najčešće je to 1 tableta prije svakog obroka. Ovisno o prirodi i stupnju zanemarivanja bolesti, tečaj može trajati od 2-3 dana do 4-6 mjeseci.

Lijek je kontraindiciran kod osoba koje pate od crijevne opstrukcije, žutice ili hepatitisa.

Mezim je skuplji analog Pancreatina. Glavna razlika je okus. Vanjski sloj pilule Mezim je mnogo ugodniji okusu, pa se često kupuje za djecu.

4. Festal

Osim pankreatina, Festal sadrži i hemicelulozu i ekstrakt goveđe žuči. Hemiceluloza aktivno sudjeluje u procesima razgradnje celuloze, a ekstrakt goveđe žuči normalizira apsorpciju masti i vitamina. S tim elementima, Festal brzo djeluje na probavni sustav.

Lijek se uzima s:

• povrede sekrecije enzima gušterače;
• proljev;
• nadutosti;
• trbušne distenzije;
• iritacija crijeva;
• prejedanje;
• gastritisa.

Zbog velikog broja različitih komponenti, Festal ima širok popis kontraindikacija. Lijek se ne preporučuje za uporabu kod sljedećih bolesti:

• pankreatitisa;
• alergični na elemente uključene u sastav;
• žutica;
• crijevna opstrukcija;
• hepatitis;
• diabetes mellitus (zbog sadržaja saharoze i glukoze u ljusci tablete).

5. Enzistal

Učinkovit lijek koji rješava probleme s probavnim traktom. Kao i Festal, Enzistal uključuje hemicelulozu, pankreatin i elemente žuči. Dodatni sastojci skladno djeluju i povećavaju ukupni rezultat. Enzistal uzmite sa sljedećim simptomima:

• nedostatak enzima probavnog sustava;
• pogoršanje nadutosti;
• poremećaji u procesu žvakanja;
• neaktivan stil života.

Ako osoba pati od zatajenja bubrega ili jetre, preporučuje se ograničiti uporabu enzistala. Liječnik treba prilagoditi učestalost i volumen doziranja kako ne bi uzrokovao komplikacije postojećih bolesti.

Nuspojave lijeka:

• nelagoda u želucu;
• mučnina;
• pojavu iritacije na sluznici;
• proljev.

Hitno je prestati uzimati Enzistal, ako se manifestira barem jedna od nuspojava.

6. Somilaz

Djelatna tvar lijeka pripada podskupini probavnih enzima koji utječu na egzokrinu funkciju gušterače. Mehanizam djelovanja bitno se razlikuje od svih prethodnih lijekova. Elementi lijeka razgrađuju masti i pretvaraju ih u nedostajuće enzime.

Tečaj Somilase preporučuje se za:

• nedostatak probavnih enzima;
• kronični pankreatitis;
• razvijanje gastritisa;
• upalni procesi u crijevima;
• bolesti jetre i žučnog mjehura;
• prolazak postoperativne terapije.

Somilaza nema kontraindikacija, osim alergijskih reakcija na određene sastojke. Lijek se lako podnosi i učinkovito rješava postojeće probleme s probavom.

Važno je! Lijek snažno stimulira gušteraču, stoga se prije uzimanja trebate obratiti liječniku.

zaključak

Pripravci na bazi probavnih enzima igraju važnu ulogu u životu svake osobe. Pogotovo oni koji ne slijede svoju prehranu i ne slijede gore navedena pravila.

Prikazani lijekovi pomoći će vam da se riješite nelagode i poremećaja u probavnom sustavu. Također ih možete uzeti kao profilaksu. Ali zapamtite da njihovo djelovanje ozbiljno prilagođava funkcioniranje tijela, tako da se uvijek morate posavjetovati s liječnikom.

Probavni enzimi (lijekovi)

Sadržaj

Probavni enzimi (ili na drugi način "enzimi") posebni su spojevi koji sudjeluju u razgradnji triju glavnih hranjivih tvari: bjelančevina, ugljikohidrata i masti.

Probavni enzimi široko se koriste od strane ljubitelja energetskih sportova od 1990-ih. U sportašima koji se bave bodybuildingom, koji se usavršavaju za intenzivne programe, doslovno ih se podiže. Tajna takve popularnosti je jednostavna: enzimi pomažu esencijalnim hranjivim tvarima da se brže i učinkovitije probavljaju. A za one koji imaju “prehrambene” poteškoće s povećanjem tjelesne težine, enzimi su samo lijek za sve.

