Komplikacije

Polipi u crijevima: simptomi i liječenje

Polipi su benigne formacije koje predstavljaju "mesnati" rast tkiva koje strše iznad sluznice organa. Prema mnogim kirurzima, polipi u crijevima mogu se dijagnosticirati na svakih 10 ljudi u našoj zemlji koji su stariji od 40 godina, podložno ukupnom istraživanju ove dobne skupine.

Uzroci polipa u crijevima

Ne postoji jedinstvena teorija koja objašnjava pojavu polipa u crijevima. Neki znanstvenici su skloni vjerovati da se ti tumori pojavljuju kao posljedica prekida procesa regeneracije u mjestima ozljeda crijevnog zida. Drugi smatraju da je uzrok nastanka polipa nenormalan tijekom embrionalnog razvoja. Postoje mnoga druga mišljenja o prirodi ove bolesti.

Međutim, utvrđeni su čimbenici koji mogu povećati vjerojatnost stvaranja polipa u crijevu:

  • muški spol (kod muškaraca bolest se otkriva češće nego kod žena);
  • genetska predispozicija;
  • neaktivan način života i pretilost;
  • prevalencija u prehrani ugljikohidrata i masne hrane;
  • uporni zatvor i disbioza;
  • divertikuloza i rak crijeva.

Simptomi polipa u crijevima

U većini slučajeva, polipi u crijevima se ne manifestiraju, osobito mali, pa se patologija ne dijagnosticira pravodobno i ne može se izliječiti.

Ako postoje polipi u debelom crijevu, pacijent može napraviti sljedeće pritužbe:

  • bol u trbuhu;
  • naizmjenični zatvor i proljev;
  • lažni nagon za pražnjenjem (tenesmus);
  • nelagoda tijekom utroba;
  • pojava krvi i sluzi na izmetu i između razdoblja defekacije.

U malim i dvanaestopalačkim polipima rijetko se formiraju, simptomi se pojavljuju kada dosegnu velike veličine. A to je zbog činjenice da tumori stisnu crijevni lumen, što rezultira sljedećim:

  • osjećaj punine u želucu;
  • epigastrična bol;
  • žgaravica;
  • belching;
  • mučnina, ponekad čak i povraćanje.

Ako se bolest ne dijagnosticira i ne liječi, njezin ishod može biti visoka crijevna opstrukcija.

Dijagnoza polipa u crijevima

Nemoguće je postaviti dijagnozu bez posebnih dijagnostičkih postupaka, a na temelju pritužbi i laboratorijskih rezultata liječnik može samo pretpostaviti prisutnost neoplazmi u crijevima. U dijagnostici ove bolesti uključeni su proktolozi i endoskopisti.

Digitalni rektalni pregled

Ovo je prvo obvezno istraživanje koje se provodi na pacijentu sa sumnjivim formacijama u crijevima. Liječnik osjeća najbliže dijelove rektuma, tijekom istraživanja mogu se identificirati različite patologije koje mogu biti "krivci" za pojavu simptoma.

Rendgenske metode

Irrigoskopija je studija debelog crijeva pomoću kontrastnog sredstva koje se primjenjuje retrogradno, to jest, pomoću klistiranja kroz rektum. Ova metoda vam omogućuje da vizualizirati značajke strukture debelog crijeva i identificirati različite formacije u njemu (nedostatci punjenja). Otkrivanje malih polipa često nije moguće s ovim testom.

Ako sumnjate na prisutnost polipa ili drugih defekata u višim dijelovima, pregledava se prolaz barija kroz crijeva. Pacijent prije pregleda treba popiti otopinu s kontrastnim sredstvom. Nekoliko sati kasnije, uzimaju se X-zrake u kojima se vizualiziraju različiti dijelovi crijeva kako prolazi kontrastno sredstvo.

Endoskopske metode

Rektoromanoskopija je dijagnostička metoda koja omogućuje pregled rektuma i distalnih dijelova sigmoidnog kolona, ​​koji je oko 20-25 cm više od anusa. Uz pomoć uređaja, liječnik može:

  • vizualno procijeniti stanje crijevne sluznice;
  • pregledati tumore, ako ih ima;
  • uzeti materijal za naknadnu biopsiju.

Kolonoskopija je „zlatni standard“ u dijagnostici bolesti debelog crijeva. Ova metoda omogućuje pregled crijeva gotovo cijelom svojom dužinom (do 1,5 m). Uz pomoć kolonoskopa, liječnik može:

  • pregledati sluznicu, otkrivajući najmanji polipi veličine samo nekoliko mm;
  • uzeti biopsijski materijal;
  • ukloniti obrazovanje.

Liječenje crijevnih polipa

Radikalno liječenje ove bolesti moguće je samo operacijom. Nemoguće je riješiti se polipa uz pomoć lijekova.

Endoskopsko uklanjanje polipa na stijenkama debelog crijeva provodi se pomoću sigmoidoskopa ili kolonoskopa. Najčešće se operacija izvodi pod općom anestezijom.

  1. Kada se u rektumu otkriju polipi, provodi se njihova transanalna ekscizija, a većina tih operacija izvodi se uz pomoć lokalne anestezije. Obrazovanje u ovom dijelu crijeva preporuča se ukloniti, čak i ako su male i benigne prirode, jer su često povrijeđene, što pacijentu uzrokuje neugodne simptome.
  2. Ako se endoskopska formacija ne može ukloniti, uklanjanje se provodi rezom u stijenci crijeva, a ta se operacija naziva kolotomija.
  3. U polipozi, kada postoji više od stotinu polipa i koncentrirani su u jednom dijelu crijeva, zahvaćeno područje se uklanja, a anastomoza se primjenjuje između krajeva crijeva.

Crijevni polipi - je li rak ili ne?

Ovo se pitanje javlja kod mnogih pacijenata kod kojih se polipi nalaze u crijevima.

Polipi su benigni tumori, nisu rak, ali se neke njihove vrste tijekom vremena mogu malignirati (postati maligne).

Kada se tijekom kolonoskopije otkriju polipi, uzima se biopsijski materijal. Laboratorijska istraživanja omogućuju utvrđivanje vrste novotvorina, što omogućuje donošenje zaključka o mogućnosti maligniteta.

Adenomatozni (žljezdani) polipi

Vjerojatnost maligniteta ovog tipa polipa je vrlo visoka, u 85% slučajeva 5-15 godina nakon otkrivanja kolorektalnog karcinoma u bolesnika. Što je veća veličina takvih polipa i što je njihov broj veći, veća je vjerojatnost nepovoljnog tijeka bolesti, pa se adenomatozni polipi često nazivaju prekancerom.

Pacijenti koji imaju adenomatozni tip polipa instalirani su na rezultate biopsije i preporučuju se da se uklone s naknadnom godišnjom kontrolnom kolonoskopijom. Postoje dokazi da ljudi čiji su roditelji bili "vlasnici" polipa ovog tipa (čak i ako nije došlo do raka debelog crijeva), rizik od ove patologije povećava se za 50%.

Također, histološki izlučuju hiperplastični, upalni i hamartomatski polipi, koji se vrlo rijetko degeneriraju u rak. Polipi male veličine, s malom vjerojatnošću malignosti, koji ne uzrokuju nikakve simptome, obično se ne uklanjaju, a pacijentima se preporučuje redoviti pregled.

Preporuke SZO

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) preporučuje da se dijagnostička kolonoskopija provodi na svim osobama koje imaju najmanje 55 godina, a zatim svakih 10 godina (u nedostatku pritužbi i simptoma karakterističnih za polip u crijevima). Ova preporuka odnosi se na činjenicu da se u više od 85% slučajeva rak debelog crijeva otkriva u bolesnika starijih od 60 godina.

Dobna granica za prvu studiju je smanjena na 45 godina, ako je polipoza ili rak crijeva, osobito prije 45. godine, otkriven u obitelji srodnika u prvom redu (majka, otac, braća i sestre).

Različite zemlje imaju vlastite standarde za uključivanje ovog postupka u plan javnog zdravstva. U mnogim europskim zemljama kolonoskopija se preporučuje da se provodi svake godine za sve osobe starije od 45 godina, a fekalni okultni test krvi uključen je u plan ispitivanja (Gregersenova reakcija).

Ako postoje bilo kakve pritužbe koje mogu ukazivati ​​na prisutnost ove bolesti, kolonoskopija se izvodi prema uputama liječnika, bez obzira na dob pacijenta. Česti slučajevi otkrivanja benignih polipa u djece.

Takve preporuke diktiraju razočaravajuće statistike. Tijekom proteklih 30 godina, rak debelog crijeva, čiji je glasnik često polip u crijevima, došao je na drugo mjesto među uzrocima smrti od raka u razvijenim zemljama. Štoviše, u velikoj većini slučajeva bolest se dijagnosticira već u fazi III ili IV, kada je radikalno liječenje nemoguće ili neučinkovito. Stoga je uključivanje kolonoskopije u anketni plan za osobe starije od 45 godina jedna od najučinkovitijih mjera za sprječavanje raka crijeva.

Stručnjak govori o polipima debelog crijeva:

O crijevnim polipima u programu "O najvažnijim":

Polipi kolona

Polipi debelog crijeva su benigni tumorski oblici koji potječu iz žljezdastog epitela sluznice debelog crijeva. Rasprostranjen, sklon asimptomatskom tijeku. Može uzrokovati uzrujane stolice, bolove u trbuhu, sluz i krv u izmetu. U nekim slučajevima mogu postati maligni ili izazvati razvoj crijevne opstrukcije. Dijagnosticiran s pritužbama, podacima fizikalnog pregleda, rektalnim pregledom, rendgenskim i endoskopskim tehnikama. Liječenje - endoskopsko ili kirurško uklanjanje polipa, resekcija zahvaćenog dijela crijeva.

