Micrazim je lijek koji sadrži pankreatin, stoga se često propisuje za odrasle osobe s pankreatitisom ili probavnim smetnjama. No, je li moguće koristiti ga u liječenju djece i kako pravilno dati takav enzimski agent djetetu?
Oblik i sastav otpuštanja
Lijek se proizvodi u kapsulama od želatine. Njihova boja je različita ovisno o dozi - lijek koji sadrži 10.000 IU je predstavljen smeđim kapsulama, a lijek s dozom od 25.000 IU ima tamno narančastu kapu. Unutar kapsule nalaze se okrugli mikrogranuli koji imaju osebujan miris i smeđu nijansu. Jedno pakiranje može sadržavati od 10 do 50 kapsula.
Glavna komponenta Micrasima je pankreatin. Predstavlja se u lijeku s nižom količinom doze od 168 mg, te u pripravku s 25.000 U, doza od 420 mg. Ova komponenta je izvor sljedećih enzima:
- Lipaza, čija je aktivnost uzeta u obzir pri doziranju lijeka (ovaj enzim sadrži 10.000 ili 25.000 IU u svakoj kapsuli).
- Amilaza, čija je aktivnost u kapsulama 10.000 IU je 7500 IU, te u pripravku s većom dozom - 19.000 IU.
- Proteaze čija je aktivnost procijenjena na 520 U za kapsule s manjom količinom lipaze i 1300 U za kapsule koje sadrže lipazu u dozi od 25.000 U.
Talk, koloidni silicij, simetikon, metilceluloza i drugi spojevi koriste se za formiranje kuglica koje se mogu otopiti u crijevima. Ljuska kapsule napravljena je od vode, želatine i bojila.
Više o pankreatinu - u sljedećem videu.
Načelo djelovanja
Micrazim je izvor prirodnih enzima koji potječu iz gušterače.
Učinak lijeka počinje se pojavljivati otprilike pola sata nakon što kapsula uđe u probavni trakt.
Želatinozna se ljuska otapa u želucu, a oslobođene pelete se miješaju s hranom, a zatim prelaze u tanko crijevo. Tamo se njihova ljuska otapa i pod djelovanjem enzima probava molekula proteina, masti i ugljikohidrata iz hrane prolazi brže i potpunije.
svjedočenje
Micrasim je propisan:
- S kroničnom upalom gušterače.
- S pogreškama u prehrani (nepravilnost, upotreba vrlo masne hrane, prekomjerne količine hrane).
- Kod cistične fibroze.
- Kod proljeva uzrokovanog neinfektivnim čimbenicima.
- Uz nadutost.
- Ako imate problema s asimilacijom hrane povezane s operativnim tretmanom organa probavnog sustava.
- Nakon uklanjanja gušterače.
- S oštećenom funkcijom žvakanja.
- S dugim stacionarnim stanjem.
- U pripremi za pregled gastrointestinalnog trakta (ultrazvuk, rendgen).
Od koje godine je propisano?
Za djecu Mikrasim nema starosnih ograničenja. Lijek se, ako je potrebno, može koristiti i kod novorođenčadi i dojenčadi do godinu dana.
kontraindikacije
Lijek se ne daje djeci koja su utvrdila netoleranciju na pankreatin ili neku drugu komponentu kapsula. Također, lijek se ne smije uzimati za akutnu upalu gušterače, ili ako pogoršava kronični pankreatitis.
Nuspojave
Kod neke djece, Micrazim može izazvati alergijsku reakciju.
primjena
Upute za uporabu sadrže sljedeće stavke:
- Kapsula se mora progutati, isprati voćnim sokom ili vodom. Za male pacijente dopušteno je otvaranje želatinske ljuske i miješanje kuglica s tekućom hranom (jogurt, voćni kaše) ili malom količinom tekućine (voda, sok).
Mikrasim® kapsula je vrlo velika, kako najbolje dati lijek djeci?
Mikrasim ® se daje djeci prvih godina života bez vanjske želatinozne ljuske. Otvara se, a mirogranule sadržane u njemu s enzimima miješaju se s vodom, majčinim mlijekom, smjesom, polutekućim žitaricama, pire krumpirom. Međutim, ne mogu se mehanički sjeckati (žvakati, miješati žlicom, zaliti s hranom u miješalici).
Mikrozrnasta mikrozrnasta ljuska otopljena je samo u alkalnom mediju. Stoga je otporan na djelovanje sline i želučanog soka, ne sruši se kada se lijek miješa s hranom, vodom i kiselim pićima. Zid mikrogranula se otapa samo kad ulazi u duodenum - točno tamo gdje bi trebali djelovati enzimi sadržani u Mikrasimu.
Lijek mora odrediti režim lijeka i njegovu dozu. U fazi odabira režima liječenja, može biti potrebno proći analizu stolice (koprogram) kako bi se odredio potreban broj enzima.
Gotovo cijelo vrijeme jedem u bijegu. Mislim da je s ovim.
Je li mikrasim® dopušten osobama s kroničnim bolestima?
Popis studija koje je provela tvrtka AVVA RUS.
Relativna korekcija pankreasa je nedovoljna.
Kako dati micrazim da se dijete nije gušilo
Savjetovanje pedijatra
Pozdrav, Ekaterina Sergeevna, molim te, reci mi, molim te, imamo problema s težinom i stolicom za dijete od 5 mjeseci. Liječnik je propisao mikrazim 3-4 puta dnevno za 10-15 granula. Problem je u tome što ne mogu dati ove granule koje je pokušala zadaviti jezikom, a zatim kaši koja se još uvijek gušila i bojim se da se ona guši. Kakvu vrstu droge je zaista vrijedno dati, i tako mučiti, kako nam to može pomoći u težini i stolici. Puno vam hvala.
Kako dati micrazim da dijete nije gušilo - liječnička konzultacija
Dobar dan! Ako granule ne dadete vodom ili kompotom na žlicu, onda ih morate zgnječiti iu obliku praha dati djetetu zajedno s hranom.
Zdravo, Tatiana! Koja je visina i težina djeteta? Problemi s stolicama u obliku zatvora? Micrazim će biti učinkovit samo u slučaju nedostatka enzima. Ako dijete ima konstipaciju - onda možete uzeti duphalac tečaj, to je dobro normalizira djetetovu stolicu. Sa slabim povećanjem tjelesne težine (i to još treba potvrditi prema suvremenim standardima WHO), može pomoći u dopunjavanju formule, ali obično je moguće povećati laktaciju na željeni volumen. Komplementarno hranjenje treba uvesti ne ranije od 6 mjeseci, do tog trenutka bebino tijelo nije spremno za hranjenje, što može dovesti do negativnih posljedica.
