Mučnina, zveckanje u trbuhu, podrigivanje

Buka trbuha i podrigivanje u odsustvu neugodnih, bolnih simptoma nije razlog za zabrinutost. Zvuk u želucu povezan je s radom probavnog trakta, u nekim se okolnostima osjeća. Trbuh u trbuhu, grgljanje zbog sposobnosti mišića da se skuplja. Uz mučninu, proljev, povraćanje, žgaravicu, podrigivanje, konstipaciju, bolove različite lokalizacije ukazuje na patološke procese u probavnom traktu.

Uzrokuje podrigivanje, grmanje u želucu

U većini slučajeva, podrigivanje, buka u želucu je normalan fiziološki proces, ne zahtijeva poseban tretman, ukazuje na pozornost.

  • Glad. Probavni trakt je stalno u pokretu. Bez obzira na to dolazi li hrana ili ne. U nedostatku hrane, želudac se puni zrakom, stiskanje glatkih mišića postaje vidljivo akustično - pojavljuju se tutnjivi zvukovi. Podrigivanje je potrebno da biste se riješili viška zraka. Pod normalnim okolnostima, zrak stalno ulazi u želudac, neprimjetno ide u malim porcijama. Ne postoji ništa opasno u tome, ako jednog dana podrigivanje postane opipljivo i to će biti jedna pojava. Da biste se riješili neugodnih zvukova, samo trebate jesti.
  • Prejedanje. Kada jedete veliku količinu hrane, posebno nakon dugog posta, u crijevu se formira kvržica, promocija, čija probava zahtijeva intenzivan rad gastrointestinalnog trakta, peristaltiku. Osoba osjeća taj proces mjehurića, tutnjanja u želucu. Podrigivanje zraka često se javlja tijekom ili nakon blagdana, ne ostavlja neugodan okus u ustima, miris. To se događa zato što trebate napraviti mjesta u želucu za sljedeći obrok hrane.
  • Neki su proizvodi provokatori. Upotreba određenih jela, pića uzrokuje povećanu peristaltiku crijeva, proces fermentacije, nadutost, nadutost. U normalnom funkcioniranju organa probavnog trakta, simptomi su privremeni, nestaju nekoliko sati nakon što se potpuno digestiraju, napuštaju probavni trakt. Za provokatore su slatkiši, grah, kupus, kava, bezalkoholna pića, alkohol, kvas, pivo, punomasno mlijeko.
  • Živčani šok. Središnji sustav nije izravno povezan s radom probavnog trakta, već ostavlja svoj trag. S teškim stresom, depresijom, iscrpljenjem, promatraju se grčevi mišića, uključujući i crijeva. Rezultat je tutnjava, isprekidan zrak. Da biste uklonili neugodan fenomen, dovoljno je popiti valerijanu tinkturu, majčinu koru, glode, Nova-Passit, ili mentu, kamilicu, čaj od matičnjaka.
  • Menstruacija. Uoči menstruacije javljaju se hormonalne promjene u tijelu, količina progesterona se povećava, što aktivira pokretljivost crijeva, čini mišiće radom. To je potrebno kako bi maternica mogla odcijepiti neprikladni sloj endometrija. Međutim, promjena hormona također utječe na funkciju crijeva. Osim toga, dolazi do promjene u okusu, mučnine, smanjenja ili povećanog apetita. Rušenje nestaje samostalno unutar 1-2 dana nakon početka menstruacije.

Također, postoje brojne patologije, praćene tutnjanjem u trbuhu, podrigivanjem. U ovom slučaju dolazi do pogoršanja općeg blagostanja, slabosti, poremećaja stolice, boli, mučnine i nekih drugih bolnih simptoma.

  • Crijevna disbioza. Česta pojava koja se javlja kao rezultat neravnoteže korisnih, štetnih mikroorganizama. Pod utjecajem štetnih čimbenika, na pozadini smanjenja imuniteta, aktivira se aktivnost uvjetno patogenih mikroorganizama. Njihovi otpadni proizvodi uzrokuju fermentaciju, truljenje nadutosti, tutnjanje, nadutost. Osim toga, postoji povreda stolice - zatvor ili proljev, mučnina, zimica, opća slabost, blago povećanje temperature, bol u donjem dijelu trbuha oko pupka. Uobičajeni provokatori su lijekovi, osobito antibiotici, masne, začinjene, slane hrane, alkohol, hormoni. Za ovu bolest karakteristična stolica s neugodnim mirisom, pojavom sluzi, kolikama, grčevitim bolovima.
  • Dispepsija. To je teška, nepotpuna probava hrane zbog nedostatka enzima. Najčešće se javlja zbog patologija gušterače. Buka trbuha, podrigivanje prati osjećaj težine u želucu, jednjaku, gornjem dijelu trbuha, napetosti. Glavni simptom je brzo zasićenje, nedostatak apetita, pogoršanje zdravlja u nekoliko minuta nakon obroka.
  • Crijevna opstrukcija. To je sužavanje crijevnog lumena. Pojavljuje se zbog dugotrajne upale, stvaranja benignog, malignog tumora, nakupljanja previše tvrdih masa stolice. U ovom slučaju, uzrok tutnja u želucu i drugih zvukova je povećan plin. Tragovi oticanja, nadutosti, pritiska, bolovi u trbuhu različite lokalizacije.
  • Razdražljiv želučani sindrom, crijeva. To se događa iz raznih razloga, zbog negativnog utjecaja nepovoljnih čimbenika. To mogu poslužiti kemijskim tvarima, mehaničkim manipulacijama, gutanjem stranog tijela, dugotrajnim lijekovima, grubim obrokom, suhom hranom itd. Sindrom se manifestira oticanjem, kidanjem, nadutošću, tutnjanjem. Tu je podrigivanje zraka, kisele, gorke mase.
  • Trovanje. Kada se ubrizgava u probavni trakt loše kvalitete hrane uz prisutnost bakterija, štetnih mikroorganizama, povećava se aktivnost gastrointestinalnog trakta. Tijelo se pokušava riješiti sadržaja. Sve počinje s tutnjanjem u želucu, nadutošću, boli, mučninom, proljevom, povraćanjem. Tu je glavobolja, slabost. Podrigivanje nije uvijek prisutno. To uključuje i trovanje alkoholom.
  • Helminta. Prisutnost parazita u crijevu uzrokuje disbakteriozu, smanjenje lokalne imunosti, fermentacijske procese, propadanje, toksikozu. Osim tutnjava, podrigivanje postoji stalna bol u trbuhu - akutna ili bolna priroda, mučnina, svrbež u anusu, povreda stolice. Uz veliki broj crva može biti crijevna opstrukcija.

