Uloga gušterače uključuje regulaciju razmjene energije i druge biokemijske procese koji se odvijaju u ljudskom tijelu.
Ona proizvodi kompleks probavnih enzima koji su uključeni u razgradnju proteina, ugljikohidrata i masti iz hrane, uz to, formira glukagon i inzulin - hormone-regulatore glukoze u tijelu.
Upala gušterače, čiji simptomi i liječenje smatramo, nazvana je pankreatitis, od latinske riječi pankreas.
Bolest se može pojaviti u akutnom obliku ili uzimati kronični tijek. Akutni pankreatitis se odlikuje snažnim iznenadnim napadom, opasnim zdravljem i životom. Kod kroničnog pankreatitisa napadaji su manje izraženi i mogu se ponavljati tijekom godina.
uzroci
Da bi izazvao razvoj upale gušterače može:
- jesti masnu, začinjenu i prženu hranu;
- prejedanje;
- sustavna uporaba alkohola;
- hormonski lijekovi;
- šokovi živaca;
- trauma u trbuhu.
Upala žlijezde može se pojaviti na pozadini drugih bolesti probavnog trakta (reaktivni pankreatitis):
Liječnici kažu da su bolesni i skloni korpulenciji i starijim osobama. Žene češće od muškaraca pate od ove bolesti.
Simptomi upale gušterače
U slučaju upale gušterače, jedan od simptoma je tipičan bolni sindrom koji se javlja u akutnom obliku. Pacijent doživljava vrlo jaku okolnu bol, blago se povlačeći na određenim pozicijama. Reljef donosi sjedeći stav s tijelom savijenim prema naprijed.
Glavni simptomi akutne upale gušterače:
- akutna bol ispod rebara šindre;
- mučnina i povraćanje (privremeno olakšanje dolazi nakon povraćanja);
- napetost prednjeg trbušnog zida;
- bljedilo kože;
- slabost i znojenje;
- povećanje tjelesne temperature.
Prvi znakovi mogu se manifestirati kao jakost u epigastričnom području 1,5 do 2 sata nakon obroka. Često ovaj stalni prodrom prati naglo smanjenje apetita i česte glavobolje i vrtoglavice. U ovom trenutku u žlijezdi se već događaju negativne patološke promjene.
U većini slučajeva lokalizacija boli može odrediti koji je dio žlijezde upaljen:
- Dakle, simptom upale repa gušterače će se osjetiti u lijevoj hipohondriji. Ta se bol može proširiti na područje između IV prsnog i lumbalnog kralješka.
- Kod upale glave pankreasa, simptomi boli najčešće se pojavljuju na desnoj strani ispod rebara, zauzimajući područje između kralježaka VI i XI.
- Upaljeno tijelo gušterače može uzrokovati bol u epigastričnom području.
Karakteristično je da se tijekom remisije osoba može osjećati potpuno zdravom i iskusiti samo privremenu slabost, ponekad probavne smetnje i proljev. Nakon stresa, tjelesna temperatura ponekad raste do subfebrilnih pokazatelja
Kronični oblik
Stručnjaci vjeruju da razvoj kroničnog pankreatitisa dovodi do prekomjerne fascinacije masnom hranom, pušenjem i zlouporabom alkohola. Nije točno određeno kako alkohol utječe na gušteraču. Pretpostavlja se da može omesti oslobađanje probavnog soka iz gušterače ili uvelike promijeniti njihov kemijski sastav, tako da probavni sokovi počinju uzrokovati upalni proces.
Simptomi kronične bolesti gušterače:
- averzija prema masnoj hrani;
- bol u hipohondriju tijekom vježbanja;
- kršenje stolice;
- ozbiljan gubitak težine;
- gubitak apetita.
Ovisno o simptomima, liječnici razlikuju nekoliko oblika kronične bolesti gušterače: asimptomatski, bolni, rekurentni i pseudo-tumorski.
dijagnostika
Da biste razumjeli zašto boli gušterača, tijekom pregleda liječnik će saslušati sve vaše pritužbe, prikupiti anamnezu, pregledati vas, propisati potrebne instrumentalne i laboratorijske pretrage:
- Biokemijski testovi krvi: povećava se razina amilaze, lipaze i tripsina. Nekrotični oblik popratit će se smanjenjem razine kalcija u serumu. Povećana ALT i AST. Razina bilirubina može se povećati. Ako je zahvaćen čitav organ, poremećena je proizvodnja inzulina s kasnijom hiperglikemijom. U urinu će se pojaviti amilaza.
- Instrumentalni pregledi: ultrazvuk, fibrogastroduodenoskopija, rendgenski pregled prsnog koša, angiografija krvnih žila, tomografija, laparoskopski pregled trbušne šupljine.
Liječnik mora obratiti pozornost na vaš izgled, boju sluznice i kožu. Stručnjak zna kako provjeriti gušteraču kako bi razlikovao bol uzrokovan porazom gušterače od onih izazvanih bolestima poprečne debelog crijeva.
Liječenje upale gušterače
Liječenje akutnog pankreatitisa ne može se odgoditi - to je opasno po život. Ako vrijeme ne zaustavi protok enzima iz gušterače, oni mogu uništiti sva tkiva, a također uzrokuju tako dramatično opuštanje krvnih žila i "trovanje" krvi tkivnim produktima razgradnje, koji, ako se ne liječe, mogu biti fatalni.
Za početak, pacijentu se propisuju intravenske tekućine koje zamjenjuju gubitak tekućine i normaliziraju krvni tlak. Da bi se uklonila upala, propisuju se lijekovi protiv bolova dok se potpuno ne ukloni. U tom razdoblju, od tri dana do tjedan dana, propisana je stroga dijeta.
Pogoršanje kronične bolesti liječi se ambulantno. Pacijentu se propisuje toplinski štedljiva dijeta s parenim jelima. Pravilna prehrana kombinirana je s unosom lijekova koji blokiraju aktivne enzime žlijezde. Uz jaku egzacerbaciju upale "gušterača" je također imenovan protiv bolova, antispazmodičnih, enzimskih lijekova i vitamina.
Tretman lijekovima
Za učinkovito liječenje upale gušterače, lijekove odabire i propisuje Vaš liječnik pojedinačno. Može vam se propisati:
- Antispazmodični lijekovi (za ublažavanje grčenja mišića): Drotaverinum (događa se u obliku različitih tableta: Spasmol, No-shpa, Spazmalgon), Papaverin.
