Teško promicanje hrane kroz gastrointestinalni trakt Liječnici u praksi često se dijagnosticiraju. Uzroci opstrukcije želuca su različiti. Ako otkrijete simptome odgađanja hrane u želucu, ne pokušavajte sami riješiti problem, već idite u medicinsku ustanovu na pregled i pravovremeno liječenje.

Mehanizam i tijek bolesti

Opstrukcija je kašnjenje ili nemogućnost preseljenja hrane iz želuca kroz probavni kanal.

• Masa hrane dugo stagnira u želucu ili je uopće ne može ostaviti, stijenke želuca se protežu, slabe i više ne mogu samostalno pomicati hranu u crijevo.
• Hrana, koja se zadržava u crijevima, nije pravilno apsorbirana, prolazi kroz proces truljenja, trpe metaboličke procese, tijelo pacijenta slabi.

Vrste opstrukcije

Postoji nekoliko vrsta opstrukcije želuca:

• Atrezija - spajanje unutarnjih obloga, kanala ili rupa koje povezuju šupljinu želuca i dvanaesnika.
• Začepljenje je rezultat prekomjernog jedenja ili dobivanja nejestivih predmeta unutar tijela koji se akumuliraju i stvaraju prepreku kretanju hrane.
• Konstrikcija (stenoza) izlaznog dijela želuca.

razlozi

Atresija želuca. Ovim se podrazumijeva potpuno odsustvo povezanosti želuca s crijevima. Glavni uzrok atrezije su kongenitalne anomalije razvoja organa. Češće, atrezija ili spajanje membrana želuca i prirodnih kanala ili rupa uočava se u piloričnom području, odnosno na spoju želuca i dvanaesnika.

Stenoza atrezije razlikuje se u tome što u ovom slučaju postoji sužavanje želučanih kanala u različitim stupnjevima, ali nema potpunog obrasta prolaza. Kada atrezija stvara prepreku slobodnom kretanju hrane kroz kanale hrane i čini proces probave nemogućim.

Vrlo rijetko uzrok patologije su stečeni čimbenici ili bolesti:

• toplinske i kemijske opekline sluznice pilorusa;
• upalne ili maligne bolesti.

Začepljena šupljina želuca. To se događa kao rezultat obilnog prejedanja, bolesti probavnog sustava, uporabe loše kvalitete ili nejestive hrane.

Mala djeca ili osobe s duševnim smetnjama u slučaju propusta gutaju strane predmete - životinjsku kosu, gumbe i druge stvari koje nisu povezane s prehrambenim proizvodima koji blokiraju izlaz iz želuca.

Značajne nakupine takvih predmeta mogu temeljito začepiti organ i prestat će raditi.

Konstrikcija (pilorospazam) izlaznog dijela želučane ili pilorične stenoze. Može biti urođena patologija ili se pojavljuje:

• kao posljedica ožiljaka čira na tom mjestu;
• nakon različitih vrsta opeklina;
• proliferacija polipa ili malignih tumora koji sužavaju pilorički kanal.

simptomi

Unatoč različitim razlozima koji mogu uzrokovati opstrukciju želuca, znakovi patologije su slični:

• konstantna težina u gornjem dijelu trbuha, nakon čega slijedi podrigivanje;
• često povraćanje neprobavljene hrane;
• pacijent gubi na težini.

atrezija

Atresiju karakterizira potpuni nedostatak kretanja hrane iz želuca. Kod novorođenčadi opstrukciju karakterizira:

• ponovljeno povraćanje bez znakova žuči u povraćanju;
• brza dehidracija;
• postupno smanjenje mekonija (novorođenčadi) sve dok nema stolice.

Na pregledu se može vidjeti jaka napetost u gornjem dijelu trbuha s opuštenom donjom i intestinalnom motilnošću s lijeva na desno. Kod djece s takvom patologijom mogu se javiti poremećaji u dišnim organima zbog gutanja povraćanja, što može dovesti do aspiracijske pneumonije.

Blokiranje želuca

Simptomi prisutnosti stranih tijela u želucu su promjenjivi ili ih nema. To ovisi o vrsti i količini stranih predmeta.

Simptomi se mogu mijenjati - od osjećaja težine i povraćanja do stalnog oštrog bola. Za potvrdu dijagnoze potreban je rendgenski pregled.

Sužavanje izlazne sekcije (pilorospazma)

Stenoza pilorusa ili sužavanje izlaznog dijela želuca podijeljena je na 3 stupnja:

Stenoza kompenzirana prvim stupnjem. Izlaz iz želuca se blago sužava, hrana prolazi u crijevo s malim zakašnjenjem.

• Pacijent osjeća, nakon jela u gornjem dijelu trbuha, preljev i težinu, pojavu podrigivanja kiselog okusa.
• Povraćanje donosi olakšanje.
• Stanje pacijenta je zadovoljavajuće.

Drugi stupanj - subkompenzacija. Kontrakcija je izraženija.

• Objektivno je istodobno poremećena osjećajem punine i tupom boli u trbuhu.
• Povraćanje počinje se pojavljivati ​​češće, ponekad čak i kada jede, nakon čega dolazi blagi reljef.
• Čovjek gubi težinu.

Treći stupanj - dekompenzacija. Klinika je izraženija, želudac je rastegnut i ne može se osloboditi guranjem hrane u crijevo.

• Iscrpljivanje i dehidracija pacijenta se povećava.
• Zabrinuti zbog stalnog povraćanja, nakon čega nema olakšanja.
• Iz povraćanja dolazi smrad, oni su vidljivi ostaci hrane koja se konzumira dan ranije.

dijagnostika

Razjasniti dijagnozu želučane opstrukcije pomoću nekoliko metoda.

Počnite kao i obično s razgovorom, vizualnim pregledom, zatim sondiranjem (palpacijom) i slušanjem trbuha.

Odredite laboratorijske pretrage krvi, urina, želučanog sadržaja i fecesa.

Za potpunost istraživanja potrebno je:

• Ultrazvuk abdominalnih organa - omogućuje procjenu veličine povećanog želuca.
• Potpunija slika daje se fluoroskopijom i radiografijom s kontrastnim sredstvom. Metoda omogućuje određivanje veličine želuca, postoji li sužavanje kanala, u koje vrijeme dolazi do evakuacije hrane iz organa.
• Ezofagogastroskopija - pomoću sonde i minijaturne video kamere ispituje se unutarnje stanje stijenki želuca, određuje se veličina i prisutnost organskih deformiteta. Također, ako se sumnja na tumor, moguće je uzeti tkivo za histološku analizu.
• Elektrogastroenterografija - daje predodžbu o motoričkoj funkciji želuca, njegovoj električnoj aktivnosti.

Na temelju rezultata pregleda liječnik određuje dijagnozu i propisuje liječenje.

liječenje

Na najmanjoj sumnji na želučanu opstrukciju, hitnu potrebu potražiti liječničku pomoć. Pacijent se smješta u bolnicu gdje se nakon pregleda propisuje odgovarajuća terapija, najčešće je to hitna operacija.

• Liječenje opstrukcije želuca na konzervativan način se ne provodi, osim kod manjih začepljenja.
• Pod nadzorom liječnika, uz primjenu instrumentalnih metoda dijagnostike, u bolnici se može obaviti ispiranje želuca.
• No, češće sve iste operacije.

Prva pomoć kod kuće se ne preporučuje, čak i ako je razvoj simptoma spor. Sve je opasnija neovisna uporaba simptomatskih lijekova.

