Do danas je svaka ljekarna osigurala širok raspon raznih lijekova. A neki od njih imaju slične mehanizme djelovanja. No, običan čovjek je teško razumjeti karakteristike takvih lijekova i čekati jasne informacije od liječnika ili ljekarnika može biti teško. Dakle, postoji mnogo lijekova protiv bolova koji se prodaju, a namijenjeni su za ublažavanje grčeva različite lokalizacije. Pokušat ćemo odgovoriti na pitanje: što je bolje od Drotaverinuma ili No-shpa ili Papaverina?
Ali Shpa je bolji ili Papaverin?
Oba ova lijeka su antispazmodici - lijekovi za uklanjanje grčeva. U svom sastavu imaju isti aktivni sastojak koji se naziva drotaverin. Osim toga, lijekovi sadrže brojne dodatne čestice koje nisu u stanju utjecati na zdravstveno stanje (ako ne uzmete u obzir moguće reakcije individualne netolerancije).
Oba lijeka mogu se kupiti u obliku tableta (svaka sadrži četrdeset miligrama aktivnog sastojka), kao iu ampulama kao otopini za injektiranje.
Za takve lijekove karakterizira isti mehanizam djelovanja (zbog istog sastava). Oni se nose s grčevima različitog porijekla - s mišićnim i vaskularnim. Međutim, mnogi korisnici tvrde da No-Shpa duže uklanja grč, kao i učinkovitije smanjuje krvni tlak zbog širenja krvnih žila.
Što se tiče brzine djelovanja, upute za oba lijeka kažu da tablete daju pozitivan učinak pola sata, a injekcije počinju djelovati za tri do pet minuta. Ali u isto vrijeme, potrošači opet često kažu da No-Shpa djeluje malo brže od svog analognog Drotaverina.
Za takve lijekove karakterizira isti popis kontraindikacija. Ne mogu se koristiti za alergije (individualna netolerancija) na bilo koju od ovih komponenti, u ranoj dobi od šest godina, tijekom trudnoće i dojenja, kao iu otkazivanju srca ili bubrega.
Jedina značajna razlika između lijekova je u njihovom proizvođaču. Dakle, No-Shpu proizvode strane tvrtke (Mađarska), a Drotaverin je domaći proizvod. Iz tog razloga, troškovi takvih lijekova variraju. Dakle, cijena šezdeset No-Shpy tableta je oko dvije stotine rubalja, a pet ampula je oko sto rubalja. Za usporedbu, četrdeset tableta Drotaverina može se kupiti za oko trideset pet rubalja i deset ampula za pedeset rubalja.
U stvari, nema temeljne razlike između No-Shpa i Drotaverina, međutim, mnogi potrošači radije kupuju No-Shpu ako imaju financijsku priliku. Takvu odluku motiviraju činjenicom da se u inozemnim farmaceutskim poduzećima lijekovi izrađuju s pažljivijom kontrolom i podvrgavaju se brojnim dodatnim provjerama. No, liječnici obično obično zamjenjuju jedan lijek drugom.
Ali-Špa ili Papaverin - što je bolje?
Papaverin i No-Shpa su lijekovi koji pripadaju istoj skupini lijekova. Oni su antispazmodici - lijekovi koji mogu eliminirati grčeve mišića i krvnih žila. No, sastav takvih lijekova je različit.
Dakle, No-Shpa, kao što smo već shvatili gore, je izvor Drotaverina. I papaverin sadrži istu komponentu - papaverin.
Papaverin je dobiven od farmaceuta nešto ranije od drotaverina. Drotaverin se smatra njegovim derivatom.
Papaverin se može kupiti u različitim oblicima doziranja - u obliku tableta, rektalnih supozitorija i otopine za injekcije. No-Spa je dostupan samo u tabletama i otopinama za injekcije.
Papaverin se proizvodi u Rusiji, a No-Shpa, kao što smo već saznali, proizvodi mađarska farmaceutska tvrtka.
Takvi lijekovi u načelu imaju sličan mehanizam djelovanja. Tako je u uputama za Papaverin zapisano da smanjuje tonus i potiče opuštanje glatkih mišića unutarnjih organa (probavnog trakta, dišnog i mokraćnog sustava), kao i krvnih žila. U značajnoj dozi, takav lijek pomaže smanjiti podražljivost srčanog mišića i usporiti intrakardijalno provođenje.
Drotaverin u sastavu No-Shpy učinkovito i trajno proširuje glatke mišiće unutarnjih organa i krvnih žila, pomaže u smanjenju tlaka i povećava minutni volumen srca. Njegova uporaba ne utječe na funkcioniranje autonomnog i središnjeg živčanog sustava.
Jedna od glavnih razlika No-Shpa od Papaverina je izraženija antispazmodička učinkovitost. Da bi se postigao terapijski učinak, vrijedi uzeti jednu ili dvije tablete No-Shpy dva puta ili tri puta dnevno. Papaverin koristi jednu do tri tablete do pet puta dnevno.
Međutim, ovi lijekovi su prilično različiti u cijeni, ako se dvadeset četiri tablete No-Shpy mogu kupiti za sto dvadeset pet rubalja, onda deset tableta papaverina košta samo deset rubalja.
Liječnici kažu da je No-Spa učinkovitiji i sigurniji od Papaverina. Mnogo je manje vjerojatno da će izazvati nuspojave i imati jednako širok spektar djelovanja. Međutim, Papaverin se još uvijek aktivno koristi zbog niske cijene i učinkovitosti.
Papaverin se nosi s akutnim grčevima, ali liječnici ne preporučuju njegovu primjenu u korekciji kroničnih oboljenja, budući da sustavna konzumacija takvih lijekova u terapijskim dozama može dovesti do razvoja raznih nuspojava (vrtoglavica, podražljivost miokarda, prekomjerno znojenje, itd.).
Stoga, ako postoji financijska prilika i, ako je potrebno, za liječenje kroničnih bolesti, bolje je dati prednost No-Spee.
Tretiranje srca
online imenik
Drotaverinum i razlika u papaverinu
Drotaverin je
antispazmodično, opuštajuće glatke mišiće unutarnjih organa i zbog toga, olakšava spastični bol, smanjuje intenzitet intestinalnog motiliteta,
dilatacijske posude i
smanjenje tlaka. Drotaverin se obično koristi za smanjenje tona ili za ublažavanje grčeva glatkih mišića unutarnjih organa, na primjer, kada
, ugroženi pobačaj, jetre
žučnih puteva, urolitijaze, cistitisa, pijelitisa, gastritisa, gastroduodenitisa, crijevnih kolika, bolova za vrijeme menstruacije, spastičnog kolitisa, itd. Osim toga, Drotaverinum se koristi za uklanjanje grča maternice i ublažavanje kontrakcija maternice u poroda.
Sorte, nazivi, sastav i oblici oslobađanja
Trenutno, nekoliko vrsta Drotaverina je dostupno pod sljedećim nazivima:
- Vero Drotaverinum;
- Drotaverinum;
- Drotaverin MS;
- Drotaverinum-Teva;
- Drotaverinum-UBF;
- Drotaverinum-FPÖ;
- Drotaverin Forte;
- Drotaverinum-Ellara.