Konzultacije su dostupne 24 sata dnevno. Hitna medicinska pomoć je brz odgovor.
Važno je da znamo vaše mišljenje. Ostavite povratne informacije o našoj usluzi
Mikrasim® kapsula je vrlo velika, kako najbolje dati lijek djeci?
Mikrasim ® se daje djeci prvih godina života bez vanjske želatinozne ljuske. Otvara se, a mirogranule sadržane u njemu s enzimima miješaju se s vodom, majčinim mlijekom, smjesom, polutekućim žitaricama, pire krumpirom. Međutim, ne mogu se mehanički sjeckati (žvakati, miješati žlicom, zaliti s hranom u miješalici).
Mikrozrnasta mikrozrnasta ljuska otopljena je samo u alkalnom mediju. Stoga je otporan na djelovanje sline i želučanog soka, ne sruši se kada se lijek miješa s hranom, vodom i kiselim pićima. Zid mikrogranula se otapa samo kad ulazi u duodenum - točno tamo gdje bi trebali djelovati enzimi sadržani u Mikrasimu.
Lijek mora odrediti režim lijeka i njegovu dozu. U fazi odabira režima liječenja, može biti potrebno proći analizu stolice (koprogram) kako bi se odredio potreban broj enzima.
Članci o toj temi
Gotovo cijelo vrijeme jedem u bijegu. Mislim da je s ovim.
Je li mikrasim® dopušten osobama s kroničnim bolestima?
Popis studija koje je provela tvrtka AVVA RUS.
Relativna korekcija pankreasa je nedovoljna.
Micrazim za djecu, trudnice i dojilje: prave doze za zdravlje beba
Kod egzokrine insuficijencije pankreasa, probavnih poremećaja i cistične fibroze djeci i odraslima daju se enzimski pripravci, od kojih je jedan Micrazim. Doza Micrasima za djecu određuje se pojedinačno, uzimajući u obzir dob pacijenta, težinu bolesti i prirodu prehrane. Također, lijek nije zabranjen za žene tijekom trudnoće i dojenja.
Micrazim - djelotvorno enzimsko sredstvo
Micrazim tijekom trudnoće
Tijekom trudnoće žensko tijelo doživljava promjene u radu unutarnjih organa i sustava. Glavni zadatak je stvoriti povoljne uvjete za pravilan i zdrav razvoj nastalog života. U isto vrijeme, i sama trudnica često osjeća nelagodu. Probavni organi su podvrgnuti posebnom stresu: prošireni maternica ih pritiska, što otežava ulazak enzima gušterače i žuči u tanko crijevo. Hormonske promjene koje se događaju ne utječu na rad probavnog trakta na najpovoljniji način. Oni uzrokuju slabljenje pokretljivosti, smanjenje tonusa glatkih mišića organa probavnog trakta, promjenu sastava probavnih sokova.
Osim toga, mnoge trudnice imaju povećanje apetita, osobito u zadnjem tromjesečju, što povećava opterećenje gušterače, uzrokujući da proizvodi više enzima. U razdoblju nošenja djeteta buduće majke prolaze promjene u ovisnosti o hrani. Žele slatkiše, brzu hranu, kisele krastavce i marinade, pikantna i masna jela. Sve to neizbježno dovodi do pojave enzimskih poremećaja, problema s potpunom probavom ulazne hrane, smanjenja stupnja obrade i apsorpcije hranjivih tvari i vitamina, što je u tom razdoblju potrebno.
Prejedanje i nepravilna prehrana tijekom trudnoće povećava opterećenje probavnih organa
Tijekom trudnoće, žene zbog pogoršanja probave, čak is dijetom i pravilnom prehranom, često doživljavaju različite dispeptičke poremećaje:
- žgaravica;
- težinu u želucu;
- nadutosti;
- mučnina;
- poremećaji stolice (konstipacija ili dijareja);
- grčevi u probavnom traktu, itd.
Pomoć u ovoj situaciji može biti enzimski lijek Micrasim. Djeluje samo u lumenu tankog crijeva, nema sustavnog djelovanja na tijelo, ne uzrokuje ovisnost. Njegova uporaba tijekom trudnoće još uvijek je malo proučena, ali je dopuštena u dogovoru s liječnikom ako očekivana korist za majku nadmašuje potencijalne rizike za dijete. Češće, lijek se propisuje u drugom i trećem tromjesečju, a praćenje stanja majke i fetusa. Da biste odabrali optimalni režim liječenja, odredili dozu i trajanje primjene trudnih Mikrasima, obratite se gastroenterologu.
Micrasim je dostupan u dvije doze od 10.000 i 25.000 IU.
Važno: Aktivna tvar Micrasima je pankreatin životinjskog podrijetla, uključujući glavne enzime gušterače (lipaza, amilaza, proteaza), koji su potrebni za razgradnju proteina, masti i ugljikohidrata i pravilnu probavu hrane.
Koristite tijekom laktacije
Nakon rođenja djeteta s početkom dojenja, žene također imaju problema s probavom, popraćene osjećajem nelagode, grčevima, bolovima u trbuhu, povećanom stvaranjem plina i drugim neugodnim simptomima. Razlog za to može biti hormonska prilagodba, promjena prirode hrane, konzumiranje više mliječnih proizvoda.
Upozorenje: Ako dijete loše dobiva na težini, onda neke dojilje, pokušavajući povećati sadržaj masti i hranjivu vrijednost mlijeka, pokušajte konzumirati više masne hrane (orašasti plodovi, sjemenke, jetra, sir, maslac), što negativno utječe na gušteraču.
Pri dojenju Micrazim se propisuje u slučaju nedostatka sekretorne funkcije gušterače, pogrešaka u prehrani, kroničnih bolesti jetre, želuca i žučnog mjehura.
Kada koristite Micrasim tijekom dojenja, važno je pratiti pojavu bilo kakvih promjena u stanju djeteta.
Tijekom liječenja tijekom dojenja, žena treba slijediti sljedeće preporuke:
- uzeti lijek odmah nakon hranjenja;
- odvojite dio mlijeka prije hranjenja;
- pokušajte koristiti minimalnu dozu, dajući pozitivan terapeutski učinak;
- pažljivo pratiti stanje djeteta, s pojavom negativnih reakcija, otkazati lijek ili, ako to nije moguće, neko vrijeme prestati s dojenjem, održavajući laktaciju regularnim izrazima;
- uzeti lijek uz obroke ili odmah nakon;
- držati se dijete, dijeliti dijetu, kuhati za par, isključiti prženu i masnu hranu.