Moguće komplikacije

Odbijanje hospitalizacije u slučaju opstrukcije želuca može imati ozbiljne posljedice:

• naglo pogoršanje općeg zdravlja;
• bolni šok;
• postaju poticaj za razvoj raka ili zaraznih bolesti gastrointestinalnog trakta;
• dovesti do nepovratnih procesa u želucu i nemogućnosti ponovnog uspostavljanja funkcije;
• čak i fatalan.

prevencija

Ako opstrukcija nije uzrokovana kongenitalnom patologijom, da bi se spriječila, dovoljno je promatrati:

• dnevna rutina;
• izbjegavajte stres;
• strogo se pridržavajte pravilne prehrane;
• isključiti samoliječenje;
• provesti redovite preventivne medicinske preglede;
• biti dovoljno fizički aktivni.

Ova jednostavna pravila pomoći će očuvanju zdravlja već dugi niz godina.

Opstrukcija u želucu

Prekuhana hrana zaglavi u želucu i ne prolazi u crijevo, zid se proteže, uzrokujući bol. Opstrukcija želuca uočena je u akutnim i kroničnim oblicima. Stagnacija hrane dovodi do umnožavanja bakterija, mučnine i povraćanja. Da biste se riješili ovog problema, važno je otkriti uzrok njegove pojave, a zatim nastaviti s izlječenjem.

Uzroci bolesti

Mehanizam razvoja određen je izazivačkim čimbenicima:

• Dinamička opstrukcija želuca povezana je sa smanjenjem ili povećanjem tonusa mišića i kao posljedica disfunkcije kretanja hrane.
• Mehanička opstrukcija gastrointestinalnog trakta povezana je s mehaničkim preprekama kretanju hrane iz želuca u crijevo. To mogu biti različiti tumori, strana tijela, kamenje i druge prepreke.
• Mješovita opstrukcija uzrokovana istovremeno uzrocima dinamičke i mehaničke opstrukcije.

Glavni uzroci opstrukcije od želuca do crijeva su:

• upala i infekcija;
• neoplazme, uključujući maligne tumore;
• sužavanje prolaza uzrokovanih čirom;
• prisutnost stranih predmeta;
• stvaranje kila;
• prisutnost fistula i adhezija;
• gubitak tuberkuloze;
• prikupljanje probavne smetnje u želucu;
• nastanak fekalnih zagušenja;
• invaginacija i drugi poremećaji patološke prirode.

Natrag na sadržaj

Simptomi bolesti

Glavni simptomi ovise o uzroku opstrukcije. Ponekad se malo razlikuju od simptoma čireva. Značajke uključuju:

• povraćanje;
• neugodan miris podrigivanja;
• smanjenje težine;
• bol u trbuhu;
• apatija i slabost;
• gubitak apetita;
• averzija prema hrani;
• osjećaj težine.

Natrag na sadržaj

Značajke raka i stenoze pilorusa

Opstrukcija želuca u onkologiji ima većinu ovih simptoma, samo povraćanje sluzi ili krvi, ima trulo miris, fetidno podrigivanje i nagli pad težine. Ti se problemi javljaju ako su prisutne druge želučane bolesti, kao što su čir na želucu, gastritis niske i visoke kiselosti. Stenoza pilorične bolesti javlja se kao posljedica ožiljaka. Razlog za opstrukciju - izlazni lumen zatvara obložena membrana. Simptomi bolesti su blage boli i rijetki slučajevi povraćanja s kiselim okusom.

Opstrukcija želuca ili crijeva može imati opasne posljedice: smrt, šok, paraliza, jaka bol, razvoj raka i zaraznih bolesti, smanjeni imunitet, pogoršanje općeg stanja tijela. Opstrukcija želuca kod raka je posebno opasna. Smrt postaje posljedica bolesti svakog šestog pacijenta, ako se kod prvih simptoma bolesti ne posavjetuje s liječnikom. Važno je znati da se s rakom želuca svake minute povećava vjerojatnost smrti.

Značajke bolesti hipertrofije, atresije i blokade želuca

Hipertrofija želuca javlja se u bolesnika s gastritisom visoke i niske kiselosti. Smanjeni tonus mišića dovodi do atonijskih i metaboličkih poremećaja u tijelu, konstipacije i dehidracije. Često crijevna opstrukcija i želudac, koji se naziva atrezija, imaju patološki karakter, ponekad prirođeni i stečeni, javljaju se u odraslih i kod novorođenčadi. Atresija želuca eliminira se samo kirurški i podrazumijeva odsustvo rupe u djetetu ili njegovo prekomjerno zarastanje u odrasloj dobi.

Blokiranje organa za probavu nastaje kao posljedica prejedanja ili gutanja stranih tijela. Blokada između želuca i crijeva uzrokuje opću slabost, slabu cirkulaciju, mučninu, nadutost, groznicu, palpitacije i glavobolju. Za odraslu osobu pomaže ispiranje želuca, ali može biti potrebna operacija.

Dijagnostičke mjere

Opstrukcija se može dijagnosticirati sljedećim metodama:

• Rendgenski. Omogućuje vam da vidite stanje organa probavnog trakta, kontrakcije, grčeve pilora, stranih tijela i novotvorina.
• Fibrogastroscopy. Uz njegovu pomoć, bit će moguće utvrditi uzrok bolesti, uzeti stanice za biopsiju i histologiju, te identificirati rak u ranim fazama formiranja.

Natrag na sadržaj

Dijeta pacijenta

Hrana takvih pacijenata treba biti nježna, ali uravnotežena. Dijeta za opstrukciju zahtijeva:

• eliminirati potrošnju dimljenog mesa i krastavaca;
• jesti mekanu pureed hranu;
• povećati potrošnju proizvoda od voća i povrća;
• organizirati hranu u malim obrocima svaka 2-3 sata;
• eliminirati potrošnju hrane bogate ugljikohidratima i mastima;
• povećava unos proteina;
• koristiti biološke dodatke s vitaminima i mikroelementima.

Natrag na sadržaj

Prva pomoć

Prva pomoć pacijentu za opstrukciju ne postoji, jer znakovi bolesti nisu očiti, ali ako sumnjate da postoji opstrukcija, morate odmah pribjeći hitnoj hospitalizaciji. Jedino što može pomoći takvom pacijentu je sanitarna i higijenska njega za povraćanje (posuđe, salvete, papirnati ručnici), kako bi se pozvao liječnik.

Liječenje bolesti

Pacijent s dijagnozom "želučane opstrukcije" primljen je u bolnicu gdje mu je propisan režim liječenja. Postoje dvije metode liječenja bolesti - konzervativna i operativna. Prva metoda se provodi uz pomoć lijekova i stroge prehrane, uz opstrukciju, moguće je smanjiti bol, poboljšati normalizaciju tijela, dati dodatnu zaštitu tijelu oboljelom od raka, osloboditi probavni trakt od ustajale hrane.

Terapija lijekovima koristi se ako je dijagnoza postavljena netočno ili nema strogih pokazatelja neposredne kirurške intervencije.

Konzervativno liječenje može donijeti brzo olakšanje, koje se sastoji u ublažavanju boli, prestanku povraćanja i mučnine, uklanjanju trbušne distenzije, povećanju peristaltike i normalizaciji funkcioniranja gastrointestinalnog trakta i sprečavanju kirurške intervencije. U slučaju neuspjeha liječenja ili kada postoji opasnost za život, propisana je kirurška intervencija. Nakon operacije potrebna je rehabilitacija.

Zove se izlaz iz želuca

Imena i značajke želuca

Za liječenje gastritisa i čireva naši su čitatelji uspješno koristili monaški čaj. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Gastrointestinalni trakt (GIT) osobe je kontinuirana duga šuplja cijev, omeđena otvorima na obje strane: oralnim i analnim.

Prema tome, hrana ulazi u usta, prolazi sekvencijalne korake obrade, pri čemu se odvijaju najsloženije kemijske reakcije.