Sve ove vrste lijekova razlikuju se jedino od drugih po imenima, jer se proizvode u istim oblicima doza i dozama, a imaju i iste indikacije, kontraindikacije i pravila primjene. Razlike u imenima također su manje značajne i povezane su s prisutnošću dodatnih slova uz riječ "Drotaverinum", koja su kratice imena farmaceutske tvrtke. Takve su razlike proizveli proizvođači lijeka kako bi njihova priprema bila nešto drugačija od iste, ali proizvedena u drugoj farmaceutskoj tvornici i prema tome bila prepoznatljiva.
Sve vrste lijeka obično se kombiniraju pod zajedničkim nazivom "Drotaverin". U daljnjem tekstu članka također ćemo upotrijebiti to ime, što znači sve sorte Drotaverina, i samo ako je potrebno naznačiti točno i puno ime.
Drotaverin je dostupan u dva oblika doziranja - tabletama za oralnu primjenu i otopini za injekcije. Kao aktivna tvar, sve sorte drotaverina sadrže drotaverin hidroklorid u istoj dozi. Dakle, tablete Drotaverina sadrže 40 mg aktivne tvari, a otopina - 10 mg / ml ili 20 mg / ml. Drotaverin Forte tablete sadrže 80 mg aktivne tvari.
Pomoćne tvari u svakoj vrsti Drotaverina mogu biti različite, budući da je njihov sastav određen tehnologijom proizvodnje koja je usvojena u određenoj farmaceutskoj tvrtki. Stoga, kako bi razjasnili sastav pomoćnih komponenti, morate pročitati letak s uputama koje su pridodane ovom određenom lijeku.
Drotaverinum i No-shpa - u čemu je razlika?
No-spa i Drotaverin su preparati-sinonimi, tj. Sadrže isti aktivni sastojak. Međutim, unatoč očiglednom identitetu, postoji razlika između lijekova. Dakle, No-shpa je izvorni lijek, aktivna tvar za koju se proizvodi pod pažljivom kontrolom i podvrgnuta je izvrsnom čišćenju od nečistoća. Zbog visokog stupnja čistoće aktivne tvari, No-shpa ima visoku učinkovitost i minimalan rizik od nuspojava.
Aktivna tvar za sorte Drotaverin ne proizvode same farmaceutske tvornice, već se kupuje u velikim kemijskim laboratorijima Kine i Indije. Naravno, stupanj njegovog pročišćavanja mnogo je lošiji od aktivnog sastojka No-shpy, zbog čega je učinkovitost Drotaverina niža, a nuspojave se češće razvijaju i manje se podnose.
To jest, razlika između Drotaverina i No-Shpoy-a je u kvaliteti iste kemijske tvari koja je u njihovom sastavu, što je mnogo više u No-shpy. Stoga se mnogi suočavaju sa situacijom da je u istom slučaju Drotaverin neučinkovit, a No-shpa se nosi sa zadatkom.
Pročitajte više o No-shpa
Što pomaže Drotaverin (djelovanje) Drotaverin je miotropni antispazmodik, ima antispazmodični, miotropni, vazodilatacijski i antihipertenzivni učinak. Sve ove učinke pruža sposobnost drotaverina da opušta glatke mišiće unutarnjih organa i krvnih žila, te tako eliminira grčeve i povezane bolove, širi lumen krvnih žila i smanjuje krvni tlak.
Najmoćniji Drotaverinum opušta glatke mišiće organa gastrointestinalnog trakta, bilijarnog trakta i urogenitalnog sustava. Zbog toga lijek suzbija bol i razne neugodne osjećaje uzrokovane grčenjem ili povećanim mišićnim tonusom tih organa, primjerice tijekom menstruacije, kolecistitisa, gastritisa, crijevne ili bubrežne kolike itd. Drugim riječima, Drotaverinum je učinkovit anestetik za gotovo sve bolesti funkcionalni poremećaji probavnog sustava, urogenitalnog sustava i bilijarnog trakta.
Antihipertenzivni učinak Drotaverina posljedica je činjenice da se mišići krvnih žila također opuštaju, zbog čega se njihov lumen širi. Vazodilatacijski učinak lijeka dovodi do poboljšanja u mikrocirkulaciji i, sukladno tome, tkiva se bolje opskrbljuju kisikom i hranjivim tvarima.
Drotaverin ne prodire u mozak, ne izaziva sedativni učinak i stoga se može koristiti u situacijama kada su blokatori M-antikolinergika (Atropin, itd.) Kontraindicirani za osobu, na primjer, kod glaukoma zatvorenog kuta, hipertrofije prostate, itd.
Kada uzimate lijek unutar učinka razvija se za pola sata, u slučaju intravenske primjene - u 2 - 3 minute.
Indikacije za uporabu
Drotaverin je indiciran za prevenciju i liječenje boli i funkcionalnih poremećaja uzrokovanih spazmom glatkih mišića unutarnjih organa i krvnih žila, kao što su:
1. Grčevi glatkih mišića i bol u bolestima bilijarnog trakta:
- Hepatične kolike;
- holetsistopatii;
- Hiperkinetički tip žučne diskinezije ili žučnog mjehura;
- kolecistitis;
- kolangitis;
- Bolest žučnog kamenca;
- Papillitis (upala duodenalne papile);
- Sindrom postkolekistektomije (stanje nakon uklanjanja žučnog mjehura).
Spazme glatkih mišića i pridruženi bolni sindrom mokraćnog sustava:
- Bubrežna kolika;
- Urolitijaza (bubrežni kamenci);
- cistitis;
- pyelitis;
- pilorospazm;
- Tenezm mjehura (lažni nagon za mokrenjem, grčevi mokraćnog mjehura, itd.).
3. Spazmi glatkih mišića i pridruženi bolni sindrom organa za probavni trakt:
- Peptički ulkus želuca ili duodenuma;
- gastritis;
- gastroduodenitis;
- Spazam kardije ili pilorusa;
- Crijevna kolika;
- Spastički zatvor;
- Spastički kolitis;
- Sindrom razdražljivog crijeva s nadutošću (povećana nadutost);
- proktitis;
- enteritis;
- Tenesmus (lažni nagon za pražnjenjem).
4. Spazam krvnih žila:
- Obliterirajući endarteritis;
- Glavobolje napetosti;
- Spazam cerebralnih žila.
5. Bol tijekom menstruacije
6. U akušerskoj i ginekološkoj praksi za:
- Uklanjanje prijetnje pobačaja;
- Uklanjanje prijetnje prijevremenog rada;
- Spazam grla maternice tijekom poroda;
- Dugotrajna dilatacija cerviksa tijekom porodnih bolova;
- Postporođajne kontrakcije.
7. Olakšati medicinska istraživanja koja se odnose na umetanje instrumenata u tijelo, na primjer, kolecistografija,
Upute za uporabu Draververin tablete
Drotaverinske tablete treba uzimati oralno odmah nakon obroka, progutati ih u cijelosti, ne žvakati, ne žvakati ili drobiti na druge načine, ali s malom količinom.
. Potreba za uzimanjem lijeka nakon obroka ne znači da svaki put prije uzimanja pilule morate u potpunosti jesti. Samo jesti
, banana, sendvič ili bilo koju drugu hranu u maloj količini, a zatim popijte pilulu.