Polipi kolona

Polipi debelog crijeva su benigni izdanci žljezdastog epitela velike crijevne sluznice u obliku čvorova na širokoj ili tankoj stabljici. Prema nekim istraživačima, slične gastrointestinalne formacije otkrivene su u 10-20% svjetskih stanovnika. Drugi znanstvenici ukazuju na manji broj, što sugerira da se polipi debelog crijeva javljaju u 2,5-7,5% populacije. Ta razlika u podacima posljedica je nemogućnosti točnog određivanja prevalencije bolesti zbog tendencije polipa do asimptomatskog protoka.

Polipi debelog crijeva javljaju se u bolesnika svih dobi, ali češće (uz iznimku juvenilnih polipa) nalaze se u osoba zrele dobi. Rizik od razvoja tumora povećava se nakon 50 godina. Polipi često postaju povremeni nalaz kod provođenja gastrointestinalnih studija iz drugih razloga. Često se dijagnosticira tek nakon razvoja komplikacija ili maligne transformacije. Postoje pojedinačni i višestruki. Postoje bolesti u kojima broj polipa debelog crijeva može doseći nekoliko stotina ili tisuća komada. Obično su takve bolesti nasljedne. Liječenje provode stručnjaci iz područja kliničke proktologije, abdominalne kirurgije i onkologije.

razlozi

Postoji nekoliko hipoteza koje objašnjavaju pojavu polipa debelog crijeva. Najčešća je teorija da se neoplazije formiraju na pozadini kroničnih upalnih promjena u crijevnoj sluznici. Stručnjaci ističu da se takve promjene često događaju zbog neuravnotežene nepravilne prehrane, konzumiranja brze hrane, velike količine lako probavljivih ugljikohidrata, masne, pržene, slane, začinjene i začinjene hrane s nedostatkom svježeg povrća i voća.

Takva prehrana pomaže smanjiti peristaltičku aktivnost crijeva i povećati količinu štetnih spojeva u crijevnom sadržaju. Zbog poremećaja pokretljivosti, sadržaj se sporije kreće kroz crijeva, a štetne tvari dugo su u kontaktu s intestinalnim zidom. Ta se okolnost pogoršava povećanjem gustoće fekalnih masa, zbog apsorpcije tekućine iz presporo kretanje crijevnog sadržaja. Čvrste fekalne mase traumatiziraju crijevni zid tijekom kretanja. Sve navedeno uzrokuje kroničnu upalu crijevne sluznice.

Uz teoriju upalnih promjena, postoji i teorija kršenja embriogeneze, objašnjavajući nastanak polipa debelog crijeva poremećajima u procesu intrauterinog razvoja crijevnog zida. Neki sindromi koji uključuju formiranje polipa su prirodne prirode. Polipi debelog crijeva često se kombiniraju s drugim bolestima probavnog sustava. Osim ovih čimbenika rizika i mogućih uzroka razvoja polipa, znanstvenici ukazuju na negativan utjecaj loših navika (pušenje, zlouporaba alkohola), fizičku neaktivnost i nepovoljne uvjete okoliša.

klasifikacija

U kliničkoj praksi koristi se nekoliko sistematizacija polipa debelog crijeva. Uzimajući u obzir oblik, polipi izgledaju kao gljiva s uskom ili širokom nogom; formacije slične spužvi; polipi u obliku hrpe grožđa i u obliku gustog čvora. S obzirom na broj istaknutih:

  • Solitarni polipi
  • Višestruki polipi - skupine čvorova lokaliziranih u istom ili različitim dijelovima debelog crijeva
  • Difuzna obiteljska polipoza je nasljedna bolest koju prati stvaranje stotina ili čak tisuća polipa debelog crijeva, koji su obično relativno ravnomjerno raspoređeni u crijevima.

Uzimajući u obzir morfološku strukturu, postoje:

  • Polipi žlijezda (adenomatoznog) debelog crijeva. Oni su najčešći tip polipa koji se nalazi kod polovice bolesnika. To su guste ružičaste ili crvenkaste hiperplastične izrasline žljezdastog epitela, najčešće gljivične, rjeđe grančaste, koje se šire duž sluznice. Prosječni promjer adenomatoznih polipa je 2-3 cm, a formacije nisu sklone ulceraciji i krvarenju. Mogu zloćuditi.
  • Polipi debelog crijeva sa žljezdastim-vlažnim (adenopapilarnim) kolonom. Dijagnosticiran u 20% bolesnika. Oni predstavljaju prijelazni oblik između žljezdastih i vilusnih formacija. Može biti maligna.
  • Villous (papilarni) polipi debelog crijeva. Otkriveno je u 14% bolesnika. Oni su čvorovi ili puzave formacije koje imaju bogatu crvenu boju zbog velikog broja krvnih žila. Mogu doseći i do 3-5 cm ili više.Velis polipoli često ulceriraju i krvare, može nastati nekroza. Imaju veliku sklonost ka malignitetu.
  • Hiperplastični (metaplastični) polipi debelog crijeva. Otkriveno je u 75% bolesnika. Oni su meki čvorovi, blago se izdižu iznad sluznice. Promjer formacija obično ne prelazi 5 mm. Nije sklon malignitetima.
  • Cistična granulacija (juvenilni) polipi debelog crijeva. Oni su povezani s razvojnim anomalijama. Dijagnosticiran u djetinjstvu i adolescenciji. Često pojedinačni, obično imaju nogu, mogu doseći velike veličine. Nije sklon malignitetima.

Nekoliko vrsta polipa može se naći kod jednog pacijenta. Tu su i pseudopolipovi - izrasline sluznice, koje izgledaju slično crijevnim polipima. Stvoren u kroničnoj upali. Nemojte imati tendenciju maligniteta.

Simptomi polipa

U većine bolesnika klinički simptomi su odsutni, polipi debelog crijeva su nasumično otkriveni tijekom instrumentalnih pregleda. Neki pacijenti imaju bol u glavi ili u grču u bočnom i donjem dijelu trbuha, nestaju ili slabe nakon čina defekacije. Poremećaji stolice mogu se otkriti u obliku proljeva, konstipacije ili izmjene. S polisnom lokusom debelog crijeva koji se nalazi u donjem crijevnom traktu, pacijenti mogu prijaviti sluz i krv u fekalnim masama.

Kod drugih tipova polipa ovaj se simptom obično ne otkriva zbog nedostatka sklonosti krvarenju i stvaranja sluzi. Visoko smješteni vilični polipi debelog crijeva mogu krvariti i izlučivati ​​sluz, ali kako prolaze kroz crijevo, nečistoće su djelomično obrađene, djelomično pomiješane s izmetom, stoga se, u pravilu, ne otkrivaju vizualno. Opseg gubitka krvi od krvarenja iz polipa je beznačajan, međutim, često ponavljanje takvog krvarenja može uzrokovati anemiju.

komplikacije

U nekim slučajevima, veliki polipi debelog crijeva blokiraju crijevni lumen i izazivaju razvoj crijevne opstrukcije, koja se manifestira intenzivnim bolovima u grčevima, mučninom, povraćanjem, trbušnom distenzijom, nedostatkom stolice i plina. Takva stanja zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju. Moguće je malignitet polipa debelog crijeva s razvojem kolorektalnog karcinoma, klijavosti susjednih organa, formiranjem limfogenih i hematogenih metastaza.

dijagnostika

Dijagnoza polipa debelog crijeva temelji se na kliničkim znakovima, fizikalnom pregledu, rektalnom pregledu, laboratorijskim i instrumentalnim tehnikama. Na palpaciji abdomena otkrivena je bol u zahvaćenom području. Rezultat analize fekalne okultne krvi može biti i pozitivan i negativan. Irrigoskopija ukazuje na prisutnost pojedinačnih ili višestrukih oštećenja punjenja, ali ova je tehnika vrlo učinkovita samo za polipove veće od 1 cm, a digitalni pregled rektuma je informativan samo kada su polipi debelog crijeva niski.

Za pregledavanje rektuma i prekomjernih dijelova crijeva korištenjem endoskopskih metoda - sigmoidoskopije ili kolonoskopije. Postupci omogućuju vizualizaciju polipa bilo koje veličine, određivanje njihovog broja, oblika, promjera i lokalizacije, identificiranje krvarenja, ulceriranih i nekrotičnih formacija, kao i dobivanje uzoraka tkiva za histološko ispitivanje. U nekim slučajevima, kada se sumnja na polipi debelog crijeva, koristi se i CT skeniranje kako bi se razjasnila dijagnoza, što omogućuje dobivanje trodimenzionalnih slika debelog crijeva ispunjenog kontrastnim sredstvom.

Liječenje polipa debelog crijeva

Jedino liječenje je kirurško uklanjanje polipa. Za male formacije bez znakova maligniteta moguće je koristiti nježne endoskopske tehnike. Operacija se provodi tijekom kolonoskopije. Endoskop se umetne u crijevo s posebnom petljom, petlja se baca na polip debelog crijeva, prebacuje u njegovu bazu, a čvor se uklanja, istovremeno obavljajući elektrokoagulaciju krvareće baze. Intervencija se dobro podnosi i ne zahtijeva hospitalizaciju. Invaliditet se obnavlja unutar 1-2 dana.

Veliki polipi debelog crijeva također se ponekad uklanjaju endoskopskom metodom, no takvi zahvati povećavaju rizik od komplikacija (krvarenje, perforacije debelog crijeva), stoga takve zahvate trebaju izvoditi iskusni endoskopski kirurzi na suvremenoj opremi. Također je moguća resekcija velikih polipa debelog crijeva pomoću klasičnih kirurških tehnika. Nakon laparotomije, kirurg otvara debelo crijevo u području polipa, troši formaciju, a zatim šiva crijevo. Takve operacije provode se u bolnici.

U slučaju višestrukih polipa debelog crijeva, formacija s znakovima malignosti i polipa kompliciranih intestinalnom opstrukcijom i nekrozom crijevnog zida može biti potrebna resekcija zahvaćenog dijela crijeva. Količina resekcije ovisi o vrsti i opsegu patološkog procesa. Nasljedna obiteljska polipoza koja pripada kategoriji obvezujućih prekanceroznih indikacija je indikacija za subtotalnu kolektomiju s nastankom kolostomije. Nakon operacije pacijenti obavljaju povijanje, propisuju se analgetici i antibiotici.