Hrana je sirovina za energiju i prehranu stanica. Za vrijeme normalnog funkcioniranja probavnog trakta u raznim organima, vrijedne tvari apsorbiraju se u krv, a sve drugo se izvlači.

U probavnom sustavu nema više i manje važnih organa, svaki element pridonosi zajedničkom cilju, čiji rezultat više nije i ništa manje - punopravni ljudski život.

Međutim, ako bez nekih organa, na primjer, bez žučnog mjehura ili slijepog crijeva, sustav može funkcionirati, iako manje uspješno, tada je život bez probave nemoguć. Gubitak želuca za osobu, kao i za sva živa bića, automatski znači kraj života.

Prerada hrane počinje u ustima, jer ljudska slina sadrži određenu koncentraciju bakterija.

Enzim nazvan alfa-amilaza također se nalazi u slini i razlaže složene škrobove u visoko topljive šećere. Druga faza obrade hrane odvija se u želucu.

Pod djelovanjem želučanog soka koji sadrži glavni želučani enzim - pepsin, hrana, osobito proteini, je podijeljena.

Želudac također sudjeluje u održavanju specifičnog sastava krvi. Njezini zidovi izlučuju tzv. Castle faktor, koji osigurava apsorpciju vitamina B12.

Sredinom 20. stoljeća medicinski znanstvenici su otkrili da se nakon resekcije (skraćivanja, smanjenja) želuca razvija anemija. To je dovelo do detaljnog proučavanja faktora Kaštela.

Glavna apsorpcija tekućina i kemikalija javlja se u crijevima, ali djelomično proces počinje u želucu, od kojeg se apsorbiraju voda, sol, šećer i drugi ugljikohidrati.

Baktericidna uloga želuca je regulirati pomoću klorovodične kiseline broj bakterija prisutnih u ljudskom tijelu.

Smanjenje njegove koncentracije dovodi do nekontrolirane reprodukcije patoloških bakterija. Najpoznatiji od njih je Helicobacter pylori, mogući uzročnik gastritisa.

Međutim, povećanje broja bakterija moguće je i uz povećanu kiselost, kada se zbog niza razloga prilagode nepovoljnim uvjetima.

Također, želudac obavlja izlučnu funkciju uklanjanja neželjenih tvari iz tijela.

Orgulje igra ulogu rezervnog igrača, budući da je uloga želuca kao organa za izlučivanje viša, što su bubrezi lošiji od zadatka kod zatajenja bubrega.

Endokrina funkcija želuca je razviti niz hormona koji osiguravaju probavni proces i obavljaju niz drugih zadataka.

Značajke strukture tijela

Anatomska struktura želuca sastoji se od četiri glavna dijela:

• srčani dio (podijeljen na supra kardijalne i subkardijalne dijelove) - smješten u blizini jednjaka, ovdje masa hrane ulazi u želudac;
• Pyloric regija, također nazvana pylorus, nalazi se na ulazu u dvanaesnik. Iz nje se dolazi do daljnje obrade grumena u duodenalnu žarulju, a zatim u postbulbarnom dijelu i dalje duž crijeva;
• tijelo (fundus) - dio između srčanih i piloričnih odjela;
• dno - najuzvišeniji dio tijela, smješten u gornjem desnom dijelu iznad srčanog odjela.

Sluznica je dobila ime zbog debelog sloja sluzi koji štiti površinu želuca od djelovanja želučanog soka i samoprobavljanja.

Struktura sluznice želuca razlikuje se ovisno o odjelu. Prema toj značajci razlikuju se samo tri dijela, budući da dno i tijelo imaju sličnu strukturu sluznice.

Sluznica sadrži žlijezde koje luče želučani sok. Enzimi u svom sastavu razgrađuju proteine ​​i sudjeluju u primarnoj razgradnji masti.

Mišićni sloj želučanih stijenki uključen je u mljevenje hrane u tekućoj kaši, himusu, koji malim dijelovima ulazi u crijevo, prolazeći kroz sve odjele.

Za probavu raznih namirnica, želudac osobe uzima različita vremena. Najbrže, za oko 20 minuta, želudac se nosi s voćnim sokovima i bujonima, a za varenje mesa potrebno je i do šest sati.

Svaki dio želuca ima različitu žlijezdu, od čega najmanje 15 milijuna. Srčane žlijezde imaju cjevasti oblik, vrlo su slične žlijezdama susjednog jednjaka.

Najveći broj žlijezda je u sluznici tijela i dnu želuca. Sastoje se od različitih tipova stanica: primarnog, okcipitalnog, sluzokožnog i pomoćnog, kao i endokrinog.

Oni proizvode komponente klorovodične kiseline, hormone i druge glavne sastojke želučanog soka.

Na primjer, prekrivanje stanica izlučuje klorovodičnu kiselinu, a Kaslini anti-anemični čimbenici, glavne stanice proizvode enzime, a dodatne stanice su odgovorne za zaštitnu sluz i bikarbonate.

Žlijezde piloričnog želuca također imaju cjevasti oblik s jakim granama na krajevima. Uglavnom se sastoje od endokrinih i mukoznih stanica.

Zdravlje želuca

Vjerojatno je nemoguće u potpunosti zamisliti vrijednost i vrijednost želuca, sve dok je zdrav i nema problema s probavom. Međutim, i najmanji poremećaj u njegovu radu smanjuje kvalitetu života.

Dugo vremena se vjerovalo da je životni stil, uglavnom prehrana, doveo do želučanih problema.

Alkohol, kofein, začini, nepravilna prehrana ili suhi obrok smatrani su glavnim neprijateljima želuca, uzrokom bolesti kao što su gastritis i peptički ulkus.

Za liječenje tridesetih godina, osnivač sovjetske dijetetike, Manuel Pevzner, čak je razvio posebne terapeutske dijete.

U XXI. Stoljeću situacija se dramatično promijenila. Gastroenterolozi vjeruju da je za zdravlje organa probavnog trakta važnije ne izbor proizvoda, nego njihova kvaliteta.

Znanstvenici sumnjaju da prehrana ima važnu ulogu u razvoju bolesti želuca, samo ista hrana - nije najučinkovitiji način da ih se izliječi.

Iako, naravno, hrana u pravom ritmu ne preopterećuje probavne organe i ne dovodi do njihovog prijevremenog trošenja.

Krajem prošlog stoljeća otkrivena je zarazna priroda pojedinih bolesti želuca, dvanaesnika i žučnog mjehura.

Mikroorganizam koji se zove Helicobacter pylori pod određenim uvjetima ponaša se agresivno prema tkivima tih organa, osobito uzrokujući gastritis.

Dva australska znanstvenika su se zarazila Helicobacterom, a oba su kasnije razvila bolest koja je revolucionirala gastroenterologiju.

Danas se gastritis više ne smatra kliničkom dijagnozom, odnosno onom koja se može napraviti na temelju simptoma ili FEGDS podataka.

Gastritis - asimptomatska bolest koja se izražava u promjeni sluznice na staničnoj razini.

To je histološka dijagnoza koja se može napraviti na jedini način - ispitivanjem biopsijskog materijala pod mikroskopom.

Simptomi poremećaja probave govore o dispepsiji, iako ona može pratiti gastritis, a to se često događa.

Dispepsija može biti funkcionalna i organska. U prvom slučaju simptomi nisu povezani s bolestima probavnog trakta, u drugom se javljaju kao posljedica drugih bolesti: žučnog mjehura, gušterače, crijeva, samog želuca i drugih organa.

Za liječenje gastritisa i čireva naši su čitatelji uspješno koristili monaški čaj. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Takva dijagnoza omogućuje da se pacijent ne odbaci, već da se traže uzroci kršenja u radu organa.