Gotovo sve bolesti gastrointestinalnog trakta uzrokuju tutnjanje, podrigivanje. Samo-dijagnoza je problematična. Bit će potrebna konzultacija stručnjaka, složena inspekcija. Razlog privremene pojave tutnjanja u želucu, podrigivanje se može samostalno odrediti analizom događaja u tekućem danu, prehrane, kvalitete, količine hrane.

Buka u trbuhu tijekom trudnoće

Uzrok neugodnih pojava je i trudnoća. Tumačenje u trbuhu se promatra čak i prije nego što žena sazna za začeće. Ovaj se simptom odnosi na prve znakove trudnoće. To se događa zbog hormonalnih promjena. Povećava se količina progesterona, koja je neophodna za normalan razvoj jajne stanice nakon oplodnje. Do sredine termina, razina progesterona se postupno smanjuje, tutnjava u želucu nestaje.

Posljednjih mjeseci trudnoće javljaju se neugodni simptomi zbog sužavanja crijevnog lumena, želuca zbog povećanja veličine maternice. Osim toga, tu je gorušica, podrigivanje, kiselo, gorko i konstipacija.

Osim takvog bezopasnog uzroka zvukova u probavnom sustavu tijekom trudnoće, postoje i drugi koji zahtijevaju pažnju. U razdoblju gestacije svi organi rade pod opterećenjem, prolaze kroz neke promjene. U prisutnosti kroničnih bolesti dolazi do pogoršanja. U prvim mjesecima žena osjeća znakove toksikoze, uključujući distenziju trbuha, tutnjavu, podrigivanje. Ako nema problema s probavnim traktom, sve odlazi do početka trećeg mjeseca, inače su do rođenja prisutni neugodni, bolni osjećaji.

simptomi

Vrlo je lako identificirati tutnjavu, podrigivanje od sebe, pa čak i od drugih ljudi. Možete čuti prilično glasan zvuk u obliku ublažavanja, grgljanja, grmljavine. Ponekad toliko jaka da je vidljiva drugima. Kada pritisnete trbuh zvukove pojačavaju. Podrigivanje je također vrlo jednostavno otkriti - do grla dolazi grumen koji uzrokuje grč, osoba nevoljno otvara usta, zrak izlazi. Često je podrigivanje popraćeno i karakterističnim zvukom koji se čuje drugima.

Kako dijagnosticirati bolest

Burping i tutnjavanja nisu sami po sebi bolest, oni ne zahtijevaju poseban tretman. Moguće je dijagnosticirati fenomen na vlastiti način bez upućivanja na stručnjake. Izuzetak je situacija u kojoj, osim zvukova u trbuhu, dolazi do pogoršanja dobrobiti, boli, mučnine, žgaravice, glavobolje i sl. Neophodno je posjetiti specijalistu. Da bi se utvrdila bolest, propisuje se složeni pregled, gdje je instrumentalni pregled glavna dijagnostička metoda.

Dodatno je potrebno donirati krv za opću, biološku analizu, urin, izmet. Stanje, miris, konzistencija stolice određuju prisutnost bakterija, kvalitetu probavnog sustava i prisutnost ili odsutnost crva. Test daha za bakteriju Helicobacter otkriva indikator mikroorganizama. Njihov veći broj je uzrok gastritisa, drugih srodnih bolesti želuca, jednjaka, crijeva, gušterače.

liječenje

U većini slučajeva, uklanjanje neugodnih simptoma zahtijeva dijetu, pridržavanje, pravilno jelo i narodne lijekove. Ako je u pozadini tutnjava, podrigivanja, trbušne distrakcije, nadutosti, povećanog stvaranja plina, primjećuju se lijekovi.

  • Sedativa. Pomoći smanjiti grč, opustiti mišiće. Uklonite zvukove, nadutost, podrigivanje. Učinkovit lijek s trenutnim rezultatima priprema se iz nekoliko tinktura na bazi ljekovitog bilja - Glod, Valerian, Motherwort. Pomiješajte 10-15 kapi, popijte dovoljnu količinu tekućine. Također možete koristiti lijek Nova Passit. Sedativni lijekovi pomažu u savladavanju nadutosti, tutnjaju na pozadini živčanog stresa, depresije.
  • Sorbents. Lijekovi uklanjaju toksine iz organizma, toksine, poboljšavaju cjelokupno zdravlje, uklanjaju nadutost, nadutost, tutnjaju. Najpristupačniji alat je aktivni ugljen. Uzmite tabletu za svaki kilogram tjelesne težine. Dakle, osobi od 55 kg trebat će vam 5-6 tableta odjednom. Dovoljan je jedan prijem dnevno. Nakon nestanka simptoma uzmite još 2-3 dana, 3 komada dnevno. Za čišćenje tijela od toksina proći će se terapija koja traje 1-2 tjedna s Enterosgelom. Uzmite tjesteninu 1 desertnu žlicu tri puta dnevno između pauza hrane. Blagotvoran učinak na crijeva, eliminira Smecta proljev. Uzmite jednu vrećicu tri puta dnevno.
  • Probitiki. Pripravci sadrže korisne bakterije, minerale, vitamine. Oni jačaju imunitet, normaliziraju crijevnu mikrofloru, uklanjaju nadutost, tutnjanje, nadutost, podrigivanje, mučninu i druge neugodne simptome disbioze, narušenu probavu. Piti treba biti tečajeve najmanje 2 tjedna, te lijekove možete uzimati šest mjeseci bez pauze, ako postoji potreba. Učinkovita sredstva - Laktiale, Laktovit, Linex, Bifidumbaketrin, Turbiotik, Hilak Forte.
  • Enzimi. Pankreatin, Mezim će pomoći u intenziviranju probave, povećanju proizvodnje želučanog soka. Prihvatite nakon jela. Da biste dobili osloboditi od podrigivanje uzeti Domrid, jedna tableta dnevno.