Prognoza i prevencija

Prognoze za nekomplicirane polipe debelog crijeva bez znakova maligniteta su povoljne. U drugim slučajevima, rezultat liječenja je određen pacijentovim stanjem i ozbiljnošću patologije. Nakon uklanjanja polipa, pacijente treba redovito pregledavati proktolog. Prikazani su redoviti endoskopski pregledi za pravodobno otkrivanje recidiva. Trajanje promatranja i učestalost kolonoskopije ovise o tipu polipa debelog crijeva.

Značajke hiperplastičnog i adenomatoznog polipa debelog crijeva

Polipi debelog crijeva su tumori koji su benigne prirode i nastaju iz crijevne sluznice. Mogu imati različite veličine, izgledati drugačije i biti pričvršćeni na debelu ili široku nogu sluznice.

Iako su polipi u crijevima benigni tumori, liječnici ih smatraju opasnima i klasificiraju se kao prekancerozne bolesti. Ne tako davno se smatralo da se polipi mogu dugo promatrati u benignom obliku, ali prema nedavnim istraživanjima postalo je poznato da se polipoza debelog crijeva u roku od 10 godina pretvara u maligni tumor.

klasifikacija

Po broju tumora dijelimo na:

  1. Jedinica. Takvi polipi su skloni aktivnom rastu i često dosežu velike veličine.
  2. Višestruki (broj žarišnih lezija je velik, rast se skuplja u skupinama).
  3. Difuzna. Gotovo cijela površina organa je pod utjecajem polipoznih formacija.

Novotvorine debelog crijeva mogu biti:

  1. Adenomatozna. U svojoj strukturi ova skupina podsjeća na neoplazmu žlijezda - adenom. Adenomatni polip debelog crijeva povećava rizik transformacije u rak. Takvi rastovi mogu doseći 1 cm, a broj svih polipoznih tumora u crijevu je 10%. Žlijezdani polip može biti cjevasti, vilični ili cjevasti-vilični. Tubularne neoplazme su guste, njihova površina je ravnomjerna i nisu često malignirane. Villous polipi su svijetli, crveni, a prisutnost vila može se promatrati na njihovoj površini. Rizik od ponovnog rođenja je prilično visok. Mješovita skupina ima elemente i tubularnog i flisnog tumora.
  2. Hiperpla. To je najčešća skupina polipa debelog crijeva. Hiperplastični polip kolona rijetko se pretvara u maligni tumor, ali ta mogućnost nije isključena. Ova skupina novotvorina nije popraćena simptomima i najčešće se dijagnosticira slučajno.
  3. Gamartomnymi. To su izrasline koje u svom sastavu imaju nekoliko različitih tkivnih uključaka, čije su stanice izgubile svoja prirodna svojstva.
  4. Upalne. Proces stvaranja takvih polipa u debelom crijevu povezan je s akutnim ili kroničnim procesima koji se odvijaju u organima gastrointestinalnog trakta.

uzroci

Uzroci razvoja polipa u debelom crijevu nisu u potpunosti shvaćeni, ali znanstvenici su svjesni čimbenika koji mogu potaknuti ovu patologiju. To uključuje:

  1. Nedostatak uravnotežene prehrane. Ako u prehrani osobe ima previše masne i začinjene hrane, povećava se rizik razvoja polipa u debelom crijevu. Ali vitamini, vlakna i elementi u tragovima predstavljaju prepreku nastanku ove patologije.
  2. Prisutnost bolesti probavnog trakta u kroničnom obliku. Liječnici vjeruju da se čak i benigni tumori ne razvijaju na zdravom tkivu. Najčešće se ovaj fenomen primjećuje u upalnim procesima.
  3. Kronični zatvor.
  4. Neovlaštena uporaba lijekova koji uklanjaju crijevne smetnje. Zbog toga se u želucu mogu razviti i polipi.
  5. Loše navike - pušenje i pijenje.
  6. Fizička neaktivnost, na temelju koje se razvijaju bolesti probavnog trakta.
  7. Starost nakon 50 godina.
  8. Nasljeđe.

simptomatologija

Uzroci nastanka i tip tkivnih čvorova ne utječu na kliničku sliku. Uobičajeni simptomi polipa debelog crijeva uključuju:

  1. Iritacija kože u anusu. To je zbog činjenice da formacija izlučuje sluznicu koja iritira endotel. Stoga se bolesnik žali na konstantan svrab, crvenilo i oticanje sluznice u području ispusta. Ako se pojavi rektalni polip, mogu se pojaviti isti simptomi.
  2. Krvarenje. Krv se može promatrati u izmetu i donjem rublju. Prisutnost ove značajke je dobar razlog da potražite pomoć stručnjaka.
  3. Prekid procesa promocije hrane. Ako se polipi u debelom crijevu snažno prošire, postaje teško pomicati se. U ovom slučaju, postoji zatvor, povećana tvorba plina i druga kršenja. Ovi simptomi su popraćeni velikim brojem gastrointestinalnih bolesti, stoga je složena dijagnostika tako važna.
  4. Bolovi tijekom pražnjenja crijeva. Patološki rast uzrokuje sužavanje debelog crijeva, što dovodi do pojave boli.
  5. Slabost, grozničavo stanje. Osobito su često takvi znakovi zabilježeni kod malignih tumora.

Moguće komplikacije

Komplikacije i posljedice u ovoj patologiji mogu biti sljedeće:

  1. Krvarenje, koje je moguće kršenjem integriteta tumora.
  2. Zloćudni tumor.
  3. Perforacija stjenke debelog crijeva (može se uočiti tijekom kirurškog uklanjanja polipa), što uključuje peritonitis.
  4. Crijevna opstrukcija. Kršenje promocije hrane u komi crijeva nastaje zbog prisutnosti prepreka u obliku velikih tumora.
  5. Akutni enterokolitis. Upalni proces u crijevnom zidu može se razviti ako polipozni tumori ne prođu odgovarajuću terapiju. Ova patologija se odvija brzo i može uzrokovati smrt pacijenta.
  6. Formiranje fekalnog kamenja. Ako se konstipacija nastavlja dulje vrijeme, izlučevina postaje tvrda i ne može se prirodno ukloniti iz tijela.
  7. Anemija. Uz smanjenje krvnog hemoglobina razvija anemični sindrom.

Nakon liječenja polipa debelog crijeva mogu se pojaviti recidivi bolesti. Stoga, bolesnicima kojima je dijagnosticiran i izliječen patološki rast potrebno je jednom godišnje provoditi kontrolni pregled.

Tendencija ovih neoplazmi da se degeneriraju u rak izravno ovise o veličini čvora i količini. Višestruki rast, kao i velike strukture, ponovno se rađaju češće od pojedinačnih.

dijagnostika

Dijagnoza bolesti uzima gastroenterolog ili proktolog. Kolonoskopija je primarna metoda koja se koristi za dijagnozu. Ovaj se postupak sastoji u pregledu crijeva uz pomoć posebne opreme. U isto vrijeme moguće je vizualizirati crijevni metar, počevši od anusa. Apsolutno svaka osoba nakon 50 godina mora obavezno proći ovu studiju, a ako postoje slučajevi raka crijeva u obiteljskoj anamnezi, ovaj postupak treba provoditi redovito od mlađih godina.

Prije kolonoskopije, liječnik može propisati:

  • analiza fekalija;
  • Irrigoskopija - rendgensko ispitivanje zahvaćenog organa;
  • sigmoidoskopija.

U Europi, prakticirali jeftin, ali prilično informativan način - hemocult test. Uz njegovu pomoć moguće je odrediti i male količine krvi u izmetu, koje se ne mogu identificirati drugim testovima. Tako možete odrediti prisutnost polipa u debelom crijevu kod ljudi koji se ne žale na karakteristične simptome.

Metode liječenja

Liječenje polipa debelog crijeva izvodi se kirurški. Uklanjanje patoloških izraslina pomoću sljedećih metoda:

  1. Polypectomy. Ovo je klasična operacija koja se provodi elektrokauterijom. U tom slučaju, površina rane je spaljena elektrodama i laserom. Postupak uklanjanja provodi se kolonoskopom ili rektoroskopom.
  2. Transanalna ekscizija. Ova intervencija eliminira žarišta neoplazmi koje se nalaze u srednjem ili donjem dijelu debelog crijeva. Operacija se također izvodi pomoću kolonoskopa ili rektoskopa. U tom slučaju, čvor tkiva je omotan oko posebne petlje, komprimiran je i tumor je uklonjen. Da bi se spriječilo moguće krvarenje, rana se spaljuje strujom.
  3. Laparoskopsko uklanjanje. Ova metoda uklanjanja koristi se u prisustvu žarišta bolesti u mjestima koja su teško dostupna drugim metodama. U tom se slučaju urezuju u trbušnu šupljinu, kroz koju se otvara pristup problematičnom području.
  4. Resekcija. To je radikalna metoda uklanjanja polipa, što uključuje djelomično ili potpuno uklanjanje rektuma. Izvodi se u malignim procesima.

Nakon uklanjanja neoplazme propisan je rehabilitacijski program koji se sastoji od korekcije prehrane, primjene tradicionalne medicine, te liječenja fizioterapijom i lijekovima.

Nakon operacije, pacijentu se propisuju sljedeći lijekovi:

  1. Antibakterijska sredstva koja će spriječiti razvoj infektivnih procesa (azitromicin, ceftriakson).
  2. Kako bi se opustili mišići crijeva, propisati papaverin, no-shpu i druge spazmolitike.
  3. Ako se pojave bolni osjećaji, potrebno je uzimati sredstva protiv bolova (ketoprofen, nurofen, ibuprofen).
  4. Preporučuju se blagi laksativi (Duphalac).
  5. Kada unutarnje krvarenje propisuje dodatke željeza.