Kod raznih bolesti i stanja, Drotaverin se uzima u istim dobnim dozama. Dakle, ovisno o dobi, Drotaverin se preporučuje uzimati u sljedećim dozama:
- Djeca u dobi od 3 do 6 godina - uzmite 10-20 mg (četvrtina ili pola tablete) 2-3 puta dnevno (maksimalna dnevna doza za djecu od 3 do 6 godina je 120 mg (3 tablete) podijeljena u 2–3 prijem);
- Djeca od 6 do 12 godina - uzmite 20 - 40 mg (1/2 - 1 tableta) 2 - 5 puta dnevno (maksimalna dnevna doza za djecu ove dobi je 200 mg (5 tableta), podijeljena u 2 - 5 tehnike);
- Adolescenti stariji od 12 godina i odrasli trebaju uzimati 40–80 mg (1-2 tablete) 2-3 puta dnevno (maksimalna dnevna doza za ovu dobnu skupinu je 240 mg (6 tableta), podijeljena u 2 do 4 doze).
Trajanje Drotaverina za djecu i odrasle je 1 do 2 tjedna. Ako se lijek mora uzimati dulje od 2 tjedna, to treba učiniti samo nakon savjetovanja s liječnikom.
Ampule Drotaverina - upute
Otopina drotaverina može se davati intramuskularno, intravenozno, supkutano ili intraarterijalno djeci i odraslima. Za čašu
ili kolore u jetri, otopina se primjenjuje intravenski, s perifernim vaskularnim spazama - intraarterijski, au svim drugim slučajevima - intramuskularno ili potkožno.
Odrasli i adolescenti stariji od 12 godina s različitim stanjima daju se 40 do 80 mg (1-2 ampule) otopine 1 do 3 puta dnevno na potreban način (intravenski, intramuskularno, itd.). Maksimalna dopuštena dnevna doza otopine za odrasle i adolescente starije od 12 godina je 240 mg, što odgovara 6 ampula.
Djeca se primjenjuju u sljedećim nižim dozama, ovisno o dobi:
- Djeca od 1 do 6 godina - unesite 10 - 20 mg (0,5 - 1 ml otopine) 1 - 3 puta dnevno. Tijekom dana možete unijeti maksimalno 120 mg drotaverina (3 ampule);
- Djeca od 6 do 12 godina - unesite 20 mg (1 ml otopine) 1 - 3 puta dnevno. Tijekom dana možete unijeti najviše 200 mg drotaverina (5 ampula).
Intravenska primjena lijeka treba biti u ležećem položaju, jer otopina može izazvati kolaps. Prije intravenske primjene, sadržaj ampule Drotaverina razrijedi se u 10 - 20 ml fiziološke otopine ili 5% otopine glukoze. Cijeli volumen otopine se injektira polako. Za subkutanu ili intramuskularnu primjenu nije potrebno razrjeđivati otopinu Drotaverina, ona se može koristiti u čistom obliku.
Da bi se ubrzala cervikalna dilatacija, Drotaverin se primjenjuje intramuskularno jednom u dozi od 40 mg (1 ampula). Ako je učinak nedovoljan, nakon 2 sata ponovno se primjenjuje otopina Drotaverina.
U slučaju bolova na pozadini akutnog čira na želucu ili dvanaesniku, Drotaverinum se preporučuje kombinirati s preparatima atropina ili belladonne.
Preporučuje se da se otopina drotaverina koristi što je moguće manje. Čim osoba može prijeći na uzimanje tableta, injekciju lijeka treba prekinuti i uzeti oralno.
Treba zapamtiti da se otopina Drotaverina treba koristiti samo u akutnim uvjetima ili nemogućnosti pijenja tableta. Čim se akutno stanje ukloni ili osoba može progutati tablete, injekciju lijeka treba prekinuti i lijek uzimati oralno.
Drotaverin se može koristiti u liječenju hipertenzivne krize.
Ako osoba pati od hipotenzije (nizak krvni tlak) ili ateroskleroze srčanih krvnih žila, onda se Drotaverin treba koristiti s oprezom.
Ako osoba pati od preosjetljivosti na natrijev pirosulfit, treba izbjegavati injekcije Drotaverin, jer to može izazvati teške alergijske reakcije do anafilaktičkog šoka. Osobe u ovoj kategoriji trebaju uzimati samo tablete Drotaverina.
U liječenju čira na dvanaesniku ili čira na želucu, Drotaverinum treba koristiti u kombinaciji s drugim lijekovima s djelovanjem protiv čira, kao što su De-Nol, Ranitidin, Omeprazol itd.
Budući da tablete sadrže laktozu, one se ne preporučuju osobama koje pate od nedostatka laktaze, galaktosemije, sindroma apsorpcije glukoze / galaktoze.
Utjecaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Tablete ne pogoršavaju stanje središnjeg živčanog sustava, pa se u pozadini njihovog prihvaćanja može uključiti bilo koja aktivnost koja zahtijeva visoku brzinu reakcije i koncentraciju.
Ubrizgavanje može pogoršati brzinu psihomotornih reakcija, pa se sat vremena nakon svake injekcije treba suzdržati od potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje. Sat vremena nakon injekcije možete obaviti bilo koju aktivnost.
Predoziranje Drotaverinumom je moguće i manifestira se sa sljedećim simptomima:
- Kršenje provođenja srca;
- Pogoršanje pobudnosti srčanog mišića;
- Zatajenje srca;
- Paraliza dišnog centra.
Za liječenje predoziranja potrebno je popiti sorbent (na primjer, aktivni ugljen, poliferpan, polisorb, filtrum, laktofiltrum, smektu, itd.), A zatim provesti simptomatsku terapiju koja ima za cilj održavanje normalnog funkcioniranja vitalnih organa i sustava. Na primjer, s laktičkom acidozom injektira se otopina natrijevog bikarbonata, s naglim padom krvnog tlaka - dopaminom, s bradikardijom - kalcijem, atropinom, itd. Uz aritmije može se instalirati umjetni pejsmejker.
Interakcija s drugim ljekovitim tvarima
Drotaverin pojačava učinak drugih antispazmodika - Papaverina, Atropina, Bendazola, Buscopana, Halidora itd.
Drotaverin povećava smanjenje krvnog tlaka uzrokovanog kinidinom, novokainamidom i tricikličkim antidepresivima (amitriptilin, klomipramin, imipramin itd.).
Fenobarbital pojačava učinak Drotaverina na ublažavanje grčeva.
Drotaverin smanjuje sposobnost morfina da izazove grčeve unutarnjih organa.
Drotaverinum slabi učinak Levodope i Carbidope.
Drotaverin je odobren za primjenu kod male djece. Rješenje se može davati djeci od jedne godine, a tablete dati od 3 godine. Zabrana uporabe tableta Drotaverina za djecu mlađu od 3 godine posljedica je činjenice da djeca još uvijek ne znaju kako ih progutati i mogu se ugušiti. Druge prepreke za uporabu tableta Drotaverina u djece mlađe od 3 godine ne postoje. Stoga se u načelu tablete mogu koristiti i od godine dana, ali samo ako ih je dijete naučilo gutati, a rizik od lomljenja je minimalan.
Drotaverinum je bolje dati djeci bilo koje dobi u obliku tableta, ali ne ući u injekciju. Svaka injekcija lijeka treba napraviti samo u slučaju nužde, kada ne možete popiti tabletu.
