O probavnim enzimima, njihovim vrstama i funkcijama

Probavni enzimi su proteinske tvari koje se proizvode u gastrointestinalnom traktu. Oni osiguravaju proces probave hrane i potiču njegovu apsorpciju.

Enzimske funkcije

Glavna funkcija probavnih enzima je razgradnja složenih tvari u jednostavniju, koja se lako apsorbira u crijevu čovjeka.

Djelovanje molekula proteina usmjereno je na sljedeće skupine tvari:

• proteini i peptidi;
• oligo- i polisaharidi;
• masti, lipidi;
• nukleotidi.

Vrste enzima

1. Pepsin. Enzim je tvar koja se proizvodi u želucu. Utječe na molekule proteina u sastavu hrane, raspadajući ih u elementarne komponente - aminokiseline.
2. Tripsin i kimotripsin. Ove tvari spadaju u skupinu enzima gušterače, koje proizvode gušterača i dostavljaju se u duodenum. Ovdje također djeluju na molekule proteina.
3. Amilaze. Enzim se odnosi na tvari koje razgrađuju šećere (ugljikohidrate). Amilaza se proizvodi u usnoj šupljini iu tankom crijevu. Raspada jedan od glavnih polisaharida - škrob. Rezultat je mali ugljikohidrat - maltoza.
4. Maltaza. Enzim također utječe na ugljikohidrate. Njegov specifični supstrat je maltoza. Razgrađuje se u 2 molekule glukoze koje apsorbira stijenka crijeva.
5. Sukraza. Protein djeluje na drugi uobičajeni disaharid, saharozu, koja se nalazi u hrani s visokim udjelom ugljikohidrata. Ugljikohidrati se razlažu na fruktozu i glukozu, koje tijelo lako apsorbira.
6. Laktaze. Specifični enzim koji djeluje na ugljikohidrate iz mlijeka je laktoza. Kada se razgradi, dobivaju se drugi proizvodi - glukoza i galaktoza.
7. Nukleaza. Enzimi iz ove skupine utječu na nukleinske kiseline - DNA i RNA, koje se nalaze u hrani. Nakon njihovog djelovanja, tvari se raspadaju u odvojene komponente - nukleotide.
8. Nukleotidaze. Druga skupina enzima koja djeluje na nukleinske kiseline naziva se nukleotidaza. Oni razgrađuju nukleotide kako bi proizveli manje komponente - nukleozide.
9. Karboksipeptidaze. Enzim djeluje na male proteinske molekule - peptide. Kao rezultat ovog procesa dobivaju se pojedinačne aminokiseline.
10. Lipaze. Tvar razgrađuje masti i lipide koji ulaze u probavni sustav. Istodobno se formiraju njihovi sastavni dijelovi - alkohol, glicerin i masne kiseline.

Nedostatak probavnih enzima

Nedovoljna proizvodnja probavnih enzima je ozbiljan problem koji zahtijeva medicinsku intervenciju. Uz malu količinu endogenih enzima hrana se ne može normalno probaviti u ljudskom crijevu.

Ako se tvari ne probavljaju, ne mogu se apsorbirati u crijevima. Probavni sustav može asimilirati samo male fragmente organskih molekula. Velike komponente koje čine hranu, ne mogu koristiti osobi. Kao rezultat toga, tijelo može razviti nedostatak određenih tvari.

Nedostatak ugljikohidrata ili masti će dovesti do činjenice da će tijelo izgubiti "gorivo" za energičnu aktivnost. Nedostatak bjelančevina lišava ljudski organizam građevinskog materijala, koji su aminokiseline. Osim toga, narušena probava dovodi do promjene u prirodi izmet, što može nepovoljno utjecati na prirodu intestinalne peristaltike.

razlozi

• upalni procesi u crijevima i želucu;
• poremećaji prehrane (prejedanje, nedovoljna toplinska obrada);
• bolesti metabolizma;
• pankreatitis i druge bolesti gušterače;
• oštećenje jetre i bilijarnog trakta;
• kongenitalne abnormalnosti enzimskog sustava;
• postoperativni učinci (nedostatak enzima zbog uklanjanja dijela probavnog sustava);
• ljekoviti učinci na želudac i crijeva;
• trudnoća;
• dysbiosis.

simptomi

• težinu ili bol u trbuhu;
• nadutost, nadutost;
• mučnina i povraćanje;
• osjećaj mjehurića u želucu;
• proljev, mijenjanje stolice;
• žgaravica;
• podrigivati.

Dugotrajno očuvanje probavne insuficijencije popraćeno je pojavom uobičajenih simptoma povezanih s smanjenim unosom hranjivih tvari u organizam. Ova skupina uključuje sljedeće kliničke manifestacije:

• opća slabost;
• smanjena učinkovitost;
• glavobolje;
• poremećaji spavanja;
• razdražljivost;
• u teškim slučajevima, simptomi anemije zbog nedovoljne apsorpcije željeza.

Višak probavnih enzima

Višak probavnih enzima najčešće se primjećuje kod bolesti poput pankreatitisa. Stanje je povezano s hiperprodukcijom tih tvari stanicama gušterače i kršenjem njihovog izlučivanja u crijevo. S tim u vezi, razvija se aktivna upala u tkivu organa uzrokovana djelovanjem enzima.

Znakovi pankreatitisa mogu biti:

• jake bolove u trbuhu;
• mučnina;
• bubri;
• kršenje prirode predsjedatelja.

Često se javlja opće pogoršanje pacijenta. Pojavljuju se opća slabost, razdražljivost, smanjuje se tjelesna težina, poremećuje normalan san.

Kako prepoznati povrede u sintezi probavnih enzima?

1. Proučavanje fecesa. Otkrivanje neprobavljenih ostataka hrane u izmetu ukazuje na kršenje aktivnosti enzimatskog sustava crijeva. Ovisno o prirodi promjena, može se pretpostaviti da postoji nedostatak enzima.
2. Biokemijska analiza krvi. Studija omogućuje procjenu stanja metabolizma pacijenta, što izravno ovisi o aktivnosti probave.
3. Proučavanje želučanog soka. Metoda omogućuje procjenu sadržaja enzima u šupljini želuca, što ukazuje na aktivnost probave.
4. Ispitivanje enzima gušterače. Analiza omogućuje detaljno proučavanje količine tajnih organa, tako da možete utvrditi uzrok kršenja.
5. Genetska istraživanja. Neke fermentopatije mogu biti nasljedne. Dijagnosticiraju se analizom ljudske DNA, u kojoj se nalaze geni koji odgovaraju određenoj bolesti.

Osnovni principi liječenja enzimskih poremećaja

Promjene u proizvodnji probavnih enzima razlog su za traženje liječničke pomoći. Nakon cjelovitog pregleda, liječnik će odrediti uzrok nastanka poremećaja i propisati odgovarajući tretman. Ne preporuča se samostalno boriti protiv patologije.