U slučaju prisutnosti gastrointestinalnih bolesti potrebna je individualna selekcija lijekova. U drugim situacijama, probiotici, sedativi, sorbenti su dovoljni da se probavni sustav dovede u red. Dopušteno je uzimati u isto vrijeme, ali promatrati pauzu od 2 sata između probiotika, sorbenata. U nekim slučajevima, samo trebate jesti, normalizirati prehranu, dobro se odmoriti, pregledati prehranu.

Narodni lijekovi

Da biste dobili osloboditi od simptomatskog tutnjava, belching zrak, morate piti šalicu ljekovitog čaja na temelju ljekovitog bilja. Ljekarna kamilica, matičnjak, paprena metvica, timijan, lipa imaju terapeutska svojstva. Možete se međusobno kombinirati spajanjem komponenti u jednakim omjerima. Ulijte kipuću vodu, inzistirajte najmanje 5 minuta, dodajte žlicu šećera. Pijte kao i obično. Preporučuje se za spavanje.

Za liječenje dysbiosis koristiti izvarak od sjemena lana. Alat prilagođava rad probavnog trakta, normalizira mikrofloru, zaustavlja upalni proces, jača lokalni imunitet, normalizira stolicu. Sjemenke se uliju kipućom vodom, kuhaju na laganoj vatri 15 minuta, ostavljaju da se ohlade, filtriraju. Uzmite 50 ml tri puta dnevno između obroka.

prevencija

Da biste dobili osloboditi od neugodnih zvukova u želucu, belching, morate normalizirati režim, napraviti pravu prehranu, dobili osloboditi od sjedilački način života.

  • Najčešći, bezopasni razlog - propušta se vrijeme obroka. Tijelo se koristi za rad na satu. Ako nema hrane, želudac počinje emitirati karakteristične zvukove. Da biste ih se riješili, morate odmah nešto pojesti.
  • Velika količina vode. Stručnjaci preporučuju piti najmanje 2 litre vode odrasloj osobi dnevno. Međutim, s velikom količinom tekućine u želucu, crijevo se pojavljuje grgljanje, mljackanje, tutnjavanje.
  • Uzrok neugodnih simptoma su gazirana pića, alkohol, punomasno mlijeko, kava, čokolada, kolači, kolači, kao i kupus, mahunarke. Da biste dobili osloboditi od tutnjava, trebali biste uzeti aktivni ugljen ili drugi sorbent. U budućnosti pokušajte izbjeći takve proizvode ili smanjite njihovu upotrebu.
  • Izbjegavajte prejedanje, osobito prije spavanja. Tijelu je potrebno određeno vrijeme da probavi svaki proizvod, loše probavljiva hrana uzrokuje tutnjanje u želucu, podrigivanje.
  • Požurite dok jedete, razgovor doprinosi prodiranju zraka u želudac, od kojeg se morate riješiti. Da biste spriječili ovu pojavu, morate jesti polako, temeljito žvakati, a ne razgovarati.
  • Puni obroci umjesto grickanja. Jedenje suhe hrane je jedan od uzroka tutnjanja, podrigivanja i razvoja gastritisa.
  • Ograničite konzumiranje sirovog povrća. Često uzrok tutnjava u želucu, podrigivanje postaje krastavac, tikvice.

Česta pojava neugodnih simptoma služi kao osnova za traženje pomoći od specijalista.

Recenzije

Poštovani čitatelji, vaše mišljenje nam je vrlo važno - stoga ćemo biti sretni da čujemo vaše komentare o tutnjanju želuca i podrigivanju u komentarima, također će biti korisno i za ostale korisnike stranice.

Alina: „Često imam tutnjanje na prazan želudac. Vrijedi jesti, sve prolazi. Više ne izliječim ništa. "

Svetlana: “U pozadini disbakterioze, u želucu je došlo do užasnog tutanja, osobito u večernjim satima. Uzeo je skoro mjesec dana probiotike Bifidumbakterin, Laktovit. Ujutro jedan lijek, navečer drugi. Vidio sirova jaja prepelica, dieted. I svake večeri pio sam tinkture valerijane ili majčinske trske žličicom.

Mučnina i tutnjava trbušna terapija

Za liječenje gastritisa i čireva naši su čitatelji uspješno koristili monaški čaj. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Ne postoji takva osoba koja se ne bi suočila sa glasnim tutnjama u želucu. Oni stvaraju mnoge moralne probleme, budući da nastaju nehotice i uglavnom u najneprikladnijem vremenu. Zato se ljudi nastoje riješiti takvog patološkog stanja koje narušava kvalitetu života i poduzimaju sve mjere kako bi se spriječilo njegovo daljnje pojavljivanje. Da bi se to postiglo, prije svega je potrebno utvrditi preduvjete koji su izazvali tako osjetljiv simptom u određenoj osobi. Tek nakon što se uz najveću točnost utvrde uzroci tutnjanja i trbušne distenzije, stručnjak može odabrati odgovarajući tijek liječenja. Nezavisno, bez savjetovanja s liječnikom, ne preporučuje se borba protiv ove pojave.

Uzroci i simptomi korijena

Formiranje plinova u crijevima je prirodni proces. Svaka zdrava osoba u probavnim organima sadrži od 200 do 500 ml mješavine plina (ovaj volumen apsolutno nije primjetan i ne uzrokuje neugodnosti). Na njegovu količinu utječu konzumirana hrana, način života i dob ljudi. Ali ponekad se dogodi da se količina plinovitih produkata u želucu značajno poveća i oni počinju izazivati ​​nelagodu. Osoba koja je patila od ovog fenomena ima kolike i povećava se nadutost. Može doći do proljeva. Glavni razlozi koji izravno uzrokuju nadutost mogu biti sljedeći:

  • Aerofagija (gutanje viška zraka tijekom jela). Može se pojaviti u slučajevima kada osoba apsorbira hranu vrlo brzo ili govori dok jede, te u skladu s tim izaziva tutnjavu u želucu.
  • Plinovi u velikim količinama pojavljuju se iu slučaju kada se u probavnim organima pokreću procesi fermentacije ili truljenja, što uzrokuje povećanje stvaranja plina.
  • Mikroorganizmi koji žive u crijevima i pomažu pri varenju hrane tijekom svoje vitalne aktivnosti također oslobađaju plinovitu smjesu. Nenormalno povećanje njihovog broja uzrokuje nadutost i nadutost.
  • U trbuhu i među penjačima može biti tutnja. U ovom slučaju, izaziva ga oštar uspon na veliku visinu.