Uređivanje aplikacije

Neki nutricionisti danas nude poseban "šok" plan prehrane za one koji imaju poteškoća s povećanjem mase. Njegova je suština dnevno primati više od norme točno 2000 kilokalorija dnevno i “pomoći” se s probavnim enzimima. Teoretski, što više jedete, to više hranjivih tvari apsorbira tijelo. I što više uči, učinkovitiji je skup masa. Štoviše, studija Buford TW pokazala je da probavni enzimi mogu ubrzati oporavak i rast mišića.

Ali je li uvijek razumno? Dodatne kalorije - uvijek postoji rizik od tjelesne masti. I probavni enzimi ovdje neće pomoći: oni ne utječu na raspodjelu kalorija u tijelu. Dobivanje dodatnih kalorija, čak i ako ih prate enzimi, dobit ćete ne samo mišićnu masu, nego i masnoću.

Upotreba enzima u bodybuildingu će biti razumna u dva slučaja: 1) u kršenju probave, koja je posljedica preopterećenja gastrointestinalnog trakta hranom, 2) ectomorphs, koji s velikom težinom dobivaju masu.

Osnove probave Uredi

Prije donošenja odluke o uporabi enzima, moramo dobiti osnovnu ideju o tome što je probava. Probava je proces čiji je cilj podjela hrane u tijelo na kemijske sastojke. To omogućuje hranjivim tvarima da se apsorbiraju u krv, tj. asimilirani i korišteni prema namjeni. Odcjepljenje i apsorpcija su dvije komponente koje su neophodne da bitne hranjive tvari (proteini, ugljikohidrati i masti), vitamini i minerali prodru iz crijeva u krv.

Nakon što su ove tvari asimilirane, tijelo ih šalje u različita tkiva kako bi osigurali rast, oporavak, proizvodnju energije ili jednostavno deponiranje.

Probavni enzimi su uključeni u gotovo svaku kemijsku reakciju koja se događa u tijelu i djeluju kao katalizatori za te reakcije u svim našim sustavima za održavanje života. U procesu probave, enzimi su odgovorni za reakcije koje razgrađuju duge lance molekula hrane na jednostavniju komponentu. Te komponente zatim ulaze u krv kroz crijevne zidove.

Ako vježbate i adekvatno se oporavljate, ali nema napretka, onda, očito, problem leži u nedostatku unosa kalorija. Potrebno je postupno povećavati kalorijsku dijetu. Ali samo na štetu kvalitetnih proizvoda, slijedeći pravila prehrane. Nastavite povećavati sadržaj kalorija najmanje 2 tjedna, a zatim počnite izrađivati ​​zaključke. Ako se porast snage i mase još uvijek ne dogodi, provjerite imate li simptome nedostatka probavnih enzima u želucu:

• Neugodni osjećaji u želucu odmah nakon jela.
• Jako podrigivanje nakon jela.
• Osjećaj "pucanja" u želucu, koji traje dugo vremena.
• Probava nakon teškog obroka.
• Želudac uzrujan nakon nekoliko malih obroka.

Još jedan čest tip probavne smetnje je nedostatak enzima u tankom crijevu. Ima druge simptome:

• "Kuhanje" i nadutost.
• Abdominalna nelagoda.
• Akumulacija plina
• Česti proljev.
• Jarko obojena, neoblikovana ili s oštrim mirisom stolice.
• Sluz u stolici.

Ako tijekom prijelaza na prehranu s visokim unosom kalorija primijetite pojavu ovih simptoma, vjerojatno ćete morati uzimati probavne enzime. Da biste točno saznali, smanjite sadržaj kalorija na normalnu razinu i pogledajte što se događa s vašim simptomima. Ako ih nema, onda stvarno trebate enzime.

U tom slučaju napominjemo da neki od ovih simptoma mogu biti uzrokovani ne samo nedostatkom enzima, nego i nekim bolestima, alergijama na hranu, neurozom i preosjetljivošću. Ako niste sigurni u razlog, obratite se svom liječniku.