- Lijekovi koji slabe izlučivanje želučanog soka: Omeprazol (Zerocid Orta-nol, Gastrozol, Otsid, Promezol, Omepar Losek i drugi). Ranitidin (Acidex, Histak, Ulcuran, Rantak, Acilok-Ei drugi). Famotidin (Antodin, Histodil, Belomet, Atsipep, Primamet, Blokatsid, Ulkuzal, Gasterogen).
- Enzimski pripravci: Gimekromon, Allohol, Pankreatin (Creon, Digestal Pankral, Mezim, Pantsitrat, Penzistal).
- Tvari koje inhibiraju proizvodnju enzima gušterače: Aprotinin (Iniprol, Antagozan, Tra-silol Gordox, Kontrikal).
Ako je pojava dijabetesa komplikacija pankreatitisa, liječenje se provodi prema receptu endokrinologa. Komplikacije kroničnog pankreatitisa također mogu postati ciste i maligni tumori gušterače. Budući da su to hormonski aktivne novotvorine, njihov se izgled može dijagnosticirati uz ultrazvuk i MR pregled, kao i izlučiti prekomjernu količinu hormona.
dijeta
Da bi liječenje bilo učinkovito, bolesnici s pankreatitisom moraju strogo slijediti dijetu godinu dana. Jedite često i ne prejesti. Hrana uzeta u obliku topline. U principu, svaki pacijent pokušava za sebe izabrati takvu prehranu koja ne bi uzrokovala recidiva, jer smo svi različiti i svaki drugačije reagira na iste proizvode.
Kada pogoršanje upale gušterače na prvi dan ne bi trebali jesti uopće, piti mineralnu vodu bez plina - nekoliko gutljaja svakih 15 minuta. Odvarak kukova, slabi čaj, ali sokovi, voćni napici - ne.
Tada možete početi i jesti, a često i malo. Meso i riba u obliku sufle i parne kotlete, kaša na vodi, kajgana, pire kuhano povrće - za početak. Zatim će im se pridružiti svježi sir, mliječni proizvodi, voće i bobice u obliku kompota i želea, pečenih jabuka i krušaka.
Kod pogoršanja bolesti gušterače uvijek treba isključiti iz prehrane:
- alkohol;
- začini, začini;
- masna, pržena;
- kobasice, dimljeno meso;
- kiseli krastavci, konzervirana hrana;
- slatkiši, čokolada, kiseli sokovi.
Kod kuće, dijetetski tretman upale gušterače podrazumijeva kategorično isključivanje određenog broja namirnica u to vrijeme dok se akutno razdoblje bolesti ne smanji, kao i razdoblje rehabilitacije. S razvojem kroničnog pankreatitisa, ostaje i ograničenje proizvoda.
Čak iu slučaju da je bolest uspješno izliječena, sama činjenica da je bolest uzrokovala ozbiljne štete po zdravlje, pa je u budućnosti potrebno biti oprezan s prehranom i prehranom kako bi se izbjegli mogući recidivi.
Prevencija novih pogoršanja
Kod kronične upale, kako bi se spriječile moguće egzacerbacije, potrebno je pažljivo pridržavanje prehrane br. 5 ili br. 5P. Namirnice s visokim sadržajem ugljikohidrata trebaju biti što je više moguće ograničene, iako ih ne biste trebali u potpunosti ukloniti iz prehrane.
Ugljikohidrati su sastavni dio prehrane zdrave osobe i neophodni su za održavanje normalnog funkcioniranja. Međutim, bolesnici s pankreatitisom trebali bi ograničiti njihovu uporabu. Osobito su bogati ugljikohidratnim slatkišima - kolačima, kolačima, sladoledom, slatkišima, kolačima i drugim kolačima.
Uzroci, simptomi, liječenje upale gušterače
Gušterača je unutarnji organ koji je potreban za apsorpciju glukoze, koja hranom ulazi u ljudsko tijelo. Žlijezda izlučuje hormone poput glukagona i inzulina, kao i enzime potrebne za pravilnu probavu hrane. Upala ovog organa naziva se pankreatitis. Ako enzimi stagniraju u samom pankreasu i ne ulaze u crijevo, mogu izazvati iritaciju i oticanje sluznice koja oblaže unutarnju površinu ovog važnog organa probavnog sustava. Upala se može razviti iznenada i može se povući godinama. Tijekom vremena gušterača se postupno uništava.
Uzroci upale gušterače
Najčešći izazovni čimbenici koji dovode do pankreatitisa su zlouporaba alkohola i kamenje koje se stvara u žučnom mjehuru. Također, ova se bolest može razviti kao posljedica ozljeda, infekcija i nekontrolirane uporabe određenih lijekova. Ponekad se dogodi da uzroci koji su doveli do upalnih procesa u gušterači ostaju idiopatski (neobjašnjeni). U normalnom stanju, gušterača i njezini kanali ne dopuštaju enzimima da pojedu stanice sluznice. Ali ponekad postoji neuspjeh odljeva enzima u tankom crijevu, a probavni sokovi imaju destruktivni učinak na tkiva same žlijezde.
Akutni pankreatitis
Najčešće, začepljenje žučnih kamenaca pankreasa ili prekomjerni unos alkohola dovodi do akutnog napada boli. Iznenadni napad pankreatitisa uzrokuje dugotrajne prejedanje.
Drugi razlozi uključuju:
Povišeni trigliceridi u krvi;
Neki lijekovi (steroidi, antibiotici, lijekovi za liječenje hipertenzije).
Kronični pankreatitis
Stručnjaci vjeruju da razvoj kroničnog pankreatitisa dovodi do prekomjerne fascinacije masnom hranom, pušenjem i zlouporabom alkohola. Nije točno određeno kako alkohol utječe na gušteraču. Pretpostavlja se da može spriječiti oslobađanje probavnih sokova iz gušterače ili uvelike promijeniti njihov kemijski sastav, tako da oni počinju izazivati upalni proces.
Simptomi upale gušterače
Najočitiji simptom upale gušterače je prilično jak bol u lijevom hipohondru ili u gornjem abdomenu. Ponekad bol u leđima i crvenilo. Kada sjedite ili se lagano naginjete naprijed, bol se postupno smanjuje i postaje beznačajna.
Također simptomi uključuju:
Žuta boja bijelih očiju i kože;
Bol u leđima, međutim, taj je simptom ponekad izazvan bolestima kao što su peptički ulkus, upala slijepog crijeva, kolecistitis, crijevna opstrukcija i diverticuloza.
