Sastav i funkcija žuči

U sustavima ljudskih organa javljaju se zanimljivi biokemijski procesi. Osmišljeni su kako bi osigurali homeostazu u tijelu, tj. Očuvali i održali unutarnju okolinu. Neki procesi održavaju tjelesnu temperaturu, neki - krvni tlak, neki su odgovorni za metabolizam. No, funkcioniranje probavnog sustava teško je zamisliti bez proizvodnje žuči. Što je ovo? Gdje i kako se ona formira? I zašto je to tako važno? Odgovori na ova pitanja su predstavljeni u članku.

Opće informacije

Žuč je posebna koloidna otopina žute, smeđe ili zelenkaste boje. Miris te tekućine je vrlo specifičan, a okus je vrlo gorak. Glavne funkcije žuči povezane su s probavom, ali o tome ćemo kasnije razgovarati.

Može se reći da je žuč istodobno tajna, to jest, tvar koju proizvodi žlijezda, i izlučevine, odnosno konačni proizvod koji tijelo (organ, stanica) izlučuje u procesu metabolizma. Izlučivanje (sekrecija žuči) ima medicinski naziv - choleresis. Izlučuje se (izlučivanje žuči) u ovom slučaju naziva se holekineza.

Gdje se pojavljuje žuč?

Da bi bolje razumjeli sastav i funkciju žuči, preporučljivo je znati koji organi ga proizvode. Izlučivanje žuči uključeno u stanice jetre (hepatociti). Prvo, tajna ispunjava žučne kanale u tijelu, a nazivaju se i žučnim kapilarama. Nakon čega se nalazi u zajedničkom žučnom kanalu ulazi u žuč i dvanaesnik.

Žučne funkcije jetre i žučnog mjehura igraju važnu ulogu u procesu probave hrane. Kršenja u radu ovih organa dovode do ozbiljnih komplikacija koje utječu ne samo na probavni sustav.

Proces sekrecije žuči je kontinuiran. Istodobno se žuč postupno nakuplja u mjehuru. Izlučivanje žuči moguće je samo u vrijeme jela. Počinje za 5-12 minuta nakon početka obroka.

U tijelu se nakuplja dvije vrste žuči - jetre i žučnog mjehura. Izlučivanje jetre je "mlado", djelomično se odmah transportira u duodenum, a ostatak u žuč. Cistična žuč je zrelija. Tekućine se razlikuju u boji, gustoći i sastavu.

struktura

Žuč u jetri je žute ili blago zelenkaste boje. Žučna kesica tamnija, gotovo smeđa. Kiselost (pH) jetrene sekrecije - 7-8. U cističnoj žuči tijekom apsorpcije bikarbonata smanjuje se kiselost - 6-7. Relativna gustoća jetrene sekrecije je 1.008-1.015, a žuč žučnog mjehura je nešto gušća - 1.025-1.048.

Oko 98% sastava žuči je voda, 2% je suhi ostatak. U suhom ostatku prisutne su soli žučnih kiselina, određena količina bilirubina i biliverdina (žučni pigmenti). Također sadrži kolesterol, masne kiseline, elektrolite, lecitin i kolesterol. Kod cistične žuči koncentracija tvari je mnogo veća.

Sve supstance suhog ostatka podijeljene su u 2 skupine:

• pada kroz filtracijsku liniju iz krvi (Na, Ka, kreatinin, kolesterol i drugi);
• nastaju izlučivanjem hepatocita (žučne kiseline, pigmenti).

S obzirom na važnost funkcije žuči, tijelo proizvodi oko 10-15 ml po kilogramu mase. Ispada da odrasla osoba s normalnom težinom proizvodi oko 600-1500 ml žuči dnevno. Unatoč kontinuitetu procesa, njegov intenzitet varira s vremenom.

funkcije

Žuči obavljaju funkcije vezane za probavu, fermentaciju, pokretljivost i tako dalje. Svi su oni jednako važni za dobrobit ljudi. Svaka promjena žučnog mjehura dovodi do razvoja ozbiljnih bolesti koje zahtijevaju liječenje. Ako razmotrimo detaljnije, onda možete opisati funkciju žuči na sljedeći način:

1. Zajedno s želučanim sokom žuč neutralizira kiseli himem (grumen hrane) koji dolazi iz želuca. U procesu neutralizacije dolazi do reakcije između karbonata i HCl s oslobađanjem ugljičnog dioksida. Kao rezultat toga, himus je labav, što olakšava proces probave.
2. Bile je uključen u probavu masti. Zbog djelovanja žučnih kiselina u kombinaciji s masnim kiselinama i monoacilglicerolima, odvija se emulzifikacija masti (miješanje s vodom), nakon čega se može utjecati na lipazu.
3. Žuči mogu smanjiti površinsku napetost koja sprječava isušivanje masnih kapljica.
4. Tajna utječe na formiranje pojedinačnih čestica (micela), prilagođenih za apsorpciju.
5. Jedna od funkcija žuči je apsorpcija vitamina topljivih u mastima (A, D, K, E).
6. Enzimi koji čine sekreciju aktiviraju crijevnu peristaltiku.
7. Bile zaustavlja učinke želučanog soka u tankom crijevu, deaktivirajući pepsin.
8. Normalizira crijevnu mikrofloru, pružajući baktericidni i bakteriostatski učinak. Upozorava na procese truljenja.
9. Služi za izlučivanje tvari koje ne mogu filtrirati bubrege (kolesterol, bilirubin, glutation, steroidi, metali, neke ljekovite tvari), izlučujući ih iz tijela s izmetom. U isto vrijeme, kolesterol se izlučuje samo iz žuči. Dnevno se izlučuje 1-2 g.

Funkcije žuči u probavi, kao što ste primijetili, vrlo su raznolike. Ako ga isključimo iz probavnog procesa, probava i apsorpcija masti bit će potpuno poremećeni.

Učinak žuči na zdravlje

Razmotrite što se događa s osobom u čijem tijelu postoji nedostatak žuči. Prvo, izmet će se razvedriti i postati mastan, što će dovesti do nedostatka vitamina topljivih u mastima. Bit će nedostatak masnih kiselina, zbog čega će se stanje kože pogoršati, pojaviti će se problemi u radu kardiovaskularnog sustava, doći će do slabosti i poremećaja metabolizma.

Uz nedovoljnu proizvodnju žuči ne izbjegava patologije debelog crijeva. Činjenica je da se ne može nositi s velikom količinom masti u himusu, a cijepanje masti je uključeno u glavne funkcije žuči.

Uz nedostatak izlučivanja, probavni proces će biti poremećen, što može dovesti do nakupljanja masti u fasciji unutarnjih organa. Pacijenti s bolestima žučnog mjehura često pate od unutarnje pretilosti, što narušava funkcioniranje srca, jetre, slezene i crijeva.