Važna komponenta liječenja je pravilna prehrana. Pacijentu se dodjeljuje odgovarajuća dijeta, koja ima za cilj olakšati probavu hrane. Potrebno je izbjegavati prejedanje, jer izaziva crijevne poremećaje. Pacijentima se prepisuje terapija lijekovima, uključujući supstitucijsko liječenje enzimskim pripravcima.

Specifična sredstva i njihove doze odabire liječnik.

Probavni enzimi

Fiziologija probave

Probava je složen fiziološki proces u kojem hrana koja ulazi u tijelo prolazi kroz fizičke i kemijske promjene, a hranjive tvari se apsorbiraju u krv i limfu.

Fizičke promjene u hrani sastoje se od gnječenja, oticanja, otapanja; kemijski - u enzimatskom cijepanju proteina, masti i ugljikohidrata do konačnih proizvoda koji se apsorbiraju. Najvažnija uloga u tome je tajna hidrolitičkih enzima probavnih žlijezda i isprepletenog ruba tankog crijeva.

Funkcije probavnog sustava:

• motoričko (mehaničko) - mehaničko mljevenje hrane (žvakanje), kretanje hrane duž probavnog trakta (gutanje, pokretljivost, miješanje gnojnice s probavnim sokom), oslobađanje nesvarene hrane (defekacija);
• sekretorna (kemijska) - proizvodnja enzima probavnih sokova (želučane, crijevne, gušterače), sline i žuči;
• usisavanje - apsorpcija produkata probave proteina, masti, ugljikohidrata, kao i vode, mineralnih soli i vitamina;
• endokrini - izlučivanje niza hormona koji reguliraju probavu (gastrin, enterogastrin, sekretin, kolecistokinin, villikinin itd.) i djeluju na živčani i krvožilni sustav (supstanca P, bombesin, endorfini, itd.).

Vrste probave

Ovisno o podrijetlu hidrolitičkih enzima, probava je podijeljena u tri vrste:

• vlastitu probavu - provode enzimi koje sintetizira taj organizam, njegove žlijezde, epitelne stanice, - enzimima sline, želučanog i pankreasnog soka, epitel tankog crijeva;
• simbiotska probava - hidroliza hranjivih tvari putem enzima sintetiziranih od strane tijela - bakterija i protozoa, koje se nalaze u probavnom traktu. Ljudska simbiotska probava odvija se u debelom crijevu. Zbog ove probave dolazi do cijepanja vlakana, u kojem sudjeluju bakterije debelog crijeva;
• autolitička digestija - je zbog egzogenih hidrolaza koje ulaze u tijelo kao dio unosa hrane. Uloga ove probave bitna je u slučaju nedovoljno razvijene vlastite probave. Kod novorođenčadi vlastita probava još nije razvijena, stoga je njezina kombinacija s autolitičkom probavom, tj. Hranjive tvari majčinog mlijeka probavljaju enzimi koji ulaze u probavni trakt djeteta kao dio majčinog mlijeka.

Ovisno o lokalizaciji procesa hidrolize hranjivih tvari, probava se dijeli na nekoliko tipova:

• intracelularna digestija - sastoji se u činjenici da se supstance koje ulaze u stanicu fagocitozom i pinocitozom (endocitoza) hidroliziraju staničnim (lizosomskim) enzimima ili u citoplazmi ili u probavnoj vakuoli. Endocitoza igra značajnu ulogu u probavi probavnog sustava u razdoblju ranog postnatalnog razvoja sisavaca. Ova vrsta probave je uobičajena u protozoama i primitivnim multicelularima (spužvama, ravnim crvima itd.). Kod viših životinja i čovjeka obavlja zaštitne funkcije (fagocitoza);
• ekstracelularna digestija - podijeljena je na udaljene, ili cavitarne, i parijetalne, ili membrane. Daljinska digestija odvija se u okolini udaljenoj od mjesta sinteze enzima. To je učinak hranjivih tvari u šupljini enzima probavnog trakta, sline, želučanog soka i soka gušterače. Pristenochny, ili membrana, probava otvorena u 50-ih. XX. Stoljeća. A.M. Ugolev. Takva digestija javlja se u tankom crijevu na kolosalnoj površini koju tvore nabori, resice i mikrovilije epitelnih stanica sluznice. Hidroliza se odvija uz pomoć enzima "ugrađenih" u membrane mikrovila. Sluz bogat enzimima izlučuje mukozna membrana tankog crijeva, a zona prugastih rubova, koju čine mikrovilije i mukopolisaharidni filamenti, je gl i kakao x. U sluzi i glikokaliksu su enzimi gušterače koji su prošli iz šupljine tankog crijeva, i sami crijevni enzimi, nastali kao rezultat kontinuiranih procesa crijevne sekrecije i odbacivanja enterocita.

Shodno tome, parijetalna digestija, u svom najširem smislu, odvija se u sloju sluzi, glikokaliksnoj zoni i na površini mikrovilija, uz sudjelovanje velikog broja enzima crijeva i gušterače.

Trenutno se proces probave smatra trostupanjskim procesom: abdominalna probava → parijetalna digestija → apsorpcija. Abdominalna digestija sastoji se od početne hidrolize polimera u oligomerni stadij; parietal osigurava daljnje enzimsko cijepanje oligomera na monomere, koji se zatim apsorbiraju, tzv.

Gastrointestinalna sekrecija

Proces sekrecije probavnih žlijezda povezan je s protokom izvornog materijala iz krvotoka (voda, aminokiseline, monosaharidi, masne kiseline); sinteza primarnog sekrecijskog produkta i njegov transport za izlučivanje i sekreciju i aktivaciju tajne. Regulacija ovog procesa provodi se na uštrb crijevnih hormona, kao i živaca iz središnjeg živčanog sustava. Sve vrste regulacije temelje se na informacijama koje dolaze iz receptora probavnog kanala. Mehanički, kemijski, temperaturni i osmoreceptori daju informacije živčanom sustavu o količini hrane, njezinoj konzistenciji, stupnju punjenja organa, tlaku, kiselosti, osmotskom tlaku, temperaturi, koncentraciji intermedijarnih i konačnih produkata hidrolize, koncentraciji određenih enzima. Regulacija se provodi zbog izravnog učinka na izlučene stanice i neizravnog utjecaja, primjerice zbog promjena u protoku krvi, proizvodnje lokalnih intestinalnih hormona, aktivnosti živčanog sustava.