Micrazim za djecu
Micrazim kao enzimski agens koristi se u pedijatrijskoj praksi, pa čak i kod novorođenčadi i djece do godinu dana. Dozu odabire pedijatrijski gastroenterolog, ovisno o dobi, težini djeteta, težini disfunkcije gušterače.
Simptomi nedostatka enzima i probavnih poremećaja u djece mogu biti:
- nadutost;
- opuštanje i povećana brzina stolice;
- bol u trbuhu;
- belching;
- proljev, masna stolica;
- žgaravica;
- osip na koži.
Micrasim kapsule se gutaju cijele s malom količinom vode ili soka.
Za djecu koristiti lijek Micrazim u dozi od 10 000 IU. Bebe koje još nisu u stanju progutati kapsulu, pravilno daju lijek kako slijedi. Kapsula se otvara i sadržaj se miješa s jogurtom, pireom od žitarica, voćem ili povrćem, malom količinom vode ili soka. Žvakanje mikrogranula je nepoželjno, jer dovodi do inaktivacije enzima sadržanih u sastavu čak i prije nego stignu na svoje odredište.
Za vrlo malu djecu mlađu od šest mjeseci, koji još nisu navikli na hranu koja nije homogena u konzistenciji, tako da se dijete ne guši, mikrogranule se mogu utrljati s vodom, mliječnom formulom ili majčinim mlijekom. Prilikom otvaranja kapsule, njezin sadržaj treba odmah potrošiti.
Micrazim blagotvorno djeluje na funkciju pankreasa djeteta, normalizira njegov rad, pomaže pri prilagodbi novim proizvodima uz uvođenje komplementarne hrane.
On je propisan dojenčadi i starijoj djeci kao dio složene terapije u slučaju:
- dysbiosis;
- bol u trbuhu i pojava alergijskih reakcija na komplementarnu hranu;
- cističnu fibrozu;
- poremećaji gastrointestinalnog motiliteta;
- nedovoljna proizvodnja vlastitih enzima;
- nedovoljno dobivanje na težini;
- crijevne infekcije;
- poremećaji probave hrane;
- poremećaji apsorpcije prehrambene tvari.
Micrasim se proizvodi u obliku kapsula koje sadrže smeđu nijansu unutar mikrogranula.
Prilikom liječenja djece pokušavaju izbjeći propisivanje visokih doza. Kako bi se spriječila inhibicija proizvodnje vlastitih enzima pod utjecajem lijeka, najprije propisana minimalna doza. Zatim ih postupno dovodite u terapiju, u kojoj nestaju dispeptički poremećaji. Na kraju liječenja i normalizacije funkcija pankreasa postupno se smanjuje broj enzima koji dolaze izvana.
Informacije: Da bi se procijenila učinkovitost probave hrane, djetetu se propisuje koprogram u kojem se određuje sadržaj neutralne masti, škroba, mišićnih vlakana i vezivnog tkiva, kao i testovi krvi i urina za enzime gušterače.
Mjere opreza
Prije uporabe Micrasima u djece, trudnica i dojilja, potrebno je pažljivo ispitati kontraindikacije i nuspojave.
Ne možete uzeti lijek, ako je dostupan:
- netolerancija na pankreatin ili ekscipijente u formulaciji;
- akutna upala gušterače;
- pogoršanje kroničnog pankreatitisa.
Najbliži mikrosim u obliku kompozicije i izdanja je CREON.
Micrazim se dobro podnosi, nuspojave su izuzetno rijetke.
Uz dulju uporabu visokih doza moguće su:
- alergijske reakcije;
- mučnina;
- poremećaji stolice;
- neudobnost u trbuhu (konstipacija ili proljev);
- povećane razine mokraćne kiseline.
Kada se Mikrasim uzima zajedno s pripravcima željeza (Maltofer, Ferretab, Ferroplex, Ferrum Lek), koji se propisuju trudnicama za prevenciju i liječenje anemije zbog nedostatka željeza, smanjuje se stupanj apsorpcije mikroelemenata.
Da biste spriječili zatvor tijekom uzimanja enzima morate piti puno tekućine.
Unatoč relativnoj sigurnosti, mali broj nuspojava i kontraindikacija, uporaba Mikrasima u trudnica, dojilja, kao i djece u djetinjstvu treba uvijek biti usklađena s liječnikom.
Micrazim za djecu: upute za uporabu
Micrazim - službene upute za uporabu, analozi
Pomoćne tvari:
pelete ljuske (mikrogranule): Eudragit E-100 (metil metakrilat, dimetilamino-etil metakrilat i kopolimer butil metakrilata), trietil citrat, talk, simetikonska emulzija;
ljuska kapsule: želatina, voda, boje: grimizna boja (Ponso 4R), kvinolin žuta boja, patentirana plava boja, titanov dioksid.
opis
Tvrde želatinske kapsule br. 2, prozirna kutija s smeđim pokrovom (za doziranje 10000 IU) i br. 0, prozirna kutija s tamno narančastim pokrovom (za doziranje 25000 IU). Sadržaj kapsula su pelete (mikrogranule) cilindričnog ili sferičnog oblika od svijetlo smeđe do smeđe boje, s karakterističnim mirisom.
Farmakoterapijska skupina
Lijek za probavni enzim
ATX kod: A09AA02
Farmakološka svojstva
Mikrasim® - mikrogranulirane kapsule pankreatina. Pripravak uključuje prirodne enzime iz gušterače životinja - proteaza, lipaza i amilaza, koji osiguravaju probavu bjelančevina, masti i ugljikohidrata u hrani.
Nakon uzimanja Micrasima®, kapsula se brzo otapa u želucu, oslobađajući mikrogranule pankreatina obložene enteričkom oblogom.
Zbog svoje male veličine, mikrogranule se brzo i ravnomjerno pomiješaju s hranom, a istodobno s komoricom lako prodiru u duodenum, a zatim u tanko crijevo, gdje se otpuštaju enzimi gušterače i počinju djelovati, doprinoseći brzoj i potpunoj probavi proteina, masti i ugljikohidrata.
Brzo miješanje mikrogranula pankreasa sa sadržajem želuca, njihova ravnomjerna raspodjela u njemu, istovremeni prolaz s himusom, kao i očuvanje enzima prije početka rada u crijevu (zbog prisutnosti enteričnih mikrogranula), osiguravaju veću probavnu aktivnost i maksimalnu aproksimaciju lijeka prirodnom procesu probava. Enzimatska aktivnost Mikrasim-a pojavljuje se maksimalno 30 minuta nakon gutanja, što osigurava početak djelovanja.
Nakon interakcije sa supstratima, proteaza, lipaza i amilaza u donjem crijevu gube aktivnost i zajedno s crijevnim sadržajem se uklanjaju iz tijela.
Mikrasim® se ne apsorbira iz probavnog trakta i djeluje samo u crijevnom lumenu.
Poremećaj probave hrane (stanje nakon resekcije želuca i tankog crijeva): poboljšanje probave hrane u osoba s normalnim djelovanjem gastrointestinalnog trakta u slučaju pogrešaka u prehrani (konzumiranje masne hrane, velike količine hrane, neredoviti obroci) te u slučaju poremećaja funkcije žvakanja, sjedeći način života, dugotrajna imobilizacija. Remheldov sindrom (gastroardijalni sindrom).
Priprema za rendgensko ispitivanje i ultrazvuk abdominalnih organa.
Individualna netolerancija na pankreatin ili pojedinačne komponente lijeka. Akutni pankreatitis, pogoršanje kroničnog pankreatitisa. Podaci o potencijalnim rizicima uporabe pankreatina tijekom trudnoće i dojenja nisu dostupni, stoga lijek treba propisati trudnicama i dojiljama samo ako očekivani učinak terapije nadmašuje moguće rizike.
Informacije o mogućem učinku lijeka na sposobnost upravljanja vozilima, strojevima
Nema zasebnih podataka
Doziranje i primjena
Doza lijeka odabire se pojedinačno ovisno o dobi, stupnju simptoma i sastavu prehrane. Odabir doze provodi se uz pomoć registriranih lijekova Mikrasim® 10 000 IU i Mikrasim® 25 000 IU. Kapsule su progutane, stisnute dovoljnom količinom ne-alkalne tekućine (voda, voćni sokovi). Ako je jedna doza lijeka veća od 1 kapsule, trebate uzeti polovicu ukupnog broja kapsula neposredno prije obroka, a drugu polovicu - tijekom jela. Ako je jedna doza 1 kapsula, treba je uzimati uz obroke. Ako je otežano gutanje (na primjer, u djece ili starijih osoba), kapsula se može otvoriti i uzeti izravno u mikrosfere, prije miješanja s tekućom ili tekućom hranom (pH)
MIKRAZIM
Gel tvrde želatinske kapsule, veličine 2, s prozirnim tijelom i smeđim poklopcem; sadržaj kapsula su crijevne kuglice cilindričnog ili sferičnog oblika, ili nepravilnog oblika od svijetlo smeđe do smeđe, s karakterističnim mirisom.
* u obliku crijevnih peleta, u smislu nominalne lipolitičke aktivnosti - 168 mg.
Pomoćne tvari: crijevna ljuska peleta - kopolimer metakrilne kiseline i etil akrilata (1: 1) (u obliku 30% disperzije, dodatno sadrži polisorbat 80, natrijev lauril sulfat) - 25.
3 mg, trietil citrat - 5,1 mg, simetikonska emulzija 30% (suha masa 32,6%) - 0,1%, uključujući: taloženi koloidni silicij - 1,3%, suspendirani koloidni silicij - 0,9%, metilceluloza - 2,5%, sorbinska kiselina 0,1%, voda - 67%.
Sastav tijela kapsule: želatina - do 100%, voda - 13-16%.
Sastav tijela kapsule: želatina - do 100%, voda - 13-16%, grimizna boja (Ponso 4R) - 0.6666%, kvinolin žuta boja - 0.1%, patentirana plava boja - 0.02%, titanov dioksid - 1.2999%.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (5) - kartonske kutije.
Gel tvrde želatinske kapsule, veličine br. 0, s prozirnim tijelom i tamno narančastim poklopcem; sadržaj kapsula su crijevne kuglice cilindričnog ili sferičnog oblika, ili nepravilnog oblika od svijetlo smeđe do smeđe, s karakterističnim mirisom.
* u obliku crijevnih peleta, u smislu nominalne lipolitičke aktivnosti - 420 mg.
Pomoćne tvari: crijevna ovojnica peleta - kopolimer metakrilne kiseline i etil akrilata (1: 1) (u obliku 30% disperzije, dodatno sadrži polisorbat 80, natrijev lauril sulfat) - 63,2 mg, trietil citrat - 12.
6 mg, simetikonska emulzija 30% (suha masa 32,6%) - 0,3%, uključujući: dimetikon - 27,8%, taloženi koloidni silicij - 1,3%, suspendirani koloidni silicij - 0,9%, metilceluloza - 2,5%, sorbinska kiselina 0,1%, voda - 67,4%, talk - 31,6%.
Sastav tijela kapsule: želatina - do 100%, voda - 13-16%.
Sastav tijela kapsule: želatina - do 100%, voda - 13-16%, grimizna boja (Ponso 4R) - 0.7999%, kvinolin žuta boja - 0.3166%, patentirana plava boja - 0.0053%, titanov dioksid - 2.9574%.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (5) - kartonske kutije.
Farmakološko djelovanje
Micrasim - kuglice pankreatina u kapsulama. Pripravak uključuje prirodne enzime iz gušterače životinja - proteaza, lipaza i amilaza, koji osiguravaju probavu bjelančevina, masti i ugljikohidrata u hrani.
Nakon uzimanja Micrasima, kapsula se brzo otapa u želucu, oslobađajući pelete pankreatina prekrivene enteričkom oblogom.
Zbog svoje male veličine, pelete se brzo i ravnomjerno pomiješaju s hranom, a istodobno s komadićem hrane lako prodiru u dvanaesnik, a zatim u tanko crijevo, gdje se otpuštaju enzimi gušterače i počinju djelovati, doprinoseći brzoj i potpunoj probavi proteina, masti i ugljikohidrata.
Brzo miješanje pankreatinskih peleta sa sadržajem želuca, njihova ravnomjerna raspodjela u njemu, istovremeni prolaz s himusom, kao i očuvanje enzima prije rada u crijevima (zbog prisutnosti enteričkih peleta), osiguravaju veću probavnu aktivnost i
maksimalni pristup lijeka prirodnom procesu probave.
Enzimska aktivnost lijeka Micrazyme javlja se maksimalno 30 minuta nakon uzimanja, što osigurava početak djelovanja.
Nakon interakcije sa supstratima, proteaza, lipaza i amilaza u donjem crijevu gube aktivnost i zajedno s crijevnim sadržajem se uklanjaju iz tijela.
farmakokinetika
Micrazim se ne apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i djeluje samo u crijevnom lumenu.
svjedočenje
- nadomjesna terapija za egzokrinu insuficijenciju pankreasa: kronični pankreatitis, pankreathektomija, stanje nakon zračenja, dispepsija, cistična fibroza, nadutost, proljev neinfektivne geneze;
- oslabljena probava hrane (stanje nakon resekcije želuca i tankog crijeva): poboljšanje probave hrane u osoba s normalnom gastrointestinalnom funkcijom u slučaju pogrešaka u ishrani (konzumiranje masne hrane, velike količine hrane, neredovitih obroka) i poremećaja funkcije žvakanja, sjedilački način života produljena imobilizacija;
- Remheldov sindrom (gastroardijalni sindrom);
- priprema za rendgensko snimanje i ultrazvuk abdominalnih organa.
kontraindikacije
- pogoršanje kroničnog pankreatitisa;
- individualna netolerancija na pankreatin ili pojedinačne komponente lijeka.
doza
Doza lijeka odabire se pojedinačno ovisno o dobi, stupnju simptoma i sastavu prehrane. Odabir doze provodi se uz pomoć registriranih lijekova Micrasim 10 000 IU i Micrazim 25 000 IU.
Kapsule su progutane, stisnute dovoljnom količinom ne-alkalne tekućine (voda, voćni sokovi). Ako je jedna doza lijeka veća od 1 kapsule, trebate uzeti polovicu ukupnog broja kapsula neposredno prije obroka, a drugu polovicu - tijekom jela. Ako je jedna doza 1 kapsula, treba je uzimati uz obroke.
Ako je gutanje otežano (na primjer, u djece ili starijih osoba), kapsula se može otvoriti i uzeti izravno u pelete, prethodno pomiješane s tekućom ili tekućom hranom (pH)
Micrazim: upute za uporabu, cijena, mišljenja, analoga
Micrazim je lijek koji spada u kliničku i medicinsku skupinu enzimskih pripravaka.
Takvi se alati koriste kao dio kompleksne terapije za različite patologije probavnog sustava, praćene smanjenjem njegove funkcionalne aktivnosti.
Ovaj alat se također može koristiti kao komponenta monoterapije za gastrointestinalne bolesti povezane s nedostatkom enzima u tijelu.
Oblik doziranja
Lijek je načinjen u obliku kapsula namijenjenih za oralnu primjenu.
Opis i sastav
Lijek Micrasim je predstavljen u obliku tvrdih, želatinskih kapsula koje imaju tamno narančastu kapicu i prozirno tijelo. Kapsule sadrže elemente cilindričnog i sfernog oblika, s karakterističnim mirisom.
Kapsule sadrže pankreatin - 25.000 ED, što odgovara 25.000 lipaza, 19.000 amilaza i proteaza od najmanje 1.300 ED.
Popis pomoćnih tvari prikazan je u sljedećem obliku:
- Eudragit;
- trietil citrat;
- talk;
- simeticom emulzija.
- želatina;
- voda;
- natrijev lauril sulfat;
- metilparahidroksibenzoat;
- propil para-hidroksi-benzoat;
- boje;
- titanov dioksid.
Farmakološka skupina
Aktivni sastojak u kapsulama Pancreatin sadrži enzime koji mogu značajno ubrzati proces probave i probave proteina, masti i ugljikohidrata u crijevnom lumenu.
Zbog prisutnosti kapsule topive u mastima, pankreatin se oslobađa u lumenu tankog crijeva, a njegovi se enzimi miješaju s sadržajima hrane.
U pozadini takvog djelovanja postiže se pružanje probavne aktivnosti.
Nakon uzimanja kapsula, aktivna tvar se ne apsorbira u sustavnu cirkulaciju. Terapijski učinak može se pratiti nakon pola sata. Enzimi pokazuju svoju aktivnost u crijevima i uklanjaju se iz tijela pacijenta zajedno sa sadržajem stolice.
Indikacije za uporabu
Prijem kapsula je indiciran kao zamjenska terapija u slučaju nedostatka funkcionalne aktivnosti gušterače.
za odrasle
Popis indikacija za primjenu lijeka može se prikazati na sljedeći način:
- kronični pankreatitis;
- razdoblje nakon uklanjanja dijela gušterače;
- cističnu fibrozu;
- razdoblje nakon ozračivanja;
- povećana nadutost;
- proljev, razni probavni poremećaji;
- gutanje masne hrane u značajnim količinama;
- poremećaji probave;
- sjedilački način života;
- gastroardijalna patologija.
Prihvaćanje ovog alata može se pokazati i tijekom pripreme pacijentovog tijela za rendgenski ili ultrazvučni pregled.
za djecu
Lijek se često rabi u pedijatrijskoj praksi u prisustvu dokaza u odnosu na djecu stariju od 1 godine. Doze se određuju pojedinačno, s obzirom na dob djeteta. Ako se pojave neki uznemirujući simptomi, on se zaustavlja.
za trudnice i za vrijeme dojenja
Lijek se može koristiti tijekom trudnoće ako očekivana korist za majku značajno prevlada nad mogućom štetom za dijete. Provedena su istraživanja o utjecaju pankreatina na tijelo djeteta, teratogeni učinak nije izražen.
Ne preporučuje se korištenje sastava tijekom dojenja. Aktivni sastojci u dovoljnim količinama prodiru u majčino mlijeko. Često, u ovom kontekstu, novorođenče razvija različite alergijske reakcije, moguće je i zatvaranje.
kontraindikacije
Popis kontraindikacija koje zabranjuju primanje sredstava nije opsežan. Popis mogućih uvjeta uključuje:
- akutni pankreatitis;
- upala gušterače u razdoblju pogoršanja;
- preosjetljivost na pankreatin ili njegove pomoćne komponente;
- slaba podnošljivost.
Prije uporabe kapi potrebno je isključiti mogućnost kontraindikacija.
Upotreba i doze
Lijek Micrazim u obliku kapsula namijenjen je isključivo za oralnu primjenu. Stručnjaci preporučuju uzimanje alata prije jela ili tijekom obroka.
Kapsule se ne smiju žvakati, element treba isprati s dovoljnom količinom vode.
Ako je proces gutanja takvih elemenata otežan, kapsula se može otvoriti i može se uzeti prah koji se u njemu nalazi - ova metoda se može koristiti kod djece.
Režim doziranja i režim doziranja lijeka određuje se pojedinačno. Preporučene doze mogu se značajno razlikovati. Pri određivanju optimalne doze uzimaju se u obzir ozbiljnost patološkog procesa i starost pacijenta. Uvjeti upisa mogu također biti različiti.
za odrasle
Doziranje lijeka određuje se pojedinačno, ovisno o dobi i stupnju insuficijencije gušterače.
