Što učiniti s rakom želuca

Rak želuca - maligni tumor koji potječe iz epitela sluznice želuca. To je jedna od najčešćih onkoloških bolesti. Može se razviti u bilo kojem dijelu želuca i proširiti na druge organe, posebice na jednjak, pluća i jetru. Svake godine u svijetu od raka želuca umire do 800.000 ljudi (podaci za 2008. godinu).

simptomi

Simptomi raka želuca mogu se podijeliti na lokalne i opće.
Lokalni simptomi uključuju dispepsiju, "želučanu nelagodu":

nedostatak fiziološkog osjećaja zadovoljstva zbog prehrane
osjećaj punine i punoće u gornjem dijelu trbuha, osjećaj tupih bolova
smanjenje ili nedostatak apetita
odbacivanje određenih vrsta hrane (meso, riba)
pacijenti ograničavaju količinu hrane koju jedu, postaju izbirljivi i izbirljivi u njezinu izboru
mučnina, ponekad dolazi do povraćanja.

Najčešći simptomi raka želuca su:

nemotivirana opća slabost, brzi umor od uobičajenog rada i smanjenje interesa za njim, smanjena učinkovitost
bezrazložni gubitak težine
letargija, slabost (sjedeći način života)
depresija, apatija, gubitak interesa za okoliš, na ono što je prethodno izazvalo interes
anemija, koja je ponekad prvi znak bolesti
s uznapredovalim oblicima raka uočava se povećanje tjelesne temperature

Znakovi

Rani znakovi raka želuca obično su nejasni i nisu specifični; slično simptomima drugih bolesti želuca. U ranim fazama bolesti može ukazivati ​​na:

probavne smetnje;
žgaravica;
belching;
poteškoće pri gutanju;
nadutost;
povraćanje;
slab apetit;
gubitak težine

Ako takve naizgled bezopasne bolesti traju dulje od 5-6 tjedana, potrebno je konzultirati liječnika kako bi se otkrili i otklonili uzroci.

Sljedeći simptomi mogu ukazivati ​​na uznapredovali rak želuca: kronični umor; bolovi u trbuhu; nedostatak željeza; povraćanje krvi; crna stolica.

Prvi simptomi

Ako govorimo o najranijim simptomima raka želuca, oni se rijetko liječe i najčešće ne odgovaraju bolesti. Razlog leži u njihovoj neizrazitosti, jer mnoge bolesti gastrointestinalnog trakta imaju iste manifestacije.

Ali ipak, možete odabrati najvjerojatnije prve znakove raka želuca:

1. Pojava nelagode u prsima. Može biti bol, težina, osjećaj punine ili mnoge druge manifestacije nelagode.

2. Smanjena probava. To uključuje česta podrigivanja, žgaravicu, osjećaj težine u želucu, nadutost, nadutost i tako dalje. Zanimljivo je da su mnogi pacijenti primijetili slične simptome raka želuca prije liječenja. Neki su ljudi godinama patili bez pozornosti, a onkolog su došli tek kad su se pojavili očitiji znakovi.

3. Teško gutanje. Kao što je već navedeno, ovaj se simptom javlja samo kada se primarni tumor nalazi u gornjem dijelu. U ovom slučaju, to može djelomično ometati prolaz hrane. U ranim stadijima, poteškoće nastaju samo kod velikih grudica krupne hrane, ali s rastom tumora, čak je i tekuća i meka hrana teško progutati.

4. Mučnina. Osjećaj mučnine može se pojaviti nakon obroka i ne može proći dugo vremena.

5. Povraćanje. Ako govorimo o raku želuca, simptomi "povraćanja i mučnine" najčešće uzrokuju osobu da dođe na pregled. Može biti jednokratna ili povremena, pojaviti se nakon obroka ili ne biti povezana s njom. Jedna od najupečatljivijih manifestacija je krvavo povraćanje, kada eruptirane mase sadrže crvenu ili smeđu krv. Kod malog, ali redovitog krvarenja, anemija se može uočiti sa svim karakterističnim manifestacijama: bljedilo kože, nedostatak daha, umor i tako dalje.

6. Sadržaj krvi u izmetu. Još jedna manifestacija želučanog krvarenja je prisutnost krvi u izmetu. Može se otkriti laboratorijskom metodom ili vizualno, na katranskoj crnoj vrsti fekalnih masa.

7. Bol. U pravilu je lokaliziran u prsima, ali se može davati iu skapularnoj regiji ili u srcu.

8. Opći simptomi. Razvojem tumora i pojavom metastaza izvan želuca javljaju se opći simptomi onkoloških bolesti: anemija, slabost, gubitak težine, umor, letargija i tako dalje.

9. Sekundarni simptomi. Pojava sekundarnih tumora određuje pojavu novih simptoma. Oni mogu biti vrlo različiti, ovisno o smjeru metastaze.

dijagnostika

Najvažnija i glavna metoda za dijagnosticiranje raka želuca danas je gastroskopija (fibrogastroskopija). Ova metoda se sastoji u uvođenju u šupljinu želuca duge cijevi, koja je optičko vlakno. Na jednom kraju gastroskopa (fibrogastroskop) nalazi se leća i uređaj za rasvjetu. Na drugom kraju je okular koji liječnik gleda. Metoda gastroskopije je jedna od najsigurnijih i najpouzdanijih uz gotovo nikakve komplikacije. Nije povezana s izlaganjem pacijenta zračenju, uvođenju bilo kakvih lijekova u krv. Metoda gastroskopije omogućuje pregled, pored toga, šupljine jednjaka i dvanaesnika. Istodobno s gastroskopijom provodi se biopsija iz područja želučane stijenke koja je sumnjiva na rak. Samo biopsija s kasnijom citološkom analizom može pouzdano dijagnosticirati rak želuca ili ga isključiti.

Ostale dijagnostičke metode uključuju:

Određivanje specifičnih markera u krvi pacijenta. Kod različitih tumorskih bolesti u krvi pacijenta nalaze se određene tvari - tzv. Markeri. Svaka vrsta tumora ima svoje specifične markere.

Fluoroskopija. Metoda fluoroskopije široko je korištena prije uvođenja prakse fibrogastroskopije. Ova metoda se sastoji od davanja pacijentu na prazan želudac da popije barijsku suspenziju, koja izgleda kao otopina krede. Nakon toga se uzima rendgenski snimak. Ako se na rendgenskom snimku želučane šupljine pojavi tumorski proces, određuju se karakteristični znakovi za to: nedostatak punjenja pojedinih dijelova želuca (tzv. Defekt punjenja), divergencija nabora želučane sluznice oko tumora, i neki drugi. Međutim, radiografija ne dopušta nedvosmislen odgovor o benignosti ili malignitetu tumora, što je svojstveno metodi fibrogastroskopije s biopsijom.

Druge dijagnostičke metode kao što su kompjutorska tomografija, magnetska rezonancija, ultrazvuk i laparoskopija rijetko se koriste za rak želuca.

Prvi znakovi

Prvi znakovi raka želuca su:

- Promjene zdravstvenog stanja pacijenta za nekoliko tjedana, izražene u pojavi bezrazložne opće slabosti, smanjenju radne sposobnosti i brzom umoru.