Što se događa s upalom gušterače?
Akutni pankreatitis
Pankreatitis može biti blag ili težak. Najčešće se dijagnosticira akutni pankreatitis. Takva bolest ne pogađa susjedne organe i liječi se prilično brzo. Kod propisivanja ispravne terapije, simptomi bolesti nestaju tjedan dana nakon početka liječenja.
Terapija se provodi izravno u bolnici pod nadzorom liječnika koji, ovisno o individualnim karakteristikama ljudskog tijela, propisuje lijekove protiv bolova i protuupalne lijekove te razvija sustav za njihovo uzimanje. Čim se upala ukloni, pacijent će se odmah oporaviti.
Ali ponekad može doći do nekrotizacije tkiva gušterače ili do ozbiljnih oštećenja stanica. U tom slučaju postoji opasnost od potpunog otkazivanja tijela. U naprednom slučaju upalni procesi u gušterači mogu biti fatalni.
Kronični pankreatitis
Obično bolest postaje kronična nakon niza napada akutnog pankreatitisa i bez adekvatnog liječenja. Stručnjaci kažu da je najvjerojatniji uzrok kronične upale stalna zlouporaba alkoholnih pića.
Ovaj oblik bolesti odvija se na različite načine. Često je kronični pankreatitis popraćen redovitim bolovima i povezanim komplikacijama. Oni uključuju ponavljajuće manifestacije svih simptoma pankreatitisa, začepljenja krvnih žila, tankog crijeva, žučnih putova, nakupljanja zraka i tekućine.
Kada većina tkiva gušterače umre, dolazi do nutritivnih nedostataka dok tijelo prestaje proizvoditi enzime potrebne za probavu, koji pomažu u varenju bjelančevina i masti. Tijelo ne može apsorbirati masnoće i jednostavno se izlučuje stolicom. Postaje tekuća, blijeda i smrdljiva zbog razvoja steatorrhee.
Oštećenje stanica odgovornih za proizvodnju inzulina (insulacytes) dovodi do nemogućnosti asimilacije ugljikohidrata i šećera iz hrane, što ugrožava razvoj dijabetesa. Kronični oblik upalnog procesa gušterače povećava rizik od raka. Pojavljuje se u oko 4 slučaja od 100 u osoba s kroničnim pankreatitisom.
Čimbenici rizika
Sljedeći čimbenici značajno povećavaju rizik od pankreatitisa:
Zlouporaba alkohola. Sve ovisi o individualnim karakteristikama organizma. Količina alkohola koja može dovesti do uništenja stanica gušterače je različita za svaku osobu. U prosjeku liječnici tvrde da muškarci mogu piti najviše dvije čaše jakog alkohola dnevno, a za žene to pravilo ne smije prelaziti jednu čašu;
Kamenje u žučnom mjehuru. Bolest žučnog kamenca može dovesti do začepljenja kanala gušterače, i kao posljedica toga, poremećeni će biti odljev probavnih sokova;
Povišeni trigliceridi u krvi;
Odstupanje u strukturi žučnih ili gušteračnih kanala i prirođena patologija, kada je gušterača podijeljena i ima dva glavna kanala.
Važno je znati! Liječnička pomoć treba odmah primijeniti s oštrom boli u trbuhu, s povraćanjem u roku od nekoliko sati ili s laganom bolešću nekoliko dana. Nije nužno da ovi simptomi ukazuju na bolesti gušterače, ali da bi se isključila dijagnoza potrebno je provesti niz testova. Ne biste trebali trpjeti dugo vremena i čekati da simptomi prođu sami. To se posebno odnosi na jake bolove u trbuhu, jer ovo stanje može ozbiljno ugroziti život osobe.
Dijagnoza upale gušterače
Ako se sumnja na upalu gušterače, u dijagnostici ove bolesti mogu sudjelovati sljedeći liječnici: terapeut, kirurg, obiteljski liječnik, gastroenterolog. Provodi se vizualni pregled, određuje se krvni test, što može ukazivati na prisutnost blokiranja kanala ili infekcije. Zatim se dodatno propisuju i drugi testovi, uključujući ultrazvuk, koji je najčešći bezbolni dijagnostički postupak.
Primarni ispit. Za početak, liječnik provodi vizualni pregled i pita o simptomima. Također otkriva sve bolesti koje su prethodile ovom zdravstvenom problemu. Ako postoji sumnja na bolest žučnog kamenca, tada liječnik skreće pozornost na žućkastu nijansu kože i bjeloočnice, provodeći digitalni pregled trbuha. Ako postoje napadi mučnine ili povraćanja, potrebno je otkriti njihove uzroke. Da biste to učinili, što je preciznije moguće opisati svoje osjećaje kod liječnika. Potrebno je navesti broj napada i njihovo trajanje. Za temeljitiju studiju mogu se odrediti detaljni testovi krvi, urina, kao i rendgenskih snimaka.
Analize. Za početak imenovanja studije o razini enzima u krvi. Prema rezultatima dobivenih podataka, liječnik dijagnosticira bolest i odlučuje o imenovanju liječenja upale gušterače.
Da bi se dobila jasnija slika, propisana su dva osnovna krvna testa:
Razina lipaze. Porast razina u krvi može ukazivati na akutni napad pankreatitisa;
Razina amilaze Visoka razina amilaze znak je upale.
Također, osim gore navedenih testova može se dodatno propisati:
Analiza za bilirubin. Povećanje razine ovog proteina događa se kada su žučni kanali blokirani;
Potpuna krvna slika. Ako je gušterača upaljena, tada će veliki broj bijelih krvnih stanica biti prisutan u krvi;
Krvne pretrage jetrenih enzima. Kod akutnog pankreatitisa, koji je uzrokovan žučnim kamencima, dolazi do povećanja aktivnosti alanino aminotransferaze i alkalne fosfataze.