Kako žuč može biti pogođena?

Ako trebate povećati koncentraciju žučnih kiselina, pacijentima se propisuju choleretici. Riječ je o agensima kolagoga koji sadrže elemente goveđe žuči ("Allohol", "Holenzyme"). Možda imenovanje biljnih sterola na choleretic bilja, takvi lijekovi uključuju "Liv 52" i "Holosas". Od ljekovitog bilja koje utječe na razinu žučnih kiselina, propisane su im cvijeće smilja, vrpca, arnica, pelin, peršin, divlja ruža i sušene kukuruzne stigme.

Smanjenje toksičnosti žučnih kiselina pomoću lijekova koji sadrže ursodeoksiholnu ili cenodeoksiholnu žučnu kiselinu.

SASTAV I FUNKCIJE GELETA. FIZIOLOGIJA KOLESKALE

Žučni dio je koloidna otopina, čiji su glavni sastojci bilirubin žučnog pigmenta, žučne kiseline (količna i deoksikolična), fosfolipidi i kolesterol. Žuči također sadrže masne kiseline, bjelančevine, bikarbonate, enzime, ureu, kreatinin i dr. Žučne kiseline osiguravaju koloidnu stabilnost žuči, a njihove soli daju gorak okus žuči.

Fiziološka uloga žuči uglavnom je povezana s probavnim procesom. Žuči su uključeni u probavu masti zbog prisutnosti žučnih kiselina u njoj, koje emulgiraju masti, aktiviraju pankreasnu lipazu i osiguravaju apsorpciju masnih kiselina, tvoreći složene spojeve s njima - takozvane "holenske kiseline". Osim toga, žuč je uključena u neutraliziranje kiselog sadržaja želuca, stvarajući povoljne uvjete za djelovanje pankreasnih i crijevnih enzima, te regulira pokretljivost crijeva, djelujući na živčani aparat crijevnog zida.

Nastajanje žuči nastaje u jetrenim stanicama (hepatocitima) kontinuirano, ali aktivnije tijekom dana. Samo jedan dan u jetri proizvodi 500-1200 ml žuči (u prosjeku 10 ml na 1 kg težine). Nastala žuč duž desnog i lijevog jetrenog kanala ulazi u zajednički jetreni kanal, a odatle - duž cističnog kanala dok se cistična sfinkter opušta u žučnu kesicu. Ovdje se koncentrira 5-10 puta reapsorpcijom vode i čuva se do početka probave u crijevu. Kada hrana ulazi u duodenum (duodenum), stvara se hormon holecistopancreosimin, koji uzrokuje kontrakciju mišića žučnog mjehura i istovremeno opuštanje sfinktera žučnog mjehura i Oddija. Žuči počinju ulaziti u crijevo kroz zajednički žučni kanal, koji se ulazi u duodenum zajedno s kanalom gušterače u području Faterove bradavice.

Raspodjela žuči između žučnog mjehura i dvanaesnika provodi se koordiniranim radom mišića žučnog mjehura i sfinktera Oddija. Kad se s Odsijevog sfinktera kontrahira, a mišići žučne kese opuste, žuč se šalje u mokraćni mjehur. Kad se s Odsijevog sfinktera opusti i istodobno se kontrahiraju mišići žučnog mjehura, žuč ulazi u crijevo.

Izvan obroka, sfinkter Oddija je skraćen. Njeno opuštanje se refleksno javlja kao odgovor na unos hrane i prati protok žuči u crijevo.

Ulazak sonde u želudac i duodenum je također iritant (mehanički) koji uzrokuje opuštanje sfinktera Oddija. Stoga, kada sonda uđe u duodenum, odmah odiše zlatnožutom tekućinom, koja je mješavina sokova gušterače i dvanaesnika i žuči iz zajedničkog žučnog kanala (dio A žuč). U to vrijeme žuč ne teče iz žučnog mjehura, jer iritacija sondom nije dovoljna za kontrakciju mišića žučnog mjehura. To se postiže uvođenjem choleretic - kolecistokinetičkih lijekova [iz grčkog. cholēzhelch + kystis bubble + kinētikos pokret]. Odmah nakon njihovog uvođenja pojavljuje se sfinkter Oddijevog refleksnog spazma koji traje nekoliko minuta. U to vrijeme žuč ne ulazi u crijevo. Zatim se sfinkter opušta, a prvo se oslobađa mala količina žučne žlijezde iz zajedničkog žučnog i cističnog kanala kroz sondu (dio žuč)₁), a zatim, kada se žučnjak smanji, kora žučnog mjehura tamne boje maslina počinje se isticala (dio B). Nakon pražnjenja žučnog mjehura, tamna žuč postupno zamjenjuje svijetlo žuta - jetrena (dio C).

Funkcije žuči u ljudskom tijelu

Funkcija žuči u ljudskom tijelu ne može se podcijeniti. Puno funkcioniranje svih organa probavnog sustava je nemoguće bez njegovog sudjelovanja. Čak i manja odstupanja od norme procesa njezine proizvodnje, sastava, koncentracije ili kiselosti uzrokuju promjene u tijelu i opće stanje osobe.

Što je to?

Žuč je srednje viskozna koloidna tekućina svijetlo žute boje s blagim zelenkastim nijansama, pretvara se u smeđu boju, sa specifičnim jakim mirisom i gorkim okusom. Ona je, s jedne strane, tajna, tj. supstanca koju proizvodi žlijezda, a na drugoj - izlučuje - konačni proizvod koji izlučuje tijelo.

Proizvode ih stanice hepatocita u jetri. Prvo, on ispunjava žučnih putova, nakon - mjehura i dvanaesnika. Tijekom dana, jetra proizvodi do 1500 ml ove tvari. Lekcija žuči je kontinuirani proces.

Cijeli volumen izlučenog sekreta nakuplja se u žučnom mjehuru. Djeluje kao akumulator, osiguravajući crijevu potrebnu količinu žuči za probavljanje hrane. Izlučivanje bilijara javlja se samo u vrijeme hranjenja i počinje za 5-12 minuta. nakon što je počela.

Ovisno o mjestu lokalizacije žuči, funkcija koja se obavlja u ljudskom tijelu, postoje 2 vrste - jetre i žučnog kamena. Jetra je "mlada" tajna, od koje većina pada iz jetre u dvanaesnik, a ostatak u žuč.

Tekućina nakupljena u ovom organu naziva se mjehurić. Zrela je i karakterizirana je kiselinom, gustoćom i bojom.

Tijelo proizvodi 10-13 ml žuči na 1 kg ljudske težine. Kod odrasle osobe, s normalnom težinom, dnevno se proizvodi do 1300 ml sekrecije. Taj je proces kontinuiran, a njegov se intenzitet mijenja tijekom dana.