- Trajno smanjenje apetita ili potpuni gubitak apetita do odbojnosti prema hrani.

- Pojava "želučane nelagode": gubitak fizioloških osjećaja zadovoljstva od prehrane, osjećaj punoće u želucu i nakon male količine hrane, kao i osjećaj težine, boli, ponekad bol u epigastričnom području, povremeno mučnina i povraćanje.

- nerazumno progresivno mršavljenje, praćeno bljedilom kože, neobjašnjivo drugim bolestima, teškom depresijom, gubitkom radosti života, interesom za okoliš, radom, apatijom, otuđenjem.

razlozi

Uzroci raka želuca općenito i raka želuca nisu poznati na autentičnosti. Utvrđeni su samo neki, iako važni, čimbenici koji pridonose nastanku tumora. Na primjer:

• Zlouporaba hrane visoke životinjske masti.

• Uporaba povrća s visokim sadržajem nitrata i nitrita. Smatra se da su nitrati i nitriti kancerogeni metaboliti, koji, uz produljeno izlaganje epitelu želuca, mogu stimulirati regeneraciju stanica i njegov autonomni razvoj. Glavni izvor nitrata i nitrita (90%) u ljudskoj hrani su povrće. To uključuje kupus, uključujući cvjetaču, mrkvu, salatu, celer, repu i špinat. Koncentracija nitrata i nitrita u povrću uvelike varira ovisno o načinu njihova uzgoja, uvjetima skladištenja, vrsti korištenih gnojiva i vodi za navodnjavanje.

• Potrošnja dimljene i sušene hrane, koja također sadrži značajnu količinu nitrata i nitrita. Takvi proizvodi uključuju i sireve i pivo. Nitrati i nitriti također su dostupni u nekim drugim alkoholnim pićima, gljivama i začinima. Neprehrambeni izvor nitrata i nitrita u ljudskom tijelu su pušenje i kozmetika.

• Korištenje alkohola. Prema nekim istraživačima, sam alkohol može povećati rizik od raka želuca.

Predkancerozne bolesti želuca su stanja koja se mogu pretvoriti u rak ili, češće, rak se razvija na njihovoj pozadini. Te bolesti uključuju:

• Kronični želučani čir.

• Hipertrofični gastritis Menetrie.

• anemija s nedostatkom b12.

• Kronični gastritis s smanjenom kiselošću želuca.

• Rizik od malignog tumora želuca je veći kod pojedinaca koji su bili podvrgnuti uklanjanju dijela želuca zbog neke druge bolesti.

Faza 4

Rak želuca 4. stupnja (faza) je nekontrolirani i nepovratni proces rasta tumorskih stanica, koji se šire u susjedne organe i tkiva. Metastatski tumorski fokusi nastaju čak iu onim organima koji se nalaze daleko od želuca. Veličina primarnog fokusa može biti u rasponu od 5-6 mm (s neuroendokrinim tumorom ili melanomom) do 20-30 cm (s Juningovim tumorima).

Dijagnoza "raka želuca u 4 stadija" postavlja se uz prisustvo sljedećih pokazatelja:

progresivno širenje tumora u pluća, jetru, kosti, gušteraču ili mozak;
brzo rastući karcinomi;
bilo koji tip raka kostiju;
fatalni karcinomi (na primjer, rak gušterače, rak pluća, melanom, multipli mijelom i više).

Ove kriterije utvrđuje Svjetska organizacija za borbu protiv raka. Prisutnost bilo kojeg od njih ukazuje na početak četvrtog stadija onkologije želuca. Kod pacijenta je zahvaćen gotovo cijeli limfni sustav tijela. Takav rak želuca smatra se smrtnom dijagnozom: prognoza je izrazito nepovoljna, radikalni rezultat se ne može postići, stopa preživljavanja bolesnika je 10-15%.

Često pacijenti kasno odlaze kod liječnika. Nepažnja prema vlastitom zdravlju, ignoriranje početnih znakova bolesti vitalnih organa, kao i nepostojanje sustava povremenih medicinskih pregleda dovodi do činjenice da primarni dijagnostički pregled u svakom slučaju uspostavlja četvrtu fazu raka.

metastaze

Rak želuca može metastazirati na tri načina:

implantacija;
hematogenically;
Limfni čvor.

U slučaju metastaza implantacije razvija se karcinomatoza perikarda, pleure, omentuma, peritoneuma i dijafragme.

U limfogenim metastazama u ranim stadijima bolesti, metastaze se nalaze u regionalnim limfnim čvorovima: paraortalni i paracavalni, celiakalni čvorovi, uz desnu i lijevu želučanu arteriju, lijevu i desnu gastroepiploju.

Kako tumor raste, detektiraju se specifične metastaze:

Virchow metastaze - poraz supraclavikularnih limfnih čvorova;
Kruninberg metastaze - oštećenje jajnika;
Metastaze sestre Maria Joseph - lezija pupka duž okruglog ligamenta jetre;
Irske metastaze - oštećenje aksilarnih limfnih čvorova;
Schnitzler-ove metastaze - porazavaju adrektalne limfne čvorove.

Takve metastaze govore o kasnim stadijima bolesti, mogu se otkriti palpacijom, ultrazvukom i laparoskopijom, stoga je prognoza loša.

Kod hematogenih metastaza, stanice raka želuca nalaze se u plućima, bubrezima, mozgu, kostima, nadbubrežnim žlijezdama, gušterači, jetri ili portalnoj veni.

U potonjem slučaju, jetra postaje neravna, portalna hipertenzija i hepatocelularna insuficijencija.

liječenje

Liječenje raka razlikuje se od drugih organa. Ako se, u slučaju karcinoma u drugim organima, kirurgija izvodi samo u slučaju kada je konvencionalna terapija nemoćna, u slučaju raka želuca, točno je suprotno. Samo operacija može spasiti pacijenta. A razlog je taj što su znakovi raka nestabilni i ne moraju se pojavljivati ​​mjesecima, a kao rezultat toga, pacijent dolazi u trenutku kada je započela faza stenoze i metastaza. Kemoterapija, unatoč svom potencijalu, rijetko pomaže zaustaviti razvoj metastaza i uništiti stanice raka u susjednim organima. Radioterapija, koja se provodi u većini vrsta raka, ne provodi se u slučaju želuca. Liječenje lijekovima neće donijeti nikakav rezultat, tako da ostaje jedini način - kirurški put.

Ako je bolest započeta, liječenje raka želuca može potisnuti samo nekoliko mjeseci života.Ako je karcinom mali, tada se obavlja resekcija želuca, uklanjajući većinu. To se smatra velikim postignućem, jer je želudac vrlo elastičan i može se vratiti na istu veličinu tijekom vremena. Naravno, rehabilitacija će biti duga, regeneracija i oporavak može potrajati više od mjesec dana, pacijent će morati proći kroz mnogo toga. Moguće je, uključujući i kemoterapiju, ako postoji rizik da nisu uklonjene sve metastaze.

Ali u mnogim slučajevima, želudac se mora potpuno ukloniti, a svi zahvaćeni limfni čvorovi se uklanjaju. Tijekom operacije, jednjak se ušije izravno u crijevo. Ali takva složena operacija ne donosi uvijek rezultate, ali daje priliku za pacijenta dobiti godine života.