Drotaverinske doze su iste za različita stanja i za djecu različite dobi su sljedeće:
- Djeca u dobi od 1 do 6 godina - 10 - 20 mg (1/4 - 1/2 tablete ili 0,5 - 1 ml otopine) 2 do 3 puta dnevno (maksimalna dnevna doza za djecu od 3 do 6 godina je 120 mg) (3 tablete ili 3 ampule), podijeljene u 2 do 3 doze);
- Djeca od 6 do 12 godina - 20 - 40 mg (1/2 - 1 tableta, 1 - 2 ml otopine) 2 - 5 puta dnevno (maksimalna dnevna doza za djecu ove dobi je 200 mg (5 tableta ili 5 ampula) ), podijeljeno na 2 - 5 prijema);
- Adolescenti stariji od 12 godina - 40–80 mg (1-2 tablete ili 2-4 ml otopine) 2-3 puta dnevno (maksimalna dnevna doza za ovu dobnu skupinu je 240 mg (6 tableta ili 6 ampula) podijeljeno na 2 - 4 prijema).
Tablete se mogu uzimati unutar 1 do 2 tjedna. Injekcije drotaverina treba biti što je moguće kraće, što je prije moguće, prenoseći dijete na uzimanje tableta ili ukidanje lijeka.
Drotaverin se kod djece koristi za ublažavanje bolova kod cistitisa, gastritisa, nadutosti, crijevnih kolika, zatvora, a također i za ublažavanje stanja pri visokoj temperaturi. Vrlo često se djeci daje Drotaverin s antipiretičkim lijekovima (paracetamol, ibuprofen, nimesulid, itd.) Na temperaturi jer širi krvne žile i doprinosi bržem smanjenju tjelesne temperature.
Osim toga, često Drotaverinum je propisan za djecu s laringotraheitis i bronhospazam, kada je dijete bolno kašlje, kidanje grla. Iako učinak lijeka na bronhije nije dokazan, njegova je upotreba u bronhospazmu često djelotvorna, dijete prestaje kašljati i poboljšava se njegovo ukupno stanje. Stoga, unatoč odsutnosti ove stavke u indikacijama za uporabu u službenim uputama, Drotaverin se vrlo uspješno koristi kao hitna pomoć za bronhospazam i mučni suhi kašalj. U takvim situacijama, liječnici preporučuju davanje Drotaverina djetetu na noć da može mirno spavati bez kašljanja.
Koristite tijekom trudnoće
Drotaverin ne utječe štetno na fetus i na tijek
, dakle, lijek se može koristiti tijekom cijelog razdoblja rađanja. Međutim, Drotaverin se ne smije smatrati potpuno i potpuno sigurnim lijekom za trudnice, jer jednostavno ne postoji, a bilo koji lijek nosi potencijalnu opasnost. Stoga se tijekom trudnoće Drotaverinum treba koristiti samo ako korist nadmašuje sve rizike i štete.
Drotaverin se obično propisuje trudnicama kada je ugrožen pobačaj ili prijevremena porod, kao i za ublažavanje bolova uzrokovanih kontrakcijama i istezanjem rastuće maternice. Lijek je dobro uspostavljen i koristi se vrlo široko. Mnoge žene strahuju da će se, pod utjecajem Drotaverina, morati zvati porođaj, jer rad neće početi sam od sebe. Međutim, taj strah je neosnovan. Trudnice bi trebale uzimati lijek u normalnim dozama za odrasle.
Papaverin i Drotaverin
I Papaverin i Drotaverin su lijekovi iste skupine - antispazmodici, tj. Djeluju približno jednako. Međutim, Drotaverin je učinkovitiji i sigurniji od Papaverina, koji se, unatoč zastarjelosti, i dalje propisuje i koristi kao "stari i dokazani" lijek.
Papaverin bolje suzbija akutne spazme, ali u kroničnim bolestima ili bolestima njegova je učinkovitost znatno niža od učinkovitosti Drotaverina. Stoga se može reći da je papaverin bolje koristiti u akutnim stanjima, a Drotaverin - za dugotrajnu terapiju kroničnih bolesti.
Više o papaverinu
Tablete nuspojava i injekcija drotaverina mogu uzrokovati sljedeće nuspojave:
- glavobolja;
- vrtoglavica;
- nesanica;
- mučnina;
- konstipacija;
- Pretjerano znojenje;
- Osjećaj topline;
- Atrioventrikularni blok;
- aritmija;
- lupanje srca;
- Snižavanje krvnog tlaka;
- Sažimanje (samo za injekcije);
- Alergijske reakcije (angioedem, urtikarija, osip, svrbež itd.);
- Upala, crvenilo, bol i svrbež oko mjesta injiciranja (samo injekcija);
- Anafilaktički šok.
kontraindikacije
Drotaverinum je kontraindiciran za primjenu ako osoba ima sljedeća stanja ili bolesti:
- Individualna osjetljivost, netolerancija ili alergijske reakcije na sastojke lijeka;
- Teško oštećenje jetre, bubrega ili srca;
- Atrioventrikularni blok II-III stupanj;
- Kardiogeni šok;
- Hipotenzija (nizak krvni tlak);
- Starost mlađa od 1 godine (samo za tablete).
Oprezno i pod nadzorom liječnika, treba koristiti Drotaverin ako osoba ima sljedeća stanja ili bolesti:
- Ateroskleroza srčane arterije teška;
- Glaukom zatvaranja kuta;
- Adenom prostate;
- Razdoblje trudnoće i dojenja.
Drotaverin: upute za uporabu i doziranje, terapijski učinak, oblik oslobađanja, nuspojave, kontraindikacije - video Analogi
Drotaverin ima dvije vrste analoga - sinonime i, zapravo, analoge. Sinonimi su lijekovi koji, kao i Drotaverin, kao aktivnu tvar sadrže drotaverin hidroklorid. Analogi su lijekovi koji sadrže druge aktivne sastojke, ali s najsličnijim spektrom terapijske aktivnosti (drugi antispazmodici).
Dakle, Drotaverinovi sinonimi uključuju sljedeće lijekove:
- Bioshpa pilule;
- No-spa pilule i injekcije;
- No-spa Forte pilule;
- Nosh-Bra tablete i injekcije;
- Ple spa pilule;
- Spasmol tablete i injekcije;
- Spazmonet i Spazmonet Forte tablete;
- Tablete SpazoVerine;
- Spakovin tablete i injekcije.
Sljedeći lijekovi su analozi Drotaverina:
- Nikoverin tablete;
- Tablete papaverina, rektalne supozitorije, otopina za injekcije;
- Tablete papaverin hidroklorida;
- Tablete Papazol;
- Platifilin s tabletama papaverina;
- Tablete platifilinske hidrotartrata.
Velika većina pregleda Drotaverina je pozitivna (preko 96%), što je zbog visoke učinkovitosti lijeka u uklanjanju grčeva i bolova unutarnjih organa, u kombinaciji s relativno niskom cijenom. Pregledi pokazuju da Drotaverin djelotvorno ublažava bolove i grčeve unutarnjih organa te je izvrsna zamjena za mnogo skuplji No-Spée. Većina pregleda je pokazala da nema razlike u učinkovitosti između No-spaa i Drotaverina, te je stoga jeftiniji domaći partner izvrsna alternativa uvezenoj drogi.