Ovi mehanizmi povećavaju proizvodnju plina i utječu na činjenicu da se ljudski želudac počinje nabubati i u njemu se pojavljuju tutnjivi zvukovi. Povećana nadutost također ovisi o njima.

Plinovi koji se nakupljaju u velikim količinama u probavnim organima ometaju proizvodnju probavnih enzima. Ovaj negativni proces dovodi do činjenice da se kvržica hrane ne može potpuno probaviti i ne ulazi u crijeva nespremna za daljnje cijepanje. Uslijed toga nastaje stvaranje šljake u organima probavnog trakta, te počinje fermentacija i truljenje, što uzrokuje povećanje stvaranja plina, tutnja i nadutosti.

Određene namirnice, kao što su kupus, jabuke i grah, mogu stimulirati negativan proces. Kod osoba s nepodnošenjem laktoze, takvi neugodni simptomi, koji mogu pratiti i proljev, javljaju se nakon konzumiranja mlijeka. Nelagodnost nastaje i kada osoba jede velike količine proizvoda od kvasca ili pije pivo i kvas. Prouzrokuje povećanu nadutost, trbušnu distancu i trudnoću. Razlog u ovom slučaju je cijeđenje maternice.

Patološka pozadina

Plinovi koji se stvaraju u probavnim organima mogu se povećati za nekoliko puta i zbog razvoja probavnog sustava određenih bolesti. U tom slučaju pojavu negativnih znakova prati ne samo tutnjavanje u trbuhu, nego i mučnina, proljev ili konstipacija, trulo podrigivanje i stalne oštre boli u trbušnoj šupljini. Stručnjaci bilježe sljedeće patološke uvjete:

  • što učiniti ako postoji težina u želucu i nadutost
  • jabuke mogu uzrokovati nadutost
  • Mehaničko napuhavanje. Uzrok je to što se u probavnom traktu pojavljuje bilo kakva prepreka koja ometa slobodan prolaz mješavine plina (tumor, kontrakcija ili adhezija).
  • Nedostatak enzima, odnosno patološki poremećaj u formiranju i sekreciji žučnih kiselina i proces apsorpcije. To dovodi do činjenice da većina hrane ulazi u crijeva nespremna za daljnje cijepanje i tamo počinje njena fermentacija i propadanje, čime se povećava proizvodnja plinova.
  • Upalne bolesti probavnog trakta (Crohnova bolest, pankreatitis, kolitis). Svojim razvojem, osim tutnjanja i nadutosti, osoba uvijek ima proljev.
  • Neupalne patologije probavnog trakta također izazivaju tutnjate zvukove u trbušnoj šupljini. Te bolesti uključuju disbiozu i netoleranciju na određene hranjive tvari. Ove bolesti koje se javljaju s povećanim stvaranjem plina, također uvijek prati proljev.
  • Psihogene bolesti dovode do pojave ovog neugodnog fenomena. Prekomjerna stimulacija živčanog sustava izaziva pojavu mišićnog spazma u crijevu, što uzrokuje smanjenje peristaltike.

Često se događa da se nekoliko negativnih razloga međusobno preklapaju. Ovakva situacija dovodi do pojave podrigivanja, akutne boli i žgaravice uz buku i oticanje.

Znakovi patološkog stanja

Većina pacijenata čak ne sugerira da se u njihovim crijevima stvaraju suvišne plinovite smjese. Negativna simptomatologija patologije počinje postupno rasti, a osoba se jednostavno navikne na takvo stanje, ne primjećujući njegovu patologiju. To je vrlo opasno, jer daje mogućnost propustiti razvoj ozbiljne bolesti u probavnom traktu. Da bi se to spriječilo, stručnjaci preporučuju pamćenje glavnih simptoma patologije:

  • značajno povećanje volumena trbuha;
  • palpacija duž crijeva može se čuti tutnjavuće zvukove;
  • savijanje prema naprijed iz stojećeg položaja izaziva napon u području dijafragme;
  • nakon jela, pojava stalnog ili povremenog podrigivanja;
  • česte manifestacije nadutosti;
  • poteškoće u izlučivanju ili, obrnuto, proljev.

Malo kasnije, ovom simptomu dodaju se stalni nedostatak apetita, smanjenje imuniteta (osoba postaje osjetljiva na česte prehlade), glavobolje i opća slabost.

Problemi s liječenjem

Da bi se trajno zaustavilo pojavljivanje iritantnih tutnjivih zvukova u crijevu, potrebno je utvrditi razlog koji ih je izazvao. Osnova simptomatske terapije je borba protiv nadutosti i nadutosti, koja se provodi u pozadini eliminacije osnovne bolesti. Samo takav tretman može donijeti pozitivne rezultate. Konzervativna terapija je sljedeća:

  • korekcija antisepticima i antibioticima u probavnom organu bakterijskog sastava;
  • normalizacija probavnih funkcija dijetetske hrane, isključujući uporabu proizvoda koji uzrokuju pojavu negativnih reakcija;
  • inhibicija prekomjernog izlučivanja ili dodavanje nedostajućih probavnih enzima;
  • uklanjanje bolnog sindroma antispazmodicima.

Ako je potrebno, može se provesti operacija. Također, bolesnika s tako osjetljivim problemom treba liječiti psiholog.

Terapija lijekovima

Da biste dobili osloboditi od tutnjava u trbuhu i njegove česte otekline preporučuje se uz pomoć složene terapije. Glavno mjesto u njoj je uporaba droga. Stručnjaci preporučuju liječenje patologije pomoću sljedećih lijekova koji štede tutnjava koja pogađaju crijeva i želudac:

  • Sredstva protiv pjenjenja. Oni su potpuno sigurna i vrlo učinkovita sredstva koja se koriste za liječenje ove negativne pojave. Ovi lijekovi se proizvode na osnovi površinski aktivnih tvari koje nisu sposobne za sušenje. Zahvaljujući njima, sprečava se stvaranje mjehurića ispunjenih zrakom iz sluzi u probavnom traktu, a višak plinova prirodno ili kroz krv. Važno svojstvo koje takav lijek posjeduje jest potpuno odsustvo nuspojava ili bilo kakav drugi učinak na tijelo.
  • Pripreme za normalizaciju peristaltike i smanjenje nastajanja plina također doprinose prestanku tutnjanja. Od njih, najbolji lijek koji propisuju gotovo svi stručnjaci je Simetikon. Lijek koji se proizvodi u Švicarskoj najbolje funkcionira. Uzima se s hranom istovremeno s Dicitelom.
  • Sorbenti sprječavaju prekomjerno stvaranje plinova i čiste ih od probavnih organa (Smekta, Enterosgel).
  • Umirujući lijekovi potrebni su kako bi se spriječio utjecaj neurotskog faktora. Preporučuju se svim bolesnicima s ovom patologijom, čak i onima koji se smatraju super-otpornima na razvoj neuroze i stresa.