Rak želuca je smrtonosna bolest, liječenje i pokušaji spašavanja mogu biti učinkoviti samo u jednom slučaju: ako ne zanemarite znakove gastritisa. Stručnjaci vjeruju da će stopa smrtnosti od ove bolesti pokazati tendenciju smanjenja kada pacijenti počnu sami dolaziti do specijalista, bez pribjegavanja pomoći posade hitne pomoći.

Danas je lijek moguć samo uz upotrebu operacije, pod uvjetom da nema udaljenih metastaza. Vrsta operacije određuje se ovisno o vrsti i mjestu tumora u želucu, veličini tumora i simptomima. Liječnici mogu propisati subtotalnu gastrektomiju (djelomično uklanjanje želuca) ili jednostavno gastrektomiju (potpuno uklanjanje organa). Bez obzira na vrstu raka želuca, simptome i broj metastaza, danas je iznimno teško odrediti točnu količinu uklanjanja limfnih čvorova. U pravilu, liječenje stadija 4 raka želuca uključuje resekciju bez uklanjanja gušterače i slezene.

Kada se otkrije rak želuca 4. stupnja, liječenje može uključivati ​​postoperativnu radioterapiju. Uključen je u standard liječenja u Kanadi i Sjedinjenim Državama, ali se ne koristi u Europi i Rusiji.

Rak želuca se manifestira na različite načine, ali u svim slučajevima kemoterapija se ne koristi prije operacije. Sprovedene su samo studije. Poslijeoperacijska prevencija recidiva bolesti putem kemoterapije propisana je u slučaju tumora regionalnog limfnog čvora, kao iu slučaju klijanja tumora u seroznoj membrani želuca ili njegovom istjecanju iz ove membrane.

Pacijentima se preporučuje 6-8 tečajeva. Osnova kemoterapije, bez obzira na to koji su simptomi zabilježeni prije operacije, su fluoro derivati: fluorouracil, fluorafur, xeloda, UVT. Prijem tih lijekova kombiniran je s drugim kemijama.

Ako se prilikom propisivanja posebne terapije otkriju udaljene metastaze, tada se provode sustavna kemoterapija i lokalni učinci na metastaze u obliku kemoembolizacije, radioablacije, itd. Osim fluorinskih derivata, specijalisti mogu propisati i Taxol, preparate platine, mitomicin, campto, itd.

Narodni lijekovi

Ljudi se obraćaju tradicionalnoj medicini, u kojim slučajevima:

1. Kada je tradicionalna medicina otpisala pacijenta iz nekog razloga.

2. Kada netko ne vjeruje u dobre rezultate liječenja tradicionalnim metodama ili negativnim stavom prema njemu.

3. Žele postići najbolje rezultate u liječenju.

Za dobre rezultate u liječenju raka narodnim metodama, zatražite korisne informacije iz različitih izvora i potražite dokaze koji podupiru ovaj prijedlog. Ne možete slijepo vjerovati jednoj metodi liječenja i čekati čudo da će možda pomoći, morate se ispravno boriti protiv raka i bombardirati ga s različitih strana. Nemojte izgubiti nadu i vjeru, imati strpljenja i zapamtiti da se borite za svoj život ili za nekog drugog i za to trebate uložiti maksimalan trud i rad.

Za pravilan izbor ljekovitog bilja i režima liječenja, mnogo je toga potrebno razmotriti i znati:

1. Gdje i na kojem stupnju napreduje rak?

2. Postoje li metastaze?

3. Žive li važni organi?

4. Je li pacijent primio kemoterapiju i zračenje ili sada uzima taj tečaj? (Ako se bolesnik nalazi na jednom od ciklusa liječenja, ne preporučuje se uzimanje infuzija iz biljaka koje sadrže jake koncentracije i koje sadrže otrove).

Postoje mnoge sheme za primanje tih tinktura, postoji kraljevska metoda, postoji metoda Tishchenko V., postoje mnoge druge metode, ali učinkovita metoda je uzimanje takve doze tinkture (hemlock, aconite, ili gljiva) na kojoj se pojavljuje terapijski učinak. Pod terapeutskim učinkom podrazumijeva se doza tinkture, kod koje se počinje pojavljivati ​​učinak trovanja otrovom. Ova tehnika je učinkovita u liječenju raka želuca.

Rak želuca dobro je tretiran izvarkom (ili sokom) manijaka. Uzmite sok ili decoction u roku od mjesec dana, nakon čega smo uzeti pauzu i opet proći novi tečaj. Remisija nastupa nakon 5-6 mjeseci.

Recept narodnog lijeka koji se temelji na konjaku i soku aloe: uzmite 500 ml konjaka i dvije ili tri žlice soka aloe. Uzmemo i mladi grm palegonije, otkinemo dva lišća i napunimo ga s 50 ml prokuhane vode, zamotamo u toplo pokrivač i ostavimo ga na dan na tamnom mjestu. Ova tinktura se dodaje konjuku s aloe. Također dodajte nekoliko kapi joda u smjesu palegonije, konjaka i aloe. Recepcija - dva puta dnevno, ujutro i navečer, na prazan želudac i prije spavanja.

Liječenje kalendule raka želuca. Recept: u jednakim dijelovima potrebno je pomiješati - biljku origana, korijen aroma, korijen čička i cvijeće nevena. Popunjavamo 500 ml vode i inzistiramo.

Liječenje raka želuca narodni lijek - čičak. Uzmemo koren čičara iz proljetne kolekcije (moguće je i još jednu kolekciju, u proljeće više vitamina) trljati i uzimati u bilo kakvim količinama i stalno. Koriste se i sljedeće biljke: 7 grama crnih pupoljaka topole, 40 grama korijena čičara, 55 grama cvjetova blatnjača na terenu i 10 grama calamusa i 23 grama cvjetova čička. Napunite 1000 ml vruće vode i inzistirajte. Uzimamo tri puta dnevno prije obroka, 250 ml.

Sve ove metode mogu vam pomoći u borbi protiv bolesti, glavna stvar je zalijepiti se i liječiti, liječiti, liječiti.

kemoterapija

Do sada, ne postoji lijek za rak želuca koji bi u potpunosti izliječio pacijenta, a često nije riječ o tome kako izliječiti rak želuca, već samo da ublaži simptome. Jedan od pomagača našeg tijela može biti liječenje kemoterapijom. Može se propisati prije operacije kako bi se smanjila veličina tumora, a operacija će biti lakša. Postoperativna kemoterapija provodi se kako bi se spriječilo ponavljanje i smanjila vjerojatnost razvoja metastaza.

Kemoterapija koristi lijekove protiv raka koji uništavaju stanice raka. Lijekovi se propisuju u obliku tableta, intravenskih injekcija, kapaljki. Trajanje i način primjene lijeka ovisi o karakteristikama lijeka koji se daje. U nekim slučajevima propisana je kombinacija ovih lijekova.

Liječnik može predložiti kemoterapiju kako bi se smanjila veličina tumora, usporio njegov rast u prisutnosti naprednog raka ili ublažio simptome uzrokovane rakom. Liječenje kemoterapijom može se provesti u bolnici, ambulanti ili kod kuće. Sve ovisi o odgovoru pacijenta na učinke lijekova.