Optimalan izbor za uklanjanje dispeptičkih pojava u regrutaciji mišićne mase:

Sastav enzimskih preparata Edit

U slučaju probavnih poremećaja koriste se različiti lijekovi koji sadrže enzime. Ovisno o sastavu, pripravci enzima mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

1. Ekstrakti sluznice želuca, čiji je glavni aktivni sastojak pepsin (abomin, acidinpepsin).
2. Enzimi gušterače predstavljeni amilazom, lipazom i tripsinom (panzinorm forte-N, pankreatin, pancitrat, mezim-forte, creon).
3. Kombinirani enzimi koji sadrže pankreatin u kombinaciji s komponentama žuči, hemiceluloze i drugim dodatnim komponentama (panzinorm forte, digestal, festal, enzistal).
4. Biljni enzimi predstavljeni papainom, gljivičnom amilazom, proteazom, lipazom i drugim enzimima (pepfiz, oraz).
5. Kombinirani enzimi koji sadrže pankreatin u kombinaciji s biljnim enzimima, vitaminima (wobenzym).
6. Disaharidaza (tilaktaza).

Prva skupina enzima uglavnom je usmjerena na ispravljanje želučane sekretorne disfunkcije. Pepsin, katepsin, peptidaze sadržane u njihovom sastavu razlažu gotovo sve prirodne proteine. Ovi lijekovi se uglavnom koriste u atrofičnom gastritisu, ne smiju se propisivati ​​za bolesti koje se pojavljuju u pozadini normalne ili povećane proizvodnje kiseline.

Pripravci, uključujući enzime gušterače, koriste se za ispravljanje poremećaja probavnog procesa, kao i za reguliranje funkcija gušterače. Tradicionalno se za to koriste kompleksni pripravci koji sadrže glavne enzime gušterače domaćih životinja (prvenstveno lipaza, tripsin, kimotripsin i a-amilaza). Ovi enzimi osiguravaju dovoljan raspon probavne aktivnosti i doprinose ublažavanju kliničkih znakova egzokrine insuficijencije gušterače, koji uključuju gubitak apetita, mučninu, tutnjavu trbuha, nadutost, steat, kreato i amiloru.

Lijekovi se razlikuju u aktivnosti komponenti, koje treba uzeti u obzir pri njihovom odabiru.

Amilaza koja ulazi u kompleks razgrađuje škrob i pektine na jednostavne šećere - saharozu i maltozu. Amilaza cijepa pretežno izvanstanične polisaharide (škrob, glikogen) i praktički ne sudjeluje u hidrolizi biljnih vlakana.

Proteaze u enzimskim preparatima zastupljene su uglavnom kimotripsinom i tripsinom. Ovo posljednje, zajedno s proteolitičkom aktivnošću, sposobno je inaktivirati faktor oslobađanja kolecistokinina, zbog čega je sadržaj kolecistokinina u krvi i lučenju pankreasa smanjen principom povratne sprege.

Osim toga, tripsin je važan čimbenik koji regulira pokretljivost crijeva. To je rezultat interakcije s RAP-2 receptorima enterocita.

Lipaza je uključena u hidrolizu neutralne masti u tankom crijevu.

Zajedno s pankreatinom, kombinirani pripravci sadrže žučne kiseline, hemicelulazu, simetikon, biljnu choleretic (kurkuma) itd.

Uvod u pripremu žučnih kiselina značajno mijenja njegov učinak na funkciju probavnih žlijezda i motilitet gastrointestinalnog trakta. Pripravci koji sadrže žučne kiseline povećavaju izlučivanje gušterače i choleresis, stimuliraju motilitet crijeva i žučnu kesicu. Žučne kiseline povećavaju osmotski tlak crijevnog sadržaja. U uvjetima mikrobiološke kontaminacije crijeva, one se dekonjugiraju, što u nekim slučajevima pridonosi aktivaciji cAMP enterocita s naknadnim razvojem osmotskog i sekretornog proljeva.

Kombinirani pripravci koji sadrže sastojke žuči i hemicelulaze stvaraju optimalne uvjete za brzu i potpunu razgradnju bjelančevina, masti i ugljikohidrata u duodenalu i jejunumu. Lijekovi se propisuju za nedovoljnu egzokrinsku funkciju pankreasa u kombinaciji s patologijom jetre, bilijarnog sustava, kršeći funkciju žvakanja, sjedeći način života, kratkotrajne pogreške u hrani.