Mehanička obrada hrane odvija se u usnoj šupljini i počinje probava, zbog enzima sline. Tijekom dana izlučuje se 0,5-2 litre sline. Izvan obroka dolazi do izlučivanja kako bi se vlažila usna šupljina (0,24 ml / min), a kada se žvače, proizvodnja sline se povećava više od 10 puta i iznosi 3-3,5 ml / min. Slina sadrži mucin, lizocin, razne hidrolaze, a kad je reakcija neutralna ili blizu nje, mogu započeti hidrolizu ugljikohidrata. Žlijezde slinovnice proizvode hormone i biološki aktivne tvari općeg djelovanja, kao što je hormonski dio koji regulira biosintezu bjelančevina, razinu šećera u krvi, povećava spermatogenezu (sazrijevanje spermatozoida), potiče sazrijevanje krvnih stanica i povećava propusnost stanica-krvnih barijera. U salivarnim žlijezdama nastaju živčani faktor rasta, epidermalni faktor rasta, faktor rasta epitela: pod njihovim utjecajem raste rast mliječnih žlijezda, nastaje rast epitela kožnih žila, bubrega, mišića, zadebljanje kože. Lizozim sline je snažan zaštitni faktor protiv mikroorganizama. Salivacija može uzrokovati iritaciju sluznice usne šupljine, kao i signale iz organa vida, mirisa.

Središte salivacije je složen skup neurona u središnjem živčanom sustavu. Glavna komponenta centra za slinjenje nalazi se u medulla oblongata (parasimpatička podjela), čija aktivacija povećava proizvodnju sline. S jakim emocijama, stresom, prijetećim situacijama aktivira se simpatički dio mozga i sprječava proizvodnja pljuvačke - "suši u ustima". Slina se također izlučuje zbog drugačije prirode iritanta, na primjer, ispušta se mnogo tekuće sline za kiselinu s niskim sadržajem probavnih enzima za ispiranje viška kiseline.

Na sluznici želuca na 1 mm2 nalazi se približno 100 želučanih jamica, od kojih se svaka otvara od 3 do 7 praznina želučanih žlijezda. Svojom strukturom i prirodom sekrecije postoje glavne stanice koje proizvode probavne enzime, oblače, proizvode klorovodičnu kiselinu i dodatno proizvode sluz. Na mjestu ušća jednjaka (kardmalni odjel), želučane žlijezde sastoje se uglavnom od stanica koje proizvode sluz, au pyloric dijelu se sastoje od glavnih stanica koje proizvode pepsinogene (enzime). Normalno, želučani sok ima kiselinsku reakciju (pH = 1,5-1,8), što je posljedica klorovodične kiseline. Klorovodična kiselina aktivira enzime, pretvarajući pepsinogene u pepsine. Nastajanje klorovodične kiseline odvija se uz sudjelovanje kisika pa se tijekom hipoksije (nedostatka kisika) smanjuje izlučivanje klorovodične kiseline, a time i probava hrane. Klorovodična kiselina osigurava uništavanje mikroorganizama koji se unose hranom. Sluz dodatnih stanica organizira barijeru sluznice i sprječava uništenje sluznice pod utjecajem klorovodične kiseline i pepsina.

U crijevu se dnevno izlučuje oko 2,5 litra crijevnog soka. Reakcija crijevnog soka je alkalna (pH = 7.2-8.6). Sadrži više od 20 različitih vrsta enzima (proteaze, amilaze, maltaze, invertaze, lipaze itd.).

Glavni enzimi crijevnog trakta i njihovo djelovanje prikazani su u tablici.

U žlijezda slinovnica, želudac i crijeva provodi se proces izlučivanja (izlučivanja) metabolita: urea, mokraćna kiselina, kreaginin, otrovi i mnogi lijekovi. Kada je funkcija bubrega oslabljena, ovaj proces se pojačava.

Glavni enzimi ljudskog gastrointestinalnog trakta i njihovo djelovanje

Enzimi probavnog sustava

Definicija pojma

Enzimi (sinonim: enzimi) probavnog sustava su proteinski katalizatori koje proizvode probavne žlijezde i razgrađuju hranjive tvari u pojednostavljene sastojke tijekom probavnog procesa.

Enzimi (latinski), oni su enzimi (grčki), podijeljeni u 6 glavnih klasa.

Enzimi koji djeluju u tijelu mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

1. Metabolički enzimi - kataliziraju gotovo sve biokemijske reakcije u tijelu na staničnoj razini. Njihov skup je specifičan za svaki tip stanice. Dva najvažnija metabolička enzima su: 1) superoksid dismutaza (superoksid dismutaza, SOD), 2) katalaza (katalaza). Uperoksid dismutaza štiti stanice od oksidacije. Katalaza razgrađuje vodikov peroksid, koji je opasan za tijelo, koje se formira u procesu metabolizma, u kisik i vodu.

2. Probavni enzimi - kataliziraju razgradnju složenih hranjivih tvari (proteina, masti, ugljikohidrata, nukleinskih kiselina) u jednostavniju komponentu. Ti se enzimi proizvode i djeluju u probavnom sustavu tijela.

3. Enzimi hrane - unose se s hranom. Zanimljivo je da neki prehrambeni proizvodi u procesu proizvodnje osiguravaju fazu fermentacije, tijekom koje su zasićeni aktivnim enzimima. Mikrobiološka obrada prehrambenih proizvoda obogaćuje ih enzimima mikrobnog podrijetla. Naravno, dostupnost gotovih dodatnih enzima olakšava varenje takvih produkata u gastrointestinalnom traktu.

4. Farmakološki enzimi - unose se u tijelo u obliku lijekova u terapijske ili profilaktičke svrhe. Probavni enzimi jedan su od najčešće korištenih u gastroenterološkim skupinama lijekova. Glavna indikacija za upotrebu enzima je stanje narušene probave i apsorpcije nutrijenata - sindrom maldigestije / malabsorpcije. Ovaj sindrom ima složenu patogenezu i može se razviti pod utjecajem različitih procesa na razini sekrecije pojedinih probavnih žlijezda, intraluminalne digestije u gastrointestinalnom traktu (GIT) ili apsorpcije. Najčešći uzroci probave hrane i poremećaja apsorpcije u praksi gastroenterologa su kronični gastritis sa smanjenom funkcijom želučanog formiranja kiseline, poremećaji nakon gastro-resekcije, žučna kamenca i žučna diskinezija, egzokrina insuficijencija pankreasa. Trenutno globalna farmaceutska industrija proizvodi veliki broj enzimskih preparata koji se međusobno razlikuju kako u dozi probavnih enzima sadržanih u njima tako iu raznim aditivima. Enzimski pripravci dostupni su u različitim oblicima - u obliku tableta, praha ili kapsula. Svi enzimski pripravci mogu se podijeliti u tri velike skupine: tabletni pripravci koji sadrže pankreatin ili probavni enzimi biljnog podrijetla; lijekove koji uključuju, osim pankreatina, komponente žuči, i lijekove proizvedene u obliku kapsula koje sadrže enteričke obložene mikrogranule. Ponekad sastavi enzimskih preparata uključuju adsorbente (simetikon ili dimetikon), koji smanjuju ozbiljnost nadutosti.