Dopuštena dnevna doza za odrasle je oko 150.000 IU dnevno. Uz potpunu insuficijenciju ekskretorne funkcije žlijezde, doza je 400.000 U / dan.
Ovaj volumen odgovara dnevnim potrebama tijela u enzimima.
Maksimalna dopuštena dnevna doza za pacijenta je 15.000 U / kg.
za djecu
Maksimalna dnevna doza za djecu mlađu od 1,5 godina je 50 000 IU / dan. Za djecu preko 100 000 IU. Doza djece starije od 12 godina određuje se pojedinačno.
za trudnice i za vrijeme dojenja
Lijek se može koristiti tijekom trudnoće u prisutnosti indikacija za uporabu.
Kada propisuje lijek, liječnik treba procijeniti stanje žene, ako je manjak enzima snažno izražen, nastaviti s primanjem, ali režim liječenja i njegovo trajanje određuje se pojedinačno.
Ne preporučuje se takvo liječenje u žena u posljednjim fazama trudnoće. Tijekom razdoblja dojenja se ne preporučuje uporaba sastava, moguće je da postoji i opstipacija kod dojenčadi.
Nuspojave
Kada se koriste u reguliranim dozama, nuspojave su izuzetno rijetke.
Popis mogućih uključuje:
- proljev;
- konstipacija;
- osjećaj nelagode u želucu;
- mučnina;
- emetički nagon;
- reakcije kože.
Interakcija s drugim lijekovima
Vjerojatno smanjenje aktivnosti pankreatina kada se uzima u kombinaciji s antacidima, koji uključuju kalcij. Ne preporuča se istodobna primjena s pripravcima željeza, može smanjiti terapijsku učinkovitost.
Posebne upute
Zabranjeno je korištenje alata u fazi pogoršanja kroničnog pankreatitisa. U bolesnika s oštećenim probavnim sustavom moguća je visoka osjetljivost na pankreatin.
predozirati
Kod uzimanja sredstava u navedenim uputama za doziranje isključuje se predoziranje. Na pozadini konzumacije sastava u dozama koje prelaze normu, moguća je jaka manifestacija nuspojava. Manifestacija zatvora tipična je za djecu. U takvim slučajevima provodi se simptomatsko liječenje. Recepcija znači Micrazim stop.
Uvjeti skladištenja
Lijek treba čuvati u izvornom pakiranju, na suhom, zaštićenom od dohvata djece. Optimalna temperatura skladištenja je 25 stupnjeva. Maksimalno vrijeme skladištenja je 2 godine od datuma proizvodnje. Upotreba isteklih sredstava zabranjena je.
analoga
Lijek Micrazim ima jedinstven sastav. Alat ima dobru podnošljivost među pacijentima. Učinak uzimanja lijeka prikazan je 1-2 tjedna nakon početka tijeka lijeka.
Suvremena farmakologija predstavlja pacijentu mnoštvo enzimskih agenasa, koji se odlikuju visokom učinkovitošću, ali je moguće zamijeniti propisani mikrosim s analogom tek nakon savjetovanja sa stručnjakom.
Creon je enzimski preparat namijenjen optimizaciji protoka probavnog procesa.
Sastav uključuje probavne enzime koji osiguravaju razgradnju proteina, masti i ugljikohidrata, što dovodi do potpune apsorpcije lijeka u crijevu. Glavna supstanca lijeka je pankreatin.
Ljuska kapsule je visoko topljiva u probavnom traktu. Dopušten ulaz tijekom trudnoće i dojenja. Alat se koristi u pedijatriji.
Digestin je izbalansirana kombinacija probavnih enzima koji osiguravaju potpuni razgradnju proteina, masti i ugljikohidrata koji ulaze u tijelo. Lijek se ne koristi za djecu mlađu od 3 mjeseca. Lijek se može propisati tijekom trudnoće. Nuspojave protiv korištenja sredstava iznimno su rijetke.
Pancitrat se često koristi za kompenzaciju funkcija gušterače u pozadini poremećaja uzrokovanih nedovoljnom proizvodnjom sekreta. Kao posljedica izlaganja pankreatinu, osiguran je proces razdvajanja proteina u aminokiseline. Pancytrate osigurava normalizaciju svih probavnih procesa, osigurava obnovu gastrointestinalnih funkcija.
Cijena Micrasima iznosi prosječno 401 rublje. Cijene se kreću od 190 do 1301 rubalja.
Micrasim 10.000
Micrazim je enzimsko sredstvo koje se koristi kao zamjenska terapija u cilju poboljšanja probavnog procesa.
Dostupan u obliku tvrdih želatinskih kapsula (Micrazim 10.000 IU i 25.000 IU). Aktivni sastojak lijeka je pankreatin.
Kada se primjenjuje, Micrazim potiče probavu ugljikohidrata, masti i proteina. Lijek se ne apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i ima lokalni učinak. Izlučuje se iz tijela prirodnim crijevnim pokretom.
Uvjeti prodaje u ljekarni
Oslobođen bez liječničkog recepta.
Koliko košta Micrazim? Prosječna cijena u ljekarnama je 250 rubalja.
Oblik i sastav otpuštanja
Izdubiti Micrazim u obliku kapsula: želatina, čvrsta, s prozirnim tijelom, ispunjena iznutra od smeđe do svijetlosmeđe boje s crijevnim kuglicama sferičnog, cilindričnog ili nepravilnog oblika, karakterističnog mirisa:
- 10.000 IUU (jedinica djelovanja) - veličina br. 2 s smeđim poklopcem (u blister kutijama od 10 komada, 1, 2, 3, 4 ili 5 pakiranja u kartonskoj kutiji; u tamnim staklenim konzervama, polimernim bocama ili limenkama od po 20 komada, 30, 40 ili 50 kom., 1 limenka ili 1 boca u kartonskoj kutiji);
- 25000 IU - veličina br. 0 s tamno narančastim poklopcem (u blister kutijama od 10 komada, 1, 2, 3, 4 ili 5 pakiranja u kartonskoj kutiji; u staklenkama od tamnog stakla, plastičnim bocama ili limenkama od 20, 30, 40 ili 50 kom., 1 limenka ili 1 boca u kartonskoj kutiji);
- 40000 IU (u pakiranjima od 3, 5 ili 10 kom., 1, 2, 3, 4, 6, 8 ili 10 pakiranja u kartonskoj kutiji; polimerne boce od 20, 30, 40 ili 50 kom., 1 boca u kutiji od kartona).