Koriste se sljedeće hardverske tehnike:
Ultrazvučni pregled trbušne šupljine. Može se upotrijebiti kako bi se utvrdilo kako je kanal čvrsto zatvoren i gdje se nalaze žučni kamenci;
CT s kontrastom. Koristeći kompjutorsku tomografiju s dodatkom kontrastnog sredstva, drugi uzroci abdominalne boli su eliminirani. Također, ovaj postupak pomaže eliminirati crijevnu opstrukciju, pronaći komplikacije, identificirati mrtvo tkivo (nekroza gušterače), vidjeti začepljenje vena;
MRHT (magnetna rezonancija kolangiopanokreatografija). Provedeno je radi identifikacije žučnih kamenaca u zajedničkom žučnom kanalu;
ERCP. Endoskopska retrogradna kolangiopanokreatografija. Omogućuje specijalistu da vidi strukturu glavnog kanala gušterače. To je jedini dijagnostički test koji se može istodobno koristiti za uklanjanje kamenja iz zajedničkog žučnog kanala i za liječenje suženih žučnih putova;
MR. Ovaj se postupak koristi za otkrivanje upale i za dopunu podataka dobivenih kompjutorskom tomografijom;
Endoskopski ultrazvuk. Ovaj se postupak provodi pomoću posebno dizajniranog endoskopa, koji se uvodi u jednjak izravno u želudac. Uz pomoć ove studije otkrivena je prisutnost u žučnim kanalima žučnih kamenaca;
Punkcija. Sličan postupak propisan je iu slučajevima kada specijalist nije siguran postoji li proces infekcije tkiva pankreasa. Probijanje je uzeto iz upaljenog dijela tijela. Zatim se u laboratoriju ispituje uzorak tkiva ili tekućine na prisutnost patogenih mikroorganizama koji uzrokuju upalu. Ako se pankreatitis pojavljuje u složenom kroničnom obliku, potrebno je napraviti analizu izmeta za prisutnost masti u njemu. Ako su tamo prisutni, to će pokazati da se masti ne probavljaju i apsorbiraju u tijelu. To znači da gušterača ne oslobađa dovoljno probavnih enzima.
Liječenje upale gušterače
Najčešće se liječenje obavlja u bolnici. Lijekovi protiv bolova propisuju se bolesnoj osobi i razvija se poseban režim lijekova kako bi se uklonila upala. Kod pankreatitisa se u želucu ponekad nakupljaju zrak i tekućina, što može uzrokovati napadaj teškog povraćanja. Kako bi se uklonio taj simptom, u trbuh se kroz nos stavlja cijev koja izvlači tekućinu i zrak izvana.
Izbor terapije za pankreatitis ovisit će o prirodi bolesti: akutnom napadu ili kroničnom tijeku. Početno liječenje akutnog pankreatitisa treba provesti u bolnici. Pacijentu se propisuju intravenske tekućine za obnavljanje gubitka tekućine i normalizaciju krvnog tlaka. Da bi se uklonila upala propisani su NSAID. Tijekom tog razdoblja, stroga dijeta se održava od tri dana do tjedan dana.
U prisustvu žučnih kamenaca koji izazivaju napade upale gušterače, propisuje se ERCP (endoskopska retrogradna kolangiopanokreatografija) kako bi se uklonili iz žučnog kanala. Nakon uklanjanja upalnih procesa, ponekad se žučna kesa kirurški odstrani.
U kroničnom tijeku bolesti, kada se pojave akutni napadi pankreatitisa, propisan je sličan tretman. Ako je potrebno, širenje kanala gušterače, uklanjanje kamenja ili cista, potrebno je pribjeći kirurškoj intervenciji. Nakon ovog zahvata, osoba koja je oko šest mjeseci treba stalno pratiti liječnik kako bi se izbjegla komplikacija. Kod kuće morate stalno slijediti odgovarajuću prehranu, izbjegavati prejedanje i alkoholna pića.
Lijekovi za liječenje kronične upale gušterače
U liječenju kroničnog pankreatitisa, lijekova protiv bolova, propisani su enzimi koji poboljšavaju probavu hrane i, ako je potrebno, lijekove koji sadrže inzulin.
Glavne vrste lijekova za liječenje pankreatitisa:
Lijek protiv bolova. Ako su napadi boli podnošljivi, mogu se zaustaviti s ibuprofenom ili acetaminofenom. Uz intenzivnije i oštre bolove koje propisuje liječnik, koristite jače lijekove protiv bolova;
Inzulin. Ako upala dovodi do smrti stanica gušterače odgovornih za proizvodnju inzulina, pacijentu se daju injekcije inzulina tijekom cijelog života;
Enzimi. U teškim upalnim procesima gušterače ovaj organ može zaustaviti proizvodnju probavnih enzima, koji su vitalni za probavu i pravilnu apsorpciju masti, ugljikohidrata i proteina. U tom slučaju pacijentu se propisuje uporaba enzima. Ulaskom u tijelo, oni pomažu da hrana u potpunosti probavi.
Uporaba enzima za liječenje kroničnog pankreatitisa može izazvati nuspojave. Na primjer, bol u anusu ili usta. Većina enzima proizvodi se od svinjskih bjelančevina, pa ih se ne smije uzimati ako ste alergični na svinjetinu.
Uz oprez i pod izravnim nadzorom liječnika treba uzeti enzime u djetinjstvu, jer veliki broj njih može dovesti do opstrukcije crijeva.
Kada je potrebna operacija?
Gušterača je vrlo nježni organ koji se vrlo lako može oštetiti tijekom kirurške operacije, a liječnici ne žele propisati što je moguće više intervencija. Međutim, ponekad je operacija jednostavno potrebna, jer je rizik od komplikacija zbog mrtvog tkiva gušterače mnogo veći od rizika od komplikacija kirurškog liječenja.
Ako je pankreatitis uzrokovan prisustvom žučnih kamenaca, obično se bira između dvije vrste operacija:
Otvorite operaciju žučnog mjehura.
U prisutnosti žučnih kamenaca koristi se endoskopska retrogradna kolangiopanokreatografija. Također se koristi ako je potrebno proširiti ili ocijediti uski kanal pankreasa.
Za uklanjanje mrtvog tkiva pankreasa koriste se različite metode:
Laparoskopska nekrotomija, koja se izvodi s ograničenom nekrozom tkiva pankreasa. Takva je operacija važna za očuvanje života pacijenta, iako se nakon toga smanjuje količina enzima i hormona koje izlučuje tijelo;
Otvorena nekrotomija. Pokazuje se s opsežnim širenjem nekrotičnih procesa u tkivima pankreasa. Izvršena je ekscizija nekrotičnih stanica, nakon čega slijedi uklanjanje upalnog eksudata, drenaža retroperitonealnog tkiva i ispiranje gnojnih šupljina.
Necrotomija pankreasa je operacija očuvanja organa koja uključuje uklanjanje svih mrtvih tkiva.