želudac

Ako se želudac iznenada razboli ili dođe do promjena u procesu probave, mi u pravilu tražimo razlog u niskokvalitetnoj hrani i nismo skloni razmišljati o razvoju bolesti. Simptomi su različiti: prekomjerni plin i nadutost, povremeni proljev, neugodni, povlačeći bol, žgaravica, zatvor nekoliko dana. Moguće je da je ovo stres i da je ovo stanje privremeno, ali je moguće da je to početak želučane bolesti.

Prva stvar u takvoj situaciji je susresti se s liječnikom kako bi dobili točnu dijagnozu i odgovarajući tretman.

Uzroci bolesti želuca

Mnogi čimbenici mogu biti poticaj za razvoj bolesti želuca i dvanaesnika.

Među njima su glavne:

1. Helicobacter pylori infekcija. Bakterija inficira sluznicu tijela i može dugo živjeti i razmnožavati se u kiselom okruženju. Ona postaje uzrok razvoja različitih oblika gastritisa, čireva.
2. Pri uzimanju određenih lijekova, osobito ako je dugotrajan, formira se erozivna lezija sluznice organa. Uz veliku brigu treba primati aspirin, ibuprofen, nesteroidne protuupalne lijekove.
3. Trovanje. Oni koji se bave opasnom proizvodnjom, pate od nezgode i slučajno ili namjerno konzumiraju otrovnu tvar podliježu toksičnom oštećenju želuca. Pročitajte više o trovanju hranom →
4. Neuro-psihološki. Dokazano je da stres uzrokuje poražavajući učinak na ljudski organizam, a osobito na sluznicu probavnog organa. Bolesti želuca izazivaju negativne misli, nekontrolirani gnjev, krivnju, pretjeranu tjeskobu.
5. Psihosomatska probava uvelike utječe na nastanak ulceroznih lezija želuca i dvanaesnika. Ljudi doživljavaju stresne situacije na različite načine, psihološke aspekte jer su uzroci razvoja bolesti već dugo prepoznatljivi.

Smatra se da bolesti želuca mogu biti izazvane suhim obrokom, kršenjem prehrane, pikantnom i masnom hranom. Da, ali može pogoršati patološki proces koji je već počeo ili pogoršava kronični tijek bolesti. Kao što alkohol i pušenje, zdravi organi nemaju takav štetan učinak kao što im se pripisuje. Destruktivno, počinju djelovati kada postoji barem jedan od glavnih razloga.

Kako bi se utvrdili razlozi zbog kojih je bol u želucu, s kojom su povezani određeni znakovi bolesti, potrebna liječnička pomoć. Simptomi patologije i provedena ispitivanja daju osnovu za dijagnozu.

Koji simptomi ukazuju na probleme s želucem?

Kada bakterija Helicobacter uđe u tijelo, poremećaj metaboličkih procesa i poremećaja probave, osoba doživljava brojne simptome: kašalj, podrigivanje, žgaravica, itd. Iskusni liječnik može lako zaključiti simptome.

Znaci patologije se podudaraju s potpuno različitim bolestima želuca, kako se ne bi pogriješili u dijagnostici, ultrazvuku, rendgenskom snimanju, duodenalnoj intubaciji.

gorušica

Najčešća reakcija našeg tijela na lošu hranu, s mnogo masnoća ili začina. Neugodan osjećaj pečenja uznemiruje osobu dok ne uzme antacid.

Kod nekih bolesti želučani sadržaj prodire u jednjak, a njegovi zidovi su iritirani. Osjećaj topline iza sternuma ponekad dolazi do boli. Pročitajte više o lijekovima protiv žgaravice →

mučnina

Često služi kao preteča povraćanja, ali se također može očitovati. Osjeti pritiska ispod žlice nadopunjuju blijeda koža, letargija, averzija prema hrani i miris hrane. Dizzy, slabost u cijelom tijelu, pritisak pada i nesvjestica je moguća.

Mučnina može biti reakcija na nešto neugodno, odgovor na iritant: miris, slika pred vašim očima, iznenadni strah. Kao pokazatelj uzroka bolesti očituje se u hipertenziji vagusnog živca. Kada iritacija živčanog pleksusa trbušne šupljine započinje mehanizam mučnine. Ovo stanje prati gastritis, rak želuca, manifestira se u izostavljanju probavnog sustava i hipotonije želuca.

povraćanje

Oštro nekontrolirano oslobađanje želučanog sadržaja kroz usta zove se - povraćanje. Može se pojaviti kao reakcija na iritantan sadržaj želuca.

Moguće je povraćanje centralnog porijekla:

• iz mentalnog razloga (neke uspomene),
• mozak (kao pomoćna funkcija s povišenim intrakranijalnim tlakom),
• otrovna,
• odgovor (uzrokovan izlaganjem emetičnom centru).

Moguće je razlikovati središnje povraćanje od neprekidnog procesa koji ne donosi olakšanje osobi. Mučnina prije početka povraćanja nije prisutna.

Periferno (refleksno) povraćanje uzrokovano je iritacijom osjetilnih živaca ili dijelova tijela (meko nepce, korijen jezika, ždrijela).

belching

Vrući zrak. Iznenadna i nevoljna ispuštanja zraka iz šupljine želuca i jednjaka kroz usta.

Pojavljuje se kada se zrak proguta s brzim obrokom ili pićem. Tijekom fermentacije u želucu, podrigivanje se javlja kao rezultat viška zraka. To ukazuje na kašnjenje u pražnjenju organa za probavu. Burping s mirisom pokvarenih jaja moguć je s razvojem gastritisa ili s produljenom probavom proteinskih produkata.

Podrigivanje hranom. Istodobno s zrakom oslobađa se dio sadržaja želuca. Ako ima kiselog okusa koji gori usne, oni kažu o hipersekreciji želuca. Gorčina ukazuje na ulazak žuči u želudac, a ukus užeglog ulja dolazi uz smanjenu proizvodnju klorovodične kiseline.

Ukus perverzije

Tupost okusa, neugodni osjećaji u ustima, smanjena osjetljivost i prepoznavanje slano-slatkog mogu se pojaviti zbog izbacivanja epitela iz jezika.

Odredite što je uzrok jednostavno ako pregled obavlja liječnik Vidjeti jezik, prekriven debelim bijelim cvatom, može ukazivati ​​na kronični katar trbuha.

Gubitak apetita

Često, u slučaju patologije želuca, osoba doživljava odbojnost prema hrani, njegov apetit se smanjuje, u mjeri u kojoj je napušta. Ponekad su uzroci takvog stanja psihološki (nervozna nadraženost, šok), a češće ukazuju na pojavu bolesti želuca.

Kod raka želuca pacijent često odbija jesti. Gastritis i peptički ulkus stvaraju dodatne psihološke prepreke za ljude da jedu. Pacijent se boji da će mu hrana koja se jede povrijediti, vratiti slabost i natjerati ga da opet pati.

kašalj

Naporan i uporan kašalj koji gume pacijenti često mogu reći o bolestima želuca. Razlozi za njegovo pojavljivanje mogu biti različiti, od stranog objekta u jednjak do gastroezofagealne bolesti želuca.

Kašalj je povezan s slabljenjem mišićnog prstena kada je povezan s jednjakom. Unošenje hrane iz želuca u sluznicu jednjaka dovodi do iritacije njegovih zidova i pečenja, što odmah započinje proces kašljanja.

Možda je to najvažniji simptom koji uzrokuje da osoba obrati pozornost na svoje stanje i posavjetuje se s liječnikom. Svi ostali znakovi bolesti želuca nisu tako učinkoviti.

Kao što je često previše hranjivo jede, ili, obrnuto, doživljava strašnu glad, žalimo se na bolove u trbuhu. Ali takvi fenomeni su privremeni i prolazni. Još gore ako su uzroci boli već razvijene patologije.

Glavne bolesti želuca

Razmotrite glavne bolesti želuca, kako odrediti njihovu prisutnost i što učiniti u slučaju pojave.