Negativne recenzije o Drotaverinu doslovno su rijetke i posljedica su neučinkovitosti lijeka u svakom pojedinom slučaju. Štoviše, negativne recenzije obično ukazuju da Drotaverin nije pomogao u istom slučaju, ali se pokazalo da je No-shpa djelotvoran. To je, u teškim slučajevima ili s teškim ozbiljnosti grčeva i bolova, bolje je koristiti No-shpu, jer je njegova učinkovitost još uvijek viša od Drotaverina.
Trenutno, cijena Drotaverina u ljekarnama u različitim gradovima varira unutar sljedećih ograničenja:
- Drotaverinum tablete 40 mg, 20 komada - 14 - 75 rubalja;
- Drotaverinum tablete 40 mg, 28 komada - 55 - 79 rubalja;
- Drotaverinum tablete 40 mg, 50 komada - 31 - 43 rubalja;
- Drotaverin tablete 40 mg, 100 komada - 51 - 64 rubalja;
- Drotaverin Forte tablete 80 mg, 20 komada - 50 - 59 rubalja;
- Otopina drotaverina 20 mg / ml, 10 ampula od 2 ml - 57 - 61 rubalja.
Autor: Nasedkina AK Specijalist u istraživanju biomedicinskih problema.
UPOZORENJE! Informacije objavljene na našoj internetskoj stranici su referentne ili popularne i dostupne su širokom krugu čitatelja za raspravu. Propisivanje lijekova treba provoditi samo kvalificirani stručnjak na temelju povijesti bolesti i dijagnostičkih rezultata.
Kao aktivna tvar, sve sorte drotaverina sadrže drotaverin hidroklorid u istoj dozi. Drotaverinske tablete se uzimaju oralno bez drobljenja ili žvakanja. Drotaverin ne posjeduje teratogeno i embriotoksično djelovanje.
Odrasli se obično propisuje 2-4 ml lijeka (40-80 mg drotaverina) 1-3 puta dnevno intramuskularno. Pažnja! Opis lijeka "Drotaverin" na ovoj stranici je pojednostavljena i dopunjena verzija službenih uputa za uporabu.
Drotaverinum - farmakološko djelovanje
Lijek se proizvodi u obliku tableta, obloženih tableta i otopine za injekcije. Kada se intravenski Drotaverin ponekad opaža smanjenje krvnog tlaka i respiratorne depresije. Drotaverin pojačava djelovanje bendazola, papaverina i drugih antispazmodika, te također smanjuje spazmogenu aktivnost morfina.
Drotaverinum i No-shpa - u čemu je razlika?
Bez obzira na tip vegetativne inervacije, drotaverin djeluje na glatke mišiće pronađene u gastrointestinalnom, bilijarnom, urogenitalnom i vaskularnom sustavu. Razlike u imenima također su manje značajne i povezane su s prisutnošću dodatnih slova uz riječ "Drotaverinum", koja su kratice imena farmaceutske tvrtke.
Sve vrste lijeka obično se kombiniraju pod zajedničkim nazivom "Drotaverin". No-spa i Drotaverin su preparati-sinonimi, tj. Sadrže isti aktivni sastojak. To jest, razlika između Drotaverina i No-Shpoy-a je u kvaliteti iste kemijske tvari koja je u njihovom sastavu, što je mnogo više u No-shpy.
Drotaverinum - indikacije za uporabu
Drotaverin je miotropni antispazmodik, ima antispazmodički, miotropni, vazodilatacijski i antihipertenzivni učinak. Najmoćniji Drotaverinum opušta glatke mišiće organa gastrointestinalnog trakta, bilijarnog trakta i urogenitalnog sustava. Antihipertenzivni učinak Drotaverina posljedica je činjenice da se mišići krvnih žila također opuštaju, zbog čega se njihov lumen širi.
Kemijska struktura i farmakološka svojstva slična su papaverinu, ali imaju jači i trajniji učinak. Mehanizam djelovanja lijeka povezan je s njegovom sposobnošću promjene potencijala staničnih membrana i njihove propusnosti.
Papaverin i Drotaverin
Za lijek je karakteriziran niskim stupnjem komunikacije s proteinima plazme (prvenstveno povezanim s albuminom, alfa i beta globulinima). Nakon oralne primjene, maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvnoj plazmi doseže se unutar 45-60 minuta. Metabolizira se u jetri. Lijek se može propisati tijekom dijagnostičkih manipulacija, uključujući kolecistografiju.
Lijek se također koristi u ginekološkoj praksi za algomenoreju, u prevenciji i uklanjanju grčenja glatkih mišića maternice tijekom trudnoće, uključujući i prijeti pobačaj. Lijek je indiciran za spazam grla maternice tijekom poroaja, produljeno otvaranje grla i postporođajne kontrakcije. Intravenska primjena lijeka dopuštena je samo u položaju bolesnika koji leži, zbog rizika od razvoja kolapsa.
Trajanje liječenja i doza lijeka određuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Ako je potrebno, nakon 2 sata, 2 ml lijeka se ponovno ubrizgava intramuskularno. Lijek je također kontraindiciran u bolesnika s kardiogenim šokom. Lijek je kontraindiciran kod pacijenata koji pate od teškog zatajenja bubrega i / ili jetre. Lijek treba propisati oprezno ženama tijekom trudnoće i dojenja.
Drotaverinum - cijena
Ako je potrebno, imenovanje lijeka treba biti unutar jednog sata nakon uzimanja Drotaverina da se suzdrže od posla koji zahtijeva povećanu pozornost. Samo liječnik može odlučiti o imenovanju lijeka, kao i odrediti dozu i kako je koristiti. Odnosi se na antispazmodične lijekove myotropic djelovanje. Ima veću učinkovitost i trajanje djelovanja u usporedbi s papaverinom, koji je sličan u farmakološkom djelovanju i kemijskoj strukturi.
Pacijenti koji pate od čira na želucu i čira na dvanaesniku, lijek treba propisati u kombinaciji s drugim lijekovima protiv čira. U kombinaciji s fenobarbitalom povećava se antispazmodični učinak Drotaverina. Pacijenti s jetrenim ili bubrežnim kolikama obično se propisuju 2-4 ml lijeka (40-80 mg drotaverina) intravenozno, polako otapajući lijek u 5-10 ml 0,9% otopine natrijevog klorida.
Uz obilje lijekova postoji potreba za dobivanjem informacija o komponentama i načelima njihovog djelovanja na tijelo. Odavno je poznata istina da jedna kap lijeka može izliječiti ili ubiti.
Raspravljat ćemo o alkaloidima izokinolinskih i tetrahidroizokinolinskih serija, koji djeluju antispazmodično na glatke mišiće, naime, lijekovi kao što su papaverin i no-spa koji povećavaju opskrbu miokarda kisikom. Oni pripadaju miotropnim koronarnim dilatacijskim agensima.
papaverin
Ovaj lijek se može koristiti kao prevencija angine. Glavno obilježje načela djelovanja je postupno i umjereno širenje koronarnih žila. No, u početku, kada se koristi papaverin, povećava se potrošnja miokardijalnog kisika, i kao rezultat toga koronarne žile se šire.
Učinak papaverin hidroklorida, zbog činjenice da njegove komponente smanjuju ton velikih krvnih žila, posebno i krvnih žila u mozgu, imaju antispazmodično djelovanje na organe glatkih mišića (genitourinarni, respiratorni sustav itd.) I vene. Kao tretman, angina se koristi u kombinaciji s drugim lijekovima koji pojačavaju njihovo djelovanje. Lijek je dostupan u obliku svijeća, ali češće u obliku otopina različitih koncentracija za intramuskularnu i intravensku primjenu.