Tradicionalna medicina može nam pomoći. Liječenje raka želuca s narodnim lijekovima, uglavnom na temelju ljekovitih svojstava biljaka. Koriste se biljni pripravci koji inhibiraju rast tumora, uništavaju patološke i stimuliraju zdrave stanice. Oni su u stanju ispraviti stanje tjelesne obrane, održavati i obnavljati imunitet.

Najjednostavniji i apsolutno pristupačan alat - sok od kupusa. Ljekovita svojstva kupusa znala su i primjenjivala čak i Avicenu. Prije uporabe, sok od kupusa je poželjno držati u hladnjaku, a onda će se smiriti mucavice, a naseljeni dio tekućine može se napiti.

Još jedna biljka s antitumorskim svojstvima je rusa. Za liječenje raka želuca upotrebljava se sok korijena rusa, natopljen votkom u omjeru 1: 1 tri tjedna. Liječenje počinje s jednom žličicom 4 puta dnevno neposredno prije obroka. Nakon 15 dana, doza se povećava na jednu žlicu i uzima se još dva tjedna, a onda treba napraviti pauzu. Ne zaboravite da je rusa je otrovna biljka, tako da ne bi trebalo liječiti nekontrolirano, bez savjetovanja s liječnikom.

hrana

Pravilna prehrana u slučaju raka želuca je:

isključivanje iz prehrane nadražujućih tvari;
usklađenost s prehranom;
visok sadržaj vitamina i proteina;
distribucija porcija u malim količinama;
potpuno odbijanje primanja alkoholnih pića.

Prehrana u želučanoj onkologiji, ako osoba ima četvrti neoperabilni stadij, može se proizvesti parenteralnom primjenom posebnih pripravaka. U ovom slučaju, kapaljke se stavljaju s proteinima, glukozom, slanom otopinom. To se prakticira i hrana uz pomoć klistira s različitim hranjivim smjesama. No, najnežniji način je način intravenskog hranjenja.

Preporuke za prehranu kod raka želuca.

Iz prehrane pacijenta treba isključiti:

gljiva bujona
jaka juha od mesa i ribe,
pržena hrana
rajčica, gljiva, meso, riblji umaci,
soljeno i dimljeno meso i riblji proizvodi,
kiseli krastavci i krastavci
hrana s grubim vlaknima (npr. mišićno meso),
konzervirana hrana
nezrele bobice i voće,
alkoholna pića
vatrostalne masti,
kava,
pića koja sadrže ugljičnu kiselinu.

dijeta

Dajemo primjer jedne od varijanti prehrane za rak želuca:

1. doručak: šalica ili čaša soka od limuna napunjena vodom ili samo čaša vode.
Drugi doručak: nekoliko voća, dobro u kombinaciji s drugima, 2 žlice. žlice kefira, oko 10 oraha, 1-2 tosta s džemom bez šećera, 1 šalica biljnog izvarka.
3. doručak: sok, orašasti plodovi, voće.
Ručak: 2 sendviča s zelenom salatom, povrćem (4-6 vrsta), proklijala zrna, posuta suhim morskim keljama, sokom.
Ručak: kava skuhana iz korijena maslačka, ne-masni kolač od biskvita ili torta od brašna (cijela).
Večera: salata koju čine proklijala zrna i nekoliko vrsta povrća, pečeno povrće, tjestenina ili riža, sok.
Vrijeme za spavanje: čaša soka.

Preporučena jela i proizvodi:

Čiste juhe od povrća na slaboj juhi
Tekuća, dobro kuhana ili pirena kaša
Meso i riba (prethodno su prokuhani i zatim smrvljeni)
Pire krumpir od kuhanog povrća (krumpir, mrkva, karfiol, tikvice, itd.)
Sluzaste juhe od žitarica
Kuhana jaja, parni omleti
Uredan kiselo svježe mlijeko
Kruh od pšeničnog brašna prvog i najvišeg stupnja jučerašnjih kolača
Mliječne juhe s naribanim grizom
Mousses, jellies, jellies, pire slatko i zrelo voće
Alkalna negazirana mineralna voda (prema preporuci liječnika)
Slab čaj (u njega se može dodati mlijeko)
Svježi maslac
Biljna ulja

Tekuća, želatinozna ili pirea hrana je dobrodošla. Proizvodi se preporučuju kuhati u vodi, kuhati na paru. Temperatura posluživanja - 37oC. Dnevni obrok treba podijeliti na 5-6 obroka.
Prehrana nakon operacije za uklanjanje tumora

Nakon uklanjanja tumora, pacijenti doživljavaju ozbiljnu nelagodu: težinu u trbuhu, mučninu i povraćanje (hrana nakon operacije brzo ulazi u tanko crijevo). Operiranim pacijentima preporuča se jesti u malim obrocima svaka 2 sata, izbjegavajući konzumaciju proizvoda i jela koja sadrže šećer (čak su i slatke mliječne kaše isključene). Tekuće piće bolje između obroka. S teškom nelagodom, pacijentima se savjetuje da jedu dok leže u krevetu ili pak odmah nakon jela (s iznimkom pacijenata koji su u potpunosti uklonili želudac).

Dijeta za rak želuca isključuje samo određenu hranu i proizvode, a inače se ne razlikuje od prehrane koja se preporučuje za bilo koju onkološku bolest.

Rak želuca

pregled

simptomi

Simptomi raka želuca

Uzroci raka želuca

Dijagnoza raka želuca

Liječenje raka želuca

Živjeti s rakom želuca

Kada posjetiti liječnika

pregled

Rak želuca je jedan od najčešćih vrsta raka. Njegovi znakovi mogu biti dugotrajni problemi s probavom, gubitkom težine i općom slabošću.

Postoji nekoliko različitih vrsta raka želuca. U 95% slučajeva javlja se adenokarcinom - rak sluznice. Manje su prisutni limfomi želuca - tumor koji raste iz limfnog tkiva i gastrointestinalni stromalni tumor - iz mišića i vezivnog tkiva trbušne stijenke.

Ne mogu se liječiti sve vrste raka želuca. Ali čak iu uznapredovalim slučajevima moguće je ublažiti simptome i poboljšati kvalitetu života uz pomoć kemoterapije, radioterapije i kirurgije. Najbolji rezultati u liječenju raka želuca su operacije. Prije i nakon operacije, kemoterapija se ponekad koristi za smanjenje veličine tumora ili za sprečavanje pojave novih malignih stanica.

Prognoza za rak želuca ovisi o dobi, općem zdravlju osobe, opsegu širenja tumora i drugim čimbenicima. Nažalost, većina tumora želuca se dijagnosticira već u kasnijim fazama, pa su izgledi za liječenje ovog tipa raka lošiji od malignih tumora drugih organa. Petogodišnje preživljavanje u ljudi s rakom želuca je oko 15%. 11% ljudi živi s dijagnozom raka želuca najmanje 10 godina.

Rak želuca i učinci operacije uvelike smanjuju kvalitetu života. Međutim, postoje različite vrste socijalne, psihološke i financijske pomoći za bolesnike s malignim novotvorinama.

želudac

Želudac je šuplji mišićni sakularni organ smješten između jednjaka i početnog dijela crijeva - duodenuma.