Žućenost žuči

Kiselina (pH) žuči ovisi o njegovoj vrsti. Dakle, kiselost jetrene sekrecije - 7.2-8.1, s relativnom gustoćom od 1.007-1.015.

Taj indeks cistične žuči ispod - 6,2-7,1 pri gustoći od 1,024-1,047. Ova razlika u pH je posljedica smanjene količine bikarbonata u njemu.

Kakvu ulogu ima

Funkcije žuči u ljudskom tijelu povezane su s radom organa probavnog sustava. Njegova je uloga da fermentira spojeve i apsorbira ih u crijevima tijekom probave.

Sudjeluje u sljedećim enzimatskim reakcijama:

• raspršivanje masti;
• stvaranje hormona u crijevima;
• proizvodnju sluzi i micelama;
• supresija pepsina;
• aktiviranje motiliteta i tonusa tankog crijeva;
• spriječiti lijepljenje bjelančevina.

Ako se bavimo funkcijama u tijelu koje obavlja, također treba napomenuti:

1. Sudjelovanje u metaboličkim procesima.
2. Antiseptički učinak na crijeva i dezinfekciju fekalne mase.
3. Neophodan je za apsorpciju u vodi netopljivih masnih kiselina, aminokiselina i vitamina.
4. Dobava žučnog crijeva.
5. Sudjelovanje u sintezi sinovijalne tekućine.

Dakle, upravo zbog ove tajne, proces probave, koji je počeo u želucu, uspješno se nastavlja i završava u crijevima.

Sastav komponenata

Na prvom mjestu među komponentama je postotak vode (oko 96%). Na drugom mjestu su kiseline - kolicne i cenoodoksikolne. U njoj se nalaze i drugi organski sastojci:

• kiseline: litoholni, aloholični, deoksikolični;
• vitamini: A, skupine B i C;
• pigmenti;
• kolesterol;
• fosfolipidi;
• imunoglobulinske forme A i M;
• bilirubin;
• metala;
• ksenobiotici;
• lecitin.

Najveći dio navedenih komponenti je u cističnoj žuči. U žuči nakon boravka u mokraćnom mjehuru postoje nečistoće, suspenzije i sluz koji su potrebni za preradu hrane.

Sastav žuči i omjer njegovih sastojaka mijenjaju se s prekomjernom konzumacijom ugljikohidrata i masti, neuroendokrinih patologija, pretilosti, pasivnog načina života.

Što patologije su povezane s proizvodnjom žuči

Prije nego što tajna iz jetre dospije u crijevo, ona prolazi kroz zajednički kanal i neko vrijeme se nakuplja u mjehuru radi daljnjeg napretka. Kršenja ovog pojednostavljenog procesa događaju se u bilo kojoj fazi pokreta.

Dostava žuči pruža sloj mišića, koji je obložen kanalima i mjehura. Ako se otklone njihove kontraktilne funkcionalnosti, nema problema s kretanjem i punjenjem s crijevnim sekretom. S mišićnom disfunkcijom ili problemima s pokretljivošću same žuči razvija se diskinezija. Simptomi - bol na desnoj strani na razini rebara, nadutost i gorčina u ustima.

Postoji skupina bolesti koje se javljaju kada postoje problemi s izlučivanjem žuči ili nastankom žuči:

1. Nastajanje kamenja (žučnih kamenaca). Pojavljuju se s litogenim žuči i kada postoji manjak njegovih enzima. Litogena svojstva manifestiraju se u nepravilnoj prehrani, jedući velike količine masti, poremećene metaboličke i endokrine procese, hipodinamičke poremećaje. Kada se kamenac razvije kolecistitisom (upalom mjehura), dolazi do začepljenja kanala.
2. Steatorrhea. Razvija se s jakim nedostatkom žuči ili njegovom odsutnošću. Na pozadini bolesti prestaje konverzija masti i proteina, a izlučuju se u izvornom obliku s izmetom.
3. Refluksni gastritis. GERB. Stanja su karakterizirana povratkom bacanja u jednjak ili izlučivanje želuca. Kada refluks utječe na gornji sloj sluznice ovih organa, izaziva nekrozu ili nekrotične promjene. GERB (gastroezofagealna refluksna bolest) utječe na sluznicu jednjaka uslijed povećane kiselosti.

Kada postoje problemi s formiranjem žuči, cijelo tijelo pati, a posebno organi koji su u blizini jetre i žučnog mjehura: slezena, gušterača, crijeva, srce.

Koji liječnik kontaktirati

U slučaju prvih simptoma prekomjerne ponude ili nedostatka izlučivanja, potrebna je hitna medicinska intervencija. Određivanje kvalitete funkcija žučnog mjehura, proučavanje žuči i uklanjanje njenih poremećaja, uzrokovanih patološkim promjenama, provodi hepatolog i gastroenterolog.

Kada je uzrok bolesti odstupanje od stope formiranja žuči u jetri mnogo prije nego što tekućina uđe u probavni sustav, potrebna je konzultacija s hepatologom. Ako se otkriju poremećaji tijekom probave, zahvaćaju se želudac, crijevni trakt i crijeva, a gastroenterolog provodi terapiju.

No, kako bi se nosili s patološkim procesima, nutricionist je također uključen u liječenje. On prilagođava pacijentovu prehranu, daje savjete o načinu života.

Dijagnostičke metode

Da bi se odredio sastav i koncentracija žuči, utvrditi povrede njegove sinteze, provesti ispitivanja i poduzeti laboratorijske pretrage. Ali prije toga, liječnik provodi fizički pregled pacijenta, palpaciju peritoneuma, ispituje njegovu povijest i pritužbe u vrijeme liječenja.

Pojava kamenja određuje se ultrazvukom. Ova dijagnostička metoda otkriva kamenje čiji promjer ne prelazi čak 1 mm. Ultrasonografija, pored žučnog mjehura, ispituje i organe peritoneuma s definicijom kvalitete njihovih funkcija.

Za ultrazvuk dao točan rezultat, morate se pripremiti za to. Priprema za ultrazvuk započinje tjedan dana prije predviđenog datuma.

Uvjeti koje treba ispuniti:

1. U crijevu nema plinova.
2. Posljednji obrok je najkasnije 6-8 sati prije početka istraživanja.
3. Za tjedan dana da se odrekne alkohola, ograničite potrošnju masne hrane i namirnica koje uzrokuju plin.
4. 3 dana prije pregleda uzimajte enzime koje je propisao liječnik i karminativne preparate.
5. Uoči ispraznite crijeva ili napravite klistir.

Kada je iz nekog razloga nemoguće napraviti ultrazvuk (ultrazvučni pregled), provodi se intravenska, oralna ili invazivna kolecistokolangiografija.