Terapijske mjere moguće je provesti uz pomoć lijekova tek nakon provedbe dijagnostičkih studija i savjetovanja sa stručnjakom. To će pružiti mogućnost da ne propustite ozbiljnu bolest probavnog trakta, koja može biti popraćena takvim negativnim simptomima.

Korekcija snage

Dijeta za ovu patologiju mora se poštivati. Zahvaljujući njoj moguće je u kratkom vremenu normalizirati rad probavnih organa i spriječiti daljnje oticanje i tutnjavanje. Iz prehrane je potrebno privremeno isključiti one proizvode koji uzrokuju razvoj u crijevu postupaka truljenja i fermentacije. Također su ograničena jela koja sadrže sastojke hrane koji stimuliraju izlučivanje želučanog soka. Ciljevi ove prehrane su:

  • osiguravanje pune potrošnje bitnih elemenata elemenata u tragovima i vitamina;
  • normalizacija motoričke funkcije probavnih organa;
  • smanjenje procesa truljenja, fermentacije i upale u debelom crijevu;
  • obnova normalne mikroflore u crijevima.

Opće preporuke uključuju činjenicu da kada je osoba sklona tutnjama u želucu, ne smije se uplitati u mliječne proizvode i svježi kruh. Strogo se ne preporuča jesti suhe obroke i na putu. Usklađenost s pravilima za ispravljanje prehrane i održavanje zdravog načina života od strane osobe u isto vrijeme kada i terapija lijekovima omogućit će mu da zaboravi na tako delikatan problem kao što je tutnjavanje zvukova u želucu.

Kronični pankreatitis: simptomi, liječenje

Na pitanje što je kronični pankreatitis, Wikipedija s povjerenjem odgovara: popularna bolest koja se manifestira ponavljajućim ili upornim bolovima, koje karakterizira endokrina i egzokinska insuficijencija te patološke promjene u parenhimu gušterače. Drugim riječima, pojavljuje se upalni proces u žlijezdi, tijekom kojeg je poremećena funkcionalnost organa.

Parenhim unutarnjih organa vezan vezivnim tkivom i kapsula se skuplja tijekom bolesti gušterače, može se formirati fibroza, tj. Kompaktiranje, struktura kanala je modificirana, i mnogo više. Hronski pankreatitis uspješno maskira kao češće oboljenje (intoksikacija, probavne smetnje, upala slijepog crijeva, peptički ulkus, kila, itd.), Što otežava dijagnosticiranje i pronalaženje pravog uzroka incidenta.

Za razliku od akutnog, kronični pankreatitis je već ustaljeni oblik patologije gušterače, u kojem se povećava njegova funkcionalnost. Glavni zadatak onih kojima je dijagnosticiran kronični pankreatitis je održavanje žlijezde i tijela u cjelini, sprečavanje pogoršanja koje ugrožava pojavu komplikacija.

Kronični pankreatitis svrstava se u:

Toksični metabolički i idiopatski;

Nasljedna i autoimuna;

Ponavljajuće i opstruktivno;

Primarni i sekundarni oblik.

Kuzin M.I. predlaže vlastitu podjelu prema kriteriju čimbenika koji dovode do bolesti, prema kojem postoji primarna (zlouporaba alkohola, pothranjenost, poremećaji metabolizma, lijekovi), post-traumatska (otvorena ili tupa ozljeda žlijezda, oštećenje tijekom operacije) i sekundarna (bolesti probavnog sustava) sustavi, jetra, endokrina patologija).

Kronični pankreatitis: simptomi

Kao što smo već rekli, simptomi kroničnog pankreatitisa su prilično nejasni. Lako se miješaju s banalnim oboljenjima zbog umora, laganih grickalica, nedostatka sna, itd.

Ipak, liječnici još uvijek razlikuju brojne karakteristične znakove koji ukazuju na moguće loše zdravlje vašeg gušterače.

Glavni simptomi kroničnog pankreatitisa:

Bolni grčevi u epigastričnom području i lijevom hipohondru.

Poremećaji probavnog sustava: nadutost, nadutost, proljev, konstipacija itd.

Smanjena mišićna masa, nedostatak apetita.

Lupanje srca, vrućica i salivacija.

Podrigivanje, štucanje, otežano disanje, zveckanje u želucu, povraćanje, mučnina.

Pravi znakovi kroničnog pankreatitisa su bolovi, koji se mogu ušutkati savijanjem tijela naprijed ili usvajanjem "embrija". Mnogi pacijenti primjećuju da često nelagoda počinje nekoliko minuta nakon konzumacije masne i / ili začinjene hrane.

Laboratorijski testovi na mokraću, krvi, izmetu, ultrazvučnoj dijagnostici unutarnjih organa, rendgenskim, enzimskim i drugim suvremenim metodama mogu pomoći razlikovati pankreatitis od drugih bolesti.

Kronični pankreatitis: liječenje

Liječenje kroničnog pankreatitisa počinje s ublažavanjem boli, jer bolni šok može biti krivac za zatajenje srca. U tu svrhu preporučuju se posebne kapaljke, čija će rješenja imati anestetički učinak. U usporedbi s akutnim napadom, kada je potrebna hospitalizacija, kronični tijek bolesti omogućuje vam uzimanje lijekova kod kuće ili poduzimanje drugih mjera, kao što je stavljanje bočice s vrućom vodom s ledom na vaš trbuh.

Kako dalje liječiti kronični pankreatitis, liječnik će vam reći bolje od drugih. On će uzeti u obzir značajke vaše kliničke slike, temeljito pitati o alergijskim reakcijama tijela, odabrati ispravnu dozu lijekova.

Liječenje xp pankreatitisa uglavnom se temelji na prehrani. Uravnotežena prehrana podrazumijeva frakcijski pristup. Pet do šest puta dnevno u malim obrocima - to je ono što želite težiti. Nakon relapsa, potrebno je sve više pristupati unosu hrane, postupno se vraćajući u uobičajeni način života. Pod apsolutnim tabu padaju alkoholna i gazirana pića, pušenje, začinjeno, začinjeno i jelo. Odbijaju se i krastavci, marinade, muffini. Naglasak treba staviti na bujone, juhe od povrća, salate, žitarice, nemasno meso i ribu.

Kronični pankreatitis, čije je liječenje moguće uz pomoć tradicionalne medicine, ne tolerira uživanje u prehrani. Svaki iscjedak može biti izazovni faktor za pojavu nelagode i razvoj komplikacija.

Posebna ljubav u ovom polju dodijeljena je:

Kvass na risu;

Sok od prokulica;

Za liječenje gastritisa i čireva naši su čitatelji uspješno koristili monaški čaj. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Matična mliječ, itd.

Kvass na risu je izvrsno prirodno lijek nego za lijecenje kronicnog pankreatitisa. Bolotov B.V. - znanstvenik koji posjeduje recept, uvjerio se da ima čišćenje i protuupalno djelovanje. Zbog svojih baktericidnih svojstava kvas uklanja patogene, doslovce blokirajući središta upale. Piće ublažava bol i ubrzava regeneraciju oštećenih tkiva.

Kriphei alkoholna tinktura pomaže u normalizaciji sekretornih funkcija žlijezde i regulira ravnotežu kiselina u probavnom traktu. Poboljšava probavu, pomaže u zacjeljivanju sluznice i tkiva. Olakšava napadaje povraćanja i mučnine, utapa bol.

Sok iz prokulice je jedinstven po tome što obnavlja unutarnje i vanjske funkcije gušterače. Slično djeluju i svježe iscijeđeni sokovi od mrkve, zelene salate i zelenog graha.

Laneno sjeme regulira probavni sustav i gušteraču. Poznati su po svom učinku omatanja i sposobnosti uklanjanja toksina iz tijela. Na njihovoj osnovi izrađuju dekozije, tinkture, polirke i kompote. Smatra se da uz redovitu uporabu postoji blokada stanica raka.

Takozvana kupina-gljiva naišla je na prihvaćanje u gotovo svim granama medicine: ginekologiji, kardiologiji, stomatologiji, gastroenterologiji, urologiji itd. Prašak od češlja germicum od 1 gr. razrijediti u čaši tople vode i ostaviti preko noći. Pola sata prije jela preporuča se piti jednu trećinu infuzije.

Pčelarski proizvod - matična mliječ je istinski biološki stimulans koji sadrži korisne elemente u tragovima, minerale i tvari. Takav obogaćen sastav pomaže normalizaciji dobrobiti upaljenog organa.

Kod kronične upale, potreba za prelaskom na antibiotike javlja se rjeđe nego u akutnoj fazi. Jedan od najpopularnijih je amoksicilin za pankreatitis, što je pokazatelj širenja upale u okolno tkivo pankreasa s paralelnim upalnim procesom u žučnom mjehuru. Antibiotik predstavlja seriju penicilina. Ampioks i Augmentin također nisu manje popularni u ovoj skupini. Sljedeća podskupina je cefalosporin: cefuroksim, cefiksim, itd.

Težina želuca: dijagnoza i liječenje simptoma u kombinaciji s drugim znakovima dispepsije

Svaka osoba povremeno osjeća nelagodu i nelagodu u trbuhu, osobito nakon jela. No, najčešće ovi simptomi ostaju bez odgovarajuće pozornosti. Težina želuca je znak prolazne ili trajne funkcionalne insuficijencije probavnog trakta. Gorušica, podrigivanje, mučnina i povećano stvaranje plinova uključeni su u koncept sindroma dispepsije i nalaze se u raznim bolestima.

Funkcionalna dispepsija

Pod funkcionalnom dispepsijom (PD) razumiju povremene pojave pritužbi na:

  • žgaravica ("pekuća" bol u prsima), česta podrigivanja;
  • mučnina, mnogo manje - jednokratno povraćanje;
  • bolna bol u projekciji trbuha;
  • trbušne distenzije uslijed povećanog stvaranja plina;
  • povreda stolice u obliku zatvora.

Uz normalno funkcioniranje gastrointestinalnog trakta, masa hrane iz šupljine želuca postupno se pomiče - u duodenum. Nakon što je prošao sve faze probave u tankom i debelom crijevu, himus (kvržica hrane) se sigurno izlučuje. Kod dispepsije se taj proces značajno usporava, uzrokujući bol, nelagodu u trbuhu i nadutost.

Neugodna točka medicinske prakse je da pacijenti traže pomoć liječnika već s ozbiljnim kršenjima. Pokušavaju sami liječiti relativno blage bolesti, vođeni onim što vide.

Okrećući se farmaceutu za pomoć, pacijenti često samo uklanjaju svijetle simptome, ne pokušavajući pronaći prave uzroke neispravnosti gastrointestinalnog trakta.

Što se može preporučiti osobama koje boluju od dispepsije? Simptomi kao što su bol, napetost u trbuhu, jaka tvorba plina postupno se uklanjaju integriranim pristupom:

  • neko vrijeme antacidi se koriste za zaštitu sluznice želuca (Fosfalyugel, Almagel);
  • bolni sindrom može biti zaustavljen antispazmodicima poput No-shpy;
  • također pokazuje tijek prokinetike (Domperidone, Duspatalin);
  • Važno je normalizirati prehranu (učestalost jedenja treba biti najmanje 5 puta dnevno; iz prehrane isključiti začinsku i masnu hranu, dimljeno meso, slastice);
  • ograničiti unos alkohola koji sadrže pića, riješite se pušenja.

Više informacija o uzrocima, vrstama, kliničkoj slici i liječenju funkcionalne dispepsije može se naći u članku.

Loša prehrana

Problemi s probavom mogu se pojaviti u potpuno zdravih ljudi. Slične pojave u nekim slučajevima prolaze same. Međutim, s učestalom pojavom težine u želucu, iznimno je potreban temeljiti pregled, a po potrebi i liječenje. Uzroci ozbiljnosti i nelagode u području želuca u ovom slučaju su sljedeći:

  • konzumiranje nedovoljne količine hrane koja sadrži vitamin može uzrokovati značajne probleme u sluznici želuca;
  • nekontrolirani unos hrane, veliki dijelovi uzrokuju istezanje želučane šupljine, što čini probavni proces neadekvatnim;
  • česta uporaba grube, pržene i masne hrane narušava motilitet probavnog trakta, povećava aktivnost probavnih enzima.

