Možete izbrojiti više od 80 bolesti, popraćenih vrtoglavicom i mučninom. Ponekad je ovaj simptom glavni, u drugim slučajevima prati i određuje klinički tijek bolesti, ukazuje na stupanj uključenosti unutarnjih organa i sustava.
U nastanku mučnine, povraćanja, vrtoglavice dolazi do reakcije kardiovaskularnog i živčanog sustava, specifične lezije. Otkrivanje povezanosti s drugim manifestacijama mnogo je lakše za odraslu osobu, koja razumije ono što mu se događa, a teško je za preplašeno dijete. Razmotrit ćemo temeljne uzroke i bolesti za koje se ti simptomi javljaju.
Kako se pojavljuje sindrom?
Vrtoglavica je neugodan osjećaj nedostatka stabilnosti okolnih objekata, oni se percipiraju kao rotirajući ili pokretni, dok osoba gubi ravnotežu, ne može se sigurno kretati, razlikovati smjer i ciljeve.
Pojavljuje se u bolesnika s okretanjem torza, savijanje prema dolje ("vrtoglavica"), u obliku vrtoglavice s mučninom i povraćanjem. Ispravan sustav vestibularnog aparata odgovoran je za ispravnu percepciju i procjenu pokreta. Njezino središte nalazi se u malom mozgu. No, procjena ovisi o stanju informacija koje dolaze kroz posebna živčana vlakna iz osjetila.
Stoga, "krivci" vrtoglavice mogu biti:
- središnja karika - s porazom malog mozga uzrokovanom bolestima mozga;
- periferni - ako je vid oštećen, vestibularni živac, unutarnje uho je uključeno u patologiju.
Osim toga, stvara vrtoglavicu:
- fiziološki - ne postoji patologija vestibularnog aparata, javlja se zbog gladi (pad razine glukoze u krvi), stresne situacije (posljedica naleta adrenalina i spazma moždanih žila), s mučninom u prijevozu, prekomjernim radom;
- sistemski (patološki) - uvijek uzrokovan bolešću s oštećenjem i poremećenim funkcioniranjem malog mozga, vezama koje čine vestibularni aparat, vid, mišiće.
Mučnina ima i središnje i periferne uzroke. Glavno emetičko središte nalazi se u medulla oblongata. Primanje signala putem unutarnjih putova, na podsvjesnoj razini iritacije, uzrokuje ne povraćanje, već osjećaj njegovog pristupa.
Mozak dobiva utjecaj na središnju zonu uz uzlazne živce, od krvi, ovisno o sastavu hormonalne razine, glukoze i drugih tvari. Toksini i ne-izlučena troska iritiraju centar i doprinose mučnini i povraćanju.
Lokalni uzroci su promjene u kiselosti želučanog soka, nakupljanje velike količine neprobavljene hrane, bolovi tijekom čira i raka. U tom slučaju, tijelo pokušava uz pomoć povraćanja da se riješi pererazhdeniya, da očisti želudac.
Uzroci mučnine i vrtoglavice povezani su s općom cirkulacijom krvi u mozgu i meduli. Poremećaj opskrbe neurona kisikom i hranjivim tvarima tijekom ishemije dovodi ih do stanja hipoksije, stanice ne mogu sintetizirati energiju, sadržaj elektrolita je poremećen.
Kao rezultat toga, klinički se manifestiraju različite vrste cerebralnog cirkulacijskog neuspjeha s napadima vrtoglavice, glavobolje, mučnine i povraćanja, pospanosti i prolaznog poremećaja svijesti.
Simptomi vrtoglavice i mučnine - ozbiljna komponenta mnogih neuroloških bolesti, koje su posljedice poremećaja cirkulacije u mozgu tijekom hipertenzivnih kriza, pad krvnog tlaka u uvjetima šoka.
Koji fiziološki uvjeti uzrokuju mučninu i vrtoglavicu?
Fiziološki uzroci vrtoglavice i mučnine uključuju hormonalne promjene koje se javljaju u žena tijekom trudnoće, tijekom menopauze. Kod djevojčica se pojavljuju znakovi s teškom menstruacijom. Određenu ulogu igra osjetljivost tijela na umjereni gubitak krvi i nutritivni nedostatak.
Žene se žale da se osjećaju vrtoglavo, zabrinute zbog slabosti, posrtanja dok hodaju. Ako postoji bol u donjem dijelu trbuha, potrebno je hitno kontaktirati ambulantu i saznati razlog.
Vegetovaskularnu distoniju neki smatraju fiziološkim procesom, drugi su patološki. Nema sumnje da se svi simptomi javljaju u adolescenata i djece. Oni su povezani s hormonalnim fluktuacijama tijekom razdoblja aktivnog rasta. Učenici često osjećaju vrtoglavicu, umor. To vrijedi i za mlade, dojmljive žene. Nije otkriveno oštećenje organa.
Vrtoglavica i povraćanje - česta reakcija ljudskog živčanog sustava na vibracije i vibracije tijela u transportu, u letu, na moru. Ljudi ga zovu "bolest kretanja" ili "morska bolest". Znakovi su popraćeni obilnom slinom, glavoboljom u sljepoočnicama, znojenjem. Povezan s niskom adaptivnom funkcijom autonomnog živčanog sustava.
Stresne situacije - oslobađanje kateholamina, privremeno spašavanje moždanih žila, ulazi u normalnu reakciju. Stanje se normalizira nakon odmora i umirujućih postupaka. Hipoksija ne doseže granične vrijednosti i ne uzrokuje poremećaje cirkulacije u neuronima. Čestim ponavljanjem narušava se priroda promjena. Vasospazam uzrokuje patologiju.
Vrtoglavica i mučnina: uzroci i liječenje
Mnogi od nas su upoznati s osjećajima kao što su mučnina, slabost i vrtoglavica. Ovi simptomi prate mnoge bolesti. Liječnici razlikuju više od osamdeset bolesti koje prate takve manifestacije. Bolesti vestibularnog aparata, kardiovaskularnog sustava, poremećaja moždane cirkulacije, osteohondroze, anemije, trovanja i trovanja infektivnim bolestima nisu svi uzroci vrtoglavice i mučnine.
Kako bi se uklonili ovi neugodni simptomi, iznimno je važno znati razlog njihovog pojavljivanja, au našem članku pokušat ćemo čitatelja upoznati s najčešćim bolestima i stanjima tijela koja ih mogu izazvati.
Što je vrtoglavica i mučnina?
Vertigo je osjećaj u kojem osoba osjeća da se on ili predmeti kreću ili rotiraju oko njega. To je jedna od najčešćih pritužbi pacijenata liječnika raznih specijalizacija, koja zahtijeva otkrivanje uzroka pojave. U nekim slučajevima, vrtoglavica je uzrokovana kombinacijom nekoliko uzroka.
Mučnina je osjećaj refleksnog poriva da evakuiramo sadržaj želuca, to jest da povraćamo. Ovaj simptom može biti izazvan raznim lokalnim (na primjer, u slučaju trovanja) ili cerebralnim (npr. Smanjenjem krvnog tlaka) uzroka. Lokalni uzroci mučnine uzrokovani su trovanjem, intoksikacijom i crijevnim infekcijama. Kada se to dogodi, sluznica želuca ili crijeva je iritirana toksinima ili toksičnim tvarima - kao odgovor na takvu izloženost, želudac ih se pokušava riješiti. Za cerebralne uzroke, mučnina nastaje zbog nedostatka kisika i hranjivih tvari u mozgu. To izaziva pojavu živčanog impulsa, koji daje signal želucu da se oslobodi. Takvu zaštitnu reakciju tijela uzrokuje činjenica da mozak nastoji sačuvati svoje troškove energije za vlastiti opstanak, jer je za varenje hrane potrebna značajna količina energije.
Vrste i vrste vrtoglavice
Vrtoglavicu dijele specijalisti na dvije vrste:
- središnji - pojavljuju se u bolestima mozga;
- periferni - pojavljuju se s lezijama vestibularnog živca ili unutarnjeg uha.
Vrtoglavica se također dijeli na:
- sistemski - postaju posljedica neuspjeha u normalnom funkcioniranju nekih sustava (vestibularni, mišićni, vizualni);
- fiziološki (ili nesistemski) - rezultat su stresne situacije, nedostatka glukoze, umora, mučnine.