Što učiniti ako počnu komplikacije upalnog procesa?
Napadi pankreatitisa ne prolaze bez traga i često su popraćeni komplikacijama. To uključuje:
Nekrotizacija tkiva pankreasa;
Ponekad je potrebna operacija kako bi se uklonilo kamenje iz žučnog mjehura ili resekcija oštećenog dijela gušterače. Ako su smetnje kritične, pacijent će najvjerojatnije morati uzeti inzulin da bi regulirao razinu šećera u krvi. I za normalnu probavu proteina i masti propisane lijekove, koji sadrže probavne enzime.
Ako je upala gušterače kronična, tada bolesna osoba zahtijeva pridržavanje stalne prehrane, čime se u potpunosti eliminira konzumacija alkoholnih pića, uključujući i alkohol. Također je potrebno stalno uzimati lijekove protiv bolova. Pacijent mora razviti sustav napajanja u suradnji s liječnikom. Promjena vaših ukusnih navika je vrlo teška, pogotovo za osobe sa slabom voljom, ali uz pravi pristup, dobro planiranje i uz podršku obitelji, sve to postaje moguće.
Komplikacije kroničnog pankreatitisa uključuju:
Akumulacija viška tekućine oko gušterače;
Blokiranje krvnih žila;
Stalni napadi boli;
Stenoza žučnog kanala i tankog crijeva;
Liječenje s pogoršanjem pacijenta
Rezultat duge kronične upale gušterače je smanjenje broja probavnih enzima koje izlučuje. Stoga tijelo ne može u potpunosti probaviti masti. Smanjena sinteza enzima zahtijeva steatorrhea. Ovaj izbor tekućih, masnih fekalija.
Budući da se hrana ne apsorbira u proteinima i mastima, osoba počinje gubiti težinu. Riješite ovaj problem uz pomoć lijekova koji sadrže enzime. Ako je pankreatitis doveo do prestanka otpuštanja hormona inzulina u gušterači, bolesniku se daje odgovarajuća injekcija.
Tijekom liječenja u razvoju infektivnog upalnog procesa, pacijentu se propisuju antibiotici ili operativno uklanjaju nekrotično oboljelo tkivo pankreasa. Međutim, liječnici pokušavaju liječiti ovaj organ bez pribjegavanja operaciji, jer je gušterača vrlo nježna i ranjiva.
Prevencija upale gušterače
Zajamčeno da se spriječi upala gušterače, kao i svaka druga bolest, je nemoguće.
Međutim, moguće je smanjiti rizične čimbenike i time smanjiti vjerojatnost novih napada:
Budući da se najčešći napadi pankreatitisa događaju u pozadini zlouporabe alkohola, tada u prisutnosti takve bolesti, alkohol bi trebao biti potpuno isključen iz vašeg života. Čak i mala količina može izazvati napad boli ili komplikacija. Velike doze alkohola mogu biti opasne za život osobe s pankreatitisom;
Budući da je kronični pankreatitis popraćen bolovima, propisuju se lijekovi protiv bolova, kao i probavni enzimi;
Masne, pržene, dimljene, začinjene hrane su ograničene jer iritiraju gušteraču i uzrokuju bol;
Ako se pankreatitis pokrene žučnim kamencima, onda treba paziti na svoju prehranu i voditi zdrav, mobilan način života;
Pušenje također izaziva razvoj bolesti gušterače, pa biste trebali razmišljati o odustajanju od te navike;
U hrani morate jesti više svježeg voća i povrća, nemasno meso, pečene proizvode od krupnog brašna, kašu, kuhanu u vodi.
Samo pravodobno liječenje liječniku u prisustvu prvih simptoma pankreatitisa, usklađenost sa svim njegovim preporukama za liječenje i prevenciju bolesti, pomoći će održati normalne funkcije tako neophodnog organa probave kao gušterača.
Kome da se obratim liječniku?
Za dijagnosticiranje upale i liječenje upale gušterače može:
Gastroenterolog (specijalist za bolesti gastrointestinalnog trakta);
Autor članka: Gorshenina Elena Ivanovna | gastroenterolog
Obrazovanje: Diplomu iz specijalnosti “Medicina” primila je na Ruskom državnom medicinskom sveučilištu. N. Pirogov (2005). Diplomska škola "Gastroenterologija" - obrazovni i znanstveni medicinski centar.
Savjet 1: Kako ukloniti upalu gušterače
- kada je gušterača upaljena
- - infuzije kamilice, čičaka, preslice, knotweeda, manžete, cikorije itd.
- - infuzija breze
Savjet 3: Kako liječiti upalu gušterače
Savjet 4: Što je gušterača pankreatitisa
Kada je bolest u povojima, osoba može biti poremećena boli na lijevoj strani iu gornjem dijelu trbuha. Najčešća bol nakon jela. Takvi osjećaji počinju jer enzimi gušterače prestaju biti proizvedeni, što je neophodno za pravilnu probavu. Ako se osoba na vrijeme ne obrati specijalistu, tada će se stanje samo pogoršati.
Tijekom pogoršanja bolesti gušterače bol u gornjem abdomenu postaje akutna. Često ti bolovi ne pomažu u uklanjanju analgetika ili antispazmodika. Tu fazu bolesti karakterizira i pojava probavnih poremećaja - povraćanje i stalan osjećaj mučnine.
U nekim slučajevima može doći do proljeva koji ima pjenušavu teksturu s neprobavljenim dijelovima hrane. Osoba s pankreatitisom gušterače može stalno osjećati opću slabost i umor. Također karakterizira povećani osjećaj gladi i žeđi.
U svakom slučaju, potrebno je da specijalist postavi ispravnu dijagnozu, jer je moguće uočiti iste simptome kod drugih bolesti probavnog trakta. Stručnjak će provjeriti prisutnost boli i njihovu prirodu, odsutnost ili prisutnost apetita i manifestaciju žeđi, zbog čega će se odrediti provođenjem daljnjih istraživanja.
Upaljene gušterače što učiniti
Što učiniti u slučaju upale gušterače, liječnici, više puta obavještavaju svoje bolesnike s pankreatitisom da akutni tijek bolesti zahtijeva hitnu hospitalizaciju. To je nužno zbog činjenice da se može pojaviti nekroza tkiva i hiperglikemijska koma.
Ako je gušterača upaljena i što učiniti u ovom trenutku, reći ćemo u našem članku.