Nospanum
Na temelju mehanizma djelovanja i kemijske strukture, lijek je vrlo sličan papaverinu. Spazam probavnog trakta ili krvnih žila, napetost glavobolje, kao i angina su glavne indikacije za korištenje no-shpy (drotaverina). Može se koristiti i enteralno i parenteralno. Izvanredno je u interakciji s drugim lijekovima, osobito u slučaju liječenja dvanaestopalačnog ulkusa.
Može utjecati na koncentraciju i pažnju, stoga se ne preporučuje bavljenje ekstremnim sportovima ili vožnja automobila 2 sata nakon nanošenja. Baš kao i papaverin, trudnice ne propisuju nikakav silos kao tretman ili prevenciju hipertonije maternice.
Tvrdeći iznad gore navedenih farmakoloških podataka takvih poznatih lijekova, možemo zaključiti da je njihovo načelo djelovanja na tijelo općenito slično. No, pri odabiru alata, osobito u hitnim slučajevima, vrlo je teško odrediti prioritete i shvatiti što je stvarno bolje.
Glavne razlike između papaverina i no-shpy
- Antianginalna učinkovitost. U ne-shpy više izražen i ima dugi karakter.
- Histohemogene barijere. Papaverin ih brže prolazi.
- Uklanjanje lijeka. U papaverin se proizvodi uz pomoć bubrega, a ne-shpy 50% bubrega i 30% crijeva.
Papaverin je praktično predak suvremenih antispazmodičnih lijekova, a dugo vremena nije bio jednak. Raspon primjene ovog lijeka bio je prilično velik. Ali kako bi papaverin proširio krvne žile srca, potrebna je velika doza lijeka, što pak negativno utječe na ljudsko tijelo u cjelini. Zbog toga, nakon uklanjanja učinkovitijih i benignih lijekova, papaverin se sve više koristi za gastrointestinalne spazme, te se u liječenju hipertenzije koristi u kombinaciji s drugim lijekovima.
Nije prošlo ni jedno desetljeće prije no što je stvorena no-shpa priprema. Doista, uz svestranost ovog lijeka je teško izazvati i možemo reći da je postao moderan, poboljšan analog papaverina. Lijek ravnomjerno širi krvne žile, što pozitivno utječe na opće stanje tijela.
No, shpa je prilično daleko iznad kapaciteta papaverina, jer je aktivan i nema značajnih nuspojava, a njegove komponente se apsorbiraju u tijelu gotovo 100%, što potvrđuje i trajanje učinka nakon primjene.
No-shpa se koristi kao pomoć u velikom broju lijekova. U interakciji s drugim antispazmodičnim lijekovima pojačava se antispazmodički učinak. U kombinaciji s antidepresivima povećava se arterijska hipotenzija.
Pokušavajući odgovoriti na pitanje što je bolje, papaverin ili no-shpa? Ovaj članak je dat na temelju njega, postaje jasno da je sve novo dobro zaboravljeno staro. Doista, no-shpa je uspješna kopija papaverina, modernija, s pojačanim i maksimalno sigurnim djelovanjem.
Grč u osteohondrozi uvijek prati paroksizmalna bol s izmjeničnim intenzitetom. Bol može biti rezanje, povlačenje ili bol.
Da bi se smanjila napetost stvorena, potrebno je pribjeći specijalnim antispazmodicima.
Liječnici obično propisuju dva dokazana lijeka za ublažavanje grčeva: Drotaverin i No-silos. Što ih ujedinjuje, postoji li razlika, iu kojim slučajevima su prihvaćeni?
Farmakološko djelovanje lijekova
Zadatak antispazmodika je opuštanje glatkih mišića krvnih žila i unutarnjih organa. Povlačenjem spazma, spastični bol nestaje, a vaskularni lumen se širi.
U farmakologiji, spazmolitici se, ovisno o mehanizmu djelovanja, dijele na:
- Antispazmodici s neurotropnim djelovanjem. U tom slučaju, učinak se događa u trenutku prijenosa impulsa živca na glatke mišiće krvnih žila ili organa. Ove tvari se nazivaju M-holinoblokatorami: platifillin, scopolamine, buscopan.
- Antispazmodici s miotropnim djelovanjem. Utjecaj biokemijskog procesa provodi se izravno u ćeliji strukture glatkih mišića, mijenjajući potencijal membranskih stanica. To su drotaverin (No-shpa), papaverin, halidor, itd.
Srodni videozapisi:
Antispazmodici neurotropne i miotropne serije daju učinak približno 15 minuta nakon gutanja. Antispazmodici obje skupine imaju visoku razinu apsorpcije u krv iz probavnog trakta.
Glavni aktivni sastojak antispazmodika, ravnomjerno raspoređen, djeluje u svakoj staničnoj strukturi glatkih mišića.
Važna značajka: antispazmodici nemaju negativan utjecaj na procese inervacije u višim i autonomnim živčanim aktivnostima.
na sadržaj. Drotaverin i No-shpa - usporedni lijekovi
Djelovanje lijekova je isto, budući da imaju istu aktivnu tvar - drotaverin
Ako uzmemo u obzir dva antispazmodična lijeka: Drotaverin i No-silos, onda je očito da su oni identični u glavnom aktivnom sastojku.
I prva i druga aktivna tvar je drotaverin, te će stoga jednako utjecati na tijelo.
Oba spadaju u istu farmakološku skupinu, osiguravajući antispazmodički učinak ometajući proces mišićne kontrakcije.
Indikacije i imenovanje antispazmodičara Drotaverinum i identičan:
- spazam glatkih mišića u gastrointestinalnom traktu;
- spazam krvnih žila;
- spazam cerebralnih žila i perifernih živčanih završetaka;
- spazam glatkih mišića urogenitalnih organa.
Miotropni antispazmodični lijekovi (Drotaverin, Papaverin) uključeni su u obvezni popis lijekova za složeno liječenje osteohondroze u akutnoj fazi.
Zahvaljujući njima eliminirana je napetost mišića u lokalnom području, poboljšana je cirkulacija krvi i značajno smanjen bolni sindrom.
Antispazmodik služi kao vrsta katalizatora, nakon čega oporavak i oporavak dolazi mnogo brže.
Razlika Papaverina od No-Shpa
No-spa i papaverin - lijekovi koji imaju antispazmodičnu aktivnost. Oba lijeka poboljšavaju dotok krvi u tkiva, šire krvne žile i eliminiraju bol. Prema pregledima pacijenata i liječnika, postoje razlike između lijekova, ali u nedostatku jednog od lijekova, može se koristiti analog.
Značajke lijeka No-shpa
Oblik doziranja - tablete i injekcije. Aktivni sastojak u pripravku je drotaverin hidroklorid. Djeluje inhibiranjem aktivnosti PDE. Rezultat je opuštanje mišića i krvnih žila. Tijekom terapije smanjuje se koncentracija kalcijevih iona. Kada se proguta, djelovanje se razvija unutar 15-20 minuta, a intravenozno ili intramuskularno - unutar 5 minuta. Antispazmodično djelovanje traje do 3-4 sata.
Nanesite s bolnim osjećajima na pozadini bolesti bilijarnog trakta, ženskih genitalija, gastrointestinalnog trakta, mokraćnog sustava. Zabranjeno je započeti liječenje u slučaju ozbiljne insuficijencije srca, jetre ili bubrega. Prijem je kontraindiciran pod sniženim tlakom, alergijom na sastojke, tijekom dojenja.
Značajke papaverina
Lijek je dostupan u obliku tableta, rektalnih supozitorija, otopine za injekcije. Aktivni sastojak je papaverin hidroklorid. Tvar inhibira djelovanje fosfodiesteraze i snižava razinu kalcija. Kao rezultat toga, strukture glatkih mišića različitih organa su opuštene: gastrointestinalni trakt, urogenitalni i respiratorni sustav. Alat ima izražen hipotenzivni učinak, potiče vaskularno opuštanje. Djelovanje počinje unutar 5-7 minuta. Učinak traje do 1,5-2 sata.
Indikacije za uporabu su:
- upala žučnog mjehura;
- kontrakcija pilorusa;
- spastički kolitis;
- akutni poremećaji cirkulacije u bubregu;
- arterijske bolesti s potpunim zatvaranjem lumena;
- suženje cerebralnih žila;
- bronhokonstrikcija.
Nanesite lijek s nedostatkom opskrbe krvlju u područjima srca. Alat širi koronarne žile, eliminira bol, potiče opuštanje glatkih mišića. Kontraindiciran je u bolesnika s glaukomom, AV blokadom, komponentnim alergijama, dojenjem, teškim zatajenjem bubrega, kao iu starijoj dobi. Ograničenje prijema potrebno je za bolesti bubrega, hipotiroidizam, srčane aritmije, hiperplaziju prostate.
Usporedba lijekova
Prije uporabe lijekova trebate biti upoznati s njihovim učincima na tijelo. U sastavu su različite komponente, tako da su početak početka djelovanja i njegovo trajanje različiti. Razlika je iu proizvođaču i cijeni.
sličnost
Oba lijeka imaju antispazmodični i vazodilatacijski učinak, smanjuju tonus glatkih mišića.
Nakon primjene nestaju bolni osjećaji uzrokovani raznim bolestima.
Tu je opuštanje mišića, krvnih žila. Namijenjena su sredstva za simptomatsko liječenje. Dostupno u obliku injekcija i tableta. Ljekarna se može kupiti bez recepta od liječnika.
U čemu je razlika?
Papaverin je ruska droga. Proizvode ga proizvođači NIZhFARM OJSC, Novosibkhimpharm OJSC, Biosintez OJSC, Pharmstandard-Tomskchimparm OJSC. Strani analogni proizvodi u Mađarskoj. No-shpa je napredniji lijek koji sadrži hidroklorid u drotaverinu.
Lijek ima izražen antianginski učinak za razliku od papaverin hidroklorida. Kao rezultat uzimanja srčanog mišića je bolje zasićena kisikom i povećan protok krvi u srce. Izvodi se, za razliku od analognog, ne samo bubrezima, već i polovinom crijevnog sadržaja. Sigurnije je uzeti Drotaverinum u trudnoći iu djetinjstvu.
Što je jeftinije
Papaverin - jeftiniji. Cijena za 20 komada - 30 rubalja., I za 10 svijeća - 80 rubalja. Cijena od 10 ampula - 70 rubalja. Moguće je kupiti analognu tabletu za 115 rub. Forma ubrizgavanja košta 95 rubalja. za 5 ampula
Je li moguće zamijeniti No-shpu papaverinom
U nedostatku jednog lijeka, kao sredstvo za zamjenu može se kupiti drugo sredstvo. Oni djeluju na isti način i simptomi se brzo oslobađaju. Prije zamjene sličnim alatom, morate pročitati upute za uporabu.
Što je bolje - No-spa ili Papaverine
Prema pregledima pacijenata i liječnika, No-shpa ima duži i izraženiji učinak u slučaju mišićnih i vaskularnih grčeva.
Papaverin hidroklorid počinje djelovati brže, ali učinak unosa brzo nestaje.
Morate piti povećanu dozu kako biste postigli duže trajanje. Alate možete koristiti istovremeno. Tada se pojačava učinak lijekova.
Tijekom trudnoće
Drotaverin je sigurniji tijekom trudnoće, pa se može uzeti pod nadzorom liječnika.
dijete
Ali shpa uzrokuje mnogo manje nuspojava od papaverina. Lijek se može davati djeci od 1 godine prema uputama.
Mišljenje liječnika
Oleg Viktorovich, kardiolog, Perm
Sredstva za miotropno djelovanje dobro se apsorbiraju i imaju opuštajući učinak na glatke mišiće. Papaverin hidroklorid razvio se mnogo ranije od inozemne. Alat je tražen, iako postoje snažniji lijekovi. U akutnim uvjetima, papaverin je prikladniji. počinje odmah djelovati. Ako odaberete lijek u tabletama, bolje je koristiti zajedno sa svijećama. Učinkovitost se smanjuje ako pacijent puši.
Anna Sergeevna, terapeut, Murmansk
No-shpa se koristi u kombinaciji s papaverinom u akutnim napadima. Oba lijeka imaju antispazmodički učinak, ali je opseg uporabe drotaverina širi. On je također propisan u ginekologiji za ublažavanje grčeva tijekom bolne menstruacije. Ako vam je potreban dugoročni učinak, bolje je odabrati Drotaverin. Popularniji i poboljšani lijek No-shpa uzrokuje manje nuspojave od organa i sustava. Nanesite na pripremu maternice za porod.
Pregled bolesnika o Papaverinu i No-shpu
Julia, 26 godina, Astrakhan
Više ne volim strane spazmolitike, već domaće. Papaverin je dokazano i učinkovito sredstvo za spazam mišića, glavobolje, visoki krvni tlak, hipertenzivnu krizu. Akcija počinje unutar 5-10 minuta i traje do 1,5-2 sata. Jedini nedostatak su bolne injekcije.
Koja je razlika između Papaverina i Drotaverina?
Drotaverin i Papaverin su vremenski provjereni lijekovi koji ublažavaju grčeve, kao i miotropne i vazodilatacijske učinke. Koriste se kao prva pomoć za crijevne kolike, glavobolje i menstrualne bolove.
1 Značajke Papaverina
Aktivna tvar ovog lijeka, papaverin hidroklorid, antispazmodik je koji smanjuje tonus i opušta stanice glatkih mišića koje čine tkivo unutarnjih organa i zidove krvnih žila. Stoga on zaustavlja angiospasm i snižava krvni tlak. Brzo se upija i počinje djelovati u bilo kojem obliku uprave.
Glavne patologije za koje se propisuje Papaverin su:
- bolni grčevi u abdomenu uzrokovani kršenjem GIT-a;
- bronhokonstrikcija;
- oštra bol u području bubrega ili uz ureter;
- endarteritis (vazospazam nogu, što dovodi do potpunog zaustavljanja dotoka krvi i spontane gangrene);
- oštra glavobolja uzrokovana grčenjem krvnih žila izvan ili unutar lubanje;
- iznenadna bol u grudima uzrokovana nedostatkom opskrbe krvlju (liječnici potvrđuju anginu).