Peptički ulkus

Kronična bolest u kojoj je sluznica želuca i dvanaesnika. Sposobnost zaštitnog sloja da se odupre napadu probavnog soka smanjuje se zbog pogoršanja prehrane stijenki želuca i patoloških promjena u žilama organa.

Bolest je ciklična, to jest, ima stadije pogoršanja i remisije, a ponekad i peptički ulkus želuca prati kašalj. Da bi se razjasnila dijagnoza, treba obaviti gastroduodenalno sondiranje. Više o želučanim čirevima →

gastritis

Povrede zaštitnih svojstava sluznice uzrokuju iritaciju stijenki želuca. Vrste gastritisa ovise o ozbiljnosti i simptomima. Kao i kod čira na želucu, gastritis može biti praćen želučanim kašljem.

Akutni gastritis, ako se tretira pogrešno ili izvan vremena, postaje početak njegove kronične forme. Tijekom terapije treba naglasiti strogo pridržavanje propisane prehrane i uzimanje preporučenih lijekova. Ako je uzrok gastritisa psihosomatski, bit će potrebna pomoć psihoterapeuta kako bi se uklonili psihološki problemi u percepciji života. Više o gastritisu →

Hipersekrecija želuca

Njihovi očiti znakovi su odsutni, tj. Nema izraženih simptoma.

Da biste utvrdili prisutnost povećane proizvodnje želučanog soka, potrebno je napraviti rendgenski pregled.

ventroptosis

Spuštanje želuca nastaje zbog smanjenog tonusa stijenki želuca.

Drugi se formira kao rezultat fizioloških promjena koje su se dogodile u tijelu (nagli gubitak težine, trudnoća, operacija abdominalnog zida). Takvim pacijentima su prikazani spa tretman, tjelesni odgoj, masaža i hidroterapija. Pročitajte više o želučanoj ptozi →

Još uvijek nije moguće utvrditi razloge za nastanak patologije.

Postoje neki čimbenici koji mogu negativno utjecati na želudac za pojavom malignog tumora:

• nasljeđe;
• prehrana;
• dob;
• kronični tijek atrofičnog gastritisa;
• degeneracija čira na želucu.

Pacijentu je prikazana operacija. Pročitajte više o raku želuca →

neoplazme

Vrste benignih tumora:

Pojavljuju se s prekomjernom regeneracijom želučane sluznice. Simptomi tijekom razvoja nisu izraženi i mogu slučajno utvrditi prisutnost benignog tumora pri pregledu drugog organa. Ponekad se javljaju prigovaranje, neugodni bolovi i vrlo rijetko je moguće krvarenje. Potrebno je izvesti operaciju uklanjanja neoplazme, jer je sposobna zarastati u maligni tumor.

Ahil u želucu

Kratkotrajna inhibicija proizvodnje želučanog soka nije povezana s organskim oštećenjem sekretornog aparata. Razlozi za ovo stanje mogu biti psihološki ili, kao posljedica infekcije, pogođeni viškom ili nedostatkom vitamina, preopterećenje.

Važno je da ne propustite trenutak čim osjetimo prve znakove bolesti želuca: gubitak apetita, netolerancija na neke proizvode, potrebno je ukloniti čimbenike koji doprinose razvoju Akhiliya. Opasnost leži u mogućoj organskoj degeneraciji sluznice želuca.

pneumatozne

Patološko stanje karakterizira prekomjerno stvaranje plina. Razlozi su organski i neuropsihijski poremećaji.

Bolest se eliminira sedativima, sredstvima za smirenje i fizikalnom terapijom.

Bolesti operiranog želuca

Cijela skupina patologija koje se manifestiraju nakon operacije na probavnom organu odmah ili nakon nekoliko mjeseci. Razviti zbog nedovoljne pripreme za operaciju, povreda u postoperativnom razdoblju. Pročitajte više o bolestima operiranog želuca →

Zdravi želudac je jednostavan za održavanje. Prije svega, morate biti pozorni na manifestacije simptoma koji su neuobičajeni za vaše tijelo u normalnom stanju. Ako patite od bolova, podrigivanja ili želučanog kašlja, trebate pravovremeno kontaktirati stručnjaka, jer to može govoriti o bolestima želuca. U ovom slučaju, postoji jamstvo da će bolest biti otkrivena u ranoj fazi i neće dobiti daljnji razvoj.

Koja se procedura zove kada trebate "progutati lampu za želudac"?

U otkrivanju bolesti gastrointestinalnog trakta danas se rijetko koristi metoda ultrazvuka, budući da ova studija nije informativna, jer je pomoću nje nemoguće odrediti kiselost želuca ili uzeti materijal za biopsiju. U tu svrhu, liječnik može uputiti pacijenta na drugi pregled. Ne znaju svi o čemu se radi, kada je potrebno "progutati lampu za želudac".

U medicini se ovo istraživanje naziva fibrogastroduodenoscopy (FGDS).

Ime se sastoji od nekoliko riječi: "fibro" - od "fibrovolokonny" (takva optika se koristi za pregled želuca), "gastro" - želudac, "duodeno" - duodenum i "-scopy" - pogled, studija. Postupak može imati i skraćeni naziv: fibroskopija ili gastroskopija.

• 1 Metodologija istraživanja
• 2Gastroskopski uređaj
• 3Pokazaniya
• 4 Kontraindikacije
• Kakvu patologiju otkriva studija?
• 6PGGDS priprema
• 7 Moguće komplikacije

1 Metodologija istraživanja

Proces je prilično težak i može dovesti do brojnih komplikacija, te stoga svaki pacijent daje pisani pristanak prije provođenja FGDS-a.

Kao lokalni anestetik, prije nanošenja sonde, koristi se otopina lidokaina u obliku spreja. Također se može koristiti lijek "Falimint".

Pacijent leži na kauču na lijevoj strani, dok je lijevi obraz čvrsto pritisnut na površinu kauča, ruke su mu gurnute u stranu ili preklopljene na trbuhu, noge su mu blago savijene u koljenima. Radi lakšeg snalaženja, u usne šupljine pacijenta umetnut je plastični usnik koji je čvrsto stegnut zubima i usnama. U suprotnom, osoba može instinktivno zagristi cijev gastroskopa u slučaju boli.

Endoskop je umetnut kroz usnik u usnu šupljinu na udaljenosti koja nije dalje od korijena jezika. Zatim, pacijent mora udisati ili progutati slobodni kraj epruvete, nakon čega se uređaj spušta kroz jednjak u želudac, a zatim u duodenum.

Odmah nakon uvođenja endoskopa, apsolutno svaki pacijent doživljava refleksne emetičke poticaje povezane s pritiskom na korijen jezika. Da bi se smanjila nelagodnost, preporuča se duboko disanje.

Kada se fiberkop potopi u probavni trakt i dotakne njegove zidove, pacijent će osjetiti struganje ili svrab. Cijeli proces traje ne više od trideset minuta.

Za vrijeme postupka može biti potrebno stezati komadić tkiva sa zidova organa za naknadnu analizu materijala. Na kraju gastroskopije liječnik polako uklanja fibroskop.

2Gastroskopski uređaj

Mnogi ljudi, zbog nedostatka informacija, smatraju da je postupak iznimno opasan, jer predstavljaju žarulju i sam gastroskop, a ne razumiju kako progutati cijeli uređaj.

Moderne tehnologije omogućile su uklapanje najsloženijeg uređaja fibroskopa u sitne veličine cijevi.