Tablica probavnog enzima

Većina globularnih proteina

Peptidi (iz N-terminalnog aminokiselinskog ostatka)

Peptidi (sa C-terminalnim aminokiselinskim ostatkom)

Keratini, elastini, kolageni - slabo se probavljaju zbog karakteristika tercijarne strukture

Ugljikohidrati probavnog sustava (amilaze)

Škrob, glikogen, drugi a-polisaharidi

Saharoza, maltoza, laktoza

Celuloza i hemiceluloza zbog prisutnosti β-glikozidne veze

Digestivna mast (lipaza)

Zapravo, za djelotvornu probavu potreban je skup enzima koji osiguravaju kompleksan učinak, koji proizvode probavne žlijezde, ovisno o sastavu apsorbirane hrane. Glavni dijelovi probavnog kanala (jednjak, želudac i crijeva) imaju tri membrane:

- unutarnja sluznica, sa žlijezdama u njoj, koja izlučuje sluz, au odvojenim organima - probavnim sokovima;

- prosječnog mišića, čije smanjenje osigurava prolaz kvrge u probavnom kanalu;

- vanjski serozni, koji djeluje kao pokrovni sloj. Uzastopne faze probave i apsorpcije makronutrijenata u gastrointestinalnom traktu prikazane su na sl. 2.

Sl. 2. Uzastopne faze probave i apsorpcije

U usnoj šupljini glavni procesi obrade hrane su mljevenje, vlaženje slinom i oticanje. Kao rezultat ovih procesa, iz hrane se formira kvržica. Trajanje obrade hrane u usnoj šupljini je 15-25 s. Osim ovih fizičkih i fizičko-kemijskih procesa, u usnoj šupljini započinju kemijski procesi povezani s depolimerizacijom pod djelovanjem sline.

Ljudska slina, koja je probavni sok s pH blizu neutralnog, sadrži enzime koji uzrokuju razgradnju ugljikohidrata (vidi tablicu 2).

Budući da hrana ostaje u ustima prekratka, škrob se ne razlaže u potpunosti na glukozu, stvara se smjesa koja se sastoji uglavnom od oligosaharida.

Kaša od korijena jezika kroz ždrijelo i jednjak ulazi u želudac, što je šuplji organ normalnog volumena od oko 2 litre s preklopljenom unutarnjom površinom koja proizvodi sluz i sok gušterače.

U želucu probava traje 3,5-10,0 sati, a ovdje se dodatno vlaženje i oticanje kvržica, prodiranje želučanog soka u kožu, koagulacija proteina, smirivanje mlijeka. Uz fizikalno-kemijske, počinju kemijski procesi u koje su uključeni enzimi želučanog soka.

Čisti želučani sok, čije oslobađanje ovisi o količini i sastavu hrane i odgovara 1,5-2,5 l / dan, je bezbojna prozirna tekućina koja sadrži klorovodičnu kiselinu u koncentraciji 0,4-0,5% (pH 1-3).,

Funkcije klorovodične kiseline povezane su s procesima denaturacije i razaranja proteina, stvaranjem optimalnog pH za pepsinogen, potiskivanjem rasta patogenih bakterija, regulacijom pokretljivosti, stimulacijom sekrecije enterokinaze.

Procesi denaturacije proteina kasnije olakšavaju djelovanje proteaza.

U želucu djeluju tri skupine enzima: a) enzimi sline - amilaze, koji djeluju prvih 30-40 sekundi - dok se ne pojavi kiseli medij; b) enzimi želučanog soka - proteaza (pepsin, gastriksin, želatinaza), koji razgrađuju proteine ​​u polipeptide i želatinu; c) masti za cijepanje lipaze.

Oko 10% peptidnih veza u proteinima podvrgnuto je probavi u želucu, zbog čega nastaju produkti topljivi u vodi. Trajanje i aktivnost djelovanja lipaza su mali, jer obično djeluju samo na emulgirane masti u slabo alkalnom mediju. Proizvodi depolimerizacije su nepotpuni gliceridi.

Iz želuca, masa hrane, koja ima tekuću ili polutekuću konzistenciju, ulazi u tanko crijevo (ukupne dužine 5-6 m), čiji se gornji dio naziva duodenum (procesi enzimatske hidrolize u njemu su najintenzivniji).

U duodenumu, hrana je izložena trima vrstama probavnih sokova, a to su sok gušterače (sok gušterače ili gušterače), sok koji stvaraju stanice jetre (žuč) i sok koji proizvodi sama sluznica crijeva (crijevni sok). Sastav soka gušterače uključuje kompleks enzima i bikarbonata koji stvaraju alkalno okruženje (pH 7,8 - 8,2).

Kako sok gušterače ulazi u duodenum, neutralizira solnu kiselinu i povećava pH. Kod ljudi pH medija u dvanaesniku varira od 4,0 do 8,5. Ovdje djeluju enzimi pankreasnih sokova, koji uključuju proteaze koje razgrađuju proteine ​​i polipeptide (tripsin, kimotripsin, karboksipeptidaze, aminopeptidaze), lipaze, razgradnju masnoća emulgiranih žučnim kiselinama, amilaze koje dovršavaju cjelokupnu razgradnju škroba do maltoze, a također i grožđe. i deoksiribonukleazu, cijepanje RNA i DNA.

Izlučivanje soka gušterače započinje 2-3 minute nakon obroka i traje 6-14 sati, tj. Tijekom cijelog razdoblja prehrane u dvanaesniku.

Utvrđeno je da sastav enzima pankreasnog soka varira ovisno o prirodi prehrane, na primjer, aktivnost lipaze povećava aktivnost lipaze i obrnuto.

Osim soka gušterače, žuč ulazi u duodenum iz žučnog mjehura, kojeg stvaraju stanice jetre. Ima blago alkalnu pH vrijednost i ulazi u duodenum 5-10 minuta nakon obroka. Dnevna količina žuči u odrasloj dobi iznosi 500-700 ml. Žuči osigurava emulzifikaciju masti, otapanje njihovih produkata hidrolize, aktivaciju pankreasnih i crijevnih enzima, regulaciju pokretljivosti i sekreciju tankog crijeva, regulaciju izlučivanja gušterače, regulaciju formiranja žuči, neutralizaciju kiselog okoliša i inaktivaciju tripsina. Osim toga, sudjeluje u apsorpciji masnih kiselina, formirajući s njima vodotopive komplekse, koji se apsorbiraju u stanice intestinalne sluznice, gdje se javlja razgradnja kompleksa i protok kiselina u limfu.

Treći tip probavnog soka u dvanaesniku je sok koji stvara njegova sluznica i zove se crijevni sok.

Ključni enzim crijevnog soka je enterokinaza, koja aktivira sve proteolitičke enzime sadržane u soku gušterače u neaktivnom obliku. Uz enterokinazu, crijevni sok sadrži enzime koji razgrađuju disaharide do monosaharida.