Ali ova metoda je kontraindicirana u:

• individualna netolerancija na jod i njegove spojeve;
• žutica.

Metode ispitivanja jetre, kanala i žučnog mjehura, pri proučavanju strukture i funkcija organa, kakvoće stvaranja kolere, uključuju:

• rendgenska slika kontrasta;
• retrogradna endoskopska kolangiopankreatografija;
• ezofagogastroduodenoskopija;
• ultrazvuk abdomena;
• CT (kompjutorska tomografija);
• test vodika;
• dinamička ehografija

Koji su pregledi potrebni, liječnik individualno određuje za svakog pacijenta. Dešifrirajući rezultate pregleda, liječnicima omogućuje liječenje žučnog mjehura i disfunkcije jetre.

Vrijednost žuči

Kada nedovoljna količina žuči uđe u crijevo, razvija se hipokolija. Ako uopće ne djeluje - alocholia. Kod takvih odstupanja kiselih, netopivih vitamina, organi se ne apsorbiraju masti, odavde - sve se te tvari izlučuju u fekalnu masu, a lipidni ostaci u crijevu slijevaju hranu i sprječavaju cijepanje enzima.

U tom slučaju, crijeva se začepljuju, pretilost, razvija se redovita konstipacija, moguća je opća intoksikacija, a neprerađeni vitamini ispuštaju feces. Organ također narušava mikrofloru, počinje meteorizam i proces truljenja.

Nedostatak žuči izaziva razvoj mikroba. Moguće je da je taj organ inficiran virusima i patogenim bakterijama.

Kako bi sastav sastojaka tajne bio normalan, jetra i žuč su ispravno radili, funkcije susjednih organa nisu bile narušene, slijedile su sljedeće preporuke:

1. Vodite aktivan stil života.
2. Jedite ispravno i uravnoteženo. U dnevnoj prehrani trebaju biti voće, žitarice, povrće.

Kada se u tijelu proizvede dovoljna količina žuči, svi organi funkcioniraju glatko i ispravno. Osoba ima visok imunitet, normalan metabolički proces, svi sustavi u potrebnoj količini za njih dobivaju važne vitamine.

Sastav i svojstva žuči

Sastav i svojstva žuči, funkcija žuči, vrste žuči (jetre, ciste)

Žučni mjehur, vesica fellea je rezervoar u kojem se nakuplja žuč. Nalazi se u jami žučnog mjehura na visceralnoj površini jetre, ima oblik kruške.

Žučni mjehur ima slijepi prošireni kraj - dno žučnog mjehura, fundus vesicae felleae, koji se proteže od ispod donjeg ruba jetre na razini zgloba hrskavice VIII i IX desnog rebra. Uži kraj mjehura, usmjeren na vrata jetre, naziva se vrat žučnog mjehura, collum vesicae felleae. Između dna i vrata nalazi se tijelo žučnog mjehura, corpus vesicae felleae. Vrat mokraćnog mjehura nastavlja se u cistični kanal, ductus cysticus, spajajući se sa zajedničkim jetrenim kanalom. Volumen žučnog mjehura varira od 30 do 50 cm3, njegova duljina je 8-12 cm, a širina mu je 4-5 cm.

Zid žučnog mjehura ima sličnu strukturu kao i crijevni zid. Slobodna površina žučnog mjehura prekrivena je peritoneumom, koji prolazi s površine jetre na njega i formira seroznu membranu, tunicu serosa. U onim mjestima gdje nije prisutna serozna membrana, vanjska ljuska žučne kese je prikazana adventitijom. Mišićni sloj, tunica muscularis, sastoji se od glatkih mišićnih stanica. Sluznica, sluznica tunice, oblikuje nabore, au vratu mokraćnog mjehura iu cističnom kanalu tvori spiralni nabor, plica spiralis.

Zajednički žučovoda, ductus choledochus najprije spušta iza gornjeg dijela duodenuma, a zatim između silazne dijela i glavi gušterače probije medijalni zid silazni dio duodenuma i otvori na gornjem glavni dvanaesnika papila, nakon spajanja na gušterače kanala. Nakon spajanja ovih kanala formira se ekspanzija - hepato-pankreasna ampula (Vater ampula), ampulla hepatopancreatica, koja u ustima ima sfinkter hepato-pankreasne ampule ili ampulni sfinkter (Oddijev sfinkter), m. sphincter ampullae hepatopancredticae, seu sphincter ampullae. Prije spajanja s kanalom pankreasa, zajednički žučni kanal u njegovom zidu ima sfinkter zajedničkog žučnog kanala, T. sphincter ductus choledochi, koji blokira protok žuči iz jetre i žučnog mjehura u duodenalni lumen (hepato-pankreasna ampula).

Žuči koje stvaraju jetre nakupljaju se u žučnom mjehuru, prolazeći kroz cistični kanal iz zajedničkog jetrenog kanala. Izlaz žuči u duodenum u ovom trenutku je zatvoren zbog kontrakcije sfinktera u zajedničkom žučnom kanalu. U dvanaesniku, žuč ulazi u jetru i žučni mjehur po potrebi (dok prolazi kroz crijevo kao hrana).

Žuči se sastoji od 98% vode i 2% suhog ostatka, što uključuje organske tvari: žučne soli, žučne pigmente - bilirubin i biliverdin, kolesterol, masne kiseline, lecitin, mucin, ureu, mokraćnu kiselinu, vitamine A, B, C; mala količina enzima: amilaza, fosfataza, proteaza, katalaza, oksidaza, kao i aminokiselina i glukokortikoida; anorganske tvari: Na +, K +, Ca2 +, Fe ++, C1-, HCO3-, SO4-, R04-. U žučnoj kesici koncentracija svih tih tvari je 5-6 puta veća nego u jetrenoj žuči.

Svojstva žuči su raznolika i svi igraju važnu ulogu u probavnom procesu:

- emulgiranje masti, tj. njihovo razdvajanje na najmanje komponente. Zbog te osobine žuči, specifični enzim u ljudskom tijelu, lipaza, počinje učinkovitije rastapati lipide u tijelu.

[Soli koje čine žuč razbijaju masnoće tako fino da te čestice mogu ući u cirkulacijski sustav iz tankog crijeva.]

- sposobnost otapanja produkata hidrolize lipida, čime se poboljšava njihova apsorpcija i transformacija u konačne produkte metabolizma.

[Proizvodnja žuči pomaže u poboljšanju aktivnosti crijevnih enzima, kao i tvari koje luči gušterača. Posebno se povećava aktivnost lipaze, glavnog enzima koji razgrađuje masti.]

- regulira, jer je tekućina odgovorna ne samo za proces formiranja žuči i njenog izlučivanja, već i za motoričke sposobnosti. Motilitet je sposobnost crijeva da progura hranu. Osim toga, žuč je odgovorna za sekretornu funkciju tankog crijeva, to jest, za sposobnost proizvodnje probavnih sokova.