Cijeli uređaj sastoji se od cijevi, distalnog kraja s video kamerom, drške i konektora. Na ručki se nalaze kontrole fotoaparata. Liječnik prati procese u probavnom traktu kroz okular koji se nalazi na dršci uređaja. Uređaj je opremljen jedinicom za podešavanje, pomoću koje liječnik mijenja zavoj distalnog dijela i pregledava različite dijelove zidova probavnih organa. U donjem dijelu ručke nalazi se ulaz u instrumentalni kanal gdje liječnik umeće instrument koji se može zamijeniti. Na primjer, počiniti otschipov ili bilježi.

Sama cjevčica je vrlo tanka, na njenom kraju nalazi se video kamera s ugrađenim objektivom. Potonji prenosi sliku na monitor. Uređaj također ima element rasvjete za napajanje svjetlom i poseban uređaj za dovod zraka koji osigurava pravilnu aspiraciju.

3Pokazaniya

Čak i ako pacijent nema specifičnih simptoma, liječnik propisuje postupak u sljedećim slučajevima:

• bolove i grčeve u trbuhu opskurne prirode;
• gutanje predmeta (kuglice, gumbi, plastične kape, kovanice);
• stalna žgaravica;
• kršenje gutanja (disfagija);
• potrebu za uklanjanjem polipa;
• potreba za biopsijom;
• redovita mučnina ili povraćanje;
• produljeni nedostatak apetita;
• neobjašnjivi gubitak težine;
• priprema za abdominalnu operaciju;
• redovite preglede za otkrivanje ulkusa ili gastritisa, kao iu fazi liječenja tih bolesti i nakon nje;
• bolesti jetre, gušterače i žučnog mjehura;
• regurgitacija nakon jela;
• priprema za složene operacije;
• predispozicija za pojavu gastrointestinalnih bolesti.

4 Kontraindikacije

Preporučuje se odustati od analize u prisustvu sljedećih bolesti i simptoma:

• kritično stanje pacijenta;
• nedavno prenesena hipertenzivna kriza;
• loše zgrušavanje krvi;
• akutni moždani udar;
• nedavni infarkt miokarda;
• mentalni poremećaji;
• bronhijalna astma različite težine.

Ako govorimo o hitnoj potrebi za postupkom, FGD-i se izvode u bolnici pod posebnim nadzorom liječnika.

Kakvu patologiju otkriva studija?

Iako je ova tehnika prilično stara i neugodna, gastroskopija može pomoći u prepoznavanju sljedećih bolesti:

• ezofagitisa;
• čir na želucu i duodenalni ulkus;
• duodenalna stenoza;
• pojavu polipa na stijenci želuca;
• rak želuca;
• ciroza jetre;
• proširene vene velikog gastrointestinalnog trakta;
• refluksna bolest;

Studija također omogućuje liječniku procjenu pokretljivosti GI.

6PGGDS priprema

Uzimanje lijekova treba prekinuti nekoliko dana prije FGDS-a. Ako se lijekovi ne mogu otkazati, savjetujte se sa stručnjakom.

Posljednji obrok treba biti najkasnije 10-12 sati prije zahvata. Pušenje ne može biti nekoliko sati prije FGDS-a, jer povećava proizvodnju želučanog soka.

Psihološka priprema je također vrlo važna. Ranije je već rečeno da se mnogi ljudi ne usuđuju na fibroskopiju samo zato što se boje pojavljivanja komplikacija. Zapravo, zahvaljujući korištenju suvremenih tankih sondi, sve boli su minimizirane. Najneugodniji dio procesa je trenutak ulaza i izlaza cijevi. Inače su FGD-ovi potpuno bezbolni.

Što bi trebalo biti spremno? Neki pacijenti kažu da su imali jake žuljeve, imali su suzne oči i teško disanje. Svi neugodni simptomi povezani su isključivo s prisutnošću stranog tijela u grlu, ali sama komora, pričvršćena na kraj cijevi, ne može uzrokovati bol ili ozbiljno ozlijediti pacijenta.

7 Moguće komplikacije

Općenito, provedena gastroskopija u većini slučajeva ne uzrokuje komplikacije.

Međutim, pri izvođenju FGD-a od strane neiskusnog stručnjaka može doći do oštećenja zidova probavnog organa. Rana će biti popraćena groznicom ili pojavom jakih bolova u trbuhu. Moguće su i tamne stolice, povraćanje krvi, opća slabost i bol.

Takvi simptomi se obično "odvajaju" nekoliko dana, ali ako osjetite jaku bol, trebate potražiti liječničku pomoć.

Opstrukcija želuca je opasan simptom

Važno je! Lijek za žgaravicu, gastritis i čireve, što je pomoglo velikom broju naših čitatelja. Pročitajte više >>>

Patologija u kojoj se grumen hrane ne može pomaknuti iz želuca uzduž probavnog trakta naziva se opstrukcija želuca. Kao posljedica stagnacije hrane, razvučena je želučana stijenka te je smanjen protok krvi i opskrba kisikom. Poremećaj funkcija želuca uzrokuje brzo razmnožavanje bakterija koje prodiru u dvanaesnik, curenje tekućine kroz pilor u crijevo. Posljedice toksičnog djelovanja bakterija uzrokuju nagon na povraćanje, hipovolemiju.

Uzroci opstrukcije

Opstrukcija želuca prati mnoge bolesti, od kojih je jedan rak želuca. S peptičkim ulkusom koji pokriva područje pilora, pylorus se sužava, što rezultira stagnacijom. Rjeđe se javlja anomalni fenomen kada obrok koji sadrži tvari koje se ne mogu probaviti i premješta duž gastrointestinalnog trakta (klasičan primjer je vata). Fekalni čepovi i prirođeni uski otvor (ili odsutnost) anusa kod novorođenčadi ne stvaraju mogućnosti za peristaltičke pokrete. Patologija napreduje s obzirom na brzu reprodukciju patogena Morbus Hirchsprung.

Opstrukcija želuca također je povezana s:

• formiranje divertikula u probavnom organu;
• ljepljive procesi;
• tuberkuloza s lezijama probavnih organa;
• povreda krvnih žila tijekom kile;
• formiranje stranog tijela u želucu pri zaustavljanju kose i drugih vlaknastih struktura. Bezoar (strano tijelo) začepljuje otvor pilorusa;
• upijanje;
• stvaranje želučanih fistula, od kojih je jedna od najčešćih fistula između želuca i žučnog mjehura.

Ako se karcinom nalazi u želucu, srce je omiljeno mjesto njegove topografije. Rast karcinoma praćen je stalnim povraćanjem, gustim i povećanim limfnim čvorovima, gubitkom tjelesne težine pacijenta, žućkastom kožom, ascitesom i osjećajem punog želuca.

simptomi

Klinička slika patologije je dvosmislena i vezana je uz topografski položaj uzroka opstrukcije. U slučaju malignih tumora zahvaćen je gornji dio organa probavnog sustava (srčani dio). Zbog toga se hrana počinje zadržavati čak i kada se kreće od jednjaka u želudac, što je praćeno neizbježnim povraćanjem. Razlog povraćanja objašnjava se i drugim razlogom: zahvaćene stanice probavnog organa prestaju obavljati funkciju probave hrane, zbog čega je neprobavljena hrana prisiljena izbiti van. Bolesnici s rakom želuca imaju povraćanje s pokvarenim mirisom, a vizualni pregled otkriva prisutnost krvi ili velike količine sluzi.

Povraćanje nije jedini znak kojim se procjenjuje opstrukcija želuca. Patologiju prati i:

• smrdljiv miris podrigivanja;
• oštar pad tjelesne težine;
• osjećaj preopterećenja želuca koji se javlja nekoliko sati nakon jela;
• osjećaj težine u gornjem dijelu probavnog organa.