U isto vrijeme, dispeptički simptomi: mučnina, podrigivanje i povećana formacija plina nakon jela.

Nelagodnost u trbušnom području može se pojaviti ako osoba rijetko jede, ali u isto vrijeme njegovi dijelovi su veliki. Tijelo je vrlo teško nositi s takvim volumenom hrane, tako da postoji spora i neadekvatna probava hrane. Takvu patologiju karakteriziraju bol, podrigivanje, nadutost i mučnina.

Stoga, pacijent mora promijeniti svoju prehranu:

  • jesti često, u malim porcijama;
  • ograničiti štetne i iritirajuće proizvode želučane stijenke;
  • Nemojte prejesti, jesti navečer ne kasnije od 4 sata prije spavanja.

U nekim slučajevima, nelagodnost u gastrointestinalnom traktu može biti uzrokovana proizvodima loše kvalitete koji mogu uzrokovati akutno trovanje hranom. Pacijentica počinje biti poremećena podrigivanjem, bolovima u predjelu želuca i pupčane regije, mučninom, prelaskom u povraćanje. Stručnjaci preporučuju ispiranje želuca kuhanom i slanom vodom, uzimanje lijekova koji pomažu uklanjanje infekcije iz tijela (sorbenti).

Podrigivanje nakon jela

Podrigivanje nije norma i pojavljuje se kao rezultat:

  1. Brzi unos velike količine hrane (veliki komadići hrane i progutani zrak iritiraju zid jednjaka i želuca, uzrokujući regurgitaciju hrane i mjehurića zraka).
  2. Govoreći dok jede.
  3. Često pijenje gaziranih pića koje također izazivaju nadutost.
  4. Naglo se nagnite naprijed nakon jela.

Kako bi ga se riješili, potrebno je ukloniti sve gore navedene izazovne čimbenike i uzeti prokinetiku (Domrid) 2-3 tjedna.

Gastritis kao uzrok nelagodnosti u želucu

Kod različitih tipova gastritisa javlja se upala sluznice želuca zbog povećane ili nedovoljne proizvodnje želučanog soka, infekcije H. Pilory. Također, bolest se javlja kao posljedica poremećaja prehrane, stresnih situacija.

Kada se gastritis može pojaviti takvi simptomi:

  • žgaravica (s povećanom kiselošću želuca);
  • mučnina (osobito nakon jela);
  • podrigivanje kiselo;
  • akutna ili tupa bol u projekciji trbuha;
  • prekomjernog stvaranja plina.

Liječenje bolesti i, kao posljedica toga, nadutost abdomena tijekom gastritisa, ovisi o vrsti gastritisa i može uključivati:

  • antibiotici (penicilini, makrolidi) za iskorjenjivanje patogenih bakterija;
  • antacidi koji smanjuju kiselost i štite sluznicu (Ranitidin, Nolpaz, Phosphalugel);
  • enzimi gušterače (pankreatin);
  • Normotonics (Duspatalin)
  • dijeta koja je obavezna.

Kronični kolecistitis i pankreatitis

Tijekom razdoblja pogoršanja, ove bolesti su popraćene mučninom, boli na desnoj ili lijevoj strani, plinu i nadutosti. Uzroci nelagode leže u stagnaciji žuči i nedostatku proizvodnje enzima od strane gušterače.

Liječenje bolesti započinje strogom prehranom, koja uključuje veliku količinu biljne hrane. Enzimski pripravci kao što su Mezim i Pancreatin su također propisani. Terapija lijekovima podrazumijeva dugotrajno korištenje takvih sredstava, nakon čega pacijent dolazi do primjetnog olakšanja. Bol, povećana tvorba plina i česta abdominalna nelagoda nestali su.

Gastroezofagealni refluks

Još jedno patološko stanje karakterizirano težinom u želucu.

Osim toga, postoje simptomi kao što su:

  • žgaravica, mučnina;
  • podrigivanje kisele ili svježe pojedene hrane;
  • nadutost, tutnjava u želucu, rjeđe - nadutost (plin).

One su uzrokovane disfunkcijom sfinktera, što dovodi do refluksa želučanog soka u jednjak. Kiseli okoliš oštećuje sluznicu jednjaka, zbog čega pacijent često ima žgaravicu i bol u epigastričnom području.

Antacidi, koji smanjuju kiselost želuca, prokinetiku i dijetalnu terapiju propisani su za liječenje pacijenta.

Crijevna disbioza

Ozbiljnost u želucu može biti uzrokovana neravnotežom mikroflore u crijevu. U početnom stadiju, pacijent započinje snažno tutnjanje, nadutost i plinove. Nadalje, postoje problemi s stolicom, koja može biti previše tanka, smrdljiva ili manifestirana kao zatvor.

Takva neravnoteža najčešće se javlja nakon duljeg korištenja antibiotika, radioterapije i akutnih crijevnih infekcija.

Posebni pripravci koji sadrže bifidobakterije i laktobacile, kao i uvjetno patogena flora (probiotici) pomažu u smanjenju nastajanja plina i normalizaciji stolice. Oni su postavljeni po dugom tijeku nakon pozitivne analize izmet za dysbiosis.

Prekomjerno tutnjavanje i plinovi se eliminiraju uz pomoć posebne prehrane, uključujući veliku količinu vitamina i elemenata u tragovima, vlakna.

Uz medicinsku terapiju, koja se temelji na unosu lijekova, stručnjaci preporučuju lagano vježbanje. Lagana jutarnja tjelovježba ili mali jog na otvorenom eliminirat će zagušenje u probavnoj cijevi i imati blagotvoran učinak na cirkulaciju krvi.

Podrigivanje u trbuhu

19. siječnja 2017., 12:13 Stručnjak: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 10.366

Buka u trbuhu, ponekad popraćena vrlo neugodnim osjećajima, uzrokovana je osobitostima ljudskog probavnog trakta. Želudac tutnjava jer su glatki mišići koji su dio membrana unutarnjih organa, koji se kontrahiraju, sposobni prouzročiti karakteristične cureće zvukove u bilo kojem dijelu probavnog trakta.