- inaktivacija pepsina i neutralizacija kiselih komponenti želučanog sadržaja, koji ulaze u duodenalnu šupljinu, čime se štiti crijevna funkcija od razvoja erozije i ulceracije.

- bakteriostatska svojstva, zbog kojih dolazi do supresije i širenja patogena u probavnom sustavu.

zamjenjuje probavu želuca intestinalnim putem ograničavanjem djelovanja pepsina i stvaranjem najpovoljnijih uvjeta za djelovanje enzima pankreasnog soka, posebno lipaze;

zbog prisutnosti žučnih kiselina emulgira masti i, smanjujući površinsku napetost masnih kapljica, povećava kontakt s lipolitičkim enzimima; osim toga, osigurava bolju apsorpciju u crijevu vode netopljivih viših masnih kiselina, kolesterola, vitamina D, E, K i karotena, kao i aminokiselina;

stimulira motoričku aktivnost crijeva, uključujući aktivnost crijevnih resica, što rezultira povećanjem brzine apsorpcije tvari u crijevima;

je jedan od stimulansa lučenja gušterače, želučane sluzi, i što je najvažnije - funkcija jetre odgovorne za stvaranje žuči;

zbog sadržaja proteolitičkih, amilolitičkih i glikolitičkih enzima, sudjeluje u procesima probave crijeva;

ima bakteriostatski učinak na crijevnu floru, sprječavajući razvoj truljenja.

Osim ovih funkcija, žuč ima aktivnu ulogu u metabolizmu ugljikohidrata, masti, vitamina, pigmenta, porfirina, osobito u metabolizmu proteina i fosfora koji se u njemu nalaze, kao iu regulaciji metabolizma vode i elektrolita.

Žuč u jetri ima zlatno žutu boju, vezikularno - tamnosmeđu; PH jetre - 7.3-8.0, relativna gustoća - 1.008-1.015; PH žučnog mjehura je 6.0-7.0 uslijed apsorpcije bikarbonata, a relativna gustoća je 1.026-1.048.

Sastav žuči i njezina funkcija

Za što je žuč?

Da biste razumjeli važnost te tekućine za osobu, trebate se upoznati s popisom njezinih funkcija:

1. Djeluje kao stimulator lučenja gušterače i želučane sluzi, ali je funkcija jetre prioritet.
2. Žuči je katalizator koji aktivira različite enzime (uglavnom za lipazu crijevnog ili pankreasnog soka).
3. Odgovoran je za produktivnu apsorpciju u crijevo masnih kiselina netopljivih u vodi, karotena, vitamina D, E, K, kolesterola.
4. Stvara promjenu želučane probave na crijevima i ograničava učinak pepsina.
5. Pokreće motoričku funkciju crijeva, uključujući i rad crijevnih resica, zbog čega se hranjive tvari brže apsorbiraju.
6. Zbog sastava žuči u normalnoj fiziologiji, bakterije se ne umnožavaju u crijevima, spriječavaju se putrefaktivni procesi.
7. Ima iritantan učinak na živčane završetke krvnih žila, stvara promjene u razdražljivosti živčanog sustava.
8. On ima važnu ulogu u metabolizmu.

Fizikalna i kemijska svojstva

Ljudski žuč je bogate žute boje, pretvarajući se u zelenkasto-smeđe zbog procesa razgradnje bojila. Viskozan je u konzistenciji, ovisno o tome koliko je dugo u žučnom mjehuru. Okus žuči je vrlo gorak, miriše neobičan i ima alkalnu reakciju.

Specifična težina je otprilike 1005, ali je moguće da nakon duljeg boravka u žučnom mjehuru može porasti do 1030. S obzirom na kemijska svojstva, pH žuči je 7,3-8,0, relativna gustoća je 1,026-1,048.

Ako je želudac prazan (na primjer, nakon ponovljenog povraćanja), boja žuči može biti tamno zelena. Hue se često uspoređuje sa svježe usječenom travom.

Žučni pigmenti

Žučni pigmenti - tvari koje su dio žuči. Njihova boja varira od žute i prozirne do zeleno-plave. Proces oksidacije u jetri i drugim organima, razgradnja hemoglobina - zbog toga nastaju pigmenti. Ima ih samo 11, ali su podijeljeni u 4 skupine ovisno o boji, strukturi roditelja i drugim parametrima.

Normalno, žučni pigmenti koji ulaze u crijevo iz jetre izlučuju se iz tijela u obliku smanjenog bilirubina. Imaju svojstva kiselina, daju metale i soli. Zbog toga se formiraju žučni kamenci.

Razine pigmenta u mokraći, krvi i koži su važne kada se sumnja na žuticu. Ovaj odnos je zbog činjenice da se zbog narušavanja metabolizma hemoglobina i pigmenata akumulira bilirubin, zbog čega se integumenti žute.

Liječnik može propisati testove stolice, krvi ili urina. Ako postoji povećan sadržaj pigmenata u mokraći, to ukazuje na prekomjerni fizički napor, gladovanje i patologiju povezanu s hemolizom eritrocita. Izmet sadrži mnogo pigmenata za vrijeme menstruacije, a malo - kršenje prohodnosti žučnih vodova.

Sastav žuči

Zanimljivo je što je ova tekućina, koje komponente sadrži. Dakle, sastav ljudske žuči je 98% vode i 2% suhog ostatka. To uključuje tvari kao što su bilirubin, masne kiseline, kolesterol, urea, mucin, lecitin, vitamini A, B, C, enzimi žučne fosfataze, amilaze, proteaze, oksidaze, aminokiseline i glukokortikoidi, anorganske tvari.

Ako rastavite kemijski sastav - to su uglavnom žučne kiseline. Napravljeni su od kolesterola. Pri interakciji s taurinom i glicinom nastaju soli glikolne i taurokolne kiseline. Kolesterol se izlučuje u obliku žučnih kiselina, a neplinjen nije topljiv u vodi, zbog čega ga proizvode stanice jetre u obliku fosfolipidnih mjehurića.

1. Emulgiranje masti. To znači da enzimi koji se nalaze u žuči mogu razgraditi masnoće, tako da se dobiju iz tankog crijeva u krv.
2. Otapanje produkata hidrolize lipida.
3. Regulatorna imovina. Tekućina je također odgovorna za pokretljivost - sposobnost crijeva još više gura hranu.

Obično osoba ima oko 500 ml do 1,2 l žuči dnevno. U slučaju patologije, ovi pokazatelji mogu varirati.