Ako se opstrukcija želuca manifestira simptomima u početnim stadijima razvoja, tada je obilan unos hrane ili višak krute hrane okidač. U procesu daljnjeg razvoja, opstrukcija se otkriva simptomima, čak i kada se jede tekuća hrana u malim količinama. Nije lako razlikovati želučanu opstrukciju od peptičkog ulkusa, budući da su svi gore navedeni simptomi isti u obje bolesti s malom razlikom: u čiru želuca pridružuje se oštra bol u epigastričnom području. Bol prati ne samo čir probavnog organa, već i malignu neoplazmu koja se nalazi u njoj. Intenzitet boli u karcinomu ovisi o stupnju njegovog razvoja i stupnju metastaze.

Kako otkriti želučanu opstrukciju?

Patologija se može otkriti na dva načina:

1. Fibrogastroskopija s uvođenjem kontrastnog sredstva omogućuje otkrivanje uzroka opstrukcije, istraživanje strukture i površine detektirane strukture. Ova metoda omogućuje uzimanje stanica za daljnju mikroskopsku analizu (biopsija praćenu histologijom), ako postoji razlog za sumnju na maligni tumor.
2. Rendgenskim ispitivanjem moguće je razjasniti stupanj suženja otvora u želucu, otkriti objekt koji sprječava normalno kretanje mase hrane. Ako kontrastna tvar ravnomjerno puni probavni organ, a pilorični dio ima ekspanziju, zaključite da se grčevi pilorusa javljaju u ulkusnoj bolesti.

X-zrake pokazuju kancerogene tumore u probavnom organu. U ovom slučaju, zidovi tijela imaju oblik futrole za pištolj, a granice kontrastne tvari imaju nagrizane rubove. Lumen želuca značajno se sužava u veličini.

Režim liječenja patologije

Pacijentu je potrebna hospitalizacija, gdje je nakon dijagnostičkih metoda razjašnjen uzrok patologije, propisan je režim liječenja. Ako se dijagnosticira čir, može postojati nekoliko mogućnosti liječenja. Jedna od njih odnosit će se na eksciziju grana vagusnog živca, tijekom kojih stimulira povećano izlučivanje želučanog soka. Operacija će se zvati vagotomija. Drugi način je ispuštanje probavnog organa oslobađanjem piloričnog otvora. U praksi često kombiniraju 2 načina liječenja.

Kod raka želuca simptomi znače 3 ili 4 stupnja razvoja, praćeni povraćanjem. Pacijenti su podvrgnuti radikalnom liječenju uklanjanjem dijela želuca u kojem je pronađen maligni čvor. Ako operativni put nije moguć ili su metastaze zahvatile susjedne organe i tkiva, propisuje se uklanjanje simptoma boli jakim analgeticima i pacijentovom prehranom kroz cijev. Hrana je izlizana i uvedena u obliku topline. Tako možete ući kroz sondu žele, juhe, pire krumpir, bujone, nadajući se barem djelomičnoj asimilaciji trbuha lako probavljive hrane.

Prva pomoć

Uz polagano razvijanje želučane opstrukcije, nema potrebe za prvom pomoći. Ako se povraćanje otvori, pacijentu je potrebna sanitarna njega: pranje suđa za povraćanje, maramice za brisanje usta i ruku.

Posljedice opstrukcije

Opstrukcija želuca u slučaju kasnog liječenja dovodi do šoka koji ima opasne posljedice. Fatalni ishod je kod svakog šestog bolesnika sa sličnom patologijom jake ozbiljnosti. Svakog se sata vjerojatnost smrti povećava za 1%. Opstrukcija mehaničke prirode u odsustvu završetka liječenja paralizirana.

Opasne posljedice bolesti trebaju upozoriti ljude i pravodobno se savjetovati s liječnicima.

Izlaz iz želuca u crijeva

Prijelaz hrane iz želuca u crijeva

Kontrakcije mišića želuca premještaju hranu iz želuca u crijeva. Površinski sloj hrane koji je ušao u želudac pomiče se i putuje duž manje zakrivljenosti, dolazi do pilorskog dijela i napušta želudac kroz otvor sfinktera.

Kontrakcije mišića želuca premještaju hranu iz želuca u crijeva. Površinski sloj hrane koji je ušao u želudac pomiče se i putuje duž manje zakrivljenosti, dolazi do pilorskog dijela i napušta želudac kroz otvor sfinktera.

Brzina prijelaza hrane iz želuca u crijevo. brzina evakuacije hrane iz želuca ovisi o količini, sastavu i konzistenciji hrane i količini puštenog želučanog soka. Hrana je u želucu do 6, pa čak i do 10 sati. Ugljikohidratna hrana se evakuira brže od hrane bogate proteinima; masna hrana zadržava se u želucu 810 sati. Tekućine počinju prolaziti u crijevo gotovo odmah nakon što uđu u želudac.

Mehanizam evakuacije hrane iz želuca donedavno je objašnjen činjenicom da je sfinkter pylori otvoren kada je želudac prazan, ali se tijekom probave periodički zatvara i otvara. Otvaranje piloričnog sfinktera javlja se zbog iritacije sluznice izlaznog dijela želuca klorovodičnom kiselinom želučanog soka.

Dio hrane u ovom trenutku ulazi u duodenum, a izlaganje njegovog sadržaja postaje kiselo umjesto normalne alkalne kiseline, djelujući na sluznicu duodenuma, uzrokuje refleksnu mišićnu kontrakciju pilorusa, tj. Zatvaranje hrane sfinktera i crijeva. Kada se pod utjecajem izlučenih sokova (gušterače, crijeva i žuči) neutralizira i reakcija u crijevu ponovno postane alkalna, cijeli se postupak ponavlja. Budući da se alkalna reakcija u crijevu javlja nakon prilično dugog varenja hrane, novi dio dolazi iz želuca u crijevo nakon dovoljne obrade prethodne.

Zatvaranje izlaza iz pilorusa kada se klorovodična kiselina dovodi u duodenum naziva se obturatorni pilorički refleks. Refleks obturatora također se promatra kada se u duodenum unese masnoća. To objašnjava činjenicu da masna hrana dugo ostaje u želucu zbog zatvaranja piloričnog sfinktera uzrokovanog mastima.

Trenutno se pokazalo da kiselost sadržaja želuca i duodenala nije jedini i odlučujući faktor koji određuje prijelaz hrane iz želuca u crijevo. Ako se kisela reakcija u duodenumu održava dugo vremena (uvođenjem kiseline kroz fistulu), hrana se prenosi iz želuca. Uvođenje alkalija u duodenum ne mijenja ritmičku prirodu pražnjenja želuca. Slična su zapažanja bila i na ljudima.

Prijenos sadržaja iz želuca u crijeva

Evakuacija sadržaja iz želuca u crijevo odvija se u malim dijelovima kroz pilorički sfinkter. Brzina prijelaza hrane ovisi o stupnju njegove obrade u želucu, konzistenciji, kemijskom sastavu, reakciji, osmotskom tlaku, itd. Brža hrana brže se evakuira. Masna hrana kasni duže vrijeme, što je, prema nekim autorima, povezano s formiranjem enterogastrona u crijevu. Drobljeni, kašasti, topli, izotonični sadržaji brže prolaze u crijevo. Prilikom punjenja dvanaesnika, prolaz slijedećeg dijela želuca se odgađa dok se sadržaj ne pomakne niz crijevo. Prijenos sadržaja iz želuca u crijeva je zbog koordinirane funkcije motiliteta želuca i crijeva, kontrakcija i relaksacije piloričnog sfinktera, koji se provodi pod utjecajem središnjeg živčanog sustava, lokalnih intramuralnih refleksa, HCl i enteričnih hormona.

Povraćanje je zaštitna reakcija tijela s ciljem uklanjanja štetnih iritantnih tvari iz probavnog trakta. Povraćanje može uzrokovati iritaciju korijena jezika, peritoneuma, sluznice maternice. Može se pojaviti i kondenzirani refleks, na primjer, s neugodnim mirisima ili iritacijom okusa.