Glavna funkcija želuca je priprema hrane za probavu i asimilaciju u crijevu, podjela čvrste hrane na polutekuće pod djelovanjem želučanog soka.

simptomi

Simptomi raka želuca

Prvi simptomi raka želuca nisu specifični, lako se mogu zamijeniti za znakove probavne smetnje ili druge bolesti. Nedostatak karakterističnih znakova često dovodi do kasne dijagnoze bolesti. Stoga je važno odmah se obratiti liječniku s bilo kojim od sljedećih simptoma:

• produljena žgaravica;
• abdominalna distanca i česta podrigivanja;
• osjećaj snažne sitosti;
• trajna bol u trbuhu;
• mučnina;
• otežano gutanje (disfagija);
• povraćanje (možda s tragovima krvi), iako je rijetko u ranim fazama.

Pojavljuju se daljnji znakovi upozorenja:

• izmet s krvlju ili crnim stolicama;
• nedostatak apetita;
• gubitak težine;
• umor;
• stezanje u trbuhu;
• povećanje veličine abdomena zbog nakupljanja tekućine;
• anemija (smanjen broj crvenih krvnih stanica, što je praćeno umorom i kratkim dahom);
• žutica (žutilo kože i bjeloočnica).

Uzroci raka želuca

Rak započinje promjenom strukture DNA (mutacija), koja uzrokuje da stanice nastave rasti i dijeliti se umjesto da prestanu kad bi trebale. Kao rezultat, stanice želuca se nekontrolirano množe, stvarajući tumorsko tkivo.

Još nije jasno koji je uzrok mutacija koje dovode do maligne degeneracije stanica kod nekih ljudi. Međutim, rezultati istraživanja sugeriraju da brojni čimbenici mogu utjecati na predispoziciju za rak želuca. One su opisane u nastavku.

• Godine. Rizik od razvoja raka želuca povećava se s godinama. Većina slučajeva dijagnosticira se u osoba starijih od 55 godina, prosječna dob dijagnoze je 70 godina.
• Paul. Muškarci su 2 puta osjetljiviji na rak želuca nego žene. Zašto - nije poznato.
• Pušenje. Pušači imaju dvostruko veći rizik od razvoja raka želuca u odnosu na nepušače. Razlog je u tome što kad pušite, uvijek progutate malo duhanskog dima koji ulazi u želudac. Štetne tvari sadržane u duhanu mogu oštetiti stanice sluznice, uzrokujući mutaciju. Što duže pušite, to je veći rizik.
• Helicobacter pylori infekcija. Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) čest je tip bakterija. Za većinu ljudi ove bakterije ne štete, ali u nekim slučajevima infekcija H. pylori može dovesti do nastanka čireva u želucu, ponavljajućih napadaja probavne smetnje ili kronične upale sluznice želuca (kronični atrofični gastritis). Istraživanja su pokazala da su osobe s kroničnim atrofičnim gastritisom sklonije razvoju raka želuca.
• Snaga. Ako jedete puno ukiseljenog povrća (npr. Ukiseljene krastavce ili rajčice), usoljene ribe, dimljenog mesa (npr. Basturma ili dimljena govedina) i bogato slane hrane, povećava se rizik od razvoja raka želuca.
• Nasljedna sklonost Rizik od razvoja raka želuca veći je ako imate bliskog srodnika s ovom bolešću, na primjer, jedan od roditelja, brata ili sestra. Uzroci genetske osjetljivosti na rak želuca mogu biti povezani s sličnom prehranom kod rođaka, a velika je vjerojatnost infekcije bakterijom Helicobacter pylori s bliskim kontaktom ili s određenim genima koji su naslijeđeni od roditelja.
• Krvna skupina naslijeđena je od roditelja, što je još jedan faktor koji povećava genetsku osjetljivost na rak želuca. Istraživanja su pokazala da je rizik od raka želuca veći kod ljudi s prvom skupinom krvi.
• Obiteljska adenomatozna polipoza je genetska bolest koja povećava osjetljivost na rak želuca. U slučaju polipoze, u organima probavnog sustava formiraju se brojni izdanci sluznice, polipa, što povećava rizik od razvoja raka želuca i crijeva.
• Onkološke bolesti. Rizik od razvoja raka želuca povećava se ako ste u prošlosti imali drugu vrstu maligne neoplazme, poput raka jednjaka ili limfoma (rak koji utječe na bijele krvne stanice limfnog sustava). Postoje i druge vrste raka koje mogu povećati predispoziciju za rak želuca. Za muškarce je rak prostate, mjehura, crijeva ili testisa. Kod žena je to rak jajnika, dojke ili cerviksa.
• Anemija (nedostatak vitamina B12) i čir na želucu također povećavaju vjerojatnost raka.
• Operacija želuca. Neke operacije, kao što su resekcija želuca, šivanje čira na želucu ili uklanjanje nerva vagusa (živac koji osigurava prijenos impulsa između mozga i unutarnjih organa), povećavaju rizik.

Kako se rak želuca širi?

Rak želuca može se širiti na tri načina:

• Izravno (implantacijski) - tumor može rasti iz želuca u susjedne organe: gušterača, debelo crijevo ili tanko crijevo, peritoneum (membrana koja prekriva unutarnje organe i zid želuca iznutra).
• Prema limfnom sustavu (limfogeni) - stanice tumora majke se odvajaju, a struja limfe se širi po cijelom tijelu, tvoreći kćeri tumore - metastaze.
• Kroz krv (hematogeni) - tumorske stanice ulaze u krv i nose se s njima u različite organe, češće - u jetru, formirajući metastaze.

Dijagnoza raka želuca

Ako naiđete na simptome raka želuca, što prije se obratite stručnjaku. Liječnik će provesti primarni pregled kako bi provjerio jesu li vaše pretpostavke točne: slušajte pritužbe i pregledajte trbuh.

Endoskopija i endoskopski ultrazvuk

Ako se sumnja na tumor želuca, obično se ukazuje endoskopsko ispitivanje jednjaka, želuca i početnih dijelova dvanaesnika - fibrogastroduodenoskopija (FGS, FGDS, FEGDS). Ovo je studija početnih dijelova gastrointestinalnog trakta pomoću endoskopa, duge tanke savitljive cijevi s izvorom svjetla i kamere na kraju.

Prije zahvata ne možete jesti i piti 4-8 sati, tako da su želudac i duodenum prazni. Sama endoskopija obično traje oko 15 minuta, ali s pripremom i biopsijom studija može trajati do 2 sata.

Tijekom endoskopije bit ćete svjesni, ali možete dobiti injekciju sedativa kako biste se opustili. Sluznica stražnje stijenke ždrijela tretira se lokalnim anestetikom (obično u obliku spreja) kako bi se smanjila njegova osjetljivost.

Endoskop se zatim umetne kroz grlo u želudac tako da možete provjeriti želučane ulkuse ili znakove raka. Ako liječnik pronađe sumnjive formacije, uzima se biopsija - komadići tkiva za analizu. U laboratoriju se ispituje uzorak tkiva pod mikroskopom kako bi se utvrdilo jesu li stanice kancerogene (maligne) ili nekancerozne (benigne). Obično, rezultati analize moraju čekati oko 10-14 dana.