Najčešći uzroci vrtoglavice i mučnine
Nećemo moći uzeti u obzir apsolutno sve uzroke razvoja vrtoglavice i mučnine u kontekstu samo jednog članka, pa ćemo se usredotočiti na najčešće:
- Cervikalna osteohondroza - vrtoglavica može biti popraćena mučninom, pojavljuje se ili se povećava s različitim pokretima (najizraženija s naglim skretanjem ili podizanjem glave, mijenjajući položaj tijela). U isto vrijeme, pacijent je otkrio olujni hod, bolove u vratu, ograničene pokrete glave, obamrlost ili peckanje u nekim prstima, pa čak i dezorijentiranost orijentacije u prostoru.
- Labirintitis (upala u srednjem uhu) - osim vrtoglavice i mučnine, pacijent ima znakove smanjenja ili gubitka sluha i iscjedka različite prirode od ušnog kanala.
- Vestibularni neuritis - kod okretanja glave i podizanja iz stolice ili kreveta na noge dolazi do izraženog povećanja osjećaja vrtoglavice. Karakteristično obilježje ove bolesti izraženo je u brzom startu i poboljšanju stanja u roku od 2 do 4 dana. Nakon toga, u određenom vremenskom razdoblju, epizode mučnine i vrtoglavice mogu se ponoviti.
- Menierova bolest - jasno se očituje vrtoglavica i mučnina na pozadini tinitusa, znakovi gubitka sluha i napadaji povraćanja.
- Ozljede glave ili kralježnice - uvijek se javljaju na pozadini napada vrtoglavice i mučnine, koji su izraženi u različitim stupnjevima.
- Udari - vrtoglavica i mučnina karakterizira njihovo trajanje, osjećaju se i razvijaju akutno, praćeni jakom slabošću, dvostrukim vidom, oštećenjem govora, koordinacijom i osjetljivošću.
- Benigna pozicijska vrtoglavica - njezine manifestacije značajno su pojačane bilo kakvom promjenom položaja tijela. Ovo stanje se uvijek potvrđuje posebnim testom. Da bi ga obavio, pacijent sjedi 1 minutu na rubu kauča, bacajući glavu unatrag. Tada se brzo uklapa na kauč i okreće glavu za 45 stupnjeva na jednu stranu. Ako kod okretanja glave postoji benigna pozicijska vrtoglavica, bolesnik osjeća vrtoglavicu i gledanje u njega može primijetiti nenamjerno kretanje oka duž vertikalne ili horizontalne ravnine (nistagmus).
- Patologija očnih mišića - titranje pred očima uzrokuje napad od vrtoglavice i mučnine. Te nelagode u nekoliko minuta potpuno nestaju nakon uklanjanja treperenja.
- Bazilarna migrena - mučnina i vrtoglavica postaju znanstvenici napada i manifestiraju se oko sat vremena prije početka napada. Ovi prekursorski simptomi nadopunjeni su povraćanjem, zamračivanjem i treperenjem muha u plinovima, tinitusom i raznim drugim neurološkim simptomima.
- Perilimfatična fistula - na pozadini iznenadnog razvoja unilateralne gluhoće i pojave tinitusa, javljaju se povraćanje, vrtoglavica i mučnina.
- Tumori mozga - ozbiljnost vrtoglavice i mučnine postupno se mijenjaju, značajno se pogoršavaju u određenim pozama iu nekim slučajevima dopunjuju jednostrana gluhoća i intenzivne glavobolje.
- Lijekovi - to su vrtoglavica i mučnina koje postaju najčešće nuspojave različitih antikonvulzivnih, antibakterijskih, sulfanilamidnih, sedativnih, hipotenzivnih, srčanih i drugih lijekova. Pacijent ih mora prijaviti liječniku. Otkazivanje lijeka ili smanjenje doze može potpuno zaustaviti njihov izgled.
- Bolesti kardiovaskularnog sustava - vrtoglavica i mučnina mogu biti posljedica povišenog kolesterola i ateroskleroze. Konstrikcija krvnih žila mozga doprinosi izgladnjivanju kisikom i razvoju simptoma koje razmatramo. Često su popraćeni glavoboljama, oslabljenim pamćenjem i pažnjom, umorom.
- Menstruacija, menopauza, trudnoća - hormonska neravnoteža može uzrokovati vrtoglavicu i mučninu. Isti simptomi mogu se pojaviti na pozadini pretjerano teške menstruacije, jer svaki značajan gubitak krvi uzrokuje hipoksiju mozga. Klimakterijsko razdoblje često se javlja na pozadini oštrih i čestih skokova krvnog tlaka, a prati ga naglašena povećana razdražljivost vegetativnog dijela živčanog sustava.
- Stresne situacije - grč moždanih žila i njegova hipoksija uvijek prati jak živčani prenapon i uzrokuje vrtoglavicu i mučninu.
- Anemije i poremećaji prehrane - vrtoglavica i mučnina rezultat su nedostatka hranjivih tvari za mozak, izloženosti toksinima koji se stvaraju u probavnom traktu zbog probavnih poremećaja.
- Nizak ili visok krvni tlak - vrtoglavica i mučnina pojavljuju se iznenada, praćeni glavoboljama različite težine, povraćanjem (u nekim slučajevima i učestalim), osjećajem vrućine ili hladnoće.
- Trovanje i unos alkohola - toksične tvari i proizvodi razgradnje alkohola negativno utječu na želučanu sluznicu, stanice mozga i izazivaju razvoj napadaja mučnine i vrtoglavice. Često se javljaju na pozadini povraćanja, glavobolje i drugih znakova opijenosti.
- Starost - vrtoglavica i mučnina uzrokovane su promjenama u psihi i degenerativnim promjenama u subkortikalnim jezgrama mozga, vestibularnog sustava, malog mozga, krvnih žila, kranijalnih živaca i aparata stabljike. Mogu biti popraćeni različitim oštećenjima vida.
- Bolest kretanja - vrtoglavica i mučnina izazvani su vibracijama ili monotonim vibracijama tijela tijekom kretanja. Gotovo uvijek praćeni glavoboljama ili povraćanjem.
Kako bi se utvrdili uzroci čestih pojava vrtoglavice i mučnine, pacijentima se preporuča sveobuhvatna dijagnoza, koja će odrediti nastanak tih simptoma.
dijagnostika
U procesu pregleda pacijenta, liječnik posvećuje veliku pozornost prikupljanju anamneze. On navodi vrijeme nastanka ovih simptoma, prirodu vrtoglavice, popratne simptome, prisutnost ozljeda, gubitak sluha ili vida. Liječnik će uvijek pitati pacijenta koje lijekove uzima, koristi li alkohol ili droge.
Nadalje, pacijentu se mogu dodijeliti različite dijagnostičke procedure, čija kombinacija uvelike ovisi o povijesti bolesti koju je prikupio liječnik. Kompleksna istraživanja mogu uključivati:
- testovi krvi;
- EKG;
- elektroencefalografija;
- Ultrazvuk različitih organa i krvnih žila u mozgu;
- radiografija vratne kralježnice;
- neurološki i otoneurološki pregled;
- MRI mozga;
- tonska audiometrija.
Nakon analize svih dobivenih podataka, pacijentu se može dati odgovarajući tretman.
Liječenje vrtoglavice i mučnine
Svatko od nas bi trebao biti u mogućnosti pružiti prvu pomoć za napade vrtoglavice i mučnine. Uključuje sljedeće aktivnosti:
- Položiti pacijenta na horizontalnu površinu i osigurati svježi zrak;
- osigurati normalne temperaturne uvjete;
- dati 7-10 kapi atropin sulfata za piće;
- u slučaju gubitka svijesti, predložite donijeti pamučnu vunu umočenu u tekući amonijak ispod nosnica;
- u slučaju živčane napetosti, ponuditi sedative ili trankvilizatore (tinkturu matičnjaka, valerijane, Novo-Passit, Seduxen, Andaksin itd.);
- s smanjenim tlakom, popiti šalicu slatkog vrućeg čaja;
- nazvati liječnika ili hitnu pomoć.
Liječenje vrtoglavice i mučnine može propisati samo liječnik. Cilj mu je eliminirati uzrok (ili uzroke) njegovog nastanka i terapiju osnovne bolesti. Izdvojeno liječenje ovih simptoma nema smisla jer će se ponovno pojaviti.
Za ublažavanje bolesnikovog stanja tijekom mučnine i vrtoglavice mogu se koristiti:
- Diazepam, Meklozin, prometazin, skopolamin, lorazepam i drugi vestibulolitički lijekovi;
- dehidrirajuću terapiju s intravenoznim davanjem Eufilina i Manitola;
- Betahistin hidroklorid;
- Reglan ili Metoklopramid (za uklanjanje bolne mučnine ili povraćanja);
- cinarizin;
- Wazano, Aeron, Tsiklizin, prometazin, ljepila skopolamina, Bonin, Dramina (u mučnini u pokretu).