Dakle, u šupljini duodenuma pod djelovanjem enzima koje luče gušterača, dolazi do hidrolitičkog cijepanja većine velikih molekula - proteina (i produkata njihove nepotpune hidrolize), ugljikohidrata i masti. Iz duodenuma hrana prelazi na kraj tankog crijeva.

U tankom crijevu dovršeno je uništavanje glavnih sastojaka hrane. Osim abdominalne probave, u tankom crijevu dolazi do probave membrane, koja uključuje iste skupine enzima koji se nalaze na unutarnjoj površini tankog crijeva. Sastav enzima gušterače u parietalnoj digestiji uključuje amilazu, tripsin i kimotripsin. Ova vrsta probave ima posebnu ulogu u procesima cijepanja disaharida do monosaharida i peptida do aminokiselina. U tankom crijevu odvija se završna faza probave - apsorpcija hranjivih tvari (proizvodi koji dijele makronutrijente, mikronutrijente i vodu).

Na unutarnjoj površini crijeva nalaze se mnogi nabori s velikim brojem izbočina nalik prstima - resice, od kojih je svaka prekrivena epitelnim stanicama koje nose brojne mikrovile. Takva struktura, koja povećava površinu tankog crijeva do 180 m2, osigurava učinkovitu apsorpciju dobivenih spojeva male molekulske mase. Kroz površinu resica proizvodi probave se transportiraju do epitelnih stanica, a od njih do kapilara cirkulacijskog sustava i limfnih žila smještenih u stijenkama crijeva.

Ideja o strukturi vila smještenih na unutarnjoj površini tankog crijeva može se izvesti pomoću sheme prikazane na slici. 3.

Sl. 3. Dijagram strukture resica sluznice tankog crijeva

villus, 2 sloja stanica kroz koje dolazi do apsorpcije, 3 - početak limfne žile u vilusu, 4 - krvne žile u vilusu, 5 - crijevne žlijezde, 6 - limfna žila u zidu tankog crijeva, 7 - krvnih žila u zidu crijeva, 8-dijelni sloj mišića u crijevnom zidu

Procjenjuje se da se u jednom satu u tankom crijevu može apsorbirati do 2-3 litre tekućine koja sadrži otopljene hranjive tvari.

Poput probavnog, transportni procesi u tankom crijevu su neravnomjerno raspoređeni. Apsorpcija minerala, monosaharida i djelomično masno topljivih vitamina javlja se u gornjem dijelu tankog crijeva. U srednjem dijelu se apsorbiraju vitamini topljivi u vodi i masti, monomeri proteina i masti, au donjem dijelu apsorpcija vitamina B.₁₂ i žučne soli.

U debelom crijevu čija je duljina 1,5-4,0 m, probava je praktički odsutna. Ovdje se apsorbira voda (do 95%), soli, glukoza, neki vitamini i aminokiseline koje proizvodi intestinalna mikroflora (apsorpcija je samo 0,4-0,5 litara dnevno). Debelo crijevo je stanište i intenzivna reprodukcija raznih mikroorganizama koji konzumiraju neupotrebljive ostatke hrane, što rezultira stvaranjem organskih kiselina (mliječni, propionski, butirni, itd.), Plinova (ugljični dioksid, metan, sumporovodik), kao i neke toksične tvari (fenol, indol, itd.), neutralizirana u jetri.

Crijevna mikroflora je važan organ sekundarne probave hrane i formiranje fekalnih masa, koje, u skladu s teorijom adekvatne prehrane, u mnogim aspektima pruža mogućnost široke varijacije prehrane i otpornosti na nove vrste hrane.

Ključne funkcije crijevne mikroflore su:

- sinteza vitamina skupine B, folne i pantotenske kiseline, vitamina H i K;

- metabolizam žučnih kiselina s nastankom, za razliku od patogene mikroflore, netoksičnih metabolita;

- korištenje kao hranjivi supstrat nekih toksičnih probavnih proizvoda za tijelo;

- stimulacija imunološke reaktivnosti tijela.

Enzimi za probavu - lijekovi koji vaš želudac čine sretnima

Problemi s želucem ili probava pojavili su se u životu svake osobe. Njihovi izvori mogu biti različiti čimbenici: od ustajale hrane do prisutnosti infekcije u tijelu. Da biste se riješili neugodnih posljedica, trebali biste redovito uzimati enzime za probavu. Ova vrsta lijekova namijenjena je normalizaciji rada želuca.

Trebate li probavne enzime?

Ako je pravilo da redovito pratite zdravlje želuca i probavnog trakta, odmah možete saznati sve promjene. Što prije pronađete izvor problema, to ćete lakše i brže riješiti. Postoje brojni znakovi na koje mnogi ljudi ne obraćaju pozornost, što ukazuje na prisutnost želučanih problema:

1. Pospanost. Ako spavate 6-8 sati dnevno, ali još uvijek pospano, onda, najvjerojatnije, vaše tijelo ne prima važne vitamine, elemente u tragovima i minerale. Kako bi ih zamijenio, on je prisiljen koristiti rezerve energije, što rezultira drhtavim stanjem.
2. Umor. Uzrok kroničnog umora također može biti nedostatak hranjivih tvari u tijelu.
3. Pogoršanje kože. Postaje letargičan, gubi elastičnost i privlačan izgled.
4. Bolovi u trbuhu. Ako se bol u trbuhu povećala, onda je to jasan znak kršenja probavnog sustava. Čak i ako je bol slaba i lako se podnosi.
5. Pogoršanje noktiju i kose. Jedan od najčešćih i važnih čimbenika koji ukazuju na ozbiljne probleme sa želucem.
6. Intestinalni poremećaji. Redoviti zatvor, proljev, nadutost i nadutost.
7. Slab apetit. Neugodni osjećaji u želucu izravno utječu na želju osobe da jede. Ako ste počeli jesti oštro 1-2 puta dnevno, umjesto uobičajenih 3-4, tada probavni sustav doživljava neke poteškoće.

Jedan od 7 prezentiranih čimbenika dovoljan je da odmah posjetite kvalificiranog stručnjaka i počnete uzimati enzimske preparate za probavu.

Zašto se proces probave može poremetiti?

Za uspješno liječenje posljedica potrebno je utvrditi uzrok bolesti. Želudac je prilično osjetljiv organ, mnogi faktori mogu utjecati na njegov rad. Istaknite najpopularnije:

Nezdravu hranu. Dimljena, soljena i masna hrana čini da želudac radi punom snagom. Ako postoji mnogo takve hrane, onda do kršenja dolazi tijekom procesa probave.

Jedete velike količine hrane. Čak i ako se vaša prehrana sastoji isključivo od zdrave hrane, morate znati mjeru. Stručnjaci savjetuju da ne jedete do slabosti, a stol ostavite lagano gladnim. Veza između želuca i mozga nije munja, pa se ponekad čini da želite više jesti, dok je tijelo već dobilo dovoljnu količinu hrane.