Ako liječnik misli da imate rak gornjeg dijela želuca, uz endoskopiju, možete napraviti ultrazvuk, takozvani endoskopski ultrazvuk. U tom slučaju, ultrazvučna sonda će biti pričvršćena na kraj endoskopa. Ultrazvuk će odrediti stupanj raka gornjeg želuca, ako ga se otkrije.

Nakon endoskopije ili endoskopskog ultrazvuka zbog sedacije, nećete moći voziti automobil nekoliko sati. Vi svibanj također imati upalu grla, ali to bi trebalo proći u roku od nekoliko dana.

Rendgen s barijem

Kontrastna radiografija (rendgen s barijem) je pregled probavnih organa rendgenskim zrakama.

Obično, organi kao što je želudac nisu vidljivi na rendgenskom snimku, jer se sastoje od tkiva koje nisu dovoljno guste da blokiraju rendgenske zrake. Ako su ti organi ispunjeni radiopaque barijem, oni se mogu vidjeti na fluoroskopskom zaslonu.

Prije zahvata ne smijete jesti ili piti najmanje 6 sati, tako da su želudac i duodenum (početni dio crijeva) prazni. Može vam se dati injekcija za opuštanje mišića probavnog sustava.

Neposredno prije ispitivanja trebate popiti bijelu praškastu tekućinu koja sadrži barij. Nakon punjenja barijem, želudac se može dobro vidjeti na fluoroskopskom ekranu, vidljivi su svi ulkusi ili tumori. Tijekom pregleda kauč može biti lagano nagnut tako da barij bude ravnomjerno raspoređen.

Rendgenska snimka barija traje oko 15 minuta. Nakon toga preporuča se piti više vode za pranje barija iz tijela. Možete jesti kao i prije. Nakon zahvata možete osjetiti blagu mučninu, kao i zatvor. Osim toga, tijekom sljedećih nekoliko dana stolica može biti bijela sve dok se barij potpuno ne izvuče iz tijela.

Dodatna istraživanja

Ako se potvrdi sumnja na rak želuca, bit će potrebne dodatne studije kako bi se odredio opseg i stadij tumora, odnosno koliko se rak proširio po cijelom tijelu. Međutim, nije uvijek moguće točno odrediti stupanj raka želuca prije liječenja.

• Laparoskopija. Laparoskopija se može propisati za dodatni pregled kod raka želuca. Ovaj se postupak izvodi pod općom anestezijom (spavat ćete). Liječnik će umetnuti tanku cjevčicu s kamerom na kraju (laparoscope) kroz male, točkaste rezove na prednjem zidu trbuha. Uz to, možete pažljivo ispitati stanje želuca i drugih organa za trbuh, pojasniti mjesto i veličinu tumora, kao i opseg širenja raka.
• Kompjuterizirana tomografija (CT) ili pozitronska emisijska tomografija (PET). Tijekom CT-a i PET-a, uzima se niz rendgenskih zraka. Računalo ih zatim spaja zajedno, stvarajući detaljnu sliku unutarnje strukture tijela. Ove slike pomoći će liječniku da odredi stupanj raka želuca. Slika će pokazati jesu li stanice raka formirale tumore u drugim dijelovima tijela (metastaze). Također će pomoći liječniku da odluči o optimalnoj metodi liječenja.
• Ultrazvučni pregled jetre (ultrazvuk). Ako sumnjate da se rak proširio na jetru, može vam se dati ultrazvuk jetre. Ovo je studija unutarnjih organa pomoću ultrazvučnih valova.

Stadij i opseg raka želuca

Najčešća klasifikacija raka temelji se na raspodjeli stupnjeva i stupnja širenja tumora u tijelu.

Faza 1A se dijagnosticira ako se rak nalazi unutar želučane sluznice, limfni čvorovi nisu zahvaćeni.

• Rak je još uvijek unutar unutarnje sluznice želuca, ali jedan ili dva limfna čvora već su uključeni u proces.
• Ova faza također uključuje rak koji raste u mišićni sloj želučane stijenke, ako limfni čvorovi nisu zahvaćeni.

• Rak unutar sluznice želuca, ali je također pogodio 3-6 limfnih čvorova.
• Rak se proširio na mišićni sloj želučane stijenke i na 1-2 limfna čvora.
• Limfni čvorovi nisu zahvaćeni, ali se rak proširio na vanjsku sluznicu želuca.

• Rak želučane sluznice, ali je također pogodio sedam ili više limfnih čvorova.
• Rak se proširio na mišićni sloj želučane stijenke i na 3-6 limfnih čvorova.
• Rak se proširio na vanjsku sluznicu želuca i na 1 ili 2 limfna čvora.
• Limfni čvorovi nisu zahvaćeni, ali rak se proširio izvan želuca.

• Rak se proširio na mišićni sloj želučane stijenke i na 7 ili više limfnih čvorova.
• Rak se proširio na vanjsku sluznicu želuca i na 3-6 limfnih čvorova.
• Rak se proširio izvan želuca iu 1 ili 2 limfna čvora.

• Rak se proširio na vanjsku sluznicu želuca i na 7 ili više limfnih čvorova.
• Rak se proširio izvan želuca i na 3-6 limfnih čvorova.
• Rak se proširio izvan želuca na okolna tkiva i, možda, na jedan ili dva limfna čvora.

Stupanj 3C. Rak se proširio izvan vanjske sluznice želuca na okolna tkiva i organe te na 3 ili više limfnih čvorova.

Stadij 4. Rak je pogodio drugi organ, kao što su jetra ili pluća.

U većini slučajeva rak želuca dijagnosticira se u trećoj ili četvrtoj fazi, kada potpuno izlječenje nije više moguće.

Postoje 3 stupnja malignosti raka želuca:

• nisko - tumor ima spor rast;
• srednji rak s visokom stopom širenja;
• visoko agresivni rak koji vrlo brzo raste.

Liječenje raka želuca

Za liječenje malignih tumora želuca izvodi se kirurški zahvat pomoću zračenja i kemoterapije. Ovisno o tipu raka, može se koristiti samo jedna od tih metoda ili kombinacija istih.

Glavni cilj liječenja je potpuno uklanjanje stanica raka iz tijela. Takvo radikalno liječenje moguće je, obično, samo u ranim fazama bolesti. Najčešće se početni oblici raka liječe kirurški. Prema statistikama, moguće je potpuno uništiti rak u 20-30%.

U kasnijim fazama, kada je tumor vrlo velik, a nije moguće potpuno ukloniti stanice raka, koriste se radijacija i kemoterapija. Ove vrste terapije mogu spriječiti daljnji rast raka i smanjiti njegov utjecaj na tijelo. U nekim slučajevima, novi lijek, trastuzumab, koristi se za liječenje raka želuca u kasnijoj fazi.

Kirurgija raka želuca

Kirurško liječenje je najučinkovitije u ranim stadijima raka. Ako se tumor nalazi unutar sluznice želuca i ima vrlo male dimenzije, može se ukloniti tijekom endoskopije. Ovaj se postupak izvodi bez rezova na prednjem zidu trbuha pomoću instrumenata umetnutih u želudac kroz jednjak. S obzirom na kasnu dijagnozu, ova vrsta liječenja se rijetko koristi. Najčešći tip kirurškog liječenja raka je uklanjanje želuca ili njegovog dijela.