Dobri rezultati postižu se izvođenjem manuelne terapije, terapijske masaže, akupunkture i fizikalne terapije.
Što pacijent može i treba učiniti?
Prije svega, pacijent treba konzultirati liječnika i slijediti sve njegove preporuke. Samozdravljenje od vrtoglavice i mučnine je apsolutno besmisleno!
Pacijent može pomoći liječniku i povećati učinkovitost liječenja, pridržavajući se jednostavnih pravila:
- izbjegavajte dehidraciju i pijte dovoljno vode;
- prestati pušiti alkoholna pića i prekomjerno piti kavu;
- jesti ispravno;
- dovoljno da hoda na svježem zraku;
- ne vozite;
- master tehnika opuštanja kako bi se uklonila tjeskoba;
- kad vam se vrti u glavi, ne zatvarajte oči, nego usmjerite oči na jedan fiksni objekt, sjednite ili legnite;
- kada se osjećate u nesvijesti, sjednite s glavom između koljena.
Napadi vrtoglavice i mučnine u većini slučajeva ne predstavljaju ozbiljnu prijetnju zdravlju, ali mogu uzrokovati vrlo ozbiljne i opasne bolesti. Svaka bi osoba trebala biti svjesna toga i, ako se javljaju česti napadi ovih simptoma, mora pregledati liječnik, što će omogućiti isključivanje ili potvrđivanje teških patologija i propisivanje odgovarajućeg liječenja. Samo takav pristup problemu će ukloniti ove simptome i izbjeći ozbiljne posljedice.
Koji liječnik kontaktirati
Za vrtoglavicu, popraćenu mučninom, najbolje je konzultirati liječnika opće prakse i neurologa. Ovi stručnjaci će dijagnosticirati i otkriti razlog za takve manifestacije. U nekim slučajevima, nakon utvrđivanja dijagnoze, potrebno je posavjetovati se s specijalistom: ORL liječnikom (u slučaju bolesti srednjeg i unutarnjeg uha), traumatologom (u slučaju ozljede kralježnice i lubanje), onkologom i neurokirurgom (u žarišnim lezijama mozga), ginekologu (u trudnoći ili patološkoj menopauzi) ), hematologa (s anemijom), kardiologa (s aterosklerozom, hipertenzijom), i na kraju, narcologa s kroničnom alkoholiziranošću. Pronalaženje uzroka vrtoglavice često traje dugo, ali je potrebno za ispravno liječenje bolesti.
Uzroci teške vrtoglavice i mučnine
Mučnina i vrtoglavica? U takvoj situaciji, čak i ljudi daleko od medicine sugeriraju da žena treba uzeti test trudnoće.
Međutim, nije uvijek uzrok ovih simptoma tako radostan, a ne samo žene u reproduktivnom razdoblju pate od takve bolesti. Najčešće se starije osobe žale na vrtoglavicu i popratnu mučninu liječniku. Istraživanja pokazuju da se dijagnoza postavlja brzo (u gotovo 90% slučajeva samo na temelju podataka o anamnezi): neuspjeh cirkulacije u mozgu. Tko ga nema?
Doista, to je jedan od uzroka vrtoglavice, ali je njegova učestalost uvelike pretjerana. Pacijenti počinju uzimati vaskularne lijekove, ali nema rezultata.
U ovom članku možete pronaći odgovor o najčešćim uzrocima ovih simptoma i principima diferencijalne dijagnoze.
Hitnost problema
Oko 10-16% bolesnika redovito se žali na vrtoglavicu i često mučninu prateći terapeuti i neurolozi. Otprilike polovica njih je u mirovini, 30% su zaposleni u intelektualnoj sferi, a ostalo je fizički rad. Žene mnogo češće pate od vrtoglavice (ili do liječnika): u 75% slučajeva. Vrtoglavica značajno utječe na kvalitetu života: 40% onih koji traže liječničku pomoć svakodnevno ih doživljavaju, a 40% - nekoliko puta tjedno, a 10% - stalno. Svaki peti pacijent doživljava tako ozbiljne simptome da ometaju njihovu sposobnost za rad, a ljudi su prisiljeni ostati kod kuće. U 10% prijavljenih slučajeva napadaji su bili popraćeni gubitkom svijesti.
Velika studija provedena je u Sankt Peterburgu: pacijente s pritužbama na vrtoglavicu i popratnu mučninu posjetio je terapeut. On je dijagnosticirao i propisao liječenje. Zatim su provedeni dijagnostički testovi, zbog čega je dijagnoza provjerena i ispravljena.
Pokazalo se da je u 40% slučajeva zaključak terapeuta sljedeći: "Discirculatory encephalopathy na pozadini ateroskleroze i hipertenzivne bolesti." Ova je patologija potvrđena samo u 10% bolesnika u ovoj skupini. Dijagnostička pogreška bila je da su zaključci doneseni samo na temelju pritužbi, dobi, povijesti i čimbenika rizika.
Dakle, unatoč činjenici da samo liječnik može razriješiti uzroke vrtoglavice i mučnine, ponekad je vrlo teško za okružnog liječnika - profesionalca u primarnoj zdravstvenoj zaštiti. Ovdje morate uzeti u obzir nekoliko značajki:
- Liječenje ne smijete započeti odmah nakon zaključka, utvrđenog na temelju pritužbi i anamneze;
- Preliminarnu dijagnozu potrebno je provjeriti laboratorijskim i instrumentalnim metodama, koliko se to može činiti očiglednim (zbog starosti i drugih čimbenika rizika);
- Neurolog i otorinolaringolog imaju arsenal mogućnosti za diferencijalnu dijagnozu šire od terapeuta.
Vrlo je važno uzeti u obzir složenost strukture vestibularnog analizatora, njegove povezanosti s središnjim živčanim sustavom i raznolikost bolesti praćenih sličnom klinikom.
U tom smislu, kompetentna dijagnoza stanja koja se manifestiraju vrtoglavicom i mučninom, sastoji se od nekoliko faza:
- prvo, ispostavlja se vrsta vrtoglavice. Na temelju toga, napravljen je početni zaključak o oštećenju kojega sustava organa (vestibularno ili ne);
- drugo, diferencijalna dijagnostika provodi se u jednom od smjerova:
- Ako etiologija nije povezana s vestibularnim aparatom, tada se provodi terapijsko ispitivanje živčanog, kardiovaskularnog i drugih organa i sustava.
- Ako je vrtoglavica vestibularne etiologije, onda se utvrđuje je li ona središnja ili periferna u svojoj genezi;
- treće, navodi se nozološki oblik bolesti.
Što je vrtoglavica?
Pitanje kako osoba osjeća da mu se glava okreće, što točno osjeća, čini se vrlo čudnim. Međutim, on mora biti prvi koji će ga zatražiti liječnik.
Činjenica je da pojam "vrtoglavica" podrazumijeva osjećaj nestabilnosti i rotacije u prostoru vlastitog tijela ili okolnih objekata. Prema istraživačkim podacima, nekoliko drugih senzacija često se naziva vrtoglavica:
- teška slabost ili slabost;
- šupljine u glavi;
- zvonjava u ušima;
- pred vama je povijanje;
- tamnjenje očiju;
- nemogućnost koncentracije;
- jaka tjeskoba;
- mučnina, itd.
Ako liječnik ne odredi značenje pojma "vrtoglavica" koje osoba ima na umu, dijagnoza može biti pogrešno napravljena. Stoga se neće primiti odgovarajuće liječenje.
Kao što praksa pokazuje, postoji visok postotak pogrešno dijagnosticiranih "moždanog udara" ili "moždanog udara", pa čak i invalidnosti u tom pogledu. Iako je vrtoglavica uzrokovana potpuno drugom bolešću koja se može izliječiti relativno brzo.
Klasifikacija vrtoglavice
Nesustavan vrtoglavica
Prema statistikama, ¾ pacijenata koji odlaze liječniku s vegetativnim poremećajima, žale se na vrtoglavicu, koja nema nikakve veze s iluzijom rotacije vlastitog tijela ili objekata oko sebe. Ako opisana klinika ne odgovara pravoj vrtoglavoj slici, njen uzrok ne treba tražiti u sustavu vestibularnog aparata, nego u drugima, a osobito:
- patologije živčanog sustava (discirculatory encephalopathy, cirkulatorna insuficijencija vertebrobazilarne zone, polineuropatija i druge bolesti);
- povrede kardiovaskularnog sustava (aritmije, zatajenje srca);
- poremećaji funkcioniranja organa unutarnjeg izlučivanja (dijabetes, bolesti štitne žlijezde);
- bolesti organa vida (miopija, prezbiopija);
- anemija, itd.