Ako se izvrši resekcija, hormonsko liječenje, terapija za zamjenu enzima, potrebno je dugo liječenje antibioticima. Često liječnici propisuju klizme s furacilinom, klorheksidinom, miramistinom.

Konzervativna sredstva i tradicionalne metode liječenja polipa debelog crijeva ne mogu zaustaviti rast čvora i njegovu kasniju transformaciju u rak, stoga je kirurško odstranjivanje tumora jedini način da se smanje ovi rizici i produži život pacijenta.

U postoperativnom razdoblju morate pravilno jesti:

  • minimiziraju unos vlakana;
  • mljeti sva jela na polu-tekuće stanje;
  • konzumiraju više vitamina, uvode u prehranu kuhana i pečena voća i povrće (ali ne i sirovo);
  • smanjiti potrošnju životinjskih proizvoda;
  • povećati količinu žitarica i biljne hrane.

prevencija

Polipi u debelom crijevu mogu se formirati u bilo kojoj osobi, ali pridržavanje preventivnih mjera može značajno smanjiti taj rizik. preporučuje se:

  1. Jedite dobro. Dijeta treba sadržavati što je više moguće zdrave hrane (zelenilo, voće i povrće). Važno je ograničiti potrošnju masne, začinjene hrane, gaziranih pića, slastica i pekarskih proizvoda.
  2. Obrok treba obavljati u malim porcijama, izbjegavajući prejedanje.
  3. Po danu treba piti propisanu količinu vode.
  4. Pratite težinu i izbjegavajte stvaranje kolesterola u krvnim žilama.
  5. Odmah uklonite zatvor.
  6. Vrijeme je za dijagnosticiranje i pravilno liječenje bolesti probavnog trakta.
  7. Riješite se loših navika (pušenje i alkohol).
  8. Vodite aktivan način života, radite što možete kako biste vježbali.
  9. Stariji ljudi moraju redovito prolaziti kroz okultnu fekalnu krv, svakih šest mjeseci da bi ih pregledao specijalist.
  10. Kod pojave karakterističnih znakova bolesti odmah se obratite liječniku.

Svaka osoba koja razmišlja o svom zdravlju treba shvatiti da izrasline u debelom crijevu nisu samo neugodna, već ponekad bolna i vrlo opasna patologija. Adenomatni polipi su posebno opasni, ali kako bi se unaprijedilo vrsta neoplazme, potrebno je dijagnozu i konzultaciju s liječnikom. Samo uz pravodobno uklanjanje čvorova tkiva, možete biti sigurni da je opasnost prošla. Nemoguće je odgoditi čak i ako nema svijetle kliničke slike, budući da su polipi prilično nepredvidive formacije i mogu početi aktivno rasti ili se transformirati u maligni tumor u bilo kojem trenutku.

Polipi debelog crijeva: klasifikacija, metode uklanjanja

Benigni tumori - polipi debelog crijeva - razvijaju se kao posljedica promjena u žljezdastom epitelu. Oblikuju se kod mnogih pacijenata i često se odvijaju potpuno bez simptoma, tvrdeći da su prisutni samo uz snažan rast.

Neki oblici novotvorina pretvaraju se u maligne tumore, koji mogu uzrokovati akutnu crijevnu opstrukciju. Liječenje polipa debelog crijeva češće je operativno - pomoću kirurških ili endoskopskih tehnika.

Razvrstavanje prema broju i veličini

U obliku debelog crijeva polipi su mali i veliki: s nogom, kao gljiva, ravna, poput spužve, a također i u obliku grozdova ili gustog čvora.

Važno je! Polipi su pojedinačni, višestruki (pojavljuju se u različitim dijelovima crijeva). Pronađena je i polipoza u obiteljskom kolonu.

Višestruki polipi karakterizirani su skupinama čvorova, ali obično ih je malo. Kod obiteljske polipoze debelog crijeva postoje stotine, au nekim slučajevima i tisuće neoplazmi. One su ravnomjerno raspoređene po cijelom dijelu crijeva.

Klasifikacija prema vrsti

Pojedinačna i višestruka obiteljska polipoza debelog crijeva može imati različitu strukturu i prirodu:

  • Željezo (adenomatozno). Pojavljuju se u većini slučajeva dijagnoze polipa debelog crijeva. Odlikuje se crvenom ili ružičastom bojom proliferacije epitela želuca. Imaju gustu teksturu, oblik gljiva. Ponekad postoje tipovi grananja koji se šire duž sluznice, ali praktički ne zauzimaju prostor intestinalnog prolaza. Prosječna veličina polipa je 2-3 cm. Rijetko su ulkusi pokriveni, praktički nisu skloni krvarenju, zbog čega imaju najmanji rizik transformacije u maligni tumor.
  • Žlijezdani vilusni polipi debelog crijeva nalaze se u 20% slučajeva, imaju prijelazni oblik, kombinirajući znakove žljezdastih i vilusnih neoplazmi. Zbog prirode strukture i razvoja, oni su skloni degeneraciji u maligne tumore.
  • Fleski polipi u debelom crijevu. Utvrđeno je samo u 14-15% bolesnika, obično predstavljenih nodularnim oblikom, puzanje uz crijevnu sluznicu. Boja je zasićena, crvena, jer se sastoje od posuda. Kada dosegnu promjer od 3-5 cm, počinju krvariti, prekriti ulkusima ili odumrijeti, što dovodi do razvoja nekroze.
  • Hiperplastične neoplazme. Dijagnosticiraju se u gotovo 70% slučajeva, imaju strukturu mekih čvorova i lagano se uzdižu iznad sluznice. U veličini - najmanji. Rijetko preko 5 mm, ne degeneriraju u maligne neoplazme.
  • Cistični (juvenilni) tumori. Nenormalan oblik polipa debelog crijeva, uglavnom se nalazi u djece ili adolescenata. Najčešće se formira od 1-2 komada u različitim dijelovima crijeva.

Uzroci izraslina u crijevima

Polipoza debelog crijeva nastaje kao posljedica nekoliko čimbenika koji najčešće ovise o ljudskim navikama i ponašanju:

  • Poremećaji prehrane. Novi rast često se javlja kod ljudi sklonih rafiniranoj hrani i životinjskim mastima. Oni koji imaju vlakna, puno voća i povrća, kao i ribe i biljna ulja, rizici su znatno niži.
  • Višegodišnji zatvor. Zbog kašnjenja u hrani, razvijaju se bakterije, nastaju traumatski čimbenici koji dovode do stvaranja polipa u debelom crijevu.
  • Kronične bolesti probavnog trakta. Medicina vjeruje da tumori nastaju samo na oštećenoj sluznici. Njihov uzrok je upala: diskinezija, kolitis, Crohnova bolest.
  • Loše navike. Prejedanje, pušenje i alkohol mogu potaknuti stvaranje polipa u debelom crijevu.
  • Nasljeđe. Čak i djeca ponekad imaju neoplazme, unatoč svom punom zdravlju. Najčešće je to zbog genetskog faktora.
  • Fizička neaktivnost. Smanjena tjelesna aktivnost uzrokuje gastrointestinalne bolesti, koje dovode do stvaranja izraslina na sluznici.
  • Godine. U osoba starijih od 50 godina, polipi u debelom crijevu pojavljuju se od najmanje traume sluznice. Rizik je posebno visok ako osoba pije alkohol, puši, ima prekomjernu težinu.

Iako polipi debelog crijeva često ne pokazuju simptome, mogu izazvati nelagodu. No često se miješa s drugim bolestima.

Simptomi izraslina u debelom crijevu

Polipima debelog crijeva možete posumnjati pojavom ozbiljnog svrbeža u anusu. To je zbog djelovanja sluzi koju proizvodi neoplazma. Neki oblici tumora uzrokuju krvarenje, pojavljuju se u izmetu i donjem rublju.

Kod polipa debelog crijeva, propusnost hrane je smanjena, jer zarasti tumora ometaju njegovo kretanje. Postoji nadutost, zatvor, često pacijent misli da ima gastritis ili pankreatitis.

Važno je! Bol u procesu defekacije - čest simptom polipa u debelom crijevu.

Sekundarni simptomi: anemija, slabost i vrućica u kasnijim fazama bolesti. Ako se novotvorina ponovno rađa kao maligni tumor, javlja se jaka letargija, povraćanje i drugi znakovi raka.

Sumnja na bolest može se javiti s čestim vrtoglavicama, bolovima u bočnim stijenkama peritoneuma. Ponekad se pojave simptomi gastritisa: mučnina, kiselo podrigivanje, žgaravica. Zbog intoksikacije, s polipima debelog crijeva, pojavljuje se neugodan miris iz usta debelog crijeva. Temperatura se pojavljuje tijekom razdoblja pogoršanja ili rasta tumora.

Dijagnoza bolesti

Za dijagnozu polipa kolona koristite nekoliko metoda. Ponekad je 1 x ili MRI u kombinaciji s testom krvi ili stolice dovoljan, ali u nekim slučajevima potrebna je kombinacija nekoliko tehnika:

  • MRI i CT. Oni daju potpunu sliku stanja epitela u rektalnom i debelom crijevu. Polipi se detektiraju s veličinom od 1 mm.
  • Sigmoidoskopija. Suvremena metoda dijagnostike probavnog sustava. Uz pomoć uređaja, opremljenog fleksibilnom cijevi, prodrijeti kroz anus. Sijalica na kraju uređaja dobro osvjetljava sluznicu i prenosi informacije na monitor. Manipulator pomaže uzeti biomaterijal za istraživanje.
  • Kolonoskopija. Bolna ali informativna metoda otkrivanja polipa debelog crijeva.
  • Opći test krvi. Koristi se za potvrdu dijagnoze. Ako osoba ima neoplazmu, tada će se razina hemoglobina značajno smanjiti. Također govori o skrivenim krvarenjima. Ako se stanje leukocita promijeni, tada se odvija upalni proces u tijelu.
  • Barij klistir. U crijeva lansirati rješenje barij, koji ne prenosi x-zrake. Nakon toga, slikajte: polipi debelog crijeva su jasno vidljivi, možete procijeniti njihov položaj i veličinu.

Kada se otkriju neoplazme, propisuje se operacija. Međutim, prije nego se ponekad provodi konzervativno liječenje.

Tehnike uklanjanja rasta

Prije uklanjanja, polipi debelog crijeva pokušavaju smanjiti stope nesteroidnih protuupalnih lijekova. Istraživanja su pokazala da oni rastvaraju male tumore i značajno smanjuju promjer velikih izraslina.

Važno je! Aspirin se koristi ako se liječi obiteljska polipoza debelog crijeva, ali uzima u obzir rizik od krvarenja iz želuca i hemoragičnog moždanog udara.

Kada se otkrije jedan polip debelog crijeva, koristi se metoda polipektomije da se ukloni. Obično se operacija provodi odmah s kolonoskopijom u bolnici, kada pacijent stigne do dijagnoze. Godinu dana nakon operacije potrebno je ponoviti postupak, jer se polip crijeva može ponovno pojaviti.

Crijevna resekcija - uklanjanje polipa debelog crijeva klasičnom kirurškom metodom. Pokazan je za fokalne lezije sluznice, kao i za rizik od displazije i prisutnost ulceroznog kolitisa.

Važno je! Dodjeljivanje resekcije pri otkrivanju velikih, urođenih neoplazmi, koje se ne mogu ukloniti štedljivim metodama ili se stalno ponovno formiraju.

S pacijentom se raspravlja o svim kirurškim opcijama, endoskopiji i polipektomiji.

Prognoze i komplikacije

Ako se polip debelog crijeva otkrije i ukloni na vrijeme, tada je prognoza povoljna. Nisu svi izrasli ponovno rođeni u maligni tumor. Kirurški zahvat pomoću endoskopske metode je jednostavan i siguran postupak. Preporučuje se svim bolesnicima kada se otkriju izrasline, jer operacija poništava rizik od degeneracije polipa u maligni tumor.

Važno je! Uravnotežena prehrana se promatra bez obzira na tijek bolesti, uključujući i nakon potpunog uklanjanja neoplazmi.

U prehrani s tumorima treba uključiti obroke s kalcijem i folnom kiselinom. Liječnici mogu propisati dodatke s tim tvarima i dodatne antioksidanse, vitamine.

komplikacije

Kada polipi debelog crijeva razviju komplikacije, ako ne liječite bolest:

  • više krvarenja koje dovodi do anemije;
  • degeneracija u maligne stanice;
  • akutna crijevna opstrukcija zbog blokade crijeva s velikim izraslinama;
  • upala crijevnog trakta - akutni enterokolitis, koji može dovesti do perforacije i smrti crijeva;
  • nastajanje fekalnog kamenja, koje dovodi do upale slijepog crijeva i drugih ozbiljnih posljedica, javlja se kao rezultat zatvora.

Prevencija neoplazme

Da biste izbjegli pojavu polipa u debelom crijevu može biti, ako slijedite neka pravila. Međutim, ne postoje jedinstveni standardi prevencije, tumori se mogu pojaviti čak i kod potpuno zdravih ljudi, što vodi aktivnom načinu života i pravilnoj prehrani.

Ovdje su glavne točke koje smanjuju rizik od razvoja bolesti:

  • korekcija prehrane - morate se pridržavati pravilne prehrane;
  • unošenje više vlakana u jelovnik - poboljšava crijevno čišćenje, sprječava stvaranje fekalnih masa;
  • odbacivanje loših navika - niska aktivnost na pozadini stalnog prejedanja, pušenja i alkohola;
  • kod prvih simptoma - osobito u slučajevima kada je krvavi iscjedak. Nakon 50 godina, endoskopski pregled je potreban svim pacijentima;
  • ukloniti polipove odmah nakon njihove detekcije kako bi se spriječilo stvaranje malignih stanica.

Posebna pozornost posvećena je prehrani za prevenciju polipa debelog crijeva.

Pravilna prehrana za zaštitu od neoplazmi

Ako vrijeme za revidiranje prehrane, riješite se obilja životinjskih masti, gaziranih pića i rafiniranih proizvoda s ugljikohidratima, možete poboljšati svoje zdravlje. Ne samo u smislu rasta.

Važno je! Pravilna prehrana potiče tjelesnu aktivnost, ali tijekom tranzicije postoje određene poteškoće. Pustite prvi mjesec, i osjetit ćete kako je raspoloženje poboljšano, izgled i koliko je snage postalo pravilnom prehranom.

Biljni proizvodi s vlaknima - osnova menija uz pravilnu prehranu. To znači da svaki dan treba jesti puno povrća, malo manje žitarica, a još manje - voća. Životinjske masti zamjenjuju nerafiniranim maslinovim, suncokretovim, bučinim uljem.

Korisno za čišćenje tijela: jabuke, bundeve, repu, mrkvu, kupus i kukuruz s tikvicama. Morate jesti male obroke dnevno - 5-6 obroka. Ne smijemo zaboraviti meso i mliječne proizvode, koji pozitivno djeluju na crijevnu mikrofloru.

Simptomi polipa debelog crijeva

Polipozni privjesci u crijevima jedna su od najčešćih patoloških stanja probavnog sustava. Polipi su uglavnom lokalizirani u debelom crijevu i rektumu. Dugo rastu bez simptoma i često se otkrivaju slučajno, tijekom prolaza endoskopskog pregleda. Zbog visokog rizika ozlokachestvleniya, polipa u crijevu se preporuča da se ukloni operacijom.

Koji polipi postoje?

Ovisno o morfološkoj strukturi crijevnih polipa mogu biti sljedeći tipovi:

  • željezni (adenomatozni);
  • hiperplastična;
  • vilus (papilarni);
  • juvenilni;
  • žljezdasto-vilozno (adenopapilarno).

Glandularni polipi su češći u debelom crijevu. Prepoznaju ih stručnjaci u većine bolesnika s polipoznim procesima. Adenomatni polip je sposoban za magnilizaciju (malignost). Izvana nalikuje na rast gljiva koje se nalaze duž sluznice. Obično, žljezdani adenomatozni polip ne krvari, i to je razlog odgođenog početka liječenja.

Hiperplastični polip nije sklon malignitetima. To je mekani nodul koji se blago uzdiže na sluznicu. Istovremeno, crijevo je praktički nepromijenjeno zbog male veličine tumora (hiperplastični polipi promjera ne prelaze 3-5 mm).

Fleecy polyps može biti u obliku čvorova ili puzanje formacije zasićene crvene boje. Lokaliziran u rektumu, ima mnogo krvnih žila, tako da često krvare i daju obilan mukozni iscjedak. Pripadaju benignim tumorima, ali podliježu kirurškom liječenju.

Juvenilni polipozni procesi mogu doseći velike veličine. Imajte nogu i otkriveni su uglavnom kod djece i adolescenata. Po malignitetu nije sklon. Smješten sam.

Srednji oblik između papilarnih i adenomatoznih formacija su adenopapilarni polipi u crijevu. Oni su popraćeni umjerenim onkogenim rizikom.

Zašto se pojavljuju polipi?

Točni uzroci polipa u crijevu ne mogu se specificirati. Stručnjaci samo pretpostavljaju analizom povijesti pacijenata tijekom proteklih desetljeća. Liječnici su iznijeli nekoliko hipoteza koje objašnjavaju zašto se polipozni izdanci mogu pojaviti na stijenkama crijeva. Jedan od glavnih razloga je kronični upalni proces u području sluznice povezan s nepravilnom prehranom, zaraznim bolestima, lošim navikama, niskim sadržajem u prehrani vlaknima.

Formacije s visokim onkogenim rizikom pojavljuju se zbog visokog sadržaja u prehrani životinjskih masti, pržene hrane koja sadrži kancerogene tvari. Na pozadini nedostatka svježeg voća i povrća, smanjena je intestinalna peristaltika, njen sadržaj je u dugom kontaktu s crijevnim zidovima. Karcinogeni iz procesirane hrane apsorbiraju se u epitel, uzrokujući hiperplastične procese u žljezdanim stanicama.

U rizičnu skupinu za formiranje polipa spadaju osobe koje:

  • često konzumiraju pića i namirnice koje iritiraju sluznicu probavnog trakta;
  • pate od kroničnog zatvora;
  • pretrpjela traumatske dijagnostičke ili operativne zahvate na crijevima;
  • zlouporaba alkoholnih pića;
  • imaju kronične patologije gastrointestinalnog trakta, osobito infektivno-upalne prirode;
  • bave se teškim fizičkim radom;
  • voditi sjedilački način života;
  • jesti brzu hranu, masno meso, proizvode brze hrane koji sadrže karcinogene i konzervanse;
  • dobiti malo vlakana zajedno s hranom.

Moguće komplikacije

Bilo kakvo obrazovanje u crijevima, osobito polipi skloni malignitetu, ne može se zanemariti. Često se formiraju bez dodatnih znakova, a osoba možda godinama ne zna o njihovoj prisutnosti dok ne prođe pregled ili postoje očite kliničke manifestacije bolesti. Ali što je toliko opasan polip u crijevima? Zašto ih treba tretirati na vrijeme?

Glavna opasnost od polipa je probava. To je rizik od preporoda u raku, koji je većina stručnjaka za uzbunu. Posebno opasni adenomatozni polipi debelog crijeva. Nisu skloni ulceracijama, a pacijent već desetljećima ne zna da boluje od prekancerozne patologije. Prosječna stopa degeneracije glandularnog polipa u rak je 7-10 godina. No, stručnjaci ne žele riskirati i provesti operaciju odmah nakon otkrića polipoznih procesa.

Uz duge staze i aktivan rast, polipi mogu dovesti do sljedećih komplikacija:

  • kronična konstipacija;
  • krvarenja;
  • crijevna opstrukcija;
  • produljena nadutost;
  • anemija;
  • konstipacija, proljev;
  • inverzija crijeva;
  • perforacija intestinalnog zida;
  • kronična upala crijevnih stijenki zbog oštećenja zidova neoplazme.

Da biste izbjegli komplikacije, potrebno je kada se prvi simptomi polipa pojave u crijevima, odmah se obratite specijalistima radi dodatnog pregleda.

Osobama s poviješću upalnih bolesti probavnog trakta, nepovoljnim nasljeđem, preporučuju se redoviti preventivni pregledi specijalista. To će omogućiti početak liječenja i uklanjanje polipa na manje traumatičnim načinima.

Klinička slika polipa

U većine bolesnika znakovi polipa dugo ne postoje, dok formacija ne dosegne maksimalnu veličinu. Neoplazme rastu, stišću okolno tkivo, uzrokujući lokalnu ishemiju. Oni ometaju promociju fekalnih masa, uzrokujući zatvor, krvarenje, bol i druge znakove crijevnih polipa.

Polipi duodenala rastu asimptomatski. Bolovi se pojavljuju usred bolesti, lokalizirani u trbuhu, praćeni težinom u želucu, mučninom, čestim podrigivanjem. U aktivnom rastu, polip može zatvoriti lumen duodenuma, što rezultira time da je hrana u želucu dugo vremena. U tom stanju bol postaje akutna, nalik na pojavu crijevne opstrukcije.

Polipi u tankom crijevu također dugo rastu bez jakih simptoma. Bolesnici se žale na redovito nadimanje, bol u trbuhu, stalnu mučninu. Ako je tumor lokaliziran na početku tankog crijeva, često se javljaju napadi na povraćanje. Veliki polipi dovode do crijevnog uvijanja, crijevne opstrukcije, uzrokuju krvarenje i druge akutne simptome koji zahtijevaju hitnu liječničku pomoć.

Polip u debelom crijevu dugo ostaje neprimjetan za pacijenta. Može se formirati zbog druge patologije probavnog trakta. Polipi u crijevima ove lokalizacije u većini slučajeva praćeni su otpuštanjem sluzi i krvi iz anusa. Nekoliko mjeseci prije pojave karakterističnih kliničkih manifestacija, pacijenti primjećuju nelagodu u području crijeva, probavni poremećaji mogu se pojaviti u obliku izmjeničnog proljeva i konstipacije.

Kako otkriti crijevne polipe?

Kako bi se otkrili polipozni izdanci na stijenkama crijeva, stručnjaci koriste sljedeće metode istraživanja:

  • kolonoskopija;
  • ezofagogastroduodenoskopija;
  • endoskopska biopsija;
  • računalna tomografija;
  • snimanje magnetskom rezonancijom;
  • barij klistir;
  • sigmoidoskopija;
  • histološki pregled.

Da bi se postavila točna dijagnoza, odredio broj i mjesto lokalizacije novotvorine, potrebno je više od jedne studije, ali nekoliko istodobno. Ako specijalisti još ne prepišu operaciju i odaberu taktiku čekanja, provode se redovite endoskopske pretrage crijevnog lumena, tijekom kojih možete procijeniti stanje sluznice i kvalitetu liječenja.

Značajke liječenja

Liječenje polipa u crijevu što je prije moguće. Konzervativna terapija se koristi u preoperativnoj fazi kako bi se smanjila veličina tumora. U većini slučajeva potrebna je operacija. Konzervativno liječenje se također koristi u prisutnosti višestrukih polipa koji pokrivaju sluznicu cijelog gastrointestinalnog trakta. Taktike koje se očekuju primjenjuju se i na starije pacijente koji imaju kontraindikacije za kiruršku intervenciju.

Među uobičajenim metodama kirurškog liječenja su:

  • endoskopska polipektomija;
  • transanalna ablacija;
  • uklanjanje polipa tijekom kolotomije;
  • resekcija dijela ili cijelog crijeva.

Polipi rektuma se uklanjaju endoskopijom. Mikrohirurški instrumenti su umetnuti kroz prirodne otvore i pod kontrolom optike, specijalist obavlja eksciziju tumora. Prikupljeni materijali dalje su predmet detaljne studije. Ako specijalisti otkriju maligne stanice, liječenje će se dopuniti kemoterapijom.

Endoskopska operacija se često kombinira s elektrokoagulacijom baze polipa. Kako se operacija provodi bez velikih ozljeda, skraćuje se razdoblje rehabilitacije. Bolesnici dobro podnose endoskopsko uklanjanje polipa, dok je rizik od ponavljanja patologije uz poštivanje medicinskih preporuka i prehrane minimalan.

Transanalno uklanjanje tumora provodi se posebnim škarama ili skalpelom, nakon čega se šavovi šiju. Takve operacije se koriste ako je potrebno ukloniti polipove blizu anusa. Izrezivanje se izvodi pod lokalnom anestezijom. Za praktičnost kirurga, analni kanal se proširuje rektalnim ogledalom.

Kolonoskopija se koristi u prisutnosti širokih polipa ili polipa lokaliziranih u sigmoidnom kolonu. Neoplazme se izrezuju zajedno sa susjednim sluznim tkivima, a zatim šivaju. Kod obiteljske i difuzne polipoze često je potrebno resecirati cijeli debelo crijevo. Stručnjaci tijekom operacije povezuju kraj ileuma s anusom.

Da bi se osiguralo odsustvo recidiva nakon uklanjanja polipa ne može se naći niti jedan stručnjak. Sva uklonjena tkiva podliježu histološkom pregledu, a prve godine nakon kirurškog liječenja pacijenti se redovito podvrgavaju profilaktičkoj dijagnostici.

Pokazuje se ne samo pacijentima s poviješću polipa, već i svim osobama koje su navršile 40 godina starosti.

Difuzni polipoza

Difuzni polipoza je nasljedna patologija, praćena višestrukim lezijama polipa cijelog debelog crijeva i susjednih dijelova probavnog trakta. Bolest je najčešća kod rođaka bolesnika s istom patologijom. Polipoza dovodi do razvoja kolorektalnog karcinoma. Gotovo je nemoguće izbjeći razvoj bolesti, budući da se javlja kao rezultat mutacije u specifičnom genu odgovornom za proliferaciju sluznice probavnog kanala. Kao rezultat ovog defekta, epitelno tkivo brzo raste s formiranjem višestrukih polipa.

Pacijenti najčešće doznaju o prisutnosti difuznih polipoza tijekom adolescencije, kada se javljaju bolovi u trbuhu, krvava dijareja i drugi karakteristični znakovi bolesti. Takvi pacijenti dobivaju na težini, često izgledaju iscrpljeni. Zbog kroničnog gubitka krvi razvija se anemija, koža postaje blijeda. Proktolog uspijeva otkriti mnogobrojne polipa čak i tijekom redovitog rektalnog pregleda.

Povećanje polipnih formacija javlja se kod većine pacijenata. Liječenje je uvijek promptno, a što prije pacijenti traže pomoć, to je manji rizik od raka crijeva. U ranoj fazi moguća je resekcija rektuma i sigmoidnog kolona. U ovom slučaju, sfinkter se može održavati. Kod široke raspodjele polipoza potrebna je primjena anastomoze. Ako se otkrije rak, provodi se totalna kolektomija s uklonjenim sfinkterom i stomom u trbušnom zidu.

Dijeta polipa

Priroda hrane izravno utječe na učestalost polipa. Ako je u prehrani malo vlakana i mnogo hrane bogate kancerogenima, stvaraju se povoljni uvjeti za hiperplaziju sluznice, progresiju zatvora i oštećenje epitela fekalnim masama s daljnjim rastom. Ne uključujte se u mahunarke, kiseli krastavac i dimljeno meso. Ovi proizvodi su sposobni izazvati upalni proces u probavnom traktu.

Ne provodi se stroga dijeta za polip u crijevu. Preporučuje se odustati od alkohola, začinjenih jela koja iritiraju sluznicu. Dijeta bi trebala biti prirodna vlakna. Možete ga dobiti od povrća, voća, žitarica. Spužva poput celuloze čisti crijeva i potiče fekalne mase, sprječavajući pojavu zatvora. Hrana mora biti na ugodnoj temperaturi - toplo, ali ne vruće ili hladno.

Osobama s crijevnim polipima preporučuje se korištenje sljedećih jela:

  • pire od kaše;
  • juhe na nemasnom mesnom mesu;
  • bezkiselno voće, kuhano povrće;
  • riblji;
  • pića iz mliječne kiseline, sir.

Alkohol je kontraindiciran u bilo kojem obliku. Prihvaćanje alkohola može uzrokovati krvarenje i izazvati razvoj opstrukcije crijeva u velikim polipima. Također je preporučljivo prestati pušiti, jer nikotin i katran sadrže kancerogene tvari koje mogu uzrokovati degeneraciju tkiva.

prevencija

Kvalitetna prevencija crijevnih polipa trebala bi početi mnogo prije njihovog otkrivanja. Nitko nije imun na razvoj ove bolesti i rizik od njihove pojave ne može se u potpunosti isključiti. No, slijedeći sljedeće preporuke, moguće je smanjiti vjerojatnost rasta polipnih formacija na minimum:

  • slijediti pravila dobre prehrane, jesti što manje pržene hrane koja sadrži kancerogene tvari;
  • povećati količinu biljnih vlakana u hrani, fermentirane mliječne napitke koji podržavaju zdravu crijevnu mikrofloru;
  • odbiti alkoholna pića, pušiti;
  • pravovremeno liječiti bolesti probavnog trakta, boriti se protiv kronične konstipacije;
  • voditi aktivan životni stil, kontrolirati svoju težinu;
  • Nemojte zanemariti preventivne preglede, nakon što navršite 40 godina, redovito izvodite dijagnostiku crijeva koristeći moderne tehnike.

Kad bi polipi u crijevima trebali biti česti. Jedite male obroke, ali barem svaka 2-3 sata. U ovom slučaju, prerađena hrana neće dugo stagnirati u crijevnim petljama. Posebnu pozornost na prevenciju polipoze treba posvetiti osobama koje imaju nasljednu predispoziciju za pojavu polipa.

Hoće li tradicionalna medicina pomoći?

Mnogi ljudi su zainteresirani da li tradicionalna medicina pomaže od polipa u crijevima? Treba odmah primijetiti da su polipozni izdanci ozbiljne neoplazme, često komplicirane kolorektalnim karcinomom. Ako se adenomatozni polip ili adenopapilarne formacije ne uklone na vrijeme, tkiva se mogu uvećati nekoliko godina. Stoga bi narodne lijekove trebalo promatrati samo kao dodatak kirurškim metodama uklanjanja crijevnih neoplazmi. Čak i ako sada polip nema znakova ozlokachestvleniya, oni se mogu pojaviti u nekoliko mjeseci ili godina.

Što se tiče učinkovitosti tradicionalne medicine za polipoze, još uvijek postoje sporovi u znanstvenom svijetu. Mnogi liječnici vjeruju da se tradicionalne metode mogu koristiti samo u preventivne svrhe, a polipi se moraju odmah ukloniti prije nego postanu maligni. Da li ili ne koristiti tradicionalne metode liječenja ovisi o vama.

Jedan od poznatih načina postupanja s polipima je uporaba posebne mješavine na bazi sjemenki bundeve, piletina i biljnog ulja. Potrebno je uzeti 12 desertnih žlica sjemenki bundeve, samljeti ih u brašno, pomiješati sa 7 kuhanih piletina i 2 šalice biljnog ulja. Dobiveni sastav mora se temeljito izmiješati i držati 15 minuta u vodenoj kupelji. Nakon toga možete početi liječenje. Sredstva se uzimaju ujutro, prije obroka, tijekom tjedna. Jedna doza - 1 žličica.

Polipi anusa se uklanjaju mješavinom suhog praha rusa i bornog vazelina. Tamponi s ovim sastavom umeću se u anus nekoliko puta dnevno. Tretirajte polipi i izvarak hmelja. Alat se koristi tjedan dana, a zatim napravi kratku stanku. Kada su polipozni korisni pčelinji proizvodi. Redovito uzimajte prirodni med, pelud, matičnu mliječ. Svi ovi proizvodi imaju povećanu biološku aktivnost, sposobnost aktiviranja unutarnjih rezervi tijela i podešavanje za oporavak.

Polipi debelog crijeva su benigni tumorski oblici koji potječu iz žljezdastog epitela sluznice debelog crijeva. Rasprostranjen, sklon asimptomatskom tijeku. Može uzrokovati uzrujane stolice, bolove u trbuhu, sluz i krv u izmetu. U nekim slučajevima polipi debelog crijeva mogu ozlokachestvlyatsya ili izazvati razvoj crijevne opstrukcije. Dijagnosticiran s pritužbama, podacima fizikalnog pregleda, rektalnim pregledom, rendgenskim i endoskopskim tehnikama. Liječenje - endoskopsko ili kirurško uklanjanje polipa, resekcija zahvaćenog dijela crijeva.

Polipi kolona

Polipi debelog crijeva su benigni izdanci žljezdastog epitela velike crijevne sluznice u obliku čvorova na širokoj ili tankoj stabljici. Prema nekim istraživačima, slične gastrointestinalne formacije otkrivene su u 10-20% svjetskih stanovnika. Drugi znanstvenici ukazuju na manji broj, što sugerira da se polipi debelog crijeva javljaju u 2,5-7,5% populacije. Ta razlika u podacima posljedica je nemogućnosti točnog određivanja prevalencije bolesti zbog tendencije polipa do asimptomatskog protoka.

Polipi debelog crijeva javljaju se u bolesnika svih dobi, ali češće (uz iznimku juvenilnih polipa) nalaze se u osoba zrele dobi. Rizik od razvoja tumora povećava se nakon 50 godina. Polipi često postaju povremeni nalaz kod provođenja gastrointestinalnih studija iz drugih razloga. Često se dijagnosticira tek nakon razvoja komplikacija ili maligne transformacije. Postoje pojedinačni i višestruki. Postoje bolesti u kojima broj polipa debelog crijeva može doseći nekoliko stotina ili tisuća komada. Obično su takve bolesti nasljedne. Liječenje provode stručnjaci iz područja proktologije, abdominalne kirurgije i onkologije.

Uzroci polipa debelog crijeva

Postoji nekoliko hipoteza koje objašnjavaju pojavu polipa u ovoj anatomskoj regiji. Najčešća je teorija da se polipi debelog crijeva stvaraju na pozadini kroničnih upalnih promjena u crijevnoj sluznici. Stručnjaci ističu da se takve promjene često događaju zbog neuravnotežene nepravilne prehrane, konzumiranja brze hrane, velike količine lako probavljivih ugljikohidrata, masne, pržene, slane, začinjene i začinjene hrane s nedostatkom svježeg povrća i voća.

Takva prehrana pomaže smanjiti peristaltičku aktivnost crijeva i povećati količinu štetnih spojeva u crijevnom sadržaju. Zbog poremećaja pokretljivosti, sadržaj se sporije kreće kroz crijeva, a štetne tvari dugo su u kontaktu s intestinalnim zidom. Ta se okolnost pogoršava povećanjem gustoće fekalnih masa, zbog apsorpcije tekućine iz presporo kretanje crijevnog sadržaja. Čvrste fekalne mase traumatiziraju crijevni zid tijekom kretanja. Sve navedeno uzrokuje kroničnu upalu crijevne sluznice.

Uz teoriju upalnih promjena, postoji i teorija kršenja embriogeneze, objašnjavajući nastanak polipa debelog crijeva poremećajima u procesu intrauterinog razvoja crijevnog zida. Neki sindromi koji uključuju formiranje polipa su prirodne prirode. Polipi debelog crijeva često se kombiniraju s drugim bolestima probavnog sustava. Osim ovih čimbenika rizika i mogućih uzroka razvoja polipa, znanstvenici ukazuju na negativan utjecaj loših navika (pušenje, zlouporaba alkohola), fizičku neaktivnost i nepovoljne uvjete okoliša.

Klasifikacija polipa debelog crijeva

Postoji nekoliko klasifikacija polipa u ovoj anatomskoj regiji. S obzirom na oblik, polipi debelog crijeva nalikuju gljivama, s uskom ili širokom nogom, izolirane; formacije slične spužvi; polipi u obliku hrpe grožđa i u obliku gustog čvora.

S obzirom na broj istaknutih:

  • Solitarni polipi
  • Višestruki polipi - skupine čvorova lokaliziranih u istom ili različitim dijelovima debelog crijeva
  • Difuzna obiteljska polipoza je nasljedna bolest koju prati stvaranje stotina ili čak tisuća polipa debelog crijeva, koji su obično relativno ravnomjerno raspoređeni u crijevima.

Uzimajući u obzir morfološku strukturu, postoje:

  • Polipi žlijezda (adenomatoznog) debelog crijeva. Oni su najčešći tip polipa koji se nalazi kod polovice bolesnika. To su guste ružičaste ili crvenkaste hiperplastične izrasline žljezdastog epitela, najčešće gljivične, rjeđe grančaste, koje se šire duž sluznice. Prosječni promjer adenomatoznih polipa je 2-3 cm, a formacije nisu sklone ulceraciji i krvarenju. Mogu zloćuditi.
  • Polipi debelog crijeva sa žljezdastim-vlažnim (adenopapilarnim) kolonom. Dijagnosticiran u 20% bolesnika. Oni predstavljaju prijelazni oblik između žljezdastih i vilusnih formacija. Može biti maligna.
  • Villous (papilarni) polipi debelog crijeva. Otkriveno je u 14% bolesnika. Oni su čvorovi ili puzave formacije koje imaju bogatu crvenu boju zbog velikog broja krvnih žila. Mogu doseći i do 3-5 cm ili više.Velis polipoli često ulceriraju i krvare, može nastati nekroza. Imaju veliku sklonost ka malignitetu.
  • Hiperplastični (metaplastični) polipi debelog crijeva. Otkriveno je u 75% bolesnika. Oni su meki čvorovi, blago se izdižu iznad sluznice. Promjer formacija obično ne prelazi 5 mm. Nije sklon malignitetima.
  • Cistična granulacija (juvenilni) polipi debelog crijeva. Oni su povezani s razvojnim anomalijama. Dijagnosticiran u djetinjstvu i adolescenciji. Često pojedinačni, obično imaju nogu, mogu doseći velike veličine. Nije sklon malignitetima.

Nekoliko vrsta polipa može se naći kod jednog pacijenta. Tu su i pseudopolipovi - izrasline sluznice, koje izgledaju slično crijevnim polipima. Stvoren u kroničnoj upali. Nemojte imati tendenciju maligniteta.

Simptomi polipa debelog crijeva

U većine bolesnika klinički simptomi su odsutni, polipi se nasumce otkrivaju tijekom instrumentalnih pregleda debelog crijeva. Neki bolesnici s polipima debelog crijeva imaju bolove u bolovima, luk ili bol u bočnom i donjem dijelu trbuha, koji nestaju ili se povlače nakon čina defekacije. Poremećaji stolice mogu se otkriti u obliku proljeva, konstipacije ili izmjene. S polisnom lokusom debelog crijeva koji se nalazi u donjem crijevnom traktu, pacijenti mogu prijaviti sluz i krv u fekalnim masama.

Kod drugih tipova polipa ovaj se simptom obično ne otkriva zbog nedostatka sklonosti krvarenju i stvaranja sluzi. Visoko smješteni vilični polipi debelog crijeva mogu krvariti i izlučivati ​​sluz, ali kako prolaze kroz crijevo, nečistoće su djelomično obrađene, djelomično pomiješane s izmetom, stoga se, u pravilu, ne otkrivaju vizualno. Opseg gubitka krvi od krvarenja iz polipa je beznačajan, međutim, često ponavljanje takvog krvarenja može uzrokovati anemiju.