Gastrektomija - uklanjanje gornjeg (distalnog) ili donjeg (proksimalnog) dijela želuca, ovisno o mjestu tumora. Nakon operacije, želudac će biti manji. To je više benigna operacija nego uklanjanje cijelog želuca.

Gastrektomija je uklanjanje cijelog želuca. Gastrektomija je traumatska kirurgija, kojoj se sada pokušavaju pribjeći samo u ekstremnim slučajevima: s velikim tumorima ili najagresivnijim i najbrže rastućim tipovima raka. Nakon gastrektomije, kraj jednjaka se zašije u duodenum.

Da bi se izbjeglo ponavljanje raka, zajedno s tumorom, uklanjaju se limfni čvorovi (male ovalne žlijezde koje očiste tijelo od neželjenih bakterija i stranih tijela), koje se nalaze u blizini želuca. Mogu dobiti stanice raka. Ako se tumor proširio na susjedne organe, oni se također moraju potpuno ili djelomično ukloniti. Na primjer - dio jednjaka i želuca tijekom ezofagogastrektomije, dio želuca i duodenum - resekcija pankreatoduodenuma. Ponekad se ukloni i slezena.

Često pribjegavaju kirurškoj intervenciji s laparotomskim pristupom - uklanjanjem tumora kroz širok rez na prednjem zidu trbuha. Praksa postupno uključuje minimalno invazivne operacije s laparoskopskim pristupom - prekidom točaka. Ali dok je laparoskopija rijetka intervencija za rak želuca. Obje vrste zahvata provode se pod općom anestezijom (biti ćete u nesvijesti).

Tijelo dobro podnosi svaku operaciju na želucu i zahtijeva dugi oporavak. Nakon gastrektomije ili gastrektomije u bolnici morat ćete provesti oko 2 tjedna. Naknadna obnova kuće će potrajati još nekoliko tjedana.

Palijativno liječenje

Veliki tumor želuca može ometati normalnu probavu, uzrokovati opstrukciju, što je praćeno bolovima u trbuhu, povraćanjem i osjećajem punoće u trbuhu nakon jela.

Ako je nemoguće potpuno ukloniti tumor, primjenjuju se palijativni zahvati - liječenje koje ne liječi rak, ali pomaže u ublažavanju simptoma i poboljšanju kvalitete života. U slučaju opstrukcije želuca preporučuju se sljedeće operacije:

• Stenting (Stenting) - Stent (Stent) je plastična ili metalna mrežasta cijev koja se uvodi kroz jednjak pomoću endoskopa. Nakon ugradnje, stent se širi i poboljšava prohodnost želuca.
• Palijativna resekcija želuca ili gastrektomija - tumor je djelomično uklonjen radi ublažavanja simptoma.
• Manipulacija je operacija u kojoj je dio želuca iznad tumora povezan s tankim crijevom, isključujući blokirani dio želuca iz probavnog procesa. Dakle, hrana ulazi iz želuca u crijevo, zaobilazeći opstrukciju.

Kemoterapija malignih tumora želuca

Kemoterapija je metoda liječenja malignih neoplazmi pomoću citostatika. To su kemikalije koje inhibiraju podjelu i rast stanica raka. Jednom u krvi, citostatik se širi po cijelom tijelu, uništavajući tumorske stanice u želucu ili metastaze u drugim organima, ako ih ima.

Ponekad se kemoterapija koristi u pripremi za operaciju. U ovom slučaju, cilj liječenja je smanjiti veličinu tumora, koji se kasnije uklanja. Nakon radikalne (kirurške) intervencije mogu ponovno imenovati citostatike kako bi uništili stanice raka koje ostaju u tijelu i spriječile ponovni nastanak (ponovni rast) tumora. Konačno, kemoterapija se propisuje za liječenje raka u kasnijim fazama, kada operacija nije moguća. U ovom slučaju, citostatik usporava napredovanje bolesti i produžuje život.

Priprema za kemoterapiju se propisuje u obliku tableta ili injekcija, tako da lijek brže ulazi u krv. Ponekad kombiniraju oba oblika doziranja.

Prvi tečaj kemije uvijek se provodi u bolnici. Naknadno, u slučaju dobre podnošljivosti i zadovoljavajućeg zdravlja, ponekad je dopušteno ponijeti kod kuće. Kod kuće se citostatici obično koriste u obliku tableta.

U pravilu, kemoterapija se izvodi putem tečajeva, od kojih svaki traje oko 3 tjedna, nakon čega slijedi prekid za obnovu zdravlja.

Rijetko, citostatik se primjenjuje u tijelu kontinuirano, u malim dozama tijekom nekoliko tjedana ili mjeseci uz pomoć male pumpe. Ova metoda kemoterapije pogodna je za kućnu uporabu.

Nuspojave kemoterapije

Kemoterapija inhibira rast i podjelu stanica, ne samo raka, nego i sve ostale. Što se stanica brže može podijeliti, to je osjetljivija na citostatike. Stoga, stanice folikula dlaka, eritrociti i leukociti najviše pate od učinaka kemoterapije. Kemoterapija uništava ove zdrave stanice, što može uzrokovati različite nuspojave:

• umor;
• mučnina ili povraćanje;
• oštećenje živaca (periferna neuropatija);
• gubitak kose;
• proljev;
• anemija (nedostatak crvenih krvnih stanica);
• gubitak težine;
• promjene na koži - kao što su trnci, crvenilo i oticanje dlanova i / ili stopala.

Nuspojave ovise o tipu kemoterapije i broju propisanih lijekova za liječenje raka. Za kontrolu nuspojava, prvi tečaj kemoterapije, a ponekad i kasniji, provodi se u bolnici, pod nadzorom liječnika. Ako se tijekom kemoterapije pojave mučnina i povraćanje, propisuju se antiemetički lijekovi. Oni se češće daju intravenski tijekom kemoterapije.

Nuspojave kemoterapije će proći kada završite liječenje. Po završetku tečaja ponovno se formiraju zdrave brzo rastuće stanice. Izgubljena kosa ponovno raste, iako mogu malo promijeniti boju i strukturu (na primjer, postati mekša ili kovrčava).

Radioterapija za rak želuca

Radioterapija je metoda liječenja malignih tumora uz pomoć energije zračenja. Rijetko se koristi za rak želuca, jer postoji rizik da će u tijeku liječenja biti pogođeni i drugi organi u blizini. Međutim, ako je rak dostigao napredni stadij i uzrokuje krvarenje ili bol, ovaj tretman može ispraviti situaciju.

Radijacijska terapija, zajedno s kemijom, ponekad se propisuje nakon kirurškog liječenja raka želuca, kako bi se spriječilo ponavljanje. U ovom slučaju, ozračivanje počinje za oko 2-3 mjeseca, tako da tijelo ima vremena za oporavak.

To je bezbolan postupak. Zračenje se provodi pomoću posebnog aparata koji fokusira radioaktivne zrake na želudac. Za pravilan tretman vrlo je važan položaj pacijenta na uređaju koji kontrolira radiolog (specijalist za radioterapiju). Neophodno je da zračenje ošteti samo stanice raka i što manje utječe na zdrava tkiva.