Različite bolesti koje prate teške vrtoglavice i mučninu zahtijevaju mukotrpnu diferencijalnu dijagnozu kako bi se utvrdio točan uzrok.
Sistemska vrtoglavica
Četvrtina pacijenata se žali na pravu ili vestibularnu vrtoglavicu kada odu liječniku. Često ga prate drugi autonomni poremećaji:
- mučnina, povraćanje;
- hiperhidroza (prekomjerno znojenje);
- promjene pulsa, fluktuacije krvnog tlaka;
- nistagmus (nenamjerni ritmički oscilatorni pokreti očne jabučice).
Postoje sljedeće vrste sistemske vrtoglavice:
- Ako se osjećate rotirajućim u okolini - proprioceptivni;
- Uz iluziju "ljuljanja na valovima", "pada" dolje, nejednaka potpora je taktilna;
- Uz prividnu rotaciju okolnih objekata - vizualni.
Prema razini lezije, razlikuju se središnji i periferni vestibularni sindromi (CVS i PVA).
CWS karakteriziraju sljedeće značajke:
- Pojavljuje se u patologiji vestibularnih formacija u mozgu.
- Vrtoglavica nije jako jaka, ali dugotrajna (možda nekoliko dana).
- U akutnim procesima koji zahvaćaju vestibularne jezgre može doći do osjećaja jake rotacije. Preostali simptomi poremećaja vestibularnog aparata mogu trajati godinama.
- Oštećenja sluha su rijetka, povezana s oštećenjem srednjeg mozga. Kada se pojavi bilateralni gubitak sluha.
- Nistagmus koji se javlja u PCV ima neke razlike:
- može biti višestruko (tj. kretanje očne jabučice odvija se u različitim ravninama - vertikalno, dijagonalno, konvergentno);
- na jednom oku nistagmus je svjetliji nego u drugom;
- gornji udovi i tijelo odstupaju prema nistagmusu ili ostaju na mjestu.
PVA dijagnosticira sljedeće značajke:
- Njezin uzrok je oštećenje unutarnjeg uha, vestibularni ganglij i korijen 8. para kranijalnih živaca.
- Vrtoglavica je popraćena živopisnim osjećajima rotacije, izraženim vegetativnim poremećajima u obliku mučnine, povraćanja, ali traje što je duže moguće tijekom dana.
- U međurekurentnom razdoblju nema klinike. Preostala disfunkcija brzo prolazi.
- Obično se oštrina sluha smanjuje, a buka uha zabrinjava.
- Nistagmus karakteriziraju sljedeće razlike:
- spontana oscilatorna kretanja očne jabučice ograničena su horizontalnom ravninom;
- desno i lijevo amplituda i frekvencija oscilacija su iste;
- ruke i tijelo odstupaju u suprotnom smjeru od nistagmusa.
Sljedeći korak je povezivanje svih simptoma. Ako se uklapaju u okvir jedne patologije, onda bolest poprima određeni nozološki oblik. Ako nije, u dijagnozi se navodi samo razina lezije.
Najčešća, ali rijetko dijagnosticirana nosologija vrtoglavice
Stupanj dijagnoze za nesistemsku vrtoglavicu rješava se prilično učinkovito, a kršenja perifernog dijela vestibularnog aparata često se skrivaju pod maskom drugih nesistemskih bolesti.
Posebno mjesto zauzima psihogena vrtoglavica. Prema američkim istraživačima, ova vrsta zauzima drugo mjesto među ostalim razlozima. Razvija se u prisutnosti i odsutnosti bolesti.
Kod ljudi starijih od četrdeset godina, uobičajena je tzv. Vrtoglavica kralježnice. Ovaj tip vestibularnih poremećaja često se miješa s cervikalnom osteohondrozom.
Česti uzrok vrtoglavice je akutni (labirintitis, vestibularni neuronitis) i kronični (gubitak sluha senzorneuralne prirode, Menierova bolest) bolesti uha, među kojima je važno otitis media.
Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica
Ova je patologija poznata od 1952. godine, au 17-35% slučajeva to je glavni uzrok vrtoglavice. Međutim, u ruskoj medicinskoj literaturi, slabo je osvijetljena, tako da se češće pojavljuje svijetla i specifična debitantska bolest za moždani udar.
Na određenim preokretima tijela ili glave javlja se osjećaj jake rotacije, praćen mučninom, povraćanjem i nistagmusom. Napadi se događaju brzo, gotovo svakodnevno, ali obično ne jako dugo (maksimum za jednu minutu). Kada osoba promijeni položaj tijela, manifestacije bolesti prestaju.
Vrtoglavica izaziva sljedeće pokrete:
- ako osoba leži na leđima;
- izlazi iz kreveta i zauzima okomiti položaj;
- skreće s leđa na stranu;
- odbaci glavu;
- naginje glavu ili torzo naprijed.
Nistagmus je usmjeren prema zemlji. Sluh obično ne pati.
Vaskularni lijekovi, obilno propisani za liječenje takozvanog moždanog udara, ne pomažu kod ove patologije. Uzrok DPPG je pomicanje ušnih kamenaca u ampularni receptor polukružnih tubula i njegova iritacija. U normalnom stanju otoliti obavljaju ulogu "utega" u percepciji sile privlačenja i ubrzanja. Ako se odvoje od membrane, izazivaju napad.
Dijagnoza bolesti potvrđena je provedbom Dix-Hollpayk testa. Informativan je i jednostavno izveden, međutim, kao što praksa pokazuje, s njome poznaju samo liječnici ORL.
Liječenje ove bolesti je vrlo jednostavno: fragmenti ušnih kamenaca u 80% slučajeva vraćaju se na svoje mjesto tijekom posebnog vestibularnog manevra. Liječnik (obično otorinolaringolog) izvodi određenu izmjenu zavoja glave i torza.
Vertebrogenska vestibulopatija
Na temelju bolesnikovih pritužbi na vrtoglavicu povezanu s okretanjem ili padanjem glave, postavlja se preliminarna dijagnoza osteohondroze vratne kralježnice. Ako se potvrdi radiološka slika, postavlja se dijagnoza. Vrtoglavica se objašnjava nedostatkom cerebralne cirkulacije koja nastaje kao posljedica stiskanja krvnih žila u transverzalnim procesima vratnih kralješaka. I ne čini se nikome da je vrtoglavica jedini znak cerebralne ishemije. Obično, kada dođe do istinskog narušavanja cirkulacije mozga, pojavljuju se promjene u funkcioniranju drugih organa i sustava centralne geneze. Može doći do oštećenja vida, sluha, ravnoteže, promjena osjetljivosti ili motoričke funkcije gornjih ili donjih ekstremiteta, utrnulosti područja lica.
Ultrasonografija žila u vratu i mozgu i MR mogu otkriti znakove cerebralne ishemije. U ovom slučaju uzrok kratkotrajne vrtoglavice je vestibulopatija izazvana kralježnicom.
S godinama se mijenja ne samo osteohondralni sustav, nego i receptorski sustav: degenerativni poremećaji utječu na mehanoreceptore koji vestibularnom sustavu daju informacije. Kao rezultat toga, vestibularni aparat prima pogrešne signale o položaju glave, što je popraćeno pojavom kratkotrajne vrtoglavice. To se nadopunjuje sukobljenim informacijama o udaljenosti do predmeta koji dolaze iz organa vida u moždanoj kori, što je povezano sa starošću.
Vestibularni neuronitis
U vezi s nekim značajkama pretpostavlja se virusna etiologija bolesti:
- sezonska priroda: vrh je na kraju proljeća;
- znakovi oštećenja epidemije: često se nekoliko članova obitelji razboli.
Napad se događa iznenada, praćen teškim vegetativnim simptomima, traje od nekoliko sati do nekoliko dana. Nastali nistagm odgovara svim karakteristikama PVA. Osoba gubi sposobnost kretanja, jer svaki pokušaj promjene položaja tijela prati jak napad. Zanimljivo je da se simptomi mogu smanjiti kada popravite svoj pogled.
Ponekad napadu može prethoditi lagana vrtoglavica koja se javlja u nekoliko sati. Ona traje dugo nakon napada u obliku rezidualnih učinaka.
Psihogena vrtoglavica
Izraz "sreća je vrtoglavica" jedna je od značajki psihogene vrtoglavice (PG). Nažalost, pacijenti s takvom dijagnozom rijetko osjećaju vrtoglavicu iz dobrih razloga.