2 Značajke Drotaverina
Lijek je razvijen od strane mađarskog poduzeća "Hinoin" na bazi Papaverina, koji je on proizveo. Drotaverin hidroklorid potiskuje bolno stiskanje glatkih mišića, ublažava bolove uzrokovane njihovom kontrakcijom, smanjuje nelagodu tijekom grča crijeva i smanjuje krvni tlak. To gotovo ne utječe na živčani sustav.
Vrijeme apsorpcije polovine doze lijeka u krvi iznosi 12 minuta, dok se apsorbira za 100%.
Indikacije za uporabu Drotaverina:
- upala žučnog mjehura;
- akutna bol u desnom hipohondru na pozadini bolesti žučnih kamenaca;
- žučne diskinezije;
- pankreatitisa;
- čir na želucu;
- čir duodenala;
- upala sluznice želuca;
- gastroduodenitis;
- grčevi crijeva;
- bol u rektumu pri pokušaju defekta;
- urolitijaza (kamenje u mokraćnom sustavu);
- upala mjehura;
- hipertoničnost maternice, uzrokujući bol i rizik od pobačaja;
- menstrualne bolove;
- grč.
3 Koja je razlika i sličnost lijekova?
Farmakološko djelovanje
Oba lijeka usporavaju enzimsku reakciju koja ubrzava akumulaciju cikličkog adenozin monofosfata u stanicama glatkih mišića. Ovi procesi smanjuju razinu aktivnog ioniziranog kalcija u stanicama, što ublažava spazam. Lijekovi se brzo apsorbiraju prodiranjem kroz barijere između krvi i tkiva. Izlučuje se kroz urinarni sustav.
Vrijeme poluživota papaverina je manje od 2 sata, dok je za sličan postupak u drotaverinu potrebno 7 do 12 sati.
Indikacije za uporabu
I Papaverin i Drotaverin propisani su za ublažavanje grčeva unutarnjih organa smještenih u trbušnoj šupljini. Samo Papaverin suzbija bronhospazme, a Drotaverin pomaže kod spazmodične opstrukcije vrata maternice i slabi kontraktilnu aktivnost tijekom poroda i porođaja. Papaverin se također propisuje s drugim lijekovima za liječenje koronarne bolesti srca.
Doziranje i primjena
Papaverin je dostupan u obliku tableta, ampula s injekcijom, rektalnih supozitorija. Doziranje za odraslog bolesnika - ako se uzima oralno 40-60 mg 3-4 puta dnevno, za intravensku i intramuskularnu primjenu od 20 mg. Rektalni lijek daje se samo odraslima, doza je 20-40 mg 2-3 puta dnevno. Maksimalna pojedinačna doza za djecu do 4 godine je 5 mg, do 9 godina - 10 mg, do 14 godina - 15-20 mg.
Drotaverin se može uzimati maksimalno 2 puta dnevno za djecu ispod 12 godina, jednu dozu - 10-20 mg.
Drotaverin se češće uzima u obliku tableta bez žvakanja. Intravenska infuzija propisana za brzo olakšanje bilijarnih i bubrežnih kolika, u ekstremnim slučajevima, lijek se primjenjuje intraarterijski, na primjer, sa vazospazmom. Doziranje za odraslu osobu - 40-90 mg 3 puta dnevno. Drotaverin se može uzimati maksimalno 2 puta dnevno za djecu ispod 12 godina, jednu dozu - 10-20 mg.
Papaverina i Drotaverina nuspojave
Drotaverinske nuspojave:
- osjećaj vrućine;
- nesvjestica, nesvjestica;
- poremećaj srčanog ritma;
- hipotenzija;
- alergijski osipi (dermatitis, oticanje, svrbež i upala kože u području injekcije);
- hiperhidroza.
Nuspojave papaverina su neugodnije, dok se češće pojavljuju:
- poremećaji provođenja električnog impulsa iz atrija u ventrikule, što dovodi do kvarova u hemodinamici;
- abnormalne ventrikularne kontrakcije srca, uzrokujući bol u angini, slabost, nedostatak zraka, vrtoglavicu;
- pad krvnog tlaka do kolapsa;
- teška defekacija;
- povišene razine jetrenih enzima (ALT i AST), signalizirajući prekomjerno opterećenje ovog organa;
- povećanje broja eozinofila;
- dnevna pospanost, opća slabost;
- alergijski osip.
kontraindikacije
Oba lijeka su zabranjena za pacijente koji pate od glaukoma. Papaverin je izuzetno opasan iu takvim uvjetima kao teška kršenja jetre i provođenje srca. Ne mogu ga uzimati stariji bolesnici i djeca mlađa od 6 mjeseci.
Liječnici pokušavaju ne prepisati papaverin nakon nedavnih ozljeda glave, poremećaja bubrega i nadbubrežnih žlijezda, nedostatka hormona štitnjače, adenoma prostate. Relativna kontraindikacija Drotaverina - adenom prostate i izražena ateroskleroza koronarnih arterija.
4 Što je bolje, papaverin ili drotaverin
Oba lijeka su antispazmodični, njihovi farmakološki učinci su isti. Ali Drotaverin, sintetiziran od strane istog proizvođača 1961. godine, učinkovitiji je i sigurniji način, koji je sama farmaceutska tvrtka proglasila i potvrdila kliničkim studijama.
Oba lijeka su do sada propisana od strane liječnika, provjereni su vremenom, zajamčeni učinkoviti lijekovi. Vjeruje se da je papaverin prikladniji za ublažavanje akutne boli uzrokovane grčevima nego za liječenje kroničnih bolesti, a Drotaverin je univerzalan, ali praktički bezopasan lijek kada se uzima u terapijskim dozama.
Papaverin je prikladniji za ublažavanje akutne boli, a Drotaverin je svestran i praktički bezopasan lijek.
5 Recenzije liječnika o Papaverinu i Drotaverinu
Irina Vladimirovna, terapeut: “Papaverin je dobar antispazmodik, jeftin. Sigurno za trudnice i djecu od 6 mjeseci. Koristi se u bolnicama za ublažavanje grčeva glatkih mišića kod bolesti probavnog trakta. Pacijenti se ne žale, iako postoje nuspojave, kao i svaki drugi lijek. No, kada pratite liječnika, sve bi trebalo biti u redu, a oni koji sami propisuju lijekove trebaju pročitati upute za uporabu, a ne pretjerivati s dozom.
Yuri Ivanovich, ginekolog: “Papaverina ima izvrsnu vrijednost za novac. Koristi se u akušerstvu i ginekologiji kako bi se smanjio tonus maternice i ublažili grčevi. Dobro se podnosi, nuspojave su minimalne i gotovo je jedini siguran antihipertenzivni lijek za trudnice.
Dmitrij Vladimirovič, proktolog: „Drotaverin je pristupačan, pogodan i za odrasle i za djecu. Često ga koristim u svojoj praksi, nikada nisam čuo pritužbe o nuspojavama. "
Anton Maksimovich, kirurg: „Drotaverin ublažava grčeve, ali ne uvijek, ako želite ukloniti snažne grčeve, morate propisati lijekove protiv bolova i antispazmodičare na temelju drugih aktivnih tvari. Drotaverin je alat za prvu pomoć koji morate imati u kompletu prve pomoći koja je pristupačna i učinkovita. Ali kako bi se uklonio uzrok bolesti, potrebni su drugi lijekovi.