Povraćanje počinje anti-intestinalnim kontrakcijama crijeva, kada se dio sadržaja baca u želudac. Nakon 10-20 sekundi javljaju se kontrakcije mišića želuca, trbušnog zida i dijafragme, a tijekom izlazne faze sadržaj želuca kroz jednjak otpušta se u usta i van. Povraćanje je složeni refleksni čin s centrom smještenim u medulla oblongata. Aferentni putovi koji prenose uzbuđenje u središte su vagus i ždrijelo. Eferentne staze tvore vlakna vagusa, celijakalne živce koji inerviraju probavni trakt, kao i druge živce koji inerviraju dijafragmu i mišiće trbušne stijenke.

OSOBITOSTI GOSPODARSKE PROCJENE

studopedia.ru nije autor objavljenih materijala. No, pruža mogućnost besplatnog korištenja. Postoji li kršenje autorskih prava? Pišite nam

Jednjak, želudac i probavni proces

Jednjak je organ u obliku cijevi, dugačak 23-25 ​​cm, kroz koji hrana ulazi u želudac. Jednjak se nalazi iza traheje. Osim sluznice njegove stijenke sadrži dva sloja mišića - uzdužni i prstenasti. Uz njihovu pomoć, hrana se gura u želudac.

Želudac je prostrana ekspanzija probavnog kanala kapaciteta 1,5-2 litre, u kojoj se odvija daljnja probava hrane. Nema ispravnu formu: može biti u obliku roga, kuke ili izdužene vrećice. Oblik i sposobnost toga ovise o ustavnim karakteristikama pojedinca i mogu varirati u jednoj i istoj osobi. Dakle, u nepunom stanju, želudac se smanjuje volumenom zbog kompresije zidova (prednji i stražnji).

Budući da je oblik želuca zakrivljen, gornji konkavni rub formira zakrivljenost, zbog veličine nazvane male, konveksni rub okrenut prema dolje, a lijevo je veća zakrivljenost.

U želucu postoje glavni dijelovi: ulaz, svod, tijelo i izlaz (vratar). Ulaz je mjesto prijelaza jednjaka u želudac, a izlaz je mjesto prijelaza želuca u duodenum.

Većina želuca (ulaz, luk i tijelo) nalazi se u lijevom hipohondru, ispod lijeve kupole dijafragme, iznad bubrega, ispred gušterače; ispod njega se nalazi uzduž poprečnog kolona, ​​a ispred njega u dodiru s trbušnom stijenkom.

Stijenke želuca sastoje se od tri sloja (školjke): seroznih, mišićavih i sluzavih. Serozna membrana - najudaljenija, formirana abdominalna. Obuhvaća ne samo želudac, već i većinu crijeva. Sloj mišića, pak, sastoji se od tri sloja: uzdužnog, kosog i prstenastog, koji izvršavaju pokrete stijenki želuca, tako da se hrana miješa i evakuira u duodenum. Prstenasti sloj na mjestu prijelaza želuca u duodenum se zgusne i formira sfinkter ili sfinkter. Zajedno s preklopom sluznice formira režanj, pomoću kojeg se provodi regulacija protoka hrane iz želuca u crijeva.

U sluznice su tri vrste žlijezda: glavni, obkladochnye i dodatne. Glavni emitiraju probavni enzimi - pepsini (pepsinogeni), želatinaze, kimozin, lipaze i drugi preljevi - klorovodična kiselina za aktiviranje pepsina, stvaranje kiselog okruženja u želucu, dodatno - sluz, koja štiti zidove želuca od oštećenja. Mješavina svih tih tajni je želučani sok. Tijekom dana osoba ima 1,5-2 litre.

Pod djelovanjem želučanog soka u želucu dolazi do daljnje probave hrane. U tom dijelu grudice, koja još nije natopljena želučanim sokom, probava ugljikohidrata nastavlja se s enzimima sline. Hrana se miješa s želučanim sokom kroz kontrakcije stijenki želuca, što pridonosi boljoj probavi.

Glavni enzimi u želucu su pepsini. Proizvode se u neaktivnom obliku i nazivaju se pepsinogen. Pod utjecajem klorovodične kiseline pepsinogeni se pretvaraju u aktivne enzime pepsine. Oni razgrađuju kompleksne proteine ​​u jednostavniji, koji se dalje obrađuju u crijevima. Svi enzimi želučanog soka djeluju samo u kiselom okruženju koje stvaraju solna kiselina želučanog soka. U normalnom pH = 1,5-2,0.

Ako pepsini razgrađuju različite proteine ​​na peptide različitih stupnjeva složenosti, tada želatinaza razgrađuje želatinozne proteine ​​sadržane u vezivnom tkivu životinjskih proizvoda, a kimozin, zajedno s pepsinom, potiče mliječne proteine.

Lipaza u želucu kod odraslih nije važna. Nešto je aktivniji kod djece, u kojoj djeluje na prirodno emulgirane masti, primjerice mlijeko.

Obično, u nedostatku hrane u želucu, žlijezde ne luče sok. Njegovo stvaranje i izlučivanje podliježe neurohumoralnoj regulaciji. Postoji ideja o dvije faze želučane sekrecije: refleks (mozak) i želučani (neurohumoralni). Faza refleksa je prva i javlja se uz stimulaciju receptora sluha, vida, mirisa, čak i prije jela i sluznice usta, ždrijela i jednjaka tijekom jela, kod gutanja.

Ova faza izlučivanja uzrokovana je uvjetovanim i bezuvjetnim refleksima. Lako se inhibira negativnim učincima neugodnih mirisa, neatraktivnom vrstom hrane, pojavom boli i tako dalje I. I. Pavlov ovu faznu skupinu naziva refleksivnom, privlačnom sekrecijom čađe.

Druga faza - želučana ili neurohumoralna - povezana je s iritacijom hrane receptora želučane sluznice, stimulacijom probavnih centara mozga, stvaranjem tvari koje povećavaju izlučivanje.

Ako pokusne životinje izrežu živce u želucu, tada se izlučivanje soka tijekom želučane faze smanjuje. Ali ipak se događa. To ukazuje na postojanje ne samo živčane regulacije, nego i humoralne. Humoralnu regulaciju provode acetilkolin, klorovodična kiselina, želučani hormoni (gastrin, itd.), Kao i sastojci hrane - minerali (voda, natrijev klorid, itd.), Proizvodi za probavu bjelančevina. Masti i kiseline inhibiraju izlučivanje.

Izlučivanje soka se nastavlja sve dok se hrana ne nađe u želucu. Priroda izlučivanja ovisi o količini i kvaliteti hrane, stanju duha i zdravlju.

Zbog velike količine želučanog soka, masa hrane postaje tekuća kaša koja ulazi u tanko crijevo. Brzina prijelaza hrane iz želuca u crijevo ovisi o volumenu, sastavu i koncentraciji hrane. U želucu je 6-8 sati i duže. Ugljikohidratna hrana evakuira brže od hrane bogate proteinima; masna se odgađa u želucu 8-10 sati. Tekućine počinju prolaziti u crijevo gotovo odmah nakon što uđu u želudac.

Nakon probave u želucu, hrana ulazi u duodenum. To je složen proces, budući da se prijelaz iz želuca dozira kroz neurohumoralnu regulaciju izlaznog dijela želuca, gdje se spominje sfinkter. Otvorenim izlaskom i kontrakcijama mišića stijenki želuca, dio mase hrane ulazi u crijevo, nakon čega se sfinkter skuplja i zaustavlja prolaz. Sfinkter će se ponovno otvoriti tek nakon neutralizacije kiselog okoliša dijela hrane koja dolazi iz želuca, kao što je u crijevu reakcija alkalna.