Poteškoća u dijagnostici leži u činjenici da PG može poboljšati postojeću kliniku vestibularne ili nesistemske vrtoglavice ili ometati pacijenta u nedostatku organskih uzroka za takve simptome.
U prvom slučaju, može se manifestirati kao odgovor na stres zbog početka kliničke slike bolesti, au drugom može biti popraćena mentalnim poremećajima ili određenim vrstama neuroza.
Ne uvijek kada se govori o liječniku, psihopatija se odmah manifestira. Pacijenti se najčešće žale na nesistematsku vrtoglavicu, zatim se pojavljuju vegetativni poremećaji u obliku mučnine, povraćanja, hiperhidroze, itd. S vremenom se simptomi pogoršavaju pojavom anksioznosti, problema sa spavanjem, emocionalnih poremećaja.
Tipično, napad izaziva stres, ali pacijenti o tome rijetko razgovaraju s liječnikom, jer povezuju promjene osobnosti s postojećom vrtoglavicom i njihovom tjeskobom zbog toga.
Najčešći tip PG je fobična posturalna vrtoglavica. Osoba se žali na umanjenu koordinaciju, ali njihovi znakovi nisu otkriveni. Strah je od pada, iako činjenice same nisu zabilježene. Anksioznost se obično javlja na određenim mjestima, što izaziva napad vrtoglavice i autonomnih poremećaja.
Uz ovu dijagnozu, psihoterapija pruža dobru pomoć.
Kanal "Rusija-1" program "O najvažnijim", tema "Vrtoglavica: pronađite razlog"
TVC kanal, program "Doktor I" na temu "Vertigo":
Teška vrtoglavica i mučnina
Vrtoglavica je vrlo popularan problem, koji se javlja uglavnom kod ljudi u odrasloj dobi i karakterizira ga veliki broj izazovnih čimbenika koji ukazuju na prisutnost patoloških procesa.
U početku, pacijent u ovoj situaciji mjeri krvni tlak. Međutim, ako se ispostavi da je unutar normalnog raspona, postavit će se pitanje: koji su razlozi uzrokovali slabost?
Kada pacijent ima tešku vrtoglavicu i mučninu, neurolog će moći odrediti uzroke takvog patološkog procesa tijekom normalnog BP, jer se u tu svrhu mora provesti temeljita medicinska dijagnoza.
Nakon utvrđivanja uzroka neugodnih simptoma, specijalist propisuje odgovarajuću terapiju kojom se mogu trajno ukloniti neugodni simptomi.
Uzroci teške vrtoglavice i mučnine
Vrtoglavica se pojavila barem jednom u svakoj osobi. U određenim situacijama, običan umor ili emocionalni umor postaju uzrok.
U ovom trenutku, pacijent mora dobro odmoriti kako bi uklonio neugodne simptome. Međutim, postoje situacije u kojima teška vrtoglavica ukazuje na značajne zdravstvene probleme.
U normalnom krvnom tlaku, prisutnost teške vrtoglavice i mučnine ukazuje na opasne patološke procese ili bolesti.
Međutim, prije nego što počnete paničariti, morate utvrditi vrstu bolesti koju pacijent pati.
Vrste vrtoglavice:
- Istina. Suočavanje s poteškoćama u funkcioniranju koordinacije i kontrole nad položajem tijela. Elementi ovog sustava su vestibularni aparat, oči, receptori zglobova, mišića i kostiju. Neadekvatan unos informacija unutar mozga čini pacijenta osjećajem kretanja u odsutnosti takvog. Popratni simptomi ovog fenomena bit će mučnina, teška vrtoglavica, au teškim situacijama i emetički refleks.
- Lažno. Karakteriziraju ga složeniji simptomi, kao što su stalan umor, težina u donjim ekstremitetima, smanjena koordinacija i zamagljivanje očiju. Ove simptome moraju liječiti liječnici.
- Lažni psihogeni. Karakterizira ga povećana tjeskoba, zamagljena svijest, bolna nelagoda u trbušnoj šupljini i grlu.
Ovaj problem nije povezan s vestibularnim aparatom i povezan je s napadima panike. Za liječenje ove pojave propisuju se lijekovi iz IRR-a.
Da biste saznali što uzrokuje vrtoglavicu i što uzrokuje mučninu s pravilnim krvnim tlakom, morate konzultirati liječnika.
Korištenje lijekova bez preporuke stručnjaka dovodi do neugodnih posljedica.
razlozi
Razlozi koji izazivaju nastanak teške vrtoglavice i mučnine su vrlo različiti. Najpopularnije su:
- Osteochondrosis u cervikalnoj regiji. Vrtoglavica je povezana s mučninom, javlja se ili postaje jača tijekom motoričke aktivnosti (jasno izražena tijekom skretanja ili podizanja glave, mijenjajući položaj tijela). Osim toga, bolesnik bilježi: zapanjujući hod, bol u području vrata maternice, ukočenost u motoričkoj aktivnosti glave, obamrlost ili trnce u prstima, dezorijentiranost u prostoru.
- Labirintitis (upala u srednjem uhu). Pacijent ima vrtoglavicu i mučninu, smanjenje ili gubitak sluha, kao i iscjedak iz različitih pozadina.
- Vestibularni neuritis. U procesu okretanja glave i podizanja iz stolice ili kreveta javlja se ozbiljna vrtoglavica. Posebnost ove bolesti je brzo pojavljivanje i poboljšanje zdravlja nakon nekoliko dana. Zatim se tijekom određenog vremenskog intervala ponavljaju napadi ovih neugodnih simptoma.
- Meniereova bolest. Tijekom tinitusa javlja se jaka vrtoglavica i mučnina, s oštećenjem sluha i refleksom.
- Povreda glave ili kralježnice. U svim slučajevima postoje napadaji vrtoglavice i mučnine, izraženi različitim intenzitetom.
- Moždani udar. Vrtoglavica i mučnina su produljeni, osjećaju se i akutno se formiraju, povezane s teškom malaksalošću, udvostručavanjem, poremećajima govora, poremećajima u koordinaciji i osjetljivosti.
- Dobroćudna poziciona vrtoglavica: Znatno pogoršana tijekom promjene položaja tijela. Ovaj uvjet se potvrđuje provedbom posebnog testa. Da bi ga obavio, pacijent sjedi na kauču jednu minutu, glavu baca natrag. Tada brzo padne na njega i okrene glavu za 45 stupnjeva u stranu. Ako postoji slična patologija u procesu okretanja glave, pacijent osjeća vrtoglavicu.
- Patološki procesi u očnim mišićima. Treperenje je izazovni čimbenik za pojavu ozbiljne vrtoglavice i mučnine. Ovi neugodni simptomi nakon 4-5 minuta potpuno će nestati kada nestanu bljeskovi.
- Bazilarna migrena. Mučnina i vrtoglavica bit će prethodnici napada i pojavit će se otprilike 60 minuta prije pojave napada. Takvi znakovi mogu se nadopuniti refleksom zadaha, zamračenjem i treperenjem muha u očima, zvonjenjem u ušima i drugim simptomima neurološkog porijekla.
- Perilimfatična fistula. S iznenadnim nastankom gluhoće s jedne strane i pojavom zvonjenja u ušima javlja se emetički refleks, vrtoglavica i mučnina.
- Neoplazme u mozgu. Težina neugodne patologije stalno se mijenja, značajno se povećava u određenom položaju tijela, au nekim situacijama može se nadopuniti gluhoćom s jedne strane i jakom neudobnošću u glavi.
- Upotreba droga. Izravno vrtoglavica i mučnina bit će najčešće nuspojave različitih vrsta antikonvulzivnih, antimikrobnih, sedativnih, srčanih i drugih lijekova. Pacijent mora o tome obavijestiti stručnjaka. Otkazivanjem lijeka ili snižavanjem doze potpuno se eliminira njihova pojava.
- Bolesti srca i krvnih žila. Vrtoglavica i mučnina rezultat su visokog kolesterola i ateroskleroze. Tijekom suženja krvnih žila u mozgu nastaje hipoksija i nastaju neugodni simptomi. Često su povezani s nelagodom u glavi, poremećajima pamćenja i pažnje te povećanim umorom.
- Menstrualni ciklus, menopauza, trudnoća. Hormonske promjene mogu biti razlog za vrtoglavicu i mučninu. Taj se simptom javlja tijekom teškog pražnjenja tijekom menstrualnog ciklusa, budući da svaki gubitak krvi izaziva izgladnjivanje mozga od kisika. U razdoblju menopauze često se javljaju oštre i česte promjene krvnog tlaka, koje su povezane s visokom podraživošću vegetativnog NS.