Prisutnost sastojaka žuči, pepsina i hidroklorida aminokiselina (panzinorm forte) uz enzime gušterače u sastavu kombiniranih pripravaka osigurava normalizaciju probavnog procesa u bolesnika s hipoacidnim ili anacidnim gastritisom. U tih bolesnika obično su zahvaćene pankreasna, bilijarna i bilijarna funkcija.

Hemicelulaza, koja je dio nekih lijekova (festal), potiče razgradnju biljnih vlakana u lumenu tankog crijeva, normalizaciju crijevne mikroflore.

Mnogi pripravci enzima sadrže simetikon ili dimetikon koji smanjuju površinsku napetost mjehurića plina, zbog čega se razgrađuju i apsorbiraju zidovi želuca ili crijeva.

Biljni enzimski pripravci sadrže papain ili gljivičnu amilazu, proteazu, lipazu (pepfiz, oraz). Papain i proteaze hidroliziraju proteine, gljivičnu amilazu - ugljikohidrate, odnosno lipaze, - masti.

Uz navedene tri skupine postoje i male skupine kombiniranih enzimskih pripravaka biljnog podrijetla u kombinaciji s pankreatinom, vitaminima (wobenzym) i disaharidazama (tilaktaza).

Oblik oslobađanja lijeka važan je čimbenik koji određuje učinkovitost liječenja. Većina enzimskih preparata dolazi u obliku dražeja ili tableta u enteričnoj membrani, koja štiti enzime od oslobađanja želučanog soka u želucu i uništenja klorovodične kiseline. Veličina većine tableta ili pilula je 5 mm ili više. Ipak, poznato je da se krute čestice, čiji promjer nije veći od 2 mm, mogu istisnuti iz želuca istovremeno s hranom. Veće čestice, posebno enzimski pripravci u tabletama ili dražejima, evakuiraju se u interdigestivnom razdoblju, kada se u duodenumu ne nalazi prehrambeni chyme. Kao rezultat toga, lijekovi se ne miješaju s hranom i nisu aktivno uključeni u procese probave.

Kako bi se osiguralo brzo i homogeno miješanje enzima s prehrambenim himemom, nastali su enzimski pripravci nove generacije u obliku mikrotableta (pancitrata) i mikrosfera (creon, liquerase) čiji promjer ne prelazi 2 mm. Pripravci su pokriveni enteričkim (enteričkim) ljuskama i zatvoreni u želatinske kapsule. Kada se proguta, želatinske kapsule se brzo otope, mikrotablete se miješaju s hranom i postupno ulaze u duodenum. Kada je pH sadržaja duodenala iznad 5,5, membrane se otapaju i enzimi počinju djelovati na velikoj površini. Istovremeno se praktički reproduciraju fiziološki procesi probave, kada se sok gušterače izlučuje u obrocima kao odgovor na povremeni unos hrane iz želuca.

Kratka farmakološka svojstva Uredi

Atsidin-pepsin - lijek koji sadrži proteolitički enzim. Primiti od sluznice želuca svinja. Tablete od 0,5 i 0,25 g sadrže 1 dio pepsina, 4 dijela kiseline (betain hidroklorid). Propisuju se za hipo- i anacidni gastritis, 0,5 g 3-4 puta dnevno uz obroke. Tablete su prethodno otopljene u 1/2 čaše vode.

Wobenzym je kombinirani pripravak koji sadrži visoko aktivne enzime biljnog i životinjskog podrijetla. Osim pankreatina sadrži papain (iz biljke Carica Papaya), bromelain (od običnih ananasa) i rutozid (skupina vitamina P). Ona zauzima posebno mjesto u nizu enzimskih pripravaka, jer uz izražene enzimske osobine ima protuupalno, anti-edematozno, fibrinolitičko i sekundarno analgetsko djelovanje. Raspon primjene je vrlo širok. Doza se postavlja pojedinačno - od 5 do 10 tableta 3 puta dnevno. Američka uprava za hranu i lijekove zabranila je distributeru lijeka da tvrdi da je djelotvoran u svim bolestima, budući da nema znanstvenih podataka o njegovoj sigurnosti i učinkovitosti [1].

Digestal - sadrži pankreatin, žučni ekstrakt goveda i hemicelulazu. Lijek se propisuje 1-2 tablete 3 puta dnevno tijekom ili nakon obroka.