Jedna kapsula sadrži:
- Aktivni sastojak: pankreatin (u obliku crijevnih kuglica) - 10.000, 25.000 ili 40.000 U (125, 312 ili 512 mg), što odgovara aktivnosti lipaze - 10.000, 25.000 ili 40.000 U, amilaza - 7.500, 19.000 ili 30.240 IU, proteaze - 520 1300 ili 2080 U;
- Pomoćne tvari: Gastrorezistentna ovojnica kuglica - kopolimer metakrilne kiseline i etil akrilata (kao disperzije 30%, da nadalje sadrži polisorbat 80, natrijev lauril sulfat), trietil citrat, simetikon emulzija 30% (suhe težine 32,6%), uključujući talk, dimetikon, voda, silicija koloida istaložena, sorbinska kiselina, metilceluloza, koloidni suspendirani silicij;
- Sastav tijela kapsule: titanov dioksid, boja tamnocrvena (Ponce 4R), želatina, patentirana plava boja, voda, kvinolin žuta boja.
Farmakološki učinak
Micrazim je enzimski preparat iz gušterače životinja. Sadrži proteazu, amilazu i lipazu koja u tijelu osiguravaju probavu masti, bjelančevina i ugljikohidrata. Lipaza ima glavnu ulogu u procesu hidrolize koja se odvija u tankom crijevu. Što se tiče amilaze, neophodno je za razgradnju škroba i pektina do jednostavnih šećera (saharoza i maltoza).
Micrazim želatinske kapsule od 10.000 ili Micrazim 25.000 rastvaraju se u želucu pod djelovanjem želučanog soka, a mikrogranule pankreatina, zajedno sa sadržajem želuca, ulaze najprije u duodenum, a zatim u tanko crijevo gdje se oslobađaju enzimi i hrana se probavlja.
Pankreatin u obliku mikrogranula, koji čini osnovu Micrasima, osigurava ravnomjernu raspodjelu probavnih enzima u crijevima i brže se miješa sa sadržajem crijeva.
To objašnjava veću enzimsku aktivnost u usporedbi s analozima lijeka, koji imaju drugačiji oblik doziranja.
Maksimalna učinkovitost lijeka uočava se 30-40 minuta nakon primjene.
Indikacije za uporabu
Upute za uporabu priložene ovom alatu, temeljene na provedenim kliničkim ispitivanjima. On bilježi njegovu učinkovitost za:
- Liječenje slabe aktivnosti tijekom probave hrane s prirodnim funkcioniranjem probavnog sustava: česta konzumacija vrlo masne hrane, produljena imobilizacija, abnormalnosti u funkciji žvakanja.
- Provedba liječenja simptoma koji su posljedica abnormalnosti u probavi. To može biti: česta žgaravica i nelagoda u želucu, patologija jetre, načini uklanjanja žuči, velikih i tankih crijeva, uporni gastritis sa smanjenom kiselošću.
- Zamjenska terapija oboljelih od insuficijencije gušterače: periodična upala gušterače, benigni tumori na njoj, uklanjanje, dijagnoza cistične fibroze.
- Provedba priprema osobe za provođenje rendgenskog snimanja abdominalne šupljine, ultrazvuka.
kontraindikacije
Primjena Micrasima kontraindicirana je u sljedećim slučajevima:
- Akutni pankreatitis;
- Pogoršanje kroničnog pankreatitisa;
- Individualna netolerancija na sastojke lijeka.
Podaci o mogućim posljedicama primjene pankreatitisa tijekom trudnoće i laktacije nisu dostupni, stoga se žene u tim životnim razdobljima mogu propisati lijekom tek nakon procjene koristi i rizika.
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Tijekom trudnoće, lijek se može koristiti ako koristi liječenja nadmašuju vjerojatni rizik. Nema podataka o prodiranju pankreatina u majčino mlijeko. Tijekom dojenja, ovaj lijek se može primijeniti samo nakon što je propisan liječnik.
Doziranje i način uporabe
Upute za uporabu pokazuju da je doza Micrazima odabrana pojedinačno ovisno o dobi, težini simptoma i sastavu hrane. Odabir doze provodi se uz pomoć registriranih lijekova Micrasim 10 000 IU i Micrazim 25 000 IU.
Kapsule su progutane, stisnute dovoljnom količinom ne-alkalne tekućine (voda, voćni sokovi). Ako je jedna doza lijeka veća od 1 kapsule, trebate uzeti polovicu ukupnog broja kapsula neposredno prije obroka, a drugu polovicu - tijekom jela. Ako je jedna doza 1 kapsula, treba je uzimati uz obroke.
Ako je gutanje otežano (na primjer, u djece ili starijih osoba), kapsula se može otvoriti i uzeti izravno u pelete, prethodno pomiješane s tekućom ili tekućom hranom (pH)
Često postavljana pitanja
Je li moguće dati Mikrasim® djeci?
Da. Lijek se može koristiti kod djece od prvih dana života. Aktivni sastojci Micrazim® su prirodni probavni enzimi ekstrahirani iz gušterače životinja. Osim toga, oblik oslobađanja u mikrogranulama omogućuje precizno doziranje lijeka i dodavanje njegove mjerene količine izravno u dječju hranu.
Za više informacija o korištenju ovog lijeka za djecu možete dobiti iz uputa za uporabu Micrasim®, a odluka o potrebi i izvedivosti uzimanja enzima u djetetu ostaje za pedijatra.
Mikrazim
Farmakoterapijska skupina
Micrasim (Mezim, Creon, Uni-Festal) je probavni enzimski agens.
Farmakološko djelovanje
Micrazim sadrži aktivnu tvar pankreatin. Lijek spada u najmodernija sredstva utjecaja na probavu hrane. Pankreatin je mješavina raznih probavnih enzima - lipaze, proteaze, amilaze. Ovi enzimi poboljšavaju procese asimilacije ugljikohidrata, proteina, masti.
Enzimi u sastavu Micrasima probavljaju hranu za vrijeme njezina prolaska kroz crijeva, a istovremeno ne utječu na razinu želuca. Ovaj učinak je moguć jer kapsule sadrže posebne, otporne na mikrogranule želučanog soka s pankreatinom. Kapsule se u želucu otapaju, a mikrogranule dalje prolaze duž crijeva.
Granule s pankreatinom počinju učinkovito tek kada uđu u tanko crijevo. Upravo ovdje dolazi do oslobađanja probavnih enzima koji reagiraju na alkalno okruženje tankog crijeva, a ovo oslobađanje omogućuje normalizaciju probave i najbolju aktivnost probavnog enzima.