U nekim slučajevima, veliki polipi debelog crijeva blokiraju crijevni lumen i izazivaju razvoj crijevne opstrukcije, koja se manifestira intenzivnim bolovima u grčevima, mučninom, povraćanjem, trbušnom distenzijom, nedostatkom stolice i plina. Takva stanja zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju. Moguće je malignitet polipa debelog crijeva s razvojem kolorektalnog karcinoma, klijavosti susjednih organa, formiranjem limfogenih i hematogenih metastaza.

Dijagnoza polipa debelog crijeva

Dijagnoza se postavlja prema kliničkim znakovima, fizikalnom pregledu, rektalnom pregledu, laboratorijskim i instrumentalnim tehnikama. Na palpaciji abdomena otkrivena je bol u zahvaćenom području. Rezultat analize fecesa za okultnu krv u polipima debelog crijeva može biti i pozitivan i negativan. Irrigoskopija ukazuje na prisutnost pojedinačnih ili višestrukih oštećenja punjenja, ali ova je tehnika vrlo učinkovita samo za polipove veće od 1 cm, a digitalni pregled rektuma je informativan samo kada su polipi debelog crijeva niski.

Za pregledavanje rektuma i prekomjernih dijelova crijeva korištenjem endoskopskih metoda - sigmoidoskopije ili kolonoskopije. Postupci omogućuju vizualizaciju polipa bilo koje veličine, određivanje njihovog broja, oblika, promjera i lokalizacije, identificiranje krvarenja, ulceriranih i nekrotičnih formacija, kao i dobivanje uzoraka tkiva za histološko ispitivanje. U nekim slučajevima, kada se sumnja na polipi debelog crijeva, koristi se i CT skeniranje kako bi se razjasnila dijagnoza, što omogućuje dobivanje trodimenzionalnih slika debelog crijeva ispunjenog kontrastnim sredstvom.

Liječenje polipa debelog crijeva

Jedino liječenje je kirurško uklanjanje polipa. Za male formacije bez znakova maligniteta moguće je koristiti nježne endoskopske tehnike. Operacija se provodi tijekom kolonoskopije. Endoskop se umetne u crijevo s posebnom petljom, petlja se baca na polip debelog crijeva, prebacuje u njegovu bazu, a čvor se uklanja, istovremeno obavljajući elektrokoagulaciju krvareće baze. Intervencija se dobro podnosi i ne zahtijeva hospitalizaciju. Invaliditet se obnavlja unutar 1-2 dana.

Veliki polipi debelog crijeva također se ponekad uklanjaju endoskopskom metodom, no takvi zahvati povećavaju rizik od komplikacija (krvarenje, perforacije debelog crijeva), stoga takve zahvate trebaju izvoditi iskusni endoskopski kirurzi na suvremenoj opremi. Također je moguća resekcija velikih polipa debelog crijeva pomoću klasičnih kirurških tehnika. Nakon laparotomije, kirurg otvara debelo crijevo u području polipa, troši formaciju, a zatim šiva crijevo. Takve operacije provode se u bolnici.

U slučaju višestrukih polipa debelog crijeva, formacija s znakovima malignosti i polipa kompliciranih intestinalnom opstrukcijom i nekrozom crijevnog zida može biti potrebna resekcija zahvaćenog dijela crijeva. Količina resekcije ovisi o vrsti i opsegu patološkog procesa. Nasljedna obiteljska polipoza koja pripada kategoriji obvezujućih prekanceroznih indikacija je indikacija za subtotalnu kolektomiju s nastankom kolostomije. Nakon operacije pacijenti obavljaju povijanje, propisuju se analgetici i antibiotici.

Prognoze za nekomplicirane polipe debelog crijeva bez znakova maligniteta su povoljne. U drugim slučajevima, rezultat liječenja je određen pacijentovim stanjem i ozbiljnošću patologije. Nakon odstranjivanja polipa, bolesnike treba nadzirati gastroenterolog, proktolog ili onkolog. Prikazani su redoviti endoskopski pregledi za pravodobno otkrivanje recidiva. Trajanje promatranja i učestalost kolonoskopije ovise o tipu polipa debelog crijeva.

Ljudsko tijelo se stalno ažurira, često se pojavljuju tumori koji ne nose izravnu štetu, ali nisu prirodni sa stajališta fiziologije. Benigne izrasline mogu ometati normalnu životnu aktivnost.

Što su polipi u crijevima?

Polipi su benigna patologija koja utječe na crijevni lumen ili druge šuplje organe. Oni predstavljaju neku vrstu tumora (nakupina stanica) male veličine, koji je vezan nogom ili širokom bazom za tkiva i ispupčen u crijevnu šupljinu. Ova formacija je karakteristična za bilo koju dob, osobito u bolesnika koji nasljeđuju crijevnu polipozu.

Što uzrokuje polipoza u crijevima?

Polipoza (ICD kod 10 - D12) odnosi se na bolesti s neotkrivenom etiologijom (pojava). To znači da moderna medicina još uvijek ne može utvrditi uzrok nastanka tumora u crijevu. Postoje tri teorije koje objašnjavaju pojavu tumora, ali nijedna od njih nije dokazana. Svaki od njih ima znanstveno obrazloženje, ali smatra samo jednim od ključnih čimbenika polipoze:

  1. Teorija upale. Formacije su srednji stupanj između raka i lokalnog upalnog procesa organa, dok su benigne mase.
  2. Teorija disregeneracije navodi da je bolest kršenje ili prečesto slučajno pokretanje procesa regeneracije oštećenih stanica, što dovodi do povećanja rasta na ovom mjestu.
  3. Embrionalna teorija. On tvrdi da je patološki embrionalni razvoj sluznice uslijed ozljede ili upale uključen u pojavu tumora.

Drugačiji pristup temeljnom uzroku ne proturječi činjenici da su razlozi za nastanak polipa u crijevu sljedeći (s kojima se većina stručnjaka slaže):

  • genetska predispozicija (nasljedni faktor);
  • nepravilna prehrana s dominacijom životinjskih masti, ugljikohidrata;
  • sjedilački način života;
  • refluksna bolest;
  • patologija crijeva.

Simptomi polipa u crijevima kod odraslih

Polip rektuma, poput polipa debelog crijeva, u većini kliničkih slučajeva nije definiran, nema nikakvih posebnih simptoma. Liječenje je vrlo teško započeti na vrijeme. Često terapija započinje razvijenim oblikom. Simptomi polipa u crijevima u kompleksu mogu vas navesti na razmišljanje o odlasku liječniku. S općim manifestacijama moguće bolesti, morate konzultirati stručnjaka. Znakovi bolesti su sljedeći:

  • nelagoda u abdomenu s izraženom boli;
  • problematična, neugodna defekacija;
  • prisutnost krvi, sluz u stolici;
  • učestalo pozivanje na zahod;
  • periodične ne-sustavne rastresite stolice;
  • izmjena opstipacije, opstrukcije, proljeva;
  • bolovi u trbuhu, povraćanje, svrbež, pečenje u analnom kanalu, pojava traka sluzi na stolici (tipično za polipozu debelog crijeva).

Simptomi polipa u crijevima kod djece

Samo dijete ne može sam odrediti prisutnost bolesti, pa roditelji moraju pratiti zdravlje djece. Glavni znakovi polipa u crijevima kod djece su isti kao i kod odraslih bolesnika. Uz problematičnu stolicu ili pojavu krvnih formacija u fekalnim masama djeteta potrebno je pokazati liječniku. Manji obrazovni pacijenti imaju nekoliko vrsta:

  1. Maloljetni polipi. Nastala u 3-6 godina, najsamostvarivija bez posljedica.
  2. Limfoidna polipoza. Razvoj bolesti javlja se u razdoblju od šest mjeseci do puberteta. Primarni procesi nastaju u dobi od 1-3 godine. Ovaj obrazac podliježe obveznom liječenju zbog rizika od patologija, krvarenja, trajne nelagode, problema s izlučivanjem.
  3. Peitz-Jeghersov sindrom. Bolest je uglavnom nasljedna. Formacije su lokalizirane u tankom crijevu ili u rektumu. Dugoročni razvoj, pozitivna perspektiva ne poništava obvezno liječenje.
  4. Adenomatozna polipoza (obiteljska polipoza debelog crijeva). Masovni rast formacija do 3000 jedinica nejednakih volumena, koji imaju tendenciju malignosti.
  5. Gardnerov sindrom. Višestruka polipoza u lokalizaciji tumora ne samo u crijevima, već iu želucu (hiperplastična formacija), štitnjača.

Vrste polipa u crijevima

Ovisno o lokalizaciji u tijelu, moderna endoskopska klasifikacija polipa identificira sljedeće vrste:

  1. Maloljetnik. Pedijatrijska forma bolesti koja utječe na mukozno tkivo rektuma. Izgleda kao hrpa grožđa s glatkom površinom (polip nogu). Takve se formacije ne razvijaju u zloćudne oblike.
  2. Hiperpla. Konusne formacije male veličine (2-4 mm). Čak i uz veliki broj manifestira se kao zadebljanje crijevne sluznice. Vrlo rijetko ulaze u rak.
  3. Žljezdane. Najčešći oblik bolesti, drugo ime je adenomatozni polipi. Nastaje okruglog oblika, s velikim porastom od više od 2 cm u 50%, malignosti.
  4. Villous - oboje istog naziva i žljezdasto-vlažan.Takvi hiperplastični polipi imaju tepih ili nodularni oblik, raspoređeni na širokoj bazi. Lokaliziran u rektumu i sigmoidnom kolonu. U 90% slučajeva idu u onkološki oblik.

Može li se polip razviti u rak?

Ovo pitanje postavlja gotovo svaki pacijent koji se suočava s otkrivanjem polipa. Iako je obrazovanje samo po sebi dobroćudno, ima tendenciju degeneracije: sve ovisi o dobi pacijenta, spolu, lokalizaciji formacija. Navedene su približne rizične skupine s vjerojatnošću ishoda raka za različite vrste tumora.

Pročitajte O Prevenciji Pankreatitisa

Optimalna ljudska prehrana

Kisel s erozivnim gastritisom

pankreatitis

O žgaravici