Neadekvatna hrana za žvakanje. Cijela hrana se probavlja mnogo sporije i teže. Žvakati temeljito i pokušati ne jesti u žurbi.

Kasni obroci. Svaka osoba ima drugačiji raspored budnosti, tako da pravilo "ne jesti nakon 21 sat" nije uvijek točno. Bilo bi logičnije reći: "Napravite posljednji obrok 3-4 sata prije spavanja".

Pijenje vode paralelno s hranom. Većina ljudi zna da osoba treba popiti 2-3 litre vode dnevno. Ta se istina ne dovodi u pitanje, ali postoji jedno pojašnjenje. Voda treba popiti 30 minuta prije ili 10-15 minuta nakon jela. Tijekom obroka strogo se ne preporučuje piti vodu. Uništava probavne enzime, što komplicira proces probave.

Zbog mnogih od tih razloga, ljudi ne obraćaju pozornost dok njihov probavni sustav ne uspije. Dovoljno je slijediti jednostavna pravila kako bi se zaštitili od neugodnih posljedica.

Enzimski pripravci za probavu - popis

U slučaju ozbiljnih problema s želucem potrebno je pregledati prehranu i kupiti probavne enzime. Podijeljene su u nekoliko podskupina koje su usmjerene na suzbijanje bolesti različite prirode. Postoje 3 glavne podskupine probavnih enzima:

• Lijekovi čiji se sastav temelji na pankreatinu. Pancreatin je glavni probavni enzim koji u kratkom vremenu uklanja sve probleme s želucem. Ova podskupina uključuje sljedeći popis lijekova: Pancreatin, Mezim, Creon, Penzital.
• Pripravci čiji je sastav ispunjen raznim elementima (hemiceluloza, goveđi žučni prah, pankreatin, itd.) Koji pomažu u suočavanju s probavnim smetnjama, procesom cijepanja masti i proizvodnje enzima gušterače. Ova podskupina uključuje sljedeći popis lijekova - Festal, Enzistal, Panzinorm.
• Lijekovi čiji je sastav ispunjen mikroelementima koji pomažu normalizirati rad egzokrine funkcije pankreasa. Ova podskupina uključuje sljedeći popis lijekova - Somilaz, Oraz, Negidaz.

Važno je! Samo iskusni liječnik moći će odrediti koji će lijek i koja podskupina pomoći u rješavanju vašeg problema. Samozapošljavanje često dovodi do pogoršanja.

Osim aktivne tvari, njegov oblik oslobađanja također utječe na učinak lijeka. U suvremenoj farmakologiji, enzimski pripravci mogu poboljšati probavu u obliku tableta ili kapsula. Nedostatak tableta je da uđu u želudac, tamo se potpuno rastope. Dok kapsule imaju nekoliko slojeva ljuske, koji omogućuju da se aktivna tvar transportira i do želuca i do crijeva. Stoga je korisnije nabaviti neke lijekove u obliku kapsula, osobito ako je njihovo djelovanje namijenjeno crijevima.

Razmotrimo detaljnije najučinkovitije i najpopularnije lijekove.

1. Pankreatin

Lijek ima isto ime s glavnim probavnim enzimom, što ukazuje na njegovu visoku učinkovitost. Mjesto upotrebe lijekova treba biti kada:

• smanjenje proizvodnje enzima gušterače;
• ozbiljne bolesti crijeva, želuca, jetre;
• jesti previše hrane;
• neaktivan stil života;
• poremećaji u procesu žvakanja.

Ne postoje opće prihvaćene doze lijeka: neke uzimaju jednu tabletu dnevno, neke uzimaju dvije. Preporučuje se da slijedite preporuke liječnika koji će propisati optimalne doze u vašoj situaciji.

Nuspojave su blage i rijetko se javljaju. Među najčešćim nuspojavama su:

• nelagoda u trbuhu;
• mučnina;
• alergijske procese (osip, crvenilo itd.);
• povećanje količine mokraćne kiseline.

2. Creon

Ovaj lijek je vrlo popularan jer dolazi u kapsulama. Kao što je već spomenuto, kapsule imaju kompleksan učinak na želudac i crijeva, što značajno povećava učinkovitost liječenja. Aktivni sastojak lijeka je pankreatin. Creon je propisan za:

• kronični pankreatitis;
• postoperativne terapije;
• cističnu fibrozu;
• maligni tumori koji rastu blizu želuca;
• obilni obroci (praznici, rođendani itd.).

Optimalna doza je 1 kapsula prije svake upotrebe hrane. Preporučuje se da se kapsula ne razbije, inače će se aktivna tvar otopiti u želucu i neće ući u crijevo.

Nema nuspojava lijeka. Povremeno postoje poremećaji u gastrointestinalnom traktu u obliku proljeva ili boli. Takve reakcije nastaju zbog dodatnih elemenata lijeka.

Važno je! Creon se smatra snažnim lijekom, pa se svakako posavjetujte s liječnikom prije nego ga uzmete.

3. Mezim

Više poznati lijek, kao u svoje vrijeme provedena je opsežna reklamna kampanja. Jedna tableta sadrži pankreatin, amilazu, lipazu i proteazu. Skup komponenti je sličan Pancreatinu. Mezim je prihvaćen kada:

• produkcija enzima gušterače je smanjena;
• postoji zatvor;
• postoje upalni procesi u želucu;
• nastaje upala gušterače.

Dozu propisuje liječnik. Najčešće je to 1 tableta prije svakog obroka. Ovisno o prirodi i stupnju zanemarivanja bolesti, tečaj može trajati od 2-3 dana do 4-6 mjeseci.

Lijek je kontraindiciran kod osoba koje pate od crijevne opstrukcije, žutice ili hepatitisa.

Mezim je skuplji analog Pancreatina. Glavna razlika je okus. Vanjski sloj pilule Mezim je mnogo ugodniji okusu, pa se često kupuje za djecu.

4. Festal

Osim pankreatina, Festal sadrži i hemicelulozu i ekstrakt goveđe žuči. Hemiceluloza aktivno sudjeluje u procesima razgradnje celuloze, a ekstrakt goveđe žuči normalizira apsorpciju masti i vitamina. S tim elementima, Festal brzo djeluje na probavni sustav.

Lijek se uzima s:

• povrede sekrecije enzima gušterače;
• proljev;
• nadutosti;
• trbušne distenzije;
• iritacija crijeva;
• prejedanje;
• gastritisa.

Zbog velikog broja različitih komponenti, Festal ima širok popis kontraindikacija. Lijek se ne preporučuje za uporabu kod sljedećih bolesti:

• pankreatitisa;
• alergični na elemente uključene u sastav;
• žutica;
• crijevna opstrukcija;
• hepatitis;
• diabetes mellitus (zbog sadržaja saharoze i glukoze u ljusci tablete).

5. Enzistal

Učinkovit lijek koji rješava probleme s probavnim traktom. Kao i Festal, Enzistal uključuje hemicelulozu, pankreatin i elemente žuči. Dodatni sastojci skladno djeluju i povećavaju ukupni rezultat. Enzistal uzmite sa sljedećim simptomima:

• nedostatak enzima probavnog sustava;
• pogoršanje nadutosti;
• poremećaji u procesu žvakanja;
• neaktivan stil života.

Ako osoba pati od zatajenja bubrega ili jetre, preporučuje se ograničiti uporabu enzistala. Liječnik treba prilagoditi učestalost i volumen doziranja kako ne bi uzrokovao komplikacije postojećih bolesti.

Nuspojave lijeka:

• nelagoda u želucu;
• mučnina;
• pojavu iritacije na sluznici;
• proljev.

Hitno je prestati uzimati Enzistal, ako se manifestira barem jedna od nuspojava.

6. Somilaz

Djelatna tvar lijeka pripada podskupini probavnih enzima koji utječu na egzokrinu funkciju gušterače. Mehanizam djelovanja bitno se razlikuje od svih prethodnih lijekova. Elementi lijeka razgrađuju masti i pretvaraju ih u nedostajuće enzime.

Tečaj Somilase preporučuje se za:

• nedostatak probavnih enzima;
• kronični pankreatitis;
• razvijanje gastritisa;
• upalni procesi u crijevima;
• bolesti jetre i žučnog mjehura;
• prolazak postoperativne terapije.

Somilaza nema kontraindikacija, osim alergijskih reakcija na određene sastojke. Lijek se lako podnosi i učinkovito rješava postojeće probleme s probavom.

Važno je! Lijek snažno stimulira gušteraču, stoga se prije uzimanja trebate obratiti liječniku.

zaključak

Pripravci na bazi probavnih enzima igraju važnu ulogu u životu svake osobe. Pogotovo oni koji ne slijede svoju prehranu i ne slijede gore navedena pravila.

Prikazani lijekovi pomoći će vam da se riješite nelagode i poremećaja u probavnom sustavu. Također ih možete uzeti kao profilaksu. Ali zapamtite da njihovo djelovanje ozbiljno prilagođava funkcioniranje tijela, tako da se uvijek morate posavjetovati s liječnikom.

Vrste enzima za probavu i posebno njihovu svrhu

Enzimi (enzimi) su posebne tvari koje razbijaju velike čestice u komponente. U tijelu postoji snažan enzimski sustav koji sudjeluje u metabolizmu i pokreće enzime za probavu, koje proizvode gušterača i drugi organi gastrointestinalnog trakta radi provođenja procesa cijepanja masti, proteina i ugljikohidrata.

Uz nedostatak enzima, poremećena je razgradnja i apsorpcija blagotvornih elemenata, a rad gastrointestinalnog trakta je usporen. U tom slučaju, pomoći će posebnim enzimskim pripravcima za poboljšanje probave i metabolizma. Međutim, treba ih odabrati s obzirom na problem. Ovaj članak nije vodič za djelovanje, već će vam pružiti uvodne informacije o tome kako, kada i za što se ti lijekovi mogu koristiti.

Indikacije za uporabu

Enzime izlučuju žlijezde vanjskog izlučivanja. U svakoj fazi probave, koja započinje u ustima, uključeni su enzimi. Glavni pokazatelj za imenovanje ovih lijekova je nedostatak enzima. To se događa kod sljedećih bolesti:

• Upalne bolesti organa probavnog trakta: gastritis, pankreatitis, kolecistitis, hepatitis, kolangitis, kolitis.
• Autoimuna bolest crijeva: Crohnova bolest, ulcerozni kolitis.
• Sindrom iritabilnog crijeva, funkcionalna dispepsija.
• Kongenitalne fermentopatije: nedostatak laktaze, cistična fibroza, celijakija.
• Bolesti zuba, koje rezultiraju lošim žvakanjem hrane.
• Pacijenti nakon operacije enzimima opće anestezije mogu biti imenovani za razdoblje oporavka funkcije crijeva.
• Enzimi su potrebni kao zamjenska terapija za pojedince nakon resekcije želuca, gušterače, uklanjanja žučne kese.

Također, lijekovi mogu biti potrebni osobama koje dugo uzimaju protuupalne i antibakterijske lijekove, kao i hormone i citostatike.

Preporučeno: Kako biste izbjegli razvoj enzimskog nedostatka, koristite samo dobro pripremljene proizvode, jedite često i malim obrocima, promijenite prehranu s mliječnim proizvodima, voćem, povrćem, žitaricama.

Kako se manifestira nedostatak enzima?

Nedostatak enzima počinje se manifestirati simptomima probavnih poremećaja: žgaravice, težine u želucu, podrigivanja, povećanog stvaranja plina. Zbog smanjene apsorpcije i apsorpcije korisnih tvari javljaju se problemi s kožom, noktima i kosom, a opće stanje je poremećeno. Osoba nema dovoljno vitamina i minerala, postoji umor, pospanost, smanjeni učinak.

Zanimljivo: enzimski pripravci mogu se propisati kao sastavni dio kompleksne terapije u dermatologiji, gastroenterologiji, alergologiji i drugim područjima medicine.

Neki pacijenti, znajući o problemima s probavom, povremeno koriste te lijekove prije blagdana. To nije točno, jer prejedanje u kombinaciji s nekontroliranom uporabom enzima narušava funkciju probavnog trakta i dovodi do njegovih posljedica. Stoga enzimske pripravke treba prepisati specijalist i uzeti ih razumno, a ne u slučajevima kada osoba ne može kontrolirati svoj apetit.

Vrste lijekova s ​​enzimima

Enzimski pripravci se dobivaju iz gušterače svinja, gušterače goveda i biljaka. Pripravci mogu biti čisto životinjskog ili biljnog podrijetla ili kombinirani. Pri imenovanju jednog ili drugog lijeka, liječnik se rukovodi svojim glavnim enzimskim komponentama:

• Pepsin - enzim sluznice želuca;
• Enzimi gušterače - lipaza, amilaza i tripsin - izvedeni iz gušterače svinja ili goveda;
• Sredstva s žučnim kiselinama;
• Enzimi biljnog podrijetla;
• Enzimski pripravci koji razgrađuju laktozu (koja se koristi za nedostatak laktaze);
• Kombinirani lijekovi.

Važno: Svi pripravci enzima počinju djelovati najranije 20 minuta nakon gutanja, stoga ih preporučujemo koristiti neposredno prije obroka.

Pepsin droge

Pepsin je enzim koji izlučuje sluznica želuca. To je potrebno za razgradnju proteina. Pepsin preparati, Pepsin, Abomin i Pepsidal, koriste se u osoba s bolestima želuca, najčešće u atrofičnom gastritisu.

Proteini su važne komponente energetskog metabolizma, a uz nedovoljnu proizvodnju slabosti pepsina i razvoja anemije. Osim toga, hrana iz želuca ulazi u crijevo nije dovoljno obrađena, što zahtijeva intenzivan rad iz probavnog trakta i može uzrokovati poremećaje funkcije crijeva. Enzimski pripravci koji sadrže pepsin propisuju se pacijentima kao doživotna zamjenska terapija nakon gastrektomije.

Enzimi gušterače

Creon, Mezim-forte, Pancreatin - sve su to pilule za probavu s istim aktivnim sastojkom - Pancreatin. Aktivni sastojak lijeka je zatvoren granulama, koje su obložene zaštitnim omotačem. Pankreatin je enzim gušterače koji djeluje u tankom crijevu, tako da zaštitni omotač omogućuje dostavu aktivne tvari točno do cilja.

Postoji mnogo indikacija za korištenje lijeka, ali budući da pankreatin zamjenjuje prirodne enzime gušterače, propisuje se lijek uglavnom u patologiji ovog organa. Enzimi gušterače su sigurni i mogu se koristiti dulje vrijeme, ako je potrebno. Na primjer, kod kroničnog pankreatitisa i nakon resekcije (uklanjanja dijela) gušterače, Creon, Pancreatin ili Mezim-forte mogu se preporučiti prije svakog obroka kao nadomjesna terapija.

Važno: Ako liječnik preporuča stalno piti enzime, onda ga treba poštivati, kako ne bi dodatno narušili funkciju gušterače. Alternativa tome može poslužiti kao stroga dijeta na neodređeno vrijeme.

Lijekovi za žučnu kiselinu

Osim žučnih kiselina, ovi lijekovi također sadrže pankreasni enzim pankreas. Stoga se mogu uzeti u patologiji gušterače. Međutim, sredstva s žučnim kiselinama nisu uvijek zamjenjiva s pankreatinom (Mezim), jer su pacijenti često alergični na komponente žuči. Stoga se ovi lijekovi primjenjuju samo kod osoba s oštećenjem funkcije jetre.

Biljni enzimi

Enzimi za poboljšanje probave biljnog podrijetla imaju kompleksan učinak na probavni sustav. Poboljšavaju motilitet želuca i crijeva, smanjuju nastajanje plina, poboljšavaju apsorpciju korisnih elemenata, stimuliraju metabolizam i normaliziraju razgradnju masti, proteina i ugljikohidrata.

Lijekovi se mogu koristiti za bolesti jetre, gušterače, malih i velikih crijeva, kao i za normalizaciju probave u postoperativnom razdoblju.

Unatoč različitim učincima, ovi lijekovi se rijetko propisuju, jer postoje učinkovitiji enzimski pripravci biljnog podrijetla. Najčešće se enzimski pripravci biljnog podrijetla propisuju prije pripreme za proučavanje probavnog trakta.

Takva sredstva uključuju Pepfiz, Unienzyme, Solizim, Oraza, Sestal. Mnogi enzimski pripravci biljnog podrijetla, osobito pepfiz, kontraindicirani su kod djece i trudnica.

Enzimski pripravci koji razgrađuju laktozu

Nedostatak laktaze danas nije rijedak. Pacijenti pate od problema s probavom, liječe bolesti kože i kose, ne znajući da je uzrok svega nedostatak laktoze. Ovaj problem se može riješiti jednostavno - eliminirati mlijeko, vrhnje, sir iz prehrane. Međutim, kada se nedostatak laktaze otkrije u dojenčadi koja su dojena, nije lako pronaći izlaz.

Smjese bez laktoze su skupe i ne dopuštaju djetetu primanje onih hranjivih tvari koje se nalaze u majčinom mlijeku. U tu svrhu nastali su pripravci s enzimima za djecu koji razgrađuju laktozu. Ženi treba samo izraziti mlijeko, dodati nekoliko kapi lijekova i dijete će biti sigurno. Takvi lijekovi uključuju lijekove Lactraz, Laktayd, Kerulak. Ove lijekove mogu koristiti i odrasli.

Zanimljivo: U slučaju nedostatka laktaze, fermentirani mliječni proizvodi nisu kontraindicirani, stoga ljudi s ovim enzimom mogu dobiti sve hranjive tvari iz kefira, skute i drugih fermentiranih mliječnih proizvoda.

Kombinirani pripravci

Wobenzym - glavni predstavnik. Sadrži biljne i životinjske enzime. Lijek ne samo da zamjenjuje nedostatak enzima, već također djeluje protuupalno, anti-edematozno, fibrinolitički i analgetski. Zbog toga je Wobenzym izvrstan alat u liječenju autoimunih bolesti crijeva (Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa).

Alat se aktivno koristi u reumatologiji, traumatologiji, endokrinologiji, dermatologiji i drugim područjima medicine. Unatoč nedostatku određenog djelovanja, lijek ima odlične rezultate, praktički nema nuspojava i može se koristiti dugo vremena, 1 mjesec ili više.

Lijekovi za djecu i trudnice

Enzimski pripravci za poboljšanje probave praktički nemaju kontraindikacije, osim povećane osjetljivosti na sastojke lijeka, pa su mnogi od njih odobreni za uporabu od strane djece. Međutim, djetetu nije moguće dati lijek neovisno, jer doza i tijek uzimanja lijeka variraju ovisno o dobi i tjelesnoj težini. Posebno pažljivo lijekovi propisani su za djecu do 3 godine.

Djeci se najčešće propisuju lijekovi Abomin, Mezim-forte, Pancreatin i Creon, ovisno o stanju.

Važno: Pripravci pankreasa (koji sadrže pankreatin) ne mogu se koristiti za akutni pankreatitis i pogoršanje kronične upale.

Kod trudnica, kao posljedica fizioloških promjena u tijelu, mogu se uočiti znakovi probavne smetnje. Gorušica, nadutost, bol u trbuhu, konstipacija i proljev - sve su te manifestacije simptomi nedostatka enzima. Posebna dijeta će vam pomoći da ih najbolje eliminirate, ali ponekad ginekolog može propisati enzime.

Žene s kroničnim pankreatitisom također mogu koristiti alate za poboljšanje probave tijekom trudnoće. Ginekolog odabire varijantu lijeka i njegovu dozu zajedno s terapeutom ili kirurgom koji vozi pacijenta.

Preporučuje se: U prvom tromjesečju postavljaju se najvažniji organi djeteta, stoga treba smanjiti broj lijekova koje žena uzima na minimum. Uzimanje bilo kakvih lijekova bez savjetovanja s ginekologom je zabranjeno. Kako onda poboljšati probavu? Dijeta i jesti često u malim porcijama.

Promatrajući različite enzimske pripravke, pacijenti bi trebali shvatiti da jedan lijek nije uvijek analogan drugom, a ne svaki lijek djeluje učinkovito kod različitih bolesti. Stoga će samo razumno propisivanje lijeka od strane liječnika pomoći u suočavanju s nedostatkom enzima.