Regulacija izlučivanja i izlučivanja žuči

Proces sekrecije je kontinuiran, ali njegov intenzitet raste zbog izloženosti žučnim kiselinama, sekretinu i nekim drugim hormonima. Oko 94% žučnih kiselina se apsorbira u gornjem tankom crijevu. Dok se ne uklone iz tijela, cirkulacija molekule može se pojaviti oko 18-20 puta.

Zaključak je da što se više žuči izlučuje, to se više masnih kiselina apsorbira. Zatim ponovno ulaze kroz krv u jetru, potičući stvaranje sljedećih dijelova žuči.

Izlučivanje žuči javlja se u duodenumu. Ovaj proces ovisi o tonusu glatkih mišića bilijarnog trakta, stijenci žučnog mjehura i radu mišića sfinktera. Kako žuč iz jetre ulazi u dvanaesnik, posljedica je različitih pritisaka na početku bilijarnog sustava, kanala i duodenuma. Pojavljuje se kao posljedica sekrecijske aktivnosti hepatocita.

Pola sata nakon obroka, nepotpuno probavljena hrana dolazi iz želuca u duodenum. Masna hrana stimulira kontrakciju žučnog mjehura zbog djelovanja holecistokinina. Drugi razlog za to su nervni impulsi koji dolaze iz živog vagusa i crijevnog sustava. Također, sekrecija žuči se povećava zbog sekretina, koji stimulira izlučivanje pankreasa.

Ako se kolesterol komprimira bilirubinom ili kalcijem, formiraju se kamenje. Ovo stanje se liječi samo kirurški. U rijetkim slučajevima kamenje se može otopiti uz pomoć lijekova.

Metaboličke funkcije jetre

Ovo jedinstveno tijelo može se usporediti s laboratorijem u kojem rad nikada ne prestaje. Jetra utječe na metabolizam masti, proteina i ugljikohidrata. Zbog metabolizma u jetri energija je raspodijeljena između svih organa.

Njegova uloga u metabolizmu ugljikohidrata može se opisati s nekoliko točaka:

1. Pretvorba fruktoze u glukozu.
2. Odlaganje velike količine glikogena.
3. Glukoneogenezu.
4. Nastajanje otpornosti na glukozu zbog kroma i glutationa.
5. Proces stvaranja preostalih kemijskih spojeva. Njihova formacija se odvija u srednjim fazama metabolizma ugljikohidrata.
6. Nastajanje uree.

Pravilna funkcija jetre je vrlo važan čimbenik za održavanje normalne koncentracije glukoze u krvi. Ako to nije dovoljno za tijelo, željezo počinje koristiti zalihe glikogena.

Glukoneogeneza se javlja kada postoji jasno smanjenje koncentracije glukoze u krvi osobe. U ovom slučaju, glukoza se dobiva iz aminokiselina i glicerola, koji se temelje na trigliceridima.

Metabolizam u jetri igra ulogu u metabolizmu masti. Takve se reakcije javljaju u gotovo svim tkivima, ali postoje i one koje se odnose samo na jetru.

• Masti i ugljikohidrati iz tih proteina, koji potom prolaze u masno tkivo.
• Kolesterol, fosfolipidi i većina lipoproteina, koji su uključeni u stvaranje staničnih membrana i drugih važnih tvari.
• Oksidativne reakcije masnih kiselina, koje su odgovorne za opskrbu energijom.

Jetra je izravno povezana s radom štitne žlijezde jer je odgovorna za pretvorbu tiroksina u trijodotironin. Ako je poremećena metabolička funkcija jetre, ona prijeti hipotireozi. Također u žlijezdi je proizvodnja hormona kao što su adrenalin, inzulin, estrogen.

Svakodnevno, metabolička funkcija jetre je podvrgnuta snažnom napadu zbog djelovanja virusa, štetnih tvari i lijekova. Ako se sposobnost žlijezde za metabolizmom smanjuje, to ukazuje na nedostatak odgovarajuće prehrane, masnih kiselina, vitamina i mikroelemenata. Pojava kroničnih patologija u jetri značajno umanjuje njezinu metaboličku funkciju.

U slučaju kada stručnjak otkrije odstupanja, može propisati alat koji normalizira sastav žuči. Za dijagnosticiranje koristi se frakcijsko duodenalno sondiranje. Kao posljedica nedostatka korisnih elemenata, može se razviti steatorrhea.

To je stanje u kojem se hrana kreće kroz tanko crijevo i ometa crijevnu mikrofloru. Izmet postaje bijel ili samo svjetlost, više masti. U tom slučaju potreban vam je brz pristup stručnjaku.

Suvremene metode liječenja toliko su sigurne za tijelo da se mogu koristiti apsolutno mirno. Važno je slijediti sve preporuke liječnika. Sada postaje jasno ne samo sastav žuči, nego i njegova uloga u probavi.

Žuči: njegov sastav, svojstva, funkcije i boja, kako i koliko se proizvodi

Žuči su tekućina koja se proizvodi i izlučuje u jetri, razgrađuje masti u masne kiseline, koje se mogu apsorbirati u tijelu putem probavnog trakta. To su uglavnom kolesterol, žučne kiseline (također poznate kao žučne soli), bilirubin (proizvod razgradnje ili crvene krvne stanice), voda, soli tijela (kao što su kalij i natrij), bakar i drugi metali.

Kod ljudi

Jetra sustavno izlučuje određenu količinu žuči dnevno, neophodnu za učinkovit probavni proces. Žuči se nakupljaju u žučnom mjehuru i čuvaju se sve dok ne budu potrebni za aktivnu razgradnju masti. Ima gorak okus i specifičan miris.

Uloga žuči u probavi je podcijenjena, ne posvećujemo toliko pozornosti stanju žuči koliko se od nas traži. Neki čak i ne znaju što je to žuč.

Pogrešno je zaboraviti na stanje žuči, budući da je to primarno sredstvo za uklanjanje toksina. Jetra filtrira sve što ulazi u tijelo kroz probavu, kroz disanje i kroz apsorpciju kože, a žuč u jetri obavlja funkciju pročišćavanja. Što su naša staništa toksičnija, to bismo trebali biti aktivniji, održavajući vitalnost naših detoksikacijskih organa i tvari. Stanje žuči, jetre i ostatka bilijarnog sustava je još važnije ako je poremećena homeostaza tijela.

Sastav i svojstva

Sastav ljudske žuči uključuje 85% vode i kombinaciju žučnih soli, fosfolipida i kolesterola. Elektroliti, minerali, proteini i bilirubin također su dio smjese. Bilirubin je otpad od uništavanja starih krvnih stanica koje se izlučuju iz žuči, daje žuču smeđu ili zelenkastu boju, pri čemu se može formirati crna žuč, au procesu se fizička svojstva žuči stalno mijenjaju.