- Stres. Spazam krvnih žila i kisikovog gladovanja u mozgu povezan je s jakim psiho-emocionalnim stresom i izaziva vrtoglavicu i mučninu.
- Anemija i neadekvatna prehrana. Neugodni simptomi nastaju zbog nedostatka hranjivih tvari za mozak, djelovanja otrovnih tvari koje se stvaraju u probavnom traktu.
- Nizak ili visok krvni tlak. Vrtoglavica i mučnina javljaju se neočekivano, povezane su s nelagodom u glavi različitog stupnja, refleksom gaga (u određenim situacijama konstantnim), osjećajem vrućine ili hladnoće.
- Opijenost i konzumiranje alkohola. Toksini i proizvodi razgradnje negativno utječu na želučanu sluznicu, moždane stanice i uzrokuju mučninu i vrtoglavicu. Često se može pojaviti tijekom refleksa gaga, nelagode u glavi i drugih znakova trovanja.
- Napredne godine. Vrtoglavica i mučnina mogu biti uzrokovane psiho-emocionalnim promjenama i degenerativnim promjenama u mozgu, vestibularnom aparatu, cerebelumu i krvnim žilama. U pratnji svih vrsta vidnih poremećaja.
- Bolest. Vrtoglavica i mučnina mogu se potaknuti vibracijama ili sličnim vibracijama trupa u procesu motoričke aktivnosti. U stvari, u svim slučajevima, postoje bolni osjećaji u glavi ili refleks gaga.
Kako bi utvrdili početne uzroke konstantne pojave napada sličnih simptoma, pacijentima se preporuča provesti sveobuhvatan pregled, koji omogućuje utvrđivanje njegova podrijetla.
Liječenje vrtoglavice i mučnine
Svaka osoba mora znati kako se pruža hitna pomoć tijekom napada vrtoglavice i mučnine. Uključuje sljedeće aktivnosti:
- staviti pacijenta na horizontalnu površinu i stvoriti protok kisika;
- osigurati ugodnu temperaturu;
- dati do 10 kapi atropin sulfata;
- u nesvjesnom stanju, donesite vatu na lice, koja je navlažena tekućim amonijakom;
- tijekom živčanog prenaprezanja za pružanje sedativa ili sedativa (infuzija maternice, valerijane itd.);
- tijekom niskog krvnog tlaka koristiti šalicu vrućeg čaja sa šećerom;
- pozvati liječnika ili hitnu pomoć.
Terapiju slične patologije postavlja samo specijalist. Cilj mu je ukloniti uzrok i liječiti temeljnu bolest.
Izolirana terapija takvih simptoma nema nikakvog smisla jer će se opet pojaviti.
Da bi se olakšalo zdravlje pacijenta kada se pojave neugodni simptomi:
- Diazepam, meklozin, lorazepam i druge vestibulolitičke lijekove;
- Dehidrirajuće liječenje intravenskom primjenom Eufilina i Manitola;
- Betahistin hidroklorid;
- Zerukal ili Metoklopramid (da bi se uklonila nepodnošljiva mučnina ili refleks gag);
- cinarizin;
- Vasano, ciklizin, prometazin.
Učinkovita je primjena manualne terapije, masaže za liječenje, akupunkture i terapijskih vježbi.
Prva pomoć
Prije svega, pacijent treba naučiti preporuke stručnjaka i pridržavati se svih svojih propisa. Zabranjeno je vršiti samo-liječenje vrtoglavice i mučnine.
Pacijent je u stanju pomoći liječniku i povećati učinkovitost terapije, poštujući sljedeće preporuke:
- eliminirati dehidraciju i uzeti potrebnu količinu vode;
- uklone pušenje duhana, unos alkohola i prekomjernu konzumaciju kave;
- ravnoteža prehrane;
- šetnja ulicom;
- odbiti voziti vozilo;
- naučite se opustiti kako biste uklonili tjeskobu;
- tijekom vrtoglavice, ne zatvarajte oči, nego se usredotočite na jedan predmet, sjedite ili ležite;
- kada je nesvjesno sjesti na takav način da je glava bila između koljena.
Teška omaglica i mučnina u mnogim situacijama ne predstavljaju značajnu prijetnju zdravlju, ali ti simptomi mogu biti izazvani ozbiljnim i opasnim bolestima.
Tijekom pojave redovitih napadaja ovog simptoma, potrebno ga je pregledati specijalist, što će omogućiti isključivanje ili potvrđivanje složenih patoloških procesa i propisivanje odgovarajuće terapije.
Samo poštivanje takvih mjera omogućit će uklanjanje neugodnih simptoma i eliminaciju ozbiljnih komplikacija.
Vrtoglavica i mučnina
Vrtoglavica i mučnina doživjeli su u životu svake osobe. Uzroci ovih simptoma ukazuju na pojavu kratkoročnih ili zdravstveno opasnih procesa u tijelu. Bolest ne bira spol i dob, pa ako naiđete na znakove mučnine i kruženja u prostoru, posjetite liječnika.
Kada se pojavi vrtoglavica, dođe do povrede ravnoteže u tijelu s vezom mozga, organa vida i sluha, živčanih završetaka i krvnih žila. Mali je mozak odgovoran za koordinaciju pokreta, tonus mišića i kontrolu ravnoteže. Kontinuirana korekcija svjesnog i nevoljnog djelovanja osobe ne uspijeva kod bolesti središnjeg živčanog sustava, ozljeda glave i drugih čimbenika.
Uzroci vrtoglavice s mučninom
Osjećaj, kada se sve pliva pred očima, kao da je izgubljena glava, dok je privremeni gubitak sluha ili ultrazvuk u ušima, povezan je s vrtoglavicom. Taj dojam rotacije okolnih objekata po obodu. Mučnina je bolan osjećaj u području dijafragme i grla, često preteča povraćanja.
Zašto vrtoglavica
Kruženje s obzirom na objekte u prostoru označava slabi vestibularni aparat. Etiologija središnje vrtoglavice:
- Povreda protoka krvi u krvnim žilama mozga. Promatrano s Lyme bolest, infekcije koje mogu uzrokovati upalu mozga (encefalitis, meningitis).
- Osteohondroza vratne kralježnice. To izaziva kršenje opskrbe krvlju. U takvom stanju ruke se otupljuju, vrat se kreće ukočeno i glavobolja.
- Migrena. Napad akutne epizodne ili redovite glavobolje popraćen je gubitkom ravnoteže i mučninom.
- Predkancerozna i kancerogena stanja, maligni tumori mozga.
- Epilepsija. Bez obzira na ozbiljnost bolesti, vrtoglavicu prati napad mučnine.
S perifernom vrtoglavicom:
- Oštećenje bubne opne, bolesti srednjeg uha.
- Neurona. Vestibularnom aparatu nedostaje potrebna količina krvi za funkcioniranje.
- Meniereova bolest. Endolimfa se nakuplja u unutarnjem uhu.
Stabilizacija tijela tijekom centralne vrtoglavice događa se brzo. Privremena kršenja nestaju bez vanjske intervencije. Slabost s mučninom se smanjuje. Simptomi središnje vrtoglavice izazivaju veći strah za ljudsku dobrobit. Na pozadini povećane srčane aritmije, mučnina može uzrokovati povraćanje i slabost.
Koje su bolesti povezane s vrtoglavicom
Ljudi izloženi napadima panike, osim divljeg, besplatnog straha, doživljavaju vrtoglavicu i tremor, kompresiju u epigastričnom području. Mentalni slom doslovno čini da se osjećate zapanjeni i prekriveni hladnim znojem. Anksioznost je popraćena tremorom (treseće ruke), gušenjem, bolovima u trbuhu i drugim somatskim simptomima.
Bolest kretanja u kopnenom, zračnom i pomorskom prometu naziva se "morska bolest". Stanje ljudi sklonih znakovima poremećaja, s monotonijom kretanja usporedivo je s zamahom ljuljačke. Stoga je bolest češća u djece. Nedosljednost vizualne percepcije stvarnosti i signala da se vestibularni aparat hrani u mozgu, dovodi do činjenice da je osoba vrtoglavica, bolesna i može se povući. Intenzivna vožnja na vrtuljku izaziva emocionalno uzbuđenje i fizičku letargiju, drhtanje u nogama i rukama, što je teško osloboditi.