Uzroci i simptomi upale gušterače
Gušterača proizvodi sok od gušterače koji sadrži probavne enzime i proizvodi hormone (inzulin). Uz pomoć enzima u ljudskom tijelu je probava hrane u crijevima.
Kada je kanal blokiran, žlijezde, enzimi i hormoni ostaju u žlijezdi i počinju uništavati njegove stanice. Započinje upalni proces koji dovodi do akutnog ili kroničnog pankreatitisa.
Bolest može biti popraćena kardiovaskularnim, respiratornim i zatajenjem bubrega. Ako u akutnom pankreatitisu pravodobno ne pružite medicinsku pomoć pacijentu, tada je moguć ishod letenja.
Postoji mnogo razloga zašto se pankreatitis razvija. Evo nekih od njih:
- alkohol;
- nasljeđe;
- bolest žučnih kamenaca;
- operacije na želucu i bilijarnom traktu;
- poremećaji metabolizma;
- nutritivne pogreške;
- prisutnost neobrađene i nedijagnosticirane bolesti;
- trauma u trbuhu;
- patologija dvanaesnika;
- destruktivni procesi;
- virusne infekcije (hepatitis B, C);
- pretilosti;
- lijekove (diuretik, estrogen, antibiotike, sulfonamide);
- Ascariasis.
Uzrok upale gušterače može biti jedna doza alkohola u velikim količinama.
Simptomi akutnog pankreatitisa pojavljuju se iznenada, a pacijenti se jako toleriraju:
- Jaka bol u trbuhu.
- Može doći do povraćanja.
- Visoka temperatura raste.
- Osoba je stalno mučna.
- Apetit se smanjuje.
Da biste tolerirali, sve dok siromašno zdravstveno stanje ne prođe i ne možete piti lijekove protiv bolova, odmah trebate nazvati hitnu pomoć. Prije dolaska liječnika:
- Nemojte jesti i po mogućnosti ne piti.
- Pričvrstite ispod rebara na lijevoj strani jastučića za grijanje s ledom.
- Ako je teško leći, možete sjesti i malo se saviti, što će ublažiti bol.
Kod kroničnog pankreatitisa javljaju se nepovratne promjene u gušterači. Proizvodnja probavnih enzima i hormona usporava se uslijed smrti stanica organa, a njihove stanice vezivnog tkiva se zamjenjuju.
Kao rezultat toga, razvijaju se crijevne patologije, dijabetes i rak gušterače. Simptomi kroničnog oblika bolesti su sljedeći:
- Bol koja se javlja nakon uzimanja masne ili začinjene hrane, alkohola.
- Nadutost.
- Česti poremećaji crijeva, a stolica sadrži neprobavljene ostatke hrane.
Bolni sindrom glavni je pokazatelj upale gušterače. Često bol može uzrokovati bolan šok i dovesti do smrti pacijenta.
U početnoj fazi upale glave i repa gušterače, osim boli, pacijenti se žale na brojne simptome:
- kratak dah;
- slabost;
- napetost prednjeg trbušnog zida;
- povraćanje sa žučom;
- niži krvni tlak;
- povećati puls;
- na pojačano znojenje.
Kada se često uočava upala glave gušterače:
- Bljedilo kože ili njihova žutost.
- Područje nazolabijalnih nabora i prstiju postaje plavkasto zbog trovanja tijela.
Uz upalu gušterače mogu se pojaviti razne komplikacije, zbog čega pacijentu treba osigurati posteljinu kako bi se smanjilo opterećenje tijela.
Dijagnoza upalnog procesa u pankreatitisu
Što učiniti s upalom gušterače? Ako sumnjate na pankreatitis, odmah se obratite liječniku. Stručnjak koji će razjasniti dijagnozu uputit će vas na opsežno ispitivanje:
- opća klinička analiza krvi, urina, fecesa;
- biokemija krvi;
- Ultrazvuk i rendgenske snimke trbušnih organa;
- CT i MRI;
- endoskopija;
- gastroskopija.
Za pankreatitis, test krvi će pokazati:
- Povišenje leukocita.
- Povećan ESR.
- Povećanje enzima (lipaza, tripsin, amilaza).
Ako je organ upaljen, tada će se otkriti amilaza u urinu.
Ultrazvuk će pokazati povećanje gušterače ili glave, rep žlijezde, povećanje ehogenosti organa i promjenu kontura. Ako je došlo do općeg povećanja veličine tijela, onda je taj pokazatelj manje opasan od povećanja pojedinih dijelova tijela.
Pankreatitis kod djece
Postoji pogrešno uvjerenje da je pankreatitis bolest odraslih osoba. To je pogrešno. Kod djece se pankreatitis može pojaviti kada je poremećen žučni izljev iz žučnog mjehura, što dovodi do stagnacije želučanog soka, peptida i izaziva upalni proces gušterače. Ova patologija je moguća u prisutnosti niza čimbenika:
- uvođenje dojenčadi hranjenja i dopune;
- uklanjanje dojenja i prijelaz na umjetnu prehranu;
- izgled prvih zuba;
- tijekom hormonske prilagodbe tijela tinejdžera;
- cijepljenje djece;
- promjena uobičajene prehrane (početak djetetovog posjeta školi ili vrtiću)
Što učiniti ako je djetetova gušterača upaljena? Osloboditi upalu gušterače u djeteta samostalno, prije dolaska hitne pomoći, u potpunosti ne uspjeti. Možete jednostavno ublažiti njegovo stanje. Da biste to učinili, slijedite 3 zlatna pravila:
- Chill. Na području gušterače stavite balon s ledom.
- Glad. Ne možete dati djetetu ništa za jelo.
- Ostatak. Neophodno je polagati dijete, ako ne može lagati zbog boli, a onda ga sjesti, osiguravajući da se tijelo savija prema naprijed.
Neophodno je zaliti dijete svakih pola sata kako bi se smanjila opijenost, ¼ šalica vode će biti dovoljna. Da biste uklonili intenzivan bolni sindrom, potrebno je ubrizgati jedan od lijekova - ne-shpy ili 2 ml papaverina.
Metode liječenja i dijeta za pankreatitis
Kako ukloniti upalu gušterače? Kod akutnog pankreatitisa bolesnik je hospitaliziran u kirurškom odjelu bolnice gdje mu je propisan:
- Potpuni post tijekom prva 2-3 dana.
- Liječnik odlučuje kako ublažiti upalu gušterače i propisuje injekcije lijekova koji ublažavaju bol, grč i upalu organa.