Učinak nakon oralne primjene dolazi nakon 40 minuta. Micrazim napušta tijelo s izmetom.
Sastav i oblik otpuštanja
Kapsule od 10.000 IU i 25.000 IU imaju tvrdu želatinsku ljusku. Kapsule sadrže zaobljene mikrogranule svijetlo smeđe boje sa specifičnim mirisom.
Mikrogranule sadrže pankreatin u prahu, lipazu, amilazu, proteazu, kao i pomoćne tvari.
Sastav mikrogranula ljuske: trietil citrat, simetikonska emulzija, talk.
Sastav ljuske samih kapsula: voda, natrijev lauril sulfat, želatina, propil paraben, metilparahidroksibenzoat; kvinolin žuta boja, titanov dioksid, grimizna boja, plava boja.
Lijek je dostupan u količinama od 10 do 50 kapsula po pakiranju.
Temelj svih, bez iznimke, lijekova za pankreas su tri glavne tvari: amilaza, lipaza i proteaza. Lipaza ima glavnu ulogu u procesu hidrolize, koja se provodi u tankom crijevu. Amilaza je potrebna za razgradnju izvanstaničnih polisaharida (pektina i škroba) do razine jednostavnih šećera (maltoza i saharoza).
Pripravci koji sadrže pankreatin ne utječu na funkciju želuca i jetre, motilitet crijeva i bilijarnog sustava, ali mogu utjecati na izlučivanje pankreasa.
Glavni enzimi izolirani iz gušterače mogu pružiti dobru razinu probavnog djelovanja. Zahvaljujući njima, zaustavljeni su klinički znakovi egzokrine insuficijencije probavnog sustava: gubitak apetita, mučnina, frustracija, tutnjanje u želucu, nadutost, steatorrhea.
Indikacije za uporabu
- Fibroza pankreasa (kao dodatna terapija).
- Nedostatak enzima gušterače.
- Tumori gušterače.
- Kirurški zahvati na gušterači.
- Kronični pankreatitis.
- Simptomatska terapija u kompleksnoj korekciji poremećaja probavnog procesa.
- Stanja i bolesti koje karakterizira poremećaj izlučivanja žuči (kolecistitis, bolest jetre, bolesti žučnih putova).
- Stanja nakon uklanjanja dijelova crijevnog trakta (resekcija želuca, dio crijeva, žučni mjehur).
- Pod različitim uvjetima koji su popraćeni povredom crijevnog sadržaja koji se kreće kroz crijeva.
- Normalizirati probavne procese u slučaju poremećaja gastrointestinalne funkcije s nepravilnom prehranom, uz upotrebu grube i masne hrane, prejedanja, uz sjedeći način života.
- Pripremiti se za ultrazvuk abdominalnih organa i rendgensko ispitivanje.
kontraindikacije
Pankreatitis u akutnom stadiju, netolerancija na pojedine komponente Micrasima.
Trudnoća i dojenje
U trudnoći možete dodijeliti Micrazim kada blagotvorni učinak lijeka nadmašuje potencijalne rizike. Provedene su kliničke studije o sigurnosti lijeka za trudnice i dojilje.
analoga
Analozi lijeka Mikrasim su sljedeći lijekovi: Gastenorm, Mezim, Lycreasa, Uni-Festal, Prolipaza, Panzim, Panzinorm, Creon, Pangrol, Pancreasim, Pancrelipasa, Pancreal, Pancreatin, Pankreorm, Anzistal.
Kreont
Lijek Creon je popularan analog Micrasima, potpuno sličan u svom sastavu, indikacijama i djelovanju. No, mnogi od onih pacijenata koji kupuju lijekove u ljekarni kako bi poboljšali probavu bez savjetovanja s liječnikom ne znaju da se ti lijekovi razlikuju samo po njihovom trgovačkom imenu. Smatraju da su ova dva lijeka potpuno različita i mogu se kombinirati u kombinaciji s ovim i ovim lijekom, što će neizbježno dovesti do predoziranja i odgovarajućih toksičnih simptoma.
Doziranje i primjena (odrasli i djeca)
Primjena - usta. Doziranje lijeka se bira pojedinačno, ovisno o sastavu prehrane i ozbiljnosti stanja ili bolesti. Ako je jedna doza veća od 1 kapsule, polovicu ukupnog broja kapsula treba uzimati neposredno prije obroka, a drugu polovicu uzimati izravno s hranom, ispirati ih s alkalnim tekućinama (voda ili voćni sokovi). Ako je jedna doza 1 kapsula, ona se uzima s hranom.
Ako je, na primjer, djetetu teško progutati kapsulu, ona se mora otvoriti i izlijevati mikrogranule sadržane u njoj u hranu koja ne zahtijeva žvakanje. Ako se mikrogranule žvaču ili dodaju kiseloj hrani, tada se uništava ljuska mikrogranula i one gube svoja svojstva. Smjesa hrane i mikrogranula treba odmah konzumirati. Enzimska terapija uključuje istodobnu upotrebu velikih količina tekućine, jer njezin nedostatak može uzrokovati zatvor.
Za cističnu fibrozu: početna procijenjena doza za djecu od prve godine života do 4 godine je 1000 komada lipaze po kilogramu tjelesne težine djeteta pri svakom hranjenju, a za djecu staru od 4 godine 5000 komada po kilogramu tjelesne težine pri svakom hranjenju. Doziranje se odabire pojedinačno, ovisno o težini nutritivnog statusa i steatorrhea.
Podržavajuća terapija za većinu bolesnika ne prelazi 10.000 IU lipaze po kilogramu tjelesne težine.
U bolesnika s kroničnim pankreatitisom doziranje enzimskog agensa ovisi o težini egzokrine insuficijencije i pojedinačnom prehrambenom ponašanju pacijenata.
Steatorrhea je stanje u kojem se u izmetu nalazi mnogo masnoće (više od 15 grama). U ovom stanju, kao i kod čestih proljeva i gubitka težine, pacijentima se uz svaki obrok propisuje u prosjeku 25.000 IU lipaze.
Prema svjedočenju i uz normalnu toleranciju doze, povećava se na 35.000 IU za jednu dozu. Ako je steatorrhea izražena blago i nije popraćena simptomima pogoršanja, dovoljno je jednom uzeti do 20.000 IU lipaze. Za mlađe pacijente, dnevna doza je 50.000 IU (do 1,5 godina), 100.000 IU (za djecu stariju od 1,5 godina).