Patologije u kojima se javljaju vrtoglavica i mučnina:
- Ortostatska hipotenzija. Oštra promjena položaja tijela izaziva porast krvnog tlaka. U očima postaje tamno, krv u krvnim žilama nema vremena za preraspodjelu po tijelu. Mozak ne dobiva dotok krvi, vrtoglavicu, mučninu, bol u tijelu, potresanje nogu.
- Hipertenzija, hipertenzivna kriza. Sustavno ili naglo povećanje krvnog tlaka, popraćeno osjećajem zategnutosti iza prsne kosti, boli u zatiljnim i temporalnim režnjevima, vrtoglavice. Nakon povraćanja slijedi mučnina, nakon čega slijedi olakšanje.
- Hipoglikemija. Smanjenje razine glukoze u krvi destabilizira tijelo. Dobivanje šećera u nedovoljnoj količini utječe na mozak, što se očituje u vrtoglavici i slabosti.
- Gašenje kisikom. Hipoksija uzrokuje blokadu moždanih funkcija kako bi se uštedjeli izvori energije. Među njima je regulacija ravnoteže.
Trovanje hranom
Gutanje uzročnika toksikoinfekcije uzrokuje drugačiji rezultat. Trovanje nije zarazno. Poremećaj probavne funkcije može nastati kada osoba zanemari pravila osobne higijene ili je neselektivna u hrani. Nakon što ste sa prljavim rukama pojeli pitu, nakon što ste pili jogurt, morate biti spremni na činjenicu da će vam želudac uskoro boljeti. Sjetva hrane uzrokuje mučninu, salivaciju, bolne grčeve u želucu, koji završavaju povraćanjem. Vrtoglavica, slabost, tjelesna temperatura raste. U želucu olakšanje dolazi nakon povraćanja, a tijelo se na taj način uklanja iz toksina. Posljedica povraćanja je škakljanje u grlu, slab kašalj.
Težina simptoma u slučaju trovanja je individualna. Toksikinfekcija se očituje brzo u oslabljenom tijelu, u starijim osobama ili u djetetu. Posljedice trovanja su različite, teška toksičnost dovodi do smrtnog ishoda (s botulizmom).
Povreda glave
Ozljede mozga (prometne nesreće, modrice, sportske ozljede) ometaju cirkulaciju krvi, uzrokujući ozbiljnost posljedica: blaga, umjerena, koma, smrt. Simptomi potresa mozga:
- nesvjesticu;
- Jaka bol u glavi;
- Teška mučnina s gaggingom;
- Nestabilan hod s vrtoglavicom;
- Kvar, zbunjenost misli.
Simptomi vrtoglavice
Simptomi vrtoglavice podijeljeni su u četiri kliničke skupine:
- Vestibularna vrtoglavica. Odrasla osoba ima dojam pada s visine. Okolni predmeti lebde u očima. Osim nakupljanja svega, pojavljuju se simptomi: pretjerano znojenje, mučnina s povraćanjem, gubitak sluha, lagana vizualna vibracija.
- Ošamućenost. Nagli pad krvnog tlaka, srčana bolest uzrokuje gubitak svijesti i osjećaj zamućenja. Loše zdravlje prati bljedilo kože, mučnina, mrak u očima, znojenje, brzi puls.
- Nedostatak ravnoteže. Vertigo bez mučnine povezano je s nestabilnošću pri hodu. Pacijent teško stoji u jednom položaju, ljuljajući se. Gubitak orijentacije u mraku, noću osoba naiđe na okolne predmete.
- Psihogena vrtoglavica. Stav koji je karakterističan za teški mentalni poremećaj, depresiju. Stanje je popraćeno mučninom, javlja se težina u glavi. Čovjek hoda s zamućenom sviješću, a okolni prostor je poput viskozne tvari. Vertigo uzrokuje strah od pada.
dijagnostika
Ispitivanje pacijenta vrši se prije imenovanja terapijskih mjera. Liječnik će vas pitati o tijeku bolesti u povijesti. Da bi opisao stanje muškaraca i žena, liječnik će postaviti pitanja:
- o pretrpljenim ozljedama (vrlo je važno zapamtiti slučaj oštećenja glave, vrata);
- o kroničnim bolestima;
- kao što često dolazi do sloma, povećanog umora;
- što se događa kada mijenjate poze;
- tinejdžer će saznati razinu posla u školi, u odjeljcima;
- glavobolja oštra ili postupna, koliko dugo može boljeti glava;
- na koji način tijelo teži kada je vrtoglavica;
- je mučnina povezana s promjenom položaja ili se javlja nakon jela;
- nema povraćanja, bolova u donjem dijelu trbuha;
- koje lijekove pacijent uzima, možda je primijetio nuspojavu;
- postoji li smanjenje ili gubitak sluha, buke, zvona u ušima, vida ili tame pred vašim očima;
- postoji žeđ, napad gladi;
- povećava li se temperatura koja prati zimicu.
Što će liječnik odrediti
Nakon razjašnjavanja svih aspekata, testovi i dodatne studije bit će dodijeljeni kako bi se utvrdili točni razlozi zbog kojih ste bolesni i omamljeni. Dijagnoza je:
- testovi ravnoteže, ravnoteže, snage sluha;
- potpuna krvna slika;
- test krvi na šećer, kolesterol, hemoglobin;
- EEG;
- pregled kod terapeuta;
- pregled kod ginekologa za trudnoću kod žena;
- MRI, CT mozga;
- EKG, izmjereni tlak;
- Ultrazvuk vertebrobazilarnih arterija.
Simptomi za brzo liječenje
Ako osoba ima vrtoglavicu, on je bolestan, a ti se simptomi ponavljaju - sve ukazuje na to da je vrijeme za poduzimanje akcije. Na kojim znakovima se treba obratiti liječniku:
- Dugotrajna vrtoglavica;
- Kombinacija mučnine, vrtoglavice, temperature iznad 38 stupnjeva;
- Visok ili nizak krvni tlak;
- Rukovanje;
- S promjenom položaja u tijelu osjetio slabost;
- Neopravdana promjena raspoloženja (apatija, razdražljivost);
- Zamućena svijest, zbunjeni govor.
liječenje
Nije dovoljno ukloniti znakove, važno je ukloniti bolest. Da bi se smanjila mučnina i vrtoglavica, propisuju se vestibulolitika. Cilj liječenja je uklanjanje tjeskobe, vrtoglavice, napadaja mučnine.
Visoki krvni tlak i hipertenzivna kriza postupno se eliminiraju. Nanesite sredstva za razrjeđivanje krvi, snižavanje kolesterola. Tjedan dana ili više, pacijent dobiva masažu područja vrata. Kod hipertenzije i hipotenzije, promjena položaja tijela se odvija polako: noge se spuštaju, bolesnik ustane bez oštrine. Kod hipotonije, spori dotok krvi u glavu povezan je s vaskularnim tonusom. Kada hipoglikemija pomoć se temelji na najranijoj ingestiji jednostavnih ugljikohidrata (slatkiša, peciva). Kako bi pacijentu bilo lakše, on je položen vodoravno kako bi se izbjegle nesvjestice.
Preporučuje se da se Meniereova bolest liječi betahistinom kada se primjenjuje dijeta bez soli uz uporabu diuretičkih lijekova. Samozapošljavanje nije dopušteno, što pogoršava situaciju. Prva pomoć ograničena je na sigurno mijenjanje položaja. Prilikom hipoksije, prva stvar koju treba učiniti je osigurati svježi zrak. Prijem sredstava za vrtoglavicu maskira simptome bolesti, nedostatak kisika ubija moždane stanice. Zatvaranje unutarnjeg uha olakšavaju posebne vježbe, koje ne mogu svi podnijeti.
Vertigo u transportu, na ljuljački se eliminira treniranjem vestibularnog aparata. Sustav ravnoteže tinejdžera i djeteta lakše se prakticira. Napade panike zaustavljaju antidepresivi i psihotropni lijekovi. Pomoć je povezana s djelovanjem na živčane stanice. U slučajevima vrtoglavice i mučnine potrebna je medicinska intervencija i liječenje.
Vertigo je stanje u kojem osoba osjeća nepostojeće kretanje objekata i prostora. Također se naziva vrtoglavica. Simptom se naziva iluzijom kretanja. Vrtoglavica se ne smatra posebnom bolešću - jednim od znakova bolesti.
Vrste vrtoglavice
Ovaj je simptom tako čest da su liječnici uskoro počeli identificirati vrste vrtoglavice. Postoje dva glavna tipa: središnji, periferni. Sada su počeli razlikovati sustavne i fiziološke.