- Osigurati prohodnost zajedničkog žučnog kanala.
- Transfuzija intravenske fizikalne otopine s dodatkom kontrikala pomaže u smanjenju bubrenja tkiva i održavanju organskih stanica u normalnom stanju.
- Provesti akcije upozoravanja na razvoj patogene mikroflore.
Nakon otpusta pacijenta iz bolnice, potrebno je strogo se pridržavati preporuka liječnika:
- Pratite strogu dijetu najmanje 1-3 mjeseca nakon otpusta iz bolnice.
- Odustani od loših navika (alkohol i pušenje).
- Kao zamjenska terapija za uzimanje enzimskih pripravaka.
- Osigurati sustavnu kontrolu šećera u krvi.
Kako bi se spriječilo vraćanje bolesti, pacijentu treba dati podijeljene obroke i jedino odobrenu hranu treba jesti. Pod potpunom zabranom pada:
- Kava, čokolada, kakao, gazirana pića.
- Začinjene začine i začini.
- Krastavci i marinade.
- Dimljeno meso, kobasice, konzervirana roba.
- Povećano izlučivanje voća i povrća. To su agrumi, šljive, ogrozd, kisele jabuke, rajčice, kupus. Kao i celer, kiseljak, vruće i slatke paprike, rotkvice, hren, luk i češnjak.
- Kolači.
- Žitarice kukuruza i ječma.
- Masno meso i riba. Preporuča se kuhati ili kuhati te proizvode.
- Mliječni proizvodi s visokim sadržajem masti.
- Grah, grašak, grah.
Prevencija bolesti pomoću tradicionalne medicine
Primjena biljnih pripravaka u više je navrata dokazala svoju učinkovitost u liječenju ove patologije. Odličan preventivni alat smatra se izborom lovorovog lišća, ne samo da ublažava upalu gušterače, već i sprečava njegovo pojavljivanje u budućnosti.
Znanstvenici su potvrdili visoka preventivna svojstva sakupljanja iz različitih biljaka - "Pankreafit", koje se mogu kupiti u ljekarnama ili, ako želite, to možete i sami. Da biste to učinili, uzmite u jednakim omjerima:
- Kadulja.
- Korijeni maslačka i čička.
- Cvijeće nevena.
- Djetelina lišće.
Sva bilja ulijte 0,5 litara kipuće vode i ostavite stajati u termosici 5 sati. Zatim filtrirajte juhu. Prihvatite 3 puta dnevno prije jela za pola čaše i četvrti put - noću prije spavanja.
Ljekoviti učinak na žlijezdu ima kombinaciju povrća iz kojeg se proizvodi sok. Nastalo piće vraća vanjsku sekreciju i unutar sekretornih funkcija gušterače i pomaže stabilizirati stanje kod šećerne bolesti. Ovo povrće uključuje:
- Prokulice;
- mrkva;
- listovi salate;
- zeleni grah.
Kako bi se spriječio daljnji razvoj pankreatitisa pomoći će sokovi od krumpira i mrkve.
Kako brzo ukloniti upalu gušterače? Željeni učinak je sok od kiselog kupusa koji se mora popiti pri prvim simptomima bolesti. To će pomoći da se brzo ukloni bol u akutnom obliku bolesti.
Ako vam je dijagnosticiran pankreatitis, onda će vaše buduće zdravstveno stanje i razvoj bolesti ovisiti o tome koliko ćete savjesno provesti sve gore navedene preporuke. Možete živjeti s pankreatitisom. Ali kvalitetu života morate se prilagoditi. Zdravlje za vas.
Upala gušterače: simptomi i liječenje
Uloga gušterače u ljudskom tijelu je vrlo velika: sudjeluje u regulaciji energetskog metabolizma, osigurava probavu, pomaže u probavi proteina, regulira glukozu i sudjeluje u drugim važnim procesima u tijelu. Upala gušterače (ili pankreatitisa) je opasna s komplikacijama koje mogu dovesti do dijabetesa ili čak nekroze tkiva gušterače.
Simptomi i znakovi upale gušterače
Žlijezda se nalazi iza želuca i blizu žučnog mjehura, pa ako boli, onda se bolest širi na gušteraču. Na početku razvoja upale standardni su znakovi i simptomi pankreatitisa:
- priroda boli zbog šindre;
- pekuća bol u donjem dijelu bedra;
- smanjen apetit;
- povećani refleks gag;
- kada se naginje prema naprijed, bol se smanjuje;
- ponekad karakterizira povećanje temperature.
Pacijenti se često miješaju s osteohondrozom, pijelonefritisom, pa čak i sa šindrom. No, iskusni liječnik brzo određuje upalu gušterače, jer početak bolesti uvijek prolazi s akutnom boli. Da bi se utvrdilo da ne boli kralježnica, lako je koristiti palpaciju: s osteohondrozom ili pijelonefritisom, tapkanje u bolnom području je opipljivo, ali s pankreatitisom nije.
Akutni oblik
Akutni oblik pankreatitisa može se liječiti u bolnici, a liječnici moraju brzo "smiriti" gušteraču, inače bolest prijeti da postane nekroza (smrt tkiva) i smrt za pacijenta. Stoga, kada je prvi bol u epigastričnom području ili upala hipohondrija treba odmah konzultirati liječnika. Bolest akutne žlijezde dovodi do smrtnosti u 15% slučajeva zbog odgođenog liječenja specijalistu. Glavni znakovi akutne upale gušterače:
- tahikardija;
- povraćanje;
- akutna bol oko pupka;
- povećanje temperature;
- proljev.
kroničan
Ako se akutni pankreatitis pojavi na pozadini aktivacije enzima gušterače, njegov kronični oblik nastaju zbog različitih bolesti gastrointestinalnog trakta, primjerice bolesti žučnih kamenaca, kolecistitisa ili hepatitisa. Znakovi kronične bolesti:
- averzija prema masnoj hrani;
- bol u hipohondriju tijekom vježbanja;
- kršenje stolice;
- ozbiljan gubitak težine;
- gubitak apetita.
Ovisno o simptomima, liječnici razlikuju nekoliko oblika kronične bolesti gušterače: asimptomatski, bolni, rekurentni i pseudo-tumorski. U prvom obliku pacijent nije svjestan bolesti, u slučaju boli osjeća periodične bolove ispod rebara, au slučaju recidiva javljaju se bolni osjećaji, ali nakon liječenja nestaju. Pseudo-tumorski oblik upale gušterače javlja se kad mu se glava poveća, zaraste vlaknastim tkivom.