Žučne soli sastavni su dio žuči, dobivene kemijskom modifikacijom kolesterola. One se proizvode i izlučuju iz stanica jetre, dopuštajući žuči da miješa masti s vodom, elektrolitima i drugim organskim molekulama prisutnim u žuči. Njihova glavna uloga je uništavanje masti kako bi se spriječila njihova kristalizacija i stvaranje žučnih kamenaca. To znači da žučne soli prirodno postoje u našem tijelu i mogu se dobiti izvana.

Otvoreni izvori dostupni na ovu temu koriste izraze "žučne soli" i "žučne kiseline" naizmjenično. Tehnički, još uvijek imaju različite strukturne i biološke značajke. Žučne kiseline nastaju kao rezultat emulzifikacije i cijepanja kolesterola u jetrenoj žuči. S druge strane, žučna sol je skupni naziv za konjugirane žučne kiseline i sulfate žučnog alkohola. Kada se žučna kiselina kombinira s glicinom ili taurinom, nastaje žučna sol.

Žučne kiseline i žučna sol

Žučne kiseline posljedica su procesa emulgiranja i uporabe kolesterola. Sudjeluje u rastvaranju kolesterola, lipida, određenih vitamina i hranjivih tvari, što ih čini pogodnim za transport do jetre. Spriječava taloženje kolesterola u žuči žučne kese, koji se vraća u žučnu kesicu kada je probavni proces gotov.

Kod drugih sastojaka, transportira se do žučnog mjehura, gdje se smjesa koncentrira, formirajući žuč. Oni se također proizvode i izlučuju iz stanica jetre, kao što su žučne kiseline i sintetiziraju se iz kolesterola. Nakon izlučivanja i reapsorpcije u crijevu, vraća se u jetru, gdje se uklanja i ponovno izlučuje u žuč. Proces nakupljanja bazena žučnih soli. Ovaj ciklus se naziva enterohepatski (to jest, unutar jetre) cirkulaciju krvi i neophodan je za održavanje cirkulacije žuči.

Bile funkcija

Emulgirajuće masti je nešto što je općenito poznato o žuči, pa što je funkcija žuči?

Djeluje kao sredstvo za čišćenje molekula masnoće, pomaže ih razbiti na manje komade za apsorpciju u crijevima. Kada hrana koja se konzumira dosegne tanko crijevo, žuč počinje raditi, uništavajući masnoću tako da se može distribuirati u tijelu. To se naziva emulzifikacija. Proces uključuje vitamine topljive u mastima, kao što su A, D, E, K i esencijalne masne kiseline. Čak i minerali topljivi u mastima, kao što su željezo, kalcij i magnezij, tijelo ne može koristiti, osim ako se ne razdvoje i ne distribuiraju.

Također neutralizira želučanu kiselinu, povećavajući pH, pripremajući hranjive tvari za apsorpciju u tankom crijevu. Pomaže u "prljavom poslu" za uklanjanje toksina i ostalog otpada iz jetre.

Popis funkcija žučnih soli

Digestija žučnih soli

Žučne funkcije u probavi se aktiviraju kada mozak signalizira otpuštanje želuca i žučnih kiselina kako bi pomogao u razgradnji hrane. Žučne soli razgrađuju velike molekule masti, pretvarajući ih u jednostavne masti, što ih čini topljivijima u vodi.

Pomoć soli žučnih kiselina u razgradnji i apsorpciji vitamina A, D, E i K

Žučne kiseline utječu i na molekule topljive u vodi i na masti topljive u mastima. To ih čini važnim sudionikom u sintezi vitamina i minerala, kao što su vitamini A, D, E, K, željezo, kalcij i magnezij - komponente koje su potrebne za naše tijelo. Tijelo ih može koristiti samo nakon uništenja djelovanjem žučnih enzima i drugih probavnih sokova. Nedovoljna količina u tijelu dovodi do nedostatka vitamina i nutritivnih komponenti, kao i do slabog metabolizma kolesterola.

Žučne soli pružaju bitnu potporu onima koji su imali operaciju žučnog mjehura.

Dodatak žučnih kiselina je izuzetno koristan za one koji su imali uklonjen žuč. To je zbog činjenice da nakon operacije žuč koju proizvodi jetra više nije regulirana. Žučni mjehur sakuplja žuč i apsorbira vodu iz nje (oko 90%), oslobađajući je po potrebi. Bez nje žuči teče izravno iz jetre u crijeva. Stoga neće biti toliko fokusirana i učinkovita kao prije operacije. Aditivi za soli mogu pomoći u rješavanju ovog problema.

Žučne soli ublažavaju simptome zatajenja žučnog mjehura

Općenito, pročišćene žučne soli pomažu nadoknaditi neuspjeh žučnog mjehura i poboljšati njegovu funkciju. Osim toga, osjetit ćete olakšanje od nekih bolesti žučnog mjehura uvođenjem žučnih soli u vašu dnevnu prehranu. Oni eliminiraju upalu žučnih putova, pomažu normalizirati protok žuči i smiruju ukupnu bol žučnog mjehura. Ljudi koji se žale na plin, nadutost također mogu koristiti žučne soli. Ovi simptomi mogu biti uzrokovani mnogim čimbenicima, ali ako su žučna mjehura, žučne soli s kolinom djelotvorno rješenje.

Koliko se žuči izlučuje u ljudskom tijelu

U odrasloj jetri dnevno nastaje između 400 ml i 1000 ml žuči. Da bi ispunila svoje funkcije, potrebna joj je pomoć jetre, žučnog mjehura i žučnih putova. Ova mreža služi kao korijeni, debla i grane za proizvodnju, skladištenje i distribuciju žuči. Zato se često naziva žučnim stablom. Drugi ga zovu bilijarni sustav ili hepatobilijarni sustav.

Žučnih putova počinje u jetri kao vrlo mali kanali nazivaju žučnih vodova. Skupljaju žuč iz stanica jetre, gdje su napravljene, odvajajući se u veće kanale. Postoje dva glavna kanala koji prenose žuč iz jetre, koja se naziva desni i lijevi jetreni kanali. Spajaju se u konjugirani jetreni kanal koji se povezuje s cističnim kanalom koji dolazi iz žučnog mjehura. Taj zajednički kanal naziva se zajednički žučni kanal. Ime je dobio po tome što kombinira žučne puteve jetre i žučnog mjehura. Također se povezuje s kanalom gušterače u amfuli Vater. Nadalje, ispušta se u tanko crijevo ili duodenum kroz sfinkter Oddija. Ovaj sfinkter je mišić koji omogućuje da sadržaj kanala teče u jednom smjeru, ne dopuštajući sadržaju tankog crijeva da padne natrag u žučne kanale.