Središnja vrtoglavica izazvana je moždanim bolestima ili poremećajima u njoj. Mogući uzrok - trauma, tumor. Uzrok periferne vrtoglavice je lezija vestibularnog živca. Fiziološka vrtoglavica uzrokovana je prekomjernim radom, nedostatkom glukoze u tijelu. Ova vrsta smatra se najinovinijom. Razlog za kruženje sustava je neuspjeh sustava odgovornog za orijentaciju u prostoru.
Srodni simptomi
Vrtoglavicu mogu pratiti:
- Pulsirajuća, stisnuta bol.
- Povećan tlak (arterijski).
- Jutarnja mučnina.
- Povraćanje.
- Bol u desnoj, u lijevom uhu.
- Oštra bol u glavi ujutro.
- Kršenje koordinacije.
- Zamračenje u očima.
- Slabost u tijelu.
- Povišena temperatura.
- Nesvjestica.
- Bolna lijeva ili desna hram.
razlozi
Vrtoglavica je popraćena velikim brojem bolesti. Da bi se ispravno dijagnosticirale bolesti, recepti za liječenje trebaju biti upoznati s njima.
- Upalu unutarnjeg uha karakterizira prisutnost vrtoglavice, smanjenje sluha i izlučivanja iz otvora uha.
- Tinitus, smanjeni sluh, mučnina, povraćanje, vrtoglavica su znakovi Meniereove bolesti.
- Vertigo se očituje u vestibularnom neuritisu. Glava se okreće kad se okrene. Pacijent osjeća iluziju kretanja.
- Snažnim kruženjem glave dijagnosticira se moždani udar. U očima je podijeljena slika, nedostaje koordinacije, nadvladava slabost, poremećen je govor.
- Povrede kralježnice, glave popraćene vrtoglavicom, mučnom slabošću i mučninom.
- Patologija očnih mišića uzrokovana je brzom promjenom slike ispred njih. Vertigo je srodni simptom.
- U slučaju Basilar migrene javlja se predosvjesno stanje. Nastaje popraćeno mučninom, povraćanjem.
- Bolovi u glavi i vrtoglavica mogu biti uzroci tumora u mozgu.
Kod žena
Žensko tijelo, zbog svojih anatomskih, fizioloških razlika, izloženo je vrtoglavici. Razlozi za to su:
- Predmenstrualni sindrom prati glavobolja, apatija, agresija.
- Kršenja u ciklusu mogu biti popraćena pred-nesvjesnošću, nadutošću, gušenjem.
- Ženska anemija nastaje zbog menstruacije, što također uzrokuje vrtoglavicu.
- Klimaks u žena.
- Zarazne bolesti reproduktivnih organa uzrokuju slabost, povećavaju temperaturu.
Kod djece
Utvrđivanje djetetove vrtoglavice, osobito djeteta, gotovo je nestvarno. Uzroci simptoma kod djece identični su onima u odraslih.
Okolnost djetetove glave je posljedica toplinskog udara, praćenog mučninom i povraćanjem, općom slabošću tijela. Simptom vrtnje glave prati napade epilepsije kod djeteta. Povećani pritisak unutar lubanje također uzrokuje vrtnju glave, povraćanje i jake bolove u glavi.
Djeca se često žale na vrtoglavicu u transportu, kasnije na mučninu, dolazi do povraćanja. Kombinacija simptoma govori o bolestima u kretanju, kinetozi.
Kod starijih osoba
Vertigo je najčešći simptom kod starijih osoba. Starčevo tijelo postaje oslabljeno, podložno mnogim bolestima, a mnogi od njih prate vrtoglavicu.
- Poremećaj cirkulacijskog sustava i bolesti vestibularnog analizatora može biti vjerojatni uzrok vrtoglavice.
- Neurološka bolest - Parkinsonova bolest, koju karakterizira snažan tremor udova, nestabilnost tijela.
- Očne bolesti također uzrokuju vrtoglavicu. Glaukom, katarakta ometa vizualnu percepciju, uzrokuje vrtoglavicu.
- Kod cervikalne osteohondroze, intervertebralne kile.
Jesi trudna
Češće, vrtoglavica u trudnice javlja se zbog pogrešnog načina života: prejedanje ili pothranjenosti, zlouporaba loših navika, ali postoje i druge mogućnosti.
Prvi uzrok vrtoglavice je izvanmaterična trudnoća. Toksikozu prati i vrtoglavica. Anemija, sve vrste infekcija u tijelu buduće majke. Najopasnije stanje je preeklampsija. To ugrožava život majke i djeteta. Simptomi bolesti su pritisak u sljepoočnicama, mučnina, povraćanje, zamagljen vid i jaka glavobolja.
Dijagnoza problema
Moguće je dijagnosticirati bolest različitim metodama, uključujući laboratorijske, instrumentalne, objektivne studije o osjećajima pacijenta.
Prva metoda dijagnostike je fizička. On uključuje razgovor s pacijentom, gdje govori o subjektivnim osjećajima (vrtoglavica kad izađem iz kreveta ujutro nakon spavanja, pritisne sljepoočnice), zapisuje liječnik, postavlja pitanja. Sljedeći način je uzimanje krvi, mokraće, biokemijskih testova krvi. Pomoću rezultata možete odrediti uzrok vrtnje glave.
Važni su elektrokardiogram, elektroencefalografija, ultrazvučni pregledi žila u vratu, mozgu, kao i kompjutorska i magnetska rezonancija. Uz pomoć gore navedenih metoda jamči se da će uzrok vrtnje glave postati poznat.
liječenje
Zbog činjenice da postoji dosta mogućih bolesti povezanih s vrtoglavicom, to znači da nema manje načina liječenja. Primjenjuje se ne samo simptomatsko, već i etiološko, patogenetsko liječenje. Simptomatsko liječenje bavi se uklanjanjem uzroka, simptoma. Etiološki eliminira uzrok vrtoglavice, a patogenetski tretman utječe na mehanizam koji je izazvao bolest. Svi su podijeljeni na konzervativne metode, uključujući liječenje lijekovima i razvijene manevre, narodne metode i operacije.
Konzervativno liječenje
Manevri koji se koriste za liječenje vrtoglavice podrazumijevaju poduzimanje mjera za poboljšanje stanja.
Koriste se sljedeće vrste manevara: Semont, Epley, Lempertovi manevri. Semontov manevar je okrenuti glavu u stranu, gdje zdravo uho sjedi na krevetu. Može se mijenjati položaj glave, položaj tijela. Zatim nekoliko minuta legnite na stranu, što boli, a zatim prelazite na drugu, također 2 minute. Zatim se vratite na prvo mjesto i poravnajte glavu.
Kirurško liječenje
Intervencija kirurga nastaje kada je nemoguće ispraviti situaciju uz pomoć lijekova i manevara.
- Uklanjanje malignih tumora mozga, izazivanje vrtoglavice, drugih neugodnih, bolnih simptoma.
- S vrtoglavicom se izvodi operacija uvođenja vestibularnog implantata kada je uzrokovana povredom vestibularnog aparata.
- Kimmerleova tehnika je normalizacija protoka krvi u mozgu.
- Chiari tehnika normalizira odliv cerebrospinalne tekućine.
- Klasična labirinthektomija - kardinalna mjera. Smatra se kao takvo zbog činjenice da se sastoji od potpunog uklanjanja labirinta odgovornog za osjećaj promjena u kretanju i gravitaciji.
- Problemi s vidom postaju čest uzrok vrtoglavice - provode se razne vrste operacija kako bi se to ispravilo.
Narodni lijekovi
Načini smirivanja vrtoglavice. Liječnici imaju pozitivan stav prema narodnim lijekovima kako bi riješili taj problem, ali savjetuju sveobuhvatan pristup problemu, jer različite bolesti mogu biti uzrok vrtoglavice. Koristeći samo folk lijekove, možete se riješiti simptoma, ali je izvor simptoma nemoguć. Vrijedno je zapamtiti da su narodni lijekovi često štetni po zdravlje, ako ne uzmete u obzir sve suptilnosti. Samoliječenje apsolutno nije vrijedno!
Kada kruže oko glave, oni koriste tinkturu gloga. Sastav infuzije sadrži tvari koje poboljšavaju cirkulaciju krvi, eliminiraju glavni simptom. Trudna tinktura je kontraindicirana. Česti prijem infuzije čini osobu pospanom.
Čaj od matičnjaka može se popiti ujutro - poboljšava rad mozga, smanjuje bolove u sljepoočnicama, glavu. Sljedeći čaj s medom i jabukovim octom je također vrijedan pića ujutro - djeluje kao sedativ.