Radioterapija se u pravilu održava 5 dana u tjednu. Svaka sesija traje samo nekoliko minuta. Zračenje u tijelu se ne odgađa, pa je potpuno sigurno da budete bliski s drugim ljudima između sjednica.

Trajanje staze ovisi o metodi koja se koristi. Tečaj radijacijske terapije nakon operacije za sprječavanje raka obično traje 5 tjedana. Ako je terapija zračenjem propisana za ublažavanje simptoma raka, tečaj može trajati samo 1 ili 2 tjedna.

Nuspojave terapije zračenjem

Kada uzimate terapiju zračenjem, možete doživjeti sljedeće nuspojave:

• umor;
• mučnina;
• proljev;
• iritacija ili zamračenje kože na mjestu na koje se usmjerava zračenje.

Ove nuspojave obično nestaju unutar nekoliko tjedana nakon završetka liječenja.

trastuzumab

Trastuzumab je lijek koji se koristi samo za liječenje raka dojke, ali se sada ponekad koristi za rak želuca u kasnijoj fazi.

Neke vrste raka želuca razvijaju se pod djelovanjem receptora za humani epidermalni faktor rasta tipa 2 (HER2). Trastuzumab blokira djelovanje ovog proteina. Upotreba trastuzimaba ne dovodi do potpunog izlječenja, ali usporava rast tumora i produžuje život.

Ako vam je dijagnosticiran rak želuca i testovi su pokazali da postoji mnogo HER2 proteina u stanicama raka, liječnik vam može preporučiti kombinirani tretman: kemoterapiju i trastuzumab. Ovaj lijek se primjenjuje intravenski u obliku kapaljke, liječenje se provodi u bolnici, obično 1 put tjedno. Svaka sesija traje do sat vremena.

Trastuzumab je kontraindiciran kod osoba s anginom pektoris, hipertenzijom i srčanim manama. Tijekom liječenja potrebno je pratiti rad kardiovaskularnog sustava kako bi se osiguralo da lijek ne uzrokuje smetnje.

Ostale nuspojave trastuzumaba uključuju:

• alergijska reakcija na lijek, koja može uzrokovati mučninu, teško disanje, zimicu i groznicu;
• proljev;
• umor;
• raznih bolova.

Živjeti s rakom želuca

Za povratak u normalu nakon operacije potrebno je vrijeme. Važno je ne žuriti i dati si vremena za oporavak. Ne smijete dizati utege (na primjer, djecu ili teške vreće) i obavljati kućanske poslove povezane s visokom tjelesnom aktivnošću. Možda biste se trebali suzdržati od vožnje automobila.

U vrijeme postavljanja dijagnoze, liječenja i oporavka izdaje se bolovanje (litij privremene nesposobnosti) u trajanju od 2-3 do 6-10 mjeseci. U nekim slučajevima može se izdati invaliditet, što vam omogućuje da primate mjesečne novčane naknade i zdravstvene naknade.

Nakon završetka liječenja protiv raka, morate redovito prolaziti liječnički pregled i određene preglede, obično svaka tri mjeseca tijekom prve godine. To je potrebno kako biste provjerili kako reagirate na liječenje.

Prehrana nakon operacije

Nakon operacije za uklanjanje dijela želuca (resekcija) potrebno je jesti često i malim porcijama: tijelu će trebati vremena da se navikne na novi volumen želuca. Postupno ćete moći povećati porcije kako se protežu zidovi želuca.

Nakon uklanjanja cijelog želuca (gastrektomija) potrebno je više vremena za adaptaciju. Morat ćete jesti često i postupno, kao i promijeniti prehranu. Vaš liječnik će vam savjetovati o prehrani. Nakon gastrektomije, obično se propisuju injekcije vitamina B12, koje se normalno apsorbiraju iz hrane samo u želucu i neophodne su za normalno stvaranje krvi i funkcioniranje živčanog sustava.

Psihološka pomoć

Razgovor o raku nije lak za vas i vašu obitelj i prijatelje. Vi svibanj primijetiti da neki ljudi će biti neugodno za komunikaciju s vama, ili će vas izbjeći. Vašoj obitelji i prijateljima može biti lakše ako otvoreno i iskreno razgovarate o svojim osjećajima i kako oni mogu pomoći. Slobodno im recite da želite biti sami sa sobom ako to želite.

Za sva pitanja, uključujući psihološku i socijalnu prilagodbu, liječenje raka, financijsku i pravnu pomoć, možete kontaktirati na besplatne telefonske brojeve:

• 8-800-100-01-91 - All-Russia 24-satna besplatna telefonska linija za pacijente s rakom i njihove rođake.
• 8-800-200-2-200 - “Jednako pravo na život” - konzultacije onkologa, pravnika, informacijska podrška oboljelima od raka.

Briga za osobu s rakom želuca

Briga za bolesnu osobu nije jednostavna. Ako ste stalno angažirani u zadovoljavanju potreba drugog, potrebno je puno vremena i potičete da previše razmišljate o vlastitom zdravlju i mentalnom stanju.

Istraživanja zdravlja ljudi koji brinu o bolesnicima pokazala su da se mnogi ne nose s dužnostima medicinske sestre. Ako pokušavate kombinirati brigu o pacijentu s poslovnim ili obiteljskim obvezama, to može biti još stresnije. Nemoguće je dugo vremena staviti interese drugih iznad svojih. Ako se brinete o bolesnoj osobi, ne zaboravite se brinuti o sebi. To će koristiti i vama i osobi za koju se brinete.

Jedite redovito, jedite zdravu hranu. Često ćete morati lagano objedovati dok ste u pokretu, ali trebate imati puni obrok barem jednom dnevno. Umjesto kupnje čipsa ili sendviča, pojesti nešto korisno, kao što je voće.

Pazite na svoje emocionalno stanje. Ponekad ćete se naljutiti i onda okriviti sebe za to. Možete biti iscrpljeni, osjećati se usamljeno i puno brinuti o osobi za koju se brinete. Takva iskustva su mnogi ljudi koji se brinu za ozbiljno bolesne pacijente.

Kada posjetiti liječnika

U pravilu, liječenje raka želuca je učinkovitije u ranoj fazi, pa ako primijetite bilo koji od gore navedenih simptoma, što je prije moguće konzultirajte liječnika. Sa pritužbama na probavne smetnje i sumnju na rak, bolje je prvo konzultirati gastroenterologa ili terapeuta, jer u većini slučajeva zabrinutost zbog maligne neoplazme je neutemeljena. Oba stručnjaka će moći provesti primarni pregled i napraviti dijagnozu.

Ako se sumnje potvrde, gastroenterolog ili terapeut uputit će vas onkologu - liječniku koji će dijagnosticirati i liječiti maligne tumore. Ali čak iu ovom slučaju, ne paničite preuranjeno. Nakon dubinske dijagnoze, onkolog može isključiti rak želuca i pronaći drugi uzrok bolesti.

Odmah se treba obratiti onkologu ako ste se prethodno liječili od raka želuca i simptomi su se vratili.

Dubinsko ispitivanje i liječenje raka želuca obično se odvija na temelju onkoloških ambulanti ili bolnica. Medicinske ustanove profila raka možete pronaći ovdje.

Također uz pomoć usluge Amandman možete odabrati: