Lijekovi za žučne diskinezije su skupina lijekova koji normaliziraju pokretljivost žučnih putova, sprječavaju zastoj žuči i normaliziraju njegovu proizvodnju i odljev.
Budući da su ljekovite tvari glavni dio kompleksne terapije bolesti, koju pacijenti bezuvjetno koriste, strogo je zabranjeno odbiti ih. Što se tiče uzimanja lijekova, samo liječnik može otkazati taj ili onaj lijek. To se radi u tim slučajevima, ako je nestala potreba za njihovom primjenom, što je izraženo u eliminaciji jednog ili drugog simptoma bolesti o kojem su primijenjeni.
Budući da postoje dvije vrste ove bolesti, liječenje lijekovima će biti drugačije.
Hiperkinetičku ili hipertenzivnu diskineziju žučnih putova karakterizira činjenica da se kontrakcije žučnog mjehura odvijaju prečesto i prilično snažno. Istovremeno, sfinkteri ovog organa nisu potpuno otvoreni, što uzrokuje pojavu takvog simptoma kao što je jaka bol u desnoj hipohondriji.
S ovom vrstom bolesti, kliničari moraju propisati lijekove za svoje pacijente iz kolekinetske ili kolestermičke skupine. Obje kategorije lijekova usmjerene su na poboljšanje odljeva žuči, ali potonje, uz sve, dovodi do neutralizacije jakih bolova. Na početku ublažavanja boli preporučuje se uzimanje cholespasmolytics. Nakon što se stanje pacijenta poboljša, prelaze na dugotrajnu uporabu kolekinetike. Trajanje takvog liječenja može doseći mjesec dana. U isto vrijeme, cholespasmolytics se mogu uzeti s vremena na vrijeme, ali samo u slučajevima izražavanja jake boli.
Hipokinetičku ili hipotoničnu žučnu diskineziju karakterizira suprotna situacija u kojoj mokraćni mjehur i njegovi kanali se ne kontrahiraju dovoljno da potpuno eliminiraju žuč.
Prilikom dijagnosticiranja ove vrste bolesti, potrebne su choleretic lijekovi iz skupine koja je usmjerena na jačanje proizvodnje i izlučivanja žuči. Osim toga, imenovan je:
- miotropni antispazmodici;
- enzimske tvari.
Primjerni režim liječenja će uključivati kontinuiranu terapiju koloretikom u trajanju od deset tjedana, sredstva za ublažavanje bolova za kratke staze, ali ne više od četrnaest dana, kao i povremenu upotrebu enzimskih pripravaka. Lijekove iz druge skupine treba piti samo u slučajevima akutne potrebe, kada se pojave simptomi dispepsije.
choleretic
Lijekovi ove kategorije usmjereni su na poticanje sekretorne funkcije jetre. Mogu se razlikovati po sastavu i načinu djelovanja na tijelo. Stoga dodijelite:
- biljne tvari, čiji su glavni sastojci ljekovito bilje, ekstrakti iz raznih biljaka i biološki aktivni aditivi. Oni također mogu ublažiti bol i eliminirati znakove upalnog procesa;
- sredstva stvorena na životinjskoj bazi - usmjerena na stimuliranje probavnog trakta, sprječavanje procesa fermentacije i truljenja u crijevu;
- sintetičke droge - smanjuju volumen i viskoznost žuči i još uvijek imaju analgetski učinak.
Istaknuti predstavnik ove kategorije je "Allohol" - najpoznatiji i najučinkovitiji lijek stvoren od životinjskih komponenti. Obogaćen je:
- lišće koprive;
- ulje češnjaka;
- medicinski žuč;
- aktivni ugljen.
Glavni učinci takvog lijeka su:
- promicanje proizvodnje žuči;
- poboljšanje motiliteta probavnog trakta;
- uklanjanje procesa truljenja.
Među nepoželjnim situacijama za korištenje takvih lijekova mogu se identificirati:
- akutni hepatitis;
- žutica bilo koje ozbiljnosti;
- formiranje tumora koji dovode do kompresije cističnog kanala;
- razdoblje nošenja bebe ili dojenja djeteta.
Uzmi tabletu je potrebno za jedan mjesec, jednu ili dvije kapsule nakon svake uporabe hrane, ali ne više od osam komada dnevno.
Flamin je biljka-choleretic koja ima protuupalno i antispazmodično djelovanje. Među aktivnim komponentama ovog lijeka je istaknuti:
- krumpirov škrob i kukuruz;
- magnezijev karbonat;
- mliječni šećer;
- cvijeće smilja;
- kalcijev stearat.
Lijek treba uzimati po strogo propisanom od strane liječnika, doze, uvijek nakon svakog obroka, puno piti pročišćene vode. Dnevna stopa za različite dobi:
- djeci od pet do deset godina prikazana je po jedna tableta;
- adolescenti - jedna tableta dva puta dnevno;
- u odraslih, stopa jedne tablete tri puta dnevno.
Terapeutski tijek će se razlikovati ovisno o ozbiljnosti žučne diskinezije. Često liječenje traje od deset dana do mjesec i pol.
Lijek ima sljedeće kontraindikacije:
- starost pacijenta je mlađa od pet godina;
- individualnu netoleranciju bilo kojeg aktivnog sastojka;
- peptični ulkus;
- žutica.
"Ursosan" - je hepatoprotektivno sredstvo koje štiti stanice jetre od iritansa, čime se poboljšava funkcioniranje ovog organa. Osim toga, lijek pokazuje sljedeće terapijske učinke:
- choleretic effect;
- uklanjanje stagnacije žuči;
- uništavanje kolesterola;
- sprečavanje stvaranja kamenca;
- smanjenje koncentracije kolesterola u krvi;
- sprečavanje razvoja ciroze jetre;
- jačanje imunološkog sustava.
Takvi pozitivni učinci postižu se zahvaljujući jedinstvenoj aktivnoj tvari Ursosan - ursodeoksiholnoj kiselini.
Tablete se moraju uzimati s velikom količinom vode bez žvakanja. Doza lijeka izračunava se prema omjeru od 10 miligrama tvari po kilogramu težine pacijenta. Tijek terapije određuje se pojedinačno.
holekinetiki
Djelovanje choleretic lijekova u žučnoj diskineziji prvenstveno je usmjereno na normalizaciju žučnog mjehura i eliminaciju boli.
"Holosas" je prirodni choleretic lijek koji poboljšava metaboličke procese u jetri, poboljšava izlučivanje žuči i smanjuje njegovu viskoznost. Sastav sirupa uključuje:
- kukovi;
- šećer i vanilin;
- pročišćena voda;
- limunsku i jabučnu kiselinu;
- vitaminski kompleks B, kao i vitamini A, C, PP, E i K.
Unatoč prisutnosti prirodnih sastojaka, ovaj sirup ima nekoliko kontraindikacija, uključujući:
- tijek dijabetesa;
- preosjetljivost na jedan ili više aktivnih sastojaka;
- calculous kolecistitis;
- opstrukcija žučnih putova;
- dobi do tri godine.
Tijekom trudnoće i dojenja takve lijekove treba uzimati s oprezom.
Doziranje prema dobi:
- odrasle osobe - jedna čajna žličica 2-3 puta dnevno;
- djeca 3–6 godina - po 0,25 žličice, od 6 do 14 godina - 0,5 žličice. dva puta dnevno.
Tijek liječenja ovisi o težini bolesti.
"Magnezij sulfat" - ima ne samo choleretic, ali i laksativni učinak. Prvo djelovanje uzrokuje refleksni utjecaj ovog lijeka na duodenalnu ljusku. Drugo terapeutsko svojstvo postiže se slabom apsorpcijom ovog lijeka, što dovodi do povećane pokretljivosti crijeva.
Da bi se postigao choleretic učinak, ne više od dvadeset pet grama praha treba otopiti u čaši tople vode. Rezultirajuća otopina mora se uzeti jednu žlicu tri puta dnevno. Kako bi se poboljšao ljekoviti učinak, preporuča se takvu tvar uzeti prije svake uporabe hrane.
Da bi se postigao laksativni učinak, najbolje je uzeti lijek prije spavanja ili ujutro, odmah nakon buđenja. Najprije morate pripremiti ljekovitu suspenziju. Da biste ga dobili, trebate pomiješati trideset grama lijeka s pola čaše vode. Ova doza je prikladna za odrasle i adolescente starije od petnaest godina. Ako je potrebno liječiti žučnu diskineziju kod malog djeteta, tada će norma biti šest grama, a za bebe do jedne godine jedan gram.
Drugi predstavnik kolekinetičke skupine je Oksafenamid, koji, osim koleretičnog djelovanja, može eliminirati bol i eliminirati kolesterolne kamenice. Standardni režim liječenja za JVP s ovim lijekom ima za cilj održavanje sljedeće doze - jedna tableta tri puta dnevno tijekom dvadeset dana. Među ograničenjima aplikacije je istaknuti:
- peptični ulkus ili čir na želucu;
- upalni procesi ili distrofične promjene u stijenkama jetre;
- individualna netolerancija.
Ostali lijekovi
Osim gore navedene dvije skupine choleretic droge, za liječenje ove bolesti će trebati dodatnu uporabu nekih skupina lijekova.
Da biste se riješili jakog bolnog sindroma u desnom hipohondru, koji je jedan od glavnih simptoma bolesti, trebat ćete uzeti cholespasmolytics, koji uključuju:
Budući da bolesnici sa sličnom dijagnozom imaju problema s stolicom, odnosno konstipacijom, sasvim je logično da kompleksna terapija za takvu bolest uključuje uzimanje laksativa. Najučinkovitije ljekovite tvari su:
Liječenje laksativnim lijekovima propisuje samo liječnik, ovisno o težini bolesti i stupnju poremećaja u stolici. Takve tvari kontraindicirane su u slučajevima kada je bolest popraćena proljevom.
Iz navedenog slijedi da liječnik-gastroenterolog može propisati pacijente s određenim lijekovima i to tek nakon provedbe brojnih laboratorijskih i instrumentalnih dijagnostičkih postupaka čiji je cilj utvrđivanje vrste žučne diskinezije.
Osim toga, pacijenti bi trebali imati na umu da je za potpuno i kratko vrijeme moguće osjetiti iscjeljujući učinak ovog ili onog lijeka, potrebno je pridržavati se štedljive prehrane, preporuke za koje daje liječnik ili nutricionista. Također je potrebno uzeti u obzir da kompleksna terapija neće biti u potpunosti učinkovita ako osobe sa sličnom dijagnozom i dalje vode nezdrav životni stil, naime, piti alkoholna pića i pušiti cigarete.
Mi liječimo jetru
Liječenje, simptomi, lijekovi
Trimedat za žučnu diskineziju
Liječenje žučne diskinezije usmjereno je na normalizaciju odljeva žuči i sprječavanje njegove stagnacije. Da biste to učinili, morate se pridržavati normalnog načina rada i odmora, slijediti dijetu, uzeti mineralnu vodu i piti lijek. Potonji su usmjereni na normalizaciju odljeva žuči i uklanjanje boli.
Koji se lijekovi koriste u žučnoj diskineziji
Liječnik propisuje lijekove, fokusirajući se na oblik bolesti. Ako je hipotoničan, tada se za liječenje imenuje:
- ksilitol,
- otopina magnezijevog sulfata,
- allohol,
- Nicodin,
- Reglan.
Tijek liječenja je dug, ne kraći od dva mjeseca. No, s hipertenzivnim oblik lijekova s choleretic akcije nisu imenovani. Stoga je naglasak u terapiji lijekovima usmjeren na ublažavanje grčeva. U tu svrhu imenuju se Papaverine, No-shpa, Besalol.
Diskinezija često postaje uzrok disbakterioze, stoga se u procesu liječenja uzimaju sredstva za održavanje normalne mikroflore. Predstavlja ih veliki asortiman, stoga se koristi opcija koju je liječnik izabrao posebno za specifične osobine tijela.
Od trenutka otkrivanja problema provedeno je liječenje radi obnove vegetativnog živčanog sustava. Za to su propisani slabi sedativi, infuzija valerijana ili gušterica.
Choleretic droge
To uključuje lijekove koji povećavaju izlučivanje žuči u crijeva. To uključuje:
- Choleretic. Oni stimuliraju proizvodnju žuči u jetri. Neke vrste kiselina imaju takav učinak. Oni se apsorbiraju u tankom crijevu i dovode do izlučivanja žuči.
- Holikinetiki. Potrebno je isprazniti žučni mjehur. Imenovan pacijentima s hipokinetičkom disfunkcijom.
Prva vrsta uključuje pripravke na bazi žučnih kiselina: Allohol, Hologon. Tu su i lijekovi biljnog podrijetla: Holosas, Febihol. Drugi tip je magnezij sulfat, ksilitol, sobritol.
U praksi je odvajanje lijekova uvjetovano, jer većina choleretic droga ima dva učinka istovremeno.
Razmotrite najpopularnije alate. Jedna od njih je Holosas. To je prirodni choleretic lijek koji stimulira metaboličke procese u jetri. Dostupan u obliku sirupaste tekućine. Alat pojačava izlučivanje žuči. Smanjuje viskoznost, povećava broj kolata. Kontraindikacije uključuju opstrukciju bilijarnog trakta, dijabetes, djetinjstvo.
Allohol je još jedan biljni lijek. Pozitivan učinak na jetru, poboljšava izlučivanje svih organa gastrointestinalnog trakta. Utjecaj je optimizirati protok žuči i spriječiti njegovu stagnaciju.
Trimedat
To su pilule koje obavljaju funkciju miootropnog antispazmodika, koji regulira pokretljivost probavnog sustava. Ima antispazmodički učinak, a tijekom hipokinetičkih uvjeta stimulira crijeva.
Tablete se također koriste za:
Kada su izloženi aktivnim komponentama stabilizacije peristaltičkih pokreta i kontrakcija u svim dijelovima crijeva. Zbog toga se kvržica ravnomjerno pomiče s optimalnom brzinom. Stoga se otklanjaju simptomi koji prate bolesti želuca i crijeva.
Tubage za žučnu diskineziju
Tuba - terapijsko djelovanje, koje stimulira izlučivanje žuči kako bi se ispraznio žuč. Obično se metoda koristi za diskineziju, koja je karakterizirana niskim tonom. Kontraindikacije uključuju akutnu bolest i pogoršanje.
Za postupak možete koristiti bilo koji choleretic agent:
- 2 šalice infuzije šipka. Da biste to učinili, dvije velike žlice izli 2 šalice kipuće vode i grijane u vodenoj kupelji za 15 minuta.
- Ista količina izvarka kukuruznih stigmi. Uzmite 6 žlica, koje su ispunjene istim volumenom vode. Na vodenoj kupelji morate inzistirati 30 minuta.
- Moguće je koristiti uobičajenu ljekovitu mineralnu vodu. U tom slučaju temperatura bilo koje tekućine bi trebala biti oko 40 stupnjeva.
Postupak je sljedeći: pacijent leži na desnoj strani sa savijenim koljenima. Na desnoj površini hipohondrija postavljena je grijaća ploča. Tada pacijent u roku od 30-40 minuta pije 2 čaše cholagogue. Nakon toga, trebate ležati s grijaćom jastukom još sat ili sat i pol do poriva da ispraznite crijevo. Kuba se provodi najmanje jednom tjedno.
fizioterapija
Cilj mu je smanjiti aktivnost upalnog procesa, ispraviti disfunkciju autonomnog živčanog sustava i normalizirati motilitet žučnog mjehura i kanala.
Obično imenovani:
- Peloideterapiya. Ova blatna terapija imala je za cilj povećanje viskoznosti plazmoleme stanica. Koriste se aplikacije za prljavštinu s temperaturom od 38 stupnjeva. Tečaj je 10 sesija. Nakon 5-6 mjeseci to se ponavlja.
- Galvanizacija jetre. Postupak aktivira mikrocirkulaciju kao rezultat povećanja sadržaja biološki aktivnih tvari. Galvanska struja pojačava sintezu makroerga u stanicama.
- Infracrvena laserska terapija. Koristi se u subakutnoj i kroničnoj fazi bolesti. Takve radijacije molekule selektivno apsorbiraju i induciraju regeneraciju reparativnog tkiva.
- UHF-terapija niskog intenziteta. Pod utjecajem elektromagnetskog polja apsorbirana energija pretvara se u toplinsku energiju. Tipično, utjecaj električnog polja događa se na desnoj hipohondriji.
Fizikalna terapija se također može koristiti za postizanje sedativnog učinka. Jedno od tih područja je elektrokontrol. Impulsne struje inhibiraju impulsnu aktivnost mozga.
U zaključku, napominjemo da se mnogi lijekovi i fizioterapeutske metode mogu primijeniti na djecu. Doza se izračunava pojedinačno na temelju tjelesne težine. Također su propisane alkalne mineralne vode kao i ljekovito bilje.
Oblpharm Neobutin (Trimebutin) tablete - pregled
Upotreba Neobutina kao dio kompleksne terapije za žučne diskinezije. Zašto je on rezultat!
Dobar dan svima! Hvala što ste svratili!
Volim pisati recenzije o lijekovima i proizvodima koje volim.
Danas želim razgovarati o Neobutinu, koji je uključen u režim liječenja za akutno pogoršanje bilijarne diskinezije!
Imam ovu bolest još od adolescencije, pojavila se kao posljedica komplikacije nakon što sam patila od parotitisa, tako da već postoji mnogo lijekova koji su probani, postoji iskustvo)))
Prodaje se u 3 doze: 100 mg, 200 mg i 300 mg, za svaki slučaj vlastita doza)))
Cijena neobutina u dozi od 200 mg za 30 tableta je 366 rubalja, isti trimedat će koštati 499 rubalja, tako da mislim 133 rubalja. dobre uštede, možete kupiti dijete ascorbinki. Trebate uzeti 1 tabletu 3 puta dnevno, što znači da će paket trajati 10 dana liječenja!
Proizvode ga JSC FP Obolensky, a to je naš proizvođač, koji je dvostruko ugodniji, s obzirom na kvalitetu proizvoda ovog proizvođača.
Neobutin je odobren za uporabu od 3 godine, postoje prikladni rizici na tabletama, tako da nema problema s njegovim raskidanjem. Tablete su okrugle, bijele. Indikacije za uporabu:
Sastav neobutina poznata tvar trimebutin maleat. Ako obratite pozornost na sastav je vrlo jednostavna, pomoćne tvari manje nego u kolegama. Za mene osobno, ovo je vrlo važno.
Ali ne bih bio ja da ne kažem o jedinstvenosti trimebutina koji je dio toga! I ova tvar je naširoko korištena i njena svojstva
- ublažava bol i neugodu u želucu, eliminira grčeve i nadutost;
- poboljšava crijevnu peristaltiku u prisutnosti problema sa stolicom;
- uklanja poremećaje pokretljivosti sfinktera Oddija i bilijarnog trakta, eliminira kongestiju u gastrointestinalnom traktu;
- poboljšava transport masa hrane;
- olakšava pacijentovo stanje s postoperativnom crijevnom opstrukcijom.
Ovo je navedeno u uputama:
Za mene je najvažniji sljedeći popis:
poboljšava protok žuči i probavnih enzima;
to znači da žuč ne može stagnirati u kanalima, uzrokujući upalu. A s mojom kroničnom žučnom diskinezijom izazvanom grčenjem, to je samo Božji dar. Da, cholagogue pomaže povećati proizvodnju žuči, ali ako im grč u kanalima blokira put, onda uzrokuje jake bolove i stagnaciju. U kombinaciji s koloretičnom primjenom nebutina:
- omogućuje vam da uklonite grč koji će olakšati izbacivanje žuči;
- normalizira crijevnu peristaltiku, što pomaže u napretku masa hrane;
- pomaže nositi se s nadutost, koja se često javlja zbog nedostatka enzima.
Bol prolazi već prvog dana primjene.
Ne preporučuje se primijeniti tijekom trudnoće i HB:
Primjena trimebutina kontraindicirana je tijekom trudnoće, budući da nedostaju potrebni klinički podaci o sigurnosti primjene trimebutina u trudnoći. Eksperimentalne studije nisu otkrile dokaze embriotoksičnosti i teratogenosti trimebutina. U vrijeme liječenja trimebutinom potrebno je prestati dojiti jer nema podataka koji potvrđuju sigurnost primjene lijeka u tom razdoblju.
Posebno vrijedi istaknuti preporuke za liječenje sindroma iritabilnog crijeva. Isključivanje recidiva zahtijeva dulju uporabu lijeka.
Stvarno mi se sviđa činjenica da neubin ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima.
Postoji i mogućnost nuspojava, ali nikada nisam imao nikakvih nuspojava za dovoljno veliku liniju.
U mom slučaju, neubin se nosio sa svojim zadatkom, probavni trakt radi savršeno, nema kvarova, probava je normalna!
Hvala vam što ste čitali do kraja!
Preporučujem? Da, naravno, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom.
Koji se lijekovi mogu koristiti za liječenje žučne diskinezije
Prema medicinskim statistikama, u posljednjih 8-10 godina, broj pritužbi na želučane bolesti dramatično se povećao. Svaka treća osoba s žučne diskinezije, liječenje koje je moguće samo uz pomoć medicinskih preparata. Ovi podaci su samo približni, jer bolest nije opasna po život, pa neki pacijenti ne žele ići liječniku.
Dijagnoza bolesti
Biliarna diskinezija može biti 2 tipa: brza (hiperkinetička), spora (hipokinetička). Unatoč činjenici da je osnova bolesti jedna, simptomi i liječenje su značajno različiti. Stoga, ispravna dijagnoza već jamči 50% uspješnog liječenja.
Ako osoba ima izražene simptome, hitno je potražiti pomoć. Niti jedan stručnjak neće napraviti točnu dijagnozu, oslanjajući se samo na vizualni pregled i opis simptoma pacijenta. Dodijelit će se kompleks testova i medicinskih postupaka.
Osnovne dijagnostičke metode:
- Inicijalna anketa bolesnika. Čak iu nedostatku nekoliko znakova razvoja bolesti, liječnik bi trebao pitati pacijenta što je više moguće.
- Identifikacija životne povijesti bolesnika. To može biti vjerojatnost nasljedne bolesti, prisutnost kroničnih bolesti crijevnog trakta, uzimanje lijekova treće strane, prisutnost benignih tumora, vrsta aktivnosti, način života.
- Vizualni pregled. Liječnik pregledava kožu osobe, dostupnu sluznicu, palpacijom pregledava potrebne organe.
- Isporuka laboratorijskih ispitivanja. Najčešći popis standarda: opća analiza krvi i izmet, biokemija, izmet na jajima crva, lipidogram.
Nakon primitka rezultata primarnih testova, liječnik može dati preliminarnu dijagnozu, a hipotonička diskinezija, ili hiperkinetička, može točno pokazati sljedeće postupke:
- Ultrazvučni pregled cijelog trbušnog područja.
- Ultrazvuk "s probnim obrokom". Relativno mlada metoda pregleda, temeljena na ultrazvuku, strogo je na praznom želucu. Nakon zahvata, pojedinac ima dobar doručak, čeka 40-50 minuta, počiva na drugom ultrazvuku.
- Duodenalno sondiranje. Ispitivanje duodenuma pomoću sonde u obliku kolona. Istovremeno se žuč skuplja za ispitivanje.
- Fibroezogastroduodenoskopiya. Proučavanje sluznice želuca i jednjaka.
- Cholecystography. Postupak se provodi usmeno. Pacijent pije medicinsku tekućinu, uz njenu pomoć, možete vidjeti stupanj prohodnosti žuči, put i stagnaciju bilijarnih masa.
- Endoskopska retrogradna kolangiopanokreatografija. Pogledajte stanje žučnih putova.
- Scintigrafija. Tijekom postupka, pacijentu se intravenozno ubrizgava radioaktivni lijek, koji prodire u jetru, uz uporabu medicinske opreme moguće je pregledati organ.
Posebne metode pregleda propisuje samo liječnik. Često dovoljno pola gore navedenih postupaka za postavljanje točne dijagnoze.
Kako liječiti
Liječenje se može smatrati djelotvornim i potpunim ako se ponovno uspostavi puni odljev bilijarnih masa iz jetre. To neće biti moguće samo uz pomoć medicinskih preparata, već se odabire integrirani pristup uklanjanja bolesti.
Kako se liječi bilijarna diskinezija, liječnik će detaljno reći nakon izrade plana. Klasična terapija uključuje:
- Poseban, štedljiv način dana.
- Nedostatak stresa, noćni san, dnevni odmor.
- Dnevne šetnje.
- Osnovna gimnastika nekoliko puta dnevno.
Za vraćanje cjelokupnog rada probavnog sustava potrebno je slijediti strogu dijetu, možda i učestalu pojavu zatvora s žučnim diskinezijama. Isključene su sve vrste začinjene, slane hrane, očuvanja. Dopuštena je minimalna količina soli i šećera. Poželjno je pridržavati se režima pijenja: manje čaja, kave, više mineralne vode. Liječnik treba predložiti određenu vrstu ljekovite vode.
Možete jesti često, ali u malim porcijama.
Od lijekova propisan enzim, choleretic, cholespasmolytic.
Ovisno o stupnju rasta bolesti, dobi bolesnika, općem stanju organizma propisani su sljedeći potporni postupci:
- Potpuna žučna žlijezda (kocka).
- Umjetno čišćenje duodenuma od žučnih masa.
- Poboljšanje elektroforeze.
- Dijadinamička terapija.
- Čišćenje pijavicama.
- Više sesija akupunkture.
Egzacerbacije tijekom diskinezije ne događaju se, dakle, hitno liječenje, operacija nije propisana. Ako pacijent ima neurozu, onda je upućen psihoterapeutu.
U slučaju kršenja motorne funkcije žučnog mjehura, čak i iskusni stručnjaci preporučuju da se obrati pažnja na recepte tradicionalne medicine. Iscjeljujuće infuzije i ukrasi djelotvorno se bore protiv stagnacije, opstrukcije, upale bilijarnog trakta.
Najsigurnije su sljedeće:
- Za pripremu, trebat će vam deviasil korijen - 10-12g., Calendula - 15g., Marshmallow - 10-12g., Cvijeće od kamilice - 10g.
Pomiješajte sve navedene komponente, upotrijebite 2 velike žlice dobivene mase. Napunite 0,5 l. čistu vodu, dovede do kuhanja, inzistira 50-60 minuta. Procijedite kroz gazu, uzmite 3 puta dnevno prije glavnih obroka. Tečaj - 21 dan.
- Za pripremu će vam trebati bokvica - 30-40gr., Calendula - 10gr, kadulja - 10gr., 20gr. metvica, šipak, 20g. guska s cinquefoilom, listovi maline.
Kuhajte na isti način kao što je gore opisano.
Kada je bolan napad hipokinetičke žučne diskinezije u području desnog rebra preporučuje se nanošenje hladnog obloga na kratko vrijeme. Ako se kontraktilna aktivnost dramatično poveća, možete primijeniti vrući oblog.
Odmah nakon buđenja dobro je popiti čašu malo zagrijanog mlijeka sa svježe iscijeđenim sokom od mrkve. Izmiješati u jednakim omjerima.
U hipertenzivnoj diskineziji dopušten je klistir s sastavom kukuruznog ulja. Za pripremu otopine potrebno je 1 l vode na ugodnoj temperaturi i velika žlica ulja.
Prije uporabe, bolje je s liječnikom razgovarati o svim metodama alternativne medicine.
Simptomi i liječenje hiperkinetičke diskinezije
Kada su simptomi hiperkinetičke žučne diskinezije prilično izraženi:
- Oštre boli na desnoj strani rebara, koji prelaze u lopaticu.
U većini slučajeva bol se javlja oštro i često. Tu su:
- mučnina, proljev;
- prekomjerno znojenje;
- napadi tahikardije;
- glavobolje;
- osjećaj slabosti;
- promjena boje kože.
U hiperkinetičnom obliku bolesti često se otkriva neuralgija. Napadi se mogu javiti s čestim i dugotrajnim stresom.
Liječenje diskinezije u hiperkinetičkom tipu provodi se u kompleksu. Najčešće se propisuju analgetici i antispazmodici. Da bi se žučne mase počele povlačiti, propisuju se choleretic lijekovi. Osim toga, može se dodijeliti:
- ksantina;
- Holespazmalitiki;
- M-antikolinergični lijekovi.
Da biste ispravili i normalizirali kiselu razinu želuca, preporučljivo je piti posebnu vodu: Truskavets, Naftusyu, razrijeđen Morshyn. Osim toga, normaliziraju rad jetre, ublažavaju napetost sfinktera žučnih puteva.
Od fizioterapijskih postupaka preporučuje se elektroforeza s primjenom papaverina i ozokerita.
Simptomi i liječenje hipotonične diskinezije
Glavno obilježje manifestacije hipotonične diskinezije hipotoničnog tipa može se smatrati stalno prisutnom tupom boli. Ako je pojedinac nervozan ili jede nezdravu, masnu hranu, bol se može povećati, a pojavit će se i težina. Glavni simptomi:
- Nedostatak apetita.
- Mučnina.
- Gorak okus u ustima.
- Nadutost.
- Povremena, dugotrajna konstipacija.
U procesu palpacije oboljelog organa javlja se nelagoda.
Diskinezija hipotoničnog tipa žučnog mjehura pogodna je za korekciju. Za razliku od hiperkinetičkog tipa bolesti, ovdje su kontraindicirani postupci s toplinom. Preporučuje se uporaba kolekinetičkih lijekova. Nakon 5-7 minuta ispravne uporabe, stanje pacijenta se poboljšava, sfinkter Oddi se opušta, kontraktilna aktivnost mjehura se obnavlja. Učinkovito korištenje duodenalnog sondiranja. Preporučuje se korištenje vode s visokom razinom mineralizacije: Morshynska, razrijeđena s toplom vodom.
Liječnik može propisati lijekove koji potiču bržu pokretljivost žučnog mjehura.
Kod JVP hipotoničnog tipa propisane su fizioterapijske procedure kao što su elektroforeza, masaža, parafinska terapija, UHF, Bernardove struje, elektrostimulacija.
U slučaju hipotenzije, bezvodna drenaža može se obaviti samostalno, ne više od 2 puta tjedno. Za izvođenje potrebno je Barbara sol ili maslinovo ulje. 20-30 grama. 100 ml vruće vode. Nakon zahvata pacijent mora ležati na desnoj strani i odmarati 1,5-2 sata.
Simptomi i liječenje hipertenzivne diskinezije
Svi simptomi hipertenzivne žučne diskinezije pojavljuju se na pozadini povećanog tonusa mjehura. Ključne značajke:
- tupa bol na desnoj strani, koja se širi u lopaticu, rame, prsa;
- iznenadni početak nelagode;
- mučnina;
- proljev, proljev;
- tahikardija;
- znojenje;
- napadi slabosti;
- loš san;
- razdražljivost.
U većini slučajeva diskinezija žučnog mjehura nastaje nakon stresa, emocionalnog preopterećenja.
Glavna svrha liječenja dijagnoze žučne diskinezije hipertonskog tipa je normalizacija funkcioniranja procesa formiranja i izlučivanja bilijarnih masa. Vrlo je važno pravilno izgraditi dnevni režim ishrane, eliminirati ili liječiti postojeće bolesti endokrinog sustava i gastrointestinalnog trakta.
Liječnik bi trebao izraditi detaljan plan terapijske prehrane. Potrebno je isključiti sve junk food, masti. Rad na normalizaciji živčanog sustava. Za to se preporučuju sedativni i neurotropni lijekovi sedativnog djelovanja. U teškim slučajevima propisana su sredstva za smirenje. Za bolesti žučnog mjehura, liječenje može biti radikalno drugačije.
Choleretic lijekovi za diskineziju
Trenutno se terapija žučne diskinezije provodi na dovoljno visokoj razini. U procesu odabira choleretic agenta, liječnik mora uzeti u obzir njegovu kemijsku strukturu, sve moguće terapijske učinke, individualne karakteristike anatomske strukture organizma. Sredstva, lijekovi trebaju biti odabrani uzimajući u obzir individualne karakteristike organizma.
Postoji jasna klasifikacija choleretic lijekova u žučne diskinezije:
choleretic
Oni pomažu oslabljenom tijelu da proizvede dovoljno bilijarnih masa za normalan probavni proces.
Ova vrsta lijeka podijeljena je na podtipove:
- Pravi choleretic. Doprinijeti punoj proizvodnji žuči kroz sintezu žučnih kiselina. Ovi lijekovi za liječenje bolesti hipomotornog tipa temelje se na sirovinama biljnog ili životinjskog podrijetla.
- Sintetičke choleretics. Choleretic agenti na bazi kemikalija.
- Ljekovito bilje za liječenje žučne diskinezije. Koriste se u obliku uvaraka, infuzija.
- Gidroholeretiki. Pripravci za liječenje ovog tipa sadrže u svom sastavu tvari koje doprinose normalizaciji količine žuči u tijelu razrjeđivanjem već postojećeg biomaterijala, odnosno volumena bilijarnih masa povećava se zbog povećanog sadržaja vode.
holekinetiki
Choleretic lijekovi za diskineziju hipokinetički tip značajno poboljšati stanje pacijenta zbog posebno stvorenih alata koji doprinose normalnom odljevu bilijarnih masa zbog povećanja ukupnog tonusa žučnog mjehura, na primjer, hiperkinetički oblik. Tijekom tog perioda, žučnih kanala treba opustiti.
Holespazmolitiki
Dodijeljen pacijentima koji su još uvijek aktivni zahvaćeni organ, odljev žuči nastaje korištenjem potpune relaksacije mišićne mase mjehura, žučnih putova.
Liječenje diskinezije bilijarnog trakta u odraslih s cholespasmodics podrazumijeva njihovu podjelu na podtipove:
- Antikolinergici.
- Antispazmodici sintetskog porijekla.
- Antispazmodici biljnog podrijetla.
- Lijekovi koji preporučuju pijenje kako bi se spriječilo ponovno stvaranje kamenja. Pojedinačni lijekovi doprinose postepenom rastvaranju postojećih. Ne zaboravite da osim učinka liječenja, može uzrokovati nepovoljne simptome u obliku kretanja velikog kamenja.
Najučinkovitiji lijekovi
U većini slučajeva, prirodne choleretics se preporučuje za stimuliranje izlučivanja žuči. One uključuju: Allohol, Liobil, Holenzim, Vigeratil, Livodex.
U kategoriju sintetičkih droga spadaju: Gepabene, Nikodin, Gimekroon, Tsikvalon.
U standardnim slučajevima, kolekinetika se koristi za kompleksno liječenje žuči. Najčešće su to biljni pripravci koji se mogu uzeti kao tablete, tinkture, prašci. Možete ih sami skuhati iz bilja. U ljekarni možete kupiti Kholosas, prah na bazi sorbitola, Berberis, Solarien, Urolesan, Cholemax.
Kada bolno napada, stručnjaci preporučuju uzimanje lijekova protiv bolova cholespasmolytics: Hofitol, Duspatalin, No-spa, Iberogast, Trimedat.
Ako je napad slab, onda možete piti magnezij. U većini slučajeva, preporuča se za djecu i trudnice, osobito u razvoju bolesti bilijarnog trakta.
Za ublažavanje bolnih napada možete, prije svakog obroka, 30-40 minuta, uzimati lijekove koje je preporučio liječnik. To će spriječiti pojavu upale, pridonijet će normalnoj formaciji bilijarnih masa, podrigivanje će nestati.
Liječenje žučne diskinezije u djece
Dijete također može imati problema s žučnim mjehurićem. Postoje lijekovi koji su dopušteni i najmanji: Allohol, Osalmid, Magnesia, Valerian, Papaverine, No-spa, Spazmol. Uporaba tonik preparata najsigurnija je u procesu liječenja.
Potrebnu dozu izračunava individualni liječnik.
Ako je bolest u početnoj fazi i tijelo se aktivno bori s njom, vrijedi pokušati s tretmanom mineralnom vodom. Najučinkovitiji su Borjomi, Yessentuki, Slavyanovskaya, u nekim slučajevima, te tekućine su obvezne. Dozvoljen je prijem mineralnih tekućina, čak i za djecu. Osim toga, u preporučenu mineralnu vodu možete uzeti ljekovite infuzije, izvarke, razrijeđeni biljni prah.
video
Biliarna diskinezija: simptomi, prevencija i liječenje.
Agonist receptora za opijat Trimebutin u liječenju funkcionalnih poremećaja žučnog mjehura i sfinktera Oddija
Učinkovitost agonista trimebutinskog opijatnog receptora proučavana je u liječenju bolesnika s funkcionalnim poremećajima bilijarnog sustava. Kao rezultat terapije, simptomi funkcionalnih i dispeptičkih poremećaja su uhićeni kod većine pacijenata.
Bolesti bilijarnog sustava, i organske i funkcionalne, jedna su od najčešćih ljudskih patologija [1]. Patologija bilijarnog trakta kod većine bolesnika kombinirana je s funkcionalnim i / ili strukturalnim poremećajima dvanaestopalačnog crijeva (DU), koji je dio jedinstvenog funkcionalnog sustava koji osigurava normalno funkcioniranje žučnog mjehura (ZP), izlaznih kanala i sfinktera Oddija, te kako je to izrazio A. M. Ugolov je hipotalamo-hipofizni sustav trbušne šupljine.
Discoordination između rezova u bilijarnog sustava i sfinktera ton bilijarnog sustava u podlozi formiranje trbušne boli sindrom bilijarnog tipa, karakterizira prisutnost bolnih napada u epigastriju i / ili u desnom gornjem kvadrantu trbuha u trajanju od 30 minuta ili više s konstantnom ili umjerenom razinom intenziteta, koji se ponavljaju u različitim intervalima (ne nužno dnevno), što dovodi do prekida dnevnih aktivnosti ili prijema pacijenta u odjel je hitno th help. Bol se ne zaustavlja nakon stolice, s promjenom položaja tijela, uzimanjem antacida i istovremeno nema drugih bolesti koje bi mogle objasniti njihovu prisutnost. Bol se može kombinirati s jednim ili više sljedećih simptoma: mučnina ili povraćanje, zračenje u leđnom i / ili desnom subskularnom području, koje se događaju noću. Kada se tijekom bolnog napadaju funkcionalni poremećaj žučnog mjehura (FRBP), zabilježene su normalne razine serumskog bilirubina, aminotransferaza, alkalne fosfataze, amilaze ili lipaze. Kada je funkcionalni poremećaj sfinktera Oddi (FFSO) bilijarnog tipa dopušten prolaznim povećanjem serumskog bilirubina, aminotransferaza, alkalne fosfataze, te FFSD amilaze i / ili lipaze tipa gušterače [2].
Motorni poremećaji, kao i mikrobiološka kontaminacija dvanaestopalačnog crijeva, koji dovode do razvoja duodenalne hipertenzije, podupiru formiranje sindroma bezbolne epigastrične boli i brojnih intestinalnih dispeptičkih poremećaja. S razvojem duodenalne hipertenzije je povezana s razvojem i težinom tijeka niza bolesti probavnog trakta, anatomski i funkcionalno povezane s dvanaesnikom.
Trenutno je uobičajeno razlikovati primarnu funkcionalnu diskineziju bilijarnog trakta i dvanaesnika, u kojoj nema organske patologije, i sekundarne, koje su kombinirane sa strukturnim promjenama u žučnim i dvanaesnicima, ali načela njihove korekcije nemaju značajne razlike [3-5].
Glavni pravci u liječenju primarnih i sekundarnih funkcionalnih poremećaja bilijarnog trakta svedeni su na normalizaciju tonusa sfinktera bilijarnog sustava i smanjenje duodenalnog tlaka [6, 7]. Lijekovi koji normaliziraju motoričku funkciju bilijarnog sustava i crijeva, kao što su antispazmodici ili prokinetici, tradicionalno se koriste za ublažavanje sindroma abdominalne boli [8].
Međutim, značajan udio pacijenata ima kombinirane i višesmjerne poremećaje gonadalnog motiliteta, sfinktera Oddija i crijeva, a prije svega duodenuma, što otežava odabir lijekova za njihovu korekciju. U takvoj situaciji preporučljivo je koristiti agonist trimebutinskog opijatnog receptora, koji se naširoko koristi u normalizaciji spastičke i hipomotorne diskinezije crijeva [9, 10]. Međutim, postoji samo nekoliko publikacija o upotrebi trimebutina u motoričkim poremećajima bilijarnog trakta [11], au isto vrijeme njegov učinak na pokretljivost WPC ostaje neistražen.
Cilj istraživanja bio je ispitati terapijsku učinkovitost, sigurnost i podnošljivost lijeka Trimebutin (Trimedat®) u bolesnika s primarnim i sekundarnim funkcionalnim poremećajima lijeve klijetke i Oddijevog sfinktera bilijarnog tipa.
Materijalne i istraživačke metode
Tijekom 2007–2013 Uključili smo 96 pacijenata (62 žene i 34 muškarca) s patologijom žučnih puteva, u otvorenoj, prospektivnoj studiji o učinkovitosti i sigurnosti Trimedata®, od čega 56 s FDV (24 bez strukturnih promjena u GF i 32 s kroničnim bezgličnim kolecistitisom u fazi remisija) i 40 - s FDF žučnim tipom, koji se razvio nakon holecistektomije.
Kriterij za uključivanje bolesnika u studiju bio je prisutnost sindroma boli u trbuhu, zbog poremećaja funkcije lijeve klijetke i / ili Oddijeve sfinktera (uzimajući u obzir dijagnostičke značajke rimskog konsenzusa III). Bolesnici s upalnim procesima bilijarnog sustava koji zahtijevaju kirurško liječenje isključeni su iz studije; s promjenama u kliničkim i biokemijskim testovima krvi, uzimanjem lijekova manje od 28 dana prije uključivanja u studiju, što utječe na motoričku funkciju gastrointestinalnog trakta; s onkološkim bolestima; s utvrđenom dijagnozom “alkoholizam II - III stupanj”; s dekompenziranim ili nestabilnim bolestima koje otežavaju procjenu učinkovitosti liječenja; s netolerancijom na ispitivani lijek; uz istodobno sudjelovanje u drugoj kliničkoj studiji, kao i žene koje su trudne ili doje. Svaki pacijent je potpisan informirani pristanak za sudjelovanje u studiji, koji je odobren od strane lokalnog etičkog odbora RNRMU njih. N. Pirogov.
Svi pacijenti su podvrgnuti kliničkim ispitivanjima; endoskopija želuca i dvanaesnika s detaljnim proučavanjem stanja glavne duodenalne papile; ultrazvučni pregled jetre, žučnog mjehura i žučnih kanala; klinička analiza krvi, urina; biokemijski test krvi s određivanjem aktivnosti aminotransferaza (aspartat aminotransferaze i alanin aminotransferaze), gamaglutamiltransferaze (GGT), ukupnog bilirubina, kreatinina. Značajan udio pacijenata s kliničkim znakovima crijevne dispepsije su bili rektomomanoskopija, irrigoskopija ili kolonoskopija i, ako je indicirano, kompjutorska tomografija trbušnih organa. Kako bi se otkrio višak bakterijskog rasta u tankom crijevu, svi pacijenti prije i mjesec dana nakon početka terapije proveli su respiratorni test laktuloznog vodika pomoću EC60 Gastrolyzer analizatora koncentracije vodikovih iona (Bedfont Tech. Inst., Velika Britanija).
Za proučavanje funkcionalnog stanja žučnih kamenaca i sfinktera Oddija, korištena je standardizirana metoda dinamičkog ultrazvučnog kolecistografije s uzorkom s iritantom hrane koji sadrži 30 g masti i mjerenjem volumena žučnih kamenaca i promjera koledoha prije i svakih 15 minuta tijekom testa. Razlikovali su se sljedeći tipovi LP pokretljivosti: normalni, hipomotorni i hipermotorni.
Motorna funkcija dvanaesnika ocijenjena je rendgenskom metodom. Razmatrani su glavni znakovi motoričkog oštećenja: odgođeni kontrast i / ili akumulacija barija u donjem horizontalnom dijelu dvanaesnika tijekom 30 sekundi, ektazija crijeva, povećana ili smanjena peristaltička aktivnost, prisutnost antiperistaltičkih valova. Provedeno je rendgensko ispitivanje na 27 bolesnika prije početka liječenja trimebutinom.
Tijekom terapije trimebutinom, u obzir je uzeta dinamika sljedećih kliničkih sindroma i simptoma: sindrom boli u trbuhu žučnog tipa; sindrom boli u epigastriju nije žučnog tipa, a povezan je uglavnom s motoričkim poremećajima dvanaestopalačnog crijeva (težina i / ili tupa, često opkoljavajuća epigastrična bol, koja se pojavljuje ili povećava odmah nakon jela, pri čemu palpacija određena bolom i tutnjanjem u projekciji duodenuma); dispeptički poremećaji zbog duodenalne hipertenzije (gorak okus u ustima, osjećaj brzog zasićenja, obilno podrigivanje ili regurgitacija gorkog sadržaja, mučnina, rjeđe povraćanje žuči).
Trimedat® je propisan 200 mg 3 puta dnevno 30 minuta prije jela, 28 dana. Bolesnici s prekomjernim bakterijskim rastom u tankom crijevu dodatno su propisivani 7-10 dana ili rifaksimin (Alpha Normiks) 600-800 mg / dan, ili Ciprofloksacin 1000 mg / dan, ili Doksiciklin 100 mg dnevno - antibiotici koji ne djeluju na motornu funkciju gastrointestinalnog trakta.
Učinkovitost liječenja Trimedatom® procijenjena je samo po učinku na sindrom boli u trbuhu žučnog tipa, što je glavni dijagnostički test funkcionalnih poremećaja lijeve klijetke i sfinktera Oddija [2]. Analiza rezultata terapije provedena je 4 tjedna od početka i 4 tjedna nakon završetka liječenja. Korišteni su sljedeći kriteriji: remisija u kojoj je došlo do potpunog nestanka bolova u trbuhu žučnog tipa; poboljšanje - značajno smanjenje učestalosti razvoja i intenziteta bolnog sindroma (kada se pojavio bolni napad, bolesnik nije pribjegavao suplementaciji s drugim lijekovima); nema učinka - očuvanje bolnih napada 7-10 dana od početka liječenja; povratak - ako se sindrom abdominalne boli ponovno pojavi u roku od 28 dana nakon završetka liječenja u bolesnika s remisijom, postignutom tijekom liječenja trimebutinom. Istodobno smo proučavali dinamiku simptoma povezanih s duodenalnom hipertenzijom. Pri statističkoj obradi dobivenih rezultata korišten je kriterij χ 2. Razlika između ispitivanih parametara smatrana je pouzdanom kada je str
Yakovenko 1, MD, prof
N. Agafonova, kandidat medicinskih znanosti
A.V. Yakovenko, kandidat medicinskih znanosti
A. N. Ivanov, kandidat medicinskih znanosti
A.V. Kagramanova, kandidat medicinskih znanosti
GBOU VPO RNIMU njih. N. Pirogov, Moskva
Sažetak. Studija koja je procijenila djelotvornost agonista opioidnih receptora trimebutina provedena je u bolesnika s funkcionalnim poremećajima bilijarnog sustava. Pokazalo se da je većina bolesnika imala funkcionalne poremećaje i dispeptičke poremećaje.
Mama je liječnica. Za svako dijete - najbolji liječnik - mama.
Stranica za mame koje vole.
Biliarna diskinezija u djece
Diskinezija bilijarnog trakta kod djece ili GIBP je česta dijagnoza koja je izložena djeci s ponavljajućim bolovima u trbuhu. Što je to? Je li to opasno? Kako liječiti? Odgovorite na ova pitanja zajedno.
Biliarna diskinezija kod djece je kombinacija kliničkih simptoma uzrokovanih poremećajima u motoričkoj funkciji žučnog mjehura, žučnih kanala i sfinktera.
Takva se dijagnoza postavlja kada je trajanje simptoma najmanje 3 mjeseca godišnje.
JVP ima šifru na ICD.10 - K 82.8 Često se bilježi bilijarna diskinezija u djece.
Učestalost primarnog GIVP-a u djece je 10-15%, a za ostale bolesti probavnog trakta GIV se javlja kod djece u 90% slučajeva.
DZHVP - je funkcionalni poremećaj, a ne kronična bolest za razliku od kolecistitisa.
Diskinezija bilijarnog trakta u djece Uzroci
- Obrok u suhom mesu.
- Duge intervale od jednog obroka do drugog.
- Niska učestalost obroka ili nedosljednost u učestalosti unosa hrane.
- Infekcije: virusni hepatitis, crijevne infekcije, crvi, paraziti.
- Neurovegetativni poremećaji.
- Kongenitalne malformacije žučnog mjehura (ekscesi, suženje).
- Kirurgija u trbušnoj šupljini.
Diskinezija bilijarnog trakta u djece Simptomi
- Bol u desnom hipohondriju oštar ili tup, pojavljuje se nakon jela (osobito pržena, masna, začinjena) ili nakon napora i davanja na desno rame.
- Moguće: mučnina i povraćanje, osjećaj gorčine u ustima, neugodni mirisi iz usta.
- Moguće je povećati veličinu jetre, bol s palpacijom u desnom hipohondru na rubu jetre i na mjestu žučnog mjehura.
Postoje dva oblika JVP-a u djece hiperkinetičke i hipokinetičke
dijagnostika
- Ultrazvuk s choleretic doručkom. Ovim pregledom se procjenjuje stupanj smanjenja volumena žučnog mjehura. Normalno, ako je njegova veličina smanjena za 1/2 - 2/3 od početnog. Ako se volumen smanji za manje od polovice, to je hipokinetički oblik JVP-a, a ako je više od 2/3 hiperkinetički oblik JVP-a.
- Dinamička hepatobiliscintigrafija je metoda ispitivanja kratkotrajnim radiofarmaceuticima. Ova metoda omogućuje procjenu anatomske strukture i funkcije GVH. Opterećenje zračenjem je minimalno.
- Frakcijska duodenalna intubacija omogućuje procjenu motoričke funkcije žučnog mjehura.
liječenje
Ispravan način dana. Izmjena rada i odmora. Spavajte najmanje 7 sati dnevno. Umjerena tjelesna aktivnost. Izbjegavajte stres i fizički umor.
dijeta
- Režim prehrane 5-6 p / d.
- Tablica br. 5 Prema Pevzneru.
- Mršavo meso, perad, riba, svježi sir. Količina proteina u prehrani je 10-15% veća od potrebe za dobom.
- Smanjenje u prehrani masti za 10-20% od starosne norme. Isključivanje životinjskih masti (poput masti, svinjetine, kolača, kolača, vrhnja, vrhnja).
- Hladna hrana može uzrokovati grč sfinktera, pa se ne preporučuju.
- Isključite sve masne, pržene, dimljene, gljive, kakao, čokoladu, kavu, gazirana pića, jake juhe.
U hipokinetičkom obliku JVPP potrebni su proizvodi koji povećavaju proizvodnju žuči: povrće, voće, jaja, povrće i maslac.
U hiperkinetičkom obliku JVPP, naprotiv, ovi su proizvodi ograničeni.
medicina
U slučaju hiperkinetičkog oblika preporučuje se JVP u djece
- Umirujuća sredstva, brom, valerijana, sredstva za smirenje.
- Antispazmodici (papaverin. No-shpa) za ublažavanje boli. Trimedat (trimebutin) antispazmodičan s prokinetičkim djelovanjem.
- Choleretic droge: cholecinime, alohol, holosas.
Kada se preporuča hipokinetički oblik JVP u djece
- Sredstva, stimulirajući učinak na živčani sustav djeteta: ekstrakt aloe, ginseng, pantokrin, eleutherococcus.
- Kolekinetika: motilium (domperidon), magnezijev sulfat.
- Enzimi.
- Epruveta na Demyanovoj (ili slijepi osjećaj) koristila se 2-3 p / tjedno. tijekom 10-12 epruveta. Cijevi se preporučuju u kombinaciji s choleretics unutar 2 tjedna mjesečno za pola godine. To dovodi do olakšanja protoka žuči iz žučnog mjehura i vraćanja mišićnog tonusa.
Metoda tyubazh prema Demyanov
- Tubage obaviti ujutro nakon spavanja.
- Koristi se mineralna voda bez plina, zagrijana na 35-36 ° C u dozi od 5 ml / kg tjelesne težine, ili druga unutarnja kolekinetika.
- Na području žučnog mjehura (desni hipohondrij) nanesite toplo grijaće jastuče. Dijete stane na desnu stranu i polaže najmanje 45 minuta.
- Učinak buma procjenjuje se tako što se stolac postavi odmah nakon bobinga.
Sljedeće kolekinetike mogu se upotrijebiti za kace: sorbitol za hranu, ksilitol, manitol, magnezijev sulfat, mineralne vode umjerenog stupnja mineralizacije. Ljekovito bilje s kolekinetičkim učinkom: cvijeće smilja pjeskovito, stupovi sa stigmama kukuruza, voćke ruža pasa, cvijeće buhača, plodovi oskoruše, cvijeće ljekarne kamilice, stoljetna trava ili zbirka tih biljaka.
Diskinezija bilijarnog trakta u djece Prevencija
- Prehrana prema dobi,
- Jačanje tjelovježbe, tonička orijentacija,
- fizioterapija,
- vitamini.
Kao dijete s JVP zabilježeno je u klinici
Tablica br. 5 za šest mjeseci, nakon čega slijedi ekspanzija.
S hipokinetičkim tipom JVP
- Choleretic droge za 2 tjedna mjesečno - 3 mjeseca;
- tyubazh s rudnikom. vode ili choleretic bilja 1 p / tjedan -1 mjesec, tečajevi - 2 p / god;
- elektroforeza s magnezijevim sulfatom na desnoj hipohondriji 10-12 sjednica 1 p / god;
- vitamini B1, B2, B6 u doznim dozama za 2 tjedna, tečajevi - 2 p / god;
- Terapija tjelovježbom.
S hiperkinetičkim tipom JVP
- antispazmodičnim lijekovima ili antikolinergicima tijekom 2-3 tjedna.
- umirujući lijekovi za 2 tjedna, tečajevi - 2 p / god;
- termička fizioterapija 10-12 postupaka 2 puta godišnje.
Sansko liječenje
DZHVP nije uključen u popis bolesti koje su indikacije za oporavak djeteta u lječilištu. I potvrda za dobivanje vaučera u lječilištu neće se davati djetetu s takvom dijagnozom, osim ako dijete ima druge, ozbiljnije bolesti probavnog sustava (na primjer, kronični gastritis ili kolecistitis).
Klinički pregled u II-III skupini računovodstva. U prvih šest mjeseci nakon postavljanja dijagnoze dijete ima pripremnu fitnes skupinu, a zatim glavnu. U nedostatku pritužbi, normalizacija ultrazvuka, itd. - dijete s DZHVP uklonjeno iz ambulante za 1-2 godine.
Sada znate što je žučna diskinezija u djece. Želim vam dobro zdravlje!
- Pankreatitis kod djecePankreatitis kod djece je prilično česta bolest. Što je to?
- Pretilost u djetinjstvuPretilost u djece danas je čest problem. 5,5% djece.
- Alergije na hranu kod djeceAlergija na hranu kod djece nađena je svake godine.
- Anemija u djece LiječenjeAnemija u djece u većini slučajeva je nedostatak željeza i uzrokovana je.
- Alergija na gljivice kod djeceAlergije na gljivice u djece - prilično česta bolest. Alergija.