Creon je pripravak u želatinskoj kapsuli koji sadrži veliku količinu pankreatina u granulama otpornim na klorovodičnu kiselinu. Lijek je karakteriziran brzim (unutar 4–5 min) otapanja želatinskih kapsula u želucu, otpuštanjem i ravnomjernom raspodjelom granula otpornih na želučani sok kroz cijeli himus. Granule slobodno prolaze kroz pilorički sfinkter istovremeno s himusom u duodenum, potpuno štite enzime pankreatina tijekom prolaska kroz kiseli okoliš želuca i karakteriziraju ih brzo oslobađanje enzima kada lijek prodire u duodenum.

Lycerase je enzimski pripravak koji se temelji na ekstraktima dobivenim mljevenjem, odmašćivanjem i sušenjem svježeg ili zamrznutog pankreasa. Kapsule sadrže mikrosfere promjera 1-1,2 mm, koje sadrže pankreatin, stabilne su i ne kolapsiraju u okolini želuca s pH ispod 5,5. Kada dispeptički poremećaji propisuju 1-3 kapsule dnevno, doza se može povećati na 6 kapsula dnevno.

Mezim-forte - često propisan za korekciju kratkotrajnih i manjih disfunkcija gušterače. Kapi mezim-forte obložene su posebnim premazom od glazure koji štiti komponente preparata od agresivnih učinaka kiselog okoliša želuca. Nanesite 1-3 kapi 3 puta dnevno prije jela.

Merkenzym je kombinirani pripravak koji sadrži 400 mg pankreatina, 75 U bromelaina i 30 mg goveđe žuči. Bromelain je koncentrirana smjesa proteolitičkih enzima ekstrahiranih iz svježeg voća ananasa i njegovih grana. Lijek je dvostruki. Vanjski sloj je načinjen bromelainima koji se oslobađaju u želucu i pokazuju proteolitički učinak. Unutarnji sloj je otporan na klorovodičnu kiselinu želuca, ulazi u tanko crijevo, gdje se oslobađaju pankreatin i žuč. Bromelaini ostaju učinkoviti u širokom rasponu pH (3,0–8,0), pa se lijek može propisati bez obzira na količinu klorovodične kiseline u želucu. Merkenzym se propisuje 1-2 tablete 3 puta dnevno nakon jela.

Panzinorm Forte je lijek koji se sastoji od ekstrakta želučane sluznice, ekstrakta žuči, pankreatina, aminokiselina. Ekstrakt sluznice želuca sadrži pepsin i katepsin s visokom proteolitičkom aktivnošću, kao i peptide koji doprinose otpuštanju gastrina, naknadnu stimulaciju želučanih žlijezda i oslobađanje klorovodične kiseline. Panzinorm je dvoslojni lijek. Vanjski sloj sadrži pepsin, katepsin, aminokiseline. Ovaj se sloj otapa u želucu. Unutarnji sloj je otporan na kiselinu, topljiv u crijevima, sadrži pankreatin i ekstrakt žuči. Panzinorm je jedan od rijetkih lijekova koji, zajedno sa supstitutivnim, djeluje stimulativno-stimulirajuće, što ga čini poželjnim lijekom u bodybuildingu. Lijek se uzima 1-2 puta s hranom 3-4 puta dnevno.

Pancreatin je pripravak goveda koji sadrži enzime gušterače. Dnevna doza pankreatina je 5-10 g. Pancreatin se uzima 1 g 3 do 6 puta dnevno prije jela.

Pancytrate je lijek nove generacije s visokim sadržajem pankreatina. Ima farmakodinamiku sličnu creonu. Želatinske kapsule sadrže mikrotablete u posebnom enteričkom premazu otpornom na želučani sok, što jamči oslobađanje svih enzima u crijevu. Dodijelite 1 kapsulu 3 puta dnevno.

Tilaktaza je probavni enzim koji predstavlja laktazu, a nalazi se u četkastoj granici sluznice jejunuma i proksimalnog ileuma. Razbija laktozu u jednostavne šećere. Dodajte unutar 250-500 mg prije konzumiranja mlijeka ili mliječnih proizvoda. Lijek se može dodati u hranu koja sadrži laktozu.

Festal, Enzistal, Panzistal - kombinirani enzimski pripravci koji sadrže glavne sastojke gušterače, žuči i hemicelulaze. Nanesite 1-3 dražeja s obrocima 3 puta dnevno.

Probavni enzimi u dodatcima (u pravilu, doze su izuzetno niske)