Lokalizacija upalnog procesa
Ako je gušterača upaljena, bolovi su različiti: bol, rezanje, probadanje, s određenim položajem, na primjer, ispod desnog ruba, ili čak bez lokalizacije preko trbušne šupljine, u leđima ili preponama. Vrsta ove boli ovisi o tome koji je dio žlijezde upaljen: tijelo, glava ili rep. Kada je lokalizacija boli zamagljena, liječnici često govore o potpunoj bolesti organa.
Bolna bol u središnjem dijelu trbušne šupljine ukazuje da je tijelo pankreasa upaljeno, ako je bol na dlanu opipljiv - glava žlijezde je upaljena, a ako je lijeva - rep. Prisustvo posljednja dva slučaja je mnogo gore, jer se u tim dijelovima formira masa (tumor).
U glavi gušterače
Sveukupne promjene veličine pankreasa su mnogo sigurnije od povećanja bilo kojeg dijela. Glava žlijezde ima poseban oblik i neobičnu strukturu: nalazi se u odrasloj osobi na razini prva dva pršljena, au novorođenčeta je nešto viša. U odrasloj dobi, normalna veličina glave gušterače treba biti do 35 mm, a ako je manja ili veća u veličini, onda se to smatra patologijom.
Formiranje volumena glave pankreasa obično se otkriva tijekom ultrazvučnog pregleda abdomena i smatra se opasnom bolešću. To je ili benigno ili podstandardno, što zahtijeva hitno uklanjanje. Ova se bolest često javlja u ljudi nakon 60 godina. Čak i vizualno iskusan liječnik prepoznaje prve znakove upale glave žlijezde: promjena boje kože i bojenje bijelih očiju do žute. Liječenje ovog oblika bolesti događa se u bolnici.
U repu
Rep gušterače ima zaobljen oblik kruške i blisko pristaje slezeni. Kod odrasle zdrave osobe optimalna širina repa organa je 20-30 mm, a duga je oko 15 cm, a snažna patologija repa žlijezde je njezino širenje ili zbijanje, na čijoj se pozadini javlja opstrukcija slezinske vene ili subrenalne forme.
Tumor u repu žlijezde rijetko se vidi: oko četvrtine svih gastrointestinalnih bolesti. Ali ako se dijagnosticira, onda je tumor odmah maligan i gotovo ne može se liječiti, jer se otkriva kasno, kada već dosegne značajnu veličinu. Kada se operiraju tumori u repu gušterače, liječnici često moraju ukloniti obližnje organe.
Uzroci bolesti
U većini slučajeva uzroci bolesti gušterače povezani su s alkoholnim pićima. Štoviše, nije bitno što je pio dan prije: skupa votka ili domaće vino. Ljudi su mislili da alkohol daje glavno opterećenje jetre, što dovodi do ciroze, ali do određene točke ona se nosi s alkoholima uz pomoć svojih enzima. Gušterača uopće nema takve bjelančevine, pa alkoholi odmah udaraju o tijelo koje se ne može braniti.
Sljedeći čimbenici također se smatraju uzrocima upale organa:
- Bolesti bilijarnog trakta. Kada se žuč ubaci u gušteraču, dolazi do nakupljanja posebnih supstanci koje aktiviraju vlastite enzime žlijezde, stvarajući oticanje tkiva, oštećenje krvnih žila i razne hemoragije. Ako ne uzmete u obzir alkoholni pankreatitis, onda je taj oblik upale 70% svih bolesti žlijezde.
- Stvaranje kamena ili pijeska. U kanalu gušterače, pod utjecajem pothranjenosti, često se formiraju kamenje, koje se na izlazu preklapa s kanalom, uzrokujući upalu "gušterače".
- Bolesti duodenuma ili želuca. Čir na želucu, gastritis ili bilo koja druga upala gastrointestinalnog trakta doprinosi oslobađanju netretiranog crijevnog sadržaja u kanale gušterače, što dovodi do pogoršanja pankreatitisa.
- Hipertenzija, dijabetes, ateroskleroza, trudnoća. U tim slučajevima dolazi do povrede normalnog krvotoka, ograničavajući prehranu gušterače, razvijajući upalu.
- Trovanje hranom ili hranom. U slučaju trovanja lužinama, kiselinama, toksinima, intoksikacijom ili helmintskom aktivnošću aktiviraju se enzimi gušterače, što često dovodi do pankreatitisa.
- Nekontrolirani lijekovi. Neki lijekovi aktiviraju enzime žlijezda, pa ih treba uzimati isključivo pod nadzorom liječnika.
- Prejedanje. Ako je metabolizam tijela narušen s tendencijom prejedanja, rizik od pankreatitisa se značajno povećava. Pogotovo ako osoba zlostavlja prženu, masnu i začinjenu hranu.
- Ozlijeđeni ili ozlijeđeni trbuh. U slučaju rana, tupih ozljeda ili neuspješnih kirurških zahvata na organima probavnog trakta povećava se rizik od razvoja akutne upale organa.
- Infekcija. Kronični hepatitis, vodene kozice, zatajenje jetre, tonzilitis, zaušnjaci, trbušni gnojni procesi, crijevna sepsa ili dizenterija povećavaju rizik od pankreatitisa.
- Genetika. Genetski poremećaji često uzrokuju upalu gušterače kod djeteta odmah nakon rođenja.
Metode za uklanjanje upale i liječenje pankreatitisa
Za bilo kakve bolove u probavnom traktu je bolje odmah konzultirati liječnika. Liječenje pankreatitisa obično se događa u bolnici. Liječnici u akutnom razdoblju anesteziraju gušteraču, potiskujući njezine sekretorne funkcije. Također uklanjaju lijekove s grčem izlučujućih struja i propisuju uporabu antibiotika širokog spektra kako bi se spriječile upalne promjene ili sekundarne komplikacije. Ako su komplikacije u gušterači teške, koristi se kirurška intervencija.
Pogoršanje kronične bolesti liječi se ambulantno. Pacijentu se propisuje toplinski štedljiva dijeta s parenim jelima. Pravilna prehrana kombinirana je s unosom lijekova koji blokiraju aktivne enzime žlijezde. Uz jaku egzacerbaciju upale "gušterača" je također imenovan protiv bolova, antispazmodičnih, enzimskih lijekova i vitamina.