Određena količina žuči se šalje u žuč, koja pohranjuje žuč, tako da je dostupna u velikim količinama iu koncentriranom obliku za izlučivanje kada se jede. Smetnje uzrokuju oslobađanje hormona zvanog holecistokinin (HCK). To signalizira žučnom mjehuru da smanji i otpusti žuč. Istodobno uzrokuje opuštanje sfinktera Oddija, koji omogućuje protok izlučene žučika u tanko crijevo, gdje emulgira i razbija se na manje, korištene molekule masnoća i vitamina topljivih u mastima. Harmonično funkcioniranje ovog bilijarnog sustava ovisi o sinkronoj napetosti i opuštenosti žučnog mjehura i sfinktera Oddi mišića.

Što znači boja ljudske žuči. Vrste žuči

"Bijela žuč" je bezbojna tekućina, koja se ponekad nalazi u blokiranim žučnim sustavima. Nedostatak pigmenata u ovoj "žuči", kao što je smeđa žuči, nije na zadovoljavajući način objašnjen. Međutim, provedena je studija čiji je cilj bio procijeniti njezinu etiologiju. Kod pasa, "bijela žuč" se razvila kad god su i ligirali zajednički žučni kanal i cistični kanal. Za usporedbu, tamno zelena ("crna") žuč se javlja kada se ligira samo zajednički žučni kanal, ostavljajući žučni mjehur u komunikaciji s začepljenim kanalima. Pritisak u ekstrahepatičnim kanalima koji sadrže “bijelu žuč” mogao bi biti značajno viši nego kada bi se napunio “crnom žuči”. Protok u ekstrahepatičnim kanalima se procjenjuje pomoću radiojodiranog humanog serumskog albumina (RICHSA). Kada je bila prisutna crna žuči, smjer protoka dolazio je iz ekstrahepatičnih kanala u žučnu kesicu. Kad god se razvila bijela žuč, opažen je obrnuti tijek iz ekstrahepatičnih kanala u jetru. Dakle, uloga žučnog mjehura, očito, je dekompresor bilijarnog sustava, što omogućuje žuči da teče iz jetre, čak iu opstrukciji. U odsutnosti aktivnosti apsorpcije vode žučnog mjehura, čini se da je bezbojno izlučivanje žučnih putova "povratno ispiranje" jetre i zamjenjuje žuč koja se nalazi u kanalima tijekom okluzije.

Crna žuč je rezultat neke vrste unutarnjeg krvarenja (moguće u nekom obliku apscesa), gdje je krv deoksigenirana i počinje se smrzavati i postaje vrlo tamna. Ako je apsces upaljen i pukne, gotovo će se pojaviti crni materijal i apsces može početi zacjeljivati. Liječnici Hipokrat i Galen to su nazvali uklanjanjem viška tamne žuči iz ljudskog sustava.

Kliničke manifestacije morbidnog crnog žuči

Morbidna crna žuč stvara mnogo različitih znakova i simptoma, ovisno o tome gdje se nalazi u tijelu. Komplikacija benigne crne žuči uglavnom će dovesti do funkcionalnih poremećaja, ali će nenormalna crna žuč uzrokovati bolne degenerativne promjene u organima i tkivima.

Maligni crni žuč i žuta žuč su fundamentalno različiti učinci na tijelo. Crna žuč može utjecati na korteks glave, psikhik i živčani sustav. Ako ti simptomi postanu kronični i mogu nastati ozbiljni, senzorni ili neurološki simptomi, kao što su neuroestetika, nesanica, nervoza, tjeskoba, česte glavobolje, hipertenzija, vrtoglavica, mučnina, crvenilo očiju i tinitus. Tijekom vremena mogu se razviti puni tiki, grčevi, pa čak i apopleksija, grčevi ili sinkopa.

Morbidna crna žuč u želucu i srednjem probavnom traktu može uzrokovati grčeve ili podrigivanje žučom, žgaravicom, izopačenim apetitom i žudnjom za hranom, slabim apetitom i mučninom, kao i kroničnim otrovima gastroduodenuma. Alkalna reakcija žuči u crijevima može uzrokovati izraženu koliku, plin, bol, iritaciju crijeva, grgljanje u crijevima, pa čak i crijevnu opstrukciju. Uz pogoršanje crne žuči, opstrukcija, bol, kolike, refluks i disfunkcionalni simptomi bit će ozbiljniji.

U kostima i zglobovima bolna crna žuč može uzrokovati izraženu, tešku, ili čak sakaćenje artritisne boli i degenerativne promjene u zglobovima i potpornim strukturama. Ovi artritisni uvjeti mogu imati čak i autoimunu komponentu, kao kod reumatoidnog artritisa.

Dijagnoza žučnih kamenaca i žučnih kamenaca

Vaš gastroenterolog može posumnjati da imate opstrukciju žučnih kamenaca ili žučnih kanala na temelju vaših simptoma i rezultata analize krvi koji pokazuju visoke razine bilirubina. Bilirubin je otpadni proizvod u krvi koji je uzrokovan normalnim raspadom crvenih krvnih stanica.

Gastroenterolog može dijagnosticirati i liječiti kamenje žučnih kanala istovremeno s minimalno invazivnom endoskopskom tehnologijom. Opća dijagnostička ispitivanja i postupci za potvrđivanje prisutnosti kamenja uključuju:

Krvni testovi

Osim testa za bilirubin, vaša krv se može testirati na prisutnost povećanih bijelih krvnih stanica koje tijelo koristi u borbi protiv infekcija, kao i na abnormalne razine enzima gušterače i jetre.

Ultrazvuk abdomena

Ovaj neinvazivni postupak koristi zvučne valove, a ne rendgenske zrake, kako bi se proizvele slike koje mogu otkriti žučne kamenice i žučne kanale unutar zajedničkog žučnog kanala. Ultrazvučna sonda čita podatke kroz trbuh, a slike se šalju na monitor računala. Ultrazvuk abdomena se obično koristi kod trudnica.

CT

CT abdomena također može identificirati gallstones i je neinvazivna procedura. Tijekom kompjutorske tomografije, slike se prikazuju na monitoru računala.

ERCP

Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (ERCP) je specijalizirana endoskopska tehnika koja se koristi za proučavanje žučnog mjehura, gušterače i jetrenih kanala, te ima dodatnu prednost kao terapijsko sredstvo. ERCP se koristi više od 30 godina. Smatra se standardnom metodom za dijagnozu i liječenje bolesti bilijarnog trakta.

MRHPT

Magnetska rezonancija kolangiopanokreatografija najnovija je tehnologija koja se koristi u medicini. Ovaj neinvazivni dijagnostički postupak provodi se pomoću MRI tehnologije koja koristi magnete i radiovalove za dobivanje kompjuterskih slika žučnih putova. Kontrastna boja se ubrizgava najprije kroz kožu blizu žučnog mjehura kako bi se poboljšale slike.