Uzroci tutnja u želucu i podrigivanje

U većini slučajeva tutnjanje u trbuhu je normalan fiziološki fenomen i ne zahtijeva izoštravanje pozornosti. To je točno, na primjer, u slučaju:

  • Glad. Ljudski probavni trakt, za razliku od životinja, nalazi se u stanju stalne aktivnosti, to jest, radi bez obzira na to postoji li u njemu bilo kakav sadržaj ili ne. Čak i ako je želudac prazan, ispunjen je najobičnijim zrakom. S kontrakcijom organa, njegovi se zidovi počinju pomicati, a kao rezultat toga čujemo grgljanje ili tutnjavu. Prisutnost podrigivanja u ovom slučaju je jednostavno pokušaj tijela da se riješi viška plinova.
  • Prejedanje. Posebno - nakon duge pauze između obroka. Kada se u kratkom vremenu konzumira velika količina loše žvakane hrane, u želucu se formira grumen hrane, čije brušenje i promicanje zahtijeva povećanu peristaltiku, koju mi ​​percipiramo kao vibracije i kipljenje. U međuvremenu, morate reći o podrigivanju za vrijeme ili neposredno nakon blagdana. To je erukcija zrakom, obično - oštra, bez neugodnog mirisa, ne ostavljajući okus u ustima. To se događa ako tijelo treba osloboditi prostor za ulaznu hranu.
  • Koristite u velikim količinama nešto hrane. Mahunarke, slatkiši, sirovi kupus, kruh od raženog kruha su namirnice koje doprinose stvaranju plinova u crijevima, koje je bolje odustati, planirajući izlazak u zajednicu, kako ne bi došlo u nezgodnu situaciju.

No, postoje brojne situacije u kojima sustav probave proključa u želucu zbog određenih patoloških procesa:

  • Dysbacteriosis. Patološko stanje u kojem je poremećena normalna crijevna mikroflora. Manje je korisnih bakterija i više štetnih bakterija. U gotovo 100% slučajeva disbakteriozu prati tekuća stolica sa ili bez sluzi, koja može imati zelenkastu boju. Također za ovu bolest karakterizira bol i kolike u crijevima, nadutost.
  • Dispepsija. Teška ili nepotpuna probava hrane, koja nastaje kao posljedica nedostatka probavnih enzima. U dispepsiji, tutnjava i ključanje u želucu praćena je težinom i kidanjem u epigastričnom području. Čest simptom je brza sitost (gubitak apetita nakon uzimanja vrlo male količine hrane).
  • Crijevna opstrukcija. Crijevna opstrukcija je sužavanje lumena uzrokovano upalnim procesom, zlom ili benignom neoplazmom, stranim objektom ili jednostavno pregustom stolicom. U ovom slučaju, želudac tutnjava zbog nakupljanja plinova i probavnih proizvoda u crijevu, što obično uzrokuje nadutost i buku u trbuhu.
  • Razdražljiv želudac sindrom - povećana razdražljivost njegovih zidova, koja je posljedica djelomičnog oštećenja tkiva. Tkiva se mogu oštetiti mehaničkim (šok) ili kemijskim (trovanje, povećana kiselost) izloženosti.

Stoga, kada se proguta patogenih mikroorganizama, povećava se peristaltika probavnih organa u pokušajima da ih se što prije oslobodi. Taj proces gotovo uvijek prati česta tutnjava i proljev. Također, osoba može osjetiti simptome kao što su crijevne kolike, nadutost u trbuhu.

U slučaju trovanja potrebno je poduzeti hitne mjere kako bi se neutralizirali mikroorganizmi koji su uzrokovali poremećaj u probavnom procesu: uzeti sorbente (aktivni ugljen, Eterosgel) i oprati želudac ako bol prati povraćanje. Ako se nakon poduzimanja mjera ne pojavi poboljšanje, odmah potražite pomoć liječnika.

Buka u trbuhu tijekom trudnoće

Trudnoća - vrijeme hormonskih i fizičkih promjena u ženskom tijelu koje osiguravaju trudnoću. Stoga, dok čekamo na rođenje djeteta, vrijedi se pripremiti za pojavu nekih simptoma koji prije nisu bili zapaženi.

U kasnijim linijama postoje dva vrlo važna faktora koji značajno utječu na rad crijeva:

  1. Značajno smanjenje abdominalnog prostora povećanjem veličine maternice.
  2. Povećanje razine progesterona u tijelu, koje inhibira kontrakciju glatkih mišića maternice, također utječe na smanjenje glatkih mišića crijeva. Stoga se žene u položaju često suočavaju s takvim problemom kao što je zatvor.

U takvim slučajevima, obično se preporučuje pridržavanje određene prehrane koja blagotvorno djeluje na tijelo i olakšava proces probave. Ako je buka u želucu s vremenom, ne samo da ne prolazi, već je dopunjena novim simptomima, kao što su bol, kolike, postaje problem koji ometa normalan život žene - odmah se obratite liječniku.

Kako se riješiti problema?

U zaključku, možete sažeti: ako je ključanje, tutnjanje u trbušnoj šupljini, praćeno ili ne praćeno podrigivanjem, jedini prisutni simptom, možda ćete trebati ponovno razmotriti svoju prehranu i prilagoditi vrijeme obroka potrebama tijela. Onda će problem proći sam. Ozbiljni patološki procesi u probavnom traktu rijetko se osjećaju samo kao bezazleni grgljanje, povremeno "sisanje ispod žlice", jer želudac samo kipi.

Ali ipak, ako se neugodni zvukovi u želucu muče, a istovremeno se osjećate zdravo, pokušajte se pridržavati sljedećih preporuka:

  • Jedite na vrijeme. To će isključiti kipljenje na temelju gladi.
  • Budite pažljivi na izbor proizvoda. Poželjno je, suprotno savjetima kreatora raznih dijeta za mršavljenje, ne jesti svježe voće, osobito jabuke i agrume. Kiseline sadržane u tim proizvodima su sposobni irritating na probavni organi.
  • Budite moderirani. Prejedanje nakon dugog štrajka glađu stvara dodatni teret na probavnom traktu.
  • Pazite na sebe. Ako primijetite loše zdravlje nakon jela određene hrane, možda ćete ih morati napustiti, kao u slučaju mlijeka ili slatkiša.

Slijedeći ova jednostavna pravila pomoći ćete da se riješite tutnjanja u želucu.